العلاج الدوائي لمرض الزهري. ما هي المضادات الحيوية التي تساعد في مرض الزهري

مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هناك عدة مراحل، كل منها يمكن أن تتقدم. يمكن أن يؤدي مرض الزهري في شكله المتقدم إلى تلف الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي. لذلك، من الضروري علاج المرض عند ظهور الأعراض الأولى.

أين ومن يعالج مرض الزهري؟

أين يتم علاج مرض الزهري؟ لا يمكن التعرف على هذا المرض إلا من خلال الاختبارات التي يتم إجراؤها في مستوصف الأمراض الجلدية والتناسلية (DVT). الطبيب الذي يعالج هذا المرض يسمى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

كيف يتم علاج مرض الزهري؟

يحدث مرض الزهري بسبب اللولبية الشاحبة. هذه بكتيريا ضارة حساسة للمضادات الحيوية. ولذلك، يتم وصفها لجميع المرضى الذين يعانون من مرض الزهري. ما هي المضادات الحيوية التي تعالج مرض الزهري؟ في الغالب توصف أدوية البنسلين. إذا تسببت هذه المضادات الحيوية في تفاعلات حساسية لدى المريض، أو كان الجسم غير قادر على تحمل البنسلين، فسيتم استخدام التتراسيكلين والفلوروكينولونات والماكروليدات. توصف هذه الأدوية نفسها أيضًا عندما يكون العلاج الأولي بالبنسلين غير فعال.

بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، يتم وصف الفيتامينات والعلاجات الطبيعية لتحفيز الخصائص الوقائية للجسم. يتم إعطاء الحقن العضلي من المنشطات المناعية.

يجب على الطبيب فحص مدى تحمل المريض للأدوية، وخاصة المضادات الحيوية. لذلك، توصف مضادات الهيستامين قبل الحقنتين الأوليين.

كيف تم علاج مرض الزهري من قبل؟

كيف تم علاج مرض الزهري في الماضي؟ في الأوقات السابقة، لم يكن العلاج فعالا. أول علاج فعال لمرض الزهري اقترحه باراسيلسوس، الذي بدأ في استخدام أملاح الزئبق والمراهم المصنوعة على أساسه للقضاء على الطفح الجلدي والقروح على الجسم.

تم تطوير طريقة خاصة لعلاج مرض الزهري ببخار الزئبق. لكن المرضى يموتون في معظم الحالات، لذلك تم إدراج هذه الطريقة في قائمة الطرق غير المقبولة.

في العصور السابقة، تم استخدام الجراحة (إزالة القرحة) لعلاج مرض الزهري. ولكن بما أن اللولبية اللولبية كانت راسخة في الدم في هذا الوقت، فإن مثل هذه العمليات كانت عديمة الفائدة.

بمرور الوقت، بدأ استخدام محاليل اليود والمركبات الكيميائية المعتمدة على الزرنيخ والبنزموت والبزموت في العلاج. ونتيجة لذلك، تضاعف تأثير العلاج. تم استخدام العلاج بالنار. تموت اللولبية الشاحبة عند درجات حرارة عالية. ولذلك، تم حقن المرضى بالبكتيريا التي تسبب الحمى وترفع درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة. لم تمنع الحمى تطور مرض الزهري فحسب، بل دمرت أيضًا اللولبية تمامًا، مما ساهم في الشفاء التام.

ما هي أنواع علاج مرض الزهري الموجودة اليوم؟

هناك عدة أنواع من علاج مرض الزهري:

• محدد. بمجرد إجراء التشخيص، يتم العلاج بالمضادات الحيوية. ولكن نظرًا لأنها لا تقتل الميكروبات الضارة فحسب، بل المفيدة أيضًا، يتم وصف الفيتامينات والأدوية التي تزيد من الدفاع المناعي للجسم.
• وقائية. يوصف للأشخاص الذين كانوا على اتصال مع مريض مصاب بمرض الزهري خلال المرحلة المعدية من المرض.
• وقائية. ينطبق على النساء الحوامل اللاتي أصبن سابقًا بمرض الزهري أو المصابات حاليًا بهذا المرض. وكذلك للأطفال الذين أصيبت أمهاتهم أثناء الحمل.
• محاكمة. يوصف للاشتباه في حدوث أضرار محددة للأعضاء الداخلية في غياب القدرة على تأكيد التشخيص ببيانات مختبرية مقنعة.
• وبائية أو متلازمية. يتم إجراؤه على أساس التاريخ والصورة السريرية في ظل الغياب التام للتشخيص المختبري.

ل كيفية علاج مرض الزهري بالطرق التقليدية؟

لا يمكن علاج مرض الزهري بالطرق التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج الذاتي غير مقبول تماما، لأنه لا يؤدي إلى تعقيد تشخيص المرض فحسب، بل يسبب أيضا مضاعفات غير مرغوب فيها وخطيرة.

علاج مرض الزهري عند النساء الحوامل

كيف يتم علاج مرض الزهري عند المرأة إذا كانت حامل؟ لا يمكن استخدام العلاج إلا لمدة تصل إلى 32 أسبوعًا. يتم وصف العلاج اللاحق، إذا لزم الأمر، بعد ولادة الطفل. بعد العلاج الناجح وفي الوقت المناسب، غالبا ما يولد الأطفال الأصحاء في النصف الأول من الحمل. والعلاج اللاحق يجعل من الصعب على المرأة الحامل أن تتعافى.

هل يمكن علاج مرض الزهري في المنزل؟

يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج الأكثر فعالية. يجب أن نتذكر أن مرحلة المرض، وكذلك الشفاء التام، لا يمكن تحديدها إلا من خلال نتائج الاختبار. ويتم الحصول عليها فقط في المختبرات. لذلك، بالنسبة لمسألة كيفية علاج مرض الزهري في المنزل، يمكنك الإجابة على أنه من المستحيل الانخراط في العلاج دون إذن الطبيب. في بعض الحالات، إذا تطور المرض أو كان هناك خطر نقل العدوى للآخرين، يتم وضع الشخص في مستشفى خاص مغلق.

كم من الوقت يستغرق علاج مرض الزهري؟

كم من الوقت يستغرق علاج مرض الزهري في مراحل مختلفة؟ وعلى أية حال، فإن العلاج يستغرق وقتا طويلا. حتى في المرحلة الأولى، تستغرق عملية العلاج من شهرين إلى ثلاثة أشهر. وعلاوة على ذلك، يجب أن يكون العلاج مستمرا. إذا حدثت المرحلة الثانية، فسيكون العلاج أطول - ما يصل إلى عامين أو أكثر. خلال هذا الوقت، يحظر الجماع.

إذا تم اكتشاف المرض لدى الشريك، فيجب عليه أيضًا الخضوع لدورة علاجية كاملة. يعتمد وقت العلاج على مرحلة المرض. يجب أن يخضع جميع أفراد الأسرة للعلاج الوقائي في نفس الوقت الذي يخضع فيه الشخص المريض. يعتمد وقت علاج الزهري العصبي على شدة المرض وخصائص جسم المريض.

العلاج الوقائي لمرض الزهري

كم من الوقت يستغرق علاج مرض الزهري؟ يوصف العلاج الوقائي للأشخاص الذين لديهم اتصال منزلي أو جنسي مع المريض خلال المرحلة المعدية من المرض. ولكن إذا لم يمر أكثر من 3 أشهر من هذه اللحظة. يبدأ العلاج بحقن الأدوية التي تحتوي على البنسلين. يتم تنفيذ مسار العلاج لمدة 14 يوما. تعطى الحقن من مرتين إلى ثماني مرات في اليوم. عندما يكون المريض غير قادر على تحمل مجموعة أدوية البنسلين، يتم استبدالها بكلاريثروميسين وسوماميد ودوكسيسيكلين.

كيف يتم علاج مرض الزهري إذا قام الشخص باستشارة الطبيب بعد بضعة أشهر؟ إذا كانت فترة العلاج من 3 إلى 6 أشهر بعد ملامسة مريض الزهري، فيتم إجراء الفحص مرتين بفاصل شهرين. ولن يتم وصف العلاج إلا عند اكتشاف المرض. إذا مر أكثر من ستة أشهر منذ الاتصال بشخص مصاب بمرض الزهري، فإن فحصًا واحدًا فقط يكفي.

كيف يتم علاج مرض الزهري في المراحل المبكرة؟

ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري في المراحل المبكرة؟ يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي بنفس الطرق. يتضمن العلاج دورة من المضادات الحيوية لمدة أسبوعين. وبعد ذلك يتم إعطاء جرعة كبيرة من البنسلين طويل المفعول. قبل 30 دقيقة من الحقن، يتم إعطاء قرص Suprastin أو Tavegil.

هناك بعض أنظمة العلاج الأخرى. ولكن يتم اختيارهم جميعا بشكل فردي. نظام العلاج الأكثر شعبية هو وصف البنسلين طويل المفعول. يتم إعطاء الحقن مرة واحدة في الأسبوع. في المراحل المبكرة، يستجيب مرض الزهري جيدًا للعلاج، لذا فإن حقنة واحدة إلى ثلاث حقن كافية.

يتم علاج الطفح الجلدي الذي يبدأ في المرحلة الثانية من المرض باستخدام الكلورهيكسيدين مع البنسلين المذاب في محلول ملحي. كرري استخدام المستحضرات حتى يختفي الطفح الجلدي تمامًا. من أجل ارتشاف القرح الصلبة بشكل أسرع، يتم تشحيمها بمرهم الهيبارين أو خليط خاص من البودوفيلين وثنائي ميثيل سلفوكسيد والجلسرين.

لشفاء أسرع من القرحة على الجسم، يتم تشعيعها باستخدام ليزر الهيليوم النيون. يقومون بكي كل طفح جلدي لمدة 10 دقائق يوميًا. مسار العلاج هو 14 يوما.

كيف يتم علاج مرض الزهري المبكر الثانوي والكامن؟

تستغرق مراحل مرض الزهري المتكرر الكامن المبكر والثانوي وقتا طويلا للعلاج. ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري؟ تدار المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين بجرعات كبيرة لمدة شهر. ابتداء من اليوم الثالث من العلاج، يتم دمج المضادات الحيوية مع مستحضرات البزموت.

إذا كان العلاج داخل المستشفى، يتم إعطاء البنسلين 8 مرات يوميًا لمدة أسبوعين. ثم يتم نقل المريض إلى العلاج في العيادات الخارجية، ويتم استبدال البنسلين بالبيسلين (3 أو 5)، ويتم تناوله مرتين في الأسبوع - أي ما مجموعه 10 مرات على الأقل. لكن الحقنة الأولى تتم في المستشفى بعد ثلاث ساعات من حقن البنسلين.

بالإضافة إلى ذلك، كما هو الحال مع العلاج التقليدي، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والأدوية التي تدعم الكبد وتستعيده.

علاج الزهري العصبي

الزهري العصبي هو أحد المراحل المتقدمة لمرض الزهري الذي يؤثر على الجهاز العصبي. له نوعان - مبكر ومتأخر. علاج المرحلة المبكرة مماثل لعلاج الانتكاس الثانوي. والفرق الوحيد هو أنه في المرحلة الثانوية يزداد تركيز المضادات الحيوية في السائل النخاعي. ولهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تبطئ إزالتها من الجسم.

يتم اختيار علاج الزهري العصبي المتأخر مع الأخذ بعين الاعتبار درجة تلف الدماغ. يتم الجمع بين دورات العلاج بالمضادات الحيوية مع أجهزة المناعة ومجمعات الفيتامينات وعلاج الأعراض. أثناء العلاج، تتم مراقبة حالة المريض أيضًا من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون.

علاج مرض الزهري بالسيفترياكسون

"سيفترياكسون" دواء احتياطي. يستخدمه الأطباء إذا كان المريض غير قادر على تحمل البنسلين. يعالج سيفترياكسون مرض الزهري بشكل أكثر فعالية، لأنه يخترق بسرعة السائل النخاعي. هذا المضاد الحيوي لديه نشاط مبيد اللولبيات عالية. يتم تحقيق التأثير الأسرع عن طريق الحقن في العضلات.

الدواء فعال في أي مرحلة من مراحل مرض الزهري. يمكن تناوله من قبل النساء الحوامل. عند العلاج بالسيفترياكسون لا يوجد أي تأثير ضار على الجسم، وهو ما يميزه عن باقي المضادات الحيوية. يعمل الدواء على أغشية الخلايا البكتيرية، مما يمنع تركيبها. كيفية علاج مرض الزهري مع سيفترياكسون؟ يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية، لذلك لا يمكن استخدامه إلا وفقًا لوصفة الطبيب الذي يمكنه تحديد الجرعة الدقيقة للدواء.

الوقاية من مرض الزهري

مرض الزهري هو عدوى شديدة العدوى، وإذا كان لديك اتصال جنسي مع حامل لهذا الفيروس، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع للغاية. وإذا ظهر المرض على الجلد في شكل طفح جلدي، والأكزيما، وما إلى ذلك، فإن احتمال الإصابة بالعدوى يزيد عدة مرات.

لذلك، في حالة وجود شخص مصاب بمرض الزهري في المنزل، لمنع إصابة أفراد الأسرة الأصحاء بالعدوى من خلال الوسائل المنزلية، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

• تزويد المريض بأطباق منفصلة ومنتجات النظافة الشخصية (أغطية السرير والمناشف والصابون وما إلى ذلك)؛
• تجنب أي اتصال (حتى اللمس البسيط) خلال مرحلة العدوى.

هناك قواعد عامة للوقاية من مرض الزهري:

• لديك شريك جنسي واحد فقط موثوق به؛
• تجنب العلاقات قصيرة الأمد، خاصة مع الأشخاص المعرضين للخطر؛
• استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الوقائي في حالات الطوارئ، فيجب تنفيذه على الفور، في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الاتصال بالمريض. في هذه الحالة، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية جيدا بالصابون ثم استخدام المطهرات. يجب على الرجال إدخالها في مجرى البول، والنساء في المهبل.

لكن هذا لا يضمن السلامة الكاملة. لذلك، بعد 2-3 أسابيع من الضروري أن يتم فحصها من قبل طبيب أمراض تناسلية وإجراء الاختبارات في VD. قبل الفترة المحددة، لا فائدة من التحقق من وجود مرض الزهري، حيث أن الاختبارات ستظهر نتائج سلبية خلال فترة الحضانة.

يجب أن يبدأ علاج مرض الزهري مباشرة بعد اكتشاف العلامات الأولى لعلم الأمراض، لأن هذا المرض التناسلي الجهازي خطير للغاية على صحة الإنسان وحياته. لا يمكن علاج الأمراض في المنزل، لذلك تحتاج إلى طلب المساعدة من منشأة طبية في أقرب وقت ممكن.

المضادات الحيوية لمرض الزهري، المستخدمة وفقًا لنظام علاجي محدد، هي الشرط الوحيد للعلاج الكامل لهذا المرض الخبيث. هذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي يسببه بكتيريا اللولبية الشاحبة.

في البداية، تم علاج المرض بالزئبق أو البزموت أو الزرنيخ، لكن طرق العلاج هذه تسببت في الكثير من الآثار الجانبية، حيث كانت شديدة السمية لجسم الإنسان. اليوم، يتم علاج مرض الزهري بنجاح بالمضادات الحيوية من أجيال مختلفة - البنسلين، التتراسيكلين، الماكروليدات والسيفالوسبورين.

البنسلينات

المضادات الحيوية البنسلين لمرض الزهري هي أدوية الاختيار الأول. لا غنى عن الأدوية لعلاج النساء الحوامل والأمراض الخلقية والزهري العصبي. على الرغم من استخدام البنسلين لعلاج المرض منذ عقود عديدة، إلا أن اللولبية الشاحبة لا تزال حساسة للغاية لهذه المادة المضادة للبكتيريا، لأنها لا تمتلك أيًا من الآليات الممكنة للحماية ضد البنسلين. لذلك، لا يزال العلاج بالبنسلين هو الطريقة الرئيسية لمكافحة الأمراض التناسلية.

هناك عدد من المضادات الحيوية القائمة على البنسلين والتي يتم استخدامها بنجاح لعلاج مرض الزهري. جميعها متوفرة على شكل مسحوق، حيث يتم تحضير محلول الحقن عن طريق خلطه مع النوفوكين. يتم الحقن العضلي حسب الجدول الموصى به لكل دواء ومرحلة المرض.

• يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي باستخدام ريترابن وبيسيلين 3 وبيسيلين 5. وتعطى الحقن مرة أو مرتين في الأسبوع بالجرعة المناسبة.
• لعلاج مرض الزهري الثالثي (بما في ذلك الابتدائي والثانوي) ، يتم استخدام ملح البنسلين نوفوكائين وبروكائين بنزيل بنسلين وملح بنزيل بنسلين الصوديوم. يتم إعطاء الحقن يوميًا بجرعة مخصصة لمرحلة معينة من المرض. يتم علاج مرض الزهري الثالث على مرحلتين.

يتم تحديد مدة تناول المضادات الحيوية لمرض الزهري من قبل الطبيب في كل حالة محددة ويمكن أن تتراوح من أسبوعين إلى ستة أشهر. كبديل للأدوية المذكورة أعلاه، يمكن وصف الأمبيسيلين أو أوكساسيلين، والمضادات الحيوية من مجموعة البنسلين شبه الاصطناعية.

تعتبر أدوية المضادات الحيوية في هذه المجموعة جيدة التحمل، ولكنها يمكن أن تسبب تفاعلات حساسية. إذا كانت هناك حساسية من البنسلين، فسيتم استبدالها بالمضادات الحيوية الماكروليدات أو التتراسيكلين، ولا يتم وصف السيفالوسبورينات، لأن تطور الحساسية المتصالبة ممكن.

الماكروليدات

ومن بين المضادات الحيوية في هذه المجموعة، يوصف الإريثروميسين أو الأزيثروميسين لمرض الزهري. المواد المضادة للبكتيريا لا تقتل العامل الممرض، ولكنها تعطل تخليق البروتين في الخلية البكتيرية، أي أن لها تأثير جراثيم. لا تخترق المكونات النشطة للأدوية حاجز الدم في الدماغ جيدًا، لذا فهي عديمة الفائدة إذا كان المرض يؤثر على نظام غير متساوٍ. فيما يتعلق بالأعضاء والأنسجة الأخرى، فإن الماكروليدات فعالة للغاية. يستمر العلاج بالأدوية من مجموعة الماكرولايد من أسبوعين إلى شهر واحد.

يتم اختيار جرعة الأقراص بشكل فردي، اعتمادا على الدواء ومرحلة المرض. لا يمكن علاج الشكل الثالث من علم الأمراض بالماكروليدات. الأدوية سامة للكبد والكلى، لذلك فإن استخدام الاريثروميسين أو الأزيثروميسين من قبل الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف هذه الأعضاء يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب بشكل صارم. يمكن أن تسبب المضادات الحيوية آثارًا سلبية مثل الغثيان أو الإسهال أو القيء.

التتراسيكلين

المضادات الحيوية لمرض الزهري من هذه المجموعة هي الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين. توصف الأدوية في حالة وجود حساسية للبنسلين، أو كإضافة إلى العلاج المعقد لعلم الأمراض. التتراسيكلين فعالة في علاج مرض الزهري الأولي والثانوي. يتم العلاج على مدى أسبوعين إلى شهر واحد، بجرعة مناسبة للدواء ومرحلة المرض.

الأدوية لها تأثير سيء على أجهزة السمع والكبد، لذلك لا ينصح بها للمرضى الذين يعانون من أمراض شديدة في هذه الأعضاء. كما تعمل المواد المضادة للبكتيريا من هذه المجموعة على تعطيل عمليات التكوين والتسنين، ولهذا السبب يتم استخدامها فقط من سن الثامنة.

يمكن أن تسبب الأدوية آثارًا جانبية مختلفة، وأكثرها شيوعًا اضطراب الجهاز الهضمي وطعم معدني في الفم.

السيفالوسبورينات

المضاد الحيوي الوحيد من هذه المجموعة الموصوف لمرض الزهري هو سيفترياكسون. يوصف كبديل للعلاج التقليدي أو إذا كانت إعادة العلاج ضرورية.

الدواء له تأثير جراثيم وهو جيد التحمل، لذلك يمكن استخدامه مباشرة بعد الولادة، أي في مرحلة الطفولة. موانع استخدام سيفريتاكسون هو وجود حساسية لأدوية البنسلين، وذلك بسبب احتمال حدوث تفاعل متقاطع.

يعالج الدواء جميع مراحل مرض الزهري بما في ذلك الشكل الخلقي. يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي لمدة عشرة أيام بحقنة واحدة في اليوم، والثالث - لمدة أربعة عشر يومًا بجرعة أعلى.

ما هي المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري ومتى يعتبر المرض شافياً؟

يعد مرض الزهري خطيرًا بسبب مضاعفاته، نظرًا لأن اللولبية الشاحبة يمكن أن تؤثر على الأعضاء والأنظمة وتدمرها. لا ينصح بشكل صارم بالعلاج الذاتي، وإلا فإن المرض سوف يتقدم إلى مرحلة متقدمة، عندما يكون من الصعب علاجه. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي كل مضاد حيوي على قائمة موانع الاستعمال ويمكن أن يسبب آثارًا جانبية. من المفيد دراسة المعلومات حول المضادات الحيوية التي تعالج مرض الزهري. معرفة خصائص الأدوية، فمن الأسهل تحديد موانع الاستعمال وملاحظة المظاهر السلبية للجسم أثناء العلاج.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية؟

بالإضافة إلى العلاج القياسي بمحلول الحقن الذي يحتوي على البنسلين، يمكنك تناول أقراص للتخلص من العامل المسبب لمرض الزهري. يتم وصفها في مراحل مختلفة من العملية المعدية، ولكن من المهم اتباع الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن شكل أقراص المضادات الحيوية يمكن أن يسبب اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي، لذلك من الأفضل اختيار الحقن للعلاج طويل الأمد.

الأدوية الشعبية:

• يحتوي فيبراميسين على 100 ملغ من المادة الفعالة الدوكسيسيكلين التي تنتمي إلى سلسلة المضادات الحيوية التتراسيكلين. فعال ضد مرض الزهري الأولي والثانوي. يتم العلاج لمدة عشرة أيام، مع تناول ثلاثة أقراص يوميا. إذا لزم الأمر، يتم تكرار مسار العلاج.
• يتوفر Retrapen على شكل مسحوق بنزاثين بنزيل بنسلين لتحضير المحلول. يتم استخدامه في جميع مراحل علم الأمراض. تعطى حقنة محضرة من مسحوق زجاجة واحدة مرة واحدة في الأسبوع. يعتمد عدد الحقن على مرحلة المرض.
• يحتوي سوماميد على 0.5 جرام من أزيثروميسين الذي ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات. تناول قرصًا واحدًا أربع مرات يوميًا. تتم معالجة العدوى الأولية لمدة عشرة أيام، والعدوى الثانوية - أربعة عشر يوما.
• يمكن للأخصائي أيضًا أن يصف علاجًا حديثًا فعالاً وهو زيثروماكس.

يتساءل بعض المرضى عن المضادات الحيوية الأفضل لعلاج مرض الزهري - الأقراص أو الحقن. يمكن إجراء العلاج بأقراص المضادات الحيوية في أي مرحلة من مراحل المرض، ولكن عادة ما يتم وصف هذا النوع من الدواء في بداية تطور العدوى. للتخلص من الأمراض المتقدمة، هناك حاجة إلى جرعات كبيرة من المواد المضادة للبكتيريا التي يتم إدخالها إلى الجسم لفترة طويلة، لذلك في هذه الحالة من الأفضل اختيار العلاج بالحقن.

قواعد تناول المضادات الحيوية

وبما أن المرض يتطلب نهجا فرديا للعلاج، بغض النظر عن المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري، فمن الضروري اتباع جميع تعليمات الطبيب.

وتشمل هذه:

• التخلي تماما عن العلاج الذاتي، لا تستمع إلى نصيحة الأشخاص دون التخصص المناسب؛
• مراقبة جرعة ووقت تناول الأدوية أو إعطاء الحقن، فهذا ضروري للحفاظ على التركيز المطلوب من مواد المضادات الحيوية في الجسم؛
• مواصلة العلاج طوال المدة التي وصفها لك الطبيب، حتى لو تحسنت صحتك.
• تجنب الكحول أثناء العلاج، لأن المضادات الحيوية سامة، كما أن دمجها مع الكحول الإيثيلي يمكن أن يسبب تسممًا حادًا للجسم.

مقاومة المضادات الحيوية

نظرًا لعدم تقييم حساسية العامل المسبب لمرض الزهري، يتم إجراء العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا بشكل تجريبي. كما ذكرنا سابقًا، تظهر اللولبية الشاحبة حساسية عالية للبنسلين، لكن العامل الممرض قادر على تطوير مقاومة لمجموعات أخرى من المضادات الحيوية.

اعتمادًا على حساسية البكتيريا للمواد المضادة للمضادات الحيوية، قد تتطور المقاومة المشتركة، وفي هذه الحالة، بعد العلاج، قد يبقى العامل الممرض في الجسم في حالة غير نشطة.

متى يعتبر مرض الزهري علاجا؟

يقول الخبراء المؤهلون أنه يمكن ضمان الشفاء التام من مرض الزهري إذا لم يعود المرض خلال خمس سنوات بعد العلاج.

تقوم المؤسسة الطبية بتسجيل تعافي المريض وفق عدد من المعايير:

• رد فعل سرطان المثانة مع مستضد الكارديوليبين بعد دورة العلاج سلبي، أو انخفض عدد الأجسام المضادة بشكل ملحوظ (أكثر من أربع مرات)؛
• لا توجد مظاهر سريرية للأعراض المميزة لهذا المرض.

يتم إجراء اختبارات الدم ثلاث مرات، والفاصل الزمني بين التشخيص هو ثلاثة أشهر.

يمكن علاج معظم الأمراض المنقولة جنسيًا إذا طلبت المساعدة الطبية مبكرًا. لذلك يمكنك التخلص من مرض الزهري بمساعدة الأدوية المتوفرة على شكل أقراص ومحاليل ومساحيق للحقن.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أقراص مرض الزهري التي يتم وصفها في أغلب الأحيان للعلاج وما هي الخصائص المميزة لها.

تستخدم الأقراص لعلاج جميع أشكال مرض الزهري، لكن التأثير سيكون مختلفًا في كل حالة. لا يمكن إعطاء تعليمات محددة بشأن تكوين ومدة العلاج الدوائي إلا من قبل الطبيب المعالج.

تعتمد إمكانية علاج مرض الزهري بالأقراص على مرحلة تطور المرض. لا يمكن تحقيق النتائج الإيجابية للعلاج والتدمير الكامل لللولبية الشاحبة إلا في المراحل الأولية، أي في المرحلة الابتدائية وبداية المرحلة الثانوية.

ومع تقدم المرض، تنتشر البكتيريا في جميع أنحاء جسم المريض، وبالتالي لن تتمكن الأدوية الفموية من الوصول إلى جميع بؤر العدوى. في مثل هذه الحالات، من الضروري إعطاء المواد الفعالة عن طريق العضل أو الوريد حتى تتراكم في السائل النخاعي.

في المراحل الأولى، يمكن استخدام الأقراص كعلاج رئيسي للمرض. يشار إليها أيضًا لتندب العضلات الألوية بسبب الحقن المتكرر. وفي حالات أخرى، تلعب هذه الأدوية دور العوامل المساعدة.

يتم استخدامها للأغراض التالية:

• إعداد الجسم للعلاج الأساسي.
• تناول المادة الفعالة عن طريق الفم مسبقًا قبل الحقن؛
• الخضوع لدورة علاجية وقائية ؛
• استخدام الأقراص كمساعد للعلاج.

مبدأ التشغيل

يهدف عمل المواد الفعالة للمستحضرات اللوحية إلى منع تكاثر وانتشار اللولبيات والتدمير العام للعامل المسبب لمرض الزهري. وهذا ممكن بسبب تعطيل تخليق بعض المواد بواسطة الخلايا الميكروبية وتدمير القشرة الواقية للبكتيريا. ولذلك، فإن إمكانية علاج مرض الزهري بالأقراص يعتمد إلى حد كبير على عدد اللولبيات وموقعها في جسم المريض.

كما أن بعض الأدوية لها تأثير مفيد على جسم الإنسان وجهازه المناعي. إنها تشبعها بالفيتامينات، وتحفز وظائف الحماية، وتحييد الآثار الضارة للمضادات الحيوية على النباتات الدقيقة المفيدة.

وبما أن المنتجات تستخدم عن طريق الفم، فمن المهم أن تحتوي على طبقة واقية مقاومة للأحماض. سيسمح بتسليم المواد الفعالة إلى الأمعاء، ومن هناك سوف تخترق الغشاء المخاطي والدورة الدموية.

وبعد فترة معينة يتم التخلص من الدواء من الجسم بشكل طبيعي. لتوفير تأثير علاجي، من المهم الحفاظ باستمرار على التركيز المطلوب للدواء في دم المريض.

أنواع المخدرات

يمكن تقسيم جميع الأقراص المضادة للزهري المستخدمة في الطب الحديث إلى عدة فئات. يتم استخدام بعضها مباشرة لتحييد وتدمير اللولبيات، والبعض الآخر يساعد في التغلب على المرض من خلال تعزيز دفاعات الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يجدر الأخذ بعين الاعتبار التركيبات المختلفة والمجموعات الدوائية للأدوية، والتي تحدد بشكل مباشر تأثيرها وسعرها.

يمكن استخدام مجموعات الأدوية التالية للخضوع للعلاج الدوائي لمرض الزهري:

• المعدلات المناعية؛
• المضادات الحيوية.
• الفيتامينات.
• المطهرات.
• البنسلين.
• السيفالوسبورينات.
• التتراسيكلين.
• الماكروليدات.
• أمينوغليكوزيدات.
• الفلوروكينولونات.
• على أساس المواد السامة.
• مضادات الهيستامين لقمع مظاهر الحساسية.

يتم إعطاء الأهمية الرئيسية للمضادات الحيوية التي يمكن أن يكون لها تأثير على اللولبية الشاحبة. لقد أثبتت البنسلين والتتراسيكلين والجيل الثالث من السيفالوسبورين نفسها بشكل جيد.

هناك أنواع أخرى من الأدوية المضادة للبكتيريا أقل فعالية، لكن يمكن استخدامها كعلاج مساعد، وكذلك في حالات عدم تحمل المريض للمواد المذكورة.

قائمة الصناديق

هناك عدد كبير من الأقراص المستخدمة في علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. وهي مقسمة إلى مجموعات وفقًا لمبدأ العمل والأصل وتكوين المكونات النشطة.

دعونا نلقي نظرة على الجدول الذي يمكن استخدام الأقراص لعلاج مرض الزهري اليوم:

آثار جانبية

إذا كنت تخطط لعلاج مرض الزهري بالأقراص، فيجب أن تأخذ في الاعتبار احتمالية حدوث آثار جانبية بسبب استخدامها. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأدوية المضادة للبكتيريا، لأنها تؤثر على عمل الجسم بأكمله.

هناك خطر ظهور الأعراض التالية:

• استفراغ و غثيان؛
• صداع؛
• دوخة؛
• حساسية؛
• الطفح الجلدي؛
• إسهال؛
• التهاب القولون.
• تشكيل الحجارة والرمال في الكلى.
• اليرقان؛
• الضوضاء في الأذنين.
• آلام العضلات والمفاصل.
• اضطرابات بصرية؛
• التهاب الفم.
• زيادة إفراز اللعاب
• دسباقتريوز.
• داء المبيضات.
• ضعف الجهاز التنفسي.
• زيادة الحساسية للضوء.
• تباطؤ نمو العظام.
• التهاب المعدة.
• التهاب المريء.
• حرقة في المعدة؛
• زيادة ضغط الدم.
• تدمير مينا الأسنان.
• التهاب اللسان.
• خلل في تكون الدم.

أما بالنسبة للأقراص مباشرة، فإن المشكلة الرئيسية هي التأثير السلبي على الجهاز الهضمي. الاستخدام طويل الأمد للأدوية عن طريق الفم يمكن أن يسبب عسر الهضم، وتغيرات تآكلية في الغشاء المخاطي للمعدة، وعدم التوازن الحمضي القاعدي. كما أنه في بعض الحالات يكون هناك تأثير سلبي على الكبد والكليتين.

أثناء العلاج، من الضروري مراقبة الحالة الصحية للمريض. في حالة حدوث أعراض غير سارة، يجب عليك التفكير في تغيير شكل الدواء.

إذا كان العلاج طويل الأمد ضروريًا، فيجب إعطاء الأفضلية للحقن العضلي والعلاج بالتسريب. من الممكن تبديل الدورات باستخدام أنواع مختلفة من الأدوية.

القيود والموانع

قبل استخدام هذا الدواء أو ذاك، يجب عليك توضيح القيود التي تنص عليها التعليمات الخاصة به.

اعتمادًا على نوع الدواء، قد تكون موانع الاستعمال التالية موجودة:

• حساسية؛
• اضطرابات وظيفة المكونة للدم.
• قرحة الجهاز الهضمي.
• فشل الكبد والكلى.
• الربو القصبي.
• التهاب الأمعاء والقولون.
• السكري؛
• سكتة قلبية؛
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• التهاب قيحي.
• السل الرئوي.
• حمى الكلأ؛
• فطار.

الموانع الرئيسية لاستخدام منتج معين هو عدم تحمل مكوناته. يمكن أن يظهر رد الفعل التحسسي بشكل مكثف للغاية، حتى صدمة الحساسية وذمة كوينك.

ومن الجدير أيضًا توضيح سلامة تناول الدواء أثناء الحمل والرضاعة. يتم بطلان الأجهزة اللوحية بشكل صارم للأطفال الصغار، لأنهم ببساطة لا يستطيعون ابتلاعها. يستخدمون القطرات والحقن والتحاميل.

ويجب ألا ننسى أنه لا يمكن التغلب على جميع أشكال مرض الزهري بالأقراص والكبسولات. إذا ذهب المرض بعيدا جدا، فلا يمكنك الاستغناء عن الحقن والوريد.

قواعد القبول

لكي يكون العلاج مفيدا، يجب عليك الالتزام بقواعد تناول الأدوية. يجب أن يخبرك الطبيب المعالج عن الحبوب التي يجب تناولها لعلاج مرض الزهري، وما هي الجرعة وتكرار تناولها، بناءً على نتائج الاختبار.

يجب تعديل مسار العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار المشاكل الصحية الموجودة، وخاصة أمراض الغدد الصماء.

العوامل التالية تؤثر على تطوير برنامج العلاج:

• مرحلة وشكل المرض.
• وجود الأمراض المصاحبة.
• نوع الدواء المستخدم؛
• عمر المريض
• حمل؛
• دورة تحضيرية أو رئيسية أو وقائية؛
• فترة إزالة المواد الفعالة من الجسم.
• نظام العلاج المختار
• مراقبة نتائج الاختبار أثناء العلاج.

بمساعدة الأقراص، يمكنك التخلص من مرض الزهري الأولي في غضون بضعة أشهر، ولكن لا يمكن إيقاف أشكال المرض الطويلة الأمد والكامنة والمعقدة إلا ونقلها إلى حالة آمنة معدية. يتطلب علاجهم حقن المضادات الحيوية وعلاجًا أطول يصل إلى عدة سنوات.

يمكنك معرفة المزيد من المعلومات حول الأقراص المستخدمة لعلاج مرض الزهري من خلال مشاهدة الفيديو في هذا المقال.

مرض الزهري هو مرض تناسلي مزمن، العامل المسبب الرئيسي له هو بكتيريا اللولبية الشاحبة. الطريق الرئيسي لانتقال الأمراض هو العدوى الجنسية من الأم إلى الجنين. لا يؤثر المرض على الأغشية المخاطية فحسب، بل يؤثر أيضًا على جميع الأعضاء، بما في ذلك العظام والجهاز العصبي.

العلاج مهمة معقدة تتطلب تدخلات معقدة. أساس العلاج هو العلاج الدوائي، كقاعدة عامة، توصف أقراص لمرض الزهري (المضادات الحيوية، العوامل المضادة للبكتيريا).

علاج مرض الزهري باستخدام الأقراص

يشار إلى مرض الزهري وعلاجه بالأدوية في جميع مراحل تطور المرض، ولكن لوحظ أكبر قدر من الفعالية في الفترة الأولية.

كقاعدة عامة، يتضمن علاج مرض الزهري بالأقراص تناول المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، لأن العامل البكتيري هو الأقل مقاومة لها. يمكن وصف مستحضرات البنسلين إما عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. في الحالات الأكثر تقدمًا، يتم تنفيذ تأثير معقد - تناول البنسلين على شكل أقراص وبعد ساعة من حقن نفس الدواء.

تشمل أدوية البنسلين الأكثر شيوعًا لمرض الزهري الأدوية التالية:

• بيسيلين.
• ريتاربن.
• اكستنسلين.

الأدوية ذات التأثير الفعال للغاية بالنسبة للعامل المسبب الرئيسي للمرض، لها عتبة منخفضة لتطور رد الفعل التحسسي، ويتحملها المرضى جيدًا.

إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه سلسلة البنسلين أو لديه مقاومة عالية، يصف الطبيب بديلاً - أدوية مجموعة الماكرولايد:

• الاريثروميسين.
• روفاميسين.
• ميديكاميسين.

ويمكن استبدال هذه الأدوية بأدوية أخرى. من الممكن هنا استخدام أقراص مجموعة التتراسيكلين. أدوية البيتالاكتام - الفلوروكينولونات مناسبة أيضًا لعلاج اللولبية: سيفترياكسون، أوفلوكساسين.

كقاعدة عامة، يوصف الدواء لمرض الزهري في شكل أقراص في المراحل المبكرة من علم الأمراض، ومدة العلاج هي 8-12 أسبوعا. تتطلب المراحل المتقدمة من المرض، والتي تصبح مزمنة، علاجًا طويل الأمد، وغالبًا ما يتطلب سنة أو أكثر. في مثل هذه الحالات، يفترض استخدام الأدوية السامة، لأنه في هذه المرحلة تكون اللولبية مقاومة بالفعل لمجموعات مختلفة من المضادات الحيوية.

في الوقت الحالي، من الممكن علاج مرض الزهري، وكل ما هو مطلوب هو اختيار العلاج المناسب والمؤهلات العالية من طبيب أمراض تناسلية. إذا لم يكن هناك تكرار لمرض الزهري خلال السنوات الخمس المقبلة، يعتبر المريض بصحة جيدة تماما.

المخدرات

اليوم، تقدم شركات الأدوية العديد من العوامل لقمع العدوى. الأكثر شعبية هو شكل قرص من الدواء. أي الأقراص التي يجب اختيارها هي مهمة الطبيب المعالج الذي سيحدد الجرعة المطلوبة وكيفية شربها بشكل صحيح ومدة الاستخدام. فيما يلي مثال على الأدوية التي يصفها أطباء الأمراض التناسلية في أغلب الأحيان.

دوكسيلان

العنصر النشط الرئيسي، الدوكسيسيكلين، هو عامل مضاد للميكروبات. إن تأثيره بالنسبة للعامل المسبب لمرض الزهري يشبه أدوية التتراسيكلين، مما يسمح له بالوصف كنظير.

المؤشر الرئيسي لاستخدام Doxilan هو تشخيص مرض الزهري. ومع ذلك، نظرا لتأثيره المضاد للبكتيريا على نطاق واسع، فإن الدواء فعال ضد داء الكوكسيلات والتيفوئيد والملاريا وغيرها من الأمراض المعدية. موصوفة لتطوير عملية التهابية في أعضاء الحوض.

لا يستخدم المنتج في ممارسة طب الأطفال (حتى سن 10 سنوات)، وكذلك في المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية الفردية للمكونات.

تعتمد الجرعة على الحالة العامة للمريض ونوع العدوى. الجرعة القياسية لمن يزيد وزنهم عن 50 كجم هي 200 مجم مرتين يوميًا. ثم يتم تقليل الجرعة إلى 100 ملغ. في ممارسة طب الأطفال، يتم تحديد الجرعة اعتمادا على الوزن - 4 ملغ لكل كيلوغرام. إذا تم تشخيص مرض الزهري، فإن مدة العلاج هي 10-14 يوما.

قد تتطور الآثار الجانبية في شكل طفح جلدي، واضطرابات في الجهاز الهضمي، والغثيان. إذا ظهرت عليك هذه الأعراض عليك التوقف عن تناول الحبوب واستشارة طبيبك حول استبدالها.

روفاميسين

وهو دواء ماكرولايد وله تأثير جراثيم مستمر. فعال ضد العامل المسبب لمرض الزهري والكلاميديا ​​​​والتهاب السحايا.

يُوصف في العلاج المعقد للأمراض المنقولة جنسيًا، ويمكنه علاج: الزهري، والكلاميديا، والسيلان. يسمح لك التأثير الجرثومي للدواء بالقضاء على التهاب الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.

يمكن شراء روفاميسين على شكل أقراص وفي شكل مسحوق للإعطاء بالحقن. يتم اختيار الجرعة وطريقة العلاج بشكل فردي في كل حالة. لا يوصف هذا الدواء في حالة الحمل، وكذلك تلف الكبد الشديد (اعتلال الدماغ الكبدي، التهاب الكبد). يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الإخراجي.

كقاعدة عامة، يتحمل المرضى روفاميسين جيدًا، فقط استخدام جرعات متزايدة يمكن أن يؤدي إلى تطور الغثيان والقيء. العلاج في هذه الحالة هو علاج الأعراض، ويتم العلاج في المستشفى أو وضع المريض في المستشفى في حالات نادرة.

بيسيلين

ينتمي الدواء إلى مجموعة البنسلين ذات الأصل الطبيعي. ويستند عمل الدواء على قمع تخليق أغشية الخلايا، وبالتالي قمع مزيد من التكاثر. لوحظت أكبر فعالية عند العمل على البكتيريا إيجابية الجرام، في حين أن التأثير العلاجي أقل على البكتيريا سالبة الجرام.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

كيف يبدو الطفح الجلدي الزهري في مراحل مختلفة من مرض الزهري؟

تقدم شركة الأدوية ثلاثة إصدارات من الدواء بمكونات نشطة مختلفة؛ وسيساعدك طبيبك المعالج على اختيار الخيار الأمثل.

يشار إلى البيسيلين للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السيلان والزهري. في بعض الحالات، يتم استخدامه في علاج العمليات المعدية في الجهاز التنفسي.

يتم الاستخدام أثناء الحمل وفقًا للإشارات.

لتقليل خطر الإصابة بالعدوى الفطرية، والتي يمكن أن تحدث أثناء تناول البيسيلين، يتم وصف الفيتامينات B وC بالإضافة إلى ذلك.

ميراميستين

إنه فعال للغاية في علاج الأمراض المنقولة جنسياً. يحارب بفعالية جميع العوامل البكتيرية سالبة الجرام وإيجابية الجرام، بما في ذلك فعال ضد البكتيريا المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك، له تأثير علاجي واضح ضد الالتهابات الفطرية. وغالباً ما يوصف لمرض الزهري، حيث أثبت فعاليته.

ميراميستين فعال ضد الأمراض المنقولة جنسيا والآفات المعدية للأغشية المخاطية والجلد. لقد وجد تطبيقًا واسعًا في أمراض النساء والمسالك البولية والجراحة. وهو مطهر قوي.

مينولكسين

وهو ينتمي إلى مجموعة المضادات الحيوية التتراسيكلين، وله تأثير جراثيم عالي، ويتميز بطيف واسع من النشاط المضاد للبكتيريا.

متوفر في شكل كبسولة للاستخدام عن طريق الفم. يتم اختيار جرعة الدواء بشكل فردي، اعتمادا على شدة مرض الزهري. يؤخذ بعد الأكل وينصح بغسله بالحليب الدافئ لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.

في بداية دورة العلاج يجب ألا تتجاوز الجرعة 200 ملغ يوميا، ثم يتم تخفيضها إلى 100 ملغ. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 400 ملغ، فقط حسب وصفة الطبيب.

لا يوصف مينولكسين في وقت واحد مع البنسلين، لأنه يقلل من فعاليتها. تتم مناقشة مدة العلاج مع الطبيب في المتوسط، وتكون مدة العلاج من 7 إلى 14 يومًا.

سيفوبي

الاسم الثاني للدواء هو سيفوبيرازون، وذلك حسب المادة الفعالة الرئيسية. له تأثير مبيد للجراثيم وله مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية، بما في ذلك النشاط ضد المكورات العنقودية الذهبية.

والغرض الرئيسي هو علاج الأمراض المنقولة جنسيا (الزهري، الكلاميديا، السيلان). ولكن، بسبب كفاءته العالية، يتم استخدامه في ممارسة المسالك البولية لقمع العوامل البكتيرية في أمراض الهياكل العظمية ومضاعفات ما بعد الجراحة.

لا ينصح به لأولئك الذين لديهم خطر كبير من الحساسية أثناء الحمل والرضاعة. في حالة الجرعة الزائدة، من الممكن ظهور مظاهر عسر الهضم في شكل القيء والغثيان والإسهال. لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من ضعف الإرقاء، وهذا الدواء يقلل من عملية التخثر.

سيفوتاكسيم

العنصر النشط يشبه اسم المضاد الحيوي وينتمي إلى الجيل الثالث من البيتالاكتام. يمكن استخدامه خلال فترة الحمل، ولكن حسب تعليمات الطبيب بدقة.

يستخدم سيفوتاكسيم في علاج الأمراض المنقولة جنسيا والتهابات الجهاز البولي التناسلي المختلفة. يتم استخدامه بنشاط في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة وفي علاج الأمراض الجلدية.

يتم اختيار الجرعة مع الأخذ في الاعتبار خصائص نوع العدوى والرفاهية العامة. الموانع الرئيسية هي فرط الحساسية للبيتالاكتام والبنسلين. كما لا ينصح به إذا كان المريض يعاني من فشل كبدي حاد.

بيسفيرول

ينتمي الدواء إلى مجموعة الأدوية المضادة للزهري ويستخدم في جميع مراحل العلاج وفي أي مرحلة من مراحل علم الأمراض. يتم استخدامه في علاج المرضى البالغين وفي طب الأطفال.

يتم اختيار الجرعة وفقًا للفئة العمرية للمريض ومرحلة مرض الزهري وشدة مساره. الدواء فعال للغاية، ولكن في بعض الحالات هو بطلان. لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة التالية:

• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.
• داء السكري (أي نوع) ؛
• الفشل الكلوي والكبد.

كرد فعل جانبي، من الممكن تطوير أشكال مختلفة من الأمراض العصبية، وتدهور اللثة - النزيف، وزيادة تركيز البروتين في تحليل البول.

البنسلين

اليوم هو واحد من الأدوية الأكثر شعبية وفعالية ضد عدوى مرض الزهري. يستخدم على نطاق واسع في علاج الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. للبنسلين مجموعة واسعة من التأثيرات العلاجية ويستخدم في مجالات الطب المختلفة - أمراض الجهاز الهضمي وأمراض النساء وطب الأسنان وغيرها.

البنسلين متوفر في شكل أقراص وللحقن. يتم وصفه غالبًا على شكل حقن، نظرًا لأنه يتمتع بأعلى نسبة من الفعالية. يتم إعطاؤه في العضل، ويتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

• المؤشر الرئيسي للدواء هو علاج الأمراض المنقولة جنسيا (الزهري، السيلان، الكلاميديا). يستخدم الدواء بنشاط في علاج التهاب بطانة الدماغ - التهاب السحايا، بدرجات متفاوتة من الحروق، في حالة وجود عملية قيحية في الأنسجة الرخوة، وما إلى ذلك.
• يعتمد هذا التنوع في استخدام الدواء على الإمكانية الواسعة لاستخدامه - عن طريق الفم، في شكل حقن تحت اللسان، في القناة الشوكية، كاستنشاق. يستخدم أيضًا كحل لغسل المنطقة المصابة أو المضمضة لأمراض تجويف الفم.
• لا يستخدم البنسلين إذا كان لديك رد فعل تحسسي للدواء. اليوم، هناك الكثير من حالات عدم تحمل هذا الدواء، مقارنة بمجموعات أخرى من المضادات الحيوية. إذا كانت الجرعة غير صحيحة، فغالبا ما تثير ردود فعل من الجهاز الهضمي - الغثيان والقيء.
• عند استخدام البنسلين أثناء الحمل، يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال عدم تحمل الجنين لهذا المضاد الحيوي. في مثل هذه الحالات، كقاعدة عامة، يوصى بعدم استخدام الدواء، ولكن استبداله بآخر لطيف، مع أقل خطر لتطوير مثل هذا التأثير، على سبيل المثال، Macropen أو Azithromycin.

يتم تنفيذ شرط تعافي المرضى مبكرًا وبمهارة، مع العلاج الفردي الصارم، مع مراعاة مدى تحمل الأدوية. يُنصح باستخدام مزيج من العلاج النوعي وغير النوعي، بالإضافة إلى استخدام العلاج التحفيزي. واحدة من أقدم الأدوية المضادة للزهري هي مستحضرات الزئبق، والتي وصف فراكاستورو طرق علاجها في القرن السادس عشر. في بداية القرن التاسع عشر، بدأ استخدام مستحضرات اليود لعلاج مرض الزهري، وفي القرن العشرين - الزرنيخ والبزموت.

حاليا، يتم استخدام المضادات الحيوية والبزموت واليود بشكل رئيسي.

أدوية مجموعة البنسلين.البنزيل بنسلين، أوكساسيلين، دوكساسيلين، الأمبيسيلين، كاربنيسيلين. يتم امتصاص هذه الأدوية جيدًا في الدم ويتم التخلص منها بسرعة. لذلك، من أجل الحفاظ باستمرار على تركيز المضاد الحيوي في الدم، يتم إعطاء الدواء في العضل كل 3 ساعات. تستخدم مستحضرات البنسلين طويل المفعول: البيسيلين - جرعة واحدة للبالغين تبلغ 1200000 وحدة لمدة 6 أيام. يتم إعطاء جرعة واحدة من البيسيلين -1 بنصف الكمية بشكل منفصل في كلا الأرداف في شكل معلق بجرعة معقمة أو محلول ملحي.

البيسيلين - يُعطى 100.000 وحدة مرة واحدة كل 3-4 أيام. يتم إعطاء البيسيلين-5 بجرعة 3,000,000 وحدة مرة واحدة كل 5 أيام.

قبل 30 دقيقة من الحقن الأول، يتم وصف مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين، ديازولين، سوبراستين، تافيجيل، بيبولفين).

الاريثروميسين 0.5 جم 4 مرات يوميا قبل نصف ساعة من الوجبات أو 1-1.5 ساعة بعد الوجبات. يتم تحديد الجرعة الإجمالية للدواء من قبل الطبيب.

يجب تناول التتراسيكلين مع أو بعد الوجبات، 0.5 جم 4 مرات. تشمل التتراسيكلينات طويلة المفعول الدوكساسيلين، الذي يتم تناوله حسب مرحلة المرض.

أوليتيترين 0.5 جرام 4 مرات يوميا. يتم تحديد الجرعة الإجمالية من قبل الطبيب.

لا يتم وصف جميع المضادات الحيوية المذكورة أعلاه للمرضى الذين يعانون من مرض الزهري، ويتم اختيار تلك المناسبة للمريض، مع الأخذ في الاعتبار مدى تحملها وفردية. لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية من قبل المرضى الذين يعانون من مرض الزهري والربو والشرى وحمى القش وغيرها من حالات الحساسية.

بيسيلينلا ينبغي أن يوصف للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب، وأمراض الجهاز الهضمي، وأمراض الغدد الصماء، ونظام المكونة للدم، والسل. لا ينصح للمرضى الضعفاء والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا والأطفال باستخدام جرعة واحدة تزيد عن 1200000 وحدة. أود أن أصف بمزيد من التفصيل الجيل الجديد من المضادات الحيوية والمطهرات.

دوكسيلانيمنع تخليق البروتين في خلايا الميكروبات الحساسة. يستخدم داخليا. للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، في اليوم الأول، 200 مجم مقسمة على 1-2 جرعة، ثم 100-200 مجم يوميًا. 10 أيام على الأقل.

موراميستين- مطهر. يزيد من نفاذية غشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة ويؤدي إلى التحلل الخلوي. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يؤثر أيضًا على الفطريات ويحفز الاستجابة المناعية غير المحددة. يتم استخدامه موضعياً للوقاية الفردية عن طريق حقن 2-5 مل من المحلول في مجرى البول 2-3 مرات. وفي اليوم التالي للجماع، يجب عليك التبول، وغسل يديك وأعضائك التناسلية، ورش جلد منطقة العانة والفخذين والأعضاء التناسلية الخارجية بتيار من المحلول. بعد إدخاله في مجرى البول، لا تتبول لمدة ساعتين. بالنسبة للنساء، بالإضافة إلى مجرى البول، يتم أيضًا حقن ما يصل إلى 5-10 مل في المهبل.

ريتاربن- عامل مضاد للجراثيم. يمنع تركيب غشاء الخلية للميكروبات، مما يسبب موتها. يتم استخدامه في العضل للأطفال أقل من 12 عامًا - 1.2 مليون وحدة دولية كل 2-4 أسابيع، للبالغين - 2.4 مليون وحدة دولية مرة واحدة في الأسبوع. في حالات الزهري الطازج الأولي والثانوي - 2.4 مليون وحدة دولية مرتين، بفاصل أسبوع واحد. بالنسبة لمرض الزهري المبكر الثانوي والكامن، يتم إجراء الحقنة الأولى بجرعة قدرها 4.8 مليون وحدة دولية (2.4 مليون وحدة دولية في كل ردف)، والحقنتين الثانية والثالثة - 2.4 مليون وحدة دولية لكل منهما بفاصل أسبوع واحد، لحديثي الولادة والشباب. سن الأطفال - 1.2 مليون وحدة دولية.

روفاميسين- مضاد حيوي ماكروليد. يوقف تخليق البروتين. للبالغين، الجرعة اليومية للإعطاء عن طريق الفم هي 6-9 مليون وحدة دولية، للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 20 كجم - 1.5 مليون وحدة دولية/10 كجم يوميًا في 2-3 جرعات. الأطفال الذين يصل وزنهم إلى 10 كجم - 2-4 أكياس حبيبات 0.375 مليون وحدة دولية يوميًا، 1-20 كجم - 2-4 أكياس 0.75 مليون وحدة دولية، أكثر من 20 كجم - 2-4 أكياس 1.5 مليون وحدة دولية. يوصف عن طريق الوريد للبالغين فقط. يتم إذابة محتويات الزجاجة في 4 مل من الماء للحقن ويتم إعطاؤها لمدة ساعة في 100 مل من الجلوكوز 5٪.

سيفوبي- السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. يتم استخدامه في العضل، عن طريق الوريد. البالغين - 2-4 جم / يوم، الأطفال - 50-200 مجم / كجم من وزن الجسم، تعطى الجرعة على جرعتين (كل 12 ساعة). يجب على البالغين تجنب شرب الكحول أثناء العلاج.

سيفريفيد.في العضل (مذاب في 2-2.5 مل من الماء للحقن أو 0.25-0.5% من محلول البروكايين)، بالتنقيط في الوريد (في 5% من محلول الجلوكوز، 0.9% من محلول NaCe). وصف 1 غرام - 2-4 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام. الجرعة القصوى هي 6 جرام للأطفال، 20-40 مجم/كجم، في حالات العدوى الشديدة - ما يصل إلى 100 مجم/كجم يوميًا.

سيفوتاكسيم.عن طريق الوريد، في العضل، 1-2 جم مرتين في اليوم (الجرعة اليومية القصوى - 12 جم)، لحديثي الولادة والأطفال - 0.005-0.1 جم / ف يوميًا.

اكستنسلينفي العضل بعمق، ويذوب المسحوق في الماء للحقن. لعلاج مرض الزهري – كل 8 أيام 2,400,000 وحدة. يتم تكرار الحقن 2-3 مرات.

يونيدوكس سولوتاب.يمنع بوليميريز الريبوسوم ويمنع تخليق البروتين في الكائنات الحية الدقيقة. يتم استخدامه عن طريق الفم أثناء الوجبات، ويمكن بلع القرص كاملاً أو تخفيفه في الماء على شكل شراب (20 مل) أو معلق (100 مل).

بالنسبة للبالغين والأطفال الذين لا يزيد وزنهم عن 50 كجم، ابدأ بـ 200 مجم في اليوم الأول في جرعة واحدة أو جرعتين، ثم 100 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام في الحالات الشديدة - حتى 300 مجم. الأطفال أكبر من 8 سنوات ويزنون أقل من 50 كجم - في اليوم الأول بمعدل 4 مجم/كجم بجرعة واحدة، ثم 2 مجم/كجم مرة واحدة يومياً. في الحالات الشديدة - ما يصل إلى 4 ملغم / كغم يومياً خلال فترة العلاج بأكملها.

لا يمكن دمجه مع البنسلين والسيفالوسبورينات والأدوية التي تحتوي على معادن (مضادات الحموضة والأدوية المحتوية على الحديد) بسبب قدرتها على ربط التتراسيكلين بتكوين مركبات غير نشطة.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة الجلد، يتم استخدام جرعة مخفضة. عند إدخاله إلى الجسم، يتم نقل الدواء عن طريق مجرى الدم، ويتم ترسيبه والاحتفاظ به لفترة طويلة في الأعضاء الداخلية، مما يسبب تهيج مناطق المستقبلات العصبية الخاصة بها.

الدواء الأكثر شعبية هو البيوكوينول. يجب تسخينه ورجه قبل الاستخدام. إدارة بمعدل 1 مل يوميا لمدة 3 أيام. بالطبع 40-50 مل IV و IM.

بيسفيرول- تحضير مزيج من البزموت. تطبيق 1 مل كل يوم في العضل. جرعة الدورة 16-20 مل. المضاعفات ممكنة بعد الاستعدادات البزموت: وجود فقر الدم البزموت، اعتلال الكلية، التهاب الفم، فقر الدم، اليرقان.

غالبًا ما تستخدم مستحضرات اليود على شكل يوديد البوتاسيوم. الصوديوم - 2-3 ملاعق كبيرة. ل. بعد الوجبات، تغسل بالحليب.

صبغة اليوديستخدم بجرعات متزايدة - من 50 إلى 60 نقطة في الحليب 3 مرات يوميًا بعد الوجبات. حل لوغول نادرا.

سايودين- 1-2 قرص 3 مرات يوميا بعد الأكل. يجب مضغ الأقراص قبل تناولها.

فيديو

علاج غير محدد لمرضى الزهري

بالإضافة إلى الأدوية المحددة المذكورة أعلاه، يوصف للمرضى أيضًا علاجًا غير محدد. وهذا ينطبق على المرضى الذين يعانون من أشكال كامنة ومتأخرة من المرض (الزهري العصبي، الزهري الخلقي). يوصف العلاج غير النوعي للمرضى الذين يعانون من أشكال معدية من مرض الزهري.

وتشمل هذه الأساليب العلاج الحراري، والعلاج بالفيتامينات، والأشعة فوق البنفسجية، وحقن المنشطات الحيوية (مستخلص الصبار، والمشيمة، والجسم الزجاجي)، ومعدلات المناعة (ليفاميزول، ديوسيورون، ميثيلوراسيل، بيروكسان).

العلاج الحراري- طريقة تعزز إنتاج الحرارة، وتحسن الدورة الدموية والليمفاوية في الأعضاء والأنسجة المصابة، وتعزز البلعمة.

بيروجينال— في العضل تصل الجرعة الأولية إلى 50-100 مليون دينار ثم يتم زيادتها. يُعطى كل 2-3 أيام، 10-15 حقنة. بعد تناوله، ترتفع درجة حرارة الجسم خلال 1-2 ساعة وتستمر حتى 10-15 ساعة.

معجزة.يتم اختيار الجرعة بشكل فردي، ويتم تناولها مرتين في الأسبوع، بجرعات متزايدة من 25 كولو/كجم.

سلفوزين- يعطى عضلياً من 0.5-2 مل يضاف 2 مل إلى 7-8 مل.

العلاج المناعي.يوصف للمرضى الذين يعانون من مسار خبيث للمرض، مع أشكال كامنة من مرض الزهري، ووجود علم الأمراض المصاحب. المنشطات الحيوية: خلاصة الصبار، المشيمة، الجسم الزجاجي. يصف s/c 1.0 لمدة 15-20 يومًا.

ليفاميزول.يوصف في دورات 150 ملغ لمدة 3 أيام مع فترات راحة أسبوعية، بإجمالي 2-3 دورات.

ميثيلوراسيل- 0.5 جرام 4 مرات يوميا لمدة أسبوعين، ثم كرر بعد استراحة لمدة 5-7 أيام.

ديوسيفوني 0.1 جرام 3 مرات يوميا لمدة 6 أيام. يصف 2-3 دورات. يمكنك إعطاء 0.4 مل عن طريق الوريد كل يوم.

بيروكسان- عامل إزالة السموم 0.0015×3 مرات في دورة مدتها 10 أيام. الفيتامينات C، المجموعة B إلزامية كعلاج مضاد للزهري للنساء الحوامل والأطفال.

توصف أيضًا أدوية أخرى غير محددة: أوروتات البوتاسيوم والبانتوكرين ومستخلص إليوثيروكوككوس. لا يُنصح بإجراء العلاج الخارجي في ظل وجود طرق فعالة للغاية. ولا يتم اللجوء إليه إلا في حالات معزولة.

العلاج المحلييتعلق الأمر بالصيانة الصحية للمناطق المتضررة. إذا كان المريض يعاني من قرح تقرحي مع ارتشاح في القاعدة، فيمكن وصف الحمامات الدافئة والمستحضرات التي تحتوي على محلول بنزيل بنسلين في ديميكسيد وتطبيق مراهم الأسمين والأصفر والزئبق والهيبارين. لتسريع تجديد حطاطات البكاء على الأعضاء التناسلية وبالقرب من فتحة الشرج - مسحوق من تطبيق نصفين مع التلك، مراهم بالمضادات الحيوية، للقرحة الصمغية غير القابلة للشفاء على المدى الطويل، 3-5 - 10٪ زئبق وبزموت الزئبق توصف المراهم 1-3٪ - إريثروميسين، 5٪ ليفورين، 5-10٪ سينتومايسين، رقعة الزئبق، الحمامات المحلية.

إذا كان هناك طفح جلدي في تجويف الفم، اشطفه بمحلول الفوراسيلين (1: 10000) أو 2٪ حمض البوريك أو 2٪ جراميسيدين.

في الأشخاص في سن التقاعد أو الذين يعانون من الدوالي، تتطور الصمغ على الساقين بشكل خامل. وصف الضمادات مع السكر البودرة أو الضمادات مع مرهم الجيلاتين الزنك وفقا لكيفر لعدة أسابيع. النظافة الشخصية هي الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.

للرجال (بعد الجماع):

1. يغسل الزائر يديه ويخرج البول ويغسل القضيب وكيس الصفن والفخذين والعجان بالماء الدافئ والصابون.
2. مسح نفس الأماكن بقطعة قطن مبللة بمحلول التسامي 1:1000.
3. يتم حقن محلول 2-3٪ من البروتارجول في مجرى البول باستخدام ماصة العين. محلول 0.05% من الهبتان، لا تتبول لمدة 2-3 ساعات.

للنساء:

1. تغسل الزائرة يديها، ويخرج البول، وتغسل أعضائها التناسلية، والفخذين، والعجان بالماء الدافئ والصابون.
2. علاج نفس الأعضاء بمحلول التسامي 1:1000.
3. غسل المهبل بمحلول برمنجنات البوتاسيوم (1: 6000) مع إدخال مستحضر الفضة بنسبة 1-2٪ في مجرى البول. تشحيم عنق الرحم والغشاء المخاطي المهبلي بنفس المحلول. يمكنك إدارة محلول مائي 0.05٪ من الهبتان.

يمكن تنفيذ الوقاية الشخصية بشكل مستقل من قبل الشخص الذي يخشى الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً نتيجة الاتصال الجنسي العرضي. يجب ألا ننسى الواقي الذكري العادي. وإذا لم يكن من الممكن تنفيذ التدابير الوقائية المذكورة أعلاه، فمن المستحسن غسل الأعضاء التناسلية والإحليل والمهبل عند النساء بمحلول ملحي قوي.