الهزات العضلية. الرعاش - ما هو وأسبابه وأنواعه وأعراضه وطرق علاجه

محتوى

أحد مظاهر اعتلال صحة الجهاز العصبي المركزي والمحيطي هو الرعاش. يتميز المرض بالاهتزازات الإيقاعية لأجزاء مختلفة من الجسم. تعتبر الحركات اللاإرادية للرأس والذراعين أكثر شيوعًا. بالإضافة إلى الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي، قد تشير هذه الحالة إلى تسممات مختلفة في الجسم وأمراض الغدد الصماء والأمراض الجسدية وغيرها.

ما هو الهزة

المصطلح يعني حرفيا "الهزة". الرعشة هي تقلصات سريعة لعضلات الجسم أو هزات لا إرادية في الأطراف. يحدث علم الأمراض أثناء الحركة الطوعية أو أثناء الراحة. غالبًا ما تسمح تقلصات العضلات بأداء العمل الخشن فقط، ولا يمكن للمريض الوصول إلى الإجراءات التي تتطلب مهارات حركية دقيقة. على سبيل المثال، يصعب على المريض إدخال خيط في ثقب الإبرة أو كتابة شيء ما بخط جميل.

التوتر العضلي المفرط وزيادة التركيز والتعب الشديد وانخفاض حرارة الجسم يزيد من رعشة الأطراف. في كثير من الأحيان يؤثر المرض على اليدين، وفي كثير من الأحيان أجزاء من الجسم تقع في منتصف الجذع. يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة برعشة الأطراف اللاإرادية، ولكن يمكن أن يتطور المرض في سن مبكرة. في كثير من الأحيان لا يصنف الأطباء هذه الحالة كمرض مستقل. يعتبر رعشة الجسم أو الرأس أو اليدين من أعراض العديد من الأمراض.

الأسباب

قد تكون التقلصات اللاإرادية لعضلات الجسم علامة على وجود خلل في منطقة الدماغ التي تتحكم في الجهاز العضلي. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يحدث ارتعاش اليدين أو الرأس نتيجة لبعض الاضطرابات العصبية، على سبيل المثال، التصلب المتعدد، أو إصابات الدماغ المؤلمة، أو السكتة الدماغية، أو أمراض التنكس العصبي التي تدمر المخيخ أو مناطق أخرى من الدماغ (مرض باركنسون).

وهناك أسباب أخرى تثير رعشة عضلات الجسم:

• انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم، والذي يحدث مع مرض السكري (نقص السكر في الدم)؛
• الاكتئاب على المدى الطويل.
• انسحاب المخدرات؛
• تسمم الجسم بالمواد السامة.
• الفشل الكلوي أو الكبد.
• الآثار الجانبية للأدوية.
• مرض ويلسون-كونوفالوف الوراثي، وجوهره هو انتهاك استقلاب النحاس؛
• تلف المركز الحركي للدماغ أثناء الإصابة.
• الاضطرابات التنكسية مجهولة السبب التي تؤدي إلى الموت البطيء لخلايا الدماغ.
• الخراجات أو عمليات الورم في المخيخ.
• اضطراب الدورة الدموية الحاد في منطقة الدماغ التي تزود المخيخ بالدم.
• مدمن كحول؛
• الرعاش مجهول السبب أو مرض طفيف، وهو مرض عائلي حميد؛
• أمراض أخرى في نظام الغدد الصماء.
• تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (يحدث بسبب تراكم لويحات الكوليسترول على جدران الشعيرات الدموية، مما يسبب تضيق الشرايين)، مما يؤدي إلى تطور مرض الأوعية الدموية الدماغية المزمن.

تصنيف

وفقا للعلامات السريرية، يتم تقسيم الهزة إلى ثابتة وديناميكية. يحدث الأول أثناء الراحة، عندما يحدث ارتعاش في جزء ثابت من الجسم. غالبا ما يحدث في الأمراض المصحوبة بمتلازمة الشلل الرعاش. يتجلى الهزة الديناميكية أو الحركة أثناء تقلصات العضلات، والتي لا تؤدي دائما إلى الحركة. تتميز بتلف المخيخ وجذع الدماغ والوصلات بينهما.

هناك عدة أنواع من رعاشات الجسم الديناميكية: الرعاش الوضعي، الرعاش الحركي (المتعمد). يحدث الأول عند الحفاظ على الموقف، على سبيل المثال، مع تمديد الأسلحة إلى الأمام. تحدث رعشة النية عند التحرك أو عند الاقتراب من الهدف، على سبيل المثال، عند نية ضرب إصبعك في الأنف. يتم تصنيف المرض أيضًا وفقًا لتكرار الحركات التذبذبية (بطيئة 3-5 هرتز، سريعة 6-12 هرتز) والمسببات. اعتمادًا على سبب التطور ، يكون المرض:

1. أساسي. يتجلى المرض بشكل مستقل، وليس من أعراض مرض آخر.
2. ثانوي. يتطور نتيجة لمضاعفات الأمراض الأخرى (صغر الرأس، اعتلال الأعصاب، عدم التوازن الكيميائي العصبي، الانسمام الدرقي، عدم النضج أو التخلف في الجهاز العصبي، وغيرها).
3. تدمير نظام الدماغ. يحدث الرعاش نتيجة للعمليات التنكسية في الدماغ.

أنواع

ويميز الخبراء أنواعًا عديدة من الرعاش، ومن بينها غالبًا ما يتم تشخيص ما يلي:

1. فسيولوجية. ارتعاش وضعي بشكل أساسي في الأطراف أو أجزاء أخرى من الجسم (رجفة الجفون والرقبة والشفتين وما إلى ذلك). يتطور على خلفية الإرهاق والتسمم الكيميائي. غالبًا ما تحدث رعشة التصفيق الفسيولوجية نتيجة للإفراط في شرب الخمر لفترة طويلة.
2. ضروري. الحركة الحركية أو الوضعية لليدين، وهي موروثة. مع مرور الوقت، يتم إضافة الرأس والحبال الصوتية والشفاه واللسان والساقين والجذع إلى الذراعين. في بعض الأحيان يكون الارتعاش مصحوبًا باضطراب في الكتابة (تشنج الكاتب) ومستوى خفيف من الصعر.
3. الشلل الرعاش. رعشة أثناء الراحة تخف بالحركة ولكنها تتفاقم بسبب تشتيت الانتباه أو المشي. على الرغم من أن المظهر الشلل الرعاش هو سمة من سمات مرض باركنسون، فإنه يتجلى في بعض الأحيان في أمراض أخرى، على سبيل المثال، مع ضمور الجهاز المتعدد. غالبًا ما يتم ملاحظته في الذراعين، لكن الذقن والشفتين والساقين والرأس قد يصابون.
4. المخيخ. هذا هو في الأساس رعاش مقصود، ولكن في حالة التصلب المتعدد، يحدث الرعاش الوضعي أيضًا، والذي يشمل الأطراف القريبة والجذع والرأس.
5. الدماغ المتوسط ​​(الدماغ المتوسط، الدماغ المتوسط). مزيج من الهزات الحركية والوضعية. غالبًا ما يتجلى هذا النوع من المرض في حدوث تلف في الدماغ المتوسط، وفي كثير من الأحيان في العمليات المرضية في المهاد.
6. خلل التوتر العضلي. يتم تشخيصه في المرضى الذين يعانون من خلل التوتر البؤري أو المعمم. تتميز بمظاهر الرعاش غير المتماثل. يحدث هذا غالبًا أثناء وضعية خلل التوتر العضلي، ويزداد حدة عندما يحاول المريض مقاومة فرط الحركة. يتناقص أثناء الإيماءات التصحيحية.
7. الاعتلال العصبي. الارتعاش الوضعي الحركي، والذي يحدث مع الاعتلال العصبي الوراثي الناتج عن الحركة من النوع 1، أو اعتلال الأعصاب الناتج عن خلل البروتين، أو اعتلال الأعصاب المتعدد المزيل للميالين المزمن، أو اعتلال الأعصاب البورفيري، أو اعتلال الأعصاب السكري.

أعراض

المظاهر السريرية للرعاش تعتمد على نوع المرض:

1. الشلل الرعاش. أثناء الحركة، يتناقص نطاق الحركة، ويزداد في حالة الراحة. تختفي الأعراض تمامًا أثناء النوم. في أوقات مختلفة، يمكن أن تكون الحالة أحادية الجانب أو غير متماثلة أو غير متزامنة، عندما ترتعش ذراع واحدة وساق واحدة بسعات مختلفة.
2. ضروري. غالبًا ما تكون الرعشات الثنائية، والتي تقل عند تناول الكحول، ولكنها تتفاقم بسبب الكافيين. يمكن أن يكون هذا النوع من الرعاش موروثًا أو يتطور بشكل متقطع. تختلف خصائص وشدة الأمراض بين أفراد نفس العائلة بشكل كبير.
3. الدماغ المتوسط. يتم اكتشاف ارتعاشات لدى المريض في الأطراف المقابلة لجانب الدماغ المصاب.
4. الاعتلال العصبي. يظهر الارتعاش فجأة، وفي كثير من الأحيان في المواقف العصيبة. ثم قد تحدث مغفرة لفترة طويلة.
5. خلل التوتر العضلي. السمة المميزة هي أن الرعشة تحدث تلقائيًا في أي جزء من الجسم. يحدث نوع خلل التوتر العضلي من المرض عندما يعاني المريض من خلل التوتر العضلي الوعائي. المظاهر غالبا ما تكون غير متماثلة.
6. فسيولوجية. يمكن أن تحدث في أي شخص سليم. الأعراض ليس لها أهمية مرضية. يتم قمع الرعاش الفسيولوجي بالكحول أو المهدئات.

المضاعفات المحتملة

إذا تم الحفاظ على القدرات العقلية، فقد لا تكون هناك أي مضاعفات خاصة للرعاش لفترة طويلة من الزمن. وعندما يصل المرض إلى مرحلة حادة، فإن نوبات الارتعاش تؤدي بالمريض إلى انخفاض نوعية الحياة بشكل عام وفقدان التواصل الاجتماعي. مع العلاج غير المناسب أو غير الكافي، تنتشر العملية المرضية في جميع أنحاء الجسم. تصبح الحركات غير المنضبطة أكثر كثافة وضوحًا. يواجه الشخص صعوبات ليس فقط في البيئة المهنية، ولكن أيضًا في المجال اليومي.

يتوقف المريض عن القدرة على العمل ولا يستطيع الاعتناء بنفسه دون مساعدة. الهزة هي عملية مرضية خطيرة تتطلب علاجًا علاجيًا فوريًا. يؤدي المرض إلى خلل في الجهاز العضلي الهيكلي، وانحناء العمود الفقري العنقي، واضطراب في الكتابة، وعيوب شديدة في النطق. سعة المحرك تتناقص تدريجيا. على هذه الخلفية، تنشأ أحاسيس غير سارة في العمود الفقري العنقي والصداع المستمر. أخطر مضاعفات الرعاش هو الإعاقة.

التشخيص

في معظم الحالات، ليس من الصعب على الطبيب إجراء التشخيص الصحيح. عند الشكاوى الأولى للمريض، تكون مهمة الطبيب هي تحديد سبب ارتعاش الجسم أو الأطراف، وشدة الارتعاش وخصائص ظهوره في مواقف الحياة المختلفة. طرق التشخيص:

1. أخذ التاريخ والفحص. يهتم الطبيب بخصائص مظهر المرض، وتحت أي ظروف يبدأ الارتعاش، وما الذي يثيره. يتم فحص العامل الوراثي.
2. الاختبارات الوظيفية. يتم إجراؤها لاختبار القدرات البدنية للشخص.
3. تقنية "سريعة". ويعني تصوير فيديو عالي التردد، وبعد ذلك يتم عرض اللقطات في الوضع البطيء.
4. التصوير الحراري. باستخدام جهاز خاص (Tremograph)، يتم تسجيل الحركات التذبذبية للمريض في ثلاثة إسقاطات.
5. التخطيط الكهربي للعضلات. يتم وضع أقطاب كهربائية على رأس الشخص، والتي تسجل إمكانات الجهاز العضلي وتنقل البيانات إلى مخطط كهربية العضل. يساعد الفحص في تحديد نوعية وكمية التقلبات المرضية.
6. تخطيط كهربية الدماغ. باستخدام أجهزة الاستشعار المثبتة على رأس المريض، يتم اكتشاف وتسجيل الدفقات الكهرومغناطيسية. يحدد الفحص التغيرات التي تحدث في النشاط الكهربائي للدماغ.
7. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يوصف لتحديد التغيرات الهيكلية التي حدثت في الدماغ.

علاج الرعاش

لا يوجد علاج محدد لقمع الهزة حتى الآن. يهدف العلاج بشكل أساسي إلى استقرار الحالة وتحسين نوعية حياة المريض وتقليل شدة الأعراض. نظرًا لأن مسببات العملية المرضية متنوعة، فإن تشخيص تعافي الشخص سيعتمد على التشخيص الأولي الذي يمثل مضاعفات. في حالة وجود شكل خفيف من المرض، يتم تقليل عملية العلاج إلى طريقة الاسترخاء، حيث من المهم للمريض أن يتعلم تجنب التوتر والإثارة العاطفية. تم تعيينه:

• تمارين التنفس؛
• حمامات الاسترخاء
• المهدئات من أصل طبيعي أو اصطناعي (كورفالول، نوفو-باسيت، بيرسن وغيرها).

في الحالات الشديدة من المرض، عندما يتعارض الرعاش مع الأداء الطبيعي للشخص، يصف الأطباء علاجًا معقدًا باستخدام أدوية من أنواع مختلفة:

• مضادات مستقبلات بيتا الأدرينالية.
• البنزوديازيبينات.
• الباربيتورات.
• ليفودوبا ومثبطات MAO.
• عوامل ثروستاتية
• المهدئات والمهدئات.
• مضادات الاختلاج.
• أدوية لتحفيز الدماغ.

الأدوية الأكثر فعالية لعلاج الارتعاش اللاإرادي في الأطراف والجسم:

1. بروبرانولول. حاصرات بيتا غير انتقائية لها تأثيرات خافضة للضغط ومضادة للذبحة الصدرية ومضادة لاضطراب النظم. يقلل من انقباض عضلة القلب، ويبطئ النبض، ويمنع استثارة. الجرعة الأولية هي 40 ملغ 2-3 مرات في اليوم. ثم تزيد الجرعة اليومية إلى 160 ملغ. يجب استخدام الكبسولات طويلة المفعول بجرعة 80 ملغ مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج من 12 إلى 60 شهرًا. عند العلاج بالأدوية، قد تحدث آثار جانبية في شكل دوخة، تعب، اكتئاب، وارتباك. موانع استخدام الدواء: الحمل، الصدمة القلبية، الحماض الأيضي، انخفاض ضغط الدم الشرياني وغيرها.
2. بريميدون. دواء منوم ومضاد للاختلاج ينتمي إلى عائلة الباربيتورات. التأثير الدوائي للدواء يرجع إلى انخفاض في استثارة الخلايا العصبية في التركيز الصرع. تؤخذ الأقراص بعد الوجبات بجرعة أولية قدرها 0.125 جم / يوم. كل 3 أيام يتم زيادة الجرعة اليومية بمقدار 0.25 جرام. الحد الأقصى للجرعة للبالغين هو 2 جرام/يوم. أثناء العلاج، قد تحدث تفاعلات حساسية، نعاس، قلق، لامبالاة، غثيان، ونقص الكريات البيض. موانع استخدام الدواء: الحمل، الرضاعة، أمراض الكلى و/أو الكبد الشديدة، أمراض المكونة للدم، الحساسية العالية لمكونات الدواء.

للتحفيز العميق للنواة المهادية، يتم استخدام بضع المهاد التجسيمي. توصف هذه العملية الجراحية إذا كان المريض مقاومًا للعلاج الدوائي، عندما تمنعه ​​الرعشات من أداء وظائف فسيولوجية بسيطة. أثناء التدخل، تتأثر هياكل الدماغ بالموجات فوق الصوتية أو الحرارية الكهربائية أو الترددات الراديوية أو الطرق الميكانيكية. إن تطوير المعدات الطبية الحديثة يزيل خطر إصابة الأعضاء الحيوية أثناء العملية الجراحية.

الهزة هي واحدة من الاختلالات الحركية الأكثر شيوعا. يتطور الارتعاش على خلفية تقلص العضلات المعصبة بالمستقبلات. تؤدي هذه الحالة إلى حركات إيقاعية لا يمكن السيطرة عليها وتتفاقم بسبب نشاط العضلات. ولا تحدث هذه الظاهرة أثناء النوم.

ما هو عليه

يمكن للنوع الفسيولوجي لهذه الظاهرة أن يصاحب كل شخص سليم. سيكون حجم الحركات صغيرًا جدًا بحيث يتعذر ملاحظته بالعين العادية.

مع هذه الظاهرة عند الأطفال حديثي الولادة يمكن الحديث عن عدم نضج الجهاز العصبي. عادة ما تعتبر هذه الحالة طبيعية وتختفي مع مرور الوقت.

في حالة عدم توقف ارتعاش الأطراف لمدة أسبوعين وعدم ارتباطه بالنشاط البدني أو التجارب العاطفية، فيمكننا الحديث عن بداية تطور المرض. هنا سوف تحتاج إلى مساعدة من متخصص.

أنواع وأشكال

يقدم الخبراء في مجال الطب عدة تصنيفات لعلم الأمراض، والتي بفضلها يمكن تحديد نوع حالة المريض بدقة أكبر واختيار الطريقة الأكثر فعالية للعلاج العلاجي.

اعتمادًا على المسببات، هناك نوعان رئيسيان من الرعاش:

• الفسيولوجية.
• مرضية- يحدث كمضاعفات لأي مرض. لديها بعض الخصائص السريرية والكهربية.

اعتمادا على طبيعة المظهر، هناك الأنواع التالية:

1. رعشه سلام- يحدث في لحظة استرخاء العضلات حيث تتأثر فقط بقوة الجاذبية. تساهم الحركات التطوعية النشطة، وكذلك الحركات الدقيقة والمستهدفة، في تقليلها، ونتيجة لذلك يكون الاختفاء التام للارتعاش ممكنًا. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة المرضية في مرض باركنسون ومتلازمات أخرى مماثلة.
2. رعشه أجراءات– يشير إلى شكل مرضي ويحدث على خلفية تقلصات العضلات الطوعية. يتضمن الأنواع الفرعية التالية: متساوي القياس؛ الوضعي. الحركية.

ويصنف الرعاش المرضي إلى:

• ضروري– غالبا ما يؤثر على اليدين، ويمكن أن يقترن برعشات في الرأس والساقين والجسم.
• المخيخ- يتميز بتردد منخفض إلى حد ما من التذبذبات، مما يميزه عن العديد من الأنواع الأخرى من فرط الحركة المرتعش؛
• مخلل التوتر- لوحظ مع خلل التوتر. موقع التوطين هو جزء من الجسم الذي كان خاضعًا لفرط الحركة خلل التوتر العضلي.
• أساسي انتصابي- تتميز بعدم الاستقرار الحاد والواضح عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس؛
• مرض باركنسوني– يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون أن يتعرضوا لأي نوع من الرعاش، ولكن في أغلب الأحيان – رعاش الراحة الكلاسيكي؛
• سامةوالطبية - تحدث أثناء تناول عدد معين من الأدوية؛
• هولمز- تحدث زيادة في فرط الحركة نتيجة لإمساك أحد الأطراف بالوزن لفترة طويلة.
• نفسية المنشأ- تواتر التذبذبات متغير، ويبدأ فجأة، وتظهر أعراض نفسية إضافية؛
• هزة ناعمة سماء– يحدث عند تلف جذع الدماغ أو المخيخ، وله شكلان – أساسي وأعراضي.

بناءً على طبيعة الحركات التي يتم إجراؤها، يتم تمييز أنواع الرعاش التالية:

• "نعم نعم"؛
• "لا لا"؛
• تقليد الحبوب المتداول؛
• عد العملة.

اعتمادا على تردد الحركة التذبذبية:

• بطيء؛
• سريع.

التصنيف حسب ظروف حدوثه:

1. متحرك- يحدث نتيجة لنشاط العضلات.
2. ثابتة– مكان التوطين هو جزء من الجسم في حالة راحة.
3. مختلط- يمكن أن تتطور في أي حالة.
4. وضعي– يتم تسهيل حدوث ذلك عن طريق تثبيت الطرف في وضع ثابت واحد.

يمكن أن يكون موقع الرعاش هو اليدين والقدمين والرأس واللسان، ونادرًا ما يكون الجذع وأجزاء أخرى من الجسم.

الأسباب

يمكن تسهيل حدوث تقلصات العضلات اللاإرادية عن طريق:

• اختلال وظيفيبعض مناطق الدماغ المسؤولة عن نشاط العضلات؛
• بعض عصبيةاضطرابات مثل التصلب المتعدد والسكتة الدماغية وإصابات الدماغ المؤلمة والأمراض التنكسية العصبية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى تثير مظاهر ارتعاش الأطراف والجسم. وتشمل هذه:

• تصلب الشراييننظام الأوعية الدموية في الدماغ، الأمر الذي يؤدي إلى أمراض مزمنة في الدورة الدموية الدماغية. يحدث نتيجة لتكوين لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية؛
• الإفراط في الاستخدام كحوليمشروبات؛
• ورمالأورام في المخيخ.
• مرض ميرونا،وهو مرض وراثي حميد ويتميز في أغلب الأحيان بارتعاش عضلات الرقبة.
• جانب تأثيراتبعض الأدوية
• اكتئاب؛
• الانتهاكات التنكسيةشخصية؛
• الكلوي و كبديالقصور
• الأمراض غدة درقيةالغدد.
• مرض ويلسون كونوفالوف،يتجلى في الفشل في عمليات التمثيل الغذائي للنحاس.
• تسمممواد سامة
• مخدرانسحاب؛
• سكر السكري.

ويمكن أيضًا ملاحظة تطور الرعشة نتيجة للإثارة، على خلفية التعب الجسدي أو التوتر العاطفي. وتصنف هذه العوامل على أنها فسيولوجية.

أعراض

اعتمادا على شكل الهزة، فإن علم الأمراض سوف يكون مصحوبا بالعلامات السريرية التالية:

1. فسيولوجية– حركات خفيفة وسريعة للجفون والأصابع والرأس. يمكن أن يظهر نتيجة الإرهاق والتوتر والتبريد على خلفية الإثارة العاطفية أو نشاط العضلات.
2. هستيري– عدم تناسق السعة والإيقاع، والتي تزداد تحت تأثير العوامل النفسية.
3. خرف- اهتزاز الأصابع والرأس والفك السفلي.
4. مدمن على الكحول- يلاحظ ارتعاش في الوجه، في أصابع اليد الممدودة، في اللسان.
5. الشلل الرعاش- غالبًا ما يحدث الارتعاش في اليدين، ولكن من الممكن أيضًا أن يحدث ذلك في الساقين واللسان والذقن والرأس. قد تظهر هذه الحالة على جانب واحد فقط لفترة طويلة أو تكون غير متماثلة. وتلاحظ شدة الأعراض في حالة الهدوء، وعادة ما تختفي أثناء النوم.
6. الدماغ المتوسط(رجفة هولمز) – الأطراف التي تقع على الجانب المقابل من الدماغ المتوسط ​​بالنسبة للذي تعرض لتغيرات مرضية تكون عرضة لحركات لا إرادية.

على أية حال، لن يكون من الممكن إجراء التشخيص الصحيح إلا بعد تنفيذ التدابير التشخيصية.

التشخيص

لإجراء التشخيص وتحديد نوع الهزة، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، دراسة البيانات anamnestic وإجراء الفحص البدني.

عندما تم جمعها تاريخ طبىيتم توضيح طبيعة تطور المرض، أي أنها كانت ظاهرة تدريجية أو مفاجئة. بالإضافة إلى ذلك، من المهم مراعاة أجزاء الجسم التي شاركت في العملية، والظروف التي بدأت فيها مظاهر الحركات اللاإرادية، وكذلك العوامل التي ساهمت في تكثيفها أو تقليلها (على سبيل المثال، حالة التوتر أو الاكتئاب ، تناول الكحول، الكافيين). إذا ظهر المرض فجأة، فمن الضروري أن نتعلم من المريض عن جميع النقاط التي يمكن أن تكون بمثابة بداية مثل هذه الحالة.

يجب فحص جميع الأعضاء والأنظمة لتحديد أي أمراض أخرى قد تسبب تطور الرعاش. سيتم الإشارة إلى ذلك من خلال أعراض مثل:

• رؤية مزدوجةفي العيون؛
• عضلي ضعف؛
• تلك الرأس ألم؛
• حمى؛
• انخفاض الجماهيرجثث؛
• تعصب حرارة؛
• بطءالحركات.

عند دراسة سوابق المريض، يتم إيلاء اهتمام خاص للأمراض والحالات التي قد تسبب الحركات اللاإرادية. ومن المهم أيضًا معرفة ما إذا كان أي من أقاربك من الدرجة الأولى يعاني من هذا الاضطراب (الرعشة).

بالإضافة إلى ذلك، يتم توضيح البيانات المتعلقة بتناول أي أدوية يمكن أن تسبب الرعشة والكافيين والكحول والمواد الأخرى.

أثناء الفحص البدني، من الضروري التمييز بين الهزة والأمراض مثل عدم انتظام دقات القلب والحمى وارتفاع ضغط الدم الشرياني. نتيجة للفحص العام، يتم لفت الانتباه إلى ظهور علامات التطور المحتمل للدنف والإثارة النفسية. يتم الكشف عن غياب أو وجود تعابير الوجه. يجب أن يتم تحسس الغدة الدرقية.

أثناء الفحص المستهدف، يتم تقييم موقع وتواتر اهتزازات الرعاش في حالات مختلفة: أثناء الراحة، أثناء الحركة، مع تعليق الأطراف التي يتم فحصها في وضع معلق.

الفحص العصبي الشامل إلزامي أيضًا. يتم دراسة وظائف الأعصاب القحفية، والمشية، وردود الفعل العميقة، ويتم إجراء اختبار لوجود خلل في المخيخ.

في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لأبحاث إضافية:

• الكمبيوتر و الرنين المغناطيسيالتصوير المقطعي للدماغ.
• تحديد المستوى هرمون الغدة الدرقيةوهرمون الغدة الدرقية.
• تحليل محتوى اليورياوالأمونيا في الدم.
• قياس التركيز الحر ميتانيفرينفي البلازما
• إفراز نحاسمع البول
• مستوى سيرولوبلازمينفي الدم والمصل.

لا يتم استخدام تخطيط كهربية العضل وتخطيط كهربية العضل في كثير من الأحيان.

علاج

يتم اختيار التدابير العلاجية بشكل فردي في كل حالة، اعتمادا على درجة المرض. بالنسبة للحالات الخفيفة، يوصى باستخدام تقنيات الاسترخاء:

• تنفسي رياضة بدنية؛
• الحماماتمع إضافة الزيوت والأعشاب الأساسية.
• طبيعية أو اصطناعية المهدئاتالمخدرات؛
• تجنب مجهدمواقف.

عادة ما يكون هذا كافيا للقضاء على الألم وتخفيف التوتر العصبي.

في حالة الرعاش الشديد، توصف عادةً الأدوية القوية من المجموعات التالية:

• المخدراتليفودوبا - ضروري في وجود مرض باركنسون.
• منبهاتمستقبلات الدوبامين – تساعد على تقليل حجم التقلبات، والحد من ظهور الأعراض.
• حاصرات بيتا
• المهدئاتوالمهدئات.
• مضادات الاختلاج.
• المنشطات الدورة الدمويةمخ؛
• ثيروستاتيكي.
• الباربيتوراتوالبنزوديازيبيتات.

إذا لم يؤد العلاج الدوائي إلى نتائج إيجابية، يتم استخدام بضع المهاد المجسم. الهدف الرئيسي من هذه الطريقة هو التحفيز العميق للنواة المهادية من خلال الأقطاب الكهربائية.

العواقب والمضاعفات

يحدد الخبراء العديد من المضاعفات الأكثر شيوعًا التي قد تنشأ على خلفية حالة مرضية مثل الرعاش. وتشمل هذه:

• الانتهاكات المتعلقة الاجتماعية التكيف؛
• عدم القدرة على أن تكون مستقلة يلتزمإجراءات معينة؛
• صعوبات في النطق كلماتعلى خلفية الحركات اللاإرادية لعضلات الوجه والفك السفلي.
• صعوبة في أداء الأنشطة العادية، على سبيل المثال. ماكياج،الحلاقة أو الأكل أو الشرب.

من المهم أن تتذكر أنه ليس من الممكن دائمًا التخلص تمامًا من الرعشة، حتى لو تم استخدام أحدث الأدوية والأساليب في العلاج، والتي لن تؤدي إلا إلى تخفيف الأعراض المقابلة لفترة من الوقت. يمكن أن تتقدم العملية، مما يسبب المزيد من الإزعاج والصعوبات.

إذا كان الهزة تثير أي خلل في الجسم، فإنه يعتبر علم الأمراض.

الرعاش الفسيولوجي هو سمة من سمات كل شخص سليم. كقاعدة عامة، اتساعها ضئيل للغاية أنه من المستحيل ملاحظة هذه الحركات بالعين المجردة.

يشير رعشة الأطراف عند الأطفال حديثي الولادة إلى عدم نضج الجهاز العصبي لدى الطفل. غالبًا ما تكون مثل هذه الظروف هي القاعدة أو ظاهرة مؤقتة.

إذا كانت الهزات الواضحة في اليد ملحوظة لمدة أسبوعين ولا تعتمد على التجارب العاطفية والمجهود البدني، فهذا يشير إلى تطور علم الأمراض ويتطلب استشارة أخصائي. يمكن أن تتنوع أسباب هذه الحالة - من جرعة زائدة من المخدرات إلى الأمراض الشديدة في الجهاز العصبي المركزي.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لرعشة اليد عند الأطفال والشباب هو الإجهاد العصبي، وفي كثير من الأحيان تصبح التقلبات نتيجة لاضطرابات الغدد الصماء واضطرابات التمثيل الغذائي. غالبًا ما تكون الهزات علامة واضحة على تعاطي الكحول.

يمكن أن يكون سبب ارتعاش أجزاء مختلفة من الجسم أمراض الجهاز العصبي ويعتبر أحد العلامات المميزة لمرض باركنسون لدى كبار السن. بالإضافة إلى ذلك، يتم ملاحظة الرعشة عند تلف المخيخ أو الأجزاء المرتبطة به من الدماغ.

قد تكون التقلبات المتكررة اللاإرادية سمة وراثية. من الأعراض المميزة لهذه المسببات توقف أو ضعف الارتعاش بعد شرب الكحول.

تصنيف

تصنيف الرعاش حسب العلامات السريرية:

• رعاش الراحة (الثابت) هو ارتعاش في جزء ثابت من الجسم في مرض باركنسون والأمراض المصاحبة لمتلازمة الشلل الرعاش.
• رعشة الحركة (الديناميكية) - تظهر في لحظة انقباض العضلات، والتي لا تؤدي دائمًا إلى الحركة. تتميز بتلف جذع الدماغ والمخيخ والوصلات بينهما. هناك نوعان منها: الوضعية (مع الحفاظ على الوضعية) والحركية (مع الحركات النشطة والحركة نحو الهدف).

تصنيف الرعاش حسب المسببات:

• الأولي - يظهر بشكل مستقل ولا يرتبط بأمراض أخرى.
• ثانوي - يتطور كمضاعفات للحالات المرضية الأخرى.
• الرعاش الذي نشأ نتيجة العمليات التنكسية في الدماغ.

تصنيف الرعاش حسب تكرار الحركات التذبذبية:

أعراض

المظاهر السريرية للرعاش حسب شكله:

• الشلل الرعاش (3-7 هرتز). يشير إلى رعشة الراحة. أثناء الحركة، يقل الاهتزاز، بينما يصبح أكثر وضوحًا أثناء الراحة. أثناء النوم، تختفي الأعراض، ولكن في مراحل معينة من النوم لا تزال تظهر نفسها. هذا العرض هو علامة على مرض باركنسون والأمراض المشابهة لمتلازمات باركنسون. غالبًا ما يُلاحظ الارتعاش في اليدين، لكن الذقن والشفتين واللسان والساقين، وفي حالات نادرة يمكن أن يصاب الرأس. تكون هذه الحالة أحادية الجانب لفترة طويلة، وغالبًا ما تكون غير متماثلة، أي ترتعش ذراع واحدة وساق واحدة.
• أساسي (7-12 هرتز). يُصنف هذا النوع من الرعاش على أنه رعاش وضعي. غالبًا ما يكون الرعشة ثنائية، وتؤثر على اليدين، وتقل بعد شرب المشروبات الكحولية، ولكنها تزداد مع الكافيين. قد تشمل العملية الأطراف السفلية والرأس والأحبال الصوتية والشفتين والجذع. يعاني 25% من المصابين بهذه المتلازمة من ضعف في الكتابة، وضعف عضلات اليدين، وصعر خفيف. يمكن أن تكون هذه السمة موروثة أو تتطور بشكل متقطع. عند النظر إلى عائلة واحدة، فإن خصائص الرعاش وشدته تختلف بشكل كبير بين أفرادها. على عكس مرض باركنسون، فإن معدل تكراره أعلى وفي بعض الحالات لا يتطور من اليدين، ولكن من أجزاء أخرى من الجسم.
• الرعاش المتوسطي (روبرال، رعاش هولمز) هو مزيج من الرعاش الوضعي والرعاش المتعمد. اسمه الآخر يبدو مثل "الدماغ المتوسط"، لأن الهزات تظهر عند تلف هياكل المهاد، والتي تحدث بعد السكتة الدماغية، وإصابات الجمجمة والدماغ، وعمليات الورم والتصلب المتعدد. تم العثور على الارتعاش في الأطراف المقابلة لذلك الجانب من الدماغ المتوسط ​​الذي تم تغييره بشكل مرضي.
• المخيخ (3-5 هرتز). يمكن أن يؤدي تلف المخيخ إلى تطور الرعاش، وهو ذو طبيعة حركية ووضعية. تتضمن العملية الأطراف القريبة والجذع والرأس. أسباب هذه الظاهرة عادة ما تكون عمليات ضمورية تنكسية، ومرض ويلسون، والتصلب المتعدد، والآثار الجانبية للأدوية، والكحول، والاعتلال العصبي الحسي الوراثي، وإصابات المخيخ وجذع الدماغ.
• يمكن أن يحدث رعاش الاعتلال العصبي أثناء الراحة، وكذلك أثناء الحركات الوضعية الحركية. يزيد تواتر الارتعاش في المواقف العصيبة. مظاهر المتلازمة مفاجئة، ثم يحدث مغفرة.
• يحدث الرعاش خلل التوتر العضلي مع خلل التوتر العضلي. السمة المميزة لها هي القدرة على التسبب تلقائيًا في حدوث هزات في أي جزء من الجسم غير متأثر بالمرض. في كثير من الأحيان تكون مظاهره غير متماثلة، أو إذا تأثر طرفان فإن شدة الأعراض عليهما ستكون مختلفة.
• يتجلى الرعاش الفسيولوجي في كل شخص سليم ولا يحمل أي أهمية مرضية. يتراوح تردد الحركات التذبذبية بين 6-12 هرتز. يتم اكتشاف هذا النوع من الرعاش عندما يتم مد الذراعين إلى الأمام. تصبح الحركات التذبذبية أكثر تواترا في المواقف العصيبة، بسبب التعب، مع الاضطرابات الأيضية (التسمم الدرقي، إطلاق الأدرينالين، انسحاب الكحول) أو كرد فعل على تناول الأدوية (مثبطات الفوسفوديستراز، الجلايكورتيكويدويدات، الكافيين). تحت تأثير المهدئات والكحول، يتم قمع الهزة الفسيولوجية.

التشخيص

عندما يشكو المريض من الرعشة، فإن مهمة الطبيب هي تحديد سببها وشدتها وخصائص مظهر الرعشة في المواقف المختلفة.

طرق تشخيص شكاوى الرعاش:

• الفحص وأخذ التاريخ. يُسأل المريض عن خصائص مظاهر الرعاش: تحت أي ظروف يبدأ، وما الذي يمكن أن يثير مثل هذه الحالة. كما يقومون بالتحقق من وجود عامل وراثي.
• اختبارات وظيفية للتحقق من القدرات البدنية للمريض.
• الطريقة "السريعة" هي تصوير فيديو عالي التردد يتبعه عرض بطيء الحركة لإطارات المادة.
• التصوير الاهتزازي – تسجيل الحركات التذبذبية في ثلاثة إسقاطات.
• يساعد تخطيط كهربية العضل على تحديد كمية ونوعية التذبذبات.
• يكتشف تخطيط كهربية الدماغ التغيرات في النشاط الكهربائي للدماغ.
• يكشف التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي عن التغيرات الهيكلية في الدماغ.

علاج

طرق علاج الرعاش الخفيف والحميد:

• إجراء دورة من إجراءات الاسترخاء.
• تمارين التنفس؛
• المهدئات.
• النوم والراحة الكافية.
• أخذ حمامات من الأعشاب المهدئة.

علاج الرعاش الذي يتعارض مع الأداء الطبيعي:

• مضادات مستقبلات بيتا الأدرينالية تقلل من سعة التقلبات وتحسن الأعراض بشكل ملحوظ.
• جرعات منخفضة من البنزوديازيبينات تقلل من شدة الرعاش.
• جرعات منخفضة من الباربيتورات بالاشتراك مع البنزوديازيبينات وأدوية بيتا الأدرينالية.
• توصف مثبطات MAO-b و levodopa لمرض باركنسون.
• أدوية مثبطات الغدة الدرقية لفرط نشاط الغدة الدرقية لقمع تخليق الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية.
• المهدئات والمهدئات.
• مضادات الاختلاج.
• الأدوية التي تحفز تدفق الدم إلى الدماغ.
• التدخل الجراحي (بضع المهاد المجسم) بغرض التحفيز العميق للنواة المهادية باستخدام قطب كهربائي يساعد في عدم الاستجابة الشديدة للعلاج الدوائي، عندما يتعارض الرعاش مع أداء الوظائف الفسيولوجية.

من النادر التخلص من الرعاش بشكل كامل، لكن الأدوية الحديثة تساعد على تحسين نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض بشكل ملحوظ.

المضاعفات

المضاعفات المحتملة للرعاش:

• عدم القدرة على الانخراط في الأنشطة المهنية والقيام بأعمال بسيطة؛
• صعوبات التكيف في المجتمع.
• صعوبة في التحدث مع رعشة في الذقن وعضلات الوجه واللسان.
• اضطراب الحالة النفسية والعاطفية.

وقاية

التدابير الوقائية للحد من شدة الهزة:

• النشاط البدني المعتدل (الركض والسباحة)؛
• نظام غذائي كامل.
• مراقبة من قبل متخصص (خاصة مع تاريخ العائلة)؛
• الحد بشكل كبير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• السيطرة على ضغط الدم.

توقعات للتعافي

لا يوجد علاج محدد لقمع الرعاش حتى الآن. في أغلب الأحيان، يهدف العلاج إلى استقرار حالة المريض، وتقليل شدة الأعراض وتحسين نوعية حياته.

مع الهزة الأساسية، يتناقص تواتر الحركات التذبذبية على مر السنين، ولكن عندما تظهر العلامات الأولى لعلم الأمراض في سن أكبر، فإنها تؤدي إلى زيادة سريعة في الأعراض وتفاقم حالة الشخص. وفي الوقت نفسه، يعتبر الرعاش عند الرضع أمرًا فسيولوجيًا ويشير إلى عدم نضج الجهاز العصبي. عادة ما يمر من تلقاء نفسه، ولكن في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر، يجب أن تسبب هذه المشكلة اهتماما متزايدا من المتخصصين، لأن الهزة يمكن أن تكون نتيجة لعلم الأمراض العميقة.

مسببات الرعاش متنوعة للغاية، وبالتالي فإن التشخيص يتأثر بالتشخيص الأولي، الذي يعد من أعراضه.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

صغر الرأس هو مرض خلقي لا يتطور فيه دماغ الشخص وعظام الجمجمة وأجزاء أخرى من الجسم بشكل كافٍ.

مهم. يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك. عند أول علامة للمرض، استشارة الطبيب.

رعشه

الرعاش هو مرض تتمثل أعراضه المميزة في ظهور اهتزازات لا إرادية في جزء معين من الجسم. تثير مثل هذه التذبذبات تقلصات متناوبة أو متزامنة للعضلات المعصبة بشكل متبادل. يمكن أن يظهر الرعاش في أي جزء من الجسم تقريبًا، لكن يعاني المرضى بشكل رئيسي من رعاش في الرأس ورعاش في اليدين. وفي الوقت نفسه يبدأ صوت الشخص بالارتعاش، وفي بعض الحالات يحدث اهتزاز في الجذع والقدمين.

يعتبر أحد أكثر أنواع الرعاش شيوعًا اليوم هو الرعاش الأساسي. يمكن تشخيص هذا المرض لدى العديد من أفراد الأسرة. تكون رعشة اليد ملحوظة بشكل خاص عندما يرفع المريض شيئًا معينًا أو يرفع يده للإشارة إلى شيء ما. ومع ذلك، لم يلاحظ أي هزة أثناء الحركة الفعلية.

يمكن أن تكون أسباب هذا المرض أمراض معينة (فشل الكبد، الليثيوم، الزئبق، التسمم بالزرنيخ)، وكذلك الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على حالة الجهاز العصبي (على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب). يظهر الرعاش أيضًا كأثر جانبي بعد تناول عدد من الأدوية.

أنواع وأعراض الرعاش

اليوم، يميز الخبراء بين عدة أنواع من الرعاش. الرعاش الحميد هو الاضطراب الأكثر انتشارًا في الجهاز الحركي. في بعض الأحيان يكون هذا المرض شديدًا جدًا. يتجلى بشكل رئيسي في المراهقين والشباب. وكقاعدة عامة، فإن أول ظهور له هو رعشة اليدين: أولاً من أحدهما، ثم من كليهما لاحقًا. يكون الارتعاش أكثر وضوحًا عندما يتم مد الذراعين للأمام. بعد ذلك، تحدث رعشة في أجزاء أخرى من الجسم، وعندما تحدث رعشة الحنجرة واللسان، قد تحدث صعوبات في النطق. تتفاقم مظاهره أثناء التوتر وكذلك بعد شرب الكحول.

رعاش وضعي - يمكن أن يكون هذا النوع من المرض مرضًا وراثيًا، وكذلك نتيجة القلق الشديد، ووجود فرط نشاط الغدة الدرقية. يمكن أيضًا أن يكون سبب هذا النوع من الرعشة هو متلازمة الانسحاب بعد تناول الكحول أو المخدرات. سبب آخر لظهور هذا النوع من الرعشة هو التسمم بالمركبات الكيميائية أو جرعة زائدة من بعض الأدوية. يتميز هذا النوع من الرعاش بتأرجح بسيط، لذلك تكون مظاهره أكثر وضوحا عندما تكون ذراعي المريض ممدودة وأصابعه منتشرة. وفي الوقت نفسه لا تختفي الرعشة أثناء الحركة، وعندما يكون المريض شديد التركيز تزيد أعراضه.

تحدث الرعاشة القصدية بعد تلف المخيخ المسؤول عن الحفاظ على التوازن أثناء المشي. يتميز هؤلاء المرضى بحركات واسعة النطاق وخشنة قليلاً، والتي تظهر أثناء الحركات الهادفة وتغيب أثناء الراحة. إذا حاول المريض، وعيناه مغمضتان، في وضعية الوقوف وذراعيه ممدودتين للوصول إلى أنفه، فلن ينجح ذلك.

Asterixis هو أخطر أنواع هذا المرض. يحدث هذا النوع من الرعاش بسبب مرض ويلسون كونوفالوف والكبد والكلى وفشل الجهاز التنفسي ووجود آفات الدماغ المتوسط. يتميز هذا النوع من الرعاش بثني الذراعين والساقين بشكل بطيء جدًا وغير منتظم.

الرعاش هو العرض الرئيسي لمرض باركنسون. وكقاعدة عامة، يتطور هذا المرض لدى كبار السن؛ وتعتبر رعشة اليد هي العلامة الأولية لهذا المرض. غالبًا ما يسبب مرض باركنسون الإعاقة، لكنه لا يؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع على الإطلاق.

تشخيص الرعاش

لتشخيص الهزة، من المهم تحديد المرض الذي يكمن وراء مظهر من مظاهر الهزة. لتشخيص الهزة، يحدد المتخصص أولا توطينه، وميزات توزيع الهزة، ويولي الاهتمام للسمات الطبوغرافية المميزة (على سبيل المثال، في بعض الأحيان قد تظهر هزة إصبع واحد فقط، أو التماثل أو عدم تناسق الهزات).

عند إجراء التشخيص، تؤخذ في الاعتبار خصائص السعة والتردد، ومدى وضوح الحركات، وميزات مظهر الهزة والديناميات اللاحقة.

ويصف الأخصائي أيضًا الأمراض الموجودة التي أصبحت خلفية لمظاهر الرعشات.

بالنسبة للتشخيص، يتم إجراء تصوير الفيديو باستخدام الطريقة "السريعة" - وهو تصوير بتردد عالٍ وإسقاط إطار بطيء الحركة. يتم فحص المريض باستخدام جهاز التريموغراف، الذي يمكنه تسجيل الهزات في ثلاث مستويات، باستخدام التصوير الفوتوغرافي الداكن (يتم تثبيت الطرف على أجزاء معينة متضمنة في الهزات). تتيح طريقة تخطيط كهربية العضل تحديد الخصائص الكمية والنوعية لفرط الحركة الإيقاعي.

علاج الرعاش

عند حدوث الرعاش الحميد، لا يلزم علاج المرض بشكل عام. إذا كان ارتعاش أجزاء الجسم شديدًا جدًا، فقد يوصف للمريض أدوية بروبرانولول أو بريميدون. إذا حدث الرعاش حصريًا أثناء الإجهاد العاطفي، يتم وصف جرعة واحدة من الأدوية التي لها تأثير منوم ومهدئ، على سبيل المثال، لورازيبام.

بالنسبة للرعشة الأساسية، يوصف العلاج المعقد بالأدوية - مضادات مستقبلات بيتا الأدرينالية والبنزوديازيبينات والبريميدون. بمساعدة حاصرات بيتا، من الممكن تقليل مدى الارتعاش وتحسين الصورة السريرية بشكل ملحوظ. تنخفض أيضًا مظاهر الرعاش الأساسي بعد تناول البنزوديازيبينات. ومع ذلك، عند وصف العلاج، يجدر النظر في أنه بسبب الاستخدام المستمر لهذه الأدوية، قد يتطور التسامح. لذلك لا يتم استخدامها بشكل دائم بل عند الضرورة. يُستخدم الكحول أحيانًا لتقليل أعراض الرعاش، ولكن هناك خطر إساءة استخدامه. كعلاج لهذا النوع من الرعاش، يوصف البريميدون بجرعات 1 ملغ / يوم. من الممكن أيضًا دمجها مع حاصرات بيتا.

علاج الرعاش المخيخي، كقاعدة عامة، ليس له التأثير المطلوب. صحيح أن هناك معلومات حول نتائج إيجابية بعد العلاج بكلونازيبام وبريميدون. يتم تحقيق تأثير أكثر وضوحًا عن طريق التحفيز الدقيق للمهاد أو بضع المهاد المجسم.

يعتبر مرض باركنسون حاليا مرضا غير قابل للشفاء. ومع ذلك، فإن العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يمكن أن يبطئ بشكل كبير تطور مرض باركنسون. وبالتالي، ينصح المريض باستخدام العصا باستمرار. إذا كان هناك انخفاض في القدرة على العمل وضعف المهارات في المنزل، فقد يتم وصف عقار ليفودوبا.

من أجل العلاج الفعال للرعاش، من المهم مراقبة وتحديد الظروف التي تسبب ظهوره بالضبط. وفي بعض الحالات يمكن تحقيق تأثير إيجابي بعد تقليل تأثير عوامل التوتر على المريض. يمكن تقليل ارتعاش اليد من خلال ارتداء سوار أو ساعة ثقيلة باستمرار.

الوقاية من الهزة

لمنع الهزة، من الضروري تجنب المواقف العصيبة. من المهم التأكد من أن المريض لا يشعر بالتعب الذي يؤدي إلى تفاقم الحالة. وكقاعدة عامة، يؤدي هذا إلى تفاقم حالة المريض بالرعشة.

يجب عليك تناول أقل قدر ممكن من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والتوقف عن التدخين تمامًا. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي أيضًا إجراء وقائي فعال.

ماشا: إن انقطاع الطمث لديك لم يناسبني على الإطلاق، لقد تناولت عقارًا مشابهًا (Qi-Clim)، وهذا هو ما نجح بالفعل.

عليا: أثناء انقطاع الطمث، عذبتني الهبات الساخنة بشكل رهيب، ولم يساعدني سوى Qi-Clim

ليزا: اشتريته ذات مرة ليحل محل عقار سوبراستين، الذي نفد مخزونه في الصيدلية، ومنذ ذلك الحين أنقذ نفسي.

سيرجي: بادئ ذي بدء، أعجبني المنتج بسبب السعر - أقل من 100 روبل في صيدليتنا! وثانيا.

جميع المواد المعروضة على الموقع هي لأغراض مرجعية وإعلامية فقط ولا يمكن اعتبارها طريقة علاج موصوفة من قبل الطبيب أو نصيحة كافية.

رعشة الجسم تسبب العلاج

الهزات هي تقلصات إيقاعية وسريعة لعضلات الجذع أو الأطراف ذات طبيعة لا إرادية. حرفيًا، مصطلح رعاش العضلات يعني "الارتعاش". يمكن أن يحدث الارتعاش أثناء الراحة أو حصريًا أثناء الحركة الإرادية. تسمح رعشة العضلات بالقيام بعمل أكثر خشونة. غالبًا ما تكون الأنشطة الحركية الدقيقة صعبة. على سبيل المثال، غالبًا ما يكون من الصعب إدخال إبرة عبر العين، أو تتدهور الكتابة اليدوية بشكل كبير. عادةً ما يؤدي انخفاض حرارة الجسم والتعب وزيادة التركيز والتوتر العضلي المفرط إلى زيادة الارتعاش. في أغلب الأحيان، يؤثر الاضطراب الموصوف على الأطراف العلوية، وفي كثير من الأحيان الأجزاء القريبة من الجسم. تكون الهزات أكثر عرضة للأشخاص الأكبر سنا، ولكنها يمكن أن تنشأ أيضا في سن مبكرة إلى حد ما.

أسباب الرعشة

قبل معرفة العوامل المسببة للتقلصات العضلية اللاإرادية، لا بد من الإجابة على السؤال: “ما هو الرعاش؟”

الرعشة هي تقلصات إيقاعية لا إرادية لمجموعات العضلات في أجزاء معينة من الجسم. في كثير من الأحيان، يرتجف هو إشارة إلى وجود مشكلة ما في الجسم، وليس مرض منفصل.

قد تكون تقلصات العضلات اللاإرادية من الأعراض المرتبطة بخلل وظيفي في مناطق الدماغ التي تتحكم في العضلات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث الرعشة نتيجة لعدد من الاضطرابات العصبية، مثل التصلب المتعدد، والسكتة الدماغية، وإصابات الدماغ المؤلمة، وبعض الأمراض التنكسية العصبية التي تلحق الضرر بمناطق معينة من الدماغ أو المخيخ، مثل مرض باركنسون.

هناك عدد من العوامل الأخرى التي تثير تطور ارتعاش الجسم والأطراف:

تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (بسبب تراكم لويحات الكوليسترول على جدران الشعيرات الدموية، يحدث تضيق الأوعية الدموية)، مما يؤدي إلى تطور أمراض مزمنة في الدورة الدموية الدماغية.

مرض القاصر أو الرعاش الأساسي، وهو مرض وراثي حميد ويتجلى في شكل هزات غير تقدمية، في أغلب الأحيان في عضلات الرقبة؛

خلل الغدة الدرقية، مما تسبب في زيادة إنتاج الهرمونات (التسمم الدرقي) وأمراض أخرى في نظام الغدد الصماء.

تعاطي المشروبات الكحولية.

اضطراب حاد في الدورة الدموية في الدماغ، وخاصة في المنطقة التي تغذي المخيخ بالدم.

عمليات الورم والخراجات في المخيخ.

الاضطرابات التنكسية (التنكس الزيتي المخيخي): مجموعة من الأمراض ذات مسببات غير معروفة، تؤدي إلى الموت التدريجي لخلايا الدماغ.

مرض ويلسون كونوفالوف، وهو مرض وراثي، وجوهره هو انتهاك استقلاب النحاس.

الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

فشل الكبد أو الكلى.

التسمم بالمواد السامة.

يحدث انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم، ما يسمى نقص السكر في الدم، في مرض السكري.

بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما تتم ملاحظة الهزات مع الإثارة والضغط العاطفي والتعب الجسدي. هذا هو ما يسمى الهزات الفسيولوجية.

أعراض الرعاش

ولمعرفة أعراض الرعاش لا بد من تعريف الرعاش، ما هو وأشكاله.

كما هو مكتوب أعلاه، فإن الارتعاش غالبًا ما يكون أحد أعراض المرض، وليس اضطرابًا منفصلاً. يتجلى في شكل تقلصات عضلية إيقاعية لا إرادية. هناك نوعان رئيسيان من هذه الحالة: الارتعاش المرضي والفسيولوجي. يحدث الأول نتيجة لخلل خطير في أجزاء معينة من الجهاز العصبي.

الرعاش المرضي هو أحد أعراض المرض. والثاني هو اهتزاز طفيف يحدث في ظل ظروف معينة في الأطراف العلوية الممدودة. عادة ما تختفي هذه الحالة بسرعة كبيرة بعد القضاء على السبب. وتشمل هذه الأسباب: النشاط البدني المفرط، وعوامل التوتر المختلفة، واستخدام بعض الأدوية، وما إلى ذلك.

تعتبر الرعشة أثناء الإثارة أحد أنواع الرعشات الفسيولوجية. يعد ظهور تقلص العضلات اللاإرادي أثناء الإثارة ظاهرة شائعة إلى حد ما يمكن أن تظهر بطرق مختلفة. غالبًا ما يحدث ذلك نتيجة للموقف العصيب أو الاكتئاب. يتجلى الارتعاش من الإثارة في ارتعاش اليدين والأصابع أو الرأس أو الأطراف أو الحنجرة. وهذا النوع من الارتعاش أثناء الإثارة هو مجرد استجابة الجسم للقلق والإثارة وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه.

إذا لوحظ الارتعاش لعدة أسابيع، إذا لم يكن مرتبطًا بتناول الأدوية أو النشاط البدني أو التوتر أو الإفراط في استهلاك الكحول، فهناك احتمال أن تكون تقلصات العضلات ناجمة عن أمراض خطيرة في عمل الجسم.

يمكنك أيضًا تصنيف الارتعاش وفقًا لمدى انتشاره - ارتعاش موضعي وارتعاش عام. الأول يلاحظ في مناطق معينة من الجسم (اللسان والرأس والأطراف). يتم توزيع تقلص العضلات المعمم بالتساوي في جميع أنحاء الجسم.

بناءً على السعة، يمكن تقسيم الهزات إلى الأشكال التالية: اكتساح صغير واكتساح كبير.

استنادا إلى خصائص مظهر من مظاهر الهزة، يمكن تصنيف الأشكال الثابتة والديناميكية. الشكل الأول هو رعشة الراحة، حيث يتم ملاحظة هذا الشكل ويتجلى أكثر في العضلات غير المجهدة. الشكل الثاني هو رعشة الحركة، والتي تتجلى أو تشتد أثناء الحركات النشطة. وهي بدورها يمكن أن تكون وضعية أو مقصودة أو تعاقدية. يحدث الارتعاش الوضعي أو يتفاقم عند الحفاظ على وضع ما (على سبيل المثال، وضع ذراعين مستقيمتين أمامك). يحدث تقلص العضلات المتعمد عند أداء حركات دقيقة صغيرة (على سبيل المثال، لمس أنفك بأطراف أصابعك).

يحدث الرعاش الانقباضي أو يتفاقم عند إبقاء العضلة في حالة انقباض (على سبيل المثال، ضغط الأصابع في قبضة اليد لفترة طويلة).

غالبًا ما يحدث رعشة الجسم عند تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكحول أو إدمان الكحول المزمن ويسمى الكحول. يتجلى النوع الموصوف من الارتعاش في "اهتزاز" الأصابع المنتشرة، وغالبًا ما ينتشر إلى رأس الفرد أو جذعه. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا العرض عند المرضى في الصباح ويختفي بعد تناول السوائل التي تحتوي على الكحول في المرة التالية. ويلاحظ نفس الوضع في الأفراد الذين يعتمدون على المخدرات والذين يعانون من متلازمة الانسحاب.

عند تعاطي المخدرات أو تناول أدوية معينة بطريقة خاطئة، يلاحظ ارتعاش غير منتظم وصغير الحجم في الأصابع أو اليدين. للقضاء على هذه الأعراض، يجب عليك التوقف عن تناول الدواء.

يعتبر الرعاش الوضعي من سمات الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي لاإرادي، والأفراد القلقين والمتشككين بشكل مفرط. يمكن أن يكون هذا الشكل من المرض نتيجة لأمراض الغدة الدرقية، وتناول عدد من الأدوية والمشروبات الكحولية، ويمكن أن يكون له أيضًا جذور وراثية. يحدث هذا النوع من الرعاش بسبب أعراض الانسحاب والتسمم الكيميائي.

يكون الرعاش الوضعي صغير الحجم وأكثر وضوحًا عند تمديد الذراعين وبسط الأصابع. وتشتد عند محاولة التركيز، وعندما يحاول الفرد تقليل الارتعاش، ولا تختفي عند الحركة.

يحدث التذبذب المتعمد بسبب تلف جذع الدماغ أو المخيخ. مع هذا الشكل من الارتعاش، هناك تقلصات عضلية واسعة النطاق، والتي تكون غائبة أثناء الراحة، ولكنها تحدث أثناء الحركات المستهدفة، خاصة عند تحقيق الهدف. يقف المريض في وضعية الوقوف وعيناه مغمضتان وذراعاه مستقيمتان وممدودتان ولا يستطيع لمس أنفه.

يمكن أن يكون سبب هذا النوع من الارتعاش عمليات الورم في الجسم، والصدمات النفسية، ومرض كونوفالوف ويلسون، وأمراض الأوعية الدموية، والتصلب المتعدد.

يتميز اهتزاز عضلات اليد الناجم عن آفات المخيخ وأمراض هياكل القشرة المخية وجذع الدماغ بالثبات.

أخطر أنواع اهتزازات العضلات اللاإرادية هو النجمة. ميزتها المميزة هي اكتساحها وعدم انتظام ضربات القلب وعدم تناسق الانقباضات. الاهتزاز يشبه رفرفة الأجنحة. يتم ملاحظة هذا النموذج حصريًا مع توتر العضلات الطوعي.

ينجم النوع الموصوف من الارتعاش عن انخفاض دوري في قوة العضلات المسؤولة عن الحفاظ على وضعية معينة. هذا هو السبب في أن النجمة ظاهريًا تشبه ارتعاشًا غير إيقاعي يرفرف يظهر عند تمديد اليد وتقويم الذراع. وبعد ثوانٍ قليلة من تقويم الذراع، تتم ملاحظة ارتعاشات حادة، يتبعها عودة فورية إلى وضعها السابق. تم اكتشاف ارتعاش مماثل مع التوتر المنشط للعضلات الأخرى.

يمكنك غالبًا ملاحظة النجمة الثنائية التي تظهر على خلفية الوعي المظلم. هذا هو العرض الرئيسي لاعتلال الدماغ الاستقلابي. غالبًا ما تحدث النجمة الأحادية الجانب مع السكتة الدماغية.

يتميز الرمع العضلي الإيقاعي بارتعاش واسع النطاق في الجسم بأكمله، والذي يزداد مع توتر العضلات (أثناء الحركة) ويختفي تمامًا مع استرخاء العضلات. غالبا ما يصاحب هذا النوع من الهزات الأمراض التالية: أمراض مختلفة من أمراض الدماغ والأوعية الدموية، ومرض ويلسون، والتصلب المتعدد.

الرعاش الباركنسوني هو نتيجة للأضرار التي لحقت بالمناطق تحت القشرية في الدماغ. يتميز مرض باركنسون بالارتعاش أثناء الراحة، والذي يختفي أو يقل بشكل ملحوظ مع بداية النشاط.

غالبًا ما يكون الرعاش العضلي الباركنسوني غير متماثل. يتجلى هذا في شدة الاهتزاز غير المتكافئة، على سبيل المثال، تهتز اليد اليسرى أكثر من اليمنى. وفي هذه الحالة يقل التذبذب أو يختفي تمامًا إذا حاول الفرد القيام بعمل عفوي بهذه اليد. مع مرض باركنسون، تكون الحركات أبطأ بشكل ملحوظ، ولكنها متميزة.

الاستعداد الوراثي يسبب الرعاش العائلي، أو كما يطلق عليه أيضا الرعاش الأساسي. في أغلب الأحيان يتم ملاحظته عند كبار السن، وفي كثير من الأحيان عند الأطفال. يظهر هذا النوع من الارتعاش غالبًا عند محاولة الحفاظ على وضع معين. يتميز الرعاش الأساسي بتقلبات صغيرة أو متوسطة السعة مع عدم تغيير قوة العضلات. يستمر الوخز ولكنه لا يتفاقم بسبب الثني غير المدعوم للأطراف العلوية. يتم ملاحظة الهزات أثناء الراحة بشكل أقل تكرارًا مما هي عليه في مرض باركنسون.

يعتبر الرعاش الأساسي هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض المعني. وغالبا ما يحدث في العديد من أفراد الأسرة. يتجلى في الارتعاش عند القيام بأي عمل. بمعنى آخر، يحدث الرعاش عندما تتوتر العضلات وتتحرك الذراعين. في خمسة وعشرين بالمائة من الحالات، قد تكون تقلصات العضلات اللاإرادية مصحوبة بدرجة خفيفة من الصعر، وضعف الكتابة (تشنج الكاتب)، وزيادة طفيفة في قوة عضلات الذراع، والتي لا تتفاقم أبدًا إلى مستوى الصلابة المميزة لـ عدد من الأمراض، مثل مرض باركنسون.

يعتبر الرعاش العائلي من أكثر الأمراض الوراثية التي تصيب الجهاز العصبي شيوعاً.

يكون الرعاش الأساسي أكثر وضوحًا أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك، تتفاقم مظاهره عندما يقوم الفرد بزيادة النشاط البدني في الأطراف العلوية، على سبيل المثال، عند الكتابة أو الضغط على الأزرار. أي بالمهارات الحركية الدقيقة. يؤدي هذا غالبًا إلى صعوبة أداء المهام اليومية مع مرور الوقت. ولهؤلاء الأشخاص، تم تطوير الأجهزة المساعدة لمساعدتهم على أداء الأعمال اليومية. لذلك، على سبيل المثال، تم تطوير أقلام خاصة للكتابة، وأجهزة أخرى محددة ذات تركيز ضيق لتثبيت الأزرار.

يمكن زيادة شدة الرعاش الأساسي عن طريق شرب الكحول أو الضغط النفسي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الرعاش العائلي مصحوبًا في كثير من الأحيان بأمراض عصبية أخرى تسبب أشكالًا أخرى من الرعاش.

لوحظ رعاش روبرالي أو الدماغ المتوسط ​​​​مع خلل في الدماغ المتوسط ​​​​بسبب السكتة الدماغية ، أو تلف قحفي دماغي ، في كثير من الأحيان مع عملية إزالة الميالين أو الورم في الدماغ. ويتميز بمزيج من أشكال الرعاش التالية: الرعشة في حالة استرخاء العضلات، والرعشة الوضعية والاهتزاز المتعمد الواضح. يوجد هذا النوع من الرعاش في الأطراف المقابلة لمنطقة تلف الدماغ المتوسط.

أحد الاختلافات في أمراض الحركة النفسية هو الرعاش النفسي. تشمل المعايير السريرية لهذا النوع من الرعاش ظهورًا مفاجئًا أو مسارًا يشبه الموجة أو ثابتًا وغير تقدمي. بالإضافة إلى ذلك، يتميز الوخز النفسي بوجود مغفرة عفوية أو مغفرة ناجمة عن العلاج النفسي، وتعقيد مظاهر تقلصات العضلات (يمكن ملاحظة جميع أشكال الهزة الرئيسية بنفس الشدة)، وفعالية العلاج الوهمي.

يتفاقم مسار المرض المعني بأي شكل من الأشكال بسبب تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكافيين والسوائل التي تحتوي على الكحول والإرهاق العقلي واختلال وظائف الغدة الدرقية والفترة الانتقالية.

علاج الرعاش

أساس أي إجابة على السؤال: كيف نعالج الرعشة؟ هناك تشخيص عالي الجودة ومختص يحدد شكل الرعاش والعوامل التي أدت إلى تطوره. حيث أن اختيار العوامل العلاجية يعتمد على الأسباب التي أدت إلى حدوث الرعشة.

غالبًا ما يكون تشخيص المرض الذي يسبب الرعاش مهمة صعبة إلى حد ما، ولا يمكن حلها إلا إذا تم وصف المظاهر السريرية بدقة.

ومن ثم، فإن المبدأ الأكثر أهمية في إجراء التشخيص هو التمييز الواضح بين أنواع الرعاش الثلاثة، وهي الارتعاش في حالة راحة العضلات، والرعاش المتعمد والرعاش الوضعي. لذلك، على سبيل المثال، بعد تحديد مجموعة من هذه الأنواع الثلاثة من الرعاش لدى مريض واحد، من الضروري وصفها وتسجيلها كأشكال مستقلة منفصلة. في هذه الحالة، من الضروري تسليط الضوء على الشدة النسبية لكل من الأصناف المذكورة أعلاه. على سبيل المثال، قد يعاني المريض من رعشة خشنة في حالة استرخاء، وتقلص عضلي وضعي أقل وضوحًا، وحتى رعاش مقصود أقل وضوحًا. صورة مماثلة مميزة للأشكال المرتعشة لمرض باركنسون. عادة ما تتميز هذه المكونات نفسها من الهزة خارج حدود مرض باركنسون بنسبة مختلفة - إما أن يسود تقلص العضلات الوضعي (المتأصل في الهزة العائلية الشديدة) أو المتعمد (يحدث في أمراض المخيخ).

المبادئ الأساسية الأخرى التي تصف الرعشة وتساعد في تحديد التشخيص الصحيح، الأمر الذي يؤدي إلى تحديد تكتيكات كيفية علاج الرعشة، هي ما يلي: التوطين، والنمط الحركي للتذبذبات، وخصائص السعة والتردد، والبيئة المتلازمية للرعاش.

يمكن أن يكون الارتعاش موضعيًا في أجزاء مختلفة من الجسم: في الأطراف العلوية أو السفلية والرأس والفك السفلي واللسان والشفتين والرقبة وما إلى ذلك. أيضًا، من أجل التشخيص الصحيح، من الضروري مراعاة ميزات التوزيع (المحلية أو المعممة، وفقًا للنمط النصفي) والميزات الطبوغرافية الأخرى (على سبيل المثال، تقلص عضلات جدار البطن فقط، وارتعاش مقل العيون، والرعشة الانتصابية، التركيز القريب للاهتزازات، التماثل/عدم التماثل).

تشتمل معلمة نمط الارتعاش الحركي على الخصائص التالية: تمديد الانثناء، والرفرفة، والبسط، وما إلى ذلك.

تتضمن معلمة خصائص السعة والتردد شدة الحركات التذبذبية وخصائص مسار الارتعاش (البداية والديناميكيات).

البيئة المتلازمية للرعاش هي وصف لجميع الأعراض العصبية التي تصاحب الرعاش.

إن الالتزام بالأساسيات المذكورة أعلاه لتشخيص الهزات سيساعدك على اختيار العلاج المناسب.

كيف تتخلص من الهزات؟

للتخلص من الرعاش مجهول السبب توصف الأدوية التالية: البنزوديازيبينات ومضادات مستقبلات بيتا الأدرينالية والبريميدون. تعتبر حاصرات بيتا التي تهدف إلى تقليل سعة التذبذبات أكثر فعالية. يمكن للجرعات البسيطة من البنزوديازيبينات أيضًا أن تقلل من شدة الرعاش العائلي. ويمكن استخدامها كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع حاصرات بيتا. يوصى باستخدام هذه الأدوية في الدورات التدريبية، لأنه مع مرور الوقت، قد تتطور عدم الحساسية لهم.

غالبًا ما يكون العلاج الدوائي للرعاش المخيخي غير فعال. الطريقة الفعالة لعلاج الرعاش المخيخي الشديد هي التحفيز الدقيق للمهاد أو بضع المهاد المجسم.

البروبانولول فعال في علاج الهزات الكحولية التي تحدث بعد مخلفات الكحول. غالبًا ما يتم وصف أدوية حاصرات بيتا للمرضى في سن مبكرة، لأنها فعالة في علاج ارتفاع ضغط الدم. بالنسبة للمرضى المسنين الذين وصل إدمانهم على الكحول إلى مرحلة متقدمة، فمن المستحسن أن يصفوا بريميدون، لأنه ليس له أي آثار جانبية على نظام القلب والأوعية الدموية.

يتضمن علاج الارتعاش الناجم عن مرض باركنسون تناول أدوية مثل الدوبامين (بيرجوليد، روبينيرول). يجب أن تؤخذ بحذر شديد، لأنها يمكن أن تؤدي إلى المظاهر التالية: خلل الحركة المتأخر، الاستنساخ والذهان. ويوصى أيضًا بوصف أدوية مضادات الكولين (البنزاتروبين) والأمانتادين لتقليل شدة الارتعاش الباركنسوني.

قد يجد المرضى الذين يعانون من ارتعاش الروبرا ​​راحة من الأدوية المضادة للكولين أو الليفادوبا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشخاص المهتمين بإجابة السؤال: كيفية التخلص من الهزات استخدام أسرار الطب التقليدي. ومع ذلك، يوصى ببدء أي راحة مستقلة من الأعراض المؤلمة تحت إشراف المتخصصين.

الرعشة أو الارتعاش هي حركات إيقاعية تحدث أثناء الانقباض اللاإرادي واسترخاء العضلات.

كيفية معرفة ما إذا كان هذا مرضًا أم مظهرًا مؤقتًا لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي؟

هناك نوعان

1. رعشة في الأطراف والجذع– الحركات بتردد يصل إلى 10 هرتز (ما يصل إلى 10 تكرارات في الثانية)، مما يؤدي إلى تعديلات مستمرة على النظام الحركي للجسم، سواء أثناء الحركة أو أثناء الراحة. مع العواطف القوية أو الأحمال الثقيلة، يتم تعزيز مظاهر الهزة.
2. النوع الثاني من الرعشة- هذه حركات عينية تثبيتية تتميز بتردد عالٍ ولكن سعة منخفضة.

يعتبر رعشة الأطراف بحق الاضطراب الأكثر شيوعًا في الوظيفة الحركية البشرية. يمكن أن يكون سبب الهزة وراثيا سيئا، لكن الهزة تظهر في بعض الأحيان نتيجة لمرض خطير.

أسباب الرعشة

إذا كنت ترتجف لأكثر من أسبوعين، والذي لا يعتمد على النشاط البدني والتجارب العاطفية، فمن المرجح أن يكون سببه علم الأمراض في الجسم.

يمكن أن يحدث الرعاش المرضي على خلفية مرض خطير في عدد من الأعراض الأخرى. يمكن أن يسبب الارتجاج أيضًا ارتعاشًا في الأطراف لا يختفي من تلقاء نفسه.

تتميز الأنواع التالية:

أعراض المرض

اهتزازات إيقاعية لأجزاء الجسم التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة.

قد يكون هذا، على سبيل المثال، يرتجف من الأيدي الممدودة، الوخز في الساقين.

نظرا لانتشارها تشخيص الرعاشلا يسبب صعوبات للأطباء. في بعض الحالات التي يصعب تشخيصها، يوصف التصوير السريع (عالي السرعة) أو الرسم الحراري (جهاز يسجل الاهتزاز في ثلاث مستويات).

يتم تحديد بعض أنواع الرعاش باستخدام الفحوصات المخبرية، على سبيل المثال في حالات مرض الغدة الدرقية.

علاج رعشة الأطراف

إذا لم يكن المرض خبيثًا، فيكفي الانضمام إلى إجراءات الاسترخاء التي تخفف التوتر العصبي، وسوف تزول الرعشة. بالإضافة إلى ذلك، توصف تمارين التنفس والمهدئات والحمامات الخاصة.

للرعاش المرضي

في حالة الشكل الخفيف، لا يحتاج المريض إلى علاج خاص، فهو يحتاج إلى تجنب الأوضاع غير المريحة، وإبقاء الأشياء قريبة من الجسم والإمساك بها بقوة.

إذا كان الشخص يحتاج إلى تنفيذ إجراءات دقيقة في العمل أو كان المرض يتداخل مع التعامل مع الأواني، فسيتم وصف العلاج من تعاطي المخدرات باستخدام حاصرات بيتا، مما يقلل من سعة الارتعاش، أو يزيل تمامًا مظاهر علم الأمراض.

ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن يصاب الجسم بالإدمان، لذلك يوصى باستخدام الدواء قبل حدث مهم أو أثناء المواقف العصيبة.

يمكن أن يخفف الكحول من الرعشات، لكن الشرب المستمر هو طريق أكيد للإدمان على الكحول.

لذلك يتم تناول الكحول بكميات قليلة قبل الوجبات مباشرة، وبعدها يمكن للمريض تناول الغداء بهدوء.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بإعاقة، يمكن أن تساعد الجراحة، حيث يتم تحفيز منطقة المخيخ بتيار كهربائي.

في الختام، يكاد يكون من المستحيل التغلب على الرعاش المرضي، لكن الأدوية الحديثة والتقدم في جراحة الأعصاب سيساعد المريض مرة أخرى على أن يصبح عضوًا كامل العضوية في المجتمع، ولا يكون عبئًا على أحبائه.

الهزة الترويجية (مرادف - رعشة العمل)– أحد أنواع الرعاش (مع رعاش الراحة) – فرط الحركة خارج الهرمية. هي حركة تذبذبية إيقاعية لا إرادية لجزء من الجسم أو الجسم كله أثناء انقباض العضلات الإرادية. وهي مقسمة إلى رعاش وضعي وحركي (رعاش حركي) ورعاش متساوي القياس.

يحدث الرعاش الوضعي عند الحفاظ على وضعية الجسم (رجفة الذراعين ممتدة للأمام أو إلى الجانبين). قد تشتد أو تحدث في وضعيات معينة (على سبيل المثال، عندما يرفع المريض يديه فوق رأسه أو بالقرب من أسفل الظهر). في هذه الحالة، يتحدثون عن الرعاش الوضعي الخاص بالوضعية.

تظهر رعشة الحركة (الحركية) مع أي حركة إرادية. هناك رعشة بسيطة للحركة (رعاش حركي بسيط) يحدث عند أداء حركات غير هادفة (على سبيل المثال، رفع وخفض الذراع، والثني، والتمديد، وكب الذراع). يتم أيضًا تمييز الرعشة المتعمدة (lat. Intio - الهدف، النية) - الرعشة أثناء الحركات الهادفة، على سبيل المثال، أثناء اختبارات الإصبع إلى الأنف والركبة، حيث تزداد سعة الهزة مع اقترابها من الهدف النهائي من الحركة.

يحدث الرعاش متساوي القياس أثناء عمل العضلات متساوي القياس (شد عضلي بدون حركة)، على سبيل المثال، عند اختبار القوة في الأطراف أو عند وضع ذراع مستقيمة على سطح ثابت. أنظر أيضا