الحزمة الطولية الوسطية ودورها. الدماغ المتوسط

الحزمة الطولية الإنسية (الخلفية) (الحزمة الطولية الإنسية) هي تكوين مزدوج ومعقد في التركيب والوظيفة، بدءًا من نواة Darkshevich ونواة Cajal المتوسطة على مستوى الميتاثالاموس. تمر الحزمة الطولية الإنسية عبر جذع الدماغ بأكمله بالقرب من الخط الناصف، ومن البطن إلى المادة الرمادية المركزية المحيطة بالمجاري، وتحت الجزء السفلي من البطين الرابع للدماغ تخترق الحبال الأمامية للحبل الشوكي، وتنتهي عند خلايا قرونه الأمامية. على مستوى عنق الرحم. وهي عبارة عن مجموعة من الألياف العصبية التي تنتمي إلى أنظمة مختلفة. ويتكون من مسارات تنازلية وتصاعدية تربط التكوينات الخلوية المزدوجة لجذع الدماغ، ولا سيما النوى الثالث والرابع والسادس للأعصاب القحفية، وتعصب العضلات التي توفر حركات العين، وكذلك النوى الدهليزية والهياكل الخلوية التي جزء من التكوين الشبكي، والقرون الأمامية للحبل الشوكي العنقي. نظرًا للوظيفة الترابطية للحزمة الطولية الإنسية، عادةً ما تكون حركات مقل العيون ودية ومدمجة دائمًا. يؤدي تورط الحزمة الطولية الإنسيّة في العملية المرضية إلى حدوث اضطرابات عينية دهليزية مختلفة، والتي تعتمد طبيعتها على موقع ومدى التركيز المرضي. يمكن أن يسبب تلف الحزمة الطولية الإنسية أشكالًا مختلفة من اضطراب النظر والحول والرأرأة. غالبًا ما يحدث تلف الحزمة الإنسيّة مع إصابات الدماغ المؤلمة الشديدة، مع ضعف الدورة الدموية في جذع الدماغ، مع ضغطها نتيجة فتق هياكل الأجزاء الوسطى من الفص الصدغي في شق بيشات (الفجوة بين الفص الصدغي). حافة درجة خيمة المخيخ والساق الدماغية)، مع ضغط جذع الدماغ عن طريق توطين الورم تحت الخيمة، وما إلى ذلك (الشكل 11.5). عندما تتلف الحزمة الطولية الإنسيّة، فإن المتلازمات التالية ممكنة. شلل النظر هو نتيجة لخلل في الحزمة الإنسيّة - عدم القدرة أو الحد من الدوران الودي لمقل العيون في اتجاه أو آخر أفقيًا أو رأسيًا. لتقييم حركة النظر، يُطلب من المريض متابعة جسم يتحرك أفقيًا وعموديًا. عادة، عند تحويل مقل العيون إلى الجانبين، يجب أن تلمس الحواف الجانبية والوسطى للقرنية الصوار الخارجي والداخلي للجفون، على التوالي، أو تقترب منها على مسافة لا تزيد عن 1-2 ملم. عادة ما يكون من الممكن تدوير مقل العيون للأسفل بمقدار 45 درجة، وللأعلى بمقدار 45-20 درجة، اعتمادًا على عمر المريض. شلل النظر في المستوى العمودي عادة ما يكون نتيجة للأضرار التي لحقت بسقيفة الدماغ المتوسط ​​والميثالاموس على مستوى الصوار الخلفي للدماغ وجزء من الحزمة الطولية الإنسيّة الموجودة على هذا المستوى. أرز. 11.5. تعصيب عضلات العين والحزمة الطولية الوسطى، مما يوفر اتصالاتها مع بعضها البعض ومع هياكل الدماغ الأخرى. أنا - نواة العصب المحرك للعين. 2 - النواة الإضافية للعصب الحركي للعين (نواة ياكوبوفيتش-إدينجر-ويستفال) ؛ 3 - النواة المركزية الخلفية للعصب المحرك للعين (نواة بيرليا)، 4 - العقدة الهدبية. 5 - نواة العصب البكري. 6 - نواة العصب الخاطف. 7 - النواة المناسبة للحزمة الطولية الإنسيّة (نواة داركشيفيتش)؛ 8 - الملزمة الطولية الإنسيّة؛ 9 - المركز السلبي للمنطقة الحركية للقشرة الدماغية. 10- النواة الدهليزية الجانبية. متلازمات الأضرار التي لحقت 1A و 16 - نواة الخلايا الكبيرة للعصب الحركي (111) ، II - النواة الإضافية للعصب الحركي للعين ؛ III - نوى العصب الرابع. IV - نواة العصب السادس. V و VI - يتم الإشارة إلى الأضرار التي لحقت بالمجال المعاكس الأيمن أو مركز النظرة الجسرية الأيسر باللون الأحمر. يتطور شلل النظر في المستوى الأفقي عندما يتضرر السقف الجسري على مستوى نواة العصب القحفي السادس، وهو ما يسمى المركز الجسري للنظرة (شلل جزئي نحو العملية المرضية). يحدث شلل النظر في المستوى الأفقي أيضًا عند تلف مركز النظر القشري، الموجود في الجزء الخلفي من التلفيف الجبهي الأوسط. في هذه الحالة، تتجه مقل العيون نحو الآفة المرضية (المريض "ينظر" إلى الآفة). قد يكون تهيج مركز النظر القشري مصحوبًا بدوران مشترك لمقل العيون في الاتجاه المعاكس للتركيز المرضي (يبتعد المريض عن التركيز)، كما يحدث أحيانًا، على سبيل المثال، أثناء نوبة الصرع. من أعراض العيون العائمة هو أنه في المرضى الذين يعانون من غيبوبة، في غياب شلل جزئي في عضلات العين، بسبب خلل في الحزمة الإنسيّة، تقوم العيون تلقائيًا بحركات عائمة. إنها بطيئة في الإيقاع، وغير إيقاعية، وفوضوية، ويمكن أن تكون ودية أو غير متزامنة، وتظهر في كثير من الأحيان في الاتجاه الأفقي، ولكن الحركات الفردية للعينين في الاتجاه الرأسي وقطريًا ممكنة أيضًا. أثناء الحركات العائمة لمقل العيون، عادة ما يتم الحفاظ على المنعكس العيني الرأسي. حركات العين هذه هي نتيجة لعدم تنظيم النظر ولا يمكن إعادة إنتاجها طوعًا، مما يشير دائمًا إلى وجود أمراض دماغية عضوية واضحة. مع التثبيط الواضح لوظائف جذع الدماغ، تختفي حركات العين العائمة. إن أعراض هيرتفيغ-ماجيندي هي شكل خاص من أشكال الحول المكتسب، حيث تتجه مقلة العين في الجانب المصاب إلى الأسفل وإلى الداخل، بينما يتجه الجانب الآخر إلى الأعلى وإلى الخارج. يتم الحفاظ على هذا الوضع المنفصل للعينين حتى مع حدوث تغييرات في موضع النظر. يحدث هذا العرض بسبب تلف الحزمة الطولية الإنسية في سقيفة الدماغ المتوسط. في كثير من الأحيان يحدث نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية في جذع الدماغ، ومن الممكن مع ورم توطين تحت الخيمة أو إصابة الدماغ المؤلمة. تم وصفه عام 1826 من قبل عالم وظائف الأعضاء الألماني ك.ن. هيرتفيغ (1798-I887) وفي عام 1839 عالم الفسيولوجي الفرنسي ف. ماجيندي (1783-1855). شلل العين الداخلي هو نتيجة لأضرار أحادية الجانب للحزمة الطولية الإنسيّة في سقيفة جذع الدماغ في المنطقة الواقعة بين الجزء الأوسط من الجسر ونواة العصب الحركي للعين والتمايز الناتج عن هذه النوى. يؤدي إلى اضطراب في النظر (الحركات المترافقة لمقل العيون) بسبب اضطراب في تعصيب العضلة المستقيمة الداخلية (الإنسية) للعين. ونتيجة لذلك يحدث شلل في هذه العضلة وعدم القدرة على تدوير مقلة العين في الاتجاه الإنسي وراء الخط الناصف أو شلل جزئي متوسط ​​(تحت الإكلينيكي)، مما يؤدي إلى انخفاض في سرعة تقريب العين (إلى تأخير تقريبها)، بينما على الجانب المعاكس للحزمة الطولية الإنسي المتضررة عادة ما يتم ملاحظة رأرأة الاختطاف الأحادي على الجانب. يتم الحفاظ على تقارب مقل العيون. مع شلل العين النووي من جانب واحد، من الممكن أن يكون اختلاف مقل العيون في المستوى العمودي؛ في مثل هذه الحالات، تقع العين أعلى على جانب آفة الحزمة الطولية الإنسيّة. يتميز شلل العين الداخلي الثنائي بشلل جزئي في العضلات التي تقرب مقلة العين على كلا الجانبين، وهو انتهاك لحركات العين المترافقة في المستوى العمودي ودوران النظر عند التحقق من منعكس العين والرأس. يمكن أن يؤدي تلف الحزمة الطولية الإنسيّة في الجزء الأمامي من الدماغ المتوسط ​​أيضًا إلى ضعف تقارب مقل العيون. يمكن أن يكون سبب شلل العين الداخلي هو التصلب المتعدد، واضطرابات الدورة الدموية في جذع الدماغ، والتسمم الأيضي (على وجه الخصوص، مع متلازمة الأباعد الورمية)، وما إلى ذلك. متلازمة لوتز هي نوع مختلف من شلل العين الداخلي، الذي يتميز بشلل الاختطاف فوق النووي، حيث تكون الحركات التطوعية ومع ذلك، فإن ضعف العينين إلى الخارج، بشكل انعكاسي، مع تحفيز السعرات الحرارية للجهاز الدهليزي، من الممكن اختطافه بالكامل. وصفه الطبيب الفرنسي ن. لوتز. متلازمة نصف الجبل هي مزيج من شلل جزئي في النظرة في اتجاه واحد ومظاهر شلل العين الداخلي عند النظر في الاتجاه الآخر. الأساس التشريحي لمتلازمة واحد ونصف هو آفة مشتركة للحزمة الطولية الإنسية المماثل والمركز الجسري للنظرة أو التكوين الشبكي الجسري المسعف. تعتمد الصورة السريرية على ضعف حركات العين في المستوى الأفقي مع الحفاظ على الرحلة الرأسية والتقارب. الحركة الوحيدة الممكنة في المستوى الأفقي هي اختطاف العين المقابلة للبؤرة المرضية مع حدوث رأرأة اختطاف وحيدة النواة مع عدم حركة العين الكاملة المماثل للبؤرة المرضية. الاسم "واحد ونصف" له الأصل التالي: إذا كانت الحركة الودية المعتادة في اتجاه واحد تؤخذ على أنها نقطة واحدة، فإن حركات النظر في كلا الاتجاهين تصل إلى نقطتين. مع متلازمة الواحدة والنصف، يحتفظ المريض بالقدرة على تجنب عين واحدة فقط، وهو ما يعادل 0.5 نقطة من المعدل الطبيعي لحركات العين في المستوى الأفقي. ونتيجة لذلك، يتم فقدان 1.5 نقطة. تم وصفه عام 1967 من قبل طبيب الأعصاب الأمريكي س. فيشر. منعكس العين الرأسي (ظاهرة "رأس وعين الدمية"، اختبار "عيون الدمية"، أعراض كانتيلي) هو انحراف انعكاسي لمقلة العين في الاتجاه المعاكس عندما يدور رأس المريض في المستويين الأفقي والرأسي، والتي يتم إجراؤها بواسطة الفاحص أولاً ببطء ثم بسرعة (لا تتحقق مما إذا كان هناك شك في وجود ضرر في العمود الفقري العنقي!). بعد كل منعطف، يجب أن يبقى رأس المريض في الوضع المتطرف لبعض الوقت. يتم تنفيذ حركات النظر هذه بمشاركة آليات جذع الدماغ، ومصادر النبضات المتوجهة إليها هي المتاهة والنواة الدهليزية ومستقبلات الحس العميق العنقية. في المرضى الذين يعانون من غيبوبة، يعتبر الاختبار إيجابيًا إذا تحركت العيون عند الاختبار في الاتجاه المعاكس لدوران الرأس، مع الحفاظ على موضعها بالنسبة للأشياء الخارجية. يشير الاختبار السلبي (قلة حركات العين أو عدم التنسيق) إلى تلف الجسر أو الدماغ المتوسط ​​أو التسمم بالباربيتورات. عادة، يتم قمع الحركات المنعكسة للنظرة عند فحص منعكس العين والرأس لدى شخص مستيقظ. عندما يتم الحفاظ على الوعي أو يتم قمعه قليلاً، يتم قمع المنعكس الدهليزي المسبب لهذه الظاهرة كليًا أو جزئيًا، ويتم التحقق من سلامة الهياكل المسؤولة عن تطوره من خلال مطالبة المريض بتثبيت نظره على جسم معين، بينما يدير رأسه بشكل سلبي. في حالة حالة النعاس لدى المريض، أثناء اختبار منعكس العين والرأس، خلال أول دورتين أو ثلاث دورات للرأس، تظهر المنعطفات الودية للنظرة في الاتجاه المعاكس، ولكنها تختفي بعد ذلك، لأن الاختبار يؤدي لإيقاظ المريض. وصف المرض من قبل كانتيلي. رأرأة متقاربة. وتتميز بحركات متقاربة عفوية وبطيئة مثل الانجراف، تتخللها صدمات متقاربة سريعة. يحدث عندما تتضرر سقيفة الدماغ المتوسط ​​واتصالاته، ويمكن أن تتناوب مع رأرأة التراجع. تم وصفه في عام 1979 بواسطة Ochs et al. المنعكس الدهليزي العيني هو حركة انعكاسية منسقة لمقلة العيون تضمن الحفاظ على نقطة التثبيت في منطقة أفضل رؤية في حالات التغيرات في موضع الرأس، وكذلك الجاذبية والتسارع. يتم تنفيذها بمشاركة الجهاز الدهليزي والأعصاب القحفية التي تعصب العضلات التي توفر حركات النظر

الحزمة المتوسطة الطولية (f. longitudinalis medialis، PNA، BNA، JNA) P. ألياف عصبية، تبدأ من النواة الوسيطة والمادة الرمادية المركزية للدماغ المتوسط ​​(نواة داركشيفيتش)، وتمر بالقرب من خط الوسط عبر جذع الدماغ وتنتهي في شرائح عنق الرحم من الحبل الشوكي. يحتوي أيضًا على ألياف تربط نوى الزوج الثامن بنواة الأزواج الثالث والرابع والسادس من الأعصاب القحفية.

قاموس طبي كبير. 2000 .

تعرف على معنى "الحزمة الوسطية الطولية" في القواميس الأخرى:

الدماغ: جذع الدماغ ... ويكيبيديا

العضلات- العضلات. أنا. علم الأنسجة. وبشكل عام، يتميز نسيج المادة المقلصة، من الناحية الشكلية، بوجود تمايز بين عناصرها المحددة في البروتوبلازم. هيكل ليفي هذه الأخيرة موجهة مكانيًا في اتجاه تقليلها و... ...

I الساق (الصليب) هو جزء من الطرف السفلي محدود بمفاصل الركبة والكاحل. هناك مناطق أمامية وخلفية في أسفل الساق، تمتد الحدود بينهما من الداخل على طول الحافة الداخلية للظنبوب، ومن الخارج على طول خط يمتد... ... الموسوعة الطبية

مفصل الكوع- (articulatio cubiti) يربط عظام الكتف والساعد ويشكل ما يسمى. المفصل الحقيقي (الإسهال)، والذي يشمل النهاية البعيدة لعظم العضد (التي تحمل الرأس)، والنهايات القريبة من الزند ونصف القطر (المآخذ الحاملة) وهو... الموسوعة الطبية الكبرى

قلب- قلب. المحتويات: I. التشريح المقارن ........... 162 II. التشريح والأنسجة ............ 167 ثالثا. علم وظائف الأعضاء المقارن.......... 183 رابعا. علم وظائف الأعضاء................. 188 خامسًا. الفيزيولوجيا المرضية................. 207 سادسا. علم وظائف الأعضاء، بات.... الموسوعة الطبية الكبرى

مفصل الورك- مفصل الورك، articulatio coxae (coxa، ae كلمة لاتينية قديمة؛ cuisse الفرنسية)، مصطلح Vesalius. يتكون المفصل من رأس عظم الفخذ والتجويف الحقاني المجهول (الحفرة الحقانية). يعتبر الرأس كروي الشكل إلى حد ما... ... الموسوعة الطبية الكبرى

قدم (pes) الجزء البعيد من الطرف السفلي، والذي حدوده عبارة عن خط مرسوم من خلال قمم الكاحلين. أساس S. هو هيكله العظمي المكون من 26 عظمة (الشكل 1 3). هناك أقسام خلفية ووسطى وأمامية من S.، بالإضافة إلى... ... الموسوعة الطبية

المستقيم- (المستقيم) (الشكل 151، 158، 159، 173، 174) يقع في تجويف الحوض على جداره الخلفي ويفتح في منطقة العجان بفتحة الشرج (فتحة الشرج). طوله 14-18 سم ويتكون المستقيم من الجزء الحوضي الموجود فوق... ... أطلس التشريح البشري

إل إس. يشمل منطقة الحاجز (القشرة تحت الثفنية والنوى تحت القشرية المرتبطة بها)، والتلفيف الحزامي، والحصين، واللوزة الدماغية، وأجزاء من منطقة ما تحت المهاد، وفي المقام الأول الأجسام الحلمية (الخشاء)، والنواة المهادية الأمامية، واللجام و... ... الموسوعة النفسية

الدماغ: الدماغ المتوسط ​​الاسم اللاتيني Mesencephalon Midbrain ... ويكيبيديا

النواة الحمراء هي مركز التنسيق الحركي الرئيسي للنظام خارج الهرمي. لديه اتصالات عديدة مع القشرة الدماغية، مع نظام striopallidal، مع المهاد، مع المنطقة تحت المهاد ومع المخيخ. النبضات العصبية التي تصل إلى الخلايا العصبية للنواة الحمراء من القشرة الدماغية، ونواة الجهاز العصبي ونواة الدماغ البيني، بعد المعالجة المناسبة، تتبع القناة الشوكية الحمراء، والتي تضمن أداء الحركات المعتادة المعقدة (المشي ، الجري)، مما يجعل هذه الحركات بلاستيكية، مما يساعد على الحفاظ على وضعية معينة لفترة طويلة، وكذلك ضمان الحفاظ على قوة العضلات الهيكلية.

من الخلايا العصبية في نصفي الكرة المخية، وخاصة من الفص الجبهي، تشكل المحاور قناة قشرية، والتي تمر عبر الطرف الأمامي للكبسولة الداخلية. فقط جزء صغير من ألياف هذا الجهاز ينتهي مباشرة على الخلايا الصغيرة متعددة الأقطاب للنواة الحمراء للدماغ المتوسط. يتم توجيه معظم الألياف إلى نوى الجهاز المجسم (النوى القاعدية للدماغ)، ولا سيما إلى النواة المذنبة والبطامة. ينتقل المسار النووي الأحمر المجسم من الخلايا العصبية في الجهاز المجسم إلى النواة الحمراء.

من هياكل الدماغ البيني، ترتبط الخلايا العصبية للنواة الإنسيّة للمهاد (المركز الحساس تحت القشري للنظام خارج الهرمي)، والخلايا العصبية للكرة الشاحبة (النظام الشاحب) والخلايا العصبية للنواة الخلفية لمنطقة ما تحت المهاد بالنواة الحمراء. يتم جمع محاور خلايا نواة الدماغ البيني في الحزمة النووية الحمراء المهادية، والتي تنتهي على خلايا النواة الحمراء والمادة السوداء. الخلايا العصبية في المادة السوداء لها أيضًا اتصالات مع النواة الحمراء.

تقوم النبضات العصبية التي تدخل الخلايا العصبية للنواة الحمراء من المخيخ بتنفيذ ما يسمى بنشاط التصحيح. إنها تضمن تنفيذ الحركات الدقيقة والموجهة وتمنع القصور الذاتي أثناء الحركات.

يرتبط المخيخ بالنوى الحمراء من خلال مسار ثنائي العصبون، وهو المسار النووي المخيخي الأحمر. الخلايا العصبية الأولى في هذا المسار هي خلايا القشرة المخيخية، التي تنتهي محاورها في النواة المسننة. الخلايا العصبية الثانية هي خلايا النواة المسننة، التي تترك محاورها المخيخ من خلال السويقات العلوية. يدخل الجهاز النووي المخيخي الأحمر إلى الدماغ المتوسط، على مستوى الأكيمة السفلية، ويتقاطع مع الجهاز الذي يحمل نفس الاسم على الجانب الآخر (صليب فيرنكينج) وينتهي على خلايا النواة الحمراء (الشكل 4.10).

أرز. 4.10.

1 - المسار النووي المسنن الأحمر؛ 2 – المخيخ. 3 – القشرة المخيخية. 4 - جوهر مسنن. 5 – شريحة عنق الرحم. 6 – الجزء القطني. 7 – النوى الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. 8 – النواة الحمراء في العمود الفقري. 9 - الجسر. 10 - النواة الحمراء. 11- الدماغ المتوسط

من الخلايا العصبية لكل نواة حمراء، تبدأ القناة الشوكية الحمراء الهابطة (حزمة موناكوف) والقناة النووية الحمراء، والتي تمر على الفور في سقيفة الدماغ المتوسط ​​إلى الجانب الآخر وتشكل التصالب الأمامي للسقيفة (تقطع سمك السلمون المرقط).

يمر الجهاز النووي الأحمر عبر سقيفة جذع الدماغ وينتهي عند الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للأعصاب القحفية. يتم توجيه محاور الخلايا العصبية الحركية لنواة العصب القحفي إلى العضلات الهيكلية لمقلة العين والرأس والبلعوم والحنجرة والمريء العلوي، مما يوفر التعصيب الصادر.

يمتد السبيل الشوكي للنواة الحمراء في الحبل الشوكي الجانبي للحبل الشوكي. وفي الأخير، يقع أمام القناة القشرية النخاعية الجانبية. تدريجيًا، تصبح حزمة الألياف أرق، حيث تنتهي المحاور قطعة تلو الأخرى على الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي على جانبها. تترك محاور الخلايا العصبية الحركية الحبل الشوكي كجزء من الجذور الأمامية للأعصاب الشوكية، وبعد ذلك، كجزء من الأعصاب نفسها وفروعها، تذهب إلى العضلات الهيكلية.

ينفذ تفاعلات حركية منعكسة غير مشروطة استجابة للتحفيز البصري والسمعي واللمسي والشمي القوي المفاجئ. توجد الخلايا العصبية الأولى في القناة الشوكية السقفية في الركام العلوي للدماغ المتوسط ​​- مركز التكامل تحت القشري للدماغ المتوسط ​​(الشكل 4.11). يتلقى مركز التكامل هذا المعلومات من مراكز الرؤية تحت القشرية (نواة الركام العلوي)، ومركز السمع تحت القشري (نواة الركام السفلي)، ومركز الشم تحت القشري (نواة الجسم الخشاء) والضمانات من مسارات الحساسية العامة. (العمود الفقري والإنسي والمثلث التوائم).

يتم توجيه محاور الخلايا العصبية الأولى نحو البطن والأعلى، وتتجاوز المادة الرمادية المركزية للدماغ المتوسط ​​وتنتقل إلى الجانب الآخر، وتشكل التصالب الخلفي للسقيفة (تلفظ ماينرت). ثم يمر الجهاز في الجزء الظهري من الجسر بجوار الحزمة الطولية الإنسية. على طول القناة، تغادر الألياف من جذع الدماغ وتنتهي عند الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للأعصاب القحفية. وتجتمع هذه الألياف معًا تحت اسم حزمة السقف النووي. أنها توفر ردود فعل وقائية تشمل عضلات الرأس والرقبة.

في منطقة النخاع المستطيل، يقترب القناة الشوكية من السطح الظهري للأهرامات ويتم توجيهها إلى الحبل الشوكي الأمامي للحبل الشوكي. في الحبل الشوكي، فإنه يحتل الجزء الأكثر وسطيًا من الحبل الأمامي، مما يحد من الشق المتوسط ​​الأمامي.

يمكن تتبع القناة الشوكية السقفية في جميع أنحاء الحبل الشوكي بأكمله. تصبح أرق تدريجيًا، فهي تعطي الفروع قطعة تلو الأخرى للخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي على جانبها. تقوم محاور الخلايا العصبية الحركية بتوصيل النبضات العصبية إلى عضلات الجذع والأطراف.

أرز. 4.11.

1 – الأكيمة العلوية من الدماغ المتوسط. 2 - تقاطع الإطار الخلفي. 3 – القناة الشوكية السقفية. 4 – النوى الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. 5 – الجزء القطني. 6 – شريحة عنق الرحم. 7 – النخاع المستطيل. 8- الدماغ المتوسط

عند تلف القناة الشوكية السقفية، تختفي ردود الفعل البادئة وردود الفعل تجاه الصوت المفاجئ والمحفزات السمعية والشمية واللمسية.

3. الجهاز الشبكي الشوكييضمن أداء الأفعال المنعكسة المعقدة (التنفس، وحركات الإمساك، وما إلى ذلك)، والتي تتطلب المشاركة المتزامنة للعديد من مجموعات العضلات الهيكلية. وبالتالي، فهي تلعب دورًا تنسيقيًا في هذه الحركات. يقوم الجهاز الشبكي الشوكي بإجراء نبضات عصبية لها تأثير منشط أو ، على العكس من ذلك ، مثبط على الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. بالإضافة إلى ذلك، ينقل هذا المسار النبضات التي توفر قوة العضلات والهيكل العظمي.

تقع الخلايا العصبية الأولى في الجهاز الشوكي الشبكي في التكوين الشبكي لجذع الدماغ. محاور هذه الخلايا العصبية تذهب في اتجاه تنازلي. في الحبل الشوكي يشكلون حزمة تقع في الحبل الأمامي. يتم تعريف الحزمة بشكل جيد فقط في مناطق عنق الرحم والصدر العلوي من الحبل الشوكي. إنه يخفف قطعة بعد قطعة، ويرسل الألياف إلى الخلايا العصبية الحركية لجاما في النوى الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. تتجه محاور هذه الخلايا العصبية إلى العضلات الهيكلية.

• 4. الجهاز الدهليزي النخاعييوفر أفعالًا حركية منعكسة غير مشروطة عند تغيير موضع الجسم في الفضاء. يتكون الجهاز الدهليزي النخاعي من محاور خلايا النوى الدهليزية الجانبية والسفلية (نواة الديترز والأسطوانة). في النخاع المستطيل يقع في المنطقة الظهرية. في الحبل الشوكي، يمر على حدود الحبال الجانبية والأمامية، وبالتالي يتم اختراقه بواسطة ألياف موجهة أفقيًا للجذور الأمامية للأعصاب الشوكية. تنتهي ألياف الجهاز الدهليزي النخاعي بقطعة تلو الأخرى على الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي. محاور الخلايا العصبية الحركية كجزء من جذور الأعصاب الشوكية تترك الحبل الشوكي وتتجه إلى العضلات الهيكلية، مما يضمن إعادة توزيع قوة العضلات استجابة للتغيرات في وضع الجسم في الفضاء.
• 5. الزيتون الشوكييوفر صيانة منعكسة غير مشروطة لتوتر عضلات الرقبة والأعمال الحركية التي تهدف إلى الحفاظ على التوازن.

يبدأ الجهاز الزيتوني الشوكي من الخلايا العصبية للنواة الزيتونية السفلية للنخاع المستطيل. كونها تكوينًا جديدًا من الناحية التطورية، فإن النواة الزيتونية السفلية لها اتصالات مباشرة مع القشرة الدماغية للفص الجبهي (القناة القشرية الزيتونية)، ومع النواة الحمراء (القناة الزيتونية النووية الحمراء) ومع قشرة نصفي الكرة المخيخية (القناة الزيتونية الحمراء). الجهاز المخيخي). يتم جمع محاور خلايا نواة الزيتون السفلية في حزمة - الجهاز الشوكي الزيتوني، الذي يمر في القسم الأمامي الإنسي من الحبل الجانبي. يمكن تتبعه فقط على مستوى الأجزاء العنقية الستة العلوية من الحبل الشوكي.

تنتهي ألياف الجهاز الزيتي النخاعي قطعة تلو الأخرى على الخلايا العصبية الحركية للنواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي، والتي تترك محاورها، كجزء من الجذور الأمامية للأعصاب الشوكية، الحبل الشوكي وتذهب إلى عضلات الرقبة.

6. الحزمة الطولية الإنسيّةينفذ حركات منسقة للمقلة والرأس. هذه الوظيفة ضرورية للحفاظ على توازن الجسم. يصبح أداء هذه الوظيفة ممكنًا فقط نتيجة للاتصال المورفولوجي الوظيفي بين المراكز العصبية التي توفر تعصيب عضلات مقلة العين (النوى الحركية للأزواج الثالث والرابع والسادس من الأعصاب القحفية)، وهي المراكز المسؤولة عن تعصيب عضلات الرقبة (النواة الحركية للزوج الحادي عشر والنواة الحركية للقرون الأمامية للأعصاب العنقية) ومركز التوازن (نواة ديتر). يتم تنسيق عمل هذه المراكز من خلال الخلايا العصبية للنواة الكبيرة للتكوين الشبكي - النواة الخلالية (نواة كاجال) ونواة الصوار الخلفي (نواة داركشيفيتش).

تقع النواة الخلالية ونواة الصوار الخلفي في الجزء المنقاري من الدماغ المتوسط ​​في مادته الرمادية المركزية. تشكل محاور الخلايا العصبية لهذه النوى الحزمة الطولية الإنسية، التي تمر تحت المادة الرمادية المركزية بالقرب من خط الوسط. دون تغيير موضعه، يستمر في الجزء الظهري من الجسر وينحرف في الاتجاه البطني في النخاع المستطيل. في الحبل الشوكي، يقع في الحويصلة الأمامية، في الزاوية بين السطح الإنسي للقرن الأمامي والصوار الأبيض الأمامي. لا يمكن تتبع الحزمة الطولية الإنسية إلا على مستوى الأجزاء العنقية الستة العلوية.

من الحزمة الطولية الإنسية، يتم إرسال الألياف إلى النواة الحركية للعصب المحرك للعين، الذي يعصب معظم عضلات مقلة العين. علاوة على ذلك، داخل الدماغ المتوسط، يتم إرسال الألياف من الحزمة الطولية الإنسيّة إلى الخلايا العصبية للنواة الحركية للعصب البكري في الجانب. هذه النواة مسؤولة عن تعصيب العضلة المائلة العلوية لمقلة العين.

في الجسر، تتضمن الحزمة الطولية الإنسيّة محاور عصبية لخلايا نواة ديتر (الزوج الثامن)، والتي تذهب في اتجاه تصاعدي إلى الخلايا العصبية للنواة الخلالية. تمتد الألياف من الحزمة الطولية الإنسية إلى الخلايا العصبية للنواة الحركية للعصب المبعد (الزوج السادس)، المسؤول عن تعصيب العضلة المستقيمة الجانبية لمقلة العين. وأخيرًا، داخل النخاع المستطيل والحبل الشوكي، من الحزمة الطولية الإنسية، يتم توجيه الألياف إلى الخلايا العصبية للنواة الحركية للعصب الإضافي (الزوج الحادي عشر) والنواة الحركية للقرون الأمامية للأجزاء العنقية الستة العلوية المسؤولة عن وظيفة عضلات الرقبة.

بالإضافة إلى التنسيق العام لعضلات مقلة العين والرأس، تلعب الحزمة الطولية الوسطى دورًا تكامليًا مهمًا في نشاط عضلات العين. من خلال التواصل مع خلايا نواة المحرك للعين والأعصاب المبعدة، فإنه يضمن الوظيفة المنسقة لعضلات المستقيم الخارجية والداخلية للعين، والتي تتجلى في الدوران المشترك للعينين إلى الجانب. في هذه الحالة، يحدث تقلص متزامن للعضلة المستقيمة الجانبية لعين واحدة والعضلة المستقيمة الإنسيّة للعين الأخرى.

عندما تتلف النواة الخلالية أو الحزمة الطولية الإنسيّة، يتعطل العمل المنسق لعضلات مقلة العين. غالبًا ما يتجلى ذلك في شكل رأرأة (تقلصات متكررة في عضلات مقلة العين موجهة نحو الحركة عندما تتوقف النظرة). يمكن أن تكون الرأرأة أفقية وعمودية وحتى دوارة (دورانية). في كثير من الأحيان يتم استكمال هذه الاضطرابات بالاضطرابات الدهليزية (الدوخة) والاضطرابات اللاإرادية (الغثيان والقيء وما إلى ذلك).

7. الحزمة الطولية الخلفيةيقوم بإجراء اتصالات بين المراكز اللاإرادية لجذع الدماغ والحبل الشوكي.

تنشأ الحزمة الطولية الخلفية (حزمة شوتز) من خلايا النوى الخلفية لمنطقة ما تحت المهاد. تتحد محاور هذه الخلايا في حزمة فقط على حدود الدماغ البيني والدماغ المتوسط. ثم يمر على مقربة من قناة الدماغ المتوسط. بالفعل في الدماغ المتوسط، يتم توجيه بعض ألياف الحزمة الطولية الخلفية إلى النوى الإضافية للعصب المحرك للعين. في منطقة الجسر، تمتد الألياف من الحزمة الطولية الخلفية إلى النوى الدمعية واللعابية العلوية للعصب الوجهي. في النخاع المستطيل، تتفرع الألياف إلى النواة اللعابية السفلية للعصب اللساني البلعومي والنواة الظهرية للعصب المبهم.

في الحبل الشوكي، تقع الحزمة الطولية الخلفية كشريط ضيق في الحبل الجانبي، بجوار القناة القشرية النخاعية الجانبية. تنتهي ألياف حزمة شوتزه قطعة تلو الأخرى على الخلايا العصبية للنواة الوسيطة الجانبية المتوسطة، وهي المراكز الودية اللاإرادية للحبل الشوكي.

يتم عزل جزء صغير فقط من ألياف الحزمة الطولية الخلفية على مستوى الأجزاء القطنية ويقع بالقرب من القناة المركزية. هذه الحزمة تسمى محيط البطانة. تنتهي ألياف هذه الحزمة على الخلايا العصبية للنواة العجزية السمبتاوية.

تترك محاور خلايا النوى السمبثاوية والمتعاطفة جذع الدماغ أو الحبل الشوكي كجزء من الأعصاب القحفية أو الشوكية ويتم توجيهها إلى الأعضاء الداخلية والأوعية والغدد. وهكذا تلعب الحزمة الطولية الخلفية دورًا تكامليًا مهمًا جدًا في تنظيم الوظائف الحيوية للجسم.

في الأجزاء الظهرية الوحشية من النخاع المستطيل، ألياف ما يسمى القناة الشوكية للعصب الثلاثي التوائم ،آر. العصب الشوكي الثلاثي التوائم. يتكون من عمليات خلايا العقدة الثلاثية التوائم (Gasserian) وهو موصل لنبضات اللمس والألم ودرجة الحرارة وحساسية التحفيز على الوجه. تنتهي الألياف التي تتكون منها هذه القناة في النواة الشوكية للعصب ثلاثي التوائم، ن. العمود الفقري ن. trigemini.

الحزمة الطولية الخلفية، الحزمة الطولية الظهرية، (حزمة شوتز) هي نظام تنسيق حشوي وهي عبارة عن حزمة من الألياف الموجهة طوليًا والتي تمتد على طول الجزء السفلي من الحفرة المعينية وتربط نوى ما تحت المهاد، والنوى اللعابية العلوية والسفلية، والنواة المزدوجة، والنواة اللعابية النواة المبهمة الخلفية في عصب سلسلة واحد فعال، نواة انفرادية، نوى محركة للأعصاب الوجهية وتحت اللسان.

الحزمة الطولية المتوسطة، الحزمة الطولية الإنسية، وكذلك الحزمة السابقة، هو نظام تنسيق مهم، في تشكيل نواة كاخال المتوسطة، نواة داركشيفيتش، النوى الحركية لأزواج III، IV، VI، نواة الأعصاب الدهليزية القوقعية والإضافية و تشكل الخلايا العصبية الحركية للعضلات المعصبة للنخاع الشوكي جزءًا من الرقبة. بفضل وجود هذه النتوءات الرأسية، يتم تنسيق عمل عضلات الرقبة ومقل العيون عند إدارة الرأس. بالإضافة إلى ذلك، هناك اقتراحات بأن وظيفة الحزمة الطولية الوسطى هي أيضًا توصيل النبضات التي تنسق عمل العضلات المشاركة في أعمال البلع والمضغ وتكوين الصوت.

الجهاز الظهري السقيفي، السبيل السقي الظهراني، ينتمي إلى النظام خارج الهرمي. ينشأ في النوى الحمراء والمادة الرمادية المركزية للدماغ المتوسط، والنواة المذنبة، والبطامة (تنتمي إلى النوى القاعدية للمخ) وتنخفض، وتنتهي في النوى الزيتونية الرئيسية والمزدوجة.

المسارات الحركية بشكل رئيسي.

يتم تمثيل الألياف الحركية للنخاع المستطيل بشكل رئيسي من خلال مسارات العبور الهابطة للنظام الهرمي، والتي تنشأ من خلايا بيتز الهرمية العملاقة في المنطقة الحركية للقشرة الدماغية (التلفيف أمام المركزي). تقع المسالك الهرمية داخل الأهرامات، وهي المسؤولة عن تنفيذ الأفعال الحركية الإرادية، وتتضمن نظامين من المسارات التنازلية: القشرية والقشرية النووية.

المسالك القشرية النخاعية,آر. القشرية النخاعية, ربط الثلثين العلويين من التلفيف أمام المركزي بالخلايا العصبية الحركية للأعمدة الأمامية للحبل الشوكي وإجراء النبضات التي توفر حركات إرادية للجذع والأطراف.

الألياف المدرجة في التكوين المسالك القشرية النووية, آر. القشرية النووية، قم بتوصيل الثلث السفلي من التلفيف أمام المركزي بالنواة الحركية للأعصاب اللسانية البلعومية والمبهمة والإكسسوارات وتحت اللسان وهي موصلات للنبضات التي توفر حركات إرادية لأعضاء الرأس والرقبة.

الجهاز الصدري الشوكي، آر. tectospinalis، وتقع بين الفتحة الإنسية بطنيًا والحزمة الطولية الإنسية ظهريًا. تحتوي على ألياف عابرة تنحدر من المراكز القشرية للرؤية والسمع (الدماغ المتوسط ​​رباعي التوائم) إلى الخلايا العصبية الحركية للحبل الشوكي. في اتصال واحد مع هذه المسالك هناك توقعات لما يسمى المسالك البصلية السقيفية، آر. tectobulbaris، الذي يربط القناة الرباعية التوائم مع النوى الحركية للأعصاب اللسانية البلعومية والمبهمة والملحقات وتحت اللسان. تنتمي هذه المسالك إلى النظام خارج الهرمي وهي الرابط الموصل للأقواس المنعكسة المسؤولة عن تنفيذ ردود الفعل الوقائية وتوجيه المنعكسات إلى المحفزات البصرية والسمعية.

القناة الشوكية النووية الحمراء، آر. Rubrospinalis، (حزمة موناكوف) تنشأ من النوى الحمراء، وتمر عبر النخاع المستطيل في عبور خلفي إلى حد ما لحزمة غوفرز وتنتهي في الخلايا العصبية الحركية للأعمدة الأمامية للحبل الشوكي في الجانب المقابل. الغرض الوظيفي لهذا المسار هو إعادة توزيع قوة العضلات اللازمة للحفاظ على التوازن دون بذل جهد الإرادة.