صور ثلاثية الأبعاد
مُجَمَّع
وصف شكل الجرعة
محلول أصفر مخضر شفاف.
التأثير الدوائي
التأثير الدوائي- مضاد للجراثيم واسع الطيف (مبيد للجراثيم).الديناميكا الدوائية
موكسيفلوكساسين هو دواء مضاد للجراثيم من الفلوروكينولون من الجيل الرابع وله تأثير مبيد للجراثيم. يُظهر نشاطًا ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والبكتيريا اللاهوائية، والبكتيريا المقاومة للحمض، والبكتيريا غير النمطية.
ترتبط آلية العمل بتثبيط التوبويزوميراز II (DNA جيراز) والتوبويزوميراز IV. جيراز الحمض النووي هو إنزيم يشارك في نسخ ونسخ وإصلاح الحمض النووي البكتيري. Topoisomerase IV هو إنزيم يشارك في انقسام الحمض النووي الصبغي أثناء انقسام الخلايا البكتيرية.
لا توجد مقاومة متصالبة مع الماكروليدات والأمينوغليكوزيدات والتتراسيكلين. تم الإبلاغ عن وجود مقاومة متصالبة بين الموكسيفلوكساسين المُعطى جهازياً والفلوروكينولونات الأخرى.
موكسيفلوكساسين فعال ضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة (مثل في المختبر، لذا في الجسم الحي).
البكتيريا إيجابية الجرام
الوتدية النيابة.، مشتمل بكتريا الخناق الوتدية;
ميكروكوكوس الأصفر(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للإريثروميسين والجنتاميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
المكورات العنقودية الذهبية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للميثيسيلين والإريثروميسين والجنتاميسين والأوفلوكساسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
المكورات العنقودية البشروية
المكورات العنقودية الحالة للدم(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للميثيسيلين والإريثروميسين والجنتاميسين والأوفلوكساسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
المكورات العنقودية البشرية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للميثيسيلين والإريثروميسين والجنتاميسين والأوفلوكساسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
المكورات العنقودية التحذيرية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للإريثروميسين)؛
التهاب المكورات العقدية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للبنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
العقدية الرئوية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للبنسلين والإريثروميسين والجنتاميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم)؛
العقديةمجموعات viridans(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للبنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم).
البكتيريا سالبة الجرام
راكدة لووفي، المستدمية النزلية(بما في ذلك السلالات غير الحساسة للأمبيسلين)؛ المستدمية النزلية، كليبسيلا النيابة.
الكائنات الحية الدقيقة الأخرى
الكلاميديا الحثرية.
فيما يلي الكائنات الحية الدقيقة التي يكون الموكسيفلوكساسين فعالاً ضد معظمها: في المختبر(الأهمية السريرية لهذه البيانات غير معروفة).
البكتيريا إيجابية الجرام: الليستيريا المستوحدة، المكورات العنقودية المترممة، العقدية القاطعة للدر، المكورات العقدية التهاب، العقدية المقيحة، العقديةالمجموعات ج، ز، ف.
البكتيريا سالبة الجرام: الراكدة البومانية، الراكدة الكلسية الأسيتيكية، الليمونية الفروندية، الليمونية الكوسيرية، الأمعائية المذرقية، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة الأوكسيتوكا، الكلبسيلة الرئوية، الموراكسيلة النزلية، المورغانيلا المورغانية، النيسرية البنية، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الزائفة دوموناس ستوت زيري.
الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية: المطثية الحاطمة، المغزلية النيابة، بريفوتيلا النيابة، بروبيونيباكتريوم حب الشباب.
كائنات أخرى: الكلاميديا الرئوية، البكتيريا الرئوية، المتفطرة الطيرية، المتفطرة البحرية، الميكوبلازما الرئوية.
الدوائية
عند تطبيقه موضعياً، يحدث امتصاص جهازي للموكسيفلوكساسين: C الحد الأقصى للموكسيفلوكساسين في البلازما هو 2.7 نانوغرام/مل، وقيمة المساحة تحت المنحنى هي 45 نانوغرام/ساعة. هذه القيم أقل بحوالي 1600 و 1000 مرة من Cmax و AUC بعد جرعة علاجية من موكسيفلوكساسين 400 ملغ عن طريق الفم. T1/2 من موكسيفلوكساسين من البلازما حوالي 13 ساعة.
مؤشرات لفيغاموكس ®
التهاب الملتحمة البكتيري الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للموكسيفلوكساسين.
موانع
فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء أو الكينولونات الأخرى.
فترة الرضاعة الطبيعية
عمر الأطفال يصل إلى 1 سنة.
استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
لا توجد خبرة كافية في استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة. يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة عندما يتجاوز التأثير العلاجي المتوقع المخاطر المحتملة على الجنين والطفل.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أنه بعد تناول الموكسيفلوكساسين عن طريق الفم، تفرز كميات صغيرة من الدواء في حليب الثدي. ومع ذلك، إذا لوحظت الجرعات العلاجية للدواء، فمن غير المتوقع تطور ردود الفعل السلبية عند الرضع.
التشوهات الخلقية.في الدراسات قبل السريرية على الحيوانات، لم يكن الموكسيفلوكساسين مسخًا عند تناول جرعات قدرها 500 ملغم/كغم/يوم (حوالي 21.7 ضعف الجرعة اليومية الموصى بها للبشر). ومع ذلك، كان هناك انخفاض طفيف في وزن الجنين وتأخر نمو الجهاز العضلي الهيكلي. عند تناول جرعة 100 ملغم/كغم/يوم، لوحظت زيادة في حدوث انخفاض النمو عند الأطفال حديثي الولادة.
آثار جانبية
أثناء التجارب السريرية لـ Vigamox®، تم الإبلاغ عن التفاعلات الجانبية التالية وتصنيفها وفقًا للمعايير التالية: شائعة جدًا (≥1/10)؛ في كثير من الأحيان (من ≥1/100 إلى<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000). В каждой группе по частоте развития нежелательные реакции представлены в порядке убывания их степени серьезности.
من الدم والجهاز الليمفاوي:نادرا - انخفاض في مستوى خضاب الدم.
من الجهاز العصبي:نادرا - الصداع. نادرا - تنمل.
من جانب جهاز الرؤية:في كثير من الأحيان - ألم وتهيج في العينين. غير شائعة - التهاب القرنية النقطي، متلازمة جفاف العين، نزيف الملتحمة، احتقان العين، حكة في العين، تورم الجفون، عدم الراحة في العين. نادرا - عيوب القرنية الظهارية، اضطرابات القرنية، التهاب الملتحمة، التهاب الجفن، تورم العين، وذمة الملتحمة، عدم وضوح الرؤية، انخفاض حدة البصر، الوهن، حمامي الجفن.
نادرا - عدم الراحة في الأنف، وألم البلعوم، والإحساس بوجود جسم غريب (في الحلق).
من الجهاز الهضمي:نادرا - خلل الذوق. نادرا - القيء.
من الكبد والقناة الصفراوية:نادرا - زيادة مستويات ALT وGGT.
تجربة ما بعد التسويق (التردد غير معروف)
من الجهاز المناعي:فرط الحساسية.
من الجهاز العصبي:دوخة.
من جانب جهاز الرؤية:التهاب القرنية التقرحي، التهاب القرنية، زيادة الدمع، رهاب الضوء، إفرازات العين.
من جهة القلب:الشعور بنبض القلب.
من الجهاز التنفسي والصدر والمنصفي:ضيق التنفس.
من الجهاز الهضمي:غثيان.
للبشرة والأنسجة تحت الجلد:حمامي، حكة، طفح جلدي، شرى.
تفاعل
لم تتم دراسة تفاعل الموكسيفلوكساسين الموضعي مع أدوية أخرى.
البيانات معروفة بالنسبة لشكل جرعة الموكسيفلوكساسين عن طريق الفم: لا توجد تفاعلات دوائية هامة سريريًا (على عكس أدوية الفلوروكينولون الأخرى) مع الثيوفيلين والوارفارين والديجوكسين وموانع الحمل الفموية والبروبينسيد والرانيتيدين والجليبينكلاميد.
في مجال البحوث في المختبرموكسيفلوكساسين لا يمنع CYP3A4، CYP2D6, CYP2C9أو CYP1A2مما قد يشير إلى أن الموكسيفلوكساسين لا يغير الخواص الدوائية للأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظائر إنزيمات السيتوكروم P450.
اتجاهات للاستخدام والجرعات
محليا.للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، قم بغرس قطرة واحدة في العين المصابة 3 مرات في اليوم.
عادة، يحدث التحسن خلال 5 أيام ويجب مواصلة العلاج لمدة 2-3 أيام القادمة. إذا لم تتحسن الحالة بعد 5 أيام، فيجب إثارة مسألة صحة التشخيص و/أو العلاج الموصوف.
تعتمد مدة العلاج على شدة الحالة والمسار السريري والبكتريولوجي للمرض.
جرعة مفرطة
إذا دخلت كميات زائدة من الدواء إلى عينيك، فمن المستحسن شطف عينيك بالماء الدافئ.
تعليمات خاصة
للاستخدام في طب العيون فقط. ليس للحقن. لا يجوز إعطاء الدواء تحت الملتحمة أو مباشرة في الغرفة الأمامية للعين.
كانت هناك تقارير عن تفاعلات فرط حساسية خطيرة وفي بعض الحالات مميتة (تأقية) لدى المرضى الذين يتناولون الكينولونات بشكل منهجي. في بعض المرضى، لوحظ تطور رد الفعل بعد الجرعة الأولى. وقد ترافقت بعض التفاعلات مع انهيار القلب والأوعية الدموية، وفقدان الوعي، وذمة وعائية (بما في ذلك تورم الحنجرة والبلعوم أو الوجه)، وانسداد مجرى الهواء، وضيق التنفس، والشرى والحكة.
في حالة ظهور رد فعل تحسسي تجاه فيغاموكس ®، يجب عليك التوقف عن استخدام الدواء. قد تتطلب تفاعلات فرط الحساسية الحادة الشديدة للموكسيفلوكساسين الإسعافات الأولية. تُستخدم أجهزة استعادة إمدادات الأكسجين واستعادة سالكية مجرى الهواء فقط للمؤشرات السريرية.
الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يؤدي إلى النمو المفرط للكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة، بما في ذلك. الفطر في حالة العدوى الإضافية، من الضروري التوقف عن استخدام الدواء ووصف العلاج المناسب.
قد يؤدي الاستخدام الجهازي للفلوروكينولونات، بما في ذلك الموكسيفلوكساسين، إلى التهاب وتمزق الأوتار، خاصة عند المرضى المسنين والذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات المصاحبة. وبالتالي، عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الأوتار، يجب التوقف عن تناول الدواء.
البيانات المتعلقة بفعالية وسلامة Vigamox ® لعلاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة محدودة. ولذلك، لا ينصح باستخدام الدواء لعلاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة.
لا يُنصح باستخدام Vigamox ® للوقاية أو العلاج التجريبي لالتهاب الملتحمة، بما في ذلك. المكورات البنية في العيون عند الأطفال حديثي الولادة، بسبب مقاومة الفلوروكينولونات في المكورات البنية ( النيسرية البنية). المرضى الذين يعانون من التهابات العين الناجمة عن المكورات البنية ( النيسرية البنية) ، يجب أن يتلقى العلاج النظامي المناسب.
لا ينصح باستخدام فيغاموكس ® لعلاج التهابات العين الناجمة عن الكلاميديا الحثرية، في المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنتين، لأن لم يتم إجراء أي دراسات ذات صلة. المرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين والذين يعانون من التهابات العين الناجمة عن الكلاميديا الحثرية، يجب أن يتلقى العلاج الجهازي المناسب.
يجب أن يتلقى الأطفال حديثي الولادة المصابون برمد حديثي الولادة العلاج المناسب بناءً على حالتهم، مثل العلاج الجهازي في الحالات التي تسببها المكورات البنية ( النيسرية البنية) أو الكلاميديا الحثرية.
لا تلمس طرف زجاجة القطارة لأي سطح لتجنب تلوث الزجاجة ومحتوياتها.
يجب إغلاق الزجاجة بعد كل استخدام.
استخدم في الأطفال.يمكن استخدام Vigamox ® في طب الأطفال عند الأطفال من عمر سنة واحدة بجرعات مماثلة للبالغين.
فيغاموكس هو دواء مضاد للجراثيم للاستخدام الموضعي في العيون، مع مجموعة واسعة من العمل. يعمل مبيد للجراثيم. يحتوي على موكسيفلوكساسين (الفلوروكينولون).
يعمل على البكتيريا إيجابية الجرام، سلبية الجرام، اللاهوائية، غير النمطية، المقاومة للأحماض. الدواء فعال ضد البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية B-lactam والماكروليدات. يمر الدواء عميقًا في أنسجة العين، مما يخلق تركيزًا عاليًا من الدواء فيها.
المكونات: موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد، حمض البوريك، الماء النقي، حمض الهيدروكلوريك و/أو هيدروكسيد الصوديوم، كلوريد الصوديوم. متوفر في زجاجات بالقطارة مصنوعة من مادة البولي إيثيلين بحجم 3 مل، 5 مل.
التأثير الدوائي
يثبط فيغاموكس الإنزيمات البكتيرية توبويسوميراز IV، II، الضرورية لنسخ وتكرار وإعادة تركيب الحمض النووي البكتيري. تمنع مجموعة ميثوكسي C8 السلالات المقاومة للبكتيريا إيجابية الجرام. المجموعة C7 تدمر مستقبلات الكينيلين في البكتيريا. نادرا ما تحدث مقاومة للموكسيفلوكسوسين.
الحركية الدوائية: عندما يستخدم الدواء موضعياً، فإنه يدخل إلى مجرى الدم (تأثير ارتشاحي). الحد الأقصى للتركيز هو 2.7 نانوجرام / مل، ونصف العمر هو 13 ساعة.
مؤشرات للاستخدام
التهابات العين (التهاب الملتحمة، التهاب الميبوميات، التهاب القرنية، تقرحات العين)، بما في ذلك الالتهابات القيحية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة التالية:
- العقدية الرئوية.
- العقدية الخضراء.
- راكدة س.
- الكلبسيلة الرئوية.
- الوتدية النيابة.
- المستدمية "الكوناي".
- الزائفة الزنجارية.
- الموراكسيلة النزلية.
- التهاب المكورات العقدية.
- المكورات العنقودية التحذيرية.
- المكورات العنقودية الحالة للدم.
- المكورات العنقودية البشروية.
- المكورات العنقودية الذهبية.
تعليمات الاستخدام
يجب غرس البالغين والأطفال من عمر سنة واحدة قطرة واحدة لكل عين مصابة لمدة 7 أيام.
هل يمكن إعطاؤه للأطفال؟
أجريت دراسات تبين أن تناول عقار فيجاموكس لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة فعال وآمن في علاج أمراض العيون البكتيرية والوقاية منها.
لا يوصف الدواء للرضع بسبب ضعف تكوين الأسطح المفصلية والعظام. ما يهدد الاضطراب المستقبلي للنظام العظمي المفصلي.
يجب على الأمهات المرضعات التوقف عن تغذية أطفالهن أثناء تناول فيغاموكس، لأن الموكسيفلوكسوسين الموجود في فيغاموكس قد ينتقل إلى حليب الثدي.
يجب على النساء الحوامل عدم تناول المنتج. يمر الموكسيفلوكسوسين عن طريق زرع الأعضاء ويتراكم في السائل الأمنيوسي ومجرى دم الجنين. أجريت دراسات تم فيها اكتشاف التأثير المسخي على الحيوانات والذي تجلى في انخفاض وزن الجنين وضعف تكوين العظام والمفاصل. تم استخدام جرعات تتجاوز الجرعات العلاجية.
آثار جانبية
- احمرار الملتحمة والعينين.
- التهاب القرنية المنقط.
- خلل في القرنية.
- حكة في الجفون والعينين.
- نزيف تحت الملتحمة.
- تورم العين، وعدم وضوح الرؤية.
- انخفاض الرؤية.
- أحاسيس غير سارة في العين.
- تمزق.
- رهاب الضوء.
- خلل الذوق (اضطراب الذوق).
- الشعور بالتنميل والوخز (تنمل).
- سيلان الأنف.
- فرط الحساسية (الحساسية).
- انخفاض الهيموجلوبين.
- ألم في البلعوم والحنجرة.
- زيادة ناقلة أمين الألانين.
- الشعور بنبض القلب.
- زيادة ترانسفيراز جاما جلوتاميل.
موانع
- حساسية.
- الأضرار الناجمة عن فيروس الهربس (التهاب القرنية الشجيري).
- أمراض العيون الفيروسية.
- الأمراض الفطرية (الفطريات).
- الرضاعة.
- حمل.
- تصل إلى سنة واحدة عند الأطفال.
النظير
التأثيرات والتركيبات متشابهة: Levobax، Hynemox، Levomak، Tsipropharm، Lomadey، Plevilox، Moxin، Floxal
سعر الدواء: 200-300 روبل.
التهاب الملتحمة البكتيري مرض خطير يؤدي إلى التهاب الغشاء المخاطي للعين. بدون الرؤية، لا يستطيع الشخص الاستمتاع بالحياة بشكل كامل، لذلك من المهم علاج هذا العضو الحسي في الوقت المناسب. ستعمل قطرات Vigamox على تخفيف الاحمرار والحكة والإفرازات القيحية وتخفيف الالتهاب بسرعة. ينتمي الدواء إلى مجموعة الفلوروكينولونات ويعتبر عامل مضاد للجراثيم فعال.
تعليمات استخدام فيجاموكس
قطرات Vigamox هي علاج فعال مصمم لمكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يحتوي الدواء على المضاد الحيوي موكسيفلوكساسين، المادة الفعالة تنتج تأثير مبيد للجراثيم. توصف قطرات العين الفعالة ضد أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة لعلاج التهاب الملتحمة الجرثومي. التأثير ملحوظ بالفعل في اليوم الخامس من العلاج. يتم إنتاج الدواء من قبل شركة Alcon Pharmaceuticals الدولية ولها مكتب تمثيلي في روسيا.
تكوين وشكل الإصدار
الدواء متوفر على شكل قطرات، فهي شفافة وعديمة اللون. حجم الدواء في الزجاجات: 5 أو 3 مل. العنصر النشط الرئيسي: المضاد الحيوي موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد. يحتوي الدواء على:
الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية
يحتوي الدواء على المادة الفعالة وهي الفلوروكينولون من الجيل الرابع. يثبط المضاد الحيوي نشاط DNA gyrase وtopoisomerase 4، مما يوقف تكاثر البكتيريا وإعادة تركيب الحمض النووي الخاص بها. الطفرات في البكتيريا سالبة الجرام تجعلها مقاومة لهذا المضاد الحيوي. من غير المحتمل جدًا حدوث مقاومة متصالبة مع الأمينوغليكوزيدات والماكروليدات والبيتا لاكتام.
- البكتيريا إيجابية الجرام (المكورات العقدية المقيحة المجموعة أ، المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية).
- البكتيريا سالبة الجرام (الإشريكية القولونية، الموراكسيلة النزلية، المستدمية نظير الأنفلونزا، المستدمية النزلية، الكلبسيلة الرئوية، الأمعائية المذرقية).
- أنواع أخرى من البكتيريا (الميكوبلازما الرئوية، الكلاميديا النيابة، الكلاميديا الرئوية، الميكوبلازما النيابة.).
أظهرت الدراسات المخبرية قدرة الدواء على محاربة البكتيريا التالية: الأمعائية الساكازاكي، المكورات العنقودية saprophyticus، Providencia rettgeri، Streptococcus milleri، Staphylococcus epidermidis، Enterobacter agglomerans، Streptococcus mitior، Staphylococcus hominis، Enterobacter aerogenes، Morganella morganii، Enterobacter intermedius، Staphylococcus saprophyticus. ، شارع. agalactiae، Providencia stuartii، Streptococcus Dysgalactiae، St. الحالة للدم، بروتيوس ميرابيليس، بروتيوس الشائع.
تشمل هذه المجموعة أيضًا اللاهوائيات: باكتيرويدس ديستاسونيس، كلوستريديوم بيرفرينجنز، بورفيروموناس ماغنوس، باكتيرويدس أوفاتوس، بريفوتيلا النيابة، باكتيرويدس ثتايوتاورنيكرون، بورفيروموناس اللاهوائية، باكتيرويدس هشة، بورفيروموناس أسكاروليتيكوس، باكتيرويدس إيجيرثي، بروبيونيباكتريوم إس بي باكتيرو ايدس يونيفورميس.
في ظروف المختبر، يكون للمضاد الحيوي تأثير مثبط على الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام مثل: Klebsiella oxytoca، Enterobacter agglomerans، Proteus vulgaris، Bordetella pertussis، Providencia rettgeri، Enterobacter Intermedius، Providencia stuartii، Proteus mirabilis، Enterobacter aerogenes، Enterobacter sakazaki، Fusobacterium spp. .، مورغانيلا مورغانا، كاسسيلا بورنيتي، بورفيروموناس النيابة.، فيلقية مستروحة. ومع ذلك، لا يوجد دليل على قدرة الدواء على علاج الأمراض التي تسببها هذه العوامل الممرضة.
مؤشرات للاستخدام
قطرات المضادات الحيوية مخصصة للعلاج الموضعي لالتهاب الملتحمة والعمليات الالتهابية في العين. سيكون الدواء فعالاً إذا كانت البكتيريا المسببة للمرض حساسة لتأثيرات الموكسيفلوكساسين.
اتجاهات للاستخدام والجرعة
الدواء مناسب فقط للاستخدام الموضعي للعين. تشير التعليمات إلى الجرعة التالية: قطرة واحدة في العين المصابة ثلاث مرات في اليوم. تتحسن صحة المريض في اليوم الخامس من تناول الدواء، ولكن يجب أن يستمر مسار العلاج لمدة 2-3 أيام أخرى. إذا لم يلاحظ أي تحسن، فيجب عليك استشارة طبيب العيون. ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة لدى الأطفال (أكبر من سنة واحدة)، والمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والفشل الكلوي.
تعليمات خاصة
إذا تم استخدام الدواء لفترة طويلة، قد تحدث التهابات أخرى، بما في ذلك الفطريات. يجب ألا تكون أداة التطبيق ملوثة، لذا من المهم عدم لمس طرف الزجاجة بأي شيء. بعد الاستخدام، يجب إغلاق الزجاجة بإحكام. يسبب الدواء في كثير من الأحيان عدم وضوح الرؤية ويضعف حدة البصر، لذا من الأفضل الامتناع عن قيادة السيارة أو العمل الذي يتطلب تشغيل أي آلات أثناء العلاج. من الممكن حدوث تفاعلات حادة، مثل فقدان الوعي، والوذمة الوعائية، وقد تكون هناك حاجة لإجراءات الإنعاش.
فيجاموكس أثناء الحمل
خلال فترة الحمل، لا ينصح بغرس الدواء، حيث لا توجد صورة سريرية كاملة لاستخدامه من قبل النساء اللاتي يحملن طفلا. من الممكن تناول Vigamox إذا كانت هناك حاجة ملحة. قد ينتقل المضاد الحيوي إلى حليب الثدي، لذا يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.
يستخدم الدواء في طب الأطفال. يُسمح بمعالجة العيون بالقطرات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، والجرعة هي نفسها للبالغين. لا يعطى الدواء لحديثي الولادة.
تفاعل الأدوية
لم يتم إجراء دراسات مفصلة حول كيفية تفاعل هذا الدواء مع أدوية أخرى. أشكال أخرى من إطلاق المضاد الحيوي موكسيفلوكساسين تسمح بالاستخدام المشترك مع الأدوية مثل: الديجوكسين، البروبينسيد، الرانيتيدين، الوارفارين، الثيوفيلين، جليبنكلاميد، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والأدوية التي تحتوي على إنزيم P450 في عملية التمثيل الغذائي. يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء مع مضادات الذهان، الكينيدين، السوتالول، البروكيناميد، الاريثروميسين، سيسابريد.
الآثار الجانبية للفيغاموكس
يمكن أن يسبب الدواء ردود فعل سلبية محلية وجهازية. في حال حدوثها يجب استشارة طبيب العيون. إذا ظهرت علامات الحساسية، يجب التوقف عن تقطير الدواء. قائمة الآثار الجانبية:
- احتقان الدم وجفاف العيون.
- أحاسيس مؤلمة وتهيج الغشاء المخاطي.
- تورم، التهاب القرنية (التهاب القرنية)، حمامي الجفن (احمرار)، نزيف (تحت الملتحمة)؛
- الغيوم والتآكل.
- ظهور رواسب على القرنية.
- إفرازات قيحية من العين، حساسية للضوء.
- التهاب باطن المقلة (التهاب مع إفرازات قيحية)، التهاب الجفن (التهاب حافة الجفون حيث توجد الرموش)؛
- زيادة ضغط العين.
- طعم معدني في الفم (أحيانًا مع حموضة)، إحساس بالحرقان؛
- الصداع والقيء والغثيان.
- الانزعاج في البلعوم الأنفي، ورم في الحلق.
- انخفاض الهيموجلوبين
- خفقان وضيق في التنفس.
- الحكة والطفح الجلدي على الجلد، ومظاهر الحساسية.
- صدمة الحساسية، وذمة كوينك، انهيار، فقدان الوعي (آثار جانبية نادرة).
موانع
فيجاموكس دواء فعال يتأقلم بشكل جيد مع البكتيريا ويخفف الالتهاب بسرعة، لكنه غير مناسب للجميع. لا يمكن استخدام القطرات:
- إذا كان هناك فرط الحساسية لمكونات الدواء أو الكينولونات.
- أثناء الحمل والرضاعة.
- الأطفال أقل من 1 سنة.
شروط البيع والتخزين
يتم صرف الدواء في الصيدلية بوصفة طبية. يجب أن يتم تخزين القطرات بعيدا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة المقبولة لهم: من 2 إلى 25 درجة. مدة الصلاحية: 2 سنة. إذا تم فتح الدواء فيجب استخدامه خلال شهر.
النظير
إذا كان الدواء غير مناسب، سيساعدك الطبيب على اختيار خيار بديل، مع مراعاة خصائص المريض. يمكنك الاختيار من بين نظائرها الهيكلية لـ Vigamox (مع نفس العنصر النشط) والأدوية ذات التأثير العلاجي المماثل:
- فلوكسال. العنصر النشط: أوفلوكساسين (ينتمي إلى الجيل الثاني من الفلوروكينولونات). الشكل المتاح: قطرات ومرهم للعين. دواء مضاد للجراثيم مخصص لعلاج أمراض العيون المعدية.
- افيلوكس. الشكل المتوفر: أقراص وسائلة. الدواء الذي يحتوي على موكسيفلوكساسين له تأثير مضاد للجراثيم. فعال لعلاج التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والتهابات الجلد، والتهاب الجيوب الأنفية.
- موفلوكس. المادة الفعالة: موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد. يتم تقديمه على شكل محلول للحقن. الدواء المضاد للميكروبات مخصص لعلاج الالتهاب الرئوي والتهابات الجلد والبطن.
- موكسيفلوكساسين. الشكل المتوفر: أقراص. دواء مضاد للجراثيم ومضاد للميكروبات يحتوي على المادة الفعالة موكسيفلوكساسين مخصص لعلاج السل والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهابات الجلد.
- تيفالوكس. الأقراص التي تحتوي على المادة الفعالة موكسيفلوكساسين مخصصة لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية البكتيري.
سعر فيجاموكس
قطرات العين Vigamox غير مكلفة، وتكلفة الدواء في المتوسط 200 روبل لكل زجاجة. قد يتقلب السعر حسب الحجم.
تعليمات الاستخدام الطبي للدواء
فيغاموكس تي إم
اسم تجاري
فيجاموكس تي إم
الاسم الدولي غير المملوك
موكسيفلوكساسين
شكل جرعات
قطرة للعين 5 مل
مُجَمَّع
1 مل يحتوي على
المادة الفعالة -موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد 5.45 مجم (يعادل 5 مجم موكسيفلوكساسين)
سواغ: كلوريد الصوديوم، حمض البوريك، حمض الهيدروكلوريك و/أو هيدروكسيد الصوديوم (لتصحيح درجة الحموضة 6.5-7.0)، المياه النقية.
وصف
محلول أصفر مخضر شفاف.
المجموعة العلاجية الدوائية
أدوية لعلاج أمراض العيون. الأدوية المضادة للبكتيريا. أدوية أخرى مضادة للجراثيم.
رمز ATX S01AX22
الخصائص الدوائية
الدوائية
مع الاستخدام الموضعي لقطرات العين Vigamox TM، يكون الامتصاص الجهازي للموكسيفلوكساسين ممكنًا. نصف عمر البلازما للموكسيفلوكساسين هو 13 ساعة.
الديناميكا الدوائية
يمثل الموكسيفلوكساسين الجيل الرابع من مركبات الفلوروكينولون، ويعمل على مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والكائنات الحية الدقيقة غير النمطية واللاهوائية.
يثبط جيراز الحمض النووي وتوبويزوميراز الرابع، الضروريين لتكرار الحمض النووي للبكتيريا وإصلاحها وإعادة تركيبها.
تقلل مجموعة C8-methoxyl من الموكسيفلوكساسين من اختيار السلالات المقاومة للبكتيريا إيجابية الجرام، على عكس مجموعة C8-H الموجودة في الجيل الأقدم من الفلوروكينولونات. تعمل المجموعة الكبيرة من بدائل C-7 للموكسيفلوكساسين على تعطيل عمل مستقبلات الكينولون البكتيرية. غالبًا ما يكون تركيز الموكسيفلوكساسين المبيد للجراثيم مساويًا أو أعلى قليلاً من التركيز المثبط.
تعمل الفلوروكينولونات، بما في ذلك الموكسيفلوكساسين، بشكل مختلف عن المضادات الحيوية بيتا لاكتام والماكروليدات والأمينوغليكوزيدات، لذلك قد تستهدف البكتيريا المقاومة لها. الكائنات الحية المقاومة لأشكال الجرعات المذكورة أعلاه قد تكون حساسة للموكسيفلوكساسين.
الموكسيفلوكساسين فعال ضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة التالية:
الهوائيةزالكائنات الحية الدقيقة إيجابية الرام:
أصناف الوتديةمشتمل
الوتدية الخناقية
المكورات العنقودية الذهبية(حساس للميثيسيلين)
العقدية الرئوية
الأبراج العقدية
مجموعة العقدية الخضراء
الهوائيةزالكائنات الحية الدقيقة سلبية الرام:
الأمعائية المذرقية
المستدمية النزلية
كليبسيلا أوكسيتوكا
الموراكسيلة النزلية
السراتية الذابلة
اللاهوائية الكائنات الدقيقة:
حب الشباب بروبيونيباكتيريوم
الكائنات الحية الدقيقة الأخرى:
الكلاميديا الحثرية
مؤشرات للاستخدام
العلاج المحلي لالتهاب الملتحمة البكتيري القيحي الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء
اتجاهات للاستخدام والجرعات
ضع قطرة واحدة في العين (العينين) المصابة 3 مرات في اليوم. عادة، يتم ملاحظة التحسن خلال 5 أيام من بداية العلاج، وبعد ذلك يوصى بمواصلة العلاج لمدة 2-3 أيام القادمة. إذا لم يتم ملاحظة التحسن خلال 5 أيام من بداية العلاج، فمن المستحسن إعادة النظر في التشخيص و/أو العلاج. تعتمد مدة العلاج على شدة الاضطراب والمسار السريري والبكتريولوجي للعدوى.
لا تلمس طرف الماصة عينيك أو أي سطح آخر لتجنب تلويث محتويات الزجاجة.
عند استخدام قطرات العين Vigamox TM لدى الأطفال، لا يلزم تعديل الجرعة.
عند استخدام قطرات العين Vigamox TM في المرضى المسنين، لا يلزم تعديل الجرعة.
عند استخدام قطرات العين Vigamox TM في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي، ليس من الضروري تعديل الجرعة.
لمنع امتصاص قطرات العين من خلال الغشاء المخاطي للأنف إلى الدورة الدموية الجهازية، خاصة عند استخدامها عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال، يوصى بالضغط على القناة الأنفية الدمعية لمدة 2 إلى 3 دقائق بعد إعطاء القطرات.
عند استخدام أكثر من دواء موضعي للعين، يجب الحفاظ على فاصل زمني لا يقل عن 5 دقائق بين الجرعات.
آثار جانبية
محلي
حغالباً
ألم في العين
تهيج العين
عيون جافة
احتقان الملتحمة
احتقان العين
نادرا
عيب الظهارية القرنية
التهاب القرنية المنقط
تلطيخ القرنية
نزيف القرنية
التهاب الملتحمة
تورم العين
عدم الراحة في العين
عدم وضوح الرؤية
انخفاض حدة البصر
اضطرابات الجفن
حمامي القرن
زيادة حساسية العين
نظام
غالباً
اضطراب الذوق
نادرا
انخفاض مستويات الهيموجلوبين
الصداع ، تشوش الحس
الانزعاج في تجويف الأنف
ألم في منطقة البلعوم
الإحساس بوجود جسم غريب في منطقة البلعوم
زيادة مستويات ألانين أمينوترانسفيراز
زيادة مستويات ترانسفيراز جاما جلوتاميل
لا يمكن تقدير حدوث التفاعلات الجانبية التالية بسبب عدم كفاية البيانات المتاحة:
محلي
حساسية العين
رهاب الضوء، وزيادة إنتاج الدموع
الإحساس بوجود جسم غريب في العين
زيادة ضغط العين
التهاب باطن المقلة، التهاب الجفن، إفرازات من العين
التهاب القرنية التقرحي, تآكل القرنية, تآكل القرنية,
عتامة القرنية، رواسب القرنية
وذمة القرنية، تسلل القرنية
نظام
راحة القلب
دوخة
غثيان
حمامي، طفح جلدي، حكة، فرط الحساسية
نوع وشدة ردود الفعل السلبية لدى الأطفال، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة، مماثلة لتلك التي لوحظت لدى البالغين.
موانع
فرط الحساسية للموكسيفلوكساسين أو الكينولونات الأخرى أو المكونات المساعدة للدواء
تفاعل الأدوية
لم تكن هناك دراسات حول التفاعلات الدوائية بين قطرات العين Vigamox 5mg/ml والأدوية الأخرى. نظرًا للتركيز الجهازي المنخفض للموكسيفلوكساسين بعد الاستخدام الموضعي للعين للمنتج الطبي، فمن غير المحتمل حدوث تفاعلات دوائية.
تعليمات خاصة
كما هو الحال مع العوامل المضادة للبكتيريا الأخرى، فإن الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يسبب نموًا مفرطًا للكائنات الحية غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات. في حالة العدوى الإضافية، من الضروري التوقف عن تناول الدواء والنظر في طرق بديلة للعلاج.
العدسات اللاصقة
إذا ظهرت أعراض التهاب الملتحمة الجرثومي، فلا ينصح المريض بارتداء العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء التام.
خطر تطوير رد فعل تحسسي
حدثت تفاعلات فرط حساسية شديدة ومميتة في بعض الأحيان (الحساسية المفرطة) في المرضى الذين يستخدمون أدوية الكينولون الجهازية، وأحيانًا بعد الجرعة الأولى مباشرة. وقد ترافقت بعض التفاعلات مع انهيار القلب والأوعية الدموية، وفقدان الوعي، وذمة الأوعية الدموية (بما في ذلك الحنجرة، البلعوم أو الوذمة الوجهية)، وانسداد مجرى الهواء، وضيق في التنفس، والشرى والحكة. إذا تطور رد فعل تحسسي أثناء استخدام موكسيفلوكساسين، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء. قد يتطلب رد فعل فرط الحساسية الحاد الشديد للموكسيفلوكساسين أو أي مكون آخر من مكونات الدواء علاجًا طارئًا. وفقا للمؤشرات السريرية، يتم استخدام الأكسجين وإجراء التنفس الاصطناعي.
حمل
نظرًا لأن الامتصاص الجهازي للموكسيفلوكساسين لا يُذكر، فمن المتوقع ألا يكون له أي تأثير على الحمل.
يمكن استخدام المنتج الطبي أثناء الحمل.
الرضاعة
عند استخدام قطرات العين Vigamox TM بجرعات علاجية، فمن المفترض أنه لا يوجد أي تأثير للدواء على الرضيع.
يمكن استخدام المنتج الطبي أثناء الرضاعة الطبيعية.
استخدامها في طب الأطفال
نظرًا لوجود بيانات محدودة لدعم سلامة وفعالية فيجاموكس في علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة، لا يوصى باستخدام هذا الدواء عند الأطفال حديثي الولادة لعلاج التهاب الملتحمة.
لا ينبغي أن تستخدم قطرات فيجاموكس للعين للوقاية أو العلاج التجريبي لالتهاب الملتحمة، بما في ذلك نزف المكورات البنية لدى الأطفال حديثي الولادة بسبب انتشار الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للفلوروكينولونات. النيسرية البنية.المرضى الذين يعانون من التهابات العين الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة النيسرية البنية
يجب أن يتلقى الرضع المصابون بالسيلان الوليدي علاجًا خاصًا بالحالة، مثل العلاج الجهازي للعدوى الناجمة عن الكلاميديا الحثريةأو النيسرية البنية.
قطرة فيجاموك للعين مع تي إملا ينصح للعلاج الكلاميديا الحثريةفي المرضى الذين تقل أعمارهم عن سنتين حيث لم يتم تقييم الدواء في هذه المجموعة من المرضى. المرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين والذين يعانون من عدوى العين الناجمة عن الكلاميديا الحثريةيجب أن تأخذ العلاج النظامي المناسب.
ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات التي يحتمل أن تكون خطرة
كما هو الحال مع قطرات العين الأخرى، قد يحدث عدم وضوح مؤقت في الرؤية أو اضطرابات بصرية أخرى بعد التقطير، مما قد يضعف القدرة على تشغيل السيارة أو تشغيل الآلات الأخرى التي يحتمل أن تكون خطرة. في هذه الحالة، عليك الانتظار بعض الوقت حتى تستعيد رؤيتك.
جرعة مفرطة
فيجاموكس (قطرات للعين 3 ملجم/مل 5 مل) شركة ألكون لابوراتوريز ذ.م.م - الولايات المتحدة الأمريكية.
الخصائص: تركيبة قطرة فيجاموكس للعين 1 مل: - موكسيفلوكساسين هيدروكلوريد 5.45 ملجم (يعادل 5 ملجم موكسيفلوكساسين)، السواغات: كلوريد الصوديوم، حمض البوريك، حمض الهيدروكلوريك و/أو هيدروكسيد الصوديوم (لضبط الرقم الهيدروجيني)، ماء نقي. المجموعة الصيدلانية: عامل مضاد للميكروبات – الفلوروكينولون. التأثير الصيدلاني: يمثل موكسيفلوكساسين الجيل الرابع من المضادات الحيوية الفلوروكينولون، ويعمل على مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، والكائنات الحية الدقيقة غير النمطية واللاهوائية. يمنع توبويسوميراز 2 (هيراز الحمض النووي) وتوبويزومير 4، وهما المسؤولان عن النسخ والنسخ وإصلاح وإعادة تركيب الحمض النووي البكتيري. تقلل مجموعة C8-methoxyl من الموكسيفلوكساسين من اختيار السلالات المقاومة لبكتيريا Gram+، على عكس مجموعة C8-H الموجودة في الفلوروكينولونات الأقدم. تعمل المجموعة الكبيرة من بدائل C-7 للموكسيفلوكساسين على تعطيل عمل مستقبلات الكينولون البكتيرية. غالبًا ما يكون تركيز الموكسيفلوكساسين المبيد للجراثيم مساويًا أو أعلى قليلاً من التركيز المثبط. تعمل الفلوروكينولونات، بما في ذلك الموكسيفلوكساسين، بشكل مختلف عن المضادات الحيوية بيتا لاكتام والماكروليدات والأمينوغليكوزيدات، لذلك قد تستهدف البكتيريا المقاومة لها. الكائنات الحية المقاومة لأشكال الجرعات المذكورة أعلاه قد تكون حساسة للموكسيفلوكساسين. حركية الدواء: عند الاستخدام الموضعي لقطرات العين فيجاموكس آر، يكون الامتصاص الجهازي للموكسيفلوكساسين ممكنًا. نصف عمر البلازما هو 13 ساعة. دواعي الاستعمال: العلاج الموضعي لالتهاب الملتحمة الجرثومي الناجم عن البكتيريا الحساسة التالية: البكتيريا إيجابية الجرام: أنواع البكتيريا الوتدية أنواع البكتيريا الدقيقة Micrococcus luteus [بما في ذلك السلالات المقاومة للإريثروميسين والجنتاميسين والتتراسيكلين و/أو تريميثوبريم] المكورات العنقودية الذهبية [بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين والإريثروميسين ، جنتاميسين، أوفلوكساسين، تتراسيكلين و/أو تريميثوبريم] المكورات العنقودية الجلدية [بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين، الاريثروميسين، الجنتاميسين، أوفلوكساسين، التتراسيكلين و/أو تريميثوبريم] المكورات العنقودية الحالة للدم [بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين، الاريثروميسين، سين، أوفلوكساسين، التتراسيكلين و/أو أو تريميثوبريم] المكورات العنقودية البشرية (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين والإريثرومايسين والجنتاميسين والأوفلوكساسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم) المكورات العنقودية التحذيرية (بما في ذلك السلالات المقاومة للإريثرومايسين) المكورات العقدية (بما في ذلك السلالات المقاومة للبنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم) العقدية الرئوية [بما في ذلك السلالات المقاومة للبنسلين والإريثروميسين والجنتاميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم] العقدية الخضراء (بما في ذلك السلالات المقاومة للبنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين و/أو التريميثوبريم) البكتيريا سالبة الجرام: أنواع الراكدة المستدمية "الكوناي" المستدمية النزلية [ بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين] الكلبسيلة الرئوية [بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسلين] Moraxella catarrhalis Pseudomonas aeruginosa الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: Chlamydia trachomatis موانع الاستعمال: فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء. الجرعة: قطرة واحدة في العين المصابة 3 مرات يوميًا لمدة 4 أيام. لا تلمس طرف الماصة لعينيك أو أي سطح آخر لتجنب تلويث محتويات الزجاجة. يعد استخدام قطرات العين VigamoxR لدى الأطفال وحديثي الولادة فعالاً وآمنًا كما هو الحال عند استخدام الدواء لدى البالغين ويمكن وصفه بنفس الجرعة للمرضى البالغين. الآثار الجانبية: موضعية: - عدم وضوح الرؤية. - الانزعاج العابر. - مثير للحكة؛ - عيون جافة؛ - التهاب القرنية. - نزيف تحت الملتحمة. جهازي: عند الامتصاص، في حالات نادرة يمكن ملاحظة ما يلي: - من الجهاز القلبي الوعائي: انهيار الجهاز القلبي الوعائي، وذمة الأوعية الدموية (بما في ذلك وذمة الحنجرة، البلعوم أو الوجه)؛ - من الجهاز العصبي المركزي: فقدان الوعي والصداع. - من الجهاز التنفسي: فشل الجهاز التنفسي، التهاب البلعوم. - من الجهاز البولي التناسلي: يوتريكوريا. الجرعة الزائدة: إن السعة المحدودة لكيس الملتحمة تجعل من المستحيل تناول جرعة زائدة من عقار العيون VigamoxR. يتم أيضًا استبعاد التسمم بعد الابتلاع العرضي. التفاعل: على عكس الفلوروكينولونات الأخرى، لا توجد تفاعلات دوائية هامة سريريًا بين الموكسيفلوكساسين الجهازي والإنتراكونازول، الثيوفيلين، الوارفارين، الديجوكسين، موانع الحمل الفموية، البروبنزيدين، الرانيتيدين أو الغليبوريد. لا يثبط الموكسيفلوكساسين CYP3A4، CYP2D6، CYP2C9، أو CYP1A2، مما يشير إلى أنه من غير المحتمل أن يغير الخواص الدوائية للأدوية التي يتم استقلابها بواسطة نظائر إنزيمات السيتوكروم P450. تعليمات خاصة: كما هو الحال مع العوامل المضادة للبكتيريا الأخرى، فإن الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يسبب نموًا مفرطًا للكائنات الحية غير الحساسة، بما في ذلك الفطريات. في حالة العدوى الإضافية، من الضروري التوقف عن تناول الدواء والنظر في طرق بديلة للعلاج. خطر التفاعلات التأقية: المرضى الذين يتناولون أدوية الكينولون الجهازية قد يكون لديهم تاريخ من التفاعلات التأقية الشديدة. إذا تطور رد فعل تحسسي أثناء استخدام موكسيفلوكساسين، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء. قد يتطلب رد فعل فرط الحساسية الحاد الشديد للموكسيفلوكساسين أو أي مكون آخر من مكونات الدواء علاجًا طارئًا. وفقا للمؤشرات السريرية، يتم استخدام الأكسجين وإجراء التنفس الاصطناعي. الحمل: لا ينبغي وصف VigamoxR للنساء الحوامل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق بشكل كبير المخاطر المحتملة على الجنين. الرضاعة: بما أنه من غير المعروف ما إذا كان موكسيفلوكساسين ينتقل إلى حليب الثدي، يجب إعطاء فيجاموكس آر بحذر للأمهات المرضعات. العدسات اللاصقة في حالة ظهور أعراض التهاب الملتحمة الجرثومي، يجب أن ينصح المريض بعدم ارتداء العدسات اللاصقة حتى يتم الشفاء التام. ملامح تأثير الدواء على القدرة على قيادة السيارة أو تشغيل الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة. كما هو الحال مع قطرات العين الأخرى، بعد التقطير، قد يحدث عدم وضوح الرؤية المؤقت أو اضطرابات بصرية أخرى، مما قد يؤثر سلبًا على القدرة على قيادة السيارة أو غيرها الآلات التي يحتمل أن تكون خطرة. في هذه الحالة، عليك الانتظار بعض الوقت حتى تستعيد رؤيتك.
