تصحيح قصر النظر بالليزر. هل يستحق إجراء تصحيح الليزر لقصر النظر؟ مراجعات المرضى للعلاج بالليزر لقصر النظر

يعد قصر النظر (قصر النظر) أحد أكثر أمراض العيون شيوعًا على هذا الكوكب. الطريقة الكلاسيكية لتصحيح هذا الانحراف هي الطريقة البصرية، أي ارتداء و. لكن هذا ليس علاجًا: فالرؤية تصبح طبيعية فقط أثناء ارتداء البصريات. الطريقة الجذرية الوحيدة لعلاج قصر النظر هي الجراحة. الطريقة الجراحية الأكثر تقدمًا للتخلص من قصر النظر هي تصحيح الرؤية بالليزر. أثبت العلاج بالليزر لدرجات مختلفة من قصر النظر أنه وسيلة موثوقة وسريعة وآمنة للتخلص من النظارات والعدسات اللاصقة إلى الأبد.

الليزر ليس الطريقة الجراحية الوحيدة لاستعادة حدة البصر لقصر النظر. ومع ذلك، فإن تصحيح قصر النظر بالليزر هو الطريقة الأمثل للتدخل، لأنه يتمتع بالعديد من المزايا مقارنة بأنواع الجراحة الأخرى.

مع قصر النظر، لا يتم عرض صورة الأشياء على شبكية العين، ولكن أمامها. تنكسر أشعة الضوء التي تمر عبر العين أولاً في قرنيتها، وهي الطبقة الشفافة الخارجية. جوهر عملية العين الموصوفة هو أنه بمساعدة شعاع الليزر يتغير شكل قرنية العين إلى الشكل الصحيح من الناحية الفسيولوجية. بعد ذلك، تنكسر الأشعة التي تمر عبره على المسافة المطلوبة، مما يوفر رؤية مائة بالمائة.

يتم حساب معلمات التأثير بشكل صارم بشكل فردي لكل مريض. نتيجة العملية مستقرة للغاية. العلاج بالليزر لقصر النظر يعيد الرؤية دون التعرض لخطر تكرار المرض.

طرق العلاج بالليزر

هناك طريقتان رئيسيتان تستخدمان لتصحيح قصر النظر بالليزر: استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK) وتصحيح القرنية بالليزر، المعروف باسم الليزك. الفرق الرئيسي بين الطريقتين هو عمق التعرض: مع PRK، يعمل الليزر مباشرة على السطح الخارجي للقرنية، وعند استخدام طريقة الليزك، على السطح الداخلي، للوصول إليه يتم تشكيل رفرف سطحي وطيه للخلف . كلتا الطريقتين العلاجيتين لهما مزايا وعيوب؛ ويعتمد الاختيار على الحالة المحددة.

عند تصحيح قصر النظر باستخدام PRK، يستهدف ليزر الإكسيمر السطح الخارجي للعين بدقة، ويغير انحناءه بحيث تسقط صورة واضحة على شبكية العين.

تعمل هذه الطريقة على تصحيح قصر النظر إلى -6 ديوبتر.

تكاليفها أقل من الليزك
ممكن للأشخاص الذين لديهم طبقة قرنية رقيقة

فترة أطول بعد العملية الجراحية مقارنة بالليزك
لا يصحح قصر النظر فوق 6 ديوبتر

عند علاج قصر النظر باستخدام الليزك، يتم الوصول إلى الطبقة الداخلية للقرنية أولاً عن طريق قطع صمام خاص. للقيام بذلك، يتم قطع شريحة رفيعة من سطح القرنية بالليزر ويتم طيها إلى الجانب، مثل صفحة الكتاب. ثم يقوم الليزر بتبخير طبقة القرنية اللازمة لاستعادة الرؤية، ويتم تغطية الموقع الجراحي مرة أخرى بغطاء. ليس هناك حاجة للخياطة. تتيح لك هذه العملية التخلص من قصر النظر حتى -15 ديوبتر.

فترة نقاهة قصيرة بعد الجراحة
يمكن التخلص من

غالي السعر
القيود على سمك القرنية

لا تتنافس الطرق مع بعضها البعض بقدر ما تخلق بديلاً وتجعل من الممكن اختيار نوع العلاج بالليزر لقصر النظر بناءً على حالة سريرية محددة.

مؤشرات وموانع للتصحيح

بالإضافة إلى قصر النظر، هناك أشكال أخرى من ضعف البصر الانكساري، مثل، قابلة للعلاج بالليزر. تعتبر خدمات التصحيح بالليزر الآن بمثابة إجراء تجميلي أكثر من كونها إجراء جراحي حقيقي. يمكن لأي شخص يريد التخلص من النظارات أو العدسات، شخص بالغ ليس لديه موانع، استخدامه.

يعتبر النطاق العمري القياسي للتدخل من 18 إلى 45 عامًا. بعد سن الأربعين، لا يخضع الجميع لعلاج قصر النظر بالليزر، لأن ذلك قد يؤدي إلى تطور مبكر لطول النظر المرتبط بالعمر.

من الذي لا ينبغي عليه الخضوع للتصحيح بالليزر؟

حدد الأطباء عددًا من موانع التدخل الجراحي مثل تصحيح قصر النظر بالليزر. لا يمكن تسمية القائمة كبيرة جدًا، ولكن مع ذلك، هناك قيود.

فيما بينها:

أقلية. بالنسبة لمرحلة ما قبل المدرسة، وكذلك الأطفال من 7 إلى 18 سنة، تستمر مقلة العين في النمو، وقد تتغير نتيجة التصحيح مع تغير شكلها.
أي عمليات التهابية حادة ومزمنة.
إعتام عدسة العين أو انفصال الشبكية أو الجلوكوما. هذه الأمراض تجعل من المستحيل تقييم الأخطاء الانكسارية بشكل مناسب.
القرنية المخروطية هو مرض تنكس العين حيث تصبح القرنية رقيقة بشكل مفرط. وفي هذه الحالة، قد يؤدي التعرض لليزر إلى تفاقم المشكلة.
لا يمكن إجراء جراحة الليزر على الأمهات الحوامل أو الأمهات المرضعات.
أمراض الأوعية الدموية ومرض السكري. نتيجة لانتهاك الدورة الدموية السليمة في العين، تصبح الجراحة مستحيلة.
الأورام الخبيثة.
اضطرابات نفسية خطيرة.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه، للأسف، لن يكون من الممكن تصحيح قصر النظر بالليزر طالما استمرت الظروف المذكورة.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

عند استخدام طريقة PRK والليزك، فإن جراحة تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر لها اختلاف رئيسي واحد. يؤثر استئصال القرنية الانكساري الضوئي بشكل مباشر على الطبقة الخارجية للقرنية، بينما يتطلب تصحيح القرنية بالليزر إنشاء صمام. لذلك، سننظر في التنفيذ خطوة بخطوة لكلا النوعين من العلاج بالليزر لقصر النظر.

عملية بي آر كيه

تبدأ عملية تصحيح شكل القرنية باستخدام طريقة الليزر لاستئصال القرنية الانكسارية الضوئية بالعلاج المطهر للجفون والرموش. في بعض الأحيان، للوقاية من العدوى، يتم غرس محلول مضاد حيوي في العين قبل الإجراء.

تتكون العملية نفسها من عدة مراحل:

التخدير الموضعي لجهاز الرؤية، تثبيت العين في الموضع المطلوب؛
إزالة الطبقة الظهارية السطحية الرقيقة للوصول إلى القرنية؛
التبخر المباشر للحجم المطلوب من الأنسجة باستخدام الليزر.

وبذلك يكتمل الإجراء بشكل عام، ولا يستغرق عادةً أكثر من 15 دقيقة.

كيف يتم إجراء التصحيح بالليزك؟

يعد علاج قصر النظر بالليزك أيضًا إجراءً سريعًا للغاية، حيث تستغرق العملية في المتوسط 15-20 دقيقة. بعد التحضير والتخدير، والذي يتم بنفس الطريقة التي كانت عليها قبل PRK، تبدأ جراحة الليزر، والتي يمكن من خلالها تمييز ثلاث مراحل رئيسية:

يقوم الطبيب بإنشاء سديلة على سطح القرنية ويثنيها للوصول إلى الطبقة الوسطى؛
يحدث تبخر الأنسجة بالليزر في حجم محسوب.
يقوم الطبيب بوضع السديلة المطوية في مكانها وتنعيمها بلطف دون خياطة.

نظرًا للخصائص الهيكلية للقرنية، فإن السديلة المنفصلة تتجذر بسرعة، دون مضاعفات.

فترة ما بعد الجراحة

ليس هناك حاجة إلى إجازة مرضية بعد تصحيح قصر النظر بالليزر، ويتم الحفاظ على الأداء. ومع ذلك، خلال المرة الأولى بعد تصحيح الرؤية بالليزر، يعاني المريض من:

ألم؛
رهاب الضوء.
الشعور بذرة في العين.
عيني تسقي.

في هذا الصدد، وكذلك لتجنب مضاعفات القرنية المضطربة، يتم إعطاء المريض الذي أجريت له العملية توصيات خاصة بشأن النظام في الأيام القليلة الأولى:

تجنب الضوء الساطع، سواء الطبيعي أو الاصطناعي: ارتدي نظارات داكنة، واستخدم الإضاءة الخافتة في الداخل؛
لا تلمس العيون التي خضعت للجراحة بيديك ولا تفركها.
تجنب ملامسة العينين للمنظفات ومياه الصنبور؛
استخدام قطرات العين الموصوفة لمنع تطور العدوى وتخفيف الانزعاج.
تجنب زيادة النشاط البدني.
لا تشرب الكحول، وإذا أمكن الامتناع عن التدخين، وخاصة في الداخل؛
تجنب إجهاد العين أثناء القراءة، أو العمل على الكمبيوتر، أو مشاهدة التلفاز؛
يُنصح الفتيات بتجنب مستحضرات تجميل العيون طوال فترة ما بعد الجراحة.

الأحاسيس غير السارة بعد التخلص من قصر النظر باستخدام الليزك تختفي بالفعل في اليوم الثاني أو الثالث بعد التدخل؛ في حالة PRK، تستمر فترة ما بعد الجراحة حوالي أسبوع. وبعد الانتهاء من ذلك من المفيد القيام بتمارين خاصة للعينين. على سبيل المثال، هذا المجمع البسيط يساعد كثيرا:

وميض بشكل متكرر لمدة 15 ثانية.
حركات العين من الأسفل إلى الأعلى، ومن الأعلى إلى الأسفل، ومن اليمين إلى اليسار، والعكس.
الحركات الدائرية للعيون.
إعادة التركيز البديلة من كائن قريب إلى كائن بعيد.

في هذا الفيديو يتحدث الخبراء عن مميزات فترة ما بعد الجراحة:

إيجابيات وسلبيات التصحيح بالليزر

لا يمكن إنكار مزايا تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر:

سرعة العملية: 10-15 دقيقة؛
فترة ما بعد الجراحة قصيرة (تصل إلى أسبوع) مع الحد الأدنى من الانزعاج
إمكانية التنبؤ العالية بالنتائج؛
موثوقية الطريقة (المستخدمة في جميع أنحاء العالم لأكثر من 20 عامًا)؛
الحد الأدنى من خطر حدوث مضاعفات.

مساوئ تصحيح قصر النظر باستخدام التصحيح بالليزر قليلة، لكنها موجودة. من بين هؤلاء:

تكلفة عالية نسبيا للعملية.
خطر حدوث مضاعفات موجود، وإن كان منخفضًا؛
وجود موانع والقيود العمرية.

بشكل عام، يعد تصحيح الرؤية بالليزر الطريقة الأكثر تقدمًا وملاءمة وأمانًا لعلاج قصر النظر، وهي متاحة لعامة السكان في جميع دول العالم تقريبًا. كل ما هو ضروري هو الحصول على كمية كافية والخضوع لفحص للتأكد من أن التصحيح ليس موانع بالنسبة لك.

مرحبا مرة أخرى أيها الأصدقاء! كما تعلمون، فإن قصر النظر هو المرض الأكثر شيوعا وشائعا للأعضاء البصرية، بسبب انخفاض جودة الحياة بشكل كبير. لكي يتمكن الشخص من رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، عليه أن يلجأ إلى استخدام النظارات التصحيحية أو العدسات اللاصقة، وهي ليست دائما مريحة وموثوقة.

لكن العلاج بالليزر لقصر النظر أثبت أنه الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية لمكافحة مرض العيون هذا. اليوم، غالبا ما يستخدم التصحيح بالليزر لعلاج قصر النظر وأمراض أخرى للأعضاء البصرية. ويرجع ذلك إلى النتائج الجيدة وعدم الحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد الجراحة.

تستخدم طرق التصحيح بالليزر التالية لعلاج أمراض العيون:

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK). يمكن تسمية هذه التقنية بسلف التصحيح بالليزر. باستخدام هذه الطريقة، يتم تصحيح قصر النظر الخفيف. خلال عملية PRK، تتم إزالة الطبقة العليا من القرنية لتبخير طبقاتها الوسطى لاحقًا.

مدة فترة إعادة التأهيل هي 5-6 أيام. عيب PRK هو أنه في بعض الحالات، مثل هذه العملية لا تعالج قصر النظر تمامًا، ولا يزال يتعين على الشخص ارتداء البصريات التصحيحية.

القرنية تحت الظهارية (LASEK). والمؤشر على استخدام هذه الطريقة هو أن القرنية رقيقة جداً. أثناء العملية، يتم تشكيل صمام من غشاء بومان، الطبقة الخارجية والسدى (الطبقة الشفافة) للقرنية. يتم استخدام عدسة مؤقتة لتأمين وتثبيت الصمام، مما يمنعه من الحركة. فترة الاسترداد لا تستغرق أكثر من 3 أيام.
تصحيح تحدب القرنية بمساعدة الليزر (الليزك). طريقة التصحيح بالليزر هذه هي الأكثر حداثة ولطيفة. يتم تنفيذ العملية على مراحل: أولا، يقوم الجراح بقطع ظهارة القرنية بعناية، ثم يزيل العيوب في طبقاتها العميقة باستخدام ميكروكيراتور، وفي النهاية، يعيد المنطقة المقطوعة إلى مكانها الأصلي. ترجع الفعالية العالية لطريقة الليزك إلى حقيقة أنها تسمح لك بالتخلص، ويتم الشعور بالنتيجة بالفعل بعد 3-4 ساعات من العملية.

بالإضافة إلى ذلك، بعد هذه العملية، لا توجد غرز، لأن الشفاء يحدث بسبب التصاق الكولاجين بالقرنية. تشمل المزايا الرئيسية لجراحة الليزك ما يلي: استعادة الرؤية بالكامل، وغياب الألم، واستمرار تأثير الانكسار، وإمكانية تصحيح قصر النظر حتى 10 د.

كل من الطرق المذكورة أعلاه لها مزاياها وعيوبها. يجب اختيار الطريقة المثلى للتصحيح من قبل طبيب العيون المعالج، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض. يتفق معظم الخبراء على أن أفضل طرق تصحيح الرؤية بالليزر هي PRK وLASIK.

أنواع طريقة الليزك

هناك عدة تعديلات على تصحيح القرنية بالليزر (الليزك)، والتي لها خصائصها الخاصة:

سوبر ليزك. تتفوق هذه التقنية بشكل كبير على التقنية الأساسية، حيث يتم إجراء التصحيح بالليزر في هذه الحالة مع مراعاة المعلمات الفردية للنظام البصري للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام معدات عالية الدقة أثناء العملية، مما يضمن أفضل النتائج.
الفيمتو سوبر ليزك. هذه الطريقة لها العديد من أوجه التشابه مع الطريقة السابقة، ومع ذلك، لا يتم استخدام ميكروكيراتور، ولكن يتم استخدام ليزر الفيمتو ثانية لقطع القرنية. يكمن تفرده في الحصول على سطح أملس جدًا لحدود تشريح أنسجة القرنية دون الحاجة إلى التأثير ميكانيكيًا على القرنية.
بريسبي ليزك. يوصى بهذا الإجراء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

علاج قصر النظر في عيادة كونوفالوف

من أشهر مراكز طب العيون في موسكو وروسيا هي عيادة كونوفالوف، التي تقدم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية في مجال طب العيون.

تقوم العيادة، التي أسسها طبيب العيون المتميز ميخائيل إيجوروفيتش كونوفالوف، بتصحيح جميع الأخطاء الانكسارية تقريبًا: قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم، إلخ.

يتم تحقيق استعادة الرؤية الكاملة من خلال استخدام تقنيات التصحيح بالليزر مثل زرع PRK، وLASIK، وIOL.

بشكل منفصل، ينبغي أن يقال عن تكلفة الجراحة التي تنطوي على استخدام الليزر. وبالتالي، فإن عملية تصحيح القرنية بالليزر واستئصال القرنية الانكسارية الضوئية في عيادة كونوفالوف ستكلف 27-40 ألف روبل لكل عين، ويبلغ متوسط سعر زرع العدسة داخل العين 27 ألف روبل.

مراجعات المرضى للعلاج بالليزر لقصر النظر

كانت الغالبية العظمى من المرضى الذين خضعوا لهذه التقنية راضين عن فعالية هذه التقنية. يترك الكثير منهم مراجعات حماسية يتحدثون فيها عن تحسن كبير في نوعية حياتهم بعد العلاج بالليزر لأعضاء الرؤية المصابة.

في كثير من الأحيان، بعد التصحيح بالليزر، يتم استعادة رؤية الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر بنسبة 100٪ تقريبًا، حتى يتمكنوا من التخلي عن استخدام البصريات - النظارات والعدسات اللاصقة التي أوصى بها الأطباء.

وبالحديث عن الجوانب السلبية، يشكو بعض المرضى من التورم وعدم الراحة وعدم وضوح الصور. فيفي بعض الحالات، لا يتم تصحيح قصر النظر بشكل كامل، ولكن حتى في مثل هذه الحالات، لا يندم المرضى على إجراء جراحة الليزر . في بعض الأحيان تكون شكاوى المرضى ناجمة عن المضاعفات التي حدثت بعد الجراحة.

غالبا ما يربط أطباء العيون ذلك بإهمال التوصيات الطبية، لأن النتيجة النهائية للتصحيح تعتمد على مدى دقة اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج.

مهم! يجب أن نتذكر أنه حتى أفضل العيادات وأطباء العيون المؤهلين تأهيلا عاليا غير قادرين على ضمان نتيجة إيجابية بنسبة 100٪ للعملية. لسوء الحظ، لا يوجد أحد محصن بشكل طبيعي من الحوادث، ويجب على المرء أيضًا أن يكون مستعدًا لذلك.

أما بالنسبة لمراكز طب العيون حيث يفضل المرضى الذين يعانون من قصر النظر الخضوع لتصحيح الرؤية، فإن معظمهم يثقون في العيادات الخاصة التي تضم متخصصين ذوي خبرة وموثوقين.

من المشاكل المهمة في طب العيون، حيث أن هذا النوع من الأمراض شائع جدًا. تعتبر تقنيات الليزر هي الطريقة الأكثر فعالية لتخليص الشخص من ضعف الرؤية إلى الأبد (وهو ما لا يمكن قوله عن النظارات أو).

تتميز الدرجات التالية من قصر النظر:

درجة ضعيفة - ما يصل إلى 3.0 ديوبتر،
متوسط درجة - 3.25 إلى 6.0 ديوبتر،
درجة عالية - أكثر من 6 ديوبتر.

علاج قصر النظر عند الأطفال

علاج قصر النظر عند الأطفال يجب أن يكون حذرا. يتزايد عدد المرضى الذين يعانون من أمراض الرؤية هذه كل عام. العوامل التالية قد تساهم في ذلك:

الإجهاد البصري الزائد (الاستخدام المتكرر لأجهزة الكمبيوتر والأجهزة اللوحية والهواتف الذكية والكتب الإلكترونية وما إلى ذلك)،
الوضع البيئي غير المواتي ،
الاستعداد الوراثي،
التغذية غير العقلانية وغير المتوازنة ،
نقص في النشاط الجسدي.

في هذا الصدد، غالبا ما يتم تشخيص الأطفال الذين دخلوا للتو الصف الأول بقصر النظر. تتطلب هذه الحالة مراقبة ديناميكية من قبل طبيب عيون، بالإضافة إلى علاج فعال وفي الوقت المناسب.

لا تستخدم طرق العلاج بالليزر لقصر النظر عند الأطفال. وبما أن النمو النشط لأنسجة مقلة العين يحدث في مرحلة الطفولة، فمن الصعب التنبؤ بنتيجة التدخل الجراحي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن السمة المميزة للأجهزة البصرية للأطفال هي قدرتها الممتازة على التكيف. باستخدام تقنية معقدة، من الممكن تحسين الرؤية لدى الأطفال الذين يعانون من قصر النظر دون استخدام الجراحة.

يتم علاج قصر النظر عند الأطفال باستخدام:

تقنيات الأجهزة,
النظارات أو العدسات اللاصقة،
القيود المفروضة على العمل مع جهاز كمبيوتر، وما إلى ذلك،
النشاط البدني المعتدل،
دورة الفيتامينات ومضادات الأكسدة.

كما أن وجود قصر النظر عند الأطفال يعني علاج الحالات الشاذة المرتبطة به، مثل متلازمة “العين الكسولة” بسبب الاختلاف الكبير في القوة الانكسارية لكلتا العينين.

علاج قصر النظر عند البالغين

هناك طرق عديدة لعلاج قصر النظر عند البالغين:

ارتداء النظارات والعدسات اللاصقة،
تقنيات الأجهزة (المستخدمة في العلاج المعقد)،
العلاج بالليزر.

يعتمد اختيار طريقة العلاج على العوامل التالية: درجة قصر النظر، عمر المريض، رغبة المريض، والنشاط المهني. يؤدي وجود قصر النظر الشديد إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية للمريض. سيكون العلاج بالليزر لقصر النظر في هذه الحالة هو الخيار الأفضل.

فيديو لجراح الانكسار حول طرق القضاء على قصر النظر

العلاج بالليزر لقصر النظر

يشير العلاج بالليزر إلى العمليات الجراحية المجهرية وهو وسيلة فعالة للغاية لاستعادة الرؤية. هناك عدة طرق لإجراء الجراحة باستخدام الليزر. يعتمد مبدأ جميع الطرق على التغير في قوة الانكسار تحت تأثير إشعاع الليزر عالي الدقة. أثناء العملية، يتم تحقيق معامل الانكسار الأمثل لكل مريض على حدة، مما يسمح باستعادة حدة البصر.

مميزات العلاج بالليزر لقصر النظر:

سرعة التنفيذ . تستغرق عملية الليزر 10 دقائق.
إعادة التأهيل السريع. وتستغرق فترة التعافي عدة أيام، يستطيع بعدها المريض العودة إلى ممارسة أنشطته الطبيعية دون الحاجة إلى استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.
نتيجة مستقرة. لقد تم استخدام طرق العلاج بالليزر لسنوات عديدة، مما يجعل من الممكن تحليل البيانات المتعلقة بالنتائج طويلة المدى للجراحة. يعيش المرضى حياة كاملة، ولا يحتاجون إلى تصحيح الرؤية بالنظارات أو العدسات بعد 10 سنوات أو أكثر من العلاج بالليزر لقصر النظر.

سعر العلاج بالليزر لقصر النظر

تختلف تكلفة العلاج بالليزر لقصر النظر حسب الطريقة والعيادة ومؤهلات جراح العيون ونطاق التدخل. تبدأ أسعار تصحيح الرؤية بالليزر بالطريقة الأكثر شيوعًا - الليزك في عيادات العيون في موسكو، في المتوسط، من 35000 روبل.

يعد تصحيح الرؤية بالليزر حاليًا طريقة علاجية متقدمة لمختلف أمراض العيون، بما في ذلك. يوفر ليزر الإكسيمر العلاج الأكثر دقة ولطيفًا للعينين. بفضل توافر تجهيزات الكمبيوتر الحديثة لتصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (قصر النظر)، من الممكن تحقيق النتائج المثلى بدرجات متفاوتة من شدة العملية المرضية.

مؤشرات وموانع لتصحيح الليزر لقصر النظر

هناك مؤشرات طبية لتصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (على سبيل المثال، مختلفة في العين اليسرى واليمنى)، وكذلك مهنية (على سبيل المثال، العمل في ظروف ضعف الرؤية أو المهن التي تتطلب استجابة فورية). كما يمكن إجراء هذا النوع من تصحيح الرؤية لقصر النظر بناءً على طلب المريض، إذا لم يكن لديه موانع.

يمنع استخدام التصحيح بالليزر في الحالات التالية:

أقل من 18 عامًا (نظرًا لأن التكوين النهائي للعين لا يزال يحدث قبل هذا العمر)؛
أثناء الحمل والرضاعة (بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم)؛
لبعض الأمراض الجسدية (أمراض الغدد الصماء، بما في ذلك مرض السكري، وأمراض المناعة الذاتية، وحالات نقص المناعة)؛
في حالة الأمراض المعدية.
في وجود عمليات التهابية حادة في أنسجة العين وعلم الأمراض وكذلك.

أنواع تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK)

يعد استئصال القرنية الانكساري الضوئي الطريقة الأولى لتصحيح الرؤية بالليزر، والتي لا تزال تستخدم حتى اليوم. مع هذا التدخل، يتم تصحيح قصر النظر حتى 6 ديوبتر. عند إجرائها، يتم تطبيق ليزر إكسيمر غير تلامسي على الطبقات العليا من القرنية. لا تتعرض الأنسجة المتبقية من العين لعمل الليزر. يعمل الليزر في وضع المسح على تنعيم سطح القرنية وتشكيله، بينما يتم التحكم في التأثير بواسطة برنامج كمبيوتر. لا يتم إجراء PRK على كلتا العينين في نفس الوقت. مع درجة عالية من قصر النظر، يتم التدخل على عدة مراحل.

بعد استئصال القرنية الانكساري الضوئي لقصر النظر، يبقى "التآكل الدقيق" على سطح قرنية العين - ويشفى خلال 48-72 ساعة. بعد التدخل، قد يشعر المريض ببعض الانزعاج، والإحساس بجسم غريب، والألم، لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. لتحسين عملية الشفاء، يتم استخدام قطرات خاصة للعين خلال الأيام الأولى، ويوصى بالبقاء في غرفة مظلمة.

تتمثل مزايا PRK في تصحيح قصر النظر في عدم الشعور بالألم، وتأثير عدم الاتصال تمامًا، والتأثير المتوقع، والتشغيل السريع، والنتائج المستقرة. في 6-12 بالمائة من الحالات، تحدث مضاعفات PRK: تعطيل عملية الشفاء (خفيف، التهاب، تصحيح ناقص)، نادرًا ما يتم تسجيل المضاعفات المرتبطة بخطأ الجراح (عند محاولة تصحيح قصر النظر الشديد في مرحلة واحدة).

الليزك (الليزك، الليزك، تصحيح تحدب القرنية بالليزر)

يعتبر تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (قصر النظر) من خلال الليزك أكثر حداثة وفعالية. إذا تم إجراء التدخل من قبل جراح عيون مؤهل تأهيلا عاليا، فيمكن تصحيح قصر النظر بما يصل إلى 15 ديوبتر، ويمكن تقليل فترة إعادة التأهيل إلى عدة أيام. إذا كان قصر النظر أكثر من 15 ديوبتر، فلا يوصى بإجراء تصحيح الليزك، لأن القرنية تصبح رقيقة بشكل خطير. البديل في مثل هذه الحالات هو الزرع.

يتم إجراء جراحة الليزك على أساس حسابات حاسوبية دقيقة مع الأخذ بعين الاعتبار الشكل الخاص لقرنية المريض. هذا التدخل عبارة عن مزيج من الجراحة المجهرية والتعرض لليزر الإكسيمر. وهذا يجعل من الممكن الحفاظ على البنية التشريحية لطبقات القرنية.

الليزك لتصحيح قصر النظر يتضمن عدة مراحل. في المرحلة الأولى، يتم فصل الطبقة العليا من القرنية على شكل شريحة ميكروفلاب باستخدام مشراح تلقائي. وهذا يخلق الوصول إلى الطبقات العميقة من القرنية. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ويستمر لبضع ثوانٍ فقط. بعد ذلك، تحت تأثير ليزر الإكسيمر، يتم تصحيح انحناء القرنية: يتم تبخر طبقاتها العميقة إلى العمق المطلوب. بعد ذلك، يتم إرجاع الطبقة السطحية للقرنية إلى مكانها الأصلي.

تستغرق الدورة الكاملة لعملية تصحيح قصر النظر باستخدام طريقة الليزك حوالي دقيقة ونصف. وفي غضون ساعات قليلة يمكن للمريض العودة إلى الحياة الطبيعية.

فيديو لعملية تصحيح قصر النظر بالليزر

يتمتع تصحيح قصر النظر باستخدام الليزك بالمزايا التالية:

يتم الحفاظ على تشريح طبقات القرنية (هذه هي العملية الأكثر دقة ولطيفة)؛
في معظم المرضى، لا تستغرق فترة استعادة الرؤية بعد الجراحة أكثر من يوم واحد؛
التأثير المتوقع بدقة
غير مؤلم.
نتيجة مستقرة
غياب الندبات والندبات والغرز.
من الممكن التصحيح المتزامن لقصر النظر في كلتا العينين.

خلال الساعات الأولى بعد العملية، من الممكن الشعور بعدم الراحة. خلال فترة إعادة التأهيل (حوالي 10 أيام)، يجب على المريض اتباع توصيات طبيب العيون بدقة واستخدام قطرات العين الخاصة. لعدة أشهر بعد التدخل، قد تشعر بعدم الراحة البصرية في الليل.

تعتبر عملية الليزك أكثر دقة وفعالية، وأقل احتمالا أن تصاحبها مضاعفات. يتطلب تكاليف مالية أكبر من PRK.

للحصول على أفضل النتائج ومنع المضاعفات يجب اتباع التوصيات التالية:

في الأسبوع الأول لا ينبغي أن تنام على جانب العين التي خضعت للجراحة؛
لا يمكنك الضغط على العين أو لمسها بيديك؛
يمنع منعا باتا زيارة الحمامات أو الساونا أو حمامات السباحة لمدة ثلاثة أشهر؛
تجنب ملامسة الصابون ومستحضرات التجميل للعين؛
عندما تكون في الهواء الطلق، من الضروري ارتداء النظارات الشمسية في أي طقس.

قصر النظر (علميا - قصر النظر) هو ضعف بصري يتمكن فيه الإنسان من تمييز التفاصيل الصغيرة للأشياء والصور القريبة منه فقط. يتم إدراك الأشياء الموجودة على مسافة من المشاهد بشكل غامض وغامض. كلما كان الشيء أبعد، كلما أصبحت رؤية تفاصيله أسوأ بالنسبة لقصر النظر.

فيزياء مثل هذا الخطأ الانكساري قصر النظر (قصر النظر)، بسيط: صور الأشياء البعيدة تركز في عيون الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر وليس على شبكية العين، كما ينبغي أن تكون في شخص سليم، ولكن أمامها. وبسبب هذا يرى الإنسان الأشياء البعيدة بشكل غير واضح وضبابية. يمكن أن يحدث هذا إما بسبب انكسار بصري قوي جدًا للعين، أو بسبب تغير في شكل أو حجم العين، والذي قد يكون بسبب تمدد الجدار الخلفي للعين. في حال قصر النظر (قصر النظر) ليس خلقيًا؛ يحدث غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 16 عامًا أثناء نمو مقلة العين. أسباب تطور قصر النظر (قصر النظر) - التدهور المستمر للرؤية التي لا تتوقف لفترة طويلة - يمكن أن تكون، على سبيل المثال، بعض تفاصيل تشريح العين، والعوامل الوراثية ( قصر النظر موروث) ، يمكن أن يكون سبب قصر النظر أيضًا عوامل ضارة مثل الإجهاد والإجهاد البصري المفرط والأمراض العامة وسوء البيئة وما إلى ذلك.

لتعيين علاج فعال، من الضروري إجراء فحص شامل مع توسيع التلميذ وفحص قاع العين. من المهم تحديد درجة قصر النظر بشكل صحيح (حجم قصر النظر) ومعدل تطوره.

تصحيح قصر النظر بالنظارات

تقليديا، يتم تصحيح قصر النظرالنظارات، واختيار الخصائص البصرية لعدسات النظارات بناءً على المعلمات الفردية لعين المريض التي تعاني من قصر النظر. في الوقت نفسه، بطبيعة الحال، فإن تصحيح قصر النظر بالنظارات له عيب كبير واحد - وهو عبارة عن مجموعة كاملة من المضايقات والقيود التي تجلبها النظارات لأصحابها. يعد ارتداء النظارات أمرًا غير مريح وأحيانًا يكون من المستحيل ممارسة الرياضات النشطة (السباحة والتزلج أو التزلج على الجليد والرياضات المائية ولعب التنس والكرة الطائرة وكرة القدم وغيرها من الألعاب الجماعية). غالبًا ما تتعرق النظارات، وقد تنكسر أو تضيع، مما يترك صاحبها الذي يعاني من قصر النظر عاجزًا.

تصحيح قصر النظر بالعدسات

وسعت العدسات اللاصقة، التي ظهرت في القرن العشرين، نطاق الإمكانيات لأولئك الذين كان قصر النظر مقيدًا ومحدودًا إلى حد كبير، لكنهم لم يتمكنوا من إعفائهم تمامًا من المشاكل والمضايقات. يعد ارتداء العدسات كل يوم أيضًا عملية مزعجة للغاية، والأهم من ذلك أنها ليست آمنة. يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة على المدى الطويل إلى الحد من وصول الأكسجين إلى القرنية، مما يؤدي في النهاية إلى نقص السائل المسيل للدموع (متلازمة العين الجافة)، وتورم القرنية ونمو الأوعية الدموية. وبالإضافة إلى ذلك، هناك التعصب الفردي للعدسات.

تصحيح قصر النظر بالليزر

في نهاية القرن العشرين، دخلت التقنيات الجديدة في المعركة ضد قصر النظر - في التسعينيات في جميع أنحاء العالم علاج قصر النظروبدأ استخدام تصحيح الرؤية بنشاط ليزر الهيجان. ل قصر النظر الصحيحمن الضروري تصحيح القوة البصرية للعين عن طريق تحريك النقطة الموجودة على شبكية العين حيث يتقارب شعاع الضوء الذي يخترق العين. للقيام بذلك، من الضروري جعل القرنية مسطحة، ويتم ذلك عن طريق تعريض القرنية لشعاع الليزر. هذا هو جوهر الإجراء.

على مدار عشرين عامًا من الاستخدام الواسع النطاق لتصحيح قصر النظر بالليزر، كانت التقنيات تتقدم باستمرار. يتم تحسين طرق تصحيح قصر النظر بالليزر، وتظهر معدات جديدة. يتم تحسين تقنيات تصحيح قصر النظر بالليزر، وتظهر أشياء جديدة. خلال هذا الوقت، اكتسب جراحو الانكسار بالفعل خبرة كافية لجعل التصحيح بالليزر هو الإجراء الأكثر فعالية وسرعة وغير مؤلم وآمن لتصحيح قصر النظر.

إذا تقدم قصر النظر، فإن نظام التقوية العام، والتمارين البدنية، والمشي في الهواء الطلق، وتناول الفيتامينات ومستحضرات الكالسيوم والفوسفور عن طريق الفم، ونظام الحمل البصري مهمان إذا تم إضعاف التكيف، كما أن علم المنعكسات والتحفيز البصري مهمان. إذا كانت التدابير المذكورة أعلاه غير فعالة، يشار إلى العلاج الجراحي. علاج قصر النظر- عملية تصلب العين، والتي تهدف إلى تقوية الجدار الخلفي للعين باستخدام مواد مختلفة (الصلبة المانحة، الكولاجين، السيليكون، وغيرها). فعالية مثل هذه العملية هي 50-70٪. إن التدهور الطفيف في جودة الرؤية بمقدار 0.5 ديوبتر خلال سنة أو سنتين لا يعد تقدمًا.

طرق تصحيح قصر النظر

مع قصر النظر المستقر، بعد 18-20 سنة، عندما ينتهي نمو الجسم، بما في ذلك مقلة العين، فمن الممكن تصحيح قصر النظربطريقة عملية. ولهذا الغرض يتم إجراء عمليات ليزر الإكسيمر: بالإضافة إلى الزراعة الجراحية للعدسة الفاكية. يأتي قصر النظر بثلاث درجات: منخفضة ومتوسطة وعالية. يمكن إجراء تصحيح قصر النظر الخفيف (حتى -3، -4 ديوبتر) باستخدام Femto LASIK 3D، LASIK، REIK، LASEK؛ درجات قصر النظر المتوسطة والعالية - فقط باستخدام طرق Femto LASIK 3D وREIK.
إذا لم يكن التصحيح بالليزر وزرع عدسة باطن العين ممكنًا، يتم أيضًا التفكير في إجراء جراحة استبدال العدسة.

أسعار عمليات تصحيح النظر بالليزر

علاج قصر النظر التدريجي

يعد قصر النظر (قصر النظر) أحد أكثر أمراض العيون شيوعًا في العالم، والذي يتميز بانخفاض حدة البصر عند النظر إلى مسافة بعيدة ويتطلب التصحيح إما بالنظارات أو العدسات اللاصقة، أو بالليزر في حالة عدم وجود موانع.
وفقا لعلماء العيون، اليوم في روسيا والولايات المتحدة وأوروبا، يعاني كل ثالث أو رابع من السكان من قصر النظر. إذا استمر المرض في الانتشار بنفس المعدل، ففي غضون عامين سيكون هناك 2.5 مليار شخص يعانون من قصر النظر على الأرض.