هناك حالات لا يساعد فيها العلاج التقليدي. في مثل هذه اللحظات، توفر لك التقنيات الفريدة والأدوية باهظة الثمن وأحدث المعدات التي تعد جزءًا من VMP.
ما هو؟ وكيف يختلف عن الطب التقليدي؟ كيفية الحصول على حصص للمعدات الطبية ذات التقنية العالية في عام 2018، ما هي الوثائق التي يجب إعدادها؟
ابحث عن إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في مقالتنا القادمة.
ما هو VMP، وما هي الحصص المخصصة للرعاية الطبية عالية التقنية في عام 2018؟
تجدر الإشارة على الفور إلى أن VMP هي متعة باهظة الثمن. والشخص العادي ليس لديه ما يكفي من المال لشراء بعض الأدوية أو العمليات ضمن نظام RMS.
لحل المشكلة، تم تقديم مفهوم VMP.
ما هو VMP؟
- أولاً، VMP هو اختصار يتكون من الأحرف الأولى من ثلاث كلمات - الرعاية الطبية عالية التقنية.
- ثانيًا، هذا الاختصار يرمز إلى أحدث الرعاية الطبية. يتم توفيره في حالة الأمراض المعقدة مثل الأورام وسرطان الدم وغيرها من الأمراض الخطيرة، حيث يقوم متخصصون على درجة عالية من الاحتراف بإجراء العمليات والتلاعبات الأخرى باستخدام تقنيات طبية عالية، مما يقلل من المخاطر على صحة وحياة المريض.
تختلف الرعاية الطبية عالية التقنية عن الرعاية التقليدية:
- المنهجية.
- نهج العلاج.
- قائمة (أوسع) من الخدمات المقدمة.
ونعني بالحصة المبلغ المالي الذي يخصصه صندوق التأمين الصحي الإلزامي كل عام لعلاج عدد محدد من الأشخاص الذين يعيشون في منطقة معينة.
يغطي دعم الدولة في شكل حصة نفقات علاج المواطنين، بما في ذلك. - الإقامة في عيادة متخصصة وإعادة التأهيل وتوفير الأدوية.
بحاجة إلى معرفة:مرض شائع لا يخضع للحصص. فقط هذا النوع من المساعدة الذي يتطلب معدات متخصصة وتدريبًا معينًا للمتخصصين.
ما هي الرعاية الطبية عالية التقنية التي ستحصل على حصص في عام 2018؟
لكي تخصص الدولة أموالاً لتخليص شخص ما من مرض ما، لا يلزم سوى الأسباب المقنعة.
قائمة الأمراض الخاضعة للحصص التي نشرتها وزارة الصحة تحتوي على ما يصل إلى 140 مرضا. سنقوم بتسمية عدد قليل منهم فقط. ونحن نتحدث عن:
- زرع الأعضاء الداخلية.
- عمليات جراحة الأعصاب.
- علاج الأمراض الوراثية، بما في ذلك سرطان الدم والأورام وغيرها.
- أمراض الغدة الدرقية.
- مشاكل في الكبد والكلى.
- عمليات العيون والعمود الفقري وما إلى ذلك والتي تتطلب معدات متخصصة وما إلى ذلك.
بالمناسبة: تحدد وزارة الصحة الروسية عدد الحصص لكل مؤسسة طبية تعمل بموجب الترخيص المناسب، أي. والتي لن تقبل سوى عدد معين من المرضى للعلاج في الميزانية.
مصادر تمويل حصص الرعاية الطبية ذات التقنية العالية في عام 2018 - هل العلاج والعمليات مجانية بالكامل بموجب الحصص؟
حتى وقت قريب، تم تمويل برنامج VMP من الميزانية الفيدرالية.
وبعد عام 2014، تم تقسيم الرعاية الطبية ذات التقنية العالية إلى قسمين رئيسيين، تم تمويلهما:
- الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي (أي الذي تم تضمينه في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الحكومي).
- فقط الميزانية الفيدرالية.
ونتيجة لذلك، أصبح توافر العلاج أعلى، وأصبحت فترة انتظار العلاج في المستشفى أقصر.
وفي عام 2018، سيتم تمويل جميع المساعدات في مجال التكنولوجيا المتقدمة فقط من ميزانية MHIF. ومبدأ الدعم المالي بسيط.
على VMP:
- وهو جزء من برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي، ويتم تلقي الأموال عن طريق تحويل المبالغ كجزء من الإعانات المقدمة إلى الصناديق الإقليمية.
- وهي ليست جزءًا من برنامج الولاية، ويتم تحويل الأموال في إطار تنفيذ مهمة الدولة لتوفير العلاج مباشرة من قبل الوكالات الحكومية الفيدرالية.
يتم دفع تكاليف بعض أنواع العلاج من الميزانية الإقليمية للوحدات الإقليمية للاتحاد الروسي. هناك تمويل مشترك لنفقات الكيانات الروسية التي تنشأ عند تقديم مثل هذه المساعدة عالية التقنية من صندوق التأمين الطبي الإلزامي.
وزارة الصحة تقرر بشكل كامل:
- قائمة العيادات المجهزة بأحدث الأجهزة والمتخصصين على أعلى مستوى.
- عدد المرضى الذين سيحصلون على VMP في عام 2018
- حساب المعدل الأساسي.
يتم تحديد المؤسسة الطبية مع الأخذ في الاعتبار ما إذا كان العلاج الذي يحتاجه المريض مدرجًا في البرنامج الأساسي:
- سيتم تنفيذ العلاج، المدرج في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الحكومي، حيث يعملون بموجب شروط هذا النوع من التأمين.
- إذا لم يكن برنامج VMP مشمولاً في النظام الأساسي، فإنه يتم تقديمه في المراكز الخاصة والمؤسسات الحكومية التابعة لوزارة الصحة.
بالمناسبة: يتم توفير VMP أيضًا للمرضى الصغار. وبالتالي، سيتم تقديم المشاورات مع أخصائي أمراض المسالك البولية وأخصائي الغدد الصماء وأمراض النساء من قبل مركز الصحة الإنجابية للأطفال والمراهقين في مستشفى موروزوف للأطفال.
كيفية الحصول على رعاية طبية عالية التقنية بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في عام 2018 - ماذا تفعل إذا لم يتم تضمين الرعاية الطبية عالية التقنية في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟
هذه العملية ليست بسيطة كما نود. في كل مرحلة من المراحل الثلاث الرئيسية، يجب أن يخضع المريض للجنة متخصصة.
أولاً، يقومون بزيارة الطبيب وإبلاغه بقرارهم.
مراحل التسجيل
للتقدم بطلب للحصول على حصة لإجراء عملية جراحية أو علاج عند تقديم رعاية طبية عالية التقنية في عام 2018، يجب عليك:
- احصل على إحالة من الطبيب.
- إذا لزم الأمر، الخضوع للتلاعب والفحوصات إضافية.
- الحصول على شهادة من الطبيب توضح التشخيص وطريقة العلاج والإجراءات التشخيصية والحالة العامة للمريض.
- تقديم الشهادات إلى لجنة المؤسسة الطبية المشاركة في الحصص للنظر فيها.
- انتظر 3 أيام واحصل على القرار.
يتم اتخاذ القرار من قبل إدارة الصحة في كيان معين في غضون 10 أيام.
إذا كان إيجابيا، تبقى اللجنة:
- أشر إلى المؤسسة الطبية التي يتم فيها تقديم الرعاية عالية التقنية في عام 2018.
- إرسال حزمة من وثائق المريض.
- أخبره عن قرارك.
من المهم أن نعرف: يتم مطابقة معظم المرضى مع عيادة تقع بالقرب من مكان إقامتهم.
ترسل هذه المؤسسة الطبية، التي تعمل بموجب ترخيص لإجراء VMP في عام 2018، ما يلي:
- قسيمة لتوفير الرعاية الطبية ذات التقنية العالية.
- نسخة من البروتوكول.
- معلومات عن حالة المريض.
وفي غضون عشرة أيام، تتخذ لجنة الحصص في العيادة التي تم إرسال المستندات إليها قرارًا بعد الاجتماع.
بالمناسبة: إذا تم استخدام الأموال لعلاج المريض، تبقى قسيمة VMP في العيادة كدليل على التمويل من الميزانية.
قد يستغرق حوالي 23 يوما. وقت طويل جدا. وليس حقيقة أن القرار سيكون إيجابيا. هذا بالنسبة للمواقف التي لا يمكنك الانتظار فيها، إنها مجرد كارثة.
ولكن هناك خيار آخر للحصول على الحصص. أولئك. — اذهب إلى العيادة بنفسك، مرخص للعلاج عالي التقنية.
خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:
- قم بتوقيع المستندات في العيادة المحلية (مع الطبيب المعالج والطبيب الرئيسي) حيث تم التشخيص.
- اذهب إلى العيادة بهذه الأوراق.
- اكتب طلبًا للحصول على حصة.
- إذا كان القرار إيجابيا، فأنت بحاجة للذهاب مرة أخرى مع القسيمة إلى وزارة الصحة.
إذا لم يتم تضمين VMP في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، فيجب عليك تحديد موعد مع القسم.
إجراءات الحصول على حصة لـ VMP الجراحي لعام 2018 - قائمة الوثائق ومراحل التسجيل
الوثيقة الرئيسية لإحالة المقيمين الروس إلى العيادات المتخصصة لتوفير الرعاية الأولية هي الأمر المقابل الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.
إجراءات التقدم بطلب للحصول على الحصص هي كما يلي.
وتقوم وزارة الصحة بتوزيع "حصص" العلاج على عيادات مناطقية محددة. ولكل منطقة الحق في إرسال السكان فقط إلى المكان الذي تم تخصيص الحصة فيه.
لتلقي ما يسمى قسيمة إحالة لبرنامج VMP، يتقدم الشخص بطلب إلى وزارة الصحة المحلية أو الوزارة الإقليمية لوزارة الصحة.
قائمة الملفات
بعد زيارة الطبيب الذي أكد التشخيص، يجب على المريض المحتاج للعلاج جمع عدد من الوثائق.
تتوقع إدارة الصحة الإقليمية منه أن يقدم:
- جوازات السفر ونسخها.
- صياغات.
- موافقة كتابية على معالجة البيانات الشخصية.
- محضر اجتماع اللجنة من المؤسسة الطبية التي قام أخصائيوها بالتشخيص الأولي.
- مقتطفات من السجل الطبي، حيث يتم إدخال الفحوصات والتشخيص.
- وثيقة التأمين الطبي الإلزامي وصورها.
- شهادة تأمين.
- شهادات الإعاقة (إن وجدت).
الرعاية الطبية عالية التقنية (HTMC) هي رعاية طبية تستخدم تقنيات طبية عالية لعلاج الأمراض المعقدة. وفي إطار VMP، يمكن استخدام طرق العلاج باستخدام التقنيات الخلوية والتكنولوجيا الروبوتية وتكنولوجيا المعلومات وطرق الهندسة الوراثية. يحق لجميع مواطني الاتحاد الروسي الحصول على رعاية طبية مجانية عالية التقنية. الشرط الرئيسي للحصول عليه هو المؤشرات الطبية.
في أي مجالات الطب يتم استخدام الرعاية ذات التقنية العالية؟
الرعاية الطبية عالية التقنية (HTMC) هي رعاية طبية تستخدم تقنيات طبية عالية لعلاج الأمراض المعقدة. يمكن تقديم الرعاية الطبية عالية التقنية في عدد من الملفات، وهي:
- جراحة البطن (علاج أعضاء البطن)؛
- أمراض النساء والتوليد؛
- أمراض الجهاز الهضمي.
- أمراض الدم.
- الأمراض الجلدية والتناسلية.
- علم الاحتراق (علاج إصابات الحروق الشديدة)؛
- جراحة الاعصاب؛
- علم الأورام؛
- طب الأنف والأذن والحنجرة؛
- طب العيون؛
- طب الأطفال؛
- الروماتيزم.
- جراحة القلب والأوعية الدموية.
- جراحة الصدر (جراحة الصدر)؛
- طب الرضوح وجراحة العظام.
- زرع الأعضاء والأنسجة.
- طب المسالك البولية.
- جراحة الوجه والفكين؛
- الغدد الصماء.
- طب حديثي الولادة.
- جراحة الأطفال خلال فترة حديثي الولادة
كيف تحصل على رعاية طبية عالية التقنية؟
احصل على إحالة من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك
يتم تحديد المؤشرات الطبية لتوفير VMP من قبل الطبيب المعالج للمؤسسة الطبية التي يتم تشخيص المريض وعلاجه فيها. إذا كانت هناك مؤشرات، يصدر الطبيب إحالة إلى المستشفى لتقديم رعاية طبية عالية التقنية.
يجب أن تتم الإحالة على الورق الرسمي للمنظمة المرسلة.
متطلبات الاتجاه:
- مكتوبة بشكل مقروء بخط اليد أو في شكل مطبوع؛
- مصدقة بالتوقيع الشخصي وختم الطبيب المعالج؛
- مصدقة بالتوقيع الشخصي لرئيس المؤسسة الطبية (على سبيل المثال، رئيس الأطباء في العيادة) أو الشخص المعتمد؛
- مصدقة بختم المنظمة الطبية المحولة.
يجب أن يتضمن الاتجاه المعلومات التالية:
- الاسم الكامل للمريض، تاريخ الميلاد، عنوان التسجيل في مكان الإقامة (الإقامة)؛
- رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي واسم مؤسسة التأمين الطبي (إن وجدت)؛
- رقم شهادة التأمين الخاصة بتأمين التقاعد الإلزامي (إن وجد)؛
- رمز تشخيص المرض الأساسي وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10؛
- الملف الشخصي، المجموعة، اسم نوع الرعاية الطبية عالية التقنية التي يحتاجها المريض؛
- اسم المنظمة الطبية التي يتم إرسال المريض إليها؛
- الاسم الكامل ومنصب الطبيب المعالج، ورقم هاتف الاتصال (إن وجد)، وعنوان البريد الإلكتروني (إن وجد).
جمع حزمة من الوثائق
يجب إرفاق حزمة من المستندات بالإحالة إلى المستشفى لتقديم رعاية طبية عالية التقنية:
- مقتطف من الوثائق الطبية، مصدق بالتوقيع الشخصي للطبيب المعالج، والتوقيع الشخصي لرئيس (الشخص المعتمد) للمنظمة الطبية المحولة؛ يجب أن يشير المستخرج أيضًا إلى تشخيص المرض (الحالة)، ورمز التشخيص وفقًا لـ ICD-10، ومعلومات حول الحالة الصحية للمريض، ونتائج الدراسات المخبرية والأدواتية وغيرها من أنواع الدراسات التي تؤكد التشخيص المحدد والحاجة إلى تقنيات عالية الرعاية الطبية؛
- نسخة من جواز سفر المريض مع علامة التسجيل الدائم في موسكو؛
- للأطفال دون سن 14 سنة - نسخة من شهادة الميلاد؛
- نسخة من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؛
- نسخة من SNILS (إن وجدت)؛
- إذا كان المريض قاصرًا - نسخة من جواز سفر الممثل القانوني للطفل؛
- الموافقة على معالجة البيانات الشخصية للمريض و (أو) ممثله القانوني.
إرسال التوجيهات وحزمة الوثائق
توجد قائمة بأنواع الرعاية الطبية عالية التقنية المدرجة في برنامج التأمين الصحي الإلزامي الأساسي. تعتمد إجراءاتك الإضافية على ما إذا كان نوع الرعاية الطبية التي يحتاجها المريض مدرجًا في قائمة التأمين الطبي الإلزامي.
يمكنك الاطلاع على قائمة أنواع الرعاية الطبية بموجب التأمين الطبي الإلزامي في المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 19 ديسمبر 2016 رقم 1403 "بشأن برنامج ضمانات الدولة للرعاية الطبية المجانية للمواطنين لعام 2017 وللتخطيط" الفترة 2018 و 2019"
إن العمليات الجراحية والخدمات الطبية المتقدمة باهظة الثمن لدرجة أن توفرها يظل موضع شك كبير. ومع ذلك، يتم تقديم بعض أنواع العلاج للمواطنين على أساس الدعم من الدولة. ومع ذلك، لا يتم توفير حصة الجراحة والعلاج باهظ الثمن في جميع الحالات، على الرغم من أن كل مقيم في الاتحاد الروسي له الحق في الحصول عليها.
إجراءات الحصول على الحصة معقدة بشكل عام. سيحتاج المتقدمون إلى تنفيذ عدد من الإجراءات لإثبات حقيقة الحاجة إلى العلاج والحصول على الدعم المالي من الدولة.
ما هي حصة العلاج؟
قبل أن تتعرف على كيفية الحصول على حصة للرعاية الطبية، عليك أن تفكر بالتفصيل في ماهيتها وما تتضمنه. المساعدة المالية من الدولة لتقديم الخدمات الطبية هي مبلغ مخصص من ميزانية الدولة بغرض تحويله إلى شخص لدفع تكاليف العلاج الطبي الباهظة الثمن.
الحصة الإجمالية المخصصة لكل موضوع في الاتحاد الروسي لها قيمة ثابتة وتعني تقديم المساعدة لعدد محدد من المرضى. وزارة الصحة تتعامل مع هذه القضايا.
في الواقع، من خلال ملء الحصة، يتلقى المريض نوعًا من الإحالة للعلاج، ثم يكملها دون إنفاق روبل واحد. يقع الدفع على عاتق الدولة، أو بالأحرى الميزانية الإقليمية أو الفيدرالية. بالمناسبة، يوجد الآن في الاتحاد الروسي أكثر من 130 مؤسسة طبية تعمل بموجب هذا المخطط.
وفي هذه الحالة، يجب على مؤسسات الرعاية الصحية تلبية المتطلبات التالية:
- توافر الموظفين ذوي الخبرة العالية؛
- توفير المعدات المتخصصة وعالية التقنية.
الأمراض الشائعة والعلاج في العيادات القياسية لا تخضع للحصص.
من يمكنه الاعتماد على المساعدة
بالتأكيد يحق لأي شخص الحصول على الدعم المالي للخضوع للعلاج والجراحة وغيرها من التلاعبات. جاء ذلك في المادة 34 من القانون القانوني "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (رقم 323-FZ).
ومع ذلك، لا تتيح جميع الأمراض إمكانية تقديم طلب للحصول على تمويل للعلاج من أجل الحصول عليه لاحقًا. ببساطة، تخضع التدابير والعمليات العلاجية للحصص، والتي لا يمكن تنفيذها في مستشفى عادي بسبب الحاجة إلى استخدام معدات خاصة وخدمات الأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا.
وزارة الصحة مسؤولة عن إعداد وتنفيذ قوائم الأمراض التي يتم توفير الدعم المالي لها. فقط هذا الهيكل الحكومي لديه الحق المطلق في تحديد عدد الحصص التي يمكن تنفيذها في أي سنة معينة. وتقوم وزارة الصحة بمراجعة المشاريع لاستبعادها وإضافة بنود جديدة إلى القوائم سنويا.
وبشكل أكثر تحديدًا، هناك العديد من المجالات التي يمكن للشخص الاعتماد فيها على تلقي التمويل من الدولة.
العلاج والجراحة
تتضمن حصة العلاج الطبي والتدخل الجراحي توفير الأموال اللازمة لتنفيذ المعالجات المناسبة، ولكن فقط في إطار الأمراض المحددة بأمر من وزارة الصحة. لدى البلاد حصص لعلاج والقضاء على أكثر من 140 مرضًا مختلفًا.
حاليا في روسيا يتم تنفيذ العمليات في المجالات التالية:
- علم الأورام؛
- وأمراض النساء والتوليد؛
- عملية جراحية في البطن؛
- طب الرضوح.
- طب المسالك البولية.
- طب العظام؛
- الغدد الصماء.
وعلى وجه الخصوص، يتم توفير الحصة لأنواع الرعاية الطبية التالية:
- عملية قلب مفتوح؛
- زرع أعضاء أجهزة دعم الحياة الداخلية في الجسم (الكبد والكلى والقلب)؛
- أورام الدماغ؛
- الأطراف الاصطناعية.
- سرطان الدم؛
- أشكال معقدة من الأمراض الوراثية.
- أمراض نظام الغدد الصماء.
- علاج العيون والجراحة المجهرية.
- جراحة العمود الفقري؛
- العمليات التجميلية والجراحية المجهرية الترميمية للجهاز الهضمي، وما إلى ذلك.
أما بالنسبة للعلاج الطبي، فنحن نتحدث عن اقتناء أنواع نادرة من الأدوية التي لا يستطيع المواطن العادي تغطية تكلفتها. وفي هذه الحالة يتم شراء الأدوية من ميزانية الدولة وتعطى للمريض مجاناً.
VMP (الرعاية الطبية عالية التقنية)
في معظم الحالات، يتم توفير حصة للإجراءات الطبية ذات التعقيد الخاص في إطار برنامج VMPبمعنى آخر، عندما يتطلب الأمر التدخل الجراحي أو العلاج باستخدام التكنولوجيا العالية. هذه الأساليب هي التي يمكن أن تقدم المساعدة وإظهار النتائج الأكثر فعالية، الأمر الذي يستلزم مثل هذه التكلفة العالية لهذه الخدمات.
يتم توفير حصة العلاج من خلال برنامج VMP فقط عن طريق الإحالة.
سابقة بمعنى البِيْئَة
يعد التخصيب في المختبر خيارًا آخر حيث يوجد احتمال كبير للحصول على حصة للرعاية الطبية. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن النساء مع تشخيص العقم المسجل رسميا.
يتميز هذا الإجراء بأنه مكلف للغاية وطويل جدًا، ويتطلب استخدام طرق إخصاب معقدة. ولهذا السبب تم إدراج التلقيح الصناعي في قائمة الخدمات الطبية الخاضعة للحصة.
إجراءات التسجيل القياسية
للحصول على فرصة الخضوع لعلاج مجاني بموجب برنامج حصص الرعاية الطبية، ستحتاج إلى البقاء على قيد الحياة - في عيادتك الخاصة وفي وزارة الصحة الإقليمية وفي مكان العملية.
المرحلة الأولى: الفحص في نقطة المراقبة
بادئ ذي بدء، سيحتاج مقدم الطلب للحصول على الحصة إلى تأكيد التشخيص، مما يعني الخضوع لسلسلة من الفحوصات والاختبارات. وفي هذه الحالة، يتم الدفع من ميزانية المريض.
خوارزمية الإجراءات هنا هي كما يلي:
- اتصل بطبيبك ووصف المشكلة، مع الإشارة إلى رغبتك في التقدم بطلب للحصول على حصة؛
- الحصول على إحالة للفحص؛
- الخضوع للاختبارات اللازمة.
بناءً على نتائج الفحص، يقوم المعالج بملء شهادة توضح التشخيص وطرق العلاج وطرق التشخيص ومؤشرات الحالة العامة للمريض. يتم تسليم الوثيقة إلى لجنة طبية تقوم بمراجعة طلبات حصص العلاج داخل مؤسسة معينة. يُسمح بـ 3 أيام لاتخاذ قرار بشأن الطلب.
إذا كانت الاستجابة للطلب إيجابية، يقوم رئيس الأطباء بالتوقيع على التحويل وتقديم مقتطف من السجل الطبي. ولكن بعد ذلك يمكنك البدء في إعداد حزمة من الأوراق، والتي يتم إرسالها بعد ذلك إلى المكتب الإقليمي لوزارة الصحة.
ستكون المستندات التالية مطلوبة:
- مقتطف من محضر اجتماع اللجنة الطبية يوضح الوقائع التي تبرر اتخاذ القرار الإيجابي؛
- طلب من مقدم طلب الحصص؛
- نسخة من جواز السفر أو شهادة الميلاد، إذا كنا نتحدث عن طفل يقل عمره عن 14 عامًا؛
- بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؛
- نسخة من سنيلس؛
- مقتطفات وشهادات تحتوي على معلومات حول الاختبارات والامتحانات.
بالإضافة إلى ذلك، يتم إعداد موافقة كتابية على معالجة المعلومات الشخصية.
المرحلة الثانية: اللجنة الإقليمية
ستقوم وزارة الصحة الإقليمية بمراجعة الطلب واتخاذ القرار في غضون 10 أيام. إذا كان الحكم إيجابيا، يتم إصدار قسيمة توفير VMP باسم المريض.
بعد ذلك، يتم اختيار المؤسسة الطبية، والتي يتم إرسال الوثائق الخاصة بمتلقي حصة العلاج إليها لاحقًا. في أغلب الأحيان، يقع المستشفى في مكان إقامة مقدم الطلب. وبطبيعة الحال، يتم إبلاغ الأخير مسبقا بالقرار الإيجابي للجنة، وكذلك بتاريخ العملية المقترحة أو بدء العلاج.
المرحلة 3: الفحص عند نقطة العلاج
تتضمن المرحلة النهائية إجراء فحص طبي نهائي في موقع العملية. في هذه الحالة، يدرس المشاركون في الاجتماع معلومات عن المريض والتاريخ الطبي وبيانات البحث والتحليل ومستخرج من بطاقة العيادات الخارجية. بعد ذلك، يتم اتخاذ القرار النهائي وتحديد مواعيد نهائية محددة.
هل من الممكن الحصول على علاج مجاني في موسكو؟
ولكن ماذا تفعل إذا كانت هناك مؤسسة طبية بها المعدات اللازمة في موسكو، وكيفية الحصول على حصة للعلاج في العاصمة في عام 2018. عادة، يتم إجراء العمليات الجراحية التي تمولها الحكومة في المرافق الطبية الإقليمية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يتم تخصيص عدد محدد من الحصص كل عام لكل كيان من كيانات الاتحاد الروسي، وهو مخصص خصيصًا لسكان المنطقة.
لا تمتلك العيادات المحلية دائمًا المعدات والمتخصصين اللازمين. في مثل هذه الحالات، تقدم وزارة الصحة الإقليمية طلبًا لوضع مقدم الطلب على قائمة الانتظار في مؤسسة أخرى. أو يمكن للشخص أن يختار بشكل مستقل عيادة أو عدة عيادات لإجراء الأنشطة العلاجية، على سبيل المثال، في العاصمة أو مدينة كبيرة أخرى.
للدخول في الخط سوف تحتاج إلى:
- إنشاء حزمة وثائق (القائمة مشابهة لتلك القياسية)؛
- إعداد الطلب؛
- تحويل الأوراق إلى مكتب العيادة المختارة.
يجب أن تكون جميع الوثائق المستلمة في مكان الملاحظة (المقتطفات ونتائج الاختبارات وما إلى ذلك) مصدقة بتوقيعات الطبيب المعالج وكبير الأطباء بالإضافة إلى ختم المنظمة.
وكقاعدة عامة، إذا كان القرار إيجابيا، يتم إدراج مرشح الحصة في القوائم وإبلاغه إذا رفض أي شخص الدعم. للتحقق من قائمة الانتظار، يمكنك الاتصال بأرقام الاتصال الخاصة بعيادة معينة.
من الممكن التقدم بطلب للحصول على حصة للعلاج خارج البلاد. في مثل هذه الحالة، سيتم تحديد إجراءات تمرير اللجان من قبل وزارة الصحة، وستستغرق فترة اتخاذ القرار حوالي 3 أشهر.
وفي حال كانت النتيجة إيجابية، يبدأ ممثلو الوزارة بالبحث عن عيادة، ويتم بعد ذلك إبرام اتفاقية تقديم الخدمات. لا يشمل مبلغ الحصة تكلفة العلاج وإعادة التأهيل فحسب، بل يشمل أيضًا تكلفة السفر إلى الوجهة.
يتم إصدار حصة لإجراء عملية جراحية أو تقديم العلاج مجانًا ضمن قائمة محدودة من الأمراض. في هذه الحالة، تلعب الحاجة إلى استخدام التكنولوجيا العالية في العلاج دورًا. عملية الحصول على الدعم المالي تتطلب عمالة كثيفة، وغالباً لا توجد أماكن كافية في العيادات. ولهذا السبب، يوصى بالتقدم بطلب للحصول على قسيمة في بداية العام، عندما يتم إجراء توزيع الحصص على المؤسسات الطبية الإقليمية.
سؤال مجاني للمحامي
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. كل حالة فريدة من نوعها وتتطلب استشارة شخصية مع محامٍ ذي خبرة. في هذا النموذج يمكنك طرح سؤال على محامينا الطبيين.
حصة العلاج أو الجراحة هي مساعدة طبية للمواطن المحتاج، والتي يتم تقديمها على حساب الأموال العامة.
القراء الأعزاء! تتحدث المقالة عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فردية. إذا كنت تريد أن تعرف كيف حل مشكلتك بالضبط- الاتصال بالاستشاري:
يتم قبول الطلبات والمكالمات على مدار 24 ساعة طوال أيام الأسبوع و7 أيام في الأسبوع.
إنه سريع و مجانا!
يمكن للمواطنين الذين يستخدمون معدات باهظة الثمن أو أدوية باهظة الثمن لعلاجهم التقدم بطلب للحصول على حصة لإجراء عملية جراحية.
يمكنك الحصول على مساعدة لأنواع مختلفة من العمليات. يمكن للعيادات الحاصلة على الترخيص اللازم تقديم هذه الخدمة. عند التقدم بطلب للحصول على المساعدة، يجب أن تعرف إجراءات تقديمها.
معلومات مهمة
لا يمكن توفير بعض أنواع العلاج إلا من خلال مرافق الرعاية الصحية التي لديها:
- معدات خاصة؛
- الأطباء المحترفين.
تتلقى هذه العيادات تمويلًا إضافيًا من أجل التطوير. يتم إصدار الأموال من ميزانية الدولة حتى يتمكن الأطباء من إنقاذ المواطنين في المواقف الصعبة بشكل خاص.
الصورة: توفير الرعاية الطبية عالية التقنية (HTMC) في روسيا
الوكالات الحكومية فقط هي التي تتعامل مع قضايا تسجيل الحصص. وكل مرحلة منصوص عليها في الإطار التشريعي. لا يجوز الانحراف عن الامتثال للمعايير التشريعية.
المعلومات الأولية
الحصة هي تخصيص دعم الدولة للأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج خاص كجزء من التأمين الصحي الإلزامي.
ولن توفر الدولة الأموال اللازمة لتخليص المواطن من أي مرض. لتقديم طلب للحصول على حصة، يجب أن يكون لديك أسباب مقنعة.
من هو المؤهل للحصول على المساعدة؟
أنواع الخدمات الحكومية
هناك عدة أنواع من المساعدة - VMP، الجراحة، التلقيح الصناعي، العلاج. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول الحصص في الجدول:
| نوع الحصة | صفة مميزة |
| عملية | يتم تقديمه لمن يحتاج إلى أموال لعلاج الأمراض المنصوص عليها في القوانين وفقًا لقواعد وزارة الصحة. المواطنون الذين حصلوا على حصة يحصلون على العلاج على النفقة العامة |
| VMP | رعاية طبية عالية التقنية. يمكن إصدارها إذا تم الاعتراف بالمريض كمحتاج من قبل لجنة وزارة الصحة الروسية |
| علاج | يتم تقديم المساعدة المالية لشراء الأدوية باهظة الثمن |
| سابقة بمعنى البِيْئَة | الإخصاب في المختبر، والذي يساعد النساء المصابات بالعقم على إنجاب أطفالهن. تسجيل هذه الحصة مضمون بأمر وزارة الصحة رقم 930 |
إلى أين تذهب (من الذي تحصل على المشورة منه)
للحصول على المساعدة والمشورة من الدولة في هذا الشأن، يجب عليك الاتصال بطبيبك المعالج في مؤسسة طبية إقليمية.
يجب أن يخضع المريض لفحص شامل. إذا لم يكن لدى العيادة معدات التشخيص اللازمة، فسيتم إحالة المريض إلى منشأة طبية متخصصة.
الإجراء خطوة بخطوة لتوفير
تعتمد عملية منح الحصة على نوعها. على أية حال، سيتعين على المريض الاتصال بالطبيب في العيادة المحلية وجمع جميع المستندات اللازمة للحصول على المساعدة.
سابقة بمعنى البِيْئَة
مراحل تسجيل الدولة مساعدة في التلقيح الاصطناعي:
- زيارة إلى عيادة ما قبل الولادة في مكان إقامتك - يجب عليك الخضوع لفحص كامل. يتم وضع الخطة التشخيصية من قبل طبيب أمراض النساء المعالج.
- جمع مجموعة من المستندات وإرسالها إلى اللجنة الطبية؛
- اعتماد القرار من قبل اللجنة. يستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.
- وفي حال اتخاذ القرار الإيجابي، تقوم الهيئة بتحديد موعد للعلاج في العيادة حسب الحصة الصادرة.
الصورة: ديناميكيات حصص التلقيح الاصطناعي على مدى السنوات الثلاث الماضية
الجراحة والعلاج (استبدال الركبة، العين، القلب)
يتعين عليك الاتصال بطبيبك المحلي في عيادتك المحلية، والذي سيحيلك إلى الأخصائي المناسب لإجراء الفحص.
سيقرر ما إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية أو علاج معين وسيقدم حزمة من المستندات إلى السلطة الصحية. إجراءات التقدم بطلب للحصول على حصة لاستبدال الركبة:
- بعد زيارة العيادة المحلية، سيتم فحصك. بعد ذلك، سيقوم الطبيب بعمل مقتطفات من التاريخ الطبي مع نتائج التشخيص؛
- يتم إرسال حزمة من المستندات المعتمدة من قبل كبير الأطباء إلى إدارة إقليمية خاصة تابعة للهيئة الصحية؛
- إذا أقرت لجنة وزارة الصحة الإقليمية بإمكانية استبدال الركبة، يتم إرسال جميع المستندات إلى العيادة المطلوبة؛
- تقوم العيادة بتحليل الطلب وتحديد موعد دخول المستشفى. يتم إبلاغ موعد العملية إلى السلطة الصحية في مكان إقامة مقدم الطلب؛
- تقوم وزارة الصحة المحلية بتحويل المريض إلى مستشفى محدد. وسوف تشير إلى وقت ومكان العملية.
عند الحصول على حصة لاستبدال العدسات، يمكنك الاتصال بالهيئة الصحية أو مؤسسة طبية حكومية تعالج مثل هذه الأمراض.
إجراءات الحصول على حصة للعملية:
- يجب عليك أولاً الاتصال بطبيبك المحلي. سيقوم بفحص المريض وإرساله إلى طبيب العيون، الذي سيصف الفحص؛
- جمع الوثائق اللازمة.
- اتصل بالسلطة الصحية المحلية، التي لديها لجنة خاصة. يتم اتخاذ القرار خلال 10 أيام؛
- إذا كان القرار إيجابيا، فسيتم إرسال المستندات إلى المستشفى، حيث سيتلقى المريض الرعاية الطبية؛
- الحصول على وثيقة تحتوي على اسم المستشفى وتاريخ دخول المريض إلى المستشفى.
مراحل المساعدة في جراحة القلب هي كما يلي:
- نداء مواطن للطبيب المعالج؛
- يخضع لتشخيص شامل. يتم وضع خطة الفحص من قبل الطبيب المعالج.
- إذا كان المريض يحتاج ولا مانع من إجراء جراحة القلب، يتم تقديم المستندات اللازمة إلى مؤسسة الرعاية الصحية الإقليمية؛
- اعتماد قرار من السلطة التنفيذية الروسية بشأن معالجة المساعدة. وقت اتخاذ القرار يصل إلى 3 أيام؛
- إرسال المستندات إلى العيادة العامة حيث سيتم إجراء جراحة القلب.
يقوم الطبيب المعالج بتقديم كافة المعلومات اللازمة للمريض حول تسجيل المساعدة واسم المركز الذي سيتم إجراء العملية فيه.
ميزات الدفع
يتم توفير الحصة خلال 10 أيام بعد تقديم الطلب وتقديم كافة المستندات. يمكن أن تتراوح فترة الانتظار للعلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر.
تعتبر المعالجة بنظام الحصص مجانية من الناحية النظرية. وحتى السفر إلى مكان العلاج والإقامة قد يكون مدفوع الأجر، ناهيك عن الأدوية باهظة الثمن.
تخصص وزارة الصحة عددًا كبيرًا من الحصص كل عام، لكنها قد لا تكون كافية.
موسكفيتش
يجب على الشخص الذي يرغب في التقدم بطلب للحصول على حصة أن يقوم بالتأكيد بزيارة وزارة الصحة في موسكو.
بعد تقديم المستندات اللازمة، يقوم أحد موظفي القسم بمراجعة الطلب والتواصل مع مقدم الطلب وإخباره بالمستشفى الذي يمكنه تقديم العلاج اللازم له.
كيفية الحصول على حصة لإجراء عملية جراحية لغير المقيمين في موسكو
للانضمام إلى الطابور، يحتاج سكان المناطق الأخرى في موسكو إلى إحالة من هيئة الصحة المحلية في مكان إقامتهم.
خطة اجتياز اللجنة الطبية:
- في مكان الإقامة
- في مديرية الصحة الجهوية؛
- في المستشفى حيث سيتم العلاج.
الخصائص الرئيسية لفوائد الطفل
إذا قرر الطبيب أن طفلك يحتاج إلى VMP، فسوف يكتب بيانًا يصف العلاج والحالة العامة للطفل. وثائق الحصول على مساعدة لعملية طفل:
- مقتطف من التاريخ الطبي.
- نسخة من شهادة الميلاد؛
- نسخة من جواز سفر ولي الأمر أو الوصي؛
- نسخة من وثيقة التأمين الصحي.
ستقوم اللجنة بتحليل طلبك وطلب اختبارات إضافية إذا لزم الأمر. وبناء على جميع الوثائق سيتم تحديد مسألة تقديم المساعدة للطفل.
إذا كان القرار إيجابيا، فسيتم إصدار "قسيمة لـ VMP" للطفل، والتي سيتم إرسالها إلى مؤسسة تقدم الرعاية الطبية.يتم الإبلاغ عن تأكيد توفير VMP إلى السلطات الصحية الإقليمية. ستقوم هذه الهيئة بإبلاغ أولياء الأمور بأنه قد تمت الموافقة على طلبهم.
تسريع الإجراء
خيارات تسريع إصدار الحصص:
- كن على اطلاع بحالة طلبك.
- الاتصال بشكل دوري بالموظفين المسؤولين للحصول على المساعدة.
- تقديم طلب يطلب فيه تخفيض المدة الزمنية للنظر في الطلب.
- زيارة الموظفين الذين يتوقف عليهم الموعد النهائي لاعتماد القرار.
هناك طريقة أخرى أكثر صعوبة، ولكنها أيضًا أكثر فعالية - وهي الاتصال المباشر بمؤسسة طبية.
في هذه الحالة، يجب على المريض نفسه جمع مجموعة من الوثائق والعثور على العسل. مؤسسة لعلاج المرض وإرسال المستندات هناك.
الصورة: كيفية الحصول على حصة لإجراء عملية جراحية في أسرع وقت ممكن
يجب أن يؤخذ في الاعتبار فارق بسيط - يجب أن تحصل المؤسسة الطبية على إذن لعلاج المواطنين وفقًا للحصص.
للحصول على حصة لإجراء عملية جراحية في روسيا، يجب عليك الاتصال بالطبيب في مكان إقامتك والخضوع لتشخيص شامل. يتم وضع خطة الفحص من قبل الطبيب.
