الوزن الزائد، للأسف، مشكلة شائعة جدًا في المجتمع الحديث. يمكن أيضًا أن يصاب الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن بالمرض، لكن إجراء تشخيص دقيق يكون أمرًا صعبًا في بعض الأحيان. هل يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة؟ سنجيب على هذا السؤال في مقالتنا.
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على الأجهزة (التصوير المقطعي) التي لها حدود في الحجم والطول والوزن للموضوع. على الرغم من أن التصوير المقطعي قادر على تحمل وزن يصل إلى 200 كجم، فإن قطر النفق يتراوح بين 60-70 سم. ولهذا السبب، يتم إجراء الفحوصات التشخيصية في معظم الحالات باستخدام أجهزة من النوع المفتوح. لذلك، من حيث المبدأ، يمكن لأجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي التعامل مع الكثير من الوزن.
مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي
يُنصح بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لشخص كبير إذا كنت تعاني من صداع شديد أو يشتبه الطبيب المعالج في وجود التصلب والتهاب الدماغ والنخاع والأورام والعمليات المرضية في الجسم. يتم تشخيص الاضطرابات النفسية وأمراض العيون وأمراض الغدد الصماء بشكل فعال، ويتم تحديد سبب الإغماء وارتفاع ضغط الدم والدوخة. في الحالات التي تعطي فيها أنواع أخرى من طرق التشخيص والعلاج نتائج متضاربة، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الذي يجعل من الممكن إجراء تشخيص دقيق.
وصف إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن أن تصل مدة هذا الفحص إلى 40 دقيقة، مما يؤدي إلى الحصول على صور عالية الدقة للعضو في إسقاطات مختلفة. في بعض الأحيان، يتم استخدام عامل التباين لزيادة جودة الصور الناتجة وتوفير فحص أكثر تفصيلاً.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، مثل جميع المرضى، الاستلقاء دون حركة أثناء الفحص. يمكنك الاتصال بالطبيب الذي يجري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عبر مكبر الصوت في أي وقت. قبل الإجراء، يجب عليك إزالة جميع الملابس والأشياء المعدنية. ومن الجدير بالذكر أنه من المهم جداً إبلاغ الطبيب عن وجود أجسام غريبة في الجسم، على سبيل المثال، أجهزة تنظيم ضربات القلب، والأسلاك، والمزروعات المعدنية وغيرها.
هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا لأنه غير جراحي (لا يتطلب أي شقوق أو غرز في الأنسجة)، وهو آمن للمريض لأن الجسم لا يتعرض للإشعاع، كما هو الحال في فحص الأشعة السينية. وفي الوقت نفسه يعتبر من أكثر الفحوصات دقة.
بفضل التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكنك الحصول على صورة واضحة للأعضاء المختلفة:
- مخ
- من نظام القلب والأوعية الدموية
- الجهاز الهضمي وغيرها
يعد ذلك ضروريًا لتحديد وجود أمراض وأمراض مثل:
- الأورام والانبثاثات
- العمليات الالتهابية
- عواقب إصابات العظام والجمجمة والعمود الفقري
- الشذوذ في التنمية
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لمراقبة نتائج الجراحة أو العلاج غير الجراحي.
وبما أن هذه الدراسة آمنة، فمن الممكن إجراؤها عدة مرات خلال فترة زمنية قصيرة.
مميزات إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة
في كثير من الأحيان، عند محاولة التسجيل لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو، قد يواجه المريض ذو الوزن الكبير عقبات في الخضوع لهذا الإجراء. يكمن سبب هذه المشكلة في القيود المفروضة على حجم ووزن الصور المقطعية المستخدمة.
تتكون أجهزة المسح القياسية من طاولة قابلة للسحب وجهاز على شكل نفق مزود بأجهزة استشعار. تم تصميم هذا الجدول لمريض يصل وزنه إلى 120، وأحيانًا يصل إلى 150 كجم.
بالإضافة إلى ذلك، فإن القدرة على فحص المرضى محدودة بقطر أنبوب الفحص. إذا كان جسم المريض أكبر، فلن يتمكن من وضعه داخل التصوير المقطعي.
متى يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة؟
يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للمريض الكامل في مثل هذه الحالات:
- الصداع المتكرر والشديد والدوخة
- الاشتباه في أمراض الجهاز العصبي
- احتمالية وجود نوع مختلف من الورم (السرطان، الورم الحميد) أو الوذمة
- إمكانية تطوير الأمراض أو التشوهات
- ضعف السمع و/أو الرؤية
- إصابات الرأس والعمود الفقري
- التصلب - استبدال خلايا الأعضاء المختلفة بالأنسجة الضامة
- التهاب الدماغ والنخاع – التهاب الحبل الشوكي أو الدماغ بسبب الفيروسات أو الحساسية أو السموم
في بعض الحالات، لا يمكنك الاستغناء عن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
موانع
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، هناك قيود عند إجراء مثل هذا التحليل، كما هو الحال بالنسبة للمرضى الآخرين. هذا:
- الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
- وجود غرسات أو شظايا معدنية
- استخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب الإلكترونية، وأجهزة تنظيم ضربات القلب، وصمامات القلب
- الدبابيس الطبية والمشابك على الأوعية الدموية
- الخوف من الأماكن الضيقة
- أمراض عقلية
- عدم توازن المريض
من المستحيل إجراء فحص بالتصوير المقطعي القياسي للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة وذوي محيط الجسم الكبير بسبب قيود الجهاز.
هناك أيضًا قيود على الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي مع مادة التباين:
- الحساسية لمكونات الدواء
- أمراض الكلى، والفشل
- الرضاعة
ما هو التصوير المقطعي الأفضل للأشخاص ذوي الوزن الأكبر؟
بالنسبة للمرضى الذين يصل وزن جسمهم إلى 130 كيلوجرامًا وحجمهم يصل إلى 140 سنتيمترًا، فإن التصوير المقطعي على شكل نفق مناسب أيضًا إذا لم يكن لديهم موانع للتواجد في جهاز مغلق:
- فوبيا المساحات الصغيرة
- الأمراض النفسية (الصرع، الفصام)
- عدم القدرة على البقاء في وضع واحد مستلقيًا على ظهرك لفترة طويلة بسبب الإصابة أو الألم الشديد
إذا كان وزن وحجم جسم المريض أكبر، فإن أجهزة الرنين المغناطيسي القياسية لن تكون مناسبة له. ولكن إذا كان المريض الذي يصل وزنه إلى 200 كجم يحتاج إلى إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي في موسكو، فهناك حل - يجب استخدام التصوير المقطعي المفتوح.
يتضمن هذا الجهاز:
- طاولة بحث يمكنها تحمل وزن يصل إلى 200 كجم.
- أجهزة الاستشعار الكهرومغناطيسية الموازية
تظل المساحة المحيطة بالسطح الذي يقع عليه المريض مفتوحة. وبفضل هذا، لا يلعب قطر جسم المريض أي دور.
تسمح لك ميزة التصميم هذه باستخدام أي علاج على الفور، بما في ذلك الجراحة. في هذه الحالة، ستكون جميع الإجراءات مرئية على الفور على الشاشة.
مع هذا التكوين، يصبح من الأسهل التحكم في الفحص وما يحدث للمريض: حالته الجسدية والعقلية.
هناك أيضا عيب مثل هذا الجهاز: قوته أقل من تلك التي على شكل نفق، وبالتالي فإن صورة بعض الأعضاء قد لا تكون مفصلة بشكل جيد. ولكن إذا لم يكن من الممكن إجراء الفحص باستخدام طريقة أخرى، فحتى النتيجة الأقل وضوحًا تكون مفيدة للغاية.
خلال فترة الحمل، يجب على المرضى الذين يصل وزنهم إلى 200 كيلوغرام أن يتذكروا أنه يجب عليهم إخبار الطبيب عن "وضعهم"، حيث لا ينصح بإجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في الأشهر الثلاثة الأولى باستخدام أي جهاز. يظهر الاستثناء فقط إذا كان من المستحيل تشخيص المرض بأي طريقة أخرى، وكانت حالة المريض خطيرة للغاية.
مميزات التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح
وحدة التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوحة مناسبة لما يلي:
- للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
- للأطفال
- لمن يعانون من رهاب الأماكن المغلقة
- للأشخاص غير المستقرين عقليا
فهو يسمح لك بالتحكم في كل ما يحدث أثناء الدراسة، وكذلك التحدث مع المريض إذا لزم الأمر. بالنسبة للطفل الذي يتم فحصه، فإن ذلك قد يسهل الإجراء ويساعده على الاستلقاء دون حراك للوقت المطلوب. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص غير المستقرين، الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة، والذين يعانون من أمراض نفسية، وكذلك كبار السن.
لفحص هذه الفئات من المرضى باستخدام جهاز على شكل نفق، غالبًا ما يتم استخدام التخدير، والذي قد يكون له تأثير سيء على الجسم، ولكن من الضروري أن يظل الشخص ساكنًا. وإلا فإن النتيجة تصبح غير واضحة ومشوهة. في التصوير المقطعي المفتوح، ليست هناك حاجة للتخدير.
ونظرًا لغياب الجدران، يسمح الجهاز باستخدام العلاج اللازم بالفعل أثناء الفحص.
يمكنك أيضًا أخذ عينات من الأنسجة من العضو الذي يتم فحصه لإجراء مزيد من التحليل أو إجراء عملية جراحية.
يسمح تصميم الجهاز للمريض بوضع نفسه في وضع لا يمكن الوصول إليه باستخدام التصوير المقطعي القياسي. يعد ذلك ضروريًا إذا كان يعاني من آلام شديدة في الظهر أو كانت أطرافه في قوالب أو في حالات أخرى مماثلة.
جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح مناسب للأشخاص ذوي الوزن الثقيل (حتى 200 كجم) ومحيط الخصر أكثر من ثمانين سنتيمترا.
في هذه الحالة، يمكن للعاملين الطبيين مساعدة المريض على الاستلقاء والنزول من طاولة الفحص، وهو ما يمثل مشكلة في التصوير المقطعي التقليدي.
عيوب التصوير بالرنين المغناطيسي على جهاز مفتوح
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أحد أحدث طرق البحث. اليوم طريقة الفحص هذه ليس لها نظائرها. غالبًا ما يوصف للحصول على الصورة الأكثر اكتمالاً للمرض وإجراء التشخيص الأكثر دقة ووصف العلاج المناسب. لسوء الحظ، هناك العديد من القيود على التصوير بالرنين المغناطيسي، وأحدها هو الوزن الزائد. هل يوجد تصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة؟ وإذا كان الأمر كذلك، فكيف يختلف عما اعتدنا عليه؟ دعونا ننظر في هذه القضية.
أنواع التصوير المقطعي
بمجرد ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي في الطب، كانت الآلات تبدو وكأنها أنابيب كبيرة داخل مغناطيسات كهربائية قوية. وكان لا بد من وضع الشخص في هذا الأنبوب، حيث تمت العملية برمتها. تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة (أكثر من 120 كجم)، حيث يمكن للمريض ببساطة أن يعلق في الجهاز أو لا يتناسب معه على الإطلاق.
والأكثر حداثة هو التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام أجهزة على شكل حرف C. على عكس الأجهزة النفقية، تتيح الأجهزة المفتوحة إمكانية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. الفرق في التصميم هو أن المغناطيس لا يوجد في دائرة، ولكن على كلا الجانبين، مع عدم فقدان دقة الفحص تقريبًا (لسوء الحظ، تتمتع هذه الأجهزة بقدرة أقل قليلاً).
إن قوة المعدات الحديثة أقل قليلاً من قوة معدات الأنفاق، ولكنها كافية للبحث. في البداية، كانت هذه الأجهزة مخصصة للحيوانات، ولكن الآن أصبحت المستشفيات العادية مهتمة بها. هذه المعدات الواعدة ليست قادرة على استيعاب حجم كبير فحسب، بل يمكنها أيضًا إجراء فحوصات للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
المميزات والعيوب
التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الثقيلين أمر ممكن بالفعل. ولكن كيف تختلف المعدات على شكل C عن معدات الأنفاق من وجهة نظر المستخدمين؟ هناك العديد من المزايا:
تتيح أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الحديثة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة الخضوع للفحص والحصول على النتائج الأكثر تفصيلاً.
- التركيبات الحديثة أكثر ملاءمة للمريض. الحدود القياسية للتركيبات القديمة هي وزن المريض الذي يصل إلى 120 كجم. هذه صعوبات خطيرة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. لكن الأجهزة من النوع المفتوح يمكن استخدامها من قبل الأشخاص الذين يصل وزنهم إلى 200 كجم!
- المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة لا يتعاملون بشكل جيد مع هذا الإجراء، لذلك، لتهدئتهم، من الضروري إدارة المهدئات الخاصة أو النوم العلاجي. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح آمنًا تمامًا للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
- يتحرك الأطفال كثيرًا، ويعتبر البقاء ساكنًا لأكثر من نصف ساعة مهمة صعبة بالنسبة لهم. توفر التصوير المقطعي المفتوح فرصًا أكثر بكثير لمراقبة الأطفال.
- هناك أمراض عندما لا يستطيع الشخص ببساطة أن يتناسب مع الجهاز. وفي هذه الحالة، يمكن إجراء التشخيص باستخدام المعدات الحديثة.
- أثناء الفحص، لا يمكنك إجراء الحقن والإجراءات بالتوازي فحسب، بل يمكنك أيضًا إجراء العمليات بأكملها، ومراقبة تقدم العمل من خلال الشاشة.
عيب هذه المعدات هو قلة التفاصيل بسبب عدم كفاية الطاقة. ولا تقدم الدراسة معلومات كافية تقريبا عن الأجزاء الصغيرة من الأعضاء الداخلية، وكذلك عن الأوعية الدموية والدماغ والرئتين.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من أمراض الدماغ
عند دراسة المرض في الرئتين أو الأوعية الدموية أو الدماغ، من الضروري استخدام معدات دقيقة. لقد قلنا بالفعل أعلاه أن التصوير المقطعي من النوع المفتوح يتيح للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن الخضوع لهذا الإجراء، ولكن دقته أقل من دقة نظرائهم في النفق. ماذا تفعل في هذه الحالة؟
ويقول الخبراء إن دراسة أمراض الدماغ والأوعية الدموية ممكنة باستخدام المعدات المخصصة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. لكن في هذه الحالة يستغرق الإجراء وقتًا أطول. وهذا ضروري للحصول على صور أكثر تفصيلا.
وبالتالي، فإن أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الحديثة تتيح للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة الخضوع للفحص والحصول على النتائج الأكثر تفصيلاً. الآن لا داعي للقلق على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بشأن دقة التشخيص إذا خضعوا لهذا الإجراء في التصوير المقطعي المفتوح.
اليوم، يبلغ متوسط وزن الشخص البالغ 62 كجم. حسب العلماء أن 5٪ من وزن جميع سكان الكوكب هو مادة مضافة مرتبطة بالسمنة وزيادة الوزن. في الواقع، يشكل الأشخاص ذوو الوزن الكبير نسبة كبيرة من السكان. ويحتاجون أيضًا إلى ارتداء الملابس وشراء الأثاث والحصول على العلاج.
يحتاج العديد من المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن إلى الخضوع لاختبارات تشخيصية لتحديد التشخيص أو لتحديد الحالة العامة للجسم. إحدى الطرق الحديثة التي تتيح فحص الأعضاء والأنسجة البشرية بدقة عالية هي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). سوف تصف المقالة كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.
التصوير بالرنين المغناطيسي لامرأة تزن 114 كجم والتصوير بالرنين المغناطيسي لامرأة تزن 54 كجم
قيود الأجهزة من التصوير المقطعي
يتم إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام جهاز خاص - التصوير المقطعي. هم
- نوع مغلق
- النوع المفتوح
والفرق الرئيسي، إلى جانب التصميم، هو قوة المجال المغناطيسي الناتج عن التصوير المقطعي. لذا بالنسبة للأجهزة المغلقة تصل هذه القيمة إلى 3 تسلا، بينما بالنسبة للأجهزة المفتوحة تصل إلى 1 تسلا. كلما انخفض المجال الكهرومغناطيسي، كلما استغرق الإجراء وقتًا أطول وكانت النتيجة أقل دقة.
التصوير بالرنين المغناطيسي بأنواعه المغلقة والمفتوحة
عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، تكون قيود الوزن 120-150 كجم للتصوير المقطعي المغلق (هناك نماذج بحد أقصى 200 كجم). لا ينبغي اعتبار هذه البيانات مطلقة، لأنها تستحق أن تأخذ بعين الاعتبار قطر أنبوب الجهاز. للخضوع لهذا الإجراء، يجب أن يكون ارتفاع وعرض جسم الشخص أقل من 60 سم (في بعض الأجهزة تكون القيمة 80 سم). وبالتالي، حتى لو كان وزن المريض يتوافق مع المعيار، لكنه قصير القامة، سيكون من الصعب الخضوع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي من النوع المغلق.
فتح فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
لذلك، يكتسب التصوير المقطعي من النوع المفتوح اليوم زخمًا سريعًا، مما يسمح بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص ذوي الأوزان الكبيرة. يمكن استخدام الأجهزة المفتوحة، على عكس الأجهزة المغلقة، لفحص أي مريض.
يلاحظ الأطباء أنه على الرغم من انخفاض قوة المجال، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح يوفر بيانات تشخيصية جيدة. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أن المريض يعاني من قلق أقل أثناء الإجراء، كونه في مكان مفتوح، وليس هناك حاجة لتمديد وقت الفحص (في حالة التصوير المقطعي المغلق، من الممكن تمديد الجلسة أو الجدول الزمني) تكرار الجلسة بسبب عصبية المريض مما يمنع الحصول على صور واضحة).
يختار المرضى التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوح بسبب الخوف من الأماكن المغلقة (رهاب الأماكن المغلقة)، أو الوزن الزائد، أو للفحص الموضعي، ونتائج هذا الفحص تسمح للأطباء بإجراء التشخيص بدرجة عالية من الدقة.
