ولا يتذكر الإنسان اثنينه إلا عندما يمرضان. ولا يربط المشكلة أبدًا بأمراض الأعضاء الأخرى. وفي الوقت نفسه، قد يكون السبب وراء معاناتك هو الاضطرابات والالتهابات في أجهزة مختلفة من الجسم، كما يوضح دكتور في العلوم الطبية، أستاذ ورئيس القسم الثاني للأمراض الباطنية في جامعة الطب الحكومية البيلاروسية نيكولاي سوروكا.
ما الذي يجعلك تعاني
في الواقع، يمكن أن يحدث ألم الساق لعدة أسباب. على سبيل المثال، بسبب الأمراض الالتهابية المصاحبة للالتهابات وأمراض الأمعاء والصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي. ولكن لا يزال الناس في أغلب الأحيان يعانون من هشاشة العظام، والمعروف شعبيا باسم ترسب الملح في المفاصل. في هذه الحالة يتشكل الألم بشكل واضح في منطقة المفاصل - الكاحل أو الركبة أو الورك.
سبب آخر هو عرقلة تدفق الدم عبر الشرايين. سيتم الإشارة إلى ذلك من خلال الأطراف السفلية الباردة والشاحبة، وكذلك الألم الذي يحدث عند المشي - ما يسمى بأعراض العرج المتقطع. وفقا للبروفيسور سوروكا، قد يكون السبب هو تصلب الشرايين - ففي هذا المرض، تسد لوحة تصلب الشرايين الشريان، مما يعطل تدفق الدم. وليس بالضرورة على مستوى الساقين، ولكن في كثير من الأحيان حيث يمر أكبر وعاء - الشريان الأورطي.
غالبًا ما تتضرر الشرايين عند المدخنين - يحدث التهاب باطنة الشريان أو التهاب البطانة الداخلية للشريان. إنه يسبب ألمًا شديدًا غالبًا ما يزعج حتى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا.
الألم المرتبط بتلف الشرايين شائع أيضًا لدى مرضى السكري - وهذا ما يسمى بمتلازمة القدم السكرية. وهي تحترق وترتبط في البداية بأضرار في الأوعية الدموية ثم في الجهاز العصبي.
الركبة تؤذي؟ علاج أسفل ظهرك!
ماذا تفعل إذا نشأ الألم على مستوى الركبة أو أسفل الساق أو القدم أو الفخذ، ولم يتم العثور على أي تشوهات في أي من هذه الأعضاء؟ ويوضح البروفيسور أنه يجب البحث عن السبب في العمود الفقري القطني. عادة ما تحدث مثل هذه الأعراض مع التهاب الجذر. يحدث الألم الشديد أيضًا بسبب الألم القطني - تهيج جذور الهياكل العصبية على مستوى المنطقة القطنية. يمتد ألم أسفل الظهر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما. ينتشر بشكل رئيسي على طول الأرداف، وكذلك على طول السطح الخلفي للساق، وأحيانا يصل إلى أصابع القدم.
يا له من عبء!
إن أحاسيس الدوالي ليست ممتعة أيضًا - ثقل في الساقين وتورم والتهاب في الأوردة. قد تتفاقم الحالة إذا مشيت أو وقفت أو جلست لفترة طويلة. بسبب ركود الدم، تنتهك الدورة الدموية في الأطراف، تعاني الأنسجة من نقص الأكسجين - نقص الأكسجة وتبدأ في "الإشارة" بالألم، كما لو كانت تطلب المساعدة. مع الدوالي الشديدة، قد يظهر ألم مجهول التوطين - في أسفل الساق والقدم وما إلى ذلك.
مع التهاب الوريد الخثاري - يمكن العثور على التهاب الدوالي والتورم والتورم والاحمرار في هذا المكان. وبطبيعة الحال، سوف يتبع الألم.
رمز مساعد
إذا كانت ركبتك تؤلمك، ولكن لا توجد تغييرات واضحة في هذا المفصل، فيجب البحث عن مصدر المشكلة على مستوى الفقرة القطنية الثانية أو الثالثة. وإذا كان الألم موضعيا في القدم ففي الفقرة القطنية الخامسة والفقرة العجزية الأولى.
في بعض الأحيان ينتشر الألم الناجم عن مشاكل في مفصل الورك إلى الركبة. ماذا لا يفعل هؤلاء المرضى؟ ويستخدمون المراهم والأدوية، ولكن دون جدوى. سوف تساعد الأشعة السينية لمفاصل الورك في معرفة ذلك، مما سيوضح طبيعة الألم.
الأشخاص الحساسون
يذكر البروفيسور سوروكا مجموعة أخرى من المرضى الذين تؤلمهم أرجلهم، ولكن قد يكون من الصعب تفسير السبب. هذا أمر طبيعي بالنسبة للأشخاص الذين يعتمدون على الطقس. تتألم أرجلهم و"تلتوي" قبل يوم أو يومين من تغير الطقس. ويعترف المختص بأن التعامل مع مثل هذه المظاهر ليس بالأمر السهل.
عندما يكون الألم في القدم والساق والركبة حارقًا للغاية - كما لو كان لسعًا من نبات القراص، أو إطلاق النار، كما لو كان الشخص قد تعرض للصعق بالكهرباء، فإن هذا يرتبط عادةً بتلف أو ضغط الهياكل العصبية، وليس مجرد التهاب أو التغيرات في الجهاز العصبي.
ويشير البروفيسور إلى سبب آخر - وهو أن وجود بؤرة العدوى لدى المراهقين والشباب من سن 15 إلى 20 سنة يسبب أيضا آلام في الساقين. قد يعاني الأولاد أو البنات المصابون بالتهاب اللوزتين المزمن مع سدادات قيحية من الألم على طول السطح الأمامي لأسفل الساق، في العظام. هذه هي الطريقة التي يظهر بها التسمم.
يمكن أن تكون الأقدام المسطحة أيضًا مصدرًا للمعاناة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من الأقدام المسطحة من ألم في أقدامهم أثناء الإجهاد والحمل الزائد، خاصة في نهاية اليوم. لتحديد ما إذا كان لديك قدم مسطحة، يمكنك تبليل باطن قدمك ثم الوقوف على قطعة جافة من الورق الأبيض. مع الأقدام المسطحة، تكون القدم مطبوعة بالكامل. ولكن بالنسبة لشخص سليم، لن يبقى على الورق سوى بصمات الكعب وحافة القدم.
سياره اسعافنصيحة من البروفيسور نيكولاي سوروكا
إذا كانت متلازمة الألم مرتبطة بالعمود الفقري، فلا تسعى للخلاص بالكمادات والإجراءات الكهربائية على منطقة مفاصل الساق! لن تأتي الراحة إلا عندما يتم تحرير جذر العصب المقروص أو المتهيج. يجب توجيه جميع الجهود - الفرك والكمادات والإجراءات الجسدية والكهربائية - إلى العمود الفقري القطني، ثم سيقل الألم.
إذا كان الألم ناجما عن تلف الأوعية الدموية، فإن مسكنات الألم لن تكون مفيدة، كما يحذر البروفيسور سوروكا.
إذا كانت موضعية في المفاصل أو مرتبطة بأضرار في العمود الفقري، فإن تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (على سبيل المثال، الأدوية التي تعتمد على ديكلوفيناك، ميلوكسيكام، نيميسوليد، وما إلى ذلك) يمكن أن يخفف من الحالة. وبالنسبة لمشاكل الجهاز الهضمي والألم في الساقين، يمكنك استخدام جيل جديد من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الآمنة للجهاز الهضمي (etodolac، etoricoxib).
لقد أصبح عقار أركوكسيا نوعًا من وسائل المساعدة الطارئة، والذي يبدأ مفعوله بسرعة - بعد 24 دقيقة ويوفر تخفيف الألم لمدة 24 ساعة. هناك أدوية أخرى.
في حالة التهاب الوريد الخثاري ، سوف تساعد الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية الوريدية.
التهاب باطنة الشريان مرض خطير جداً يعالجه أطباء الروماتيزم ويصفون أدوية قوية.
تصلب الشرايين في الشرايين هو مرض مزمن. لا يجب أن تأمل في النجاح السريع. يوصف علاج الأعراض على شكل أدوية موسعات للأوعية الدموية، ولكن الأهم من ذلك هو الاستخدام طويل الأمد للستاتينات، التي تقلل مستويات الكوليسترول في الدم و"تنعيم" لويحات تصلب الشرايين في الأوعية.
لكن أولاً، لا يزال يتعين عليك زيارة طبيب عام، وهو الذي سيحدد التخصص الذي سيحيلك إليه.
يصاحب المرض احتقان في الأوردة السطحية للأطراف السفلية وانخفاض المرونة وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية. في المراحل اللاحقة، يمكن أن تكون معقدة علم الأمراض بسبب التهاب الوريد الخثاري، الذي يتميز بتكوين جلطات دموية على الغشاء المخاطي الملتهب للأوردة. وهذا يسبب ألمًا مستمرًا بسبب تورم وثقل في عضلات الساق.
تصلب الشرايين في الشرايين
انتهاك استقلاب الماء والملح
عندما يتعطل استقلاب الماء والملح، ينخفض تركيز البوتاسيوم في مصل الدم. هذا العنصر الكيميائي مسؤول عن عمليات الإثارة في الخلايا ونقل النبضات العصبية والعضلية. والنتيجة هي انتهاك لتقلص خلايا العضلات، بما في ذلك الأطراف السفلية. قد تشمل أسباب فقدان البوتاسيوم ما يلي:
- الأمراض التي تحدث مع الإسهال الغزير.
- الظروف المصحوبة بالقيء الغزير.
- الاستخدام غير المنضبط لمدرات البول.
ونتيجة الجفاف يظهر ما يلي:
- ألم في الصدر، اضطراب الإيقاع.
- انخفاض في ضغط الدم.
- الشعور بالعطش
- تشنجات في الأطراف السفلية.
- ألم وثقل في عضلات الساق.
- ضعف الوظيفة الحركية، حتى تطور الشلل الجزئي والشلل.
يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في مستويات البوتاسيوم في الدم إلى الوفاة نتيجة لخلل في القلب.
قد تشير التشنجات في ربلة الساق، والتي تحدث غالبًا في الليل، إلى نقص المغنيسيوم في الجسم. عادةً ما يؤدي تناول هذا العنصر إلى حل المشكلة.
ممارسة المفرطة
عند التعب والإفراط في التدريب، يحدث ثقل في الساقين نتيجة التراكم الزائد لحمض اللاكتيك ولا يحتاج إلى علاج. يتطلب الانزعاج في عضلات الساق المرتبط بالأمراض تشخيصًا دقيقًا ووصف علاج معقد.
قد تكون مهتمًا أيضًا
-
مرحبا اناستازيا.
رد الطبيب الاستشاري:هناك أسباب أكثر من كافية للألم:
تدفق الدم الوريدي ضعيف.
ظهرت بؤرة التهاب في الألياف العصبية الموجودة على الأطراف.
إذا كان الألم خفقان، فقد يكون هناك عملية التهابية في الوريد. إذا انتفخ المكان وتصلب، يتطور التهاب الوريد الخثاري، والذي يمكن أن يؤدي إلى تفكك جلطة دموية في أي وقت.
في وضعية الجلوس، تبدأ العجول في الألم بسبب نقص الفيتامينات والعناصر النزرة، وخاصة الكالسيوم في الجسم. يجدر مراجعة نظامك الغذائي وإجراء فحص دم عام ومفصل.
ربما هناك مشاكل ذات طبيعة عصبية أو كانت هناك إصابات قديمة في حالة التواء الأربطة أو عضلات المفصل.
تتألم العجول أيضًا بسبب أمراض الأوعية الدموية وضعف الدورة الدموية الوريدية. عند المشي يرتفع الدم. مع الجلوس لفترات طويلة، يبدأ في الركود في عضلات الساق. والسبب في ذلك هو نمط الحياة المستقر أو الوزن الزائد أو تراكم السموم أو تجويع الأكسجين في العضلات.
عندما يلتهب العصب الوركي، لا يؤذي العمود الفقري نفسه، ولكن تحدث متلازمة الألم الانتيابي في العضلات.
إن الداء العظمي الغضروفي، كما لاحظت، هو الذي يؤدي إلى عدم الراحة في العضلات. والسبب في ذلك هو العصب المقروص، والأضرار التي لحقت الجهاز العصبي في المحيط. أنت بحاجة إلى مساعدة طبيب أعصاب وعلى الأرجح ستحتاج إلى الاتصال به.
يحتوي الجهاز العضلي الهيكلي على بنية معقدة، متشابكة عمليا مع الألياف العصبية، ويمكن أن ينتشر الألم إلى عجول الساقين من أي عقدة محيطية بالعمود الفقري تقريبًا. كقاعدة عامة، تضعف الدورة الدموية في ساق واحدة، أي. في موقع علم الأمراض ولها دورة محلية. ما يجب القيام به، يفقد المفصل مرونته ومرونته.
ويلزم إجراء فحص شامل، والأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي. إذا كان سبب الألم في عضلة الساق غير واضح، فهذا هو المتلازمة التي يجب القضاء عليها، وليس الألم نفسه، عن طريق فرك المراهم والمواد الهلامية المختلفة. حاول استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لزيادة تدفق الدم أيضًا. ضع منشفة باردة على المنطقة المؤلمة.
عليك بمراجعة طبيب روماتيزم أو متخصص في الأمراض المعدية. وبطبيعة الحال، التشخيص الكامل فقط. يجب أن يكون التدليك والعلاج الطبيعي والطين العلاجي وحمامات القدم مع إضافة نبات القراص والنعناع والبابونج والمريمية والموز مفيدًا. -
مرحبًا.
آسف على التأخير - لقد وصلت للتو.
رد الطبيب الاستشاري:ليس من الواضح تمامًا ما يعنيه "الشعور كما لو أن شخصًا ما يمشي فوق ورم دموي". هل تشعر أن ساق ابنك أو ساقك تشعر بتركيب سائل؟ أم أننا نتحدث عن ألم عند ابنك يشبه ذلك إذا لمست كدمة على الجلد؟
إذا كنت تشك في وجود السوائل، يجب عليك الاتصال بالجراح مباشرة على وجه السرعة.إذا كنا نتحدث عن الألم، ولم يتم ملاحظة مثل هذه الأحاسيس من قبل، فيمكن أن ترتبط بالفعل بانخفاض حرارة الجسم الشديد على خلفية نزلات البرد والتهاب البلعوم الأخيرة. في الأمراض الفيروسية، تعاني الأوعية الدموية في الجسم بأكمله وربما تتضرر. كما أن ارتفاع درجة الحرارة والتسمم يضعف عمل الغدة الدرقية، مما يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة والأوعية الدموية في الجسم، ويمكن أن يساهم حتى في تشنجات الأوعية الدموية.
مُستَحسَن:
اتصل بطبيب الأطفال أو طبيب المراهقين. الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية وتصوير الأوعية الدموية يمكن أن تحدد الحالة الوظيفية للأوعية والأنسجة المحيطة بها. كما أن التشاور مع طبيب الغدد الصماء سيقضي على التأثير السلبي لمرض حديث على النشاط الهرموني للغدة الدرقية.
يمكن للمستحضرات العشبية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات ومضادة للذمة ومضادة للتشنج أن تحسن عملية التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي في الأوعية الدموية وتساعد على التعافي. على سبيل المثال، كيرسيتين. يشار أيضًا إلى مستحضرات الفيتامينات التي لها تأثير إيجابي على جدار الأوعية الدموية: روتين أو أسكوروتين مع فيتامين C. لا يمكن تحديد اختيار الأدوية المحددة والجرعة ووقت الإعطاء إلا من قبل الطبيب المعالج بعد الفحص والتشخيص. -
مرحبا أوكسانا.
وهذا ما يقوله الطبيب الاستشاري (المعالج الجيد):مع الأقدام المسطحة، والاعتدال، وإبهام القدم الأروح، تحدث تقلصات غير متساوية وطويلة الأمد في مناطق العضلات الفردية، وتمتد اللفافة، وتعطيل الجهاز الرباطي في الأطراف السفلية. بالإضافة إلى ذلك، في الحالة الموصوفة، من المحتمل أن تقصر عضلات وأوتار أسفل الساق. وهذا يؤدي إلى التوتر المستمر في الجهاز العضلي الرباطي وعدم القدرة على الاسترخاء. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك إمدادات الدم والتغذية والتمثيل الغذائي في الساقين. ومن المرجح أن تكون تشوهات القدم هي سبب حالة الطفل المضطربة. لسوء الحظ، فإن الحمل المطول وغير المتكافئ لا يؤثر على العضلات فحسب، بل يؤثر أيضًا على المفاصل (الركبتين والوركين)، والتي يمكن أن تؤذي أيضًا وتتشوه في المستقبل.
ومن الضروري الخضوع للفحص والمراقبة والعلاج من قبل جراح العظام المختص. يعد الألم وعدم تحمل التمارين الرياضية من الأعراض التي تشكل جزءًا من الصورة السريرية وهي مهمة بالنسبة للطبيب. يتم تسجيل درجة القدم المسطحة أثناء فحص الأشعة السينية باستخدام تقنيات خاصة (في إسقاطات مختلفة، مع الحمل). يجب إجراء هذه الدراسة بشكل دوري، ويجب حفظ الصور والاستنتاجات لتسجيل التقدم المحتمل للعملية.
من المهم جدًا إجراء العلاج تحت إشراف طبيب العظام. يتم استخدام جلسات تدليك خاصة وعلاج طبيعي وعلاج طبيعي، وهي مصممة بشكل فردي لاستعادة قوس القدم الطبيعي. تعتبر السباحة رياضة جيدة فهي تقلل من الحمل على المفاصل والعضلات والأربطة والأوعية الدموية. لتقليل التوتر والألم، يمكنك التوصية بأخذ حمامات دافئة للقدمين (للساقين والقدمين) في المساء مع الملح (ملعقتان كبيرتان من الملح الخشن أو الملح البحري لكل 10 لترات من الماء) لمدة 20 دقيقة تقريبًا.
اعتمادًا على الموقف، من الممكن حل المشكلة ليس فقط فيما يتعلق بالنعال العظمية (يجب تغييرها عدة مرات في السنة)، ولكن أيضًا فيما يتعلق بالأحذية الخاصة ذات التثبيت الصلب للقدم. يعد الإشراف الطبي المستمر ضروريًا، ومع تقدم العملية، يلزم اتخاذ قرار بشأن التصحيح الجراحي المحتمل.
مرحبا ايلينا.
آسف لهذه الإجابة الطويلة.نعم، يمكن أن يكون الألم نتيجة لإصابة.
مع الأعراض الموصوفة، من الضروري استبعاد وجود إصابة في العضلات، والتواء في الأربطة، والأضرار المؤلمة للأوعية الدموية، وكذلك توسع الأوعية الوريدية (الدوالي الوريدية العميقة). من المهم أن نأخذ في الاعتبار (أثناء العمل المستقر والتمارين المكثفة) أن التغيرات في العمود الفقري يمكن أن تظهر أيضًا على شكل ألم في الأطراف وتورم وثقل فيها.
وفي هذه الحالة ينصح باستشارة الجراح. سيقوم الطبيب بفحص الساق وتحويلك لإجراء الفحوصات اللازمة: فحص الدم العام (لاستبعاد العملية الالتهابية)، وتحديد مؤشرات نظام تخثر الدم (وهو أمر مهم للتغيرات الوعائية المحتملة)، والموجات فوق الصوتية لأوعية الساق. الأطراف السفلية. وأيضًا، إذا لزم الأمر، سيحيلك للتشاور مع المتخصصين ذوي الصلة: جراح الأوعية الدموية، وأخصائي الرضوح، وطبيب الأعصاب.
مساء الخير يا تيمور. لقد حان الوقت لأن يكون جميع الأطباء الرئيسيين الذين يجيبون على الأسئلة إما مسافرين (رحلات عمل، إعادة التأهيل، وما إلى ذلك) أو عادوا للتو وما زالوا مشغولين... ولهذا السبب كان علينا الانتظار لفترة طويلة. آسف. إذا كانت الإجابة ذات صلة، فإليك ما يلي:
مثل هذا المجمع من الأعراض يجعل من الضروري أولاً استبعاد أمراض أوعية الأطراف السفلية والعضلات والنهايات العصبية. في هذه الحالة، غالبا ما تتأثر الألياف العصبية بشكل ثانوي.
كما أن النشاط البدني المكثف يمكن أن يثير الألم في حالة القدم المسطحة (الطولية والعرضية). في الوقت نفسه، يمكن أن يحدث الألم في العجول تدريجيا وتكثيفه، وكذلك يتناقص بعد الراحة.
بادئ ذي بدء، في هذه الحالة، يوصى بالتشاور مع الجراح. إذا لزم الأمر، سيحيلك الطبيب للاستشارة إلى جراح الأوعية الدموية أو طبيب الأعصاب أو جراح العظام. لتأكيد التشخيص، يتم استخدام طرق مفيدة: الأشعة السينية للقدمين، والفحوصات بالموجات فوق الصوتية للشرايين والأوردة.
بعد تلقي نتائج الفحص الكامل وتأكيد التشخيص، يمكن للطبيب المعالج أن يصف العلاج المناسب والفعال.
مرحبا كريستينا.
إجابة من طبيب واستشاري الموقع:
في الطب، هناك متلازمة تململ الساقين. في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استبعاده. مع الأخذ في الاعتبار التاريخ العائلي (وجود الدوالي عند الأب)، يمكننا أن نفترض وجود تغيرات الدوالي في الأطراف السفلية. عندما تتأثر الأوردة العميقة، لا تحدث أي تغييرات على السطح عند الفحص، ولن يتغير الجلد، ولا تظهر الأوردة المتوسعة.
هناك الكثير من الأسباب المحتملة الأخرى: بدءًا من التغيرات في العمود الفقري (تنكس العظم الغضروفي مع تغيرات ثانوية في النهايات العصبية (اعتلال الجذور أو التهاب الجذور)، واضطرابات التغذية مع تطور نقص بعض الفيتامينات والمعادن، والتغيرات ليس فقط في الأوردة، ولكن أيضًا وكذلك في الشرايين، وتنتهي بالأمراض العامة (المجال الهرموني، الجهاز التنفسي).
لتشخيص التغييرات الموصوفة، من الضروري فحص حالة نظام الأوعية الدموية (الموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية، تصوير الأوعية الدموية)، الدراسات السريرية العامة (حالة نظام التخثر).
يوصى بالتشاور مع الجراح وطبيب الأوردة والممارس العام. سيختار الأطباء اتجاه البحث التشخيصي، وفقط بعد إجراء التشخيص سيكون بمقدورهم وصف التصحيح المناسب.
مساء الخير مكسيم.
تم تشخيص داء مفصل الركبة. يمكن أن يصاحب هذا المرض آلام في الركبة واضطرابات في الحركة. يتم علاجه على مدى فترة طويلة من الزمن (بما أن المرض عادة ما يكون مزمنا، فإنه يمكن أن يستمر لعدة أشهر وسنوات، مع فترات من التفاقم والهجوع). يشمل مسار العلاج الأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي. يعد علاج منتجع المصحة (العلاج بالطين) فعالاً في حالة عدم وجود علامات على وجود عملية التهابية نشطة، والتي غالبًا ما تصاحب داء مفصل الركبة (التهاب مفصل الركبة). وينبغي إيلاء اهتمام خاص للجهاز الرباطي (مع مراعاة التدخل الجراحي). ويتم علاجها تحت إشراف طبيب أو جراح العظام.
يمكن أن يرتبط الانزعاج في الساقين ليس فقط بالأوعية الوريدية، ولكن أيضًا بالأوعية الشريانية. في هذا السياق، يوصى باستشارة جراح الأوعية الدموية، وإجراء دراسات على الأوعية الدموية، وفحص الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية المزدوجة لشرايين الأطراف السفلية، وتصوير الأوعية الدموية. وبناء على نتائج الدراسات سيتمكن الأطباء من وصف العلاج المناسب.
مساء الخير يا أولغا.
الصورة الموصوفة على الأرجح تتوافق مع التغيرات في الأوردة والأوردة الداخلية للأطراف السفلية. ولذلك، فإنها قد لا تكون مرئية من الخارج.
للتشخيص (باستثناء الدوالي في الأطراف السفلية)، يوصى باستشارة الجراح (يمكنك رؤية جراح الأوعية الدموية، أخصائي الأوردة). يتم إجراء الدراسات الآلية: تصوير الأوعية الدموية والموجات فوق الصوتية (تصوير دوبلر) لأوردة الأطراف السفلية. من المهم تحديد ما إذا كان هناك ميل لتكوين الخثرة (اختبار الدم للتخثر ومدة النزيف، الصفائح الدموية، مخطط التخثر، IPT أو INR).
سيتم تحديد التدابير العلاجية من قبل الطبيب المعالج.
ومن المهم أيضًا استبعاد وجود الأقدام المسطحة (يمكن أن تزيد أو حتى تسبب الألم والثقل في الساقين، ويتم تشخيصها من قبل الجراح).
توصيات عامة: ارتداء أحذية مريحة، حاول ألا تبقى لفترة طويلة مع ثني الركبتين (الجلوس بشكل خاص)، لأن ذلك يعيق حركة الدم في الساقين، حاول ألا تقف لفترة طويلة، خذ حمامات ملح للقدمين في في المساء، استلقي في المساء لمدة نصف ساعة مع رفع الساقين فوق مستوى الرأس (لتسهيل تدفق الدم من عروق الساقين إلى منطقة الجذع)، واتباع نظام غذائي بدون كمية كبيرة من الملح، حتى لا تزيد. تورم الأنسجة.
مرحبا ديمتري!
بالنظر إلى هذا التوطين الدقيق بمشاركة عضلات معينة في العملية، والأعراض التي تشبه التغيرات في الحساسية (الحجرية، الأرجل الثقيلة)، والتي يمكن دمجها مع التغيرات في الدورة الدموية لهذه العضلات، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استبعاد التغيرات الثانوية (الأعصاب والعضلات) على خلفية الاضطرابات في العمود الفقري (داء العظم الغضروفي، الأعصاب المقروصة، متلازمة الجذر الثانوية، حتى استبعاد نتوء وفتق القرص الفقري، عندما يتم قرص النهايات العصبية في منطقة الخروج من العمود الفقري).
ينصح بزيارة طبيب أعصاب مختص. يمكن للطبيب تشخيص التغيرات المحلية في الحساسية، وكذلك اضطرابات النهايات العصبية الحركية.
فيما يتعلق بالفحص، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري هو الأكثر إفادة، ولا يمكن إجراء الدراسة إلا من قبل الطبيب.
حتى يتم التشخيص، يوصى بالامتناع عن المجهود البدني الذي قد يؤدي إلى تفاقم الحالة، بما في ذلك تمارين التمدد. إذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن السباحة، فمن الأفضل أن تفعل ذلك على ظهرك وبنطاق بسيط من الحركة والسرعة.
بعد إجراء التشخيص وتحديد موانع الاستعمال المحتملة، تتم الإشارة إلى العلاج الدوائي والعلاج اليدوي.
مرحبا أندريه!
مع الأحمال الطويلة والمكثفة (والتي تشمل الجري لمسافات طويلة في الماراثون) من الممكن إصابة تكوينات الأوعية الدموية والهياكل العصبية والأنسجة العضلية وأجهزة الرباط المفصلي. لذلك، من الضروري استبعاد وجود الاعتلال العصبي (التغيرات في الأعصاب) واعتلال الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) ذات الطبيعة المؤلمة. وتزداد الإصابة عند الجري على الأسطح الصلبة وغير المستوية (الأسفلت، والألواح، والطرق الصخرية)، وسوء اختيار الأحذية، وتزداد في وجود الأقدام المسطحة.
لإجراء تشخيص دقيق، تحتاج إلى استشارة الطبيب (طبيب أعصاب، جراح)، دراسات إضافية: الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية، اختبارات الدم لتحديد علامات الالتهاب وحالة نظام تخثر الدم.
ومن بين التوصيات العامة، من المهم الانتباه إلى طبيعة الإحماء (إحماء جميع مجموعات العضلات) وتمارين التمدد. تساعد الإجراءات المائية (المسبح والساونا) والتدليك على تطبيع الدورة الدموية (في حالة عدم وجود تغيرات التهابية).
المنتجات ومجمعات الفيتامينات (التي تحتوي على فيتامينات P، C (الأسكوروتين)) والمجموعة B والبيوفلافونويد (كيرسيتين)) والعوامل التي تؤثر على التدفق الوريدي والأوعية الدموية بشكل عام (ديترالكس، إيسكين، أنجيونورم)، واقيات الغضروف (التي تحتوي على الكوندرويتين والجلوكوزامين) تعمل على تحسين حالة جدار الأوعية الدموية والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي. لا يمكن اختيار علاجات محددة إلا من قبل الطبيب المعالج.
مرحبا أنجيلا!
تتطلب الصورة الموصوفة تحديد حالة الأوعية والألياف العصبية في الأطراف السفلية، إلى جانب تشخيص التغيرات في العمود الفقري. قد تكون التغيرات في الأوعية الدموية (كل من الشرايين والأوردة) ثانوية لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري، وكذلك الضغط الميكانيكي وسوء تغذية الأنسجة بسبب زيادة وزن الجسم. من المهم استبعاد أي أمراض شائعة. وخاصة تلك المرتبطة بالاضطرابات الأيضية.
نظرًا لأنه من الضروري استبعاد المتلازمة الجذرية مع تلف العصب الوركي والألياف العصبية والضفائر في الفخذين والساقين والقدمين (ما يسمى بالاعتلال العصبي الثانوي)، واعتلال الأوعية الدموية الشريانية، والدوالي في الأوردة العميقة في الأطراف السفلية، فمن الضروري مُستَحسَن:
التشاور مع المعالج (لتحديد حالة القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأنظمة)، والتشاور مع طبيب الغدد الصماء (لاستبعاد الأمراض التي تسبب تغيرات في الأوعية الدموية والأعصاب)، وطبيب الأعصاب، وإذا لزم الأمر، على النحو الذي يحدده المعالج، الأوعية الدموية دكتور جراح.
فيما يتعلق بالفحص، بالإضافة إلى اختبارات الدم والبول السريرية العامة: الأشعة السينية (وإذا لزم الأمر، التصوير بالرنين المغناطيسي) للعمود الفقري القطني والعجزي)، وتصوير الأوعية الدموية والموجات فوق الصوتية لأوعية الأطراف السفلية.
بعد الفحص والتشخيص، سيتمكن الأطباء من تقديم توصيات واضحة بشأن نمط الحياة والتغذية واختيار الأدوية والجرعات وتوقيت تناولها.
مرحبا يانا!
رد الطبيب المعالج:
بالنظر إلى الصورة الموصوفة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري استبعاد التغييرات في أوعية الأوردة في الأطراف السفلية. قد يشير الشعور بالامتلاء والألم إلى الركود الوريدي المحلي. علاوة على ذلك، إذا كانت التغييرات تتعلق بالشبكة الوريدية الداخلية، فهذا لا يظهر بأي شكل من الأشكال من الخارج - فقد لا يكون هناك توسع ومظهر بصري للأوردة، وكذلك التورم.
يشير وجود الألم إلى ضرورة تحديد حالة الأعصاب الطرفية. يمكن أن يؤدي الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري إلى متلازمة جذرية ثانوية ورد فعل الأعصاب الموجودة بعيدًا عن العمود الفقري. ما الذي يسبب الألم.
لتشخيص الداء العظمي الغضروفي، يتم استخدام فحص الأشعة السينية في هذه الحالة، من الضروري فحص المناطق القطنية والعجزية. غالبًا ما يكون الداء العظمي الغضروفي عملية شائعة، وقد لا يقتصر على منطقة عنق الرحم فقط.
اسم هذا المرض المفصلي القديم، المعروف منذ زمن أبقراط، مثل النقرس، المترجم من اليونانية يعني "القدم في الفخ". وهناك تفسير لمثل هذا الاسم المبهرج، حيث أن مفاصل أصابع القدم، أو بالأحرى، إصبع القدم الأول (حيث "يرتبط" بالقدم) تعاني من النقرس. يعتمد تطور هذا المرض المزمن على انتهاك استقلاب البيورين، مصحوبًا بزيادة في مستوى حمض اليوريك في الدم وترسب أملاحه (اليورات) في الأنسجة الرخوة. قد تشمل العملية المرضية أيضًا المفاصل الأخرى (الكوع والركبة والكاحل واليد والأصابع) والكلى والمسالك البولية. المرافقة المتكررة للنقرس هي داء السكري وتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم. هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والنساء بعد انقطاع الطمث. تلعب الوراثة ونمط الحياة المستقر والوزن الزائد وتناول أدوية مدرة للبول وحمض أسيتيل الساليسيليك دورًا معينًا في تطور النقرس. في السابق، كان النقرس يسمى مرض الأغنياء أو مرض السيد، بل وكان يعتبر علامة على العبقرية. عانت منه شخصيات تاريخية مشهورة مثل الإسكندر الأكبر، مايكل أنجلو، كرومويل، إيفان الرهيب، بيتر الأول، بوشكين، تورجينيف، موباسان، ستيندال، كولومبوس، نيوتن، داروين... ومع ذلك، لم يحدد العلماء أي علاقة مقنعة بين النقرس وعبقري.
تسبق الأطعمة الثقيلة أثناء العطلة أو تناول الكحول أو انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة النوبة الأولى لمرض النقرس - التهاب المفاصل النقرسي، والذي يظهر عادةً في الليل أو في الصباح الباكر مع ألم مفاجئ ومكثف وتورم واحمرار وشعور بالحرارة في المفصل، زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39 - 40 درجة مئوية. تتطور الأعراض في معظم الحالات خلال ساعة واحدة، لكن مدتها يمكن أن تتراوح من يومين إلى ثلاثة أيام إلى عدة أسابيع (إذا تركت دون علاج). قد تحدث نوبة أخرى مماثلة في غضون بضعة أشهر أو حتى سنوات، ولكن مع كل "هجمة" لاحقة، يقل الفاصل الزمني بين الهجمات ويؤثر المرض على عدد متزايد من المفاصل.
لتشخيص النقرس يحتاج الطبيب إلى تقييم طبيعة الشكاوى وفحص المريض وإجراء فحص الدم البيوكيميائي لتحديد مستوى حمض البوليك، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية للمفصل .
لسوء الحظ، من المستحيل التخلص من النقرس بشكل كامل، ولكن يمكن السيطرة عليه بشكل فعال عن طريق الأدوية التي تمنع تكوين حمض اليوريك وتسرع عملية إخراجه من الجسم.
لذا، إذا كنت تعاني من النقرس أو لديك استعداد وراثي، خذ هذه التوصيات على محمل الجد:
تغيير نظامك الغذائي - القضاء أو الحد بشكل كبير من استهلاك ملح الطعام، وأصناف اللحوم الصغيرة، ومخلفات اللحوم والمرق الغني، والأسماك الدهنية، واللحوم والأسماك المعلبة، والبقوليات، والفطر، والكافيار، والطماطم، واللحوم المدخنة، والمخللات، والقرنبيط، والهليون، حميض، الشوكولاته، الشاي القوي، القهوة، الكاكاو؛
قم بتضمين الحبوب الكاملة والبيض والخضروات والتوت والفواكه ومنتجات الألبان قليلة الدسم والدجاج الأبيض والأسماك الخالية من الدهون في نظامك الغذائي.
القضاء تماما على استهلاك المشروبات الكحولية (وخاصة البيرة ونبيذ العنب)، والتوقف عن التدخين.
مراقبة مستوى حمض اليوريك في الدم بانتظام.
حافظ على وزن طبيعي، لكن تذكر أن الانخفاض الحاد في وزن الجسم يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض؛
الحفاظ على نظام الشرب المناسب - شرب ما لا يقل عن 2 - 2.5 لتر من السوائل المجانية يوميا (في حالة عدم وجود أمراض الكلى والقلب)، وإعطاء الأفضلية للفواكه والتوت وعصائر الخضار والمياه المعدنية القلوية؛
أثناء هجوم النقرس، حاول توفير أقصى قدر من الراحة للمفاصل المصابة، ولا تجرحها بالملابس أو الأحذية؛
لا ترتدي الأحذية الضيقة وغير المريحة، لأنها قد تؤدي إلى إصابة إصبع القدم الكبير، وهو ما يحبه النقرس كثيرًا؛
اتبع أسلوب حياة نشط، وقم بتمارين المفاصل كل يوم، وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق والمشي.
