علاج قصر النظر بالليزر. علاج قصر النظر بالليزر: الأساليب الحديثة ومراجعات المرضى

مرحبا مرة أخرى أيها الأصدقاء! كما تعلمون، فإن قصر النظر هو المرض الأكثر شيوعا وشائعا للأعضاء البصرية، بسبب انخفاض جودة الحياة بشكل كبير. لكي يتمكن الشخص من رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، عليه أن يلجأ إلى استخدام النظارات التصحيحية أو العدسات اللاصقة، وهي ليست دائما مريحة وموثوقة.

لكن العلاج بالليزر لقصر النظر أثبت أنه الطريقة الأكثر أمانًا وفعالية لمكافحة مرض العيون هذا. اليوم، غالبا ما يستخدم التصحيح بالليزر لعلاج قصر النظر وأمراض أخرى للأعضاء البصرية. ويرجع ذلك إلى النتائج الجيدة وعدم الحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد الجراحة.

تستخدم طرق التصحيح بالليزر التالية لعلاج أمراض العيون:

1. استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK). يمكن تسمية هذه التقنية بسلف التصحيح بالليزر. باستخدام هذه الطريقة، يتم تصحيح قصر النظر الخفيف. خلال عملية PRK، تتم إزالة الطبقة العليا من القرنية لتبخير طبقاتها الوسطى لاحقًا.

مدة فترة إعادة التأهيل هي 5-6 أيام. عيب PRK هو أنه في بعض الحالات، لا تؤدي هذه العملية إلى علاج قصر النظر تمامًا، ولا يزال يتعين على الشخص ارتداء البصريات التصحيحية.

1. القرنية تحت الظهارية (LASEK). والمؤشر على استخدام هذه الطريقة هو أن القرنية رقيقة جداً. أثناء العملية، يتم تشكيل صمام من غشاء بومان، الطبقة الخارجية والسدى (الطبقة الشفافة) للقرنية. يتم استخدام عدسة مؤقتة لتأمين وتثبيت الصمام، مما يمنعه من الحركة. فترة الاسترداد لا تستغرق أكثر من 3 أيام.
2. تصحيح تحدب القرنية بمساعدة الليزر (الليزك). طريقة التصحيح بالليزر هذه هي الأكثر حداثة ولطيفة. يتم تنفيذ العملية على مراحل: أولا، يقوم الجراح بقطع ظهارة القرنية بعناية، ثم يزيل العيوب في طبقاتها العميقة باستخدام ميكروكيراتور، وفي النهاية، يعيد المنطقة المقطوعة إلى مكانها الأصلي. ترجع الفعالية العالية لطريقة الليزك إلى حقيقة أنها تسمح لك بالتخلص، ويتم الشعور بالنتيجة بالفعل بعد 3-4 ساعات من العملية.

بالإضافة إلى ذلك، بعد هذه العملية، لا توجد غرز، لأن الشفاء يحدث بسبب التصاق الكولاجين بالقرنية. تشمل المزايا الرئيسية لجراحة الليزك ما يلي: استعادة الرؤية بالكامل، وغياب الألم، واستمرار تأثير الانكسار، وإمكانية تصحيح قصر النظر حتى 10 د.

كل من الطرق المذكورة أعلاه لها مزاياها وعيوبها. يجب اختيار الطريقة المثلى للتصحيح من قبل طبيب العيون المعالج، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض. يتفق معظم الخبراء على أن أفضل طرق تصحيح الرؤية بالليزر هي PRK وLASIK.

أنواع طريقة الليزك

هناك عدة تعديلات على تصحيح القرنية بالليزر (الليزك)، والتي لها خصائصها الخاصة:

1. سوبر ليزك. تتفوق هذه التقنية بشكل كبير على التقنية الأساسية، حيث يتم إجراء التصحيح بالليزر في هذه الحالة مع مراعاة المعلمات الفردية للنظام البصري للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام معدات عالية الدقة أثناء العملية، مما يضمن أفضل النتائج.
2. الفيمتو سوبر ليزك. هذه الطريقة لها العديد من أوجه التشابه مع الطريقة السابقة، ومع ذلك، لا يتم استخدام ميكروكيراتور، ولكن يتم استخدام ليزر الفيمتو ثانية لقطع القرنية. يكمن تفرده في الحصول على سطح أملس جدًا لحدود تشريح أنسجة القرنية دون الحاجة إلى التأثير ميكانيكيًا على القرنية.
3. بريسبي ليزك. يوصى بهذا الإجراء للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

علاج قصر النظر في عيادة كونوفالوف

من أشهر مراكز طب العيون في موسكو وروسيا هي عيادة كونوفالوف، التي تقدم مجموعة واسعة من الخدمات الطبية في مجال طب العيون.

تقوم العيادة، التي أسسها طبيب العيون المتميز ميخائيل إيجوروفيتش كونوفالوف، بتصحيح جميع الأخطاء الانكسارية تقريبًا: قصر النظر، طول النظر، الاستجماتيزم، إلخ.

يتم تحقيق استعادة الرؤية الكاملة من خلال استخدام تقنيات التصحيح بالليزر مثل زرع PRK، وLASIK، وIOL.

بشكل منفصل، ينبغي أن يقال عن تكلفة الجراحة التي تنطوي على استخدام الليزر. وبالتالي، فإن عملية تصحيح القرنية بالليزر واستئصال القرنية الانكسارية الضوئية في عيادة كونوفالوف ستكلف 27-40 ألف روبل لكل عين، ويبلغ متوسط ​​سعر زرع العدسة داخل العين 27 ألف روبل.

مراجعات المرضى للعلاج بالليزر لقصر النظر

الغالبية العظمى من المرضى الذين خضعوا لهذه التقنية كانوا راضين عن فعالية هذه التقنية. يترك الكثير منهم مراجعات حماسية يتحدثون فيها عن تحسن كبير في نوعية حياتهم بعد العلاج بالليزر لأعضاء الرؤية المصابة.

في كثير من الأحيان، بعد التصحيح بالليزر، يتم استعادة رؤية الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر بنسبة 100٪ تقريبًا، حتى يتمكنوا من التخلي عن استخدام البصريات - النظارات والعدسات اللاصقة التي أوصى بها الأطباء.

وبالحديث عن الجوانب السلبية، يشكو بعض المرضى من التورم وعدم الراحة وعدم وضوح الصور. فيفي بعض الحالات، لا يتم تصحيح قصر النظر بشكل كامل، ولكن حتى في مثل هذه الحالات، لا يندم المرضى على إجراء جراحة الليزر . في بعض الأحيان تكون شكاوى المرضى ناجمة عن المضاعفات التي حدثت بعد الجراحة.

غالبا ما يربط أطباء العيون ذلك بإهمال التوصيات الطبية، لأن النتيجة النهائية للتصحيح تعتمد على مدى دقة اتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج.

مهم! يجب أن نتذكر أنه حتى أفضل العيادات وأطباء العيون المؤهلين تأهيلا عاليا غير قادرين على ضمان نتيجة إيجابية بنسبة 100٪ للعملية. لسوء الحظ، لا يوجد أحد محصن بشكل طبيعي من الحوادث، ويجب على المرء أيضًا أن يكون مستعدًا لذلك.

أما بالنسبة لمراكز طب العيون حيث يفضل المرضى الذين يعانون من قصر النظر الخضوع لتصحيح الرؤية، فإن معظمهم يثقون في العيادات الخاصة التي تضم متخصصين ذوي خبرة وموثوقين.

تصحيح الرؤية بالليزرهي طريقة جراحية حديثة تسمح لك بحل مشاكل انكسار العين.

أثناء العملية يتغير شكل القرنيةمما يؤدي إلى إسقاط الصورة على شبكية العين ورؤية واضحة للبيئة المحيطة.

العملية سريعة جدًا، وغير مؤلمة، وتقل المضاعفات بعدها.

أسباب وأعراض قصر النظر

• الإجهاد على المدى الطويل(الإضاءة المنخفضة في مكان العمل، والجلوس لفترة طويلة على الكمبيوتر، وظروف العمل الضارة)؛
• العجز مجمع الفيتامينات المعدنية;
• زيادة داخل الجمجمة وداخل العين ضغط;
• إصاباتجهاز بصري
• تجاهل الأعراض الأولى لقصر النظر.
• البصريات المختارة بشكل غير صحيحفي المراحل المبكرة من قصر النظر لتصحيح ضعف البصر.
• علم الأمراض الخلقية.
• الاستعداد الوراثي.

مهم!الأطفال المراهقون معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بقصر النظر. الذين والديهم لديهم هذا المرض.

• أسباب أخرى تؤدي إلى ضعف حالة الجسم و إعاقة الإمداد الطبيعي بالعناصر الغذائية للعين:الأمراض المعدية وإصابات الدماغ المؤلمة والاضطرابات الهرمونية وما إلى ذلك.

مرجع.أهمية خاصة للنظام البصري فيتامينات المجموعتين B و Cبالإضافة إلى عدد من العناصر الدقيقة: المغنيسيوم والنحاس والزنك والمنغنيز.

الأعراض الأكثر شيوعا لقصر النظر:

• صعوبة في التعرف على الأشياء في المسافة;
• سريع تعبعين؛
• قوي صداع;
• تدهور الشفقرؤية.

درجات

الدرجة الأولى.المسافة بين تركيز الصورة والشبكية أقل من 3 ديوبترإطالة محور العين عن القيم القياسية (24 ملم) - حوالي 1.5 ملم. الكائنات الموجودة في المسافة غير واضحة.

الدرجة الثانية.إزالة التركيز من شبكية العين في النطاق من 3 إلى 6 ديوبتر.استطالة محور العين - تقريبا. 3 ملم. تمدد وترقق الأوعية العينية، وبدء عمليات تنكس مقلة العين. على مسافة أكثر من 30 سمالكائنات غير واضحة.

الدرجة الثالثة.يكون تركيز الصورة من شبكية العين على مسافة أكثر من 6 ديوبتر. تصبح الأوعية أرق حتى تصبح الصلبة مرئية. من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة، وهناك احتمال كبير للإصابة بالعمى. رؤية الأشياء - في متناول اليد.

مؤشرات لتصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر

• حالة من قصر النظر المستقر (الدائم).
• مزيج من قصر النظر مع الاستجماتيزم.
• مسافة تركيز الصورة إلى شبكية العين لا يزيد عن 10.0 ديوبتر.
• الإزعاج الناتج عن الأنشطة المهنية أو غيرها، مما يضطرك إلى ارتداء الملحقات البصرية - العدسات اللاصقة أو النظارات.

إن طريقة التصحيح بالليزر ليست إجراءً علاجيًا يوقف تطور قصر النظر. وهذا الإجراء مؤقت إمكانية تحسين الرؤية على المدى الطويلعند تحديد أسباب قصر النظر وعلاجها الفوري وكذلك القضاء عليها.

طريقة استئصال القرنية الانكسارية الضوئية: موانع الاستعمال والمراجعات والسعر

التطهير الميكانيكي للقرنيةو التبخر تحت تأثير شعاع الليزر للطبقة الظهارية السطحيةونتيجة لذلك، يحدث تغيير في انحناء القرنية، مما يؤدي إلى تحول نقطة التركيز إلى شبكية العين. والنتيجة هي رؤية واضحة دون تشويش الأشياء البعيدة.

الصورة 1. تمثيل تخطيطي لمراحل عملية استئصال القرنية الانكسارية الضوئية. هناك أربع مراحل في المجموع.

التدابير التحضيرية للجراحة

1. إجراء التحاليلحسب توجيهات الطبيب (يتبرع المريض بقيم الدم المطلوبة على الأقل كل شهرقبل التصحيح باستخدام PRK، التصوير الفلوري - في سنة).
2. اجتياز المعالجوحسب الحاجة متخصصون على درجة عالية من التخصصلتحديد الأمراض الحادة والأمراض المزمنة وغيرها من العمليات الالتهابية في الجسم والتي تعتبر هذه الطريقة غير مقبولة.
3. تشخيص النظام البصرياستخدام أجهزة الكمبيوتر الحديثة والتنبؤ.
4. يحظر استخدام العدسات اللاصقة: الصلبة - في 14 يوماإلى PRK، لينة - في 7 أيام.
5. للحد من خطر العدوى، فمن الضروري تنظيف البشرة من مستحضرات التجميل وغيرها من المنتجات. العطور محظورة أيضًا.
6. لا يُسمح بشرب المشروبات الكحولية في الوقت المحدد أقل من شهر قبل الجراحة.
7. يحضر نظارة شمسيهللارتداء بعد إجراء تصحيح البصر.

قد تكون مهتم ايضا ب:

تنفيذ العملية

قبل إجراء PRK، قم بالتقديم قطرات مخدرة للعينتخضع للتدخل الجراحي. يساعد المخدر على تجنب الأحاسيس المؤلمة وغير السارة أثناء العملية. يستخدم لتثبيت الجفون أثناء الجراحة منظار الجفنتتم إزالة الطبقة الظهارية للقرنية باستخدام ملعقة جراحية مجهرية، يليها تبخر الانحناء باستخدام ليزر الإكسيمر.

عند تشغيل جهاز الليزر على المريض - تركيز النظر على نقطة مضيئة محددةإذا لزم الأمر، يتم تثبيت العين بحلقة مفرغة.

بعد الانتهاء من العملية، يتم تطهير سطح العين ومعالجته بمستحضرات خاصة، ويتم تركيب عدسة واقية مؤقتة.

مرجع.مدة التصحيح باستخدام طريقة PRK — لا يزيد عن 10 دقائق‎تستغرق عملية تنظيف القرنية بالليزر الإكسيمري أقل من دقيقة. يجب على المريض أن يكون في غضون 2 ساعةفي العيادة بعد العملية الجراحية لمراقبة الصحة وفحص الجهاز البصري بواسطة جراح الانكسار باستخدام المصباح الشقي.

مزايا:

• سلامة الطريقة
• 80% تطبيع الرؤية بين المرضى.
• الحد الأدنى من المضاعفات المحتملة.
• التصحيح مسموح به بطبقة قرنية رقيقة.
• إمكانية فترة ما بعد الجراحة على أساس العيادات الخارجية.
• التوافق مع نمط الحياة النشط بعد التصحيح.

عيوب:

• تصحيح قصر النظر فقط في حالة انتهاك الطبقة السطحية للقرنية (داخل من 1 إلى 6 ديوبتر). الحاجة إلى تكرار الإجراء لدرجات عالية من قصر النظر.
• الانزعاج (البكاء، ألم القطع، رهاب الضوء) أثناء إعادة التأهيل بعد العملية.

• من المستحيل إجراء عملية جراحية لكلتا العينين في نفس الوقت.
• يستغرق التعافي الكامل حوالي شهر، أحيانًا - تصل إلى 6 أشهر.
• احتمال التصحيح غير الدقيق ( 0.25 - 0.75 ديوبتر).
• خطر تشكل الضباب.

بالضرورة الالتزام الصارم بأوامر الطبيبو تناول الأدوية المضادة للالتهابات الموصوفةو مسكنات الألم. أثناء فترة التعافي، قلل من الأنشطة التي تتطلب ضغطًا بدنيًا متزايدًا وضغطًا على الجهاز البصري. ويلاحظ الانزعاج الواضح من 3 إلى 5 أيامحتى تشفى ظهارة القرنية التي خضعت للجراحة.

المضاعفات غير محتملة.بشكل رئيسي، تحدث العمليات المعدية، والأوهام البصرية في الشفق (الهالات وتشوهات الأجسام في الضوء الساطع)، وعتامة الطبقة الظهارية (الضباب).

موانع للتنفيذ

• أمراض الجهاز البصري(الجلوكوما، متلازمة جفاف العين، الانتباذ، انخفاض حساسية القرنية، انفصال الشبكية)؛
• التوفر الأمراض المزمنةفي شكل حاد (بما في ذلك مرض السكري) والعمليات الالتهابية في الجسم.
• غير مستقر أو شديد الحالة النفسية والعاطفية.

انتباه!لا يتم إجراء تصحيح الرؤية بالليزر حتى يصل المريض بلوغ سن الرشدوفي العمق كبار السنللنساء - في حالة فترة الحمل والرضاعة.

التعليقات

« في عام 2012نصحني مركز طب العيون بإجراء PRK ( كان قصر النظر -3). الألم زال خلال شهر.كان من غير المعتاد أن نرى بوضوح ونتوقف عن التحديق.

في الآونة الأخيرة يبدو الأمر كذلك بدأت الرؤية في التدهور، نحن بحاجة إلى استشارة الطبيب مرة أخرى.

"لقد قررت إجراء العملية في عام 2015. استغرق الشفاء وقتا طويلا، وكانت هناك أحاسيس مؤلمة... واستمرت العتامة حتى يومنا هذا، مما تسبب رؤية مزدوجة.لقد أصبحت الرؤية أكثر وضوحا، ولكن الرؤية المزدوجة تشكل عائقا كبيرا.

سعر - من 22000 إلى 36000 روبل.

العلاج باستخدام القرنية داخل السدى بالليزر

حديث طريقة آمنة ولطيفة لتصحيح الرؤية، مما يلغي الحاجة إلى الملحقات البصرية يوم واحد بعد العملية. ويعتمد على فصل الطبقة الظهارية من سديلة القرنية أثناء العملية وإعادة تسطيح الطبقات اللحمية للقرنية بالليزر.

مهم!التحضير للجراحة مشابه لطريقة PRK. قبل أن يكون التصحيح مطلوبا أخذ الاختباراتحسب توجيهات الطبيب المعالج و التعيين مع متخصصين متخصصين للغايةالضرورة.

تنفيذ العملية

المرحلة الأولى.مقطع جزئي من الطبقة الظهارية السطحية للقرنية ( حوالي 8 ملم) ميكروكيراتوم، مما يسمح بسمك موحد ( 100-150 ميكرون). توفر هذه المرحلة الوصول إلى سدى القرنية. مدة: 2-5 ثواني.

المرحلة الثانية. طحن الطبقات الداخلية باستخدام ليزر الإكسيمر عالي الدقة يتم التحكم فيه عن طريق برنامج كمبيوتر. يتم إرجاع السديلة المحفورة إلى مكانها الأصلي. نظرًا للوقت القصير للغاية الذي يستغرقه قطع الطبقة، تشفى القرنية دون الحاجة إلى غرز إضافية وفقًا لمبدأ الالتصاق (الالتصاق). مدة المرحلة هي من 30 ثانية إلى 1 دقيقة.

الصورة 2. تمثيل تخطيطي لتسلسل جراحة تحدب القرنية بالليزر. تحتوي على ثماني مراحل.

أثناء العملية، على غرار طريقة PRK، يستخدم الجراح مخدرومنظار الجفن وحلقة الفراغ، وعند الانتهاء - المطهرات.

مرجع.الفرق المهم بين هذه الطريقة و PRK هو أن جراحة الليزك تؤثر على الطبقات العميقة للقرنية، مما يجعل هذه الطريقة مناسبة للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الشديد.

مزايا:

• عدم وجود طبقات وندبات، والتقليل من مساحة الجرح.
• الشفاء السريع للقرنية - لا يزيد عن 24 ساعة;
• لا يوجد أي ألم أثناء العملية أو خلال فترة إعادة التأهيل؛
• التدخل الجراحي الأعمق: تصحيح قصر النظر ما يصل إلى -15 ديوبتر.;
• إمكانية إجراء عملية جراحية على كلتا العينين.
• الحد الأدنى من احتمال حدوث مضاعفات.

عيوب:

• معيار واحد للمنهجية لا يتم تعديله بشكل شخصي للمريض؛
• لا يمكن إجراء هذه العملية إذا كانت القرنية رقيقة؛
• خطر حدوث مضاعفات بسبب احتمالية ضعف التصاق السديلة بالقرنية.

في أول 1-2 ساعاتعند الانتهاء من تصحيح الجهاز البصري يجب تواجد المريض في العيادة تحت إشراف الطبيب.

في المستقبل، اتبع الامتحانات المقررة خلال تصل إلى 3 أشهربعد العملية. يشترط استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب فقط.

لا تفرك عينيك في حالة التمزق، بلل رؤيتك بقطعة قماش نظيفة وخالية من الوبر. في القادمة 2-3 أياملا ينصح باستخدام الشامبو ومثبتات الشعر وغيرها من المنتجات التي يمكن أن تسبب تهيجًا في العين التي خضعت للجراحة. تأكد من تقليل النشاط البدني، بما في ذلك الرياضات المؤلمة المحتملة والترفيه.

المضاعفات:الحاجة إلى إعادة التصحيح 5-7% من المرضىبسبب التأثير غير الكافي لتطبيع الرؤية والربط غير الصحيح للسديلة. احتمالية الشعور بعدم الراحة في وقت الشفق (صور غير واضحة للأشياء المضيئة، الحساسية للضوء) في المتوسط حوالي 6 أشهربسبب توسع حدقة العين التي خضعت للتصحيح. تطور القرنية المخروطية بعد سنوات قليلة; الاستجماتيزم.

موانع

• قصر النظر التقدمي، تم تشغيله مؤخرًا انفصال الشبكية.
• مشاكل صحة العين (ضمور العصب البصري، وإعتام عدسة العين، والزرق، والقرنية المخروطية، وما إلى ذلك)، وترقق القرنية ( أقل من 450 ميكرون).
• زيادة ضغط العين.
• أحادية(وجود عين عاملة واحدة فقط).
• أمراض المناعة الذاتية، مما يقلل من القدرة التجددية للقرنية.
• أضرار جسيمة بالجسمفيما يتعلق بالأمراض الفيروسية أو المعدية أو غيرها (اعتلال الشبكية في مرض السكري)، والتي يمكن أن تبطئ عملية الشفاء بشكل كبير.
• حملو الرضاعة.
• عمر تحت 18 سنةو أكثر من 55.
• مشاكل بشرة.
• الانحرافات ذات الطبيعة النفسية والعصبية.

القرن الحادي والعشرون هو زمن التقنيات والأدوات الإلكترونية. لقد أصبح قصر النظر مشكلة ملحة في هذا القرن. على مدى العقدين الماضيين، أصبح هذا المرض أصغر سنا. نحن نتحدث بالطبع عن قصر النظر المكتسب، والذي يؤثر الآن على الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 7 سنوات.

في الآونة الأخيرة، زادت حالات قصر النظر بشكل ملحوظ

قصر النظر هو مرض يصيب العين، ويتميز بانخفاض القدرة على رؤية الأشياء البعيدة، مع الحفاظ على القدرة على رؤية الأشياء القريبة.

لا تظهر صورة الجسم على شبكية العين، بل أمامها. يرى المريض، عند النظر إلى الأشياء البعيدة، صورة غامضة وغير واضحة. ويسمى قصر النظر أيضًا بقصر النظر.

أعراض قصر النظر

في كثير من الأحيان، لا يلاحظ الناس التدهور البطيء والتدريجي في الرؤية، بل يلقون اللوم على الجلوس لفترات طويلة أمام الكمبيوتر أو التعب البسيط. يتجلى قصر النظر من خلال:

1. تدهور الرؤية عند النظر إلى المسافة.
2. عدم وضوح الصور في المسافة. يجب على الإنسان أن يجهد بصره ليرى هذا الشيء أو ذاك.
3. على الرغم من وجود مشاكل في رؤية الأشياء البعيدة، إلا أن هذا لا ينطبق على الأشياء القريبة. ولا يزال المريض يراها جيدًا، أو جيدًا نسبيًا، في الحالات المتقدمة.
4. يغمض الشخص عينيه لتركيز رؤيته بشكل أفضل. في البداية يفعل ذلك دون وعي، ثم، مع تطور المرض، عن قصد.
5. من المحتمل بروز العين بسبب زيادة محور مقلة العين.

قد لا تظهر جميع الأعراض على الفور. يعد ظهور واحد على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه سببًا للاتصال بطبيب العيون.

أسباب قصر النظر

في حالة قصر النظر، لا يصل تركيز الصورة إلى مسافة معينة من قاع العين، حيث توجد الخلايا الحساسة للضوء في شبكية العين

هناك أسباب عديدة لتطور المرض، دعونا نتناول الأسباب الأكثر شيوعاً:

• الاستعداد الوراثي - إذا كان كلا الوالدين يعانيان من قصر النظر، فهناك احتمال بنسبة 50٪ أن يصاب الطفل بهذا المرض عند البلوغ أو حتى قبل ذلك. تلعب العادة العائلية أيضًا دورًا هنا؛ إذا لم يهتم الجيل الأكبر ببصرهم، فلن يفعل ذلك ذريتهم أيضًا.
• قضاء الوقت أمام الكمبيوتر، أو قراءة الكتب الموضوعة على مسافة خاطئة من العين، أو الإضاءة الخافتة، أو اللعب بالأدوات الذكية، أو مشاهدة التلفزيون في الظلام يسبب إجهادًا مستمرًا للعين.
• لدعم الرؤية الحادة، تحتاج العيون إلى الفيتامينات والعناصر الدقيقة. سوف تنخفض الرؤية إذا لم يحصلوا على ما يحتاجون إليه. وهذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين يعانون من مشاكل في الرؤية منذ الولادة.
• الاختيار المستقل لمنتجات تصحيح الرؤية لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع. النظارات أو العدسات التي تتجاوز "الناقص" الحقيقي للمريض ستخلق إجهادًا إضافيًا للعين، مما سيؤدي إلى تطور المرض.
• هناك عدد من الأسباب الخلقية التي لا تتأثر بالوالدين والوراثة - ضعف عضلات العين الخلقي، حجم مقلة العين غير الصحيح.
• في بعض الأحيان يتطور بسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة وداخل العين، أو إصابة الدماغ المؤلمة، أو مضاعفات بعد العدوى.

ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب قصر النظر.

تصنيف المرض

درجات انخفاض حدة البصر:

1. قصر النظر الخفيف - ضعف البصر لا يتجاوز 3 ديوبتر. يرى الشخص الأشياء الموجودة بعيدًا بشكل ضبابي، لكنه لا يواجه مشاكل مع الأشياء الموجودة بالقرب منه.
2. قصر النظر المعتدل هو خطأ انكساري للعين يتراوح من 3 إلى 6 ديوبتر. في المسافة، لا يرى المريض أي شيء دون وسائل خاصة، لكنه يرى عن قرب دون طمس ما هو على بعد 30 سم منه.
3. قصر النظر الشديد – ضعف البصر يبدأ من 6 ديوبتر وما فوق. يرى الشخص بوضوح فقط تلك الأشياء الموجودة مباشرة "تحت أنفه". مثل هذا الانحراف يتطلب ثابتًا أو عدسات.

كما يتميز قصر النظر حسب طبيعة تطوره:

• تقدمي - يتطور المرض بسرعة، ويتدهور البصر بأكثر من ديوبتر واحد في السنة. يحدث هذا خلال فترات التوتر البصري الشديد.
• عابر - ضعف البصر المؤقت، يتأثر بمرض السكري، وذمة العدسة، وتناول بعض الأدوية. لا يستمر قصر النظر هذا أكثر من شهر.
• ثابت – لا يتطور المرض، ويبقى ضعف البصر عند نفس المستوى. كل ما تحتاجه هو تصحيح الرؤية المحدد بشكل صحيح.

لا يمكن تحديد درجة وطبيعة المرض بشكل صحيح إلا بعد الفحص من قبل طبيب عيون باستخدام أدوات تشخيصية خاصة.

تشخيص قصر النظر

للفحص الشامل للرؤية لدى الأشخاص، يتم استخدام جدول Sivtsev

يفترض المريض أنه يعاني من قصر النظر عندما يلاحظ أعراضًا معينة، لكن طبيب العيون فقط هو من سيقوم بالتشخيص مثل قصر النظر، وستساعده الطرق التالية في ذلك:

1. قياس اللزوجة هو اختبار طب العيون لتحديد حدة البصر.
2. – فحص بنية العين.
3. يتم إجراء دراسة انكسار العين باستخدام قياس الانكسار بالكمبيوتر أو بطريقة أبسط - تنظير التزلج.
4. يتم إجراء إجراءات الفحص المجهري المباشر أو الحيوي للعين إذا كان من الضروري تحديد التغيرات التي ظهرت على شبكية العين، وتعتيم العدسة، وما إلى ذلك.
5. قد يصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية للعين عندما تكون هناك حاجة لقياس المحور الأمامي الخلفي للعين وحجم العدسة.
6. سيقوم طبيب العيون بقياس طول العين وتحديد درجة قصر النظر.

التصحيح البصري لقصر النظر

لاستخدام النظارات لتصحيح قصر النظر يتناقص تدريجيا

هذا الخيار لتصحيح الرؤية لقصر النظر بسيط وغير مؤلم وسريع. سيختار أحد المحترفين ذوي الخبرة "الرؤية المثالية" للعميل في غضون 10 دقائق. ستوفر النظارات انكسارًا للأشعة يتم من خلاله إسقاط الجسم المرصود في المنطقة المطلوبة على شبكية العين.

كل نوع من أنواع التصحيح البصري له مزايا وعيوب. ستكون النظارات أسهل في الاستخدام، وأكثر أمانًا من وجهة نظر النظافة، وأرخص في التشغيل. لكن الشباب والفتيات يشعرون بالحرج من ارتدائها، ويمكن كسر النظارات بسهولة، وفي موسم البرد وفي الطقس الممطر يجلبون الكثير من الإزعاج.

تبدو العدسات اللاصقة أكثر جمالاً، ولن يلاحظ غير المحترفين وجودها على أعينهم. خصائص العدسات لا تتغير بتغير الوقت من السنة أو اليوم أو الظروف الجوية.

إذا كان الشخص الذي يعاني من قصر النظر يعاني من أمراض العيون المعدية أو الحساسية أو فرط الحساسية، فمن الأفضل تجنب استخدام العدسات اللاصقة.

تشمل العيوب أيضًا: السعر وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى إذا لم يتم اتباع توصيات الرعاية.

تصحيح قصر النظر بالليزر

أولئك الذين يعانون من قصر النظر لن يضطروا إلى اللجوء إلى أنواع التصحيح البصري لبقية حياتهم؛ بل يكفي التصحيح بالليزر.

سيؤدي التصحيح بالليزر إلى تغيير شكل قرنية العين، وفي المستقبل سوف تقع صورة الأشياء على العين تمامًا، حيث ستكتسب العين مرة أخرى القدرة على التركيز.

لوصف تصحيح الليزر من قبل الطبيب، تحتاج إلى تلبية عدة معايير:

• العمر من 18 إلى 55 سنة.
• قصر النظر من -1.0 إلى -15.0 ديوبتر.

على عكس التصحيح البصري، فإن التصحيح بالليزر له الميزة الرئيسية وهي أن استعادة الرؤية ستكون دائمة وليست مؤقتة.

بالإضافة إلى هذا، لديه بعض المزايا الأخرى:

1. سريعة – تستغرق الجراحة في كلتا العينين، بما في ذلك التحضير، حوالي 20 دقيقة. ستبدأ الرؤية بالتعافي خلال ساعات قليلة، ولا يحتاج المريض للذهاب إلى المستشفى، بل سيعود إلى المنزل بعد ساعة أو ساعتين من العملية.
2. لا يوجد ألم - يتم وضع مخدر في العين أثناء العملية. قد يكون هناك انزعاج في العين بعد العملية. من المهم اتباع جميع وصفات الطبيب وتوصياته، فهذا سوف يمر بسرعة كبيرة.
3. والنتيجة المضمونة هي أن المريض سيحصل على رؤية جيدة، والتي ستبقى معه لسنوات عديدة إذا تعامل معها بعناية في المستقبل.
4. السعر – في السنوات الأخيرة، انتقل تصحيح الرؤية بالليزر من التكلفة الباهظة إلى التكلفة المعقولة للغاية. من المفيد حساب المبلغ الذي يتم إنفاقه على العدسات والمنتجات ذات الصلة في عام واحد؛ سيكون هذا المبلغ أكثر من سعر عملية واحدة، مما سيمنحك رؤية جيدة لبقية حياتك.

العلاج الجراحي لقصر النظر

التصحيح بالليزر هو الطريقة الأكثر صلة للقضاء على قصر النظر

من الطرق الشائعة جدًا لمكافحة قصر النظر الآن هي التصحيح بالليزر، ولكن بالإضافة إلى ذلك، تعرف جراحة العيون عدة طرق أخرى:

• استبدال العدسة - يتكون الإجراء من استبدال العدسة الخاصة بك بعدسة اصطناعية من خلال شق صغير في مقلة العين. تُستخدم هذه العملية عندما يكون جهاز الرؤية ضعيفًا في قدرته على التكيف مع رؤية واضحة للأشياء الموجودة على مسافات مختلفة من العين. هكذا يتم تصحيح الرؤية لقصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.
• زراعة العدسة الفاكيكية – يتم إدخال عدسة سيليكون رفيعة في العين. يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا من خلال شق صغير يتم الحفاظ عليه. تنقذ هذه العملية أولئك الذين يعانون من درجة عالية من قصر النظر أو القرنية الرقيقة أو أمراض العيون الأخرى التي يستحيل تصحيحها بالليزر.
• يتم إجراء الجراحة التجميلية باستخدام طريقة الزرع. يتم زرع قرنية من متبرع، ثم يتم تصميمها بالشكل المطلوب. يعمل هذا الإجراء على استعادة وتحسين شفافية القرنية وتحسين حدة البصر.

طرق الوقاية من قصر النظر

كما نعلم، فإن الوقاية من الأمراض أفضل من معالجتها لاحقًا؛ فالقواعد البسيطة ستساعد في الحفاظ على الرؤية الأصلية:

1. وضع الإضاءة الصحيح هو أداء الإجهاد البصري فقط مع الإضاءة العلوية، مع مصابيح كهربائية لا تقل عن 60 وات.
2. الوقاية من قصر النظر ستكون كل نصف ساعة من العمل على الكمبيوتر أو القراءة.
3. حافظ على مسافة لا تقل عن 30 سم بين عينيك وبين الشاشة أو الكتاب أو الجهاز اللوحي.
4. التغذية السليمة، إلى جانب تناول الفيتامينات والمعادن، ستمنحك رؤية جيدة لسنوات عديدة.

في العصر الحديث، من الصعب الحفاظ على الرؤية، وإذا لم ينجح ذلك، فلا تيأس، لأن التقدم الطبي يمنح كل شخص فرصة لاستعادة صحة عينه. من المهم الاتصال بالأخصائي في الوقت المناسب حتى يتمكن من وصف العلاج المناسب والتصحيح المناسب.

قصر النظر مرض يجب أن يعرفه الجميع، شاهد الفيديو لمزيد من التفاصيل:

يعد تصحيح الرؤية بالليزر حاليًا طريقة علاجية متقدمة لمختلف أمراض العيون، بما في ذلك. يوفر ليزر الإكسيمر العلاج الأكثر دقة ولطيفًا للعينين. بفضل توفر تجهيزات الكمبيوتر الحديثة لتصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (قصر النظر)، من الممكن تحقيق النتائج المثلى بدرجات متفاوتة من شدة العملية المرضية.

مؤشرات وموانع لتصحيح الليزر لقصر النظر

هناك مؤشرات طبية لتصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (على سبيل المثال، مختلفة في العين اليسرى واليمنى)، وكذلك مهنية (على سبيل المثال، العمل في ظروف ضعف الرؤية أو المهن التي تتطلب استجابة فورية). كما يمكن إجراء هذا النوع من تصحيح الرؤية لقصر النظر بناءً على طلب المريض، إذا لم يكن لديه موانع.

يمنع استخدام التصحيح بالليزر في الحالات التالية:

• أقل من 18 عامًا (نظرًا لأن التكوين النهائي للعين لا يزال يحدث قبل هذا العمر)؛
• أثناء الحمل والرضاعة (بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم)؛
• لبعض الأمراض الجسدية (أمراض الغدد الصماء، بما في ذلك مرض السكري، وأمراض المناعة الذاتية، وحالات نقص المناعة)؛
• في حالة الأمراض المعدية.
• في وجود عمليات التهابية حادة في أنسجة العين وعلم الأمراض وكذلك.

أنواع تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر

استئصال القرنية الانكساري الضوئي (PRK)

يعد استئصال القرنية الانكساري الضوئي الطريقة الأولى لتصحيح الرؤية بالليزر، والتي لا تزال تستخدم حتى اليوم. مع هذا التدخل، يتم تصحيح قصر النظر حتى 6 ديوبتر. عند إجرائها، يتم تطبيق ليزر إكسيمر غير تلامسي على الطبقات العليا من القرنية. لا تتعرض الأنسجة المتبقية من العين لعمل الليزر. يعمل الليزر في وضع المسح على تنعيم سطح القرنية وتشكيله، بينما يتم التحكم في التأثير بواسطة برنامج كمبيوتر. لا يتم إجراء PRK على كلتا العينين في نفس الوقت. مع درجة عالية من قصر النظر، يتم التدخل على عدة مراحل.

بعد استئصال القرنية الانكساري الضوئي لقصر النظر، يبقى "التآكل الدقيق" على سطح قرنية العين - ويشفى خلال 48-72 ساعة. بعد التدخل، قد يشعر المريض ببعض الانزعاج، والإحساس بجسم غريب، والألم، لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. لتحسين عملية الشفاء، يتم استخدام قطرات خاصة للعين خلال الأيام الأولى، ويوصى بالبقاء في غرفة مظلمة.

تتمثل مزايا PRK في تصحيح قصر النظر في عدم الشعور بالألم، وتأثير عدم الاتصال تمامًا، والتأثير المتوقع، والتشغيل السريع، والنتائج المستقرة. في 6-12 بالمائة من الحالات، تحدث مضاعفات PRK: تعطيل عملية الشفاء (خفيف، التهاب، تصحيح ناقص)، نادرًا ما يتم تسجيل المضاعفات المرتبطة بخطأ الجراح (عند محاولة تصحيح قصر النظر الشديد في مرحلة واحدة).

الليزك (الليزك، الليزك، تصحيح تحدب القرنية بالليزر)

يعتبر تصحيح الرؤية بالليزر لقصر النظر (قصر النظر) من خلال الليزك أكثر حداثة وفعالية. إذا تم إجراء التدخل من قبل جراح عيون مؤهل تأهيلا عاليا، فيمكن تصحيح قصر النظر حتى 15 ديوبتر، ويمكن تقليل فترة إعادة التأهيل إلى عدة أيام. إذا كان قصر النظر أكثر من 15 ديوبتر، فلا يوصى بإجراء تصحيح الليزك، لأن القرنية تصبح رقيقة بشكل خطير. البديل في مثل هذه الحالات هو الزرع.

يتم إجراء جراحة الليزك على أساس حسابات حاسوبية دقيقة مع الأخذ بعين الاعتبار الشكل الخاص لقرنية المريض. هذا التدخل عبارة عن مزيج من الجراحة المجهرية والتعرض لليزر الإكسيمر. وهذا يجعل من الممكن الحفاظ على البنية التشريحية لطبقات القرنية.

الليزك لتصحيح قصر النظر يتضمن عدة مراحل. في المرحلة الأولى، يتم فصل الطبقة العليا من القرنية على شكل شريحة ميكروفلاب باستخدام مشراح تلقائي. وهذا يخلق الوصول إلى الطبقات العميقة من القرنية. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا ويستمر لبضع ثوانٍ فقط. بعد ذلك، تحت تأثير ليزر الإكسيمر، يتم تصحيح انحناء القرنية: يتم تبخر طبقاتها العميقة إلى العمق المطلوب. بعد ذلك، يتم إرجاع الطبقة السطحية للقرنية إلى مكانها الأصلي.

تستغرق الدورة الكاملة لعملية تصحيح قصر النظر باستخدام طريقة الليزك حوالي دقيقة ونصف. وفي غضون ساعات قليلة يمكن للمريض العودة إلى الحياة الطبيعية.

فيديو لتصحيح قصر النظر بالليزر

يتمتع تصحيح قصر النظر باستخدام الليزك بالمزايا التالية:

• يتم الحفاظ على تشريح طبقات القرنية (هذه هي العملية الأكثر دقة ولطيفة)؛
• في معظم المرضى، لا تستغرق فترة استعادة الرؤية بعد الجراحة أكثر من يوم واحد؛
• التأثير المتوقع بدقة
• غير مؤلم.
• نتيجة مستقرة
• غياب الندبات والندبات والغرز.
• من الممكن التصحيح المتزامن لقصر النظر في كلتا العينين.

خلال الساعات الأولى بعد العملية، من الممكن الشعور بعدم الراحة. خلال فترة إعادة التأهيل (حوالي 10 أيام)، يجب على المريض اتباع توصيات طبيب العيون بدقة واستخدام قطرات العين الخاصة. لعدة أشهر بعد التدخل، قد تشعر بعدم الراحة البصرية في الليل.

تعتبر عملية الليزك أكثر دقة وفعالية، وأقل احتمالاً أن تصاحبها مضاعفات. يتطلب تكاليف مالية أكبر من PRK.

للحصول على أفضل النتائج ومنع المضاعفات يجب اتباع التوصيات التالية:

• في الأسبوع الأول، لا ينبغي أن تنام على جانب العين التي خضعت للجراحة؛
• لا يمكنك الضغط على العين أو لمسها بيديك؛
• يمنع منعا باتا زيارة الحمامات أو الساونا أو حمامات السباحة لمدة ثلاثة أشهر؛
• تجنب ملامسة الصابون ومستحضرات التجميل للعين؛
• عندما تكون في الهواء الطلق، من الضروري ارتداء النظارات الشمسية في أي طقس.

• ما هو قصر النظر؟
• التصحيح بالليزر في عيادة SPHERE: جراحة تحافظ على الرؤية
• التصحيح بالليزر أم الجراحة التقليدية؟
• ما هي أسباب قصر النظر؟
• كيفية تشخيص قصر النظر؟
• ماذا سيحدث دون علاج لقصر النظر؟
• هل العلاج ضروري لقصر النظر؟
• تصحيح قصر النظر بالليزر
• النظارات كأداة علاجية
• تصحيح الاتصال

ما هو قصر النظر؟

قصر النظر أو قصر النظر علميا هو خطأ انكساري تتدهور فيه الرؤية عن بعد. وللحصول على صورة واضحة، يجب أن تتجمع الأشعة التي تمر عبر النظام البصري عند نقطة معينة على الشبكية. مع قصر النظر، تتركز الأشعة أمامه. ومن أجل إعادة التركيز إلى شبكية العين، يتم استخدام عدسات متباعدة ذات ديوبتر "ناقص". في حالة عدم جمع أشعة الضوء في نقطة، ولكن في خط، فإنهم يتحدثون عن الاستجماتيزم. يتم تصحيح الاستجماتيزم بشكل مثالي عند علاج قصر النظر باستخدام شعاع الليزر. تتيح لك العملية التخلص من مرضين في وقت واحد.

يجب تشخيص قصر النظر المستقر بدقة وتصحيحه بشكل صحيح من خلال العلاج المناسب. لا يعتبر مرضًا، بل هو شكل من أشكال الخطأ الانكساري. إذا كان قصر النظر يتقدم بنشاط إلى درجات عالية ويرافقه تغيرات في الخصائص الميكانيكية الحيوية لمقلة العين، وزيادة كبيرة في الحجم الأمامي الخلفي، والتغيرات التصنعية في شبكية العين والمشيمية، والتغيرات في رأس العصب البصري، فإنهم يتحدثون عن مرض قصر النظر. في هذه الحالة، يهدف العلاج إلى تقوية النسيج الضام ومنع تطور التغيرات التصنعية في قاع العين، وكذلك تصحيح قصر النظر بالنظارات أو العدسات.

التصحيح بالليزر في عيادة SPHERE: جراحة تحافظ على الرؤية

علاج قصر النظر ضروري في أي عمر. النظارات المختارة بشكل صحيح هي وسيلة تقليدية لمكافحة قصر النظر. ولكن هذه طريقة علاجية تأتي مع العديد من المضايقات المعروفة للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر. البديل غير المثالي لها هو العدسات اللاصقة اللينة، والتي لها تأثير سلبي على حالة سطح العين، كما أنها تحمل مخاطر معينة للإصابة بمضاعفات إذا لم يتم اتباع نظام الارتداء. غالبًا ما يأتي الأشخاص إلى عيادة دكتوراه في العلوم الطبية، البروفيسور إريكا نوموفنا إسكينا، لتلقي العلاج الذي يسمح لهم بعدم الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة.

تصحيح الرؤية بالليزر هو طريقة العلاج الأكثر دقة والأسرع والأكثر أمانا والتي ستوفر رؤية ممتازة لسنوات عديدة. يمكن إجراؤه بين سن 18 و 50 عامًا.

تمتلك مستشفى سفيرا أكبر تشكيلة من طرق الإكسيمر والفيمتو ثانية لتصحيح قصر النظر في روسيا. خلال الفحص التشخيصي الكامل الذي يجريه أطباء مؤهلون تأهيلا عاليا في عيادات سفيرا، يتم تحديد جميع المعلمات الضرورية لمقلة العين ووجود موانع معينة لا يمكن إجراء تصحيح الرؤية بالليزر عليها. بناءً على نتائج هذا الفحص، سيتم تقديم الطريقة الأكثر دقة وأمانًا لتصحيح قصر النظر من خلال الجراحة، وهي مناسبة لتحقيق حدة البصر العالية وإحداث تأثير طويل المدى.

التصحيح بالليزر أم الجراحة التقليدية؟

إن نطاق تقنيات الليزر في العيادة واسع للغاية بحيث يمكننا إجراء التصحيحات باستخدام الجراحة حتى بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيع الآخرون مساعدتهم. ولكن حتى في تلك الحالات النادرة، وفقًا للمؤشرات الطبية الفردية للمريض، لا توجد تقنية أو عملية ليزر مناسبة، سيجد جراح العيادة بدائل توفر رؤية أكثر راحة ووضوحًا. أكثر الطرق غير الليزرية شيوعًا لتصحيح الرؤية في العيادة هي تقويم العظام ("العدسات الليلية" ، والتي تحظى بشعبية خاصة بين الأطفال والمراهقين الذين لا يزالون مبكرين جدًا على الخضوع لعملية جراحية لعلاج قصر النظر ، وبمساعدتهم من الممكن تثبيت نمو قصر النظر ) واستبدال العدسة الانكسارية بزراعة عدسة داخل العين (يتم اختيار هذه العمليات التقنية إذا كانت هناك موانع لاستخدام الليزر؛ في وجود إعتام عدسة العين).

ما هي أسباب قصر النظر؟

السبب الأكثر شيوعًا لقصر النظر هو زيادة طول مقلة العين، وبهذا الشكل، تتركز الأشعة التي تمر عبر القرنية والعدسة والجسم الزجاجي أمام الشبكية. يصلون إلى شبكية العين متباعدة بالفعل عن نقطة التركيز. وهكذا تتشكل صورة ضبابية.

بعد ولادة الطفل، تستمر مقلة العين في النمو. يقترب طول مقلة العين من حجمها النهائي عند الأطفال فقط أثناء الدراسة، في سن 8-12 سنة. في الوقت نفسه، يتم تشكيل الإدراك المثالي لشكل الأشياء وحدة البصر الطبيعية. حتى هذا الوقت، يتمتع الطفل بطول النظر الفسيولوجي، والذي يتم تعويضه بنجاح من خلال آلية الإقامة. إذا استمرت مقلة العين في النمو، يتطور قصر النظر. عند بعض الأطفال، يزداد طول العين في وقت مبكر ويظهر قصر النظر في سن مبكرة.

من المفترض أن الأسباب التي تؤدي إلى توقف مقلة العين عن النمو مبكرًا لدى بعض الأشخاص (يحدث طول النظر)، وفي حالات أخرى لاحقًا (يتشكل قصر النظر)، ترجع إلى التغيرات الجينية (PAX6، PRSS56، BMP3، KCNQ5، LAMA2، TOX، TJP2، RDH5، ZIC2، RASGRF1، GJD2، RBFOX1، SHISA6 هي عدد من الجينات، والتغيرات في تسلسل النوكليوتيدات التي يمكن أن تؤدي إلى قصر النظر)، ولا يستطيع العلماء التأثير عليها بعد. هناك أيضًا أسباب يسهل التأثير عليها: الإجهاد البصري المستمر عند استخدام الأدوات الذكية، وعدم كفاية الوقت في الهواء الطلق، والإضاءة السيئة عند أداء الواجبات المنزلية، وغيرها. تهدف العملية إلى التحكم في ديناميكيات التغيرات في طول العين، والانكسار، وحالة الشبكية؛ التصحيح الصحيح لضعف البصر الموجود (الخطأ الانكساري)؛ الحفاظ على بيئة العمل المناسبة للتعلم ومساحات العمل.

كيفية تشخيص قصر النظر؟

أسهل طريقة لتشخيص أعراض قصر النظر لدى الطفل بشكل مستقل هي مراقبة كيف ينظر إلى الألعاب أو الكتب ذات الرسومات الصغيرة وكيف ينظر إلى المسافة: هل يقرب شيئًا منه ويحول أثناء النظر إلى شيء ما في العين؟ مسافة؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فعليك استشارة طبيب العيون لإجراء اختبار الرؤية، لأن هذه العلامات مميزة لتطور قصر النظر.

يقلل قصر النظر على الفور من حدة البصر عن بعد بشكل ملحوظ، ومن السهل اكتشافه أثناء اختبار الرؤية الروتيني باستخدام جدول Golovin-Sivtsev (على عكس طول النظر، الذي يمكن أن يكون "مخفيًا"). المهمة الرئيسية في الكشف المبكر عن قصر النظر هي التأكد من عدم تقدمه. إذا كانت مستقرة، فيمكننا التحدث عن التصحيح بالليزر. يحدث الاستقرار عادة بعد سن 18 عامًا. إذا استمرت الرؤية في الانخفاض وزيادة "السالب"، فقبل تصحيح قصر النظر وإجراء الجراحة، من الضروري إيقاف تطوره.

ماذا سيحدث دون علاج لقصر النظر؟

عواقب رفض العلاج والجراحة:

• استمرار نمو مقلة العين وتمدد أغشيتها.
• الاضطرابات الغذائية في المشيمية والشبكية.
• خطر انفصال الشبكية في حالة تطور أنواع معينة من الحثل.
• تمدد أوعية مقلة العين، مما يجعلها هشة.
• يزداد احتمال حدوث نزيف في شبكية العين والجسم الزجاجي.

مع درجة عالية من قصر النظر وزيادة كبيرة في حجم مقلة العين قد تظهر الشقوق في غشاء بروك، والتي من خلالها يمكن أن تنمو الأوعية التي تم تشكيلها حديثا من المشيمية. وهذا يؤدي إلى ظهور الوذمة والنزيف في المنطقة الوسطى من شبكية العين، مما يقلل بشكل كبير من الرؤية المركزية. يتطور اعتلال البقعة الصفراء قصير النظر. وفي الوقت نفسه، يشعر المريض نفسه بتراجع مستمر في الرؤية، وعدم القدرة على القيام بالأنشطة العادية، وتراجع قدرته على العمل والفرص المهنية، حتى إلى حد الإعاقة البصرية.

هل العلاج ضروري لقصر النظر؟

قصر النظر يحتاج إلى تصحيح. لماذا؟
وهذا يوقف نموه. بدون تصحيح، تنخفض جودة حياة الشخص بشكل كبير - فهو لا يرى لوحة ترخيص مركبة تقترب، ولا يميز علامات الطريق، ولا يتعرف على وجوه الأصدقاء
إذا لم يتم تصحيح قصر النظر في مرحلة الطفولة، خاصة مع الاستجماتيزم، فقد يتطور الحول بدرجات متفاوتة.

تصحيح قصر النظر بالليزر

هناك عدة أنواع من تصحيح قصر النظر بالليزر، ويعتمد استخدامها على درجة قصر النظر، وسمك القرنية وغيرها من معالم العين، وعمر المريض، ووجود أو عدم وجود موانع (على سبيل المثال، مرض السكري )، نمط حياة المريض (العمل المكتبي أو النشاط البدني المستمر، في الداخل أو في الهواء الطلق، وما إلى ذلك).
التقنيات الجراحية لها قيود عمرية - لا يمكن إجراء علاج قصر النظر بالليزر إلا بعد اكتمال نمو العين (بعد 18-20 عامًا). يتم علاج قصر النظر لدى الأطفال في مستشفى سفيرا بشكل شامل باستخدام أنواع مختلفة من الأدوية وطرق العلاج الطبيعي. يتم استخدام تصحيح النظارات، بالإضافة إلى العدسات اللاصقة اللينة وعلاج تقويم العظام ("العدسات الليلية").

النظارات كأداة علاجية

عندما يكون قصر النظر مستقرا، تعتبر النظارات وسيلة موثوقة وشائعة إلى حد ما لتصحيح الرؤية (معظم النظارات التي نراها على الشباب هي "ناقص"). لكن لديهم عدد من العيوب:

• عدسات النظارات المتباعدة تقلل بصريا من حجم مقل العيون.
• تتناقص الصورة الشبكية - تبدو الأشياء صغيرة؛
• النظارات تحد من الرؤية المحيطية.
• هناك صعوبات في تصحيح تباين الانكسار (اختلافات في انكسار العين تزيد عن 2 ديوبتر). على سبيل المثال، إذا كان لدى الشخص سالب 3 ديوبتر في عين واحدة، وناقص 6 ديوبتر في الأخرى، فستكون هناك مشكلة في ارتداء النظارات: الحد الأقصى لفرق النظارات بين العينين الذي يمكن للشخص تحمله هو فردي لكل شخص . كقاعدة عامة، تظل عين واحدة غير مصححة؛
• النظارات غير مريحة عند ممارسة الرياضة.
• تعتبر النظارات عائقا في عدد من المهن (بعض التخصصات العسكرية والطيارين وغيرها)؛
• فقدان النقاط يمكن أن يتعارض مع الأنشطة المخطط لها؛
• لا بد لي من ارتداء النظارات في كل وقت.

تصحيح الاتصال

العدسات اللاصقة هي إضافة جيدة للنظارات، ولكنها ليست بديلاً. يبدو وجه الشخص أكثر طبيعية عند ارتداء العدسات اللاصقة؛ بالإضافة إلى أنها لا تتداخل مع الرؤية المحيطية. هذه مزايا خطيرة، لكن العدسات اللاصقة لها أيضًا عيوب:

• العدسات لا تحل محل النظارات. لا يزال يتعين على المريض الحصول على زوج من النظارات واستبدالها بارتداء العدسات اللاصقة؛
• العدسات غير مناسبة للسباحة.
• العدسات اللاصقة تهيج القرنية باستمرار، مما يؤدي إلى أحاسيس غير سارة ذاتية (الحكة، والحرق)، ومشاكل في إنتاج الدموع، وانتهاك استقرار الفيلم المسيل للدموع، وتبادل الغازات في القرنية، وما إلى ذلك؛
• العدسات تؤدي إلى تفاقم آثار متلازمة جفاف العين.
• العدسات هي عامل خطر دائم لتطور المضاعفات المعدية.
• لا ينبغي ارتداء العدسات في حالة الإصابة بنزلة برد؛
• يعد شراء العدسات اللاصقة على مدار عام أغلى من شراء زوج من النظارات في المتوسط، وعلى مدى ثلاث سنوات يتجاوز السعر تكلفة تصحيح الرؤية بالليزر في موسكو.

تقويم العظام هو أسلوب لتصحيح الرؤية بالتلامس، حيث يكون المريض خلال النهار، خلال الأوقات النشطة من اليوم، خاليًا من النظارات والعدسات اللاصقة، وفي الليل يضع "عدسات ليلية" خاصة. أثناء نوم المريض، تغير العدسات شكل القرنية بشكل مؤقت. جراحة تقويم العظام قادرة على تصحيح درجات متفاوتة من قصر النظر من -1 إلى -6.5D، والاستجماتيزم حتى -1.75D. انها مناسبة للأطفال والكبار.

زرع العدسات داخل العين (IOLs) - العدسات داخل العين هي عدسات صناعية تحل محل عدسة المريض أثناء الجراحة. عادة، تُستخدم هذه العملية لعلاج إعتام عدسة العين، ولكن بفضل الخبرة والمعدات الممتازة لمستشفى سفيرا، يمكن أيضًا إجراء جراحة العيون على عدسة واضحة إذا كان المريض يعاني من درجة عالية من قصر النظر. وتسمى هذه العملية استبدال العدسة الانكسارية. هناك أنواع مختلفة من العدسات داخل العين: أحادية البؤرة، وحيدية، ومتعددة البؤر، وما إلى ذلك. ومن الممكن الجمع بين هذه العدسات: إجراء عملية جراحية لزرع عدسة داخل العين يتبعها تصحيح القرنية بالليزر.

رؤية بعيدة حادة بدون نظارات أو عدسات!
تصحيح قصر النظر في عيادة سفيرا هو متعة الرؤية الواضحة بدون نظارات أو عدسات لاصقة. في عام 1996، كنا من الأوائل في موسكو الذين بدأوا في علاج قصر النظر الشديد باستخدام أنظمة الليزر الألمانية. إن التحديث المستمر للتقنيات والتدريب المنتظم للمتخصصين في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، فضلاً عن الأنشطة العلمية لأطباء العيادة يسمح لنا بالحفاظ على المعايير الدولية لعلاج قصر النظر وتجاوزها. العمليات اليومية هي عمل مشترك بين المتخصصين في العيادة.