يتم تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري من قبل متخصصين مؤهلين. تعتمد هذه التقنية على تسجيل تذبذبات الترددات الراديوية المنبعثة من ذرات الهيدروجين عندما يمر عبرها مجال مغناطيسي قوي. يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لدراسة الأنسجة المائية، لكنه لا يستطيع تصوير أعضاء الهواء المجوفة التي تفتقر إلى جزء سائل.
التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية - توفر هذه الدراسات معلومات مختلفة، لذلك لا يستطيع أخصائي الأشعة دون خبرة عملية فك رموز التصوير بالرنين المغناطيسي.
عند إجراء المسح، يتم وضع المريض في غرفة خاصة يتم وضع مغناطيس كهربائي قوي حولها. سوف يتطلب التصور الموثوق لبعض الهياكل التشريحية استخدام عامل التباين.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي: التفسير
إن فك رموز التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي يجعل من الممكن تحديد الاضطرابات الخطيرة التي يكون فيها توصيل الدم إلى أوعية الدماغ ضعيفًا. المرضى الذين يعانون من قصور فقري قاعدي غالبًا ما يفقدون وعيهم بسبب نقص دوران الأوعية الدقيقة في أنسجة المخ. يعتقد العلماء أن حوالي 25% من الدم الذي يصل إلى أنسجة المخ يتم توصيله عبر الشريان الفقري. عندما يتم ضغط هذا الوعاء بسبب فتق عنق الرحم أو أورام الرقبة، تحدث أعراض خطيرة.
مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي:
- فتق ما بين الفقرات (لتحديد هبوط القرص الفقري) ؛
- تضييق قناة الحبل الشوكي (تضيق)؛
- الأورام.
- دراسة الأنسجة الرخوة في كسور الضغط في الفقرات العنقية.
- التحقق من سبب فقدان العظام (هشاشة العظام) المحدد في الصورة؛
- تحديد مصدر اضطراب تدفق الدم في العمود الفقري العنقي.
يستخدم التباين لتصور التغيرات في دوران الأوعية الدقيقة بوضوح. تتيح لك المادة اكتشاف الفرق بين الأنسجة الندبية والأورام.
التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة عنق الرحم والصدر والقطني
عند التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة عنق الرحم والصدر والقطني، سيكتشف الأخصائي بالتأكيد ما إذا كان لديك حساسية تجاه بعض الأدوية. يتم إعطاء بعض المرضى المهدئات لزيادة الإثارة والخوف من الأماكن المغلقة.
في حالات نادرة، يمكن لمركب التباين أن يثير حالة حساسية. وفقًا للإحصاءات، تحدث الحساسية تجاه عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أقل تكرارًا من تفاعلات فرط الحساسية تجاه عوامل التباين في الأشعة السينية.
الحالات التي لا يمكن فيها تطبيق مادة التباين:
- فشل كلوي؛
- فقر الدم المنجلي؛
- السكري؛
- حمل.
قبل إجراء المسح بالرنين المغناطيسي، من الضروري استبعاد وجود أجسام معدنية في جسم الإنسان وارتداء جهاز تنظيم ضربات القلب. عند تعرضه لمجال مغناطيسي قوي، يمكن لأي معدن أن يتحرك ويلحق الضرر بالأنسجة المجاورة.
ما تحتاج إلى إخبار طبيبك عند التحضير للتصوير بالرنين المغناطيسي:
- توافر دعامات الشريان التاجي، وواقيات صمامات القلب المعدنية، وأجهزة تنظيم ضربات القلب؛
- هل توجد أجزاء معدنية، دبابيس، تقويمات، أطراف صناعية في الجسم؟
- الغرسات الطبية مثل مضخة القوقعة الصناعية.
- وشم؛
- الأجهزة داخل الرحم.
يعاني الأشخاص الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة من عدم الراحة في حجرة جهاز التشخيص. قبل الدراسة، من الضروري إعداد المريض وإدارة المهدئات.
قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي والصدري والقطني، سيُطلب من المريضة تقديم نموذج موافقة (وفقًا للمعايير الأوروبية). قم بتقييم المضاعفات المحتملة والمخاطر والأهمية التشخيصية للتحليل بعناية.
ما هو شعورك عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي؟
لا يوجد ألم من المجال المغناطيسي. تنشأ الصعوبات الرئيسية نتيجة اتخاذ الشخص موقفًا طويلًا بلا حراك. مدة المسح 30-60 دقيقة. في المرضى المسنين، يمكن أن يؤدي الاستلقاء لفترة طويلة إلى ظهور تقرحات في الفراش. تتشكل الحالة نتيجة لضغط الأوعية الدموية على المدى الطويل (متلازمة الضغط).
أحاسيس نادرة بعد التصوير بالرنين المغناطيسي لمناطق عنق الرحم والقطني والصدر:
- وخز في الفم.
- الحرارة المفرطة لمنطقة الدراسة.
- القيء والغثيان.
- الدوخة والصداع.
- مشاكل في التنفس.
وفقا للدراسات السريرية، لا توجد مخاطر كبيرة من إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. مع الإعداد المناسب، يتم تقليل المضاعفات الجانبية.
خطر الحساسية مع التصوير بالرنين المغناطيسي هو الحد الأدنى. تناول الدواء يساعد على تقليل احتمالية العواقب.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري: ما يظهره، التفسير
يتيح لنا فك رموز التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري تحديد الحالات التالية:
- الأورام والالتهابات وتلف الأعصاب.
- فقدان كثافة بنية العظام.
- تدمير وهبوط الأقراص الفقرية.
- التشوهات الخلقية؛
- الأورام.
- تصلب متعدد؛
- تضييق القناة الشوكية.
- كسور العظام؛
- ضغط الألياف العصبية.
- الظروف الخلقية.
يتميز التشخيص التفريقي بين التشوهات الخلقية المكتسبة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بدرجة عالية من الجودة. لا توجد طريقة تشخيصية غير جراحية أخرى تتميز بهذه الدرجة من الموثوقية.
واحد أو أكثر من أقراص العمود الفقري منتفخة أو ممزقة أو تضغط على العصب.
حالة موجودة منذ الولادة (حالة خلقية) توجد في العمود الفقري أو الفقرات.
التقنيات المتقدمة للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني
بالإضافة إلى التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي T1 وT2، تم تطوير تقنيات متقدمة لتصوير أمراض النخاع الشوكي:
- التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي؛
- تصوير المسالك؛
- التصوير المقطعي المنتشر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي؛
- نضح التصوير بالرنين المغناطيسي.
لإجراء الدراسات التشخيصية لأمراض العمود الفقري، يتم استخدام المعدات الحديثة المجهزة بعدد مختلف من أجهزة الاستشعار. كلما زاد عدد الماسحات الضوئية، زادت جودة الصور.
مع إدخال التقنيات المتقدمة للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني، أصبح لدى الأطباء الفرصة ليس فقط لدراسة الأقراص الفقرية والأنسجة الرخوة وهياكل العظام. يتيح لك المسح بالرنين المغناطيسي دراسة نبض الدم وحالة القناة الشوكية وضغط الألياف العصبية.
يعتمد التقدم في التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني على كل من الجزء الميكانيكي والبرنامج.
تهدف التطورات الحديثة إلى تحسين جودة الملف وشفافية المجال وتعزيز تقليل الضوضاء وزيادة الدقة. تهدف التقنيات المتقدمة إلى تغيير موضع الملف تلقائيًا دون الحاجة إلى تغيير وضع جسم المريض أو تحريك أجزاء من الجهاز يدويًا.
الغرض الرئيسي من التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني هو تحديد متلازمات الضغط في المنطقة القطنية العجزية. يتم إثارة الألم في الظهر والأطراف السفلية، والذي لا يمكن القضاء عليه بشكل فعال بالوسائل المحافظة، إما عن طريق قرصة العصب بواسطة قرص فقري هابط، أو عن طريق متلازمات النفق بسبب تشنج العضلات التي تمر عبرها الألياف العصبية. يمكن أن يكون سبب متلازمة الضغط من الأورام.
لتشخيص تلف الألياف العصبية، من المنطقي استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي مع انخفاض تدريجي في تسلسل النبض. هذا الإجراء عقلاني لتشخيص أمراض العمود الفقري العنقي، حيث توجد مساحات صغيرة بين الفقرات. في المناطق الصدرية والقطنية، يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الاضطراب بشكل أكثر وضوحًا بسبب زيادة حجم أجسام الفقرات والغضاريف بين الفقرات.
عند استخدام الصور (T1 وT2)، تزداد جودة تشخيص تضيق القناة الشوكية.
بالنسبة لدراسات العمود الفقري القياسية، يتم استخدام أوضاع T1 وT2 وGRE. لزيادة سرعة المسح وتفسير النتائج بسرعة، يعد التصور الموازي أمرًا عقلانيًا.
تم تنفيذ Axial GRE في روسيا فقط في بعض المراكز. يمكن فحص منطقة صغيرة من الدراسة باستخدام دراسة التباين GM/WM. لقد طور العلماء الأجانب تقنية للجمع بين الأوضاع الموصوفة أعلاه. يهدف الوضع الأول إلى زيادة الحساسية، والأخير - زيادة التباين.
لن نخوض في تفاصيل ضبط أوضاع التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. بالنسبة للقراء الذين ليس لديهم معرفة مهنية، فإن هذه المعلومات غير مثيرة للاهتمام. يعتمد تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي على ذلك. لفهم خصوصيات وصف طبيب الأشعة، عليك معرفة بعض أساسيات الطريقة.
لتصور الأقراص الفقرية، من المنطقي استخدام التصوير المقطعي الموزون T2، والذي يعرض هياكل غضروفية نوعية مشبعة بالخلايا الدهنية. يتم استخدام الوضع في علاج الصدمات لكسور العمود الفقري.
تتيح الدقة العالية للتصوير المقطعي الموزون T1 وT2 رؤية جيدة لهياكل الأنسجة الرخوة المائية والكثيفة. يستخدم هذا الفحص لتصور أمراض الدماغ. مع إضافة GRE، تكون الاضطرابات النزفية واضحة للعيان.
بالنسبة لمشاكل الشرايين، من المنطقي إضافة وضع MRA مع T1 لتحليل نفاذية جدار الأوعية الدموية وتقييم رواسب الدهون. يساعد الوضع في تحديد تباين الأقمشة بدرجات مختلفة من الكثافة. يمكن استخدام الدراسة في تشخيص الانحباس والفتق وجذور الأعصاب المقروصة.
لدراسة درجة تضييق القناة الشوكية، يتم استخدام تسلسلات FSE وSE لإشارة التصوير بالرنين المغناطيسي. يتطلب وجود النسيج فوق الجافية في العمود الفقري التصحيح الأمثل لأنماط دراسة الهياكل التشريحية.
يتطلب فك رموز التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري تقييمًا ليس فقط للتصوير المقطعي بعد النمذجة الحاسوبية. تؤثر الأوضاع المستخدمة بشكل كبير على جودة الصورة.
التصوير بالرنين المغناطيسي - الجنف في الجانب الأيمن
- في سلسلة من التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري، يتم تنعيم الحداب الفسيولوجي. ويلاحظ الجنف في الجانب الأيمن.
- يتم تحديد التشوه على شكل إسفين للأجسام الفقرية Th8 و Th9 و Th10 مع انخفاض واضح في ارتفاعها، وخاصة في القسم الأمامي، مع الأخذ في الاعتبار البيانات السريرية والتاريخية - نتيجة لكسر الانضغاط؛
- تم الكشف عن التغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري في شكل انخفاض في شدة الإشارة من الأقراص الفقرية على T2 VI، وكذلك النبتات العظمية الأمامية والخلفية الجانبية، وضغط الرباط الطولي الخلفي.
- في الأقراص الفقرية Th2 – Th3، Th3 – Th4، Th6 – Th7، توجد نتوءات ظهرية متوسطة بحجم سهمي يصل إلى 2.5 مم، مما يؤدي إلى تشويه الجدار الأمامي للكيس الجافوي؛
- لا يتغير هيكل محتويات كيس الجافية. لم يتم تحديد مناطق الإشارة المتغيرة بشكل مرضي في مادة الدماغ. لا يتم إزعاج ديناميكا المشروبات الكحولية.
- في المفاصل الفقرية، يتم تصور التغيرات التنكسية في شكل ضغط، وعدم انتظام الأسطح المفصلية، وتضخم الأربطة الصفراء.
- لا تتغير الأنسجة الرخوة المجاورة للفقرة.
خاتمة
صورة التصوير بالرنين المغناطيسي لتشوه الأجسام الفقرية Th8 وTh9 وTh10، مع الأخذ في الاعتبار البيانات السريرية والتاريخية - نتيجة لكسر الانضغاط. علامات التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية التصنعية في العمود الفقري الصدري مع اضطرابات ثابتة. بروز الأقراص الفقرية Th2 – Th3، Th3 – Th4، Th6 – Th7. داء الفقار. التهاب المفاصل الفقاري.
في بعض الأحيان، بعد الحصول على رأي الطبيب، يكون لدى المريض أسئلة أكثر مما كانت عليه قبل الدراسة. تتم كتابة التقارير باستخدام مصطلحات طبية متخصصة ليس من السهل فهمها. ولكن من المهم جدًا بالنسبة لنا أن نفهم ما يحدث لجسمنا من أجل الحفاظ على الصحة.
دعونا نحاول معرفة كل شيء بالترتيب
التصوير بالرنين المغناطيسي لتشوه العمود الفقري على شكل إسفين
الحداب الفسيولوجيتنعيمها الحداب الفسيولوجي في المنطقة الصدرية هو انحناء خلفي للعمود الفقري. جنبا إلى جنب مع الانحناءات في الرقبة ومنطقة أسفل الظهر، يسمح لك بتوزيع وتقليل الحمل على العمود الفقري بالتساوي.
ويلاحظ الجنف في الجانب الأيمن. تعني هذه العبارة أنه بالإضافة إلى انخفاض الانحناء الطبيعي للعمود الفقري في الاتجاه الأمامي الخلفي، يعاني المريض أيضًا من انحناء في الجانب الأيمن. تؤدي كل هذه التغييرات معًا إلى الحمل الزائد على العمود الفقري، والذي يمكن أن يظهر على شكل آلام في الظهر.
كما كشفت هذه الدراسة عن تشوه إسفيني الشكل في أجسام الفقرات الصدرية الثامنة والتاسعة والعاشرة مع انخفاض واضح في ارتفاعها، خاصة في القسم الأمامي. هذه هي التغييرات التي تظهر بعد الكسور الانضغاطية للفقرات - الكسور التي تحدث بسبب تأثير قوي في الاتجاه من الأعلى إلى الأسفل، على سبيل المثال، إذا هبط الشخص على ساقيه المستقيمتين أثناء القفز من ارتفاع أو تحت وزنه الوزن - مع زيادة هشاشة العظام. في مثل هذه الحالات، يرى الطبيب من خلال التصوير المقطعي انخفاضًا في ارتفاع الجسم الفقري من جانب واحد، وفي هذه الحالة في القسم الأمامي.
وبالإضافة إلى ذلك، كشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن علامات DDSD - مرض التنكس الضموري في العمود الفقري، أحد أشكاله هو الداء العظمي الغضروفي. يصف هذا التقرير العلامات النموذجية لداء العظم الغضروفي (انخفاض شدة الإشارة من الأقراص الفقرية، وضغط الرباط الطولي الخلفي)، وكذلك داء الفقار (النابتات العظمية الأمامية والخلفية الجانبية - ترسب الملح في منطقة أجسام الفقرات) والتهاب المفاصل الفقاري ( الضغط، وعدم استواء الأسطح المفصلية، وتضخم الأربطة الصفراء). كل هذه التغييرات تؤدي إلى آلام الظهر، خاصة مع الحمل الثابت لفترة طويلة، على سبيل المثال، العمل على جهاز كمبيوتر.
لسوء الحظ، أثناء الدراسة، وجد أيضًا أن المريض يعاني من مضاعفات DDSD - نتوء ظهري متوسط للأقراص الفقرية. هذا هو نتوء القرص دون الإضرار بالحلقة الليفية، وعادة ما تكون صغيرة الحجم. في هذه الحالة، لا تؤدي النتوءات إلى تشويه كيس الجافية ولا تضغط على الحبل الشوكي، مما يعني أنها على الأرجح لا تسبب أي قلق لمريضنا. ولكن إذا لم تقم بتقوية مشد العضلات ولم تهتم بنمط حياة صحي، فإن مثل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي مع تقدمها إلى اضطرابات عصبية خطيرة وحتى تتطلب العلاج الجراحي.
وفي الختام، لخص الطبيب بإيجاز جميع التغييرات التي تم تحديدها، مع التركيز على الأمراض الرئيسية المكتشفة.
بعد إجراء الفحص، يتلقى الطبيب سلسلة من الصور الملتقطة في إسقاطات مختلفة. الصور وحدها لا تكفي لإجراء التشخيص - فأنت بحاجة إلى تفسير التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، أي. وصف حالة الأجزاء والهياكل الفردية للعمود الفقري وتحديد الانحرافات.
يتم تنفيذ فك التشفير فقط من قبل أطباء الأشعة الذين لديهم التعليم والمؤهلات المناسبة. بعد فك رموز التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري، يصدر الأخصائي تقريرًا مكتوبًا يشير إلى الاضطرابات التي تم تحديدها والتشوهات والنتائج العشوائية. الاستنتاج ليس تشخيصا نهائيا، ولكن مع مراعاة المظاهر السريرية لعلم الأمراض، يحدد الطبيب المعالج سبب المرض.
استنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي
باستخدام صور التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري بالأبيض والأسود التي تم الحصول عليها، يقوم أخصائي الأشعة بتقييم الكثافة والتماثل والسمات الهيكلية للفقرات والأقراص والتضييق المحتمل للقناة الشوكية العظمية وسماكة الأربطة الطولية الصفراء والخلفية ووجود نمو العظام على سطح الأجسام الفقرية. يشير الاستنتاج أيضًا إلى احتمال انحناء المحور الفقري، وتشوه الوجه والمفاصل الأخرى، ووجود تغيرات تصلبية، وآفات كيسية، وتشوه كيس الجافية وغيرها من علامات التغيرات.
وباستخدام هذه المقارنة بين الصور ومعايير معينة، يتوصل الطبيب إلى نتيجة حول العملية المرضية وخصائصها وتوزيعها.
ستكون نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عبارة عن صور مسجلة على قرص أو مطبوعة على فيلم خاص، بالإضافة إلى استنتاج مكتوب من الطبيب، ويستغرق إعداده في المتوسط من نصف ساعة إلى يوم، اعتمادًا على مدى التعقيد من الدراسة وعبء العمل على الطبيب.
تم إعداد المقال خدمة حجز مواعيد التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية.
قم بالتسجيل للحصول على التشخيص في أكثر من 50 عيادة في جميع مناطق المدينة.
الخدمات مجانية تماما للمرضى.
تعمل الخدمة يوميا من الساعة 8 صباحا حتى الساعة 24 مساءا.تعرف على الحد الأدنى لتكلفة بحثك عن طريق الاتصال على:
للوهلة الأولى، قد يبدو أن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي هما إجراءان متطابقان، ولكن في الواقع هناك فرق كبير بينهما. يتم وصف طريقة بحث معينة اعتمادًا على الظاهرة الفيزيائية في العمود الفقري التي يجب دراستها، وكذلك موانع المريض لهذا الإجراء (وهي مختلفة في كلتا الحالتين).
يوصف فحص العمود الفقري باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للأمراض التالية:
- آلام الظهر الحادة المزمنة أو المفاجئة، إذا كان العمود الفقري السفلي (العجزي القطني) مؤلمًا؛
- لتشخيص الداء العظمي الغضروفي، الفقار.
- الكشف عن الفتق الفقري، من أجل تحديد مكانه، ودراسة نوعه وحجمه؛
- الصداع المستمر، وفقدان الوعي، والدوخة، والضوضاء، وطنين في الأذنين "العوامات" أمام العينين، والتي قد تكون أعراض أمراض العمود الفقري العنقي.
- إصابات الظهر متفاوتة الخطورة.
- الأمراض الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي.
- انحناء العمود الفقري.
- إذا تحولت فقرة.
- أورام العمود الفقري والأنسجة المجاورة، وكذلك التحقق مما إذا كانت هناك نقائل في العمود الفقري بسبب أورام الأعضاء الأخرى؛
- العمليات الالتهابية في العمود الفقري.
- الالتهابات؛
- أمراض الحبل الشوكي والألياف العصبية.
- الكسور.
- هشاشة العظام.
أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي لديها مجموعة واسعة من التطبيقات، فقط بمساعدتها يمكن إجراء تشخيص دقيق واختيار العلاج المناسب، دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
الأشعة المقطعية للعمود الفقري
يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب باستخدام الأشعة السينية، ولكن على عكس الأشعة السينية القياسية، في حالة التصوير المقطعي المحوسب، يتم تشخيص العمود الفقري طبقة تلو الأخرى عن طريق رقمنة البيانات. وبالتالي، على جهاز كمبيوتر أو فيلم خاص، يمكنك رؤية الهيكل التشريحي التفصيلي والأكثر دقة للعمود الفقري وأجزائه.
في بعض الأحيان يتم إجراء التصوير المقطعي باستخدام مادة التباين، مما يعني حقن مادة خاصة في مجرى الدم، وبعد ذلك يتم إجراء الفحص. بمساعدة التباين، يصبح من الممكن تصور أوعية الدماغ والقلب والساقين والظهر.
نظرًا لأن التصوير المقطعي يتم باستخدام الأشعة السينية، فلا يمكن وصف الطريقة بأنها آمنة تمامًا، وهذا هو الفرق الكبير بينها وبين فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري
يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام جهاز خاص يسمى التصوير المقطعي. لا يتم الحصول على صور التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري عن طريق الإشعاع، ولكن عن طريق الظاهرة الفيزيائية للرنين المغناطيسي النووي. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي أن تخلط كلمة "النووي" بين المرضى، لأن التصوير بالرنين المغناطيسي إجراء آمن تمامًا ولا يضر بالصحة مثل الأشعة السينية. يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري اكتشاف الأمراض حتى في مراحلها المبكرة، عندما لا تظهر أي أعراض. هذه طريقة بحث فريدة تفتح الباب أمام الأطباء للجانب الآخر من الجسم.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأفضل لفحص الأنسجة الرخوة، مثل الأقراص الفقرية، بينما لا يمكن للتصوير المقطعي المحوسب رؤية ذلك. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا باستخدام التباين بحيث تكون أجزاء معينة من العمود الفقري مرئية بوضوح.
التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي؟
متى يكون من الضروري إجراء الأشعة المقطعية، ومتى يكون من الأفضل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي؟ يُستخدم كلا النوعين على نطاق واسع لدراسة العمود الفقري؛ ويقرر الطبيب الطريقة التي يختارها، بناءً على المؤشرات الفردية للمريض وحالته ومشكلته التي تحتاج إلى حل.
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أفضل الأربطة والأقراص الفقرية والعضلات والحبل الشوكي وأغشيته والأنسجة الرخوة. يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورة أكثر دقة للعظام. في هذه الصور يمكنك أن ترى بوضوح النزيف والأورام وأمراض الأوعية الدموية وحالة الأوعية الدموية.
لذلك، لا يمكن القول أن التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل من التصوير المقطعي أو العكس؛ فكلتا الدراستين تساعدان في دراسة الحالة المرضية بدقة؛ ولكن، كما ذكرنا سابقًا، فإن ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي مقارنة بالتصوير المقطعي هي سلامته.
كيفية الاستعداد لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للعمود الفقري
ليست هناك حاجة للتحضير للتصوير بالرنين مسبقًا، ولكن قبل الإجراء نفسه، تحتاج إلى إزالة جميع الأشياء المعدنية والملابس، إذا كانت هناك أجزاء معدنية عليها. عادة، يتم إعطاء المريض ملابس خاصة للفحص لتجنب خطر دخول الأجزاء المعدنية إلى التصوير المقطعي. لا يمكنك اصطحاب العناصر الإلكترونية والهواتف الذكية والأجهزة اللوحية وما إلى ذلك إلى الغرفة التي يوجد بها التصوير المقطعي.
تستغرق العملية نفسها من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة، وخلال هذه الفترة يجب على المريض الاستلقاء ساكنًا، وإلا فلن يتم الحصول على الصور. إذا كان المريض لسبب ما لا يستطيع قضاء بعض الوقت بلا حراك (الأطفال والأشخاص ذوي الإعاقات العقلية)، فسيتم إجراء التخدير في الوريد. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام التباين، فسيتم إجراء دراسة إضافية لتحديد الحساسية لعامل التباين، وعندها فقط يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
كما يوجد أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي من النوع المفتوح، والذي يتم إجراؤه على التصوير المقطعي بدائرة مفتوحة، وهناك التصوير بالرنين المغناطيسي من النوع المغلق، عندما يتم وضع المريض داخل التصوير المقطعي. يعتمد الإجراء الذي يتم تنفيذه فقط على الجهاز المثبت في العيادة حيث يتم إجراء الفحص. من الأفضل للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة اختيار عيادة بها تصوير مقطعي مفتوح. ويمكن رؤية الفرق بين الجهازين في الصورة.
لكن بالنسبة لإجراء التصوير المقطعي المحوسب، فأنت بحاجة إلى التحضير. قبل 4 أيام من الفحص المقرر يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب تكوين الغازات من النظام الغذائي للمريض، وإلا فقد تكون الغازات هي السبب في فشل الفحص ولا تظهر الصور الصورة كاملة. إذا تم إجراء التصوير المقطعي باستخدام التباين، فسيتم أيضًا إجراء اختبار إضافي للحساسية تجاه مادة مع التباين.
نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري
يتم التوصل إلى نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي بعد إجراء فحص شامل للصور التي تم الحصول عليها. لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل الطبيب المعالج، لأنه من أجل فهم علم الأمراض وما هو الخطأ بالضبط في العمود الفقري، تحتاج إلى معرفة تشريحه وأكثر من ذلك بكثير، لذلك من المستحيل أن نفهم بشكل مستقل ما هو موضح في الصورة . عادة يتم كتابة الاستنتاج في الرسم البياني الخاص بالمريض، ويجب على الطبيب أن يخبر ويبين ما هي المشكلة التي تم تحديدها حتى يكون المريض على علم بما يحدث لجسمه.
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي
لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب:
- أثناء الحمل والرضاعة.
- طفولة المريض؛
- وزن المريض أكثر من 120 كجم (لأن هذا هو الحد الأقصى للوزن الذي يمكن للجهاز تحمله)؛
- حساسية من عامل التباين.
- حالة المريض خطيرة.
- السلوك غير المناسب للمريض على خلفية اضطراب عقلي.
لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي: 
- وجود غرسات معدنية أو أجسام غريبة مصنوعة من المعدن في الجسم؛
- إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب أو الأجهزة الإلكترونية الأخرى في جسمك.
- إذا كان المريض يعاني من الخوف من الأماكن المغلقة.
- يتجاوز وزن المريض الحد الأقصى للوزن الذي يمكن أن يتحمله الجهاز.
لا يمكن اكتشاف معظم أمراض العمود الفقري بدون التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. اليوم، يتم استخدام مثل هذه الفحوصات على نطاق واسع وتستخدم في كثير من الأحيان. لا داعي للخوف من هذه الإجراءات، لأنها غير مؤلمة ولا يشعر المريض بأي إزعاج. ولكن، إذا كان لا يزال لديك أي أسئلة بخصوص هذه الأساليب، فعليك أن تسأل طبيبك وتوضح كل شيء على الفور حتى النهاية.
السلام عليكم، الرجاء مساعدتي في فك نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي
منطقة عنق الرحم:
لا توجد تغييرات عظمية مدمرة للعظام في الفقرات على مستوى C2-Th-4 مع الأقراص الفقرية C2-Th5
الجفاف على المستويات C2-C3، C3-C4، C7-Th1، Th1-Th2، Th2، Th3، Th-3-Th-4 نتوءات من أقراص f81345b0 في القناة الشوكية، الفقرية.
لا يوجد ثقب على مستوى C4-C5، يصل نتوء القرص الإنسي إلى 1.7 ملم، دون ضغط على الجذور، مع تشوه بسيط في الجافية.
كيس، القطر السهمي المتوسط للقناة 11 ملم عند مستوى C5-C6، انفتاق القرص الإنسي يصل إلى 3 ملم، ثنائي 10 ملم، مع تشوه.
الكيس الجافي، دون ضغط على الجذور. القناة الشوكية ضيقة قليلاً، ويبلغ قطر السهمي الأوسط للقناة 11 ملم.
على المستوى C6-C7 يوجد انفتاق قرصي مسعف على اليمين يصل إلى 3.5 مم، ثنائياً 5 مم، مع تشوه طفيف في الحبل الشوكي،
بدون تغييرات هيكلية، تضيق القناة الشوكية قليلاً (بدون تضيق مطلق)، ويبلغ القطر السهمي الأوسط للقناة 10 ملم، وعادةً ما يتكون الحبل الشوكي، في موقع مركزي، من بنية متجانسة الدماغ عادة
تقع الأنسجة الرخوة المجاورة للفقرة دون تغيير
الخلاصة:
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. انفتاق القرص C6-C7، مع تشوه طفيف في الحبل الشوكي، دون تغييرات هيكلية، دون انضغاط القرص C5-C6، دون انضغاط القرص C4-C5
العمود الفقري القطني العجزي:
المستوى الذي تم فحصه هو Th11-S3 في الفقرات دون تغيرات عظمية مدمرة للعظام في اللوحة الطرفية العلوية من الجسم L3، عقدة شمورل Th12-S1 مع الجفاف. L2 هناك نتوءات القرص في القناة الشوكية
لا يوجد ثقب بين الفقرات وعلى مستوى L2-L3 يوجد نتوء دائري للقرص يصل إلى 2.5 مم على طول الحافة الخلفية، دون ضغط على الجذور.
عند المستويات L3-L4، L4-L5، توجد نتوءات دائرية للأقراص تصل إلى 2 مم على طول الحافة الخلفية، دون ضغط الجذور. عند المستوى L5-S1، لا توجد نتوءات للقرص في العمود الفقري القناة، لا يوجد ثقب بين الفقرات في المفاصل الوجيهية على المستوى L4-L5، L5-S1، دون تضيق.
الثقبة بين الفقرات، دون ضغط على الجذور. يقع مخروط النخاع الشوكي على مستوى TH12 دون أي ميزات
الخلاصة:
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني العجزي، نتوء الأقراص L2-L3، L3-L4، L4-L5 دون ضغط على الجذور.
(عمري 26 عامًا، منذ أن كان عمري 16 عامًا، كان أسفل ظهري يزعجني، في آخر 3-4 سنوات كان الأمر سيئًا للغاية كما أصبحت رقبتي أسوأ، أصبحت رقبتي محشورة حوالي 5 مرات، لقد تم نزع ذراعي اليسرى، وأصابعي تتخدر باستمرار، وأعاني من ألم في ساقي اليمنى، وكان رأسي وعيني يؤلماني أحيانًا، وأنقذت نفسي بالحقن عدة مرات، ولكن في الغالب بالتدليك، كما يقول طبيب الأعصاب ، ولدينا واحد فقط، لا ترفع الأثقال وتذهب إلى حمام السباحة.) من فضلك أخبرني ما هو الخطأ الحقيقي في العمود الفقري وما مدى خطورته؟ ما الذي يمكنني فعله لإجراء تحسينات أو هل كانت هناك أي مضاعفات؟ ورفع الأثقال ودروس اليوغا وهل من الممكن القيام بالتدليك في حالتي؟
شكرا مقدما!
مع أطيب التحيات، ديمتري
