توفي اثنان من تلاميذ المدارس في موسكو بسبب التهاب السحايا الفيروسي
وفي المنطقة الشمالية من موسكو، توفي اثنان من تلاميذ المدارس بسبب التهاب السحايا الفيروسي. إلا أن الأطباء سبق أن أعلنوا أن هذا ليس وباءً، على الرغم من أنه تم فحص المدرستين اللتين كان يدرس فيهما الأطفال المتوفون بدقة، وبدأ عقد جميع الدروس، وترك كل فصل في غرفة واحدة.
وأثارت الحالة الأولى للمرض حالة من الرعب بين أولياء الأمور والطلاب بسبب سرعة انتشار المرض. في الصباح، شعر طالب الصف الخامس من المدرسة 597 بتوعك. وبعد 20 دقيقة نقلتها سيارة الإسعاف إلى المستشفى، وفي اليوم التالي علم أن الطفلة توفيت بسبب التهاب السحايا الفيروسي.
أجرى الأطباء الصحيون فحصا كاملا لجميع طلاب الصف الخامس "أ" الذي درست فيه الفتاة. بدأ تطعيم الأطفال في المدرسة، حسب تقارير Vesti.ru.
وكان على المدرسة 1112 في المنطقة الإدارية الشمالية، حيث توفي تلميذ في الصف العاشر بسبب التهاب السحايا، أن تتخذ احتياطات مماثلة. يقول فلاديمير نوفيتشكوف، رئيس إدارة التعليم في المنطقة الشمالية: "يبدو أننا اتخذنا جميع التدابير الممكنة لمنع انتشار المرض، لكن يمكنني أن أتخيل حالة الآباء الذين عانوا من هذه المحنة الرهيبة".
وفقا للأطباء، فإن العامل المسبب لالتهاب السحايا غير مستقر. وعلى السطح الجاف يموت الفيروس خلال دقيقتين. ولذلك، يرى علماء الأوبئة أن انتشار العدوى أمر مستبعد للغاية. ومع ذلك، انخفض الحضور في المدارس بشكل حاد. ولا يزال الآباء يخشون السماح لأطفالهم بالذهاب إلى هناك.
في المدرسة رقم 597، تم علاج الخوف الجماعي بمساعدة العمل الجماعي: تم إخراج جميع الآباء للقيام بالتنظيف العام للمدرسة. تقول مديرة المدرسة إيلينا زيتسيفا: "كان الأطباء يعملون، وكانت المحطة الصحية والوبائية تعمل في المدرسة. وقام المتخصصون بتقييم جميع الأحداث التي أجريت في المدرسة بشكل إيجابي".
الخامس "أ" كان في حجر صحي لمدة عشرة أيام. واصل الأطفال الدراسة، ولكن تم إجراء الدروس في غرفة منفصلة، حتى التربية البدنية - رغم أنها بدون تمارين رياضية: أجرى المعلم محادثة مع الطلاب حول الألعاب الأولمبية الأخيرة وآفاق فريقنا في كأس العالم.
وبناءً على نتائج الاختبار، تم إدخال طالبين آخرين في هذا الفصل إلى المستشفى. كان أحدهما يعاني من شكل خفيف من التهاب السحايا، بينما تبين أن الآخر يعاني من الأنفلونزا العادية. انتهى الحجر الصحي للصف الخامس "أ". لكن ثلاثة أطباء يواصلون العمل في المكتب الطبي بدلاً من طبيب واحد. استمرار تطعيم الطلاب. ومع ذلك، لم يعد هذا للوقاية من التهاب السحايا، بل لطمأنة الوالدين.
وقالت مديرة المدرسة رقم 597 إيلينا زايتسيفا: "لم يتم تأكيد حالات المرض الأخرى. الأمر غريب بالنسبة لي أن آباء الأطفال الذين كانت حالتهم مشبوهة اتصلوا بالمستشفى لطلب توضيح تشخيصهم". وسائل الإعلام مهتمة بهذا: بعد كل شيء، لقد مر أكثر من 10 أيام منذ تلك الحادثة (منذ انتهاء فترة الحضانة). كل ما وصفه لنا متخصصو الرقابة الصحية والوبائية الحكومية - من خلال التهوية في الممرات والفصول الدراسية، ونقلت صحيفة "ستوليشنايا" المدرسية عن المدير قوله اليوم: "لقد تم التنظيف الرطب والتطعيم. لدينا الآن وضع طبيعي، ونريد أن ندرس وندرس بهدوء".
وروت مديرة المدرسة رقم 1112، غالينا سيفوخينا، ما حدث لطالبة في مدرستها: "يوم السبت، أنهى الصبي المدرسة وشعر بأنه بخير، وفي اليوم التالي ذهب في نزهة على الأقدام، لكنه شعر بالسوء في الطريق. عاد سريعًا إلى المنزل و"أحرق" حرفيًا خلال 3 ساعات، وتمكن والداه من الاتصال بالإسعاف، لكن لم يستطيعا إنقاذه.
ولم يتم التأكد من الحالة الثالثة للمرض ولله الحمد. تم إدخال الصبي إلى المستشفى في 19 سبتمبر مع تشخيص أولي لالتهاب السحايا القيحي، ويشتبه الآن في إصابته بعدوى في الجهاز الهضمي.
ويحاول مديرو المدرستين، اللتين توفي طلابهما بسبب عدوى عابرة، التأكيد على أنه لا جدوى من إثارة هذا الموضوع المؤلم الآن، لأن «الآباء والطلاب قلقون للغاية».
ولكن ليس من قبيل الصدفة أن يقوم موظفو هذه المدارس بتنفيذ إجراءات غير مسبوقة على وجه السرعة لتطهير المباني، بما في ذلك قنوات الهواء، حيث يمكن أن توجد العوامل المعدية. ولم يكن من قبيل الصدفة أن قامت الحكومة المحلية على الفور بتمويل تطعيم الطلاب من كلا المدرستين بالمصل المضاد لالتهاب السحايا. ولهذا الغرض، تم تسليم نحو 300 لقاح فرنسي الصنع إلى المدرسة N597، كما تم تسليم 240 جرعة إلى المدرسة N1112 على الفور، وأصبحت جاهزة لتوريد 500 أخرى. تبلغ تكلفة الجرعة الواحدة 15.50 دولارًا، وبلغت التكلفة الإجمالية 12.4 ألف دولار. يقول الأطباء أنه بعد التطعيم، يتم إنتاج الأجسام الواقية في الجسم في اليوم 5-10، لذلك من الممكن أن تكون هذه النفقات عبثا - فقد أصيب الأطفال بالفعل.
لم يكن من قبيل الصدفة أن عقدت إدارة المدرسة في الحالتين الأولى والثانية اجتماعات مع أولياء أمور الطلاب حاول فيها المتخصصون - علماء الأوبئة وأخصائيو الأمراض المعدية - شرح نوع هذا المرض وسبب خطورته ، وكيفية تجنبه. ولكن أولا وقبل كل شيء، تم فحص أولئك الذين كانوا على اتصال بالأطفال المتوفين. تم اختبار جميع "الأشخاص الذين تم الاتصال بهم" - مسحات من البلعوم الأنفي. وكما اتضح فيما بعد، فإن الاندفاع لم يذهب سدى: فقد ينمو عدد المرضى بشكل كبير.
“عندما أجرينا اختبارات من مجموعة الاتصال، تبين أن عدداً من المعلمين والطلاب كانوا بالفعل حاملين للعدوى: أي أنهم أنفسهم لا يمرضون، لكن يمكنهم نقل العدوى إليهم، وكان علينا عزلهم وعلاجهم وقالت لاريسا بيرغليزوفا، كبيرة أطباء دائرة الرقابة الصحية والوبائية الحكومية في المنطقة الإدارية الشمالية في موسكو: "أؤكد أنه في مكتب التحرير الخاص بك، إذا أجرينا الاختبارات، فسيتم العثور على 2-3 حاملين للعدوى". هذه حالة شائعة، ولا يمرض إلا الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجسم ".
لكن ناتاليا شيبانوفا، أحد الوالدين من المدرسة رقم 1112، مثل العديد من المشاركين الآخرين، لا تزال تشعر بالقلق بشأن الأطفال: "نعم، لقد عقدنا اجتماعًا مع مسؤولين من SES، الطبيب المعالج في العيادة، وأوضحوا ذلك بتفصيل كبير أن هذا الفيروس لا يشكل خطورة إلا على كائن حي ضعيف وأن ضوء الشمس في بعض الأحيان يكون كافيًا ليموت. على الرغم من أن تفسيراتهم كانت مقنعة للغاية، إلا أنني كأم لا أستطيع أن أكون هادئًا تمامًا.
وقالت لاريسا بيرغليزوفا: "على مدار 8 أشهر من هذا العام، تم تسجيل أكثر من مائتي حالة إصابة بالتهاب السحايا في موسكو. وهذه ليست حالة طارئة. هناك أنواع مختلفة من الحجر الصحي، ويتم اتخاذ قرار فردي لكل حالة اتخذنا كافة الإجراءات اللازمة، ولم يكن هناك أي جدوى من حل المدارس”. إن العتبة الوبائية لحدوث التهاب السحايا هي حالتان أو أكثر لكل 100 ألف نسمة، لذلك من وجهة نظر منطقة خوفرينو يوجد وباء حقيقي هناك.
لكن فالنتينا أورلوفا، أمينة منطقة خوفرينو في إدارة التعليم بالمنطقة الإدارية الشمالية، تفاجأت: "من الغريب أن الآباء ما زالوا قلقين. وقد التقى بهم ممثلو هيئة الرقابة الصحية والوبائية الحكومية، وأخبروهم بكل شيء وطمأنوهم. كل شيء تحت السيطرة."
قالت والدة الصبي الذي عانى من هذا المرض عام 1987: "بجهود كبيرة تمكنا من إنقاذ الطفل. يجب معالجة العواقب مدى الحياة: الإنتان العنقودي، وعسر العاج، وزيادة ضغط الجمجمة، والتهاب المعدة، وقرحة الاثني عشر - كل شيء. يرافق الحياة رجل بالغ بالفعل طوال حياتي في المستشفيات والاستشارات، لقد أخافتني بهذا الخبر مرة أخرى في الليل سأحلم بحمل طفلي بعد ثقب.
تم تسجيل 13 حالة إصابة بالتهاب السحايا المصلي في منطقة نينيتس المتمتعة بالحكم الذاتي
وفي منطقة نينيتس المتمتعة بالحكم الذاتي، تم تسجيل 13 حالة من حالات التهاب السحايا المصلي. جميع الأشخاص المصابين بالتهاب السحايا تقريبًا هم من الطلاب وتلاميذ المدارس والأطفال.
في المؤسسات التعليمية، حيث تم تحديد المرضى، يتم تنفيذ الحجر الصحي والتدابير التقييدية - تطهير المباني، ومراقبة الأطفال والموظفين العاملين في المجال الطبي.
ولم يمكن حتى الآن تحديد عامل مشترك في انتقال العدوى، إذ أن جميع حالات المرض لا ترتبط ببعضها البعض. إلا أن المختصين من محطة الصرف الصحي والوبائية بالمنطقة مقتنعون بأن المصدر الرئيسي لانتقال العدوى هو المياه.
يستمر تفشي التهاب السحايا في منطقة أرخانجيلسك
في السابق، في منطقة أرخانجيلسك، التي تضم إقليم نينيتس المتمتعة بالحكم الذاتي، تم تسجيل 18 حالة إصابة بالتهاب السحايا، 17 منهم من الأطفال.
في مدينة نوفودفينسك بمنطقة أرخانجيلسك، يتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون من التهاب السحايا المصلي.
وأفادت إدارة الأوبئة بمركز الدولة للمراقبة الصحية والوبائية في نوفودفينسك أن العدد المؤكد رسميًا للحالات هو 18 شخصًا، 17 منهم أطفال دون سن 6 سنوات.
ووفقا للأطباء، فإن سبب المرض هو الفيروس المعوي كوكساكي ب-5.
وذكّرت رئيسة القسم غالينا بولياكوفا بأن الحالات الأولى للمرض سُجلت في أوائل سبتمبر/أيلول الماضي. وتم نقل جميع المرضى إلى المستشفى المركزي بالمدينة. تم الكشف عن الفيروس من خلال اختبارات الدم. بحلول نهاية شهر سبتمبر، بدأ الفيروس المعوي يظهر بشكل متزايد على أنه التهاب السحايا المصلي.
لقد تم بالفعل إخراج أول الأطفال المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب التهاب السحايا المصلي من المستشفى. ومع ذلك، لا يوجد حديث عن تراجع تفشي المرض حتى الآن. خلال عطلة نهاية الأسبوع الماضية، انتهى الأمر بأكثر من 10 أشخاص في أسرة المستشفيات في قسم الأمراض المعدية مصابين بالفيروسات المعوية.
ووفقا لبولياكوفا، تم العثور على غالبية الأمراض في البداية في ست مجموعات من منشأة الأطفال N18. وأضافت: "الآن هذه حالات معزولة عمليا، لكنها تنتشر في جميع أنحاء المدينة".
ولمنع انتشار المرض، تم وضع مرافق معالجة المياه في نوفودفينسك تحت سيطرة خاصة.
عانى أكثر من 200 من سكان بورياتيا - معظمهم من الأطفال - من تفشي مرض التهاب السحايا المصلي في الخريف
عانى أكثر من 200 من سكان بورياتيا من تفشي التهاب السحايا الخطير هذا الخريف. ومن بينهم 196 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 5 و18 عامًا. كما أفاد المركز الجمهوري للمراقبة الصحية والوبائية، يتم اليوم علاج 31 مريضًا من التهاب السحايا المصلي في مستشفيات الأمراض المعدية في بورياتيا. وتم نقل تسعة منهم إلى المستشفى خلال الأسبوع الماضي.
حدثت ذروة تفشي التهاب السحايا المسبب للفيروسات المعوية في نهاية شهر أغسطس، عندما تم إدخال 130 طفلاً على الفور إلى المستشفيات. الآن لاحظ الأطباء انخفاضًا في معدل الإصابة. وسبق أن تم تسجيل ما بين 5 إلى 10 حالات فقط لهذا المرض في الجمهورية سنويا.
ومن المفترض أن أسباب هذا الانتشار الواسع النطاق مرتبطة بصيف حار بشكل غير عادي، مما أفسح المجال لخريف رطب للغاية. كل هذا خلق ظروفا مواتية لمسببات الأمراض بعدوى الفيروس المعوي. ولحسن الحظ، لا تزال العدوى تتميز بمسار خفيف للمرض لدى جميع الضحايا.
مرجع
التهاب السحايا
يتميز التهاب السحايا، بما في ذلك الالتهابات الفيروسية، ببداية حادة مع ارتفاع في درجة الحرارة والصداع والغثيان والقيء والشعور بالضيق العام والضعف.
تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا المصلي في ارتفاع درجة الحرارة مع صداع حاد بدون سعال أو سيلان في الأنف، بالإضافة إلى القيء ورهاب الضوء وتهيج اليد والقيء غير المرتبط بتناول الطعام.
بعد حوالي 6 ساعات من ظهور الحمى، قد يظهر طفح جلدي نزفي على الأرداف والأطراف. كلما كان موقع الطفح الجلدي أعلى، كلما كانت الحالة أكثر خطورة. إذا ظهر طفح جلدي عند الطفل فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. في بعض الأحيان يحدث مرض عابر، ويمكن أن يموت الطفل خلال نصف ساعة، لذلك الشيء الرئيسي هو استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى. لكن هذه العدوى غير مستقرة للغاية، وإذا تم تهوية الغرفة بشكل صحيح، فإن خطر الإصابة بالمرض هو الحد الأدنى
يمكن أن تستمر فترة حضانة العدوى لمدة تصل إلى 7 أيام.
يؤثر التهاب السحايا المصلي بشكل رئيسي على الأطفال، لأنه بحلول سن العشرين يكون لدى الشخص مناعة قوية ضد أي عدوى فيروسية. من بين جميع أنواع التهاب السحايا، يعتبر التهاب السحايا المصلي هو الأخف، ولم تحدث أي وفيات بسببه حتى الآن. ويصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و11 سنة، ولم يتم ملاحظة هذا الفيروس على الإطلاق عند الرضع والبالغين.
يحدث التهاب السحايا المصلي نتيجة لعدوى معوية. في بعض الأحيان ينتشر عن طريق الهواء، ولكن بالنسبة لهذا التفشي، فإن جميع حالات العدوى هذه المرة حدثت عن طريق الفم: الأطفال، كما تعلمون، "يتذوقون" باستمرار كل ما يقع في أيديهم.
يجب إدخال كل طفل مريض إلى المستشفى وإجراء ثقب فيه لإزالة السوائل الزائدة المتراكمة نتيجة الالتهاب. بعد بضع ساعات من ثقب الأطفال، تنخفض درجة الحرارة عادة. ولكن يجب مراعاة نظام الحماية لمدة 21 يومًا أخرى، على الرغم من أنه من حيث المبدأ يمكن اعتبارها صحية بالفعل.
في المجموع، يستمر الوباء عادة حوالي 8-10 أسابيع، وليس من الممكن تقصير هذه الفترة بطريقة أو بأخرى.
وفاة الطفل الثالث بسبب التهاب السحايا: ما تحتاج لمعرفته حول المرض الخطير
الصور من المصادر المفتوحة
وفي كييف، تم تسجيل حالة الوفاة الثالثة بسبب عدوى المكورات السحائية منذ بداية العام - حيث توفي طفل يبلغ من العمر عامين أمس في مستشفى الأمراض المعدية السريرية للأطفال في مدينة كييف. أعلنت المديرية الرئيسية لهيئة الغذاء والمستهلك الحكومية في كييف عن المشكلة الوبائية لعدوى المكورات السحائية. دعونا نلاحظ أن التقارير المثيرة للقلق حول إصابة الأطفال بالتهاب السحايا تأتي أيضًا من لفوف. اكتشف الموقع مدى خطورة الوضع الحالي وما إذا كان من الممكن حماية الأطفال من هذه العدوى الرهيبة
طفح العين ونخرها
أفادت الخدمة الصحفية للمديرية الرئيسية بوفاة طفل يبلغ من العمر عامين بسبب التهاب السحايا (عملية التهابية تحدث في أغشية الدماغ والحبل الشوكي) في 31 أكتوبر في مستشفى الأمراض المعدية السريرية للأطفال بمدينة كييف. دائرة الغذاء والمستهلك الحكومية في كييف. وجاء في التقرير أن الطفل المتوفى تم تشخيصه أوليًا: "عدوى المكورات السحائية، المكورات السحائية". ولوحظ أنه خلال الاستئناف الأول لوالدي الطفل في اليوم السابق لوفاته، تم تشخيص إصابته بمتلازمة ARVI المعوية. بعد أن تقدم الوالدان مرة أخرى بطلب سيارة إسعاف إلى مركز الرعاية الطبية الطارئة وطب الكوارث في كييف الساعة 23:00، تم إدخال الطفل إلى مستشفى الأمراض المعدية السريرية للأطفال، حيث توفي في الخامسة صباحًا.
المكورات السحائية هي شكل مداهم من المرض الناجم عن عدوى المكورات السحائية. "يتطور الشكل المداهم بسرعة كبيرة: يحدث على النحو التالي: في الصباح يكون الطفل بصحة جيدة، وفي فترة ما بعد الظهر تظهر علامات البرد، ثم يبدأ الطفح الجلدي، وينمو أمام أعيننا، وحتى قبل وصول سيارة الإسعاف، إما أثناء وقال أستاذ مشارك في الجامعة: "يموت الطفل أثناء النقل أو أثناء العلاج في المستشفى، وهذا يحدث في غضون دقائق، ويمكن أن يصاحب هذا الشكل تغيرات نخرية في الأعضاء الداخلية". الأكاديمية الطبية الوطنية للتعليم العالي التي تحمل اسم P.L. شوبيكا، أخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال فيدور لابي.
وبحسب لابيا، على الرغم من أن الأطباء يبذلون قصارى جهدهم لإنقاذ الطفل، فإن معدل الوفيات في مثل هذه الحالات مرتفع للغاية. وأكد أخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال أن "الحقيقة هي أن الشكل الخاطف للمرض يتطور بسرعة كبيرة بحيث أنه من غير المبرر وغير الصحيح إلقاء اللوم على الأطباء في وفاة طفل".
هناك أيضًا حالات متكررة لم يتمكن فيها الأطباء من التعرف على المكورات السحائية في الوقت المناسب وأخطأوا في تشخيص المرض على أنه ARVI. "عشرات الآلاف من الحالات هي بداية عدوى فيروسية حادة في الجهاز التنفسي، ونزلة برد، وأول مائة ألف حالة هي عدوى بالمكورات السحائية. البداية لها مظاهر متشابهة للغاية، وفي كثير من الأحيان لا يعاني الطبيب من أعراض تشير إلى وجود عدوى بالمكورات السحائية قال لابي: "عندما ينمو الطفح الجلدي أمام أعيننا، فهذه بالفعل علامات حرجة".
نلاحظ أنه من المعروف عن الطفل المتوفى أنه عاش في منزل خاص مع تسعة أفراد آخرين من الأسرة وحضر روضة أطفال في منطقة بيشيرسكي. وقال مدير مركز مختبر مدينة كييف، سيرجي تشوماك، إن موظفي المركز أجروا بالفعل تحقيقًا وبائيًا. وكجزء من ذلك، تم إجراء فحص بكتريولوجي للأطفال المتصلين والموظفين في روضة الأطفال التي ذهب إليها الطفل. كما تم فحص جميع الأطفال الذين كانوا على اتصال بالطفل من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. وفي مكان إقامة الطفل، تم فحص 9 أشخاص من المخالطين له. وقال تشوماك: "لا توجد نتائج بعد، ولن تظهر قبل ثلاثة أيام".
هل يجب أن نخاف الآن من وباء التهاب السحايا؟
وفي بيان صادر عن الخدمة الصحفية للمديرية الرئيسية لخدمة الغذاء والمستهلك الحكومية في كييف، يتحدثون حتى الآن فقط عن "مشكلة وبائية عدوى المكورات السحائية". ومنذ بداية العام، تم تسجيل 27 حالة إصابة بالمرض بين الأطفال دون سن 17 عاما، توفي اثنان منهم - 3 أشهر و 4 سنوات. وفي الوقت نفسه، على مدى 9 أشهر من العام الماضي، لم يكن هناك سوى حالة وفاة واحدة - توفي طفل يبلغ من العمر 4 سنوات، كما يقول التقرير.
بشكل عام، أكد سيرجي تشوماك أن الوضع في أوكرانيا لا يسبب الكثير من القلق بعد. "يتم تسجيل الأمراض المرتبطة بعدوى المكورات السحائية في أوكرانيا كل عام. منذ بداية العام، كانت هناك 237 حالة إصابة في جميع أنحاء أوكرانيا، وللمقارنة، في نفس الفترة من العام الماضي كانت هناك 205 حالات. هذا العام، من بين وقال مدير مركز مختبر مدينة كييف: "كان عدد المرضى 185 طفلاً، وفي العام الماضي أصيب 181 طفلاً بالمرض".
ورفضت وزارة الصحة التعليق على الوضع، ووعدت بنشر رسالة حول الوضع على الموقع في المستقبل القريب. وفي وقت نشر المادة، لم تكن قد ظهرت.
دعونا نلاحظ أن موقع Zaxid.net أفاد بأن خمسة أطفال تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب الاشتباه في إصابتهم بالتهاب السحايا في 28 أكتوبر/تشرين الأول. وبالإشارة إلى كبيرة علماء الأوبئة المستقلين في منطقة لفيف، ناتاليا تيمكو، فقد تم الإبلاغ عن تشخيص مؤكد لاثنين منهم. ويتلقى الأطفال العلاج بالفعل، والتشخيص إيجابي لشفائهم. وفي محادثة مع أحد المراسلين، قال تيمكو فقط إنه "لا يوجد تفشي لالتهاب السحايا في لفيف". ولم تستجب لطلب مكتوب من المحررين.
قال فيودور لابي: "يمكن علاج التهاب السحايا بالمكورات السحائية بشكل جيد، لكن تعفن الدم (المكورات السحائية) يمثل مشكلة بالفعل. إن أدوية التهاب السحايا بالمكورات السحائية هي البنسلين العادي ومشتقاته المتوفرة في المستشفيات بشكل كافٍ".
كيف تصاب بالتهاب السحايا؟
تنتشر الغالبية العظمى من مسببات أمراض التهاب السحايا عن طريق الرذاذ المحمول جواً. "وفي الوقت نفسه، من الممكن أيضًا أن تصاب بالعدوى من خلال قبلة أو من خلال اليد. كانت هناك حالة حقيقية عندما جاء أقارب لتهنئة طفل يبلغ من العمر عامين بعيد ميلاده. ومن الواضح أنهم قبلوا الطفل أصيب الطفل بالمرض، وتم استدعاء سيارة إسعاف، وبعد 14 دقيقة من دخوله المستشفى، أعلن الأطباء وفاته بسبب عدوى المكورات السحائية - وكان خمسة ممن جاءوا لتهنئة الطفل بعيد ميلاده حاملين للعدوى قال فيودور لابي.
أيضًا ، وفقًا لأخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال ، فإن المكورات السحائية شديدة الثبات في البيئة الخارجية ، لكنها لا تحب درجات الحرارة المنخفضة: "إذا كنا نتحدث عن اتصالات وثيقة في مجموعة من الأطفال ، فغالبًا ما تنتقل البكتيريا من خلال مثل هذه الاتصالات. "
هل من الممكن حماية الطفل من التهاب السحايا وكيف؟
من المستحيل الإجابة على سؤال حول كيفية حماية نفسك من التهاب السحايا إذا كنت لا تفهم القصة المعقدة حول العوامل المسببة لهذا المرض الخطير. "التهاب السحايا هو التهاب جرثومي، فطري، وأقل شيوعًا يسببه الميكوبلازما والكلاميديا. سبب الالتهاب القيحي هو البكتيريا، باستثناء السل (يمكن أن يسبب أيضًا التهاب السحايا - شديد جدًا ومهدد للحياة). بالإضافة إلى ذلك، هناك التهابات فيروسية التهاب السحايا، والسبب الأكثر شيوعاً له هو وجود فيروسات معوية، وخاصة تلك التي غالباً ما يتم ذكرها في فصل الصيف - كوكساكي، وإيكو. ومن بين الفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا، والذي يسبب مرض النكاف (النكاف)، حدوث التهاب السحايا. وقال لابي: "في هذه الحالة، واحد من كل ثلاثة آلاف شخص يصاب بالنكاف قد يكون لديه آفات على شكل التهاب السحايا".
ولعل الإجراء الفعال الوحيد للوقاية من التهاب السحايا هو التطعيم. في حالة التهاب السحايا السلي، هذا هو لقاح BCG. يقول اختصاصي أمراض الأطفال المعدية: “ليس فعالاً بنسبة 100% في الوقاية من التهاب السحايا السلي، وتقدر فعاليته بـ 85%، لكن لو كان لدينا شيء أكثر فعالية لما استخدمناه”.
يتم الوقاية بشكل فعال من حالات النكاف، وبالتالي التهاب السحايا، التي يمكن أن تتطور أثناء المرض، عن طريق "الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف" (MMR) المدرجة في جدول التطعيم الإلزامي.
الوضع أكثر تعقيدًا مع التهاب السحايا القيحي الأكثر خطورة، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال دون سن الخامسة. يقول لابي: "هذا لا يعني أنه بعد خمس سنوات لا يمرض الأطفال، ولكن في أغلب الأحيان يحدث هذا قبل سن الخامسة".
يقول أخصائي الأمراض المعدية لدى الأطفال أن هناك ثلاثة أنواع من مسببات التهاب السحايا القيحي. إحداها، وهي الأكثر شيوعًا في أوكرانيا وأوروبا، هي عدوى المكورات السحائية. من بين 13 نمطًا مصليًا، ثلاثة منها هي الأكثر شيوعًا. علاوة على ذلك، قال لابي إن 50% من حالات التهاب السحايا بالمكورات السحائية سببها النمط المصلي B. ووفقا له، تم إنشاء لقاح ضد النمط المصلي منذ عدة سنوات، ولا سيما في أوروبا وبريطانيا، وتم إدراجه في تقويم التطعيم الإلزامي. إنه مكلف للغاية - جرعة واحدة تكلف 100 يورو. في أوكرانيا، لا يمكن شراء هذا اللقاح حتى في العيادات الخاصة: فهو غير مسجل في بلدنا.
وقال لابي: "في أوكرانيا، يتم تسجيل اللقاح ضد الأنماط المصلية للمكورات السحائية ACWY فقط. علاوة على ذلك، فإن هذا اللقاح نادر جدًا. وهذا اللقاح متاح فقط في القطاع الخاص (العيادات الخاصة)." مثل هذا التطعيم يكلف حوالي 1500 غريفنا.
الأسباب البكتيرية الأخرى لالتهاب السحايا هي المستدمية النزلية من النوع B (HIB) والمكورات الرئوية. لا يتم مواجهة الأمراض الناجمة عن مسببات HIB عمليًا في أوكرانيا. كان من الممكن هزيمة العامل الممرض بفضل إدراج لقاح ضده في تقويم التطعيم الإلزامي في عام 2006. وقال إن التطعيم الإلزامي ضد المكورات الرئوية لا يتم تنفيذه أيضًا في أوكرانيا، على الرغم من أن العديد من الدول أدرجته في التقويم، ولا سيما إسرائيل والولايات المتحدة والصين والدول الأوروبية.
توفي اثنان من تلاميذ المدارس من المنطقة الإدارية الشمالية الأسبوع الماضي بسبب عدوى خطيرة. أولاً، توفيت طالبة من الصف الخامس "أ" بالمدرسة رقم 597، ماشا ن.، وقد تغلب عليها المرض بشكل غير متوقع. وفي الصباح شعرت الطفلة بتوعك، فنقلتها سيارة إسعاف إلى المستشفى. وفي اليوم التالي اختفت الفتاة. بعد بضعة أيام، حرفيا في غضون 24 ساعة، احترق طالب الصف العاشر من المدرسة رقم 1112 (طلب منا المعلمون عدم ذكر اسمه الأخير).
يشعر الأطباء بالقلق من حقيقة أن كلا المدرستين تقعان في منطقة جولوفينسكي. ومع ذلك، فإن الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لترتيب الحجر الصحي في المؤسسات التعليمية وإجراء التطعيم الشامل. وقد تم فحص جميع الأطفال الذين كانوا على اتصال بالمتوفى وهم تحت إشراف الأطباء. يتم اتخاذ تدابير وقائية في مدارس منطقة جولوفينسكي: يتم تهوية الفصول الدراسية وتطهيرها كل ساعة.
يعلق فلاديمير تاتوتشينكو، الأستاذ والمدير العلمي لمركز الوقاية المناعية التابع للمركز العلمي لصحة الأطفال، على الوضع في كومسومولسكايا برافدا:
لن أعتبر الوضع كارثيا. وهذه هي الزيادة المعتادة في حالات التهاب السحايا في فصل الخريف. ربما أقوى إلى حد ما مما كانت عليه في السنوات السابقة - اليوم تم تجاوز القاعدة بمقدار مرة ونصف. على مدى الأشهر التسعة الماضية، عانى 230 شخصا من التهاب السحايا في موسكو. توفي 22 طفلا. بما في ذلك اثنين من تلاميذ المدارس في الآونة الأخيرة. للأسف، هذا مرض خطير.
هذه المرة قررنا أن نبدأ التطعيمات. سيكون الأطفال في رياض الأطفال وطلاب الصف الأول في المنطقة الشمالية هم أول من يتلقى اللقاح.
ثم سيأتي دور المناطق الأخرى. تم تخصيص الأموال للتطعيمات.
- هل يجب على الآباء الإسراع في تطعيم أبنائهم؟
لا أوصي بهذا. إذا تم تطعيم الجميع في نفس الوقت، فهناك خطر أن تتطور المكورات السحائية إلى شكل جديد لا يوجد لدينا لقاح له بعد. ولكن إذا كانت الأمهات والآباء قلقين، فلا داعي للانتظار حتى يحين وقت التطعيمات في مدرستك. في أي مركز تطعيم سوف تتلقى الحقنة اللازمة. يكلف حوالي 300 روبل. اللقاح غير ضار. يوصى بتطعيم الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
- هل موافقة الوالدين مطلوبة لتطعيم الطفل ضد التهاب السحايا في المدرسة؟
بالضرورة. وفي الكتابة.
إحصائيات
ولوحظت زيادة في حالات التهاب السحايا ليس فقط في العاصمة. وفق الإشراف الصحي والوبائي للدولةوزاد عدد الحالات 1.5 مرة منذ بداية العام الجاري. وفي الفترة من يناير إلى أغسطس فقط، أصيب 3020 شخصًا في روسيا بالمرض (1924 منهم أطفال دون سن 14 عامًا)، بينما في عام 2002، أصيب 4 أشخاص بالمرض. من الناس. من العامة. توفي 384 شخصا، من بينهم 286 طفلا دون سن السابعة.
مساعدة "كي بي"
ما هو التهاب السحايا؟
هذا هو التهاب السحايا. يحدث أن يأتي التهاب السحايا من تلقاء نفسه - يصاب الناس به مثل الأنفلونزا أو جدري الماء. ولكن في أغلب الأحيان يكون ذلك من مضاعفات بعض الأمراض: الالتهاب الرئوي، والتهاب الجيوب الأنفية، والنكاف، والسل، والتهاب الدماغ الذي ينقله القراد...
يمكن أن يكون سببها البكتيريا والفيروسات والأوالي والفطريات.
التهاب السحايا المصلي (هذا هو بالضبط الذي أصاب مدارس موسكو) له طبيعة فيروسية. مسببات الأمراض الأكثر شيوعا هي التهاب النكاف (النكاف) والفيروسات المعوية. على الأغلب يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا أو عن طريق الفواكه المغسولة بشكل سيئ...
إذا كان لدى الطفل:
ارتفاع درجة الحرارة (38 وما فوق)، - الصداع الشديد، والتقيؤ، والتشنجات - منزعج من الأضواء الساطعة، والضوضاء، واللمسات؛ - الجلد الشاحب، والشفاه المزرقة، والتنفس السريع؛ - يرفض تناول الطعام - العضلات متوترة لا يستطيع إمالة رأسه (يتوقف الذقن في منتصف الطريق)، -
هناك احتمال كبير جدًا أن يكون مصابًا بالتهاب السحايا!
اتصل بالأطباء على الفور. كلما بدأ العلاج متأخرًا، زادت خطورة العواقب: من الحول والشلل والاضطرابات العقلية حتى الموت.
ويطالب أقارب الأطفال والبالغين المتوفين بإيلاء أقصى قدر من الاهتمام لهذا المرض الفتاك.
في ديسمبر الماضي، أفادت البوابة الإلكترونية أن طالبًا شابًا من السربوخوف في جامعة ولاية تولا توفي بسبب عدوى المكورات السحائية. وأثارت هذه الحادثة حالة من الذعر بين طلاب الجامعة وأولياء أمورهم. بدأ الناس يتحدثون عن تفشي مرض خطير وبدأوا في نشر التحذيرات من الوباء.
ثم قامت إدارة Rospotrebnadzor بالتعاون مع وزارة الصحة في منطقة تولا بتنظيم عملية تفتيش على الفور. قمنا بعمل توضيحي مع الطلاب والمعلمين وقدمنا توصيات للوقاية. تم تطعيم أولئك الذين كانوا على اتصال بالفتاة ضد التهاب السحايا ووصفت لهم المضادات الحيوية. كما قامت الجامعة بالمعالجة الصحية والصحية. قالوا أنه ليست هناك حاجة لإدخال الحجر الصحي.
وهنا تأتي الأخبار المزعجة مرة أخرى: وفاة جديدة بسبب التهاب السحايا في تولا، المدينة التي يدرس فيها العديد من طلاب سيربوخوف. وفي بداية شهر يناير توفي شاب يبلغ من العمر 25 عاماً. الزوج الحبيب، الابن الوحيد، الحفيد المحبوب والحفيد الأكبر. لا يفهم أقاربه سبب فشل الأطباء في القرن الحادي والعشرين في تشخيص المرض في الوقت المناسب وإنقاذ الرجل.
كانت هناك بالفعل موجة من المنشورات في وسائل الإعلام: هنا وهناك تندلع عدوى قاتلة تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. ولماذا الجميع صامت؟
عائلة المتوفى المنكوبة تقرع كل الأجراس: "نريد حقًا أن نصرخ لهؤلاء الأشخاص الذين يعتمد عليهم الأمر، حتى يتم تنفيذ الوقاية من التهاب السحايا في العيادات! لا نريد أن يصل مثل هذا الحزن الرهيب إلى عائلة أي شخص آخر”.
قبل أسبوعين، أصيب مستخدمو شبكة التواصل الاجتماعي فيسبوك بالصدمة من ما نشرته يانا سافتشينكو، والتي طلبت إجراء الحد الأقصى من إعادة النشر من أجل تحذير الجميع. وكانت ابنتها تبلغ من العمر خمس سنوات فقط. وفي 7 يناير، توفيت أيضًا بسبب التهاب السحايا في مستشفى موسكو السريري.
"...لا توجد معلومات صحيحة حول هذا المرض في بلدنا،" تكتب يانا، "التطعيم اختياري ومدفوع الأجر. أكتب هذا المنشور حتى يكون جميع آباء وأمهات الأطفال في أي عمر يقظين ولا يتوقعون عواقب لا رجعة فيها: الصداع والتهاب الحلق والقيء وارتفاع درجة الحرارة لا يمكن أن يكون مجرد فيروس ARVI، بل مرض مميت.
في 7 يناير، كنا في سانت بطرسبرغ، في الساعة 6.30، شعرت ابنتي بالبرد. في هذا اليوم كان علينا العودة إلى موسكو. في القطار الساعة 9.30 قمت بقياس درجة حرارتها - 39.5. بعد تناول نوروفين، سقط الطفل نائما. وبعد ثلاث ساعات، استيقظت ابنتي وطلبت مشروبًا. كانت الشفاه جافة جدًا، ويبدو أن الأوعية الدموية حول العينين قد انفجرت. انتبه لهذا!
ارتفعت درجة الحرارة المنخفضة بسرعة مرة أخرى إلى 39.5. 40؛ 40.5... بدأت الابنة بالهذيان. اتصل مدير القطار بسيارة الإسعاف. في الساعة 16.48 جاء إلينا الأطباء وقاموا بفحص الطفل. قاموا بحقن الأنالجين والبابافيرين والديفينهيدرامين. لقد رأوا حلقًا أحمر، وارتفاعًا في درجة الحرارة، وصعوبة في التنفس (فسروا ذلك على أنه ارتفاع في درجة الحرارة). وعندما سئلوا عما إذا كان من الضروري الخروج والذهاب معهم، أجابوا: “قرر بنفسك، لا نرى أي شيء قاتل! لقد انطلقنا، وسيكون الفريق في انتظارك في موسكو. لقد وقعت على تنازل عن العلاج في المستشفى. انخفضت درجة الحرارة. في القطار، كانت الطفلة مستلقية على جانبها طوال الوقت (انتبهي)، وعندما فركت ساقيها، قالت ابنتي: "أمي، لقد كسرت ساقي!" هذا هو الألم أثناء هذا المرض.
ثم ظهرت البقع. في الساعة 19.50 وصلنا إلى محطة لينينغرادسكي. لم يكن هناك سيارة إسعاف! دخل والد إيفيلينا إلى العربة، وحملها بين ذراعيه، ووضعوها على كرسي متحرك وأخذوها إلى مركز الإسعافات الأولية في المحطة. الأطباء المحليون لم يروا أي شيء خاص. وتعزى البقع إلى الحساسية. وفقط بعد أن ذكرت شكوى الألم في الساق، بدأ الطبيب بفحصها تحديداً لأعراض التهاب السحايا. وبعد 20 دقيقة وصلت سيارة الإسعاف. تم إجراء تشخيصين، وتم تأكيد أحدهما. بعد وفاته. بذل الأطباء في المستشفى كل ما في وسعهم.
اعتني بعائلتك وأصدقائك! لعب بطريقة آمنة! تحقق وتأكد مرة أخرى! تذكر الأعراض!
الصداع والغثيان والقيء والتشنجات هي علامات التهاب السحايا!
قدم محررو بوابة الموقع الإلكتروني طلبًا إلى إدارة سيربوخوف الإقليمية التابعة لمكتب Rospotrebnadzor لمنطقة موسكو لطلب تقديم معلومات عن الوضع الوبائي لعدوى المكورات السحائية في مدينتنا ومنطقتنا، فضلاً عن تدابير الوقاية منها.
نائب رئيس القسم م.أ. سيمينوفاوأفادت أن الوضع الوبائي فيما يتعلق بالعدوى بالمكورات السحائية في إقليم سيربوخوف ومنطقة سيربوخوف مستقر.
وقالت: "يتم تسجيل ما بين حالة إلى ثلاث حالات إصابة بالمكورات السحائية كل عام". - في عام 2013 - حالتان؛ 2014 - حالة واحدة؛ 2015 - حالة واحدة؛ 2016 - حالة واحدة؛ 2017 - 3 حالات (من أصل ثلاث حالات في 2017 - طفلان وشخص بالغ). وفي يناير 2018، تم تسجيل حالتي إصابة بالمكورات السحائية، كانت إحداهما مميتة. كلا المريضين بالغين. حدثت إحدى الإصابات في موسكو.
المكورات السحائية غير مستقرة في البيئة الخارجية، وتموت بسرعة عند تعرضها لأشعة الشمس والمطهرات والجفاف وانخفاض درجة الحرارة إلى 22 درجة مئوية. تتميز عدوى المكورات السحائية بالدورية. تحدث زيادات دورية في معدل الإصابة بعد فترات طويلة بين الأوبئة (من 10 إلى 30 سنة أو أكثر) وتسببها إحدى المجموعات المصلية للمكورات السحائية. يجري حاليًا تسجيل حالة متفرقة (عشوائية - ملاحظة المحرر) لعدوى المكورات السحائية.
تتميز عدوى المكورات السحائية بموسمية الشتاء والربيع. المصدر شخص مصاب. ينتقل العامل الممرض من شخص لآخر عن طريق الرذاذ المحمول جواً (الهباء الجوي) أثناء الاتصال الوثيق المباشر - على مسافة تصل إلى متر واحد من الشخص المصاب. يحدث انتشار العدوى عند التحدث والعطس والسعال عندما تدخل مسببات الأمراض المجال الجوي المحيط بالمريض بقطرات من المخاط. الاتصال الوثيق بين الناس، وخاصة في الداخل، يساهم في الإصابة بالعدوى.
وتتراوح فترة حضانة المرض من 1 إلى 10 أيام، وعادة ما تكون أقل من 4 أيام. تتراوح شدة عدوى المكورات السحائية من التهاب البلعوم الأنفي (التهاب نزفي للأغشية المخاطية. - إد.) إلى الإنتان المداهم، مما يؤدي إلى الوفاة في غضون ساعات قليلة. عدد قليل من الإصابات لديها مثل هذا المسار الكارثي. يموت حوالي 10% من الأشخاص الذين يصابون بمرض المكورات السحائية، ويتطور لدى 20% منهم مضاعفات معيقة.
إن مظاهر الإصابة بالمكورات السحائية تكون خبيثة وخادعة. الأعراض الأولى ليست محددة؛ وقد يكون من الصعب جدًا إجراء تشخيص صحيح عند ظهور العلامات الأولية للمرض. ومع ذلك، عندما تظهر صورة مفصلة، لا يمكن في كثير من الأحيان إنقاذ المريض.
الأعراض المميزة للإصابة بالمكورات السحائية: الصداع الشديد الذي لا يختفي بعد تناول المسكنات. عدم تحمل الضوء الساطع. التشنجات. ارتفاع في درجة الحرارة تصل إلى 39-40 درجة مئوية، مصحوبة ببرودة اليدين والقدمين. قشعريرة. آلام العضلات والمفاصل. بشرة شاحبة، وأحيانا مع لون رمادي؛ تنفس سريع؛ طفح جلدي يبدأ ببقع وردية حجمها 2-10 ملم، ثم تتحول إلى بقع أرجوانية ذات شكل غير منتظم (على شكل نجمة) لا تبرز فوق سطح الجلد ولا تختفي بالضغط. غالبًا ما تبدأ من الأرداف والجذع والساقين.
أساس العلاج الفعال هو التشخيص المبكر للمرض، والذي يسمح لك ببدء إجراءات العلاج في أسرع وقت ممكن، وهو ما ينقذ في كثير من الأحيان حياة الشخص وصحته.
وشدد الأخصائي على أنه للوقاية من العدوى من الضروري اتباع قواعد النظافة البسيطة.
لا يمكنك تبادل المشروبات أو الطعام أو الآيس كريم أو الحلوى أو العلكة.
لا يمكنك استخدام أحمر الشفاه أو فرشاة الأسنان الخاصة بأشخاص آخرين؛ دخن سيجارة واحدة.
لا تمسك طرف القلم أو القلم الرصاص في فمك.
لا يجب أن تلعقي مصاصة الطفل قبل إعطائها لطفلك.
يخضع جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالمريض لإشراف طبي ويتم إعطاؤهم العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية. وفقا للمؤشرات، يتم التطعيم بلقاح السكاريد المعقد ضد المكورات السحائية للمجموعتين المصلية A و C، والتي تستمر المناعة منها لمدة 3-5 سنوات. يمكن إجراء التحصين المتكرر في حالة وجود تهديد وبائي بعد ثلاث سنوات.
وكان عمر الفتيات 11 شهرًا و5 سنوات، ويقول الخبراء إن هناك نقصًا في اللقاحات.
تم تسجيل حالتي وفاة لأطفال بسبب التهاب السحايا في موسكو مؤخرًا: توفيت طفلة تبلغ من العمر 5 سنوات وفتاة تبلغ من العمر 11 شهرًا من مناطق مختلفة من المدينة بسبب عدوى شديدة العدوى. وبحسب بعض التقارير، هناك نقص في لقاح التهاب السحايا في منطقة العاصمة.
كما أصبح معروفا" عضو الكنيست"وتوفيت الفتاتان في مستشفى الأمراض المعدية الثاني. كانت ألفيا البالغة من العمر 11 شهرًا هي أول من تم إدخالها في 7 يناير حوالي الساعة 5:00 صباحًا. والدا الطفل من مواطني قيرغيزستان ويستأجران شقة في فولجوجرادسكي بروسبكت. وُلد طفلهما الأول في قيرغيزستان، وفي عمر 7 أشهر، جاءت الطفلة ووالدتها إلى موسكو، حيث يعمل رب الأسرة في موقع بناء.
وبحسب الوالدة، لم تتم رؤية ابنتها في العيادة ولم يتم تطعيمها ضد التهاب السحايا (على الرغم من أنه كان ينبغي إعطاء ثلاث تطعيمات بحلول هذا العمر، والرابع عند 18 شهرًا).
بدأت الطفلة تشعر بالإعياء في 6 يناير، حيث ارتفعت درجة حرارتها بشكل حاد وظهرت بقع حمراء على جسدها. في صباح يوم 7 يناير، أدرك الآباء أنهم لا يستطيعون الاستغناء عن المساعدة الطبية. تم إدخال المريضة إلى المستشفى للاشتباه في إصابتها بالتهاب السحايا، وتوفيت في الساعة 11:00 من نفس اليوم.
وفي الساعة 22.00 يوم 7 يناير، تم نقل إيفيلينا البالغة من العمر 5 سنوات إلى نفس المستشفى. تم إنزال الفتاة، المقيمة في شارع سيمفيروبول، من القطار من سانت بطرسبرغ إلى موسكو في تفير (كانت عائدة مع والدتها يانا بعد قضاء إجازة في المدينة على نهر نيفا). ووفقا للأم، في 6 يناير، شعرت ابنتها بالارتياح، ولكن في 7 يناير، قبل ركوب القطار، شعرت بقشعريرة. وفي القطار ساءت حالتي الصحية وارتفعت درجة حرارتي إلى 41 درجة.
تم إبلاغ مدير القطار بمرض الراكب الصغير، الذي استدعى عربة الأطباء التي كانت تنتظر في تفير. تم نقل إيفيلينا إلى موسكو في سيارة الإنعاش، وفي ليلة 8 يناير توفيت. تم اكتشاف عدوى المكورات السحائية في السائل النخاعي. وللعلم، تم إعطاء الفتاة جميع التطعيمات، بما في ذلك ضد التهاب السحايا، في الموعد المحدد.
حضرت إيفيلينا المجموعة " "الأرانب"روضة أطفال في شارع سيمفيروبول. آخر مرة كانت في روضة الأطفال كانت في 27 ديسمبر. على الرغم من حقيقة أن الأطفال الآخرين لم يكن لديهم أي اتصال مع إيفيلينا خلال عطلة رأس السنة الجديدة، فقد تم إدخال الحجر الصحي في الحضانة حتى 15 يناير (ومع ذلك، يُسمح باصطحاب الأطفال بشهادة طبيب). ومع ذلك، قرر العديد من الآباء الحفاظ على سلامتهم - في مجموعة إيفيلينا يوم الأربعاء كان هناك طفلان من أصل 27 طفلاً. وقد قامت أم واحدة (مديرة مسرح الاستوديو) بتربية الفتاة المتوفاة، وكانت إيفيلينا هي الطفلة الوحيدة.
وفقا للمتخصصين في Rospotrebnadzor، هناك حاليا وضع متوتر بشأن لقاح التهاب السحايا في منطقة موسكو - لا يوجد ما يكفي منه في العيادات. وفي حال رفض الأطباء التطعيم ينصحون بالتواصل مع وزارة الصحة لحل المشكلة.
