الدواء،الأنشطة العلمية والعملية للوقاية من الأمراض وعلاجها. في فجر تاريخه، كان الطب يهتم بشكل أساسي بالعلاج، بدلاً من الوقاية من المرض؛ في الطب الحديث، ترتبط المجالات الوقائية والعلاجية ارتباطًا وثيقًا، كما يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لمشكلة الصحة العامة.
قصةتنتمي البكتيريا إلى أقدم أشكال الحياة، واستنادا إلى البيانات المتاحة، فقد تسببت في أمراض حيوانية في وقت مبكر من عصر حقب الحياة القديمة. تنتمي نظرية روسو الشهيرة عن الوحشي السليم والنبيل إلى عالم الخيال؛ كان الإنسان عرضة للإصابة بالأمراض منذ بداية وجوده: عظم فخذ Pithecanthropus من جاوة، هومو(البدائية)المنتصبالذي عاش قبل مليون سنة، لديه نمو مرضي - علامات التعظم.
مجتمعات ما قبل التاريخ والبدائيةتعتمد المعرفة الحديثة لطب ما قبل التاريخ في المقام الأول على دراسة البقايا الأحفورية لإنسان ما قبل التاريخ وأدواته؛ يتم توفير بعض المعلومات أيضًا من خلال ممارسات عدد من الشعوب البدائية الباقية على قيد الحياة. تحمل البقايا الأحفورية آثارًا لآفات الهيكل العظمي مثل تشوهات العظام والكسور والتهاب العظم والنقي والتهاب العظم والسل والتهاب المفاصل وورم العظام والكساح. لا توجد معلومات عن أمراض أخرى، ولكن على الأرجح أن جميع الأمراض الحديثة تقريبًا كانت موجودة في عصور ما قبل التاريخ.
كان الطب البدائي يعتمد على افتراض وجود سبب خارق للطبيعة للمرض، وهو التأثير الخبيث للأرواح الشريرة أو السحرة. لذلك، يتألف العلاج من التعاويذ السحرية والتعاويذ والأناشيد والطقوس المعقدة المختلفة. كان لا بد من تخويف الأرواح الشريرة بالضوضاء أو خداعها بالأقنعة أو بتغيير اسم المريض. تم استخدام السحر التعاطفي في الغالب (استنادًا إلى الاعتقاد بأن الشخص يمكن أن يتأثر بشكل خارق باسمه أو بشيء يمثله، مثل الصورة). لا يزال الطب السحري يمارس في جزر بولينيزيا وأجزاء من وسط أفريقيا وأستراليا.
لقد أدى الطب السحري إلى ظهور السحر، وهو على ما يبدو أول مهنة إنسانية. تصور رسومات Cro-Magnon المحفوظة على جدران كهف في جبال البرانس، والتي يعود تاريخها إلى أكثر من 20 ألف عام، معالجًا ساحرًا في الجلد وقرون غزال على رأسه.
كان الأشخاص المشاركون في العلاج يشكلون مجموعة اجتماعية خاصة أحاطت نفسها بالأسرار الباطنية؛ وكان بعضهم مراقبين حريصين. تحتوي العديد من الخرافات على ذرة من الحقيقة التجريبية. فشعب الإنكا، على سبيل المثال، عرف الخصائص العلاجية للمتة (شاي الباراغواي) والجوارانا، والتأثير المنشط للكاكاو، وتأثير المواد المخدرة النباتية.
الهنود في أمريكا الشمالية، على الرغم من أنهم استخدموا السحر والتعاويذ، في الوقت نفسه كان لديهم طرق شفاء فعالة للغاية. بالنسبة للحمى، تم استخدام نظام غذائي سائل، والتطهير، ومدرات البول، ومعرق وإراقة الدماء. تم استخدام المقيئات والمسهلات والطاردات والحقن الشرجية لاضطرابات المعدة. اللوبيليا والكتان والبرطمانات - لأمراض الجهاز التنفسي. ومن بين 144 مادة طبية يستخدمها الهنود، لا يزال الكثير منها يستخدم في علم الصيدلة. كان الهنود ماهرين بشكل خاص في الجراحة. قاموا بتعديل حالات الخلع، ووضع جبائر للكسور، والحفاظ على نظافة الجروح، واستخدام الغرز، واستخدام الكي، والكمادات. استخدم الأزتيك أيضًا الجبائر والأدوات الجراحية المصنوعة بمهارة من الحجر.
أظهر الإنسان البدائي، الذي استخدم الحجارة الحادة كأدوات جراحية، مهارة جراحية مذهلة. هناك أدلة على أن عمليات بتر الأطراف كانت تتم بالفعل في العصور القديمة. كانت العمليات الطقسية مثل الختان التخييطي والإخصاء والختان شائعة. ولكن الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو أن بضع القحف كان منتشرًا على نطاق واسع في جراحة ما قبل التاريخ.
ربما يعود تاريخ تقنية النقب، الشائعة في العصر الحجري الحديث، إلى العصر الحجري القديم المتأخر. تم قطع من واحد إلى خمسة ثقوب مستديرة في عظام الجمجمة. يثبت نمو العظام حول حواف الثقوب أن المرضى غالبًا ما نجوا من هذه العملية الخطيرة والصعبة. تم العثور على جماجم بها آثار نقب في جميع أنحاء العالم، باستثناء أستراليا وشبه جزيرة الملايو واليابان والصين وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. لا تزال ممارسة عملية ثقب الجمجمة تمارس من قبل بعض الشعوب البدائية. والغرض منه ليس واضحا تماما. ربما كانت هذه هي الطريقة لتحرير الأرواح الشريرة. وفي جزر المحيط الهادئ، كان يستخدم لعلاج الصرع والصداع والجنون. وفي جزيرة نيو بريتن تم استخدامه كوسيلة لضمان طول العمر.
بين الشعوب البدائية، كان يُعتقد أن المرض العقلي ينشأ من حيازة الأرواح، وليس بالضرورة الأرواح الشريرة؛ غالبًا ما أصبح أولئك الذين يعانون من الهستيريا أو الصرع كهنة أو شامان.
الحضارات القديمة العصور الوسطىومع سقوط روما، وظهور المسيحية، وظهور الإسلام، أحدثت تأثيرات جديدة قوية تحولًا جذريًا في الحضارة الأوروبية. وانعكست هذه التأثيرات في مواصلة تطوير الطب.
إحياءعصر النهضة الذي بدأ في القرن الرابع عشر. واستمرت ما يقرب من 200 عام، وكانت واحدة من أكثر الثورات ثورية وإثمارًا في تاريخ البشرية. اختراع الطباعة والبارود، واكتشاف أمريكا، وعلم الكونيات الجديد لكوبرنيكوس، والإصلاح الديني، والاكتشافات الجغرافية العظيمة - كل هذه التأثيرات الجديدة ساهمت في تحرير العلم والطب من الأغلال العقائدية للمدرسية في العصور الوسطى. أدى سقوط القسطنطينية عام 1453 إلى تشتيت العلماء اليونانيين ومخطوطاتهم التي لا تقدر بثمن في جميع أنحاء أوروبا. الآن يمكن دراسة أرسطو وأبقراط في الأصل، وليس في الترجمات إلى اللاتينية من الترجمات العبرية للترجمات العربية للترجمات السريانية من اليونانية.
ومع ذلك، لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن النظريات الطبية القديمة وطرق العلاج أفسحت المجال على الفور للطب العلمي. كانت المناهج العقائدية متجذرة بعمق للغاية. وفي طب عصر النهضة، حلت النصوص اليونانية الأصلية محل الترجمات غير الدقيقة والمشوهة. ولكن حدثت تغييرات هائلة حقًا في التخصصات ذات الصلة بعلم وظائف الأعضاء والتشريح، والتي تشكل أساس الطب العلمي.
كان ليوناردو دافنشي (1452-1519) أول عالم تشريح حديث. أجرى تشريح الجثث وفتح الجيب الفكي والحزمة الموصلة في القلب وبطينات الدماغ. رسوماته التشريحية المنفذة بخبرة دقيقة للغاية؛ ولسوء الحظ لم يتم نشرها حتى وقت قريب جدا.
ومع ذلك، نُشرت أعمال تشريحية لسيد آخر في عام 1543 بالإضافة إلى رسومات رائعة. أندرياس فيزاليوس (1514–1564)، المولود في بروكسل، أستاذ الجراحة والتشريح في بادوفا، نشر أطروحة حول بنية جسم الإنسان(مصنع الشركة الإنسانية، 1543)، بناءً على الملاحظات والتشريح. دحض هذا الكتاب التاريخي العديد من مفاهيم جالينوس الخاطئة وأصبح أساس علم التشريح الحديث.
تم اكتشاف الدورة الدموية الرئوية بشكل مستقل وفي وقت واحد تقريبًا من قبل ريالدو كولومبو (1510-1559) وميغيل سيرفيتوس (1511-1553). اكتشف غابرييل فالوبيوس (1523–1562)، خليفة فيزاليوس وكولومبو في بادوفا، ووصف عددًا إجماليًا من الهياكل التشريحية، ولا سيما القنوات نصف الدائرية، والجيوب الوتدية، والأعصاب الثلاثية التوائم، والأعصاب السمعية والبلعومية، وقناة العصب الوجهي وقناتي فالوب، ولا يزال غالبا ما تسمى قناة فالوب. في روما، قام بارتولوميو أوستاكيوس (حوالي 1520–1574)، الذي كان لا يزال رسميًا من أتباع جالينوس، باكتشافات تشريحية مهمة، حيث وصف في البداية القناة الصدرية والكلى والحنجرة وأنبوب السمع (أوستاكيوس).
إن عمل باراسيلسوس (حوالي 1493-1541)، أحد الشخصيات البارزة في عصر النهضة، مليء بالتناقضات المميزة لذلك الوقت. وهو تقدمي للغاية في عدد من الجوانب: فقد أصر العالم على سد الفجوة بين الطب والجراحة؛ وطالب بإبقاء الجروح نظيفة، دون الاعتراف بفكرة ضرورة تفاقمها؛ تبسيط شكل الوصفات. في إنكاره للسلطات القديمة، ذهب إلى حد حرق كتب جالينوس وابن سينا علنًا، وبدلاً من اللاتينية، ألقى محاضرات باللغة الألمانية. وصف باراسيلسوس الغرغرينا في المستشفى، ولاحظ العلاقة بين القماءة الخلقية لدى الطفل وتضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) لدى الوالدين، وقدم ملاحظات قيمة فيما يتعلق بمرض الزهري. ومن ناحية أخرى، كان منغمسًا بعمق في الكيمياء والسحر المتعاطف.
إذا كان الطاعون قد اندلع في العصور الوسطى، فقد وقع عصر النهضة ضحية لمرض رهيب آخر. تظل مسألة أين ومتى ظهر مرض الزهري لأول مرة دون حل، لكن الانتشار المفاجئ لشكله الحاد والعابر في نابولي عام 1495 هو حقيقة تاريخية. أطلق الفرنسيون على مرض الزهري اسم "المرض النابولي"، وأطلق عليه الإسبان اسم "المرض الفرنسي". ظهر اسم "مرض الزهري" في قصيدة لجيرولامو فراكاستورو (1483-1553)، الذي يمكن اعتباره عالم الأوبئة الأول. في عمله الرئيسي حول العدوى... (من العدوى...) حلت فكرة خصوصية الأمراض محل النظرية الخلطية القديمة. وكان أول من حدد التيفوس، ووصف طرق العدوى المختلفة، وأشار إلى الطبيعة المعدية لمرض السل. لم يكن المجهر قد تم اختراعه بعد، لكن فراكاستورو كان قد طرح بالفعل فكرة وجود "بذور عدوى" غير مرئية تتكاثر وتخترق الجسم.
كانت الجراحة خلال عصر النهضة لا تزال في أيدي الحلاقين، وكانت كمهنة أدنى من الطب. وطالما ظل التخدير غير معروف، وكان القيح يعتبر ضروريًا لشفاء الجروح، لم يكن من الممكن توقع تقدم كبير. ومع ذلك، تم إجراء بعض العمليات لأول مرة في ذلك الوقت: أجرى بيير فرانكو عملية قطع المثانة فوق العانة (فتح المثانة)، وأجرى فابريسيوس جيلدان عملية بتر الورك. قام غاسبارو تاجلياكوزي، على الرغم من معارضة الدوائر الدينية، بإجراء جراحة تجميلية، واستعادة شكل الأنف لدى مرضى الزهري.
اشتهر باكتشافاته العديدة في مجال التشريح وعلم الأجنة، وقام فابريسيوس أكوابيندينتي (1537–1619) بتدريس علم التشريح والجراحة في بادوفا منذ عام 1562 ولخص المعرفة الجراحية في عصره في عمل مكون من مجلدين أوبرا شيرورجيكا، نشرت بالفعل في القرن السابع عشر. (في 1617).
أمبرواز باري (حوالي 1510–1590) اشتهر بأسلوبه البسيط والعقلاني في الجراحة. لقد كان جراحًا عسكريًا وليس عالمًا. وفي ذلك الوقت، كان الزيت المغلي يستخدم لكيّ الجروح. مرة واحدة خلال حملة عسكرية، عندما تم استنفاد إمدادات النفط، قام باري بتطبيق ضمادة بسيطة، مما أعطى نتائج ممتازة. بعد ذلك، تخلى عن الممارسة الهمجية المتمثلة في الكي. ويتجلى إيمانه بقدرة الطبيعة على الشفاء في قوله الشهير: "ضمدته فشفاه الله". قام باري أيضًا باستعادة طريقة قديمة ولكن منسية لتطبيق الحروف المركبة.
القرن السابع عشرولعل أهم إسهام لعصر النهضة في الطب هو أنه وجه ضربة ساحقة للمبدأ الاستبدادي في العلم والفلسفة. لقد أفسحت العقيدة الصارمة المجال للملاحظة والتجربة، والإيمان الأعمى للعقل والمنطق.
قد تبدو العلاقة بين الطب والفلسفة بعيدة المنال، ولكن، كما أشرنا سابقًا، كان ازدهار طب أبقراط مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بتطور الفلسفة اليونانية. وكذلك الأساليب والمفاهيم الأساسية لكبار فلاسفة القرن السابع عشر. كان له تأثير كبير على الطب في ذلك الوقت.
أكد فرانسيس بيكون (1561–1626) على الاستدلال الاستقرائي، الذي اعتبره أساس المنهج العلمي. بدأ رينيه ديكارت (1596–1650)، أبو الفلسفة الحديثة، استدلاله بمبدأ الشك الشامل. ينتمي مفهومه الميكانيكي للكائن الحي إلى كلية الطب "لأخصائيي الفيزياء العلاجية"، الذين كان خصومهم "علماء الكيمياء العلاجية" دوغمائيين بنفس القدر. اخترع أول عالم فيزياء الطعام سانتوريو (1561–1636) العديد من الأدوات المفيدة، من بينها مقياس الحرارة السريري.
إن أعظم اكتشاف فسيولوجي في القرن، والذي كان من المقرر أن يحدث ثورة في الطب كله، كان اكتشاف الدورة الدموية ( أنظر أيضانظام الدورة الدموية). مع تراجع سلطة جالينوس بالفعل، كان ويليام هارفي (1578–1657)، وهو طبيب إنجليزي درس في بادوفا، حرًا في إبداء الملاحظات واستخلاص الاستنتاجات التي نُشرت في كتابه التاريخي عن حركة القلب والدم(من القلب والدم, 1628).
وتعرض اكتشاف هارفي لانتقادات شديدة، خاصة من كلية الطب في باريس، إحدى أكثر المدارس محافظة في ذلك الوقت. هناك تم حظر تدريس تعاليم هارفي، وكان الانحراف عن أبقراط وجالينوس يعاقب عليه بالاستبعاد من المجتمع العلمي. تم تخليد الدجل المتغطرس للأطباء الفرنسيين في ذلك الوقت في هجاء موليير الحاد.
وتجاهل هارفي بحكمة الخطابات الصاخبة لخصومه، في انتظار الموافقة والتأكيد على نظريته. وكان الطريق مفتوحا للتقدم السريع في علم وظائف الأعضاء. كان هارفي على يقين من وجود صلة وصل بين أصغر الشرايين والأوردة، لكنه لم يتمكن من اكتشافها. وقد تم ذلك باستخدام عدسات بدائية قام بها مارسيلو مالبيغي من بولونيا (1628-1694). مالبيغي ليس مكتشف الدورة الدموية الشعرية فحسب، بل يعتبر أيضًا أحد مؤسسي علم الأنسجة وعلم الأجنة. ومن بين اكتشافاته التشريحية تعصيب اللسان وطبقات الجلد وكبيبات الكلى والغدد الليمفاوية وخلايا القشرة الدماغية. كان أول من رأى خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء)، على الرغم من أنه لم يفهم الغرض الحقيقي منها، حيث ظن أنها كريات دهنية.
وسرعان ما تم وصف خلايا الدم الحمراء من قبل باحث مشهور آخر، وهو مخترع المجهر، أنتوني فان ليفينهوك (1632-1723). هذا التاجر الهولندي، الذي صمم أكثر من 200 مجهر، كرس وقت فراغه لدراسة عالم صغير جديد ومثير. وكان حجم التكبير الذي تمكن من تحقيقه صغيرا، 160 مرة على الأكثر، ومع ذلك كان قادرا على اكتشاف ووصف البكتيريا، على الرغم من أنه لم يكن على علم بخصائصها المسببة للأمراض. اكتشف أيضًا الأوليات والحيوانات المنوية، ووصف تشققات الألياف العضلية، وقدم العديد من الملاحظات المهمة الأخرى. تم طرح افتراض وجود صلة بين الكائنات الحية الدقيقة والأمراض لأول مرة من قبل أثناسيوس كيرشر (1602-1680)، الذي لاحظ وجود العديد من "الديدان الصغيرة" في دماء مرضى الطاعون. ربما لم تكن هذه هي مسببات الأمراض الفعلية للطاعون ( العصوية الطاعونية)، لكن افتراض مثل هذا الدور للكائنات الحية الدقيقة كان مهمًا جدًا، على الرغم من تجاهله خلال القرنين التاليين.
نتيجة النشاط الفكري والعلمي النشط في القرن السابع عشر. وتم تشكيل العديد من الجمعيات العلمية في إنجلترا وإيطاليا وألمانيا وفرنسا، والتي دعمت الأبحاث ونشرت النتائج في المنشورات الفردية والمجلات العلمية. المجلة الطبية الأولى اكتشافات جديدة في كافة مجالات الطب(اكتشافات جديدة على جميع أطراف الطب) نُشر في فرنسا عام 1679؛ المجلة الطبية الانجليزية الطب الترفيهي(ميديسينا كيوريوسا) ظهرت في عام 1684، ولكن كلاهما لم يدم طويلا.
وكانت أبرز جمعية طبية هي الجمعية الملكية في إنجلترا؛ أنشأ أربعة من مؤسسيها التدريس الحديث للتنفس. أظهر روبرت بويل (1627–1691)، المعروف بأنه الفيزيائي ومؤسس الكيمياء الحديثة، أن الهواء ضروري للاحتراق والحفاظ على الحياة؛ أجرى مساعده روبرت هوك (1635–1703)، عالم المجهر الشهير، تجارب على التنفس الاصطناعي على الكلاب وأثبت أن حركة الهواء ليست هي أهم شرط للتنفس؛ وقام زميل ثالث، ريتشارد لوير (1631–1691)، بحل مشكلة تفاعل الهواء والدم من خلال إظهار أن الدم يتحول إلى اللون الأحمر الفاتح عند تعرضه للهواء، والأحمر الداكن عند انقطاع التنفس الاصطناعي. تم توضيح طبيعة التفاعل من قبل جون مايو (1643-1679)، العضو الرابع في مجموعة أكسفورد، الذي أثبت أنه ليس الهواء نفسه، ولكن فقط عنصر معين منه، ضروري للاحتراق والحياة. واعتقد العالم أن هذا المكون الضروري عبارة عن مادة تحتوي على النيتروجين؛ في الواقع، اكتشف الأكسجين، والذي سمي بهذا الاسم فقط نتيجة لاكتشافه الثانوي بواسطة جوزيف بريستلي.
علم التشريح لم يتخلف عن علم وظائف الأعضاء. يرتبط ما يقرب من نصف الأسماء التشريحية بأسماء الباحثين في القرن السابع عشر، مثل بارثولين وستينو ودي جراف وبرونر وويرسونج وارتون وباتشيوني. أعطت كلية الطب العظيمة في ليدن، التي أصبحت في القرن السابع عشر، دفعة قوية لتطوير المجهر والتشريح. مركز العلوم الطبية. كانت المدرسة مفتوحة للناس من جميع الجنسيات والأديان، بينما في إيطاليا لم يسمح مرسوم بابوي بدخول غير الكاثوليك إلى الجامعات؛ وكما كان الحال دائمًا في العلوم والطب، أدى التعصب إلى التراجع.
أعظم النجوم الطبيين في ذلك الوقت عملوا في ليدن. وكان من بينهم فرانسيس سيلفيوس (1614-1672)، الذي اكتشف الشق السيلفيني للدماغ، والمؤسس الحقيقي لعلم وظائف الأعضاء الكيميائي الحيوي والطبيب السريري المتميز؛ ويعتقد أنه هو الذي أدخل الممارسة السريرية في تدريس ليدن. كما عمل هيرمان بورهافي الشهير (1668-1738) في كلية الطب في لايدن، لكن سيرته العلمية تعود إلى القرن الثامن عشر.
كما وصل الطب السريري في القرن السابع عشر. نجاح كبير. لكن الخرافات ظلت سائدة؛ ازدهرت محاكم التفتيش، واضطر غاليليو إلى التخلي عن عقيدته حول حركة الأرض. كانت لمسة الملك لا تزال تعتبر علاجًا أكيدًا لمرض سكروفولا، والذي كان يسمى "المرض الملكي". ظلت الجراحة دون كرامة الطبيب، لكن التعرف على الأمراض قد تقدم بشكل كبير. T. ويليسي متباينة داء السكري ومرض السكري الكاذب. تم وصف الكساح ومرض البري بري، وتم إثبات إمكانية الإصابة بمرض الزهري من خلال الاتصال غير الجنسي. بدأ J. Floyer في حساب نبضه باستخدام ساعته. وصف ت. سيدنهام (1624–1689) الهستيريا والرقص، بالإضافة إلى الاختلافات بين الروماتيزم الحاد والنقرس والحمى القرمزية الناتجة عن الحصبة.
يُعرف سيدنهام عمومًا بأنه الطبيب الأكثر تميزًا في القرن السابع عشر، ويُطلق عليه لقب "أبقراط الإنجليزي". والواقع أن نهجه في الطب كان أبقراطياً حقاً: فلم يكن سيدنهام يثق بالمعرفة النظرية البحتة وأصر على الملاحظات السريرية المباشرة. وكانت أساليب علاجه لا تزال تتميز -تقديراً للعصر- بالإفراط في وصف الحقن الشرجية والمسهلات وإراقة الدم، لكن النهج ككل كان عقلانياً، وكانت الأدوية بسيطة. أوصى سيدنهام باستخدام الكينين لعلاج الملاريا، والحديد لعلاج فقر الدم، والزئبق لعلاج مرض الزهري، ووصف جرعات كبيرة من الأفيون. كان مناشدته المستمرة للخبرة السريرية في غاية الأهمية في عصر كان فيه الكثير من الاهتمام في الطب لا يزال يُعطى للتنظير البحت.
القرن الثامن عشرللطب في القرن الثامن عشر. أصبح في المقام الأول وقت التعميم واستيعاب المعرفة السابقة، بدلا من الاكتشافات العظيمة. ويتميز بالتحسينات في التعليم الطبي. تأسست كليات الطب الجديدة: في فيينا، إدنبرة، غلاسكو. أطباء مشهورون في القرن الثامن عشر. مشهورون كمدرسين أو كمؤلفين لأعمال حول تنظيم المعرفة الطبية الموجودة. كان من بين المعلمين البارزين في مجال الطب السريري المعلمان المذكوران سابقًا ج. بورهافي من لايدن ودبليو كولين من جلاسكو (1710-1790). احتل العديد من طلابهم مكانة مشرفة في تاريخ الطب.
وأظهر أشهر طلاب بورهاف، السويسري أ. فون هالر (1708–1777)، أن تهيج العضلات لا يعتمد على تحفيز العصب، بل هو خاصية متأصلة في الأنسجة العضلية نفسها، في حين أن الحساسية هي خاصية محددة للأعصاب . طور هالر أيضًا النظرية العضلية لنبضات القلب.
لم تعد بادوفا مركزًا مهمًا للمعرفة الطبية، لكنها أنتجت عالم تشريح عظيمًا آخر - جيوفاني باتيستا مورغاني (1682–1771)، أبو علم التشريح المرضي. كتابه الشهير على موقع وأسباب الأمراض التي حددها عالم التشريح(De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis، 1761) هو تحفة من المراقبة والتحليل. استنادًا إلى أكثر من 700 مثال، فهو يدمج علم التشريح والتشريح المرضي والطب السريري من خلال المقارنة الدقيقة للأعراض السريرية مع نتائج تشريح الجثة. بالإضافة إلى ذلك، أدخل مورغاني مفهوم التغيرات المرضية في الأعضاء والأنسجة في نظرية الأمراض.
أثبت إيطالي آخر، لازارو سبالانزاني (1729–1799)، قدرة عصير المعدة على هضم الطعام، كما دحض تجريبيًا نظرية التوليد التلقائي التي كانت سائدة آنذاك.
في الطب السريري في هذه الفترة، كان التقدم ملحوظًا في مجال مهم مثل طب التوليد. على الرغم من اختراع ملقط التوليد في القرن السادس عشر. بيتر تشامبرلين (1560–1631)، ظلت سرًا لعائلة تشامبرلين لأكثر من قرن ولم يستخدمها أحد سواهم. تم اختراع عدة أنواع من الملقط في القرن الثامن عشر وأصبحت مستخدمة على نطاق واسع؛ كما زاد عدد أطباء التوليد الذكور. كتب دبليو سميلي (1697–1763)، طبيب توليد إنجليزي بارز رسالة في التوليد(رسالة في القبالة، 1752)، الذي يصف بدقة عملية الولادة ويشير إلى الإجراءات العقلانية لتسهيلها.
على الرغم من عدم وجود التخدير والمطهرات، أجريت الجراحة في القرن الثامن عشر. قد قطع شوطا طويلا. في إنجلترا دبليو تشيسلدن (1688–1752)، مؤلف علم العظام(هشاشة العظام)، أجرى بضع القزحية - تشريح القزحية. لقد كان أيضًا من ذوي الخبرة في قطع الحجارة (تفتيت الحصى). في فرنسا، اخترع ج. بيتي (1674-1750) عاصبة لولبية وكان أول من أجرى عمليات ناجحة على عملية الخشاء للعظم الصدغي. قام P. Deso (1744–1795) بتحسين علاج الكسور. أصبح العلاج الجراحي لتمدد الأوعية الدموية المأبضية، الذي طوره الجراح الأكثر شهرة في تلك الحقبة، جون هانتر (1728-1793)، أحد كلاسيكيات الجراحة. وهو أيضًا عالم أحياء موهوب ومجتهد، وقد أجرى هانتر مجموعة متنوعة من الأبحاث في مجالات علم وظائف الأعضاء والتشريح المقارن. لقد كان رسولًا حقيقيًا للمنهج التجريبي.
ومع ذلك، فإن هذه الطريقة نفسها لم تصبح راسخة بعد بحيث تضع حاجزًا أمام التنظير الاعتباطي. أي نظرية، لأنها تفتقر إلى مبرر علمي حقيقي، كانت تعارضها أخرى، بنفس القدر من التعسف والتجريد. كان هذا هو الخلاف بين الماديين والحيويين في بداية القرن الثامن عشر. تم حل مشكلة العلاج أيضًا من الناحية النظرية البحتة. فمن ناحية، يعتقد ج. براون (1735-1788) أن المرض هو في الأصل نتيجة لعدم كفاية التحفيز، ويجب تحفيز الجسم المريض بجرعات "قصوى" من الأدوية. كان أحد معارضي "النظام البراوني" هو س. هانيمان (1755–1843)، مؤسس المعالجة المثلية، وهو النظام الذي لا يزال له أتباع حتى اليوم. تعتمد المعالجة المثلية على مبدأ "مثل العلاج مثل"، أي. إذا كان الدواء يسبب بعض الأعراض لدى شخص سليم، فإن الجرعات الصغيرة جداً منه تعالج مرضاً له أعراض مشابهة. بالإضافة إلى النظريات النظرية، قدم هانمان مساهمات كبيرة في علم الصيدلة، حيث قام بدراسة تأثيرات العديد من الأدوية. علاوة على ذلك، فإن اشتراطه استخدام الدواء بجرعات صغيرة، على فترات طويلة، ودواء واحد فقط في كل مرة، سمح للجسم باستعادة قوته، بينما أرهق الأطباء الآخرون المرضى بكثرة إراقة الدماء، والحقن الشرجية، والملينات، وجرعات الأدوية المفرطة. .
تلقى علم الصيدلة، المخصب بالفعل بالكينين (لحاء شجرة الكينا) والأفيون، زخمًا إضافيًا للتطوير مع اكتشاف الخصائص الطبية للديجيتاليس (الدجيتاليس) بواسطة دبليو ويذرنج (1741-1799). تم تسهيل التشخيص من خلال الاستخدام الواسع النطاق لساعات خاصة مدتها دقيقة واحدة لحساب النبضات. اخترع سانتوريو مقياس الحرارة الطبي، ولكن نادرًا ما كان يستخدم حتى أدخله جيه كاري (1756–1805) حيز التنفيذ. مساهمة مهمة للغاية في التشخيص قدمها النمساوي L. Auenbrugger (1722-1809)، الذي كتب كتابا عن الإيقاع (التنصت). لم يتم ملاحظة اكتشاف هذه الطريقة في الوقت المناسب ولم يصبح معروفًا على نطاق واسع إلا بفضل طبيب نابليون الشخصي جي كورفيسارت.
يعتبر القرن الثامن عشر بشكل عام قرن التنوير والعقلانية وصعود العلم. ولكن هذا هو أيضًا العصر الذهبي للسحر والدجل والخرافات، ووفرة من الجرعات المعجزة السرية والحبوب والمساحيق. أظهر فرانز أ. ميسمير (1734-1815) "المغناطيسية الحيوانية" (نذير التنويم المغناطيسي)، مما تسبب في انبهار شديد بها في المجتمع العلماني. ثم اعتبر علم فراسة الدماغ علمًا جادًا. لقد جمع المشعوذون عديمو المبادئ ثروات مما يسمى ب. "معابد الشفاء" و"أسرة سماوية" وأجهزة "كهربائية" خارقة متنوعة.
على الرغم من المفاهيم الخاطئة، فقد اقترب القرن الثامن عشر من أحد أهم الاكتشافات الطبية - التطعيم. لقرون طويلة، كان الجدري آفة البشرية؛ وعلى عكس الأمراض الوبائية الأخرى، فإنه لم يختف وظل خطيرًا كما كان من قبل. فقط في القرن الثامن عشر. أودت بحياة أكثر من 60 مليون شخص.
وقد تم بالفعل استخدام العدوى الضعيفة الاصطناعية بالجدري في الشرق، وخاصة في الصين وتركيا. وفي الصين تم تنفيذه عن طريق الاستنشاق. في تركيا، تم حقن كمية صغيرة من السائل من نفطة الجدري في شق جلدي سطحي، مما أدى عادة إلى مرض خفيف ومناعة لاحقة. تم تقديم هذا النوع من العدوى الاصطناعية في إنجلترا بالفعل في عام 1717، وانتشرت هذه الممارسة على نطاق واسع، لكن النتائج لم تكن موثوقة دائمًا، وكان المرض شديدًا في بعض الأحيان. علاوة على ذلك، فإن هذا لم يسمح بالتخلص من المرض نفسه.
تم العثور على حل جذري للمشكلة من قبل طبيب الريف الإنجليزي المتواضع إدوارد جينر (1749-1823). ووجد أن بائعات الحليب لا يصابن بالجدري إذا كان لديهن بالفعل جدري البقر، وهو عدوى غير ضارة تنتقل عن طريق حلب الأبقار المريضة. لم يسبب هذا المرض سوى طفح جلدي خفيف واختفى بسرعة كبيرة. في 14 مايو 1796، قام جينر لأول مرة بتطعيم صبي يبلغ من العمر ثماني سنوات، حيث أخذ سائلًا من نفطة الجدري الخاصة بخادمة حليب مصابة. بعد ستة أسابيع، تم تطعيم الصبي بالجدري، ولكن لم تظهر أي أعراض لهذا المرض الرهيب. في عام 1798 نشر جينر كتابًا البحث في أسباب وإجراءات Variolae Vaccinae(التحقيق في أسباب وآثار لقاح Variolae). وسرعان ما هدأت هذه الكارثة الرهيبة في معظم البلدان المتحضرة.
تاريخ الطبهو علم أصله وتطوره وحالته الراهنة. ويتكون من قسمين: عام وخاص.
يدرس التاريخ العام للطب القضايا الرئيسية لتطور الطب ككل، وخصائصه وخصائصه المميزة، وأهم اكتشافات وإنجازات العلماء المشهورين.
خاص - يدرس ظهور وتطور تخصصاته الفردية (العلاج والجراحة وطب الأطفال وما إلى ذلك) وأنشطة العلماء والأطباء البارزين في مجالات المعرفة هذه.
الأهدافدراسة تاريخ الطب:
وضع الماضي في خدمة الحاضر:
توسيع معارف الأطباء والطلاب في مجال الطب:
رؤية آفاق تطور الطب.
أهداف دراسة تاريخ الطب:
1. تغطية موثوقة لتاريخ الطب:
2. دراسة تاريخ الطب المنزلي :
3. غرس الصفات الأخلاقية العالية في العاملين في المجال الطبي
طريقة ومبادئ دراسة تاريخ الطب
يستخدم تاريخ الطب كعلم المنهج التاريخي الطبي للبحث. وتنقسم مبادئ الدراسة إلى عامة وخاصة.
المبادئ العامة:
مبدأ التاريخية:
مبدأ الجمع بين الوطني والدولي:
مبدأ العام والخاص.
مبادئ خاصة:
مبدأ البحث والتقييم الرئيسي والثانوي:
مبدأ استمرارية الأفكار والاكتشافات:
مبدأ الموثوقية:
تزامن عمل المبادئ.
فترة تاريخ الطب.
في تاريخ تطور الطب كعلم هناك:
تاريخ الطب في المجتمع البدائي:
تاريخ الطب في العالم القديم:
تاريخ الطب في العصور الوسطى.
تاريخ الطب الحديث:
تاريخ الطب الحديث.
في 2مصادر دراسة الطب في المجتمع البدائي. الطب الناشئ. الطقوس والمؤامرات كشكل من أشكال تنظيم الأنشطة الطبية
مصادردراسة الطب في المجتمع البدائي
1. اللقى الأثرية (أدوات، أدوات منزلية، بقايا مساكن، مستوطنات، مدافن، قطع فنية جميلة، عملات معدنية، ميداليات، وغيرها).
2. آثار الفن الشعبي الشفهي (أساطير، ملاحم، حكايات، أغاني، أقوال، أمثال، أساطير وغيرها)
3. البيانات الإثنوغرافية (الطقوس، المؤامرات، التعاويذ).
4. أقدم الوثائق المكتوبة.
الطب الناشئ
ومع تطور المجتمع ومجال إنتاجه، تتحول الأفعال الغريزية للمساعدة الذاتية والمتبادلة إلى أنشطة طبية وصحية واعية.
منذ الوقت الذي أصبح فيه شخص آخر موضوعًا للمساعدة، عندما تحولت المساعدة في الأمراض والإصابات إلى وسيلة للحفاظ على حياة أعضاء الفريق الآخرين وصحتهم وقدرتهم على العمل، يمكننا التحدث عن الطب الناشئ، وعن ظهور الطب والأنشطة الصحية كشكل من أشكال الممارسة الاجتماعية.
الطقوس والمؤامرات كشكل من أشكال التنظيم والنشاط الطبي
داخل كل جنس بشري، نشأت دائرة معينة من الأشخاص الذين انخرطوا في الشفاء من خلال الاستعانة بالأرواح (المؤامرات والطقوس).
مؤامرة- صيغة لفظية من المفترض أن لها قوى سحرية. المعالجون، باعتبارهم وسطاء بين الأرواح الممسوسة والشخص المريض، لديهم القدرة على استحضار الأرواح وإخافتها وطردها.
شعيرة- مجموعة من الإجراءات التقليدية المشروطة، خالية من النفعية العملية المباشرة، ولكنها بمثابة رمز لبعض العلاقات الاجتماعية. يمكن أن تكون الإجراءات الطقسية سحرية (بما في ذلك السحر اللفظي والتعاويذ) ومرحة (مع توضيح رمزي).
ب3 الأفكار الطوطمية، الوثنية، الروحانية، الوجودية حول أسباب المرض.
في المجتمع البدائي، تطورت الأفكار حول قرابة مجموعات من الناس (عادة عشيرة) مع حيوان أو نبات معين يحميه (وجهات نظر طوطمية)، أو حول عبادة الجمادات أو الظواهر الطبيعية التي تتمتع بخصائص خارقة للطبيعة (التمائم، التعويذات). الخ) - وجهات النظر الوثنية، أو الإيمان بالنفس والأرواح (آراء روحانية). وفقًا للأشخاص البدائيين، تحدث الأمراض بسبب دخول الحيوانات الصغيرة (السرطان، والذبحة الصدرية، وما إلى ذلك) إلى جسم الإنسان - وهي وجهات نظر وجودية.
B4 ظهور الطب التقليدي في أراضي بيلاروسيا. السمات الرئيسية للطب في المجتمع البدائي.
تجربة غنية الشعب البيلاروسيفي مجال الطب، انعكس ذلك في العادات، والفن الشعبي الشفهي، وأسلوب الحياة، وطرق تجهيز الأغذية، وخصائص دفن الجثث، وهيكل السكن، والحماية من الأمراض، وما إلى ذلك. وغالبا ما تزامن هذا مع مفهوم "الخطيئة". وهكذا، في أراضي بيلاروسيا، كان من الخطيئة أكل لحوم الحيوانات الميتة، وشرب المياه القذرة، وتلويث المياه النظيفة، وأكثر من ذلك بكثير. كانت هناك تفاصيل وخصائص وطنية في بناء المساكن ومعداتها ومعداتها. كان الطابع الخاص والقطع للملابس والأحذية البيلاروسية يمليه المناخ والثقافة الوطنية. وهكذا، تم استخدام الكتان والقنب في أغلب الأحيان لصناعة الملابس، وفي كثير من الأحيان الصوف: للأحذية - جلد الحيوانات البرية والمنزلية، للقبعات - الفراء. تم نسج أحذية الباست وما إلى ذلك من لحاء الزيزفون.
تتطلب الأوبئة والأمراض الأخرى اتخاذ تدابير لمكافحتها، مثل تبخير المباني بالعرعر، ودفن الجثث بعيدًا عن السكن في حفر معالجة بملاط الجير في توابيت من خشب البلوط، وحرق جثث المتوفين بسبب الأمراض المعدية وملابسهم، وما إلى ذلك.
السمات الرئيسية للطب في المجتمع البدائي
1. على الرغم من حقيقة أن الأفكار الوثنية والطوطمية والروحانية والوجودية حول الأمراض قد تطورت، وأن الأشخاص البدائيين، عند علاج الأمراض، لجأوا في المقام الأول إلى المؤامرات والطقوس، إلا أن المبادئ العقلانية لا تزال (العلاج بالأعشاب، واستخدام البرد، وحرارة الشمس، وبالتالي النار وما إلى ذلك) لم تحدث في المجتمع فحسب، بل عززت أيضًا مواقفهم.
2. في المجتمع البدائي، حدث الانتقال من المساعدة الذاتية والمتبادلة الغريزية (ما قبل الطب) إلى المساعدة المتبادلة الواعية والطب الناشئ.
B5 الخصائص العامة لمصادر دراسة الطب في العالم القديم.
الأدبية
في مصر القديمة:
1. بردية من كاهون (1850 قبل الميلاد) مخصصة لأمراض النساء.
2. تصف برديات راميسوما (1850 قبل الميلاد) تقنيات الشفاء العقلانية والسحرية.
3. تحتوي بردية سميث (1550 قبل الميلاد) على تقنيات وطرق علاجية عقلانية، وتفحص 48 نوعًا من الإصابات، وتقدم توصيات لعلاجها وتوقعات للشفاء.
4. بردية إيبرس (1550 قبل الميلاد) مخصصة لقضايا أمراض معينة، فهي تصف 250 مرضًا، و877 طريقة علاج، و900 وصفة دوائية.
5. بردية بروغش (1400 قبل الميلاد) هي أطروحة عن أمراض الطفولة.
6. تصف بردية برلين أمراض الأوعية الدموية والروماتيزم.
7. بردية هيرست (مصر العليا) - تم وصف وصفات العلاج التجريبي.
8. بردية لندن (من أصل 61 وصفة، 25 منها تتعلق بالشفاء).
9. تحتوي بردية ليدن على وصفات من البرديات السابقة.
في بلاد ما بين النهرين
1. الجداول الطينية المسمارية.
2. قوانين حمورابي - الكتابة المسمارية على عمود من حجر البازلت (القرن الثامن عشر قبل الميلاد).
إيران القديمة:
"شريعة" الأفستا - مجموعة من الترانيم والتقلبات الدينية: الكتاب العشرين "Vendidat" يحتوي على بيانات عن الطب
في الهند القديمة:
1. "الأيورفيدا" ("كتاب الحياة") - مجموعة من الترانيم.
2. وصفات مانو (1000 - 500 قبل الميلاد) تحتوي على معلومات حول النظافة.
3. الأعمال الأخلاقية (قصيدة ماهابهاراتا، الخ).
4. المجموعات الطبية ("Charaka-Samhita"، القرن الأول - الثاني الميلادي: "Sushruta-Samhita"، القرن الرابع قبل الميلاد، إلخ).
5. سجلات المشاركين في حملات أ. المقدونية (القرن الرابع قبل الميلاد).
في الصين القديمة:
1. مجموعة من الأغاني والتراتيل والقصائد ("شي جي": القرن الأول قبل الميلاد)، طقوس تشو (القرنين الحادي عشر والسابع قبل الميلاد). الأعمال الأخلاقية (المؤلف سيما تشيان).
2. "كتاب الباطن" ("ني جينغ": القرن الثالث قبل الميلاد)، ويتكون من جزأين - "أسئلة بسيطة" و"نقاط رائعة" (المؤلف المفترض هوانغدي).
4. رسالة "0 الجذور والأعشاب" (شين نون؛ القرن الحادي عشر قبل الميلاد).
5. سجلات تسانغ جونج (267 – 215 قبل الميلاد): أول “تاريخ الحالة” الذي يوضح مواعيد الفحص وحالة المريض والوصفات الطبية ونتائج العلاج.
6. رسالة عن الأمراض المعدية: تحتوي على 400 طريقة للعلاج وأكثر من 100 نصيحة للوقاية من الأمراض المعدية: تم وصف تقنية التنفس الاصطناعي لأول مرة (Zhang-Zhong-Jing: I - II قرون 3.
في اليونان القديمة وروما:
1. الأعمال العلمية لأبقراط (مجموعة أبقراط)، جالينوس (190 عملاً، أهم عمل "في الغرض من أجزاء الجسم البشري")، أ. سيلسوس ("في الطب" - جزء من موسوعة "الفن" : 25-30 قبل الميلاد.)، ت. لوكريتيوس (قصيدة "في طبيعة الأشياء")، أرسطو، أفلاطون، ديموقريطس كنيدوس، كايليوس أوريليان، سينيكا، هيروفيلوس، سورانوس أفسس، إلخ.
2. الأعمال الأخلاقية لهوميروس ("الأوديسة"، "الإلياذة"، المخصصة لحرب طروادة: القرن الثاني عشر قبل الميلاد)، وهيرودوت ("التاريخ في تسعة كتب")، إلخ.
3. الوثائق التشريعية (قوانين الجداول الاثني عشر لروما القديمة: القرن الخامس قبل الميلاد).
حقيقي
1. المعالم الثقافية (المعابد والرسومات والمنحوتات ذات الطبيعة الطبية)، والصور الطينية للأعضاء (اليونان القديمة): أختام الأطباء (بابل)؛ المزهريات المطلية (مزهرية كول أوب الموجودة بالقرب من كيرتش).
2. المرافق الصحية (نظام الصرف الصحي في موهينجو دارو، هارابا، قرية ماري).
3. مجموعات من الأدوات الجراحية (السكاكين، والمشارط، والإبر، والملاقط، وخطافات الجروح، وملقط العظام، والملاعق، والمسبار، وما إلى ذلك).
B6 ملامح الطب في الحضارات القديمة (مصر القديمة، بلاد ما بين النهرين، إيران القديمة).
في مصر القديمةوصل التخصص الطبي إلى مستوى عالٍ إلى حد ما: كان هناك جراحون (قاموا بإجراء عمليات جراحية للعيون وعلاج الأسنان وما إلى ذلك) وأطباء باطنيين (الذين عالجوا أمراض الجهاز الهضمي). وكانوا من أوائل من وصفوا الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والجرب والجمرة والحمرة. كانت ترسانة الأدوية والتقنيات العلاجية المستخدمة في الطب متنوعة. تم استخدام المقيئات والملينات ومدرات البول ومُعرقِلات الجسم على نطاق واسع. تشمل طرق العلاج تضميد الجروح، وبتر الأطراف، والختان، والإخصاء، وإراقة الدم، والتدليك، والعلاج المائي.
كانت هناك أيضًا عناصر الصرف الصحي والتحسين. وهكذا، تم بناء مراحيض على شكل بالوعات في كل منزل، وتم بناء خطوط أنابيب المياه وحمامات السباحة في مباني المدينة للنبلاء. صدر عدد من القوانين التي تنظم المبادئ الصحية للحياة الشخصية والعامة: بشأن دفن الموتى، والتفتيش الدقيق على لحوم الذبح، وتناول الطعام. يوصى بالاستيقاظ المبكر والجمباز ومسح الجسم بالماء البارد وما إلى ذلك.
يوتيوب الموسوعي
-
1 / 5
يمكن الحكم على حالة الطب في روسيا في العصور الوسطى من خلال العيادات الطبية في ذلك الوقت. يصفون عمليات حفر الجمجمة، والقطع، والبتر. تم استخدام منقوع الخشخاش أو اللفاح وكذلك النبيذ للقتل الرحيم للمريض. تم إجراء الشفاء من قبل مقومين العظام ومتخصصي الدم وأطباء الأسنان وغيرهم من "القواطع". لغرض التطهير، تمت معالجة الأدوات على النار. "تم علاج الجروح بماء البتولا والنبيذ والرماد وخياطتها بالكتان أو ألياف القنب أو أمعاء الحيوانات الدقيقة."
خلال الأوبئة والأوبئة المتكررة، اتخذت الحكومة تدابير الحجر الصحي. وفي الفترة من 1654 إلى 1665، أصدر القيصر أليكسي ميخائيلوفيتش أكثر من 10 مراسيم "بشأن الاحتياطات ضد الأوبئة". لذلك، خلال الطاعون 1654-55. تم إغلاق الطرق المؤدية إلى موسكو بواسطة البؤر الاستيطانية والأسوار، والتي لم يسمح لأي شخص بالمرور، بغض النظر عن رتبته، وكان العصيان يعاقب عليه بالإعدام.
كانت مستشفيات الدير بمثابة مراكز للشفاء في المقاطعات. أجنحة المستشفيات التي بنيت في القرن السابع عشر في ترينيتي سرجيوس وكيريلو بيلوزيرسكي ونوفوديفيتشي وغيرها من الأديرة الكبيرة في الدولة الروسية نجت حتى يومنا هذا.
مع وصول الطبيب الإنجليزي روبرت جاكوب (الملقب رومان إليزاروف باللغة الروسية) إلى موسكو عام 1581، تم إنشاء صيدلية سيادية في بلاط إيفان الرهيب، والتي كانت تخدم أفراد عائلته. كان البريطانيون والهولنديون والألمان وغيرهم من الأجانب يعملون في الصيدلية. تم الحفاظ على أسماء الأطباء الملكيين بوميليوس وبوليف وإهرنشتاين، الذين اعتقد سكان موسكو الجاهلون خطأً أنهم مجوس، منذ العصور السابقة.
بعد وقت الاضطرابات (وفقا لمصادر أخرى، في عهد بوريس غودونوف)، ظهرت أول مؤسسة طبية حكومية - صيدلية بريكاز. وكان مسؤولاً عن الحدائق الصيدلية التي تزرع فيها الأعشاب الطبية. تم استيراد الأدوية الأكثر قيمة من أوروبا. منذ عام 1654، عملت أول كلية طب في البلاد بموجب أمر الصيدلة.
قدم القيصر احتكارًا لتجارة الأدوية. سُمح بإطلاق سراحهم من خلال الصيدلية الرئيسية المقابلة لدير تشودوف أو من خلال الصيدلية الجديدة بالقرب من Ambassadorial Prikaz في إيلينكا. استمرارًا للقرنين السابع عشر والثامن عشر. كان أطباء الحياة الذين يخدمون العائلة المالكة لا يزالون تقريبًا متخصصين أجانب بشكل حصري.
أتيحت الفرصة للسلاف الشرقيين من الكومنولث البولندي الليتواني ودوقية ليتوانيا الكبرى للدراسة في أفضل الجامعات في أوروبا. وهكذا، حصل فرانسيس سكورينا من بولوتسك على درجة الدكتوراه في الطب من جامعة بادوا في عام 1512. حتى في وقت سابق، في القرن الخامس عشر، عمل "دكتور في الفلسفة والطب" جورج من دروبيتش في جامعة بولونيا. من بين مواطني ولاية موسكو، كان بيتر بوستنيكوف أول من حصل على درجة الدكتوراه (في بادوا) في عام 1696.
إضفاء الطابع الأوروبي على الطب
في عام 1804، تم إنشاء الجمعية الفيزيائية الطبية في موسكو، والتي تضمنت مهامها مراقبة الأرصاد الجوية، وإحصاءات الأمراض، والخصوبة والوفيات في موسكو، ودراسة الأمراض المهنية.
الأطباء والمعالجين
كان الأطباء في روسيا يُطلق عليهم تقليديًا اسم الأطباء. ويرجع ذلك إلى أن معظم الأطباء الأجانب الذين قدموا إلى روسيا حصلوا على درجة الدكتوراه في الطب من الجامعات الأوروبية. تم تعيين الأجانب في مناصب الدكتوراه، وعادة ما يقدمون خطابات توصية من ملوك دولهم.
تم فحصهم في صيدلية بريكاز، ثم في المكتب الطبي، وفقط بعد ذلك تولى مناصبهم. لم ينجح جميع الأطباء الأجانب في الامتحان. لكن في هذه الحالات، لم يغادروا عادة، وظلوا في مناصب طبية بسبب إغراء الراتب المرتفع. في عام 1715، صدر مرسوم بأن الأطباء الذين شغلوا مناصب طبية أصبحوا ملزمين من الآن فصاعدا بالاتصال ليس بالدرجة، ولكن بالمنصب - الأطباء.
وشملت وظائف الأطباء علاج الملك والعائلة المالكة والنبلاء. منذ القرن السابع عشر، تمت دعوة الأطباء أيضًا للعمل كأطباء فوج. منذ القرن الثامن عشر عملوا في المستوصفات والمستشفيات. لقد عالجوا الأفراد العسكريين، وقاموا بفحصهم وجمعوا "قصة طبيب" تحتوي على استنتاج حول ما إذا كان الشخص يمكنه الخدمة في الجيش. كان الأطباء يقدمون تقارير شهرية (منذ عام 1716) إلى رئيس الأطباء (كبير أطباء الولاية) عن عدد المرضى والموتى وعن الأمراض.
كان الأطباء جزءًا من طاقم نقابة الصيادلة (ثم المكتب الطبي وكلية الطب)، وتم تعيينهم كفيزيائيين، وما إلى ذلك. ويوجد بالمكتب الطبي عدد من الأطباء المستقلين للرحلات الخاصة والشواغر. ولم يُسمح لهم في البداية بالمشاركة في أنشطة الإدارة. فقط في عام 1716، عندما وصل رؤساء أجانب إلى قيادة القسم الطبي، بدأ الاختراق النشط للأطباء الأجانب في إدارة الطب.
نظرًا لأن التطور الأولي للطب في روسيا كان مرتبطًا بالمحكمة والإدارات العسكرية، فقد تم التنظيم الرسمي للأطباء في هذه المناطق.
يتحدث الميثاق البحري الصادر في 13 يناير 1720 عن "طبيب في الأسطول" كان من المفترض أن يزور المرضى والجرحى في المستوصف مرتين يوميًا، ويراقب رعاية الأطباء للمرضى، ويتحكم في أنشطة السفينة والمستوصف الأطباء، وتلقي تقارير منهم عن أنشطتهم.
منذ النصف الثاني من القرن الثامن عشر، بدأ إدخال مصطلح "دكتور"، الذي قدمه أرشياتر كوندويدي، في مجال الإدارة لتعيين مناصب الدكتوراه. في القسم المدني، حل مصطلح "الطبيب" محل مصطلح "الطبيب" بالكامل في النصف الأول من القرن التاسع عشر. في الدائرة العسكرية - في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. إن لقب دكتور في الطب، الذي أعطى الحق في شغل مناصب في القسم الطبي من الدرجة الثامنة على الأقل لمدة تصل إلى عام، لا يزال موجودًا حتى يومنا هذا.
أطباء المحكمة
في الواقع، بدأ تاريخ هذا المنصب في روسيا بهذه الفئة. لقد كان الأطباء والأطباء دائمًا في بلاط القياصرة والدوقات الروس. حتى أسماء العديد من أطباء البلاط تم الحفاظ عليها، بدءًا من فلاديمير المعمدان.
ابتداءً من وقت تجمع روس، بدأ الدوقات الكبار في اللجوء إلى الخدمات الطبية للأطباء الأجانب، لكن الأجانب بدأوا العمل على أساس دائم فقط في بلاط الدوق الأكبر فاسيلي إيفانوفيتش. لم يلعب طبيب بلاطه نيكولاي بوليف دور العامل الطبي فحسب، وربما بسبب نشاطه الصحفي، فقد انخرط في إحدى المؤامرات السياسية.
أطباء الجيش
بيتر لقد أولت اهتمامًا خاصًا للوحدة الطبية العسكرية في روسيا. أرسل العديد من الشباب إلى الخارج، إلى إيطاليا، لدراسة الطب، وأنشأ مستشفيات عسكرية ومدارس جراحية ملحقة بها، وأمر بزراعة حدائق الصيدليات ووضع الأساس لبداية الصيدليات المجانية في روسيا، ودعا الأطباء الأجانب إلى الخدمة الحكومية وتسمى القابلات من الخارج الجدات؛ أصبحت نقابة الصيادلة مؤسسة جماعية تسمى المكتب الطبي، تحت القيادة الرئيسية لأرشياتر. تم بعد ذلك إنشاء مجلس للأطباء تحت هذا المكتب. أراد بيتر إنشاء مجلس طبي مركزي من هذه المؤسسة، والذي كان من المفترض أن ينفذ إجراءات طبية وشرطية جديدة لروسيا بأكملها، لكنه واجه عقبة لا يمكن التغلب عليها أمام ذلك - الافتقار إلى الأطباء، والذي ناضل خلفاؤه أيضًا من أجله. وقت طويل.
لقد قطع فن الشفاء شوطا طويلا لتحقيق مستوى عال من التطور. لقد كان الناس دائما مريضا، والمعالجون، المعالجون، المعالجون بدأوا وجودهم تقريبا مع ولادة الجنس البشري.
طب ما قبل التاريخ
في عصور ما قبل التاريخ، كان هناك العديد من الأمراض المختلفة. لم يهتم الأشخاص البدائيون بنظافة منازلهم وأجسادهم، ولم يعالجوا الطعام ولم يسعوا إلى عزل زملائهم من رجال القبائل المتوفين. يعد نمط الحياة هذا أفضل بيئة لنمو وتطور مجموعة متنوعة من الالتهابات والأمراض، ولم يتمكن الطب القديم من مواجهتها. أدى الافتقار إلى النظافة الأساسية إلى ظهور أمراض جلدية. أدى سوء تجهيز الطعام وبدائيته وصلابته إلى تآكله وتلف الأسنان والفكين وأمراض الجهاز الهضمي. خلال المعارك والصيد، تعرض الأشخاص البدائيون لإصابات خطيرة، وغالبا ما أدى نقص العلاج إلى الموت.
أثار عدد كبير من الأمراض والإصابات ظهور الطب البدائي. اعتقد القدماء أن أي مرض سببه دخول روح شخص آخر إلى جسم الإنسان، ومن أجل الشفاء لا بد من طرد هذه الروح. وكان الطبيب البدائي، الذي كان أيضًا كاهنًا، يمارس طرد الأرواح الشريرة بمساعدة التعاويذ والطقوس المختلفة.
ولم يقتصر الشفاء البدائي على هذا. بمرور الوقت، تعلم الناس ملاحظة واستخدام الخصائص الطبية للنباتات وغيرها من ثمار الطبيعة. كان الطين بمثابة نوع من "الجص" في ذلك الوقت - حيث استخدمه المعالجون لإصلاح الكسور. تم إجراء العمليات البدائية، على سبيل المثال، تم العثور على جماجم مع آثار نقب ناجحة.
مصر القديمة
يمكن اعتبار مصر القديمة مهد الطب كعلم. كانت معارف ومخطوطات الأطباء المصريين القدماء بمثابة الأساس للعديد من الأساليب والتعاليم الطبية الحديثة. ويعتبر أقدم نظام موثق للطب. خصوصية الطب المصري القديم هو أن جزءا كبيرا من الاكتشافات يعزى إلى الآلهة. مثل تحوت، إيزيس، أوزوريس، حورس، باستت. وكان أفضل المعالجين هم الكهنة أيضًا. ونسبوا كل اكتشافاتهم وملاحظاتهم إلى الآلهة. على عكس عصور ما قبل التاريخ، أولى المصريون أهمية كبيرة للنظافة. لقد وصفوا بوضوح ما يجب تناوله، ومتى تنام، ومتى يجب القيام بالإجراءات الوقائية (القيء والملينات لتطهير الجسم). لقد كانوا أول من اعتقد أن صحة الجسم يجب الحفاظ عليها من خلال الألعاب الخاصة والنشاط البدني. وكان المصريون أول من علم بوجود النبض. ولم يكن لديهم فهم دقيق للأوعية والأعصاب المختلفة والأوتار وكيفية اختلافها. لقد تصوروا نظام الدورة الدموية بأكمله على أنه نهر النيل.
كان الكهنة بمثابة الجراحين، وكان بإمكانهم بتر أحد الأطراف، وإزالة الزوائد الجلدية جراحياً، وإجراء الختان - للذكور والإناث. كانت العديد من الأساليب غير فعالة وغير مجدية، لكنها كانت الخطوات الأولى لمزيد من التطوير. على سبيل المثال، مثل الأدوية التي تعتمد على عمليات العفن والتخمير، كان الطب القديم في مصر متطورًا جدًا في وقته.
الهند القديمة
ووفقا للمعتقدات الهندية، فإن الآلهة التي اخترعت الطب هما شيفا ودانفانتاري. في البداية، كما هو الحال في مصر، كان بإمكان البراهمة (الكهنة) فقط ممارسة الطب. علاوة على ذلك، أصبح الشفاء طبقة منفصلة. والتي، على عكس البراهمة، حصلت على مكافأة لعملهم. بالإضافة إلى المكافأة، كان على الشخص الذي أصبح طبيبًا أن يرتدي ملابس نظيفة، ويعتني بنفسه، ويتصرف بلطف وثقافة، ويأتي بناءً على طلب المريض الأول، ويعالج الكهنة مجانًا.
في الهند، كانوا قلقين للغاية بشأن نظافتهم: بالإضافة إلى الحمامات البسيطة، قام الهنود بتنظيف أسنانهم. وكانت هناك قائمة منفصلة من الأطعمة التي تساعد على الهضم. وقد أخرجت الجراحة من الطب منفصلا، وسمتها "الشالية". يمكن للجراحين إما استخراج إعتام عدسة العين أو إزالة الحجارة. وكانت العمليات الجراحية لإعادة بناء الأذنين والأنف تحظى بشعبية كبيرة.
كان الطب الهندي القديم هو الذي وصف الخصائص المفيدة لأكثر من 760 نباتًا ودرس تأثير المعادن على الجسم.
لقد أولىوا اهتمامًا خاصًا لطب التوليد. كان على الطبيب أن يكون معه أربع نساء من ذوي الخبرة للمساعدة. كان الطب في الهند أكثر تطوراً منه في مصر أو اليونان.
آسيا القديمة
كان الطب الصيني بمثابة أساس الطب الآسيوي. لقد فرضوا النظافة بصرامة. يعتمد الطب الصيني على تسعة قوانين وفئات من المطابقة.
وبناء على القوانين التسعة اختاروا طرق العلاج. ولكن بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء العمليات الجراحية في الصين، وتم استخدام التخدير والتعقيم. تم إجراء التطعيمات الأولى ضد الجدري في الصين منذ ألف عام قبل الميلاد.
ومن المستحيل أن نفرد الطب الياباني بشكل منفصل، فهو مبني على الطب الصيني التقليدي. في الوقت نفسه، تم بناء الطب القديم في التبت على التقاليد الطبية في الهند.
اليونان القديمة وروما
في الطب اليوناني، تم اعتماد ممارسة مراقبة المريض لأول مرة. من الصعب عند دراسة الطب اليوناني القديم عدم ملاحظة تأثير الطب المصري القديم عليه. تم وصف معظم الأدوية المستخدمة منذ فترة طويلة في برديات المعالجين المصريين. في اليونان القديمة، كانت هناك مدرستان - في كيرين ورودس. وأكدت المدرسة الأولى أن المرض هو علم الأمراض العام. لقد تعاملت وفقًا لذلك، مع التركيز على خصائص المريض، على سبيل المثال، اللياقة البدنية. عملت المدرسة من رودس على الفور مع تفشي المرض. ومن ناحية أخرى، كان الفلاسفة يعملون في الطب، وقاموا بنشر معارفهم بين الجمهور. وهم الذين درسوا الطب من وجهة نظر علمية. وتميزت رياضة الجمباز بشكل منفصل عن كل الطب كوسيلة لعلاج الخلوع وتنمية الجسم.
كلما تغلغلت معرفة الطب القديم عند المصريين بشكل أعمق، ظهر الأطباء الأكثر خبرة بأساليب جديدة. وكان أحد آباء الطب أبقراط. لديه ممارسات جراحية أكثر تطوراً. يمكنه إجراء عملية بضع القحف وإزالة القيح وثقب الصدر وتجويف البطن. كانت المشكلة الوحيدة هي العمليات بكميات كبيرة من الدم - عدم معرفة كيفية العمل مع الأوعية الدموية، رفض أبقراط مثل هؤلاء المرضى.
تم بناء كل الطب في روما القديمة على إنجازات مستعارة سابقًا من الأطباء اليونانيين. الوضع يتكرر – كيف بني الطب الياباني على أساس الطب الصيني. في البداية، كان طب روما بأكمله يعتمد على أساليب ممتعة وممتعة: المشي والحمامات. علاوة على ذلك، واستنادا إلى تعاليم أبقراط، حاولت المدرسة المنهجية، مدرسة علم الخصائص الهوائية، تحسينها، ولكن بطريقة علمية. وكان أفضل طبيب في روما جالينوس. درس التشريح بالتفصيل وكتب أكثر من 500 رسالة في الطب. لقد درست وظيفة العضلات بشكل أكثر شمولاً.
في هذا اليوم قررنا أن نتذكر الأطباء المحليين المتميزين.
فيودور بتروفيتش غاز (1780 - 1853)
طبيب روسي من أصل ألماني، يُعرف باسم "الطبيب المقدس". منذ عام 1806 شغل منصب طبيب في الخدمة الروسية. في عامي 1809 و1810، سافر حول القوقاز، حيث درس الينابيع المعدنية (الآن المياه المعدنية القوقازية)، واستكشف الينابيع في كيسلوفودسك، واكتشف ينابيع زيليزنوفودسك، وكان أول من أبلغ عن الينابيع في إيسينتوكي. خلال حرب 1812 مع نابليون، عمل جراحًا في الجيش الروسي.
كان هاز عضوًا في لجنة سجن موسكو وكبير الأطباء في سجون موسكو. لقد كرس حياته لتخفيف معاناة السجناء والمنفيين. لقد حرص على تحرير كبار السن والمرضى من الأغلال، وألغى القضيب الحديدي في موسكو الذي كان يقيد به 12 منفيًا متوجهين إلى سيبيريا. كما حقق إلغاء حلق نصف رأس المرأة. وبمبادرة منه تم افتتاح مستشفى السجن ومدرسة لأبناء السجناء.
بالإضافة إلى ذلك، ناضل هاز من أجل إلغاء حق ملاك الأراضي في نفي الأقنان، وتلقى الأدوية وقدمها للمرضى الفقراء.
شعار الدكتور هاس هو: "سارعوا إلى فعل الخير". تم تسمية المؤسسة الطبية الحكومية الفيدرالية "المستشفى الإقليمي الذي يحمل اسم الدكتور ف.ب. جاز" على اسم الطبيب الشهير.
غريغوري أنتونوفيتش زاخارين (1829 - 1897)
طبيب عام روسي، مؤسس مدرسة موسكو السريرية. تخرج من كلية الطب بجامعة موسكو، وكان أستاذا في قسم التشخيص بجامعة موسكو، وبعد ذلك - مدير العيادة العلاجية بالكلية. في عام 1894، عالج زاخارين الإمبراطور ألكسندر الثالث.أصبح زاخارين أحد أبرز الممارسين السريريين في عصره وقدم مساهمة كبيرة في إنشاء طريقة تسجيلية لدراسة المرضى. وأوجز تقنياته التشخيصية ووجهات نظره حول العلاج في "المحاضرات السريرية".
وتألفت منهجية البحث بحسب زاخرين من استجواب الطبيب للمريض متعدد المراحل، مما أتاح الحصول على فكرة عن مسار المرض وعوامل الخطر. وفي الوقت نفسه، لم يول زاخرين سوى القليل من الاهتمام للبحث الموضوعي ولم يتعرف على البيانات المختبرية.
وكان الدكتور زخارين معروفًا بشخصيته الصعبة وعدم ضبط النفس في التعامل مع المرضى.
نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف (1810 - 1881)
جراح وعالم تشريح، عالم طبيعة ومعلم، مبتكر الأطلس الأول للتشريح الطبوغرافي، مؤسس الجراحة الميدانية العسكرية، مؤسس التخدير. أحد مؤسسي الجراحة كفرع طبي علمي. قام بتطوير عدد من العمليات والتقنيات الجراحية الهامة، وكان أول من اقترح التخدير المستقيمي وبدأ في استخدام التخدير الأثيري. ولأول مرة في العالم استخدم التخدير في الجراحة الميدانية العسكرية.كان بيروجوف أول من استخدم الجبيرة الجصية على نطاق واسع. قبل ذلك، لم يكن الجبس يستخدم أبدًا في الطب. كان استخدام ضمادة النشا محدودًا؛
أثناء الدفاع عن سيفاستوبول، أشرك النساء في رعاية الجرحى في الجبهة. وكان أيضًا هو أول من أدخل التصنيف الأولي الإلزامي للجرحى إلى أربع مجموعات. تم مساعدة الجرحى القاتلة من قبل الكهنة والممرضات، أما المصابين بجروح خطيرة، والذين يحتاجون إلى مساعدة فورية، فقد تم علاجهم من قبل الطبيب أولاً. أولئك الذين لم يحتاجوا إلى جراحة عاجلة تم إرسالهم إلى المؤخرة. وقد تم علاج المصابين بجروح طفيفة، والذين يمكن إعادتهم إلى الخدمة بسرعة، من قبل المسعفين.
حتى قبل ظهور المطهرات، قام بيروجوف بفصل الجرحى بمضاعفات قيحية وغرغرينا عن أولئك الذين كانت جروحهم نظيفة، مما ساعد على تجنب انتشار العدوى.
كمدرس، سعى بيروجوف إلى تنفيذ التعليم الابتدائي الشامل وكان منظم مدارس الأحد العامة. كما ناضل من أجل إلغاء العقوبة البدنية في صالة الألعاب الرياضية.
نيكولاي فاسيليفيتش سكليفوسوفسكي (1836 - 1904)
ساهم البروفيسور الروسي الجراح، أحد مؤسسي جراحة البطن (العلاج الجراحي لأمراض النساء، أمراض المعدة والكبد والقنوات الصفراوية والمثانة)، في إدخال مبادئ التطهير والتعقيم، وتطوير عملية أصلية ل ربط العظام في مفاصل كاذبة ("القلعة الروسية"). لقد قدم مساهمة كبيرة في تطوير الجراحة الميدانية العسكرية، ودعا إلى تقريب الرعاية الطبية من ساحة المعركة، ومبدأ "إنقاذ العلاج" من جروح الطلقات النارية، واستخدام قوالب الجبس كوسيلة لشل حركة جروح الأطراف.يمتلك سكليفوسوفسكي أكثر من سبعين عملاً علميًا عن الجراحة وتطوير العقامة والجراحة بشكل عام.
تم تسمية معهد موسكو لأبحاث طب الطوارئ على اسم سكليفوسوفسكي.
كانت النقطة السوداء في سيرة سكليفوسوفسكي هي مصير عائلته. انتحر الابن الوحيد للطبيب الأسطوري. أطلق فلاديمير النار على نفسه قبل وقت قصير من ثورة أكتوبر. لقد كان عضوا في منظمة إرهابية وكان من المفترض أن يقتل حاكم بولتافا، لكنه لم يتمكن من إطلاق النار على الرجل الذي كانت عائلته أصدقاء معه.
في عام 1919، قتل القوزاق من مفرزة مؤيدة للبلشفية بوحشية زوجة نيكولاي فاسيليفيتش وابنته الكبرى. علاوة على ذلك، فإن الوثيقة التي وقعها لينين، والتي نصت على أن القمع لن ينطبق على عائلة الجراح الشهير، لم تتمكن من إنقاذهم من الانتقام.
سيرجي بتروفيتش بوتكين
(1832 — 1889)
ممارس عام روسي، مؤسس عقيدة سلامة جسم الإنسان، شخصية عامة. تخرج من كلية الطب بجامعة موسكو، وشارك في حرب القرم، وعمل في مستشفى سيمفيروبول. كما عمل أيضًا في عيادات في كونيجسبيرج وبرلين وفيينا وإنجلترا وباريس.في عام 1860، انتقل سيرجي بوتكين إلى سانت بطرسبرغ، حيث دافع عن أطروحة الدكتوراه وحصل على لقب أستاذ الطب.
أصبحت بوتكين أحد مؤسسي التعليم الطبي النسائي، ونظمت مدرسة للمسعفين الإناث، فضلا عن الدورات الطبية النسائية. ولأول مرة في روسيا، أنشأ مختبرًا تجريبيًا حيث درس التأثيرات الفسيولوجية والدوائية للمواد الطبية. لقد خلق اتجاهًا جديدًا في الطب يسمى العصبية. كان هو الذي أنشأ الطبيعة المعدية لمرض مثل التهاب الكبد الفيروسي وطور تشخيص وعيادة الكلى المتجولة.
في عام 1861، افتتح أول عيادة خارجية مجانية في تاريخ العلاج السريري للمرضى، وحقق بناء مستشفى مجاني، تم افتتاحه في عام 1880 (مستشفى Alexandrovskaya Barracks، الآن مستشفى S. P. Botkin). من بين طلاب بوتكين هناك 85 طبيبًا في العلوم، بما في ذلك A. A. Nechaev، M. V. Yanovsky، N. Ya Chistovich، I. P. Pavlov، A. G. Polotebnov، T. P. Pavlov، N. P. Simanovsky.
إيفان بتروفيتش بافلوف
(1849 — 1936)
يعد بافلوف إيفان بتروفيتش أحد أكثر العلماء موثوقين في روسيا، وهو عالم فيزيولوجي، خالق علم النشاط العصبي العالي والأفكار حول عمليات تنظيم الهضم. وهو مؤسس أكبر مدرسة فسيولوجية روسية وحائز على جائزة نوبل في الطب وعلم وظائف الأعضاء عام 1904 "لعمله في فسيولوجيا الهضم".الاتجاهات الرئيسية للنشاط العلمي لبافلوف هي دراسة فسيولوجيا الدورة الدموية والهضم والنشاط العصبي العالي. طور العالم أساليب العمليات الجراحية لإنشاء "بطين معزول" واستخدم "تجربة مزمنة" جديدة في عصره، مما جعل من الممكن إجراء ملاحظات على الحيوانات السليمة في ظل ظروف أقرب ما يمكن إلى الظروف الطبيعية.
ونتيجة لعمله، تم تشكيل نظام علمي جديد - علم النشاط العصبي العالي، والذي كان يقوم على فكرة تقسيم ردود الفعل إلى مشروطة وغير مشروطة. اكتشف بافلوف ومعاونوه قوانين تكوين ردود الفعل المشروطة وانقراضها، وتمت دراسة أنواع وأنواع مختلفة من التثبيط، واكتشفت قوانين العمليات العصبية الأساسية، ودرست مشاكل النوم وتم تحديد مراحلها، وأكثر من ذلك بكثير.
أصبح بافلوف معروفًا على نطاق واسع بمذهبه عن أنواع الجهاز العصبي، والذي يعتمد على أفكار حول العلاقة بين عمليات الإثارة والتثبيط، ومذهب أنظمة الإشارة.
أثرت أعمال بافلوف العلمية على تطوير مجالات الطب والبيولوجيا ذات الصلة، بما في ذلك الطب النفسي. وتحت تأثير أفكاره تشكلت مدارس علمية كبيرة في العلاج والجراحة والطب النفسي وعلم الأمراض العصبية.
سيرجي سيرجيفيتش يودين (1891 - 1954)
جراح وعالم سوفيتي بارز، كبير الجراحين في معهد أبحاث طب الطوارئ الذي سمي على اسمه. N. V. Sklifosovsky، مدير معهد أبحاث الجراحة. إيه في فيشنفسكي.طور يودين تقنيات استئصال المعدة للقرحة الهضمية، وقرحة المعدة المثقوبة ونزيف المعدة، وعمليات إنشاء المريء الاصطناعي.
كتب سيرجي سيرجيفيتش يوين 15 دراسة ونشر 181 ورقة علمية.
في عام 1948، ألقي القبض عليه من قبل NKVD بتهم كاذبة باعتباره "عدوًا للدولة السوفيتية قام بتزويد المخابرات البريطانية بمعلومات تجسس عن بلدنا". وفي السجن ألف كتاب "تأملات جراح". من عام 1952 حتى إطلاق سراحه في سبتمبر 1953، كان في المنفى، وعمل خلالها كجراح في بيردسك. ولم يُطلق سراح الطبيب إلا بعد وفاة ستالين عام 1953.
