غالبًا ما يمكن سماع المصطلح النفسي "الفصام" ومشتقاته - "الفصام"، "الفصام"، "الفصامي" - في الحياة اليومية بين الأشخاص العاديين الذين ليس لديهم خبرة في الاضطرابات العقلية ويستخدمونه كلعنة أو تسمية.
ما هو الفصام بالضبط، وما هي أشكاله، ومن هو المعرض لخطر الإصابة بالفصام، وكيف يتم تشخيص وعلاج هذا الاضطراب العقلي الخطير بشكل صحيح؟
ستتعرف اليوم على الموقع الإلكتروني على ما هي أعراض وعلامات الفصام لدى النساء والرجال والأطفال المراهقين.
وأيضًا، يمكنك إجراء اختبار لمرض انفصام الشخصية عبر الإنترنت مجانًا، لنفسك ولشخص آخر.
الفصام هو حرفيًا "عقل منقسم" - وهو اضطراب ذهاني داخلي (داخلي) يتجلى في انهيار التفكير والإدراك وردود الفعل العاطفية.
وفقا للبحث العلمي الذي أجراه العلماء الروس والغربيون، يعاني ما يقرب من 1 من كل 100 من سكان الكوكب من مرض انفصام الشخصية أو الاضطرابات الشبيهة بالفصام، وكل سابع شخص يعاني من النمط النفسي الفصامي.
6 أشخاص من كل 1000 معرضون لخطر الإصابة بالفصام، سواء في مرحلة الطفولة أو المراهقة أو الشباب أو في مرحلة البلوغ.
أهم أعراض وعلامات الفصام:
- "صدى" الأفكار (صوت أفكار الفرد)، وضع الأفكار أو إزالتها، انفتاح الأفكار على الآخرين
- أوهام السيطرة أو التأثير أو السلبية، والتي تتعلق بشكل واضح بالجسد أو الأطراف أو الأفكار أو الأفعال أو الأحاسيس؛ الإدراك الوهمي
- "أصوات" هلوسة تعلق أو تناقش سلوك المريض؛ أنواع أخرى من "الأصوات" تأتي من أجزاء مختلفة من الجسم
- الأوهام المستمرة غير الملائمة ثقافيًا، أو السخيفة، أو المستحيلة، و/أو المبالغة في المحتوى
- الهلوسة المستمرة من أي نوع، إذا حدثت يوميًا لمدة شهر على الأقل وكانت مصحوبة بأوهام (قد تكون غير مستقرة ونصف متكونة) بدون محتوى عاطفي مميز
- المصطلحات الجديدة، sperrungs (انقطاعات في التفكير)، مما يؤدي إلى انقطاع أو عدم اتساق في الكلام
- السلوك الجامد، مثل الإثارة والصلابة أو التشمع والسلبية والخرس والذهول
- "الأعراض السلبية" (ولكنها ليست ناجمة عن الاكتئاب أو العلاج الدوائي)، مما يؤدي عادة إلى العزلة الاجتماعية وانخفاض الأداء الاجتماعي؛ الأعراض التي يمكن التعبير عنها:
- اللامبالاة
- إفقار الكلام أو سلاسة
- عدم كفاية ردود الفعل العاطفية
- تغييرات موثوقة ومتسقة في الجودة العامة للسلوك، والتي تتجلى في فقدان الاهتمامات، والافتقار إلى الهدف، والاستغراق في التجارب الشخصية، والاغتراب الاجتماعي
الأسباب الرئيسية لمرض الفصام:
- الوراثة والاستعداد الوراثي
- الظروف المعيشية السلبية في مرحلة الطفولة المبكرة
- المشاكل النفسية والاجتماعية في العلاقات
- الإجهاد المتكرر والمطول
- الاضطرابات العضوية والعصبية الحيوية (لم تتم دراستها إلا القليل حتى الآن)
مجموعات الخطر والعوامل:
- سكان المدن الكبرى والمدن الكبرى
- الشخصيات ذات النمط النفسي الفصامي أو التركيز
- الأشخاص المصابون بالفصام في الأسرة حتى الجيل الثالث
- - المعاناة من الوحدة والعزلة الاجتماعية
- الأطفال في عائلة غير متناغمة
- المهن المجهدة
- الموسمية (الأشخاص المولودون في الشتاء والربيع هم أكثر عرضة للإصابة بالفصام)
- تدني الوضع الاجتماعي للفرد: الفقر، وسوء الأحوال المعيشية، والتهجير، والتمييز
- التعرض للصدمات النفسية والعنف النفسي والجسدي، بما في ذلك المرض الجنسي
أشكال الفصام ^
هناك أشكال مختلفة من الفصام والاضطرابات الفصامية، باستثناء الشخصية الفصامية - دعونا نلقي نظرة فاحصة...
يتم التعامل مع الأمراض العقلية في روسيا وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 (التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة -) فئات F00-F99"الاضطرابات العقلية والاضطرابات السلوكية")، تستخدم في روسيا ورابطة الدول المستقلة وأوروبا (وليس في كل مكان).
الولايات المتحدة الأمريكية لديها تصنيفها الخاص للأمراض العقلية - وفقًا لـ DSM-5 ( دتشخيصي و ستكتيكي مدليل الاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة - الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، الطبعة الخامسة)، الذي طورته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
- F20 - الفصام
- F20.0 - الفصام المصحوب بجنون العظمة
- F20.1 - الفصام الهيبفريني
- F20.2 - الفصام الجامودي
- F20.3 - الفصام غير المتمايز
- F20.4 - اكتئاب ما بعد الفصام
- F20.42 - اكتئاب ما بعد الفصام، مرحلة ما بعد الذهان من الفصام الشبيه بالفراء
- F20.5 - الفصام المتبقي
- F20.6 - نوع بسيط من الفصام
- F20.8xx1 - الفصام الوهمي
- F20.8xx2 - الفصام السنيستوباثي
- F20.8xx3 - نوع انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة
- F20.9 - انفصام الشخصية، غير محدد
- F22.03 - الفصام المصحوب بجنون العظمة مع أوهام حساسة تتعلق بالعلاقة
- F22.82 - الفصام المصحوب بجنون العظمة
- F23.1 - اضطراب ذهاني حاد متعدد الأشكال مع أعراض الفصام
- F23.2 - الاضطراب الذهاني الفصامي الحاد
- F25.0 - الاضطراب الفصامي العاطفي، نوع الهوس
- F25.1 - الاضطراب الفصامي العاطفي، النوع الاكتئابي
- F25.2 - الاضطراب الفصامي العاطفي من النوع المختلط
- F21 - الاضطراب الفصامي(في روسيا - "الفصام البطيء" هو مستوى حدودي سلس للمرض لا يتوافق مع معايير F20، وهذا يشمل:
- F21.1 - الفصام الكامن
- F21.2 - رد فعل انفصامي
- F21.3 - الفصام العصبي الكاذب (يشبه العصاب).
- F21.4 - الفصام النفسي الكاذب (الشبيه بالاعتلال النفسي)
- F21.5 - الفصام "الأعراضي".
- F21.8 - اضطراب الشخصية الفصامية
- F21.9 - اضطراب فصامي غير محدد
- F60.1 اضطراب الشخصية الفصامانية(النمط النفسي الواضح أو إبراز الفصام، والذي يشبه أعراض الفصام وعلامات الاضطراب الفصامي الحدي، ولكنه ليس مرضًا نفسيًا خطيرًا)
تشخيص الفصام ^
لإجراء تشخيص دقيق للمرض، من الضروري التشخيص التفريقي، لأنه غالبًا ما تتشابه العديد من أعراض وعلامات الفصام مع الاضطرابات العقلية والشخصية والنفسية والجسدية الأخرى.
يحق فقط للطبيب النفسي أو المعالج النفسي الطبي أو الأخصائي النفسي السريري تشخيص مرض الفصام، بعد الاستماع إلى شكاوى المريض ومقابلة الأقارب والأصدقاء والملاحظة.
كما أنه للتمييز عن الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة، من الضروري إجراء فحص طبي إلى جانب الفحص النفسي (الدم والكلى والكبد وفحص الغدة الدرقية واختبار البول والحمل وتحليل المواد المخدرة والمؤثرات العقلية).
تشخيص الفصام بناءً على الأعراض والعلامات الموضحة أعلاه يتضمن عرضًا أو عرضين على مدى فترة طويلة من الزمن (عادةً ما لا يقل عن شهر).
التكهن بالتعافي
من خلال دراسات وملاحظات طويلة الأمد لأكثر من 20 عامًا حول علاج مرضى الفصام في بلدان مختلفة، وجد أن أكثر من 50٪ يمكنهم الشفاء التام، ويمكن لعدد أكبر التخلص من أعراض الفصام و تحسين حالتهم إلى حالة كافية ووظيفية (مع العلاج الطبيعي - سواء من الناحية الطبية أو العلاجية النفسية على مدى فترة طويلة من الزمن).
الفرق بين الفصامي والفصامي والفصامي ^
يجب أن تفهم أن هناك اضطراب عقلي- انفصام الشخصية ولكن هناك تقلبات الشخصية- الاضطراب الفصامي والفصامي.
أيضا هناك النمط النفسي للشخصية- الفصامي (أو إبراز الشخصية الفصامية)، وهو ليس اضطرابًا عقليًا أو في الشخصية.
يتم التعامل مع مرض انفصام الشخصية وغيره من الاضطرابات والأمراض الذهانية من قبل الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين الطبيين وعلماء النفس السريري - وهذا هو "الطب النفسي الكبير"
يمكن للمعالجين النفسيين النفسيين أيضًا التعامل مع اضطراب الشخصية الفصامية أو الفصامية - وهذا هو "الطب النفسي البسيط".
يمكن أن يتطور إبراز الشخصية الفصامية (النمط النفسي) في ظل ظروف معينة إلى مرض - الفصام.
ولمنع حدوث ذلك، من الضروري استشارة وقائية مع معالج نفسي أو محلل نفسي.
اختبار الفصام على الانترنت ^
قم بإجراء الاختبار عبر الإنترنت، لنفسك أو لشخص آخر، واكتشف من أعراضك ما إذا كان لديك علامات الفصام أو الاضطراب الفصامي أو الفصامي.
هل أنت مصاب بالفصام أم لا؟— قم بإجراء اختبار الفصام عبر الإنترنت
كيف لا تصاب بالفصام^
إذا كنت في خطر (انظر أعلاه)، فمن أجل تجنب الإصابة بالفصام، يجب عليك حماية نفسك من خلال اتخاذ تدابير وقائية.
الخيار الأفضل هو التشاور، وإذا لزم الأمر، الخضوع للعلاج النفسي الوقائي (هذا ليس علاجًا، بل تدريبًا...)
العلاج النفسي لمرض الفصام ^
العلاج النفسي الوقائي لمرض الفصام هو إزالة أو تسوية عوامل الخطر للمرض، وخاصة المشاكل الداخلية والشخصية والعاطفية والنفسية، والتدريب على الأساليب والتقنيات الوقائية.
يتم إجراء العلاج النفسي لمرض انفصام الشخصية أو اضطراب الشخصية الفصامية بالتزامن مع العلاج الدوائي أو بعد الأخير.
إذا كنت تشك في الإصابة بالفصام وأعراضه وعلاماته، أو كنت تعاني من اضطراب فصامي أو حدة فصامية، فعليك الخضوع لفحص التحليل النفسي،
يستخدم الأطباء النفسيون اختبارات الفصام منذ فترة طويلة، ولكن هناك دراسات تسمح لنا بتحديد المراحل الأولية للمرض أو التحقق من مستوى الفصام.
يعد مرض انفصام الشخصية تشخيصًا خطيرًا إلى حد ما، لذلك لا يمكن تحديده على أساس الاختبارات فقط. وتستخدم هذه الطريقة لتحديد العلامات المبكرة للمرض عند الحاجة لزيارة الطبيب النفسي.
سيقوم المتخصصون بتقييم الأعراض السريرية ووظائف الدماغ. فقط بعد إجراء فحص شامل يمكن إجراء التشخيص.
يوصى بإجراء اختبار صور عبر الإنترنت لمرض انفصام الشخصية للأشخاص الذين يكون آباؤهم عرضة للإصابة بالذهان وأشكال مختلفة من الفصام لتحديد احتمالية الإصابة بالمرض. إذا حصلت على نتائج إيجابية، عليك الاتصال بالطبيب النفسي. تساعد القدرة على دراسة الحالة بشكل مجهول على اتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة في مرحلة مبكرة للحماية من تطور المرض بشكل أكبر.
عند الإجابة على أسئلة الاختبار بشكل مجهول، تزداد احتمالية الحصول على النتيجة الصحيحة، حيث لا يتحمل الشخص عبء إجراء تشخيص مخيب للآمال.
اختبار الفصام باستخدام الصور: اختبار رورشاخ - ميزات التشخيص
يهدف تشخيص الفصام باستخدام اختبار رورشاخ إلى تحديد الحالة النفسية للشخص. من السمات الخاصة للاختبار تحليل البقع والبقع الفريدة في الصورة. يتم تحديد الحالة العقلية بناءً على ارتباطات الصور بأشياء معينة.
لا يمكن للأطباء النفسيين فك رموز بقع الحبر التي رسمها هيرمان رورشاخ على الإنترنت. عند التحليل، يجب عليك كتابة جمعياتك الخاصة، ثم اتصل بأخصائي سيقوم بتقييم احتمالية الإصابة بالفصام.
فيما يلي قائمة تقريبية لإجابات اختبار رورشاخ على سؤال، ماذا ترى من مكان كامل في الصورة:
- أرى رجلاً يقفز ويتحرك ويغني.
- تُظهر الصورة خفاشًا، وهو حيوان آخر، يهز ذيله؛
- أشاهد تنينًا أو ساحرة أو شخصيات أسطورية أخرى تؤذي الكائنات المحيطة؛
- يبدو لي أن الصورة تظهر منزلاً غير مأهول يعشش فيه الفضائيون؛
- المكان كله مرتبط بالحب والصداقة.
عند تحليل الإجابات، يمكننا أن نفترض ما هي الخيارات النموذجية لشخص مصاب بالفصام. ويمكن الحصول على النتيجة النهائية بعد تقييم خيارات الإجابة على 10 أسئلة بعد تحليل النقاط بأكملها.
المرحلة الأولى من مرض انفصام الشخصية. تمكن
من العالم الحقيقي المألوف والمتوقع، ينتقل المريض إلى عالم مشوه وخيالي من الرؤى والهلوسة والألوان غير العادية والأبعاد غير العادية. ليس عالمه فقط هو الذي يتغير، بل هو نفسه يتغير. مع المسار السريع لمرض انفصام الشخصية، يصبح المريض في نظره بطلا أو منبوذا، منقذ الكون أو ضحية الكون.
إذا حدثت التغيرات تدريجيًا، فإن المرحلة الأولى من مرض انفصام الشخصية قد يهيمن عليها القلق والارتباك والخوف: من الواضح أن هناك شيئًا خاطئًا يحدث في العالم من حولنا، دوافع الناس غير واضحة، لكنها لا تبشر بالخير، بشكل عام، تحتاج إلى الاستعداد إما للدفاع أو الطيران.
يمكن تسمية المرحلة الأولى من مرض انفصام الشخصية بفترة الاكتشافات والأفكار. يبدو أن المريض يرى جوهر الأشياء والمعنى الحقيقي للأحداث. لا يوجد مكان للروتين والهدوء في هذه المرحلة. يمكن أن يكون اكتشاف عالم جديد رائعًا (على سبيل المثال، مع الشعور بالقدرة المطلقة) أو فظيعًا (مع تنفيذ الخطط الخبيثة للأعداء الذين يُزعم أنهم يسممون المريض أو يقتلونه بالأشعة أو يقرأون أفكاره)، لكنه كذلك من المستحيل ببساطة البقاء على قيد الحياة بهدوء مثل هذه التغييرات.
ويحدث أنه بعد تجربة مرحلة مشرقة وعاصفة من الإتقان، يعود المريض تمامًا إلى الحياة الطبيعية. ومع المسار غير المواتي لمرض انفصام الشخصية، يتم استبدال فترات قصيرة وغير محسوسة تقريبا من الإتقان والتكيف بسرعة بمرحلة طويلة من التدهور.
المرحلة الثانية من مرض انفصام الشخصية. التكيف
بغض النظر عن مدى اضطراب مسار الفصام، يعتاد المريض عاجلاً أم آجلاً على التغييرات التي تحدث. يتم فقدان الشعور بالحداثة. في المرحلة الثانية من الفصام، تصبح الأوهام والهلوسة وغيرها من مظاهر المرض شائعة. ولم يعد العالم الوهمي يحجب الواقع. الواقعان يتعايشان بسلام أكثر أو أكثر في ذهن المريض.
تتميز هذه المرحلة من الفصام بما يسمى "التوجه المزدوج": يمكن للمريض أن يرى كائنًا فضائيًا شريرًا في جاره، وفي الوقت نفسه، أحد معارفه القدامى، العم ميشا.
بغض النظر عن مسار الفصام، فإن نتيجة العلاج تعتمد إلى حد كبير على ما يختاره المريض: العالم الحقيقي أو عالم الأوهام. إذا لم يكن هناك شيء يبقي المريض في العالم الحقيقي، فهو ببساطة لا يحتاج إلى العودة إلى الواقع.
بالإضافة إلى ذلك، تكون هذه المرحلة من الفصام مصحوبة بالحفظ (تكرار نفس الكلمات والإيماءات وتعبيرات الوجه التي لا علاقة لها بالوضع الحالي) والسلوك النمطي. كلما كان مسار الفصام أكثر خطورة، كلما أصبح سلوك المريض أكثر نمطية.
المرحلة الثالثة من مرض انفصام الشخصية. انحلال
في هذه المرحلة، يظهر البلادة العاطفية في المقدمة. يعتمد وقت بداية المرحلة الثالثة على شكل ومسار الفصام. تتطور علامات التدهور العاطفي ثم الفكري بسرعة في الأشكال البسيطة والبسيطة من المرض. يمكن للمرضى الذين يعانون من أشكال جامدة وجنون العظمة، وخاصة مع مسار موات لمرض انفصام الشخصية، أن يظلوا سليمين عاطفيا وفكريا لفترة طويلة.
في المرحلة الثالثة، يبدو أن المريض يحترق من الداخل: تتلاشى الهلوسة، ويصبح التعبير عن المشاعر أكثر نمطية. المكان والزمان يفقدان أهميتهما.
بالنسبة لأي نوع من أنواع الفصام، فإن المرحلة الثالثة غير مواتية من حيث النذير. ومع ذلك، فإن إعادة التأهيل المدروس يمنح المرضى الفرصة للتواجد في المجتمع. في بعض الحالات (عادة بعد الاضطراب العاطفي الشديد)، من الممكن العودة إلى الحياة الطبيعية على المدى القصير أو المستمر.
هذا الاختبار هو حماقة كاملة
كيف يفهم الأطباء أنهم يتعاملون مع مريض الفصام؟ ليس من الممكن دائمًا تحديد "الفصام" من خلال علامات خارجية، لذلك يستخدم الخبراء عددًا من الاختبارات. الأكثر شعبية منهم معروضة أدناه.
تعليمات (مهمة!): عند الإجابة على سؤال، استرشد بمشاعرك، وليس بالمنطق.
لذا فإن السؤال هو:
"هل القناع محدب من جانب واحد أم من كليهما؟"
اجابة صحيحة:
القناع الموضح في الصورة محدب من جانب واحد فقط
"هل يدور القناع في اتجاه واحد أم في كليهما؟"
اجابة صحيحة:
يدور القناع إلى اليمين فقط.
تحليل النتائج
إذا أجبت على كلا السؤالين خطأ- مرحا، أنت بصحة جيدة تماما! الأشكال والظلال الاصطناعية في الصورة تضلل الدماغ، وتظهر رد فعل صحي - فهي "تكمل" الواقع، وبالتالي ترتكب الأخطاء. في صالحنا:).
إذا تم إعطاء الإجابات الصحيحة على كلا السؤالين... فإن دماغ المصاب بالفصام لا يستطيع تحليل الصورة كاملة والواقع كاملاً. نتيجة لذلك، يرى الشخص القناع فقط كما هو حقا. مثل هذا الشخص، بالطبع، غير صحي.
لكن لا تتسرع في الاستنتاجات! دعونا معرفة ذلك. هل رأيت حقًا شيئًا سوى قناع محدب يدور في اتجاه واحد؟ من الممكن أن تكون قد أجبت بشكل عشوائي أو رأيت وهمًا، ولكنك قررت الوصول إلى جوهر الإجابة الصحيحة، وبحثت لفترة طويلة وتوصلت إلى نتيجة. كما أن الوهم البصري لن ينجح إذا كنت تشرب الخمر أو تحت تأثير المخدرات.
هناك استنتاج ثالث - أنت... عبقري! يتمتع الشخص الذكي بتفكير الشخص السليم وتفكير الشخص المصاب بالفصام، ويستطيع التبديل بينهما على الفور. في حالتنا، سوف يرى العبقري الوهم (رد فعل صحي)، لكنه سيكون قادرًا على معرفة ما يحدث وأين يدور القناع (رد فعل انفصامي). علاوة على ذلك، إذا أراد، فسوف يتوقف ببساطة عن قبول الخداع مرة واحدة وإلى الأبد!
ملاحظة مهمة: نتائج جميع الاختبارات الموجودة في هذه الصفحة لا تشخص حالتك بدقة 100%، ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل أخصائي مؤهل أو استشارة طبية. يرجى التعامل مع النتائج كغذاء للفكر وليس كتشخيص!
... منذ وقت ليس ببعيد، تم تطوير اختبار جديد لمرض انفصام الشخصية في المملكة المتحدة - "قناع شابلن". انظر إلى الصورة أدناه وأخبرني - هل الجزء الخلفي من القناع محدب أم مقعر؟
اجابة صحيحة:
سيرى الشخص السليم أن الجزء الخلفي من القناع وردي اللون ومحدب. كما في المثال السابق، يوجد هنا وهم بصري (يتم تضليل الدماغ بالأشكال المستديرة والظلال).
2. اختبار لوشر
تم تطوير هذه الطريقة في الأربعينيات. عالم النفس السويسري ماكس لوشر. لاحظ العالم أنه اعتمادًا على الحالة النفسية والعاطفية، يرى الشخص الألوان بشكل مختلف.
يوجد اختبار Luscher في نسختين: قصير وكامل.
نسخة مختصرة: يأتي المريض إلى الطبيب أثناء النهار (لأن الضوء الطبيعي مطلوب). ويتأكد الطبيب من توحيد الإضاءة وعدم وجود وهج الشمس. يُعرض على المريض بطاقات مرقمة بثمانية ألوان - الأسود والبني والأحمر والأصفر والأخضر والرمادي والأزرق والأرجواني. مهمته هي توزيع البطاقات حسب التفضيلات الشخصية في الوقت الحالي، ولا شيء غير ذلك.
تتضمن النسخة الكاملة 73 لونًا (درجات مختلفة من اللون الرمادي، والألوان الثمانية المذكورة أعلاه، ومزيج من الألوان الأساسية الأربعة - الأحمر والأخضر والأزرق والأصفر). يتم تجميعها في جداول، والتي يتم نقلها إلى المريض واحدا تلو الآخر. مهمته هي أن يختار من كل طاولة اللون الذي يفضله أكثر. وبعد بضع دقائق، يتم تكرار الاختبار مرة أخرى. بهذه الطريقة سوف يفهم الطبيب الحالة الحقيقية للمريض، لأن... لأول مرة يختار الإنسان الألوان للحالة التي يود أن يكون فيها.
فيديو اختبار لوشر:
ما هي الألوان التي يختارها مرضى الفصام؟
في أغلب الأحيان يفضلون الزهور الصفراء. المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية في شكل بطيء غير مبالين بالألوان ويخلطون بين الظلال؛ في شكل تدريجي، فإنهم ينظرون سلبا إلى الأسود والأحمر.
بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الطبيب الجيد أيضًا بفحص ألوان ملابس المريض أثناء الاختبار. يجب أن تكون حذرًا عند ملاحظة التطرف: ظلال غير معبرة ومملة أو مشرقة وغير متوافقة.
3. اختبار رورشاخ
اختبار آخر جيد جدًا من طبيب نفساني سويسري (يعرفون الكثير عن "chiz" في سويسرا!). يُعرض على المريض 10 بطاقات تحتوي على صور على شكل بقع بالأبيض والأسود وملونة، ويتم تقديمها بترتيب صارم. يحدد الطبيب مهمة - انظر بعناية إلى البطاقة ببطء وأجب عن السؤال "كيف تبدو؟" تحظى هذه التقنية بتقدير كبير من قبل المتخصصين - فباستخدامها، لا يتمكنون من رؤية الصورة الكاملة للأمراض النفسية لشخص معين فحسب، بل يتلقون أيضًا إجابات للعديد من الأسئلة الشخصية.
فيما يلي اختبار باستخدام صورة واحدة كمثال:
وهنا النسخة الكاملة مع التعليقات:
4. اختبار الرسم
اختبار كاشفة للغاية. مرضى الفصام، كما ذكرنا أعلاه، يخلطون بين الألوان والظلال: قد تكون شمسهم سوداء (علامة على الخوف والاكتئاب)، وقد تكون الأشجار أرجوانية، وقد يكون العشب أحمر.
نحن عادة نستخدم اسم "الفصام" لوصف الأشخاص الغريبين بعض الشيء. نقول: "إنفصام الشخصية"، ونحن ندير إصبعنا عقليًا على صدغنا. وفي الوقت نفسه، يعتبر الفصام مرضًا عقليًا له مسار طويل ويصاحبه عدم تطابق في العمليات العقلية والمهارات الحركية وتغيرات متزايدة في الشخصية.
يمكن أن يتطور الفصام ببطء ودون أن يلاحظه المريض. العلامات الأولى للفصام عادة ما تكون العزلة عن المجتمع، والعزلة الاجتماعية، والبرودة العاطفية، واللامبالاة بالأحباء والمظهر، وفقدان الاهتمام بالأشياء والأحداث التي كانت تبهر المريض في السابق.
وقام علماء من جامعة بريستول بدراسة الناقلات العصبية الغلوتامات والدوبامين المسؤولة عن نقل الإشارات بين مناطق الدماغ المذكورة أعلاه. وجد الخبراء أن التغييرات الطفيفة في تفاعل الناقلات العصبية غيرت تمامًا تدفق المعلومات القادمة من الحصين إلى قشرة الفص الجبهي.
ووفقا للباحثين، بسبب فرط نشاط مستقبلات الدوبامين، ينخفض نشاط مستقبلات NMDA الغلوتامات. ونتيجة لذلك، ينقطع الاتصال بين الحصين وقشرة الفص الجبهي. ولهذا السبب يرى الأشخاص المصابون بالفصام الأشياء على حقيقتها. أي أنه عند إجراء اختبار مماثل لمرض انفصام الشخصية، يرى المرضى الجانب المقعر من القناع.
فالإنسان السليم نفسياً يرى بعقله وليس بعينيه
عندما تنظر إلى العالم، فإن عيناك ليست مجرد عدسات تسجل بكل هدوء كل ما يحدث. على العكس من ذلك، يقوم الدماغ بتعديل الصورة لتتناسب مع سياق موقف معين. دعونا نلقي نظرة على اختبار بصري آخر لمرض انفصام الشخصية. انظر إلى الوهم البصري التالي.
في هذه الحالة، يقوم دماغنا بتصفية ما نراه بناءً على ما يعرفه عن الضوء والظل. نرى مكعبًا ثلاثي الأبعاد يطفو فوق لوحة بيضاء حتى يظهر لنا الجانب السفلي من الخدعة. وكل ذلك لأن دماغنا يخبرنا أن المكعب لا يمكن أن يكون مقعرًا للداخل. يفقد مرضى الفصام تصورهم الشامل للعالم ويركزون فقط على الأجزاء الفردية من الصورة العامة. بالنظر إلى مثل هذا الوهم، يدرك مرضى الفصام أن أمامهم قطعة من الورق المقوى، مقعرة إلى الداخل، مطلية بمربعات سوداء وبيضاء.
تشمل العلامات الأولية للمرض ما يلي:
- العدوان بلا سبب، والغضب على أحبائهم؛
- فقدان الاهتمامات والهوايات التي كانت مميزة للمريض في السابق؛
- أفكار وحلول غير متوقعة وغير منطقية؛
- الهلوسة السمعية (أصوات تعطي الأوامر للمريض) ؛
- العصاب (الأفعال الوسواسية، المخاوف الوسواسية، اضطرابات الإدراك الذاتي).
ديمتري بيلوف
