الدورة الدموية. الدورة الدموية الجهازية والرئوية

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية الدورة الدموية. يقوم بجميع المهام الأساسية في جسم الإنسان. الدم هو المورد لجميع المواد اللازمة للأعضاء والأنسجة. وبدون هذا، لا يمكن للجسم أن يعمل بشكل طبيعي. يساعد الدم أيضًا في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية، وينظف الجسم من المواد غير الضرورية ويحمي من تأثيرات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. وتسمى حركتها الدورة الدموية.

ما هي الأجهزة المدرجة في الدورة الدموية

بالإضافة إلى تزويد الجسم بأكمله بالتغذية والأكسجين، توفر الدورة الدموية الهرمونات والسوائل. ولكن بدون الأداء الطبيعي للأعضاء التي يتكون منها النظام، لا يستطيع الدم أداء مثل هذه الوظائف.

أعضاء الدورة الدموية هي الجزء الأكثر أهمية في الجسم. يتكون النظام بأكمله من القلب والأوعية الدموية.

يعتبر القلب عضوا مركزيا، لكن عمله مستحيل بدون الأوعية الدموية. بعد كل شيء، تكمن أهمية الدورة الدموية للجسم في أن الدم هو الذي ينقل المواد والأكسجين اللازم لعمله في جميع أنحاء الجسم. هناك عدة أنواع من السفن. أكبرها الشرايين وأصغرها الشعيرات الدموية. تؤدي كل سفينة وظائف مهمة، وبدونها يكون تشغيل النظام بأكمله مستحيلًا.

قلب

هذا عضو يتكون من عضلات. يتكون من أذينين ونفس عدد البطينين. هناك أقسام بينهما.

تنشأ نبضات في العضو نفسه، مما يؤدي إلى تقلصه. وأهميتها كبيرة جداً. يضخ القلب الدم الشرياني، الذي يتدفق عبر الأوردة. وفي غياب الإجهاد الجسدي أو العاطفي، يصل معدل الانكماش إلى سبعين نبضة في الدقيقة. ويعمل الجهاز دون انقطاع. وينقسم عمله إلى دورات، ينقبض خلالها القلب (وهذا ما يسمى الانقباض) أو يرتاح (وهذا ما يسمى الانبساط).

يتكون نشاط القلب من المراحل التالية:

1. العقد الأذيني.
2. ينقبض البطينان.
3. يرتاح العضو.

يجب أن ينبض القلب بشكل إيقاعي. تحل الدورات محل بعضها البعض، ويتبع الانكماش حتما الاسترخاء. مدة الفترة الواحدة هي 0.8 ثانية. نظرًا لحقيقة أن الانقباضات والاسترخاء تتناوب بشكل إيقاعي، فإن القلب لا يتعب.

أوعية

تشمل أعضاء الدورة الدموية أيضًا الأوعية الدموية. ومن خلالها يتدفق الدم إلى القلب مما يضمن استمرار عمله.

تعود الدورة الدموية في جسم الإنسان إلى وجود الأوعية الدموية التالية:

• الشرايين. أنها تحتوي على حوالي خمسة عشر في المئة من إجمالي حجم الدم. إنها الأكبر حجمًا، لكنها مقسمة إلى أوعية أصغر تسمى الشرايين، والتي - بدورها - تنقسم إلى أوعية أصغر - شعيرات دموية. يتكون الجزء الداخلي من الشرايين من الأنسجة الظهارية، وتتكون الطبقة الوسطى من الأنسجة العضلية والألياف المرنة. وبفضل هذه العضلات، يمكن للأوعية الدموية أن تتوسع وتنقبض. يتم تغطية الأوعية من الأعلى بغشاء ليفي. يتحرك الدم عبر الشرايين بسرعة 50 سم/ث. في الشرايين، ينبض الدم تحت الضغط. في البشر يجب أن يكون 120 ملم زئبق. فن. بمقدار 80 ملم. زئبق فن. نظرًا لأن جدران الأوعية الدموية مرنة ويمكن أن يتغير قطر تجويفها، فإن الدم يتحرك دون توقف. يتزامن توسع تجويف الشرايين مع تقلصات القلب. هذه الظاهرة تسمى النبض. في ظل وجود بعض الأمراض، قد تحدث اضطرابات في هذا الإيقاع.

• الشعيرات الدموية هي أنحف الأوعية الدموية التي تشكل جزءًا من الدورة الدموية. تتشكل من ظهارة أحادية الطبقة. هناك عدد كبير منهم في جسم الإنسان. طولها حوالي مائة ألف كيلومتر. أنها تحتوي على ما يصل إلى خمسة في المئة من الدم. ونظرًا لكون هذه الأوعية رفيعة جدًا، وتقع بالقرب من الأعضاء والأنسجة، ويتحرك الدم من خلالها ببطء، فإن عمليات التمثيل الغذائي تحدث بالوتيرة المطلوبة.
• بعد أن يمر الدم عبر الشعيرات الدموية ويتم إثراؤه بالمواد المفيدة، يدخل في أوعية تسمى الأوردة. يحملون الدم إلى القلب. تحتوي هذه الأوعية على ما يصل إلى سبعين بالمائة من إجمالي الدم. الضغط في الأوردة منخفض، فهي تتمدد بسهولة، وتتكون من عضلات ضعيفة النمو وعدد قليل من الألياف المرنة. تؤثر قوة الجاذبية بطريقة تؤدي إلى ركود الدم الموجود في عروق الساقين، مما يؤدي إلى توسع الأوردة. وتسمى هذه الظاهرة الدوالي. السفن تقع بالقرب من السطح.

يشكل نظام الدورة الدموية البشرية الدورة الدموية الجهازية والرئوية.

أنواع الدورة الدموية

يوضح مخطط الدورة الدموية العام أن النظام بأكمله يتكون من الدوائر الدموية التالية:

• لحم أو كبير
• الرئوية أو الصغيرة.

يوضح مخطط الدورة الدموية للإنسان أن القلب يقع في مركز الدورة الدموية بأكملها. تتقاطع فيه الدوائر الدموية، لكن الدم الذي يجري في الشرايين والأوردة لا يختلط.

كيف تعمل الدائرة العظيمة؟

أهميتها لعمل الكائن الحي بأكمله كبيرة جدًا. توفر هذه الدائرة التغذية للأنسجة المحيطية بسبب تدفق الدم الشرياني إليها، والذي يعود بعد ذلك إلى القلب.

الدائرة الجسدية تنشأ من البطين الأيسر. يدفع الدم الشرياني إلى الشريان الأورطي. وهي الأكبر حجما.

يتحول إلى اليسار، ويقع على طول العمود الفقري، ويتفرع تدريجيا إلى أوعية أصغر، والتي من خلالها يتدفق الدم إلى الأعضاء.

يتم اختراق كل عضو عن طريق الشرايين والشعيرات الدموية. إنهم يمرون عبر جسم الإنسان بأكمله، حيث يحدث التغذية والأكسجين للجسم بأكمله. يدخل الدم الشعري إلى أوعية أكبر تسمى الأوردة، ومن خلالها إلى أوردة تسمى الأوردة المجوفة. يعيدون الدم إلى الأذين الأيمن. هكذا تنتهي الدائرة. يتم تنفيذ وظائف الجهاز الدوري بشكل رئيسي من خلال الدائرة الكبرى.

هو:

• يشبع الدماغ والجلد والأنسجة العظمية بالمواد اللازمة لعملهم.
• ينقل البروتينات الدهنية والأحماض الأمينية والجلوكوز وغيرها من المواد الضرورية لعمل الأنسجة؛
• يزود الجسم بأكمله بالتغذية والأكسجين.

ملامح دائرة صغيرة

يتضمن نظام الدورة الدموية للإنسان أيضًا الدائرة الرئوية. يبدأ في البطين الأيمن. ما هو دور هذه الدائرة؟ هذا هو أكسجة الدم. مركزها هو الرئتين. وفي هذا المكان يتشبع الدم بالأكسجين ويتخلص من ثاني أكسيد الكربون.

تحدث العملية الكاملة للدورة الدموية في الدائرة الصغيرة على النحو التالي:

1. تنقل الشرايين التي تخرج من البطين الأيمن الدم إلى الرئتين.
2. في هذا العضو، تنقسم هذه الأوعية إلى شعيرات دموية تتشابك مع الحويصلات الهوائية. هذه فقاعات في الرئتين تحتوي على الأكسجين.
3. عندما يتشبع الدم بالأكسجين، فإنه يتحرك عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر.

ومن مميزات الدائرة الصغيرة أن شرايينها تمتلئ بالدم الوريدي، وأوردتها بالدم الشرياني.

يمتلك جسم الإنسان احتياطيات دم خاصة في بعض الأعضاء، وهي ضرورية لتشبع جميع الأعضاء بسرعة بالتغذية والأكسجين في حالات الطوارئ.

بفضل الدورة الدموية، فإن البشر ثدييات قوية وذات دم دافئ. العديد من الحيوانات التي تعيش على الأرض لها بنية جسمية مماثلة. تعتبر دائرتا الدورة الدموية أهم آلية تطورية نشأت بعد أن تركت الكائنات الحية الماء على الأرض.

ميزات وأمراض النظام

الدورة الدموية للإنسان هي واحدة من أهم أجهزة الجسم. تكمن خصوصيتها في أنه إذا كانت هناك دائرتان، فيجب أن يكون القلب مجهزًا بغرفتين على الأقل. نظرًا لعدم اختلاط الدم الشرياني والوريدي، فإن جميع الثدييات من ذوات الدم الحار.

يتلقى كل عضو كمية غير متساوية من الدم. يحدث التوزيع حسب مستوى النشاط. يتلقى العضو المصنف على أنه يعمل بجد المزيد من الدم بسبب حقيقة أن المناطق الأقل نشاطًا في الجسم يتم إمدادها بدرجة أقل.

تتكون جدران الأوعية الدموية من عضلات لها قدرة على الانقباض. ولذلك، يمكن للأوعية الدموية أن تنقبض وتتوسع عند الضرورة، مما يوفر لجميع الأعضاء والأنسجة الكمية اللازمة من الدم.

تتأثر وظائف الدورة الدموية وحالة النظام بأكمله سلبًا بما يلي:

• الكحول. تحت تأثيرها، يتسارع معدل ضربات القلب، ولهذا السبب يبدأ العضو في العمل بوتيرة متزايدة، ولديه وقت أقل للراحة، ونتيجة لذلك، فإنه يرتدي بسرعة. كما تتفاقم حالة الأوعية الدموية.

• السجائر. تحت تأثير النيكوتين، تتشنج الأوعية الدموية، مما يسبب زيادة الضغط في الشرايين. يؤدي التدخين إلى تشبع الدم بالكربوكسي هيموجلوبين. تسبب هذه المادة تدريجياً تجويع الأكسجين في الأعضاء.

الدم والدورة الدموية ضروريان لحياة الإنسان. تحت تأثير العديد من العوامل، قد تتدهور حالة هذا النظام. يمكن أن تتأثر حالة النظام بسوء التغذية، والعادات السيئة، وعدم كفاية أو ارتفاع مستويات الإجهاد الجسدي والعاطفي، وضعف الوراثة، والوضع البيئي غير المواتي وأكثر من ذلك بكثير.

ولذلك، فإن أمراض الدورة الدموية هي المشكلة الأكثر شيوعا بين الناس المعاصرين. معظم هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو وفاة الشخص. يمكن أن تنشأ مشاكل مع أي أوعية أو أجزاء من القلب. بعض الأمراض أكثر شيوعًا عند النساء والبعض الآخر عند الرجال. يمكن أن تحدث الأمراض لدى الشخص بغض النظر عن الجنس والعمر.

معظم الحالات المرضية لها أعراض مشتركة، لذلك لا يمكن التشخيص إلا بعد إجراء فحص مفصل للمريض. في المراحل الأولى من التطور، العديد من الأمراض لا تسبب أي إزعاج على الإطلاق.

في كثير من الأحيان يتم التشخيص عن طريق الخطأ أثناء الفحص الوقائي. لذلك، من المهم إجراء اختبارات دورية من أجل اكتشاف الانتهاكات في الوقت المناسب: إذا بدأت العلاج في المراحل المبكرة، فإن فرص النتيجة الناجحة أعلى بكثير مما لو تم إهمال علم الأمراض.

ما هو شعور الشخص الذي يعاني من مشاكل في الدورة الدموية؟

في أغلب الأحيان تكون هذه الأمراض مصحوبة بما يلي:

• ضيق في التنفس؛
• أحاسيس غير سارة في الصدر على اليسار. يحدث الألم في هذا الجزء من الجسم في العديد من الأمراض. هذا هو العرض الرئيسي لمرض الشريان التاجي، والذي يتميز بضعف تدفق الدم في عضلة القلب. قد تختلف هذه الأحاسيس في طبيعتها ومدتها. مثل هذا الألم لا يشير دائمًا إلى أمراض القلب. ويمكن أن يحدث أيضًا مع اضطرابات أخرى.
• تورم الأطراف.
• زرقة.

يضمن الدم والدورة الدموية الأداء الطبيعي للجسم بأكمله. فقط عندما يكون نظام الدورة الدموية متطورًا وصحيًا تمامًا، يمكن لجميع الأعضاء العمل بالإيقاع الصحيح. وبمعدل الدورة الدموية الطبيعي، تتلقى الأنسجة التغذية اللازمة في الوقت المناسب ويتم إزالة المنتجات الأيضية. أثناء النشاط البدني، يحتاج القلب إلى كمية أكبر من الأكسجين، مما يؤدي إلى زيادة عدد انقباضاته. لتجنب حدوث أي اضطرابات أو خلل في عمل القلب، يجب تدريب عضلاته. من المستحسن لجميع الناس أن يفعلوا ذلك.

1. قم بتمارين خاصة. ويفضل أن يكون في الهواء النقي. وهذا سيكون له تأثير أكبر.
2. تحتاج إلى قضاء المزيد من الوقت في المشي.
3. تجنب القلق والمواقف العصيبة إن أمكن. مثل هذا الضغط يمكن أن يعطل نشاط القلب بشكل كبير.
4. توزيع النشاط البدني بالتساوي. لا ترهق نفسك بالتمارين الرياضية الثقيلة.
5. التوقف عن التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات. أنها تعطل نغمة الأوعية الدموية وتدمر القلب والجهاز العصبي المركزي.

إذا اتبعت هذه التوصيات، يمكنك تجنب تطور أمراض خطيرة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يجب أن تصبح الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية جزءًا مهمًا من حياة أي شخص. في الأعراض الأولى للاضطرابات، يجب عليك زيارة أخصائي على وجه السرعة. يتعامل طبيب القلب مع مثل هذه المشاكل.

يعمل الدم كحامل للمواد المختلفة داخل الجسم ويوفر التواصل بين أعضاء الجسم المختلفة.

أهمية الدم في الجسم عالية جداً. يقوم بتوصيل الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة. فهو يجلب النفايات غير الضرورية والضارة من خلايا الجسم إلى أعضاء الإخراج. يعمل الدم كمنظم، حيث يحمل مواد مختلفة في جميع أنحاء الجسم والتي تؤثر على عمل وحالة العديد من الأعضاء. يشارك الدم في تنظيم درجة حرارة الجسم عن طريق زيادة إشعاع الحرارة في الهواء عن طريق توسيع الأوعية الدموية الجلدية. أخيرًا، يؤدي الدم وظيفة وقائية مهمة فيما يتعلق بالميكروبات المسببة للأمراض التي تدخل الجسم والأجسام الغريبة بشكل عام. وتتأكد الأهمية الهائلة للدم من خلال حقيقة أن فقدان كمية كبيرة منه يؤدي في كثير من الأحيان إلى الوفاة.

يتكون الدم من جزء سائل (البلازما) وعناصر مشكلة، أي الخلايا التي تنقسم إلى كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء ولويحات الدم.

تبلغ الكمية الإجمالية للدم لدى الشخص البالغ حوالي 5 لترات، وتشكل بلازما الدم 60٪ من إجمالي كمية الدم من حيث الحجم، والباقي يتكون من عناصر.

تتكون البلازما من الماء الذي تذوب فيه كمية صغيرة من الأملاح والبروتين والسكر والدهون ومنتجات التمثيل الغذائي المختلفة التي تدخل الدم من جميع الأنسجة. تحتوي البلازما أيضًا على مواد خاصة تعمل على تحييد الميكروبات والسموم الميكروبية (ما يسمى بالأجسام المضادة). من الأهمية بمكان قدرة الدم على التخثر، أي تكوين جلطة في مكان الإصابة، وبالتالي انسداد الأوعية التالفة وبالتالي منع فقدان المزيد من الدم من خلال الجرح. تتكون الحزمة من خيوط البروتين والبلازما والفيبرين التي يتم فيها الاحتفاظ بالعناصر المشكلة. في تكوين جلطة دموية، تكون لويحات الدم، وهي أصغر خلايا الدم، ذات أهمية كبيرة. ويوجد حوالي 300.000 منها في 1 ملم3 من الدم.

أرز. 1. نوع خلايا الدم.
1 - الجسم الأبيض (الخلايا الليمفاوية)؛ 2 - الخلايا الحمراء. 3 - الأجسام البيضاء (العدلات)؛ 4-صفائح الدم.

كريات الدم الحمراء هي خلايا دم حمراء مجهرية (الشكل 1). يعتمد اللون الأحمر للدم على لون خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء تعني خلية حمراء). يتم إعطاء اللون الأحمر لخلايا الدم الحمراء من خلال المادة البروتينية التي تحتوي عليها والتي تشمل الحديد - الهيموجلوبين.

يتمتع الهيموجلوبين بالقدرة على الاتحاد مؤقتًا مع الأكسجين في الرئتين ومن ثم نقله إلى الأنسجة الموجودة في الشعيرات الدموية. إن قدرة خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين (بمساعدة الهيموجلوبين) هي وظيفة الجهاز التنفسي للدم.

يبلغ إجمالي عدد خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) في 1 ملم3 من الدم حوالي 5 ملايين خلية دم حمراء. تتشكل في نخاع العظم الأحمر، الموجود في المادة الإسفنجية للعظام القصيرة والمسطحة، وكذلك في الأقسام النهائية من العظام. عظام طويلة.

الكريات البيض هي خلايا الدم البيضاء. وهي أكبر قليلاً من خلايا الدم الحمراء وتختلف عنها في بنيتها الداخلية. يوجد ما بين 6000 إلى 8000 منها في 1 ملم3 من الدم، وتتشكل في نخاع العظم الأحمر، وجزئياً في الطحال والغدد الليمفاوية. هناك عدة أنواع من الكريات البيض.

تتمتع الكريات البيض بقدرة رائعة على التقاط وتدمير الميكروبات المسببة للأمراض وجميع أنواع الجزيئات الأجنبية التي تدخل الجسم. العالم الروسي I.I Mechnikov، الذي اكتشف لأول مرة قدرة الكريات البيض على تغليف الميكروبات وهضمها، أطلق على هذه الظاهرة اسم البلعمة. أثناء عملية البلعمة، تموت بعض الكريات البيض، وتشكل القيح.

يتحرك الدم في جسم الإنسان عبر نظام مغلق من الأوعية الدموية - الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. وتحدث هذه الحركة نتيجة لنشاط القلب الذي يعمل طوال حياة الإنسان. إن عمل القلب يشبه عمل المضخة التي تضخ الماء في الأنابيب. بسبب الهيكل المغلق لنظام القلب والأوعية الدموية، يعود الدم دائما إلى القلب.

يبدأ أكبر وعاء، وهو الشريان الأبهر، من القلب، ومنه تمتد الأوعية إلى جميع أجزاء الجسم، وتنقسم تدريجياً إلى فروع دموية أرق.

جميع الأوعية الدموية التي تحمل الدم من القلب تسمى الشرايين. في منطقة كل طرف علوي توجد الشرايين تحت الترقوة، العضدية، الزندية والشعاعية. توجد شرايين سباتية كبيرة في الرقبة تزود الرأس بالدم. تمتد الشرايين الوربية إلى الجسم من الشريان الأورطي. يمر الشريان الفخذي عبر الفخذ، كما تمر الشرايين الظنبوبية الأمامية والخلفية عبر الجزء السفلي من الساق.

في الأنسجة، تتحول أصغر الشرايين إلى شعيرات دموية - أوعية رقيقة لا يمكن رؤيتها إلا تحت المجهر. ثم تتحول الشعيرات الدموية تدريجياً إلى أوعية يتم من خلالها توجيه الدم إلى القلب. جميع الأوعية التي تحمل الدم إلى القلب تسمى الأوردة.

سرعة تدفق الدم في الشعيرات الدموية منخفضة جدًا. تدخل العناصر الغذائية والأكسجين من الدم إلى الأنسجة من خلال جدار الشعيرات الدموية، ويتم امتصاص الماء وثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية الأخرى من الأنسجة إلى بلازما الدم. بسبب تشبع الأكسجين، الدم الشرياني له لون قرمزي. الدم الوريدي الفقير بالأكسجين لونه أحمر غامق.

أرز. 2. القلب في المقدمة.
1 - الشرايين السباتية. 2 - الشريان تحت الترقوة. 3 - الوريد الأجوف العلوي. 4 - الشريان الأورطي. 5 - الشريان الرئوي. 6 - الأذين الأيسر. 7 - البطين الأيسر. 8 - البطين الأيمن. 9- الأذين الأيمن.

تندمج الأوردة تدريجياً في أوعية أكبر وأكبر، حتى يتم جمع كل الدم الوريدي في الوريد الأجوف العلوي والسفلي، الذي يتدفق إلى القلب (في الأذين الأيمن).

القلب عبارة عن عضو عضلي مجوف، على شكل مخروطي بحجم قبضة اليد تقريبًا (الشكل 2)، تقع قمته عند مستوى الحيز الوربي الخامس على يسار القص، وتقع قاعدته على مستوى الفضاء الوربي الثاني. يقع في النصف الأيسر من الصدر، ويمتد قليلاً إلى ما بعد القص.

على طول الخط الناصف على طول القلب يوجد حاجز عضلي يقسم تجويفه إلى نصفين معزولين. ينقسم كل نصف القلب بدوره بواسطة حاجز عرضي إلى تجاويف: العلوي - الأذين والسفلي - البطين. وبالتالي، هناك الأذين الأيسر والأيمن، والبطين الأيسر والأيمن (الشكل 3). يوجد في الحاجز بين الأذينين والبطينين فتحات بها صمامات مصنوعة من النسيج الضام والتي تسمح للدم بالمرور فقط من الأذينين إلى البطينين. الجزء الخارجي من القلب مغطى بغشاء يسمى كيس التامور.

أرز. 3. مقطع طولي للقلب (مخطط لحركة الدم عبر القلب).
1 - البطين الأيمن. 2 - البطين الأيسر. 3 - الأذين الأيمن. 4 - الأذين الأيسر. الأسهم تشير إلى اتجاه تدفق الدم. يتدفق الدم من الرئتين عبر أربعة أوردة رئوية إلى الأذين الأيسر (4)، ثم إلى البطين الأيسر (2)، ومن البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر (7). بالعودة إلى القلب، يتدفق الدم عبر الوريد الأجوف السفلي (5) والوريد الأجوف العلوي (6) إلى الأذين الأيمن (3)، ثم إلى البطين الأيمن (1)، ومنها عبر الشريان الرئوي (14) عبر فرعين ( 10 و 11) لكلتا الرئتين؛ 12 - الصمام الأذيني البطيني الأيمن. 13- الصمام الأذيني البطيني الأيسر.

يتم دفع الدم الوريدي المتدفق عبر الوريد الأجوف إلى الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن عن طريق تقلص جدرانه. أثناء انقباض جدران البطين الأيمن، يتدفق الدم عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين. في هذا الوقت، يُغلق الصمام الموجود في الفتحة الأذينية البطينية ويدخل جزء جديد من الدم من الوريد الأجوف إلى الأذين. يتم منع تدفق الدم إلى البطين الأيمن عن طريق الصمامات الموجودة في بداية الشريان الرئوي.

في الشعيرات الدموية في الرئتين، يكون الدم الوريدي مشبعًا بالأكسجين، ويتحول إلى دم شرياني، عبر الأوردة الرئوية (أثناء تحرك الدم نحو القلب) يدخل الأذين الأيسر. علاوة على ذلك، بعد أن مرت إلى البطين الأيسر، يتم إخراج الدم، عندما تنقبض جدرانه القوية، إلى الشريان الأورطي، وفي بدايته توجد أيضًا صمامات تمنع الحركة العكسية للدم. بعد كل انقباض للبطين، فإنه يسترخي - يفتح الصمام الأذيني البطيني ويتدفق الدم من الأذين إلى البطين.

يسمى مسار الدم من البطين الأيسر عبر شرايين الجسم كله والشعيرات الدموية والأوردة إلى الأذين الأيمن بالدورة الجهازية (الشكل 4). يسمى مسار تدفق الدم من الأذين الأيمن عبر البطين الأيمن والشريان الرئوي والشعيرات الدموية الرئوية والأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر بالدورة الرئوية.

تحدث حركة الدم في دائرة كبيرة بسبب عمل البطين الأيسر. يتم إخراج الدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي تحت ضغط مرتفع، والذي يتم الحفاظ عليه في الشرايين. في الشعيرات الدموية، ينخفض ​​​​ضغط الدم بشكل حاد. وفي الأوردة، يصبح ضغط الدم أقل، لذا فهي (على عكس الشرايين) تحتوي على صمامات تمنع الحركة العكسية للدم الوريدي.

مؤشر عمل القلب هو حالة النبض. يؤدي القذف المتشنج للدم تحت الضغط من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي إلى ظهور حركات موجية تذبذبية في جدران الشريان الأورطي، والتي تنتشر على طول نظام الشرايين (النبض) بأكمله.

يتم فحص النبض في أغلب الأحيان على الساعد بالقرب من قاعدة الإبهام على جانب راحة اليد. يتم وضع نهايات السبابة والبنصر الأوسط على المنطقة الواقعة بين حافة العظم الكعبري والوتر، مع الضغط تدريجياً على الشريان الكعبري الذي يمر هنا إلى العظم الكعبري. تتم ملاحظة طبيعة النبض وعدد النبضات في الدقيقة. في الأشخاص الأصحاء، يكون معدل النبض 60-80 نبضة في الدقيقة، كل نبضة من النبض تعكس تقلص البطين الأيسر، والفواصل الزمنية بين النبضات تعكس استرخاءه. النبض الطبيعي إيقاعي، أي أن جميع الفواصل الزمنية بين النبضات تكون بنفس المدة. إذا تعطل عمل القلب، فقد يكون النبض غير منتظم (على فترات مختلفة)، وضعف الامتلاء، ونتيجة لذلك يتم الشعور بنبضاته بشكل ضعيف. يسمى النبض الملموس بالكاد بالخيط وعادة ما يكون سريعًا.

أرز. 4. مخطط الدورة الدموية.
1 - الشرايين والشعيرات الدموية وأوردة الرأس. 2 - الشرايين والشعيرات الدموية وأوردة الأطراف. 3 - الشرايين والشعيرات الدموية وأوردة الدورة الدموية الرئوية. 4 - الأذين الأيمن. 5 - البطين الأيمن. 6 - الأذين الأيسر. 7 - البطين الأيسر. 8 - الوريد الأجوف السفلي. 9 - الشريان الأورطي. 10- الشريان المغذي للكلى. 11- الوريد الذي يحمل الدم من الكلى. 12 - الشرايين المغذية للأمعاء. 13 - الوريد البابي. 14 - الوريد الكبدي. 15- الشريان الذي يحمل الدم إلى الكبد.

يتم تنظيم نشاط القلب والأوعية الدموية عن طريق الجهاز العصبي، الذي يغير عمل القلب حسب الظروف البيئية. لذلك، أثناء النشاط البدني، عندما يزيد تدفق الدم إلى العضلات العاملة عدة مرات، تصبح تقلصات القلب أقوى وأكثر تواترا. غالبًا ما تؤدي التجارب العاطفية (الفرح والخوف) إلى تغيرات في عمل القلب والأوعية الدموية (احمرار وشحوب الوجه اعتمادًا على التغيرات في تجويف الأوعية الدموية). تؤثر درجة الحرارة المحيطة أيضًا على الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييقها (في البرد) أو توسعها (في الحرارة). يتم تنظيم نظام القلب والأوعية الدموية عن طريق مراكز عصبية خاصة في الدماغ والحبل الشوكي.

من أجل الأداء الطبيعي لجميع أعضاء وأنظمة الجسم البشري، يعد الإمداد المستمر بالمواد المغذية والأكسجين أمرًا حيويًا، بالإضافة إلى إزالة منتجات الاضمحلال والنفايات في الوقت المناسب. يتم ضمان تنفيذ هذه العمليات المهمة من خلال الدورة الدموية المستمرة. في هذه المقالة سوف ننظر إلى الدورة الدموية البشرية، ونخبر أيضًا كيف يدخل الدم من الشرايين إلى الأوردة، وكيف يدور عبر الأوعية الدموية وكيف يعمل العضو الرئيسي في الدورة الدموية، وهو القلب.

دراسة الدورة الدموية من العصور القديمة حتى القرن السابع عشر

لقد أثارت الدورة الدموية البشرية اهتمام العديد من العلماء لعدة قرون. حتى الباحثين القدماء، أبقراط وأرسطو، افترضوا أن جميع الأعضاء مترابطة بطريقة ما. لقد اعتقدوا أن الدورة الدموية البشرية تتكون من نظامين منفصلين لا يرتبطان ببعضهما البعض بأي حال من الأحوال. وبطبيعة الحال، كانت أفكارهم خاطئة. وقد دحضها الطبيب الروماني كلوديوس جالينوس، الذي أثبت تجريبيًا أن الدم يتحرك عبر القلب، ليس فقط عبر الأوردة، بل عبر الشرايين أيضًا. حتى القرن السابع عشر، كان العلماء يعتقدون أن الدم يتدفق من الأذين الأيمن إلى الأذين الأيسر عبر الحاجز. فقط في عام 1628 تم تحقيق تقدم كبير: قدم عالم التشريح الإنجليزي ويليام هارفي في عمله "دراسة تشريحية لحركة القلب والدم في الحيوانات" نظريته الجديدة للدورة الدموية. وأثبت تجريبياً أنه ينتقل عبر الشرايين من بطينات القلب، ثم يعود عبر الأوردة إلى الأذينين ولا يمكن إنتاجه في الكبد إلى ما لا نهاية. أصبح أول من قام بقياس النتاج القلبي. واستنادا إلى عمله، تم إنشاء مخطط حديث للدورة البشرية، بما في ذلك دائرتين.

مزيد من الدراسات حول الدورة الدموية

ولفترة طويلة بقي سؤال مهم غير واضح: “كيف يدخل الدم من الشرايين إلى الأوردة؟” فقط في نهاية القرن السابع عشر، اكتشف مارسيلو مالبيغي وحدات خاصة من الأوعية الدموية - الشعيرات الدموية التي تربط الأوردة والشرايين.

في وقت لاحق، عمل العديد من العلماء (ستيفن هالز، أويلر، بويزويل، وما إلى ذلك) على مشكلة الدورة الدموية، بما في ذلك قياس ضغط الدم الوريدي والشرياني، وحجم مرونة الشرايين وغيرها من المعالم. في عام 1843، اقترح العالم جان بوركيني على المجتمع العلمي فرضية مفادها أن الانخفاض الانقباضي في حجم القلب له تأثير شفط على الحافة الأمامية للرئة اليسرى. في عام 1904، قدم I. P. Pavlov مساهمة مهمة في العلوم من خلال إثبات أن هناك أربع مضختين في القلب، وليس مضختين، كما كان يعتقد سابقًا. في نهاية القرن العشرين، كان من الممكن إثبات سبب ارتفاع الضغط في نظام القلب والأوعية الدموية عن الضغط الجوي.

فسيولوجيا الدورة الدموية: الأوردة والشعيرات الدموية والشرايين

بفضل كل الأبحاث العلمية، أصبحنا نعلم الآن أن الدم يتحرك باستمرار عبر أنابيب مجوفة خاصة ذات أقطار مختلفة. لا تنقطع وتنتقل إلى الآخرين، وبالتالي تشكل نظامًا دوريًا مغلقًا واحدًا. هناك ثلاثة أنواع معروفة من الأوعية: الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. كلهم مختلفون في الهيكل. الشرايين هي الأوعية التي تسمح للدم بالتدفق إلى الأعضاء من القلب. من الداخل تكون مبطنة بظهارة ذات طبقة واحدة، ومن الخارج لديها غشاء من النسيج الضام. تتكون الطبقة الوسطى من جدار الشرايين من عضلات ملساء.

أكبر وعاء هو الشريان الأورطي. في الأعضاء والأنسجة، تنقسم الشرايين إلى أوعية أصغر تسمى الشرينات. وهي بدورها تتفرع إلى شعيرات دموية تتكون من نسيج ظهاري أحادي الطبقة وتقع في الفراغات بين الخلايا. تحتوي الشعيرات الدموية على مسام خاصة يتم من خلالها نقل الماء والأكسجين والجلوكوز والمواد الأخرى إلى سائل الأنسجة. كيف ينتقل الدم من الشرايين إلى الأوردة؟ ويأتي من الأعضاء، محرومًا من الأكسجين ومثريًا بثاني أكسيد الكربون، ويتم توجيهه عبر الشعيرات الدموية إلى الأوردة. ثم يعود إلى الأذين الأيمن من خلال الوريد الأجوف السفلي والعلوي والأوردة التاجية. تقع الأوردة بشكل أكثر سطحية ولها صمامات نصف هلالية خاصة تسهل حركة الدم.

دوائر الدورة الدموية

جميع السفن، متحدة، تشكل دائرتين، تسمى الكبيرة والصغيرة. الأول يضمن تشبع أعضاء وأنسجة الجسم بالدم الغني بالأكسجين. الدورة الدموية النظامية هي كما يلي: ينقبض الأذين الأيسر في وقت واحد مع الأيمن، وبالتالي ضمان تدفق الدم إلى البطين الأيسر. ومن هناك، يتم إرسال الدم إلى الشريان الأورطي، والذي يستمر منه في التحرك عبر الشرايين والشرايين الأخرى، متجهًا في اتجاهات مختلفة إلى أنسجة الجسم بأكمله. ثم يعود الدم عبر الأوردة ويذهب إلى الأذين الأيمن.

الدم والدورة الدموية: دائرة صغيرة

الدائرة الثانية من الدورة الدموية تبدأ في البطين الأيمن وتنتهي في الأذين الأيسر. يقوم بتدوير الدم عبر الرئتين. فسيولوجيا الدورة الدموية في الدائرة الرئوية هي كما يلي. يؤدي انقباض البطين الأيمن إلى توجيه الدم إلى الجذع الرئوي، الذي يتفرع إلى شبكة واسعة من الشعيرات الدموية الرئوية. يتم تشبع الدم الذي يدخلها بالأكسجين من خلال تهوية الرئتين، وبعد ذلك يعود إلى الأذين الأيسر. يمكننا أن نستنتج: دائرتان من الدورة الدموية تضمنان حركة الدم: أولاً يتم إرساله في دائرة كبيرة إلى الأنسجة والعودة، ثم في دائرة صغيرة إلى الرئتين، حيث يكون مشبعًا بالأكسجين. تحدث الدورة الدموية للإنسان بسبب إيقاع عمل القلب واختلاف الضغط في الشرايين والأوردة.

أعضاء الدورة الدموية: القلب

يشتمل جهاز الدورة الدموية في الإنسان، بالإضافة إلى الأوعية الدموية الشريانية والوريدية والشعيرات الدموية، على القلب. وهو عضو عضلي مجوف من الداخل ومخروطي الشكل. يقع القلب في تجويف الصدر بحرية في كيس التامور، ويتكون من النسيج الضام. يوفر الجراب ترطيبًا مستمرًا لسطح القلب ويحافظ أيضًا على انقباضاته الحرة. يتكون جدار القلب من ثلاث طبقات: الشغاف (الداخلي)، عضلة القلب (الوسطى) والنخاب (الخارجي). يشبه التصميم إلى حد ما العضلات المخططة، ولكن لديه ميزة مميزة واحدة - القدرة على التعاقد تلقائيا بغض النظر عن الظروف الخارجية. هذا هو ما يسمى بالأتمتة. يصبح ذلك ممكنًا بفضل الخلايا العصبية الخاصة الموجودة في العضلات وتنتج إثارة إيقاعية.

هيكل القلب

الداخلية هكذا. وهي مقسمة إلى نصفين، يسارًا ويمينًا، بواسطة حاجز متين. يتكون كل نصف من قسمين - الأذين والبطين. وهي متصلة بفتحة مجهزة تفتح باتجاه البطين. على الجانب الأيسر من القلب، يحتوي هذا الصمام على وريقتين، وعلى اليمين - ثلاثة. يتدفق الدم إلى الأذين الأيمن من الأوردة العلوية والسفلية والتاجية للقلب، وإلى الأذين الأيسر من الأوردة الرئوية الأربعة. ينشأ البطين الأيمن الذي ينقسم إلى فرعين وينقل الدم إلى الرئتين. يرسل البطين الأيسر الدم عبر قوس الأبهر الأيسر. على حدود البطينين والجذع الرئوي والشريان الأبهر توجد صمامات نصف هلالية تحتوي كل منها على ثلاث وريقات. إنها تغلق تجويف الجذع الرئوي والشريان الأورطي، وتسمح أيضًا بتدفق الدم إلى الأوعية وتمنع تدفق الدم إلى البطينين.

ثلاث مراحل من نشاط عضلة القلب

تسمح الانقباضات المتناوبة واسترخاء عضلات القلب للدم بالانتشار عبر دائرتين من الدورة الدموية. هناك ثلاث مراحل في عمل القلب:

• الانقباض الأذيني
• تقلص البطينين (المعروف أيضًا باسم الانقباض) ؛
• استرخاء البطينين والأذينين (المعروف أيضًا باسم الانبساط).

دورة القلب هي الفترة من انقباض الأذينين إلى آخر. يتكون كل نشاط القلب من دورات، تتكون كل منها من الانقباض والانبساط. تنقبض عضلة القلب حوالي 70-75 مرة في الدقيقة الواحدة (إذا كان الجسم في حالة راحة)، أي حوالي 100 ألف مرة في اليوم الواحد. وفي الوقت نفسه يضخ ما يزيد عن 10 آلاف لتر من الدم. يتم إنشاء هذا الأداء العالي من خلال زيادة تدفق الدم إلى عضلة القلب، بالإضافة إلى عدد كبير من عمليات التمثيل الغذائي فيها. ينظم الجهاز العصبي، وخاصة قسمه اللاإرادي، عمل القلب. تعمل بعض الألياف الودية على زيادة الانقباضات عند تهيجها، بينما تعمل الألياف الأخرى - السمبتاوي - على العكس من ذلك، على إضعاف وإبطاء نشاط القلب. بالإضافة إلى الجهاز العصبي، يتم تنظيم عمل القلب أيضًا عن طريق الجهاز الخلطي. على سبيل المثال، يعمل الأدرينالين على تسريع عمله، كما أن المحتوى العالي من البوتاسيوم يبطئه.

مفاهيم النبض

النبض هو التقلبات الإيقاعية في قطر الأوعية الدموية (الشرايين) الناتجة عن نشاط القلب. يتحرك الدم عبر الشرايين، بما في ذلك الشريان الأبهر، بسرعة 500 ملم/ثانية. في الأوعية الدموية الرقيقة، والشعيرات الدموية، يتباطأ تدفق الدم بشكل ملحوظ (يصل إلى 0.5 ملم / ثانية). تسمح هذه السرعة المنخفضة لحركة الدم عبر الشعيرات الدموية بوصول جميع الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة، وكذلك التخلص من نفاياتها. في الأوردة، مع اقترابها من القلب، تزداد سرعة تدفق الدم.

ما هو ضغط الدم؟

هذا المصطلح يعني الهيدروديناميكية في الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. يظهر نتيجة نشاط القلب الذي يضخ الدم إلى الأوعية فتقاومه. ويختلف حجمها باختلاف أنواع السفن. يرتفع ضغط الدم أثناء الانقباض وينخفض ​​أثناء الانبساط. يقوم القلب بإخراج جزء من الدم، الذي يمتد على جدران الشرايين المركزية والشريان الأبهر. وهذا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم: الحد الأقصى للقيم الانقباضية هو 120 ملم زئبقي. الفن والانبساطي - 70 ملم زئبق. فن. أثناء الانبساط، تنقبض الجدران الممتدة، مما يدفع الدم إلى مسافة أبعد عبر الشرايين وخارجها. ومع تحرك الدم عبر الشعيرات الدموية، ينخفض ​​ضغط الدم تدريجياً إلى 40 ملم زئبق. فن. و تحت. عندما تنتقل الشعيرات الدموية إلى الأوردة، يكون ضغط الدم 10 ملم زئبق فقط. فن. تحدث هذه الآلية بسبب احتكاك جزيئات الدم بجدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تأخير تدفق الدم تدريجياً. يستمر ضغط الدم في الانخفاض في الأوردة. في الوريد الأجوف يصبح أقل قليلاً من الغلاف الجوي. هذا الاختلاف بين الضغط السلبي في الوريد الأجوف والضغط المرتفع في الشريان الرئوي والشريان الأورطي يضمن استمرار الدورة الدموية للإنسان.

قياس ضغط الدم

يمكن العثور على ضغط الدم بطريقتين. تتضمن الطريقة الغازية إدخال قسطرة متصلة بنظام قياس في أحد الشرايين (عادةً الشريان الكعبري). تتيح لك هذه الطريقة قياس الضغط بشكل مستمر والحصول على نتائج دقيقة للغاية. تتضمن الطريقة غير الجراحية استخدام مقاييس ضغط الدم الزئبقية أو شبه الأوتوماتيكية أو الأوتوماتيكية أو اللاسائلية لقياس ضغط الدم. عادةً ما يتم قياس الضغط على الذراع، أعلى قليلاً من المرفق. توضح القيمة الناتجة مقدار الضغط في شريان معين، ولكن ليس في الجسم بأكمله. ومع ذلك، فإن هذا المؤشر يسمح لنا باستخلاص استنتاج حول مستوى ضغط الدم في هذا الموضوع. أهمية الدورة الدموية هائلة. وبدون حركة الدم المستمرة، يكون التمثيل الغذائي الطبيعي مستحيلا. علاوة على ذلك، فإن حياة الجسم وعمله أمر مستحيل. الآن أنت تعرف كيف يدخل الدم من الشرايين إلى الأوردة وكيف تتم عملية الدورة الدموية. نأمل أن تجد مقالتنا مفيدة.

يتم جمع الدم الوريدي من جميع الأعضاء والأنسجة في أوردة الدورة الدموية الجهازية. ويتكون الأخير من ثلاثة أنظمة: 1) الجهاز الوريدي القلبي. 2) نظام الوريد الأجوف العلوي؛ 3) نظام الوريد الأجوف السفلي، الذي يتدفق فيه أكبر الوريد الحشوي البشري، الوريد البابي.

نظام الوريد من القلب

يدخل الدم الوريدي من خلال أوردة القلب مباشرة إلى الأذين الأيمن، متجاوزًا الوريد الأجوف. مندمجة، تشكل أوردة القلب (الشكل 93) الجيب التاجي، الذي يقع على السطح الخلفي للقلب، في التلم التاجي، ويفتح في الأذين الأيمن بفتحة واسعة يبلغ قطرها 10-12 مم، مغطاة بالحدبة الهلالية (انظر "إمدادات الدم وتعصيب القلب").

أرز. 93.

1 - الوريد التاجي الأيسر. 2 - الوريد الخلفي للبطين الأيسر. 3 - الوريد بين البطينين الأمامي. 4 - الوريد بين البطينين الخلفي. 5 - الوريد الأمامي للبطين الأيمن. 6 - الوريد الهامشي الأيمن. 7- الوريد الصغير للقلب. 8 - الجيب التاجي. 9- الوريد المائل للأذين الأيسر

نظام الوريد الأجوف الفائق

الوريد الأجوف العلوي عبارة عن وعاء قصير يبلغ طوله 5-8 سم وعرضه 21-25 ملم. ويتكون من اندماج الأوردة العضدية الرأسية اليمنى واليسرى. يستقبل الوريد الأجوف العلوي الدم من جدران الصدر وتجويف البطن وأعضاء الرأس والرقبة والأطراف العلوية.

عروق الرأس والرقبة. الجامع الوريدي الرئيسي من أعضاء الرأس والرقبة هو الوريد الوداجي الداخلي وجزئياً الوريد الوداجي الخارجي (الشكل 94).

1 - الوريد القذالي. 2 - الضفيرة الجناحية (الوريدية) ؛ 3 - الوريد الفكي. 4 - الوريد الفك السفلي. 5 - الوريد الوداجي الداخلي. 6 - الوريد الوداجي الخارجي. 7 - الوريد العقلي. 8 - الوريد الوجهي. 9 - الوريد الجبهي. 10- الوريد الصدغي السطحي

الوريد الوداجي الداخلي عبارة عن وعاء كبير يستقبل الدم من الرأس والرقبة. وهو استمرار مباشر للجيب السيني للأم الجافية للدماغ. ينشأ من الثقبة الوداجية للجمجمة، وينخفض ​​ويشكل، مع الشريان السباتي المشترك والعصب المبهم، الحزمة الوعائية العصبية للرقبة. وتنقسم جميع روافد هذا الوريد إلى داخل الجمجمة وخارج الجمجمة.

تشمل الأوردة داخل الجمجمة الأوردة الدماغية التي تجمع الدم من نصفي الكرة المخية. الأوردة السحائية - يأتي الدم من أغشية الدماغ. الأوردة المزدوجة - من عظام الجمجمة. الأوردة العينية - يأتي الدم من أعضاء الرؤية والأنف. عروق المتاهة - من الأذن الداخلية. تحمل الأوردة المذكورة أعلاه الدم إلى الجيوب الوريدية (الجيوب الأنفية) للأم الجافية في الدماغ. الجيوب الرئيسية للأم الجافية هي الجيب السهمي العلوي، الذي يمتد على طول الحافة العلوية لمنجل المخ ويتدفق إلى الجيب المستعرض؛ يمتد الجيب السهمي السفلي على طول الحافة السفلية لمنجل المخ ويتدفق إلى الجيب المستقيم. يتصل الجيب المستقيم بالجيب المستعرض. يقع الجيب الكهفي حول السرج التركي. يدخل الجيب المستعرض بشكل جانبي إلى الجيب السيني، والذي يستمر في الوريد الوداجي الداخلي.

ترتبط الجيوب الأنفية للأم الجافية بأوردة الغطاء الخارجي للرأس باستخدام الأوردة المبعوثة.

تشمل الروافد خارج القحفية للوريد الوداجي الداخلي الوريد الوجهي - الذي يجمع الدم من الوجه وتجويف الفم. الوريد تحت الفك السفلي - يستقبل الدم من فروة الرأس، والأذن، والعضلات الماضغة، وجزء من الوجه، والأنف، والفك السفلي.

تتدفق الأوردة البلعومية واللغوية والغدة الدرقية العلوية إلى الوريد الوداجي الداخلي في الرقبة. يقومون بجمع الدم من جدران البلعوم واللسان وقاع الفم والغدد اللعابية تحت الفك السفلي والغدة الدرقية والحنجرة والعضلة القصية الترقوية الخشائية.

يتشكل الوريد الوداجي الخارجي نتيجة اتصال روافده: 1) التقاء الأوردة الأذنية القذالية والخلفية. 2) مفاغرة مع الوريد الفكي السفلي. يجمع الدم من جلد المنطقة القذالية وخلف الأذن. يتدفق الوريد فوق الكتف والوريد الوداجي الأمامي والأوردة المستعرضة للرقبة إلى الوريد الوداجي الخارجي. تقوم هذه الأوعية بجمع الدم من الجلد في نفس المناطق.

يتكون الوريد الوداجي الأمامي من الأوردة الصغيرة في المنطقة العقلية، ويخترق الفضاء فوق القصي بين اللفائف، حيث يشكل الوريد الوداجي الأمامي الأيمن والأيسر، المتصلان، القوس الوريدي الوداجي. ويتدفق الأخير إلى الوريد الوداجي الخارجي للجانب المقابل.

الوريد تحت الترقوة هو جذع غير مزاوج، وهو استمرار للوريد الإبطي، ويدمج مع الوريد الوداجي الداخلي، ويجمع الدم من الطرف العلوي.

عروق الطرف العلوي. هناك عروق سطحية وعميقة في الطرف العلوي. تشكل الأوردة السطحية، التي تتصل ببعضها البعض، شبكات وريدية، يتشكل منها بعد ذلك الوريدان الصافنان الرئيسيان للذراع: الوريد الصافن الجانبي للذراع يقع على جانب نصف القطر ويتدفق إلى الوريد الإبطي والوريد الإبطي. يقع الوريد الصافن الإنسي للذراع على الجانب الزندي ويتدفق إلى الوريد العضدي. في الثنية الزندية، ترتبط الأوردة الصافنة الجانبية والوسطى عن طريق الوريد المتوسط ​​القصير للمرفق.

تشمل الأوردة العميقة في الطرف العلوي الأوردة الراحية العميقة. وهي تصاحب الشرايين التي تحمل الاسم نفسه في شكل ثنائي، وتشكل أقواسًا وريدية سطحية وعميقة. تتدفق الأوردة الراحية الرقمية والراحية إلى الأقواس الوريدية الراحية السطحية والعميقة، والتي تمر بعد ذلك إلى الأوردة العميقة للساعد - الأوردة الزندية والشعاعية المقترنة. على طول الطريق، تنضم إليهم الأوردة من العضلات والعظام، وفي منطقة الحفرة المرفقية يشكلون عروقين عضديتين. يتلقى الأخير الدم من الجلد وعضلات الكتف، وبعد ذلك، قبل الوصول إلى المنطقة الإبطية، على مستوى وتر العضلة الأوسع في الظهر، يتم توصيلها بجذع واحد - الوريد الإبطي. تتدفق الأوردة من عضلات حزام الكتف والكتف، وكذلك جزئيًا من عضلات الصدر والظهر، إلى هذا الوريد.

على مستوى الحافة الخارجية للضلع الأول، يمر الوريد الإبطي إلى الوريد تحت الترقوة. وينضم إليه الوريد المستعرض غير المستقر للرقبة، والوريد تحت الكتف، وكذلك الأوردة الكتفية الصدرية والظهرية الصغيرة. ويسمى تقاطع الوريد تحت الترقوة مع الوريد الوداجي الداخلي على كل جانب الزاوية الوريدية. ونتيجة لهذا الاتصال، يتم تشكيل الأوردة العضدية الرأسية، حيث تتدفق عروق الغدة الصعترية، المنصف، كيس التامور، المريء، القصبة الهوائية، عضلات الرقبة، الحبل الشوكي، وما إلى ذلك الجذع الرئيسي - الوريد الأجوف العلوي. وينضم إليه أوردة المنصف، وكيس التامور، والوريد الأزيجو، وهو استمرار للوريد القطني الصاعد الأيمن. يجمع الوريد الأزيجو الدم من جدران التجاويف البطنية والصدرية (الشكل 95). يتدفق الوريد شبه الغجري إلى الوريد الأزيجوسي، الذي تنضم إليه عروق المريء والمنصف والأوردة الوربية الخلفية جزئيًا؛ هم استمرار للوريد القطني الصاعد الأيسر.

نظام الوريد الأجوف الداخلي

يتكون نظام الوريد الأجوف السفلي من المفاصل التي تجمع الدم من الأطراف السفلية وجدران وأعضاء الحوض وتجويف البطن.

يتكون الوريد الأجوف السفلي من اتصال الأوردة الحرقفية المشتركة اليمنى واليسرى. يقع هذا الجذع الوريدي الأكثر سمكًا خلف الصفاق. ينشأ عند مستوى الفقرات القطنية IV-V، ويقع على يمين الشريان الأورطي البطني، ويصعد إلى الحجاب الحاجز ومن خلال الفتحة التي تحمل الاسم نفسه إلى المنصف الخلفي. يخترق تجويف التامور ويتدفق إلى الأذين الأيمن. على طول الطريق، تنضم الأوعية الجدارية والحشوية إلى الوريد الأجوف السفلي.

تشمل الروافد الوريدية الجدارية الأوردة القطنية (3-4) على كل جانب، والتي تجمع الدم من الضفائر الوريدية للعمود الفقري والعضلات وجلد الظهر؛ مفاغرة باستخدام الوريد القطني الصاعد. الأوردة الحجابية السفلية (الأيمن والأيسر) - يأتي الدم من السطح السفلي للحجاب الحاجز؛ استنزاف في الوريد الأجوف السفلي.

تشمل مجموعة الروافد الحشوية أوردة الخصية (المبيض)، التي تجمع الدم من الخصية (المبيض)؛ الأوردة الكلوية - من الكلى. الغدة الكظرية - من الغدد الكظرية. كبدي - يحمل الدم من الكبد.

يتجمع الدم الوريدي من الأطراف السفلية والجدران وأعضاء الحوض في وعاءين وريدي كبيرين: الأوردة الحرقفية الداخلية والأوردة الحرقفية الخارجية، والتي، والتي ترتبط على مستوى المفصل العجزي الحرقفي، تشكل الوريد الحرقفي المشترك. ثم يندمج كلا الوريدين الحرقفيين الشائعين في الوريد الأجوف السفلي.

يتكون الوريد الحرقفي الداخلي من الأوردة التي تجمع الدم من أعضاء الحوض وتنتمي إلى الروافد الجدارية والحشوية.

تشمل مجموعة الروافد الجدارية الأوردة الألوية العلوية والسفلية، والأوردة السدادية، والأوردة العجزية الجانبية، والأوردة الحرقفية. يقومون بجمع الدم من عضلات الحوض والفخذ والبطن. جميع الأوردة لها صمامات. تشمل الروافد الحشوية الوريد الفرجي الداخلي - فهو يجمع الدم من العجان والأعضاء التناسلية الخارجية. الأوردة المثانية - يأتي الدم من المثانة، والأسهر، والحويصلات المنوية، والبروستاتا (عند الرجال)، والمهبل (عند النساء)؛ الأوردة المستقيمية السفلية والمتوسطة - تجمع الدم من جدران المستقيم. الروافد الحشوية، التي تتصل ببعضها البعض، تشكل الضفائر الوريدية حول أعضاء الحوض (المثانة، غدة البروستاتا، المستقيم).

تستهدف أوردة الطرف السفلي السطحية والعميقة، والتي ترتبط ببعضها البعض عن طريق مفاغرة.

في منطقة القدم، تشكل الأوردة الصافنة الشبكات الوريدية الأخمصية والظهرية للقدم، والتي تتدفق إليها الأوردة الرقمية. من الشبكات الوريدية، تتشكل الأوردة الظهرية المشطية، والتي تؤدي إلى ظهور الأوردة الصافنة الكبيرة والصغيرة في الساق.

الوريد الصافن الكبير للساق هو استمرار للوريد المشطي الظهري الإنسي، على طول المسار يتلقى العديد من الأوردة السطحية من الجلد ويتدفق إلى الوريد الفخذي.

يتكون الوريد الصافن الصغير للساق من الجزء الجانبي للشبكة الوريدية تحت الجلد لظهر القدم، ويتدفق إلى الوريد المأبضي، ويجمع الدم من الأوردة الصافنة في أخمصي وظهر القدم.

تتكون الأوردة العميقة في الطرف السفلي من الأوردة الرقمية، التي تندمج في الأوردة الأخمصية والظهرية. يتدفق الأخير إلى الأقواس الوريدية الأخمصية والظهرية للقدم. من القوس الوريدي الأخمصي، يتدفق الدم عبر الأوردة المشطية الأخمصية إلى الأوردة الظنبوبية الخلفية. من القوس الوريدي الظهري، يتدفق الدم إلى الأوردة الظنبوبية الأمامية، والتي على طول الطريق تجمع الدم من العضلات والعظام المحيطة، وعندما تتحد، تشكل الوريد المأبضي.

يستقبل الوريد المأبضي الأوردة الركبية الصغيرة، الوريد الصافن الصغير، ويمر إلى الوريد الفخذي.

الوريد الفخذي، الذي يرتفع إلى أعلى، يمر تحت الرباط الإربي ويمر إلى الوريد الحرقفي الخارجي.

يصب الوريد العميق للفخذ في الوريد الفخذي. الأوردة المحيطة بعظم الفخذ. الأوردة الشرسوفية السطحية. الأوردة التناسلية الخارجية. الوريد الصافن الكبير في الساق. يقومون بجمع الدم من عضلات ولفافة الفخذ وحزام الحوض ومفصل الورك وجدار البطن السفلي والأعضاء التناسلية الخارجية.

نظام الوريد البابي

من الأعضاء غير الزوجية في تجويف البطن، باستثناء الكبد، يتجمع الدم أولاً في نظام الوريد البابي، الذي يذهب من خلاله إلى الكبد، ثم عبر الأوردة الكبدية إلى الوريد الأجوف السفلي.

الوريد البابي (الشكل 96) هو وريد حشوي كبير (طوله 5-6 سم، قطره 11-18 ملم)، يتشكل عن طريق ربط الأوردة المساريقية العلوية والسفلية والطحالية. تتدفق عروق المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة والطحال والبنكرياس والمرارة إلى الوريد البابي. ثم يذهب الوريد البابي إلى بوابة الكبد ويدخل حمته. في الكبد، ينقسم الوريد البابي إلى فرعين: اليمين واليسار، كل منهما بدوره ينقسم إلى قطعي وأصغر. داخل فصيصات الكبد، تتفرع إلى شعيرات دموية واسعة (الجيوب) وتتدفق إلى الأوردة المركزية، والتي تمر في الأوردة تحت الفصيصية. هذا الأخير، المتصل، يشكل ثلاثة إلى أربعة عروق كبدية. وهكذا، يمر الدم من أعضاء الجهاز الهضمي عبر الكبد، ثم يدخل فقط إلى نظام الوريد الأجوف السفلي.

يذهب الوريد المساريقي العلوي إلى جذور المساريقا في الأمعاء الدقيقة. روافده هي عروق الصائم واللفائفي والبنكرياس والبنكرياس والاثني عشر واللفائفي القولوني والأوردة المعدية المعوية اليمنى والأوردة المغصية اليمنى والوسطى والوريد الملحق. يستقبل الوريد المساريقي العلوي الدم من الأعضاء المذكورة أعلاه.

1 - الوريد المساريقي العلوي. 2 - المعدة. 3 - الوريد المعدي الصباغي الأيسر. 4 - الوريد المعدي الأيسر. 5- الطحال. 6- ذيل البنكرياس. 7- الوريد الطحالي. 8- الوريد المساريقي السفلي. 9- القولون النازل. 10 - المستقيم. 11 - الوريد المستقيمي السفلي. 12 - الوريد المستقيمي الأوسط. 13 - الوريد المستقيمي العلوي. 14 - الدقاق. 15 - القولون الصاعد. 16 - رأس البنكرياس. 17، 23 - الوريد المعدي الصباغي الأيمن؛ 18- الوريد البابي. 19- الوريد المراري. 20 - المرارة. 21 - الاثني عشر. 22 - الكبد. 24-الوريد البوابى

يجمع الوريد الطحالي الدم من الطحال والمعدة والبنكرياس والاثني عشر والثرب الأكبر. روافد الوريد الطحالي هي الأوردة المعدية المعوية القصيرة والبنكرياس والأوردة المعوية اليسرى.

يتكون الوريد المساريقي السفلي من التقاء الوريد المستقيمي العلوي والقولون الأيسر والأوردة السينية. يقوم بجمع الدم من جدران المستقيم العلوي والقولون السيني والقولون النازل.

هذه هي الحركة المستمرة للدم عبر نظام القلب والأوعية الدموية المغلق، مما يضمن تبادل الغازات في الرئتين وأنسجة الجسم.

بالإضافة إلى تزويد الأنسجة والأعضاء بالأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون منها، تقوم الدورة الدموية بتوصيل العناصر الغذائية والماء والأملاح والفيتامينات والهرمونات إلى الخلايا وإزالة المنتجات النهائية الأيضية، كما تحافظ على درجة حرارة الجسم ثابتة، وتضمن التنظيم الخلطي والترابط. للأعضاء وأجهزة الجسم في الجسم.

يتكون الجهاز الدوري من القلب والأوعية الدموية التي تخترق جميع أعضاء وأنسجة الجسم.

تبدأ الدورة الدموية في الأنسجة حيث يحدث التمثيل الغذائي من خلال جدران الشعيرات الدموية. يدخل الدم الذي يمد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين إلى النصف الأيمن من القلب ويرسل به إلى الدورة الدموية الرئوية، حيث يتشبع الدم بالأكسجين، ثم يعود إلى القلب فيدخل نصفه الأيسر، فيكون يتم توزيعها مرة أخرى في جميع أنحاء الجسم (الدورة الدموية الجهازية).

قلب- العضو الرئيسي في الدورة الدموية. وهو عضو عضلي مجوف يتكون من أربع حجرات: أذينان (الأيمن والأيسر)، يفصل بينهما حاجز بين الأذينين، وبطينان (الأيمن والأيسر)، يفصل بينهما حاجز بين البطينين. يتواصل الأذين الأيمن مع البطين الأيمن من خلال الصمام ثلاثي الشرفات، ويتواصل الأذين الأيسر مع البطين الأيسر من خلال الصمام ثنائي الشرفات. يبلغ متوسط ​​وزن قلب الإنسان البالغ حوالي 250 جرامًا عند النساء وحوالي 330 جرامًا عند الرجال. يبلغ طول القلب 10-15 سم، والحجم العرضي 8-11 سم، والحجم الأمامي الخلفي 6-8.5 سم. ويبلغ حجم القلب عند الرجال في المتوسط ​​700-900 سم3، وفي النساء - 500-600. سم 3.

تتكون الجدران الخارجية للقلب من عضلة القلب، والتي تشبه في بنيتها العضلات المخططة. إلا أن عضلة القلب تتميز بقدرتها على الانقباض بشكل إيقاعي تلقائي نتيجة النبضات التي تنشأ في القلب نفسه، بغض النظر عن المؤثرات الخارجية (القلب التلقائي).

وظيفة القلب هي ضخ الدم بشكل منتظم إلى الشرايين، والذي يصل إليه عبر الأوردة. ينبض القلب حوالي 70-75 مرة في الدقيقة عندما يكون الجسم في حالة راحة (مرة واحدة كل 0.8 ثانية). أكثر من نصف هذا الوقت يستريح - يرتاح. يتكون النشاط المستمر للقلب من دورات، تتكون كل منها من الانقباض (الانقباض) والاسترخاء (الانبساط).

هناك ثلاث مراحل لنشاط القلب:

• يستغرق انقباض الأذينين - الانقباض الأذيني - 0.1 ثانية
• يستغرق انقباض البطينين - الانقباض البطيني - 0.3 ثانية
• توقف عام - الانبساط (الاسترخاء المتزامن للأذينين والبطينين) - يستغرق 0.4 ثانية

وهكذا، خلال الدورة بأكملها، يعمل الأذينان لمدة 0.1 ثانية ويرتاحان لمدة 0.7 ثانية، ويعمل البطينان لمدة 0.3 ثانية ويرتاحان لمدة 0.5 ثانية. وهذا ما يفسر قدرة عضلة القلب على العمل دون تعب طوال الحياة. يرجع الأداء العالي لعضلة القلب إلى زيادة تدفق الدم إلى القلب. يدخل حوالي 10% من الدم الذي يخرجه البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر إلى الشرايين المتفرعة منه والتي تغذي القلب.

الشرايين- الأوعية الدموية التي تحمل الدم المؤكسج من القلب إلى الأعضاء والأنسجة (الشريان الرئوي فقط هو الذي يحمل الدم الوريدي).

يتم تمثيل جدار الشريان بثلاث طبقات: غشاء النسيج الضام الخارجي؛ الوسط يتكون من ألياف مرنة وعضلات ملساء. داخلي، يتكون من البطانة والنسيج الضام.

في الإنسان يتراوح قطر الشرايين من 0.4 إلى 2.5 سم ويبلغ متوسط ​​حجم الدم في الجهاز الشرياني 950 مل. تتفرع الشرايين تدريجيًا إلى أوعية أصغر فأصغر - شرينات، والتي تتحول إلى شعيرات دموية.

الشعيرات الدموية(من اللاتينية "capillus" - الشعر) - أصغر الأوعية الدموية (متوسط ​​​​قطرها لا يتجاوز 0.005 مم، أو 5 ميكرون)، تخترق أعضاء وأنسجة الحيوانات والبشر التي لديها نظام الدورة الدموية المغلقة. إنهم يربطون الشرايين الصغيرة - الشرايين مع الأوردة الصغيرة - الأوردة. من خلال جدران الشعيرات الدموية، التي تتكون من الخلايا البطانية، يتم تبادل الغازات والمواد الأخرى بين الدم والأنسجة المختلفة.

فيينا- الأوعية الدموية التي تحمل الدم المشبع بثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية والهرمونات وغيرها من المواد من الأنسجة والأعضاء إلى القلب (باستثناء الأوردة الرئوية التي تحمل الدم الشرياني). جدار الوريد أرق بكثير وأكثر مرونة من جدار الشريان. تم تجهيز الأوردة الصغيرة والمتوسطة الحجم بصمامات تمنع الدم من التدفق مرة أخرى إلى هذه الأوعية. في البشر، يبلغ متوسط ​​حجم الدم في الجهاز الوريدي 3200 مل.

دوائر الدورة الدموية

تم وصف حركة الدم عبر الأوعية لأول مرة في عام 1628 من قبل الطبيب الإنجليزي دبليو هارفي.

في البشر والثدييات، يتحرك الدم من خلال نظام القلب والأوعية الدموية المغلق، الذي يتكون من الدورة الدموية الجهازية والرئوية (الشكل.).

تبدأ الدائرة الكبيرة من البطين الأيسر، وتحمل الدم إلى جميع أنحاء الجسم عبر الشريان الأورطي، وتعطي الأكسجين للأنسجة في الشعيرات الدموية، وتمتص ثاني أكسيد الكربون، وتتحول من الشرياني إلى الوريدي وتعود عبر الوريد الأجوف العلوي والسفلي إلى الأذين الأيمن. تبدأ الدورة الدموية الرئوية من البطين الأيمن ويحمل الدم عبر الشريان الرئوي إلى الشعيرات الدموية الرئوية. هنا يطلق الدم ثاني أكسيد الكربون، ويتشبع بالأكسجين ويتدفق عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر. من الأذين الأيسر، من خلال البطين الأيسر، يدخل الدم مرة أخرى إلى الدورة الدموية الجهازية.

الدورة الدموية الرئوية- الدائرة الرئوية - تعمل على إثراء الدم بالأكسجين في الرئتين. يبدأ من البطين الأيمن وينتهي في الأذين الأيسر.

من البطين الأيمن للقلب، يدخل الدم الوريدي إلى الجذع الرئوي (الشريان الرئوي المشترك)، والذي سرعان ما ينقسم إلى فرعين يحملان الدم إلى الرئتين اليمنى واليسرى.

وفي الرئتين، تتفرع الشرايين إلى شعيرات دموية. في الشبكات الشعرية التي تنسج حول الحويصلات الرئوية، يتخلص الدم من ثاني أكسيد الكربون ويتلقى في المقابل إمدادًا جديدًا من الأكسجين (التنفس الرئوي). يكتسب الدم المشبع بالأكسجين لونًا قرمزيًا، ويصبح شريانيًا ويتدفق من الشعيرات الدموية إلى الأوردة، التي تندمج في أربعة أوردة رئوية (اثنان على كل جانب)، وتتدفق إلى الأذين الأيسر للقلب. تنتهي الدورة الدموية الرئوية في الأذين الأيسر، ويمر الدم الشرياني الذي يدخل الأذين عبر الفتحة الأذينية البطينية اليسرى إلى البطين الأيسر، حيث تبدأ الدورة الدموية الجهازية. وبالتالي، يتدفق الدم الوريدي في شرايين الدورة الدموية الرئوية، ويتدفق الدم الشرياني في أوردتها.

الدورة الدموية الجهازية- جسدي - يجمع الدم الوريدي من النصف العلوي والسفلي من الجسم ويوزع الدم الشرياني بالمثل؛ يبدأ من البطين الأيسر وينتهي في الأذين الأيمن.

من البطين الأيسر للقلب، يتدفق الدم إلى أكبر وعاء شرياني - الشريان الأورطي. يحتوي الدم الشرياني على العناصر الغذائية والأكسجين الضروريين لعمل الجسم، وهو ذو لون قرمزي فاتح.

يتفرع الأبهر إلى شرايين تصل إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم وتمر من خلالها إلى الشرايين ومن ثم إلى الشعيرات الدموية. وتتجمع الشعيرات الدموية بدورها في الأوردة ثم في الأوردة. من خلال جدار الشعيرات الدموية، يحدث التمثيل الغذائي وتبادل الغازات بين الدم وأنسجة الجسم. الدم الشرياني المتدفق في الشعيرات الدموية يعطي العناصر الغذائية والأكسجين وفي المقابل يتلقى المنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون (تنفس الأنسجة). نتيجة لذلك، فإن الدم الذي يدخل السرير الوريدي فقير بالأكسجين وغني بثاني أكسيد الكربون وبالتالي يكون له لون غامق - الدم الوريدي؛ عند النزيف، من الممكن تحديد لون الدم، أي وعاء تالف - الشريان أو الوريد. تندمج الأوردة في جذعين كبيرين - الوريد الأجوف العلوي والسفلي، اللذين يتدفقان إلى الأذين الأيمن للقلب. ينهي هذا القسم من القلب الدورة الدموية الجهازية (الجسدية).

المكمل للدائرة الكبرى هو الدائرة الثالثة (القلبية) للدورة الدموية، يخدم القلب نفسه. يبدأ بالشرايين التاجية للقلب الخارجة من الشريان الأورطي وينتهي بأوردة القلب. يندمج الأخير في الجيب التاجي، الذي يتدفق إلى الأذين الأيمن، وتفتح الأوردة المتبقية مباشرة في تجويف الأذين.

حركة الدم عبر الأوعية

يتدفق أي سائل من مكان يكون فيه الضغط أعلى إلى مكان أقل. كلما زاد فرق الضغط، زادت سرعة التدفق. يتحرك الدم في أوعية الدورة الدموية الجهازية والرئوية أيضًا بسبب اختلاف الضغط الناتج عن انقباضات القلب.

في البطين الأيسر والشريان الأورطي، يكون ضغط الدم أعلى منه في الوريد الأجوف (الضغط السلبي) وفي الأذين الأيمن. ويضمن اختلاف الضغط في هذه المناطق حركة الدم في الدورة الدموية الجهازية. الضغط المرتفع في البطين الأيمن والشريان الرئوي والضغط المنخفض في الأوردة الرئوية والأذين الأيسر يضمنان حركة الدم في الدورة الدموية الرئوية.

يكون الضغط أعلى في الشريان الأبهر والشرايين الكبيرة (ضغط الدم). ضغط الدم ليس ثابتا [يعرض]

ضغط الدم- وهو ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية وغرف القلب الناتج عن انقباض القلب وضخ الدم إلى الجهاز الوعائي ومقاومة الأوعية الدموية. أهم المؤشرات الطبية والفسيولوجية لحالة الدورة الدموية هو الضغط في الشريان الأورطي والشرايين الكبيرة - ضغط الدم.

ضغط الدم الشرياني ليس قيمة ثابتة. في الأشخاص الأصحاء أثناء الراحة، يتم تمييز الحد الأقصى أو الانقباضي لضغط الدم - مستوى الضغط في الشرايين أثناء انقباض القلب حوالي 120 مم زئبقي، والحد الأدنى أو الانبساطي هو مستوى الضغط في الشرايين أثناء انقباض القلب. القلب حوالي 80 ملم زئبق. أولئك. ينبض ضغط الدم الشرياني بالتزامن مع انقباضات القلب: في لحظة الانقباض يرتفع إلى 120-130 ملم زئبق. الفن، وأثناء الانبساط ينخفض ​​إلى 80-90 ملم زئبق. فن. تحدث تقلبات ضغط النبض هذه في وقت واحد مع تقلبات النبض في جدار الشرايين.

أثناء تحرك الدم عبر الشرايين، يتم استخدام جزء من طاقة الضغط للتغلب على احتكاك الدم بجدران الأوعية، فينخفض ​​الضغط تدريجيًا. يحدث انخفاض كبير في الضغط بشكل خاص في أصغر الشرايين والشعيرات الدموية - فهي توفر أكبر مقاومة لحركة الدم. في الأوردة، يستمر ضغط الدم في الانخفاض تدريجيا، وفي الوريد الأجوف يساوي أو حتى أقل من الضغط الجوي. وترد في الجدول مؤشرات الدورة الدموية في أجزاء مختلفة من الدورة الدموية. 1.

لا تعتمد سرعة حركة الدم على اختلاف الضغط فحسب، بل تعتمد أيضًا على عرض مجرى الدم. على الرغم من أن الشريان الأورطي هو أوسع الأوعية الدموية، إلا أنه الوحيد في الجسم ويتدفق من خلاله كل الدم، والذي يدفعه البطين الأيسر إلى الخارج. ولذلك، فإن السرعة القصوى هنا هي 500 مم/ثانية (انظر الجدول 1). ومع تفرع الشرايين يقل قطرها، لكن مساحة المقطع العرضي لجميع الشرايين تزداد وتقل سرعة حركة الدم، لتصل إلى 0.5 ملم/ثانية في الشعيرات الدموية. بسبب هذه السرعة المنخفضة لتدفق الدم في الشعيرات الدموية، يكون لدى الدم الوقت الكافي لإعطاء الأكسجين والمواد المغذية للأنسجة وقبول نفاياتها.

يتم تفسير التباطؤ في تدفق الدم في الشعيرات الدموية من خلال عددها الضخم (حوالي 40 مليار) وتجويفها الإجمالي الكبير (800 مرة أكبر من تجويف الشريان الأورطي). تتم حركة الدم في الشعيرات الدموية بسبب التغيرات في تجويف الشرايين الصغيرة المغذية: حيث يؤدي توسعها إلى زيادة تدفق الدم في الشعيرات الدموية، ويؤدي تضييقها إلى تقليله.

الأوردة الخارجة من الشعيرات الدموية، عند اقترابها من القلب، تكبر وتندمج، ويقل عددها وتجويف مجرى الدم الإجمالي، وتزداد سرعة حركة الدم مقارنة بالشعيرات الدموية. من الطاولة يوضح الشكل 1 أيضًا أن 3/4 الدم موجود في الأوردة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجدران الرقيقة للأوردة قادرة على التمدد بسهولة، لذلك يمكن أن تحتوي على كمية دم أكبر بكثير من الشرايين المقابلة لها.

السبب الرئيسي لحركة الدم عبر الأوردة هو اختلاف الضغط في بداية ونهاية الجهاز الوريدي، وبالتالي فإن حركة الدم عبر الأوردة تتم في اتجاه القلب. يتم تسهيل ذلك من خلال عملية الشفط للصدر ("مضخة الجهاز التنفسي") وتقلص العضلات الهيكلية ("مضخة العضلات"). أثناء الاستنشاق، ينخفض ​​\u200b\u200bالضغط في الصدر. وفي هذه الحالة يزداد فرق الضغط في بداية الجهاز الوريدي ونهايته، ويتم توجيه الدم عبر الأوردة إلى القلب. تنقبض العضلات الهيكلية وتضغط على الأوردة، مما يساعد أيضًا على نقل الدم إلى القلب.

العلاقة بين سرعة حركة الدم وعرض مجرى الدم وضغط الدم موضحة في الشكل. 3. كمية الدم المتدفق لكل وحدة زمنية عبر الأوعية تساوي حاصل ضرب سرعة حركة الدم ومساحة المقطع العرضي للأوعية. هذه القيمة هي نفسها بالنسبة لجميع أجزاء الدورة الدموية: كمية الدم التي يدفعها القلب إلى الشريان الأورطي، وتتدفق نفس الكمية عبر الشرايين والشعيرات الدموية والأوردة، وتعود نفس الكمية إلى القلب، وتساوي حجم الدم الدقيق.

إعادة توزيع الدم في الجسم

إذا اتسع الشريان الممتد من الأبهر إلى عضو ما بسبب استرخاء عضلاته الملساء، فإن العضو سيتلقى المزيد من الدم. وفي الوقت نفسه، ستتلقى الأعضاء الأخرى كمية أقل من الدم بسبب هذا. هكذا يتم إعادة توزيع الدم في الجسم. بسبب إعادة التوزيع، يتدفق المزيد من الدم إلى الأعضاء العاملة على حساب الأعضاء التي تكون في حالة راحة حاليًا.

يتم تنظيم إعادة توزيع الدم عن طريق الجهاز العصبي: بالتزامن مع تمدد الأوعية الدموية في الأعضاء العاملة، تضيق الأوعية الدموية للأعضاء غير العاملة ويظل ضغط الدم دون تغيير. أما إذا توسعت جميع الشرايين فإن ذلك سيؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وانخفاض سرعة حركة الدم في الأوعية.

وقت الدورة الدموية

وقت الدورة الدموية هو الوقت اللازم لمرور الدم عبر الدورة الدموية بأكملها. يتم استخدام عدد من الطرق لقياس وقت الدورة الدموية [يعرض]

مبدأ قياس زمن الدورة الدموية هو أن يتم حقن مادة غير موجودة عادة في الجسم في الوريد، ويتم تحديدها بعد أي فترة زمنية تظهر في الوريد الذي يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر أو يسبب تأثيره المميز. على سبيل المثال، يتم حقن محلول من الفص القلوي، الذي يعمل من خلال الدم على المركز التنفسي للنخاع المستطيل، في الوريد المرفقي، والوقت من لحظة تناول المادة إلى اللحظة التي يتم فيها تناول المادة على المدى القصير يتم تحديد حبس النفس أو ظهور السعال. يحدث هذا عندما تؤثر جزيئات الفصوص، المنتشرة في الدورة الدموية، على مركز الجهاز التنفسي وتسبب تغيراً في التنفس أو السعال.

في السنوات الأخيرة، تم تحديد معدل الدورة الدموية في كلتا دائرتي الدورة الدموية (أو فقط في الدائرة الصغيرة، أو فقط في الدائرة الكبيرة) باستخدام نظير الصوديوم المشع وعداد الإلكترون. للقيام بذلك، يتم وضع العديد من هذه العدادات على أجزاء مختلفة من الجسم بالقرب من الأوعية الكبيرة وفي منطقة القلب. بعد إدخال نظير الصوديوم المشع في الوريد المرفقي، يتم تحديد وقت ظهور الإشعاع المشع في منطقة القلب والأوعية قيد الدراسة.

يبلغ وقت الدورة الدموية لدى الإنسان في المتوسط ​​حوالي 27 انقباضًا للقلب. عند 70-80 نبضة في الدقيقة، تحدث الدورة الدموية الكاملة في حوالي 20-23 ثانية. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أن سرعة تدفق الدم على طول محور الوعاء أكبر من سرعة تدفق الدم على جدرانه، كما أنه ليست كل مناطق الأوعية الدموية لها نفس الطول. لذلك، ليس كل الدم يدور بهذه السرعة، والوقت المشار إليه أعلاه هو الأقصر.

أظهرت الدراسات التي أجريت على الكلاب أن 1/5 من وقت الدورة الدموية الكاملة يكون في الدورة الدموية الرئوية و 4/5 في الدورة الدموية الجهازية.

تنظيم الدورة الدموية

تعصيب القلب. القلب، مثل الأعضاء الداخلية الأخرى، يتعصب بواسطة الجهاز العصبي اللاإرادي ويتلقى تعصيبًا مزدوجًا. تقترب الأعصاب الودية من القلب، فتعمل على تقوية انقباضاته وتسريعها. المجموعة الثانية من الأعصاب - السمبتاوي - تعمل على القلب بطريقة معاكسة: فهي تبطئ وتضعف تقلصات القلب. هذه الأعصاب تنظم عمل القلب.

بالإضافة إلى ذلك، يتأثر عمل القلب بهرمون الغدة الكظرية - الأدرينالين، الذي يدخل القلب مع الدم ويزيد من انقباضاته. يسمى تنظيم وظيفة الأعضاء بمساعدة المواد التي يحملها الدم بالخلط.

يعمل التنظيم العصبي والخلطي للقلب في الجسم بشكل متضافر ويضمن التكيف الدقيق لنشاط الجهاز القلبي الوعائي مع احتياجات الجسم والظروف البيئية.

تعصيب الأوعية الدموية.يتم توفير الأوعية الدموية عن طريق الأعصاب الودية. يؤدي انتشار الإثارة من خلالها إلى تقلص العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية وتضييق الأوعية الدموية. إذا قمت بقطع الأعصاب الودية المتجهة إلى جزء معين من الجسم، فسوف تتوسع الأوعية المقابلة لها. وبالتالي، يتدفق الإثارة باستمرار عبر الأعصاب الودية إلى الأوعية الدموية، مما يحافظ على هذه الأوعية في حالة من الانقباض - نغمة الأوعية الدموية. عندما يتم تعزيز الإثارة، يزيد تواتر النبضات العصبية والأوعية الدموية بقوة أكبر - تزداد نغمة الأوعية الدموية. على العكس من ذلك، عندما ينخفض ​​تواتر النبضات العصبية بسبب تثبيط الخلايا العصبية الودية، تنخفض قوة الأوعية الدموية وتتوسع الأوعية الدموية. بالإضافة إلى مضيقات الأوعية، تقترب الأعصاب الموسعة للأوعية أيضًا من أوعية بعض الأعضاء (العضلات الهيكلية والغدد اللعابية). يتم تحفيز هذه الأعصاب وتوسيع الأوعية الدموية للأعضاء أثناء عملها. يتأثر تجويف الأوعية الدموية أيضًا بالمواد التي يحملها الدم. الأدرينالين يضيق الأوعية الدموية. وهناك مادة أخرى هي الأسيتيل كولين، التي تفرزها نهايات بعض الأعصاب، وتوسعها.

تنظيم نظام القلب والأوعية الدموية.يتغير إمداد الدم إلى الأعضاء حسب احتياجاتها بسبب إعادة توزيع الدم الموصوفة. لكن إعادة التوزيع هذه لا يمكن أن تكون فعالة إلا إذا لم يتغير الضغط في الشرايين. إحدى الوظائف الرئيسية للتنظيم العصبي للدورة الدموية هي الحفاظ على ضغط دم ثابت. يتم تنفيذ هذه الوظيفة بشكل انعكاسي.

هناك مستقبلات في جدار الشريان الأورطي والشرايين السباتية تصبح أكثر تهيجًا إذا تجاوز ضغط الدم المستويات الطبيعية. يذهب الإثارة من هذه المستقبلات إلى المركز الحركي الوعائي الموجود في النخاع المستطيل ويمنع عمله. ومن المركز على طول الأعصاب الودية إلى الأوعية والقلب، يبدأ تدفق إثارة أضعف من ذي قبل، وتتوسع الأوعية الدموية، ويضعف القلب عمله. وبسبب هذه التغيرات ينخفض ​​ضغط الدم. وإذا انخفض الضغط لسبب ما عن المعدل الطبيعي، فإن تهيج المستقبلات يتوقف تمامًا ويزداد نشاط المركز الحركي الوعائي، دون تلقي التأثيرات المثبطة من المستقبلات: فهو يرسل المزيد من النبضات العصبية في الثانية إلى القلب والأوعية الدموية، تضيق الأوعية الدموية وينقبض القلب بشكل أقوى ويرتفع ضغط الدم.

نظافة القلب

النشاط الطبيعي لجسم الإنسان ممكن فقط إذا كان هناك نظام القلب والأوعية الدموية متطور. ستحدد سرعة تدفق الدم درجة تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة ومعدل إزالة الفضلات. أثناء العمل البدني، تزداد حاجة الأعضاء إلى الأكسجين بالتزامن مع تكثيف وتسارع انقباضات القلب. فقط عضلة القلب القوية يمكنها توفير مثل هذا العمل. لكي تكون قادرًا على تحمل مجموعة متنوعة من أنشطة العمل، من المهم تدريب القلب وزيادة قوة عضلاته.

العمل البدني والتربية البدنية يطوران عضلة القلب. لضمان الأداء الطبيعي لنظام القلب والأوعية الدموية، يجب على الشخص أن يبدأ يومه بتمارين الصباح، وخاصة الأشخاص الذين لا تنطوي مهنتهم على عمل بدني. لإثراء الدم بالأكسجين، من الأفضل أداء التمارين البدنية في الهواء النقي.

يجب أن نتذكر أن الإجهاد البدني والعقلي المفرط يمكن أن يسبب تعطيل الأداء الطبيعي للقلب ومرضه. الكحول والنيكوتين والمخدرات لها تأثير ضار بشكل خاص على نظام القلب والأوعية الدموية. يسمم الكحول والنيكوتين عضلة القلب والجهاز العصبي، مما يسبب اضطرابات شديدة في تنظيم نشاط الأوعية الدموية ونشاط القلب. أنها تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي ويمكن أن تسبب الموت المفاجئ. الشباب الذين يدخنون ويشربون الكحول هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بتشنجات القلب، والتي يمكن أن تسبب نوبات قلبية حادة وفي بعض الأحيان الموت.

الإسعافات الأولية للجروح والنزيف

غالبًا ما تكون الإصابات مصحوبة بالنزيف. هناك نزيف شعري وريدي وشرياني.

يحدث نزيف الشعيرات الدموية حتى مع إصابة بسيطة ويصاحبه تدفق بطيء للدم من الجرح. يجب معالجة هذا الجرح بمحلول أخضر لامع (أخضر لامع) للتطهير ويجب وضع ضمادة شاش نظيفة. توقف الضمادة النزيف وتشجع على تكوين جلطة دموية وتمنع دخول الجراثيم إلى الجرح.

يتميز النزيف الوريدي بمعدل أعلى بكثير من تدفق الدم. الدم الذي يتدفق يكون داكن اللون. لوقف النزيف، من الضروري وضع ضمادة ضيقة أسفل الجرح، أي أبعد من القلب. بعد إيقاف النزيف، يعالج الجرح بمطهر (محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪، فودكا)، ويضمد بضمادة ضغط معقمة.

أثناء النزيف الشرياني، يتدفق الدم القرمزي من الجرح. وهذا هو أخطر النزيف. في حالة تلف أحد الشرايين في أحد الأطراف، فأنت بحاجة إلى رفع الطرف إلى أعلى مستوى ممكن، وثنيه والضغط على الشريان المصاب بإصبعك في المكان الذي يقترب فيه من سطح الجسم. ومن الضروري أيضًا فوق مكان الجرح، أي أقرب إلى القلب، وضع عاصبة مطاطية (يمكنك استخدام ضمادة أو حبل لهذا الغرض) وشدها بإحكام حتى يتوقف النزيف تمامًا. لا ينبغي إبقاء العاصبة مشدودة لأكثر من ساعتين. عند تطبيقها، يجب عليك إرفاق ملاحظة تشير فيها إلى وقت تطبيق العاصبة.

يجب أن نتذكر أن النزيف الوريدي، وحتى أكثر من ذلك، يمكن أن يؤدي النزيف الشرياني إلى فقدان كمية كبيرة من الدم وحتى الموت. لذلك، في حالة الإصابة، من الضروري إيقاف النزيف في أسرع وقت ممكن، ومن ثم نقل الضحية إلى المستشفى. الألم الشديد أو الخوف يمكن أن يتسبب في فقدان الشخص للوعي. فقدان الوعي (الإغماء) هو نتيجة لتثبيط المركز الحركي الوعائي، وانخفاض ضغط الدم وعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ. يجب إعطاء الشخص الذي فقد وعيه رائحة بعض المواد غير السامة ذات الرائحة القوية (على سبيل المثال، الأمونيا)، أو ترطيب وجهه بالماء البارد، أو التربيت بخفة على خديه. عندما يتم تهيج المستقبلات الشمية أو الجلدية، فإن الإثارة منها تدخل إلى الدماغ وتخفف من تثبيط المركز الحركي الوعائي. يرتفع ضغط الدم، ويتلقى الدماغ تغذية كافية، ويعود الوعي.