مفصل الركبة هو الأكثر ضعفا في الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان. هذا هو السبب في أن تشخيص إصابات الركبة يمثل مشكلة ملحة في طب الرضوح. تعتبر الطريقة المثالية لتصوير مفصل الركبة هي الطريقة التي يمكن استخدامها لتشخيص الإصابات المختلفة، بدءًا من تمزق الأربطة وحتى كسور العظام. مفصل الركبة؟ كيف يتم إجراء التصوير المقطعي؟ هذه القضايا تحتاج إلى حل.
تشريح مفصل الركبة
هذا المركب هو الأكبر في جسم الإنسان. القواعد العظمية للركبة هي عظم الفخذ والساق، وكذلك الرضفة. الشظية ليس لها علاقة بالمفصل. أسطح العظام التي تشكل المفصل مغطاة بالغضاريف. وبفضل ذلك، يتم تقليل قوة الاحتكاك وضمان سهولة الحركة.
يوجد في النهاية البعيدة لقمتان - جانبية (أصغر) ووسطية (أكبر). لديهم شكل دائري. هناك أيضًا لقمات في الطرف القريب من الساق. فهي مسطحة نسبيا. يوجد بين الأسطح المفصلية هلالات (خارجية وداخلية) - غضاريف على شكل هلال. تعمل على تثبيت الركبة وتعمل كممتص للصدمات.
هناك عدة أربطة في مفصل الركبة توفر استقراره:
- ضمانات ظنبوبية (وسطية) ؛
- الضمانات الشظوية (الجانبية) ؛
- الصليبي الأمامي
- الصليبي الخلفي
وتشمل الركبة أيضًا الأوتار. قبل النظر إلى ما يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة، تجدر الإشارة إلى أن وتر العضلة الرباعية الرؤوس يصاب في أغلب الأحيان. يحدث تمزقها بسبب تقلص العضلات غير المتوقع. في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابات الوتر الكثيف والواسع في السبيل الحرقفي الظنبوبي. هذا الهيكل هو عامل استقرار ديناميكي جانبي قوي لمفصل الركبة.
مؤشرات للتصوير بالرنين المغناطيسي
لوحظ تلف هياكل الركبة في كثير من الأحيان. يلجأ معظم الشباب الذين يعيشون أسلوب حياة نشط ويمارسون الرياضة إلى المتخصصين. قبل تقديم المساعدة، يقوم الأطباء بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. هذه طريقة دقيقة وموثوقة لتشخيص الإصابات المختلفة.
التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة له مؤشرات معينة. وتشمل هذه:
- الأضرار المحتملة على الأربطة الجانبية والصليبية.
- انتهاك سلامة الغضروف المفصلي أو الأوتار.
- كسر مشتبه به
- ألم في منطقة الركبة.
- توضيح المعلومات التي تم الحصول عليها من خلال التصوير الشعاعي.
موانع للدراسة
"ماذا سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة والقدم؟" - سؤال لا يستطيع كل الناس البحث عن إجابة له، لأن طريقة التشخيص هذه لها موانع:
- وجود جهاز تنظيم ضربات القلب الكهربائي (جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي)، والذي قد تتعطل وظيفته بسبب الدراسة؛
- مقاطع معدنية توضع على الأوعية الدموية والتي يمكن أن تتحرك بسبب التعرض للمجال المغناطيسي؛
- حالة خطيرة للمريض.
- رهاب الأماكن المغلقة.
- الغرسات المغناطيسية، والتي بسببها لا يتم الحصول على صور صحيحة تمامًا ويتم تشويه نتائج الدراسة؛
- الحمل حتى الأسبوع الثاني عشر.
من هذه القائمة يجدر تسليط الضوء على رهاب الأماكن المغلقة. انها ليست موانع مطلقة. إذا أظهر المريض خوفًا من الأماكن المغلقة والضيقة، يتم استخدام العلاج المهدئ أو التخدير السطحي.
إجراء البحوث
تعد كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة موضوعًا ساخنًا للأشخاص الذين يوصف لهم هذا الإجراء. لذلك، قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، يُطلب من المريض تغيير ملابسه الخاصة. يمكنك البقاء في أغراضك إذا لم يكن بها أزرار معدنية أو سحابات. قبل الفحص، من الضروري أيضًا إزالة جميع المجوهرات والنظارات والساعات وإزالة المفاتيح والهواتف المحمولة من جيوبك.
يتم إجراء الفحص بينما يكون المريض مستلقيًا على ظهره. يتم وضع أرجل الشخص في الجهاز. أثناء الدراسة، يتم وضع الساق المصابة في ملف الترددات الراديوية. يقع الطرف السليم بالتوازي معه. يتم وضع وسادة صغيرة تحت الساق التي يتم فحصها. من الضروري الحصول على أفضل رؤية للأربطة الصليبية.
إذا كان هناك شك في وجود ورم، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. قبل الفحص، يتم حقن مادة خاصة في وريد المريض. من الضروري إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة لإظهار وجود ورم.
تشريح مفصل الركبة بالرنين المغناطيسي
لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم معرفة ما سيظهره التصوير بالرنين المغناطيسي الطبيعي لمفصل الركبة. وفيما يلي خصائص المكونات الرئيسية للركبة:
- عادةً، يظهر الرباط الصليبي الأمامي في الصور ذات الوزن T2 والصور ذات الوزن T1 كبنية سوداء مع إشارة متجانسة منخفضة الشدة. يظهر الرباط الصليبي الخلفي كشريط أسود متجانس واضح المعالم في صور التصوير بالرنين المغناطيسي.
- عادةً ما تنتج الشظية والظنبوب إشارة متجانسة منخفضة الشدة على T2-WI وT1-WI.
- يتم تصور الغضروف المفصلي الطبيعي في T2-WI وT1-WI على أنه هياكل متجانسة منخفضة الضغط (حتى سوداء) مع حزم مركزية من الأعصاب والأوعية الدموية. ملامح الغضروف المفصلي واضحة والسطح متجانس.
- الأوتار عادة ما يكون لها إشارة منخفضة للغاية. حتى أنهم قد لا يظهرونها على الإطلاق في الصور ذات الوزن T1 وT2.
- يتميز الغضروف المفصلي بكثافة الإشارة المنخفضة على الصور الموزونة T2 وكثافة الإشارة المتوسطة على الصور الموزونة T1.
تلف الأربطة
الرباط الأكثر إصابة هو الرباط الصليبي الأمامي. ماذا سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة في حالة تلف هذا الهيكل؟ عند حدوث تمزق، تزداد شدة الإشارة داخل الرباط. قد يكون هناك تقطع أو غياب للإشارة العادية. مع الإصابات الجديدة، من الصعب استخلاص نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي حول وجود أو عدم وجود تمزق، لأنه مع الإصابة يزداد حجم الرباط (يحدث تورم).
يمكن أن تكون إصابة الأربطة الجانبية تمزقًا كاملاً، أو تمزقًا جزئيًا، أو تمزقًا داخل الأربطة. في حالة تلف الرباط الجانبي الظنبوبي، فإنه سوف يصبح سميكًا. ستظهر مناطق الإشارة المتزايدة. هذا ما سيظهره التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة في اليوم الأول. وفي المستقبل سوف تختفي هذه المناطق بسبب امتصاص الأنسجة المحيطة للسوائل الزائدة في منطقة الإصابة.
عادة ما يتم تشخيص تمزقات الرباط الجانبي الشظوي في حالات نادرة للغاية. تقترن هذه الإصابات بكسور مفتتة ضخمة في اللقمة الظنبوبية وفقدان الأنسجة الرخوة المحيطة.
إصابات الغضروف المفصلي
بالنسبة لإصابات هذه الهياكل في مفصل الركبة، تعتبر الصور التي تم الحصول عليها في المستويين السهمي والإكليلي هي الأكثر إفادة. لتقييم ما سيظهره التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة وإجراء التشخيص، ينتبه الأطباء إلى الخصائص التالية:
- حجم الغضروف المفصلي
- تكوينها، وطبيعة الإشارة؛
- سمك وعمق الإشارة المعدلة؛
- توطين التغييرات داخل الغضروف المفصلي.
هناك عدة درجات من تلف الغضروف المفصلي:
- الدرجة الأولى هي التنكس المركزي غير المعلن. أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم الكشف عن التغييرات داخل الغضروف المفصلي. أنها تظهر نفسها على أنها زيادة في شدة الإشارة.
- الدرجة الثانية هي التنكس المركزي المنتشر. يتم تصور مساحة أوسع من كثافة الإشارة المتزايدة داخل الغضروف المفصلي.
- الدرجة الثالثة - تمزق الغضروف المفصلي. تم اكتشاف زيادة في شدة الإشارة داخل الغضروف المفصلي. محيط الفضاء داخل المفصل ممزق. في بعض الأحيان يتغير موضع شظايا الغضروف المفصلي.
إصابات الأوتار
يتم إجراء فحص أوتار مفصل الركبة في المستويين السهمي والمحوري. في أولها، يتم تصور التغييرات بشكل أكثر وضوحا. يتم تأكيد وجود الضرر إذا تم الكشف عن علامات الرنين المغناطيسي التالية أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي:
- انصباب في غمد الوتر (استجابة للإفراط في الاستخدام) أو تورم في النسيج الزليلي المحيط بالوتر (في المناطق التي لا يوجد فيها غمد)؛
- سماكة أو ترقق الوتر.
- تغيير الإشارة (مع علم الأمراض التنكسية، يمكن تتبع الإشعاع الموجه طوليًا في المنطقة المركزية للوتر، والتي تتميز بإشارة شديدة الشدة على الصور الموزونة T1)؛
- تمزق كامل للوتر (يتم تسجيل سماكة شظايا الوتر مع تغير شدة الإشارة ومحيط متموج).
كسور العظام
بعض الإصابات الأكثر شيوعًا هي كسور العظام التي تشكل مفصل الركبة. في الكسور الحقيقية، لوحظ انخفاض خطي في الإشارة مع تمزق الجزء القشري من العظم. في بعض الأحيان يتم تهجير الأجزاء. قد يحدث داء مفصلي - نزيف في تجويف المفصل. يظهر على صورة مرجحة T1 أنها تحتوي على إشارة أعلى مقارنة بالسائل المصلي.
تستحق الكسور المزمنة (القديمة) اهتمامًا خاصًا، لأن بعض الأشخاص لا يطلبون المساعدة من المتخصصين بعد تعرضهم للإصابة. تتميز هذه الإصابات بانخفاض ضغط الدم وتغيرات غير متجانسة مع وجود علامات تصلب الأنسجة الليفية ومساحة نخاع العظم.
يجدر النظر في آفات الكدمات (الكدمات) في العظام. ماذا يظهر في هذه الحالات؟ مع هذه الإصابات، يحدث تورم محدود داخل العظم. ويتميز بانخفاض ضعيف منتشر في الإشارة على صورة مرجحة T1 وزيادة في شدتها على صورة مرجحة T2. يمكن أن تستمر الإشارة المرضية لمدة 3-10 أشهر.
في الختام، تجدر الإشارة إلى أن مفصل الركبة غالبا ما يصاب. من أفضل الطرق لتشخيص الإصابات المختلفة هو التصوير بالرنين المغناطيسي. لديها العديد من المزايا. أولا، هذه الدراسة مفيدة للغاية. يسمح للمتخصصين بتقييم حالة العظام والأنسجة الرخوة. ثانيا، إنه غير ضار للمرضى (في حالة عدم وجود موانع). ولهذا السبب يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة للأطفال والكبار.
التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة هو إجراء فريد من نوعه يتكون من الحصول على صورة مفصلة لمختلف الهياكل داخل وخارج العنصر قيد الدراسة (الأوتار والأربطة والأنسجة الدهنية والغضاريف والأوعية الدموية والعضلات، وما إلى ذلك). هذه طريقة طبية تشخيصية غير جراحية تسمح للأطباء بتشخيص وعلاج الأمراض المختلفة. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات أكثر اكتمالا، على عكس الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب. يستخدم هذا الإجراء الإشعاع المغناطيسي القوي وموجات الراديو.
مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة
يمكن أن تحدث أمراض الجهاز العضلي الهيكلي بسبب الالتواء والإصابات والتعرض للرطوبة العالية ودرجات الحرارة المنخفضة والنشاط البدني المفرط. في حالة وجود آفة معدية، قد تحدث عمليات التهابية في الأنسجة الضامة والمفاصل. يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة عن المرض في مراحل مختلفة. مؤشرات الإجراء هي كما يلي:
- الأضرار التي لحقت الغضروف المفصلي والغضاريف والأوتار والأربطة.
- ضعف وألم في الركبة ونزيف وتورم في أنسجة المفصل وما حوله.
- الإصابات الرياضية في الركبة (تمزق، التواء الأربطة، الأوتار).
- أمراض المفاصل التنكسية (هشاشة العظام).
- كسور العظام التي لا يمكن رؤيتها بالأشعة السينية وطرق التصوير الأخرى.
- الالتهابات (التهاب العظم والنقي).
- تراكم السوائل.
- الشعور بعدم الاستقرار.
- الأورام (الانتشارات، الأورام الأولية) التي تشمل الأنسجة الرخوة والعظمية.
- الألم، وإصابات الركبة.
- انخفاض نطاق حركة الركبة.
- المضاعفات التي قد تترافق مع الأجهزة الجراحية المزروعة.
- قفل مفصل الركبة.
- الداء العظمي الغضروفي والتهاب العظم والنقي.
- التهاب الجراب والتهاب المفاصل.
- جراحة الأربطة.
- كيس الخباز.
- التغيرات المرضية داخل العظم (النقرس).
- الأوتار المقروصة والنهايات العصبية.
- لتحديد الحاجة إلى تنظير المفاصل أو العمليات الجراحية الأخرى.
أي طبيب يصف هذا الإجراء؟
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة في معظم الحالات في طب الرضوح وجراحة العظام. بالإضافة إلى ذلك، يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص آفات المفاصل الروماتيزمية. يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل طبيب الرضوح المعالج. يمكن وصف الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي مقدما. يتم إجراء دراسة التباين لتحديد الأمراض الالتهابية والأورام.
ماذا يظهر العلاج بالرنين المغناطيسي؟
تعكس صور التصوير بالرنين المغناطيسي بدقة التغيرات من أي نوع في حالة وبنية الأجزاء الفردية. يتم تحديد علامات الإصابات والأمراض المستقلة. تظهر الصورة أجزاء مختلفة من الركبة:
- الغضروف - الصورة تعكس العيوب والشقوق.
- الأنسجة العظمية – يظهر كأس الركبة والكدمات والأورام والالتهابات والكسور والخراجات.
- الغضروف المفصلي – تظهر الصور بوضوح الغضروف المفصلي الوسطي والجانبي والأضرار التي لحقت بهم.
- الأربطة والأوتار – الضمانات الداخلية والخارجية، الأربطة الصليبية الخلفية والأمامية، الأوتار الرضفية، عضلات الفخذ الرباعية، أضرارها، الإصابات الموجودة.
كيفية الاستعداد لهذا الإجراء
يتم إجراء الدراسة دون أي تحضير أولي خاص. يجب على المريض إزالة كافة الأجسام المعدنية من الجسم والملابس ذات العناصر المعدنية. إذا كان لديك أجهزة تنظيم ضربات القلب، أو أجهزة زرع الأعضاء، أو أجهزة تقويم القلب، أو مضخات الأنسولين، فلن يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. إذا كانت الأجزاء الفردية من الغرسات والأطراف الاصطناعية مصنوعة من التيتانيوم، فلن يتعارض ذلك مع التصوير المقطعي. يجب إزالة أدوات السمع والأجهزة الإلكترونية الأخرى. يبدو تسلسل التحضير العام كما يلي:
- يتحدث المريض مع الطبيب ويملأ المستندات المطلوبة.
- يقوم الشخص بخلع الملابس، باستثناء الملابس الداخلية، ويرتدي ملابس يمكن التخلص منها في غرفة تغيير الملابس.
- يتحقق مساعد المختبر مما إذا كان المريض قد ترك أي أجسام معدنية أو مغناطيسية.
- يتم تحديد وزن المريض.
- يتم إدخال ملف في الجهاز، ويتم وضع المريض على المنصة.
- يتم إعطاء العميل توضيحات بشأن المسار الإضافي للإجراء. يتم إصدار لمبة لإصدار إنذار، ويتم فحص تشغيلها.
- يقوم مساعد المختبر بأخذ المريض إلى النفق والتأكد من أنه مرتاح.
كم تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة؟
هذا البحث ليس رخيصا. الأسعار تختلف في مناطق مختلفة. ومع ذلك، فإن التكلفة العالية لها ما يبررها، نظرا لمحتوى المعلومات في التصوير بالرنين المغناطيسي والتشريح المعقد للركبة. ستجد في الجدول أدناه أين يمكنك الخضوع للدراسة والتعرف على تكلفة الإجراء في مدن مختلفة في روسيا.
| اسم العيادة، العنوان | السعر، فرك. |
| المركز الطبي "كابيتال"، موسكو، بولشوي فلاسيفسكي لين، 9 | |
| المركز الطبي "بريما ميديكا"، موسكو، ش. الأكاديمي تشيلوميا، 10 ب | |
| مركز التصوير بالرنين المغناطيسي، موسكو، شارع كوركينسكوي، 30 | |
| إنيرجو، سانت بطرسبرغ، شارع إنجيلسا، 33، مبنى. 1 | |
| مركز التشخيص الطبي "بتروغرادسكي"، سانت بطرسبرغ، ش. رونتجينا، 5 | |
| التشخيص +، سانت بطرسبرغ، ش. زاخاريفسكايا، 14 | |
| مركز تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي LDC MIBS، ييكاتيرينبرج، ش. بايدوكوفا، 63 | |
| المركز الطبي "باراسيلسوس"، ايكاترينبرج، ش. فيكولوفا، 33 | |
| معهد نوفوسيبيرسك "المركز الدولي للتصوير المقطعي" SB RAS، نوفوسيبيرسك، ش. المعهد، 3 أ | |
| خبير التصوير بالرنين المغناطيسي، نوفوسيبيرسك، ش. ياكوشيفا، 41 | |
| مركز التصوير المقطعي "EuroMed Clinic"، نوفوسيبيرسك، كراسني بروسبكت، 200 |
ملحوظة: تم الحصول على البيانات المقدمة من خلال التحليل العشوائي للأسعار في العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ ونوفوسيبيرسك ويكاترينبرج. المعلومات ليست إعلانية بطبيعتها وقد تكون قديمة وقت المشاهدة.
أين يمكنني الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي؟
يوجد في روسيا، وخاصة في المدن الكبرى، عدد كبير من المراكز الطبية التي تقدم للعملاء مثل هذه الخدمة. يمكنك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للركبة في موسكو وسانت بطرسبرغ على العناوين الموضحة في الجدول.
| اسم العيادة | عنوان |
| المركز الطبي "بتروفسكي فوروتا" | موسكو، شارع كولوبوفسكي الأول، 4 |
| مركز الأورام "صوفيا" | موسكو، حارة تفرسكوي-يامسكوي الثانية، 10 |
| مركز التصوير بالرنين المغناطيسي "سيتي سكان" | موسكو، ممر بيروفا بوليا الأول، 9، مبنى 1 |
| موسكو، ش. أوستروفيتيانوفا، 1، مبنى 9 |
|
| عيادة "بروميد بلس" | سانت بطرسبرغ، شارع العمال، 18، مبنى. 5 |
| التشخيص "رمزي" | سانت بطرسبرغ، ش. تشاباييفا، 5 |
| مركز طب الأعصاب السريري CMRT | سانت بطرسبرغ، ش. لينسكايا، 19، مبنى 1 |
ملاحظة: تم الحصول على البيانات المقدمة عن طريق التحليل العشوائي لعناوين العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ. المعلومات ليست إعلانية بطبيعتها وقد تكون قديمة وقت المشاهدة.
موانع
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي جميع الأمراض تقريبًا، لكن استخدامه غير مبرر في جميع الحالات. هناك أسباب تمنع إجراء الفحص الطبي - وجود أجهزة طبية وأجزاء معدنية في جسم المريض. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة أمرًا غير مرغوب فيه للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ورهاب الأماكن المغلقة والمرضى الذين لا يستطيعون البقاء بلا حراك لفترة طويلة.
طرق البحث البديلة
يعتبر مفصل الركبة الأكثر تعقيدا من بين جميع المفاصل الموجودة في جسم الإنسان، من حيث الخصائص الحيوية والبيولوجية والبنية التشريحية. وغالبًا ما يكون عرضة للإصابة بسبب عدد الوظائف التي يؤديها ووضعه المفتوح. الفحص السريري هو الأساس للتشخيص الصحيح. في بعض الحالات، لا يمكن إجراء التشخيص النهائي لإصابات الركبة الموجودة إلا في المستشفى الداخلي باستخدام طرق بحث إضافية.
التصوير الشعاعي
يتم الحصول على الأشعة السينية عن طريق تسليط إشعاع خاص عبر جسم الإنسان. فهو يحدد الأمراض المؤلمة والتشوهية بمختلف أنواعها في منطقة الركبة. توصف الأشعة السينية لمفصل الركبة في حالة تلف الجهاز الرباطي، وإصابة الرضفة، والغضروف المفصلي، وكسور اللقمة، وشقوق العظام، والخلع، وخلع المفاصل. باستخدام الأشعة السينية يتم الكشف عن الأمراض والإصابات التالية: المسافة البادئة، الكسور، شرخ العظام، التمزق، الالتواء، الخلع، التهاب المفاصل، الأورام، التهاب المفاصل الروماتويدي، الخراجات، التهاب العظم والنقي.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
يستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية على نطاق واسع في أمراض الروماتيزم. من أجل العلاج الفعال وفي الوقت المناسب لأمراض المفاصل، تعد القدرة على تصور أجزاء من المفاصل أمرًا مهمًا للغاية. تعتبر الموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة آمنة تمامًا وغير مؤلمة وسريعة وتكلفتها غير مكلفة على عكس طرق التشخيص الأخرى. لا يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية تحضيرًا أوليًا، وليس له موانع، ويسمح بتقييم حالة الأنسجة الرخوة وبنية وسمك الغضروف المفصلي.
تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية، يتم إجراء ثقب وتلاعب بالمنظار في تجويف مفصل الركبة، مما يسمح للجراح بإجراء جميع التقنيات بدقة. ومع ذلك، فإن طريقة البحث هذه لا تصور العظم تحت الغضروفي وتغيراته. يوصف الموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة للألم المزمن والحاد وأي كدمة وإصابة وتورم واحمرار في المفصل والشعور بالتصلب والنقر والالتهاب والاشتباه في حدوث عملية تنكسية والتهاب كيسي والتهاب الغشاء المفصلي وداء المفصل والكسور.
تنظير المفاصل
تنظير المفصل هو عملية جراحية يتم خلالها إجراء شقوق في الركبة، ويتم من خلالها إدخال كاميرا وأدوات لإجراء عمليات التلاعب من أجل استعادة وظائف المفصل. يوصى بهذا الإجراء في حالة تلف أو تمزق الرباط الصليبي الخلفي والأمامي، وتمزق الغضروف المفصلي، وتهجير الرضفة، والتهاب جراب المفصل، وإزالة كيس بيكر، والشظايا الصغيرة من الغضروف في مفصل الركبة، وكسور العظام، والإصابات.
يتم إجراء العملية تحت التخدير النخاعي. يتم تثبيت الطرف السفلي بجهاز خاص. يبدأ الإجراء بثقبين في منطقة الركبة يتم من خلالهما إدخال الأدوات الجراحية ومنظار المفصل. والأخير عبارة عن أنبوب معدني مزود بعدسات لفحص البنية الداخلية للمفصل. موقع الشقوق يحمي من تلف الأوعية الدموية والأعصاب. يتم حقن محلول ملحي من خلال المضخة، والذي يعمل على طرد الأنسجة التالفة لتحسين الرؤية. بعد العملية، يتم عمل الغرز.
تعتبر السيطرة على حالة مفصل الركبة وسيلة مهمة للوقاية من الأمراض التي يمكن إيقافها بسهولة في الوقت المناسب مع العلاج المناسب. يعد التصوير المقطعي المحوسب أحد الطرق الرائدة لتشخيص الأمراض في هذه المنطقة من الجسم. يتيح التصوير المقطعي إمكانية تشخيص: التهاب المفاصل والإصابات وداء العظم الغضروفي وحالة مساحة المفصل وعمليات الأورام. خلال هذا الإجراء، تكون الأنسجة الرخوة المحيطة بالركبة والأربطة والأوتار غير مرئية بشكل جيد.
فيديو
التصوير بالرنين المغناطيسي آمن للمريض. أثناء الإجراء، يستلقي المريض على ظهره على منصة متحركة خاصة. يتم تثبيت المفصل بلا حراك لإجراء المسح. يتم توجيه عمل الموجات أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل صارم نحو الركبة، وبالتالي لا توجد موانع عمليا. قبل الإجراء، يتم التحقق من وجود أشياء ذات خصائص مغناطيسية. بعد الفحص، يتلقى المريض رسومات ثلاثية الأبعاد على القرص وصورة ونص. للحصول على معلومات مرئية حول ماهية التصوير بالرنين المغناطيسي، شاهد الفيديو.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة تشخيصية غنية بالمعلومات، حيث يمكنك من خلالها فحص هياكل المنطقة المتضررة بالتفصيل. وتعتمد الدراسة على المسح بأشعة خاصة آمنة تماماً لجسم الإنسان. المؤشر الرئيسي للتشخيص باستخدام الطريقة المقدمة هو اشتباه الأطباء في حدوث إصابة في منطقة الركبة أو كسر أو ثقب في العظام أو تلف الأنسجة الرخوة.
يرغب معظم المرضى في معرفة ما يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة، ولماذا يكون الإجراء مكلفًا للغاية، وما هي الطرق البديلة المتاحة، والفوائد قبل إجراء الفحص. والميزة الرئيسية للمسح هي أن آلية الإرسال تعتمد على الرنين المغناطيسي النووي، وليس الأشعة السينية. وهذا يجعل هذه التقنية آمنة قدر الإمكان لمعظم المرضى، بما في ذلك النساء الحوامل، وكذلك الأطفال والمتقاعدين.
أولاً، من المفيد معرفة الحالات المرضية التي يشير إليها التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة. من الواضح أن المريض يحتاج إلى الفحص المقدم إذا كان مصابًا بالغضروف المفصلي أو الأربطة أو الأوتار أو الأجسام الدهنية والعضلات أو الأنسجة الرخوة أو كبسولة المفصل. في هذه الحالة، يطلب الطبيب إجراء فحص لتأكيد التشخيص الأولي. ومن الجدير بالذكر أنه إذا طلب الطبيب معلومات مفصلة عن حالة الأطراف المفصلية للركبة، فيفضل التصوير المقطعي المحوسب، لأن هذه الطريقة تهدف إلى دراسة بنية الأنسجة العظمية.
مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة ستكون:
- تحديد درجة ونوع الضرر الذي يلحق بالركبة بعد الإصابة (يمكنك تحديد بدقة ما إذا كان قد حدث تمزق أو التواء في الأربطة والعضلات والغضروف المفصلي)؛
- بعد التصوير الشعاعي، إذا كنت بحاجة إلى توضيح بعض المؤشرات للتطوير اللاحق لخطة العلاج؛
- من الضروري تحديد السبب الحقيقي للمسار المزمن لأمراض الركبة.
- فحص المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل، وتحديد درجة تعقيد المرض، وتأكيد أو دحض الحاجة إلى الأطراف الاصطناعية، ومراقبة فعالية العلاج الموصوف؛
- تشخيص التهاب المفاصل والتهاب الغشاء المفصلي والتهاب كيسي والتهاب الأوتار وغيرها من الأمراض الالتهابية التي تم تشخيصها مسبقًا.
- مراقبة حالة المريض بعد إجراء عملية استبدال المفاصل.
- مرض أوسجود شلاتر وهوف، كيس بيكر.
- احتمالية تطور تكوينات الورم.
- تخطيط العلاج الجراحي.
- تحديد الحاجة إلى تنظير المفاصل، وتشخيص القيلة المائية في الركبتين وتدمي المفصل.
نطاق المؤشرات لأغراض التشخيص واسع جدًا، والإجراء نفسه يسمح لك بفحص ليس فقط الحالة الخارجية للمنطقة المصابة، ولكن أيضًا تصور ما يحدث للركبة في الطبقات الداخلية المختلفة للهياكل المختلفة.
تحضير
التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الركبة هو نوع من التشخيص لا يتطلب إعدادًا خاصًا للمريض. لا يكون المريض مقيداً بنظام غذائي، ولا يوصف له تناول أدوية متخصصة، ولا يطلب منه الحضور على معدة فارغة. الشيء الوحيد الذي يجب القيام به في غرفة التشخيص هو خلع جميع الأشياء المعدنية (المجوهرات، دبابيس الشعر، الساعات)، وكذلك تغيير ملابسك إلى مجموعة طبية يمكن التخلص منها (قميص خاص). بالإضافة إلى ذلك، ستحتاج إلى ترك جميع العناصر الإلكترونية (الهاتف المحمول والمشغل وما إلى ذلك) خارج المبنى.
تبدو جميع الأجهزة تقريبًا متشابهة. وهي تشبه الكبسولة التي تخرج منها الطاولة ثم تعود إلى النفق. هذه الميزة في التصوير بالرنين المغناطيسي تجعل بعض المرضى يشعرون ببعض الانزعاج، خاصة إذا كان الشخص لديه خوف من الأماكن المغلقة (المحدودة). ولكن لهذه الفئة من المواضيع هناك مخرج. قد يقترح متخصصو الرعاية الصحية تناول المهدئات أو الحبوب المنومة قبل إجراء الفحص. يتم استخدام نهج مماثل أيضًا لتشخيص الأطفال الذين لا يستطيعون البقاء في وضع واحد لفترة طويلة.
التشخيص
طريقة المسح بالرنين المغناطيسي بسيطة للغاية، ولكنها في نفس الوقت آمنة تمامًا. اعتمادا على مدى تعقيد الحالة وحجم المنطقة التي يتم فحصها، يمكن للمريض أن يقضي من 30 دقيقة إلى ساعتين في العيادة. في الحالة الأخيرة، ترجع المدة إلى الحاجة إلى إدارة عامل التباين، والذي لا يستخدم عمليا لدراسة الركبتين.
عندما يقوم المريض بتغيير ملابسه، فإنه يستلقي وظهره على الجزء المتحرك من الجهاز. بعد ذلك، يقوم عامل الرعاية الصحية بتثبيت الركبة في الوضع المطلوب. إذا تم إجراء التشخيص على معدات مغلقة، فبعد هذه التلاعبات، ينزلق الجدول إلى الكبسولة. تحتوي بعض العيادات على آلات مفتوحة تحت تصرفها، مما يسهل فحص الأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة.
أثناء عملية المسح، سيسمع المريض أحيانًا أصواتًا عالية جدًا، لكن لا ينبغي أن يشعر بالقلق. لخلق ظروف أكثر راحة، قد يُعرض على الشخص سماعات رأس تقلل من مستوى الضوضاء.
بعد الانتهاء من عملية المسح، يتلقى المريض على الفور نتائج التشخيص. يمكن أن تكون إما صورًا فوتوغرافية مقطوعة أو تسجيل فيديو كاملاً يتم وضعه على وسيط رقمي. بالإضافة إلى ذلك، سيحصل المريض على رأي متخصص، يتم تقديمه في شكل وصف تفصيلي للهياكل التشريحية للركبتين، مع الإشارة إلى الانحرافات عن القاعدة، إذا تم تحديدها.
عند الحديث عن التكلفة، من المستحيل تحديد السعر الدقيق، لكنه سيكون في حدود 3-7 آلاف روبل، وهو ما يعتمد على حالة المؤسسة الطبية وحداثة المعدات ومؤهلات طبيب التشخيص.
مزايا
يمكن أن تظهر طريقة التشخيص المقدمة عددًا كبيرًا من العوامل والتغيرات المرضية. ولهذا السبب ينبغي تسليط الضوء على المزايا التالية للفحص:
- مستويات عالية من محتوى المعلومات؛
- أعلى جودة للصورة؛
- وقت تشخيصي قصير نسبيًا.
- لا يلزم إعداد أولي؛
- لا ضرر للجسم.
- لا ألم؛
- الحد الأدنى لعدد موانع.
إذا لزم الأمر، يمكن للأخصائي بناء صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد للمنطقة قيد الدراسة، والتي ستسمح للطبيب المتخصص للغاية بإجراء التشخيص بأكبر قدر ممكن من الدقة، أو تأكيد الافتراضات الأولية.
موانع
دعونا نلقي نظرة أيضًا على الحالات التي لا يعمل فيها التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة. عند الحديث عن موانع الاستعمال، تجدر الإشارة إلى أنها جميعها مرتبطة بالتدخلات الجراحية السابقة التي أجريت على المريض. وهذا هو، إذا تم تثبيت العناصر في الجسم، والتي يمكن جذبها بواسطة مرنان مغناطيسي، فإن التشخيص غير مقبول. ولذلك، فإن المرضى الذين لديهم مقاطع الأوعية الدموية، أو المزروعات المعدنية، أو المشابك أو الألواح ليسوا مؤهلين لإجراء المسح.
لن يصف الأطباء تشخيصًا للأشخاص الذين لديهم غرسات إلكترونية، مثل مضخة الأنسولين أو جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي. والحقيقة هي أن الموجة المغناطيسية للجهاز يمكن أن تؤثر سلبًا على تشغيلها أو تساهم في فشلها.
يحاولون وصف التشخيص للنساء الحوامل فقط عندما تكون هناك حاجة خطيرة، على الرغم من أن الجهاز ليس له تأثير سلبي على نمو الجنين. أما إذا كان هناك بديل، أو يمكن تأجيل الامتحان، فإن هذا الإجراء يبقى هو الأفضل. أيضًا، لا يتم إجراء المسح المغلق للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة، أو يتم وضعهم أولاً في مرحلة النوم العلاجي.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا يتم إجراء التصوير المقطعي على المرضى إذا كان لديهم وشم مصبوغ يحتوي على جزيئات مغناطيسية. موانع التصوير بالرنين المغناطيسي قد تشمل الاضطرابات العقلية وزيادة وزن الجسم.
أسئلة
قد يكون لدى بعض المرضى عدد من الأسئلة التي يمكن الإجابة عليها هنا:
- من غير المقبول مقارنة الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، حيث أن الطريقتين لهما مستويات مختلفة من محتوى المعلومات، بالإضافة إلى آلية التشخيص؛
- تُعطى النتائج للمريض مباشرة بعد الفحص بشكل مطبوع أو إلكتروني؛
- مدة الإجراء من 30 دقيقة إلى ساعتين.
- عند الرضاعة الطبيعية، لا ينبغي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين (يتم مقاطعة التغذية لمدة يومين بعد التشخيص)؛
- قيود الوزن حسب نوع الجهاز من 130 إلى 250 كيلو جرام.
هذه هي كل المعلومات التي يحتاج الأشخاص إلى معرفتها قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (فيديو)
ستساعدك المعلومات الموجودة في قسم "تطهير الجسم" على معرفة كيفية التخلص بشكل صحيح من الخبث والسموم والمواد الضارة الأخرى، بالإضافة إلى الإجراءات التي يمكنها تطبيع عملية التمثيل الغذائي، وتشديد الرقم وترتيبه بعد فقدان الوزن. ويتشارك الخبراء طرقاً فعالة لحرق الدهون ويتحدثون عن تجفيف الجسم. هنا سوف تتعلم كل شيء عن منتجات التطهير وفقدان الوزن الآمنة والفعالة، كما ستقرأ أيضًا مراجعات الأشخاص الذين جربوا هذا المنتج أو ذاك بالفعل. ستكون المقالات المقدمة في القسم مفيدة أيضًا لأولئك الذين يريدون أن يتمتعوا بصحة جيدة دائمًا ويدعموا الجسم في مكافحة العوامل الخارجية السلبية والإغراءات الضارة اليومية.
الوجبات الغذائية
يعرض قسم "الأنظمة الغذائية" الطرق الفعالة لفقدان الوزن، والأنظمة الغذائية لأمراض معينة، وبرامج التغذية لممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية، بالإضافة إلى الأنظمة الغذائية التي تستخدم الفواكه والخضروات والأعشاب والتوت وغيرها من المنتجات. سيخبرك خبراء التغذية ذوو الخبرة بكيفية اختيار النظام الغذائي المناسب وكيفية عدم الانهيار والخروج منه بحكمة من أجل الحفاظ على النتيجة المحققة لفترة طويلة. هنا يمكنك أيضًا أن تقرأ عن الأنظمة الغذائية الشهيرة منخفضة السعرات الحرارية والبروتين والمصمم والنجوم وغيرها من الأنظمة الغذائية، بالإضافة إلى اختيار أفضل الفيتامينات لك ولعائلتك. سيكون هذا القسم مفيدًا ليس فقط لأولئك الذين يرغبون في إنقاص الوزن، ولكن أيضًا لأولئك الذين يراقبون صحتهم ويهتمون بنظامهم الغذائي.
رعاية
يحتوي قسم "العناية" على نصائح من خبراء التجميل وأخصائيي الشعر وأطباء الجلد. تصف المقالات بالتفصيل كيفية التعامل مع التجاعيد والبثور والرؤوس السوداء وتساقط الشعر والقشرة وغيرها من مشاكل الشعر والجلد والأظافر. ستتمكن كل فتاة من اختيار قناع فعال والتعرف على تعقيدات الرعاية ومستحضرات التجميل الشعبية. سيخبرك الخبراء بكل شيء عن لفافات الجسم وتقنيات التدليك وتعقيدات زيارة الساونا والحمامات الفعالة لفقدان الوزن. بمساعدتنا، يمكنك أن تقولي وداعًا للسيلوليت نهائيًا واختيار الطريقة الأكثر فعالية لذلك. هنا يمكنك أيضًا العثور على معلومات حول سبب خدر أصابعك، وألم ظهرك، وتعرق راحة يدك، وحل الكثير من المشكلات الصحية.
يمارس
قم بتصحيح قوامك، واستعادة الشكل الجذاب بعد الولادة أو فقدان الوزن، وتقوية ذراعيك، وتكبير ثدييك، وخلق وضعية مثالية، والتخلص من السيلوليت - ستتعلم كيفية القيام بكل هذا في قسم "التمارين". سيخبرك مدربو اللياقة البدنية عن التقنية الصحيحة لأداء التمارين، وجميع التفاصيل الدقيقة والفروق الدقيقة حتى تصبح تدريباتك فعالة قدر الإمكان، وتكون النتائج ملحوظة في أقصر وقت ممكن. يتم تقسيم مجموعات التمرين بشكل ملائم حسب جزء الجسم. يمكنك أيضًا تعلم كل شيء عن اليوغا هنا.
التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة هو إجراء غير جراحي للحصول على صور تفصيلية لمختلف العناصر في المنطقة محل الاهتمام وما حولها. يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي "بالاختراق" بعمق في أنسجة أي عضو دون المساس بسلامة الجلد أو الألم أو الصدمة.
لا غنى عن التصوير بالرنين المغناطيسي في تشخيص العديد من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك مفصل الركبة. يفسر محتوى المعلومات العالي مدى شعبية الاختبارات باستخدام المعدات الحديثة. المعلومات حول مزايا وميزات التصوير بالرنين المغناطيسي ستكون موضع اهتمام الكثيرين.
ما هو هذا الإجراء
يتم فحص الأعضاء الداخلية باستخدام جهاز خاص - التصوير المقطعي. يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي فحص كل ملليمتر من الأنسجة الرخوة بالتفصيل في أي جزء من الجسم، سواء كان الدماغ أو الغضروف في مفصل الركبة.
جوهر الطريقة:
- التصوير المقطعي على شكل نفق مغلق يخلق موجات راديو وإشعاع مغناطيسي قوي.
- يقوم الجهاز بمسح منطقة المشكلة، وينقل الصورة إلى جهاز كمبيوتر، حيث يتم تحويل الاهتزازات إلى صور فوتوغرافية؛
- لمزيد من المعلومات، يتم استخدام عامل التباين، والذي يتم إعطاؤه قبل وقت قصير من الإجراء؛
- بعد الفحص يرى الطبيب كافة تفاصيل العضو أو جزء الجسم الذي يتم فحصه في إسقاطات مختلفة، حتى “في مقطع عرضي”.
ما لم تظهر
غالبًا ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل طبيب الرضوح وجراح العظام وأخصائي الروماتيزم. بالنسبة لأمراض المفاصل، تسمح لنا طريقة التشخيص الحديثة بتحديد أي عيوب في الأنسجة الرخوة لا يمكن التعرف عليها أثناء الفحص الخارجي. لا تقدم الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية صورة كاملة للتغيرات المرضية.
لا غنى عن التصوير المقطعي لتأكيد أو دحض الافتراضات حول وجود أورام من مختلف الأنواع والانتشارات. تساعد الدراسة في تحديد سبب التغيرات المدمرة والتنكسية التصنعية حتى في الحالات الأكثر تقدمًا من أمراض المفاصل. بالنسبة للمراحل المتوسطة والشديدة من التهاب المفاصل والتهاب الجراب والتهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى، يتم تضمين التصوير بالرنين المغناطيسي في قائمة الدراسات الإلزامية.
بناءً على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، يرى الطبيب حالة العناصر التالية للمفصل والمنطقة المحيطة به:
- الغضروف (الشقوق والعيوب المختلفة) ؛
- الأربطة والأوتار (إصابات وأضرار في العضلة الرباعية الرؤوس والأوتار في منطقة الرضفة). تظهر بوضوح تغيرات سلبية في الأربطة الصليبية الأمامية والخلفية والأربطة الجانبية الخارجية والداخلية.
- (تعكس الصور حالة الغضروف المفصلي الجانبي والأنسي، وأضرارها: التمزق، والقرص، والانفصال)؛
- العضلات والأنسجة الدهنية والأوعية الدموية.
معلومات للمرضى!إن استخدام عامل التباين يجعل من الممكن تحديد الورم بدقة في الصور وتحديد موقع مصدر الالتهاب. الدراسة أكثر تكلفة من دون تباين، ولكن البيانات أكثر اكتمالا، وصورة العملية التدميرية أكثر وضوحا وأكثر قابلية للفهم للطبيب.
مزايا
غالبًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أمراض المفاصل المختلفة. حازت التقنية الحديثة على العديد من التقييمات الإيجابية من الأطباء.
- محتوى معلوماتي عالي للطريقة: لا توجد طريقة بحث أخرى توفر مثل هذه الصورة الكاملة والدقيقة والمفصلة لحالة الأنسجة؛
- ليست هناك حاجة لإجراء ثقب أو شق في الجلد في منطقة الدراسة. إن عدم تدخل هذه الطريقة يزيل خطر العدوى ويسمح بفحص الأنسجة الرخوة في أي جزء من الجسم.
- مدة مقبولة للإجراء، وتلقي البيانات المعالجة في غضون نصف ساعة بعد الفحص. تحتوي الخاتمة على كافة البيانات لتوضيح التشخيص؛
- لا يلزم إعداد خاص للفحص، الحد الأدنى من قائمة موانع الاستعمال؛
- وضوح عالي للصور، والقدرة على طباعة المعلومات، والتسجيل على الوسائط الرقمية؛
- سلامة الطريقة. تتعرض موجات الراديو والمجالات المغناطيسية لفترة زمنية قصيرة؛ يُسمح بفحص مناطق المشكلة باستخدام التصوير المقطعي حتى في مرحلة الطفولة.
مؤشرات للاستخدام
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للأمراض والحالات المرضية التالية في منطقة مفصل الركبة:
- التهاب العظم والنقي والتهاب العظم والغضروف.
- التغيرات التنكسية التصنعية في المفصل () ؛
- معسر النهايات العصبية والأوتار.
- أو تراكم السائل الزليلي، وتورم مجهول السبب.
- ، إجهاد الوتر؛
- إصابة في الركبة.
- العمليات السلبية داخل العظم.
- عدم استقرار مفصل الركبة.
- الانزعاج في الركبة من مسببات غير معروفة.
- انسداد مفصل الركبة.
- كسور العظام التي تكون غير مرئية على الأشعة السينية.
- جراحة الأربطة.
- الحد من حركة المفاصل.
- لتأكيد أو دحض الحاجة إلى إجراء عمليات جراحية (مثل تنظير المفصل) في منطقة مفصل الركبة.
- الأورام الأولية، والانبثاثات التي تشمل العظام والأنسجة الرخوة.
معلومات للمرضى!تتم الإحالة لإجراء التصوير المقطعي من قبل طبيب الروماتيزم أو أخصائي المفاصل أو جراح العظام أو أخصائي الرضوح. الفحص مكلف للغاية - من 3000 إلى 7000 روبل، ولكن محتوى المعلومات العالي للطريقة يجبر المرضى على البحث عن المال لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. لن تظهر الموجات فوق الصوتية ولا الأشعة المقطعية ولا الأشعة السينية تلك التغييرات في أنسجة المفصل التي سيحددها التصوير بالرنين المغناطيسي.
موانع
هناك بعض القيود لإجراء فحص التصوير المقطعي:
- وجود الأجهزة الكهربائية المزروعة: زراعة القوقعة الصناعية، مضخة الأنسولين؛
- أجسام معدنية مزروعة في أجزاء مختلفة من الجسم. يجذب المجال المغناطيسي المعدن، مما يسبب مضاعفات خطيرة. لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان لدى المريض مثبتات أو غرسات أو صفائح أو مقاطع وعائية في جسمه؛
- الوشم على أي جزء من الجسم، مصنوع باستخدام جزيئات مغناطيسية. في كثير من الأحيان لا يكون المرضى على علم بهذه الميزة؛
- رهاب الأماكن المغلقة. قيود الفحص على التصوير المقطعي المغلق. الانغماس في النوم العلاجي سيساعد على منع المشاكل العقلية والضغط العصبي. الخيار الثاني هو التصوير المقطعي على جهاز مفتوح.
- ارتفاع وزن الجسم. تحتوي معظم الأجهزة على قيود على وزن المريض - ما يصل إلى 130 كجم. تحتوي بعض العيادات على أجهزة لتشخيص الأمراض لدى المرضى الذين يصل وزنهم إلى 250 كجم؛
- فترة الحمل والرضاعة. لا توجد بيانات حول تأثير المجالات المغناطيسية وموجات الراديو على الجنين، لكن الأطباء لا ينصحون بالفحص باستخدام التصوير المقطعي في أي مرحلة من مراحل الحمل. هناك قيود على الأمهات المرضعات: استخدام عامل التباين يتطلب وقف التغذية الطبيعية لمدة يوم أو يومين؛
- الاضطرابات النفسية دون تخدير (التخدير بغاز خاص غير ضار، أدوية على شكل أقراص، حقن أو كوكتيلات). قبل التصوير المقطعي، يتم تخدير المرضى في هذه الفئة أولاً، ثم يتم فحصهم في منطقة المشكلة.
انتقل إلى العنوان واقرأ عن استخدام دواء Artra لعلاج أمراض المفاصل.
كيف يتم إجراء الفحص؟
من المهم أن يفهم المريض ما سيواجهه أثناء العملية. التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية غير مؤلمة وغير جراحية، ولا توجد أحاسيس سلبية، ولا داعي للقلق بشأن التشخيص.
التحضير للفحص:
- النظام الغذائي، لا حاجة للأدوية. يمكنك تناول الطعام بخفة قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة؛
- يقوم المريض بإزالة جميع العناصر المعدنية - المجوهرات والنظارات وأجزاء الملابس؛
- يُمنع إدخال أي أجهزة إلكترونية إلى الغرفة التي يوجد بها جهاز التصوير المقطعي؛
- يقوم الطبيب بفحص وزن المريض ومعرفة ما إذا كان التخدير مطلوبًا قبل الإجراء؛
- توفر المراكز الطبية الكبيرة لزوارها ملابس يمكن التخلص منها ولا تحتوي على أجزاء معدنية؛
- يتلقى الأطفال والمرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة أدوية للحث على النوم العلاجي. أثناء الإجراء، مطلوب الجمود الكامل للمنطقة التي يتم فحصها. الخوف من الذعر يتعارض مع الإجراء، والأرق، وعدم فهم الأطفال لأهمية العملية يعطل دراسة الأجزاء الداخلية من الجسم.
إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي:
- قبل الفحص، يتحدث المريض مع الطبيب، ويوضح تفاصيل الإجراء، ويتلقى تعليمات حول كيفية التصرف أثناء الفحص، ويملأ المستندات؛
- وفي غرفة الفحص يرى المريض جهازاً كبيراً يشبه النفق؛
- يوضح مساعد المختبر ما إذا كانت هناك أي أجسام معدنية متبقية على الجسم، وما إذا كان الشخص قد فهم تفسيرات الطبيب حول السلوك أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي؛
- يتخذ المريض وضعية "الاستلقاء" على منصة قابلة للسحب، ويقوم الطبيب بإصلاح الركبة لمنع أدنى حركة أثناء العملية؛
- في الأجهزة المغلقة، تعمل المنصة داخل الهيكل. في حالة رهاب الأماكن المغلقة، إذا كان هناك تصوير مقطعي من النوع المفتوح في العيادة، يتم إجراء الدراسات عليه؛
- عند المسح الضوئي، يصدر الجهاز أصواتًا عالية جدًا. لا داعي للخوف منهم: فهم غير ضارين على الإطلاق. في العديد من المراكز الطبية يتلقى المريض سماعات حتى لا يتشتت ذهنه ولا يصاب بالذعر؛
- مدة المسح 30-60 دقيقة. عند إعطاء عامل التباين، يستغرق الإجراء ما يصل إلى ساعة ونصف. في أمراض مفصل الركبة، نادرا ما يستخدم التباين؛
- وفي نهاية الفحص يحصل المريض على تقرير طبي يصف حالة الهياكل التشريحية للركبة. في حالة الانحرافات عن القاعدة، يعطي الأخصائي رأيًا ويشير إلى جميع التغيرات المرضية؛
- وتنعكس نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي في الصور. بناءً على طلب المريض أو طلب الطبيب المعالج، يتم التسجيل على وسيط رقمي؛
- في الختام، يتم إرسال المريض لرؤية الطبيب الذي يعالج أمراض المفاصل. في كثير من الأحيان، فإن بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي هي التي تسمح لنا برؤية المشكلة في مرحلة مبكرة، عندما لا يكون هناك إزعاج واضح أو أنه من غير الواضح مكان مصدر التغييرات المدمرة.
غالبًا ما يصل سعر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الركبة إلى 5000-7000 روبل، ولكن بدون التصوير بالرنين المغناطيسي، غالبًا ما يكون من الصعب تحديد الحالة الحقيقية للمفصل الذي يعاني من المشكلة. توفر هذه التقنية صورة أكثر اكتمالا من الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية. في الحالات المتقدمة من أمراض المفاصل، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، ويصف الطبيب على الفور التصوير بالرنين المغناطيسي.
يعكس الإجراء الفريد باستخدام التصوير المقطعي حالة عناصر مفصل الركبة. يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي مع صورة الأنسجة طبقة تلو الأخرى طبيب المفاصل أو طبيب الروماتيزم أو طبيب الرضوح على إنشاء تشخيص دقيق وتطوير نظام علاج لأمراض المفاصل. تتميز هذه التقنية بالعديد من المزايا، بما في ذلك المحتوى العالي من المعلومات، وعدم التدخل في الإجراء، والحد الأدنى من موانع الاستعمال. السلبية الوحيدة هي ارتفاع تكلفة الفحص.
