الميكوبلازما الرئوية (الالتهاب الرئوي): داء المفطورات الرئوية التنفسية في الجهاز التنفسي، والتهاب الشعب الهوائية. التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن الميكوبلازما الرئوية (J20.0) علاج الميكوبلازما الرئوية

الميكوبلازما الرئوية (الالتهاب الرئوي): داء المفطورات الرئوية التنفسية في الجهاز التنفسي، والتهاب الشعب الهوائية.  التهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن الميكوبلازما الرئوية (J20.0) علاج الميكوبلازما الرئوية

داء المفطورات- مرض معد يسببه الميكوبلازما يحدث كعدوى في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب القصبات الهوائية) أو الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الحاد).

لمعلوماتك.يسبب العامل المسبب لداء الميكوبلازما أيضًا عدوى في الجهاز البولي التناسلي، ولكن فقط إذا حدثت العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. يحدث داء المفطورات البولية التناسلية بسبب عامل ممرض يختلف عن داء المفطورات التنفسية. ليس هناك فائدة عملية من النظر في حالات داء المفطورات البولية التناسلية عند الأطفال، لذلك ستركز هذه المقالة على عدوى الميكوبلازما في الجهاز التنفسي.

داء المفطوراتناجمة عن مسببات الأمراض من جنس الميكوبلازما. العامل المسبب للميكوبلازما ليس فيروسًا ولا بكتيريا ويحتل موقعًا متوسطًا. العامل الممرض غير مستقر نسبيًا في البيئة الخارجية ويتم تدميره عند تسخينه إلى 40 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة. تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يطلق الشخص المصاب الفيروس عند التحدث أو العطس أو السعال. يدخل العامل الممرض جسم الإنسان عن طريق استنشاق الهواء ويتم تثبيته على الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية. العامل الممرض قادر أيضًا على الوصول إلى أنسجة الرئة والتسبب في تلف الحويصلات الهوائية.

يعد ازدحام الفريق، والذي يحدث غالبًا في فترة الخريف والشتاء، وضعف دوران الهواء في الغرف عديمة التهوية، أمرًا مهمًا لانتشار العدوى. الأطفال الضعفاء هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

إدخال الميكوبلازما في الجسم له عدة سيناريوهات تطوير. يمكن أن يبقى العامل الممرض داخل الجسم لفترة طويلة دون التسبب في المرض - يصبح الطفل حاملاً صحيًا للعدوى.

يمكن أن يسبب العامل الممرض عملية قصبية رئوية نموذجية أو عدوى في الجهاز التنفسي العلوي. في الحالات غير المواتية، تحدث العدوى المعممة مع تطور ظواهر مثل التهاب المفاصل أو التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.

أعراض

من اختراق العامل الممرض إلى الجسم إلى ظهور المظاهر السريرية للمرض، يمر حوالي أسبوعين، ولكن يمكن تمديد فترة الحضانة إلى 25 يومًا. اعتمادًا على موقع الآفة، هناك أشكال سريرية مختلفة للعدوى: أمراض الجهاز التنفسي الحادة، والالتهاب الرئوي الحاد، والتهاب السحايا، والتهاب النخاع، والتهاب المفاصل، وما إلى ذلك.

الاكثر انتشارا داء المفطورات في الجهاز التنفسي. ستكون الأعراض الرئيسية هي: تورم والتهاب الغشاء المخاطي (سيلان الأنف، والشعور باحتقان الأنف)، والسعال، والتهاب الحلق. يكون الغشاء المخاطي للفم والبلعوم أحمر اللون ومنتفخًا واللوزتين متضخمتين وحمراء وتبرزان خارج حافة الأقواس الحنكية. غالبًا ما تنتشر العملية في الجهاز التنفسي العلوي إلى الأسفل - إلى القصبات الهوائية أو أنسجة الرئة. عندما تشارك القصبات الهوائية في هذه العملية، يحدث سعال هوسي وجاف وخشن. عندما تشارك الرئتان في هذه العملية، تظهر صورة نموذجية للالتهاب الرئوي. ترتفع درجة حرارة الطفل، وتصبح حالته أكثر خطورة، وتظهر علامات التسمم بشكل واضح. يمكن أن يتطور المرض إما بشكل تدريجي أو بشكل حاد، بشكل غير متوقع، مع زيادة الأعراض بسرعة.

في كثير من الأحيان يتطور المرض تدريجيا. تكون درجة الحرارة في بداية المرض طبيعية، لكن يشكو الطفل من الصداع؛ فهو ضعيف ويشعر بالنعاس وقد يشعر بالبرد. قد يعاني من آلام في العضلات ومنطقة أسفل الظهر. يظهر سعال جاف في البداية، متوسط ​​الشدة، ضعف التنفس الأنفي، قد تظهر إفرازات مخاطية صغيرة من الأنف، قد يظهر التهاب في الحلق، وألم عند البلع. عند الفحص يكون الغشاء المخاطي للبلعوم أحمر اللون وقد تتضخم اللوزتين قليلاً.

مع بداية المرض الحادة، تزداد الأعراض بسرعة، وتكون أعراض التسمم واضحة بشكل ملحوظ. تصل درجة حرارة الجسم بسرعة إلى الحد الأقصى وفي اليوم الثالث إلى الرابع من بداية المرض تصل إلى 39-40 درجة مئوية. يمكن أن تستمر الحمى المرتفعة لمدة تصل إلى 10 أيام. في ثلث المرضى، قد يتضخم الكبد والطحال على خلفية الأعراض الشديدة. يكون الطفل ضعيفًا ومتقلبًا ويشعر بالنعاس وقد يرفض تناول الطعام. يزعجه سعال جاف شديد والتهاب في الحلق عند الفحص ويتحول لون الغشاء المخاطي للبلعوم واللوزتين إلى اللون الأحمر وتتضخم اللوزتين. انسداد الأنف، مما يجعل التغذية صعبة. قد يرفض الطفل تناول الطعام. ويحدث انخفاض درجة الحرارة تدريجياً، وتختفي أعراض المرض تدريجياً. في بعض الأحيان بعد انخفاض درجة الحرارة، يمكن أن ترتفع مرة أخرى بعد بضعة أيام، ويتفاقم السعال وسيلان الأنف.

قد يكون السعال المصاحب لداء الميكوبلازما متقطعًا، وقد يكون هناك بلغم، ولكنه بكمية ضئيلة، وذو طبيعة قيحية مخاطية، وقد تكون هناك خطوط من الدم. في بعض المرضى، يمكن أن يكون السعال شديدا للغاية، مصحوبا بألم في الصدر، ويمكن أن تكون نوبات السعال مصحوبة بالقيء. يمكن اكتشاف أعراض الالتهاب الرئوي في موعد لا يتجاوز 5 أيام من بداية المرض. عند فحص دم المريض، فإن أكثر الأعراض المميزة هي زيادة معدل سرعة ترسيب الدم (ESR) - ما يصل إلى 60 ملم / ساعة. الكريات البيض يمكن أن تكون إما زيادة أو نقصان.

يستمر هذا المرض، وهو نوع من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، لمدة أسبوعين تقريبًا، ولكن يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى شهر أو أكثر.

يتطور الالتهاب الرئوي مع داء المفطورات تدريجياً، ولا تختلف أعراض ظهور المرض عن مرض فيروسي تنفسي حاد. في بعض الأحيان قد يكون هناك بداية حادة مع ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة مئوية) وقشعريرة شديدة. بغض النظر عن كيفية بدء الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، فإن أعراض التسمم الشديدة ليست نموذجية بالنسبة له، ولا يتطور فشل الجهاز التنفسي وليس من سمات هذا النوع من الالتهاب الرئوي. السعال الجاف هو نموذجي. قد يصاحب السعال بلغم، لكنه يكون ضئيلاً وغير مهم. السعال طويل وموهن. عند الاستماع، قد يكون من الصعب على الطبيب التعرف بشكل صحيح على طبيعة العملية، لأن البيانات قد تكون نادرة جدًا أو غائبة. في الدم المحيطي، قد يظهر التحليل العام تغيرات طفيفة، في حين أن الالتهاب الرئوي الجرثومي المشتبه به يكون مصحوبًا دائمًا بزيادة عدد الكريات البيضاء الشديدة وارتفاع ESR. تجدر الإشارة إلى أن الالتهاب الرئوي الميكوبلازما يصاحبه معدل ESR طبيعي أو مرتفع قليلاً وزيادة طفيفة في كريات الدم البيضاء. لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية، حيث يتم الكشف عن الالتهاب الرئوي، وهو ذو طبيعة قطعية أو بؤرية أو خلالية. قد يصاحب الالتهاب الرئوي انصباب في التجويف الجنبي. وبما أن الحالة العامة للمريض قد تعاني قليلاً، فمن المهم الانتباه إلى الشكاوى المميزة.

أولاً، ينزعج المرضى من قشعريرة طويلة الأمد لعدة أيام.

ثانيا، يشكو الأطفال من الشعور بالحرارة، بالتناوب مع قشعريرة. وتتمثل أعراض التسمم بألم في العضلات والمفاصل، والذي يُنظر إليه على أنه "وجع" في الجسم، وضعف عام. يمكن أن يكون التعرق شديدًا ويستمر لفترة طويلة، حتى بعد عودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها. يكون الصداع المصاب بالالتهاب الرئوي الميكوبلازما شديدًا دائمًا، وليس له موضع واضح، ولكنه لا يصاحبه ألم في مقل العيون. كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما كانت أعراض التسمم لديه أكثر حدة. مع العلاج المناسب والرعاية المناسبة، مسار المرض مواتية. لكن تراجع الأعراض السريرية والتغيرات الإشعاعية يحدث ببطء ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 3-4 أشهر. في الشباب، قد تكون هناك حالات تصبح فيها العدوى عملية مزمنة مع تشكيل التهاب الشعب الهوائية المزمن، وتوسع القصبات، وتصلب الرئة. عند الأطفال الصغار، غالبًا ما تكون العملية ثنائية. ويصاحب مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما تفاقم الأمراض المزمنة. بعد داء الميكوبلازما، غالبا ما يستمر التعب المتزايد لفترة طويلة، وقد يسعل الطفل لفترة طويلة. بشكل دوري هناك ألم في المفاصل. قد تستمر بعض التغييرات في الرئتين في الأشعة السينية لفترة طويلة. الأشكال السحائية من داء المفطورات نادرة. في معظم الأحيان لديهم مسار مواتية نسبيا.

تشخيص الإصابة بالميكوبلازما

يتم تشخيص عدوى الميكوبلازما على أساس الصورة السريرية والحالة الوبائية وبيانات طرق البحث المختبري. إن تفشي الالتهاب الرئوي الجماعي بين الأطفال في مجموعة مغلقة يجب أن يدفع الأطباء دائمًا إلى التفكير في إمكانية الإصابة بالميكوبلازما.

نظرًا لأن الصورة السريرية لا تحتوي على مظاهر محددة مميزة لعدوى الميكوبلازما فقط، يتم التشخيص على أساس الاختبارات المعملية. تُستخدم الطرق للكشف عن العامل الممرض نفسه في مسحات من البلعوم الفموي أو للكشف عن الأجسام المضادة في أمصال الدم المقترنة، والتي يتم أخذها بفاصل زمني قدره أسبوعين. في حالة وجود داء الميكوبلازما، يكون تركيز الأجسام المضادة المحددة في المصل الثاني أكبر منه في الأول.

قد يكون من الصعب تمييز الصورة السريرية للالتهاب الرئوي الميكوبلازما عن الالتهاب الرئوي الجرثومي الآخر. إن قلة تأثير العلاج بالبنسلين والسعال المنهك وغياب أو ندرة بيانات الاستماع هي علامات نموذجية للالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

علاج داء الميكوبلازما.

المضادات الحيوية المفضلة لعلاج أشكال مختلفة من عدوى الميكوبلازما لدى الأطفال والبالغين هي الماكروليدات. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء علاج إزالة السموم، ويتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم وتقليل لزوجة الدم، ومضادات التشنج، والبلغم، ومضادات الأكسدة. العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي مع الهيبارين) والتدليك لهما تأثير جيد. خلال فترة التعافي، يتم إجراء علاج تقوية عام.

الوقاية من داء الميكوبلازما

يجب عزل الأطفال الذين يعانون من مسار نموذجي للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة لمدة أسبوع على الأقل. في حالة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يتم عزل الطفل عن الفريق لمدة 2-3 أسابيع. يتم تهوية الغرفة جيدًا وتنظيفها رطبًا. يجب مراقبة جميع الأطفال الذين تم الاتصال بهم لمدة أسبوعين على الأقل. من الضروري قياس درجة الحرارة كل يوم ومعرفة حالة الطفل من الوالدين. في حالة الاشتباه في الإصابة بالميكوبلازما، يتم عزل الطفل ويتم اتخاذ جميع التدابير التشخيصية والعلاجية الممكنة. لا يوجد وقاية محددة من داء المفطورات؛ ولم يتم تطوير لقاحات ضد داء المفطورات. خلال موسم البرد، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم. تقوية مناعة الطفل.

لا تقوم إدارة الموقع بتقييم التوصيات والمراجعات حول العلاج والأدوية والمتخصصين. تذكر أن المناقشة لا تتم من قبل الأطباء فحسب، بل من قبل القراء العاديين أيضًا، لذلك قد تكون بعض النصائح خطرة على صحتك. قبل أي علاج أو تناول أدوية، ننصحك باستشارة طبيب مختص!

تعليقات

سفيتلانا / 2016-01-27

طفلي مريض في كثير من الأحيان. والسعال شائع أيضًا. وسعال طويل ومستمر لعدة أشهر. أستطيع أن أقول أنه لم يُعرض علينا أبدًا إجراء اختبار للكشف عن أي داء المفطورات. في رأيي، الأطباء لا يعرفون حتى وجود أي عدوى بالميكوبلازما. دائمًا - التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الشعب الهوائية والعلاج القياسي. وحتى مثل هذه العبارات - مثل شراء شيء للسعال، اسأل في الصيدلية. وبعد ذلك، فإنهم غاضبون أيضًا من قيام الناس بالتطبيب الذاتي.

ايلينا / 2016-02-15
لدي أخت أكبر، تبلغ من العمر 62 عامًا، وكانت تعاني لفترة طويلة جدًا من التهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي المتكرر، ودرجة الحرارة باستمرار 37، 37.2 وما فوق، والآن حتى 38 عامًا، لقد جربوا جميع أنواع المضادات الحيوية، ولكن دون جدوى، نصحتها بمراجعة طبيب مناعة، الذي استمع لكل شيء بعناية وقالت إنه يشبه الميكوبلازما، وهو ما أكدته الفحوصات، لكن لم يقل أحد بعد كيفية علاج كل هذا، وإذا كان الشكل المزمن هو علاج طويل الأمد، طالما تم وصفه بشكل صحيح، ولذلك يقول لها الأطباء طوال الوقت: "لقد قرأت كل شيء، إنها فقط تعوض المرض بنفسها" كيف يمكنك اختراع شيء ما! إذا لم يكن لدى الشخص أي قوة، فهو منزل مجنون خالص!

غالينا / 2017-12-20
غالبًا ما تكون حفيدتي مريضة، ويتم تشخيص إصابتها بداء البلازما الدقيقة في الجهاز التنفسي، ويتم علاجنا بالماكروليدات، إذا تم إعطاؤها بشكل متكرر، فهل ستكون فعالة؟ شكرًا لك.

ايلينا / 2017-06-04

هل يمكن علاج داء المفطورات التنفسية المزمن وهل يؤثر على الجهاز العصبي والنفسية؟

طبيب / 2017-06-15
1. التبرع بالدم (وليس المسحات) للميكوبلازما، إذا كان هناك أكثر من 2 إيجابيات، فأنت بحاجة إلى علاجها بشكل صحيح. يتم أخذ السيكلوفيرون وفقًا للمخطط، من سن 6 سنوات، اقرأ الملخص، اشرب لمدة 10 أيام إجمالاً، بالإضافة إلى المضاد الحيوي. التأثير التالي على الميكوبلازما: الماكروليدات - كلاسيد، أزيثروميسين (سوماميد، أزيتروكس)، روفوميسين، جوساميسين (فيلبروفين)، وما إلى ذلك، دوكسيسيكلين (يفضل يونيدوكس سولوتاب) والفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين، ليفوفلوكساسين، على سبيل المثال تافانيك). هذا يعني أن الماكروليدات، في المتوسط، يصعب تحملها، فالناس يشعرون بالسوء فقط، وليست المعدة هي التي تؤلمهم، ولكن الشعور السيئ لأنهم عندما يكونون في حالة سكر، تكون الشكاوى كبيرة بحيث عندما يموتون، يتوقف الكثيرون ولا يستطيعون الوقوف الشرب. Unidox - قد تؤلمك معدتك - تناول مضادات التشنج (مثلثات على سبيل المثال). والفلوروكينولونات، اعتمادًا على هويتك، لها تأثير مباشر على الدماغ بالنسبة للبعض. من حيث القوة، ما زلت أضع الدوكسيسيكلين في المقام الأول، في رأيي، الماكروليدات والفلورايد. إنهم يعملون بشكل أسوأ، على الرغم من أنه بشكل فردي. ولكن إذا كنت قد تناولت الماكروليدات بالفعل أكثر من مرتين، فهذا كل شيء، ولن تعمل عمليًا بعد الآن، هذه حقيقة. هل يؤثر داء الميكوبلازما التنفسي على الجهاز العصبي؟ لا تدمن مضادات الاكتئاب ، أو تشرب نبتة الأم ، أو نوفوباسيت ، أو تحقن فيتامينات ب (ميلجاما ، كومبيليبين ، كومبليجام) أو تشرب نيورومالتيفيت ، هذه الفيتامينات يتم امتصاصها جيدًا أيضًا ، الأكتوفيجين ، سيريبروليسين إينوكوليت (واقيات الأعصاب) ، فينيبوت ، ميكسيدول يمكنك شربها أيضًا. مثل المهدئات (هناك مثل هذا التأثير)، فالوكاردين، كسيارة إسعاف، إذا كنت قلقًا حقًا... تعافى قريبًا! ملاحظة: يتم تخفيف هجمات السعال الجاف المؤلم جيدًا عن طريق استنشاق Berodual، ومن الأفضل الاستنشاق باستخدام جهاز استنشاق ضاغط، ولكن يمكنك أيضًا استخدام البخاخات، كما يتم تخفيف تورم الغشاء المخاطي للقصبة الهوائية والشعب الهوائية بشكل جيد عن طريق استنشاق بسيط لـ 2-5 قطرات من النفثيزين (نعم، النفثيزين، دواء مضيق للأوعية في الأنف) مقابل 2-3 مل من المحلول الملحي، ويتم استنشاقه أيضًا من خلال جهاز الاستنشاق الضاغط. حاول ألا تتناول مضادات الهيستامين، فهذا ما يؤثر تحديداً على الدماغ، وهو أسوأ من أي ميكوبلازما)، على الأكثر استخدمه كسيارة إسعاف. إذا شعرت أن الغشاء المخاطي قد تضرر بشدة، ولم يعد خانقًا في الصدر (أي لا يوجد تورم)، بل كل شيء يتمزق ويتألم، فمن الأفضل استخدام ACC والكاربسيستين. أفضل ما في هذه السلسلة هو محلول Fluimucil للاستنشاق (لا تحتاج إلى مضاد حيوي Fluimucil، لا تخلط بينه، فقط Fluimucil بدون كلمة "مضاد حيوي") أو Fluimucil في أقراص - عقارنا. تعمل هذه المواد على استعادة الغشاء المخاطي للشعب الهوائية وتعزز تكوين المادة الفعالة بالسطح، وهي مادة مهمة جدًا للقصبات الهوائية. حاول ألا تستخدم الأدوية على شكل شراب أو معلقات، فهي خيارات شديدة الحساسية. استخدم شكل الأقراص ومحاليل الاستنشاق. إذا كان هناك بلغم، فإن الأمبروكسول هو محلول لأجهزة الاستنشاق الضاغط، والبولميكورت دواء جيد، كما أنه يعيد ويهدئ القصبة الهوائية جيدًا، ولكنه يحتوي على هرمون مستنشق.

داء المفطوراتهو مرض تنفسي من المسببات الميكروبية. يحدث هذا المرض عن طريق الكائنات الحية الدقيقة من مجموعة الميكوبلازما. وهي كائنات دقيقة صغيرة تدور دورة حياتها داخل خلايا الكائن المصاب. وإلى جانب الجهاز التنفسي، يمكن أن تؤثر الميكوبلازما أيضًا على المفاصل والأعضاء البولية والإنجابية. يمكن أن تحدث العدوى بالميكوبلازما على شكل التهاب رئوي. القصبات الهوائية والجيوب الأنفية والتهاب البلعوم. العلامات الرئيسية لداء الميكوبلازما هي: السعال المستمر غير المنتج. ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم، وضيق في التنفس. التهاب أو التهاب الحلق. غالبًا ما يتطور المرض إلى التهاب رئوي يشبه في أعراضه أعراض الأنفلونزا. يتم علاج داء الميكوبلازما بالمضادات الحيوية – الماكروليدات. الفلوروكينولونات. التتراسيكلين.

ما هي هذه الكائنات الحية الدقيقة وما هي دورة حياتها؟

الميكوبلازماهو نوع من الميكروبات التي تعيش في الأنسجة الظهارية لأعضاء الجهاز التنفسي. تمامًا مثل الكلاميديا، لا تحتوي الميكوبلازما على أغشية خلايا قوية أو القدرة على إنتاج الطاقة. وفي هذا الصدد، لكي تتواجد الميكوبلازما، فإنها تحتاج إلى الطاقة والمواد المغذية من أنسجة جسم الإنسان. ترتبط القدرة على إثارة الأمراض بالقدرات التالية لهذه الميكروبات:

إنها صغيرة جدًا وتوجد حصريًا داخل الخلايا. لذلك، لا يمكن الوصول إليها تماما للأجسام المناعية، وكذلك الأجسام المضادة ( في أقفاص "يختبئون" من أي هجمات).

إنها تتحرك بسرعة كبيرة وإذا ماتت الخلية التي تعيش فيها الميكوبلازما، فإنها تنتقل سريعًا إلى خلايا أخرى وتدمرها.

إنهم يتشبثون بشدة بأغشية الخلايا، وبالتالي يتطور المرض بعد التعرض لعدد صغير من مسببات الأمراض.

اختراق أنسجة الغشاء المخاطي للأعضاء التنفسية ( القصبات الهوائية والقصبة الهوائية) ، تعمل هذه الكائنات الحية الدقيقة على زيادة عدد سكانها بسرعة كبيرة وتوقف نشاط الخلايا المصابة على الفور.

الحقيقة الأكثر إثارة للاهتمام والأكثر أهمية حول بيولوجيا مسببات الأمراض هذه هي أنها تشبه إلى حد كبير بعض خلايا الأنسجة البشرية السليمة. لذلك، لا يستطيع الجهاز المناعي دائمًا اكتشاف الميكوبلازما، وبالتالي فهي لا تسبب استجابة مناعية في الكائن المصاب لفترة طويلة.

إنها مقاومة للغالبية العظمى من المضادات الحيوية، لذا فإن علاج المرض معقد للغاية.

علامات وأعراض داء المفطورات الرئوية

يثير داء المفطورات الرئوية الالتهاب الرئوي الميكوبلازما (الميكوبلازما الرئوية). غالبًا ما تؤثر هذه الكائنات الحية الدقيقة على الأطفال الذين يحضرون رياض الأطفال. ولذلك، في بعض الأحيان يتطور المرض في مجموعة كاملة من الأطفال.

ينتشر المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا ( يتم استنشاق جزيئات اللعاب التي يفرزها الشخص المصاب من قبل الأشخاص الأصحاء) طريقة الاتصال بالأشياء والألعاب والأطعمة والحلويات.

يحدث داء المفطورات الرئوية على شكل التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الرئتين. المظاهر الأولية للمرض هي ألم في الحلق والسعال المستمر وانسداد الأنف. في المرضى الصغار، فإن الأعراض الرئيسية للمرض هي السعال المستمر غير المنتج، والذي يتم دمجه مع زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم. غالبًا ما تعتبر الأمهات والآباء هذا مرضًا تنفسيًا حادًا شائعًا ويحاولون إعطاء الطفل الأدوية المستخدمة لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة. لكن لا توجد أدوية للسعال تساعد عادة.

يظهر الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما عند الأطفال والأشخاص تحت سن البلوغ كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية الناجم عن الميكوبلازما. أعراض المرض تشبه إلى حد كبير أعراض الأنفلونزا: حمى تصل إلى 39 درجة، وضيق في التنفس، وسعال غير منتج، وسوء الحالة الصحية. يحدث السعال غالبًا مع إخلاء كمية صغيرة من المخاط القيحي من الجهاز التنفسي وحتى اختلاطه بالدم. تُظهر الأشعة السينية ظلالاً ملطخة تشير إلى وجود أنسجة ملتهبة متعددة.

في معظم الأحيان، يتم حل المرض دون أي مضاعفات، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتطور مضاعفات مثل التهاب المفاصل. التهاب السحايا. التهاب الكلية .

يكاد يكون من المستحيل تمييز علامات داء المفطورات الرئوية عن علامات عدوى الكلاميديا. لكن العلاج بهذه الأشكال متشابه جدًا أيضًا. في هذا الصدد، إذا لم يكن من الممكن أثناء التشاور مع طبيب الرئة تحديد العامل الممرض بدقة، يتم وصف العلاج التجريبي.

عند الأطفال، يمكن للميكوبلازما إثارة ليس فقط التهاب الشعب الهوائية أو الرئتين، ولكن أيضا التهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم. تستقر الكائنات الحية الدقيقة أيضًا في الغشاء المخاطي للأعضاء البولي التناسلي والمفاصل.

كيف يتم تحديد الميكوبلازما؟

لتحديد المرض يتم استخدام نوعين من الاختبارات:

  • كشف الحمض النوويالميكوبلازما عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل ( تفاعل البوليميراز المتسلسل) هي الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد داء المفطورات الرئوية. ولكن لتنفيذه تحتاج إلى معدات معقدة للغاية، والتي لا تمتلكها كل المستشفيات. وفي هذا الصدد، لا يتم استخدام هذه الطريقة في كل مكان.
  • يشير الكشف عن أجسام مضادة محددة إلى وجود رد فعل من جهاز المناعة البشري على وجود الميكوبلازما في الجسم. تم الكشف عن الأجسام المضادة في المرضى الذين يعانون بالفعل من داء المفطورات مفتشو الغلوبولين المناعي. وفي المرضى الذين مرضوا بالفعل وتعافوا من داء الميكوبلازما، تم اكتشاف IgG فقط.
  • علاج داء المفطورات الرئوية

    يوصف العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار شكل المرض. قبل وصف الأدوية، يقوم الطبيب بإجراء تشخيص شامل للمرض. بعد كل شيء، فإن علاج الميكوبلازما يختلف تماما عن علاج الالتهاب العادي للقصبات الهوائية أو الرئتين.

    يوصف لمرض الميكوبلازما:

  • العلاج بالمضادات الحيوية: دواء من مجموعة الماكرولايد ( يمكن أن يكون هذا الاريثروميسين 500 ملليجرام يوميًا للمرضى البالغين و50 ملليجرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم للأطفال لمدة خمسة إلى ستة أيام.)، وكذلك الفلوروكينولونات أو التتراسيكلين.
  • توصف الأدوية المضادة للسعال فقط في الأيام الأولى من المرض (يوم أو يومين) من أجل تخفيف حالة المريض قليلاً.
  • تستخدم طاردات للبلغم لعلاج الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما، وكذلك لتخفيف السعال الناجم عن التهاب الشعب الهوائية. ابتداءً من اليوم الثالث.
  • يتم علاج داء المفطورات الرئوية حصريًا تحت إشراف الطبيب. لذلك، يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل البدء في تناول أي أدوية.

    قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.

    داء المفطورات. أعراض التشخيص. علاج

    داء المفطوراتهو مرض معدي تثيره ميكروبات من المجموعة الميكوبلازما. هناك عدد من أنواع هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب أمراض الجهاز التنفسي، وكذلك الجهاز البولي والتناسلي. يمكن أن يتطور داء المفطورات في شكل تنفسي أو في شكل بولي تناسلي. تختلف مظاهر هذه الأشكال من داء الميكوبلازما، لذلك ستناقش هذه المقالة كلا الشكلين من المرض.

    الشكل التنفسي أو الرئوي للمرض

    الشكل الرئوي للميكوبلازماهو مرض معدٍ يصيب الجهاز التنفسي. يحدث الشكل التنفسي بسبب كائن حي دقيق يسمى الميكوبلازما الرئوية ( الالتهاب الرئوي الميكوبلازما) بالإضافة إلى عدد من الأنواع الأخرى من الميكوبلازما الأقل شيوعًا. استرواح (اسم آخر للعامل الممرض) يثير تغييرات معينة في خلايا الرئة، مما يؤدي إلى تدميرها، ويثير أيضا استجابة مناعية ذاتية قوية، ونتيجة لذلك يبدأ الجسم في تدمير أنسجته.

    كيف يتم تشخيص داء الميكوبلازما الرئوية؟

    تنتشر الكائنات الحية الدقيقة من جسم الشخص المريض. ويظل المريض مصدرا للعدوى لمدة أسبوع ونصف آخر من ظهور الأعراض. ومع ذلك، إذا حدث المرض مع ارتفاع طويل الأمد في درجة حرارة الجسم ( ما هو سمة من العملية المزمنة)، يمكن أن تستمر فترة الخطر المعدية للمريض لمدة تصل إلى ثلاثة عشر أسبوعًا!

    يجب أن يقال أن الشخص يمكن أن يكون مقاومًا تمامًا للميكوبلازما. هذه الجودة موروثة. بعد أن يتعافى الإنسان من داء الميكوبلاسما تبقى مناعته لمدة خمس إلى عشر سنوات. تشمل الفترة الكامنة في تكوين الشكل التنفسي لداء المفطورات من سبعة إلى أربعة عشر يومًا.

    ما هي مظاهر داء المفطورات الرئوية؟

    المظاهر الأولى هي ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى ثمانية وثلاثين درجة ( قصير الأمد) ، حرقان في الحلق، سعال. زيادة نشاط الغدد العرقية واحتقان الأنف واحتقان الأغشية المخاطية للبلعوم وتجويف الفم. نظرًا لأن المرض يغطي الأنسجة على مراحل، فعندما تخترق العدوى القصبات الهوائية، يلاحظ سعال شديد غير منتج، وفي بعض الحالات يكون مصحوبًا بإفراز كمية صغيرة من المخاط. إذا لم يتم علاج المرض في هذه المرحلة تتطور الميكوبلازما ( غير نمطي) التهاب رئوي. بشكل عام، فإن مظاهر داء المفطورات الرئوية تشبه إلى حد كبير مظاهر الأنفلونزا. لكن مسار المرض طويل جدًا. إذا تطورت أعراض الأنفلونزا على مدار يوم أو يومين وتختفي في غضون سبعة أيام، فإن أعراض داء الميكوبلازم تظهر واحدة تلو الأخرى ولفترة طويلة.

    وفي الشكل التنفسي للمرض، تهدأ الأعراض أيضًا تدريجيًا على مدار ثلاثة إلى أربعة أسابيع، وفي بعض الحالات حتى شهرين إلى ثلاثة أشهر. في المراهقين، فإن انتقال الشكل الحاد للمرض إلى الشكل المزمن غالبا ما يسبب التكوين توسع القصبات (تمدد غير قابل للشفاء في تجويف الشعب الهوائية)، و تصلب الرئة (تشكيل تكتلات من الألياف الضامة).

    ما هي الطرق المستخدمة لتحديد داء الميكوبلازما التنفسي؟

  • تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل) - يكتشف جزيئات الحمض النووي النموذجية فقط لهذا العامل الممرض، والتي توجد في مخاط الشعب الهوائية، وكذلك في مخاط البلعوم الأنفي. تتيح هذه الطريقة الحصول على إجابة خلال نصف ساعة أو ساعة. أنه يعطي نتائج دقيقة للغاية.
  • الطريقة الثقافية— على وسائط معينة في المختبر، يتم زراعة ثقافة الكائنات الحية الدقيقة التي تم الحصول عليها من جسم المريض. هذه الطريقة هي الأكثر دقة. ولكن للحصول على النتيجة عليك الانتظار من أربعة إلى سبعة أيام.
  • طريقة الفلورسنت المناعي (رد فعل المناعي RIF) – يدل على وجود الأجسام المضادة التي لا تتميز إلا بوجود الميكوبلازما في الجسم.
  • اختبار الأمصال المقترنةهي طريقة يتم من خلالها تحديد وجود أجسام مضادة خاصة قبل اليوم السادس، وأيضاً بعد عشرة إلى أربعة عشر يوماً. تتيح هذه الطريقة فهم مدى فعالية تقنية العلاج المستخدمة.
  • ما هو علاج داء الميكوبلازما التنفسي؟

    أكثر الوسائل فعالية لعلاج الشكل التنفسي لداء المفطورات هي الأدوية من مجموعة الماكرولايد. وأكثر هذه الأدوية استخدامًا هو عقار الماكروبين.

    يستخدم هذا الدواء في علاج داء المفطورات الرئوية لدى المرضى البالغين، ولكن يُسمح أيضًا باستخدامه في علاج الأطفال من سن الثامنة. الدواء عادة لا يسبب آثار جانبية لدى المرضى.

    لا يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المعقدة (تليف الكبد والتهاب الكبد) والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

    للمرضى الصغار الذين يزيد وزنهم عن ثلاثين كيلوغراماً، تكون جرعة الماكروفوم أربعمائة ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. يوجد الماكروفوم على شكل شراب مما يسهل استخدامه بشكل كبير.

    في علاج داء المفطورات الرئوية تستخدم أيضًا أدوية من مجموعة التتراسيكلين ( الدواء الأكثر استخدامًا هو الدوكسيسيكلين). تكون الأدوية من هذه المجموعة أكثر فعالية إذا كان المرض ناجمًا عن عدة أنواع من البكتيريا المسببة للأمراض ( الميكوبلازما الرئوية + العقدية المقيحة). توصف كمية الدواء بمعدل أربعة مليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم في اليوم الأول، ثم مليجرامين لكل كيلوجرام من وزن الجسم. يتم تحديد عدد أيام القبول فقط من قبل الطبيب.

    داء الميكوبلازما البولي التناسلي (الجهاز البولي التناسلي).

    داء الميكوبلازما البولي التناسلي أو البولي التناسليهو مرض ذو طبيعة معدية يتكون من التهاب في الأعضاء البولية والإنجابية. ويتسبب هذا المرض عن طريق ميكروبات المجموعة الميكوبلازماالميكوبلازما اليورياليةأو الميكوبلازما هومينيس .

    كيف تنتشر العدوى؟

    إن ناشر الميكوبلازما هو شخص مصاب أو حامل للكائنات الحية الدقيقة. مدة الخطر الوبائي للمريض غير معروفة حاليًا للأطباء. تنتشر الميكوبلازما عن طريق الاتصال الجنسي أثناء الجماع غير المحمي.

    ومن الممكن أيضًا أن تنتقل العدوى إلى الجنين من الأم، حيث يمكن للعدوى أن تخترق المشيمة أثناء الولادة.

    في ممثلي الجنس الأقوى، عادة ما يتم تحديد العامل الممرض في مجرى البول، وفي النساء على الغشاء المخاطي المهبلي.

    بعد الشفاء من داء الميكوبلازما، لا يطور الجسم مناعة عمليًا، لذلك بمجرد الشفاء، يمكن أن تصاب بالعدوى لعدد غير محدود من المرات ( يتم تسهيل ذلك من خلال إضعاف آليات الدفاع).

    الفترة الكامنة لهذا النوع من داء المفطورات هي من ثلاثة إلى خمسة أسابيع.

    كيف يتطور المرض؟

    يُظهر خمسة عشر بالمائة فقط من المرض الصورة الكلاسيكية. في الغالبية العظمى من الأمراض، يتم دمج الميكوبلازما مع المكورات البنية. الكلاميديا ​​أو مسببات الأمراض الأخرى. وفي هذا الصدد، عادة ما تكون مظاهر المرض مختلطة.

    في الجنس اللطيف، قد لا يسبب المرض أي أعراض على الإطلاق، لذلك غالباً ما تتأخر التدابير العلاجية ويصبح المرض مزمناً. قد يصاب ممثلو الجنس الأقوى أيضًا بشكل كامن من المرض.

    يعاني المرضى الذين يعانون من داء المفطورات البولي التناسلي من إفراز مخاط محدد من المهبل أو مجرى البول. يختلف لون المخاط من الأصفر إلى عديم اللون. في كثير من الأحيان، يقترن إفراز المخاط بألم أو حرقان أثناء التبول أو أثناء الجماع. يعاني المرضى من حكة في مجرى البول. في بعض الأحيان يتم اكتشاف احتقان مجرى البول والحكة في فتحة الشرج والألم في الفخذ.

    إذا لم يتم علاج المرض، ينتشر العامل الممرض إلى الأعضاء الداخلية للإنجاب ويعطل حالة قناتي فالوب والرحم والمبيض والخصيتين لدى الرجال والأسهر. إذا بدأت هذه التغييرات بالفعل، فإن الرجال يشكون من الألم في كيس الصفن والعجان والمستقيم. تشعر النساء بألم في منطقة الفخذ وأسفل الظهر.

    في بعض الأحيان تؤثر الميكوبلازما على المفاصل وتسبب التهاب المفاصل أو الغشاء المخاطي للعين وتسبب التهاب الملتحمة.

    هناك أدلة على أن هذا العامل الممرض بمفرده أو مع أنواع أخرى من الميكروبات المسببة للأمراض يمكن أن يعطل إنتاج الدم ويقمع المناعة ويثير أيضًا عمليات المناعة الذاتية ( خلل في جهاز المناعة، حيث تهاجم الأجسام الواقية أنسجة الجسم).

    ما هي طرق التشخيص المستخدمة للكشف عن داء المفطورات البولي التناسلي؟

    يتم استخدام طرق التشخيص التالية لتحديد هذا المرض:

  • تفاعل البلمرة المتسلسل ( تفاعل البوليميراز المتسلسل)، مما يدل على وجود الحمض النووي الممرض في البول، والإفرازات التناسلية،
  • الطريقة الثقافية
  • معالجة الأمصال المقترنة،
  • التألق المناعي (RIF).
  • لقد تمت بالفعل مناقشة كل من هذه الطرق بمزيد من التفصيل أعلاه.

    علاج داء المفطورات البولي التناسلي

    ولأن المرض عادة يختفي دون أي أعراض خاصة، فإن المرضى يأتون لاستشارة طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية فقط عندما يصبح المرض مزمنا أو يسبب مضاعفات.

    يتم علاج داء المفطورات البولي التناسلي باستخدام طرق تعمل على قمع العدوى وتدميرها.

    يتم وصف التدابير العلاجية بشكل فردي بشكل صارم؛ ويتأثر اختيارهم بتعقيد الصورة السريرية، ومسار المرض، ووجود أمراض أو مضاعفات أخرى.

    تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين كإجراء رئيسي ضد العدوى ( ميتاسيكلين. التتراسيكلين، الدوكسيسيكلين) ، الأزاليات ( جوساميسين، إريثرومايسين، أزيثروميسين) وكذلك الفلوروكينولونات ( بيفلوكساسين، أوفلوكساسين).

    إذا كان المريض، بالإضافة إلى الميكوبلازما، يتأثر بأنواع أخرى من العدوى، بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم وصف العوامل لتدمير هذه الالتهابات ( مضادات الفطريات، ميترونيدازول). يجب أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب، ويستمر التحكم لفترة طويلة.

    عدد من الأدوية والجرعات المستخدمة في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي:

    اسم الدواء

    داء المفطورات الرئوية

    داء المفطورات في الجهاز التنفسي لدى البالغين والأطفال

    ما هي الميكوبلازما وكيف تتكاثر؟

    الميكوبلازما صغيرة الحجم وتتواجد فقط داخل الخلايا المصابة. هذا الترتيب يحميهم من عمل خلايا الجهاز المناعي والأجسام المضادة (يبدو أن الميكوبلازما "مختبئة" داخل خلايا الجسم البشري).

    الميكوبلازما متحركة، وعندما يتم تدمير خلية واحدة، فإنها تكون قادرة على التحرك بسرعة في الفضاء بين الخلايا إلى خلايا أخرى من أجل إصابتها.

    الميكوبلازما قادرة على الالتصاق بقوة بأغشية الخلايا، لذلك تحدث العدوى (داء الميكوبلازما) حتى بعد دخول عدد صغير من الميكروبات إلى الجسم.

    بمجرد دخول الميكوبلازما إلى الخلايا الظهارية للجهاز التنفسي (الخلايا المبطنة لسطح القصبة الهوائية والشعب الهوائية)، تبدأ في التكاثر بنشاط وشل الأداء الطبيعي للخلايا المصابة على الفور تقريبًا.

    الميزة الأكثر إثارة للدهشة والأهمية في الميكوبلازما، والتي تفسر المسار المزمن للميكوبلازما، هي التشابه الهيكلي الكبير للميكوبلازما مع بعض مكونات الأنسجة الطبيعية لجسم الإنسان. وفي ضوء ذلك، فإن الجهاز المناعي للشخص المصاب بالميكوبلازما لا يتعرف بشكل جيد على هذه الميكروبات، مما يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في الأنسجة المصابة.

    بالإضافة إلى ذلك، فإن الميكوبلازما (وكذلك الكلاميديا) ليست حساسة لمعظم المضادات الحيوية، مما يفسر صعوبة علاج عدوى الميكوبلازما.

    أعراض وعلامات داء المفطورات الرئوية

    العامل المسبب لداء المفطورات الرئوية هو المفطورة الرئوية. تعد عدوى الميكوبلازما أكثر شيوعًا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة ويمكن أن تسبب تفشي المرض في مجموعات الأطفال.

    ينتقل داء المفطورات الرئوية عن طريق قطرات محمولة جواً مع قطرات من البلغم واللعاب يفرزها شخص مريض أثناء السعال، وكذلك عن طريق الاتصال، من خلال أشياء ملوثة بالبلغم ولعاب المريض (في مجموعات الأطفال يمكن أن تكون ألعابًا ومشتركة العلكة، الطعام).

    يمكن أن يحدث داء المفطورات الرئوية (الجهاز التنفسي) في شكل التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما أو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

    الأعراض الأولية لداء الميكوبلازما هي الألم والتهاب الحلق والسعال الجاف المزعج واحتقان الأنف. عند الأطفال المصابين بالميكوبلازما، قد يكون العرض الرئيسي للمرض هو السعال الجاف والمزعج (انظر كل ما تحتاج لمعرفته حول السعال وعلاجه)، والذي يحدث على خلفية ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. غالبًا ما يخلط الآباء بين أعراض داء الميكوبلازما وأعراض نزلات البرد الخفيفة ويبدأون علاجًا مستقلاً (مقشعات، مضادات السعال، مضادات حيوية) والتي تظل غير فعالة لأسباب واضحة.

    يتطور الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما (انظر الالتهاب الرئوي غير النمطي) عند الأطفال والشباب كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية بالميكوبلازما. يشبه مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الأنفلونزا: التهاب الحلق، وزيادة تدريجية في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة مئوية)، والسعال الجاف، وضيق شديد في التنفس (صعوبة في التنفس)، والضعف. غالبًا ما يكون السعال المصاحب للالتهاب الرئوي الميكوبلازما مصحوبًا بإفراز كمية صغيرة من البلغم القيحي (في بعض الأحيان قد تكون هناك آثار دم في البلغم). في الأشعة السينية لرئتي المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يتم الكشف عن ظلال ضبابية، مما يشير إلى بؤر متناثرة من الالتهاب الرئوي.

    إن مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما موات بشكل عام، ولكن في بعض الحالات، قد تحدث مضاعفات (التهاب السحايا، التهاب المفاصل، التهاب الكلية) في المرضى الضعفاء.

    لا يمكن تمييز أعراض داء المفطورات الرئوية تقريبًا عن أعراض عدوى الجهاز التنفسي الكلاميديا ​​(الكلاميديا ​​الرئوية). ومع ذلك، فإن علاج كلا المرضين هو نفسه تقريبًا، لذلك إذا كنت تشك في الإصابة بعدوى الكلاميديا ​​أو الميكوبلازما في الجهاز التنفسي، وإذا لم يكن من الممكن تحديد مسبب المرض، فيمكنك الخضوع لعلاج تجريبي (انظر أدناه).

    عند الأطفال، يمكن أن تسبب عدوى الميكوبلازما ليس فقط التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي، ولكن أيضًا التهاب الجيوب الأنفية (على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية)، والتهاب البلعوم. بالإضافة إلى الجهاز التنفسي، يمكن أن تؤثر الميكوبلازما على الجهاز البولي التناسلي والمفاصل (انظر داء الميكوبلازما).

    كيف يتم تشخيص داء الميكوبلازما؟

    يتم استخدام نوعين من الاختبارات في تشخيص داء الميكوبلازما:

    يعد تحديد الحمض النووي البكتيري عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الطريقة الأكثر حساسية ودقة لتشخيص داء المفطورات الرئوية. يتطلب تفاعل البوليميراز المتسلسل معدات باهظة الثمن، لذلك قد لا تكون هذه الطريقة لتشخيص داء الميكوبلازما متاحة في بعض مراكز التشخيص.

    تحديد الأجسام المضادة المحددة يكشف عن آثار الاستجابة المناعية للجسم لعدوى الميكوبلازما. في المرضى الذين يعانون من داء المفطورات، يتم تحديد الأجسام المضادة لأنواع IgG وIgM. في المرضى الذين أصيبوا بالميكوبلازما في الماضي، يتم اكتشاف الأجسام المضادة من نوع IgG فقط (وهذا يعني أن المريض عانى من العدوى وهو ليس مريضًا الآن).

    علاج داء المفطورات الرئوية

    علاج الميكوبلازما يعتمد على شكل المرض. قبل بدء العلاج، من الضروري إجراء التشخيص، لأن علاج الميكوبلازما يختلف بشكل كبير عن علاج التهاب الشعب الهوائية البكتيري أو الفيروسي العادي. بالنسبة لداء الميكوبلازما الرئوي، يشمل العلاج ما يلي:

    دورة من المضادات الحيوية: أحد الأدوية من مجموعة الماكروليدات (على سبيل المثال، الاريثروميسين 500 ملغم / يوم للبالغين و 50 ملغم / كغم / يوم للأطفال - 5-6 أيام)، التتراسيكلين، الفلوروكينولونات.

    لا يمكن استخدام مضادات السعال إلا في بداية المرض (أول يوم أو يومين) لتخفيف السعال الجاف المؤلم.

    توصف طاردات داء المفطورات الرئوية بشكل رئيسي في حالة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما أو لتخفيف السعال في الأيام اللاحقة لعلاج التهاب الشعب الهوائية.

    لا يمكن إجراء علاج داء المفطورات الرئوية بشكل مستقل. قبل البدء بالعلاج يجب استشارة الطبيب المختص.

    داء المفطورات. أعراض التشخيص. علاج.

    داء المفطوراتهو مرض معدي تسببه الكائنات الحية الدقيقة من عائلة الميكوبلازما. مختلف ممثلي هذه العائلة قادرون على التسبب في أضرار محددة للجهاز التنفسي وأعضاء الجهاز البولي التناسلي. يمكن أن يكون داء المفطورات الجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي. وبما أن أعراض المرض في هذه الأشكال مختلفة، فمن الضروري أن نتناول كل منها على حدة.

    داء المفطورات التنفسية (الرئوية).- مرض معدي يصيب الجهاز التنفسي للإنسان. العامل المسبب لداء المفطورات الرئوية هو ميكروب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما وبعض الممثلين الآخرين (النادرين) لجنس الميكوبلازما. يسبب الالتهاب الرئوي (كما يسمى أيضًا الالتهاب الرئوي الميكوبلازما) تفاعلات مميزة في أنسجة الرئة، مما يؤدي إلى تدميرها، ويسبب أيضًا رد فعل مناعي ذاتي (هجوم من قبل جهاز المناعة في الجسم على خلاياه).

    كيف ينتقل داء المفطورات الرئوية؟

    مصدر الميكوبلازما هو شخص يعاني من داء الميكوبلازما. يستطيع المريض إخراج العامل الممرض خلال 10 أيام من لحظة المرض، ولكن إذا كان المرض مصحوبًا بارتفاع طويل في درجة الحرارة (المسار المزمن للمرض)، فيمكن أن تمتد فترة إفراز الميكوبلازما إلى 13 أسبوعًا .

    إن طريق انتقال العدوى هو عن طريق الجو، أي كما هو الحال مع العديد من الأمراض المعدية الأخرى التي تصيب الجهاز التنفسي.

    من الممكن أيضًا انتقال العدوى عن طريق الاتصال المنزلي (من خلال الأدوات المنزلية والألعاب والمصافحة). ويلاحظ انتقال العدوى عن طريق الاتصال والاتصال المنزلي بشكل رئيسي في مجموعات الأطفال.

    من المهم أن نلاحظ أن القابلية للإصابة بالميكوبلازما يتم تحديدها وراثيا، أي أن الأشخاص المختلفين لديهم قابلية مختلفة للميكوبلازما، ويمكن أن تستمر المناعة بعد الإصابة بالعدوى لمدة 5-10 سنوات.

    فترة الحضانة (الفترة الزمنية من لحظة دخول الميكروب إلى الجسم حتى ظهور أعراض المرض) في تطور داء المفطورات الرئوية تستمر في المتوسط ​​من 7 إلى 14 يومًا.

    ما هي أعراض داء الميكوبلازما التنفسي؟

    الأعراض الأولى لداء الميكوبلازما التنفسي هي ارتفاع قصير المدى في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية والسعال. التهاب الحلق واحتقان الأنف وزيادة التعرق. احمرار الغشاء المخاطي للفم والبلعوم. نظرا لأن تطور المرض تدريجي، عندما تشارك القصبات الهوائية في هذه العملية، يظهر السعال الجاف المنهك، وأحيانا مع البلغم الضئيل. مزيد من تطور المرض يؤدي إلى حدوث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما (انظر الالتهاب الرئوي غير النمطي). بشكل عام، تشبه أعراض داء المفطورات الرئوية أعراض الأنفلونزا، ولكنها تختلف عن الأنفلونزا. حيث تتطور جميع أعراض المرض خلال 1-2 أيام وتختفي خلال أسبوع، مع داء الميكوبلازما، كما سبق ذكره، يتم ملاحظة تطور تدريجي وطويل الأمد للأعراض.

    يتميز داء الميكوبلازما التنفسي بالانحدار التدريجي لأعراض المرض - في غضون 3-4 أسابيع، وأحيانا تصل إلى 2-3 أشهر. في الشباب، يمكن أن يؤدي انتقال الميكوبلازما إلى شكل مزمن إلى تطور توسع القصبات (توسع القصبات الهوائية الذي لا رجعة فيه) أو تصلب الرئة (انتشار النسيج الضام الندبي في الرئتين).

    ما هي الطرق المستخدمة لتشخيص داء المفطورات التنفسية؟

  • تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) - يكتشف شظايا الحمض النووي المميزة للميكوبلازما فقط، الموجودة في مخاط البلعوم الأنفي والبلغم. هذه طريقة تشخيصية فعالة إلى حد ما وبأسعار معقولة. يمكن الحصول على النتيجة خلال 0.5-1 ساعة.
  • الطريقة الثقافية - تعتمد على زراعة الميكوبلازما في وسط خاص. هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية لتحديد العامل المسبب للمرض، لكن الدراسة تستغرق وقتا طويلا (4-7 أيام) وتتطلب عمالة مكثفة للغاية.
  • طريقة التألق المناعي (RIF - تفاعل التألق المناعي) - تكتشف أجسامًا مضادة محددة (بروتينات بلازما الدم) لديها القدرة على تحييد الميكوبلازما.
  • دراسة الأمصال المقترنة - الكشف عن أجسام مضادة محددة قبل اليوم السادس من المرض (العينة الأولى) وبعد 10-14 يومًا (العينة الثانية). تساعد طريقة التشخيص هذه على تقييم فعالية العلاج.
  • كيف يتم علاج داء الميكوبلازما التنفسي؟

    الأدوية الأكثر فعالية لعلاج داء المفطورات التنفسية هي أدوية من مجموعة الماكرولايد. الدواء الأكثر شهرة في هذه المجموعة هو Macropen.

    يستخدم ماكروبين في علاج داء المفطورات الرئوية لدى البالغين، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في علاج داء المفطورات لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات. وكقاعدة عامة، فإن الدواء جيد التحمل من قبل المرضى.

    هو بطلان Macropen في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة (التهاب الكبد، تليف الكبد)، وكذلك في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

    للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم، يوصف ماكروبين 400 مجم 3 مرات في اليوم. لسهولة الاستخدام، يتوفر الدواء في شكل تعليق للإعطاء عن طريق الفم.

    في علاج داء المفطورات الرئوية، يتم استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين أيضًا (الممثل الشائع هو الدوكسيسيكلين). المضادات الحيوية من هذه المجموعة فعالة بشكل خاص في ارتباط العديد من مسببات الأمراض، على سبيل المثال، الميكوبلازما الرئوية + العقدية المقيحة أو الميكوبلازما الرئوية + العقدية الرئوية. يتم حساب جرعة الدوكسيسيكلين على أنها 4 ملغم/كغم من وزن الجسم في اليوم الأول، يليها تخفيض الجرعة إلى 2 ملغم/كغم من وزن الجسم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

    داء الميكوبلازما البولي التناسلي (الجهاز البولي التناسلي).– مرض معدي يتميز بالضرر الالتهابي لأعضاء الجهاز البولي التناسلي. العوامل المسببة لداء المفطورات في الأعضاء التناسلية هم ممثلو عائلة الميكوبلازما - Mycoplasma hominis و Mycoplasma urealyticum (Ureaplasma).

    كيف تحدث الإصابة بالميكوبلازما البولية التناسلية؟

    مصدر الميكوبلازما (اليوريا) هو شخص مريض أو حامل للعدوى. لم تتم دراسة فترة العدوى بشكل كافٍ حتى الآن. يختلف طريق انتقال العدوى عن الشكل الرئوي: يُصنف داء المفطورات البولي التناسلي على أنه مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD). لأن الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الجنس (أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي).

    ومن الممكن أن تنتقل العدوى من الأم إلى الجنين عبر المشيمة (انتقال عبر المشيمة)، وكذلك عندما يمر الطفل عبر قناة ولادة الأم أثناء الولادة.

    عند الرجال، تؤثر الميكوبلازما والميورة في أغلب الأحيان على مجرى البول (مجرى البول)، وفي النساء على المهبل.

    المناعة بعد الإصابة بالعدوى ضعيفة للغاية، أي بعد التعافي من الميكوبلازما، يمكن أن تصاب بالعدوى وتمرض مرة أخرى (خاصة إذا ضعفت مناعتك).

    فترة حضانة داء المفطورات البولية التناسلية هي 3-5 أسابيع.

    كيف يظهر داء المفطورات البولي التناسلي؟

    يحدث داء الميكوبلازما في شكله "النقي" فقط في 12-18٪ من الحالات. في معظم الحالات (85-90٪)، ترتبط عدوى الميكوبلازما بميكروبات أخرى (على سبيل المثال، الكلاميديا، عدوى المكورات البنية)، وبالتالي فإن أعراض المرض مختلطة.

    غالبًا ما يكون داء الميكوبلازما البولي التناسلي عند النساء بدون أعراض، مما يساهم في تأخير العلاج ويصبح المرض مزمنًا.

    تمامًا كما هو الحال عند النساء، غالبًا ما يكون داء الميكوبلازما عند الرجال بدون أعراض.

    يشكو المرضى الذين يعانون من داء المفطورات البولي التناسلي من إفرازات من مجرى البول (عند الرجال) أو من المهبل (عند النساء). يمكن أن يكون هذا التفريغ أبيض أو أصفر أو شفاف تمامًا. غالبًا ما تكون الإفرازات مصحوبة بالحرقان والألم أثناء التبول وأحيانًا أثناء الجماع. يشعر المرضى بالحكة في مجرى البول. قد يحدث تورم واحمرار في مخرج الإحليل، بالإضافة إلى ألم في أسفل البطن، وحكة وألم في منطقة الشرج.

    إذا ترك دون علاج، يؤثر داء الميكوبلازما على الأعضاء التناسلية الداخلية (الرحم وقناتي فالوب والمبيضين عند النساء والأسهر والخصيتين عند الرجال). في مثل هذه الحالات، يعاني الرجال من آلام في كيس الصفن والمستقيم والعجان، بينما تعاني النساء من آلام أسفل الظهر وألم في أسفل البطن.

    في بعض الحالات، يتم دمج داء الميكوبلازما مع تلف المفاصل (التهاب المفاصل)، والتهاب الملتحمة (التهاب الغشاء الشفاف الخارجي للعين).

    هناك أدلة على أن الميكوبلازما، خاصة بالاشتراك مع أنواع أخرى من التهابات الجهاز البولي التناسلي، تؤثر سلبًا على تكوين الدم، وتقلل من المناعة وتسبب تفاعلات المناعة الذاتية (ضعف التعرف على العوامل الأجنبية وتوجيه وظائف الجسم الوقائية ضد أعضائه وأنسجته).

    ما هي طرق التشخيص المستخدمة للكشف عن داء المفطورات البولي التناسلي؟

    يتم استخدام طرق التشخيص التالية في تشخيص داء المفطورات البولي التناسلي:

  • يتيح لك تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) عزل الحمض النووي للميكوبلازما من البول والسائل المنوي وإفرازات مجرى البول والمهبل والبروستاتا
  • طريقة الثقافة
  • دراسة الأمصال المقترنة
  • التألق المناعي (تفاعل التألق المناعي - IRF).
  • اقرأ المزيد عن طرق التشخيص هذه في قسم داء المفطورات التنفسية (انظر أعلاه).

    علاج داء المفطورات البولية التناسلية

    نظرًا لأن داء الميكوبلازما ليس له أعراض، عادةً ما يستشير الأشخاص الطبيب بعد ظهور المضاعفات أو بعد أن يصبح المرض مزمنًا.

    يشمل علاج داء المفطورات البولي التناسلي العوامل التي تعمل على العامل المسبب للمرض (قتل العدوى).

    يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة اعتمادًا على شكل المرض وشدته ووجود أمراض أو مضاعفات مصاحبة.

    لمكافحة التهابات الجهاز البولي التناسلي (الميكوبلازما ، الميورة) ، تستخدم الممارسة الطبية الحديثة بشكل فعال المضادات الحيوية من سلسلة التتراسيكلين (التتراسيكلين ، الميتاسيكلين ، الدوكسيسيكلين) والماكروليدات والأزاليدات (الاريثروميسين ، روكسيثرومي. جوساميسين ، أزيثروميسين ، إلخ) والفلوروكينولونات (أوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، البيفلوكساسين).

    في حالات العدوى المختلطة، يتم الجمع بين الأدوية الموصوفة مع عوامل أخرى مضادة للميكروبات (ميترونيدازول، الأدوية المضادة للفطريات).

    يجب أن يتم هذا العلاج تحت إشراف سريري صارم وطويل الأمد وشامل.

    بعض الأدوية وجرعاتها المستخدمة في علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي:

    كيف تظهر أعراض الميكوبلازما هومينيس والأعضاء التناسلية والالتهاب الرئوي: علامات داء الميبوبلاسما

    يمكن أن يسبب داء الميكوبلازما، مثل داء اليوريا، بعض المظاهر المؤلمة. لا يمكن إلا تحت تأثير العوامل المثيرة، على سبيل المثال، هومينيس البلازما والأعضاء التناسلية، أن تظهر نفسها بقوة على خلفية انخفاض المناعة، والكلاميديا، والتهاب المهبل الجرثومي، والاختلاط.

    الميكوبلازما والميورة: الأعراض والعلامات وطرق الإصابة بأنواع الإنسان والأعضاء التناسلية

    يمكن أن تحدث العدوى بطرق مختلفة: تنتقل من الأم المريضة إلى الطفل أثناء مرور قناة الولادة، من خلال الاتصال الجنسي، وفي حالات نادرة للغاية، من خلال الاتصال المنزلي. تحدث العدوى بالالتهاب الرئوي الناتج عن الكائنات الحية الدقيقة عن طريق استنشاق العدوى. ومع ذلك، فإن وجود التهابات الأعضاء التناسلية والبشرية في الجسم لدى 60٪ من السكان أمر مقبول، بشرط أن يظل عدد الكائنات الحية الدقيقة المكونة للمستعمرة ضمن المعدل المقبول. هذا المعيار هو ضمن 100 وحدة لكل من بلازما هومينيس وبلازما الأعضاء التناسلية.

    في المدن الكبيرة، يتم ملاحظة الأمراض الناجمة عن نوع الالتهاب الرئوي باستمرار طوال الفصول الأربعة. كل بضع سنوات، تنشأ أوبئة يمكن التنبؤ بها تمامًا، ومن سماتها المميزة الأمراض المعدية المقابلة. وينتقل الالتهاب الرئوي عن طريق الهواء والغبار المستنشق، ولكن على عكس التهابات الجهاز التنفسي الحادة العادية، فإن إمكاناته المعدية أقل بكثير. يتم اختيار العلاج بشكل فردي، مع المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.

    الالتهاب الرئوي الميكوبلازما - أعراض وعلامات المرض في كلا الجنسين ستكون متطابقة:

  • صعوبة في التنفس وألم في الصدر وحمى وأزيز في الرئة والتهاب رئوي.
  • داء اليوريا والميكوبلازما: الأعراض والعلاج

    وبما أن هذه الأمراض نفسها ليس لها أعراض سريرية قياسية، فمن الضروري تشخيص وعلاج المريض وفقا لمظاهر المضاعفات التي تسببها، على سبيل المثال، علامات التهاب الإحليل أو التهاب البروستاتا أو التهاب المهبل. وهذا يعني أنه يجب أن يتم التشخيص بناءً على نتائج الاختبارات المعملية. في الممارسة الحديثة، يتم تشخيص أعراض الميكوبلازما التناسلية، والالتهاب الرئوي، والالتهاب الرئوي على أساس الطرق التالية:

  • تحليل التخمر المناعي أو ELISA - يسمح لك بتحديد المؤشرات الكمية والنوعية لبلازما البشر والأعضاء التناسلية.
  • التلقيح البكتريولوجي للثقافة المعدية لأنواع الإنسان والأعضاء التناسلية في وسط غذائي.
  • أبحاث PCR.
  • لفترة طويلة، تم علاج أعراض الميكوبلازما بأدوية المضادات الحيوية القائمة على التتراسيكلين، وهي الدوكسيسيكلين والأدوية التناظرية. مدة هذا العلاج أسبوع على الأقل، بجرعة قياسية. ولكن على نحو متزايد، أصبحت بلازما البشر والأعضاء التناسلية والالتهاب الرئوي مقاومة للعلاج بهذه الأنواع من المضادات الحيوية. كما أن عدوى الميورة لا تستجيب للعلاج بالتتراسيكلين. الآن، عند العلامات الأولى للميكوبلازما، يتم وصف أنظمة العلاج القائمة على أوفلوكساسين، جوساميسين وأزيثروميسين. إذا لم تعطي المضادات الحيوية المذكورة نتيجة إيجابية، فيجب إجراء مزرعة بكتريولوجية متكررة وتحديد مقاومة السلالة المكتشفة. إذا ظهرت أعراض داء البلازما على خلفية انخفاض المناعة، فمن المرجح أن يظهر المرض بسرعة علامات المرحلة الحادة أو المزمنة. في هذه الحالة، سيقوم الطبيب بتضمين أحدث جيل من أجهزة المناعة في نظام العلاج، مما سيزيد بشكل كبير من القوة الطبيعية للجسم في مكافحة الكائنات الحية الدقيقة.

    العلاج الذاتي لأعراض وعلامات مسببات الأمراض في البلازما وداء اليوريا غير فعال على الإطلاق. مثل هذا الاختيار من الأدوية لا يمكن إلا أن يسبب ضررًا، مما يزيد بشكل متناسب من مظاهر سلالات الأعضاء التناسلية والسلالات البشرية، والعديد منها لا رجعة فيه أو تشكل تهديدًا للحياة.

    داء الميكوبلازما التنفسي

    أسباب داء الميكوبلازما في الجهاز التنفسي

    يعتبر سبب داء المفطورات التنفسية هو الميكوبلازما. مصدر العدوى هو شخص مريض. يفرز المريض المصاب بالميكوبلازما الكائنات الحية الدقيقة لمدة 10 أيام من بداية المرض، وفي المسار المزمن للعملية المرضية، يمكن أن يشكل حامل العدوى خطراً على الآخرين لمدة 13 أسبوعًا.

    تدخل الميكوبلازما إلى جسم الإنسان من خلال الرذاذ المحمول جواً، كما أن انتقال العدوى في المنزل أمر نموذجي بالنسبة لمجموعات الأطفال.

    تعتمد القابلية للعامل المسبب للمرض على الخصائص الوراثية للشخص، ويمكن أن تستمر المناعة المكتسبة بعد المرض من خمس إلى عشر سنوات. تستمر فترة حضانة داء الميكوبلاسما من أسبوع إلى أسبوعين.

    وجد خطأ فى النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى، اضغط على Ctrl + Enter

    أعراض داء الميكوبلازما الرئوية

    تشمل الأعراض الأولى لداء الميكوبلازما التنفسي زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية لفترة قصيرة، والسعال، وعدم الراحة في الحلق (ألم)، وسيلان الأنف والتعرق الغزير. هناك احمرار في الأغشية المخاطية للفم والبلعوم. مع مزيد من تطور المرض، تنزل العملية الالتهابية إلى القصبات الهوائية وتصبح سببًا لسعال جاف ومؤلم مع إنتاج قليل من البلغم. في الحالات المتقدمة، يتطور الالتهاب الرئوي غير النمطي على خلفية داء المفطورات التنفسية. من حيث أعراضه، فإن داء المفطورات الرئوية لديه الكثير من القواسم المشتركة مع أعراض الأنفلونزا، ولكن على عكس الأنفلونزا، يتميز داء المفطورات الرئوية بالتطور التدريجي للأعراض ومسار طويل للمرض.

    يصاحب داء المفطورات التنفسية تراجع الأعراض الذي يستمر لمدة شهر إلى ثلاثة أشهر. في المرضى الصغار، يمكن أن يسبب داء المفطورات المزمن توسعًا لا رجعة فيه في القصبات الهوائية أو ظهور ندبات في الرئتين بسبب تكاثر النسيج الضام.

    علاج داء الميكوبلازما التنفسي

    لعلاج داء المفطورات التنفسية، يتم استخدام المضادات الحيوية من مجموعة الماكرولايد في أغلب الأحيان. يوصى به للمرضى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثماني سنوات فما فوق. الدواء جيد التحمل في معظم الحالات. يمنع استخدام ماكروبين في حالات تلف الكبد الشديد وفي المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.

    بالإضافة إلى ذلك، لعلاج داء المفطورات التنفسية، يمكن للطبيب أن يصف عوامل مضادة للميكروبات من التتراسيكلين، والتي تكون أكثر فعالية في وجود العديد من مسببات الأمراض في العملية المعدية.

    الالتهاب الرئوي الميكوبلازما عند الأطفال: الأعراض والتشخيص والعلاج

    في كثير من الأحيان، تتطور العدوى إلى الالتهاب الرئوي، الذي يشبه في مساره الأنفلونزا. يعتمد العلاج على المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والفلوروكينولونات والماكروليدات.

    الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، واليوريا، وهومينيس عند الأطفال

    تم تحديد ما مجموعه 12 نوعًا من الميكوبلازما، ولكن ثلاثة منها فقط مسببة للأمراض للإنسان: الالتهاب الرئوي، وهومينيس، واليورياليكوم. النوع الأول، كما يوحي الاسم، يؤثر على الجهاز التنفسي، والثاني والثالث – الجهاز البولي التناسلي، مما يسبب التهاب الإحليل، والتهاب المهبل، والتهاب عنق الرحم.

    وتتمركز الميكروبات داخل الخلايا المصابة فقط مما يحميها من تأثيرات الجهاز المناعي والأجسام المضادة. فهي شديدة الحركة وتتحرك بسرعة عبر الفضاء بين الخلايا لإصابة الخلايا السليمة.

    تتطور العدوى حتى عندما تدخل كمية صغيرة جدًا من الميكروبات إلى الجسم. من خلال إصابة الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي، تتكاثر الميكروبات بنشاط، مما يؤثر على الأداء الطبيعي للأعضاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن الميكوبلازما، مثل الكلاميديا، شديدة المقاومة للمضادات الحيوية، لذلك يكون العلاج في بعض الأحيان صعبًا للغاية.

    أعراض وعلامات الميكوبلازما عند الأطفال

    العدوى شائعة جدًا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة. في مجموعات، يمكن أن تثير بؤر المرض. يحدث داء المفطورات الرئوية (الجهاز التنفسي) بسبب المفطورة الرئوية.

    تحدث العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا، أي من خلال اللعاب والبلغم الذي يفرزه الشخص المريض عند السعال. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث العدوى من خلال الأشياء التي تحتوي على المواد المذكورة (الألعاب، الأطباق، الطعام). يمكن أن يحدث داء المفطورات التنفسية على شكل التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي.

    الأعراض الأولية: التهاب والتهاب الحلق، السعال (الجاف، المتكرر)، احتقان الأنف، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. قد يخطئ الآباء في تشخيص هذا النوع من العدوى على أنه مرض تنفسي شائع ويبدأون في العلاج الذاتي باستخدام مقشعات ومضادات السعال، لكن العلاج لن يكون فعالاً.

    ومع تقدم العدوى، يحدث التهاب رئوي غير نمطي، تتشابه أعراضه مع الشكل المعتاد. ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة، هناك توعك عام، صداع، سعال. إذا تركت دون علاج، ترتفع درجة الحرارة أعلى، ويصبح التنفس أسرع وأكثر صعوبة. الكلاميديا ​​والميكوبلازما لهما أعراض مشابهة. علاوة على ذلك، فإن العلاج في وجود هذه الميكروبات لا يختلف كثيرًا أيضًا. في بعض الأحيان، إذا كان من المستحيل التعرف على الميكروب المسبب للعدوى، يتم إجراء علاج تجريبي.

    في كثير من الأحيان يحدث الالتهاب الرئوي غير النمطي كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما. في هذه الحالة، فإن السعال، على الرغم من جفافه، ينتج أحيانًا كمية صغيرة من البلغم القيحي، وقد يكون الدم موجودًا. تظهر هذه الحالة كظلال ضبابية على الأشعة السينية. أنها تشير إلى بؤر منتشرة من الالتهاب الرئوي.

    في جميع حالات المرض تقريبًا، يتم القضاء على الالتهاب الرئوي الميكوبلازما عند الأطفال بنجاح من الجسم، ويكون مسار المرض ونتائجه مواتية، ولكن عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة قد تحدث مضاعفات، على سبيل المثال، التهاب الكلية والتهاب السحايا. عند الأطفال، يمكن أن تسبب الميكوبلازما التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب البلعوم، وأشكال أخرى من الكائنات الحية الدقيقة - الجهاز البولي التناسلي.

    الكلاميديا ​​والميكوبلازما: التشخيص عند الأطفال

    في عملية تحديد العامل المسبب للمرض، يتم استخدام نوعين من الاختبارات:

    • تحديد الأجسام المضادة المحددة. تسمح لك هذه الطريقة باكتشاف آثار الاستجابة المناعية للجسم تجاه العدوى. المرضى الذين يعانون من داء الميكوبلازما لديهم أجسام مضادة IgG وIgM. بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بالمرض بالفعل، تبقى الأجسام المضادة IgG فقط، مما يعني أن الشخص عانى من العدوى، ولكنه الآن يتمتع بصحة جيدة؛
    • تحديد الحمض النووي البكتيري بواسطة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). ومن الجدير بالذكر أن هذا التحليل هو طريقة التشخيص الأكثر دقة وحساسية على الإطلاق، وهذا لا ينطبق فقط على داء الميكوبلازما، ولكن أيضًا على العديد من حالات العدوى الأخرى. ومع ذلك، لا يتم إجراء تحليل PCR في جميع المؤسسات الطبية بسبب عدم توفر المعدات المناسبة.
    • من سمات الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما التناقض بين المعلمات الفيزيائية والعلامات الإشعاعية، فضلا عن عدم وجود نتائج عند علاجها بالسيفالوسبورين والبنسلين.

      قد يصفون أيضًا الاختبارات التالية للميكوبلازما ومسببات الأمراض الأخرى لدى الأطفال: الثقافة البكتريولوجية للبلغم، ELISA، RSK، RIF، غسل البلعوم الأنفي للوسط المغذي، المقايسة المناعية الإشعاعية. ومن الجدير بالذكر أن التغيرات الإشعاعية ستكون موجودة لمدة 4-6 أسابيع أخرى.

      يتم تحديد وجود الكلاميديا ​​​​في الجسم باستخدام ELISA والفحص المجهري والثقافي وتحليل الوسائط البيولوجية. تحديد عيار الأجسام المضادة له أهمية تشخيصية كبيرة.

      كيفية علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما والكلاميديا ​​​​عند الأطفال

      وكقاعدة عامة، يتم تنفيذ جميع التدابير الرامية إلى القضاء على المرض في المستشفى. المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الفصي، المعقد بشكل حاد، مسار شديد مع تسمم شديد في الجسم، أمراض مصاحبة شديدة، وإذا كان من المستحيل تلقي العلاج المناسب في العيادات الخارجية، يجب إدخالهم إلى المستشفى. يمكن علاج الأمراض الخفيفة فقط في المنزل، ولكن يتم إدخال الأطفال إلى المستشفى في أغلب الأحيان.

      يحتاج الطفل المريض إلى رعاية مناسبة: ضعه في غرفة واسعة مضاءة جيدًا؛ توفير تهوية عالية الجودة. - تهوية الغرفة بشكل متكرر، لأن الهواء النقي له تأثير إيجابي على النوم ويحسن أيضاً وظائف الجهاز التنفسي؛ اعتني جيدًا بتجويف فمك.

      ولا يكتمل العلاج دون شرب الكثير من السوائل. يمكن أن يكون الماء معدنيًا أو مغليًا، محمضًا قليلاً بعصير الليمون، وعصائر الفاكهة الطبيعية، وحقن الفيتامينات (مثل منقوع ثمر الورد)، وعصير التوت البري، وما إلى ذلك. يجب إطعام الطفل الأكبر سنًا مجموعة متنوعة من الأطعمة، باستخدام الأطعمة سهلة الهضم. في المستقبل، يجب أن تكون التغذية متوازنة: تشمل كمية البروتينات والكربوهيدرات والدهون، وكذلك العناصر الغذائية (الفيتامينات والمعادن) اللازمة للجسم المتنامي.

      علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما وأنواع أخرى من الميكروبات لدى الأطفال يشمل بالضرورة الأدوية المضادة للبكتيريا. قد تكون هذه الماكروليدات (مثل الاريثروميسين) أو التتراسيكلين أو الفلوروكينولونات. هناك حاجة أيضًا إلى مضادات السعال في الأيام الأولى من المرض. تعمل أدوية هذه المجموعة على تخفيف السعال الجاف المزعج. في المستقبل، يتم استبدالهم بمقشعات.

      يجب أن يتم تضمين العلاج الطبيعي في مسار العلاج. وفي حالة الحمى الشديدة والتسمم فلا تلجأ إليه، بل استخدم فقط الجرار وكمادات الكحول والزيت ولصقات الخردل.

      يجب أن يصف الطبيب الاستنشاق. تعمل مثل هذه الإجراءات على تحسين وظيفة التصريف والتهوية في القصبات الهوائية، ويمكن استخدامها أيضًا لأغراض مضادة للالتهابات. في المنزل، كقاعدة عامة، يتم استخدام مغلي الأعشاب (نبتة سانت جون، البابونج) لهذا الغرض. الاستنشاق مفيد جدًا في علاج أي نزلات برد مصحوبة بأضرار في الجهاز التنفسي.

      لأغراض مضادة للالتهابات، يتم استخدام الرحلان الكهربائي لليديز وكلوريد الكالسيوم والهيبارين ويوديد البوتاسيوم. بالنسبة لمتلازمة التشنج القصبي، قد يوصى بالرحلان الكهربائي للبلاتيفيلين والأمينوفيلين وكبريتات المغنيسيوم، وفي حالة السعال والألم، يمكن إجراء إجراء باستخدام الديكايين أو النوفوكين.

      خلال فترة حل المرض، يُسمح بتطبيقات الأوزوكريت والطين والبارافين. يجب على الأطفال المرضى بالتأكيد المشاركة في العلاج بالتمارين الرياضية. ستعمل مجموعات خاصة من التمارين على تحسين حركة الصدر وإمدادات الدم ودورة الأكسجين والتهوية والصرف في القصبات الهوائية. عادة ما يتم وصف العلاج بالتمرين 2-3 بعد انخفاض درجة الحرارة. في الفترة الحادة من المرض يوصى بإجراء تمارين تنفس خاصة تساعد في إزالة البلغم.

      في جميع مراحل المرض، يجب على الوالدين تدليك الصدر. يعمل هذا الإجراء على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الرئتين ويعزز ارتشاف الالتهاب. إلا أن طبيعة التدليك تعتمد على درجة التسمم وشدة الأعراض ودرجة حرارة الجسم.

    الالتهاب الرئوي الميكوبلازما هو العامل المسبب لشكل غير نمطي من الالتهاب الرئوي، الميكوبلازما الرئوية (التهاب الشعب الهوائية). العامل المسبب للميكوبلازما يسبب علامات التهاب في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. غالبًا ما تؤدي هذه العدوى إلى التهاب القصيبات والتهاب البلعوم والتهاب الرغامى والقصبات. يمكن اكتشاف مسببات الميكوبلازما للالتهاب الرئوي باستخدام الأشعة السينية والأشعة المقطعية للرئتين والدراسات المختلفة.

    الميكوبلازما هي كائن حي دقيق انتهازي. وغالبا ما توجد في الأشخاص الأصحاء، ولكنها يمكن أن تؤدي إلى العديد من الأمراض.

    وينتشر المرض في جميع أنحاء العالم. كل من النساء والرجال عرضة للإصابة. علاوة على ذلك، يتم ملاحظة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في كثير من الأحيان عند الإناث. هذا الرقم هو 40٪.

    مصدر الميكوبلازما هو الأشخاص المصابون، والأشخاص الأصحاء هم حاملون للعصيات. تتميز العدوى بالتقلبات الموسمية وتحدث في أواخر الصيف وأشهر الخريف. على الرغم من أنه من الممكن أن تمرض على مدار العام.

    الأطفال والمراهقون والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة. هؤلاء هم أيضًا الأشخاص الذين يعملون في المجتمعات والجمعيات المدرسية والطلابية. حالات العدوى العائلية ممكنة. يعد الالتهاب الرئوي الميكوبلازما نادرًا عند البالغين في منتصف العمر والناضجين.

    النساء المصابات بأمراض النساء، والأمراض المنقولة جنسيا، والذين مارسوا علاقات جنسية غير شرعية هم الأكثر عرضة للإصابة بالميكوبلازما.

    أنواع المرض

    بناءً على العامل الممرض المكتشف، هناك:

    • داء المفطورات التنفسية – يتميز مسار هذا الشكل بظهور أمراض الجهاز التنفسي الحادة. في المواقف الحرجة، تؤدي الميكوبلازما إلى تطور شكل غير نمطي؛
    • الشكل البولي التناسلي لداء المفطورات هو عدوى في الجهاز البولي التناسلي ذات طبيعة تناسلية تنتشر أثناء العلاقات الجنسية. هناك خطر الإصابة بالطرق المنزلية.

    في حالات التهاب الجهاز البولي التناسلي، يتم الكشف عن الميكوبلازما في 75٪ من الحالات. بالإضافة إلى ذلك، 10٪ من الأشخاص الأصحاء الذين يمر المرض دون أعراض ولا يظهر حتى تضعف وظيفة الحماية في الجسم.

    عندما يتعرض الجسم لضغوط شديدة، أثناء الحمل والولادة والإجهاض وانخفاض حرارة الجسم، يوقظ الميكوبلازما ويجعل المرض يشعر به.

    يمكن أن تسبب الميكوبلازما الأمراض التالية:

    • التهاب الحويضة والكلية.
    • التهاب الإحليل.
    • التهاب المفاصل؛
    • الإنتان.
    • أمراض الجنين والحمل.
    • التهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

    عوامل

    يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما بسبب الإصابة بهذا النوع من البكتيريا. جسم كل شخص يحتوي عليها بشكل طبيعي. هناك حالات عندما يحدث تفاقم.

    تتضمن إحدى خصائص التطوير المزامنة الدورية للخوارزمية المرتبطة بالعلاج المتأخر وتعميم عدوى الميكوبلازما. يحدث هذا بسبب الفروق الدقيقة في بنية الكائنات الحية الدقيقة، والتي تشبه في تركيبها الخلايا البشرية. ونتيجة لهذا، يتم تطوير الأجسام المضادة الواقية في وقت متأخر، مما يؤثر على الأنسجة الخاصة بها، مما يثير عمليات المناعة الذاتية لدى البشر.

    يمكن أن تستمر الميكوبلازما لفترة طويلة من الزمن في الخلايا الظهارية والحلقة اللمفاوية البلعومية. تنتقل بسهولة من حامل مريض بدون أعراض عبر المخاط من الأنف والجهاز التنفسي. فهي ليست مقاومة للظروف الخارجية.

    1. التدفئة.
    2. تجفيف.
    3. الموجات فوق الصوتية.

    فهي لا تنمو إذا كانت البيئة سيئة التغذية.

    بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تسبب التهابًا حادًا في الجهاز التنفسي، وتفاقمًا، وحدوث أمراض غير تنفسية لدى شخص يتمتع بصحة جيدة تقريبًا.

    1. التهاب البلعوم.
    2. الربو القصبي.
    3. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن.
    4. التهاب التامور.
    5. التهاب الأذن الوسطى.
    6. التهاب السحايا.
    7. فقر الدم الانحلالي.

    إذا لم يتم علاج داء الميكوبلازما، فسوف يترافق الالتهاب الرئوي مع عواقب وخيمة.

    علامات المرض

    فترة حضانة المرض هي في المتوسط ​​أسبوعين، وأحيانا أطول. يتطور المرض الناجم عن الميكوبلازما تدريجيًا، على الرغم من أنه قد يكون مصحوبًا بمظهر حاد وحاد.

    وينتشر المرض عن طريق خروج قطرات من اللعاب والبلغم عندما يسعل المريض. من الممكن أيضًا الإصابة بالعدوى من خلال الأشياء.

    في البداية، يتأثر الجهاز التنفسي العلوي، وهو أمر نموذجي لالتهاب البلعوم الأنفي النزلي، والتهاب الحنجرة، ونادرًا ما يكون الشكل الحاد لالتهاب الرغامى القصبي. يعاني المريض من الأعراض التالية:

    • انسداد الأنف؛
    • الأنف الجاف
    • إلتهاب الحلق؛
    • الصوت أجش.

    تتدهور الحالة الصحية بشكل ملحوظ، وترتفع درجة الحرارة تدريجياً، ويشعر الجسم بالضعف، ويفرز العرق.

    وفي حالة مظاهر التسمم الحادة تظهر العلامات في الأيام الأولى من الالتهاب. إذا كان التطور تدريجيًا لمدة 7-12 يومًا.

    يسبب المرض في البداية سعالًا جافًا طويلًا. أثناء الهجوم، يكون الأمر قويًا ومتعبًا جدًا. يتم إطلاق كمية صغيرة من المخاط والقيح اللزج، وفي بعض الأحيان تظهر آثار الدم. يمكن أن يصبح السعال مزمنًا ويستمر لمدة 4-6 أسابيع بسبب مقاومة الجهاز التنفسي والنشاط الكبير للقصبات الهوائية.

    وبحلول اليوم السابع من المرض، تزداد الأعراض. تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة ولا تهدأ طوال الأسبوع. السعال شديد وألم في الصدر أثناء التنفس. أثناء الفحص، يكشف الأخصائي عن خمارات فقاعية دقيقة، وصوت قصير أثناء القرع، وضعف بؤري في التنفس الحويصلي.

    قد يشمل الالتهاب الرئوي الميكوبلازما أعراض التهاب الرئة الخلالي.

    عندما يحدث المرض خارج المسار الرئوي، تتطور الأعراض التالية:

    • طفح جلدي على الجلد، طبلة الأذن.
    • ألم عضلي.
    • الشعور بعدم الراحة في الجهاز الهضمي.
    • النوم مضطرب
    • ليس صداعا شديدا.
    • تنمل.

    ومن الممكن أيضًا أن يحدث ذات الجنب الليفي أو النضحي، وقد يحدث ألم جنبي.

    إذا لم تكن الحالة معقدة فإن علامات الالتهاب الرئوي الميكوبلازما تختفي تدريجياً خلال 10 أيام. هناك خطر أن يتحول المرض إلى شكل مختلط بسبب إضافة عامل ممرض ثانوي.

    يظهر اختبار الدم عدم وجود زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR.

    غالبًا ما يكون مسار المرض جيدًا، ولكن في بعض الأحيان تحدث مضاعفات.

    1. التهاب السحايا.
    2. التهاب المفاصل.
    3. التهاب الكلية.

    كيفية علاج المرض؟

    إذا تم تشخيص الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يتم وصف العلاج من قبل الطبيب المعالج، ويتم تحت إشرافه.

    في الالتهاب الرئوي والأشكال الحادة من التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية.

    الدواء العالمي هو الاريثروميسين، والذي يباع بدقة وفقًا للوصفة الطبية. هذه أيضًا منتجات ميكرولايد.

    1. أزيثروميسين (سوماميد).
    2. سبيراميسين (روفاميسين).
    3. كلاريثروميسين.

    يتم إنتاج أدوية الأطفال على شكل معلق، ونادرا ما يكون لها آثار جانبية على المعدة والأمعاء. يتم وصف التتراسيكلين والدوكسيسيلين للأطفال الأكبر سنًا والبالغين.

    يستخدم أيضًا في العلاج الكليندامايسين، وهو أكثر نشاطًا في داء الميكوبلازما، لكنه لا يعطي دائمًا النتيجة المرجوة. لذلك، من المستحيل اختيار دواء يسهل العلاج. سوف تساعد الفلوروكينولونات في التخلص من المظاهر العدوانية. لا يتم استخدامها لعلاج الأطفال.

    نظرًا لأن نمو الميكوبلازما بطيء، فستكون هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد للالتهاب الرئوي الميكوبلازما بالمضادات الحيوية. العلاج الموصى به يستغرق 2-3 أسابيع. في هذه الحالة، فإن مدة العلاج تعتمد على عدد من الفروق الدقيقة.

    1. عمر.
    2. الأشكال الثانوية للعدوى.
    3. الأمراض المصاحبة.

    ولجعل المريض يشعر بالتحسن، توصف المسكنات والأدوية التي تخفض الحمى ومضادات السعال. هذه العلاجات سوف تسرع علاجك.

    إجراءات إحتياطيه

    يتم الاتفاق على الإجراءات التي يتم اتخاذها لاستبعاد حدوث مضاعفات أو انتكاسات مع أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الرئة.

    1. النظافة الشخصية.
    2. الحفاظ على نمط حياة صحي.
    3. النشاط البدني.
    4. التغذية السليمة.
    5. تناول الفيتامينات والمكونات المفيدة.

    ومن خلال اتباع جميع التدابير المقدمة، سوف يتعافى جسم المريض بسرعة.

    لتجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي الميكوبلازما في المستقبل، يجب عدم الاتصال بالمرضى والخضوع للفحص في الوقت المناسب.


    وصف:


    أعراض:

    العامل المسبب لداء المفطورات الرئوية هو المفطورة الرئوية. تعد عدوى الميكوبلازما أكثر شيوعًا بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة ويمكن أن تسبب تفشي المرض في مجموعات الأطفال.
    ينتقل داء المفطورات الرئوية عن طريق قطرات محمولة جواً مع قطرات من البلغم واللعاب يفرزها شخص مريض أثناء السعال، وكذلك عن طريق الاتصال، من خلال أشياء ملوثة بالبلغم ولعاب المريض (في مجموعات الأطفال يمكن أن تكون ألعابًا ومشتركة العلكة، الطعام).
    يمكن أن يحدث داء المفطورات الرئوية (الجهاز التنفسي) في شكل التهاب الشعب الهوائية الميكوبلازما أو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.
    الأعراض الأولية لداء الميكوبلازما هي الألم والتهاب الحلق والسعال الجاف المزعج واحتقان الأنف. عند الأطفال المصابين بالميكوبلازما، قد يكون العرض الرئيسي للمرض هو السعال الجاف والمزعج الذي يحدث على خلفية زيادة طفيفة في درجة الحرارة. غالبًا ما يخلط الآباء بين أعراض داء الميكوبلازما وأعراض نزلات البرد الخفيفة ويبدأون علاجًا مستقلاً (مقشعات، مضادات السعال، مضادات حيوية) والتي تظل غير فعالة لأسباب واضحة.

    يتطور الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما عند الأطفال والشباب كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية بالميكوبلازما. يشبه مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما: زيادة تدريجية في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة مئوية)، والسعال الجاف، والشديد (صعوبة في التنفس)، والضعف. مع الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، غالبًا ما يكون مصحوبًا بإفراز كمية صغيرة من البلغم القيحي (في بعض الأحيان قد تكون هناك آثار دم في البلغم).   في الأشعة السينية لرئتي المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يتم اكتشاف ظلال ضبابية، تشير إلى بؤر متفرقة من الالتهاب الرئوي.
    إن مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما موات بشكل عام، ولكن في بعض الحالات قد تحدث مضاعفات في المرضى الضعفاء (التهاب السحايا).
    لا يمكن تمييز أعراض داء المفطورات الرئوية عمليا عن أعراض عدوى الجهاز التنفسي الكلاميدي (الرئوية). ومع ذلك، فإن علاج كلا المرضين هو نفسه تقريبًا، لذلك، إذا كنت تشك في الإصابة بعدوى المتدثرة أو الميكوبلازما في الجهاز التنفسي، وإذا لم يكن من الممكن تحديد مسبب المرض، فيمكنك الخضوع لعلاج تجريبي. عند الأطفال، يمكن أن تسبب عدوى الميكوبلازما ليس فقط الالتهاب الرئوي، ولكن أيضًا (على سبيل المثال). بالإضافة إلى الجهاز التنفسي، يمكن أن تؤثر الميكوبلازما على الجهاز البولي التناسلي والمفاصل.


    الأسباب:

          الميكوبلازما صغيرة الحجم وتتواجد فقط داخل الخلايا المصابة. هذا الترتيب يحميهم من عمل خلايا الجهاز المناعي والأجسام المضادة (يبدو أن الميكوبلازما "مختبئة" داخل خلايا الجسم البشري).

          الميكوبلازما متحركة، وعندما يتم تدمير خلية واحدة، فإنها تكون قادرة على التحرك بسرعة في الفضاء بين الخلايا إلى خلايا أخرى من أجل إصابتها.

          الميكوبلازما قادرة على الالتصاق بقوة بأغشية الخلايا، لذلك تحدث العدوى (داء المفطورات) حتى بعد دخول عدد صغير من الميكروبات إلى الجسم.

          بمجرد دخول الميكوبلازما إلى الخلايا الظهارية للجهاز التنفسي (الخلايا المبطنة لسطح القصبة الهوائية والشعب الهوائية)، تبدأ في التكاثر بنشاط وشل الأداء الطبيعي للخلايا المصابة على الفور تقريبًا.

          الميزة الأكثر إثارة للدهشة والأهمية للميكوبلازما، والتي تفسر المسار المزمن لداء الميكوبلازما، هو التشابه الهيكلي الكبير للميكوبلازما مع بعض مكونات الأنسجة الطبيعية للجسم البشري. وفي ضوء ذلك، فإن الجهاز المناعي للشخص المصاب بالميكوبلازما لا يتعرف بشكل جيد على هذه الميكروبات، مما يسمح لها بالبقاء على قيد الحياة لفترة طويلة في الأنسجة المصابة.

          بالإضافة إلى ذلك، فإن الميكوبلازما (وكذلك الكلاميديا) ليست حساسة لمعظم المضادات الحيوية، وهو ما يفسر صعوبة علاج عدوى الميكوبلازما.


    علاج:

    علاج الميكوبلازما يعتمد على شكل المرض. قبل بدء العلاج، من الضروري إجراء التشخيص، لأن علاج الميكوبلازما يختلف بشكل كبير عن علاج التهاب الشعب الهوائية البكتيري أو الفيروسي العادي. بالنسبة لداء الميكوبلازما الرئوي، يشمل العلاج ما يلي:

                * دورة المضادات الحيوية: أحد الأدوية من مجموعة الماكروليدات (على سبيل المثال، الاريثروميسين 500 ملغم / يوم للبالغين و 50 ملغم / كغم / يوم للأطفال - 5-6 أيام)، التتراسيكلين، الفلوروكينولونات.
                * لا يمكن استخدام مضادات السعال إلا في بداية المرض (أول يوم أو يومين) لتخفيف السعال الجاف المؤلم.
                * توصف طاردات داء المفطورات الرئوية بشكل رئيسي في حالة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما أو لتخفيف السعال في الأيام اللاحقة لعلاج التهاب الشعب الهوائية.


    – عدوى رئوية غير نمطية تسببها الميكوبلازما الرئوية. يصاحب المرض مظاهر نزفية وتنفسية (احتقان الأنف والتهاب الحلق وهجمات السعال غير المنتج والوسواس) ومتلازمة التسمم (حمى منخفضة الدرجة والضعف والصداع وألم عضلي) وأعراض عسر الهضم (الانزعاج في الجهاز الهضمي). تم تأكيد مسببات الميكوبلازما للالتهاب الرئوي من خلال بيانات الأشعة السينية والتصوير المقطعي للرئتين والدراسات المصلية وPCR. بالنسبة للالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يشار إلى الماكروليدات، الفلوروكينولونات، موسعات الشعب الهوائية، مقشع، مناعة، العلاج الطبيعي، والتدليك.

    التصنيف الدولي للأمراض-10

    J15.7الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما الرئوية

    معلومات عامة

    الالتهاب الرئوي الميكوبلازما هو مرض من مجموعة الالتهابات الرئوية غير النمطية التي يسببها العامل الممرض - الميكوبلازما (M. الرئوية). في ممارسة طب الرئة، يختلف تواتر الالتهاب الرئوي بالميكوبلازما، حيث يتراوح من 5 إلى 50٪ من حالات الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع أو حوالي ثلث الالتهاب الرئوي ذي المنشأ غير البكتيري. ويتم تسجيل المرض على شكل حالات متفرقة وتفشي وبائي. تعتبر التقلبات الموسمية في معدل الإصابة مميزة، حيث تبلغ ذروتها في فترة الخريف والشتاء. يُلاحظ الالتهاب الرئوي الميكوبلازما بشكل رئيسي عند الأطفال والمراهقين والمرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا، وفي كثير من الأحيان أقل بكثير في منتصف العمر والبلوغ. تعد العدوى الرئوية أكثر شيوعًا في المجموعات المنظمة ذات الاتصالات الوثيقة (في مجموعات ما قبل المدرسة والمدارس والطلاب، وبين الأفراد العسكريين، وما إلى ذلك)؛

    الأسباب

    الميكوبلازما قادرة على البقاء لفترة طويلة في الخلايا الظهارية والحلقة اللمفاوية البلعومية. ينتقل بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً من حاملي المرض وبدون أعراض مع مخاط من البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي. الميكوبلازما ليست مستقرة جدًا في الظروف الخارجية: فهي حساسة لتغيرات الأس الهيدروجيني والتدفئة والتجفيف والموجات فوق الصوتية والأشعة فوق البنفسجية، ولا تنمو على وسائط مغذية غير رطبة بشكل كافٍ.

    بالإضافة إلى الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يمكن للكائنات الحية الدقيقة أيضا أن تسبب التهابا حادا في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب البلعوم)، والربو القصبي، وتفاقم التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن وتطوير أمراض غير الجهاز التنفسي (التهاب التامور، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الدماغ، التهاب السحايا، فقر الدم الانحلالي) في الأشخاص الأصحاء عمليا.

    إن عدم وجود غشاء الخلية يوفر للميكوبلازما مقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام - البنسلين والسيفالوسبورين. مع عدوى الميكوبلازما، لوحظ تطور التهاب موضعي مع رد فعل مناعي واضح، ونشأة الأجسام المضادة المحلية (جميع فئات الغلوبولين المناعي - IgM، IgA، IgG)، وتفعيل المناعة الخلوية. تنجم أعراض الالتهاب الرئوي الميكوبلازما في الغالب عن الاستجابة الالتهابية العدوانية للكائنات الحية الدقيقة (فرط الحساسية بعد العدوى بوساطة الخلايا الليمفاوية التائية).

    أعراض الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

    يمكن أن تستمر فترة حضانة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما من 1 إلى 4 أسابيع (عادةً من 12 إلى 14 يومًا). عادة ما تكون بداية المرض تدريجية، ولكن يمكن أن تكون تحت الحادة أو الحادة. هناك مظاهر تنفسية وغير تنفسية ومعممة للالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

    في الفترة الأولية، يحدث تلف في الجهاز التنفسي العلوي، والذي يحدث في شكل التهاب البلعوم الأنفي النزلي، والتهاب الحنجرة، والتهاب الرغامى القصبي الحاد بشكل أقل شيوعًا. ويلاحظ احتقان الأنف والبلعوم الأنفي الجاف والتهاب الحلق وبحة في الصوت. تتفاقم الحالة العامة وترتفع درجة الحرارة تدريجياً إلى مستويات تحت الحمى ويظهر الضعف والتعرق. في الحالات الحادة، تظهر أعراض التسمم في اليوم الأول من المرض، مع تطور تدريجي - فقط في الأيام 7-12.

    من السمات المميزة السعال الانتيابي طويل الأمد (10-15 يومًا على الأقل) غير المنتج. أثناء الهجوم، يكون السعال قويا للغاية، منهكا، مع إطلاق كمية صغيرة من البلغم المخاطي اللزج. يمكن أن يصبح السعال مزمنًا، ويستمر لمدة 4-6 أسابيع بسبب انسداد مجرى الهواء وفرط نشاط الشعب الهوائية. قد يشمل نطاق مظاهر الالتهاب الرئوي الميكوبلازما علامات الالتهاب الرئوي الخلالي الحاد.

    من بين الأعراض خارج الرئة، فإن أكثر الأعراض شيوعًا للالتهاب الرئوي الميكوبلازما هي الطفح الجلدي على الجلد وطبلة الأذن (نوع التهاب النخاع الحاد)، وألم عضلي، وعدم الراحة في الجهاز الهضمي، واضطراب النوم، والصداع المعتدل، وتشوش الحس. إضافة المظاهر غير التنفسية يؤدي إلى تفاقم مسار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما.

    علاج الالتهاب الرئوي الميكوبلازما

    في حالة الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الحاد المصاحب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة، يتم العلاج في المستشفى. أثناء الحمى، يوصى بالراحة في الفراش، مما يضمن التهوية الجيدة للغرفة؛ النظام الغذائي هو شرب الماء المحمض قليلاً وعصير التوت البري والكومبوت والعصائر وتسريب ثمر الورد.

    توصف الماكروليدات (أزيثروميسين)، الفلوروكينولونات (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين) والتتراسيكلين كعلاج رئيسي لاستئصال الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. يرجع تفضيل الماكروليدات إلى سلامتها بالنسبة لحديثي الولادة والأطفال والنساء الحوامل. يُنصح بإجراء علاج تدريجي بالمضادات الحيوية - أولاً (2-3 أيام) عن طريق الوريد، ثم تناول نفس الدواء أو ماكرولايد آخر عن طريق الفم.

    لمنع تكرار الالتهاب الرئوي الميكوبلازما، يجب أن تستمر دورة العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 14 يومًا على الأقل (عادةً 2-3 أسابيع). يشار أيضًا إلى موسعات القصبات الهوائية والبلغم والمسكنات وخافضات الحرارة ومضادات المناعة. خلال فترة النقاهة، يتم استخدام العلاج غير الدوائي: العلاج بالتمارين الرياضية، وتمارين التنفس، والعلاج الطبيعي، والتدليك، والعلاج المائي، والعلاج الجوي، والعلاج بالمصحة في مناخ جاف ودافئ.

    يشار إلى المراقبة السريرية من قبل طبيب أمراض الرئة لمدة 6 أشهر للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز القصبي الرئوي بشكل متكرر. عادة ما يكون تشخيص الالتهاب الرئوي الميكوبلازما مواتيا، ويمكن أن يصل معدل الوفيات إلى 1.4٪.




    معظم الحديث عنه
    ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
    تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
    لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


    قمة