الدورة الدموية في العظام. بنية العظام والدورة الدموية

رعاية المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية لها خصائصها الخاصة. من الضروري الالتزام الصارم بالنظام الموصوف، خاصة في المرحلة الحادة من المرض. يجب أن يحصل المريض على الراحة الكاملة، الجسدية والنفسية.

غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من الخوف من الموت. يجب أن يجد من حولك النغمة الصحيحة عند مخاطبة المريض، فأنت بحاجة إلى ابتهاجه ومحاولة تبديد مخاوفه ولكن لا تكن متطفلاً. الرعاية المناسبة للمريض يجب أن تساعده على التغلب على مثل هذه الظروف.

يجب اتباع النظام الغذائي الموصوف بدقة. ويجب أن تحتوي على الخضار والأعشاب والحبوب واللحوم والأطعمة الغنية بالبوتاسيوم. يجب تقليل تناول السوائل بحوالي نصف القيمة اليومية. ينصح بتناوله 6 مرات في اليوم. يستخدم النظام الغذائي خبزًا خاليًا من الملح وعالي البروتين، ولتحسين مذاق الطعام يمكنك استخدام البقدونس وورق الغار والفانيليا والكمون والليمون. بالإضافة إلى ذلك، يوصى باتباع نظام غذائي يحتوي على البوتاسيوم: عصائر الفاكهة والخضروات، وعصيدة الأرز، والخبز الخالي من الملح، والبطاطس، والزبدة، والحليب. تحتاج أيضًا إلى ترتيب أيام صيام الجبن والتفاح والجبن والبطاطس.

إذا عانى المريض من احتشاء عضلة القلب، في الأيام الأولى، فإن الأمر يستحق الحد من نظامه الغذائي على الأطعمة عالية السعرات الحرارية سهلة الهضم والمياه المعدنية وعصائر الفاكهة. بعد ذلك، بدءًا من 3-4 أيام، يمكنك إدخال الجبن ومنتجات حمض اللاكتيك واللحوم المهروسة تدريجيًا في النظام الغذائي.

إذا كان لديك أمراض نظام القلب والأوعية الدموية، فأنت بحاجة إلى مراقبة نظامك الغذائي، فأنت بحاجة إلى تناول أجزاء صغيرة 4-5 مرات في اليوم. كميات كبيرة من الطعام تمد المعدة ويمكن أن تجعل من الصعب على القلب أداء وظائفه. تحتاج إلى تناول العشاء قبل 2-3 ساعات على الأقل من وقت النوم.

من الخطأ الاعتقاد أنه في حالة أمراض القلب والأوعية الدموية من الضروري استبعاد منتجات اللحوم تمامًا من النظام الغذائي. وهذا ينطبق فقط على مرق اللحوم القوية واللحوم الدهنية. لحوم الدجاج والأرانب ومنتجات البروتين مثل البيض ومنتجات الألبان والأسماك لن تفيد إلا الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. وينبغي أيضا أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند رعاية المريض.

من الضروري الحد من تناول ملح الطعام، فهو يزيل كلوريد البوتاسيوم من الجسم المهم للقلب.

من الضروري مراقبة ضغط الدم والنبض باستمرار. إذا تم وصف أدوية القلب والأوعية الدموية للمريض، فيجب تناولها وفقًا لتعليمات الطبيب. تتطلب رعاية المرضى في مثل هذه الحالات اهتمامًا خاصًا وصبرًا. في كثير من الأحيان، لا يلتزم العديد من المرضى المسنين بجرعات الأدوية، ويزيدونها أو ينقصونها حسب تقديرهم الخاص. يمكنهم أيضًا "حفظ" الحبوب أو مشاركتها مع الجيران. هذا الموقف غير مقبول على الإطلاق فيما يتعلق بأدوية القلب والأوعية الدموية.

يجب الانتباه إلى الشكاوى غير النمطية للمرضى المسنين عند رعاية المرضى. تبدأ العديد من الحالات الحادة فيها بطريقة غير معتادة، أو "تمحى" إلى حد ما. ويمكن أن تتطور تدريجيًا، وغالبًا ما تحاكي أمراض الأجهزة والأعضاء الأخرى.

بعد الراحة في الفراش لفترة طويلة، يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة مثل تجلط الدم والجلطات الدموية. يمكن أن تكون نتيجة لركود الدم الوريدي، والذي يتم تسهيله من خلال عدم حركة الأطراف لفترة طويلة. ممارسة الرياضة البدنية مفيدة لمنع مثل هذه المضاعفات. تحتاج إلى ثني وتصويب ساقيك عند المفاصل، وحاول تغيير وضع جسمك كثيرًا. يمكن أن يساعد أيضًا تدليك القدم الضحل. يمكن أن يساعد أيضًا رفع ساقيك باستخدام الوسادة.

عند رعاية مريض، من الضروري أن تكون لديك مهارات رعاية الطوارئ قبل دخول المستشفى. يمكن تنفيذ كل هذه الإجراءات بشكل احترافي وبسرعة بواسطة ممرضة مؤهلة. قد لا تكون مساعدتها في بعض الأحيان مفيدة فحسب، بل حيوية أيضًا.

في بعض الحالات، وخاصة مع كسور المابيميتافيزيل، يمكن أن تحدث استعادة كاملة لدوران الأوعية الدقيقة في المناطق المتضررة، مما يضمن الحفاظ على التركيب الخلوي للعظام ونخاع العظام، أي التعويض الأولي الكامل لضعف إمدادات الدم.

في هذه الحالات، يتم إنشاء الظروف الأكثر ملاءمة لحدوث وانتشار سريع للتفاعل التعويضي البطاني على طول سطح الجرح من شظايا العظام. في هذه الحالة، تنشأ الظروف المثالية لتكوين العظام التعويضية، والتي، عند إنشاء تثبيت مستقر، تضمن إمكانية تكوين اندماج عظمي أولي في وقت قصير للغاية.

في حالات أخرى، لا توفر إعادة توزيع تدفق الدم سوى استعادة غير كاملة وبطيئة لتدفق الدم الضعيف في منطقة إمدادات الدم المتوقفة، أي أن التعويض الأولي غير الكامل لضعف إمدادات الدم يحدث. في هذه الحالة، في إحدى شظايا العظام أو كليهما، نتيجة لنقص الأكسجة في الدورة الدموية، يحدث تلف إقفاري للعناصر الخلوية ويتغير التركيب الخلوي لنخاع العظم.

يتم الحفاظ على الخلايا ذات المستوى الأدنى من استقلاب الطاقة. عادة، يتم ملاحظة التعويض الأولي غير الكامل في أقسام العظم من العظم في حالات التدمير الكامل للسرير الوعائي لنخاع العظم في منطقة الكسر (قطع العظم).

إمداد الدم الطبيعي إلى العظم (أ) ومتغيرات اضطراباته في حالة كسر الحجاب الحاجز: التعويض الأولي الكامل (ب)، التعويض الأولي غير الكامل (ج)، المعاوضة (د).

تُلاحظ اضطرابات الدورة الدموية الأكثر شيوعًا عند البالغين، خاصة عند تلف الجذع الرئيسي لشريان التغذية الرئيسي. في مثل هذه الحالات، تتفاقم حالة شظايا العظام بسبب تطور التفاعل التعويضي ويتباطأ انتشاره إلى أطراف شظايا العظام.

ويفسر ذلك حقيقة أنه في منطقة ضعف تدفق الدم بسبب نقص الأكسجة في الدورة الدموية، يتأخر ظهور التفاعل التكاثري في نخاع العظم لعدة أيام، وبسبب غلبة تمايز الخلايا الليفية للعناصر الخلوية للأنسجة الهيكلية. ، يتم تعزيز إنتاج النسيج الضام الليفي، ولكن ظروف تكوين العظام التعويضية تتفاقم بشكل كبير.

في هذه الحالة، يبدأ رد الفعل السمحاقي لاحقًا، لكنه يصبح أكثر انتشارًا ويدوم لفترة أطول. لذلك، مع التعويض غير الكامل عن ضعف إمدادات الدم، يتم تشكيل اندماج العظام السمحاقية بين نهايات شظايا العظام، حتى في ظل ظروف التثبيت المستقر، في غضون أسبوع إلى أسبوعين. في وقت لاحق مع التعويض الكامل.

"تركيب العظم عبر العظام في طب الرضوح"،
في ستيتسولا، أ.أ.ديفياتوف

تتكون العظام من طبقتين: الطبقة الخارجية صلبة وصفائحية كثيفة. الجزء الداخلي له هيكل إسفنجي. تحتوي الطبقة الداخلية على أنابيب ضيقة توجد فيها الأوعية الدموية والأعصاب. سطح العظام مغطى بغشاء كثيف - السمحاق (السمحاق). يتكون من نسيج ضام ويحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية والليمفاوية الصغيرة والألياف العصبية. يلعب السمحاق دورًا رئيسيًا في إمداد العظم بالعناصر الغذائية وفي نموه وفي ترميم أنسجة العظم في حالة الكسور والشقوق والأضرار الأخرى (الشكل 15).

وفقا لبنية العظام، هناك أنبوبي، إسفنجي، مسطح وشبكي.

عظام أنبوبية

هناك نوعان من العظام الأنبوبية: أنبوبي طويل (عظام الكتف والساعد والفخذ والساق) وأنبوبي قصير (عظام اليد والقدم وأصابع اليدين والقدمين).

عظام إسفنجية

كما تأتي العظام الإسفنجية في نوعين: طويلة (الأضلاع، القص، الترقوة) وقصيرة (الفقرات، عظام اليد والقدم).

عظام مسطحة

العظام المسطحة هي العظام الجدارية والقذالية وعظام الوجه وعظام الكتف وعظام الحوض.

عظام الغربالية

العظام الغربالية - عظام الفك العلوي، والعظام الأمامية، والعظم الوتدي عند قاعدة الجمجمة والعظم الغربالي.

يتكون ثلث التركيب الكيميائي للعظام من مواد عضوية - أوسين (ألياف الكولاجين)، والباقي عبارة عن مواد غير عضوية. تم العثور على معظم عناصر الجدول الدوري لـ D.I Mendeleev في المواد غير العضوية للعظام. والأكثر شيوعًا هي أملاح الفوسفور التي تشكل 60٪ وأملاح كربونات الكالسيوم بنسبة 5.9٪.

نمو العظام

يبلغ طول الطفل حديث الولادة في المتوسط ​​50 سم حتى عمر سنة، ويزداد طوله 2 سم كل شهر، ويصل طول جسمه بنهاية السنة الأولى من العمر إلى 74-75 سم يتباطأ إلى حد ما ويزيد بمقدار 5-7 سم سنويًا. خلال فترات معينة من الطفولة، يتسارع نمو الجسم. على سبيل المثال، يحدث هذا في فترات تصل إلى 3، ما يصل إلى 5-7، ما يصل إلى 12-16 سنة. يستمر نمو الجسم حتى 20-25 سنة.

يرتبط النمو البشري بشكل أساسي بنمو العظام الأنبوبية الطويلة وعظام العمود الفقري.

نمو العظام عملية معقدة. بسبب ترسب المواد المعدنية على السطح الغضروفي الخارجي للعظام، يحدث ضغطها - التعظم، وعلى الجانب الداخلي - التدمير.

ترتبط جميع عظام الإنسان البالغ عددها 206 ببعضها البعض من خلال نوعين من الوصلات: ثابتة (مستمرة) ومتحركة (متقطعة).

مفاصل العظام الثابتة

ومن أمثلة المفاصل العظمية المستمرة مفاصل الجمجمة والعمود الفقري والحوض. وهي متصلة ببعضها البعض باستخدام الأربطة والغضاريف وخيوط العظام. تتكون الجمجمة من عظام منفصلة مثل العظام الأمامية والجدارية والزمانية والقذالية وغيرها. مع نمو الطفل، تلتئم الطبقات بينهما وتتشكل الجمجمة ككل.

هذه العظام غير متحركة بسبب اتصالاتها المستمرة.

مفاصل العظام المتحركة

المفاصل المتقطعة أو المتحركة تشمل مفاصل الأطراف العلوية والسفلية: الكتف، الكوع، الرسغ، الورك، الركبة، مفاصل الكاحل، ومفاصل اليد والقدم. تكون نهاية إحدى العظمتين المفصليتين بمساعدة مفصل محدبة وناعمة، ونهاية العظمة الثانية مقعرة قليلاً. يتكون المفصل من ثلاثة أجزاء: المحفظة المفصلية والأسطح المفصلية للعظام وتجويف المفصل (الشكل 14).

تتمتع العظام بميزات تعتمد على عمر الشخص. المواد من الموقع

تتكون الجمجمة عند الطفل حديث الولادة من عدة عظام غير متصلة ببعضها البعض. لذلك، على سطح الجمجمة، بين العظام الفردية غير المندمجة، توجد مساحات ناعمة تسمى اليافوخ (الشكل 16). في سن 3-4، 6-8 و11-15 سنة، يحدث نمو سريع بشكل خاص في الجمجمة، والذي يستمر حتى سن 20-25.

يكتمل تعظم الفقرات في عمر 17-25 سنة. يستمر تعظم عظم الكتف وعظام الترقوة وعظام الكتف والساعد حتى سن 20-25 عامًا والمعصم والمشط - حتى 15-16 عامًا والأصابع - حتى 16-20 عامًا.

يؤدي نقص الفيتامينات، وخاصة فيتامين د، أو عدم كفاية استخدام ضوء الشمس إلى تعطيل تبادل أملاح الكالسيوم والفوسفور، ونتيجة لذلك تتباطأ عملية التعظم. ونتيجة لذلك، يتطور مرض يسمى الكساح. مع الكساح، تلين العظام وتصبح مرنة، لذلك قد يحدث انحناء في الساقين والعمود الفقري والصدر وعظام الحوض. مثل هذه الانتهاكات لها تأثير سلبي على التكوين الطبيعي

يعد العظم كعضو جزءًا من نظام أعضاء الحركة والدعم، وفي الوقت نفسه يتميز بشكل وبنية فريدة تمامًا، وبهندسة معمارية مميزة للأعصاب والأوعية الدموية. وهي مبنية بشكل رئيسي من أنسجة عظمية خاصة مغطاة من الخارج بالسمحاق وتحتوي على نخاع العظم من الداخل.

دلائل الميزات

كل عظم كعضو له حجم وشكل وموقع معين في جسم الإنسان. كل هذا يتأثر بشكل كبير بالظروف المختلفة التي تتطور فيها، وكذلك بجميع أنواع الأحمال الوظيفية التي تتعرض لها العظام طوال حياة الجسم البشري.

يتميز أي عظم بعدد معين من مصادر إمداد الدم، ووجود مواقع محددة لمواقعها، بالإضافة إلى بنية مميزة للأوعية الدموية. تنطبق كل هذه الميزات بنفس الطريقة على الأعصاب التي تعصب هذا العظم.

بناء

يشتمل العظم كعضو على عدة أنسجة تكون بنسب معينة، لكن بالطبع أهمها هو النسيج الصفائحي العظمي، والذي يمكن اعتبار بنيته باستخدام مثال الحجاب الحاجز (القسم المركزي، الجسم) لجسم طويل عظم أنبوبي.

يقع الجزء الرئيسي منه بين الصفائح الداخلية والخارجية المحيطة وهو عبارة عن مجمع من الصفائح والعظام المقحمة. والأخيرة هي وحدة هيكلية ووظيفية للعظم ويتم فحصها على مستحضرات نسجية متخصصة أو على مقاطع رقيقة.

من الخارج، أي عظم محاط بعدة طبقات من الصفائح المشتركة أو العامة، والتي تقع مباشرة تحت السمحاق. وتمر عبر هذه الطبقات قنوات متخصصة مثقوبة تحتوي على أوعية دموية تحمل الاسم نفسه. وعلى الحدود مع تجويف النخاع العظمي تحتوي أيضًا على طبقة إضافية ذات صفائح داخلية محيطة، تتخللها العديد من القنوات المختلفة التي تتوسع إلى الخلايا.

إن تجويف النخاع العظمي مبطن بالكامل بما يسمى بطانة العظم، وهي طبقة رقيقة للغاية من النسيج الضام، والتي تتضمن خلايا عظمية خاملة مسطحة.

أوستونز

يتم تمثيل العظمون بواسطة صفائح عظمية موضوعة بشكل متحد المركز، والتي تبدو وكأنها أسطوانات بأقطار مختلفة، متداخلة مع بعضها البعض وتحيط بقناة هافرس، والتي تمر عبرها أعصاب مختلفة، وفي الغالبية العظمى من الحالات، يتم وضع العظمون بالتوازي مع طول العظام، في حين تتفاغر بشكل متكرر مع بعضها البعض.

العدد الإجمالي للعظام فردي لكل عظم محدد. لذلك، على سبيل المثال، كعضو، يشملهم بمبلغ 1.8 لكل 1 مم²، وقناة هافرس في هذه الحالة تمثل 0.2-0.3 مم².

توجد بين العظام صفائح وسيطة أو مقحمة، تمتد في كل الاتجاهات وتمثل الأجزاء المتبقية من العظام القديمة التي انهارت بالفعل. يتضمن هيكل العظم كعضو حدوثًا مستمرًا لعمليات التدمير والتكوين الجديد للعظام.

تكون الصفائح العظمية أسطوانية الشكل، وتتلاءم ألياف العظم بشكل محكم ومتوازي مع بعضها البعض. تقع الخلايا العظمية بين الصفائح المتمركزة. تنتشر عمليات الخلايا العظمية تدريجيًا عبر العديد من الأنابيب، وتتحرك نحو عمليات الخلايا العظمية المجاورة وتشارك في الاتصالات بين الخلايا. وبالتالي، فإنها تشكل نظامًا جوبيًا أنبوبيًا ذو توجه مكاني، والذي يشارك بشكل مباشر في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة.

يتضمن تكوين العظم أكثر من 20 لوحة عظمية مختلفة متحدة المركز. تمر العظام البشرية بواحدة أو اثنتين من الأوعية الدموية الدقيقة عبر قناة العظم، بالإضافة إلى العديد من الألياف العصبية غير المايلينية والشعيرات اللمفاوية الخاصة، والتي تكون مصحوبة بطبقات من الأنسجة الضامة الرخوة، بما في ذلك العناصر العظمية المختلفة مثل الخلايا العظمية والخلايا المحيطة بالأوعية الدموية وغيرها الكثير.

تتمتع قنوات العظم باتصال وثيق إلى حد ما مع بعضها البعض، وكذلك مع التجويف النخاعي والسمحاق بسبب وجود قنوات اختراق خاصة، مما يساهم في المفاغرة العامة للأوعية العظمية.

السمحاق

إن بنية العظم كعضو تعني أنه مغطى من الخارج بسمحاق خاص يتكون من نسيج ليفي ضام وله طبقة خارجية وداخلية. هذا الأخير يشمل الخلايا السلفية متعلق بالصرف المالي.

تشمل الوظائف الرئيسية للسمحاق المشاركة في التجديد، فضلاً عن توفير الحماية، والتي تتحقق من خلال مرور الأوعية الدموية المختلفة هنا. وهكذا يتفاعل الدم والعظام مع بعضهما البعض.

ما هي وظائف السمحاق؟

يغطي السمحاق الجزء الخارجي من العظم بشكل كامل تقريباً، باستثناء الأماكن التي يوجد فيها الغضروف المفصلي وتتصل بها الأربطة أو الأوتار العضلية. تجدر الإشارة إلى أنه بمساعدة السمحاق، يقتصر الدم والعظام على الأنسجة المحيطة.

إنه في حد ذاته فيلم رقيق للغاية ولكنه متين في نفس الوقت ويتكون من نسيج ضام كثيف للغاية توجد فيه الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية والأعصاب. ومن الجدير بالذكر أن هذا الأخير يخترق المادة العظمية على وجه التحديد من السمحاق. بغض النظر عما إذا كنا نفكر في عظم الأنف أو أي عظم آخر، فإن السمحاق له تأثير كبير إلى حد ما على عمليات تطوره من حيث السُمك والتغذية.

الطبقة العظمية الداخلية لهذه الطبقة هي المكان الرئيسي الذي يتكون فيه النسيج العظمي، وهي في حد ذاتها معصبة بشكل غني، مما يؤثر على حساسيتها العالية. إذا فقد العظم السمحاق، فإنه في نهاية المطاف يتوقف عن البقاء على قيد الحياة ويصبح ميتًا تمامًا. عند إجراء أي تدخلات جراحية على العظام، على سبيل المثال أثناء الكسور، يجب الحفاظ على السمحاق لضمان نموها الطبيعي وحالتها الصحية.

ميزات التصميم الأخرى

تحتوي جميع العظام تقريبًا (باستثناء الغالبية العظمى من عظام الجمجمة، والتي تشمل عظم الأنف) على أسطح مفصلية تضمن تمفصلها مع الآخرين. تحتوي هذه الأسطح، بدلاً من السمحاق، على غضروف مفصلي متخصص، وهو عبارة عن ليفي أو زجاجي في البنية.

يوجد داخل الغالبية العظمى من العظام نخاع العظم، والذي يقع بين صفائح المادة الإسفنجية أو يقع مباشرة في التجويف النخاعي، ويمكن أن يكون لونه أصفر أو أحمر.

في الأطفال حديثي الولادة، وكذلك في الأجنة، تحتوي العظام على نخاع العظم الأحمر حصريًا، وهو مكون للدم وهو كتلة متجانسة، مشبعة بالعناصر المكونة للدم والأوعية الدموية، بالإضافة إلى نخاع العظم الأحمر الخاص الذي يضم عددًا كبيرًا من الخلايا العظمية، خلايا العظام. يبلغ حجم نخاع العظم الأحمر حوالي 1500 سم مكعب.

في الشخص البالغ الذي شهد بالفعل نموًا عظميًا، يتم استبدال نخاع العظم الأحمر تدريجيًا باللون الأصفر، ويمثله بشكل أساسي خلايا دهنية خاصة، ومن الجدير بالذكر على الفور حقيقة أنه يتم استبدال نخاع العظم الموجود في تجويف نخاع العظم فقط .

علم العظام

يتعامل علم العظام مع ماهية الهيكل العظمي البشري، وكيف تنمو العظام معًا، وأي عمليات أخرى مرتبطة بها. لا يمكن تحديد العدد الدقيق للأعضاء الموصوفة في البشر بدقة لأنه يتغير أثناء عملية الشيخوخة. قليل من الناس يدركون أنه منذ الطفولة وحتى الشيخوخة، يعاني الناس باستمرار من تلف العظام وموت الأنسجة والعديد من العمليات الأخرى. بشكل عام، يمكن أن يتطور أكثر من 800 عنصر عظمي مختلف طوال الحياة، 270 منها تحدث في فترة ما قبل الولادة.

ومن الجدير بالذكر أن الغالبية العظمى منها تنمو معًا أثناء وجود الإنسان في مرحلة الطفولة والمراهقة. يحتوي الهيكل العظمي لدى الشخص البالغ على 206 عظام فقط، بالإضافة إلى العظام الدائمة، قد تظهر أيضًا عظام غير دائمة في مرحلة البلوغ، ويتم تحديد مظهرها من خلال الخصائص والوظائف الفردية المختلفة للجسم.

هيكل عظمي

تشكل عظام الأطراف وأجزاء أخرى من الجسم، مع مفاصلها، الهيكل العظمي البشري، وهو عبارة عن مجموعة معقدة من التكوينات التشريحية الكثيفة التي تتولى خلال حياة الجسم وظائف ميكانيكية بشكل أساسي. وفي الوقت نفسه، يميز العلم الحديث بين الهيكل العظمي الصلب الذي يظهر على شكل عظام، والهيكل العظمي الناعم الذي يشمل جميع أنواع الأربطة والأغشية والمركبات الغضروفية الخاصة.

يمكن للعظام والمفاصل الفردية، وكذلك الهيكل العظمي البشري ككل، أداء مجموعة متنوعة من الوظائف في الجسم. وبالتالي، فإن عظام الأطراف السفلية والجذع تعمل بشكل أساسي كدعم للأنسجة الرخوة، في حين أن معظم العظام عبارة عن رافعات، حيث ترتبط بها العضلات التي توفر الوظيفة الحركية. كلتا هاتين الوظيفتين تجعل من الممكن أن نطلق على الهيكل العظمي بحق عنصرًا سلبيًا تمامًا في الجهاز العضلي الهيكلي البشري.

الهيكل العظمي البشري عبارة عن هيكل مضاد للجاذبية يتصدى لقوة الجاذبية. وأثناء تأثيره يجب ضغط جسم الإنسان على الأرض، ولكن بسبب الوظائف التي تقوم بها الخلايا العظمية الفردية والهيكل العظمي ككل، لا يحدث أي تغيير في شكل الجسم.

وظائف العظام

توفر عظام الجمجمة والحوض والجذع وظيفة وقائية ضد الأضرار المختلفة التي تلحق بالأعضاء الحيوية أو جذوع الأعصاب أو الأوعية الكبيرة:

• الجمجمة عبارة عن حاوية كاملة لأعضاء التوازن والرؤية والسمع والدماغ؛
• تشمل القناة الشوكية الحبل الشوكي.
• يوفر الصدر الحماية للرئتين والقلب وكذلك جذوع الأعصاب الكبيرة والأوعية الدموية.
• تحمي عظام الحوض المثانة والمستقيم والأعضاء التناسلية الداخلية المختلفة من التلف.

تحتوي الغالبية العظمى من العظام على نخاع العظم الأحمر، وهو عضو خاص لتكوين الدم والجهاز المناعي في جسم الإنسان. ومن الجدير بالذكر أن العظام توفر الحماية من التلف، وتخلق أيضًا ظروفًا مواتية لنضج العناصر المختلفة المكونة للدم وكأسها.

من بين أمور أخرى، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أن العظام تشارك بشكل مباشر في عملية التمثيل الغذائي للمعادن، حيث يتم ترسب العديد من العناصر الكيميائية فيها، من بينها أملاح الكالسيوم والفوسفور التي تحتل مكانا خاصا. وبالتالي، إذا تم إدخال الكالسيوم المشع إلى الجسم، فبعد حوالي 24 ساعة سوف يتراكم أكثر من 50٪ من هذه المادة في العظام.

تطوير

يتم تكوين العظام بواسطة بانيات العظم، وهناك عدة أنواع من التعظم:

• إنديسمال. يتم تنفيذه مباشرة في النسيج الضام للعظام الأولية. من نقاط التعظم المختلفة على جنين النسيج الضام، تبدأ عملية التعظم في الانتشار بشكل شعاعي من جميع الجوانب. تبقى الطبقات السطحية من النسيج الضام على شكل سمحاق، ومنه يبدأ العظم بالنمو في السمك.
• محيط الغضروف. يحدث على السطح الخارجي للأساسيات الغضروفية بمشاركة مباشرة من سمحاق الغضروف. بفضل نشاط الخلايا العظمية الموجودة تحت سمحاق الغضروف، يتم ترسيب الأنسجة العظمية تدريجيًا، لتحل محل الأنسجة الغضروفية وتشكل مادة عظمية مضغوطة للغاية.
• سمحاقي. يحدث بسبب السمحاق الذي يتحول إليه السمحاق. السابق وهذا النوع من تكون العظم يتبعان بعضهما البعض.
• الغضروفية. يتم تنفيذها داخل الأساسيات الغضروفية بمشاركة مباشرة من سمحاق الغضروف، مما يضمن توريد العمليات التي تحتوي على أوعية خاصة إلى الغضروف. يقوم هذا النسيج المكون للعظم بتكسير الغضروف المتهالك تدريجيًا ويشكل نقطة التعظم في وسط نموذج العظم الغضروفي. مع زيادة انتشار التعظم الغضروفي من المركز إلى الأطراف، تتشكل مادة عظمية إسفنجية.

كيف يحدث ذلك؟

يتم تحديد التعظم وظيفيًا في كل شخص ويبدأ من المناطق المركزية الأكثر تحميلًا في العظم. في الشهر الثاني تقريبًا من العمر، تبدأ النقاط الأولية بالظهور في الرحم، والتي يحدث منها تطور الجدل والميتافيزيس وأجسام العظام الأنبوبية. بعد ذلك، تتعظم من خلال تكون العظم داخل الغضروف وحول الغضروف، وقبل الولادة مباشرة أو في السنوات القليلة الأولى بعد الولادة، تبدأ النقاط الثانوية في الظهور، والتي يحدث منها تطور المشاش.

عند الأطفال، وكذلك الأشخاص في مرحلة المراهقة والبلوغ، قد تظهر جزر إضافية من التحجر، حيث يبدأ تطور الغيبوبة. تتعظم العظام المختلفة وأجزائها الفردية، التي تتكون من مادة إسفنجية خاصة، داخل الغضروف بمرور الوقت، بينما تتعظم تلك العناصر التي تشتمل على مواد إسفنجية ومضغوطة حول وداخل الغضروف. يعكس تعظم كل عظم على حدة عملياته التطورية المحددة وظيفيًا.

ارتفاع

أثناء النمو، يخضع العظم لإعادة هيكلة وإزاحة طفيفة. تبدأ عظمات جديدة في التشكل، وبالتوازي مع ذلك، يحدث أيضًا ارتشاف، وهو ارتشاف جميع العظمون القديمة، والذي يتم إنتاجه بواسطة الخلايا العظمية. نظرًا لعملهم النشط، يتم في النهاية إعادة امتصاص كل عظم الغضروف الداخلي تقريبًا، وبدلاً من ذلك يتم تشكيل تجويف كامل لنخاع العظم. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن طبقات العظم المحيط بالغضروف يتم إعادة امتصاصها أيضًا، وبدلاً من الأنسجة العظمية المفقودة، يتم ترسيب طبقات إضافية على جانب السمحاق. ونتيجة لذلك، يبدأ العظم في النمو في سمكه.

يتم ضمان نمو العظام في الطول من خلال طبقة خاصة بين الكردوس والمشاش، والتي تستمر طوال فترة المراهقة والطفولة.