الكريات البيض في الأنف عند الأطفال. الفحص المجهري لمسحة من الغشاء المخاطي للأنف

مرحبًا. كقاعدة عامة، تشير العدلات الموجودة في مسحة الأنف إلى حدوث تفاعل التهابي حاد من أصل معدي في جسم الطفل. أولئك. هناك تلوث الغشاء المخاطي للممرات الأنفية بالبكتيريا أو الفيروسات. ويمكن أيضا أن يكون البكتيريا المسببة للأمراض الفطرية. لا يمكن أن يكون هناك حساسية مع معلمات مخطط الأنف هذه. لا يحدث أن يكون هناك رد فعل تحسسي، لكن هذا لا ينعكس في نتائج الاختبار. لأن التهاب الأنف التحسسي أو خروج كمية كبيرة من الإفرازات المخاطية من الأنف يكون سببه الحمضات التي تحمل المعلومات الخاصة بالخلايا البدينة. إن عناصر الدم هذه هي التي تثير إطلاق رد الفعل التحسسي، وتطلق مواد خاصة - الهستامين - في موقع غزو مسببات الحساسية. وبهذه الطريقة يحاولون تفعيل رد الفعل الوقائي الطبيعي لجهاز المناعة. إن تناول مضادات الهيستامين (Suparastin، Tavegil، Kestin، Claritin) هو محاولة لوقف عمل الحمضات باستخدام علم الأدوية. إذا لم تكن نشطة، فمن غير المستحسن تناول أدوية الحساسية. لذلك، يجب عليك استبعاد هذا الاحتمال لنفسك، لأن طرق العلاج هذه ستكون غير فعالة على الإطلاق. ولكن ما يجب القيام به بشكل عاجل هو تحديد البكتيريا المسببة للأمراض في الأغشية المخاطية للأنف. يمكن أن تؤدي العدوى البكتيرية طويلة المدى لدى الأطفال في النهاية إلى تكوين التهاب الغدانية. في البداية، أوصي بأخذ مسحة من الأنف والحنجرة لتحديد البكتيريا وحساسيتها للعلاج الموجه للسبب. إذا لم يتم الكشف عن البكتيريا أو البكتيريا الفطرية في اللطاخة، فيجب إجراء اختبارات الدم للتحقق من النقل الفيروسي. وفقط بعد ذلك يتم إجراء العلاج المناسب، بهدف القضاء على البكتيريا المسببة للأمراض واستعادة المناعة، بما في ذلك المناعة المحلية.

www.uhogorlonos.info

خلايا الدم البيضاء في مسحة الطفل: الأسباب

بالنسبة لكل والد، فإن صحة طفلهما لها أهمية قصوى. أي انحرافات، حتى سيلان الأنف الذي يبدو عاديا، يخلق سببا للقلق. لا ينبغي ترك أي شيء دون مراقبة. بعد كل شيء، يمكن أن يسبب التهاب الأنف العديد من المشاكل: التنفس الأنفي ضعيف، والجلد فوق الشفة العليا يتحول إلى اللون الأحمر بسبب التفريغ المستمر، ويبدأ الأطفال في إدراك المعلومات والتعلم بشكل أسوأ. ولكن إذا لم يعد العلاج يساعد لسبب ما، فإن عدد المشاكل يزيد. ثم عليك أن تفكر فيما إذا كان سبب سيلان الأنف قد تم تحديده بشكل صحيح. قبل تناول أي دواء، يجب أن تفهم أصل التهاب الأنف. هذا هو المكان الذي تساعد فيه مسحة الأنف في تحديد عدد كريات الدم البيضاء.

معلومات عامة

تجويف الأنف مغطى بغشاء مخاطي من ظهارة المنشورية الهدبية. على السطح الخارجي لها شعيرات تتحرك في اتجاه البيئة. تنتج الخلايا الكأسية القريبة والغدد الصغيرة إفرازًا - مخاطًا يرطب الظهارة ويلعب دورًا وقائيًا مهمًا. أولاً تستقر عليه مواد غريبة مختلفة: الغبار والميكروبات والجزيئات الكيميائية. وبفضل النقل المخاطي الهدبي، يتم إخراجهم.

ثانيًا، يحتوي المخاط على الجلوبيولين المناعي الإفرازي (الفئة أ)، والذي يتم إنتاجه بواسطة خلايا البلازما (الخلايا الليمفاوية البائية المحولة). ثالثا، يحتوي الإفراز على الكثير من المكونات المهمة، مثل الليزوزيم، الإنترفيرون، المكمل، الإنزيمات التحللية، والتي لها تأثير ضار على المستضدات. ولكن لكي يعمل الغشاء المخاطي بشكل صحيح، هناك عوامل أخرى ضرورية أيضًا، مثل التهوية الطبيعية وتدفق الدم الجيد وتجديد الخلايا.

دواعي الإستعمال

يعد أخذ اللطاخة من الغشاء المخاطي للأنف (مخطط الأنف) عنصرًا مهمًا في التدابير التشخيصية في ممارسة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يتيح لنا هذا التحليل تحديد سبب التغييرات وتخطيط العلاج المستنير. تعتبر الدراسة مفيدة بشكل خاص في الحالات التي تصبح فيها الأعراض طويلة الأمد ويصعب علاجها. قد يشكو الطفل من علامات التهاب الأنف التالية:

• إحتقان بالأنف.
• إفرازات غزيرة (مخاطية أو حتى مخاطية).
• العطس المتكرر.
• الشعور بالحكة والدغدغة في الأنف.

إذا كان الغشاء المخاطي لا يتعامل مع وظائفه الوقائية، فيمكن أن يتطور فيه التهاب معدي. السبب هو الميكروبات المسببة للأمراض (الفيروسات والبكتيريا) التي جاءت من الخارج والنباتات العادية الموجودة على شكل نباتات رمامية. يتم تنشيط هذا الأخير تحت تأثير انخفاض التفاعل المحلي والعامة للجسم (في أغلب الأحيان بعد انخفاض حرارة الجسم). ثم يتطور التهاب حاد في الغشاء المخاطي - التهاب الأنف النزلي.

يختلف الوضع قليلاً عندما تدخل مسببات الحساسية إلى الأنف. ثم تتشكل فرط الحساسية الموضعية نتيجة لحساسية الأنسجة. بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية، ينتفخ الغشاء المخاطي، وتسبب وسطاء الحساسية (الهستامين، السيروتونين، الأقارب) الحكة وزيادة الإفراز. يسمح لك مخطط الأنف بتحديد طبيعة سيلان الأنف طويل الأمد - المعدي أو التحسسي - ووصف العلاج المناسب. والعنصر الأكثر أهمية في الفحص المجهري هو الكريات البيض الموجودة في مسحة الطفل.

يشار إلى مسحة الأنف للأمراض المعدية والالتهابية والحساسية في الغشاء المخاطي للأنف، خاصة عندما لا يساعد العلاج السابق.

تنفيذ

لكي يكون التحليل فعالاً قدر الإمكان، هناك بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار قبل إجرائها. بادئ ذي بدء، يجب استبعاد أي أدوية موضعية (مضيقات الأوعية، مضادات الهيستامين، الكورتيكوستيرويدات). قبل يوم واحد من الاختبار لا ينصح بشطف تجويف الأنف، وقبل يومين من الاختبار لا ينصح باستخدام المراهم والكريمات الصحية.

عند الأطفال، كما هو الحال عند البالغين، يتم أخذ المادة بقطعة قطن، والتي تمرر بخفة فوق الغشاء المخاطي. هذا لا يسبب أي أحاسيس غير سارة. يتم تطبيق إفراز تجويف الأنف على شريحة زجاجية وتسليمها إلى المختبر السريري. يقوم الأخصائي بصبغ اللطاخة وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا ويفحصها تحت المجهر.

نتائج

يتم الكشف عن عناصر مختلفة في مسحة الأنف: كريات الدم البيضاء، الظهارة، البكتيريا. عادة، كل منهم موجود في المخاط، ولكن من المهم ما هي الكمية. على سبيل المثال، بين الميكروبات، تم العثور على نباتات المكورات الرمية فقط، وحتى ذلك الحين فهي ليست كثيرة. يتم تحديد القيم المرجعية حسب المكان الذي تم فيه إجراء التحليل. يتم تمثيل الظهارة بواسطة خلايا مهدبة أو مسطحة (تصل إلى 1٪ و 10٪ على التوالي). العدد المقبول لخلايا الدم البيضاء هو كما يلي:

• العدلات (حوالي 70٪).
• الحمضات (تصل إلى 5٪).
• الخلايا الليمفاوية (تصل إلى 5٪).
• حيدات (تصل إلى 1٪).
• الخلايا القاعدية (لم يتم الكشف عنها).

يجب ألا تدخل العناصر المشكلة الأخرى، مثل خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية، إلى المخاط الأنفي. إذا كان هناك علم الأمراض في شكل التهاب الأنف الحاد أو المزمن، فإن الصورة تتغير بشكل ملحوظ.

ترقية

تشير زيادة محتوى كريات الدم البيضاء في مسحة الطفل إلى التهاب الغشاء المخاطي. ولكن يمكن افتراض سببه وطبيعته من خلال دراسة أكثر تفصيلاً لنتائج التحليل. إذا تم العثور على العدلات في الغالب (أكثر من 85٪) بالاشتراك مع ظهارة الحرشفية، فمن المرجح أن نتحدث عن التهاب الأنف الحاد. في هذه الحالة، يزداد محتوى المخاط نفسه (الميوسين) والبكتيريا، من بينها تلك المسببة للأمراض.

إذا تحدثنا عن التهاب الأنف الفيروسي، فإن الكريات البيض تنمو بشكل رئيسي بسبب الخلايا الليمفاوية، مما يزيد من نشاطها بشكل تعويضي. لم يتم الكشف عن البكتيريا والعدلات. يمكن توقع تركيز عالٍ نسبياً من العدلات (حوالي 75%) في التهاب الأنف المزمن. ولكن في هذه الحالة، يزداد عدد الخلايا غير المتمايزة، التي يتم تدميرها أثناء الالتهاب لفترة طويلة. الأسباب الأخرى للزيادة في هذه العناصر هي الديدان الطفيلية والتهاب محيط الشريان العقدي.

في الحالات التي يتم فيها تمثيل الغالبية المطلقة من الكريات البيض بواسطة الحمضات (ما يصل إلى 75٪)، يمكننا تأكيد الطبيعة التحسسية لالتهاب الأنف بأمان. في الوقت نفسه، تنمو الظهارة المسطحة، وتكون الخلايا القاعدية عند الحد الأعلى للقيم الطبيعية. ولكن هناك أيضا استثناءات. على سبيل المثال، إذا كانت اختبارات المناعة سلبية، فيجب عليك التفكير في مرض مثل التهاب الأنف اليوزيني.

يشير زيادة تركيز الكريات البيض في مسحة الأنف بوضوح إلى وجود عملية التهابية محلية.

خفض الرتبة

هناك أيضًا حالات يتم فيها ملاحظة تغيرات معاكسة في اللطاخة. لوحظ انخفاض في محتوى الكريات البيض، بما في ذلك العدلات والحمضات، في الحالات التالية:

• التهاب الأنف الحركي الوعائي.
• الاستخدام طويل الأمد لمضيقات الأوعية (مزيلات الاحتقان).
• سيلان الأنف لأسباب أخرى (تشوهات هيكلية للأنف، اختلالات هرمونية، عوامل عصبية نفسية).

يتم التشخيص على أساس الفحص الشامل. لذلك، بعد الفحص المجهري لإفرازات الأنف، قد تكون هناك حاجة إلى زراعة بكتيرية، وPCR، واختبارات الحساسية، واختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. سيقوم الطبيب بإجراء تنظير الأنف ومعرفة شكل الغشاء المخاطي - تحديد لونه (احمرار، شحوب، زرقة)، وجود تورم أو تكوينات مرضية (الاورام الحميدة). من الضروري التركيز على نتائج جميع الدراسات، وليس فقط على مخطط الأنف. وفقط بعد تحديد السبب الدقيق وطبيعة علم الأمراض، يتم وصف العلاج الذي سيخفف الطفل من سيلان الأنف المزعج.

elaxsir.ru

مسحة الأنف للحمضات: ما هو مخطط الأنف وقاعدة الاختبار

مهم! انسَ سيلان الأنف والاعتماد على القطرات وأيضًا الزوائد اللحمية الأنفية دون تدخل الأطباء والرحلات الطويلة إلى العيادات... اقرأ المزيد >>>

أصبحت أمراض الحساسية وباء حقيقي في عصرنا، سواء بالنسبة للبالغين أو الأطفال. المظهر الأكثر شيوعا لهذا المرض هو التهاب الأنف. في الوقت نفسه، لفترة طويلة قد لا يكون الشخص على علم بطبيعته.

يمكن أن تؤدي الأسباب الجذرية الخاطئة للمرض إلى عواقب وخيمة - العلاج غير المناسب وتطور الأعراض والمضاعفات.

ومع ذلك، هناك طرق بحث يمكن أن تساعد في فهم نشأة التهاب الأنف. وهي تعتمد على علامات حساسية محددة، وخاصة الحمضات.

تحديد الحمضات

تشمل الوظائف الرئيسية للحمضات ما يلي:

• نشاط البلعمة
• المشاركة في تطوير الحساسية.
• تكوين مناعة ضد الديدان الطفيلية والطفيليات.
• تباطؤ نمو الأورام.
• ربط وسطاء الالتهابات.
• تجديد الأنسجة.

يختلف عدد الحمضات اعتمادًا على وجود الحالات المرضية واستخدام عدد من الأدوية والخلفية الهرمونية للشخص.

قد تشير الزيادة في مستوى الخلايا المحببة اليوزينية إلى:

• الأمراض المعدية الحادة.
• ردود الفعل التحسسية.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• عمليات المناعة الذاتية.

تحدث مستويات منخفضة من الحمضات في الالتهابات الفيروسية والبكتيرية طويلة المدى والعمليات الالتهابية القيحية والإنتان.

لعلاج والوقاية من التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية، والزوائد اللحمية في الأنف، يستخدم قراؤنا بنجاح طريقة فعالة جديدة. وبعد التحدث مع الأشخاص الذين استخدموا هذه الطريقة بالفعل، قررنا نشر رابط لها.

يمكن تحديد عدد الحمضات ليس فقط في الدم المحيطي. إذا لزم الأمر، فمن الممكن تحليل محتواها مباشرة في مواقع التأثير على التركيز المرضي.

للقيام بذلك، يتم فحص الإفرازات، الجنبي، القلب، الانصباب البطني، محتويات الجرح، الارتشاح المفصلي أو الإفراز المخاطي.

تعد مسحة الأنف للحمضات (أو مخطط الكريات الأنفية) إحدى الطرق غير الجراحية لفحص البالغين والأطفال الذين يعانون من عمليات التهابية طويلة الأمد في الغشاء المخاطي للأنف.

عادة، يؤدي إفراز الغشاء المخاطي للأنف دورًا وقائيًا عن طريق إزالة الغبار والعوامل الغريبة. أثناء العمليات الالتهابية والحساسية المحلية، يتفاعل الجهاز المناعي عن طريق زيادة أو تقليل عدد خلايا نسب الكريات البيض. سيسمح لنا تحليل كميتها بالحكم على أسباب المرض ومرحلته وتفاعل الجسم.

مؤشرات لفحص الأنف هي:

• الأمراض الالتهابية في الغشاء المخاطي للأنف من أي أصل.
• صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
• السيلان الانفي؛
• العطس وحكة في الغشاء المخاطي للأنف.

لجمع المواد للتحليل، استخدم ملعقة رقيقة، وتحريكها بعناية على طول جدار الممر الأنفي. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص عند أخذ مسحة من الأطفال - فالأغشية المخاطية الرقيقة والأوعية السطحية تتعرض للصدمة بسهولة. يتم تلوين الإفراز الناتج بأصباغ حمضية، مما يؤثر على حبيبات الحمضات، ويتم إخضاعه للفحص المجهري.

من المهم أن نتذكر أن عدد الحمضات يخضع للتقلب اعتمادًا على إيقاعات الساعة البيولوجية، والتي ترتبط بعمل الغدد الكظرية التي تنتج الجلوكوكورتيكوستيرويدات.

لذلك، قبل يوم واحد على الأقل من أخذ مسحة الأنف للحمضات، يجب تجنب استخدام الأدوية الهرمونية الأنفية، وكذلك مضادات الهيستامين، والتي يمكن أن يؤدي استخدامها إلى نتائج كاذبة.

إلى المحتويات

نص التحليل

ولتقييم النتيجة بشكل صحيح، يجب عليك معرفة خصائص ردود الفعل المناعية للجسم. لذلك، إذا كانت آفة الغشاء المخاطي للأنف ذات طبيعة بكتيرية، فإن تحليل مخطط الأنف سيعطي بشكل رئيسي زيادة في محتوى العدلات (يزداد أيضًا عدد الخلايا المحببة اليوزينية، ولكن ليس بشكل كبير). تتميز الأمراض الفيروسية بداء الخلايا الليمفاوية. عدد الحمضات، كقاعدة عامة، يزيد مع نشأة الحساسية للأمراض.

للحصول على تفسير أكثر دقة، يتم حساب النسبة المئوية لخلايا نسب الكريات البيض في اللطاخة.

معيار مؤشرات مخطط الأنف (على أساس العدد الإجمالي للخلايا في اللطاخة) هو كما يلي:

وتعتبر هذه القيم قيمًا مرجعية لكل من الأطفال والكبار. ومع ذلك، بعد عمر 13 عامًا، ينخفض ​​​​معدل الحمضات، وتبلغ قيمتها القصوى حوالي 5-7٪.

يشير التحليل الذي يظهر زيادة في الخلايا المحببة اليوزينية فوق 10٪، كقاعدة عامة، إلى أمراض ذات أصل تحسسي (حمى القش، التهاب الأنف شديد الحساسية، النزلات الموسمية).

ردود الفعل من القارئ لدينا - مارينا كورزوفا

لقد قرأت مؤخرًا مقالًا عن العلاج الطبيعي Loromax، والذي يمكنك من خلاله التخلص بسرعة من سيلان الأنف المزمن والصديد والاعتماد على القطرات في المنزل.

أنا لست معتادًا على الوثوق بأي معلومات، لكنني قررت التحقق وطلب طرد واحد. لقد لاحظت تغيرات خلال أسبوع: أنفي نظيف، وأتنفس من خلال فتحتي الأنف، وقد اختفى الصداع والرائحة الكريهة في فمي. جربه أيضًا، وإذا كان أي شخص مهتمًا، فأسفل رابط المقال.

يشير الجمع بين عدد متزايد من الحمضات مع محتوى كبير من العدلات إلى وجود آفة بكتيرية أو مضاعفات فرط الحساسية بسبب عدوى ثانوية.

قد يكون ارتفاع مستوى الحمضات في اللطاخة نتيجة للربو القصبي أو وجود داء الديدان الطفيلية (في أغلب الأحيان داء الصفر).

بالإضافة إلى ذلك، فإن عمليات المناعة الذاتية، وخاصة التهاب محيط الشريان العقدي، حيث يبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة لأنسجته، يمكن أن تسبب زيادة في عدد الحمضات في اللطاخة. يمكن أن يكون سرطان الدم سببًا نادرًا لزيادة الحمضات في الفحص الخلوي للإفرازات الأنفية.

يشير غياب الحمضات في اللطاخة إلى التهاب الأنف الحركي الوعائي مع وجود كمية كبيرة من الإفراز المخاطي. في الوقت نفسه، هناك انخفاض نسبي في عدد العناصر المشكلة الأخرى لمجموعة الكريات البيض بسبب فرط إنتاج التفريغ العام.

خلال فترة الحمل والتدخلات الجراحية الأخيرة، قد لا يجد الفحص المجهري لكشطات الأنف أيضًا الخلايا المحببة اليوزينية.

يجب على أخصائي مؤهل فقط إجراء البحوث وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها وصياغة الاستنتاج ووصف العلاج.

olore.ru

الفحص المجهري لإفرازات الأنف (تصوير الجيوب الأنفية)

وصف الدراسة

التحضير للدراسة: يجب التوقف عن استخدام المنتجات الطبية المحلية قبل 12 ساعة. مادة الاختبار: مسحة من الغشاء المخاطي للأنف

مخطط الأنف هو دراسة لإفرازات الأنف تحت المجهر لتحديد أسباب التهاب الأنف - التهاب الغشاء المخاطي للأنف. باستخدام هذه الدراسة، يمكنك تحديد طبيعة التهاب الأنف - حساسية أو معدية. يحتوي التجويف الأنفي عادة على عدد كبير من الميكروبات (بعض أنواع المكورات العنقودية والعقدية وغيرها) التي لا تسبب ضررا للإنسان بسبب الاستجابة المناعية للجسم. إذا انخفضت المناعة المحلية لسبب ما (بسبب انخفاض حرارة الجسم، على سبيل المثال)، يمكن أن تؤدي الميكروبات إلى التهاب، والذي يتجلى في شكل التهاب الأنف الحاد - وهو اضطراب في وظيفة الأنف، يرافقه التهاب الغشاء المخاطي وسيلان الأنف. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب التهاب الأنف الفيروسات المحمولة جوا (العوامل المسببة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والأنفلونزا، وما إلى ذلك). نتيجة لاستجابة الجهاز المناعي، يزداد عدد الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء - في الغشاء المخاطي للأنف. هناك عدة أنواع منها؛ في الالتهابات البكتيرية، تلعب العدلات الدور الرئيسي في حماية الجسم؛ قد تظهر أيضًا البلاعم. مع الحساسية، يتأثر الجسم بمادة معينة (مسببة للحساسية)، مثل حبوب اللقاح والصوف والغبار وغيرها، والتي يصبح الجهاز المناعي شديد الحساسية لها. وفي الوقت نفسه، تظهر الحمضات بأعداد كبيرة في المخاط الأنفي. هناك أيضًا التهاب الأنف الحركي الوعائي - التهاب الأنف المزمن ذي الطبيعة غير الالتهابية، والذي يمكن أن يتجلى مع تغيرات في درجة حرارة الهواء (تغيرات حادة في درجة حرارة الهواء والرطوبة، والضغط الجوي، وتغيرات الطقس)، عند تناول بعض الأدوية، مع تغيرات هرمونية في الجسم (أثناء الحمل، الدورة الشهرية، استخدام وسائل منع الحمل)، نتيجة للمواقف العصيبة، إلخ.

لقد سمع الجميع المثل الشعبي الفكاهي: إذا عولج سيلان الأنف، فإنه يزول في سبعة أيام، وإذا ترك دون علاج، في أسبوع. ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بالتهاب الأنف عند الأطفال، فإن هذه "القاعدة" يمكن أن تكون ضارة، لأنه إذا لم يتم علاج سيلان الأنف، فقد تتطور المضاعفات - من التهاب اللحمية إلى التهاب الجيوب الأنفية. عندما لا يساعد الشطف أو قطرات مضيق للأوعية، ويستمر التهاب الأنف بشكل واضح، فمن المفيد فحصه ومعرفة السبب.

ما هو مخطط الأنف ومتى يوصف للأطفال؟

مخطط الأنف (تحليل مسحة الأنف) هو اختبار معملي يدرس حالة البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للأنف. يكشف عن عدد الكريات البيض وخلايا الدم الحمراء والعدلات والحمضات. التحليل مسموح في أي عمر، حتى الأطفال حديثي الولادة والرضع. وتحدد الدراسة طبيعة البكتيريا أو مسببات الحساسية المسببة لسيلان الأنف. معرفة الكائنات الحية الدقيقة التي تثير إفرازات وتورم الغشاء المخاطي، سيصف الطبيب دواء فعال للعلاج.

عندما يتم وصف مخطط الأنف للأطفال:

1. مع احتقان الأنف لأكثر من أسبوع. تورم الغشاء المخاطي يعني عرقلة إمدادات الأوكسجين. في حالة انسداد الأنف، يتنفس الطفل من خلال الفم ويصبح عرضة للإصابة بالعدوى الجديدة.
2. إفرازات (مخاط) لا تزول حتى بعد الغسيل وتقطير قطرات وبخاخات مضيق للأوعية.
3. العطس المستمر.
4. الغشاء المخاطي نفسه يسبب الحكة والحكة في الداخل.

إذا استمر سيلان الأنف لأكثر من أسبوع ولم تتحسن الحالة، فمن المنطقي إجراء تحليل للنباتات لفهم ما إذا كان التهاب الأنف تحسسيًا أم معديًا. الأدوية الموصوفة دون فحص يمكن أن تكون عديمة الفائدة وحتى ضارة. على سبيل المثال، لن يساعد نازيفين في علاج الحساسية، بل سيجعل الزغابات الواقية الموجودة على الغشاء المخاطي للأنف غير صالحة للاستعمال. إذا كان السبب عدوى بكتيرية، فقد حان الوقت لإضافة مضاد حيوي.

التحضير لجمع الإفرازات

ليس هناك حاجة لإعداد محدد. من الضروري إيقاف العلاج قبل يوم واحد من جمع المادة:

• لا تشطف أنفك.
• لا تغرس أدوية مضيق للأوعية.
• لا تتناول مضادات الهيستامين.
• لا تستخدم الجلوكورتيكوستيرويدات (Flix، Flixosan والأدوية المشابهة)؛
• لا تستخدم المراهم مع الهرمونات والمضادات الحيوية.

يُنصح بعدم تناول أي أدوية في اليوم السابق، وليس فقط لعلاج سيلان الأنف. كل هذا يتوقف على الأدوية: على سبيل المثال، يتم تناول المضادات الحيوية في الدورة ولا يمكنك التوقف عن تناولها، ولكن يمكنك الاستغناء عن الفيتامينات لمدة يوم أو يومين.

ناقش التوقف عن تناول الوصفات الطبية مع طبيبك، الذي سيصدر لك إحالة لكشط الغشاء المخاطي.

قبل 2-3 ساعات من أخذ اللطاخة، يجب ألا تأكل أو تشرب أو تنظف أسنانك. إذا تم وصف مخطط الأنف للرضيع، فحاول تنظيم النظام بحيث يتم تنفيذ التغذية التالية بعد الإجراء، وليس قبله. لا تقم بلف طفلك حتى لا يسخن ولا يطلب الشراب قبل أخذ اللطاخة. في الأطفال الصغار، يختلف هيكل البلعوم الأنفي عن البالغين، ولا تزال الحواجز تتشكل، ويمكن أن يؤدي شرب الماء قبل الإجراء إلى تشويه الصورة.

كيف يتم إجراء العملية؟

يستغرق أخذ المسحة بضع ثوانٍ. هذا الإجراء غير مؤلم، لكن الطفل سيحتاج إلى مساعدة شخص بالغ مرافق له.

كيفية أخذ مسحة لمخطط الأنف عند الأطفال:

1. أولا يجب أن يكون الأنف خاليا من المخاط. تقوم الأم بتنظيف أنف الطفل باستخدام شفاطة أو قطعة قطن، ويقوم الأطفال الأكبر سنًا بنفخ أنوفهم بأنفسهم.
2. يجلس المريض على كرسي ويميل رأسه إلى الخلف قليلاً ليتمكن الممرضة من الوصول إلى فتحتي الأنف. يجلس الأطفال بين ذراعي الأم. إذا كان الطفل كبيرًا بما يكفي ليجلس بمفرده، فمن الأفضل أن تحمل الأم رأسه. مهمة الشخص البالغ هي تأمين الطفل حتى لا يهتز ويؤذي نفسه.
3. تقوم الممرضة بتمرير مسحة معقمة باستخدام قطعة من القطن على طول جدران الغشاء المخاطي للأنف، وتجمع الإفرازات لتحليلها. يتم أخذ مسحة من فتحتي الأنف.
4. إذا كان هناك اشتباه في التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية)، يتم أخذ العينات بشكل أعمق.

يتم وضع المادة التي تم الحصول عليها من الغشاء المخاطي في وعاء حيث يتم تحضير وسط غذائي لنمو الكائنات الحية الدقيقة ودراستها الإضافية. يمكن الحصول على نتيجة مسحة الأنف في نفس اليوم (إذا تم إجراء تحليل بسيط) أو بعد بضعة أيام (مع تحليل تفصيلي باستخدام المنظار).

فك تشفير النتائج

تبدو نتيجة مخطط الأنف كجدول يوضح أسماء المؤشرات والقيم الكمية والمعايير ووحدات القياس. قبل سن 4 سنوات، يسترشدون بمعايير الأطفال، بعد 4 سنوات - البالغين. وفي المختبر، يتم فحص التركيب الخلوي للمادة، وإعطاء النتيجة بالأرقام المطلقة أو النسب المئوية.

القاعدة للأطفال

قبل أن يقرأ الطبيب نسخة مخطط الأنف، لا داعي للقلق. في بعض الأحيان يُسمح بتجاوز بسيط للقيم الحدية.

قيم مسحة الأنف القياسية لطفل سليم:

ماذا تعني الانحرافات؟

عندما يرى الطبيب أي مؤشر غير طبيعي ويتجاوز القاعدة، فإنه يحدد سبب المرض. ما هي التشخيصات التي يمكن إجراؤها وأنواع التهاب الأنف التي تم تحديدها:

1. البكتيرية - كريات الدم البيضاء مرتفعة، وهناك خلايا ظهارية مسطحة، ونتيجة إيجابية للبكتيريا، وهناك العدلات، والبكتيريا، والمكورات. هذا هو التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الغدانية.
2. الحساسية هي نوع خبيث من سيلان الأنف لا يمكن تحديده بدون اختبارات معملية. تتم الإشارة إلى الحساسية من خلال وجود فائض من الحمضات والقاعدات المتضخمة والخلايا الظهارية في غياب النباتات البكتيرية والمكورات. الحمضات "تطرد" البروتين الأجنبي بشكل مكثف. وتتفاقم المشكلة لأنه قبل الفحص يمكن علاج سيلان الأنف بالأدوية التي تستهدف الأمراض الفيروسية والبكتيرية.
3. اليوزيني - خمس حالات التهاب الأنف غير التحسسي غير المعدية يحدث في حالة يتم فيها تنشيط اليوزينيات، ويحدث الالتهاب، ولكن السبب ليس البكتيريا أو الفيروسات. قد يكون السبب هو التغيرات المتكررة في درجات الحرارة والنشاط البدني وردود الفعل تجاه الأدوية.
4. فيروسي - تنمو الظهارة وتزداد الخلايا الليمفاوية بشكل كبير. مع مثل هذا التهاب الأنف، هناك حاجة إلى عوامل مضادة للفيروسات.
5. مزمن – يزداد عدد العدلات بنسبة تصل إلى 75%. تتهيج الخلايا وتتخذ مظهرًا لا يمكن التعرف عليه. يوصف العلاج بشكل متحفظ، على المدى الطويل.
6. يصعب تشخيص التهاب الأنف الحركي الوعائي (مزيد من التفاصيل في المقالة :). قد تكون قراءات مخطط الأنف طبيعية أو منخفضة. هذا لا يعني أن التحليل قد تم عبثا. يستبعد مخطط الأنف الطبيعة التحسسية والبكتيرية والفيروسية لسيلان الأنف. سيقوم الطبيب بتحويلك إلى طبيب أعصاب للاستشارة.

يعد مخطط الأنف (كشط ومسحة للنباتات) عند الأطفال دراسة مفيدة وغير مؤلمة تحدد العلاج الذي يجب استخدامه لتخليص الطفل من سيلان الأنف المهووس. بفضل الانحرافات المكتشفة من خلال التحليل، سيقوم الطبيب باختيار العلاج الفعال.

قد يكون تحديد سبب سيلان الأنف المطول الذي لا يمكن علاجه بعوامل الأنف التقليدية والمضادات للبكتيريا أمرًا صعبًا للغاية. ويعتقد أن سيلان الأنف المتكرر لدى الطفل هو ظاهرة شائعة ومفهومة تماما، خاصة إذا كان يحضر رياض الأطفال أو المدرسة.

ولكن عندما يستمر سيلان الأنف لأسابيع أو أشهر (وهذا لا يحدث للأطفال فقط)، فقد يشير ذلك إلى طبيعة حساسية التهاب الأنف.

كتحليل يمكن أن يؤكد مسببات الحساسية لسيلان الأنف، يتم استخدام إجراء تخطيط الأنف أو مسحة الأنف للحمضات.

لماذا يتم وصف مخطط الأنف؟

غالبًا ما يتم ملاحظة زيادة الحمضات في كشط أو مسحة من الغشاء المخاطي للأنف في التهاب الأنف التحسسي، لذا فإن فك رموز هذه الدراسة يمكن أن يؤكد طبيعة المرض.

يختلف علاج التهاب الأنف التحسسي بشكل أساسي عن علاج التهاب الأنف المعدي، لذا فإن اختبار اللطاخة للحمضات أمر بالغ الأهمية. يشار إلى التحليل عندما يستمر سيلان الأنف لأكثر من أسبوعين ويكون هناك اشتباه في تورم الغشاء المخاطي للأنف أو التهاب الجيوب الأنفية.

عند فحص الغشاء المخاطي للأنف، يتم تحليل الصورة الخلوية، ممثلة بنسبة خلايا الدم والكائنات الحية الدقيقة الموجودة في المادة. يتضمن تكوين المادة الحيوية الصحية عادة ما يلي:

• الكريات البيض.
• العدلات.
• الخلايا الليمفاوية؛
• البلاعم؛
• خلايا الدم الحمراء؛
• فطر الخميرة (بكميات صغيرة) ؛
• العقديات والمكورات العنقودية (بكميات صغيرة) ؛
• المخاط والنباتات الدقيقة الأخرى.

في ظل ظروف معينة، يتم اكتشاف الحمضات، والتي يمكن استخدام عددها للحكم على وجود علم الأمراض.

تفسير دراسات اللطاخة

بالإضافة إلى عدد الحمضات، والذي يتم تحديده عن طريق تلطيخ المخاط بمادة رومانوفسكي-جيمزا الخاصة أثناء الفحص تحت المجهر، يتم تحليل أجزاء أخرى من تركيبة الدم وصيغة الكريات البيض:

• خلايا الدم الحمراء - يشير عدد معين من خلايا الدم الحمراء في مسحة الأنف إلى زيادة نفاذية جدران أوعية الغشاء المخاطي للأنف، وهي سمة من سمات الأنفلونزا والدفتيريا والتهابات أخرى؛
• إذا كانت الخلايا الليمفاوية مرتفعة، فمن الممكن افتراض التهاب معدي مزمن في الغشاء المخاطي للأنف.
• العدلات - يشير العدد المتزايد إلى وجود عدوى فيروسية أو بكتيرية حادة تسببت في التهاب الأنف لفترة طويلة.
• تشير الزيادة الكبيرة في عدد الحمضات إلى وجود طبيعة حساسية لسيلان الأنف. إن مستواها المرتفع (سواء في المخاط الأنفي أو في اختبارات الدم) هو أيضًا سمة من سمات وجود الأورام الحميدة في تجويف الأنف.

إذا كانت أجزاء الكريات البيض غائبة في اللطاخة المخاطية، فقد يشير ذلك إلى تطور التهاب الأنف الحركي الوعائي (غير الناجم عن العدوى أو الحساسية)، والتهاب الأنف المزمن بسبب الإدمان على قطرات الأنف المضيقة للأوعية (البخاخات) أو علم الأمراض الناجم عن انتهاك تشريح الأوعية الدموية. الممرات الأنفية أو انتهاك التوازن الهرموني.

المؤشرات العادية

عادة، يجب أن يكون عدد الحمضات في اللطاخة صفراً، أي أنه لا ينبغي أن تكون موجودة في الأغشية المخاطية السليمة للأنف.

إذا تم اكتشاف عدد قليل على الأقل من الكريات البيض اليوزينية أثناء التحليل، فهذا يعني أن بعض العمليات المرضية قد بدأت أو تحدث بالفعل في الجسم. يمكن أن يؤدي الالتهاب العادي للغشاء المخاطي إلى زيادة عدد الحمضات بنسبة 1:10 بالنسبة إلى العدلات.

تشير الزيادة الكبيرة في معدل الحمضات في الغشاء المخاطي للأنف (مع المستويات الطبيعية لهذا الجزء في الدم) في ما يقرب من 100٪ من الحالات إلى مسببات الحساسية لسيلان الأنف. تعتبر الزيادة بنسبة 10٪ أو أكثر كبيرة. عند الأطفال من عمر 1 إلى 13 سنة، تتراوح عتبة المستويات الطبيعية من 0.5% إلى 7%. هذا الانحراف عن القاعدة هو سمة ليس فقط لالتهاب الأنف التحسسي، ولكن أيضًا لبعض الحالات الأخرى.

على ماذا تشير زيادة الحمضات في مخاط الأنف؟

بالطبع، لا يمكن إجراء التشخيص على أساس اللطاخة وحدها، ولكن هذه الدراسة تجعل من الممكن اكتشاف علم الأمراض (بما في ذلك الحساسية) في المرحلة الأولى من التطور.

يمكن أيضًا ملاحظة النتائج السلبية الكاذبة لفرط اليوزينيات عند تناول الأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية التي لها خصائص مضادة للهستامين (مضاد للحساسية). لذلك، لا ينصح باستخدام هذه الأدوية عشية أخذ مسحة الأنف. من أجل توضيح النتائج، عادة ما يتم إجراء دراسة متكررة بعد 1-2 أسابيع.

يمكن تسمية مخطط خلايا الأنف بأنه أحد أكثر مجموعات المواد الحيوية غير المؤلمة للبحث، لذا فإن تخصيص هذا الإجراء لطفل لا ينبغي أن يزعج أو يزعج الوالدين. من الأسهل بكثير القضاء على الأمراض المكتشفة في الوقت المناسب، لذلك من الأفضل فحص الطفل على الفور بحثًا عن وجود الديدان الطفيلية أو مظاهر الحساسية. سيسمح لك ذلك باختيار استراتيجية العلاج الصحيحة ومنع المضاعفات المحتملة.

قد يكون من الصعب جدًا تحديد سبب سيلان الأنف لفترة طويلة والذي لا يمكن علاجه بأدوية الأنف والعلاج بالمضادات الحيوية. يجلب التهاب الأنف طويل الأمد معه الكثير من الإزعاج، لذا فإن زيارة الطبيب أمر لا مفر منه. من أجل تشخيص المرض الذي يؤثر على تجويف الأنف، من المحتمل أن يطلب منك الطبيب المختص، إلى جانب فحص الدم، الخضوع لفحص الأنف، وأخذ مسحة من الأنف للنباتات، مما سيساعده على تحديد سبب التهاب الأنف، وبالتالي يصف العلاج الأكثر صحة.

مخطط الكريات الأنفية: ما هو، فك رموز المؤشرات

تسمح لك مسحة الأنف بالحصول على إفرازات الأنف اللازمة، والتي سيتم استخدامها لإجراء تحليل شامل للبكتيريا الدقيقة في الجيوب الأنفية - مخططات الأنف .

يتم جمع المواد للتحليل عن طريق كشط كمية صغيرة من الإفراز من الجزء الخلفي من الجيب الأنفي السفلي. بعد ذلك، يتم تلوين المخاط بألوان مختلفة، واعتمادًا على التفاعل، يتم تحديد نوع ونوع مسببات الحساسية، ويتم تحديد مرحلة تطورها.

يتضمن مخطط الأنف تقييمًا لكمية المكونات التالية:

• الحمضات.
• العدلات.
• البلاعم؛
• الخلايا الليمفاوية؛
• خلايا الدم الحمراء؛
• ظهارة مهدبة
• فطريات الخميرة.

فقط الصورة الخلوية العامة هي التي يمكن أن تعطي تقييماً لحالة البكتيريا الدقيقة في إفرازات الأنف، والتي على أساسها يمكن للطبيب استخلاص الاستنتاجات المناسبة حول الحالة الصحية للمريض.

عند أخذ مسحة الأنف، تعطى الأولوية للحمضات، لأنها توفر نظرة ثاقبة على الصورة الرئيسية لحدوث سيلان الأنف لفترة طويلة.

معيار الحمضات عند البالغين: الجدول

فيما يلي بيانات عن المستويات الطبيعية للحمضات في المخاط لدى البالغين. يمكنك أيضًا إلقاء نظرة على معايير المكونات الأخرى التي تم تحليلها في مخطط الأنف.

معيار الحمضات في اللطاخة عند الأطفال

في سن 1 إلى 4 سنوات، يكون عدد اليوزينيات الطبيعي لدى الطفل في حدود 0-7؛ وبعد 4 سنوات، يتم أخذ المعدل الطبيعي للبالغين بعين الاعتبار. تعتمد المعايير المتبقية لمؤشرات التحليل على عمر الطفل.

مسحة الأنف للنباتات: فك رموز جميع المؤشرات

العدلات . تشير الزيادة الحادة في هذا المؤشر إلى مرحلة حادة من سيلان الأنف، وغالبًا ما تكون ناجمة عن عدوى بكتيرية أو تداخلها مع عدوى فيروسية.

الخلايا الليمفاوية . تشير زيادتها إلى وجود عدوى فيروسية، وهذا أيضًا من سمات سيلان الأنف المزمن.

الكريات البيض . في بعض الأحيان، في مخطط خلايا الأنف، يتم وصف الخلايا الليمفاوية والعدلات معًا في مجال "الكريات البيض". عادة، يجب أن يكون هذا المؤشر بكمية واحدة في مجال الرؤية.

ظهارة . بعض المختبرات تكمل الدراسة من خلال تحديد الظهارة الحرشفية والمهدبة. عادة، قد يكون وجودها بكميات صغيرة.

خلايا الدم الحمراء . في بعض الأحيان توجد خلايا دم حمراء في اللطاخة. أنها تخترق الغشاء المخاطي مع زيادة نفاذية الأوعية الدموية. هذه الميزة نموذجية في حالة سيلان الأنف بسبب الأنفلونزا والدفتيريا والأمراض المعدية الأخرى.

الحمضات في مسحة يجب ألا تتجاوز 10%. إذا تم تجاوز العتبة، فيمكننا التحدث عن وجود سيلان الأنف ذو الطبيعة التحسسية. ويمكن ملاحظة نمط مماثل للإشارة إلى:

• وجود الاورام الحميدة.
• الربو القصبي.
• عدوى الديدان الطفيلية.
• سرطان الدم؛
• التهاب محيط الشريان العقدي.

إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية، ولكن سيلان الأنف لا يزول

هناك حالات يكون فيها للحمضات في اللطاخة قيمة سلبية كاذبة أو صفر، وقد يشير ذلك إلى:

1. التهاب الأنف الحركي الوعائي ، نتيجة لخلل في الأوعية الدموية. يمكن ملاحظته تحت الضغط وتحت تأثير الهواء البارد.
2. التهاب الأنف الناجم عن المخدرات بسبب العلاج طويل الأمد بأدوية مضيق للأوعية.
3. التهاب الأنف ذو طبيعة مختلفة حدوث نتيجة لخلل في الغدد الصماء أو الجهاز العصبي.

مؤشرات لفحص الأنف

ما هي الأعراض التي تساعد الطبيب على اتخاذ قرار بشأن تعيين مسحة لنباتات المخاط الأنفي.

• التهاب الأنف المتكرر أو لفترات طويلة.
• صعوبة في التنفس
• إفرازات أنفية غزيرة
• حكة في تجويف الأنف.
• دملفي المثلث الأنفي الشفهي (كنتيجة محتملة لوجود المكورات العنقودية في الجسم).

كيفية الاستعداد بشكل صحيح لمخطط الأنف

الامتثال للقواعد المذكورة أدناه هو المفتاح للحصول على النتيجة الصحيحة.

• قبل يومين من أخذ اللطاخة، يجب التوقف عن استخدام المراهم خارج وداخل الأنف. لا تستخدم القطرات والبخاخات التي تحتوي على الأدوية المضادة للبكتيريا والكورتيكوستيرويدات.
• يجب التوقف عن تناول المضادات الحيوية قبل 5 أيام من الإجراء.
• لا تغسل أنفك وجيوبك الأنفية في اليوم السابق للمجموعة.
• في يوم اختبار النباتات، يُنصح بعدم تنظيف أسنانك بالفرشاة وشرب الماء فقط.

كيف يتم جمع المادة

إن إجراء أخذ العينات أو الكشط في حد ذاته غير مؤلم، لذلك حتى الأطفال يتحملونه جيدًا. المدة من بضع ثوان إلى 1 دقيقة.

يجلس المريض على كرسي ويعيد رأسه قليلاً إلى الخلف.

يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة أو فني المختبر بجمع إفرازات الأنف عن طريق إدخال قطعة قطن معقمة في تجويف الأنف.

تعتبر العمليات الالتهابية التي تحدث في تجويف الأنف مشكلة كبيرة جدًا بالنسبة للأطفال. يحدث أن يقوم الآباء بإجراء علاج غير صحيح لالتهاب الأنف المزمن، حيث أن هناك العديد من أنواع هذا المرض ويتطلب كل منها استخدام تقنية علاجية محددة.

من المهم جدًا إجراء التشخيص لإجراء التشخيص. لهذا الغرض، يتم إجراء مخطط الأنف. سيسمح لك فك رموز مسحة الأنف بتحديد وجود المرض وتحديد ملامح مساره.

ما هو مخطط الجيوب الأنفية؟

مخطط الأنف هو تحليل شامل للنباتات الدقيقة في الجيوب الأنفية. وللقيام بذلك، يتم أخذ مسحة من الأنف للحصول على إفرازات الأنف. تتضمن طريقة البحث هذه تقييم عدد الخلايا مثل:

• الخلايا الليمفاوية؛
• خلايا الدم الحمراء؛
• العدلات.
• ظهارة مهدبة
• البلاعم؛
• فطر الخميرة
• الحمضات.

من خلال إجراء البحوث، من الممكن تحديد البكتيريا التي أثارت حدوث سيلان الأنف من أجل إجراء المعركة الأكثر نجاحا ضدها.

مؤشرات لهذا الإجراء

مخطط الأنف هو تحليل لطخة مأخوذة من الغشاء المخاطي للأنف. يوصف هذا الإجراء للبالغين والأطفال. في كثير من الأحيان، يوصف هذا التحليل للأشخاص الذين يعانون من سيلان الأنف المستمر على المدى الطويل أو الانتكاسات المتكررة لالتهابات الجهاز التنفسي.

تشمل المجموعات المعرضة للخطر ما يلي:

• أطفال؛
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• خضعت لعملية زرع الأعضاء.
• الأشخاص المصابين بداء السكري.

يكون الوصف إلزاميًا إذا كان لدى المريض شكوى واحدة أو عدة شكاوى، وهي:

• احتقان الأنف يستمر لأكثر من أسبوع.
• إفرازات الأنف التي لا يمكن علاجها.
• العطس.
• حكة في الغشاء المخاطي للأنف.

هذا تحليل بسيط إلى حد ما ولا يسبب أي إزعاج للطفل.

التحضير لجمع الإفرازات

يتساءل العديد من المرضى عن كيفية عمل مخطط للأنف وكيفية الاستعداد للدراسة. للحصول على نتائج دقيقة، يجب عليك اتباع قواعد معينة. قبل يومين من الاختبار، يجب التوقف عن استخدام المراهم المختلفة داخل وخارج الأنف. يحظر استخدام القطرات والبخاخات التي تحتوي على مكونات مضادة للبكتيريا والكورتيكوستيرويدات.

قبل 5 أيام من أخذ العينة، يجب التوقف عن تناول المضادات الحيوية. ليست هناك حاجة لشطف الجيوب الأنفية في اليوم السابق لأخذ اللطاخة، وفي هذا اليوم ينصح بعدم تنظيف أسنانك بالفرشاة وشرب الماء فقط.

ميزات الإجراء

يتم إجراء مخطط الأنف عند الطفل والبالغ في أي وقت، ولكن من الأفضل القيام بذلك في المراحل الأولى من المرض. يتم إجراء التحليل بطريقة بسيطة إلى حد ما. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا، وحتى الأطفال لا داعي للخوف منه.

لجمع المواد، يقوم المريض بإمالة رأسه إلى الخلف قليلاً، ويستخدم الطبيب أو الممرضة قطعة قطنية لأخذ الكمية المطلوبة من المادة للدراسة. يجب أن يتم نفس الإجراء بالضبط مع فتحة الأنف الأخرى. ثم يتم وضع العينات الناتجة في حاوية خاصة مع متطلبات النمو الميكروبي المحددة.

في كثير من الأحيان، قد يستخدم الطبيب المنظار للحصول على نتيجة أكثر دقة. يتم إجراء هذه الدراسة تحت التخدير الموضعي. هذا النوع من أخذ عينات من المواد للتحليل يسبب بعض الانزعاج، لأنه يتم إجراؤه من الجيوب الأنفية. تعتبر المادة الناتجة أكثر إفادة، حيث يمكن استخدامها لتحديد وجود العدلات في اللطاخة.

ماذا تعني الخلايا في التحليل؟

يجب على الطبيب المؤهل أن يصف النتيجة التي تم الحصول عليها، لأنه يعرف كيفية فك التحليل (مخطط الأنف). يتكون الغشاء المخاطي للأنف من عدة خلايا، تؤدي كل منها وظيفة محددة. إذا دخلت البكتيريا أو الفيروسات إلى الغشاء المخاطي، فإن مستوى الكريات البيض يرتفع لمكافحتها. وتشارك هذه الخلايا في تكوين المناعة.

تشير الزيادة في عدد الكريات البيض إلى وجود عدوى في الجسم، ويشير وجود فائض في أحد أجزاء الكريات البيض إلى سبب المرض. عندما تتلامس المواد المسببة للحساسية مع سطح الغشاء المخاطي للأنف، يحدث رد فعل تحسسي. وهو ناتج عن تكوين الحمضات على سطح الغشاء المخاطي. وبالإضافة إلى ذلك، أثناء الدراسة، يمكن الكشف عن الظهارة والبكتيريا.

طبيعي عند الأطفال والبالغين

عند إجراء البحوث، من الضروري معرفة ما هو مخطط الأنف الطبيعي عند الأطفال. يتيح لك التفسير الموجود في الجدول تحديد المؤشرات الطبيعية لمكونات الإفرازات من الجيوب الأنفية للبالغين والأطفال.

عند فك تشفير مخطط الأنف، يجب أن يكون معدل الحمضات لدى الأطفال دون سن 4 سنوات 0-7، وفي الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات، يتم أخذ مؤشرات البالغين في الاعتبار. وتعتمد بقية مؤشرات الاختبار على عمر الطفل، لذا يجب على الطبيب تفسير النتائج.

مؤشرات فك التشفير

لتحديد السبب الرئيسي لسيلان الأنف المستمر لفترة طويلة، يتم حساب النسبة الكمية بين الخلايا أثناء المتابعة. عند تحليل مخطط الأنف (فك التشفير)، عادة عند الأطفال يجب أن يكون هناك ما يصل إلى عدة وحدات من الكريات البيض في مجال الرؤية. أثناء العملية المعدية والالتهابات، يزيد عددهم بشكل حاد.

عادة، ينبغي أن تكون العدلات 1-3٪. في حالة وجود نوع بكتيري من سيلان الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية الجبهي أو التهاب الجيوب الأنفية، يزداد عددها بشكل حاد، بما يتناسب مع شدة وتعقيد العملية الالتهابية. يتجلى هذا في شكل مظهر سميك أو أخضر. في البداية، يمكن أن تكون العدوى الفيروسية معقدة بسبب عدوى بكتيرية، ولهذا السبب يمكن أن يزيد عدد العدلات في وقت واحد مع الخلايا الليمفاوية.

يشير فك رموز مخطط الأنف (الطبيعي) عند الأطفال إلى أن الخلايا الليمفاوية يجب ألا تتجاوز 5٪. قد تشير الزيادة الحادة في مستوى الخلايا الليمفاوية إلى وجود الأنفلونزا أو نظير الأنفلونزا أو الفيروس الغدي أو أي عدوى فيروسية أخرى. بالإضافة إلى ذلك، قد يزيد عددهم مع سيلان الأنف المزمن.

وجود أكثر من 10% من الحمضات في الاختبارات يشير إلى وجود حمى القش، أو التهاب الأنف التحسسي، في الجسم. لا يتم دائمًا أخذ كمية الظهارة في الاعتبار عند إجراء الأبحاث، ولكن كمية كبيرة منها تشير إلى حدوث عملية التهابية في الجسم.

عند فك رموز مخطط الأنف، لا ينبغي أن يكون لدى الأطفال خلايا دم حمراء عادة. إذا كانت موجودة، فيمكننا التحدث عن الأنفلونزا، لأن خلايا الدم الحمراء في هذه الحالة تخترق الأوعية الدموية الرقيقة في تجويف الأنف.

عادة ما تكون الميكروفلورا سلبية، ولكن إذا كانت موجودة، فسيتم تحديد نوع العامل المعدي. يمكن أن تحدث الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مع التهاب الأنف البكتيري أو التهاب الأنف الفيروسي.

إذا كانت النتائج طبيعية، لكن سيلان الأنف لا يزول

إذا كان مخطط الأنف طبيعيًا عند الأطفال، ولم يختفي سيلان الأنف لفترة طويلة، فقد يكون ذلك علامة على:

• سيلان الأنف الحركي.
• التهاب الأنف الناجم عن المخدرات.
• نوع آخر من التهاب الأنف.

يمكن أن يحدث التهاب الأنف الحركي الوعائي نتيجة لخلل في الأوعية الدموية. يتم ملاحظته بشكل رئيسي تحت الضغط وتحت تأثير الهواء البارد. يمكن أن يبدأ التهاب الأنف الدوائي نتيجة الاستخدام المطول للأدوية التي تضيق الأوعية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث سيلان الأنف نتيجة لخلل في الغدد الصماء أو الجهاز العصبي.

تتطلب كل هذه الاضطرابات بحثًا إضافيًا وعلاجًا شاملاً.