قد يتبين أن مثل هذه الأعراض التي تبدو بسيطة مثل تضخم الغدد الليمفاوية (LNs) هي علامة على عدم وجود أمراض تافهة على الإطلاق. بعضها ببساطة غير سارة، والبعض الآخر يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وحتى نتيجة مأساوية. لا يوجد الكثير من الأمراض التي تؤدي إلى ظهور هذه الأعراض، ولكنها جميعًا تتطلب تشخيصًا مدروسًا وعلاجًا دقيقًا وأحيانًا طويل الأمد.
ما هي الغدد الليمفاوية اللازمة ل؟
العقد الليمفاوية عبارة عن مجموعات صغيرة من الأنسجة اللمفاوية المنتشرة في جميع أنحاء الجسم. وتتمثل مهمتها الرئيسية في ترشيح الليمفاوية ونوع من "تخزين" عناصر الجهاز المناعي التي تهاجم المواد الغريبة والكائنات الحية الدقيقة والخلايا السرطانية التي تدخل الليمفاوية. يمكن مقارنة العقد بالقواعد العسكرية، حيث توجد قوات في وقت السلم، جاهزة للخروج على الفور لمحاربة "العدو" - العامل المسبب لأي مرض.
أين تقع الغدد الليمفاوية؟
العقد الليمفاوية هي نوع من المجمعات التي تجمع الليمفاوية من مناطق معينة من الجسم. يتدفق هذا السائل إليهم عبر شبكة من الأوعية. هناك عقد ليمفاوية سطحية وأخرى حشوية، تقع في تجاويف جسم الإنسان. وبدون استخدام أساليب التصور الآلي، من المستحيل اكتشاف الزيادة في الأخيرة.
من بين العقد السطحية، اعتمادًا على موقعها، تتميز العقد الليمفاوية بالمواقع التالية:
- المأبضية، وتقع في الجزء الخلفي من مفاصل الركبة.
- الأربية السطحية والعميقة، موضعية في الطيات الأربية؛
- القذالي - في المنطقة التي تلتقي فيها الرقبة بالجمجمة.
- خلف الأذن والنكفية، وتقع أمام وخلف الأذن.
- تحت الفك السفلي، ملقاة تقريبا في منتصف فروع الفك السفلي؛
- تحت الذقن، وتقع على بعد بضعة سنتيمترات خلف الذقن؛
- شبكة من الغدد الليمفاوية العنقية، منتشرة بكثافة على طول الأسطح الأمامية والجانبية للرقبة؛
- الكوع - على السطح الأمامي للمفصل الذي يحمل نفس الاسم؛
- إبطي، مجموعة واحدة منها مجاورة للسطح الداخلي للعضلات الصدرية، والآخر يقع في سمك ألياف المنطقة الإبطية.
وبالتالي، هناك عدد لا بأس به من الأماكن التي يمكن اكتشاف تضخم الغدد الليمفاوية فيها، ومن المؤكد أن الطبيب اليقظ سوف يقوم بفحصها للحصول على معلومات إضافية حول مرض محتمل.
أسباب تضخم الغدد الليمفاوية
لا توجد أسباب طبيعية لتضخم العقد الليمفاوية. إذا أصبحت أكبر، فهذا يعني أنه يجب أن يكون هناك نوع من علم الأمراض في الجسم. يشير ظهور هذا العرض إلى حدوث:
مع أمراض مختلفة، تتضخم الغدد الليمفاوية بطرق مختلفة. بالإضافة إلى الأحجام والمؤشرات مثل:
- البنية السطحية، والتي قد تظل ناعمة أو تصبح وعرة؛
- التنقل - في بعض الأمراض، تندمج العقد الليمفاوية مع بعضها البعض أو مع الأنسجة المحيطة بها؛
- الاتساق - كثيف وناعم.
- حالة الجلد فوقها - عندما تلتهب الغدد الليمفاوية، قد يتورم الجلد ويحمر.
والآن من المنطقي النظر في تضخم الغدد الليمفاوية فيما يتعلق بالأمراض التي تسبب هذه الأعراض في أغلب الأحيان.
العقد اللمفية
يتميز هذا المرض بأبرز أعراض الغدد الليمفاوية، حيث يزداد حجمها بشكل ملحوظ، وتصبح مؤلمة بشكل حاد، وغير متحركة. يتحول لون الجلد فوقها إلى اللون الأحمر ويلاحظ تورم موضعي. ومع تقدم المرض ترتفع درجة الحرارة أكثر فأكثر وتظهر قشعريرة وتزداد أعراض التسمم.
في أغلب الأحيان، يسبق حدوث التهاب العقد اللمفية بعض الأمراض القيحية في المنطقة المقابلة:
- جمرة؛
- فلغمون.
- مجرم؛
- خراج؛
- الجرح المصاب
- الحمرة، الخ.
تدخل الميكروبات من مصدر العدوى إلى العقدة الليمفاوية من خلال الأوعية اللمفاوية، مما يثير رد فعل التهابي فيها، في البداية ينزل (بدون صديد)، ثم قيحي. الدرجة القصوى لتطور التهاب العقد اللمفية هي الغدة النخامية - في الواقع، أحد مضاعفات هذا المرض. وفي هذه الحالة، يتخلل القيح الأنسجة الدهنية المحيطة بالعقدة الليمفاوية.
المضاعفات الأخرى لالتهاب العقد اللمفية القيحي هي التهاب الوريد الخثاري القيحي، والانسداد الرئوي، والإنتان.
طبيب أطفال يتحدث عن التهاب العقد اللمفية عند الأطفال:
علاج التهاب العقد اللمفية
بالنسبة لالتهاب العقد اللمفية النزلي، يتم علاج المرض القيحي الأساسي أولاً. مع التدخل في الوقت المناسب، هناك فرصة كبيرة لتهدئة العملية الحادة في العقدة الليمفاوية.
مع تطور التهاب العقد اللمفية القيحي أو الغدة النخامية، يلزم التدخل الجراحي - فتح الخراج، وتنظيفه باستخدام المطهرات والعوامل المضادة للميكروبات، وتصريف تجويف الخراج.
أمراض الجهاز التنفسي
هذه المجموعة من الأمراض هي السبب الأكثر شيوعا لتضخم الغدد الليمفاوية. يتجلى هذا العرض بشكل واضح في أشكال مختلفة من التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين). جنبا إلى جنب مع زيادة في الغدد الليمفاوية، لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة أثناء البلع، وضعف شديد والشعور بالضيق.
في كثير من الأحيان إلى حد ما، يزداد حجم الغدد الليمفاوية بسبب التهاب البلعوم - التهاب البلعوم. تشبه أعراض هذا المرض الصورة السريرية لالتهاب اللوزتين، على الرغم من أنها أقل منه في شدة المظاهر.
في التهابات الجهاز التنفسي، تصبح الغدد الليمفاوية كثيفة عند اللمس، ومؤلمة إلى حد ما، وتبقى حركتها أثناء الجس.
علاج التهابات الجهاز التنفسي
تعتمد أساليب العلاج على نوع العامل الممرض الذي تسبب في المرض. وبالتالي، عندما يكون المرض بكتيريًا بطبيعته، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف، وعندما يكون فيروسيًا، يتم استخدام علاج الأعراض، وعندما يكون فطريًا، يتم استخدام عوامل مضادة للميكروبات محددة. بالتوازي، يتم تنفيذ تدابير التعزيز العامة أثناء تناول أجهزة المناعة.
التهابات محددة
في أغلب الأحيان، تكون الغدد الليمفاوية المتضخمة مصحوبة بعدوى معينة مثل السل والزهري.
الآفة السلية
في مرض السل الرئوي، تتأثر العقد الليمفاوية داخل الصدر أولاً. وبدون طرق بحث خاصة، من المستحيل اكتشاف زيادتها. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تنتشر عملية السل في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الغدد الليمفاوية السطحية:
- تحت الفك السفلي.
- عنقى؛
- إبطي؛
- الأربية.
- المرفقين.
في المرحلة الأولية، تتزايد وتكون مؤلمة إلى حد ما. مع احتدام العملية الالتهابية، تندمج الغدد الليمفاوية مع بعضها البعض ومع الأنسجة المحيطة بها، وتتحول إلى تكتل كثيف، ثم تقيح بعد ذلك، مكونًا ناسورًا طويل الأمد غير قابل للشفاء.
علاج
نظرًا لأن زيادة الغدد الليمفاوية هنا ناتجة عن المرض الرئيسي - السل، فهذا هو ما يتم علاجه. يتم استخدام أدوية خاصة مضادة للسل وفقًا لأنظمة جرعات خاصة.
مرض الزهري
في حالة مرض الزهري، ينمو حجم العقد الليمفاوية بعد أيام قليلة فقط من ظهور الزهري الأولي، المعروف باسم القريح. نظرًا لحقيقة أن المكان السائد لحدوث القرحة هو الأعضاء التناسلية، فإن العقد الإربية غالبًا ما تتضخم.
ومع ذلك، في حالة التهاب القرح العضلي (التهاب اللوزتين الزهري)، على سبيل المثال، قد تظهر الأعراض من العقد تحت الفك السفلي أو العقد العقلية.
مهم:في مرض الزهري، يمكن أن تصل العقد الليمفاوية إلى حجم حبة الجوز، مع الحفاظ على تماسكها، وتبقى غير مؤلمة وغير ملتحمة بالأنسجة. في كثير من الأحيان، في نفس الوقت، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية - التهاب الأوعية اللمفاوية، والذي يمكن الشعور به على شكل سلك، وأحيانًا مع سماكة على طوله.
علاج
يستجيب مرض الزهري في أي مرحلة بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية. تستخدم أدوية البنسلين بشكل رئيسي. إذا تطورت المضاعفات، فقد يتأخر علاج العدوى بشكل كبير.
الحصبة الألمانية
في حالة الحصبة الألمانية، يظهر هذا العرض كأحد الأعراض الأولى، قبل عدة ساعات من ظهور الطفح الجلدي. في أغلب الأحيان، تتضخم العقد القذالية وعنق الرحم والنكفية، وتصبح مؤلمة، دون أن تلتصق بالأنسجة المحيطة.
في حالات الحصبة الألمانية غير المعقدة، قد يظل الطفح الجلدي هو العرض الوحيد الواضح، على الرغم من وجود حمى (متوسطة) وسيلان في الأنف أحيانًا.
علاج
يتم عزل مريض الحصبة الألمانية، وإذا لزم الأمر، يتم وصف علاج الأعراض. يتم اتخاذ تدابير جدية فقط عندما تتطور المضاعفات. على سبيل المثال، في حالة تلف المفاصل، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات، ولالتهاب الدماغ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات، ومدرات البول، ومضادات الاختلاج، وما إلى ذلك. وتجدر الإشارة إلى أن الحصبة الألمانية هي عدوى حميدة نسبيًا وتختفي في معظم الحالات دون علاج على الإطلاق.
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
مع هذا المرض الأكثر خطورة، يمكن أن تتضخم العقد الليمفاوية في جميع المواقع. غالبًا ما يكون هذا العرض هو الذي يجعل الطبيب يشتبه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والذي قد لا يظهر بأي طريقة أخرى لفترة طويلة.
عندما ينتقل المرض إلى مرحلة الإيدز، يصبح تضخم الغدد الليمفاوية دائمًا، ويحدث التهابها.
علاج
ومن المعروف أنه لا توجد طرق لعلاج الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل نهائي. يركز الأطباء كل جهودهم على قمع نشاط الفيروس، حيث يستخدمون أدوية خاصة مضادة للفيروسات القهقرية. بالتوازي مع ذلك، يتم علاج الالتهابات المصاحبة، والتي غالبا ما يكون تطورها سبب الوفاة لدى الأشخاص المصابين بالإيدز.
الغدد الليمفاوية في أمراض المناعة الذاتية
عملية المناعة الذاتية هي مجموعة من الأمراض التي يتوقف فيها الجهاز المناعي عن اعتبار خلايا الأعضاء المختلفة "خاصة به". ويظن الجسم أنها مادة غريبة، فيقوم بتنشيط آليات الدفاع من أجل تدمير "المعتدي". ومن مظاهر هذا النشاط زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
يمكن أن تؤثر عملية المناعة الذاتية على أي عضو تقريبًا، بدءًا من المفاصل وحتى الغدد الصماء وحتى الجهاز العصبي. مثل هذه الأمراض لها مسار مزمن طويل ويصعب علاجها، مما يؤدي إلى إصابة المريض بالإعاقة وأحيانًا الوفاة.
علاج
في علاج أمراض المناعة الذاتية، يتم استخدام الأدوية التي تثبط النشاط المفرط لجهاز المناعة - مثبطات المناعة والعوامل التي تمنع بعض التفاعلات الكيميائية في خلايا الجهاز اللمفاوي.
تضخم الغدد الليمفاوية في أمراض الأورام
يستخدم أطباء الأورام هذا العرض كأحد المعايير التشخيصية لعملية الورم. تتضخم LNs فقط في الأورام الخبيثة عندما يتم فصل الخلايا السرطانية عن موقع التركيز الأساسي وتدخل العقدة مع التدفق الليمفاوي. هنا يتم "الهجوم" عليهم من قبل دفاعات الجسم، في محاولة لمنع العملية من "الخروج إلى المساحات المفتوحة" من الجسم. ظهور هذا العرض هو علامة غير مواتية تشير إلى انتشار عملية الورم.
ومع ذلك، هناك أيضًا أمراض أورام خبيثة تؤثر بشكل مباشر على الجهاز اللمفاوي نفسه:
- سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، والمعروف باسم ورم حبيبي لمفي.
- الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية هي مجموعة تضم أكثر من 80 نوعًا من الأورام التي تنشأ من الأنسجة اللمفاوية وتوجد اختلافات كبيرة في كل من مسار المرض وأسبابه وآليات تطوره.
علاج
يتم استخدام عدة طرق في مكافحة أمراض السرطان:
- العلاج الكيميائي للخلايا مع الأدوية التي توقف نمو الورم.
- تشعيع الغدد الليمفاوية بتدفق الإشعاعات المؤينة:
- الأشعة السينية؛
- إشعاعات جاما وبيتا؛
- حزم النيوترونات
- تدفق الجسيمات الأولية.
- العلاج المثبط للمناعة مع العوامل الهرمونية القوية.
تم تطوير مخططات خاصة لاستخدام مجمعات من أنواع مختلفة من العلاج لقمع عملية الورم وإطالة عمر المريض.
ملحوظة:يجب أن نتذكر أن تضخم الغدد الليمفاوية ليس سوى عرض من أعراض أمراض مختلفة. لذلك، فإن التطبيب الذاتي، بل وأكثر من ذلك باستخدام الطرق التقليدية، بدلا من رؤية الطبيب، أمر غير مقبول. التأخير في تشخيص وعلاج بعض الأمراض قد يكلف حياة المريض.
يمكنك الحصول على مزيد من المعلومات حول الأسباب المحتملة لالتهاب الغدد الليمفاوية من خلال مشاهدة هذه المراجعة:
فولكوف جينادي جيناديفيتش، مراقب طبي، طبيب الطوارئ.
العقدة الليمفاوية لها شكل على شكل حبة الفول. وفي جانبها المقعر بوابة تمر من خلالها أوعية الأوردة والشرايين والوعاء الصادر الذي يتدفق من خلاله السائل اللمفاوي.
يوجد وعاء مماثل على الجانب الخلفي، وهو أكثر محدبًا، وهو يزود السائل بالداخل. يجب ألا يصل الحجم الفسيولوجي الطبيعي إلى أكثر من سنتيمتر واحد.
أنسجة الغدد الليمفاوية
تنقسم العقدة الليمفاوية إلى مناطق، لكل منها اختلافات في المكونات الهيكلية والقدرة الوظيفية. هناك ثلاث مناطق في العقدة الليمفاوية: القشرية، وشبه القشرية، والنخاع.
المنطقة القشريةيحتوي على عدد كبير من العقد الليمفاوية لا يزيد حجمها عن ملليمتر واحد.
تشارك العقيدات في إنتاج خلايا الجهاز المناعي التالية:
- البلاعم - الخلايا التي تشارك في تدمير الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية التي دخلت جسم الإنسان؛
- الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية هي الخلايا التي تشارك في مكافحة الفيروسات ومنتجات اضمحلالها.
- في وسط العقدة اللمفاوية، تنمو الخلايا المناعية وتتكاثر. كما أنه يوفر الحماية ضد البروتين الغريب الذي يتكون بعد الإصابة بعدوى بكتيرية. توجد في وسط العقيدة خلايا مشابهة في بنيتها للخلايا البلعمية. لكن دورها هو تحفيز إنتاج الخلايا المناعية. في المنطقة القشرية من العقدة الليمفاوية، تتطور عوامل الدفاع المناعي المحلية.
المنطقة القشريةتقع في الجزء الأوسط من العقدة الليمفاوية. يحتوي على خلايا تشبه الخلايا البلعمية في البنية. لكن لديهم عمليات على الغشاء السطحي، تتواصل مع بعضها البعض لتشكل حاجزًا ضد تغلغل البروتينات والكائنات الحية الدقيقة الأجنبية في العقدة الليمفاوية. في المنطقة المجاورة للقشرة من العقدة الليمفاوية، يحدث نضوج الخلايا الليمفاوية المشاركة في الدفاع المضاد للفيروسات.
تقع المنطقة النخاعية في وسط العقدة الليمفاوية. يتم تقسيم أنسجة المنطقة بواسطة أقسام توجد بها الضفائر المشيمية الضرورية للدورة الدموية. تنتج منطقة الدماغ خلايا مناعية لا تشارك فقط في حماية الجسم من العدوى المعدية. ولكنها تحفز أيضًا عمليات تكون الدم. تعتبر المنطقة النخاعية للعقدة اللمفاوية هي الرابط المركزي لجهاز المناعة في جسم الإنسان.
ما هي الجيوب الأنفية للعقدة الليمفاوية؟
الجيوب الأنفية لنخاع العقدة الليمفاوية هي تشكيلات مكانية مفصولة بخيوط من الأنسجة الشبكية في المنطقة الداخلية. تمتلئ الجيوب الأنفية للعقدة الليمفاوية بالليمفاوية، وبمساعدة هذه المساحات يتم تعميمها عبر الأوعية. والتأكد، إذا لزم الأمر، من تطوير الاستجابة للضرر.
ماذا يحدث في العقدة الليمفاوية؟
تشكل العقدة الليمفاوية نوعًا من الحاجز لجسم الإنسان من العوامل الضارة المعدية والمناعة الذاتية التي تدخل جسم الإنسان. وفيه تنمو وتتكاثر الخلايا الليمفاوية والبلاعم، التي تنتمي إلى العناصر الهيكلية للليمفاوية
ما هي وظائف العقدة الليمفاوية؟
كيف يدور السائل الليمفاوي عبر الأوعية اللمفاوية عبر العقد الليمفاوية؟
تمر الأوعية الواردة عبر الغطاء المحفظة للعقدة، وتفتح وتطلق السائل اللمفاوي في تجاويف الجيب تحت القشرية. من خلال مساحات البديل المتوسط، يتحرك الليمفاوية إلى مساحات المنطقة النخاعية. يتدفق اللمف إلى القناة من خلال وعاء صادر يقع عند بوابة العقدة. تحتوي الأوعية الواردة والصادرة على هياكل صمامية تمنع التدفق العكسي لللمف.
التطور الجنيني للأوعية والعقد اللمفاوية
تبدأ الغدد الليمفاوية بالتطور خلال الأسبوع العاشر من التطور الجنيني؛ وتتشكل بسبب تراكم الخلايا الوسيطة والخلايا الضامة في إسقاط مرور الأوعية الدموية والضفائر المشيمية.
يتم تشكيل كبسولة العقدة أولاً، والتي يقع تحتها الفضاء. مع مرور الوقت، تبدأ أساسيات الغدد الليمفاوية في الظهور تحت الكبسولة. وتمتد الخيوط، التي تسمى بالتربيق، من كبسولة النسيج الضام لتشكل الجيوب الوسيطة. بالفعل في الأسبوع السادس عشر، تنضج أساسيات العقيدات اللمفاوية مع بداية إنتاج وتمايز الخلايا الليمفاوية من النوع T. الجيوب المتوسطة، التي تنمو باتجاه المركز، تشكل جيب النخاع، وهذه هي المرحلة الأخيرة من التطور الجنيني.
في منطقة النخاع، بحلول الأسبوع الثامن عشر، يحدث بالفعل إنتاج الخلايا الليمفاوية من النوع B، وفيما يتعلق بتمايزها، يتم تنشيط عمليات المكونة للدم في نخاع العظم المتقاطع. بحلول الأسبوع العشرين، تكون الغدد الليمفاوية قد تشكلت بالكامل وجاهزة للعمل بشكل كامل مباشرة بعد ولادة الطفل.
ما هي خصوصية موقع الغدد الليمفاوية
هناك عدة أنواع من مجموعات العقد الليمفاوية. وهذا التوزيع إلى مجموعات خاصة واضحة ومتماثلة يوفر حاجزا للجسم من انتشار الخلايا السرطانية والعملية المعدية. على سبيل المثال، توفر الغدد الليمفاوية الأربية حماية عازلة للأعضاء الموجودة في منطقة الحوض. هناك عدة أنواع من مجموعات الغدد الليمفاوية حسب موقعها:
- داخل الصدر أو يقع في الفضاء المنصفي.
- تقع على طول شجرة الشعب الهوائية.
- العقد على طول الحزمة الوعائية للطحال.
- تقع في منطقة الضفائر المساريقية.
- العقد الحرقفية.
- تقع مع التوطين في منطقة الفخذ.
مع زيادة في مجموعة أو أخرى من الغدد الليمفاوية، من الممكن تحديد التوطين الدقيق لمصدر العملية المعدية.
على طريق التدفق الليمفاوي من الأعضاء يوجد من 1 إلى 10 عقد ليمفاوية(العقدة اللمفاوية)، وهي أعضاء طرفية في الجهاز المناعي (تتكون فيها الخلايا الليمفاوية) وتقوم بوظيفة المرشحات البيولوجية. يوجد أكبر عدد من الغدد الليمفاوية على طول الأوعية التي تحمل اللمف من الأمعاء الدقيقة والكبيرة والكلى والمعدة والرئتين. تسمى الغدد الليمفاوية التي يتدفق إليها اللمف من عضو في جزء معين من الجسم بالمنطقة.
عدد العقد الليمفاوية
هناك أكثر من 500 عقدة ليمفاوية في جسم الإنسان. الرقم الذي على اليمين واليسار ليس هو نفسه. لذلك، في الفخذ على اليسار هناك ما يصل إلى 14، على اليمين - ما يصل إلى 20، على يسار القص - حوالي 18، على اليمين - حوالي 25. ويفسر عدم التماثل هذا من خلال حقيقة أنه على اليمين يوجد في جسمنا عدد أكبر من الأعضاء الداخلية (بما في ذلك الكبد)، والأوعية اللمفاوية التي تتبع منها الغدد الليمفاوية اليمنى.
هيكل الغدد الليمفاوية
شكل العقد متنوع: على شكل حبة الفول، مدورة، ممدود؛ الأحجام - من 0.5 إلى 50 ملم (حسب العمر والدستور والهرمونات وعوامل أخرى).
من الخارج، كل عقدة مغطاة بكبسولة رقيقة من النسيج الضامتتشكل الترابيق أيضًا من النسيج الضام - الأقسام الداخلية التي تفصل الأنسجة اللمفاوية. يميز:
قشرةيقع بالقرب من الكبسولة.
النخاع، يحتل الجزء المركزي من العقدة الليمفاوية الأقرب إلى بوابتها.
تشكل الخلايا والألياف الشبكية شبكة، يوجد في حلقاتها خلايا ليمفاوية بدرجات متفاوتة من النضج، وخلايا شابة من السلسلة اللمفاوية (الانفجارات)، وخلايا البلازما، والبلاعم، وكذلك كريات الدم البيضاء المفردة والخلايا البدينة. في هذه الشبكة، يتم الاحتفاظ بالجزيئات الأجنبية والتقاطها بنشاط بواسطة الخلايا البلعمية: أجسام الخلايا الميتة، والكائنات الحية الدقيقة، والخلايا السرطانية.
تظهر مجموعات الخلايا المستديرة الشكل في القشرة- بصيلات مملوءة بخلايا شابة أو منقسمة من السلسلة اللمفاوية. يتكون النخاع من نظام من القنوات المتصلة ببعضها البعض - الجيوب الأنفية.
تدخل الأوعية الليمفاوية إلى العقدة من الجانب المحدب. وفي الجهة المقعرة توجد بوابة العقدة، ومن خلالها تدخل الشرايين والأعصاب، وتخرج منها الأوردة والأوعية الليمفاوية الصادرة.
القنوات التي تنقل اللمف عبر العقد الليمفاويةضيقة جدًا ومتعرجة بحيث يتدفق السائل ببطء شديد، ويتم الاحتفاظ بالبكتيريا التي تخترقه ويتم بلعمتها بواسطة الكريات البيض. تمر بعض البكتيريا عبر العقدة الليمفاوية الأولى دون فقدانها، ولكنها تبقى في العقدة الثانية أو الثالثة. عندما تدخل الميكروبات إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية، يزداد حجم الأخيرة وتصبح مؤلمة: على سبيل المثال، مع التهاب الحلق، تنتفخ العقد العنقية بشكل ملحوظ.
تضخم الغدد الليمفاوية
تضخم الغدد الليمفاوية - اعتلال عقد لمفية- من أعراض العديد من الأمراض. غير التهابية اعتلال عقد لمفيةقد تصاحب أمراض الغدد الصماء وآفات النسيج الضام الجهازية والصدفية والأمراض الجلدية الأخرى. يحدث عند تناول بعض الأدوية. قد يكون هذا مصحوبًا بحمى طويلة غير مفسرة، وتعرق ليلي، وفقدان الوزن، ويمكن ملاحظته في الأورام الدموية الخبيثة، والسرطان، والسل. في كل حالة محددة للكشف عن تضخم العقدة الليمفاوية، من الضروري إجراء فحص شامل لتوضيح التشخيص. 
عند سكان المدن الكبيرة والأشخاص الذين يدخنون كثيرًا، تمتلئ العقد الليمفاوية في منطقة الرئة بالغبار وجزيئات السخام وتصبح رمادية داكنة أو سوداء.
شيخوخة الغدد الليمفاوية
مع تقدمك في السن (والعمر)، يقل عدد الأوعية اللمفاوية في الجلد والأعضاء الأخرى.. يتم استبدال أنسجة معظم العقد الليمفاوية بنسيج ضام، ويتم عزلها عن التدفق الليمفاوي. وهذا ينطبق بشكل خاص على الغدد الليمفاوية الجسدية، التي يتدفق إليها اللمف من العضلات. وبالتالي فإن عدد الغدد الليمفاوية الإبطية ينخفض من 25-45 في سن مبكرة إلى 12-25 في سن الشيخوخة. لا يتغير عدد الغدد الليمفاوية التي "تخدم" الأعضاء الداخلية خلال الحياة، مما يؤكد مرة أخرى على الدور الضخم للجهاز اللمفاوي في عمل الجسم.
مؤلف المقال فريق المحترفين أيونا المحترفالغدد الليمفاوية- هذه أعضاء تقع على طول الأوعية اللمفاوية. حجمها 0.5-1 سم، وشكلها غالبًا ما يكون مستديرًا أو بيضاويًا أو على شكل حبة الفول. وعادة ما تكون موجودة إقليميا، في مجموعات. من الجانب المحدب للعقدة، تدخل إليها الأوعية اللمفاوية الواردة، ومن الجانب المقابل، المسمى بالنقير، تخرج الأوعية اللمفاوية الصادرة. بالإضافة إلى ذلك، تدخل الشرايين والأعصاب من البوابة وتخرج الأوردة. يصل العدد الإجمالي للعقد الليمفاوية إلى ألف، أي حوالي 1٪ من وزن الجسم.
الغدد الليمفاويةيعمل كمرشح بيولوجي نشط، حيث يتم الاحتفاظ بما يصل إلى 99% من جميع الجزيئات والبكتيريا الغريبة وبلعمتها.
هناك حماية غير محددة وظيفة العقدة الليمفاويةبسبب القضاء على الميكروبات من الليمفاوية ومحددة، معبرا عنها في الاستجابة المناعية للمستضدات. تؤدي هذه الأعضاء أيضًا وظيفة المكونة للدم. على الرغم من عدم وجود خلايا جذعية فيها عمليًا، إلا أن تكاثر الخلايا الليمفاوية وتمايز الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا بلازمية يحدث. يتم إثراء اللمف الذي يتدفق عبر العقد الليمفاوية بالخلايا الليمفاوية.
تطوير العقدة الليمفاوية. تظهر أساسيات الغدد الليمفاوية في نهاية الشهر الثاني - بداية الشهر الثالث من التطور الجنيني في شكل تراكمات من اللحمة المتوسطة على طول الأوعية اللمفاوية. وسرعان ما يتكون النسيج الشبكي من اللحمة المتوسطة التي تشكل سدى العضو. بحلول نهاية الشهر الرابع، تغزو الخلايا الليمفاوية فتحة العقد وتتشكل مجموعات - عقيدات أولية بدون مركز تكاثر. وفي الوقت نفسه، ينقسم العضو إلى القشرة والنخاع.
هيكل الغدد الليمفاوية. تحتوي العقدة الليمفاوية على المكونات الهيكلية التالية: كبسولة تحتوي على العديد من ألياف الكولاجين (في منطقة البوابة توجد أيضًا خلايا عضلية ناعمة في الكبسولة)، الترابيق - أشرطة عرضية من الأنسجة الضامة، والتي تشكل الإطار، مفاغرة مع بعضها البعض العقدة، نسيج شبكي يملأ المساحة بأكملها، محدود بالكبسولة والتربيق.
في العقدة الليمفاويةالتمييز بين القشرة المحيطية والنخاع المركزي. بين هذه الأجزاء توجد أيضًا منطقة مجاورة للقشرة.
تحتوي القشرة على تراكمات من الأنسجة اللمفاوية على شكل عقيدات ثانوية.هذه تشكيلات مستديرة يصل قطرها إلى 1 مم. ويسمى الجزء المركزي من العقيدات بمركز التكاثر، أو المركز التفاعلي. هنا، يحدث تكاثر الخلايا الليمفاوية البائية المعتمد على المستضد وتمايزها إلى سلائف خلايا البلازما. بالإضافة إلى ذلك، في مركز التكاثر توجد خلايا شجيرية من أصل نخاع العظم، والتي تحتفظ في عملياتها بمستضدات تنشط الخلايا اللمفاوية البائية، والبلاعم ذات الأصل الوحيدات، وتبلعم الخلايا اللمفاوية البائية المناعية الذاتية التي تموت بسبب موت الخلايا المبرمج، والمستضدات والجزيئات الأجنبية.
على طول محيط العقيدات الثانويةيوجد تاج على شكل هلال يتكون من خلايا ليمفاوية صغيرة (الخلايا الليمفاوية البائية المعاد تدويرها، وخلايا الذاكرة البائية، وخلايا البلازما غير الناضجة). على حدود مركز انتشار الهالة، توجد الخلايا اللمفاوية التائية (المساعدة)، والتي تساهم في تطور الخلايا الليمفاوية البائية إلى أرومات مناعية. يهاجر الأخير إلى الحبال النخاعية الممتدة من المنطقة المجاورة للقشرة والعقيدات إلى النخاع.
العقد الليمفاويةهي هياكل ديناميكية. تتشكل ثم تختفي. في عملية تغيير هيكل الغدد الليمفاوية، هناك عدة مراحل (تشكيل مركز تكاثر الضوء، وظهور تاج من الخلايا الليمفاوية الصغيرة حول المركز، وما إلى ذلك). مدة وجودهم 2-3 أيام.
المنطقة المجاورة للقشرة من العقدة الليمفاويةتقع على الحدود بين القشرة والنخاع. وتسمى المنطقة المعتمدة على الغدة الصعترية، أو منطقة T، لأنه عند إزالة الغدة الصعترية، تختفي. في المنطقة المجاورة للقشرة، يحدث التحول الانفجاري للخلايا اللمفاوية التائية وانتشارها وتحولها إلى خلايا متخصصة في الجهاز المناعي. هناك العديد من الخلايا الجذعية هنا. تظهر نتيجة هجرة البلاعم داخل البشرة من أنسجة الجهاز الغلافي للجسم. أنها تحمل المستضدات على سطحها وتقدمها إلى الخلايا الليمفاوية التائية (المساعدة).
بجانب، في هذه المنطقةهناك أوردة خاصة مبطنة بخلايا بطانية على شكل مكعب. من خلال جدار هذه الأوردة، تمر الخلايا الليمفاوية التائية والبائية من الدم إلى سدى العقدة الليمفاوية.
نخاع العقدة الليمفاويةهو موقع نضوج خلايا البلازما. تشكل الحبال النخاعية، جنبًا إلى جنب مع العقيدات الثانوية للقشرة، المنطقة المستقلة عن الغدة الصعترية، أو المنطقة B، من الغدد الليمفاوية. بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية البائية وخلايا البلازما، تحتوي أسلاك الدماغ على الخلايا اللمفاوية التائية والبلاعم.
الليمفاويةيتدفق عبر العقد الليمفاوية على طول الجيوب الأنفية - وهي مساحات تحتوي على أنسجة شبكية، وتقتصر على الكبسولة والتربيقات من جهة والعقيدات والحبال النخاعية من جهة أخرى. هناك الجيوب الهامشية والمتوسطة والبوابية. يخرج اللمف من الأخير عبر الوعاء اللمفاوي إلى منطقة النقير. في تجويف الجيوب الأنفية توجد خلايا شبكية، بلاعم، خلايا ليمفاوية، وخلايا بلازما.
التغيرات المرتبطة بالعمر في الغدد الليمفاوية. مع تقدم العمر، تختفي الغدد الليمفاوية ومراكز تكاثرها تدريجيًا، ويتناقص نشاط البلعمة للبلاعم، وينمو النسيج الضام للتربيق، وتتطور ظاهرة ضمور العقدة واستبدالها بالأنسجة الدهنية.
تفاعل وتجديد الغدد الليمفاوية. الغدد الليمفاوية هي هياكل تفاعلية للغاية. إنهم حساسون لعمل العوامل الضارة المختلفة (الإشعاع، العدوى، التسمم، إلخ). يمكن تجديدها إذا تم الحفاظ على الأوعية اللمفاوية الواردة والصادرة، وعلى الأقل جزئيًا، الأنسجة الشبكية، ويصاحب تكاثر الخلايا استعمار الخلايا الجذعية وتمايزها اللاحق.
فيديو تعليمي عن بنية العقدة الليمفاوية
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
ما هي الغدد الليمفاوية؟
الغدد الليمفاوية (العقد الليمفاوية) هي أعضاء في الجهاز اللمفاوي. أنها بمثابة مرشح للليمفاوية القادمة من أعضاء وأجزاء مختلفة من الجسم.الغدد الليمفاوية عبارة عن تكوينات مستديرة أو بيضاوية يتراوح قطرها من 0.5 إلى 50 ملم. وهي تقع بالقرب من الأوعية اللمفاوية والدموية. يساعد موقع العقد الليمفاوية الجسم على خلق حاجز أمام الالتهابات المختلفة والسرطان.
هناك العقد الليمفاوية العنقية، فوق الترقوة، داخل الصدر، الإبطية، الزندي، الفخذية، الأربية والمأبضية. هناك أيضًا عقد ليمفاوية تقع في الرئتين (قصبية رئوية)، وفي تجويف البطن (المساريقي وشبه الأبهر)، وفوق الإربية قليلاً (الحرقفي).
كيفية التعرف بشكل مستقل على التهاب الغدد الليمفاوية؟
التهاب الغدد الليمفاوية، أو التهاب العقد اللمفية، من الصعب عدم ملاحظة ذلك. العلامة التحذيرية الأولى هي تضخم الغدد الليمفاوية: انتفاخ في الرأس والرقبة والحوض وما إلى ذلك. وبالإضافة إلى ذلك، هناك غيرها أعراض: أحاسيس مؤلمة، خاصة عند الضغط عليها؛ الأختام؛ احمرار. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب قيحي وصداع وضعف عام وزيادة في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تلتهب عقدة ليمفاوية واحدة، أو مجموعة من العقد الليمفاوية، أو جميع العقد الليمفاوية في نفس الوقت.إذا تم اكتشاف تضخم العقد الليمفاوية، فأنت بحاجة إلى الإجابة على الأسئلة التالية واحدة تلو الأخرى:
1.
ما مدى سرعة وكم تضخم الغدد الليمفاوية؟
2.
هل الغدد الليمفاوية متحركة أم في وضع ثابت؟
3.
هل الألم في الغدد الليمفاوية ثابت أم يحدث فقط مع الضغط أم أنه غائب تمامًا؟
4.
هل الغدد الليمفاوية كثيفة أم على العكس ناعمة جدًا؟
5.
هل هناك التهاب في عقدة ليمفاوية واحدة أم عدة؟
تجدر الإشارة إلى أن تضخم عقدة ليمفاوية واحدة، غير مصحوب بألم، ليس مدعاة للقلق بعد. ربما تعمل هذه العقدة الليمفاوية ببساطة بشكل أكثر نشاطًا من غيرها، مما أدى إلى هذا التأثير. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك عند الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى مؤخرًا. وعندما يتعافى الجسم تمامًا من المرض، تعود العقدة الليمفاوية أيضًا إلى وضعها الطبيعي. لكن إذا تأخرت عملية الشفاء، أو ظهر ألم في منطقة العقدة الليمفاوية، فلن تضر زيارة الطبيب.
التشخيص الطبي لالتهاب الغدد الليمفاوية
أولاً، يجب على الطبيب فحص المريض بعناية والحصول على إجابات لجميع الأسئلة المذكورة أعلاه. ويجب على الطبيب أيضًا فحص التاريخ الطبي للمريض، أي: اكتشف ما كان يعاني منه من قبل وكيف تطور المرض. بعد ذلك، عادة ما يتم وصف فحص الدم، والذي يمكن أن يساعد في تحديد أسباب التهاب العقد اللمفية. لاستبعاد الورم أو العثور على مصدر العدوى، يتم إرسال المريض لإجراء فحص بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). الإجراء الأخير ليس مدفوع الأجر فحسب، بل مكلف أيضًا. لكن الصور التي يتم الحصول عليها بعد إجرائها تسمح للطبيب برؤية صورة المرض بشكل أوضح. وهذا يعني أنه سيتم وصف العلاج بشكل صحيح وسيكون له تأثير أكبر.إذا لم تساعد جميع الطرق المذكورة أعلاه في إجراء تشخيص دقيق، فيجب إجراء خزعة العقدة الليمفاوية. خلال هذا الإجراء، يأخذ الطبيب عينات صغيرة من أنسجة العقدة الليمفاوية ومحتوياتها، ويقوم بدراسة المادة الناتجة في المختبر. وبعد ذلك تزداد فرص التعرف على سبب الالتهاب بشكل ملحوظ.
كيف يحدث التهاب الغدد الليمفاوية؟
يحدث التهاب العقد اللمفية غالبًا بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى الجسم.هناك نوعان من التهاب الغدد الليمفاوية:
التهاب العقد اللمفية قيحي
يتميز هذا النوع من المرض بألم شديد ومستمر، وغالبًا ما يكون خفقانًا في الغدد الليمفاوية. مع التهاب قيحي، يبدو أن الغدد الليمفاوية تندمج مع بعضها البعض ومع الأنسجة الأخرى الموجودة في مكان قريب. سمة مميزة أخرى لالتهاب العقد اللمفية القيحي هي عدم حركة الغدد الليمفاوية.
في بعض الأحيان يحدث ذوبان قيحي، حيث يظهر تقيح كبير على الأنسجة الرخوة. في هذه الحالة، يتحول الجلد المحيط بالعقدة الليمفاوية وفوقها مباشرة إلى اللون الأحمر. ونتيجة لذلك، يظهر ورم ذو ملامح واضحة في منطقة العقدة الليمفاوية. تختلف كثافته باختلاف المناطق: في بعض الأماكن يكون الورم صلبًا جدًا، وفي أماكن أخرى يكون خفيفًا. عندما تشعر بالورم، يمكنك سماع صوت مميز، والذي يشبه سحق الثلج.
الفرق بين التهاب العقد اللمفية القيحي هو التدهور الحاد في الحالة العامة. ترتفع درجة حرارة الشخص، وتزداد ضربات القلب، ويحدث الصداع والضعف العام.
وتكمن خطورة هذا المرض في أنه يمكن أن ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ويؤدي إلى التهاب يجتاح الجسم بأكمله.
التهاب العقد اللمفية غير قيحي
هذا النوع من المرض يجلب معاناة أقل للمريض، لأنه الحالة العامة لا تتغير. أما العقد الليمفاوية فهي مضغوطة ومتضخمة ومتحركة. تحدث الأحاسيس المؤلمة حصريًا عند الضغط عليها.
هناك أيضًا نوعان من المرض:
التهاب العقد اللمفية الحاد(يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين).
هذا النوع من المرض له بداية مفاجئة. وفجأة يحدث ألم في الغدد الليمفاوية التي زادت بشكل حاد. يتميز التهاب العقد اللمفية الحاد أيضًا بالحمى والشعور بالضيق.
التهاب العقد اللمفية المزمن(يستمر أكثر من شهر واحد).
وتأتي هذه المرحلة بعد المرحلة السابقة. عندما تهدأ العملية الالتهابية، يصبح التهاب العقد اللمفية الحاد مزمنا. على الرغم من وجود حالات تطور التهاب العقد اللمفية المزمن دون مرحلة حادة واضحة.
تتميز هذه الحالة بتضخم الغدد الليمفاوية دون أي أحاسيس مزعجة فيها. لا توجد مظاهر أخرى للمرض.
في حالة الاشتباه في التهاب العقد اللمفية المزمن، عادة ما يتم وصف الاختبارات الخلوية والنسيجية. الأول يسمح لك بدراسة خلايا العقدة الليمفاوية، والثانية - الأنسجة المقابلة. هذه الدراسات ضرورية لتأكيد التشخيص الصحيح، لأنه يمكن بسهولة الخلط بين التهاب العقد اللمفية المزمن وعدد من الأمراض الأخرى.
هناك تصنيف لالتهاب العقد اللمفية حسب أنواع السوائل التي تظهر في مكان الالتهاب.
بناءً على هذه الميزة، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب العقد اللمفية:
- نزفية - في هذه الحالة يسود الدم في السائل.
- صديدي - في هذا النوع من المرض يحتوي السائل على المزيد من القيح.
- مصلي - يمتلئ موقع الالتهاب بسائل شفاف مشبع بالبروتين.
- ليفي - يهيمن بروتين الليفين على تكوين السائل، مما يضمن تخثر الدم.
أسباب التهاب الغدد الليمفاوية
أسباب التهاب الغدد الليمفاوية متنوعة للغاية. عادة ما يكون التهاب الغدد الليمفاوية مرضًا ثانويًا. وبعبارة أخرى، التهاب العقد اللمفية هو دائما أحد أعراض أو نتيجة لبعض الأمراض الأخرى.2. التهاب العقد اللمفية المحددة.
هذا هو اسم الالتهاب الذي يحدث نتيجة التعرض لأمراض معدية أكثر خطورة على الجسم، مثل الإيدز والساركويد والسل وغيرها. الفرق هو أنه، مثل أي مرض معين، فإنه في أي حال سوف يسبب ضررا للصحة.
يمكن أن يحدث التهاب العقد اللمفية غير النوعي مع الأمراض التالية:
خراج الأسنان.مرض معدي يقع بؤرته بالقرب من جذر السن. قد يظهر الخراج (القرحة) بسبب تسوس الأسنان غير المعالج أو التهاب اللثة أو أمراض الأسنان الأخرى. يمكن أن يحدث الخراج أيضًا بسبب صدمة ميكانيكية، ونتيجة لذلك تم كسر السن، أو العدوى التي دخلت الجسم أثناء الحقن أثناء إجراء علاج الأسنان. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك.
أعراض أخرى:ألم طويل في الأسنان، شعور بمرارة في الفم، احمرار أو تورم في اللثة، رائحة الفم الكريهة، ألم عند المضغ.
حساسية.حساسية خاصة للجسم لبعض المواد.
أعراض أخرى:سيلان الأنف، ألم في العينين، السعال، العطس، التورم.
التهاب الحلق (التهاب اللوزتين الحاد).مرض حاد يتميز بالتهاب اللوزتين. العوامل المسببة لالتهاب الحلق هي البكتيريا مثل المكورات العنقودية والمكورات السحائية وما إلى ذلك.
أعراض أخرى:التهاب الحلق، وتفاقم عند البلع، والتهاب الحلق وجفافه، والحمى. لوحة بيضاء صفراء أو قيحية واضحة للعيان على اللوزتين، والإحساس بوجود جسم غريب عند البلع، ورائحة الفم الكريهة، وعلامات التسمم، والصداع، والقشعريرة، والضعف العام.
ARVI.مرض فيروسي يصيب تجويف الأنف والبلعوم ولسان المزمار. في هذه الحالة، قد تتضخم عدة مجموعات من العقد الليمفاوية في نفس الوقت. عند البالغين، أثناء الالتهابات الفيروسية، تتضخم الغدد الليمفاوية دائمًا تقريبًا، لكن التهاب الغدد الليمفاوية عند الطفل عادة ما يكون ضئيلًا جدًا بحيث لا يتم اكتشافه عن طريق الجس.
أعراض أخرى:سيلان الأنف، والسعال، والصداع، والتهاب الحلق، والقيء، والضعف العام، والبراز السائل.
مرض خدش القطة (الداء اللمفاوي الحميد).مرض معدي يحدث بعد عضة قطة أو خدش عميق. وهذا هو الذي يسبب غالبًا التهاب الغدد الليمفاوية عند الأطفال. يحدث المرض بسبب دخول بكتيريا صغيرة تسمى البارتونيلا إلى الجسم. غالبا ما يسبب هذا المرض التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية. ولكنه يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الغدد الليمفاوية في الفخذ. لا ينتقل مرض خدش القطط من شخص لآخر.
أعراض أخرى:بقعة صغيرة ذات حافة حمراء تتحول بمرور الوقت إلى فقاعة ؛ تضخم العقدة الليمفاوية الأقرب إليها، والذي يحدث بعد حوالي أسبوع؛ علامات التسمم العام. زيادة درجة الحرارة؛ في بعض الأحيان قد تحدث أمراض مصاحبة للجهاز العصبي (التهاب السحايا، وما إلى ذلك).
التهاب الأوعية اللمفاوية.التهاب الأوعية الليمفاوية. العوامل المسببة للمرض هي العقديات، المكورات العنقودية، الخ.
أعراض أخرى:خطوط حمراء ضيقة على الجلد، قشعريرة، ارتفاع في درجة الحرارة، تورم، ضعف.
يظهر التهاب العقد اللمفية المحدد في الأمراض التالية:
فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز.مرض فيروسي يهاجم جهاز المناعة. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي أو استخدام الأدوات الطبية الملوثة. كما ينتقل المرض من الأم إلى الطفل أثناء الولادة والرضاعة. مع هذا المرض، تلتهب الغدد الليمفاوية خلف الأذنين وفي المنطقة القذالية. يتميز فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز بآفات ضخمة لمجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية.
أعراض أخرى:الحمى، ضعف المناعة، التهاب الجلد (الشرى)، تقرحات الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والأعضاء التناسلية، "اللسان الليفي"، إلخ.
مرض غوشيه.مرض وراثي نادر للغاية تتراكم فيه الدهون بكميات كبيرة في الكبد والطحال والكلى والرئتين. في هذه الحالة، يحدث التهاب في الغدد الليمفاوية.
أعراض أخرى:الحول، صعوبة البلع، تشنجات الحنجرة، الخرف، تلف العظام.
مرض نيمان بيك.وأيضا مرض وراثي نادر جدا يرتبط بتراكم الدهون في الأعضاء الداخلية.
أعراض أخرى:خلل في الكبد، صعوبة في التنفس، تأخر في النمو، اضطرابات في الأكل، حركة العين والتنسيق الحركي.
الذئبة الحمامية الجهازية.مرض النسيج الضام الذي يبدأ فيه جهاز المناعة البشري بمهاجمة الخلايا السليمة.
أعراض أخرى:طفح جلدي أحمر على شكل فراشة يقع على الخدين وجسر الأنف. ضعف عام؛ التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة. صداع؛ ألم عضلي؛ التعب السريع.
مرض الحصبة.مرض معدي حاد ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. غالبًا ما تسبب الحصبة التهابًا في الغدد الليمفاوية في الأمعاء.
أعراض أخرى:حمى شديدة للغاية، سعال جاف، التهاب الملتحمة، سيلان الأنف، طفح جلدي، علامات التسمم العام، التهاب الأغشية المخاطية للفم والأنف.
سرطان الدم (سرطان الدم).مرض ناجم عن طفرة في خلايا نخاع العظم. يمكن أن يسبب سرطان الدم التهاب الغدد الليمفاوية خلف الأذن وأنواعًا أخرى من التهاب العقد اللمفية.
أعراض أخرى:الميل إلى الكدمات، النزيف المتكرر والالتهابات، آلام في المفاصل والعظام، الضعف العام، تضخم الطحال، فقدان الوزن المفاجئ، قلة الشهية.
سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية).مرض أورام في الأنسجة اللمفاوية يؤثر على العديد من الأعضاء الداخلية. يمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية التهاب الغدد الليمفاوية تحت الذقن، بالإضافة إلى أنواع أخرى من التهاب العقد اللمفية. يتميز هذا المرض بتلف العديد من الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم.
أعراض أخرى:فقدان الوزن، فقدان الشهية، الضعف، ارتفاع في درجة الحرارة.
عدد كريات الدم البيضاء.مرض فيروسي حاد يمكن الإصابة به عن طريق نقل الدم أو عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يمكن لأي مجموعة من الغدد الليمفاوية تقريبًا أن تشارك في العملية المرضية.
أعراض أخرى:دوخة، صداع نصفي، ضعف، ألم عند البلع، مخاط في الرئتين، ارتفاع في درجة الحرارة، التهاب الجلد، تضخم الكبد و/أو الطحال.
سرطان الثدي.ورم خبيث في الثدي. غالبًا ما يمكن الإشارة إلى سرطان الثدي عن طريق التهاب الغدد الليمفاوية في الإبط لدى النساء.
أعراض أخرى:كتل في الغدد الثديية. إفرازات من الحلمة غير مرتبطة بالحمل أو الرضاعة الطبيعية؛ قشور وتقرحات في منطقة الحلمة. تورم أو تغير في شكل الثدي.
التهاب المفصل الروماتويدي.مرض يصيب الأنسجة الضامة ويؤثر على المفاصل. يعد التهاب المفاصل الروماتويدي أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة.
أعراض أخرى:تورم بالقرب من المفاصل، تغيرات في شكلها، زيادة محلية في درجة الحرارة، آلام في المفاصل، تتفاقم بسبب الحركة.
الخراج عبارة عن تراكم كبير للقيح والدم وجزيئات الأنسجة الميتة في منطقة واحدة. ويتم علاجه إما بالمضادات الحيوية أو بالجراحة.
تسمم الدم هو انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم من خلال الأوعية الدموية. يعالج بالمضادات الحيوية. وبدون علاج، تبدأ الأعضاء الحيوية بالفشل سريعًا ويحدث الموت.
ما هو الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت أعاني من تضخم الغدد الليمفاوية؟
نظرًا لأن التهاب الغدد الليمفاوية يمكن أن يكون سببه أمراض مختلفة، فإن علاجها يقع ضمن اختصاص الأطباء من مختلف التخصصات، وسيتعين عليك الاتصال بأخصائيين مختلفين لمثل هذه الحالة. علاوة على ذلك، يجب اختيار الأخصائي الذي يجب الاتصال به لعلاج التهاب الغدد الليمفاوية في كل حالة محددة اعتمادًا على المنطقة التي يتم فيها ملاحظة أمراض الغدد الليمفاوية وسببها.لذلك، إذا كانت الغدد الليمفاوية ملتهبة في منطقة تحت الفك السفلي، وقبل ذلك كانت هناك أي تدخلات أو أمراض في الأسنان، فأنت بحاجة إلى الاتصال طبيب أسنان ()، نظرًا لأن مثل هذا الموقف ناتج على الأرجح عن عملية التهابية معدية في تجويف الفم ومآخذ الأسنان وما إلى ذلك.
إذا كانت الغدد الليمفاوية في الفخذ أو منطقة العانة أو الشفرين ملتهبة للمرأة، فأنت بحاجة إلى الاتصال طبيب مسالك بولية ()(رجال ونساء) أو دكتور امراض نساء ()(النساء)، لأنه في مثل هذه الحالة تكون العملية الالتهابية ناجمة عن أمراض أعضاء الحوض.
إذا كانت الغدد الليمفاوية ملتهبة في منطقة الرقبة، فأنت بحاجة إلى الاتصال طبيب أنف وأذن وحنجرة (أنف وأذن وحنجرة)، لأنه في هذه الحالة تكون العملية الالتهابية على الأرجح ناجمة عن أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (على سبيل المثال، التهاب الحلق، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك).
إذا ظهرت الغدد الليمفاوية الملتهبة في أي منطقة أخرى (على سبيل المثال، في الإبط والذراعين والساقين والجسم وغيرها)، فيجب عليك أولاً الاتصال دكتور جراح ()أو معالج نفسي(). سيتمكن الأطباء الحاصلون على هذه المؤهلات من إجراء الفحص وتحديد السبب الأكثر احتمالا لالتهاب الغدد الليمفاوية، ومن ثم وصف العلاج أو إحالة المريض إلى أخصائي آخر يشمل اختصاصه علاج المرض المشتبه به لدى الشخص. إذا كانت الغدد الليمفاوية في الذراعين أو الساقين أو الإبطين منتفخة، فقد يحيل الطبيب أو الجراح المريض إلى طبيب الأورام ()أو اخصائي الامراض المعدية ()إذا كانت الأمراض المشتبه بها ليست ضمن نطاق اختصاص الجراح أو المعالج. إذا كانت الغدد الليمفاوية في أجزاء مختلفة من الجسم ملتهبة، وترافق ذلك مع آلام في المفاصل أو طفح جلدي مستمر، يقوم الجراح أو المعالج بتحويل الشخص إلى طبيب روماتيزم ()، لأن مثل هذه المجموعة من الأعراض تشير إلى وجود مرض روماتيزمي (أمراض المناعة الذاتية، أمراض النسيج الضام، وما إلى ذلك).
وعليه، في حالة وجود التهاب في الغدد الليمفاوية، قد تحتاج إلى الاتصال بالأخصائيين التاليين:
- معالج (للأطفال – طبيب الأطفال ());
- دكتور جراح؛
- طبيب مسالك بولية (للرجال والنساء)؛
- طبيب أمراض النساء (للنساء)؛
- طبيب أسنان؛
- طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT) ؛
- طبيب الأورام.
- أخصائي الأمراض المعدية.
- طبيب روماتيزم.
ما هي الاختبارات التي يمكن أن يصفها الأطباء لالتهاب الغدد الليمفاوية؟
في حالة وجود التهاب في الغدد الليمفاوية في أي مكان (في أي جزء من الجسم)، سيصف الطبيب بالتأكيد فحص دم عام واختبار بول عام، كما سيقوم بإجراء فحص وجس العقد والسؤال عما عانت منه مؤخرًا أمراض أو أي أحاسيس أو أعراض أو تغيرات غير عادية كانت غائبة سابقًا وما إلى ذلك. ستساعد هذه الدراسات والاختبارات البسيطة الطبيب على التنقل وفهم طبيعة العملية المرضية، ثم يصف، إذا لزم الأمر، فحوصات إضافية أو نظام علاج. في أغلب الأحيان، يصف الأطباء الأشعة السينية (تسجيل)أو التصوير المقطعي للأعضاء أو أجزاء الجسم المطلوبة.إذا كانت الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الفك ملتهبة وكان الشخص يعاني في الماضي القريب من مشاكل في الأسنان وإجراءات طب الأسنان (على سبيل المثال الحقن وتركيب الزرعات وخلع الأسنان وما إلى ذلك) وإصابات في منطقة الفك الوجه، ثم في مثل هذه الحالات يقتصر الطبيب عادة على وصف اختبارات الدم العامة و orthopantomogram (صورة بانورامية لجميع أسنان الفك العلوي والسفلي) (تسجيل). يسمح لك مخطط تقويم العظام بمعرفة مكان تراكم القيح في الفكين وتجويف الفم أو التركيز الالتهابي، كما أن اختبار الدم العام يجعل من الممكن تقييم الحالة العامة للجسم. وبالتالي، بناءً على نتائج مخطط العظام، يستطيع الطبيب أن يفهم بالضبط ما يجب القيام به للقضاء على سبب التهاب العقدة الليمفاوية. لكن نتيجة فحص الدم العام تسمح لك بمعرفة مدى نظامية العملية وما إذا كان من الضروري استخدام المضادات الحيوية للإعطاء عن طريق الفم وأي منها.
غالبًا ما يتطور التهاب الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم على خلفية الأمراض المعدية السابقة أو المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (على سبيل المثال، التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، إلخ). في هذه الحالة يجب على الطبيب أن يصف فحص دم عام و عيار ASL-O ()، مما يجعل من الممكن فهم ما إذا كان الانتشار الجهازي للعملية المرضية قد بدأ وما إذا كانت عدوى المكورات العقدية قد عانت مؤخرًا (عيار ASL-O). بالإضافة إلى ذلك، إذا، على خلفية التهاب الغدد الليمفاوية، إذا كان الشخص لا يزال لديه علامات على عملية التهابية في البلعوم الفموي أو البلعوم الأنفي، فقد يصف الطبيب فحص الدم لوجود الأجسام المضادة للالتهاب الرئوي الكلاميديا والمتدثرة الحثرية (IgG). ، IgM، IgA)، لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تؤدي إلى التهابات مزمنة طويلة الأمد في الجهاز التنفسي يصعب علاجها.
عندما يتطور التهاب الغدد الليمفاوية في الرقبة والمنطقة تحت الفك السفلي وخلف الأذنين على خلفية أو بعد فترة قصيرة من الإصابة بفيروسات الجهاز التنفسي الحادة أو الأنفلونزا، يقتصر الطبيب عادةً على وصف اختبار دم عام و الأشعة السينية للجيوب الأنفية لجمجمة الوجه (تسجيل)أو العقدة الليمفاوية.
إذا أصيب الشخص بالتهاب الغدد الليمفاوية في الفخذ، في منطقة الإبط، في منطقة الفخذ، ولا توجد أعراض أخرى ولم تكن هناك أمراض خطيرة خلال شهر، ولكن خلال 10 - 14 يومًا قبل ذلك تم خدشه قطة، فمن المرجح أن التهاب الأوعية اللمفاوية هو مظهر من مظاهر داء اللمفاويات الحميد (مرض خدش القطط). في هذه الحالة، تلتهب الغدد الليمفاوية الأقرب إلى موقع الخدوش التي تسببها القطة. تكون العقدة الليمفاوية الملتهبة كثيفة ويزداد حجمها بمقدار 5 إلى 10 مرات، وتظل كذلك لمدة أسبوع إلى شهرين. في مثل هذه الحالة، عادة ما يصف الطبيب فحص الدم العام فقط، وفي بعض الأحيان قد يُطلب إجراء فحص دم للبارتونيلا للتأكد من تشخيص مرض خدش القطط (في حالة الشك).
في حالة التهاب الغدد الليمفاوية المعزول في حالة عدم وجود أي أعراض محددة، قد يصف الطبيب فحص الدم لوجود الأجسام المضادة لمرض التوكسوبلازما ()، لأن داء المقوسات يثير التهاب العقد اللمفية طويل الأمد، وبخلاف ذلك يمكن أن يكون بدون أعراض تمامًا.
بالنسبة لالتهاب الغدد الليمفاوية الموجودة بالقرب من موقع السيلوليت (حمرة الأنسجة الدهنية تحت الجلد، والتي تتجلى في الاحمرار والتورم والألم في الموقع والتعرق وارتفاع درجة حرارة الجسم)، يصف الطبيب عادة فقط اختبار الدم العام وASL -اختبار العيار. ليست هناك حاجة لدراسات أخرى لمثل هذه الأمراض.
مع استمرار التهاب مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية، خاصة تلك الموجودة خلف الأذنين وفي مؤخرة الرأس، والتي تترافق مع تقرحات على الغشاء المخاطي للفم والأعضاء التناسلية، “لسان ليفي”، نزلات البرد المتكررة، الطبيب يصف فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز (تسجيل)لأن الأعراض المشابهة خاصة بهذا المرض.
عندما يعاني الشخص من تضخم الغدد الليمفاوية، بالإضافة إلى تراكم الدهون في الكبد والطحال والكلى والرئتين، أو صعوبة في البلع، أو تأخر النمو (الخرف)، أو ضعف حركات العين، فسيقوم الطبيب بإحالة الشخص لإجراء مزيد من الفحص إلى منشأة طبية يحدد الأمراض الوراثية النادرة. وبالفعل في هذه المؤسسة الطبية المتخصصة، يصف عالم الوراثة اختبارات محددة للتشخيص، والتي يتم إجراؤها في مختبر نفس المنظمة. بالنسبة لهذه الأعراض، قد يتم وصف تسلسل الإكسونات والمناطق القريبة من الإكسونات من الإنترونات لجين GBA، وكذلك تحديد نشاط كيتوتريوزيداز وبيتا جلوكوسيريبروسيداز في الدم.
إذا كان التهاب أي عقد ليمفاوية مستمرًا، ولا يتناقص بمرور الوقت، ويقترن بطفح جلدي على شكل فراشة على الوجه، وطفح جلدي (وجود مناطق زرقاء أو حمراء على الجلد تشكل نمطًا شبكيًا غريبًا)، والصداع وألم العضلات والتعب والضعف وتقلبات درجة الحرارة، يحول الطبيب مثل هذا المريض إلى طبيب الروماتيزم، لأن هذه الأعراض تشير إلى مرض المناعة الذاتية الجهازية - الذئبة الحمامية الجهازية. قد يطلب طبيب الروماتيزم أو الطبيب الباطني إجراء الاختبارات التالية للتأكد من تشخيصه المفترض لمرض الذئبة الحمامية:
- الأجسام المضادة للنواة، IgG (الأجسام المضادة للنواة، ANAs، EIA)؛
- الأجسام المضادة IgG للحمض النووي المزدوج (الأصلي) (المضاد للـ ds-DNA)؛
- العامل المضاد للنواة (ANF) ؛
- الأجسام المضادة للنيوكليوسومات.
- الأجسام المضادة للكارديوليبين (IgG، IgM) (تسجيل);
- الأجسام المضادة للمستضد النووي القابل للاستخراج (ENA)؛
- المكونات التكميلية (C3، C4)؛
- عامل الروماتويد (تسجيل);
- بروتين سي التفاعلي.
- الأجسام المضادة للكيراتين Ig G (AKA)؛
- الأجسام المضادة المضادة للفيلاجرين (AFA) ؛
- الأجسام المضادة للببتيد السيتروليني الحلقي (ACCP) ؛
- بلورات في مسحة من السائل الزليلي.
- عامل الروماتويد؛
- الأجسام المضادة للفيمتين السيتروليني المعدل.
إذا كان الشخص يعاني من التهاب في الغدد الليمفاوية في أي مكان، والذي يصاحبه فقدان الوزن المفاجئ بدون سبب، وضعف الصحة العامة، وفقدان الشهية، والنفور من اللحوم، وكذلك وجود ورم مرئي أو ملموس في أي جزء من أجزاء الجسم. الجسم، ثم يقوم الطبيب بتحويل الشخص إلى طبيب الأورام، لأن مثل هذه الأعراض تشير إلى وجود ورم خبيث. ويطلب طبيب الأورام إجراء أشعة سينية، الموجات فوق الصوتية (تسجيل)أو الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي (تسجيل)من أجل تحديد مكان وحجم الورم. يصف طبيب الأورام أيضًا فحص الدم العام واختبار الدم البيوكيميائي واختبار البول العام ومخطط التخثر، مما يسمح لك بتقييم الحالة العامة للجسم واستعداده للعلاج والقدرة على الخضوع لعملية جراحية، العلاج الإشعاعي (تسجيل)و العلاج الكيميائي (تسجيل). بالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيب الأورام أن يصف اختبارات محددة لكل نوع من الأورام لمراقبة تطوره وفعالية العلاج وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإننا لا نقدم هذه التحليلات المحددة لأن هذا ليس موضوع هذه المقالة.
يمكن استكمال جميع الاختبارات والفحوصات الموصوفة بالأشعة السينية أو حتى خزعة (تسجيل)العقدة الليمفاوية الملتهبة. عادة، يتم إجراء ثقب العقدة الليمفاوية والأشعة السينية للأجزاء القريبة من الجسم عندما يكون هناك اشتباه في إصابة الشخص بمرض جهازي محدد (الإيدز، ومرض غوشيه، والذئبة الحمامية الجهازية، والزهري، والسل، والحصبة، وما إلى ذلك). .) أو عملية ورم (سرطان الدم، سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الثدي، الخ) لتحديد التغيرات المميزة أو الخلايا السرطانية غير النمطية.
كيفية علاج التهاب الغدد الليمفاوية؟
وفي حالة الاشتباه بالتهاب الغدد الليمفاوية فإن الطبيب هو خير مساعد ومستشار. لذلك، عليك الذهاب إلى المستشفى في المستقبل القريب. لن يتمكن سوى أخصائي من معرفة سبب المرض وإجراء تشخيص دقيق. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب فقط أن يصف المضادات الحيوية لالتهاب الغدد الليمفاوية. بناءً على الاختبارات التي تم الحصول عليها، سيتم وصف الدواء المضاد للبكتيريا الذي سيكون فعالاً في حالتك. إذا كان التهاب الغدد الليمفاوية أثناء الحمل يسبب مشاكل للمرأة، فمن المنطقي استشارة طبيب أمراض النساء والجراح. ماذا تفعل إذا كانت الغدد الليمفاوية منتفخة؟
إذا كان الشخص يعاني من التهاب العقد اللمفية، يجب أن يصف الطبيب العلاج. يحدث أن يكون الشخص نفسه قد اكتشف التهاب الغدد الليمفاوية، لكنه لا يعرف أي طبيب يجب الاتصال به. في هذه الحالة، ما عليك سوى الذهاب إلى طبيبك المحلي، الذي سيصف لك العلاج أو يكتب إحالة إلى أخصائي آخر.ولكن في عطلات نهاية الأسبوع والأعياد يكون من الصعب جدًا العثور على طبيب. ثم يطرح السؤال: "كيف يمكن تخفيف التهاب الغدد الليمفاوية في المنزل؟"
يمكنك تخفيف الحالة مؤقتًا باستخدام الكمادات الدافئة المنتظمة. يجب ترطيب قطعة من القماش النظيف بالماء الدافئ وتطبيقها على مكان الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك التأكد بعناية من أن الجلد في منطقة الالتهاب يظل نظيفًا دائمًا.
في حالة وجود آلام في الغدد الليمفاوية والحمى، يجب تناول مسكنات الألم التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية. وبطبيعة الحال، فإن الراحة والنوم الجيد سيكونان مفيدين.
التهاب الغدد الليمفاوية - الأعراض والأسباب والمضاعفات وماذا تفعل؟ - فيديو
قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.
