جنبا إلى جنب مع المستشفيات.

غير متكامل (مستقل).

يتضمن هيكل عيادة المدينة الأقسام التالية:

إدارة العيادة؛

التسجيل؛

غرفة الإسعافات الأولية؛ .

قسم الوقاية؛

الوحدات العلاجية والوقائية:

الأقسام العلاجية

قسم العلاج التأهيلي؛

أقسام لتقديم أنواع متخصصة من الرعاية الطبية (الجراحية، أمراض النساء) مع مكاتب المتخصصين ذوي الصلة (أمراض القلب، أمراض الروماتيزم، طب الأعصاب، طب المسالك البولية، طب العيون، طب الأنف والأذن والحنجرة)؛

الخدمات شبه السريرية (غرف العلاج الطبيعي والأشعة السينية، والمختبرات، وغرفة التشخيص الوظيفي، وغرفة الموجات فوق الصوتية)؛

المستشفى النهاري في العيادة والمستشفى في المنزل؛

الجزء الإداري والاقتصادي.

المراكز الصحية الطبية وشبه الطبية بالمنشآت الملحقة.

أهداف العيادة:

1. توفير الرعاية المتخصصة المؤهلة للسكان في العيادة والمنزل.

2. تنفيذ الإجراءات الوقائية الشاملة في منطقة الخدمة.

3. تنظيم مراقبة المستوصف للسكان - المراهقين والعمال ومرضى السرطان ومرضى الأمراض القلبية الوعائية.

4. تنظيم سان أزعج. تعليم وتدريب السكان، وتعزيز نمط حياة صحي.

5. دراسة أسباب الإصابة بالأمراض لدى السكان وأسباب الإعاقة والوفيات.

يتم تنظيم العمل في العيادة وفقا ل المبدأ المحلي. لمعالج محلي واحد - 1700 بالغ. مزايا المبدأ المحلي: المراقبة بمرور الوقت، والتشخيص في الوقت المناسب، والعلاج المناسب، ومعرفة الظروف الاجتماعية للسكان.

مهام المعالج المحلي:

· تقديم المساعدة في العيادة والمنزل (20-30%)

· تقديم المساعدة الطارئة لكل محتاج

· دخول المستشفى في الوقت المناسب للمرضى

· باستخدام المشاورات مع الأطباء من التخصصات الأخرى، رئيس. الأقسام الطبية الأخرى المؤسسات

· إجراء فحص العجز المؤقت

· مجموعة من الإجراءات للفحص الطبي لسكان موقعك

· تنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة في الموقع - الكشف المبكر عن الأمراض المعدية، وإخطار الطوارئ بالأمراض المعدية الحادة إلى SES

· سان - التنوير. وظيفة.

لكل 8 مناطق علاجية يتم تخصيص وضعية للرأس. قسم. والآن بدأ الأطباء من التخصصات الأخرى أيضًا العمل على أساس محلي. هذه هي طريقة اللواء. في هذه الحالة يمكن استدعاء طبيب ذو تخصص ضيق إلى منزل المريض، ويمكنك الحصول على تذكرة لموعد مع أخصائي دون الذهاب إلى الطبيب المعالج. ويتزايد حجم الرعاية المنزلية، ويقوم طبيب متخصص بمراقبة المرضى مع مرور الوقت. ويقود الفريق معالج محلي. من المهم إنشاء جدول عمل. المعالج 4 ساعات في العيادة وساعتين في المنزل. جراح، طبيب أعصاب - نفس الشيء. الأنف والأذن والحنجرة، طبيب العيون 5 ساعات. في العيادة، 1.5 ساعة في المنزل.

قسم الوقاية للفحص الطبي للسكان:

1. غرفة استقبال ما قبل العلاج الطبي.

2. غرفة سوابق المريض.

3. غرفة فحص النساء والأستاذ. عمليات التفتيش.كان الحد الأدنى

وقت انتظار المرضى للحصول على موعد، وعبء العمل على الأطباء موحد، والقضاء على رفض رؤية المريض، والقضاء على عدم شخصية مراقبة المريض، وضمان وصول المريض إلى أخصائي في الوقت المناسب.

عرض تقديمي حول الموضوع: تنظيم ومبادئ تشغيل عيادة الأطفال

1 من 50

عرض تقديمي حول الموضوع:تنظيم ومبادئ تشغيل عيادة الأطفال

الشريحة رقم 1

وصف الشريحة:

الشريحة رقم 2

وصف الشريحة:

اتفاقية حقوق الطفل للطفل الحق في الحصول على رعاية طبية بأعلى المعايير التي يمكن توفيرها بشكل معقول. وينبغي للدول أن تركز بشكل خاص على توفير الرعاية الصحية الأولية، والوقاية من الأمراض، وتعزيز الصحة، والحد من وفيات الرضع. ويجب عليها أن تفعل كل ما هو ضروري لضمان عدم حرمان أي طفل من الحصول على رعاية صحية فعالة.

الشريحة رقم 3

وصف الشريحة:

عيادة طب الأطفال هي قسم من طب الأطفال الوقائي. مفهوم أصول الطفولة للأمراض المزمنة لدى البالغين وكبار السن. تحدد الوقاية الأولية النتائج النهائية لأنشطة أطباء الأطفال. طبيب الأطفال هو متخصص واحد في جميع المشاكل التي تنشأ عند طفل سليم ومريض. الرصد المستقبلي لصحة السكان الأطفال، والوقاية من الأمراض المعدية والجسدية.

الشريحة رقم 4

وصف الشريحة:

الشريحة رقم 5

وصف الشريحة:

عيادة مدينة الأطفال (الأساس التشريعي) مؤسسة تابعة لنظام الرعاية الصحية البلدي الذي يوفر الرعاية الصحية الأولية. تشمل الرعاية الطبية في أنظمة الرعاية الصحية التابعة للولاية والبلدية ما يلي: الرعاية الطبية الأولى والطارئة؛ التدابير الوقائية الأولية؛ تشخيص وعلاج الأمراض والحالات المختلفة؛ أنشطة الخبراء السريريين؛ مراقبة المستوصف للأشخاص الأصحاء والمجموعات المعرضة للخطر والمرضى... إلخ. (أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 29 يوليو 2005 رقم 487 "بشأن الموافقة على إجراءات تنظيم تقديم الرعاية الصحية الأولية")

الشريحة رقم 6

وصف الشريحة:

أنشطة وهيكل عيادة الأطفال أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 يناير 2007 رقم 56 "بشأن الموافقة على الإجراء التقريبي لتنظيم أنشطة وهيكل عيادة الأطفال" مؤسسة طبية ووقائية مستقلة لتوفير الرعاية الصحية الأولية للأطفال على أساس إقليمي للسكان. يتم تقديم المساعدة من قبل أطباء الأطفال المحليين في قسم العلاج والوقاية، والأطباء المتخصصين في القسم الاستشاري والتشخيصي، وأطباء أقسام الطوارئ، والعلاج التأهيلي، والطب والرعاية الاجتماعية، وكذلك في المؤسسات التعليمية. التفاعل مع المؤسسات الصحية والتعليمية الإقليمية. يتم تعيين كبير الأطباء وعزله من قبل الحكومة المحلية

الشريحة رقم 7

وصف الشريحة:

أنواع أنشطة عيادة الأطفال تشخيص وعلاج الأمراض والحالات المختلفة رعاية الجنين قبل الولادة رعاية الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار الرعاية الطبية الأولية والطارئة المراقبة الطبية الديناميكية للنمو الجسدي والعصبي للأطفال والأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة والأطفال المعاقين البروفيسور. تدابير لمنع وتقليل معدلات الإصابة بالمرض والإعاقة والوفيات مراقبة المستوصف للأطفال والمراهقين الأصحاء والمرضى الفحص الطبي والاجتماعي العمل في المؤسسات التعليمية حماية الصحة الإنجابية للمراهقين والتوجيه المهني وإعداد الشباب للخدمة العسكرية المساعدة الطبية في طب إعادة التأهيل الحفظ و تشجيع الرضاعة الطبيعية

الشريحة رقم 8

وصف الشريحة:

الشريحة رقم 9

وصف الشريحة:

تنظيم أنشطة طبيب أطفال محلي بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 18 يناير 2006 رقم 28 "بشأن تنظيم أنشطة طبيب أطفال محلي" أخصائي حاصل على تعليم طبي عالي في تخصص "طب الأطفال" أو "الطب العام" وشهادة أخصائي في تخصص "طب الأطفال" . ويقدم طبيب أطفال محلي الرعاية الصحية الأولية لوحدة تشكلت في المقام الأول على أساس إقليمي وعلى أساس الاختيار الحر للطبيب من قبل المرضى. تنفذ أنشطتها في المنظمات الطبية التابعة لنظام الرعاية الصحية البلدي الذي يوفر الرعاية الصحية الأولية للأطفال.

الشريحة رقم 10

وصف الشريحة:

المسؤوليات الوظيفية لطبيب الأطفال في وحدة وقائية محلية إجراء مراقبة طبية ديناميكية للنمو الجسدي والنفسي العصبي للأطفال القيام بالعمل على حماية الصحة الإنجابية للمراهقين والوقاية قبل الولادة إجراء الرعاية الأولية لحديثي الولادة والأطفال الصغار في الوقت المناسب التنظيم والأخذ المشاركة في إجراء فحوصات وقائية للأطفال الصغار، وكذلك الأطفال في الفترات العمرية المقررة، تطوير مجموعة معقدة من التدابير العلاجية والصحية، وضمان مراقبة تنفيذ النظام، والتغذية المتوازنة، وتدابير الوقاية من الاضطرابات الغذائية، والكساح، وفقر الدم و أمراض أخرى عند الأطفال.

الشريحة رقم 11

وصف الشريحة:

المسؤوليات الوظيفية لطبيب الأطفال في الوحدة الوقائية المحلية يضمن تنفيذ الوقاية المناعية للأطفال يضمن إعداد الأطفال للقبول في المؤسسات التعليمية يضمن تدفق المعلومات حول الأطفال والأسر المعرضة للخطر الاجتماعي إلى قسم الرعاية الطبية والاجتماعية في عيادة الأطفال وسلطات الوصاية والوصاية تضمن تنفيذ التدابير الوقائية - الكشف المبكر عن التهاب الكبد B و C وفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال - توفير الرعاية الطبية للشباب أثناء التحضير للخدمة العسكرية

الشريحة رقم 12

وصف الشريحة:

المسؤوليات الوظيفية لطبيب أطفال محلي - الوحدة الطبية إجراء أعمال تشخيصية وعلاجية في المنزل وفي العيادات الخارجية ضمان إحالة الأطفال في الوقت المناسب للتشاور مع الأطباء المتخصصين، وإذا كان ذلك مناسبًا، العلاج في المستشفى إجراء مراقبة ديناميكية للأطفال الذين يعانون من مرضى الأمراض المزمنة الذين يخضعون لمراقبة المستوصف، تعافيهم في الوقت المناسب وتحليل فعالية مراقبة المستوصف يضمن عمل المستشفى في المنزل يضمن تنفيذ برامج إعادة التأهيل الفردية للأطفال المعوقين

الشريحة رقم 13

وصف الشريحة:

المسؤوليات الوظيفية لطبيب الأطفال في وحدة طبية محلية يضمن توفير أدوية إضافية للأطفال الذين يحق لهم الحصول على مجموعة من الخدمات الاجتماعية يصدر استنتاجًا بشأن الحاجة إلى إحالة الأطفال إلى مؤسسات المصحات والمنتجعات يوفر مراقبة مستوصف للأطفال المصابين بأمراض وراثية تم تحديدها في النتيجة فحص حديثي الولادة يرسل الإخطارات في الوقت المناسب إلى المنطقة وفقًا للإجراء المعمول به. تعمل سلطات Rospotrebnadzor على حالات الأمراض المعدية ومضاعفات ما بعد التطعيم على الاستشارة الطبية والتوجيه المهني مع مراعاة الحالة الصحية للأطفال

الشريحة رقم 14

وصف الشريحة:

المسؤوليات الوظيفية لطبيب أطفال محلي - وحدة تنظيمية تشكيل قسم طبي من الوحدة الملحقة الحفاظ على الوثائق الطبية بالطريقة المنصوص عليها وتحليل الحالة الصحية للوحدة المخصصة لقسم طب الأطفال وأنشطة قسم طب الأطفال إعداد الوثائق الطبية ل نقل الأطفال عند بلوغهم السن المناسب إلى عيادة المدينة (المنطقة) إدارة أنشطة الموظفين الطبيين الذين يقدمون الرعاية الصحية الأولية

الشريحة رقم 15

وصف الشريحة:

معايير تقييم فعالية عمل طبيب الأطفال المحلي (أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 19 أبريل 2007 رقم 283) الغرض من إدخال معايير لتقييم الفعالية هو التحليل التشغيلي داخل مؤسسة طبية للتشخيص، العمل العلاجي والوقائي والتنظيمي في مجال طب الأطفال لتحسين جودة الرعاية الطبية المقدمة للوحدة المخصصة ومراقبة الحالة الصحية للأطفال. المستندات الطبية المحاسبية الأساسية عند تقييم فعالية العمل: - تاريخ نمو الطفل (رقم 1). 112-u) - جواز سفر القسم الطبي (طب الأطفال) (رقم 030-u-ped) - سجل الزيارات الطبية في العيادات الخارجية، في المنزل (رقم 039-u-02)

الشريحة رقم 16

وصف الشريحة:

معايير تقييم فعالية العمل الوقائي تغطية النساء الحوامل بالرعاية قبل الولادة تغطية الأطفال في السنة الأولى من العمر بالرعاية اكتمال التغطية بالفحوصات الوقائية للأطفال (95٪ على الأقل من إجمالي عدد الأطفال في الفئة العمرية المقابلة) للفحوصات الوقائية في السنة الأولى من حياة الطفل - 100% في شهر واحد، 3 أشهر، 6 أشهر، 9 أشهر، 12 شهرًا) تغطية كاملة للتطعيمات الوقائية وفقًا للتقويم الوطني (ما لا يقل عن 95٪ من المجموع)؛ عدد الأطفال الخاضعين للتطعيم) نسبة عدد الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية في السنة الأولى من العمر (3 أشهر - 80% على الأقل، 6 أشهر - 50% على الأقل، 9 أشهر - 30%) على الأقل

الشريحة رقم 17

وصف الشريحة:

مؤشرات العمل الوقائي لطبيب الأطفال المحلي "مؤشر الصحة" للأطفال (للأطفال غير المنظمين في سن أمومة معينة) تغطية النساء الحوامل بالرعاية السابقة للولادة (المبكر والمتأخر) تغطية النساء الحوامل بفصول بدوام كامل للأمهات الطب المبكر تغطية المواليد الجدد بالملاحظة: المراقبة المنهجية من قبل الأطباء والممرضات للأطفال في السنة الأولى من العمر. اكتمال التغطية الفحوصات الطبية (للفئات العمرية المحددة) نسبة الزيارات الوقائية إلى طبيب الأطفال المحلي. عدد مرات الرضاعة الطبيعية. تغطية التحصين للأطفال.

الشريحة رقم 18

وصف الشريحة:

رعاية ما قبل الولادة مبكرًا - في فترة 8-13 أسبوعًا الهدف الرئيسي هو تحديد جميع عوامل الخطر والتنبؤ بتكوين مرض أو آخر في الجنين ووضع خطة لتصحيح تأثير العوامل غير المواتية (الحالة الجسدية والتناسلية المرأة، تاريخ الولادة السابق، الوراثة والحالة الصحية للأطفال السابقين، المخاطر المهنية، نمط الحياة، العادات السيئة) الاستعداد للرضاعة الطبيعية الوقاية من نقص الفيتامينات والمعادن

الشريحة رقم 19

وصف الشريحة:

رعاية ما قبل الولادة في وقت متأخر - في 30-32 أسبوعًا الهدف الرئيسي هو تحليل تأثير جميع عوامل الخطر المحتملة على صحة الطفل الذي لم يولد بعد وفعالية التدابير لتصحيحها. التحضير للرضاعة الطبيعية (تقنيات التغذية، الضخ، الوقاية من التهاب الضرع، اللاكتوز ونقص اللبن) إعداد الشقة وأسرة الأطفال ومستلزمات رعاية الأطفال حديثي الولادة التغذية العقلانية والوقاية من نقص الفيتامينات والمعادن وتغيير نمط الحياة

الشريحة رقم 20

وصف الشريحة:

الرعاية الأولية لحديثي الولادة يتم إجراؤها في اليوم الأول بعد الخروج من مستشفى الولادة (في الأيام الثلاثة الأولى إذا كان المولود يتمتع بصحة جيدة) توضيح وتقييم التاريخ الاجتماعي والأنساب والبيولوجي باستخدام بيانات من مسح للأم ورعاية ما قبل الولادة و معلومات من بطاقة تبادل المواليد الجدد (f-113 -y) أسئلة ومشاكل تغذية المولود الجديد الفحص الموضوعي للمولود الجديد استنتاج حول التشخيص والمجموعة الصحية ومجموعة المخاطر خطة الفحص الطبي للشهر الأول توصيات بشأن التغذية والقضايا الروتينية والرعاية قضايا الوقاية من نقص اللبن ونقص الفيتامينات والمغذيات الدقيقة وتغذية المرأة المرضعة أقصى قدر من الالتزام بمبدأ الأخلاقيات المهنية والثقافة الداخلية والود والجو الرسمي

الشريحة رقم 21

وصف الشريحة:

الفحص الموضوعي للمولود الحالة العامة، البكاء، نشاط المص، حالة الجلد، الأغشية المخاطية، وجود وذمة، تشنج، زرقة، "الحالات الانتقالية"، آثار BCG، بناء الجسم والتغذية، الوضعية، توتر العضلات، النشاط الحركي. الجهاز الهيكلي حالة أعضاء الجهاز التنفسي حالة القلب والأوعية الدموية - نظام الأوعية الدموية فحص البطن (الحلقة السرية والجرح السري، حجم الكبد، الطحال، الأعضاء التناسلية، وتيرة وطبيعة البراز) الحالة العصبية (الموقف، الموقف، ردود الفعل على المحفزات، النشاط الحركي العفوي، البكاء، ردود الفعل غير المشروطة في وضعية الاستلقاء، في وضع مستقيم ومنبطح)

الشريحة رقم 22

وصف الشريحة:

مراقبة طفل حديث الولادة أمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 أبريل 2007 رقم 307 "بشأن معيار المراقبة المستوصفية (الوقائية) لطفل خلال السنة الأولى من الحياة رعاية طبيب أطفال محلي في الرابع عشر واليوم الحادي والعشرون من الحياة، وفقًا للمؤشرات (المجموعة الصحية) - بحلول اليوم 10، 14، اليوم الحادي والعشرين من العمر رعاية ممرضة على الأقل مرتين في الأسبوع خلال الشهر الأول من الحياة، يتم توفير الرعاية الطبية للأطفال من قبل طبيب أطفال وأخصائيين من عيادة أطفال فقط في المنزل فحص اللجنة عند شهر واحد من الحياة في العيادة (طبيب أعصاب، جراح أطفال، طبيب رضوح) طبيب عظام، طبيب عيون، طبيب أطفال، رئيس قسم الأطفال، الفحص السمعي، الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك) تقييم النمو البدني على أساس حول المؤشرات الأنثروبومترية، التطور النفسي العصبي، تحديد المجموعة الصحية، تحديد مجموعات المخاطر خطة المراقبة السريرية خلال السنة الأولى من الحياة

الشريحة رقم 23

وصف الشريحة:

مجموعات خطر الأطفال حديثي الولادة التي يحددها طبيب حديثي الولادة في مستشفى الولادة، تنعكس في f-113-u، المحفوظة في فترة حديثي الولادة، والتي تحولت إلى مجموعات خطر للأطفال الصغار المجموعة 1 - خطر الإصابة بأمراض الجهاز العصبي المركزي المجموعة 2 - خطر الإصابة داخل الرحم عدوى المجموعة 3 - خطر الإصابة بالاضطرابات الغذائية واعتلالات الغدد الصماء المجموعة 4 - خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية للأعضاء والأنظمة المجموعة 5 - المخاطر الاجتماعية

الشريحة رقم 24

وصف الشريحة:

مراقبة الأطفال في السنة الأولى من الحياة أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 أبريل 2007 رقم 307 "بشأن معيار المراقبة المستوصفية (الوقائية) للطفل خلال السنة الأولى من الحياة طبيب أطفال - شهريًا: تقييم التاريخ الطبي، تحديد المجموعات المعرضة للخطر، تشخيص الحالة الصحية، اتجاه الخطر، تقييم المعلومات من الفترة السابقة، النمو البدني، التطور النفسي العصبي، تقييم المقاومة، تشخيص وتقييم الحالة الوظيفية للجسم، استنتاج حول الحالة الصحية، التوصيات. طبيب أعصاب - 3، 6، 12 شهرًا، طبيب أسنان أطفال وجراح أطفال - 9 و 12 شهرًا، طبيب عظام، طبيب عيون، طبيب أنف وأذن وحنجرة - 12 شهرًا، طبيب أمراض نساء أطفال - حتى 3 أشهر. وفي 12 شهرا. فتيات. التسجيل والملاحظة في المستوصف حسب استمارة التسجيل رقم 030-ش.

الشريحة رقم 25

وصف الشريحة:

مراقبة المستوصف للأطفال الأصحاء غير المنظمين طبيب الأطفال - في السنة الثانية - مرة واحدة في الربع، في السنة الثالثة - مرة واحدة كل 6 أشهر، في السنوات الرابعة والخامسة والسادسة من العمر - مرة واحدة في السنة لكل شهر من ولادته. في كل فحص، يجب على طبيب الأطفال: فحص الحالة الصحية وفقًا للمعايير المقبولة، وإجراء تقييم شامل للحالة الصحية مع تحديد المجموعة الصحية ومجموعة المخاطر، وتقديم توصيات اعتمادًا على الحالة الصحية، وإجراء تقييم مفصل في تاريخ نمو الطفل. في السنة الثانية من الحياة - طبيب أسنان. في عمر 3، 5، 6، 7 سنوات - جراح، طبيب عظام، طبيب عيون، طبيب أنف وأذن وحنجرة، طبيب أعصاب، طبيب أسنان. من سن 4 سنوات، يتم تقديم المشورة لجميع الأطفال من قبل معالج النطق، وإذا لزم الأمر، من قبل طبيب نفسي. عند التسجيل في مؤسسة تعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة، طبيب أمراض جلدية وطبيب نفساني ومعالج النطق.

الشريحة رقم 26

وصف الشريحة:

الدراسات المختبرية والفعالة فحص حديثي الولادة لمتلازمة الغدة الكظرية التناسلية، الجالاكتوز في الدم، قصور الغدة الدرقية الخلقي، التليف الكيسي، بيلة الفينيل كيتون (أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 22 مارس 2006 رقم 185 "بشأن الفحص الشامل للأطفال حديثي الولادة بحثًا عن الوراثة" الأمراض") - في اليوم الرابع من الحياة عند طفل كامل المدة وفي اليوم السابع عند طفل سابق لأوانه. في عمر شهر واحد - الفحص السمعي والموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك والفخذ. في 3 أشهر - اختبارات الدم والبول في 12 شهرًا. - اختبارات الدم والبول، تخطيط القلب. في المجموعات المعرضة للخطر - بالإضافة إلى شهر واحد. و 9 أشهر - تحليل الدم والبول، في 9 أشهر - تخطيط القلب. اختبارات الدم والبول والبراز السنوية لبيض الدودة. من سن 4 سنوات - تحديد حدة البصر والسمع وعلم النبات وقياس ضغط الدم.

الشريحة رقم 27

وصف الشريحة:

مجموعات الخطر للأطفال الصغار: الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بأمراض الجهاز العصبي المركزي (الذين عانوا من أضرار في الفترة المحيطة بالولادة في الجهاز العصبي المركزي). الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بفقر الدم، VDS، الناقهين من فقر الدم. الأطفال معرضون لخطر الإصابة باضطرابات الأكل المزمنة. الأطفال الذين يعانون من الشذوذات الدستورية. الأطفال الذين يعانون من الكساح من الدرجة الأولى والثانية. الأطفال الذين يولدون بوزن جسم كبير. ("فاكهة كبيرة"). الأطفال الذين عانوا من أمراض التهابية قيحية وعدوى داخل الرحم. الأطفال المرضى بشكل متكرر وطويل الأمد. الأطفال من الأسر ذات الأولوية.

الشريحة رقم 28

وصف الشريحة:

مبادئ مراقبة الأطفال المعرضين للخطر. تحديد عوامل الخطر الرئيسية. تحديد مهام المراقبة (الوقاية من تطور الحالات المرضية والأمراض) الفحوصات الوقائية لطبيب الأطفال والأطباء من التخصصات الأخرى (التوقيت والتكرار) التشخيص المختبري والدراسات الآلية. ميزات إجراء الفحوصات الوقائية والتدابير الوقائية والعلاجية (التغذية والنظام والتدليك والجمباز وإعادة التأهيل غير الدوائي والمخدرات) معايير فعالية الملاحظة. تنعكس خطة المراقبة في النموذج 112-ش.

الشريحة رقم 29

وصف الشريحة:

معايير تحديد المجموعات الصحية وجود أو عدم وجود اضطرابات وظيفية و (أو) أمراض مزمنة (مع الأخذ في الاعتبار المتغير السريري ومرحلة العملية المرضية) مستوى الحالة الوظيفية للأنظمة الرئيسية للجسم درجة مقاومة الجسم للعوامل الضارة التأثيرات الخارجية مستوى التطور المحقق ودرجة أهمية انسجامه أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 30 ديسمبر 2003 رقم 621 "بشأن التقييم الشامل للحالة الصحية للأطفال"

الشريحة رقم 30

وصف الشريحة:

مجموعات صحة الأطفال حديثي الولادة 1 المجموعة - الأطفال الأصحاء (بدون انحرافات في الحالة الصحية وعوامل الخطر) 2 المجموعة - اعتمادًا على عدد عوامل الخطر واتجاهها، فضلاً عن تنفيذها المحتمل أو الفعلي، مقسمة إلى خيارات: المجموعة A و B 3 - وجود مرض مزمن في مرحلة التعويضات 4 و5 مجموعات - قياساً على المجموعات المقابلة من الأطفال الأكبر سناً وفي نهاية فترة الوليد ينتقل إلى المجموعة الصحية للأطفال الصغار (الأمر رقم 621).

الشريحة رقم 31

وصف الشريحة:

تلقيح. الأساس القانوني. القانون الاتحادي رقم 157 المؤرخ 17 سبتمبر 1998 "بشأن الوقاية المناعية من الأمراض المعدية". مرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 885 بتاريخ 2 أغسطس 1999 "قائمة مضاعفات ما بعد التطعيم الناجمة عن التطعيمات الوقائية المدرجة في التقويم الوطني والتطعيمات الوقائية للمؤشرات الوبائية، والتي تخول المواطنين الحصول على إعانات الدولة لمرة واحدة". مرسوم حكومة روسيا رقم 1013 بتاريخ 27 ديسمبر 2000 "بشأن إجراءات دفع مخصصات الدولة لمرة واحدة والتعويض النقدي الشهري للمواطنين في حالة تعرضهم لمضاعفات ما بعد التطعيم". - أمر وزارة الصحة في منطقة تشيليابينسك ومكتب الخدمة الفيدرالية للإشراف على حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان في منطقة تشيليابينسك رقم 1011/360 بتاريخ 17 سبتمبر 2009 "بشأن الموافقة على الأحكام الرئيسية للتحصين من سكان منطقة تشيليابينسك." - أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 يناير 2009 رقم 19 ن "بشأن النموذج الموصى به للموافقة الطوعية المستنيرة للتطعيمات الوقائية للأطفال أو رفضها"

الشريحة رقم 32

وصف الشريحة:

حقوق وواجبات المواطنين الحقوق: - الحصول على التطعيمات المجانية بجميع أنواع اللقاحات المدرجة في التقويم الوطني؛ والتعرف على جميع ردود الفعل والمضاعفات المحتملة بسبب عملية التطعيم، وكذلك عواقب تلك الأمراض المعدية التي قد تحدث بسببها عدم التطعيم؛ رفض التطعيم طوعًا (بعد إضفاء الطابع الرسمي على هذا الرفض كتابيًا) وعدم مقاضاتهم بموجب القانون، ولا يمكن حرمان المواطنين وأطفالهم من الالتحاق بمرحلة ما قبل المدرسة أو المدرسة أو مؤسسات الرعاية الصحية أو المخيمات الصيفية، وما إلى ذلك. (بسبب نقص التطعيمات)، باستثناء حالات الوضع الوبائي غير المواتي، يحصلون على إعانات اجتماعية وتعويضات في حالة ردود الفعل والمضاعفات بعد التطعيم. في حالة الوفاة، فقدان القدرة على العمل، العجز - المعاشات والمزايا. المسؤوليات: في حالة عدم وجود الوقاية المناعية، يجب اتباع تعليمات العاملين في المجال الطبي بدقة، والتأكيد كتابيًا على رفض التطعيمات الوقائية

الشريحة رقم 33

وصف الشريحة:

الشريحة رقم 34

وصف الشريحة:

تفاعلات ومضاعفات ما بعد التطعيم تفاعل اللقاح هو مجموعة أعراض للتغيرات في الجسم (في عمل أنظمته الفردية) الناتجة عن عملية اللقاح والمرتبطة بها بمرور الوقت. ردود الفعل بعد التطعيم هي نفسها لكل نوع من اللقاحات، وعند استخدام اللقاحات الحية تكون محددة. تتميز تفاعلات ما بعد التطعيم بأنها قصيرة المدى ودورية ولا تسبب اضطرابات خطيرة في وظائف الجسم الحيوية. يتم تصنيف ردود الفعل إلى عامة ومحلية وضعيفة ومعتدلة وقوية. ردود الفعل الشديدة - درجة الحرارة أكبر من 40 درجة مئوية و/أو تورم واحتقان في موقع الحقن بقطر أكبر من 8 سم. مضاعفات ما بعد التطعيم هي اضطراب صحي حاد و/أو مستمر ناتج عن التطعيمات الوقائية.

الشريحة رقم 35

وصف الشريحة:

الشريحة رقم 36

وصف الشريحة:

الفترات الزمنية للتفاعلات والمضاعفات تحدث التفاعلات العامة في موعد لا يتجاوز 48 ساعة بعد DTP، ADS، ADSM. ردود فعل محددة للقاحات الحية - في موعد لا يتجاوز 4-5 أيام، وفي موعد لا يتجاوز 12-14 يومًا للقاح الحصبة، و21 يومًا للقاح النكاف. تحدث تفاعلات الحساسية من النوع المباشر خلال 2-4 ساعات. يمكن أن تحدث الظواهر السحائية بعد 3-4 أسابيع من إعطاء لقاح النكاف وهي ليست نموذجية للتفاعلات بعد لقاحات DTP وDPT والقاحات الحصبة. يحدث التهاب الدماغ (اعتلال الدماغ) بعد DTP في موعد لا يتجاوز الأيام السبعة الأولى. التهاب الدماغ بعد التطعيم ضد الحصبة - في نهاية الأسبوع 2-3. متلازمة النزلة هي رد فعل محدد للقاح الحصبة، وهي تحدث بعد 4-5 إلى 12-14 يومًا من التطعيم، وهي ليست نموذجية للقاحات الأخرى. المتلازمات المعوية والكلوية وDN ليست نموذجية للمضاعفات وردود الفعل على أي لقاحات. من المضاعفات المميزة للقاح شلل الأطفال هو شلل الأطفال المرتبط باللقاح، والشلل الرخو والشلل دون فقدان الحساسية. بالنسبة للقاح BCG، فإن المضاعفات المميزة هي التهاب العظم، والتهاب العظم والنقي الناتج عن مسببات BCG والعدوى العامة بـ BCG.

الشريحة رقم 37

وصف الشريحة:

مبادئ التطعيم يخضع للتطعيم الأطفال الأصحاء فقط الحد الأقصى للتعويض عن جميع الانحرافات في الحالة الصحية وقت التطعيم الاختيار الأمثل لوقت وتوقيت التطعيم الصرف الصحي لجميع بؤر العدوى وقت التطعيم التطعيم تحت "الغطاء الطبي" الأطفال المصابين بأمراض مزمنة تتبع الطفل في فترة ما بعد التطعيم يجب أن يكون اليوم الأول من العلاج الطبي هو اليوم الأول للتحضير للتطعيم. الهدف الرئيسي للتطعيم هو تكوين مناعة عالية الجودة.

الشريحة رقم 38

وصف الشريحة:

إعداد الأطفال للتعليم قبل المدرسي يبدأ من الأيام الأولى من حياة الطفل تدريب عام - مراقبة وقائية منهجية تدريب خاص (عمل التثقيف الصحي مع أولياء أمور ممرضة المنطقة، موظفي مكتب تربية طفل سليم، المراقبة السريرية من قبل طبيب الأطفال المحلي، الأخصائيون الطبيون، الفحوصات المخبرية خلال 2-3 أشهر قبل القبول) التحسن والعلاج حسب الحالة الصحية ونتائج الفحص الطبي الأخير توقعات شدة مسار التكيف على أساس التاريخ الطبي والحالة الصحية الإحالة إلى التكيف عمولة تعبئة السجل الطبي (F-026-u)

الشريحة رقم 39

وصف الشريحة:

تقييم شدة التكيف فترات التكيف: الحادة (عدم التكيف)، تحت الحاد (التكيف) والتكيف نفسه. درجة الخطورة: خفيفة، متوسطة وشديدة، متغيران للدورة (أ - تطور الأمراض الجسدية المزمنة، ب - تطور العصاب، ردود الفعل العصبية، الاضطرابات العصبية) معايير الشدة: الكلام والنشاط العاطفي، الاتصال مع البالغين والأقران، معدل زيادة الوزن والنمو أو التأخر من حيث النمو البدني، وتكرار وشدة الأمراض الحادة، ووجود مضاعفات، المدة من 10-20 إلى 60 يومًا أو أكثر

الشريحة رقم 40

وصف الشريحة:

معايير تقييم فعالية العمل الطبي جودة مراقبة المستوصف للأطفال - يجب أن يكون اكتمال تغطية مراقبة المستوصف لأشكال أمراض الأنف 90٪ على الأقل؛ يجب أن تكون نسبة الأطفال الذين تمت إزالتهم بعد الشفاء، وكذلك مع تحسن صحتهم، 10٪ على الأقل لكل مؤشر؛ ديناميات عدد الأطفال المعوقين. اكتمال تغطية الرعاية الطبية والوقائية للأطفال تحت مراقبة المستوصف - نسبة الأطفال الذين يدخلون المستشفى على أساس مخطط، ويتم إرسالهم على أساس مخطط إلى مؤسسات المصحات، الذين تلقوا علاجًا مضادًا للانتكاس؛ حصة برامج إعادة التأهيل الفردية المكتملة للأطفال المعوقين؛ صحة وصف الأدوية والالتزام بقواعد الوصفات الطبية

وصف الشريحة:

مؤشرات أخرى للعمل الطبي: المراضة العامة، والمراضة حسب العمر، حسب علم الأمراض. الوفيات في مجال النشاط حسب الفئة العمرية. خدمة المنطقة في المنزل، في حفل الاستقبال. نشاط الزيارة المنزلية . هيكل (تكوين) مرضى المستوصف. اكتمال وتوقيت تغطية مراقبة المستوصف، ونسبة المرضى الذين تم أخذهم حديثًا تحت مراقبة المستوصف، وتغطية المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للانتكاس. متوسط ​​عبء العمل السنوي لكل طبيب هو ساعة واحدة.

الشريحة رقم 43

وصف الشريحة:

مراقبة الطفل المريض لا يجوز للطفل المريض زيارة العيادة. معيار عمل طبيب الأطفال المحلي في المنزل: زيارتان في الساعة. استمرارية مراقبة الطفل المريض في المنزل - زيارات نشطة. يتم إدخال الأطفال حديثي الولادة المصابين بأمراض حادة إلى المستشفى دون فشل. يتم فحص الرضع في المنزل يوميًا حتى الشفاء التام. يتم فحص الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة حسب شدة الحالة. تتم دعوة المتعافين فقط إلى العيادة. توفير الرعاية الطارئة في المنزل. الإحالة إلى المستشفى بناءً على شدة الحالة أو المؤشرات الوبائية.

الشريحة رقم 44

وصف الشريحة:

مراقبة الأطفال المصابين بأمراض مزمنة التسجيل بعد الكشف عن المرض في المستشفى أو في العيادات الخارجية. إعداد الوثائق: الشهادة الإحصائية (F-025-u)، بطاقة التحكم لمريض المستوصف (F-030-u). وضع خطة مراقبة المستوصف للسنة التقويمية. Epicrisis في نهاية كل سنة تقويمية. في كل فحص مستوصف: تحديد الشكاوى، والأعراض المحددة، والفحص الموضوعي مع الأخذ في الاعتبار طبيعة المرض، واستنتاج التشخيص (فترة وشدة المرض، والمضاعفات)، والأمراض المصاحبة، وتقييم النمو الجسدي والجنسي، والمجموعة الصحية ، مجموعة النشاط البدني، توصيات لإعادة التأهيل.

الشريحة رقم 45

وصف الشريحة:

أهداف مراقبة المستوصف للأطفال المصابين بالأمراض المزمنة الوقاية من تفاقم المرض الأساسي. الوقاية من الأمراض المزمنة الحادة التي يمكن أن تؤثر على شدة المرض الأساسي. منع تطور المضاعفات والانتقال إلى شكل أكثر خطورة من المرض. الصرف الصحي بؤر العدوى المزمنة. التكيف الاجتماعي والجسدي (التعليم ما قبل المدرسة، المدرسة، النشاط البدني اليومي، الأندية الرياضية) الوقاية من الإعاقة. إمكانية التطعيم الكامل. تحسين نوعية الحياة. النمو النفسي والجسدي المناسب للطفل.

الشريحة رقم 46

وصف الشريحة:

مخطط مراقبة المستوصف: طبيب الأطفال فور تفاقم أي مرض - مرة واحدة كل 1.5-3 أشهر لمدة 6-12 شهرًا، ثم - مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر لجميع سنوات المراقبة اللاحقة. طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر (تطهير بؤر العدوى). يقوم الأخصائيون الطبيون في ملف المرض مرة واحدة على الأقل كل 6-12 شهرًا. الاختبارات السريرية العامة (الدم والبول والبراز لبيض الديدان الطفيلية) - مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر. الدراسات المختبرية والفعالة لملف المرض - مرة واحدة على الأقل كل 6-12 شهرًا. التوصيات الغذائية والنظامية، ومكافحة الانتكاس، والعلاج الأساسي، وعلاج الأمراض المصاحبة، وتدابير إعادة التأهيل.

الشريحة رقم 47

وصف الشريحة:

أنشطة إعادة التأهيل. قيود النظام وإمكانية زيارة المؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة والمدارس والفصول الإضافية. خصائص النظام الغذائي. الطرق غير الدوائية (العلاج الطبيعي، التدليك، العلاج الطبيعي)، تنظيم الترفيه الصيفي. طرق العلاج بالأدوية (مضادات الانتكاس، العلاج الأساسي، العلاج الاستئصالي، أنواع أخرى من علاج الأمراض وعلاج الأعراض). التحضير قبل الموسم - الوقاية من ARVI. الوقاية من حالات نقص الفيتامينات والمعادن (الكالسيوم، اليود، الحديد). زيادة المقاومة المناعية غير المحددة. تحديد المؤشرات للعلاج في منتجع المصحة.

الشريحة رقم 48

وصف الشريحة:

أنشطة إعادة التأهيل. استخدام وحدات العلاج التأهيلي لإعادة التأهيل. البرامج التعليمية للآباء والأمهات والأطفال (التدريب على طرق مراقبة الأعراض وخوارزميات العلاج والرعاية الطارئة) - الهدف: تحسين نوعية الحياة. تخطيط التطعيم حسب التقويم واللقاحات الإضافية والتحضير والتتبع في فترة ما بعد التطعيم. تقييم الفعالية وإمكانية إلغاء التسجيل. حل قضايا التوجيه المهني. تحديد مؤشرات الإعاقة. تحديد مجموعة التربية البدنية، الإعفاء من الامتحانات، التدريب في المنزل.

الشريحة رقم 49

وصف الشريحة:

نماذج التوثيق نموذج N اسم النموذج 1. 112 تاريخ نمو الطفل. 2. 030-ش بطاقة مراقبة مستوصف المراقبة. 3.063-ش بطاقة التطعيمات الوقائية. 4. 064- مجلة التطعيمات الوقائية. 5. 025-у قسيمة إحصائية لتسجيل التشخيص النهائي (المحدث). 6. بطاقة منتجع 076-y للأطفال والمراهقين. 7. 079-u شهادة طبية لتلميذ يغادر إلى معسكر صحي. 8. 058-у الإخطار الطارئ عن مرض معد، التسمم الغذائي، التسمم المهني الحاد، رد فعل غير عادي للتطعيم. 9. 026 السجل الطبي للطفل. 10. 039-u - يوميات طبيب في العيادة. 11. 060-سجل الأمراض المعدية. 12. 113-у بطاقة صرف مستشفى الولادة.

الشريحة رقم 50

وصف الشريحة:

"التخطيط" - آفاق التخطيط. تخطيط المشتريات. تحليل الخطة الواقعية. تقرير "خطة الإنتاج". السيطرة على الجدوى. "خطة احتياجات الإنتاج." الأرصدة في نهاية الفترة. خطة المشتريات. خطة الإنتاج. متشائم. استخدام مساعد التخطيط... التقارير. خطة المبيعات. تخطيط المشتريات.

"1C: محاسبة منظمة البناء" - إغلاق تكلفة الإنتاج المساعد. حل الحلقة المغلقة. تنفيذ أعمال البناء والخدمات. وثائق المقاصة. حالة التسويات الاقتصادية البينية وظائف العملاء. المحاسبة عن ضريبة القيمة المضافة على الاستثمارات الرأسمالية. المحاسبة للملابس والمعدات الخاصة. تسليم غير مفوترة.

"1C: إدارة شركة صغيرة" - أمر الإنتاج. حساب وتحليل الرواتب الإدارية. إمكانية تنفيذ المدفوعات غير النقدية بسرعة. محاسبة الإنتاج. انتاج. مراقب المدير. تخطيط بسيط للشركات الصغيرة. برنامج واحد يستبدل العشرات من الجداول. تحليل المخزون والتخطيط. تنفيذ العمل.

"إدارة المبيعات" - تخطيط المبيعات للموظفين. ربما تكمن المشكلة في موظفين محددين. حساب إيرادات المبيعات. الحفاظ على سجلات العملاء. تسجيل احتياجات العملاء هو الخطوة الأولى نحو الجودة. يتحدث رئيس الشركة عادةً مع العملاء الرئيسيين. من الأسهل سداد الديون "الجديدة". كيف يتم إنجاز المهام الموكلة للموظفين من قبل المدير؟

"إدارة الأحداث" - إدارة الأحداث. تقارير الأحداث. دعوة لهذا الحدث. حقوق الحدث. أحداث البروتوكول. حالات الحدث. بطاقة الحدث. برنامج الحدث. عمليات الحدث. بروتوكول الحدث. قائمة المشاركين. دورة حياة الحدث. ملفات الأحداث.

"دورات إدارة التجارة 1C" - قائمة المعرفة التي ستكون مفتوحة لك واسعة النطاق!). القضايا قيد النظر. يتم تجميع فصولنا حسب الموضوع ويتم تنفيذها في شكل تمارين عملية. ما ستحصل عليه عندما تأتي إلينا: سنخبرك عن عمل 1C "إدارة التجارة" مع عدد مختلف من أجهزة الكمبيوتر. إذا كنت مدير أعمال، فسوف نعلمك كيفية استخدام الأدوات التي تسمح...

مؤسسة الرعاية الصحية البلدية مستشفى منطقة تشكالوفسك المركزية (MUZ Chkalovskaya CRH) مستشفى المنطقة المركزية هي المؤسسة الطبية الرئيسية في المنطقة. تقع في: منطقة نيجني نوفغورود، تشكالوفسك، ش. سوفوروفا، 10. يبلغ عدد السكان الذين يتم خدمتهم 22217 شخصًا (الأطفال - 3844 شخصًا، البالغين - 18373 شخصًا). هناك 4 أقسام (الأمراض المعدية، طب الأطفال، العلاجية، الجراحية)، حيث يتلقى 4500 شخص رعاية المرضى الداخليين سنويًا. العيادة، المصممة لـ 300 زيارة في كل نوبة عمل، تستقبل أطباء في 17 تخصصًا. تشمل الخدمة شبه السريرية غرفة الأشعة السينية، وغرفة الموجات فوق الصوتية، وغرفة التنظير، وغرفة التشخيص الوظيفي، وغرفة العلاج الطبيعي، ومختبر التشخيص السريري. ويضم المستشفى أيضًا صيدلية وقسمًا للطوارئ. يتم تقديم الرعاية الطبية في ثمانية مراكز طبية ومراكز توليد، وفي عيادتين خارجيتين ريفيتين، وفي ثلاثة مستشفيات محلية. في المجموع، يعمل في مستشفى منطقة تشكالوفسكايا المركزية 38 طبيبًا و153 طاقم تمريض. تتمثل أهداف وغايات مستشفى منطقة تشكالوفسكايا المركزية في توفير الرعاية الطبية المؤهلة والمتاحة للجمهور للسكان. ويوجد برنامج للحد من الوفيات الناجمة عن سرطان القلب والأوعية الدموية والسل. ويجري تنفيذ مجموعة من التدابير لحماية صحة الأمهات والأطفال. كجزء من المشروع الوطني، حصل المستشفى على معدات جديدة: جهاز أشعة سينية لمحطتي عمل، وتصوير فلوري رقمي، ومجموعة من معدات المختبرات، ومنظار القولون، ومنظار المعدة الليفي، وأجهزة مراقبة القلب بجانب السرير، وما إلى ذلك منذ عام 2009. يشارك مستشفى منطقة تشكالوفسك المركزي في البرنامج الإقليمي المستهدف "تدابير الدعم الاجتماعي للأخصائيين الشباب في منطقة نيجني نوفغورود للفترة 2011-2023"، والذي يضم 4 متخصصين شباب (أخصائي الغدد الصماء، طبيب التوليد وأمراض النساء، طبيب التخدير - أخصائي أمراض الحياة، عالم الأوبئة) تم توظيفهم. حاليًا، يتم تزويد الأطباء الشباب بمساكنهم وسياراتهم الخاصة. منطقة تشكالوفسك وتشكالوفسكي منطقة تشكالوفسكي، الوحيدة في منطقة نيجني نوفغورود، الواقعة على الشاطئ المرتفع الأيمن لبحر غوركي. أثناء الملاحة، تتوقف عشرات السفن الآلية في تشكالوفسك، وتتحرك على طول الطرق السياحية المائية لطريق النقل المزدحم "أستراخان - نيجني نوفغورود - سانت بطرسبرغ". تقع منطقة تشكالوفسكي في الشمال الغربي من منطقة نيجني نوفغورود وتحدها منطقة إيفانوفو ومقاطعتي فولودارسكي وبالاخنينسكي، ولها حدود مائية مع مقاطعتي جوروديتسكي وسوكولسكي في منطقة نيجني نوفغورود. تبلغ مساحتها الإجمالية 877 كم2، ويبلغ عدد سكانها حوالي 23 ألف نسمة. المسافة من تشكالوفسك إلى نيجني نوفغورود بالطريق السريع هي 95 كم. تقع أقرب محطة سكة حديد "زافولزاي" على بعد 40 كم من تشكالوفسك، والمسافة بالسكك الحديدية من زافولزاي إلى المركز الإقليمي هي 59 كم. يحدد قرب خزان غوركي المناخ المعتدل. على عكس المناطق الأخرى في المنطقة، فإن فصل الشتاء في منطقة تشكالوفسكي أقل صقيعًا وأكثر تساقطًا للثلوج. الصيف أكثر برودة مما هو عليه في جنوب وجنوب شرق المنطقة. فاسيليفا سلوبودا، مدينة تشكالوفسك الآن، هي إحدى المدن القديمة في منطقة نيجني نوفغورود. يترتب على السجلات أن عام 1152 كان عام تأسيس مستوطنتنا وأن تكوينها يرجع إلى الدوق الأكبر يوري دولغوروكي. حصلت المدينة على اسمها الثاني تخليداً لذكرى الطيار الشهير مواطننا فاليري بافلوفيتش تشكالوف. من بعيد، يتم الترحيب بضيوف مدينتنا بمبنى ضخم طويل القامة يقف على الشاطئ ببرج مربع، محاط برواق ومتوج ببرج به نجمة. هذا هو بيت الثقافة الذي سمي على اسمه. V. P. Chkalov، الذي تم بناؤه في سنوات ما قبل الحرب تخليدا لذكرى الطيار العظيم فاليري تشكالوف. توجد في منطقة تشكالوفسكي قرية بيورك التاريخية، والتي منحها القيصر فاسيلي شيسكي إلى ديمتري بوزارسكي في عام 1610. متحف التاريخ المحلي المحلي الذي يحمل اسم A. دي إم بوزارسكي. معلم مشهور آخر في منطقة تشكالوفسكي هو الكاتدرائية تكريما لميلاد السيدة العذراء مريم. تم بناء الكاتدرائية تكريماً لميلاد السيدة العذراء مريم في بداية القرن التاسع عشر بأمر من الإمبراطور ألكسندر الأول. والسنة الدقيقة لتأسيسها غير معروفة. وفقا لبعض المصادر، هذا هو 1804، في البعض الآخر - 1814. وتوجد في المنطقة أربع مؤسسات للتعليم الإضافي للأطفال: بيت إبداع الأطفال، ونادي التدريب البدني للأطفال والشباب، ومركز إحياء الحرف بالمدرسة الثانوية بالقرية. سيتسكو، معسكر صحي سمي بهذا الاسم. V. P. Chkalova، مدرسة فنون الأطفال. توجد 21 منظمة صناعية في منطقة تشكالوفسكي، منها 9 كبيرة ومتوسطة الحجم، و12 منظمة صغيرة، و10 مؤسسات زراعية صغيرة، ومزارع فلاحية (مزرعة). ويجري بناء مرافق جديدة ذات أهمية اجتماعية - مجمعات ترفيهية ومقاهي ومتاجر وقواعد مواد بناء، وبناء فندق ومجمع سياحي. ويجري تنفيذ برنامج هدم المساكن المتداعية وبناء منازل مريحة جديدة. ويجري الآن إعادة بناء مناطق الإنتاج في المنظمات الصناعية القائمة، وتحديث وتوسيع الإنتاج، وتطوير أنواع جديدة من المنتجات. شراء معدات جديدة وزيادة المساحة المخصصة للمؤسسات الزراعية. يوجد بالمنطقة أيضًا برامج إقراض خاصة لقطع الأراضي الفرعية الشخصية وتعاونية ائتمانية زراعية تعتمد على قطع الأراضي المنزلية الخاصة.