المجموعات الرئيسية من الأدوية. مجموعات الأدوية ما هي مجموعات الأدوية الموجودة؟

المجموعات الرئيسية من الأدوية.  مجموعات الأدوية ما هي مجموعات الأدوية الموجودة؟

الأدوية هي مواد أو مجموعة من المواد تستخدم في علاج الأشخاص من أمراض مختلفة أو لأغراض الوقاية. كما أن هذه الأدوية جاهزة عمليًا للاستخدام ولها مجموعة واسعة من أشكال الإطلاق، الأكثر ملاءمة للاستخدام من قبل المرضى. إذا تحدثنا عن أهمية التنوع الهائل للأدوية وأشكالها القياسية، فإن ذلك يفسر الحاجة إلى الطريقة الأكثر ملاءمة لإيصالها إلى الجسم. وهذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الذين فاقد الوعي، وكذلك المرضى الذين يعانون من مختلف.

فصل الأدوية حسب القائمتين "أ" و"ب"

تنقسم جميع الأدوية إلى ثلاث مجموعات أساسية:

  1. قائمة الأدوية من الفئة "أ" - وهي مواد طبية تحتوي على سموم.
  2. قائمة الأدوية من الفئة "ب" - مواد قوية ومسكنة.
  3. قائمة المواد الطبية المتاحة للمرضى دون وصفة طبية هي الفئة الثالثة من الأدوية، والتي تشمل جميع الأدوية الأخرى غير المدرجة في المجموعتين "أ" أو "ب".

كما ذكرنا سابقًا، للحصول على أدوية الفئتين "أ" و"ب" في الصيدليات، يجب أن يكون لديك وصفة طبية من الأخصائي المناسب أو الطبيب المعالج. يجب التعامل مع هذه الأدوية بحذر شديد، وتناولها بشكل صحيح، كما وصفها الطبيب، كما يجب مراعاة شروط التخزين المحددة من قبل الشركة المصنعة بشكل كامل. تميل معظم المواد الموجودة في الأدوية إلى التحلل أو إطلاق سموم خطيرة عند تعرضها لأشعة الشمس والضوء ودرجات الحرارة المرتفعة.

وأيضًا، بالنسبة لمعظم الأدوية، هناك تقارير صارمة عن استخدامها. وهذا ينطبق بشكل خاص على المواد المخدرة. ولهذا السبب يتم إصدار هذه الفئة من الأموال في أمبولات للعاملين في المجال الطبي بعد كل وردية، ويتم تسجيل كل إيصال من هذا القبيل في مجلة خاصة. الأدوية من فئة مضادات الذهان واللقاحات المختلفة وأدوية التخدير تخضع أيضًا للتسجيل الأكثر صرامة.

الجرعة الصحيحة من الأدوية

يستخدم كل طبيب، عند ملء استمارة الوصفة الطبية، أرقامًا عربية لتحديد النسبة الكمية التي يتناولها المريض من المادة الطبية. تتم الإشارة إلى أحجام الدواء حسب النظام العشري، حيث يجب فصل الجرام بنقطة أو فاصلة (على سبيل المثال: 1.5 جم). أما بالنسبة للأدوية التي تكون على شكل قطرات، فإن المواد التي تدخل في تركيبها يُشار إليها عادة بالأرقام الرومانية. ولكن يتم حساب فئة المضادات الحيوية، كقاعدة عامة، في الوحدات الدولية أو البيولوجية، والتي يتم تحديدها من خلال مزيج من الحروف "IU" / "ED". أما بالنسبة للأدوية التي تكون في شكل غازي أو في شكل سوائل، يتم تحديد الجرعة بالملليلتر (على سبيل المثال، الأدوية - أجهزة الاستنشاق).

الوصفة التي لا تحتوي على توقيع شخصي وختم متخصص تعتبر باطلة. ويجب أن تحتوي أيضًا على معلومات حول عمر المريض ومدة تناول الدواء. هناك نماذج طبية معتمدة لمختلف الأدوية التي تسمح لك بشراء الأدوية التفضيلية والمواد المخدرة والمهدئات بالإضافة إلى عدد من المسكنات. يجب أن تكون هذه الوصفة موقعة ومصدقة بالختم الدائري للمؤسسة الطبية، سواء من قبل الطبيب المعالج نفسه أو من قبل الطبيب الرئيسي في المستشفى.

مهم!!! لا يجوز وصف مواد مثل:

  • الأثير المخدر
  • الفنتانيل.
  • الكلوروإيثان.
  • الكيتامين، ومواد أخرى ذات تأثيرات مماثلة.

تصريح إصدار الأدوية والمواد المخدرة والسامة له فترة صلاحية مدتها خمسة أيام، والكحول الطبي - 10 أيام، والباقي - 60 يوما.

تصنيفات المخدرات

هذا التصنيف ضروري، لأن التنوع الكبير في الأدوية يجعل من الصعب التعامل معها. هناك عدد من المعايير لتصنيف الأدوية والمواد:

  • الأدوية العلاجية هي الأدوية التي تستخدم لعلاج مرض واحد.
  • الأدوية الدوائية – توفر التأثير الطبي المطلوب.
  • المواد والمنتجات الطبية الكيميائية.

تصنيف الأدوية حسب المجموعات

يتم تجميع هذا التنظيم للأدوية والمواد من قبل الكيميائيين الذين ينتجون هذه المواد، ويستخدمه الصيادلة لتسهيل عملهم.

  • الأدوية النفسية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (المهدئات ومضادات الصرع والمهدئات وغيرها). - حاصرات العقدة ومضادات الكولين في علاج الجهاز العصبي المحيطي.
  • أدوية التخدير الموضعي.
  • المنتجات التي تحتوي على مواد تغير من نشاط نظام الأوعية الدموية.
  • وسائل لعلاج العمليات الإفرازية والتمثيل الغذائي للأعضاء في الجسم.
  • . وسائل لمكافحة التكوينات المرضية والأورام.
  • المواد التي تساعد في تشخيص الأمراض.

تصنيف الأدوية والمواد حسب تركيبها الكيميائي

تخضع أيضًا لهذا التصنيف الأدوية المضادة للميكروبات، والتي تنقسم أيضًا إلى مبيدة للجراثيم ومثبطة للجراثيم وتختلف عن بعضها البعض في تأثيراتها المباشرة بسبب الاختلافات في التركيب الكيميائي.

  1. مواد مجموعة الهالوجين - الهالوجينات: اليود، الكلور، البروم، الفلور، البروم.
  2. العوامل المؤكسدة: "بيروكسيد الهيدروجين" (3-6%)، "برمنجنات البوتاسيوم"، "هيدروبيريت"، إلخ.
  3. الأحماض: حمض البوريك، حمض الساليسيليك، إلخ.
  4. القلويات: مثل "الأمونيا".
  5. الألدهيدات: الفورمالديهايد، الكحول الإيثيلي، إلخ.
  6. أملاح المعادن الثقيلة المختلفة.
  7. الفينولات: كربولول، لايسول.
  8. الأصباغ: "أزرق الميثيلين"، "الأخضر اللامع" (الأخضر اللامع).
  9. القطران والراتنجات: مرهم الإكثيول ومرهم فيشنفسكي ومرهم ويلكنسون وما إلى ذلك.

الأدوية في حالة صلبة: أقراص، دراج، مساحيق، كبسولات، حبيبات.

الأدوية السائلة: الصبغات، المغلي، المستخلصات النباتية، الأدوية الجالينوسية الجديدة.

الأدوية بأشكال خاصة: المسكنات، الكريمات، العصائر، الشموع، الرقع، أقلام الرصاص، إلخ.

الفصل 7. تصنيف الأدوية (المواد الصيدلانية). الجرعات

الفصل 7. تصنيف الأدوية (المواد الصيدلانية). الجرعات

تتنوع المكونات النشطة في قوة النشاط الدوائي والتركيب. من حيث التركيب، يمكن أن تكون المواد الصيدلانية على شكل مواد طبية فردية، أو نباتات طبية أو مواد خام حيوانية، أو مجموعة من المواد الفعالة. من بين الأدوية، اعتمادا على نشاطها الدوائي، يتم تمييز 3 مجموعات: مواد القائمة أ (سامة)، مواد القائمة ب (القوية) وغير قوية.

وهذا الفصل مهم للوقاية من خطر الجرعة الزائدة في عملية تصنيع الأدوية واستخدامها.

7.1. تصنيف الأدوية (المستحضرات الصيدلانية)

المواد) بطبيعة المنشأ

حسب طبيعة المنشأ يتم تصنيف الأدوية إلى معدنية وعضوية (يتم الحصول عليها عن طريق التخليق الكيميائي أو البيولوجي، بما في ذلك من المواد الحيوانية أو النباتية).

7.2. تصنيف الأدوية حسب

من النشاط الصيدلاني

تنقسم المواد الفعالة والمستحضرات الصيدلانية إلى ثلاثة أنواع:

1) الأدوية (القائمة أ)؛

2) الأدوية (القائمة ب)؛

3) غير قوية.

قائمة "أ" الأموال - الأدوية التي تتطلب جرعاتها واستخدامها الحذر الخاص بسبب سميتها العالية. تتضمن هذه القوائم أيضًا الأدوية التي يمكن أن تسبب الإدمان.

أموال القائمة ب - الأدوية التي تم تحديد جرعات علاجية ومفردة ويومية أعلى لها والتي يتم تخزينها بحذر لتجنب المضاعفات المحتملة.

أدوية خفيفة - مجموعة واسعة من الأدوية الآمنة نسبياً، تستخدم بجرعات علاجية مختلفة.

إلى السامة (فينينا)وقوية (بطولية)هل تشمل تلك الأدوية المدرجة في القائمتين (أ) و(ب)، اللتين تم تحديدهما بموجب الأمر الصادر في 31 ديسمبر 1999؟ 472 "في قائمة الأدوية في القائمتين أ و ب."

7.3. تصنيف الأدوية من وجهة نظر أوامر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بخصوص

وصف الدواء

من وجهة نظر أوامر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بشأن كتابة الوصفات الطبية الأدوية مقسمة إلى 3 أنواع:

مدرج في قائمة الأدوية التي يتم صرفها وفقًا لوصفات الطبيب (المسعف) عند تقديم رعاية طبية مجانية إضافية لفئات معينة من المواطنين الذين يحق لهم الحصول على المساعدة الاجتماعية الحكومية، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ

28 سبتمبر 2005؟ 601؛

مدرج في قائمة الأدوية التي يتم صرفها بدون وصفة طبية، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ

13 سبتمبر 2005؟ 578؛

مدرج في قائمة الأدوية الخاضعة للتسجيل الكمي الموضوعي، المعتمدة بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 ديسمبر 2005؟ 785 "في إجراءات الإجازة ...".

7.4. التصنيف من موقف أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي فيما يتعلق

منظمات التخزين

من وجهة نظر أمر وزارة الصحة؟ قرار رقم 377 بتاريخ 13 نوفمبر 1996 "بشأن الموافقة على متطلبات تنظيم التخزين..." تنقسم جميع الأدوية بحسب خواصها الفيزيائية والفيزيوكيميائية وتأثير العوامل البيئية المختلفة عليها إلى 8 أنواع:

تتطلب الحماية من الضوء.

تتطلب الحماية من الرطوبة.

تتطلب الحماية من التطاير والجفاف؛

تتطلب الحماية من التعرض لدرجات حرارة مرتفعة؛

تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة؛

تتطلب الحماية من التعرض للغازات الموجودة في البيئة؛

الرائحة والتلوين.

المطهرات.

7.5. التصنيف من موقف خدمة المراقبة الفيدرالية

خلف تجارة المخدرات

من وجهة نظر الخدمة الفيدرالية لمراقبة المخدرات، الطبية وتنقسم الأموال إلى 3 فئات:

1. المخدرات(NS) - المواد ذات الأصل الاصطناعي أو الطبيعي والمخدرات والنباتات المدرجة في قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للمراقبة في الاتحاد الروسي، وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية لروسيا الاتحاد، بما في ذلك الاتفاقية المتحدة للمخدرات لعام 1961

2. المؤثرات العقلية(PS) - المواد ذات الأصل الاصطناعي أو الطبيعي والمخدرات والمواد الطبيعية المدرجة في قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للمراقبة في الاتحاد الروسي، وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية لـ الاتحاد الروسي، بما في ذلك اتفاقية المؤثرات العقلية لعام 1971

3. سلائف المخدرات والمؤثرات العقلية

(فيما يلي - السلائف) - المواد المستخدمة غالبًا في إنتاج وتصنيع وتصنيع المخدرات والمؤثرات العقلية، المدرجة في قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للمراقبة في الاتحاد الروسي، وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي الاتحاد الروسي، والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي، بما في ذلك اتفاقية الأمم المتحدة لمكافحة الاتجار غير المشروع في المخدرات والمؤثرات العقلية لعام 1988.

7.6. التصنيف بموجب قانون المخدرات

وفقا للقانون الاتحادي؟ 3-FZ "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية" يتم إدراج جميع المواد المخدرة، حسب الإجراءات الرقابية التي تطبقها الدولة، في القوائم التالية:

2. قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية التي يقتصر تداولها في الاتحاد الروسي والتي يتم وضع تدابير الرقابة عليها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الثانية).

4. قائمة السلائف التي يقتصر تداولها في الاتحاد الروسي والتي يتم وضع تدابير الرقابة بشأنها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الرابعة).

تمت الموافقة على الاتجار بالمواد المدرجة أسماؤها في "قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية وسلائفها الخاضعة للمراقبة في الاتحاد الروسي"

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 يونيو 1998؟ يعتبر 681 من وجهة نظر الفن. 234 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي.

7.7. جرعات الأدوية

جرعة- إدخال كمية معينة من الدواء (المادة الفعالة) إلى الجسم.

سامة (الجرعة السامة)؛

قاتلة (جرعة Letalis)؛

علاجية أو دوائية (الجرعة العلاجية).علاجية أو دوائيةوتنقسم الجرعات إلى 3 أنواع (الجرعة cu-

راتيفا):

1) العتبة (تسبب التأثير الأولي للمادة)؛

2) الحد الأقصى - الأعلى (يسبب الإجراء الأكبر أو الأقصى)؛

3) معتدل (تحديد التأثير الدوائي المعتدل). الجرعة المتوسطة هي حوالي 1/3 أو 1/2 من الجرعة القصوى (الأعلى). وعادة ما يكون موجودا في شكل جرعة وحدة (أقراص، أمبولة، كبسولة).

بالنسبة للمواد المدرجة في القائمتين (أ) و(ب)، تحدد الجهات الحكومية (اللجان الدوائية واللجان الدستورية) أعلى (الحد الأقصى) والجرعات العلاجية:

جرعة واحدة ( برو دوسي)للأطفال والكبار والحيوانات.

المدخول اليومي (المؤيد يموت)للأطفال والكبار (فيما يلي في النص

VRD وVSD).

7.8. قواعد حساب الجرعات حسب العمر

المادة 1

تعتمد الجرعات العلاجية على تناول الأدوية من قبل شخص بالغ في منتصف العمر والوزن

70 كجم.

القاعدة 2

بالنسبة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يتم تقليل جرعة المواد الطبية بمقدار 1/2-1/3 من جرعة البالغين.

القاعدة 3

توصف جرعة للأطفال:

وفقا لجدول جرعات GF حسب العمر؛

يتم إعادة حسابه لكل 1 كجم من وزن الجسم وفقًا للصيغة:

7.9. قواعد الجرعات

في رأس المال في الوصفة

يلتزم موظف الصيدلية بإعطاء المريض الدواء بالكمية والجرعة التي يحددها الطبيب.

بأمر من وزارة الصحة والضمان الاجتماعي؟ الأمر رقم 110 تاريخ 02/12/2007 المنشأ: الجرعات المفردة واليومية والدورة عند وصف الأدوية يتم تحديدها من قبل الطبيب المعالج بناءً على عمر المريض وشدة المرض وطبيعة المرض وفقًا لمعايير الرعاية الطبية. عند وصف دواء مخدر أو مؤثر عقلي من القائمتين الثانية والثالثة، أدوية أخرى خاضعة للتسجيل الكمي الموضوعي، والتي تتجاوز جرعتها أعلى جرعة مفردة، يجب على الطبيب كتابة جرعة هذا الدواء أو المادة بالكلمات ووضع علامة تعجب علامة. الوصفة التي لا تستوفي هذا الشرط تعتبر غير صالحة.

إذا أمكن توضيح الجرعة ومدى توافقها مع الطبيب الذي كتب الوصفة الطبية، فيمكن لموظف الصيدلية صرف الدواء للمريض.

القاعدة 4

يجب إجراء التغييرات في تكوين أشكال الجرعات (إذا لزم الأمر) فقط بموافقة الطبيب، باستثناء الحالات التي يحددها دستور الأدوية الحالي للدولة، وأوامر وتعليمات وزارة الصحة في روسيا، ويجب الإشارة إليها عند الطلب وصفة طبية (نسخة من الوصفة الطبية، التسمية).

في حالة عدم وجود العلامة المحددة على طلب الوصفة الطبية (نسخة من الوصفة الطبية، الملصق)، يتم تقييم جودة إنتاج شكل الجرعة على أنها "غير مرضية". يجب أيضًا ملاحظة التغييرات في كمية الدواء المصروفة أو صرف الأقراص بدلاً من المساحيق في الطلب، الوصفة الطبية (نسخة من الوصفة الطبية، الملصق).

القاعدة 5

عند إصدار الأدوية بالقوائم NS وPV وA وB في جواز المراقبة المكتوب وعلى ظهر الوصفة الطبية، يقوم الأشخاص الذين أصدروا واستلموا المادة بوضع التوقيع والتاريخ والإشارة إلى اسم أو وزن أو حجم ما تم إصداره. تلقى في الكلمات.

صدر: أتروبيني سلفاتيس 0.9 (تسعة ديسيجرام) التاريخ... التوقيع... الاستلام: أتروبيني سلفاتيس 0.9 (تسعة ديسيجرام) التاريخ... التوقيع...

القاعدة 6

إذا تجاوزت الوصفة الطبية معيار التوزيع، فيجب على الصيدلية تقليل عدد جرعات الدواء المحدد بجرعات أو حجم (وزن) الدواء الذي لم يتم تحديد جرعات له من أجل الحفاظ على معيار التوزيع.

يتم عرض قواعد صرف الأدوية بالترتيب

MZ؟ 110.

القاعدة 7

يتم جرعات المواد الصيدلانية بوحدات الكتلة (جرام، مليجرام، ميكروجرام)، وحدات الحجم (مليلتر، قطرات) وفي شكل وحدات نشاط (وحدة دولية - دولية أو IE - وحدات دولية).

يشار إلى تعريف وحدات العمل لمختلف المواد الطبية في المواد ذات الصلة من دستور الأدوية. عند تحديد الجرعات بالكتلة، تتم الإشارة إلى جرعات المواد الطبية في نظام القياس العشري (وحدة الكتلة هي 1 جم). عند جرعات المواد التي يقل وزنها عن 1 جم (1.0)، يتم استخدام التسميات التالية:

0.1 - 1 ديسيجرام؛

0.01 - 1 سنتيجرام؛

0.001 - 1 مليجرام؛

0.0001 - 1 ديسيميليجرام؛

0.00001- 1 سنتيجرام؛

0.000001 - 1 ميكروجرام.

7.10. التحقق من الجرعات الموصوفة

7.10.1. يتم تحديد كميات المواد الموجودة في الوصفة الطبية بطريقة التوزيع

خوارزمية التحقق:

1. ابحث وفقًا لـ GF عن أعلى جرعة منفردة (HSD) وأعلى جرعة يومية (HDD)، على التوالي. تم تحديد أعلى الجرعات الفردية واليومية للبالغين والأطفال والحيوانات في State Fund X، p. 1021، 1037، 1045 على التوالي.

2. قارن VRD الموجود بالجرعة المفردة (SD) الموصوفة في الوصفة الطبية.

3. قارن معدل IRR الموجود بالجرعة اليومية (DD) الموصوفة في الوصفة الطبية.

4. في حالة تجاوز RD وSD دون التسجيل المقابل للوصفة الطبية مقارنة بـ VDV وVSD، يتصل موظف الصيدلية بالطبيب ويوضح الجرعة وشروط الإعطاء؛ الصحيح RD وSD. في هذه الحالة، يوصى باعتماد RD يساوي نصف GFD وفقًا للصندوق العالمي.

القاعدة 8

حسب الطلب M3 وSR RF؟ ينص القانون رقم 110 بتاريخ 12/02/2007 على ما يلي: "إذا كان من الممكن التوضيح مع الطبيب أو غيره من المهنيين الطبيين الذين كتبوا الوصفة الطبية عن اسم الدواء وجرعته وتوافقه وما إلى ذلك، فإن موظف مؤسسة الصيدلة (المنظمة) يجوز صرف الدواء للمريض." .

مثال 1

روبية: أتروبيني سلفاتيس 0.002 ساكاري 0.25

م.ت ف. pulv. د. ؟ 10

1. الحد الأقصى للجرعة المسموح بها من سلفات الأتروبين تحت الجلد والفم هو 0.001.

2. IRR لكبريتات الأتروبين هو 0.003.

3. RD لكبريتات الأتروبين هو 0.002.

4. SD لكبريتات الأتروبين هو 0.002. 3 = 0.006.

5. المبالغة في تقدير الجرعات المفردة واليومية (بدون وصفة طبية مناسبة من الطبيب).

ونتيجة للتشاور بين الصيدلي والطبيب تقرر إعطاء المريض أتروبين سلفات بجرعة تعادل نصف الجرعة المفردة الأعلى.

6. RD المصحح يساوي: VRD:2 = 0.00:2 = 0.0005.

7. SD المصحح يساوي: 0.0005. 3 = 0.0015.

Rp .: أتروبيني سلفاتيس 0.0005 ساكاري 0.25 م. يوتا و. pulv. د. ؟ 10

س.1 مسحوق 3 مرات يوميا.

7.10.2. يتم كتابة كتل المواد الموجودة في الوصفة الطبية باستخدام طريقة الفصل

أ. الجرعة لكل شكل جرعة

خوارزمية الحل:

1. ابحث وفقًا لـ GF عن أعلى جرعة منفردة (HSD) وأعلى جرعة يومية (HDD)، على التوالي.

2. تحديد RD لموعد واحد. للقيام بذلك، قم بتقسيم الكمية الموصوفة من المادة الطبية على عدد الجرعات الموصوفة (المساحيق، التحاميل، الحبوب، إلخ).

3. تحديد مرض السكري. للقيام بذلك، يتم ضرب RD بعدد الجرعات يوميا.

4. قارن RD وSD مع VRD وVSD.

5. إذا تجاوز RD وSD VDV وVSD، اتفق على الجرعة مع الطبيب؛ قم بتصحيح RD وSD وحساب كتلة المادة الطبية التي يجب تناولها لتحضير شكل الجرعة. للقيام بذلك، اضرب RD المصحح بعدد الجرعات الموصوفة (المساحيق، التحاميل، الحبوب، إلخ).

مثال 2

روبية: نوفوكين 6.0

أول. كاكاو 60.0

م.ت ف. ملحق.

شعبة. في ص. aeq. ؟ 20

1. VRD للنوفوكائين هو 0.2.

2. IRR للنوفوكائين هو 0.6.

3. RD يساوي 6.0:20 = 0 3.

4. SD هو 0.3. 2 = 0.6.

5. يتم المبالغة في تقدير RD مقارنة بدستور الأدوية، ولم يتم المبالغة في تقدير SD.

6. الـRD المصحح بالاتفاق مع الطبيب يساوي النصف

يوم الغذاء العالمي: 0.2:2 = 0.1.

لإعداد الشموع تحتاج إلى تناول 0.1 نوفوكائين. 20 = 2.0.

عرض الوصفة بعد التصحيح:

روبية: نوفوكايني 2.0

أول. كاكاو 60.0

م.ت ف. ملحق.

شعبة. في ص. aeq. ؟ 20

د.س. 1 شمعة في الصباح والمساء.

ب. فحص الجرعات في أشكال جرعات سائلة غير جرعاتية تؤخذ بالملعقة

خوارزمية الحل:

1. ابحث عن VRD وVSD وفقًا لـ GF.

2. تحديد RD للمادة الطبية لجرعة واحدة. للقيام بذلك، حدد عدد جرعات الدواء (NPS) عن طريق قسمة حجم شكل الجرعة على حجم الملعقة (حجم ملعقة كبيرة - 15 مل، حجم ملعقة الحلوى - 10 مل، حجم ملعقة كبيرة - 10 مل) ملعقة صغيرة - 5 مل)؛ ابحث عن RD لمادة طبية عن طريق قسمة كتلتها (حجمها) على عدد الجرعات.

3. تحديد SD للمادة الدوائية. للقيام بذلك، يتم ضرب RD بعدد الجرعات يوميا.

4. قارن بين RD وSD الموجودين مع قيم الجدول

VRD وVSD.

5. إذا تجاوز RD وSD VDV وVSD، اتفق على الجرعة مع الطبيب. يتم تصحيح RD وSD وفقا لذلك. حساب كمية المادة الطبية (الصيدلانية)

مادة tic) والتي يجب أن تؤخذ لتحضير الشكل الصيدلاني. للقيام بذلك، اضرب RD للدواء بعدد جرعات الدواء.

مثال 3

روبية: أبومورفيني هيدروكلوريدي 2.5 آق. بور. 100 مل

خوارزمية الحل:

1. VFD للأبومورفين هيدروكلوريد هو 0.01.

2. معدل العائد الداخلي - 0.03.

3. عدد جرعات الدواء (NPS) 100 مل / 10 مل = 10 ملاعق حلوى (1 ملعقة ماء - 10 مل).

4. إن RD للأبومورفين هيدروكلوريد هو 2.5:10 = 0.25>0.01 (VRD).

5. SD من هيدروكلوريد أبومورفين هو 0.25. 3 = 0.25>0.03 (VSD).

6. يتم المبالغة في تقدير RD وSD دون تسجيل الوصفة الطبية المقابلة.

بالاتفاق مع الطبيب، تناول جرعة واحدة تعادل نصف الجرعة المفردة الأعلى؛ الصحيح RD وSD.

7. RD المصحح (المصحح) لهيدروكلوريد الآبومورفين هو 0.01/2 = 0.005.

8. قيمة SD المصححة هي 0.005. 3 = 0.015.

9. حساب الكتلة المصححة للدواء:

لإعداد شكل الجرعة، تحتاج إلى تناول هيدروكلوريد الآبومورفين:

RD (التصحيح) × عدد جرعات الدواء: 0.005. 10 = 0.05.

عرض الوصفة بعد التصحيح: روبية: أبومورفيني هيدروكلوريدي 0.05 آك. بور. 100 مل

M.D.S. 1 ملعقة حلوى 3 مرات يوميا.

ب- فحص جرعات المواد السائلة القوية أو السامة الموصوفة مخلوطة مع سوائل أخرى وتؤخذ على شكل قطرات

خوارزمية الحل:

1. ابحث عن VRD وVSD وفقًا لـ GF.

2. حدد عدد القطرات في 1 مل من الدواء حسب جدول القطرات (انظر الجدول 6.3).

3. تحديد العدد الإجمالي للقطرات في شكل جرعة.

4. تحديد عدد جرعات الدواء (NPDS) عن طريق قسمة عدد القطرات في الشكل الدوائي بأكمله على عدد قطرات الجرعة الواحدة.

5. ابحث عن RD للدواء عن طريق قسمة كميته بالقطرات على عدد جرعات الدواء.

6. تحديد SD للمادة الدوائية. للقيام بذلك، يتم ضرب RD بعدد الجرعات يوميا.

7. قارن بين RD وSD الموجودين مع VRD وVSD.

8. إذا تم تجاوز RD وSD مقارنة بـ VDP، يتم تصحيح RD وSD بالتشاور مع الطبيب.

9. حساب كمية المادة الطبية التي يجب تناولها لتحضير الشكل الصيدلاني.

القاعدة 9

عدد القطرات في شكل الجرعة بأكمله يساوي مجموع قطرات كل مكون.

مثال 4

روبية: صبغة. الإحالة الناجحة صبغة.

فال. صبغة انا 10 مل.

البلادوناي 40 مل مينثولي 0.2 M.D.S.

40 قطرة 3 مرات في اليوم.

1. VRD من صبغة البلادونا هو 23 قطرة، VVD هو 70 قطرة.

2. باستخدام جدول القطرات (انظر الجدول 6.3)، حدد: 1 مل من صبغة زنبق الوادي - 50 قطرة؛ 10 مل صبغة زنبق الوادي - 500 قطرة؛ 1 مل من صبغة حشيشة الهر - 51 قطرة؛ 10 مل من صبغة حشيشة الهر - 510 قطرات 1 مل من صبغة البلادونا - 44 قطرة؛ 40 مل صبغة البلادونا - 1760 قطرة. إجمالي عدد القطرات هو: 500+510+ +1760 = 2770 قطرة.

3. عدد جرعات الدواء هو: 2770:40 = 69.

4. RD من صبغة البلادونا هو (40.44): 69 = 1760:69 = 25 قطرة.

5. SD من صبغة البلادونا هو 25. 3 = 75 قطرة.

6. يتم المبالغة في تقدير SD وRD مقارنة بـ VRD وVSD.

7. تم الاتفاق مع الطبيب على جرعة معدلة (س من أعلى جرعة منفردة). RD المصحح هو 23:2 = 11.5 نقطة.

8. قيمة SD المصححة هي 13. 3 = 39 قطرة.

9. ثم تحتاج إلى تغيير الكمية الإجمالية لصبغة البلادونا بحيث يكون هناك 11.5 قطرة لكل جرعة، أي. 11.5. 69/44 = 18 مل.

جرعة واحدة من شكل الجرعة تحتوي على:

صبغة البلادونا - 12 قطرة (انظر أعلاه)؛

صبغة زنبق الوادي - 500/69 = 7.3 قطرات؛

صبغة فاليريان - 510/69 = 7.4 قطرات.

وبالتالي، ينبغي وصف خليط من صبغات البلادونا وحشيشة الهر وزنبق الوادي بجرعة واحدة: 11.5 + 7.3 + 7.4 = 26.2 قطرة.

عرض الوصفة بعد التصحيح: روبية: صبغة. الإحالة الناجحة صبغة. فال. صبغة انا 10 مل. البلادوناي 20 مل منثولي 0.2

M.D.S. 26 قطرة 3 مرات يوميا.

7.11. متطلبات تصميم التعليمات على النظارات

من المعتاد في الصيدلية تخزين الأدوية في عبوات زجاجية مغلقة بإحكام (شتانجلاس). يتم لصق أو نقش نقش يشير إلى المحتويات على جانب القضيب.

القاعدة 10

يجب أن تحتوي القضبان التي تحتوي على مواد طبية سامة (القائمة أ) على نقوش بيضاء على خلفية سوداء. يجب الإشارة إلى أعلى الجرعات المفردة واليومية.

على القضبان التي تحتوي على مواد قوية (القائمة ب)، كتبت النقوش باللون الأحمر على خلفية بيضاء. أشر إلى الجرعة المفردة واليومية من المادة.

القاعدة 11

في أماكن تخزين الصيدلية، يجب أن تشير جميع الحاويات التي تحتوي على الأدوية إلى: رقم تشغيلة الشركة المصنعة، ورقم تحليل مختبر المراقبة والتحليل (مركز مراقبة جودة الدواء)، وتاريخ انتهاء الصلاحية، وتاريخ التعبئة وتوقيع الشخص الذي ملأ الحاوية. يجب أن تشير الألواح التي تحتوي على منتجات طبية تحتوي على جليكوسيدات القلب إلى عدد وحدات العمل في 1 جرام من المادة النباتية الطبية أو في 1 مل من المنتج الطبي.

في غرف المساعدين يجب أن تشير جميع الحاويات التي تحتوي على مواد طبية إلى: تاريخ التعبئة، توقيع الشخص الذي ملأ الحاوية والشخص الذي تحقق من صحة المادة الطبية. يجب الإشارة إلى أعلى الجرعات المفردة واليومية على القضبان التي تحتوي على مواد طبية في القائمتين A وB، وعلى القضبان التي تحتوي على مواد طبية مخصصة لتصنيع أشكال الجرعات المعقمة يجب أن يكون هناك نقش تحذيري "لأشكال الجرعات المعقمة".

يجب تزويد الحدائد ذات المحاليل والصبغات والمنتجات السائلة شبه المصنعة بمقاييس قطرة عادية أو ماصات تجريبية. يجب تحديد عدد القطرات في حجم معين من خلال وزن 20 قطرة 5 مرات والمشار إليها على الملصق.

أسئلة التحكم

1. ما هي الحاجة لتصنيف الأدوية؟

2. لأي غرض يتم تصنيف الأدوية المستخدمة من ناحية المحاسبة والتخزين؟

3. ما أهمية تصنيف الأدوية من وجهة نظر PCCN؟

4. ما هي المجموعات التي تنقسم إليها الأدوية حسب قوتها؟

5. كيف يتم تخزين الأدوية وما هي النقوش التي يجب أن تكون على الرفوف؟

الاختبارات

1. تصنف الأدوية حسب طبيعة منشأها إلى:

1. المعدنية.

2. الاصطناعية.

3. عضوي (يتم الحصول عليه عن طريق التخليق الكيميائي أو البيولوجي، بما في ذلك من المواد الحيوانية أو النباتية).

2. صناديق القائمة (أ) هي:

1. الأدوية التي تتطلب جرعاتها واستعمالها الحذر الخاص بسبب سميتها العالية.

2. تتضمن هذه القوائم أيضًا الأدوية التي يمكن أن تسبب الإدمان على المخدرات.

3. أدوية القائمة ب هي أدوية:

1. التي تم تحديد الجرعات العلاجية لها.

2. التي تم تحديد أعلى الجرعات الفردية لها.

3. التي تم تحديد جرعات يومية لها.

4. يتم تخزينه بحذر لتجنب المضاعفات المحتملة.

5. مدرج في قائمة المواد القوية.

4. اعتماداً على خصائصها الفيزيائية والفيزيائية والكيميائية، وتأثير العوامل البيئية المختلفة عليها، تصنف الأدوية إلى:

1. تتطلب الحماية من الضوء.

2. تتطلب الحماية من الرطوبة.

3. حاجتها للحماية من التطاير والجفاف.

4. تتطلب الحماية من التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة.

5. تتطلب الحماية من درجات الحرارة المنخفضة.

6. ضرورة الحماية من الغازات الموجودة في البيئة.

7. الشم والتلوين.

8. المطهرات.

5. وفقا للقانون الاتحادي؟ 3-المنطقة الحرة "المخدرات والمؤثرات العقلية"، يتم إدراج جميع المواد المخدرة، حسب التدابير الرقابية التي تطبقها الدولة، في القوائم التالية:

1. قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية المحظور تداولها في الاتحاد الروسي وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الأولى).

2. قائمة المخدرات والمؤثرات العقلية التي يقتصر تداولها في الاتحاد الروسي والتي يتم وضع تدابير الرقابة عليها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الثانية).

3. قائمة المؤثرات العقلية التي يقتصر تداولها في الاتحاد الروسي والتي قد يتم استبعاد بعض تدابير الرقابة عليها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الثالثة).

4. قائمة المؤثرات العقلية التي يُسمح بتداولها في الاتحاد الروسي والتي قد يتم استبعاد بعض تدابير الرقابة بشأنها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الثالثة).

5. قائمة السلائف التي يقتصر تداولها في الاتحاد الروسي والتي يتم وضع تدابير الرقابة بشأنها وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي (القائمة الرابعة).

6. الجرعة - كمية معينة من الدواء:

1. يتم حقنه في الجسم.

2. إحداث تأثير إيجابي على مسار المرض.

7. اعتمادا على قوة التأثير الدوائي، يتم تمييز الجرعات:

1. سامة (الجرعة السامة).

2. قاتلة (الجرعة القاتلة).

3. علاجية أو علاجية (الجرعة العلاجية).

4. للأطفال والكبار.

8. تنقسم الجرعات العلاجية أو العلاجية إلى 3 أنواع:

1. العتبة (تسبب التأثير الأولي للمادة).

2. الحد الأقصى - الأعلى (يتسبب في الإجراء الأعظم أو النهائي).

3. متوسط ​​(تحديد التأثير الدوائي المعتدل).

9. يجب إجراء التغييرات في تكوين أشكال الجرعات فقط بموافقة:

1. صيدلي تقني.

2. دكتور.

10. يجب ملاحظة جميع التغييرات في تركيبة المنتج الطبي على:

1. المتطلبات.

2. الوصفة.

3. نسخ من الوصفة الطبية.

4. التسمية.

5. جواز المراقبة الكتابية.

11. عند إصدار الأدوية بالقوائم NS وPV وA وB في جواز المراقبة المكتوب وعلى ظهر الوصفة الطبيةو أولئك الذين أصدروا واستلموا المادة وضعوا:

1. التوقيع.

2. التاريخ.

3. اذكر الاسم.

4. كتلة أو حجم المنتج المستلم بالكلمات.

12. 0.00001 هو:

1.1 مليجرام.

2. 1 ديسيميليجرام.

3.1 سنتي مليجرام.

13. في حالة تجاوز جرعة الدواء دون التسجيل المناسب، يقوم موظف الصيدلية بما يلي:

1. يجوز صرف الدواء للمريض.

2. لا يستطيع صرف الدواء.

3. يمكن صرف الدواء بجرعة تعادل نصف الجرعة المفردة الأعلى.

14. عدد القطرات في شكل الجرعة بأكمله هو:

1. كمية القطرات من كل مكون.

2. مجموع حجوم الأدوية مقسوماً على مجموع قطرات كل مكون.

15. يجب أن يتم وضع علامة على جميع المنتجات الطبية في غرف المساعدين بما يلي:

1. تاريخ الانتهاء.

2. توقيع الشخص الذي ملأ الشريط.

3. توقيع الشخص الذي تحقق من صحة المادة الطبية.

4. رقم التحليل حسب سجل أعمال التعبئة.

16. يجب أن تشير الأشرطة التي تحتوي على مواد طبية من القائمتين (أ) و (ب) إلى:

1. جرعات مفردة ويومية أعلى.

2. اسم الشركة المصنعة وتاريخ الصنع.

17. يجب أن تحمل القضبان التي تحتوي على مواد طبية مخصصة لتصنيع أشكال جرعات معقمة التحذير التالي:

1. معقمة.

2. غير بيروجيني.

3. لأشكال الجرعات المعقمة.

18. يجب أن تحمل الحدائد التي تحتوي على مواد طبية سامة (القائمة أ) النقوش التالية:

19. يجب أن تحمل الحدائد التي تحتوي على مواد فعالة (القائمة ب) النقوش التالية:

1. أسود على خلفية بيضاء.

2. أحمر على خلفية بيضاء.

3. أبيض على خلفية سوداء.

4. تأكد من الإشارة إلى أعلى الجرعات المفردة واليومية.

يتم تجميع جميع الأدوية الحديثة وفقًا للمبادئ الأساسية التالية:

1. عن طريق الاستخدام العلاجي(المجموعات العلاجية): على سبيل المثال، أدوية علاج الالتهابات، خفض ضغط الدم، مضادات الميكروبات.

2. العمل الدوائيأي التأثير الناتج (موسعات الأوعية الدموية - توسيع الأوعية الدموية، مضادات التشنج - القضاء على التشنج الوعائي، المسكنات - تقليل تهيج الألم).

3. التركيب الكيميائي: على سبيل المثال، الساليسيلات المشتقة من حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين، الساليسيلاميد، ساليسيلات الميثيل)، الفلوروكينولونات.

4. مبدأ تصنيفيأي أن بعض الأدوية تستخدم لعلاج مرض محدد بدقة (على سبيل المثال، أدوية لعلاج احتشاء عضلة القلب، والربو القصبي، وما إلى ذلك)، ويمكن استخدام البعض الآخر لعلاج العديد من الأمراض.

يمكن تقسيم جميع الأدوية إلى المجموعات التالية:

1. الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي(المخدرات، الحبوب المنومة، مضادات الاختلاج، المهدئات ومضادات الذهان، مضادات الاكتئاب، المنشطات النفسية، أدوية منشط الذهن، أدوية علاج مرض باركنسون، مسكنات الألم، مضادات السعال ومضادات القيء).

2. الأدوية التي تعمل في الغالب على الجهاز العصبي المحيطي.

3. الأدوية التي تعمل على النهايات العصبية الحسية، أي وجود تأثير مسكن محلي، مثل نوفوكائين، والأدوية القابضة، والأدوية التي تحيد حمض الهيدروكلوريك في المعدة، والأدوية ذات التأثير "المشتت" - المنثول، فاليدول، المراهم القائمة على سم النحل أو الثعبان، المسهلات والبلغم.

4. الوسائل، العمل على نظام القلب والأوعية الدموية(جليكوسيدات القلب، الأدوية المضادة لاضطراب النظم، الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة الفردية، مضادات التشنج، منظمات ضغط الدم).

5. الوسائل، زيادة التبول(والمعروفة أيضًا باسم مدرات البول)، والأدوية التي تمنع تكون حصوات المسالك البولية.

6. المخدرات، تحسين وظائف الكبد.

7. الوسائل، التأثير على عضلات الرحم(تحفيز أو الاسترخاء).

8. الوسائل، تنظيم العمليات الأيضية(الهرمونات ونظائرها والأدوية المضادة للهرمونات؛ الفيتامينات؛ الإنزيمات ومضاداتها؛ الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم ومستويات الكوليسترول في الدم؛ المنشطات الأيضية غير المحددة؛ الأدوية المستخدمة لتصحيح توازن الماء والكهارل وإزالة المنتجات السامة).

9. المخدرات، تؤثر على المناعة(المناعة والمصححات المناعية).

10. مضادات الأكسدة.

12. المخدرات، تستخدم في علاج السرطان(في الغالب هذه مواد تمنع تكاثر الخلايا، وكذلك مضادات هرمونات معينة).

13. عوامل التشخيص (عوامل التباين والأصباغ).

14. آخرون أدوية المجموعات الدوائية المختلفة(السكريات، المواد الماصة، الأدوية الواقية من الضوء، أدوية علاج إدمان الكحول، مثبطات الشهية).

موسوعة الأدوية الحديثة

عوامل الأدرينالين- عوامل حاصرات الأدرينالية الطبية التي تضعف أو تمنع تأثيرات الأدرينالين والنورإبينفرين والأدوية الأخرى التي تحاكي الأدرينالين عن طريق تعطيل تفاعل الوسيط مع المستقبلات المقابلة.

منبهات الأدرينالية- المواد الطبية التي تسبب تأثيرات مشابهة لتأثيرات النورإبينفرين والأدرينالين وتهيج الجهاز العصبي الودي.

الممتزات- مساحيق غير قابلة للذوبان في الماء مطحونة بشكل ناعم؛ يستخدم للأمراض الجلدية على شكل مساحيق، كما يستخدم عن طريق الفم للتسمم وبعض أمراض الجهاز الهضمي.

خردل النيتروجين- مجموعة من المواد العضوية. من حيث السمية العامة وتأثير البثرة القوي فهي تشبه غاز الخردل. وتستخدم بعض مشتقات الخردل النيتروجيني، التي تمنع انقسام الخلايا، كأدوية مضادة للأورام.

المسكنات- المواد الطبية التي تحفز المراكز التنفسية والحركية للنخاع المستطيل (كورديامين، وما إلى ذلك).

المسكنات- المواد الطبية التي تقضي على الألم أو تقلله. وهي مقسمة إلى مجموعتين: مخدرة وغير مخدرة (أنالجين، وما إلى ذلك).

عقاقير مخدرة- المواد الطبية المستخدمة في التخدير الاصطناعي؛ تمنع أنواعًا مختلفة من الحساسية، وفي المقام الأول الألم.

أدوية فقدان الشهية- الأدوية المثبطة للشهية. بالاشتراك مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، يتم استخدامه لعلاج السمنة.

مضادات الحموضة- المواد الطبية التي تحيد حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة (على سبيل المثال، لقرحة المعدة والاثني عشر).

العوامل المضادة للذبحة الصدرية- المواد الطبية المستخدمة في علاج الذبحة الصدرية.

مضادات الاكتئاب- المؤثرات العقلية ذات التركيب الكيميائي وآلية عملها المختلفة والتي تعمل على تحسين الحالة المزاجية وتخفيف القلق والتوتر وزيادة النشاط العقلي. يستخدم لعلاج الاكتئاب النفسي.

الترياق (الترياق)- الأدوية المخصصة لتحييد السموم التي دخلت الجسم.

مضادات التخثر هي الأدوية التي تقلل من تخثر الدم.

مضادات الأيض هي مواد طبيعية أو اصطناعية قريبة في التركيب الكيميائي من المنتجات الأيضية الطبيعية (الأيضات) وتمنع تحولها في الجسم. تستخدم كأدوية (على سبيل المثال، لاضطرابات التمثيل الغذائي).

المطهرات- مواد لها تأثير مضاد للميكروبات وتستخدم بشكل أساسي للتطهير وتزييت الجلد والأغشية المخاطية وري الجروح والتجاويف (على سبيل المثال اللون الأخضر اللامع).

طارد للريح- مواد طبية تقلل من تكوين الغازات في الجهاز الهضمي وتعزز إزالتها أثناء انتفاخ البطن.

عوامل حجب العقدة- المواد الطبية التي تعطل انتقال الإثارة العصبية عند نقاط الاشتباك العصبي للعقد اللاإرادية. يستخدم لعلاج الأمراض المصاحبة لتشنجات الأوعية الدموية أو الأعضاء الداخلية.

الأدوية الخافضة للضغط- الأدوية التي تخفض ضغط الدم. يستخدم لارتفاع ضغط الدم الشرياني.

الأدوية الهرمونية- الأدوية التي تحتوي على هرمونات أو نظائرها الاصطناعية. يستخدم للعلاج الهرموني.

عوامل إزالة التحسس- الأدوية التي تمنع أو تقلل من مظاهر الحساسية (مثل مضادات الهيستامين).

خافضات الحرارة- المواد الطبية التي تخفض درجة حرارة الجسم المرتفعة عن طريق التأثير على عمليات التنظيم الحراري. لديهم أيضا آثار مسكنة ومضادة للالتهابات.

عوامل مفرز الصفراء- المواد الطبية التي تعزز تكوين الصفراء أو تسهل إطلاقها في تجويف الأمعاء.

مثبطات المناعة- الأدوية التي تثبط الاستجابة المناعية للجسم. يستخدم في زراعة الأعضاء والأنسجة لمنع رفضها ولعلاج أمراض المناعة الذاتية.

الإنترفيرون هي بروتينات وقائية تنتجها خلايا جسم الإنسان عند إصابتها بالفيروسات؛ عوامل غير محددة للمناعة المضادة للفيروسات. يستخدم للوقاية والعلاج من الأمراض الفيروسية (مثل الأنفلونزا).

الكورتيكوستيرويدات- الهرمونات الحيوانية والبشرية التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية. أنها تنظم استقلاب المعادن (الكورتيكويدات المعدنية - الألدوستيرون، الكورتيكوستيرون) واستقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون (الجلوكوكورتيكويدات - الهيدروكورتيزون، الكورتيزون، الكورتيكوستيرون، والتي تؤثر أيضًا على استقلاب المعادن). يتم استخدامها في الطب عندما يكون الجسم ناقصًا (على سبيل المثال، في مرض أديسون)، كعوامل مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية.

الأدوية الشبيهة بالكورار (مرخيات العضلات المحيطية)- المواد الطبية التي تعطل انتقال النبضات في المشابك العصبية العضلية وبالتالي تسبب استرخاء العضلات المخططة. يتم استخدامها بشكل رئيسي أثناء العمليات الجراحية.

الصناديق الملكية- المواد الطبية التي تزيد من قوة ونشاط انقباض عضلات الرحم. يستخدم لتعزيز المخاض ونزيف الرحم.

مرخيات العضلات هي مواد طبية تسبب استرخاء العضلات المخططة. يكون التأثير مركزيًا (تثبيط هياكل الجهاز العصبي المركزي التي تنظم نغمة العضلات المخططة) أو محيطيًا.

عوامل ميوتيك- الأدوية التي تسبب انقباض حدقة العين (تقبض الحدقة). وهذا عادة ما يحسن تدفق السوائل من حجرات العين، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط العين. يستخدم للجلوكوما.

مدرات البول (مدرات البول)- المواد الطبية التي تزيد من إدرار البول عن طريق الكلى وبالتالي تشجع على إزالة الماء الزائد وكلوريد الصوديوم من الجسم.

الأدوية المضادة للذهان- المواد الطبية التي لها تأثير مثبط على وظائف الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن تقضي على أو تضعف بعض أعراض الذهان (الأوهام والهلوسة).

عوامل التغليف- المواد الطبية التي تشكل محاليل غروية مع الماء تحمي النهايات العصبية للأغشية المخاطية والجلد من عمل المهيجات وتعقد امتصاصها. يستخدم لأمراض المعدة والأمعاء والجلد.

طارد للبلغم- المواد الطبية التي تسهل إفراز (نفط) البلغم عن طريق زيادة إفراز الغدد القصبية (ترقق البلغم) أو تعزيز الانقباضات التمعجية لعضلات القصبات الهوائية ونشاط الظهارة الهدبية.

الأدوية المضادة للالتهابات- المواد الطبية التي تمنع الالتهاب أو تقضي عليه أو تضعفه (حمض أسيتيل الساليسيليك).

مضادات الاختلاج- المواد الطبية التي يمكن أن تمنع أو توقف النوبات من أصول مختلفة (لعلاج الصرع أو الشلل الرعاش).

المنشطات النفسية- المواد الطبية التي تحفز نشاط الجهاز العصبي المركزي، وخاصة النشاط العصبي العالي؛ زيادة الأداء العقلي والجسدي بشكل مؤقت.

عقار ذات التأثيرالنفسي- المواد الطبية ذات التأثير الغالب على الوظائف العقلية للإنسان: مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، المنشطات والمهدئات النفسية، المهدئات.

المهدئات- المهدئات العقلية (مثل البروميدات ومستحضرات حشيشة الهر).

جليكوسيدات القلب- مواد من أصل نباتي مرتبطة بالجليكوسيدات ولها تأثير انتقائي على عضلة القلب وأهم مظاهرها زيادة انقباضات القلب. وجدت في خربق، زنبق الوادي، قفاز الثعلب. في الطب، يتم استخدام الجلوكوزيدات القلبية بشكل أساسي لعلاج قصور القلب بجرعات صغيرة فقط ولأسباب طبية صارمة. تعتبر جليكوسيدات Hellebore أكثر سمية ولا يُسمح باستخدامها في علم الصيدلة.

وكلاء الودي- المواد الطبية التي تمنع انتقال الإثارة من الأعصاب الودية إلى المؤثرات (على سبيل المثال، إلى عضلات جدار الأوعية الدموية، مما يسبب توسع الأوعية).

المسهلات- مواد طبية تعمل على تعزيز إفراغ الأمعاء من خلال تعزيز التمعج وتسييلها وتسهيل حركة محتوياتها.

حبوب منومة- مواد طبية تعمل على تحسين النوم.

موسعات الأوعية الدموية- المواد الطبية التي تسبب استرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية وبالتالي زيادة تجويفها. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية.

مضيقات الأوعية- المواد الطبية التي تسبب انقباض العضلات الملساء للأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض في تجويفها وزيادة مقاومة تدفق الدم وزيادة في ضغط الدم. يستخدم للانهيار موضعياً لوقف النزيف ونحو ذلك.

مضادات التشنج- مواد طبية تخفف تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية وغيرها. تستخدم في علاج الربو القصبي والمغص الكلوي وغيرها.

السلفوناميدات هي عوامل علاج كيميائي مشتقة من حمض السلفانيليك. يستخدم في علاج الأمراض المعدية.

المهدئات- الأدوية النفسية التي تقلل من مشاعر التوتر والقلق والخوف.

العلاج الكيميائيالأدوية - الأدوية التي لها تأثير ضار محدد بشكل رئيسي على مسببات الأمراض المعدية أو الخلايا السرطانية (على سبيل المثال السلفوناميدات والمضادات الحيوية).

أدوية مضادات الكولين- الأدوية التي تمنع تأثيرات الأسيتيل كولين (على سبيل المثال، أدوية مجموعة الأتروبين).

عوامل مقلدة للكولين- المواد الطبية التي يشبه تأثيرها تأثير إثارة المستقبلات الكولينية - الأنظمة الكيميائية الحيوية في الجسم التي يتفاعل معها الأسيتيل كولين (على سبيل المثال، البيلوكاربين).

السيفالوسبورينات هي مضادات حيوية طبيعية وشبه اصطناعية. فعال ضد البكتيريا (المكورات العنقودية) المقاومة للبنسلين. يستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي والإنتان والتهاب السحايا والأمراض المعدية الأخرى.

عوامل تثبيط الخلايا- المواد الطبية التي تمنع انقسام الخلايا وتثبط الاستجابات المناعية. يستخدم في المقام الأول لعلاج الأورام الخبيثة وأمراض المناعة الذاتية.

أنا.الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي.

  • 1. التخدير. يتم استخدام أدوية مختلفة للتخدير العام في التخدير الحديث. في عملية التحضير للجراحة، يتم تنفيذ التخدير، بما في ذلك وصف المهدئات والمسكنات والأدوية المثلية وأدوية القلب والأوعية الدموية وغيرها من الأدوية للمريض. يهدف استخدام هذه الأدوية إلى تقليل التأثير السلبي للإجهاد العاطفي الذي يسبق الجراحة على الجسم ومنع الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالتخدير والجراحة. إن استخدام ترسانة حديثة من الأدوية في التخدير يسهل العمليات الجراحية ويقلل مدتها ويوسع إمكانيات العلاج الجراحي لمختلف الأمراض ويقلل من درجة المخاطر التي يتعرض لها المريض أثناء العمليات المعقدة. تنقسم أدوية التخدير إلى:
    • أ) كلور إيثيل (كلوريدوم إيثيلي) C 2 H 5 Cl

الكلوروثيل هو مخدر قوي. يتطور التخدير بسرعة، في غضون 2-3 دقائق، تكون مرحلة الإثارة قصيرة الأجل. الصحوة تأتي بسرعة.

العيب الرئيسي للكلوريثيل هو نطاقه العلاجي الصغير، وبالتالي خطر الجرعة الزائدة. ونادرا ما يستخدم الكلور إيثيل للتخدير، وذلك أساسا للتخدير التمهيدي أو قصير الأجل للغاية. يستخدم في بعض الأحيان للتخدير السطحي. يستخدم لعلاج الحمرة والتهاب العضلات والعصبية والحروق الحرارية.

  • ب) الباربيتوران والأدوية غير الباربيتورانية.
  • 2. الحبوب المنومة. حمض الباربيتوريك هو أساس هيكل العديد من المنومات الحديثة والمخدرات ومضادات الاختلاج. في السنوات الأخيرة، بسبب ظهور أدوية جديدة، G.O. المهدئات والمنومات من سلسلة البنزوديازيبينات، الباربيتورات، بسبب الآثار الجانبية التي تسببها، أصبحت أقل شيوعا كأقراص منومة ومهدئات. يستخدم النيترازينام والديفينهيدرامين على نطاق واسع كأقراص منومة.
  • 3. المؤثرات العقلية. تم إنشاء أول المؤثرات العقلية الحديثة في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي، وكانت الأدوية الرئيسية المستخدمة لهذا الغرض هي الحبوب المنومة والمهدئات والأنسولين والكافيين وما إلى ذلك. الآن هناك العديد من الأدوية، واحد منهم هو بروماجسان. (الشكل 8.)
  • 4. مضادات الاختلاج. يمكن أن تحدث التأثيرات المضادة للاختلاج بواسطة مواد مختلفة تضعف عمليات الإثارة أو تعزز عمليات التثبيط في الجهاز العصبي المركزي. وتستخدم البروميدات، وهيدرات الكلورال، وكبريتات المغنيسيوم، والباربيتورات، وخاصة الفينوباربيتال، وكذلك المهدئات البنزوديازيبين وغيرها كمضادات للاختلاج.

يمكن أيضًا للميفيلاكسانت المركزي والأدوية المشابهة للكورار أن تمنع النوبات وتقلل منها.

  • 5. أدوية علاج مرض باركنسون. “مرض باركنسون هو مرض مزمن يصيب الدماغ، ويتجلى في ارتعاش الأطراف والرأس وبطء الحركات والتصلب العام وزيادة قوة العضلات”9 لعلاج مرض باركنسون يستخدم ما يلي:
    • أ) الأدوية المضادة للباركنسونية المضادة للكولين
    • ب) الأدوية المضادة للباركنسونية التي تؤثر على أنظمة الدوبامين في الدماغ.

على سبيل المثال، أميدين (أميدينوم) 2-ثنائي ميثيل أمينو إيثيل إستر من هيدروكلوريد حمض فينيل سيكلوهيكسيل جليكوليك:

6. المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. المسكنات، أو المسكنات، هي أدوية لها قدرة محددة على تقليل الشعور بالألم أو القضاء عليه. يمكن إحداث تأثير مسكن (مسكن للألم) ليس فقط عن طريق المسكنات نفسها، ولكن أيضًا عن طريق مواد أخرى تنتمي إلى مجموعات دوائية مختلفة.

وفقاً للطبيعة الكيميائية وطبيعة وآليات النشاط الدوائي، تنقسم المسكنات الحديثة إلى مجموعتين رئيسيتين:

المسكنات المخدرة

المسكنات غير المخدرة

تنقسم المسكنات غير المخدرة إلى ثلاث مجموعات فرعية أخرى:

  • أ) المسكنات - خافضات الحرارة. في الطب اليوم، يتم استخدام هذه الأدوية مثل: بانادول (الشكل 9)، ستادول (الشكل 10)، كولدريكس (الشكل 11)
  • ب) مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
  • ج) الأدوية المختلفة التي لها تأثير مضاد للالتهابات.
  • 7. الأدوية المقيئية ومضادات القيء. غالبًا ما يكون القيء عملاً وقائيًا يهدف إلى إفراغ المعدة من المواد المهيجة والسامة التي دخلت إليها. في مثل هذه الحالات، تكون هذه عملية فسيولوجية، وقد يكون من الضروري لتسريعها استخدام أدوية خاصة (مقيئات). ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون القيء عملية مصاحبة تؤدي إلى تفاقم حالة الجسم.

ميتوكلوبرادوم 4 أمينو-5-كلورو-ن-(2-ثنائي إيثيل أمينو إيثيل)-2-2ميثوكسي بنزاميد هيدروكلوريد:

الدواء له تأثير مضاد للقيء، ويهدئ الفواق، وبالإضافة إلى ذلك، له تأثير تنظيمي على وظائف الجهاز الهضمي. يزداد النغمة والنشاط الحركي للأعضاء الهضمية.

ثانيا.الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المحيطي.

  • 1. الأدوية التي تعمل على العمليات الكولينية المحيطية. تشكل الأدوية التي تعزز المعالجة المتعادلة الكولينية مجموعة من المواد المحاكية للكولين. المواد المضادة للكولين لها أيضًا تأثير مقلد للكولين. المواد التي تضعف أو تمنع التوسط الكوليني تشكل مجموعة من المواد المضادة للكولين. تشمل المواد التي تمنع انتقال الإثارة العصبية في منطقة النهايات الكولينية للأعصاب الحركية أدوية تشبه الكورار.
  • أ) الأسيتيل كولين والمواد المحاكية للكولين.
  • ب) أدوية مضادات الكولينستراز.
  • ج) الأدوية المضادة للكولين التي تمنع في الغالب أنظمة التفاعل الكوليني المحيطية.
  • د) الأدوية المثبطة للجلوكوز.
  • ه) الأدوية الشبيهة بالكوراري.
  • 2. الأدوية التي تعمل على العمليات الأدرينالية المحيطية. يلعب الأدرينالين المتكون في الجسم بشكل أساسي دور مادة هرمونية تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي.

يؤدي النورإبينفرين وظيفة الوسيط في نهايات الأعصاب الطرفية وفي نقاط الاشتباك العصبي في الجهاز العصبي المركزي. تُسمى أنظمة الأنسجة البيوكيميائية التي تتفاعل مع النورإبينفرين بالأنظمة الكظرية، أو المستقبلات الأدرينالية.

يتم الآن استخدام الأدوية التالية: digiderut (الشكل 12) والذيل (الشكل 13)

  • 3. أدوية الدوفالين والدوفالينريك. تم مؤخرًا استخدام الدوفالين، الذي تم الحصول عليه صناعيًا، كدواء. الدوفالين هو أمين حيوي يتكون من 1-تيروزان. باعتباره ناقلًا محايدًا، فهو يلعب دورًا مهمًا في نشاط الجهاز العصبي المركزي. ترتبط آلية عمل عدد من النيوترونات، بما في ذلك المؤثرات العقلية، بتأثير الشمس على العمليات ما قبل الخطية في الدماغ.
  • 4. الهيستامين ومضادات الهيستامين. الهستامين هو أمين حيوي يتكون من نزع الكربوكسيل من الحمض الأميني الهستادين. وجدت في جسم الإنسان والحيوان. وهو أحد العوامل الكيميائية المشاركة في تنظيم الوظائف الحيوية. هناك الكثير من الهستامين المعروف في علم الصيدلة: إنتال بلس (الشكل 14)، كلاريتين، إيباستين (الشكل 15) وغيرها.
  • 5. أدوية السيروتونين وشبيهات السيروتونين ومضادات السيروتونين. الدور الفسيولوجي للسيروتونين ليس مفهوما جيدا. في الجهاز العصبي المركزي يلعب دور الوسيط. ترتبط آلية عمل عدد من المؤثرات العقلية بالتأثير على التخليق الحيوي للسيروتونين واستقلابه والتفاعل مع المستقبلات. يتميز العمل المحيطي للسيروتونين بتقلص العضلات الملساء في الرحم والأمعاء والشعب الهوائية وغيرها من أعضاء العضلات الملساء وتضييق الأوعية الدموية. وهو أحد وسطاء الالتهاب، وعند تطبيقه موضعياً يكون له تأثير ذمي واضح. لديه القدرة على تقصير وقت النزيف، وتحسين نوعية الصفائح الدموية في الدم المحيطي، وزيادة تراكم الصفائح الدموية. عندما تتجمع الصفائح الدموية، يتم إطلاق السيروتونين منها.

للاستخدام في الممارسة الطبية، يتم الحصول على السيروتونين صناعيًا على شكل ملح مع حمض الأديبيك.

ثالثا.الأدوية التي تعمل بشكل أساسي في منطقة النهايات العصبية الحسية.

1. أدوية التخدير الموضعي. العوامل التي لها تأثير مخدر موضعي. مثل: الكوكايين، التخدير، نوفوكائين، يدوكائين، تريميكائين، بيروميكاين، ديكايين، سوفكائين.

نوفوكين

يستخدم نوفوكائين على نطاق واسع للتخدير الموضعي: بشكل رئيسي للتسلل والتخدير الشوكي وللحصار العلاجي.

  • 2. عوامل التغليف والامتصاص. تستخدم هذه الأدوية لقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر والتهاب المعدة المفرط الحموضة الحاد والمزمن والتهاب المريء وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى التي تشير إلى انخفاض في الحموضة ونشاط التحلل البروتيني لعصير المعدة. ومن بين هذه الأدوية الجيتا والفيموزان (الشكل 16، 17).
  • 3. تنقسم الأدوية القابضة إلى:
    • أ) الأدوية القابضة من أصل نباتي
    • ب) الأملاح المعدنية.
  • 4. الأدوية التي يرتبط عملها في المقام الأول بتهيج النهايات العصبية للأغشية المخاطية والجلد:
    • أ) المنتجات التي تحتوي على الزيوت الأساسية
    • ب) المرارة
    • ج) المنتجات التي تحتوي على الأمونيا
    • د) المنتجات التي تحتوي على الهيدروكربونات الأليفاتية.
    • ه) المنتجات التي تحتوي على كبريتيد ثنائي كلورو إيثيل ومواد أخرى تهيج الجلد.
  • 5. طارد للبلغم. تستخدم طاردات البلغم على نطاق واسع لإزالة البلغم من الجهاز الرئوي في العمليات المرضية المختلفة. وتنقسم الأدوية المستخدمة لهذا الغرض حاليًا إلى مجموعتين رئيسيتين:
    • أ) الأدوية التي تحفز البلغم
    • ب) عوامل حال للبلغم.

الأدوية التي تحفز البلغم تعزز النشاط الفسيولوجي للظهارة الهدبية والحركات التمعجية للقصيبات. أحد الأدوية الفعالة للغاية لعلاج الأمراض المزمنة الحادة في الجهاز التنفسي لدى الأطفال والبالغين هو أمبروسان (الشكل 18).

  • 6. المسهلات. يرتبط تأثير المسهلات بـ go.o. مع تأثيرات منعكسة على حركية الأمعاء، مما يسبب تسريع إفراغها. وفقا لآلية العمل، وتنقسم المسهلات الرئيسية إلى ثلاث مجموعات:
    • أ) الأدوية التي تسبب تهيجًا كيميائيًا لمستقبلات الغشاء المخاطي في الأمعاء.
    • ب) الأدوية التي تسبب زيادة في حجم وتخفيف محتويات الأمعاء
    • ج) الوسائل التي تساعد على تليين البراز.
    • د) المسهلات والطاردات المختلفة.

رابعا.الأدوية التي تعمل على نظام القلب والأوعية الدموية.

  • 1. جليكوز القلب. الأدوية الرئيسية التي لها تأثير انتقائي للقلب وتستخدم لعلاج قصور القلب هي المستحضرات المستخرجة من النباتات التي تحتوي على غليكوز القلب.
  • 2. الأدوية المضادة لاضطراب النظم. المواد التي تنتمي إلى فئات مختلفة من المركبات الكيميائية وتنتمي إلى مجموعات دوائية مختلفة يمكن أن يكون لها تأثير طبيعي على إيقاع القلب المضطرب. يمكن تقسيم الأدوية التي لها تأثير مضاد لاضطراب النظم إلى مجموعتين رئيسيتين:
    • أ) الأدوية التي تعمل مباشرة على عضلة القلب ونظام التوصيل للقلب (كينيدين، نوفوكايناميد، أجملين، إيتموزين، يدوكائين، أملاح البوتاسيوم، إلخ.)
    • ب) الأدوية التي يرتبط نشاطها بالتأثير على التعصيب الصادر للقلب (حاصرات الكولين ومحاكيات الكولين، ومثبطات الودي، وما إلى ذلك)
  • 3. موسعات الأوعية الدموية ومضادات التشنج. الأدوية المضادة للذبحة الصدرية. تأثير مضاد للتشنج، أي. يمكن تحقيق تقليل النغمة وتخفيف تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية بمساعدة المواد والعوامل العصبية المختلفة التي لها تأثير مباشر على العضلات الملساء.

الأدوية المضادة للذبحة الصدرية هي أدوية تستخدم لتخفيف ومنع نوبات الذبحة الصدرية. العوامل التي تزيد من مقاومة الأنسجة لنقص الأكسجة والأدوية الابتنائية وغيرها من الأدوية تستخدم أيضًا كعوامل مضادة للذبحة. على سبيل المثال: تاناكان (الشكل 19)، أوسمو أدالات (الشكل 20).

  • 5. الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية. يتم استخدام عدد من الأدوية المركبة التي تحتوي على بابافيرين ونو شبو والكافيين والديبازول وحمض النيكوتينيك وما إلى ذلك كعوامل تخفف من تشنجات الأوعية الدماغية. الأدوية التي لها تأثير وعائي دماغي انتقائي نسبيًا تشمل سيناريزين، ديفينكان، كافينتون (الشكل 21)، نيموتون (الشكل 22).
  • 6. خصائص الخافضة للضغط. تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ثلاث مجموعات رئيسية:
    • أ) المواد ذات الفعل النيوتروني
    • ب) المواد التي تؤثر على توازن الماء والملح وتقلل من حجم بلازما الدم.
    • ج) المواد التي تمدد الأوعية الدموية الطرفية

في الآونة الأخيرة، تم أيضًا استخدام مضادات الكالسيوم كأدوية لارتفاع ضغط الدم. لمزيد من الفعالية، غالبا ما يلجأون إلى الاستخدام المشترك للأدوية الخافضة للضغط المختلفة. الأدوية الفعالة: نيفكارد (الشكل 23)، ديوفان (الشكل 24)، مونوكريل (الشكل 25)

7. مضادات التشنج من مجموعات مختلفة. المسكنات. يتم استخدام الأنواع المعروفة: بابافيرين، ديبازول، ديميدين، كيلين، بيجكسين، نو شبا، سيرالود (الشكل 26)

يستخدم لتشنجات المعدة والأمعاء، والإمساك الساكن، وهجمات تحص صفراوي وتحصي بولي، ولقرحة المعدة والاثني عشر، وكذلك لتشنجات الأوعية المحيطية. أحيانًا أوصف (في العضل) مع أدوية أخرى مضادة للتشنج ومسكنات لتخفيف نوبات الذبحة الصدرية. عادة ما يكون الدواء جيد التحمل.

  • 8. المواد المؤثرة على نظام الأنجيوتنسين. الأنجيوتنسين عبارة عن ببتيدات تتشكل في الجسم من بيتا جلوبيولين أنجيوتنسينوسين. على سبيل المثال: أنجيوتنسيناميد.
  • 9. واقيات الأوعية الدموية. هناك عدد من الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة، وتطبيع نفاذية الأوعية الدموية، وتقليل تورم أنسجة الأوعية الدموية وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في جدران الأوعية الدموية، وقد وجدت في السنوات الأخيرة استخدامًا واسع النطاق في علاج اعتلالات الأوعية الدموية المختلفة: اعتلالات الأوعية الدموية السكري، واضطرابات نفاذية الأوعية الدموية في أمراض الروماتويد. ، آفات الأوعية الدموية تصلب الشرايين، والأمراض الوريدية مع الازدحام والالتهاب، مع القرحة الغذائية، واضطرابات النفاذية المرتبطة بجرعة زائدة من مضادات التخثر، الخ.

أدوية مجموعة فيتامين P، وحمض الأسكوربيك، والمواد المضادة للالتهابات، وخاصة غير الستيرويدية، وما إلى ذلك لها تأثير وقائي للأوعية الدموية.

في الآونة الأخيرة، تم استخدام أدوية البارميدين، والإتامسيلات، والدوبيسيلات-كالسيوم، والتريبينوسيد كواقيات وعائية فعالة للغاية.

الخامس.الأدوية التي تعزز وظيفة إفراز الكلى.

1. مدرات البول. مدرات البول، أو مدرات البول، هي مواد تسبب زيادة في إفراز البول من الجسم وانخفاض محتوى السوائل في الأنسجة والتجاويف الكبيرة في الجسم.

تنقسم مدرات البول الحديثة بشكل رئيسي إلى ثلاث مجموعات:

  • أ) السالوريتيك
  • ب) توفير البوتاسيوم
  • ج) مدرات البول الاسموزية.
  • 2. العوامل التي تعزز إفراز حمض البوليك وإزالة حصوات المسالك البولية. تشمل هذه المجموعة أدوية حمض اليوريك (زيادة طرح حمض اليوريك في البول) والأدوية التي تعزز إزالة حصوات المسالك البولية بسبب قدرتها على "إذابة" هذه الحصوات أو تسهيل مرورها عبر المسالك البولية.

إيثاميدوم (إيثاميدوم)

يستخدم لمرض النقرس المزمن والتهاب المفاصل مع ضعف استقلاب البيورين وتحصي البول مع تكوين اليورات. يمتلك الإيثاميد القدرة على تأخير إطلاق البنسلين والمواد الأخرى عن طريق الكلى.

هو بطلان الدواء في أمراض الكبد والكلى الشديدة.

السادس.عوامل مفرز الصفراء. تنقسم أدوية مفرز الصفراء عادة إلى مجموعتين: الأدوية التي تعزز تكوين الصفراء، والأدوية التي تعزز إطلاق الصفراء من المرارة إلى الأمعاء.

معظم عوامل مفرز الصفراء لها تأثير مشترك، مما يزيد من إفراز الصفراء وتسهيل دخولها إلى الأمعاء.

سابعا.الأدوية التي تؤثر على عضلات الرحم (أدوية الرحم)

الوسائل التي تحفز عضلات الرحم.

الأدوية التي تعمل على استرخاء عضلات الرحم. في السنوات الأخيرة، توسعت ترسانة منتجات الرحم بشكل كبير. ظهرت أدوية جديدة نشطة للغاية تحفز عضل الرحم (من مجموعة البروستاجلاندين)، وأدوية جديدة تمنع النشاط الانقباضي للرحم (بشكل رئيسي من مجموعة المنشطات الكظرية)، تسمى "مُثبطات المخاض".

وهكذا تنقسم منتجات الرحم في الوقت الحاضر إلى مجموعتين رئيسيتين:

أ) الأدوية التي تحفز عضلات الرحم.

إيزوفيرينوم

خصائصه الدوائية تشبه الكروفيزيين، فهو يمنع غانيميا الجهاز العصبي اللاإرادي، ويخفض ضغط الدم، ويزيد من توتر عضلات الرحم ويعزز انقباضها، ويزيد من حساسية الرحم للبيتوتيرين.

يستخدم كمسرع للمخاض ولتحفيز انقباض عضلات الرحم في فترة ما بعد الولادة. نظرًا لتأثيره الخافض لضغط الدم، يمكن وصف الإيزوفيرين للنساء أثناء المخاض اللاتي يعانين من التسمم المتأخر للحمل المصحوب بارتفاع ضغط الدم.

تدار في العضل.

ب) الأدوية التي تقلل من لهجة وانقباض الرحم.

ريتودرين (ريتودرينوم).

يستخدم كعامل حال للمخاض عندما يكون هناك تهديد بالإنهاء المبكر للحمل.

ثامنا. الأدوية التي تؤثر على عمليات التمثيل الغذائي.

1. الهرمونات ونظائرها والأدوية المضادة للهرمونات. الهرمونات هي مواد كيميائية تنتجها الغدد الصماء. أنها تلعب دورا حاسما في التنظيم الخلطي لمختلف وظائف الكائنات الحية.

وفقا لتركيبها الكيميائي، تنتمي الأدوية الهرمونية إلى المجموعات التالية:

  • 1) مواد بنية البروتين والبولي ببتيد - مستحضرات هرمونات الغدة النخامية والغدة الدرقية والبنكرياس. يتم الحصول على هذه المستحضرات الهرمونية من فصوص الغدة النخامية عند الماشية والزرقاء.
  • 2) مشتقات الأحماض الأمينية - مستحضرات هرمون الغدة الدرقية.

دييودوتيروسين (ديجدثيروسينوم)

ل-أمينو-(3,5-ديودو-4وكسيفينيل)-حمض البروبيونيك.

ليس لدى ديودوتيروسين نشاط هرموني واضح. فهو يثبط إنتاج هرمون الغدة الدرقية من الغدة النخامية الأمامية، مما ينشط نشاط الغدة الدرقية.

للاستخدام الطبي يتم الحصول عليه صناعيا.

"يستخدم ديونديتروزين في علاج تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، وأشكال فرط نشاط الغدة الدرقية المتوطنة والمتفرقة وغيرها من الأمراض المصحوبة بالتسمم الدرقي، بشكل رئيسي مع شدة خفيفة ومعتدلة للأخيرة؛ في حالة التسمم الدرقي عند النساء الحوامل، ظاهر التسمم الدرقي.

في الحالات الشديدة من التسمم الدرقي والجحوظ الشديد، يتم استخدام ديودوتيروسين مع الميركاسوليت.

يستخدم ديودوتيروسين أيضًا في التحضير لعملية جراحية للمرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية السام." 10

  • 3) مركبات الستيرويد - مستحضرات هرمونات قشرة الغدة الكظرية والغدد التناسلية. تنتج قشرة الغدة الكظرية أكثر من أربعين منشطًا. يلعب الكثير منهم دورًا بيولوجيًا مهمًا. في الممارسة الطبية، يتم استخدام عقار سيليستون وبيتاميثازون الكورتيكوستيرويد (الشكل 27)
  • 2. الفيتامينات ونظائرها. يحتاج جسمنا باستمرار إلى الفيتامينات، وذلك لأن... لا يحصل الجسم على ما يكفي من الغذاء مع العوامل اللازمة للنمو الكامل، لذلك يتم استخدام الفيتامينات. اليوم الفيتامينات التالية معروفة: A1، B1، B2، B6، B12، C، D، E، F، P وغيرها. يتم استخدام العديد من الأدوية في الطب التي تعتمد على هذه الفيتامينات، على سبيل المثال التريوفيت. (الشكل 28)

مستحضرات إنزيمية ومواد ذات نشاط مضاد للإنزيم. تستخدم مستحضرات الإنزيم على نطاق واسع في علاج الأمراض المصحوبة بعمليات نخرية قيحية وتجلط الدم والجلطات الدموية واضطرابات الجهاز الهضمي وما إلى ذلك. كما تستخدم مستحضرات الإنزيم لعلاج أمراض الأورام.

أحد هذه الأدوية المثبطة لتحلل الفيبرين هو حمض البنزويك أمبينوم بارا (أمينوميثيل):

"مسحوق بلوري أبيض، عديم الرائحة. صعب الذوبان في الماء ببطء.

عامل مضاد للفيبرين. هيكله وآلية عمله مشابهان لحمض الأمينوكابرويك، فهو يمنع انحلال الفيبرين من خلال التثبيط التنافسي للإنزيم المنشط للبلازمينوجين وتثبيط تكوين البلازمين.

يستخدم لوقف النزيف المرتبط بانحلال الفيبرين المعزز من الناحية المرضية.

يوصف عن طريق الوريد والعضل والفم. وعندما يتم إعطاؤه في الوريد فإنه يعمل بسرعة، ولكنه قصير الأجل، وبعد 3 ساعات لا يمكن اكتشافه في الدم.

4. الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم. أحد هذه العلاجات هو كلفاريرين. (الشكل 29)

الأدوية ذات التأثير الخافض للكوليسترول ونقص بروتينات الدم. "فيما يتعلق بالدور الهام المنوط باضطرابات استقلاب الكوليسترول في التسبب في تصلب الشرايين، تم إجراء بحث عن المواد الخافضة للكولسترول. وقد ثبت الآن أن الكوليسترول يخترق جدار الأوعية الدموية كجزء من البروتينات الدهنية وأن تطور تصلب الشرايين يرتبط بـ تكوين البروتينات الدهنية في الجسم التي لها خصائص تصلب الشرايين.

إن الأدوية "المضادة للتصلب" المقترحة حتى الآن لها آلية عمل مختلفة، ومن أجل استخدامها العقلاني، يجب أن تؤخذ في الاعتبار خصوصيات تأثيرها على محتوى البروتينات الدهنية في الجسم." 12

ينتمي ليبانتيل أيضًا إلى الأدوية المستخدمة لعلاج أشكال معينة من تصلب الشرايين. (الشكل 30)

تصلب الشرايين هو تضييق الأوعية الدموية، ونمو لويحات مادة تشبه الدهون على جدرانها.

6. الأحماض الأمينية. يتم إنتاج أدوية جديدة على أساس الأحماض الأمينية.

ميثيونين (ميثيونينوم)

د، حمض إل- أمينو ميثيل ثيوبيوتيريك:

"مسحوق بلوري أبيض اللون ذو رائحة مميزة وطعم حلو قليلا. يصعب ذوبانه في الماء.

الميثيونين هو أحد الأحماض الأمينية الأساسية الضرورية للحفاظ على النمو وتوازن النيتروجين في الجسم. ترجع الأهمية الخاصة لهذا الحمض الأميني في عملية التمثيل الغذائي إلى احتوائه على مجموعة الميثيل المتحركة (-CH3)، والتي يمكن تحويلها إلى مركبات أخرى؛ ولذلك فهو يشارك في عملية الإزاحة التي تعتبر مهمة جداً لحياة الكائن الحي.

ترتبط قدرة الميثيونين على التبرع بمجموعة الميثيل بتأثيره المؤثر على الدهون، أي. القدرة على إزالة الدهون الزائدة من الكبد. من خلال التبرع بمجموعة ميثيل متنقلة، يعزز الميثيونين تخليق الكولين، الذي يرتبط تكوينه غير الكافي بخلل في تخليق الدهون الفوسفاتية من الدهون وترسب الدهون المحايدة في الكبد.

يشارك الميثيونين في تركيب الأدرينالين والكيراتين وغيرها من المركبات المهمة بيولوجيًا، كما أنه ينشط عمل الهرمونات والفيتامينات والإنزيمات. عن طريق المثيلة ونقل الكبريت، يقوم الميثيونين بتحييد العديد من المنتجات السامة.

يستخدم الميثيونين لعلاج ومنع الأمراض والأضرار السامة للكبد. تليف الكبد، تلف الكبد الناجم عن أدوية الزرنيخ، الكلوروفورم، البنزين وغيرها من المواد، إدمان الكحول المزمن، مرض السكري، وما إلى ذلك. يكون التأثير أكثر وضوحًا مع التسلل الدهني لخلايا الكبد. بالنسبة لالتهاب الكبد الفيروسي، لا ينصح باستخدام الميثيونين. يستخدم الميثيونين أيضًا لعلاج الحثل الناتج عن نقص البروتين لدى الأطفال والبالغين بعد الإصابة بالدوسنتاريا والأمراض المعدية الأخرى.

إن إعطاء الميثيونين لعلاج تصلب الشرايين يؤدي إلى انخفاض نسبة الكوليسترول في الدم وزيادة الدهون الفوسفاتية.

7. محاليل البلازما البديلة ووسائل التغذية الوريدية. من أجل استبدال البلازما في حالة فقدان الدم الحاد، والصدمة من أصول مختلفة، واضطرابات دوران الأوعية الدقيقة، والتسمم وغيرها من العمليات المرتبطة باضطرابات الدورة الدموية، غالبًا ما يتم استخدام ما يسمى بمحلول خلط البلازما.

بناءً على خصائصها الوظيفية والغرض منها، تنقسم محاليل استبدال البلازما إلى عدد من المجموعات:

  • أ) الدورة الدموية
  • ب) إزالة السموم
  • ج) منظمات توازن الماء والملح والتوازن الحمضي القاعدي.

رونديكس. دواء الدورة الدموية. يستخدم كعلاج علاجي (لاستعادة ضغط الدم وحجم البلازما المتداول) وعامل وقائي لفقدان الدم والصدمة من أصول مختلفة.

  • 8. الأدوية المستخدمة لتصحيح التوازن الحمضي القاعدي والأيوني في الجسم. تنقسم الأدوية إلى عدة مجموعات:
    • أ) القلويات والأحماض
    • ب) مكملات الكالسيوم
    • ج) مكملات البوتاسيوم
    • د) المستحضرات المحتوية على الحديد
    • ه) المستحضرات المحتوية على الكوبالت
    • و) المستحضرات المحتوية على اليود
    • ز) الأدوية التي تحتوي على فورسور
    • ح) المستحضرات المحتوية على الفلورايد
    • ط) المستحضرات المحتوية على الزرنيخ
    • ي) المستحضرات المحتوية على الذهب.

كريسونولوم. خليط يحتوي على 70% أورثيوبروبانول - سلفونات الكالسيوم و 30% جلوكونات الكالسيوم. يحتوي على 33.5% ذهب.

يستخدم كريزانول في المقام الأول لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي كدواء أساسي. كما أنها تستخدم في علاج الذئبة الحمامية، لعلاج الأشكال الطازجة من مرض السل في الرئتين والحنجرة. تدار في العضل. عند استخدام كريزانول، وخاصة في جرعة زائدة، من الممكن حدوث آثار جانبية مختلفة. هو بطلان كريزانول في أمراض الكلى والسكري وعيوب القلب اللا تعويضية والدنف والسل الدخني والعمليات الليفية الكهفية في الرئتين.

  • 9. الأدوية المختلفة التي تحفز عمليات التمثيل الغذائي.
  • أ) مشتقات البيريميدين والثيازوليدين.
  • ب) مشتقات الأدرينوزين والهيبوكسانثين
  • ج) أدوية من مجموعات كيميائية مختلفة.
  • د) السكر
  • ه) الأكسجين
  • ه) المنشطات الحيوية
  • ز) الاستعدادات الحيوية المختلفة
  • ح) المستحضرات المحتوية على سموم النحل والثعابين.

تاسعا.الأدوية التي تعدل العمليات المناعية ("المعدِّلات المناعية"

  • 1. الأدوية التي تحفز العمليات المناعية. في السنوات الأخيرة، تم إيلاء الكثير من الاهتمام لتطوير ودراسة عوامل محددة تحفز أو تثبط (تعدل) الاستجابات المناعية للجسم. أحد هذه الأدوية هو الليفاميزول (ليفاميسولوم).
  • 2،3،5،6،-تتراهيدرو-6-فينيليميدازو-ثيازول هيدروكلوريد:

مسحوق أبيض غير متبلور أو بلوري. قابل للذوبان في الماء بشكل جيد.

الدواء فعال للغاية: كطارد للديدان، لداء النيكوتوريا، داء الستروتيلويد، للعلاج المناعي، لالتهاب المفاصل الروماتويدي، وأمراض الرئة المزمنة غير المحددة.

2. الأدوية المثبطة للمناعة (مثبطات المناعة).

"أنتيليمبولينوم كر" (أنتيليمبولينوم كر). دواء مثبط للمناعة يتم الحصول عليه من بروتينات دم الأرانب المحصنة بالخلايا الليمفاوية الغدة الصعترية البشرية. يستخدم لمنع التفاعلات المناعية للزرع في المرضى الذين لديهم أعضاء وأنسجة مزروعة.

مع وجود تأثير مثبط كبير للمناعة، تكون المضاعفات المعدية ممكنة، لذلك يوصى باستخدام الدواء مع المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى.

X.الاستعدادات من المجموعات الدوائية المختلفة.

1. المواد المسببة لفقد الشهية (المواد المثبطة للشهية). المواد المسببة لفقدان الشهية هي مركبات يمكن أن تقلل الشهية وتستخدم بشكل مباشر. في علاج السمنة المعقدة.

ديسوبيمون 1-(بارا كلوروفينيل)-2-ميثيل-2-أمينوبروبان هيدروكلوريد:

"مسحوق بلوري أبيض. قابل للذوبان في الماء بسهولة.

من حيث التركيب الكيميائي والخصائص الدوائية، فإن الدواء مشابه للفينامين والفينبروبان. له تأثير فقدان الشهية دون التسبب في تحفيز كبير للجهاز العصبي المركزي ولا يؤدي إلا إلى زيادة طفيفة في ضغط الدم.

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق.

هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل، في أشكال متقدمة من ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات حادة في الدورة الدموية الدماغية والشرايين التاجية، واحتشاء عضلة القلب، والتسمم الدرقي، والزرق، وأورام الغدة النخامية والغدة الكظرية، ومرض السكري، وزيادة استثارة عصبية، والصرع، والذهان، واضطرابات النوم الشديدة.

  • 2. الترياق النوعي: المعقدات. يمكن إضعاف عمل مركب بآخر كيميائيًا أو فيزيائيًا وكيميائيًا (تحييد الأحماض بالقلويات، وامتزاز المواد بالفحم الحيواني، وما إلى ذلك). وتسمى هذه التأثيرات بالترياق. وتنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين: أ) الأدوية التي تحتوي على مجموعات الثيول ومركبات أخرى تحتوي على الكبريت.
  • ب) المركبات المعقدة
  • 3. أدوية الوقاية والعلاج من متلازمة المرض الإشعاعي.

"يحدث مرض الإشعاع عندما يتعرض الجسم للإشعاعات المؤينة بجرعات تتجاوز الحد الأقصى المسموح به. في البشر، من الممكن حدوث مرض إشعاعي مداهم وحاد وتحت الحاد والمزمن. ويتجلى ذلك بشكل رئيسي من خلال تلف الأعضاء المكونة للدم في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي المسالك وغيرها." 15

ميكسامين 5-ميثوكسيتريبتالين هيدروكلوريد:

أبيض مع مسحوق بلوري كريمي. قابل للذوبان في الماء بسهولة، من الصعب في الكحول.

يسبب الميكسامين تقلص العضلات الملساء وانقباض الأوعية الدموية. كما أن له تأثير مهدئ، ويعزز تأثير المنومات والمسكنات. واحدة من السمات الهامة للماكسامين هو نشاط الحماية من الإشعاع. في المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة، فإن تناول الميكسامين عن طريق الفم يقلل من آثار التفاعلات الإشعاعية.

عادة ما يكون الدواء جيد التحمل. في بعض الحالات، من الممكن حدوث غثيان خفيف، ودوخة، وألم في منطقة شرسوفي، وفي حالات أقل شيوعًا، القيء. قد يتم تقليل الآثار الجانبية مع الكافيين.

موانع في حالات التصلب الشديد في الأوعية الدموية للقلب والدماغ، وقصور القلب والأوعية الدموية، والربو القصبي، وأمراض الكلى مع ضعف وظائف الكلى، وأثناء الحمل.

4. الأدوية المسببة للحساسية الضوئية.

التحسس الضوئي - إعطاء المواد غير الحساسة للضوء القدرة على الخضوع للتحولات الكيميائية الضوئية. يحدث التحسس الضوئي بسبب وجود شوائب حساسة للضوء أو إضافات خاصة، والتي، عند تشعيعها، تدخل في حالة متحمسة وتسبب تفاعلًا كيميائيًا.

أميفورين (أميفورينوم). يحتوي على خليط من ثلاثة فوروكومارين: إيزوبيمبنيلين، برجنتين وزانثوتوكسين.

يعتمد التطبيق في الممارسة الطبية على خاصية الفوروكومارين المختلفة لتوعية الجلد بعمل الضوء وتحفيز تكوين صبغة الميلانين بواسطة الخلايا الصباغية عند تشعيعها بالأشعة فوق البنفسجية.

هو بطلان هذا الدواء في حالة التعصب الفردي، وأمراض الجهاز الهضمي الحادة، والتهاب الكبد، وتليف الكبد، والتهاب الكلية الحاد والمزمن، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، والسل وغيرها.

5. وسائل خاصة لعلاج إدمان الكحول.

أحد العلاجات هو Teturamum.

ثاني كبريتيد رباعي إيثيلورام:

يؤخذ عن طريق الفم لعلاج إدمان الكحول المزمن في الحالات التي لا يمكن فيها الحصول على تأثير علاجي عن طريق طرق العلاج الأخرى.

موانع الاستعمال: أمراض الغدد الصماء، الذهان، تصلب القلب، تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية، قرحة المعدة، تليف الكبد، الجهاز العصبي المركزي، التهاب المعدة وغيرها.

  • 1. عوامل العلاج الكيميائي. الأدوية التي لها تأثير ضار محدد بشكل رئيسي على مسببات الأمراض المعدية أو الخلايا السرطانية. تنقسم أدوية العلاج الكيميائي إلى مجموعات:
    • أ) المضادات الحيوية
    • ب) أدوية السلفوناميد
    • ج) مشتقات الكينوكسالين
    • هـ) مشتقات 8-أوكساكوينولين و4-أوكساكوينولين.
    • و) مشتقات الثيوسيميكاربازون
    • ز) الأدوية المضادة للسل
    • ح) مشتقات النفثيريدين
    • ط) الأدوية المضادة للجذام
    • ي) أدوية لعلاج الالتهابات الأوالي
    • ك) الأدوية المضادة للزهري التي تحتوي على الزرنيخ والبزموت.
    • م) الاستعدادات لعلاج الأمراض الجلدية الفطرية
    • ن) مضادات الديدان
    • س) الأدوية المضادة للفيروسات

المضادات الحيوية هي مواد عضوية تتكون من الكائنات الحية الدقيقة ولها القدرة على قتل الميكروبات. أحد هذه المضادات الحيوية الفعالة هو النيتروميسين (الشكل 31)

  • 2. المطهرات. المنتجات لها تأثير مضاد للميكروبات وتستخدم بشكل أساسي للتطهير وتزييت الجلد والأغشية المخاطية وري الجروح والتجويف. تنقسم الأدوية المطهرة وفقا للمبدأ التالي:
    • أ) مجموعة الهالوجينات
    • ب) العوامل المؤكسدة
    • ج) الأحماض والقلويات
    • د) الألدهيدات
    • ه) الكحوليات
    • و) أملاح المعادن الثقيلة
    • ز) الفينولات
    • ح) الأصباغ
    • ط) المنظفات
    • ي) القطران والراتنجات والمنتجات البترولية والزيوت المعدنية والبلسم الاصطناعي؛ المستحضرات المحتوية على الكبريت.
    • ك) الأدوية المضادة للبكتيريا المختلفة ذات الأصل الطبيعي

انتتريكس - مطهر معوي (الشكل 32)

الثاني عشر.الأدوية المستخدمة لعلاج الأورام الخبيثة.

  • 1. عوامل العلاج الكيميائي.
  • أ) مشتقات ثنائي (-كلورو إيثيل) أمين
  • ب) المركبات التي تحتوي على مجموعات الإيثيل أمين
  • ج) استرات أحماض الديسلفونيك والأدوية ذات التأثيرات المماثلة
  • د) الأدوية المضادة للورم للخلايا من مجموعات مختلفة.
  • ه) مضادات الأيض
  • ه) المضادات الحيوية المضادة للورم
  • ز) القلويدات والمواد الأخرى ذات الأصل النباتي التي لها تأثير مضاد للأورام.

"المضاد الحيوي المضاد للأورام أوليفوميسين (أوليفوميسينوم) هو مادة مضاد حيوي تنتجها الفطريات المشعة أكتينوميسيس أوليفوريتيكولي.

يستخدم أوليفوميسين عن طريق الوريد لأورام الخصية (السائل المنوي، وسرطانات الجنين، والأرومات المسخية) في مرحلة التعميم (مع النقائل)، لأورام اللوزتين (أورام الظهارة اللمفاوية، الساركومة الشبكية، وما إلى ذلك)، للساركوما الشبكية مع تلف العقد الطرفية، للورم المشيمي الظهاري الرحمي، سرطان عنق الرحم والرحم.

عند استخدام أوليفوميسين، قد يحدث الغثيان والقيء والحمى.

أثناء العلاج باستخدام أوليفوميسين، من الضروري مراقبة نظام القلب والأوعية الدموية وصورة الدم.

نظرًا لاحتمال تسمم القلب، يُمنع استخدام هذا الدواء في الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي، وكذلك في حالة الإرهاق الشديد للمريض وفي المراحل النهائية من السرطان" 16

  • 2. المستحضرات الإنزيمية المستخدمة لعلاج السرطان.
  • 3. الأدوية الهرمونية ومثبطات تكوين الهرمونات، تستخدم بشكل أساسي في علاج الأورام. تُستخدم الأدوية الهرمونية، وخاصة هرمون الاستروجين والأندروجينات والكورتيكوستيرويدات، على نطاق واسع نسبيًا في العلاج المعقد لأمراض الأورام. ويعتقد أن آلية عمل هذه الأدوية تعتمد على قدرتها على تغيير التوازنات الهرمونية في الجسم.

الكلورتريانيزنوم.

1،1،2-تريانيسيل-2-كلوروإيثيلين:

الكلوروتريانيسين هو دواء اصطناعي ذو نشاط استروجيني. منخفضة السمية. يستخدم بشكل أساسي في علاج مرضى سرطان البروستاتا.

عند استخدامه يظهر أحيانًا تورم وألم في الغدة الثديية، لكنه يختفي بسرعة.

الثالث عشر.أدوات التشخيص.

1. عوامل التباين بالأشعة السينية. وسائل مختلفة من مادة كيميائية تعمل عند إدخالها إلى الجسم على تحسين صورة الجسم قيد الدراسة.

كبريتات الباريوم للتنظير الفلوري (Barii sulfas pro roentgeno)

يستخدم عن طريق الفم على شكل معلق في الماء كعامل تباين لفحص المريء والمعدة والأمعاء بالأشعة السينية.

يتم تحضير المعلق في الماء المقطر مباشرة قبل الاستخدام.

2. أدوات التشخيص المختلفة.

Gravimun هو دواء يحتوي على مصل مضاد مجفف بالتجميد مع أجسام مضادة ضد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية.

يستخدم للكشف المناعي عن الحمل. ويستند الاختبار على رد فعل تثبيط حركية الدم.




معظم الحديث عنه
ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


قمة