لا يزال الأطباء يؤكدون على ضرورة تصنيف الاكتئاب على أنه مرض. عندما يعاني الأشخاص من علامات جسدية للاكتئاب، فإنهم يعتقدون أنهم يصابون بمرض معين. لماذا يحدث هذا؟ ما الذي يسبب الاكتئاب؟ ما هي المظاهر الجسدية التي يعاني منها الناس؟

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يحدث في معظم الحالات عند النساء ونصفه عند الرجال. وإذا قمنا بتحليل الفئة العمرية التي تعاني من مثل هذه الاضطرابات، فسيكون هؤلاء الأشخاص من سن 18 إلى 55 عامًا. ويتم تسجيل حالات معزولة فقط لدى المراهقين وكبار السن.

يقدم الأطباء النفسيون أو المعالجون النفسيون المساعدة في مثل هذه الظروف. قدم هؤلاء الخبراء تعريفهم لحالة الاكتئاب لدى الشخص. في رأيهم، يعاني هؤلاء المرضى من اضطرابات عاطفية، ويتغير مزاجهم باستمرار، ويفقدون الاهتمام بالحياة، وينخفض ​​مستوى النشاط البدني إلى الحد الأدنى.

يمكن التعرف على هؤلاء الأشخاص أثناء التواصل: فهم دائمًا مكتئبون، ولا يوجد فرح لهم، ومعظم مواقف الحياة تسبب السلبية.

الأعراض الجسدية للاكتئاب

الأشخاص الذين بدأوا في تجربة الاكتئاب لا يعانون من التغيرات على المستوى العقلي فحسب، بل أيضًا على المستوى الجسدي. يعاني الكثير منهم من أعراض جسدية للاكتئاب:

1. ألم في الظهر. مثل هذه المظاهر نموذجية للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المزمنة. في حالات الاكتئاب تتكثف فقط. وفي الوقت نفسه، يلاحظ المرضى أن استخدام أي أدوية يخفف الألم فقط لفترة قصيرة من الزمن.
2. آلام في المفاصل والعضلات.
3. صداع. وهذا المظهر أكثر شيوعاً من غيره. ولا يقتصر الأمر على الصداع فحسب، بل هناك نوبات الصداع النصفي، التي يمكن أن تبدأ على الفور وتتوقف أيضًا.
4. ألم صدر. يستشير المرضى في البداية طبيب القلب، معتقدين أن الألم المستمر في الصدر هو علامة على وجود مشاكل في القلب. لكن دراسات تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية تظهر أن العضو في حالة ممتازة ولا توجد فيه اضطرابات وظيفية.
5. مشاكل في المعدة. يمكن أن تسبب حالة الاكتئاب عسر هضم الطعام وألمًا في المنطقة الشرسوفية. يشير بعض المرضى إلى تغيرات مستمرة في البراز: من الإمساك السائل إلى الإمساك لفترة طويلة.
6. الشعور بالتعب والإرهاق المزمن. يشير المرضى إلى التعب المستمر ولا ينامون جيدًا. عندما يستيقظون في الصباح، يبدو لهم أنهم لم يذهبوا إلى السرير أبدا. يشير الكثيرون إلى عدم القدرة على النهوض من السرير بسبب فقدان القوة والدوخة.
7. مشاكل النوم. يركز معظم المرضى على تغيير روتينهم اليومي. يتوقف بعض الأشخاص عن النوم تمامًا، والبعض الآخر قد يستيقظ عدة مرات في الليلة، دون سبب واضح.
8. مشاكل في الشهية. هنا، يتفاعل جسم كل شخص بشكل مختلف. يبدأ البعض في تناول الطعام بنشاط ويكتسبون الوزن بسرعة. ويفقد آخرون الاهتمام بالطعام ويفقدون الوزن بسرعة.
9. الشعور بقشعريرة مستمرة، والدوخة.

قد تظهر علامات الاكتئاب بشكل غير متكرر، ولكن إذا لم تطلب المساعدة المؤهلة، فسوف تعذب الشخص باستمرار. إنها حالات الاكتئاب التي تصبح سبب الانتحار، عندما لا يرى الشخص طريقة للخروج من الوضع الحالي ولا يفهم لماذا لا تساعده الأدوية والأطباء. تشير إحصائيات الوفيات إلى أن 15 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا في العالم يقتلون أنفسهم كل يوم بسبب الاكتئاب. ويتم تسجيل نفس العدد من الوفيات كل يوم بين الأشخاص في سن الإنتاج. ولذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب فقط ومساعدة أخصائي مختص سيسمح للشخص بالعودة إلى الحياة الطبيعية.

العودة إلى المحتويات

مساعدة حقيقية لشخص مكتئب

لسوء الحظ، طبنا لم يصل بعد إلى النقطة التي ستكون فيها خدمة العلاج النفسي دائمة، ولن يكون لدى الناس تصورات خاطئة عن هؤلاء الأطباء. لا ينبغي أن تعتقد أن المرضى الذين يعانون من إعاقات معينة فقط هم الذين يمكنهم تلقي العلاج والمساعدة من طبيب نفسي أو معالج نفسي. الاكتئاب ليس مرضا، ولكن الحالة نفسها تتطلب مساعدة من هؤلاء المتخصصين.

عند البدء بأي علاج يقوم الطبيب بتحديد نوع الاكتئاب. يمكن أن تكون هذه: عصبية، ظرفية، أحادية القطب.

ينجم الاكتئاب العصابي عن مواقف حياتية مختلفة تستمر لفترة طويلة من الزمن ولا يمكن حلها. إذا تم توفير العلاج الصحيح فإن هذا النوع قابل للشفاء تماماً، ويكفي اتباع تعليمات الطبيب.

يمكن أن يكون سبب الاكتئاب الظرفي ليس فقط مواقف حياتية معينة، ولكن أيضًا بسبب الاستعداد الوراثي. غالبًا ما يظهر فجأة للمريض ويمكن أن يحدث مرة أخرى بسبب أي تغييرات عادية.

يعتبر Monopolar، أو اسم آخر في الطب - الهوس، أحد الخيارات الأكثر صعوبة. وفي هذه الحالة تكون المظاهر الجسدية أكثر وضوحا، حيث يمكن للشخص أن يغير مزاجه وسلوكه بشكل كبير، الأمر الذي لا يصبح دائما واضحا أو قابلا للتفسير للآخرين.

من المستحيل إزالة العلامات الجسدية للاكتئاب دون مساعدة أخصائي. المساعدة الحقيقية فقط في القضاء على سبب هذه الحالة يمكن أن تحيد الأعراض الجسدية.

يجب على الطبيب المختص فقط اختيار العلاج. يمكن تقديم العديد من خيارات العلاج: الأدوية أو التنويم المغناطيسي.

تستخدم المهدئات ومضادات الاكتئاب كأدوية علاجية. ولكن هناك شيء واحد: كل هذه الأدوية لها تأثير مهدئ، لذلك لن يتمكن الجميع من العمل أو الانخراط في التفاصيل النشطة. في أغلب الأحيان، يشير الناس إلى النعاس والتغيرات في رد الفعل والانتباه.

يجب أن يدرك المرضى أيضًا أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب الإدمان، مما يزيد من صعوبة علاج المريض.

العلاج باستخدام التنويم المغناطيسي أكثر فعالية. وسوف يستغرق وقتا أطول، ولكن النتيجة ستكون مضمونة. من خلال العمل مع العقل الباطن للمريض، يعيده الطبيب تدريجيًا إلى الحياة الكاملة، ويزيل التجارب غير الضرورية والظروف الجسدية التي تسبب القلق.

لا بد من إجراء العلاج الاجتماعي في علاج الاكتئاب ومظاهره الجسدية. يسمح لك بإعادة الشخص إلى المجتمع، إلى وظيفته المفضلة، والأطفال، والأسرة. في كثير من الأحيان، تكون حالات الاكتئاب مصحوبة بعزلة داخلية كاملة، ويشتكي من الألم المستمر، ومنزعج من الآخرين، والفرح والضحك.

في مثل هذه الخيارات، يتم تقديم العلاج النفسي في مجموعات، حيث يمكنك ليس فقط إجراء المحادثات، ولكن أيضًا الرقص واللياقة البدنية ومساعدة كبار السن. وهذا يجعلك تشتت انتباهك عن الألم الجسدي المستمر وتحول عقلك الباطن إلى تصور طبيعي للعالم من حولك دون ألم ومشاكل.

صور غيتي

1. التعب

التعب الشديد هو أحد الأعراض الشائعة للاكتئاب. تشعر بالإرهاق طوال الوقت وتلاحظ أنه حتى أصغر الأشياء تتركك مرهقًا. ويحدث ذلك بسبب حالة الفراغ التي تنتج بدورها عن شعور غير مفهوم بالحزن أو اليأس أو اليأس. لا ينبغي أن تكون شجاعًا من الخارج وتخفي مشاعرك في أعماقك - فهذا لا يؤدي إلا إلى زيادة التعب المزمن.

2. اضطراب النوم

في كثير من الأحيان يكون هذا العرض مصحوبًا بالتعب المزمن. تبدأ في ملاحظة أنك تواجه صعوبة في النوم، أو لا تحصل على قسط كافٍ من النوم طوال الوقت، أو لا تنام على الإطلاق. ربما تستيقظ في الصباح الباكر دون سبب واضح. يمكن أن يكون سبب قلة النوم هو الأفكار المقلقة التي تدور في رأسك باستمرار وتطاردك، بالإضافة إلى الشعور بعدم القدرة على الاسترخاء والنوم.

3. كل شيء يخرج عن نطاق السيطرة

نحن عادة نركز على الأمور التي تهمنا ونتعامل مع كل شيء بعناية. لكن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب يتصرفون بشكل مختلف. يبدو لهم أن الحياة عبارة عن سلسلة من الإخفاقات والأخطاء، كل شيء يسقط من أيديهم. ويعطي الأطباء السبب: التردد وعدم التركيز نتيجة الاكتئاب.

4. اضطرابات الأكل

يجلب الاكتئاب معه الرغبة في الإفراط في تناول الطعام أو مجرد تناول طعام لذيذ لإسعاد نفسك. لكن الأطباء يحذرون من أن القيود الغذائية ستؤدي إلى زيادة الوزن. والوزن الزائد لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع، مما يؤدي إلى تدني احترام الذات والشك في الذات. أو على العكس من ذلك، بسبب الاكتئاب، سوف تأكل أقل دون وعي وتفقد وزنًا ملحوظًا. لذلك، خلال فترة الاضطراب، من المهم جدًا تناول الطعام بشكل صحيح وباعتدال لمنح جسمك الدفعة اللازمة من الطاقة.

5. انخفاض الرغبة الجنسية

إذا اختفى الدافع الجنسي لديك تقريبًا منذ بداية الاكتئاب، فمن المرجح أن يرجع ذلك إلى ثقتك بنفسك واحترامك لذاتك. احترام الذات هو كيف ترى نفسك وعيوبك ونقاط قوتك. ربما بدأت تشعر بعدم الارتياح والخجل من جسدك.

6. التخلف الحركي النفسي

إذا أصبحت خاملاً، فهذه علامة على التخلف الحركي النفسي، وهو أحد الأعراض الشائعة للاكتئاب. يمكن أن يؤثر هذا العرض أيضًا على الكلام، والذي يصبح أيضًا أبطأ.

7. الألم

يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب من الألم دون سبب.

8. القلق والإثارة

إن العَرَض الذي يتعارض تمامًا مع المماطلة هو الشعور بالقلق المستمر. يشعر الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض بعدم الارتياح طوال الوقت ويشعرون بالقلق بشأن كل شيء صغير.

9. مشاكل في الجهاز الهضمي

الانتفاخ هو نتيجة شائعة للاكتئاب. قد تعاني أيضًا من الغثيان أو الإسهال أو الإمساك غير المبرر. ويعتقد أن هذه الأعراض تنشأ من الاتصال بين الدماغ والأمعاء، وتظهر خلال فترات الاكتئاب أو القلق.

إذا لاحظت بعضاً من هذه الأعراض، فلا تتأخر في زيارة طبيبك.

اكتئاب، أو مزاج منخفض بشكل مؤلميمكن أن يكون إما مرضًا مستقلاً أو مظهرًا من مظاهر العديد من الاضطرابات الأخرى، العصبية والجسدية. يمكن أن يحدث المزاج المكتئب أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء تمامًا.

اكتئاب- هذا في المقام الأول رد فعل على الخسارة. فقدان أحد أفراد أسرته، الانفصال عن الأسرة، فقدان الوظيفة. ومع ذلك، قد يكون هذا أيضًا فقدانًا للثقة بالنفس أو فقدانًا لاحترام الذات السابق. هذه الحالة شائعة بين المراهقين: يبدأون فجأة بمضايقتك في المدرسة؛ كنت الطفل الوحيد في الأسرة، والآن لديك أخ أو أخت أصغر، وهكذا.

انتشار وتشخيص الاكتئاب

اكتئابأحد أكثر الأمراض شيوعًا، وبالمناسبة، أحد أكثر الاضطرابات النفسية التي تم علاجها بنجاح. تحتاج واحدة من كل أربع نساء وواحد من كل عشرة رجال إلى المساعدة من أخصائي مرة واحدة على الأقل في حياتهم بسبب الاكتئاب. 90% من الأشخاص الذين يطلبون المساعدة من الاكتئاب يتم شفاؤهم تمامًا

مظاهر (أعراض) الاكتئاب

في أغلب الأحيان، يعاني المرضى الذين يعانون من الاكتئاب من القلق أو الحزن. إنهم يعتبرون أنفسهم غير سعداء وعاجزين ومنسيين. كقاعدة عامة، هم منزعجون وغير راضين عن كل ما يحدث، لا شيء يجعلهم سعداء. ومن خلال سؤالهم عن الشكاوى الأخرى، قد تكتشف:
- غيابأو فقدان الشهية;
- واحد أو آخر اضطرابات النوم(صعوبة في النوم، أو الاستيقاظ المبكر، أو نوم سطحي لا يجلب الشعور بالراحة، أو كوابيس)؛
- فقدان الرضا عن الأفعال الفسيولوجية الطبيعية، عدم القدرة على الفرح;
- فقدان الاهتمام بالبيئة المحيطة;
- قلة القوة والرغبة في فعل أي شيء، ويصاحب ذلك الشعور الدائم بالتعب؛
- عدم القدرة على التركيزعلى أبسط مواقف الحياة؛
- الشعور بالعجز وعدم الجدوى;
- الشعور بالذنب
- الشعور بالقلق.

الأعراض الجسدية للاكتئاب

يعاني جميع المرضى الذين يعانون من الاكتئاب تقريبًا من مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية. في كثير من الأحيان ازعجت صداع, دوخة, الانزعاج في القلب والبطن, الم المفاصل. إمساك، بالتناوب مع الإسهال، اضطرابات الحيض, فقدان الرغبة الجنسية- كل هذه شائعة علامات الاكتئاب. من الصعب تخيل مرض جسدي لا يمكن أن يكون تقليدًا للاكتئاب. ولهذا السبب ابتكر الأطباء النفسيون مصطلح " الاكتئاب المقنع"في الحالات التي يكون فيها الاكتئاب "مخفيًا" تحت ستار اضطراب جسدي. يتم علاج هؤلاء المرضى دون جدوى من قبل المعالجين والجراحين وأطباء أمراض النساء وأطباء الغدد الصماء. ووفقًا للإحصاءات، فإن أكثر من ثلث المرضى الذين يزورون العيادات الجسدية العامة يعانون من اضطراب جسدي خفي " المنخفضات المقنعة".

خطر على المرضى الذين يعانون من الاكتئاب

رئيسي خطر على الأشخاص الذين يعانون من الاكتئابهو أنه في ذروة المرض، في لحظة الحزن واليأس الشديد، يحدث هذا غالبًا محاولات الانتحار. تحدث مثل هذه المحاولات بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من قلق شديد. كل يوم، ينتحر 15 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عامًا بسبب الاكتئاب. ولوحظ نفس العدد تقريبًا من حالات الانتحار بعد سن 60 عامًا. اكتئابهو الشرط الوحيد الذي يسبب الكثير من الوفيات غير المتوقعة. الأكثر فعالية طريقة الوقاية من الانتحار- الكشف المبكر و علاج الاكتئاب في الوقت المناسب.

أنواع الاكتئاب

الاكتئاب له عدة أشكال. تشخيص الاكتئاب، يستخدم الطبيب مصطلحات طبية مختلفة. يمكن ان تكون عصبيأو الاكتئاب الداخلي, أحادي القطب أو ثنائي القطب, الظرفيةأو رد الفعل اكتئاب. كل نوع يتطلب نهجه الخاص وطريقة العلاج.

عندما تسمع هذا المصطلح الاكتئاب العصبي،وهذا يعني أن الحالة ناجمة عن رد فعل لمجموعة واسعة من مواقف الحياة. ومع ذلك، على عكس الظرفيةأو الاكتئاب التفاعلي، الاكتئاب العصبيقد تكون أطول وقد لا تختفي فور الخروج حالة مؤلمة. رغم ذلك، متى الاكتئاب العصبييمكنك تحقيق الشفاء التام بسرعة إذا اتبع المريض بعناية جميع تعليمات الطبيب ولم يهمل توصياته.

الاكتئاب الداخليبسبب الاستعداد الخاص للمريض لهذا النوع من التفاعل. لا يقتصر الأمر هنا على الخصائص الشخصية وردود الفعل البشرية فحسب، بل أيضًا على التغيرات في الجهاز الوراثي، وعملية التمثيل الغذائي، وبيولوجيا الإنسان. يمكن أن يحدث مثل هذا الاكتئاب بشكل غير متوقع، دون أي لحظات ومواقف سلبية في الحياة. يدفع، محفز الاكتئابقد لا يكون هناك مخاوف فحسب، بل قد يكون هناك أيضًا تغير في الموسم أو نزلات برد، ويمكن أن يستمر الاكتئاب لعدة أشهر. وقد يقتصر المرض على نوبة واحدة، ولكن من الممكن أن يتكرر عدة مرات، على الأقل في سن انقطاع الطمث. في الاكتئاب ثنائي القطبوفي مرحلة معينة يتم استبداله بالحالة المعاكسة - معنويات مرتفعة بشكل مؤلم (حالة الهوس)، وهو أمر محفوف بمخاطره، وبعد هذا الارتفاع المؤلم، كقاعدة عامة، يتبع ذلك ارتفاعًا كبيرًا انخفاض في المزاج.مع التدفق الأحادي القطب لا توجد مثل هذه التقلبات المزاجية. يستمر المرض في مفتاح عاطفي واحد.

كيفية التعرف على الاكتئاب

انها سهلة وصعبة. إنه أمر صعب في الحالات التي لم يعد فيها أي قوة أو رغبة أو إيمان بالعلاج الناجح أو بأي مساعدة. لا يوجد سوى فكرة واحدة تغلبني: "أتمنى أن أموت في أسرع وقت حتى أتخلص من العذاب". في مثل هذه الحالات، يجب على العائلة والأصدقاء المساعدة. ويجب عليهم أخذ المريض إلى طبيب متخصص أو الاتصال بالطبيب في المنزل. هناك أوقات يصعب فيها المساعدة في المنزل ويتعين عليك اللجوء إلى المستشفى.
كل شيء بسيط إذا فهم المريض ولم يخاف من مقابلة طبيب نفسي. تغيرات مزاجية متكررةحتى في النهار؛ الضعف والخمول والتعب. التهيج واضطرابات النوم والشهية، فضلاً عن الأحاسيس غير السارة والمؤلمة أحيانًا في أجزاء مختلفة من الجسم - كل هذا يجب أن يدفعك إلى التفكير في ضرورة استشارة أخصائي. بالمناسبة، المرضى الاكتئاب الداخلييشعر المريض بسوء في الصباح، مباشرة بعد الاستيقاظ، بينما يصل التدهور الصحي إلى ذروته عند المرضى الاكتئاب العصبييقع في نهاية اليوم.

الاكتئاب عند البالغين والأطفال

يميل البالغون المصابون بالاكتئاب إلى الاستجابة بطرق مناسبة وناضجة. وجوههم حزينة، ضعفاء، خاملون، يبكون، لديهم حمى، يعاني من الأرق، الشعور بالذنب والشك في النفس.
غالبًا ما يحاول الأطفال والمراهقون، الذين يعانون من نفس الأحاسيس، عدم إظهارها، لكن قد تكون هذه إشارة للأصدقاء وأولياء الأمور. إنهم يخفون مشاعرهم الحقيقية. ويلجأ البعض إلى أنماط سلوكية مدمرة: مثل شرب الخمر، وتعاطي المخدرات، والعداء للآخرين، وارتكاب أعمال غير قانونية. ما يقرب من نصف المراهقين الذين يتعاطون المخدرات يبدأون بذلك أثناء الاكتئاب. لسوء الحظ، غالبا ما يلاحظ البالغون المظاهر الخارجية فقط، دون محاولة النظر عن كثب وفهم الأسباب. كثير من الآباء مذنبون لعدم قدرتهم على سماع ما يقوله لهم أطفالهم؛ فهم لا يريدون رؤية مشاكل أطفالهم. بعد كل شيء، هذا دليل على أنهم لا يستطيعون التعامل مع وظائفهم الأبوية. في كثير من الأحيان يتفاعلون مع اكتئاب أطفالهم بالتهيج، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع.

من يستطيع مساعدة المريض المصاب بالاكتئاب؟

الاكتئاب قابل للعلاجوأحيانًا يكون أكثر فعالية من العديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك، لا يمكن علاجه إلا من خلال أخصائي، طبيب نفسي.. ومن المهم جدًا أن يعالج المريض الاكتئاب مثل أي مرض آخر. في ارتفاع ضغط الدم، تتعطل الآلية التي تنظم ضغط الدم، وفي الاكتئاب، تتعطل الآلية التي تنظم المزاج. يجب أن تكون صريحًا قدر الإمكان مع طبيبك. سيساعد الوصف التفصيلي لحالتك الطبيب على اختيار العلاج المناسب وتطوير طريقة علاج فعالة على الأقل. إذا قرر الطبيب مساعدتك في العيادة الخارجية دون دخول المستشفى فلا تنس زيارته في الوقت المحدد. سجل أدنى التغييرات في حالتك وأبلغ طبيبك عنها. مثل هذا العمل المشترك "الطبيب - المريض" سوف يسرع الخروج من هذه الحالة المؤلمة قدر الإمكان.

علاج الاكتئاب

لمكافحة الاكتئاب بنجاح، من الضروري الجمع بين الأنواع الثلاثة من رعاية الصحة العقلية: علم الأدوية النفسية والعلاج النفسي والعلاج الاجتماعي.

علم الأدوية النفسيةلا يزال العلاج الرئيسي للاكتئاب. هناك مجموعة كبيرة من الأدوية المضادة للاكتئاب. في كثير من الأحيان يكون من الضروري الجمع بين مضادات الاكتئاب وأدوية من مجموعات أخرى، مثل المهدئات ومضادات الذهان ومثبتات المزاج (ديباكين، لاموتريجين). عند وصف الأدوية، يأخذ الطبيب في الاعتبار ليس فقط المظاهر المحددة للمرض، ولكن أيضًا عمر المريض وجنسه ومدة المرض واستجابة المريض الفردية للأدوية ووجود أو عدم وجود أمراض جسدية أخرى. كل هذا يسمح للطبيب بتحديد ليس فقط التركيبة الصحيحة الوحيدة من الأدوية، ولكن أيضًا تحديد جرعة كل منها.

العلاج النفسي للاكتئاب. القدرة على الاستماع وتقديم النصائح المشجعة وقول الكلمة أو العبارة الصحيحة في الوقت المناسب - كل هذا هو الفن الرفيع للطبيب النفسي. هناك الكثير من تقنيات العلاج النفسي، لكن كل واحدة منها تقوم على الاهتمام بالمريض ودعمه في الأوقات الصعبة. يبدأ العلاج النفسي من لحظة لقاء الطبيب بالمريض، ولا ينتهي إلا بعد الشفاء النهائي. ونتيجة للتواصل طويل الأمد مع المريض، يصبح الطبيب بالنسبة له ليس طبيبًا فحسب، بل يصبح أيضًا مستشارًا ومعلمًا وصديقًا. اعلم أنه يمكنك الحصول على الدعم والمشورة من شخص تثق به في أي وقت - معه التأثير العلاجي النفسي الأكثر أهمية.

العلاج الاجتماعي. يحتاج المريض إلى المساعدة في حل مشاكله الاجتماعية واليومية، فهو يحتاج إلى رعاية ومساعدة أحبائه وحبهم واهتمامهم. من الجيد أن يكون للمريض عائلة وزوج أو زوجة محبة وأطفال وآباء وأصدقاء يقظون ومهتمون. ومهما حاول الطبيب تهدئة المريض وجعله في حالة مزاجية متفائلة، فمن الصعب مساعدة المريض الذي يعاني من الصراعات المنزلية المستمرة والاضطراب الاجتماعي.

مساعدتك لمريض يعاني من الاكتئاب

المفهوم الخاطئ للمرضى أن أنيق تناول الأدويةو جلسات العلاج النفسي يمكن أن تقضي بسرعة على الاكتئاب. تعد المشاركة النشطة للمرضى في عملية العلاج نفسها أمرًا ضروريًا. في البداية، يكون الأمر صعبًا، ويكاد يكون مستحيلًا، ولكن كل يوم تكتسب المزيد والمزيد من القوة، والمزيد والمزيد من الثقة، ثم تدخل المعركة بجرأة. ممارسة الرياضة أو أي نشاط بدني يساعد على تحسين حالتك المزاجيةوليس فقط لأنك مشتت عن مشاكلك - بل تزداد قوة العضلات. تؤدي التمارين النشطة إلى قيام الدماغ بإفراز مواد طبيعية تسمى الإندورفين.. يتم إنتاج هذه المواد في جسم الإنسان وتشبه في تأثيرها مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان.
من المهم جدًا أن يكون للتمرين أقصى تأثير على قوة العضلات. السباحة في حمام السباحة أو لعب التنس في الملعب أو حفر الأسرة في منزلك الريفي، يجب أن تشعر عضلاتك بالنشاط البدني. وكلما كانت هذه الأحاسيس أكثر إشراقا، كلما زادت الفوائد لجسمك. بالإضافة إلى ذلك، فإن التمارين الرياضية تجعلك تشعر بتحسن تجاه نفسك، وعندما تشعر بتحسن تجاه نفسك، فإنك تحصل على دفعة جديدة من القوة لمحاربة الاكتئاب بشكل أكبر.

جمعتها:
V. G. Bataev A. N. Bogdan L. N. Vinogradova N. V. Spiridonova

الاكتئاب مرض مدمر يؤثر على الشخص بأكمله – جسديًا وعاطفيًا وروحيًا. الألم العاطفي الناتج عن الاكتئاب أسوأ بكثير من الألم الجسدي الناتج عن كسر في الساق. على عكس الألم الجسدي الناتج عن كسر الساق، يأتي ألم الاكتئاب تدريجيًا. يعاني الكثير من الرجال والنساء الآن من العديد من أعراض الاكتئاب دون أن يدركوا أنهم يعانون من الاكتئاب وليس من أي مرض جسدي. تنقسم أعراض الاكتئاب السريري إلى الفئات الخمس التالية: مشاعر الحزن، والتفكير، والأعراض الجسدية، والقلق، والتفكير الهوسي.

الشعور بالحزن (المزاج الكئيب)

أحد الأعراض الرئيسية للاكتئاب هو الحزن. يبدو الشخص الذي يعاني من الاكتئاب حزينًا. يبدو مكتئبا. قد يبكي بشكل متكرر أو يكون على وشك البكاء. عيناه حزينتان ومكتئبتان. زوايا الفم مقلوبة. الجبهة مجعدة. يبدو متعبًا ومنزعجًا ومكتئبًا. ملامح الوجه متوترة. ومع تطور الاكتئاب، يفقد الاهتمام بمظهره تدريجيًا. في بعض الأحيان يتوقف الرجال عن الحلاقة وتتوقف النساء عن وضع المكياج. وبالتالي، فإن الشخص الذي يعاني من حالة من الاكتئاب الشديد غالبًا ما يبدو غير مهذب. لا يزال الاكتئاب ظاهرًا عليه، حتى لو حاول تغطيته بابتسامة. في الواقع، يعاني الكثير من الأشخاص المصابين بالاكتئاب مما يسمى يبتسم الاكتئاب.لإخفاء مشاعر الحزن أو الانزعاج، يبتسم العديد من الرجال والنساء في غير محله تمامًا.

تأملات مؤلمة

العرض الرئيسي الثاني للاكتئاب هو الاجترار المؤلم. فكما أنه من الصحيح أن الذراع المكسورة تؤلم جسديًا، فمن الصحيح أيضًا أن أفكار الشخص المكتئب مؤلمة عاطفيا. يؤكد العديد ممن عانوا من الألم الجسدي والعاطفي الشديد أن الألم العاطفي أسوأ من الألم الجسدي. إنهم يفضلون أن يكون لديهم عظام مكسورة بدلاً من قلب مكسور! الشخص الذي يعاني من حالة الاكتئاب يكون منغمسًا في نفسه تمامًا ويميل إلى استنكار الذات. إنه يفكر باستمرار في أخطاء الماضي. غالبًا ما يشعر بالذنب، حتى لو لم يكن لديه ما يوبخ نفسه به. قد يشعر بالمسؤولية عن شيء ما دون أي سبب. يشعر بأخطائه، في حين أنه لا يلوم على أي شيء. إنه قلق للغاية بشأن كل أخطائه السابقة، الحقيقية والمتخيلة. أفكاره تستنكر نفسها. له احترام الذاتسلبي . اهتمامه بمشاكله مبالغ فيه. غالبًا ما يلوم نفسه فقط عليها (ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص، الذين تغلب عليهم الشفقة على أنفسهم، يذهبون إلى الطرف الآخر عندما يشعرون بالاكتئاب، ويلومون الآخرين بشكل غير عادل على كل مشاكلهم). يميل إلى رؤية نفسه على أنه يفتقر إلى الصفات التي يعتبرها مهمة، مثل الشعبية أو الذكاء أو النضج الروحي. إنه في مزاج حزين ويائس ويشعر حزينة وعاجزة ولا قيمة لها.(في الحقيقة، 75٪ من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب يشعرون أنهم لن يخرجوا أبدًا من هذه الحالة).غالبًا ما يشعر بالحرمان من الدعم العاطفي، ونتيجة لذلك، يشعر بالفراغ والفراغ الشعور بالوحدة.إنه يتوق إلى المودة والدعم من الآخرين، ولكن في كثير من الأحيان العداء المتجذر داخله يمنعه من تحقيق هدفه. إنه يشعر بالندم على الأخطاء المتخيلة، سواء الأخيرة أو البعيدة. انه غير سعيد و متشائم.قد يصبح عصبيا ومريبا. ترتبط تجاربه نفسها ارتباطًا وثيقًا بالألم العقلي. إنه منغمس في نفسه. هو مهووس بذاته.إنه مستغرق في أسئلة ذات طبيعة حزينة. يتوقع رفض الآخرين ويشعر مرفوض وغير محبوب،والذي عادة ما يكون غير صحيح إلى حد كبير. فهو منشغل بنفسه وندمه لدرجة أن انتباهه وقدرته على التركيز وذاكرته تضعف. يشعر بالقلق واليأس. المستقبل يبدو قاتما. يصبح خاملاً ويشعر بعدم معنى وجوده.

كما نوقش أعلاه، غالبًا ما يتمحور التفكير المرضي حول الشعور بالذنب. يمكن أن يكون الشعور بالذنب نتيجة لارتكاب خطأ فعلي، ولكن غالبًا ما يصبح الذنب الكاذب مشكلة كبيرة بالنسبة للشخص المصاب بالاكتئاب. فهو يشعر بالذنب دون أن يكون مذنباً. يشعر بالذنب لأدنى الأخطاء والأفعال. يشعر معظمنا بالذنب لفترة قصيرة من الزمن بعد ارتكاب شيء خاطئ (الاستثناءات الوحيدة هي المعتلين اجتماعيًا أو المجرمين). وبالتالي، فإن معظمنا على دراية بمدى الألم الذي يشعر به الشعور بالذنب حتى لفترة قصيرة من الزمن. من خلال تخيل مدى الألم الذي سيكون عليه العيش مع شعور دائم بالذنب، يمكنك أن تفهم مدى التعاسة التي يشعر بها الشخص في حالة الاكتئاب. يبدو له أنه من المستحيل التخلص من الشعور بالذنب.

يتركز التفكير المرضي لدى الشخص المكتئب على الشعور بالمسؤولية تجاه أفعال وأحداث هي في الواقع خارجة عن إرادته. قد ينبع هذا من حاجة الشخص إلى الشعور بالأهمية. يشعر الشخص المكتئب تمامًا بمشاعر الدونية وعدم القيمة. يشعر بأنه لا أحد- صفر. ومع ذلك، فهو لا يريد أن يكون أي شخص. من المؤكد أنه لا يمكن أن يكون صفراً إذا كان مسؤولاً عن العديد من الأحداث والأفعال، ويعتمد عليه الكثير. وبهذه الطريقة المشوهة، فإن الإحساس الطاغي بالمسؤولية يحمي الإنسان دون وعي من الشعور بعدم جدواه. الشعور بالمسؤولية يمنحه إحساسًا بالقوة. في كثير من النواحي يصبح كلي القدرة على النقيض من مشاعره الداخلية الحقيقية بالنقص والعجز العاطفي.

يعاني الشخص المكتئب من القلق التحفيزي. وهذا يعني أنه يفتقر إلى الدافع. يفقد الاهتمام بنوع النشاط الذي كان يشارك فيه سابقًا. يبدأ في تجنب الناس ويفضل أن يكون وحيدًا مع نفسه. إنه يفقد حس الفكاهة. هو يصبح غير حاسم.في النهاية انتحر.

الأعراض الجسدية

الفئة الثالثة المهمة من أعراض الاكتئاب السريري تشمل الأعراض الجسدية، المعروفة لدى الأطباء باسم "المصاحبات الفسيولوجية للاكتئاب". مع الاكتئاب السريري، تحدث تغيرات كيميائية حيوية حقيقية في الجهاز العصبي البشري تؤثر على أمينات الدماغ. هذه التغيرات البيوكيميائية لها عواقب جسدية مختلفة: تميل قدرة الشخص المصاب بالاكتئاب إلى الانخفاض. تؤثر حالة الاكتئاب على نوعية نومه. قد يواجه صعوبة في النوم في المساء، لكنه يعاني في أغلب الأحيان من الاستيقاظ مبكرًا جدًا في الصباح. بعد الاستيقاظ مبكرًا، يجد صعوبة في العودة إلى النوم. يحدث هذا في كثير من الأحيان. في البداية ينام كثيرًا وليس قليلًا جدًا. غالبًا ما تؤثر حالته أيضًا شهية.يأكل إما كثيرًا أو قليلًا جدًا (عادةً قليل جدًا). وبالتالي، يمكنه إما بشكل كبير فقدان الوزنأو لزيادة الوزن.قد يعاني من الإسهال، ولكن من المرجح أن يعاني منه إمساكعند النساء، قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة أو تتوقف تمامًا لعدة أشهر. في كثير من الأحيان فقدت مهتم ب الجنس.وفي حالة الاكتئاب قد يعاني الشخص من حالة شديدة الصداعأو يشكو من ثقل في الرأس. جنبا إلى جنب مع حركات بطيئةقد يتراخى وقد يبدو من الخارج في حالة ذهول. قد يشعر بعدم الارتياح في معدته. قد يكون لديه انخفاض في التمثيل الغذائي. ربما يكون هو الذي يعاني فم جاف. في هذه الحالة، فمن الطبيعي تماما ضربات قلب سريعة وقوية. يشعر معظم الناس بالخوف من هذه التغيرات الفسيولوجية إلى درجة الوسواس المرضي (زيادة القلق بشأن الصحة). يعتقد الكثير من الناس خطأً أنهم مصابون بالسرطان أو نقص السكر في الدم أو اضطرابات في الجهاز الهضمي. وفي الواقع، فإنهم يفضلون الإصابة بمرض جسدي من أجل "حفظ ماء الوجه". ومن غير السار بالنسبة لهم أن يعترفوا بأن مشكلتهم نفسية، لأنهم يرون أنها مظهر من مظاهر ضعفهم. ومن بين أكثر من مائة مريض جاءوا إلينا، معتقدين أنهم يعانون من نقص السكر في الدم، كان مستوى السكر في الدم في حالة واحد فقط ضمن النطاق الطبيعي، كما يتضح من اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ست ساعات.

تقلق أو تقلق

العرض الرئيسي الرابع للاكتئاب هو الأرق أو القلق. القلق والاكتئاب عادة ما يتعايشان. يشعر الشخص المكتئب بالقلق، وفي كثير من الأحيان أكثر سريع الانفعال،من المعتاد. ومع زيادة الاكتئاب، يزداد القلق أيضًا. عند الإصابة بالاكتئاب، يشعر الشخص بالتوتر ويجد صعوبة في الجلوس ساكنًا.

التفكير الهوس

الخامس من الأعراض الرئيسية، والتي ربمالوحظ في حالة الاكتئاب العميق جدًا هو التفكير الهوسي. إنه يختلف عن التفكير المرضي فقط في الدرجة. من الواضح أن الشخص الذي يعاني من الهوس يفقد الاتصال بالعالم الحقيقي. أوهامه هي إما أفكار اضطهادية (على سبيل المثال، يعتقد أن بعض الناس يريدون النيل منه) أو افتراضات عظيمة (على سبيل المثال، يعتقد أن الله قد أعطاه بعض المواهب أو الرؤية الخاصة). قد يكون لديه هلاوس سمعية؛ فهو يسمع أصواتًا غالبًا ما تكون بطبيعتها متهمة ومُدينة. وبطبيعة الحال، في الواقع لا توجد أصوات. قد يكون لديه الهلوسة البصرية.فهو يرى ما لا يراه الآخرون. وقد يخطئ في اعتبارها رؤى من الله. وإذا تم علاجه مباشرة بعد قطع الاتصال بالواقع، فإنه عادة ما يعود إلى حالته الطبيعية، ويعود إلى التفكير الصافي، ويستمتع بالحياة. في مثل هذه الحالات، قد يتطلب الأمر الإقامة في المستشفى لمدة شهر أو شهرين مع العلاج النفسي اليومي والأدوية المضادة للذهان ومضادات الاكتئاب، وقد تكون هناك حاجة إلى التشجيع والدعم. لسوء الحظ، يبقى بعض الناس مرضى نفسيين إلى الأبد.

وبالتالي، فإن الاكتئاب السريري الحقيقي هو اضطراب معقد ومؤلم يشمل كياننا بأكمله - العقل والجسد والروح. يمكن أن يكون نطاق هذه الاضطرابات واسعًا جدًا - بدءًا من المظهر الحزين والأفكار المؤلمة المستمرة وحتى الفقدان التام للاتصال بالواقع (الانهيار العقلي) من أجل الهروب من الواقع القاسي. في معظم الحالات، الاكتئاب السريري لايصل إلى مرحلة الذهان. ومع ذلك، فإن الاكتئاب السريري يتضمن دائمًا الحزن، والاجترار المؤلم، والأعراض الجسدية (المصاحبة الفسيولوجية للاكتئاب)، والقلق (أو القلق). إذا كانت هذه الأعراض تشل الشخص من الناحية البيولوجية أو الاجتماعية، فهو مصاب بالعصاب الاكتئابي. يمكن علاج جميع حالات العصاب الاكتئابي إذا شارك المريض بنشاط في عملية العلاج النفسي المهني عالي الجودة. إذا كان الشخص المكتئب يعاني من مستويات عالية من القلق، وهو حزين، ومنغمس في أفكار مؤلمة، ويعاني من بطء حركي نفسي (حركات الجسم البطيئة تليها فترات من نفاد الصبر)، فهو مصاب بالاكتئاب القلق. هذه الحالة قابلة للشفاء تمامًا أيضًا. ومع ذلك، إذا كان الشخص المكتئب يعاني أيضًا من أفكار هوسية أو هلاوس، فهو مصاب بالاكتئاب العقلي. عادةً ما يكون الاكتئاب النفسي قابلاً للعلاج أيضًا إذا تم تناول العلاج في بداية المرض، لكن العملية أكثر صعوبة. في بعض الأحيان يتطور الاكتئاب العقلي ويتحول إلى فصام مدى الحياة، وهو غير قابل للشفاء حاليًا. ونأمل حقاً أن يتمكن الطب قريباً من تحقيق اختراق في هذا المجال، حتى يتمكن حتى مرضى الفصام "غير القابلين للشفاء" من أن يصبحوا أصحاء ذات يوم.

التقييم الذاتي على مقياس الاكتئاب

من المؤكد أن أي شخص يجيب بنعم على معظم العبارات أدناه يعاني من الاكتئاب ويجب عليه طلب المساعدة المهنية قبل أن يتفاقم الاكتئاب.

1. أشعر بالرغبة في البكاء أكثر مما كنت أفعله قبل عام.
2. أشعر بالاكتئاب والحزن.
3. كثيرا ما أشعر باليأس والعجز.
4. لقد فقدت الكثير من دوافعي.
5. لقد فقدت الاهتمام بالعديد من الأشياء التي استمتعت بها ذات يوم.
6. لقد اعتقدت مؤخرًا أن الحياة لا تستحق العيش.
7. لقد تغير نومي في الآونة الأخيرة. إما أن أنام كثيرًا أو قليلًا جدًا.
8. أنا أفقد شهيتي.
9. أنا سريع الانفعال للغاية.
10. لقد شعرت بالقلق في الآونة الأخيرة.
11. أنا أقل نشاطا من المعتاد.
12. الصباح هو أسوأ جزء من اليوم.
13. أنا مشغول جدا بالتأمل.
14. عندما أنظر في المرآة أرى وجهًا حزينًا.
15. لدي تدني احترام الذات.
16. أنا قلقة للغاية بشأن الماضي.
17. أعاني من أعراض جسدية (صداع، اضطراب في المعدة، إمساك، سرعة ضربات القلب) أكثر مما كنت عليه قبل عام.
18. أشعر أن الناس يرون أنني لست جيدًا في وظيفتي كما كنت من قبل.

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يحدث فيه تدهور حاد في المزاج، ونقص في المشاعر الإيجابية، وتخلف حركي.

الاكتئاب هو أكثر من مجرد الشعور بالحزن أو التعب من الحياة لبضعة أيام. كل واحد منا يعرف ما هو المزاج السيئ. ولكن عندما يتعلق الأمر بالاكتئاب، فإنك تشعر بالحزن لعدة أسابيع أو أشهر، وليس فقط لبضعة أيام.

لا يزال بعض الناس يعتقدون أن الاكتئاب مجرد اكتئاب بسيط وليس مشكلة صحية خطيرة. هم مخطئون. الاكتئاب مرض خطير له أعراض حقيقية، وهو ليس على الإطلاق علامة ضعف أو أي شيء آخر يمكن التعامل معه بسهولة من خلال تماسك نفسك. والخبر السار هو أنه مع العلاج والدعم المناسبين، يمكن لمعظم الناس التغلب على الاكتئاب.

يؤثر الاكتئاب على الأشخاص بشكل مختلف ويمكن أن يسبب مجموعة واسعة من الأعراض. يمكن أن تتراوح من مشاعر الحزن واليأس الطويلة إلى فقدان الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة والبكاء المستمر. يعاني العديد من الأشخاص أيضًا من علامات القلق بالإضافة إلى الاكتئاب. وقد تحدث أيضًا أعراض جسدية، مثل الشعور بالتعب المستمر، وقلة النوم، وقلة الشهية أو الرغبة الجنسية، والشكاوى من آلام في أجزاء مختلفة من الجسم.

قد تختلف شدة الأعراض. مع الاكتئاب الخفيف، قد تشعر ببساطة بانخفاض مستمر في الحيوية، بينما الاكتئاب الشديد يمكن أن يؤدي إلى أفكار الانتحار لأنك تشعر أن الحياة فقدت كل قيمتها. اقرأ المزيد عن أعراض الاكتئاب للحصول على القائمة الكاملة. يعاني معظم الناس من التوتر أو الحزن أو القلق خلال الأوقات الصعبة في حياتهم. قد يتحسن المزاج السيئ قريبًا بدلاً من أن يصبح أحد أعراض الاكتئاب.

من المهم أن تطلب المساعدة على الفور من الطبيب إذا كان لديك سبب للاعتقاد بأنك تعاني من الاكتئاب. ينتظر العديد من الأشخاص وقتًا طويلاً قبل طلب المساعدة لعلاج الاكتئاب، ولكن من الأفضل عدم تأجيل ذلك. كلما تحدثت مع طبيبك بشكل أسرع، كلما أمكن بدء العلاج بشكل أسرع.

في بعض الأحيان يكون هناك محفز محدد يسبب الاكتئاب. التغيرات الكبيرة في الحياة، مثل فقدان أحد أفراد أسرته، أو فقدان الوظيفة، أو حتى ولادة طفل، يمكن أن تسبب المرض. أولئك الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب بين أفراد الأسرة لديهم احتمال كبير للإصابة به أيضًا خلال حياتهم. لكن الاكتئاب يمكن أن يحدث أيضًا بدون سبب واضح.

يعد الاكتئاب مرضًا شائعًا إلى حد ما ويؤثر على واحد من كل 10 منا تقريبًا في مرحلة ما من حياتنا. ويؤثر على الرجال والنساء، الصغار والكبار. يحدث الاكتئاب أيضًا عند الأطفال. وقد أظهرت الدراسات أن معدل تكرار هذا المرض بين المراهقين في روسيا يصل إلى 20٪.

في كثير من الأحيان، فإن الرغبة في التغلب على الاكتئاب تجبر الناس على تغيير نمط حياتهم للأفضل. يبدأون بممارسة الرياضة، ويتوقفون عن شرب الكحول، ويتحولون إلى نظام غذائي أكثر صحة. تعد طرق العمل على تحسين نفسك، مثل قراءة كتب المساعدة الذاتية أو المشاركة في جلسات العلاج النفسي الجماعية، مفيدة جدًا أيضًا.

أعراض الاكتئاب

يمكن أن تكون أعراض الاكتئاب معقدة وتختلف بشكل كبير من شخص لآخر. لكن بشكل عام، إذا كنت مكتئبًا، فستشعر بالحزن واليأس وتفقد الاهتمام بالأشياء التي كنت تستمتع بها من قبل.

تستمر أعراض الاكتئاب لعدة أسابيع أو أشهر وتكون كبيرة بما يكفي للتأثير على حياتك المهنية والاجتماعية والعائلية. هناك العديد من الأعراض الأخرى للاكتئاب، ومن غير المرجح أن تعاني من كل ما يلي. إذا كنت تعاني من بعض هذه الأعراض معظم اليوم، كل يوم لمدة أسبوعين أو أكثر، فيجب عليك طلب المساعدة من طبيبك.

تشمل الأعراض النفسية ما يلي:

• مزاج سيئ مستمر أو شعور بالحزن.
• الشعور باليأس والعجز.
• احترام الذات متدني؛
• البكاء.
• الشعور المستمر بالذنب.
• التهيج والتعصب تجاه الآخرين.
• عدم وجود الدافع أو الاهتمام بأي شيء - اللامبالاة؛
• صعوبة في اتخاذ القرارات.
• قلة المتعة من الحياة.
• الشعور بالقلق والإثارة.
• وجود أفكار انتحارية أو أفكار لإلحاق الأذى الجسدي بالنفس.

تشمل الأعراض الجسدية ما يلي:

• حركات وكلام أبطأ - مقارنة بالوتيرة المعتادة؛
• تغيرات في الشهية أو الوزن (عادة انخفاض، ولكن في بعض الأحيان زيادة).
• إمساك؛
• ألم غير مبرر
• نقص الطاقة الجنسية أو الاهتمام بالجنس (فقدان الرغبة الجنسية)؛
• التغيرات في الدورة الشهرية.
• اضطرابات النوم (مثل صعوبة النوم ليلاً أو الاستيقاظ مبكرًا في الصباح).

تشمل الأعراض الاجتماعية ما يلي:

• انخفاض الأداء
• مشاركة نادرة في الحياة العامة، والرغبة في تجنب التواصل مع الأصدقاء؛
• إهمال الهوايات والاهتمامات.
• الصعوبات في الحياة اليومية والحياة الأسرية.

يمكن أن يتطور الاكتئاب تدريجيًا، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب ملاحظة حدوث خطأ ما. يحاول العديد من الأشخاص التغلب على أعراض الاكتئاب دون أن يدركوا أنهم مرضى. في بعض الأحيان قد يصبح أحد الأصدقاء أو أحد أفراد العائلة مشبوهًا.

يصنف الأطباء الاكتئاب حسب شدته على النحو التالي:

• الاكتئاب الخفيف له بعض التأثير على الحياة اليومية؛
• والاكتئاب المعتدل له تأثير كبير على الحياة اليومية؛
• الاكتئاب الشديد يجعل الحياة الطبيعية شبه مستحيلة - يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد من أعراض الذهان.

الحزن والاكتئاب

قد يكون من الصعب التمييز بين الحزن والاكتئاب - فهما يشتركان في العديد من الخصائص، ولكن هناك أيضًا اختلافات مهمة. الحزن هو رد فعل طبيعي تمامًا للخسارة، في حين أن الاكتئاب مرض.

يفيد الأشخاص الذين يشعرون بالحزن أن مشاعر الحزن لديهم بسبب الخسارة تأتي وتذهب، لكنهم ما زالوا قادرين على الاستمتاع ببعض جوانب الحياة ومتحمسين للمستقبل. وفي المقابل، فإن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لديهم شعور دائم بالحزن. إنهم لا يستمتعون بأي شيء وليسوا واثقين من مستقبلهم.

هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب وبعض الحالات التي يمكن أن يكون فيها الاكتئاب أحد الأعراض. يمكن أن يكون:

اكتئاب ما بعد الولادة.تصاب بعض النساء بالاكتئاب بعد الولادة. يتم علاج اكتئاب ما بعد الولادة بطرق مشابهة لتلك المستخدمة في أشكال الاكتئاب الأخرى. وتشمل هذه العلاج النفسي واستخدام مضادات الاكتئاب.

اضطراب ذو اتجاهينالمعروف أيضًا باسم "الهوس الاكتئابي". في هذه الحالة، تتناوب فترات الاكتئاب وفترات المزاج المرتفع للغاية (الهوس). تتشابه أعراض هذا الاكتئاب مع أعراض الاكتئاب السريري، لكن نوبات الهوس قد تشمل الإدمان مثل القمار، وفترات طويلة من الإفراط في شرب الخمر، والاختلاط.

الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD). يُعرف أيضًا باسم "الاكتئاب الشتوي"، ويتميز الاكتئاب من النوع SAD بموسمية ترتبط عادةً بالمواسم الباردة.

أسباب الإكتئاب

لا يوجد سبب واحد للاكتئاب. يمكن أن تتطور تحت تأثير العديد من العوامل المثيرة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن يسبب اضطراب كبير أو موقف حياتي مرهق - مثل فقدان أحد أفراد أسرته، أو الطلاق، أو المرض، أو التسريح من العمل، أو الصعوبات المهنية أو المالية - الاكتئاب.

غالبًا ما يحدث الاكتئاب بسبب مجموعة من الأسباب المختلفة. على سبيل المثال، قد تشعر بالاكتئاب بعد مرض ما ثم تواجه موقفًا مؤلمًا، مثل وفاة أحد أفراد أسرتك، مما يؤدي معًا إلى الاكتئاب.

كثيرًا ما يتحدث الناس عن "الدوامة الهبوطية" للأحداث التي تؤدي إلى الاكتئاب. على سبيل المثال، بعد الانفصال عن شخص عزيز عليك، من المحتمل أن تشعر بالاكتئاب، الأمر الذي سيؤدي بدوره إلى عدم الرغبة في رؤية الأصدقاء وأفراد العائلة وشرب الكثير من الكحول. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور أكبر في الصحة ويسبب الاكتئاب.

وتشير بعض الدراسات أيضًا إلى أن احتمالية الإصابة بالاكتئاب تزداد مع تقدم العمر، وأن المرض أكثر شيوعًا في ظل الظروف المعيشية الاجتماعية والاقتصادية الصعبة.

بالنسبة لمعظم الناس، فإن التعامل مع المواقف العصيبة مثل الفجيعة أو فشل العلاقات يستغرق وقتًا. عند حدوث هذا النوع من الأحداث، يزداد خطر إصابتك بالاكتئاب، خاصة إذا توقفت عن رؤية الأصدقاء والعائلة وحاولت حل جميع مشاكلك بنفسك.

أنت أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب إذا تم تشخيص إصابتك بمرض مزمن أو مهدد للحياة، مثل مرض القلب التاجي أو السرطان. غالبًا ما تكون إصابات الرأس أيضًا سببًا محتملاً للاكتئاب. يمكن أن تسبب صدمة الرأس الشديدة تقلبات مزاجية ومشاكل عاطفية.

يعاني بعض الأشخاص من قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) بسبب مشاكل في الجهاز المناعي. في حالات نادرة، يمكن لإصابة خفيفة في الرأس أن تلحق الضرر بالغدة النخامية، وهي غدة بحجم حبة البازلاء تقع في قاعدة الدماغ وتنتج الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية. هذه الإصابة في الغدة النخامية يمكن أن تسبب زيادة التعب وفقدان الاهتمام بالجنس (فقدان الرغبة الجنسية)، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب.

الأشخاص الذين لديهم سمات شخصية معينة، مثل تدني احترام الذات أو النقد الذاتي المفرط، يكونون عرضة للاكتئاب. وقد يكون ذلك محددًا وراثيًا، أو موروثًا من الوالدين، أو نتيجة لخصائص أو تجارب فردية.

إذا كان أي شخص آخر في عائلتك - أحد الوالدين أو الأشقاء - قد عانى من الاكتئاب في الماضي، فأنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة به.

بعض النساء معرضات بشكل خاص للاكتئاب بعد الحمل. التغيرات الهرمونية والجسدية، وكذلك عبء المسؤولية عن الطفل، يمكن أن تؤدي إلى اكتئاب ما بعد الولادة.

يمكن أن يؤدي فقدان الاتصال بالأحباء والأصدقاء إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب.

يحاول بعض الأشخاص التغلب على مواقف الحياة الصعبة عن طريق تناول كميات كبيرة من الكحول أو المخدرات. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور الاكتئاب. يمكن أن يساعدك استخدام الماريجوانا على الاسترخاء، ولكن هناك أدلة على أنه يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب، خاصة عند المراهقين. ولا تحاول "إغراق أحزانك" في الكحول. ويعتبر "اكتئابًا كبيرًا" ويجعل الاكتئاب أسوأ في الواقع.

تشخيص الاكتئاب

إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب يوميًا لمدة أسبوعين تقريبًا، فيجب عليك طلب المساعدة من الطبيب.

من المهم بشكل خاص التحدث مع طبيبك إذا:

• لا تزول أعراض الاكتئاب؛
• يؤثر مزاجك على أدائك في العمل، وهواياتك الأخرى، وعلاقاتك مع العائلة والأصدقاء؛
• كانت لديك أفكار بالانتحار أو الأذى الجسدي لنفسك.

في بعض الأحيان، عندما يشعر الأشخاص بالاكتئاب، يجدون صعوبة في تصديق أن العلاج يمكن أن يساعد. ولكن كلما أسرعت في طلب المساعدة، كلما هدأ الاكتئاب بشكل أسرع. لا توجد اختبارات معملية للاكتئاب، على الرغم من أن طبيبك العام قد يقوم بتقييم حالتك عن طريق اختبارات البول أو الدم لاستبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة، مثل قصور الغدة الدرقية.

الطريقة الرئيسية لتشخيص الاكتئاب هي من خلال محادثة سيطرح عليك خلالها طبيبك الكثير من الأسئلة حول صحتك العامة وكيف يؤثر مزاجك على صحتك العقلية والجسدية. حاول أن تكون منفتحًا قدر الإمكان مع طبيبك. إن وصف أعراضك وكيفية تأثيرها على صحتك يمكن أن يساعد طبيبك حقًا على فهم ما إذا كنت تعاني من الاكتئاب ومدى خطورته.

أي محادثة مع الطبيب سرية. المرة الوحيدة التي يستطيع فيها الطبيب كسر هذه القاعدة هي إذا كان هناك خطر الإضرار بصحتك أو صحة الآخرين. ثم يحق للطبيب إبلاغ أقاربك أو الأوصياء عليك بحالتك، ولكن فقط إذا كان ذلك سيقلل من مخاطر مثل هذه المواقف.

علاج الإكتئاب

يتضمن علاج الاكتئاب عادةً مجموعة من الأدوية والعلاج النفسي وجهود الإدارة الذاتية. يعتمد نوع العلاج الذي قد يوصي به طبيبك على نوع الاكتئاب الذي تعاني منه. فيما يلي وصف موجز لخيارات العلاج التي قد يصفها طبيبك.

علاج الاكتئاب الخفيف

• ملاحظة. إذا تم تشخيص إصابتك بالاكتئاب الخفيف، فقد تشعر بتحسن بمفردك. في هذه الحالة، ما عليك سوى مراجعة طبيبك لتحديد موعد للمتابعة خلال أسبوعين لتسجيل أي تحسن في حالتك.
• تدريب جسدي. لقد ثبت أن النشاط البدني يساعد في التغلب على الاكتئاب وهو أحد العلاجات الرئيسية للحالات الخفيفة من المرض. قد يقترح طبيبك أن تمارس التمارين الرياضية، إما بمفردك أو مع مدرب.
• مجموعات المساعدة الذاتية. قد يكون التعبير عن مشاعرك بصوت عالٍ مفيدًا أيضًا. بدلًا من ذلك، يمكنك التحدث مع صديق أو أحد أفراد العائلة حول مشكلتك، أو اطلب من طبيبك أن يوصي بمجموعة دعم محلية للصحة العقلية. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بكتب المساعدة الذاتية ودروس العلاج السلوكي المعرفي (CBT) عبر الإنترنت.

الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط

• العلاج النفسي. إذا استمر الاكتئاب الخفيف، أو تم تشخيص إصابتك باكتئاب معتدل، فقد يوصي طبيبك بالعلاجات النفسية. يتم استخدام أنواع مختلفة من العلاج النفسي لعلاج الاكتئاب، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والاستشارة النفسية. قد يحيلك طبيبك للعلاج النفسي إلى مركز متخصص في علاج الاكتئاب.

من الاكتئاب المتوسط ​​إلى الشديد

• مضادات الاكتئاب. هذه هي الأدوية التي تقلل من أعراض الاكتئاب. هناك ما يقرب من 30 نوعا مختلفا من مضادات الاكتئاب. يصفها الطبيب عادةً لعلاج الاكتئاب المتوسط ​​إلى الشديد.
• الجمع بين العلاج. قد يصف لك طبيبك دورة من مضادات الاكتئاب مع العلاج النفسي، خاصة إذا كنت تعاني من اكتئاب حاد. عادةً ما يعمل مزيج من مضادات الاكتئاب وCPT بشكل أفضل من نوع واحد من العلاج وحده.

كيف أحصل على المساعدة

يمكن الحصول على المساعدة من طبيب نفسي أو معالج نفسي مجانًا من المستوصف النفسي العصبي الإقليمي (العيادة الشاملة). يتم قبول المرضى في هذه المؤسسة مجانًا، دون الكشف عن هويتهم، ودون إحالة. يجب أن يكون جواز سفرك معك. في ظل نفس الشروط، يمكنك استشارة الطبيب بشكل مستقل في الملف الشخصي المناسب في العيادة الإقليمية، وسوف تحتاج إلى الحصول على جواز سفر ووثيقة تأمين طبي إلزامي.

إذا كنت لا ترى أنه من الضروري الذهاب إلى العيادة، فيمكنك بشكل مستقل اختيار طبيب أو طبيب نفساني متخصص في علاج الاكتئاب في إحدى العيادات الخاصة في مدينتك.

بالإضافة إلى ذلك، هناك خطوط مساعدة يمكنك من خلالها الاتصال والحصول على المشورة بشأن القضايا التي تهمك، بالإضافة إلى المساعدة والدعم. يمكن الحصول على مساعدة مجانية في روسيا عن طريق الاتصال على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع على الرقم 8-800-333-44-34. يمكن العثور على أرقام الهواتف الإقليمية للحصول على مساعدة نفسية مجانية عند الطلب على الإنترنت.

العلاج النفسي للاكتئاب

السلوكي المعرفي العلاج النفسي (الشراكة بين القطاعين العام والخاص)يساعدك على فهم أفكارك وسلوكك وكيفية تأثيرها على صحتك. ووفقا لـ CPT، من المرجح أن تؤثر الأحداث في الماضي على الشخص، والوعي بهذه الحقيقة قد يسمح له بتغيير أفكاره ومشاعره وسلوكه في الوقت الحاضر.

هذا النوع من العلاج النفسي يعلمك كيفية التعامل مع الأفكار السلبية، على سبيل المثال، يسمح لك بالتغلب على الشعور باليأس مما يحدث. يتم استخدام CPT من قبل الأطباء النفسيين في نظام الصحة العامة ومن قبل الأطباء الخاصين وعلماء النفس لعلاج الاكتئاب والعديد من الأمراض الأخرى التي أثبتت هذه الطريقة فعاليتها أيضًا. عادةً ما يكون العلاج باستخدام CPT عبارة عن دورة قصيرة من 6 إلى 8 استشارات مع طبيب نفساني على مدار 10 إلى 12 أسبوعًا. في بعض الحالات، تكون الفصول الدراسية في مجموعات CAT ممكنة.

نقطة تفتيش على الانترنت.تعني تقنية CPT المحوسبة أن التواصل سيتم عبر الفيديو وليس في لقاء شخصي مع الطبيب. يتضمن مبدأ تشغيل هذه الطريقة أيضًا إجراء مشاورات أسبوعية مع أحد المتخصصين. كقاعدة عامة، من خلال الإنترنت أو بناء على توصية الطبيب، يمكنك بسهولة العثور على طبيب نفساني مستعد لإجراء جلسات CPT عبر مؤتمر الفيديو.

العلاج الشخصي (IPT).يركز IPT على علاقات الشخص مع الآخرين، والمشاكل في تلك العلاقات، مثل صعوبة فهم بعضهم البعض أو التعامل مع الخسارة. هناك أدلة على أن العلاج الـ IPT قد يكون بنفس فعالية مضادات الاكتئاب أو CPT، ولكن لا توجد أبحاث كافية للتأكيد على ذلك.

الاستشارة النفسيةهو شكل من أشكال العلاج الذي يساعد الشخص على التفكير في المشكلات التي يواجهها في حياته من أجل إيجاد طرق جديدة لحلها. يقوم مستشارو العلاج النفسي بدعم عميلهم في إيجاد حلول للمشاكل، لكنهم لا يتخذون القرارات نيابة عنه. كقاعدة عامة، يُنصح الشخص المصاب بالاكتئاب بالخضوع لاستشارات لمدة 6 إلى 12 ساعة مع معالج نفسي. كل ما ستخبره بالمتخصص سيكون سريًا. سوف يدعمك المعالج أيضًا بتوصيات عملية.

تعتبر الاستشارة النفسية أيضًا مثالية للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام ولكنهم يحتاجون إلى المساعدة في التعامل مع الأزمة النفسية الحالية، مثل نوبات الغضب أو مشاكل العلاقات أو الفجيعة أو فقدان الوظيفة أو العقم أو ظهور مرض جسدي خطير.

مضادات الاكتئاب

مضادات الاكتئاب هي الأدوية التي تقلل من أعراض الاكتئاب. هناك حوالي 30 نوعًا متاحًا من الأدوية في هذه المجموعة. معظم الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المعتدل أو الشديد يحصلون على فوائد كبيرة من تناول مضادات الاكتئاب، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. قد تكون حساسًا لأحد الأدوية وليس على الإطلاق لدواء آخر، لذا من المفيد تجربة اثنين أو أكثر على التوالي للعثور على الدواء المناسب لك.

يمكن أن يكون تأثير تناول أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب جيدًا بنفس القدر. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية سوف تختلف تبعا لنظام العلاج الشامل والفرد.

من الضروري البدء بتناول مضادات الاكتئاب بشكل صارم تحت إشراف الطبيب - مع إتاحة الفرصة للتشاور معه أسبوعيًا أو مرة كل أسبوعين على الأقل خلال الشهر الأول من العلاج لملاحظة التأثير. إذا كانت النتيجة إيجابية، فسوف تحتاج إلى الاستمرار في تناول الأدوية بنفس الجرعة لمدة 4-6 أشهر بعد اختفاء أعراض الاكتئاب لديك.

إذا كنت قد عانيت من الاكتئاب في الماضي، فقد تحتاج إلى تناول مضادات الاكتئاب لمدة 5 سنوات أو أكثر. مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان، ولكن يجب أن تكون مستعدًا لأعراض الانسحاب المحتملة إذا توقفت فجأة عن استخدامها أو نسيت تناول حبة أخرى.

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).إذا كان طبيبك يعتقد أنه من المفيد أن يصف لك مضادًا للاكتئاب، فمن المرجح أن يصف لك مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي الحديث (SSRI). ممثلو هذه المجموعة من الأدوية هم الباروكستين والفلوكستين والسيتالوبرام.

تساعد هذه الأدوية على زيادة تركيز الناقل العصبي السيروتونين في الدماغ، والذي يعتقد العلماء أنه "هرمون السعادة" الطبيعي. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية تمامًا مثل مضادات الاكتئاب القديمة ولها آثار جانبية أقل. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تسبب الغثيان والصداع، وكذلك جفاف الفم ومشاكل في الدافع الجنسي. لكن كل هذه الآثار السلبية عادة ما تختفي أثناء العلاج.

بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية غير مناسبة للأطفال دون سن 18 عامًا. تظهر الأبحاث أن خطر إيذاء النفس والانتحار قد يزيد إذا تم وصف هذه الأدوية للأطفال والمراهقين. فلوكستين هو SSRI الوحيد الذي يمكن استخدامه تحت سن 18 عامًا، وفقط في الحالات التي يتم فيها اتخاذ هذا القرار من قبل الطبيب المعالج.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).توصف هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب فقط لعلاج الاكتئاب المعتدل والشديد. تشمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أدوية مثل إيميبرامين وأميتريبتيلين، والتي تم تصنيعها قبل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. آلية عملها هي زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ. كل من هذه المواد تعمل على تحسين حالتك المزاجية.

وهي آمنة بشكل عام للاستخدام، ولكن لا ينبغي دمجها مع استخدام العقاقير الترويحية (مثل الماريجوانا) لأن هذا يسبب عدم انتظام دقات القلب الشديد (سرعة ضربات القلب).

تؤثر الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على الأشخاص بشكل مختلف وقد تشمل جفاف الفم، وعدم وضوح الرؤية، والإمساك، وصعوبة التبول، والتعرق الزائد، والدوخة الخفيفة، والنعاس المفرط. بعد 7 إلى 10 أيام من الاستخدام، عادة ما تقل الآثار الجانبية مع اعتياد الجسم على تناول الدواء.

مضادات الاكتئاب الأخرى.تعمل مضادات الاكتئاب الأحدث مثل فينلافاكسين ودولوكستين وميرتازابين بشكل مختلف قليلاً عن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. تنتمي هذه الأدوية إلى مجموعة SNRIs (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين الانتقائية). مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، فإنها تزيد مستويات السيروتونين والنورإبينفرين في الدماغ.

أظهرت الأبحاث أن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية قد تكون أكثر فعالية من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، على الرغم من أنها لا توصف بشكل روتيني لأنها يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).

الامتناع عن ممارسة الجنس

مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان مثل المخدرات أو السجائر، ولكن عند التوقف عن تناولها قد تواجه أعراض الانسحاب، والتي تشمل الأعراض التالية:

• اضطراب المعدة؛
• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا؛
• الشعور بالأرق.
• دوخة؛
• أحلام ليلية حية؛
• أحاسيس في الجسم تشبه التفريغ الكهربائي.

في معظم الحالات، تكون هذه الأعراض خفيفة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون شديدة جدًا. يتم ملاحظتها في أغلب الأحيان عند التوقف عن تناول الأدوية مثل الباروكستين والفينلافاكسين.

علاجات أخرى للاكتئاب

نبتة سانت جونهو مستحضر عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب. يمكن شراؤه من متاجر الأغذية الصحية والصيدليات. هناك أدلة على أن تناول نبتة سانت جون يساعد في تقليل أعراض الاكتئاب المعتدل، لكن الأطباء لا ينصحون بهذا العلاج. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تركيز المكونات النشطة يختلف بشكل كبير في الأدوية من مختلف الشركات المصنعة وحتى في دفعات مختلفة من نفس العلامة التجارية. وبالتالي، لا يمكن للمرء أن يكون متأكدًا أبدًا من تأثير تناول نبتة سانت جون في كل حالة على حدة.

إن تناول نبتة سانت جون مع أدوية أخرى مثل مضادات الاختلاج ومضادات التخثر ومضادات الاكتئاب وحبوب منع الحمل قد يسبب أيضًا مضاعفات خطيرة. لا ينبغي استخدام نبتة سانت جون أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، حيث لا يمكن لأحد أن يقول على وجه اليقين ما إذا كانت آمنة أم لا.

العلاج بالصدمة الكهربائية.في بعض الأحيان، يتم إعطاء الأشخاص المصابين بالاكتئاب الذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى، بما في ذلك مضادات الاكتئاب، العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT). خلال العلاج بالصدمات الكهربائية، يتم إعطاؤك مسكنات الألم ومرخيات العضلات (أدوية لاسترخاء العضلات). بعد ذلك، يتم إجراء "صدمة" كهربائية على الدماغ من خلال أقطاب كهربائية توضع على الرأس.

قد يتم إعطاؤك سلسلة من العلاجات بالصدمات الكهربائية. وعادة ما يتم إجراؤها مرتين في الأسبوع لمدة 3-6 أسابيع. بالنسبة لمعظم الأشخاص، تساعد الصدمات الكهربائية في تخفيف أعراض الاكتئاب الشديد، لكن الفوائد تميل إلى التلاشي بعد بضعة أشهر. يعاني بعض المرضى من آثار جانبية غير سارة مثل الصداع قصير المدى وفقدان الذاكرة والغثيان وآلام العضلات.

الليثيوم.إذا كنت قد جربت العديد من مضادات الاكتئاب ولكنك لم تلاحظ أي تحسن، فقد يقترح طبيبك علاج الليثيوم بالإضافة إلى الوصفة الطبية الحالية. هناك نوعان من الأدوية التي تحتوي على الليثيوم: كربونات الليثيوم وسيترات الليثيوم. كلاهما عادة ما يكون فعالا، ولكن إذا كان أحدهما يعمل لصالحك، فمن الأفضل عدم محاولة استبداله بالآخر.

إذا أصبح مستوى الليثيوم في الدم مرتفعا جدا، فإنه يمكن أن يسبب التسمم. لذلك، أثناء خضوعك للعلاج، سيتعين عليك إجراء فحص دم لمستويات الليثيوم كل ثلاثة أشهر. ستحتاج أيضًا إلى استهلاك ما يكفي من الملح في نظامك الغذائي، حيث أن اتباع نظام غذائي قليل الملح يمكن أن يؤدي إلى التسمم بالليثيوم. استشر طبيبك حول القضايا الغذائية.

العيش مع الاكتئاب

هناك العديد من الخطوات الأساسية التي يمكنك اتخاذها لتحسين حالتك المزاجية وتسريع عملية الشفاء من الاكتئاب.

اتبع أوامر طبيبك

من المهم مواصلة العلاج كما هو موصوف، حتى لو كنت تشعر بالتحسن. إذا توقف العلاج قبل الأوان، فقد ينتكس الاكتئاب. إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن العلاج الموصوف لك، تحدث مع طبيبك.

قد يكون من المفيد قراءة نشرة المعلومات التي تأتي مع الدواء الذي تستخدمه للتعرف على التفاعلات المحتملة مع الأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى. استشر طبيبك إذا كنت تخطط لبدء تناول أدوية أخرى، مثل مسكنات الألم أو أي مكملات غذائية. ويمكن أن تتداخل في بعض الأحيان مع تأثيرات مضادات الاكتئاب.

نوع التدريب البدني والتغذية

ممارسة الرياضة وتناول نظام غذائي صحي يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في تعافيك من الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك، يعمل كلا هذين العاملين على تحسين الصحة. تشير الأبحاث إلى أن التمارين الرياضية قد تكون فعالة مثل مضادات الاكتئاب في تقليل أعراض الاكتئاب.

النشاط البدني يحسن مزاجك، ويقلل من التوتر والقلق، ويزيد من إفراز الإندورفين (المواد الكيميائية الصحية) ويقوي احترامك لذاتك. الأكل الصحي يساعد أيضًا على تحسين حالتك المزاجية. في الواقع، الغذاء هو أيضًا شكل من أشكال الدواء وهو مهم للحفاظ على صحتك العقلية بقدر أهميته للوقاية من مشاكل الصحة البدنية.

تحدث عن المشكلة

يشعر بعض الأشخاص بعدم الارتياح عند مناقشة مشاكل صحتهم العقلية مع أشخاص آخرين. إذا كان الأمر كذلك، فقد يساعدك الاحتفاظ بمذكرة للكتابة عن مشاعرك. حاول أيضًا التعبير عن مشاعرك من خلال الشعر أو الفن، مما قد يساعد في تحسين حالتك المزاجية.

التدخين والمخدرات والكحول

قد يبدو التدخين أو شرب الكحول من الطرق الجيدة للشعور بالتحسن عندما تكون مكتئبًا. يبدو أن السجائر والخمر يمكن أن يساعدا، لكن هذا فقط في البداية، وبعد ذلك يؤديان إلى تفاقم الوضع.

كن حذرًا بشكل خاص مع الماريجوانا. يبدو أن تعاطي المخدرات الترفيهية آمن، لكن الأبحاث تظهر وجود صلة قوية بين تدخين الماريجوانا والأمراض العقلية، بما في ذلك الاكتئاب. تظهر الأبحاث أنه إذا كنت تدخن الماريجوانا، فإنك:

• أعراض الاكتئاب تتفاقم.
• تشعر بمزيد من التعب وعدم المبالاة بكل شيء؛
• تزداد احتمالية الإصابة بالاكتئاب، والذي سيحدث مبكرًا وسيحدث في كثير من الأحيان (مقارنة بالأشخاص الذين لا يتعاطون المخدرات)؛
• لن تشعر بالتأثير الجيد لتناول مضادات الاكتئاب.
• هناك احتمال كبير بأن تتوقف عن العلاج بمضادات الاكتئاب قبل الأوان؛
• من غير المحتمل أن تتمكن من علاج الاكتئاب تمامًا.

إذا كنت تشرب أو تدخن كثيرًا أو تتعاطى المخدرات، تحدث مع طبيبك أو اقرأ مقالات حول نصائح للإقلاع عن التدخين أو تعاطي المخدرات أو شرب الكثير من الكحول.

العمل والوضع المالي

إذا كان اكتئابك ناتجًا عن عبء العمل الزائد أو يؤثر على أدائك، فقد تحتاج إلى إجازة للتعافي. تظهر بعض الدراسات أن أخذ الكثير من الإجازات أو الإجازات المرضية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب. هناك أيضًا قدر كبير من الأدلة على أن العودة إلى العمل يمكن أن تساعد في تخفيف الاكتئاب.

ومن المهم تجنب التوتر المفرط، وهذا يشمل التوتر في العمل. وبدلاً من ذلك، يمكنك أن تطلب تخفيض ساعات عملك أو جدول عمل مرن، خاصة إذا كنت تشعر أن ضغط العمل يسبب أعراض الاكتئاب لديك. وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي، يحق للشخص المصاب بالاكتئاب (المعترف به رسميًا كمرض) الحصول على إجازة مرضية مدفوعة الأجر، وإذا لزم الأمر، تغيير جدول العمل.

إذا كنت غير قادر على العمل بسبب الاكتئاب، يحق لك الحصول على عدد من المزايا القانونية، اعتمادًا على ظروفك الخاصة. وتشمل هذه:

• مدفوعات الإجازات المرضية؛
• معاش العجز (بعد اجتياز العمولة وتعيين مجموعة إعاقة معينة) ؛
• استحقاقات العجز (بعد اجتياز العمولة وتعيين مجموعة إعاقة معينة).

رعاية شخص مصاب بالاكتئاب

الاكتئاب لا يؤثر بشكل مباشر فقط على الشخص الذي يعاني من المرض. كما أنه يؤثر على الأشخاص المقربين منه. إذا كنت تعتني بشخص مصاب بالاكتئاب، فقد تتوتر علاقتك وحياتك العائلية وقد تشعر بالارتباك والعجز. في هذه الحالة، التواصل مع الأشخاص الآخرين الذين يجدون أنفسهم في وضع مماثل يمكن أن يساعدك.

إذا كانت لديك مشاكل في علاقاتك الشخصية أو زواجك، فيمكن أن يساعدك طبيب نفساني الأسرة في تحسين الوضع من خلال التحدث معك ومع شريك حياتك. الرجال، مقارنة بالنساء، أقل عرضة لطلب المساعدة من طبيب نفساني، وأكثر عرضة لتعاطي الكحول أو المخدرات عند الاكتئاب.

كيفية التعامل مع فقدان أحد أفراد أسرته

فقدان شخص عزيز يمكن أن يسبب الاكتئاب. عندما يموت شخص تحبه، يمكن أن يكون التأثير العاطفي كبيرًا جدًا لدرجة أنك قد تقرر أنك لن تتعافى أبدًا من الخسارة. ولكن مع مرور الوقت والدعم المناسب، من الممكن العودة إلى الحياة الطبيعية مرة أخرى.

الاكتئاب والانتحار

يظهر لدى معظم مرضى الاكتئاب ميول انتحارية، وبعضهم ينتحر بالفعل. علامات تحذيرية تشير إلى أن شخص مصاب بالاكتئاب يخطط للانتحار:

• يقوم الشخص بالتحضيرات النهائية - يوزع ممتلكاته، ويكتب الوصايا أو يقول وداعًا للأصدقاء؛
• محادثات متكررة حول الموت أو الانتحار. يمكن أن تكون هذه عبارة مباشرة: "أتمنى لو كنت ميتًا"، لكن معظم الناس يتحدثون عن هذا الموضوع بشكل غير مباشر، باستخدام عبارات مثل "أعتقد أن الموتى أكثر سعادة منا"، أو "سيكون من الجميل أن نذهب للنوم وننام". لا تموت أبدًا."
• التسبب في ضرر جسدي لنفسك، مثل جرح ذراعيك أو ساقيك أو إطفاء السجائر على جلدك؛
• تحسن مفاجئ في الحالة المزاجية، مما قد يشير إلى أن الشخص قد قرر الانتحار ويشعر بتحسن تجاه القرار.

إذا كانت لديك أفكار انتحارية أو كنت تمر بأزمة اكتئابية، راجع طبيبك في أقرب وقت ممكن. وسوف تساعدك.

إذا كنت لا تستطيع أو لا ترغب في رؤية الطبيب، يمكنك ببساطة الاتصال بخطوط المساعدة المجانية 8 800 333 44 34 أو 8 800 200 0 1 22 (للأطفال والمراهقين وأولياء أمورهم)، والتي تعمل 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الاسبوع.

مساعدة قريب أو صديق لديه ميول انتحارية

إذا واجهت أيًا من العلامات التحذيرية المذكورة أعلاه:

• تقديم المساعدة المهنية لمن تحب؛
• دعه يعرف أنه ليس وحيدا وأنك سوف تعتني به؛
• عرض مساعدتكم في إيجاد حلول أخرى لمشاكلهم.

إذا شعرت أن هناك خطرًا مباشرًا للانتحار، فابق مع الشخص أو تأكد من بقاء شخص آخر معه وقلل من الوصول إلى أي أدوات انتحارية محتملة، مثل الأدوية. يمكن أن تكون الأدوية مثل مسكنات الألم بنفس خطورة مضادات الاكتئاب الموصوفة (بجرعات كبيرة). قم أيضًا بإخفاء الأشياء الحادة والمواد الكيميائية المنزلية السامة مثل مواد التبييض.

أي طبيب يجب أن أراجعه إذا كنت أعاني من الاكتئاب؟

باستخدام خدمة NaPopravku، يمكنك بسهولة اختيار معالج نفسي سيساعدك في تشخيص وعلاج الاكتئاب.

التعريب والترجمة من إعداد Napopravku.ru. قدمت NHS Choices المحتوى الأصلي مجانًا. وهو متاح من www.nhs.uk. لم تقم NHS Choices بمراجعة ترجمة أو ترجمة محتواها الأصلي ولا تتحمل أي مسؤولية عنها

إشعار حقوق النشر: "المحتوى الأصلي لوزارة الصحة 2019"

تم فحص جميع مواد الموقع من قبل الأطباء. ومع ذلك، حتى المقالة الأكثر موثوقية لا تسمح لنا أن نأخذ في الاعتبار جميع سمات المرض لدى شخص معين. ولذلك فإن المعلومات المنشورة على موقعنا لا يمكن أن تحل محل زيارة الطبيب، بل تكملها فقط. تم إعداد المقالات لأغراض إعلامية وهي استشارية بطبيعتها.