تضم الشركة المساهمة "MIPP - NPO "Plastik" الأقسام والمختبرات البحثية التالية:
معمل إختبار المواد الخام البوليمرية والمنتجات البلاستيكية
بحث واختبار مواد البوليمر والمنتجات المصنوعة منها، إصدار شهادات المنتجات البلاستيكية وإصدار شهادات المطابقة للمواد الخام والمنتجات، فحص السلامة الصناعية.
معمل تكنولوجيا الأفلام
يتمتع المختبر بخلفية علمية كبيرة وخبرة تكنولوجية في جميع قضايا معدات الأفلام وإنتاج واستخدام أفلام البوليمر. هنا، يتم العمل على تقييم الخبراء والفني والاقتصادي للإنتاج الواعد للمواد الخام البوليمرية وإنتاج الأفلام. يقدم الموظفون المشورة بشأن الاستخدام الرشيد للمواد المعاد تدويرها.
مختبر تكنولوجيا المواد الورقية
يشارك المختبر في العمليات التكنولوجية لقذف المواد الورقية والمنتجات المقولبة، وتطوير وإنتاج المنتجات المشكلة حراريا، فضلا عن تطوير الوثائق الفنية للألواح والمنتجات المصنوعة منها.
معمل التعديل الإشعاعي للبوليمرات
نظمت في عام 1971. تم عرض تطورات المختبر في VDNKh عدة مرات، وتم منح العديد من الموظفين ميداليات VDNKh. ويعمل المختبر على تطوير المنتجات المعدلة بالإشعاع وتطوير تكنولوجيا تصنيعها وإنتاج المنتجات المطورة.
قسم المواد الفيلمية المركبة
يعمل القسم في تطوير وإنتاج مواد وهياكل أفلام متعددة الطبقات ومجمعة تعتمد عليها. الاتجاهات الرئيسية لعمل القسم هي إنشاء وتنظيم الإنتاج على نطاق صغير لأنواع جديدة من المواد.
في الظروف الحديثة، تعتبر الاختبارات المعملية جزءًا لا يتجزأ من عملية العلاج بأكملها.
حاليا لدينا مختبر التشخيص السريريهو هيكل قوي متعدد الوظائف يقوم بإجراء أنواع مختلفة من التشخيصات المخبرية السريرية باستخدام المعدات والتقنيات المخبرية الحديثة.
إن استخدام أجهزة التحليل الأوتوماتيكية من الشركات الأوروبية والأمريكية واليابانية الرائدة يسمح لنا بفحص العينات البيولوجية بمستوى عالٍ من الجودة.
تسمح أنظمة التفريغ التي يمكن التخلص منها بجمع الدم بشكل آمن وغير مؤلم.
يتم إجراء جميع الدراسات من قبل متخصصين مؤهلين وذوي خبرة واسعة في مختبرات التشخيص السريري والمؤسسات العلمية. جميع موظفي المختبر لديهم شهادة متخصصة وفئة التأهيل.
يقدم المختبر للمرضى أكثر من 1000 نوع من الاختبارات المعملية، ويوفر نتائج سريعة وموثوقة وموثوقة في جميع مجالات الاختبارات المعملية السريرية، مما يساعد على إجراء التشخيص الصحيح للمريض، واختيار طريقة العلاج المناسبة، وتحديد تشخيص المرض. المرض، ومراقبة فعالية العلاج، وكذلك وضع تدابير وقائية مناسبة. نستخدم تقنيات متقدمة وأحدث الأساليب الفعالة مما يقلل من وقت العمل ويزيد من مستوى جودته.
تعد موثوقية الاختبارات المعملية الصادرة وتوقيتها من السمات المميزة لأنشطة المختبر.
إن مراقبة الجودة اليومية لجميع طرق البحث باستخدام مواد مراقبة معتمدة تضمن الجودة العالية للبحث الذي يتم إجراؤه.
تشارك KDL في النظام الفيدرالي لتقييم الجودة الخارجية (FSVOK)، مما يجعل من الممكن مقارنة نتائج البحث التي تم الحصول عليها مع نتائج أبحاث المختبرات الأخرى الموجودة في الاتحاد الروسي وبالتالي تحسين جودة البحث الذي يتم إجراؤه. كما تشارك KDL سنويًا في الأنظمة الأجنبية للتقييم الخارجي لجودة الأبحاث المختبرية السريرية.
ترأس مختبر التشخيص السريري سفيتلانا فياتشيسلافوفنا شيروكوفا، وهي طبيبة حاصلة على أعلى فئة تأهيل في تخصص "التشخيص المختبري السريري"، ومرشحة للعلوم البيولوجية ولديها أكثر من 20 عامًا من الخبرة في التخصص.
تتضمن KDL الأقسام التالية:
القسم السريري العام. يوفر اختبار البول العام معلومات حول الحالة الوظيفية للكلى والأعضاء الأخرى. نتائج التحليل تسمح لنا بتقييم مسار المرض وفعالية العلاج. يوفر تحليل البلغم العام تقييمًا أوليًا لحالة القصبات الهوائية والرئتين. تسمح لنا دراسة السائل النخاعي بتقييم مدى خطورة العملية المرضية في الجهاز العصبي المركزي (التهاب السحايا، والنزيف، والانتشارات السرطانية في أماكن أخرى) وخيارات العلاج الممكنة لمثل هذه الحالات. يعد برنامج coprogram إضافة إلى التشخيص عند فحص المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.
قسم أمراض الدم. يقوم القسم بإجراء مجموعة واسعة من الأبحاث باستخدام أحدث المعدات الحديثة. يساعد اختبار الدم العام على تحديد الأمراض الالتهابية وحالات الحساسية والأمراض السرطانية في الدم ويسمح لك باكتشاف المرض في مرحلة مبكرة، وهو أمر حاسم بناءً على نتائج الفحص المجهري لطخة الدم أو نخاع العظم في حالات التشخيص المعقدة.
قسم علم الخلايا. الاختبار الخلوي هو نوع متخصص للغاية من التحليلات المعملية. وهو يتألف من تقييم نوعي أو كمي لخصائص البنية المورفولوجية للعناصر الخلوية في المستحضر الخلوي من أجل تحديد التشخيص (الطبيعة الحميدة أو الخبيثة للورم). في علم الخلايا، كما هو الحال في أي نوع آخر من الأبحاث المختبرية، يهيمن العامل الذاتي، وفي الوقت نفسه، غالبا ما يكون تشخيص عالم الخلايا نهائيا.
قسم الكيمياء الحيوية. يعد إجراء الدراسات البيوكيميائية ضروريًا لتقييم التغيرات في العمليات في الجسم في ظل الظروف المرضية، وكذلك لغرض تشخيص الأمراض والتنبؤ بها.
قسم أمراض التخثر. نظام الإرقاء ضروري لتقييم حالة نظام تخثر الدم. يميز الآليات الفيزيولوجية المرضية لاضطرابات عمليات تخثر الدم، وبنية ووظيفة الهياكل الفردية ومكونات نظام مرقئ
قسم المناعة. تحديد الهرمونات، مستقلبات الأنسجة العظمية، علامات الورم، علامات الالتهابات الفيروسية والبكتيرية، تشخيص فقر الدم، احتشاء عضلة القلب، أمراض المناعة الذاتية تلعب دورا كبيرا في ديناميات العلاج.
قسم أمراض الدم المناعية . يتم تحديد فصيلة الدم وعامل Rh والأجسام المضادة لكرات الدم الحمراء وعامل Rh باستخدام نظام تشخيصي لكتابة مستضدات كريات الدم الحمراء وتحديد الأجسام المضادة لكرات الدم الحمراء (Dia-Med-ID MicroTipingSystem)، والذي يسمح بعمل احترافي للغاية لمنع ما بعد نقل الدم المضاعفات.
مختبر التشخيص السريع ، حيث يتم إجراء حوالي 150 اختبارًا تشخيصيًا على مدار الساعة - دراسات كيميائية حيوية وسريرية ودراسات التوازن، بالإضافة إلى CPK، وMB-CPK، والتروبونين، والميوجلوبين، والبروكالسيتونين، وD-dimers، وتقييم الحالة الحمضية القاعدية لغازات الدم وما إلى ذلك. وهذا يسمح بتشخيص العديد من الأمراض في الوقت المناسب، وتوفير الرعاية الطبية المؤهلة، وكذلك تقييم موضوعي لفعالية التدابير العلاجية المتخذة.
جاهز للعمل 24 ساعة.
بالإضافة إلى خدمة مرضى مستشفى المدينة السريري رقم 29، يعمل المختبر مع المؤسسات الطبية العامة والخاصة والعملاء الأفراد.
مركز نقص المناعة الأولية لدى البالغين
نقص المناعة الأولية (PIDs) هي أمراض محددة وراثيا تؤدي إلى تعطيل جزء أو أكثر من أجزاء الجهاز المناعي. وعلى الرغم من أن هذه الأمراض ترتبط بـ"كسر" الجينات، إلا أنها لا تظهر جميعها في مرحلة الطفولة. هناك أشكال من نقص المناعة الأولية، والتي تحدث بدايتها فوق سن 18 عامًا.
يشارك الجهاز المناعي في تنفيذ عمل العديد من الأجهزة والأنظمة، وبالتالي فإن أعراض مرض التهاب الحوض متنوعة. بالنسبة للبالغين فإن المظاهر الأكثر شيوعًا هي الالتهابات الشديدة المتكررة في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي، وخراجات الجلد والأعضاء الداخلية، والإسهال المستمر، خاصة مع فقدان وزن الجسم، وزيادة حجم الأعضاء اللمفاوية (العقد الليمفاوية والطحال). ) ، وما إلى ذلك. نظرًا لانخفاض الوعي بكيفية تعامل المرضى والأطباء مع هذا المرض، يتم التشخيص في وقت متأخر جدًا، عندما تؤدي المضاعفات إلى تغيرات لا رجعة فيها في الأعضاء، مما يقلل من الجودة والعمر المتوقع للمرضى. بينما يسمح لك التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب بالحصول على نوعية حياة جيدة والحفاظ على القدرة على العمل والحصول على ذرية صحية.
مرض التهاب الحوض ليس مرض الإيدز، فهو عيب خلقي ولا يشكل خطورة على الآخرين.
متى يجب أن تفكر في الحصول على PID؟ إذا كان لديك أو لدى قريبك علامتين تحذيريتين أو أكثر لمرض التهاب الحوض، فيجب عليك الاتصال بأخصائي المناعة لاستبعاد هذا المرض.
العلامات التحذيرية لمرض التهاب الحوض عند البالغين:
- 1. التهاب الأذن الوسطى مرتين أو أكثر في السنة
- 2. التهاب الجيوب الأنفية مرتين أو أكثر في السنة
- 3. التهاب رئوي مرتين خلال سنة واحدة أو التهاب رئوي واحد خلال سنتين متتاليتين أو أكثر
- 4. الإسهال المزمن مع فقدان الوزن
- 5. الالتهابات الفيروسية المتكررة (الهربس، الهربس النطاقي، الأورام اللقمية، الثآليل)
- 6. الحاجة إلى تكرار تناول المضادات الحيوية بالحقن لتحقيق مكافحة العدوى
- 7. العلاج بالمضادات الحيوية لمدة شهرين أو أكثر مع تأثير غير كاف
- 8. ظهور خراجات عميقة متكررة في الجلد والأعضاء الداخلية
- 9. الإصابة الفطرية المستمرة بالجلد والأغشية المخاطية
- 10. العدوى الناجمة عادة عن البكتيريا الفطرية غير المسببة للأمراض
- 11. نوبتان أو أكثر من العدوى المعممة الشديدة (التهاب السحايا والإنتان)
- 12. وجود مرض PID لدى الأقارب
يقوم CDL الحديث بإجراء مجموعة واسعة من التحليلات، وعادةً ما يتوافق هيكله مع مهام مرافق الرعاية الصحية. قد تشتمل مرافق الرعاية الصحية على مختبرات تشخيصية سريرية عامة تقدم الاختبارات المعملية الأكثر شيوعًا، بالإضافة إلى مختبرات تشخيصية سريعة مصممة لإجراء تحاليل الطوارئ.
بالإضافة إلى CDLs المتخصصة، والتي تتمثل مهمتها الرئيسية في إجراء تحليلات معقدة. الأكثر شيوعًا هي CDLs من النوع العام، والتي لها بنية واحدة. ومع ذلك، على الرغم من هذا. وينقسم تقليديا إلى مختبرات أو أقسام أصغر: المختبر السريري (القسم)، مختبر الكيمياء الحيوية السريرية (الكيمياء الحيوية)، المختبر المناعي، الخلوي
المختبر المنطقي: المختبر البكتريولوجي (الميكروبيولوجي)، كقاعدة عامة، ليس جزءًا من CDL ويعمل كقسم مستقل لمنشأة الرعاية الصحية، أي أنه ينتمي إلى مختبرات متخصصة.
يعد CDL قسمًا تشخيصيًا لمنشأة رعاية صحية ويتمتع بجميع الحقوق التي يتمتع بها قسم مستقل، مثل جميع الأقسام الطبية والتشخيصية الأخرى في المؤسسة.
المهام الرئيسية لـ KDL:
تنظيم وإجراء الاختبارات المعملية: أمراض الدم، والسريرية العامة، والخلوية، والكيمياء الحيوية، والتخثر، والمناعية والبكتريولوجية؛
المساعدة الاستشارية لأطباء الأقسام الطبية في اختيار الاختبارات المعملية الأكثر إفادة لفحص المرضى وتقييم نتائج الاختبارات المعملية.
يعمل في CDLs متخصصون من مختلف مستويات المهارة مسؤولون عن إجراء دراسات للعينات الواردة من المواد البيولوجية (المخطط 1-1). يرأس كل مختبر سريري طبيب تشخيص مختبري سريري مؤهل تأهيلاً عاليًا - مدير مختبر يتمتع بالخبرة العملية ذات الصلة. وفي بعض الحالات، يشغل هذا المنصب عالم أحياء مؤهل تأهيلاً عاليًا.
يعمل أطباء التشخيص المختبري السريري وعلماء الأحياء في KDL. يقومون بإجراء الدراسات السريرية والمناعية العامة المعقدة المتعلقة بأمراض الدم والخلايا وعدد من الاختبارات البيوكيميائية والتخثرية والهرمونية والمصلية. وتشمل مسؤولياتهم مراقبة معايرة أجهزة التحليل وإجراء مراقبة الجودة داخل المختبر. يتكون طاقم التمريض في المختبر من تقنيين طبيين ومساعدي مختبرات طبية وفنيي مختبرات طبية ومساعدي مختبر يقومون باستلام المواد البيولوجية في المختبر وإعدادها للتحليل وإجراء الأبحاث.
تتمثل المهمة الرئيسية للمختبر في دراسة عدد من المكونات الموجودة في عينات المواد البيولوجية من المرضى الذين تم فحصهم. المكونات الأكثر شيوعًا هي:
المواد الكيميائية الشائعة (على سبيل المثال، الجلوكوز، البيليروبين)، الزيادة أو النقصان المطلق أو النسبي في محتواها في مادة حيوية معينة قد يكون لها قيمة تشخيصية؛
| إجراء الفحوصات المخبرية وفقاً للأقسام التي يحددها رئيس المختبر يتم تسجيل الشخص الذي يدخل المختبر مادة بيولوجية تتم معالجة وإعداد المواد الحيوية ريال للبحث يتم أخذ الدم من المريض التحاليل المخبرية إتقان المعدات والأساليب الجديدة بحث إجراء مراقبة جودة المختبر الداخلي للأبحاث المختبرية. تنفيذ تدابير لتحسين دقة وموثوقية طرق البحث المستخدمة إعداد الكواشف لطرق البحث. القيام بإجراءات الصيانة لمعدات المختبرات في أماكن عملهم الحفاظ على الوثائق (بروتوكولات المعايرة، ومراقبة الجودة الداخلية للمختبر، وتسجيل نتائج البحوث، وما إلى ذلك) مراقبة تخزين الكواشف والمواد البيولوجية. المشاركة في إعداد الطلبات اللوجستية للمختبر. يستشير الأطباء السريريين في الاختبارات المعملية |
نهاية المخطط 1-I.
|
||||||||||||||||||||||||
* الخلايا العادية من السوائل البيولوجية (مثل الدم)، والتي تعتبر تغيراتها الكمية وبعض التغيرات النوعية مهمة لتشخيص الأمراض؛
■ خلايا غير عادية وتكوينات غير خلوية.
■التركيب الكيميائي والخلوي للسوائل البيولوجية التي لم تتشكل (أو تتشكل بكميات صغيرة) في شخص سليم (على سبيل المثال، سائل الاستسقاء، الانصباب الجنبي)؛
* نسب المواد الكيميائية المتجانسة في السوائل البيولوجية المختلفة (على سبيل المثال، الكرياتينين في الدم والبول عند إجراء اختبار Reberg-Tareev)؛
المواد والأدوية السامة التي من الممكن أن تدخل إلى جسم المريض.
يتم تحديد تقسيم CDL إلى مختبرات أو أقسام أصغر من خلال خصائص المادة البيولوجية التي يتم تحليلها، وطرق البحث، والمعدات المستخدمة، والتخصص المقابل لأطباء التشخيص المختبري السريري. يجب على الممرضة أن تأخذ هذه الميزات الخاصة بـ CDL بعين الاعتبار في عملها.
يقوم المختبر السريري (القسم) بإجراء الاختبارات السريرية المناعية والعامة. يُستخدم اختبار أمراض الدم لتشخيص ومراقبة الأمراض التي يتغير فيها عدد أو حجم أو بنية خلايا الدم. وتشمل هذه خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء)، وخلايا الدم البيضاء (كريات الدم البيضاء) والصفائح الدموية. اختبار الدم العام، وهو العد الكامل لجميع خلايا الدم مع خصائص بنيتها (بما في ذلك صيغة كريات الدم البيضاء في الدم) هو الاختبار المختبري الأكثر وصفًا، حيث تشير طبيعة التغييرات إلى وجود أمراض معينة لدى المريض . في الواقع، هذا ليس اختبارًا واحدًا، بل مجموعة كاملة من الاختبارات، والتي سيتم مناقشتها بمزيد من التفصيل في أقسام خاصة من هذا الدليل.
في CDLs الحديثة، يتم تحديد معظم المعلمات الدموية باستخدام أجهزة تحليل الدم الأوتوماتيكية. إن استخدام المحلل يقلل بشكل كبير من حجم العينة الحيوية للتحليل، ويقلل بشكل كبير من الوقت اللازم للحصول على نتائج البحث ويزيد من دقتها. وفي الوقت نفسه، يتم الحصول على بعض المعلمات الدموية في المختبر باستخدام المجهر. يظل المجهر هو الأداة الأساسية لتحليل عينات نخاع العظم.
تلعب دراسات أمراض الدم دورًا حيويًا في تشخيص أمراض الدم الخبيثة (سرطان الدم، المايلوما) وفقر الدم. لا تقل أهمية المعلمات الدموية لتقييم استجابة الجسم للعديد من الأمراض المعدية والالتهابية، مما يجعل من الممكن تحديد شدة الدورة وفعالية العلاج على أساس ديناميات تغيراتها.
تكون نتائج معظم اختبارات الدم جاهزة خلال 4-6 ساعات، ولكن إذا لزم الأمر، يمكن إجراء بعضها خلال 30 دقيقة - ساعة واحدة في أي وقت من اليوم.
تشمل الدراسات السريرية العامة تحليل الخصائص الفيزيائية والكيميائية والتركيب الخلوي للسوائل البيولوجية الأخرى (باستثناء الدم) في جسم المريض: البول، البلغم، سائل المساحات المصلية (على سبيل المثال، السائل الجنبي)، السائل النخاعي (CSF)، البراز، الإفرازات من أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، إلخ. في كثير من الأحيان، تلعب نتائج دراسة السوائل البيولوجية دورا حاسما في إنشاء التشخيص، على سبيل المثال، الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض في البول لإثبات حقيقة إصابة المسالك البولية. ومع ذلك، فإن جمع كل نوع من المواد الحيوية للحصول على نتائج تحليل موثوقة له خصائصه الخاصة التي يجب أن تعرفها الممرضة.
تهدف الدراسات الخلوية إلى دراسة الخصائص المورفولوجية للخلايا الفردية. كقاعدة عامة، يتم كشط العمة من سطح التكوينات التشريحية مثل عنق الرحم والشعب الهوائية والأغشية المخاطية للأنف والحنجرة والمعدة. الخلايا المخصصة للبحث "يمكن جمعها باستخدام الشفط بإبرة رفيعة وحقنة (على سبيل المثال، من التجويف الجنبي، وأورام الثدي الصلبة). ومن تعليق الخلايا، يتم تحضير المسحات في المختبر على شريحة زجاجية، ويتم تثبيتها، يتم صبغها وتحليلها تحت المجهر، وتستخدم الدراسات الخلوية في الممارسة السريرية بشكل رئيسي لتشخيص الحالات السابقة للسرطان والأورام الخبيثة، وتعد بعض الدراسات الخلوية عنصرًا إلزاميًا في برامج الفحص (الفحص الشامل للسكان باستخدام أكثر الطرق فعالية لتحديد المرض الشائع على سبيل المثال، يعتبر تحليل مسحات عنق الرحم دراسة إلزامية في فحص النساء للإصابة بسرطان عنق الرحم.
يقوم مختبر الكيمياء الحيوية السريرية (الكيميائية الحيوية) بإجراء مجموعة واسعة من الاختبارات الضرورية لتشخيص وتقييم فعالية العلاج للعديد من الأمراض والحالات. الأنواع الرئيسية للمواد البيولوجية التي يتم تحليلها في مختبر الكيمياء الحيوية هي الدم والبول. يتكون الدم من خلايا (خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية) وجزء سائل وهو محلول للعديد من المواد العضوية وغير العضوية. هذا هو التركيب الذي يتم تحليله في معظم الاختبارات البيوكيميائية. ولذلك فإن الخطوة الأولى بعد تسليم عينات الدم إلى المختبر لإجراء الدراسات البيوكيميائية هي فصل الجزء السائل من الدم عن الخلايا عن طريق الطرد المركزي للعينات. الجزء السائل من الدم الذي يتم الحصول عليه بعد الطرد المركزي يمكن أن يكون بلازما أو مصل. يتم تحديد الفرق بين البلازما والمصل حسب نوع الأنبوب أو الجهاز ذي العلامة التجارية (مثل جهاز الشفط) الذي تقوم الممرضة بسحب الدم إليه. وإذا تم استخدام المفطورة لهذا الغرض دون أي إضافات، تتكون جلطات الدم والمصل. وإذا أضيفت إليه مضادات التخثر فإن الدم يبقى سائلاً (لا يتجلط) والجزء السائل الذي يتم الحصول عليه بعد الطرد المركزي يسمى البلازما. وهذا فرق مهم يجب فهمه
ممرضة تأخذ عينات الدم. لتحديد معظم المعلمات البيوكيميائية، يتم فحص المصل في المختبر، ومع ذلك، على سبيل المثال، هناك حاجة إلى البلازما لتحديد الهرمون الموجه لقشر الكظر - ACTH. بالإضافة إلى ذلك، لتحديد المؤشرات التي تميز حالة نظام تخثر الدم، هناك حاجة إلى البلازما فقط.
في الشخص السليم، يكون تركيز كل مكون من مكونات الجزء السائل من الدم ضمن حدود معينة، مما يعكس الأداء الطبيعي للأنظمة الرئيسية للحفاظ على توازن الجسم وخلاياه وأنسجته. في الأمراض، غالبًا ما يكون هناك خلل في واحد أو أكثر من معايير الدم البيوكيميائية، والتي يكون اكتشافها بمثابة المبدأ الرئيسي للتشخيص عند إجراء الدراسات البيوكيميائية. قائمة الحالات المرضية التي يلعب فيها الاختبار الكيميائي الحيوي للدم والبول دورًا مهمًا، واسعة جدًا وتشمل أمراض القلب والرئتين والكبد والكلى والغدد الصماء وغيرها من الأجهزة. تطلق بعض الخلايا السرطانية مواد محددة في الدم، تسمى علامات الورم، والتي يتم اكتشافها بالطرق الكيميائية الحيوية لمراقبة مسار عملية الورم لدى المرضى.
يقوم مختبر الكيمياء الحيوية بإجراء اختبارات لتقييم حالة نظام تخثر الدم. يتم إجراء هذه الاختبارات لمعظم المرضى الذين يتم تحويلهم إلى LH1U للعلاج الجراحي ويتم علاجهم في وحدات العناية المركزة. ويتناول العديد من المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الأدوية التي تبطئ تخثر الدم. يجب أن يكون العلاج المضاد للتخثر مصحوبًا بمراقبة حالة الدم من أجل منع حدوث آثار جانبية خطيرة مثل النزيف على الفور.
يتم إجراء معظم التحليلات البيوكيميائية في CDL باستخدام أجهزة التحليل الذاتي. يختلف أداء أجهزة التحليل الذاتي بشكل كبير بين المختبرات. في المختبرات الصغيرة، تكون أجهزة التحليل الذاتي قادرة على اختبار 20-30 عينة في الساعة لـ 10 معلمات بيوكيميائية، وفي المختبرات الكبيرة - 200-400 عينة في الساعة تكون نتائج معظم الاختبارات الكيميائية الحيوية جاهزة في يوم استلام العينات عند إجراء الدراسات في المرضى الذين يعانون من حالات الطوارئ - خلال ساعة واحدة
يقوم مختبر المناعة بإجراء الاختبارات التي تكون نتائجها ضرورية لتشخيص الأمراض والحالات المختلفة التي تعتمد على آليات المناعة. وتشمل هذه الأمراض نقص المناعة الخلقي (الابتدائي) والمكتسب (الثانوي). يعتمد نقص المناعة على قصور جزء معين من الجهاز المناعي، على سبيل المثال، يؤدي قصور نظام البلعمة إلى انتكاسات متكررة للعدوى القيحية، ويؤدي الجزء الخلوي من المناعة (نقص الخلايا اللمفاوية التائية) إلى تطور المرض. من متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). في كثير من الأحيان في الممارسة السريرية توجد أمراض يشكل فيها الجهاز المناعي للجسم البشري استجابة مناعية ضد أنسجته وخلاياه. والنتيجة الرئيسية لهذا الخلل في الاستجابة المناعية هي إنتاج الأجسام المضادة. تسمى هذه الأجسام المضادة بالأجسام المضادة الذاتية، وتسمى الأمراض التي تتطور نتيجة لتلفها للخلايا السليمة في جسم الإنسان بالمناعة الذاتية. يلعب وجود الأجسام المضادة لبعض الخلايا والهياكل الخلوية في الدم دورًا حاسمًا في تشخيص عدد من أمراض الغدة الدرقية والكبد والكلى وفقر الدم الخبيث والانحلالي.
الجزء الأكثر أهمية من نشاط المختبر المناعي هو تحديد فصيلة الدم وعامل Rh لدى المرضى. لقد أصبح نقل الدم إجراءً شائعًا بحيث يمكن الاستهانة بمخاطره بسهولة. وفي الوقت نفسه، فإن نقل دم المتبرع الذي غالبا ما يكون ضروريا لإنقاذ حياة المريض، يرتبط بمخاطر كبيرة عليه. التحديد الصحيح لفصيلة الدم وعامل Rh لكل من المتبرع والمريض في المختبر، إلى جانب الإجراءات المختصة للممرضة للتعرف على المريض، والملء الصحيح لبيانات جواز سفر المريض في نموذج طلب البحث، بشكل كبير تقليل هذا الخطر.
وجود مسببات الأمراض محددة. يعد اختبار الدم لوجود مستضدات وأجسام مضادة محددة هو الطريقة الأكثر أهمية لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي B وC والزهري.
يوظف المختبر البكتريولوجي (الميكروبيولوجي) علماء الجراثيم والمتخصصين الحاصلين على تعليم ثانوي متخصص - مساعدون طبيون ومساعدون مختبريون وتقنيون ومساعدون مختبريون. تتمثل المهمة الرئيسية للمختبر البكتريولوجي في تشخيص الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا (في المقام الأول) والفطريات. يتمثل جوهر عمل المختبر البكتريولوجي في زراعة البكتيريا في وسائط مخصبة خاصة وتحديد (تحديد) أنواعها لاحقًا من مواد بيولوجية مختلفة، بما في ذلك الدم والبول والبلغم والسائل النخاعي والبراز وإفرازات الجهاز البولي التناسلي. النظام، والإفرازات من الجروح وغيرها من المناطق المصابة في الجسم.
إحدى مشاكل التحليل البكتريولوجي هي أن العديد من أنواع البكتيريا تكون انتهازية (تكافلية تعيش على الجلد والأغشية المخاطية للإنسان دون أن تسبب أمراضًا). تتمثل مهمة عالم البكتيريا في أنه يجب عليه التمييز بين البكتيريا المسببة للأمراض (المسببة للمرض) والبكتيريا التكافلية التي يمكن أن تلوث (تصيب) العينة بمواد بيولوجية أثناء استلامها. تكون بعض سوائل جسم الإنسان معقمة في العادة. وتشمل هذه الدم والسائل النخاعي والمفاصل، بالإضافة إلى ثقوب من التجاويف الجنبية والتأمور، وبالتالي فإن البكتيريا المعزولة من هذه المادة الحيوية تكون دائمًا مسببة للأمراض.
بعد تحديد الأنواع المسببة للأمراض أو سلالات الكائنات الحية الدقيقة، من الضروري تحديد حساسيتها للعوامل المضادة للبكتيريا. ستساعد هذه المعلومات في وصف العلاج الأكثر فعالية الذي يهدف إلى تدمير العامل الممرض.
بالإضافة إلى المهام التشخيصية، تؤدي المختبرات البكتريولوجية في مرافق الرعاية الصحية وظيفة مهمة تتمثل في مكافحة العدوى والوقاية من عدوى المستشفيات. ولا يقل أهمية دور المختبر في مراقبة حالة غرف العمليات وغرف الملابس وغرف العلاج.
هكذا. يوفر CDL معلومات تشخيصية موثوقة حول التركيب الخلوي والكيميائي الحيوي والمناعي لعينات المواد البيولوجية التي تم الحصول عليها من المريض، ووجود
الكائنات الحية الدقيقة الموجودة فيها وتوافق مؤشرات هذا التكوين مع القاعدة المقبولة عمومًا أو بالمقارنة مع مؤشرات مماثلة تم تحديدها مسبقًا في نفس الشخص. إن دور المختبر البكتريولوجي في تنفيذ مبدأ سلامة مرافق الرعاية الصحية للمرضى والعاملين في المجال الطبي هائل.
تم تصميم قسم المختبرات في القاعدة الرئيسية لمستشفى سوكولنيكي لإجراء الاختبارات المعملية السريرية ذات القيمة التحليلية والتشخيصية العالية وفقًا لمسميات الدراسات المعلنة عند اعتماد قسم المختبرات وفقًا لترخيص المستشفى.
رئيس قسم المختبر - ستولكوفسكايا يوليا إيفانوفنا.
ولد في دوشانبي، جمهورية طاجيكستان الاشتراكية السوفياتية (اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية) في عام 1962.
في عام 1979 بعد تخرجه من المدرسة. أكاديمي في الأكاديمية الطبية العسكرية التي سميت باسم. سم. كيروفا إن. في عام بافلوفسكي دخلت المعهد الطبي الحكومي الطاجيكي الذي سمي باسمه. أبو علي بن سينو (ابن سينا)، الذي تخرج عام 1985 بمرتبة الشرف في طب الأطفال.
ومن عام 1985 إلى عام 1987، أكملت تدريب الإقامة السريرية في قسم طب الأطفال في التخصص المحدد.
من عام 1987 إلى مايو 1993، بعد التخصص، عملت كمساعد مختبر في مختبر التشخيص السريع بوحدة العناية المركزة في عيادة جراحة الأطفال تحت إشراف البروفيسور أ.ت.بولاتوف.
ومن عام 1993 إلى عام 2009، خدمت في القوات المسلحة خارج الاتحاد الروسي.
في يناير 1995، بأمر من رئيس الجامعة الطبية العسكرية الحكومية، تم تعيينها في منصب رئيس قسم المختبرات في الوحدة العسكرية. 63620 (348 VG، الآن 451 VG)، مستشفى الحامية 201 MSD، لاحقًا 201 VB RF وزارة الدفاع.
وبعد انتهاء خدمتها عملت رئيسة لقسم المختبرات بالمستشفى المذكور.
منذ 10/01/2015 رئيس المختبر السريري لقسم المختبرات في مؤسسة الدولة الفيدرالية “المستشفى السريري العسكري المركزي الذي يحمل اسمه”. ب.ف. ماندريكا."
منذ 06/05/2017 رئيس قسم المختبرات في المستشفى.
لديه اقتراح ترشيد واحد وهو مؤلف مشارك لستة مقالات علمية ورسائل في VRM حول موضوع: "مسار حمى التيفوئيد لدى الأفراد العسكريين الذين يخدمون في جمهورية طاجيكستان".
الرتبة العسكرية: عقيد عسكري متقاعد، مقاتل قديم. حصل على شهادة شرف من وزير الدفاع في الاتحاد الروسي.
الهيكل التنظيمي لقسم المختبرات
يضم قسم المختبرات مختبرات سريرية وكيميائية حيوية وبكتريولوجية ومختبرات المناعة المعدية والمناعة السريرية وعلم الوراثة المناعية بالإضافة إلى مختبر التشخيص السريع.
رئيس مختبر الكيمياء الحيوية، مرشح العلوم الطبية، طبيب - الكيمياء الحيوية من أعلى فئة التأهيل - فيكتوريا أناتوليفنا بيتشكوفسكايا
رئيسة المختبر البكتريولوجي، عالمة الجراثيم من أعلى فئة مؤهلة – فالنتينا فاسيليفنا سيلينا
رئيسة مختبر التشخيص السريع، القائم بأعمال طبيب التشخيص المختبري السريري، فئة التأهيل الأعلى – كارين إدواردوفنا ماشكاليان
أقسام قسم المختبرات هي مختبرات طبية تقوم بإجراء دراسات سريرية عامة، أمراض الدم، الخلايا، الكيمياء الحيوية، التخثر، المناعية، البكتريولوجية للمواد الحيوية من أجل الحصول على معلومات لتشخيص المرض والوقاية منه وعلاجه أو تقييم صحة الإنسان وتقديم المشورة في جميع جوانب البحوث المختبرية، بما في ذلك تفسير النتائج والتوصيات بشأن الحاجة إلى مزيد من البحوث.
تاريخ قسم المختبرات
تم إنشاء خدمة المختبرات بالمستشفى في عام 1921. تم تكليف إدارة خدمة المختبر بدوام جزئي للطبيب الصحي ن.ج. بيريبلكين. يشغل المختبر عدة غرف صغيرة ومجهز بأحدث المعدات، وبالتالي يتم إجراء الاختبارات السريرية الأساسية.
فيما يتعلق بظهور قسم الأمراض المعدية في المستشفى (تم إلغاؤه عام 1923)، تم تنظيم البحث البكتريولوجي بشكل عاجل.
ومع تحسن العمل التشخيصي والعلاجي، توسع نطاق الاختبارات المعملية في المستشفى. وفي عام 1927، أضيف منصب مدير المختبر إلى طاقم المستشفى. وبلغ عدد الاختبارات المعملية في ذلك الوقت 8-10 آلاف سنويا. خلال هذه السنوات، بدأت الدراسات البيوكيميائية الأولى (تحديد نسبة السكر في البول والدم، البيليروبين في الدم، وما إلى ذلك).
خلال الحرب الوطنية العظمى وفي السنوات الأولى بعد الحرب، أجرى المختبر جميع الدراسات السريرية وعدد محدود من الدراسات البيوكيميائية. أدى إدخال الإنجازات الجديدة للعلوم الطبية إلى ضرورة توسيع نطاق الاختبارات المعملية، وخاصة الاختبارات البيوكيميائية (تحديد الكوليسترول، والليسيثين، والبروتين وأجزاء البروتين، والبروثرومبين، وما إلى ذلك).
في 1956-1957 تم تقسيم هيكل المختبر إلى غرف سريرية عامة وكيميائية حيوية وبكتريولوجية. تم تجهيز المختبر بمنظار خلوي، وجهاز للرحلان الكهربائي لبروتينات الدم والبروتينات الدهنية، ومقياس اللزوجة، وجهاز FEC، وعداد رئيسي، مما سهل إلى حد كبير عمل فنيي المختبرات وحسّن جودة البحث. في السنوات اللاحقة ، تم تجديد ترسانة المعدات بمقياس مضواء اللهب ، ومقياس الطيف الضوئي SF 4 A ، ومقياس التألق ، ومقياس الجهد ، وما إلى ذلك.
إن إعادة بناء المختبر وتجهيزه بالمعدات جعل من الممكن توسيع النطاق وزيادة حجم أبحاث الكيمياء الحيوية. منذ عام 1964، يقوم المختبر بإجراء مخطط تجلط الدم التفصيلي، ويتقن تحديد 17-كيتوستيرويدات في البول، والبوتاسيوم، والكالسيوم، والصوديوم في الدم والبول. بحلول عام 1968، تم إجراء أكثر من 50 اختبارًا كيميائيًا حيويًا مختلفًا.
استثمر عقيد الخدمة الطبية ش.يا الكثير من العمل في تطوير خدمة المختبرات بالمستشفى. توكاييف، الذي ترأس المختبر من عام 1955 إلى عام 1966.
عقيد الخدمة الطبية ش.يا. توكاييف
في يونيو 1968، فيما يتعلق بنقل المستشفى إلى مبنى جديد تم بناؤه في منطقة الضواحي الخضراء بمنطقة كراسنوجورسك، على بعد كيلومترين من مصحة أرخانجيلسكوي، تم وضع وحدات التشخيص في مبنى مبني خصيصًا ومجهز بالمعدات اللازمة.
لتعزيز عملية التشخيص والعلاج وتنفيذها على مستوى إنجازات العلوم الطبية، كانت هناك حاجة لتوسيع قدرات خدمة المختبرات وإقامة علاقات وثيقة مع العيادات والمعاهد الرائدة في موسكو. تم حل هذه المشكلة بنجاح من قبل العقيد في الخدمة الطبية أ.ف. تسسليوك، الذي ترأسها في أوائل عام 1970.
العقيد في الخدمة الطبية أ.ف. تسسليوك
تمت إعادة هيكلة جذرية لخدمة المختبرات وتجهيزها بالمعدات الحديثة في عام 1980. قدم عقيد الخدمة الطبية I.I مساهمة كبيرة في توسيع قسم المختبرات وإدخال أساليب بحث جديدة. دوشكين، الذي ترأس الخدمة عام 1979.
العقيد في الخدمة الطبية I.I. دوشكين
أنشطة المختبر في هذا الوقت، وقد انعكست مشاكل التشخيص والتفسير الصحيح لنتائج المختبر في دراسة أ.م. كابيتانينكو وإي. دوتشكين "التحليل السريري للدراسات المخبرية" نشر عام 1985. إن العمل المشترك للمعالج ومساعد المختبر، الذي يجمع بين إنجازات التشخيص المختبري والطب السريري، جعل من الممكن تسهيل مهمة الطبيب في تفسير نتائج الاختبارات المعملية السريرية وأشار إلى الحجم التقريبي للاختبارات المعملية اللازمة للأمراض الأكثر شيوعًا. الأمراض.
منذ عام 1989، تم توسيع سعة الأسرة في المستشفى بسبب تشغيل مبنى جديد في سوكولنيكي. من 1990 إلى 2001 ترأس قسم المختبرات بالمستشفى العقيد في الخدمة الطبية ف.ب. أوفتشارينكو من 2001 إلى 2006 – عقيد الخدمة الطبية أ.ب. نيكراسوف.
أخصائيو ومعدات المختبرات
يشمل طاقم قسم المختبر أطباء التشخيص المختبري السريري وفنيي المختبرات الطبية / المسعفين الطبيين ومساعدي المختبرات. يتم إجراء الاختبارات المعملية السريرية بواسطة متخصصين حاصلين على التعليم الطبي العالي والثانوي، ومدربين في مجال التشخيص المختبري السريري، ومؤهلين أيضًا في تخصص "التشخيص المختبري" و"علوم المختبرات". يتمتع جميع الأطباء بأعلى فئة من التأهيل، وشهادات حالية تؤكد القدرة على العمل في تخصص "التشخيص المختبري السريري".
تم تجهيز قسم المختبر بالمعدات الحديثة - محللات المسالك البولية وأمراض الدم والكيمياء الحيوية ومقاييس التخثر والمحللات الكيميائية المناعية والبكتريولوجية.
المختبرات الطبية
فيديشكينا يوليا فيكتوروفنا – طبيبة التشخيص المختبري السريري تقوم بإجراء اختبار البول
جورياتشيفا مارينا يوريفنا – مساعد طبي مساعد مختبر من فئة التأهيل الأولى لإعداد المواد الحيوية للبحث
أولغا ألكساندروفنا تشادوفا، طبيبة التشخيص المختبري السريري من أعلى فئة مؤهلة، تقوم بحساب صيغة الكريات البيض
إيلينا فلاديسلافوفنا كوفاليفا - فني مختبر طبي في محلل أمراض الدم "روبي".
أفشالوموفا يوليا ياكوفليفنا - طبيبة التشخيص المختبري السريري تجري بحثًا على محلل رواسب البول الأوتوماتيكي "ميديترون جونيور"
مختبر الكيمياء الحيوية
تسمح المعدات الخاصة بدراسة بارامترات الإرقاء بإجراء بحث شامل عن اضطرابات الصفائح الدموية والصفائح الدموية وإرقاء البلازما، للمراقبة المعملية للعلاج المضاد للتخثر، ولتقييم نظام الإرقاء من خلال دراسة الخصائص اللزوجة المرنة لجلطة دموية. يقوم القسم بفحص المرضى بحثًا عن علامات هامة سريريًا للأمراض المعدية والأورام وأمراض المناعة الذاتية، ويدرس الحالة الهرمونية.
تقوم فوفيفا ليوبوف ميخائيلوفنا، فني المختبرات الطبية، بإجراء دراسة لمؤشرات الإرقاء على مقياس التخثر الأوتوماتيكي "DESTINY"
Pichkovskaya Victoria Anatolyevna - مرشحة للعلوم الطبية، طبيبة تشخيصية مختبرية سريرية من أعلى فئة مؤهلة تجري بحثًا عن محلل الكيمياء الحيوية "Advia - 1200"
مختبر علم المناعة المعدية
آلا نيكولاييفنا سليوسارينكو - رئيس مختبر علم المناعة المعدية، طبيب التشخيص المختبري السريري من أعلى فئة التأهيل وأولغا فلاديميروفنا أنتونوفا - طبيب التشخيص المختبري السريري الذي يجري الأبحاث
راديشيفسكايا إيرينا ميخائيلوفنا – تقوم فني المختبرات الطبية بتسجيل المادة الحيوية المستلمة للبحث
أولغا فلاديميروفنا أنتونوفا، طبيبة التشخيص المختبري السريري، تجري بحثًا على محلل الكيمياء المناعية المناعي "Advia Centaur CP"
مختبر علم المناعة السريرية
في عام 2016، تم تشغيل مقياس التدفق الخلوي Navios، مما يسمح بتحديد محتوى المجموعات السكانية الفرعية من الخلايا الليمفاوية، وإجراء دراسة الحالة المناعية، والتنميط المناعي للخلايا المناعية الطبيعية أو المرضية، وتشخيص الحالات المعقدة من الخلل المناعي، والحساسية، وتحديد استنساخ خلايا المناعة الذاتية.
كارين إدواردوفنا ماشكاليان، طبيبة التشخيص المختبري السريري من أعلى فئة مؤهلة، تجري بحثًا على مقياس التدفق الخلوي Navios.
مختبر بكتريولوجي
تم تجهيز المختبر البكتريولوجي بالمعدات والمواد الاستهلاكية الحديثة. يتيح استخدام مجموعات جمع ونقل المواد المصابة تحقيق أقصى قدر من الامتثال لشروط أخذ العينة ونقلها إلى المختبر وتخزينها قبل التحليل وضمان سلامة الكائنات الحية الدقيقة في مرحلة ما قبل التحليل. يتم تحضير الوسائط المغذية عالية الجودة مباشرة في المختبر باستخدام جهاز "MasterClave" مع محلل انسكاب الوسائط المغذية التلقائي، مما يجعل من الممكن الحفاظ بشكل صارم على المعلمات المحددة أثناء تحضير الوسائط وتعقيمها. بفضل استخدام نظام غربلة العينات السريرية تلقائيًا على أطباق بيتري، يتم تهيئة الظروف التي تضمن أقصى قدر من اتصال المادة الحيوية بسطح الوسط المغذي ومستوى عالٍ من عزل مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة لمزيد من التحديد على محلل بكتريولوجي.
كيريموفا ناتاليا فيكتوروفنا – مساعدة طبية مساعدة في المختبر تقوم بإعداد الوسائط المغذية على جهاز المختبر “Master Clave 09”
سيلينا فالنتينا فاسيليفنا – عالمة البكتيريا تأخذ في الاعتبار نتائج الثقافة
يتم تحديد نمو الميكروبات في دم المريض باستخدام محلل سلسلة BacT/ALERT بالفعل في اليوم الأول/الثاني بعد إضافة العينة إلى القارورة.
تجري سيلينا فالنتينا فاسيليفنا فحص الدم على المحلل الآلي "BacT Allert"
فيرتينسكايا سفيتلانا نيكولاييفنا – عالمة بكتيريا من أعلى فئة مؤهلة مع نظام الغربلة التلقائي للعينات السريرية “Previ ISOLA”
مختبر التشخيص السريع
شكل تنظيم قسم جراحة القلب في المستشفى تحديات جديدة لخدمة المختبرات في المستشفى. تم تجهيز مختبر التشخيص السريع بمعدات لتشخيص الحالات الحرجة - محلل غازات الدم والكهارل والمستقلبات وقياس التأكسج "ABL800". يتم إجراء التشخيص المختبري لاحتشاء عضلة القلب باستخدام المحلل المناعي السريع "AQT-90".
سيفاك سفيتلانا إيفانوفنا - طبيبة تشخيصية مختبرية سريرية من أعلى فئة مؤهلة تعمل على محلل غازات الدم والكهارل والمستقلبات وقياس التأكسج "ABL 800 FLEX"
تاراسوفا مارينا نيكولاييفنا – مساعد طبي مساعد مختبر في تحليل أمراض الدم
عمل علمي
يعمل في القسم طبيب واحد في العلوم الطبية (رئيس قسم المختبرات) ومرشح واحد للعلوم الطبية (رئيس مختبر الكيمياء الحيوية). يتم إعداد أطروحة المرشح للدفاع وفقًا لخطة البحث الخاصة بالمستشفى (R&D).
يقوم رئيس قسم المختبر بتدريس دورة في التشخيص المختبري السريري في قسم علاج الطوارئ بفرع الأكاديمية الطبية العسكرية التي تحمل اسم س.م. تقدم وزارة الدفاع في كيروف بالاتحاد الروسي دورة كاملة من المحاضرات حول التشخيص المختبري السريري. تعتبر مختبرات القسم قاعدة التدريب للمشاركين في الدورة.
يعقد موظفو القسم مؤتمرات علمية لأطباء وحدات العلاج والتشخيص المركزية التابعة لوزارة الدفاع في الاتحاد الروسي، كما يعقدون محاضرات ميدانية في مؤسسات الرعاية الصحية. يشارك موظفو القسم في المراجعات السريرية والمؤتمرات والمؤتمرات العلمية، ويسلطون الضوء على نتائج الأنشطة العملية في الأطروحات والمقالات، بما في ذلك المنشورات في المنشورات الموصى بها من قبل لجنة التصديق العليا (HAC) في الاتحاد الروسي.
التطوير الفريد لطريقة عزل أشكال الكائنات الأولية مشمول ببراءة اختراع.
