التسمم بمواد سامة قوية. السموم والسياسة

إرسال عملك الجيد في قاعدة المعرفة أمر بسيط. استخدم النموذج أدناه

سيكون الطلاب وطلاب الدراسات العليا والعلماء الشباب الذين يستخدمون قاعدة المعرفة في دراساتهم وعملهم ممتنين جدًا لك.

نشر على http://www.allbest.ru/

عمل الدورة

في علم السموم الانضباط

السموم والمضادات

مقدمة

1. تاريخ السموم والمضادات

3.1 الإستركنين

3.2 المورفين

3.3 الكوكايين

4. السموم الحيوانية

4.1 سم الأفعى

4.2 سم العنكبوت

4.3 سم العقرب

4.4 سم الضفدع

4.5 سم النحل

5.1 الكادميوم

5.2 الرصاص

5.4 الزرنيخ

خاتمة

فهرس

مقدمة

يتم تحديد القوة البيولوجية للمركبات الكيميائية من خلال تركيبها وخصائصها الفسيولوجية والكيميائية وخصائص آلية عملها وطرق دخولها إلى الجسم والتحول فيه وكذلك الجرعة (التركيز) ومدة تعرض الجسم لها. . اعتمادا على الكمية التي تعمل بها هذه المادة أو تلك، يمكن أن تكون غير مبالية بالجسم، أو الدواء، أو السم.

عندما يتم تجاوز الجرعات بشكل كبير، تصبح جميع المواد الطبية تقريبًا سمومًا. لذلك، على سبيل المثال، زيادة جرعة الشفاء من جليكوسيد ستروفانثين القلب بنسبة 2.5-3 مرات يؤدي بالفعل إلى التسمم. في الوقت نفسه، السم مثل الزرنيخ هو دواء بجرعات صغيرة. كما أن مادة غاز الخردل السامة المعروفة لها أيضًا تأثير علاجي: فهي مخففة 20000 مرة بالفازلين، ويستخدم هذا السم من الكيمياء العسكرية تحت اسم الصدفية كعامل شفاء ضد الحزاز المتقشر.

إن مفهوم "السم" ليس نوعيًا بقدر ما هو كمي بطبيعته، ويجب أولاً تقييم جوهر الظاهرة من خلال العلاقات الكمية بين العوامل البيئية الضارة كيميائيًا والجسم. وتستند التعاريف المعروفة في علم السموم على هذا الحكم:

1) "السم هو مقياس (وحدة الكمية والنوعية) لعمل المواد الكيميائية، ونتيجة لذلك يحدث التسمم في ظل ظروف معينة"؛

2) "السموم هي مركبات كيميائية شديدة السمية، أي. قادرة، بكميات ضئيلة، على التسبب في إعاقة شديدة للوظائف الحيوية أو موت كائن حي حيواني"؛

3) "السم هو مكون كيميائي للبيئة يأتي بكمية (في كثير من الأحيان، بالكيفية) لا يتوافق مع الخصائص الفطرية أو المكتسبة للكائن الحي، وبالتالي فهو غير متوافق مع الحياة."

ويترتب على هذه التعريفات التكميلية أن التسمم ينبغي اعتباره نوعًا خاصًا من المرض، العامل المسبب له (أي الشرط الأساسي) هو العوامل الكيميائية الضارة.

ولا تنس أيضًا الترياق الذي تم إنشاؤه لتقليل أو منع تطور اضطرابات الوظائف الحيوية في الجسم الناجمة عن التسمم.

تجدر الإشارة إلى أن تطوير تدابير فعالة لمكافحة الآثار السلبية للعوامل الكيميائية الضارة على جسم الإنسان أصبح إحدى المهام الأساسية للعلم والممارسة. ومن هنا يصبح الهدف الرئيسي لعلم السموم كعلم واضحًا - الكشف عن جوهر آثار السموم على الجسم وإنشاء وسائل فعالة على هذا الأساس لمنع وعلاج التسمم. إن صياغة دقيقة وموجزة لإحدى الطرق الرئيسية لحل هذه المشكلة هي "إنشاء مواد مفيدة تعمل بنشاط ضد المواد الخطرة".

ترياق سم النبات الحيواني

1. تاريخ السموم والمضادات

وقد سبق ظهور الترياق الفعال بحث طويل لجميع أجيال سكان العالم تقريبًا. وبطبيعة الحال، ترتبط بداية هذا المسار بالوقت الذي أصبحت فيه السموم معروفة للناس. في اليونان القديمة، كان هناك اعتقاد بأن كل سم يجب أن يكون له ترياق خاص به. هذا المبدأ، أحد مبدعيه كان أبقراط، مدعومًا من قبل ممثلين بارزين آخرين للطب لعدة قرون، على الرغم من عدم وجود أساس لمثل هذه التصريحات بالمعنى الكيميائي. حوالي 185-135. قبل الميلاد، يمكن أن يُعزى إلى الترياق الشهير لملك بونتيك ميثريداتس السادس يوباتور (120 - 63 قبل الميلاد)، والذي يتكون من 54 جزءًا. وشملت الأفيون ونباتات مختلفة وأجزاء مجففة ومسحوقة من جسم الثعبان. هناك أدلة على أن ميثريداتس تناول الترياق الخاص به مرة واحدة يوميًا في أجزاء صغيرة من أجل تطوير مناعة ضد التسمم بأي سموم. يقول التقليد أن التجربة كانت ناجحة. عندما اندلع تمرد ضد الملك بقيادة ابنه فرناك، قرر ميثريداتس الانتحار؛ مات وهو يرمي نفسه على سيفه. بعد ذلك، تم إنشاء ترياق عالمي آخر يسمى "ترياك" على أساسه، والذي تم استخدامه طوال القرون تقريبًا في بلدان مختلفة لشفاء المسموم، على الرغم من أنه كان له تأثير مهدئ ومسكن فقط.

في القرنين الثاني والأول قبل الميلاد. في بلاط بعض الملوك، قاموا بدراسة آثار السموم على الجسم عمدًا، في حين أن الملوك أنفسهم لم يُظهروا اهتمامًا بهذه الدراسات فحسب، بل شاركوا فيها من وقت لآخر. ويفسر ذلك حقيقة أنه في تلك العصور (وما زال حتى اليوم) كانت السموم تستخدم في كثير من الأحيان للقتل. على وجه الخصوص، تم استخدام الثعابين لهذا الغرض، والتي اعتبرت لدغتها بمثابة انتقام من الآلهة. لذلك، على سبيل المثال، أجرى الحاكم ميثريدتس وطبيب بلاطه تجارب على الأشخاص المحكوم عليهم بالإعدام، والذين تعرضوا لدغات الثعابين السامة والذين اختبروا طرق الشفاء المختلفة. وقاموا بعد ذلك بتجميع مذكرات سرية عن السموم والترياق، والتي كانت تحت حراسة شديدة.

بالنسبة لأوائل العصور الوسطى، ينبغي الاعتراف بـ "قانون العلوم الطبية" الشهير الذي تم إنشاؤه في الفترة من 1012 إلى 1023 باعتباره أكثر قيمة من وجهة نظر النصائح العملية بشأن مكافحة التسمم، فهو يصف 812 دواءً نباتيًا وحيوانيًا ومعدنيًا الأصل ومن بينها العديد من الترياق. في ذلك الوقت، كان التسمم المتعمد شائعا في الشرق، وخاصة عن طريق خلط السم مع الطعام. ولذلك، يقدم كانون نصائح خاصة حول كيفية حماية نفسك من السموم. يقدم Canon العديد من التوصيات المحددة لاستخدام الترياق في حالات التسمم المختلفة. على سبيل المثال، تم وصف الحليب والزبدة لأولئك الذين تسمموا بالأملاح، كما تم وصف خام الحديد المغناطيسي لأولئك الذين تسمموا بواسطة برادة الفولاذ، والذي كان يُعتقد في ذلك الوقت أنه يجمع الحديد والسبائك الأخرى المتبددة في الجسم. يحتل مكانًا خاصًا في أعمال ابن سينا ​​عرض لدغات المفصليات السامة والثعابين وطرق مكافحة عواقبها. كما كان مهتمًا بالتسمم المعوي، خاصة الفطر السام واللحوم الفاسدة. وكترياق، أوصى ابن سينا ​​بترياق الميثريدات، وكذلك التين، وجذور السيتفار، والترياك، والنبيذ.

ترتبط خطوة مختلفة نوعيًا في تطوير عقيدة الترياق والسموم بتكوين الكيمياء كعلم، وعلى وجه الخصوص، بتوضيح تركيبة جميع السموم تقريبًا. بدأت هذه الخطوة في نهاية القرن الثامن عشر، ويمكن اعتبارها مرحلة انتقالية لعصرنا هذا. تم إنشاء بعضها في نهاية القرن الثامن عشر وبداية القرن التاسع عشر. لا تزال الترياق موجودة. في السابق، فقط في المختبرات الكيميائية في ذلك الوقت، بالتعاون مع الأطباء، تم العثور على ترياق - تحييد المواد السامة التي شكلت مركبات غير سامة وغير قابلة للذوبان في الماء مع السموم.

طريقة إدخال الفحم في ممارسة مكافحة التسمم مثيرة للاهتمام. على الرغم من حقيقة أنه بالفعل في القرن الخامس عشر. كان من المعروف أن الفحم يغير لون المحاليل الملونة، وذلك فقط في نهاية القرن الثامن عشر. بحلول ذلك الوقت تم اكتشاف خاصية الفحم المنسية مرة أخرى. تم ذكر الفحم في الأدبيات كترياق فقط في عام 1813. وفي السنوات التالية، تم استخدام الفحم في المختبرات الكيميائية في عدد من البلدان في جميع التجارب تقريبًا. وهكذا وجد (1829) أن محاليل الأملاح المختلفة تفقد سبائكها عند مرورها عبر الفحم. لكن التأكيد التجريبي لأهمية الترياق للفحم لم يتم الحصول عليه إلا في عام 1846 من قبل جارود. ومع ذلك، خلال النصف الثاني من القرن العشرين. وحتى في بداية القرن التاسع عشر. لم يتم التعرف على الفحم كترياق.

لقد حدث أنه بحلول نهاية القرن التاسع عشر، تم نسيان استخدام الفحم للمساعدة في علاج التسمم، وبدءًا من عام 1910 فقط، أصبح من الممكن ملاحظة الظهور الثاني للفحم كترياق.

تميزت نهاية الستينيات من القرن الماضي بظهور نوع جديد نوعيا من الترياق - وهي مواد لا تتفاعل مع السموم، ولكنها تخفف أو تمنع الاضطرابات في الجسم التي تظهر أثناء التسمم. في ذلك الوقت، أظهر الخبراء الألمان شميدبيرج وكوبي لأول مرة ترياق الأتروبين. السم والترياق الفعال تمامًا لا يتلامسان بشكل محدد. أما بالنسبة للأنواع الأخرى من الترياقات الفعالة المتوفرة حاليا في علم السموم العملي، فقد تم إنشاؤها في الآونة الأخيرة، وخاصة في العقود 2-3 الماضية. وتشمل هذه المواد التي تستعيد النشاط أو تحل محل الهياكل الحيوية التي تضررت بسبب السموم أو تستعيد العمليات البيوكيميائية الحيوية التي تعطلت بسبب المواد السامة. ويجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الترياقات في مرحلة التطوير التجريبي، وبالإضافة إلى ذلك، يتم تحسين بعض الترياقات القديمة من وقت لآخر.

2. مجموعة متنوعة من السموم وآلية عملها

الجرعات المميتة لبعض السموم:

الزرنيخ الأبيض 60 ملغم/كغم

المسكارين (سم الذبابة) 1.1 ملغم/كغم

ستركنين 0.5 ملغم / كغم

سم الأفعى الجرسية 0.2 ملغم / كغم

سم الكوبرا 0.75 ملغم/كغم

زورين (عامل قتالي) 0.015 ملغم/كغم

باليتوكسين (سم التجويف المعوي البحري) 0.00015 ملغم / كغم

التسمم العصبي 0.00003 ملغم / كغم

ما سبب هذا التنوع بين السموم؟

بادئ ذي بدء، في آلية تصرفاتهم. سم واحد، بمجرد وصوله إلى الجسم، يتصرف حرفيًا مثل عملاق الغابة في متجر صيني، ويدمر كل شيء. يتصرف البعض الآخر بمهارة أكبر، ويضرب بشكل انتقائي هدفًا محددًا، على سبيل المثال، الجهاز العصبي أو العقد الأيضية. عادة ما تظهر هذه السموم سمية بتركيزات أقل بكثير.

وأخيرا، من المستحيل عدم مراعاة الظروف المحددة المرتبطة بالتسمم. أملاح حمض الهيدروسيانيك شديدة السمية (السيانيد) لديها كل فرصة لتكون غير ضارة بسبب ميلها إلى التحلل المائي، والذي يبدأ بالفعل في جو رطب. يتبخر حمض الهيدروسيانيك الناتج أو يدخل في تحولات لاحقة.

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أنه عند العمل مع السيانيد، من المفيد أن تضع قطعة من السكر تحت خدك. السر هنا هو أن السكريات تحول السيانيد إلى سيانوهيدرين آمن نسبيًا (أوكسينيتريل).

تحتوي الحيوانات السامة في أجسامها بشكل مستمر أو دوري على مواد سامة للأفراد من الأنواع الأخرى. في المجموع، هناك ما يقرب من 5000 نوع من الحيوانات السامة: البروتوزوا - حوالي 20، التجويفات المعوية - حوالي 100، الديدان - حوالي 70، المفصليات - حوالي 4000، الرخويات - حوالي 90، شوكيات الجلد - حوالي 25، الأسماك - حوالي 500، البرمائيات - حوالي 40، الزواحف - حوالي 100، الثدييات - 3 أنواع. هناك حوالي 1500 نوع في روسيا.

من بين الحيوانات السامة، الأكثر دراسة هي الثعابين والعقارب والعناكب وما إلى ذلك، والأقل دراسة هي الأسماك والرخويات والتجويفات المعوية. تُعرف ثلاثة أنواع من الثدييات: نوعان من الزبابة، وثلاثة أنواع من الزبابة، وخلد الماء.

ومن المفارقات أن أسنان الفجوة ليست محصنة ضد السم الشخصي وتموت حتى من اللدغات الخفيفة المكتسبة أثناء المعارك فيما بينها. الزبابة أيضًا ليست محصنة ضد السم الشخصي، لكنها لا تتقاتل فيما بينها. يستهلك كل من سنابتوث والزبابة مادة سامة، وهي عبارة عن بروتين مشلول يشبه النقرين. يمكن لسم خلد الماء أن يدمر حيوانًا صغيرًا. وهو ليس مميتًا للإنسان بشكل عام، ولكنه يسبب مرضًا شديد الخطورة وتورمًا ينتشر بالتساوي في جميع أنحاء الطرف بأكمله. يمكن أن يستمر ألم الكبد لعدة أيام أو حتى أشهر. بعض الحيوانات السامة لها غدد خاصة تفرز السم، والبعض الآخر يحتوي على مواد سامة في أنسجة معينة من الجسم. تمتلك بعض الحيوانات جهاز جرح يسهل دخول السم إلى جسم العدو أو الضحية.

بعض الحيوانات غير حساسة لهذا السم أو ذاك، على سبيل المثال، الخنازير - لسم الأفعى الجرسية، القنافذ - لسم الأفعى، القوارض التي تعيش في الصحاري - لسم العقارب. لا توجد حيوانات سامة تشكل خطرا على الجميع. سميتهم نسبية.

يُعرف أكثر من 10 آلاف نوع من النباتات السامة في النباتات العالمية، خاصة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، ويوجد الكثير منها في البلدان ذات المناخ المعتدل والبارد؛ يوجد في روسيا ما يقرب من 400 نوع من النباتات السامة، ويتم ملاحظتها بين الفطر وذيل الحصان والطحالب والسرخس وعاريات البذور وكاسيات البذور. المكونات النشطة الرئيسية للنباتات السامة هي القلويات والجليكوسيدات والزيوت الأساسية والأحماض العضوية وغيرها. وهي توجد عادة في جميع أجزاء النبات، ولكن في بعض الأحيان بكميات غير متساوية، وفي حين أن النبات بأكمله سام بشكل عام، إلا أن بعض الأجزاء تكون أكثر سمية من غيرها. بعض النباتات السامة (مثل الإيفيدرا) يمكن أن تكون سامة فقط إذا تم استهلاكها لفترة طويلة. تؤثر معظم النباتات السامة بشكل مباشر على أعضاء مختلفة، ولكن عادةً ما يتأثر بعض الأعضاء أو المراكز بشكل أكثر خطورة.

يبدو أن النباتات السامة بطبيعتها غير مشروطة غير موجودة. على سبيل المثال، البلادونا والمخدرات سامة للإنسان، ولكنها غير ضارة للقوارض والطيور، وبصل البحر سام للقوارض، ولكنه آمن للحيوانات الأخرى؛ البيريثروم سام للحشرات ولكنه غير ضار للفقاريات.

3. السموم النباتية. قلويدات

ومن المعروف أن الأدوية والسموم يتم تحضيرها من نفس النباتات. في مصر القديمة، تم إدراج لب الخوخ في المنتجات الطبية، وتم تحضير سم خطير للغاية يحتوي على حمض الهيدروسيانيك من حبات البذور والأوراق.

القلويدات عبارة عن قواعد حلقية غير متجانسة تحتوي على النيتروجين ولها طاقة قوية ومحددة. تحتوي النباتات المزهرة في أغلب الأحيان على عدد من مجموعات القلويدات، والتي تختلف ليس فقط في التركيب الكيميائي، ولكن أيضًا في التأثيرات البيولوجية.

حتى الآن، تم العثور على أكثر من 10 آلاف قلويدات من أنواع هيكلية مختلفة، وهو ما يتجاوز عدد المركبات التي يمكن التعرف عليها من أي فئة أخرى من المواد الطبيعية.

بمجرد دخول القلويدات إلى جسم حيوان أو شخص، فإنها ترتبط بمستقبلات مخصصة للجزيئات التنظيمية للجسم نفسه، وتمنع أو تثير عمليات مختلفة، على سبيل المثال، نقل الإشارات من النهايات العصبية إلى العضلات.

3.1 الإستركنين

ستريكين - C 21 H 22 N 2 O 2 قلويد الإندول، تم عزله في عام 1818. بلتيير وكافينتو من المكسرات القيء - حبوب تشيليبوخا.

الشكل 1: الإستركنين

عندما يحدث التسمم بالإسترشين، هناك شعور واضح بالجوع، ويتطور الجبن والقلق. يصبح التنفس عميقاً ومتكرراً، ويحدث الشعور بألم في الصدر.

يتطور رعشة عضلية مؤلمة، ويصاحبها أحاسيس بصرية من البرق الوامض، تحدث نوبة من التشنجات التكزية - مما يسبب opisthonus. يزداد الضغط في تجويف البطن بشكل حاد، ويتوقف التنفس بسبب كزاز العضلات الصدرية. بسبب تقلص العضلات الخارجية يظهر مظهر الابتسامة. يتم الحفاظ على الوعي. يستمر الهجوم لعدة ثوان أو دقائق ويتحول إلى حالة من العجز العام. بعد فترة قصيرة، يبدأ هجوم جديد. الموت لا يبدأ أثناء الهجوم، ولكن بعد فترة زمنية معينة من قمع التنفس.

في الطب، يتم استخدامه للشلل المرتبط بتلف الجهاز العصبي المركزي في الاضطرابات المزمنة في الجهاز الهضمي، وبشكل أساسي، كمنشط عام لمختلف حالات اضطراب التغذية والعجز، وكذلك للدراسات التشريحية الجسدية والعصبية. يساعد الإستركنين أيضًا في حالة التسمم بالكلوروفورم وهيدروكلوريد وما إلى ذلك. في حالة عجز القلب، يساعد الإستركنين في الحالات التي يكون فيها نقص نشاط القلب ناتجًا عن نقص نشاط الأوعية الدموية. كما أنه يستخدم لضمور العصب البصري غير الكامل.

3.2 المورفين

المورفين هو أحد القلويدات الرئيسية للأفيون. تم العثور على المورفين وقلويدات المورفين الأخرى في نباتات من جنس الخشخاش، وستيفانيا، وسينومينيوم، ولونوسبيريوم.

كان المورفين من أوائل القلويدات التي تم شراؤها في شكلها النقي. ومع ذلك، فقد تم توزيعها بعد اختراع إبرة الحقن في عام 1853. تم استخدام المورفين لتخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدامه "كعلاج" لإدمان الأفيون والكحول. في عام 1874، تم تصنيع ثنائي أسيتيل المورفين، المعروف باسم الهيروين، من المورفين.

الشكل 2: المورفين

المورفين له تأثير مسكن قوي. من خلال تقليل استثارة مراكز الألم، يكون له أيضًا تأثير مضاد للصدمات في حالة الإصابة. في أجزاء كبيرة يسبب تأثيرًا منومًا، والذي يكون أكثر وضوحًا في اضطرابات النوم المرتبطة بالمشاعر المؤلمة.

يسبب المورفين نشوة واضحة، ومع تكرار استخدامه يتطور إدمان مؤلم.

له تأثير مثبط على ردود الفعل الشرطية، ويقلل من القدرة التجميعية للجهاز العصبي المركزي، ويعزز تأثير المخدرات والمنومات والمخدرات الموضعية. أنه يقلل من استثارة مركز السعال. من سمات عمل المورفين هو قمع مركز الجهاز التنفسي. الجرعات الكبيرة تسبب تباطؤ وانخفاض في عمق التنفس مع انخفاض في التهوية الرئوية. الجرعات السامة تسبب التنفس الدوري وتوقفه لاحقا. تعد إمكانية تطوير إدمان المخدرات وقمع الجهاز التنفسي من العيوب الرئيسية للمورفين، والتي تحد في بعض الحالات من تنفيذ معاييره المسكنة الضخمة.

يستخدم المورفين كمسكن للإصابات والأمراض المختلفة المصحوبة بألم شديد، استعدادا للعملية الجراحية وفي فترة ما بعد الجراحة، للأرق المصاحب لألم شديد، من حين لآخر للسعال الشديد، وضيق شديد في التنفس بسبب قصور القلب الحاد. . يستخدم المورفين أحيانًا في ممارسة الأشعة السينية عند فحص المعدة والاثني عشر والمرارة.

3.3 الكوكايين

الكوكايين (C 17 H 21 NO 4) هو عقار منشط نفسي قوي يتم الحصول عليه من نبات الكوكا في أمريكا الجنوبية. تحتوي أوراق هذه الشجيرة على 0.5 إلى 1٪ من الكوكايين. لقد استخدمه الناس منذ العصور القديمة. ساعد مضغ أوراق الكوكا هنود إمبراطورية الإنكا القديمة على تحمل مناخ المرتفعات. هذه الطريقة في تعاطي الكوكايين لم تسبب مثل هذا الإدمان على المخدرات كما هو الحال الآن. نظرًا لأن محتوى الكوكايين في الأوراق لا يزال منخفضًا.

الشكل 3 الكوكايين

تم عزل الكوكايين لأول مرة من أوراق الكوكا في ألمانيا عام 1855 وكان يعتبر لفترة طويلة "علاجا معجزة". كان يُعتقد أنه يمكن استخدام الكوكايين لعلاج الربو القصبي واضطرابات الجهاز الهضمي وإدمان الكحول والتشكل.

وتبين أيضًا أن الكوكايين يمنع انتقال نبضات الألم على طول النهايات العصبية، وبالتالي فهو مخدر قوي. في السابق، كان يُستخدم غالبًا للتخدير الموضعي أثناء العمليات الجراحية، بما في ذلك جراحات العيون. لكن عندما تبين أن تعاطي الكوكايين يؤدي إلى الإدمان على المخدرات والإصابة بأمراض عقلية خطيرة، وفي بعض الأحيان إلى الوفاة، انخفض استخدامه في الطب بشكل حاد.

مثل المنشطات الأخرى، يقلل الكوكايين من الشعور بالجوع ويمكن أن يؤدي إلى تدمير فسيولوجي وعقلي للشخصية. في أغلب الأحيان، يلجأ مدمنو الكوكايين إلى استنشاق مسحوق الكوكايين من خلال الغشاء المخاطي للأنف، حيث يدخل بعد ذلك مباشرة إلى مجرى الدم. التأثير على النفس يحدث في غضون بضع دقائق. يشعر الشخص بزيادة في الطاقة ويشعر بقدرات جديدة. يشبه التأثير الفسيولوجي للكوكايين الإجهاد الخفيف - حيث يرتفع ضغط الدم قليلاً ويزداد معدل ضربات القلب والتنفس. وبعد فترة يبدأ الاكتئاب والقلق مما يؤدي إلى الرغبة في تناول جرعة جديدة بحيث لا تستحق ذلك. بالنسبة لمدمني الكوكايين، فإن الاضطرابات الوهمية والهلوسة شائعة: يصبح الشعور بالحشرات والقشعريرة التي تجري تحت الجلد واضحًا جدًا لدرجة أن مدمني المخدرات غالبًا ما يؤذون أنفسهم.

نظرًا لخصائصه الفريدة في منع الألم وتقليل النزيف في نفس الوقت، لا يزال الكوكايين يستخدم في الممارسة الطبية، وكذلك في العمليات الجراحية في تجاويف الفم والأنف.

4. السموم الحيوانية

رمز العمل الصالح والصحة والشفاء هو ثعبان يلتف حول وعاء ويحني رأسه فوقه. يعد استخدام سم الثعبان والثعبان نفسه من أقدم الطرق. هناك العديد من الأساطير التي تفيد بأن الثعابين تقوم بأعمال خيرية مختلفة، ولهذا السبب تستحق استمرارها.

الثعابين مقدسة في العديد من الأديان. كان يعتقد أن الآلهة تنقل إرادتها من خلال الثعابين. حاليا، تم إنشاء عدد كبير من المستحضرات الصيدلانية على أساس سم الثعبان.

4.1 سم الأفعى

الثعابين السامة مجهزة بغدد خاصة تنتج السم الذي يسبب أضرارا خطيرة للغاية للجسم. هذا هو أحد الكائنات الحية القليلة على وجه الأرض التي يمكنها قتل الإنسان.

قوة سم الثعبان ليست هي نفسها دائمًا. كلما زاد غضب الثعبان، كلما كان تأثير السم أقوى. عندما يحدث جرح، قد تعض أسنان الثعبان الملابس ومن ثم يمتص القماش بعض السم. بالإضافة إلى ذلك، فإن قوة المقاومة الشخصية للضحية المعضوضة لا تبقى دون أن تتأثر. يحدث أحيانًا أن يتم مقارنة تأثير السم بتأثير صاعقة أو تناول حمض الهيدروسيانيك. مباشرة بعد اللدغة، يجفل المريض مع تعبير عن الألم المؤلم على وجهه، ثم يسقط ميتا. تقوم بعض الثعابين بحقن السم في جسم الضحية، مما يحول الدم إلى هلام سميك. من الصعب للغاية إنقاذ الضحية، ويجب أن يتم ذلك في غضون ثوانٍ قليلة.

في أغلب الأحيان، تنتفخ منطقة العض وسرعان ما تكتسب لونًا أرجوانيًا داكنًا، ويصبح الدم سائلاً ويظهر على المريض أعراض مشابهة لأعراض الدم الفاسد. يزداد عدد انقباضات القلب، لكن القوة والطاقة تتناقص. يعاني المريض من فقدان نهائي للقوة، ويغطى الجسم بالعرق البارد. تظهر بقع سوداء على الجسم بسبب نزيف تحت الجلد، ويضعف المريض من قمع الجهاز العصبي أو من تحلل الدم، ويقع في حالة التيفوئيد ويموت.

يبدو أن سم الأفعى يؤثر على الأعصاب المبهمة والأعصاب الملحقة إلى حد كبير، لذلك تعتبر أعراض الحلق والجهاز التنفسي والقلب السلبية ذات صلة.

من أوائل من استخدموا سم الكوبرا النقي للأغراض العلاجية ضد الأمراض الخبيثة، كان عالم الأحياء الدقيقة الفرنسي أ. كالميت، منذ حوالي 100 عام.

جذبت النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها انتباه جميع الباحثين تقريبًا. أصبح من المعروف فيما بعد أن الكوبروتوكسين ليس له تأثير مضاد للأورام، بل له تأثير مسكن ومحفز على الجسم. سم الكوبرا يمكن أن يحل محل المورفين. له تأثير طويل الأمد ولا يسبب الإدمان. تم استخدام الكوبروتوكسين بعد التخلص من النزيف بالغليان بنجاح في علاج الربو القصبي والصرع والأمراض العصبية. بالنسبة لهذه الأمراض نفسها، تم الحصول على تأثير إيجابي بعد وصف سم الأفعى الجرسية للمرضى، الذين سميوا على اسم موظفي معهد لينينغراد للبحوث النفسية العصبية. خلص V. M. Bekhterev إلى أنه في علاج الصرع، تعد سموم الثعابين، إن أمكن، واحدة من أولى الأدوية الدوائية المعروفة من حيث قدرتها على قمع بؤر الإثارة. تستخدم المستحضرات المحتوية على سموم الثعابين بشكل رئيسي كمسكنات وعوامل مضادة للالتهابات في علاج الألم العصبي. وأيضًا للجمرة والغرغرينا والحالات الديناميكية وغيرها من الأمراض. تم استخدام سم الأفعى لصنع دواء ليبيتوكس، الذي يوقف النزيف لدى المرضى الذين يعانون من أشكال مختلفة من الهيموفيليا.

4.2 سم العنكبوت

العناكب حيوانات مفيدة للغاية تدمر الحشرات الضارة. سم معظم العناكب غير ضار للإنسان، حتى لو كانت لدغة الرتيلاء. كان من المعتاد أن يكون الترياق للدغة هو الرقص حتى تسقط. لكن لدغة الكاراكورت تسبب مرضًا شديدًا وتشنجات واختناقًا وقيءًا وسيلان اللعاب والتعرق واضطرابًا في القلب.

يتميز التسمم بسم عنكبوت الرتيلاء بألم شديد ينتشر من مكان اللدغة إلى جميع أنحاء الجسم، بالإضافة إلى تقلصات عشوائية في العضلات الهيكلية. ليس من غير المألوف أن تتطور آفة نخرية في موقع اللدغة.

حاليا، يتم استخدام سم العنكبوت بشكل متزايد في الطب. تظهر الخصائص المكتشفة للسم قوتها الدوائية المناعية. إن الخصائص الحيوية الواضحة لسم الرتيلاء وتأثيره السائد على مركز الجهاز العصبي تجعل الأبحاث واعدة حول إمكانية استخدامه في الطب. توجد في الأدبيات العلمية معلومات حول استخدامه كوسيلة لتنظيم النوم. إنه يعمل بشكل انتقائي على التكوين الشبكي للدماغ ويتفوق على الأدوية المماثلة ذات الأصل الاصطناعي. يتم استخدام قدرة سم العنكبوت على التأثير على ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم. يسبب سم العنكبوت نخر الأنسجة العضلية وانحلال الدم.

4.3 سم العقرب

هناك حوالي 500 نوع من العقارب في العالم. يتميز التسمم بالعقارب بتلف الكبد والكلى. وفقا لجميع الباحثين تقريبا، فإن المكون العصبي للسم يعمل مثل الإستركنين، مما يسبب التشنجات. كما يظهر تأثيره على المركز اللاإرادي للجهاز العصبي: بالإضافة إلى اضطرابات ضربات القلب والتنفس، هناك غثيان وقيء ودوخة ونعاس وقشعريرة. تتميز الاضطرابات النفسية العصبية بالخوف من الموت. ويصاحب التسمم بسم العقرب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، مما يؤثر بدوره على وظيفة البنكرياس، الذي يزداد فيه إفراز الأنسولين والأميليز والتربسين. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة إلى تطور التهاب البنكرياس. تجدر الإشارة إلى أن العقارب نفسها حساسة لسمها، ولكن بأجزاء كبيرة بشكل ملحوظ.

تصف الأدبيات توصيات لاستخدام العقارب لعلاج الأمراض المختلفة. توصف المستحضرات المصنوعة من العقرب في الشرق كمسكن، وذيل العقرب له تأثير مضاد للسموم. كما يستخدمون العقارب الزائفة غير السامة التي تعيش تحت لحاء الأشجار. يقوم سكان القرى الكورية بجمعها وإعداد جرعة لعلاج الروماتيزم والتهاب الجذور.

يمكن أن يكون لسم بعض أنواع العقارب تأثير مفيد على جسم الشخص المصاب بالسرطان.

تشير نتائج الدراسات إلى أن الأدوية المعتمدة على سم العقرب لها آثار مدمرة على الأورام الخبيثة، كما أن لها تأثير مضاد للالتهابات، وبشكل عام، تحسن صحة المرضى الذين يعانون من السرطان.

4.4 سم الضفدع

الضفادع حيوانات سامة. يحتوي جلدهم على عدد لا بأس به من الغدد السامة الكيسية العادية التي تتراكم خلف العينين في "النكفية". ومع ذلك، لا تملك الضفادع أدنى جهاز ثقب أو جرح. لحماية نفسه، يقوم ضفدع القصب بتقليص جلده، مما يجعله مغطى برغوة بيضاء اللون ذات رائحة كريهة تفرزها الغدد السامة. إذا قمت بتحذير الآغا، فإن غدده تفرز أيضًا إفرازًا أبيض حليبيًا، ويمكنه أيضًا "إطلاق النار" عليها على المفترس. سم الآغا قوي، فهو يؤثر بشكل رئيسي على القلب والجهاز العصبي، مما يسبب زيادة إفراز اللعاب، والتشنجات، والقيء، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة ضغط الدم، ومن وقت لآخر شلل قصير المدى والموت بسبب السكتة القلبية. للتسمم، يكفي الاتصال العادي بالغدد السامة. ويسبب السم الذي يخترق الجلد المخاطي للعينين والأنف والفم مرضا شديدا والتهابا وعمى مؤقتا.

الشكل 4: البوفوتوكسين

تم استخدام الضفادع في الطب الشعبي منذ العصور القديمة. في الصين، يتم استخدام الضفادع كعلاج للقلب. يمكن للسم الجاف الذي تفرزه الغدد العنقية للضفادع أن يبطئ تطور السرطان. المواد المستخرجة من سم الضفدع لا تساعد في علاج الأشخاص المصابين بالسرطان، لكنها تساعد في استقرار حالة المرضى ووقف نمو الورم.

4.5 سم النحل

يمكن أن يحدث التسمم بسم النحل على شكل تسمم ناجم عن لسعات النحل المتعددة، كما يمكن أن يكون ذو طبيعة حساسية. عند دخول جرعات كبيرة من السم إلى الجسم، يلاحظ تلف الأعضاء الداخلية، وخاصة الكلى التي تشارك في إخراج السم من الجسم.

كانت هناك حالات تم فيها استعادة وظائف الكلى. تحدث ردود الفعل التحسسية تجاه سم النحل لدى 0.5-2٪ من الأشخاص.

يعاني البعض من رد فعل حاد يصل إلى صدمة الحساسية، والتي يمكن أن تتطور حتى من لدغة واحدة. تعتمد عواقب اللدغة على عدد اللسعات والحالة الوظيفية للجسم. وكقاعدة عامة، تبدأ الأعراض المحلية أولاً: ألم حاد وتورم. هذا الأخير خطير بشكل خاص عند تلف الأغشية المخاطية للفم والجهاز التنفسي، حيث أن لديهم كل فرصة للتسبب في الاختناق.

سم النحل يؤدي إلى زيادة الهيموجلوبين، ويقلل من لزوجة الدم وقابلية التخثر، ويقلل من كمية الكوليسترول في الدم، ويوسع الأوعية الدموية، ويزيد من تدفق الدم إلى العضو المريض، ويخفف الألم، ويزيد من النغمة العامة، والقدرة على العمل، ويحسن النوم و شهية.

يستطيع النحل علاج مرض باركنسون، والتصلب المتعدد، وأمراض ما بعد السكتة الدماغية، وكذلك أمراض ما بعد الاحتشاء، والشلل الدماغي. سم النحل فعال أيضًا في علاج أمراض الجهاز العصبي (التهاب الجذر، التهاب العصب، الألم العصبي)، وآلام المفاصل، والروماتيزم وأمراض الحساسية، والدوالي والتهاب الوريد الخثاري، والربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية وعواقب التعرض للإشعاع وغيرها من الأمراض.

5. "السموم المعدنية". معادن ثقيلة

تشتمل هذه المجموعة تقليديًا على سبائك ذات كثافة أكبر من كثافة الحديد، وهي: الرصاص والنحاس والزنك والنيكل والكادميوم والكوبالت والأنتيمون والقصدير والبزموت والزئبق. يحدث إطلاقها في البيئة المحيطة بشكل رئيسي أثناء احتراق الوقود المعدني. تم العثور على جميع المعادن تقريبًا في الفحم ورماد النفط. في رماد الفحم، على سبيل المثال، وفقا ل L. G. Bondarev (1984)، من المعروف وجود 70 عنصرا. توصل إل جي بونداريف، مع الأخذ في الاعتبار النطاق المبتكر لاستخدام الوقود الأحفوري، إلى الاستنتاج التالي: "حرق الفحم هو المصدر الرئيسي لجميع المعادن التي تدخل البيئة تقريبًا". على سبيل المثال، مع الاحتراق السنوي لـ 2.4 مليار طن من الفحم الصلب و0.9 مليار طن من الفحم البني، ينثر مع الرماد 200 ألف طن من الزرنيخ و224 ألف طن من اليورانيوم، في حين يبلغ الإنتاج العالمي لهذين المعدنين 40 و 30 ألف طن سنويا. العديد من المعادن الثقيلة، عندما تتواجد بكميات كبيرة في الجسم، تتحول إلى سموم. على سبيل المثال، يرتبط ما يلي على وجه التحديد بالسرطان: الزرنيخ (سرطان الرئة)، والرصاص (سرطان الكلى والمعدة والأمعاء)، والنيكل (سرطان تجويف الفم والقولون)، والكادميوم (جميع أشكال السرطان تقريبًا).

5.1 الكادميوم

ربما يكون هذا العنصر هو الأكثر خطورة على جسم الإنسان. تبين أن الفرق بين محتوى هذه المادة في جسم المراهقين المعاصرين وأهميتها الحرجة صغير جدًا. وهذا يؤدي إلى مشاكل في الكلى وأمراض الرئة والعظام. وخاصة بالنسبة للمدخنين. أثناء نموه، يحتوي التبغ على الكادميوم بنشاط كبير وبكميات هائلة. تركيزه في الأوراق الجافة أعلى بآلاف المرات من متوسط ​​نتائج الكتلة الحيوية للنباتات الأرضية. ولذلك، مع كل نفخة من الدخان، يستنشق الإنسان مواد ضارة مثل النيكوتين وأول أكسيد الكربون والكادميوم. تحتوي سيجارة واحدة على 1.2 إلى 2.5 ملغ من هذا السم. وهكذا، عند تدخين جميع منتجات التبغ، يتم إطلاق ما بين 5.7 إلى 11.4 طن من الكادميوم في البيئة، وتصل إلى رئتي المدخنين ورئتي غير المدخنين.

5.2 الرصاص

غالبًا ما يسبب التسمم بالرصاص أعراضًا عصبية: القيء والإمساك والألم في جميع أنحاء الجسم وانخفاض معدل ضربات القلب وزيادة ضغط الدم. في حالة التسمم المزمن ، تتم ملاحظة الإثارة وفرط النشاط والاكتئاب وارتفاع ضغط الدم وفقدان الشهية أو نقصانها وآلام المعدة وفقر الدم وانخفاض محتوى الكالسيوم والزنك والسيلينيوم وغيرها من العناصر المفيدة في الجسم.

بمجرد دخول الرصاص إلى الجسم، مثل معظم المعادن الثقيلة، يسبب التسمم. ومع ذلك، يحتاج الطب إلى الرصاص. الصفراء هي واحدة من سوائل الجسم الأكثر أهمية. يحتوي على اثنين من الأحماض العضوية - الجليكوليك والتوروكوليك، اللذين يحفزان الكبد. وبما أن الكبد لا يعمل طوال الوقت وليس لدى الجميع بدقة آلية جيدة التزييت، فإن هذه الأحماض في شكلها النقي ضرورية للطب. يتم عزلها وفصلها باستخدام حمض أسيتيك الرصاص. ترتبط الخدمة الرئيسية للرصاص في الطب بالعلاج الإشعاعي. يحمي الأطباء من التعرض المستمر للأشعة السينية. للحصول على امتصاص مثالي تقريبًا للأشعة السينية، يكفي وضع طبقة من الرصاص بسمك 2-3 مم في طريقها.

لقد تم استخدام مستحضرات الرصاص في الطب لفترة طويلة كأدوية قابضة وكي ومطهرات. تستخدم خلات الرصاص على شكل محاليل مائية بنسبة 0.25 - 0.5٪ للأمراض الالتهابية في الجلد والأغشية المخاطية. تستخدم اللصقات الرصاصية في علاج الدمامل والدمامل وما إلى ذلك.

ويتميز التسمم بالزئبق بالصداع، واحمرار وتورم اللثة، وظهور حدود داكنة من كبريتيد الزئبق عليها، وتورم الغدد الليمفاوية واللعابية، واضطرابات الجهاز الهضمي. في حالة التسمم الخفيف، بعد 2-3 أسابيع، يتم استعادة الوظائف الضعيفة عن طريق إزالة الزئبق من الجسم. إذا دخل الزئبق إلى الجسم بكميات صغيرة ولكن على مدى فترة طويلة من الزمن، يحدث التسمم المزمن. ويتميز بزيادة التعب والضعف والنعاس واللامبالاة والصداع والدوخة. تشبه هذه الأعراض أمراضًا أخرى، لذا من الصعب جدًا التعرف على مثل هذا التسمم.

حاليا، يستخدم الزئبق على نطاق واسع في الطب. وعلى الرغم من أن الزئبق ومكوناته سامة، إلا أنه يستخدم في صناعة الأدوية والمطهرات. حوالي ثلث إنتاج الزئبق يأتي من الطب. يستخدم الزئبق بشكل شائع في موازين الحرارة لأنه يتفاعل بسرعة وبشكل متساو مع التغيرات في درجة الحرارة. ويستخدم الزئبق أيضًا في طب الأسنان وفي إنتاج الكلور والملح الكاوي والمعدات الكهربائية.

5.4 الزرنيخ

في التسمم الحاد بالزرنيخ، لوحظ الغثيان وآلام البطن والإسهال والاكتئاب في الجهاز العصبي المركزي. إن تشابه أعراض التسمم بالزرنيخ مع أعراض الكوليرا لفترة طويلة سمح بالاستخدام الناجح لمركبات الزرنيخ كسم قاتل. تم استخدام مركبات الزرنيخ في الطب منذ أكثر من 2000 عام. وفي الصين، تم استخدام ثالث أكسيد الزرنيخ منذ العصور القديمة لعلاج أنواع السرطان مثل سرطان الدم. كما تم استخدام الزرنيخ لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا والتيفوس والملاريا والتهاب اللوزتين. يستخدم الزرنيخ لتثبيت حشوة مؤقتة، لأن هذه طريقة مجربة ومعروفة لتدمير عصب السن المريض.

باستخدام نظائر الزرنيخ المشعة المكتسبة بشكل غير طبيعي، يتم توضيح موقع أورام المخ وتحديد درجة جذرية إزالتها. حاليا، يتم تضمين مركبات الزرنيخ غير العضوية بكميات ضئيلة في منتجات التعزيز والمنشط العامة، وتوجد أيضا في المياه المعدنية والطين. تستخدم مركبات الزرنيخ العضوية كأدوية مضادة للميكروبات ومضادات الأوالي.

خاتمة

إن الخط الفاصل بين السموم والترياق رفيع للغاية، لدرجة أن أكاديمية العلوم الطبية في الاتحاد الروسي تنشر مجلة مشتركة "علم الصيدلة وعلم السموم"، والكتب المدرسية عن علم الصيدلة لديها كل فرصة لاستخدامها في تدريس علم السموم الأساسي. لا يوجد فرق جوهري بين السم والمخدرات، ولا يمكن أن يوجدا. يصبح أي دواء سمًا إذا تجاوز تركيزه في الجسم المستوى العلاجي المحدد. ويمكن استخدام أي سم تقريبًا بنسب صغيرة كدواء.

عندما يتم تدريس علم الصيدلة، يقال عادة أن كلمة "pharmacon" في اليونانية تعني الدواء والسم معًا. يدرك الطلاب هذا من الناحية النظرية، وعندها فقط يكون الأطباء خاضعين لعملية المعلومات التي تتعلق بشكل أساسي بالأدوية الطبية. ينفق المصنعون مبالغ هائلة من المال للترويج لأدويتهم في السوق، وعلى الرغم من حقيقة أن السلطات التنظيمية البلدية تحاول فرض قيود معينة، فإن المعلومات حول الخصائص الإيجابية لبعض الأدوية تتجاوز بكثير التحذيرات بشأن الآثار الجانبية المحتملة. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما تكون شرطًا أساسيًا لدخول المرضى إلى المستشفى. الوفيات المرتبطة باستخدام المستحضرات الصيدلانية تحتل المرتبة الخامسة.

فهرس

1. الموسوعة الطبية الموجزة، أد. "الموسوعة السوفيتية" - الطبعة الثانية، موسكو، 2009.

2. أ.أ. نيمودروك. "الكيمياء التحليلية للزرنيخ"، أد. العلوم، موسكو، 1976

3. جي آي أوكسينجندلر. "السموم والمضادات"، أد. المعرفة، 2008

4. المكتبة الشعبية للعناصر الكيميائية. الكتاب 2 – ط، أد. العلوم، موسكو، 2011

5. تي.إم. تراختنبرغ، م.ن. طائرة ورقية. "الزئبق ومركباته في البيئة"، كييف، 2010.

تم النشر على موقع Allbest.ru

...

وثائق مماثلة

اعتماد عمل السموم الصناعية على بنيتها وخصائصها. الخصائص الفيزيائية والكيميائية للسموم وآثارها الضارة وطرق اختراقها. التحولات في الجسم وعلاجات التسمم واستعمال السموم في الطب والصناعة.

الملخص، تمت إضافته في 12/06/2010


الخصائص العامة للسموم الصناعية. مسارات دخول السموم إلى الجسم وتحولها الحيوي وترسبها. آلية العمل وطرق إخراج السموم الصناعية من الجسم. المبادئ الأساسية للرعاية الطارئة للتسمم الحاد.

الملخص، تمت إضافته في 27/01/2010


ملامح عمل السموم الكاوية والمدمرة على الجسم. خصائص السموم التي تشل الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب تغيرات شكلية ملحوظة. التحقيق وإجراء الفحص الطبي الشرعي فيما يتعلق بالتسمم.

تمت إضافة الدورة التدريبية في 24/05/2015


تصنيف النباتات السامة وخصائص تكوينها والتأثير السام للمواد النشطة بيولوجيا. ملامح التأثير السام للسموم النباتية. المواد السامة النباتية الرئيسية. النباتات العليا السامة وتأثيرها على الجسم.

الملخص، تمت إضافته في 17/09/2013


الخواص الفيزيائية والكيميائية والسامة، وآلية العمل السام لسموم الثيول، وهي الزرنيخ والزئبق والرصاص والكادميوم والأنتيمون. تحليل المظاهر السريرية وفعالية الطرق الحديثة للعلاج والوقاية من التسمم بسموم الثيول.

الملخص، تمت إضافته في 04/04/2010


تعريف علم السموم. الاختلافات بين ردود الفعل التكيفية والتعويضية للجسم. ميزات النقل عبر الغشاء للمواد السامة الكارهة للماء. العوامل التي تؤثر على دخول السموم إلى الجسم واستقلابها وتطور التسمم.

ورقة الغش، تمت إضافتها في 15/01/2012


الظروف الأكثر شيوعا للتسمم. شروط العمل السامة للمواد. تأثير السموم على الجسم. التسمم بالأحماض والقلويات وأكاسيد الكربون ومركبات المعادن الثقيلة والمركبات المعدنية العضوية.

الملخص، تمت إضافته في 13/09/2013


تصنيف الإصابات. انتهاك السلامة التشريحية أو الوظيفة الفسيولوجية للأنسجة والأعضاء البشرية. أصل الإصابات بالرصاص الحي. أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون والفوسفور. شروط العمل وطرق إزالة السموم.

تمت إضافة العرض بتاريخ 25/05/2015


تصنيف وشروط عمل السموم. خطة عمل الخبراء للتسمم المشتبه به. معاينة مسرح الجريمة والفحص الأولي للجثة. علامات التسمم بالكحول الإيثيلي والسوائل التقنية والمبيدات الحشرية. أنواع التسمم الغذائي.

تمت إضافة الدورة التدريبية في 21/04/2015


أنواع التسمم وتصنيف السموم والمواد السامة. الرعاية الطبية الطارئة للتسمم الحاد. الصورة السريرية للتسمم وأسس تقديم الرعاية للمرضى في حالة التسمم. التسمم الغذائي نتيجة تناول الأطعمة الملوثة.

في بعض الأحيان تنشأ مواقف عندما يتم "قصف" الجسم بمواد ومركبات سامة مختلفة. التسمم يأتي إلى الشخص. التسمم هو متلازمة شديدة للغاية تتفاقم بسبب العديد من العواقب غير السارة والمهددة للحياة. لتحييد هذا المرض، يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من الترياق.

الترياق هو دواء (مادة) تتمثل مهمته في تحييد المركبات السامة عن طريق المواد النشطة كيميائيا الموجودة في الدواء. هذه مضادات، أدوية لها تأثير ترياق. إنهم يتعاملون بشكل جيد مع الآثار الضارة للمواد السامة التي تؤثر على مستقبلات معينة في الجسم.

الترياق - وسيلة تهدف إلى تحييد السموم المختلفة

بعض المواد الطبية التي لديها القدرة على تحييد السموم من أصول مختلفة. هذه السموم التي تدخل الجسم هي التي تسممه وتثير تطور العديد من المضاعفات.

كلمة "ترياق" هي من أصل يوناني. ترجمتها تعني "أعطي ضد".

شرح ما هو الترياق، يمكن إعطاء تعريف هذا المصطلح على النحو التالي: إنه مضاد السم، ترياق فعال. تعتمد آلية عمل هذه المواد على ملامستها للسموم. نتيجة التفاعل هي تحييد المركبات السامة أو إضعاف آثارها الضارة بشكل كبير.

المضادات الحيوية ذات الأصل الكيميائي

بالمناسبة، ليس فقط دواء معين يمكن أن يكون بمثابة الترياق. وتتمتع بعض المنتجات أو الخلطات الغذائية المتخصصة بقدرات ممتازة في هذا الصدد. على سبيل المثال:

• الجلوكوز.
• السكروز.
• عسل طبيعي
• فيتامين ج (حمض الاسكوربيك) ؛
• الحليب ومنتجات الألبان المخمرة؛
• فيتامينات ب (بعضها).

تعتبر هذه المواد ترياقًا عالميًا. يمكن استخدامها بشكل فعال لعدد من حالات التسمم بأنواعها المختلفة.

كيفية اختيار الترياق

لاختيار الترياق المناسب، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة في حالة الشخص. وتشمل هذه:

1. نوع من السموم يعمل كسم.
2. طبيعة تأثير المادة السامة على الجسم.
3. الفعالية المتوقعة للدواء. في بعض الحالات، يجب تحييد السم في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء، بعضها مميت.

يعتمد تحسين الحالة واستقرارها إلى حد كبير على مدى سرعة تلقي الشخص للترياق. كل من السموم الموجودة والمدروسة لها ترياق خاص بها.

أنواع المضادات الحيوية

الأطباء، عند تحديد ما هو الترياق وفيم يستخدم، يركزون بشكل أساسي على عدد من المعايير الضرورية. يتم أيضًا أخذ تفاصيل استخدام الترياق في الاعتبار.

ما هي الترياق الموجودة

في الممارسة الطبية، هناك عدة تصنيفات مقبولة للترياق. يعتمد الأطباء المعاصرون على القائمة التي اقترحها في عام 1972 أستاذ علم السموم س.ن.غوليكوف.

مع الأخذ في الاعتبار النظرية التي طورها جوليكوف، يمكن تصنيف جميع أنواع الترياق على النحو التالي:

1. التأثير المحلي. المواد التي تعمل على السموم من خلال الوسائل الفيزيائية أو الكيميائية. يعتمد تحييدها على امتصاص المركبات السامة (الامتصاص).
2. العمل الامتصاصي. يحدث تحييد السموم على خلفية التفاعل الكيميائي الذي يحدث بين مستقلبات السم والترياق.
3. التأثير التنافسي. وفي هذه الحالة يتلخص عمل الترياق في تحويل السموم إلى مواد غير ضارة بالجسم. ويحدث ذلك بسبب تقارب التركيب الكيميائي للترياق مع المستقبلات والمكونات الهيكلية لخلايا الجسم.
4. المضادات الفسيولوجية. تعمل هذه المضادات على إزالة جميع المكونات السامة من الجسم تمامًا، وفي نفس الوقت تعمل على تنظيم عمل الأعضاء التالفة.
5. المضادات المناعية. تشتمل هذه الفئة من الترياق على العديد من الأمصال واللقاحات المطورة التي تدمر نشاط السموم.

متى تستخدم المضادات

الترياق ضروري للتسمم من أي نوع. تثير حالات التسمم، وخاصة الشديدة منها، اضطرابًا عالميًا في عمل جميع الأنظمة والأعضاء الداخلية. الغرض الرئيسي من الترياق هو منع الدمار المستمر الذي تجلبه السموم معها. يقوم الخصوم أيضًا بإعادة إحياء واستعادة الهياكل التالفة في النظام والأعضاء المتضررة نتيجة لعمل السموم.

ما هي السموم الموجودة

يعد تحديد نوع التسمم في الوقت المناسب والاختيار المناسب للترياق من أهم الخطوات في تقديم المساعدة. ولهذا السبب من الضروري الحصول على معلومات حول الخصم الذي سيساعد في حالة معينة.

كيفية اختيار الترياق

للحصول على صورة أولية لاختيار المضاد المناسب، يمكنك استخدام الجدول التالي. تذكر أنه يمكن التعرف على التسمم بدواء معين من خلال الأعراض التي تظهر. لذا:

نوع السم	أعراض التسمم	جرعة قاتلة	مضاد سمي
الميثانول (كحول الميثيل)، غالبًا ما يتم الخلط بين الميثانول والكحول الإيثيلي ويتم تناوله عن طريق الفم على أنه كحول	علامات التسمم العام الشديد، غشاوة الوعي، فقدان ردود الفعل، التشنجات، زرقة	20-100 مل، التأثير يعتمد على ملء المعدة، الحالة الصحية الأولية	إيثانول لأكسدة وإزالة الميثانول، يستخدم بنسبة 0.5 مل لكل كجم من الوزن كل 4 ساعات، ويمكن أيضًا إعطاء الإيثانول عن طريق الوريد مع محلول الجلوكوز
الإيثانول، يحدث التسمم عند تناول سوائل كحولية غير مخصصة لهذا الغرض، ويمكن أن يحدث التسمم أيضًا عند تناول الكحول البديل	ردود أفعال بطيئة، ضعف التنسيق، تغيرات في حجم حدقة العين، تعرق غزير، زرقة، صعوبة في التنفس، صفير عند التنفس	4-12 جرام لكل كجم من الوزن (أي 300 مل من الكحول النقي 96%)	المتضادات هي المواد المستخدمة في التسمم الكحولي، ما هو الترياق للكحول: ديسفلفرام، سياناميد، إسبيرال، هذه الأدوية تساعد على تحييد وإزالة الإيثانول من الجسم
الأتروبين (قلويد نباتي)، يوجد في بعض النباتات السامة: البلادونا، الهينبان، الداتورة	جفاف الأغشية المخاطية، اكتئاب الجهاز التنفسي، الهلوسة، عدم وضوح الرؤية، توسع حدقة العين، شلل الجهاز الهضمي والمثانة، هياج شديد، والذي يحل محله النعاس وفقدان الوعي	0.1 جرام – حوالي 40 حبة توت البلادونا	بروسيربين، يُعطى عن طريق الحقن تحت الجلد؛ المورفين – يستخدم فقط في مرحلة الإثارة، ولا يجوز استخدامه في حالات الشلل وفقدان الوعي
تُستخدم OPCs (المواد الفوسفورية العضوية) في الزراعة لمكافحة الآفات وزراعة الأراضي؛ وغالبًا ما يحدث التسمم عند استنشاق الأبخرة السامة	تعرق شديد، انقباض حدقة العين، اكتئاب الجهاز التنفسي، سيلان اللعاب، عدم انتظام دقات القلب، حالة من الإثارة تتحول إلى غيبوبة	6 ملجم لكل كيلوجرام من الوزن	يتم إعطاء الأتروبين، وهو ترياق، عن طريق الوريد كل ربع ساعة حتى تستقر الحالة
أول أكسيد الكربون (CO أو أول أكسيد الكربون)، يحدث التسمم في النار، عندما تتعطل الأجهزة المنزلية المختلفة التي تعمل بالوقود، أو عند العمل مع المركبات السامة	ضعف، خمول عام، ضجيج وطنين في الأذنين، دوخة شديدة، ضعف الوعي، إغماء وغيبوبة	0.1% في الهواء المستنشق لمدة ساعة	أسيزول، يُعطى بالتسريب في الوريد كل 4-5 ساعات
يتم تضمين الزرنيخ في الأدوية السامة المستخدمة لمكافحة القوارض ومبيدات الأعشاب المختلفة وغالبًا ما يحدث التسمم بسبب الإهمال	القيء الغزير الذي لا يمكن السيطرة عليه، والجفاف، واضطراب في المعدة، وآلام في البطن، وعدم انتظام دقات القلب، وضيق في التنفس، والصداع	0.05-0.2 جم (للبالغين)	ديميركابرول (في العضل)، يونيثيول (في الوريد أو العضل أو في الوريد)، د-بنسيلامين (عن طريق الفم)
الزئبق، أبخرة المادة سامة، ويبدأ التسمم عند استنشاقها	خمول، بلع مؤلم، طعم معدني، قيء، زيادة سيلان اللعاب، سعال، اكتئاب الجهاز التنفسي، ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، إسهال مخاطي	2.5 جرام استنشاق، 1.5 جرام ابتلاع	يونيثيول (في العضل)، الجزء البروتيني من البيض النيئ، منتجات الألبان (يحتوي الحليب على حمض أميني مضاد للزئبق)، مواد ماصة، كبريتات المغنيسيوم
السيانيد (مواد كيميائية سريعة المفعول)	التهاب الحلق، والدوخة، والغثيان / القيء، وبطء معدل ضربات القلب، والاكتئاب في الجهاز التنفسي، ومشاكل في القلب، والتلاميذ المتوسعة، والتشنجات، وحركات الأمعاء اللاإرادية والتبول	1.7 كجم لكل كجم من الوزن	نتريت الأميل (يوضع على الصوف القطني ويسمح له بالتنفس)؛ ثيوكبريتات الصوديوم (في الوريد)؛ نيوتريم الصوديوم (عن طريق الوريد)
كلونيدين (دواء ذو ​​تأثير قوي خافض لضغط الدم) يخفض ضغط الدم	دوخة شديدة، إغماء، نعاس، انخفاض ضغط الدم الشرياني (انخفاض حاد في ضغط الدم)، بطء القلب، غيبوبة	30-40 حبة (للبالغين)	الأتروبين (تحت الجلد)

مضادات للمخدرات

بالنسبة لشخص يعاني من إدمان المخدرات، فإن الجرعات الزائدة شائعة جدًا. في بعض الأحيان، إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، يموت الشخص من التسمم الشديد للجسم بسبب جرعة زائدة من المخدرات.

أبسط ترياق هو الكربون المنشط.

والأكثر خطورة، وفقا لعلماء المخدرات وعلماء السموم، هو التسمم بالأفيون (الهيروين والأفيون الخام).

في حالة تناول جرعة زائدة من المواد المخدرة يعاني الشخص من الأعراض التالية:

• التشنجات.
• الهلوسة.
• الخمول العام
• انقباض التلاميذ.
• تقلب المزاج؛
• تثبيط الجهاز التنفسي؛
• اضطرابات الوعي.
• الهلوسة والأوهام.
• غيبوبة؛
• توقف التنفس؛
• عدم القدرة على تقييم الوضع.
• زرقة (تغير اللون الأزرق) للجلد.

يعتمد اختيار الترياق الفعال في هذه الحالة على نوع الدواء المستخدم. في الغالب، يستخدم علماء المخدرات المضادات التالية:

1. النالوكسون (ضد المورفين والهيروين والباربيتورات): 0.4-0.8 ملغ في الوريد كل 2-3 دقائق.
2. فلومازينيل (من البنزوديازيبيم): محلول مع الجلوكوز أو كلوريد الصوديوم، عن طريق الوريد.
3. جالانتامين (ترياق للديفينهيدرامين ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب): 10-20 ملغ عن طريق الوريد يوميًا.

التسمم مجهول السبب

يحدث أحيانًا أنه لا يمكن تحديد السم الذي يؤثر على الشخص. في هذه الحالة، يتم استخدام مضادات عالمية، وهي مفيدة في جميع حالات التسمم. هذا:

1. كبريتات الأتروبين. ترياق فعال ضد العديد من السموم.
2. فيتامين ب6. يحسن حالة الشخص في حالة التسمم الحاد، ويعيد الحالة العامة للضحية بشكل كبير.
3. الجلوكوز. يتم إعطاء هذا الدواء عن طريق القطارة أو الحقن. يستخدم الجلوكوز لإزالة السموم من الجسم لأي نوع من أنواع التسمم.
4. يونيثيول. مضاد عالمي آخر، مشهور بتأثيره العلاجي الواسع. إنه جيد بشكل خاص للتسمم بـ FOS والمعادن الثقيلة والأدوية العدوانية المختلفة.

كما تستخدم العلاجات المنزلية المتاحة على نطاق واسع كمضادات فعالة. وهذا مهم بشكل خاص لمعرفة ما إذا كانت سيارة الإسعاف لا تزال في الطريق وأن الشخص مريض جدًا. وتشمل هذه المضادات: بياض البيض، وحمض الأسكوربيك، والكافيين، والحليب، والعسل الطبيعي، والزابروس (منتج تربية النحل المتبقي بعد قطع الأغطية العلوية لقرص العسل).

في تواصل مع

يمكن لجسم الإنسان التعرف على العديد من أنواع السموم وتحييدها، ولكن هناك العديد من المركبات الكيميائية والطبيعية التي يمكن أن تسبب حالات تسمم حادة. بعض السموم القاتلة للبشر ليست نادرة جدًا. يمكن مواجهة بعض السموم عن طريق الصدفة، في حين أن المركبات الضارة الأخرى لديها فرصة للتسمم فقط في ظل ظروف غير مواتية. لقد تم بالفعل تطوير ترياق للعديد من السموم، والتي إذا تم استخدامها في الوقت المناسب، يمكن أن تنقذ حياة المريض.

أخطر السموم

يمكن تقسيم جميع أنواع المركبات السامة للإنسان إلى مركبات طبيعية، أي تلك التي تظهر أثناء كوارث معينة أو تنتجها النباتات/الحيوانات للدفاع/الهجوم، ومركبات كيميائية، والتي يتم الحصول عليها فقط في الظروف المختبرية.غالبًا ما يؤدي تسمم الأشخاص بالمركبات السامة التالية إلى الوفاة:

• السيانيد.
• أماتوكسين.
• الزرنيخ.
• نكد؛
• سم البوتولينيوم؛
• الزئبق؛
• المسكارين.
• الريسين.
• سم رباعي.

هذه قائمة غير كاملة من السموم الخطيرة التي يمكن أن يؤدي الاتصال بها إلى الوفاة. ليس كل السموم الخطيرة لها ترياق. من الممكن أن تتراكم بعض المواد السامة، بما في ذلك الزئبق، في جسم الإنسان مسببة اضطرابات خطيرة.

كيفية تحديد الجرعة المميتة؟

يمكن لأي سم قاتل أن يسبب عواقب وخيمة فقط إذا دخلت كمية معينة من المادة إلى الجسم. في الجرعات الصغيرة، يكون لمعظم السموم الطبيعية تأثير مفيد، بما في ذلك تحسين حركية الأمعاء، وجود تأثير منشط، وما إلى ذلك. تم وضع جدول للسموم القاتلة يوضح جرعات بعض المواد التي يمكن أن تسبب الوفاة في حالة تناولها.

يتم حساب متوسط ​​المؤشرات التي قدمها الباحثون، لأن الخصائص الفردية للجسم تحدد تأثير المادة الضارة على أجهزة الجسم. جرعة محددة من مادة سامة تؤدي إلى وفاة شخص، وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة لدى شخص آخر.

هناك عدد من الحالات التي تؤثر على تحمل السموم المختلفة. في الأشخاص الأصحاء جسديًا، يحدث التسمم بشكل أقل وضوحًا. السموم لها تأثير سلبي أكثر على الجسم في وجود الأمراض الحادة والمزمنة. القيء يمكن أن يقلل من تأثير المواد السامة. يمكن أيضًا أن تتأثر شدة علامات التسمم بالنظام الغذائي للشخص: إذا تم تناول السم مع وجبة غنية، فقد يتأخر تأثير السم.

السموم من أصل طبيعي

يتم إنتاج العديد من المركبات السامة بواسطة الكائنات الحية لأغراض الدفاع أو الهجوم. إنتاج السموم في عالم النبات يسمح بالحماية ضد الحيوانات العاشبة. بعض السموم النباتية آمنة للبشر، إذ يتطلب الأمر جرعة كبيرة للتسمم، بينما يمكن أن يسبب البعض الآخر حالة خطيرة حتى لو تم تناول كمية صغيرة مع الطعام.

السموم الخطيرة بشكل خاص:

• الإستركنين.
• الكينين.
• لحم الحصان؛
• البيش ، الخ.

تحتوي بعض أنواع الفطر أيضًا على سموم خطيرة للغاية. غالبًا ما ينتهي الاتصال بهم بالموت. هناك الكثير من الحيوانات البرية وتحت الماء التي تنتج سمومًا تشكل خطورة على البشر. ليس فقط الثعابين والأسماك والمفصليات والرخويات تشكل خطرا، ولكن أيضا الكائنات الحية الدقيقة. بعض ممثلي البكتيريا المسببة للأمراض قادرون على إنتاج كميات كبيرة من المواد السامة التي تؤدي إلى تعطيل عمل الأعضاء الداخلية.

السموم التي ينتجها ممثلو عالم الحيوان

بعض الحيوانات التي تحاول تجنب الاتصال بالبشر تنتج السموم. يمكن أن يحدث الهجوم عندما يدافع الحيوان عن نفسه (إذا شعر بخطر قادم من شخص ما) أو يحمي أراضيه.

من بين سموم عالم الحيوان، يبرز التيترودوتوكسين، الذي يتم إنتاجه في جسم بعض أنواع الأسماك المنتفخة.يمكن أن تتراكم المادة السامة في الأعضاء والجلد والكافيار. تحتوي أسماك الفوجو على نسبة عالية من التيترودوتوكسين، والتي تعتبر أطباقها طعامًا شهيًا في اليابان.

السم له تأثير شلل الأعصاب. يصاب الضحية بسرعة بشلل في أعضاء الفم ومشاكل في البلع وضعف تنسيق الحركة ومشاكل في الكلام.

بعد ذلك تظهر علامات ضعف تعصيب الأعضاء والتشنجات. تحدث الوفاة في المتوسط ​​بعد 6 ساعات.

ومما يشكل خطرا خاصا الباتراكوتوكسين الذي يتراكم في جلد ضفادع الأشجار التي تعيش في المناطق الاستوائية. يؤدي السم بسرعة إلى موت الخلايا العصبية ويسبب شلل مركز الجهاز التنفسي.

سم قنديل البحر الصندوقي خطير للغاية. الاتصال مع دبور البحر غالبا ما يسبب الموت، لأن سم قنديل البحر له تأثير مدمر على الجهاز العصبي والجلد والقلب. تأثير السم لا يمكن أن يسبب السكتة القلبية فحسب، بل يسبب أيضًا ألمًا شديدًا وصدمة.

سموم الثعابين لها تأثير سام على الأعصاب، ويمكن أن تتداخل مع تخثر الدم، وتسبب صدمة سامة وتؤدي إلى أضرار جسيمة لمختلف الأعضاء والأنظمة. يوجد أكثر من 250 نوعًا من الثعابين السامة في الطبيعة، ولكن تم تطوير ترياق لمعظم اللدغات. ولزيادة فرص الضحية، من الضروري معرفة نوع الثعبان. تعتمد شدة الأعراض على نوع الثعبان وكمية السم المحقونة.

لا تقل خطورة عن المواد السامة التي تنتجها المفصليات. العقارب الليروسية قادرة على إنتاج سم عصبي يسبب ألمًا شديدًا وحمى وتشنجات وغيبوبة عند البشر. غالبًا ما ينتهي التسمم بالموت.

العناكب تشكل أيضا خطرا على البشر. يعتمد التركيب الكيميائي للسم على نوع العنكبوت. تنتج عناكب كاراكورت، الشائعة في الطبيعة، سموم ألفا لاتروتوكسين، والتي يمكن أن تسبب فشل العديد من الأعضاء.الأنواع الأخرى من العناكب قادرة على إنتاج مركبات سامة بنفس القدر.

الفطر السام

يمكن أن يؤدي جمع الفطر وتخزينه بشكل غير صحيح إلى عواقب وخيمة.بعض الأنواع الشائعة من الفطر شديدة السمية.

أخطر سم الفطر هو الأماتوكسين. هذه المادة موجودة بكميات كبيرة في الضفدع ولا يتم تدميرها بالكامل حتى أثناء المعالجة الحرارية. يوقف السم إنتاج البروتينات في جسم الإنسان وله تأثير سام على الكلى والكبد. في غضون أيام قليلة، نتيجة لتأثير السم، يتطور الفشل الكبدي والكلوي. يعمل البنسلين كترياق، لكن المادة لا تعمل على الفور، لذلك ليس من الممكن دائمًا تجنب الموت.

يحتوي ذبابة الغاريق، أحد أقارب الضفدع، على سم خطير آخر - المسكارين. فقط 3 ملغ من المادة تكفي للتسمم القاتل.

يؤدي السم إلى تحفيز العصب المبهم، مما يسبب زيادة في النشاط الإفرازي للغدد. وهذا يؤدي إلى اضطراب في القلب والجهاز التنفسي.

البكتيريا المسببة للأمراض

بعض أنواع البكتيريا قادرة على إنتاج مواد سامة لجسم الإنسان. إذا لم يتم الالتزام بمعايير الإنتاج والتخزين الصحي، فقد تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الخطيرة في بعض المنتجات.

وتشمل البكتيريا الضارة كلوستريديوم البوتولينوم. العصية تثير تطور التسمم الغذائي. السموم التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة لها آثار ضارة على الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.

تعتبر جراثيم الجمرة الخبيثة خطيرة بشكل خاص - فالكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تسبب ضرراً للجلد أو الأمعاء.في الحالة الثانية، يصل معدل وفيات المرضى إلى 90٪، لأن السموم التي تنتجها البكتيريا تدخل بسرعة إلى مجرى الدم، مما يتسبب في تطور فشل العديد من الأعضاء.

العامل المسبب للكزاز لا يقل خطورة. يمكن أن تسبب السموم فشل القلب والجهاز التنفسي، وألم شديد، وتشنجات، وضعف منعكس البلع. إذا لم يتم إعطاء مضاد سموم الكزاز على الفور، فهناك احتمال كبير للوفاة.

المركبات الكيميائية والغازات

تم تطوير العديد من المواد الكيميائية السامة للسيطرة على القوارض والآفات الحشرية، ولكنها تشكل أيضًا خطرًا على البشر. تم إنتاج مركبات ثابتة ومتطايرة في ظروف معملية تم تطويرها كأسلحة كيميائية أثناء الحرب وكانت مخصصة للتسمم الجماعي للناس.

ومن أخطر السموم التي يتم الحصول عليها في المختبرات السيانيد الذي يعطل توصيل الأكسجين إلى أنسجة الجسم.وهذا يؤدي إلى وفاة الضحية نتيجة نقص الأكسجة في الأنسجة خلال 2-3 دقائق.

منتج آخر شديد السمية للصناعة الكيميائية هو السارين.

وتم تطوير المادة الغازية كمبيد حشري لمكافحة الآفات في الحقول، ولكن تم استخدامها لاحقًا من قبل الجيش. يؤدي استنشاق بخار السارين إلى تشنج الحنجرة وأعضاء الجهاز التنفسي: يعمل الغاز بشكل شبه فوري، مما يؤدي إلى الوفاة بسبب الاختناق.

مادة غازية أخرى، V-Ex، لها تأثير مشلل للأعصاب. إذا لامس الجلد والرئتين، يكون السم قاتلاً خلال 1-2 دقيقة بسبب الاختناق الشديد.

يمكن أيضًا أن يحدث التسمم المميت نتيجة استنشاق بخار الزئبق من مقياس الحرارة المكسور. يؤدي المعدن السائل إلى إتلاف الجهاز العصبي والكبد والكلى. يمكن أن تستغرق الوفاة بسبب التسمم بالزئبق عدة سنوات لأن المادة تتراكم في الجسم.

ما هي الأدوية التي يمكن أن تتحول إلى سم؟

يجب استخدام أي دواء فقط بالجرعات الموصى بها، لأن معظم الأدوية تنتج تأثيرًا سامًا.تناول جرعات كبيرة من الأدوية التالية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة والوفاة:

1. أيزونيازيد.
2. أنالجين.
3. النتروجليسرين.
4. فينازون.
5. أسبرين.
6. ولفسباني.
7. الإبينفرين.
8. الأمفيتامين.
9. أبومورفين.
10. الوارفارين.
11. بروميد.
12. أسيتانيليد.
13. أريكولين.
14. ديفينهيدرامين.

طبيب أمراض الرئة، معالج، طبيب القلب، طبيب التشخيص الوظيفي. طبيب من أعلى فئة. الخبرة العملية : 9 سنوات . تخرج من معهد خاباروفسك الطبي الحكومي، الإقامة السريرية في العلاج. أقوم بتشخيص وعلاج والوقاية من أمراض الأعضاء الداخلية، وكذلك إجراء الفحوصات الطبية. أعالج أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي.

تاريخ الترياق – تاريخ السموم

وقد سبق ظهور الترياق الفعال بحث طويل لأجيال عديدة من البشرية. وبطبيعة الحال، ترتبط بداية هذا المسار بالوقت الذي أصبحت فيه السموم معروفة للناس. في اليونان القديمة، كان هناك اعتقاد بأن كل سم يجب أن يكون له ترياق خاص به. هذا المبدأ، الذي كان أبقراط أحد مؤلفيه، كان مدعومًا من قبل ممثلين بارزين آخرين للطب لعدة قرون، على الرغم من أنه، بالطبع، بالمعنى الكيميائي لم يكن هناك أساس لمثل هذه التصريحات. ومع ذلك، فإن اعتراف ممثلي الطب القديم بالترياق ذي الخصائص العلاجية المحددة بشكل خاص هو أمر رائع في حد ذاته، لأن الترياق الفردي في وقت لاحق بدأ يتمتع بالعديد من الخصائص. وهكذا، في كتاب نيكاندر كولوفانيس (185-135 قبل الميلاد) بعنوان "أليكسيفارماكا" يمكن للمرء أن يجد بالفعل ذكرًا لمثل هذه المضادات. يجب أيضًا أن يُنسب الترياق الشهير لملك بونتيك ميثريداتس السادس يوباتور (120-63 قبل الميلاد) ، والذي يتكون من 54 جزءًا ، إلى هذا الوقت تقريبًا. وشملت الأفيون ونباتات مختلفة وأجزاء من أجسام الثعابين المجففة والمسحوقة. هناك أدلة على أن ميثريداتس تناول الترياق الخاص به يوميًا بجرعات صغيرة من أجل تطوير مناعة ضد التسمم بأي سموم. يقول التقليد أن التجربة كانت ناجحة. وعندما اندلع تمرد ضد الملك بقيادة ابنه فرناك وقرر ميثريداتس الانتحار، ذهبت كل محاولاته لتسمم نفسه سدى. مات بإلقاء نفسه على السيف (مقتبس من K. I. Ogryzkov. فوائد ومضار المخدرات. م، الطب، 1968). بعد ذلك، تم إنشاء ترياق عالمي آخر يسمى "ترياك" على أساسه، والذي تم استخدامه لعدة قرون في بلدان مختلفة لعلاج الأشخاص المسمومين، على الرغم من أنه كان له تأثير مهدئ ومسكن فقط. بليني الثاني (23-72 م) لديه أيضًا وصف للترياق العالمي. لقد اعتبر الحليب بمثابة الترياق.

في القرنين الثاني والأول قبل الميلاد. في بلاط بعض الملوك، تمت دراسة آثار السموم على الجسم بشكل خاص، ولم يُظهر الملوك أنفسهم اهتمامًا بهذه الدراسات فحسب، بل شاركوا في بعض الأحيان فيها بشكل شخصي. ويفسر ذلك حقيقة أنه في تلك الأيام كانت السموم تستخدم في كثير من الأحيان للقتل، ولأغراض سياسية في المقام الأول. وعلى وجه الخصوص، تم استخدام الثعابين لهذا الغرض، والتي كانت لدغتها تعتبر عقابًا للآلهة. على سبيل المثال، أجرى الملك ميثريداتس وطبيب بلاطه تجارب على الأشخاص المحكوم عليهم بالإعدام، والذين عرضوهم لدغات الثعابين السامة واختبروا عليهم طرقًا مختلفة للعلاج. بعد ذلك، قاموا بتجميع "مذكرات سرية" حول السموم والترياق، والتي كانت تحت حراسة دقيقة. في عام 66 م. تم الاستيلاء على هذه المذكرات من قبل الجنرال الروماني بومبي وترجمتها إلى اللاتينية بناءً على أوامره.

ولكن ربما تكون المعلومات الأكثر إثارة للاهتمام حول الترياق موجودة في أعمال الطبيب البارز في العصر القديم كلوديوس جالينوس (129-199 م)، والذي كان يسمى "الترياق". ويقدم جالينوس فيه قائمة بأهم الترياقات التي كانت موجودة في ذلك الوقت، والتي وجدت بعد ذلك تطبيقًا عمليًا لمدة قرنين تقريبًا. يعتقد جالينوس أن استخدام الأدوية، بما في ذلك الترياق، يجب أن يتبع بشكل أساسي مبدأ "الضد للضد". وهكذا ميز بين سموم التبريد والتدفئة والتعفن، وأوصى كترياق بمواد تعيد التوازن المختل في الجسم. على سبيل المثال، في حالة التسمم بالأفيون، والذي كان يعتبر سم تبريد، يوصى بإجراءات التدفئة.

وتجدر الإشارة إلى أنه في الألفية الأولى بعد الميلاد. لم يحرز علم السموم والترياق تقدمًا كبيرًا. في كتابات هذا العصر يمكن للمرء أن يجد آراء ووصفات المؤلفين القدماء، على سبيل المثال جالينوس ونيكاندرا كولوفانيس، والعديد من التوصيات المبنية على أفكار دينية واستنتاجات مدرسية. على وجه الخصوص، في تلك الأيام وحتى العصور الوسطى وعصر النهضة، تم الحفاظ على الإيمان بآلية واحدة (مبدأ) لعمل السموم، وبالتالي في حقيقة أنه لا يمكن هزيمتهم إلا بالترياق العالمي. منذ فترة طويلة تعتبر إحدى المواد من هذا النوع بازهر - حصاة صفراوية مسحوقة، مستخرجة من الحيوانات المجترة ووجدت استخدامًا واسع النطاق كترياق للاستخدام الخارجي والداخلي لمختلف حالات التسمم والأمراض. واستمر الانبهار بفكرة إنشاء ترياق متعدد الأطراف في عصر لاحق، كما يتبين من مثال ترياق ماتيوموس (1618) الذي تضمن حوالي 250 مكونًا. في الكتب الطبية في القرنين السابع عشر والثامن عشر. لا يزال من الممكن العثور على إشارات إلى البازهر والترياقات المماثلة الأخرى باعتبارها علاجات معجزة وأكيدة ضد جميع السموم والأمراض المعدية.

وحتى في العصور القديمة، كان هناك طلب واسع النطاق على الترياق (وكذلك الأدوية بشكل عام) كوسيلة تساعد على طرد السم من الجسم أو جذبه إلى النفس. كان يعتقد أيضًا أن هذه المواد يجب أن تحفز الوظائف المقابلة للجسم من أجل تحريرها بسرعة من المادة السامة. لذلك، منذ العصور القديمة، كانت الأدوية التي تسبب القيء والإسهال وزيادة التبول والتعرق وسيلان اللعاب ذات قيمة عالية. يجب أن أقول أنه حتى يومنا هذا تلعب المقيئات والملينات ومدرات البول دورًا مهمًا في التدابير العلاجية لإزالة المواد السامة من الجسم.

بالنسبة لأوائل العصور الوسطى، ينبغي الاعتراف بالتوصيات العملية الأكثر قيمة لمكافحة التسمم باعتبارها "قانون العلوم الطبية" الشهير لأبي علي بن سينا ​​(ابن سينا) (980 - 1037)، الذي تم إنشاؤه في تلك الفترة. من 1012 إلى 1023. ويوصف فيه 812 دواء من أصل نباتي وحيواني ومعدني، ومن بينها مضادات كثيرة. بشكل عام، أولى ابن سينا ​​أهمية كبيرة للترياق. في ذلك الوقت، كان التسمم المتعمد شائعا في الشرق، وخاصة عن طريق خلط السم مع الطعام. ولذلك يقدم «الكانون» نصائح خاصة حول كيفية حماية نفسك من السم، ويؤكد أن دخول السم إلى الجهاز الهضمي بعد تناول الطعام يسهل مسار التسمم. يقدم Canon الكثير من النصائح المحددة حول استخدام الترياق لمختلف حالات التسمم. على سبيل المثال، كان يوصف لأولئك الذين تسمموا بالأملاح الحليب والزبدة، وأولئك الذين تسمموا ببرادة الحديد والقشور، كان يوصف لهم خام الحديد المغناطيسي، الذي كان، كما كان يُعتقد آنذاك، يجمع الحديد والمعادن الأخرى المنتشرة في الجسم. ويحتل مكانة خاصة في كتابات ابن سينا ​​وصف لدغات المفصليات السامة والثعابين وطرق مكافحة عواقبها. ولم يتجاهل التسمم المعوي، وخاصة الفطر السام واللحوم الفاسدة. وكترياق، أوصى ابن سينا ​​بترياق الميثريدات، وكذلك التين، وجذور السيتفار، والترياك، والنبيذ.

في بداية القرن الثاني عشر. وفي الشرق، اشتهر عمل أحد أتباع ابن سينا، زين الدين جردجاني، بعنوان “كنز خورزمشاه” المكتوب باللغة الطاجيكية (الفارسية). هذا عمل متعدد المجلدات يحتوي على كمية كبيرة من المعلومات الأصلية حول طبيعة وآليات عمل المواد السامة المختلفة، وحول طرق علاج التسمم. أما بالنسبة للترياق، فيصف دجورجاني بشكل رئيسي تلك التي ذكرها المؤلفون القدماء. تم تقديم العديد من التوصيات للاستخدام الأكثر عقلانية للترياق في أطروحة طبية أخرى من العصور الوسطى، تُعرف باسم مخطوطة ساليرنو للصحة، والتي جمعها أرنولد من فيلانوفا (1235–13A). يحتوي هذا العمل الرائع على العديد من التوصيات الطبية لمكافحة التسمم مقدمة في شكل شعري. بشكل عام، يتم استخدام كلمتي "السم" و"الترياق" في كثير من الأحيان في المدونة. فيما يلي مثالين فقط:

الحرمل والثوم والترياق والجوز، وكذلك الكمثرى والفجل،

إنهم بمثابة الترياق لموت السم الذي يعدهم.

من الضروري وضع شاكر الملح أمام المنشغلين بالأكل.

الملح يحارب السم، ويجعل المذاق لذيذا.

ومن المثير للاهتمام أن نلاحظ أنه قبل 3-4 قرون من أرنولد فيلانوفا، في نفس ساليرنو، تم إنشاء عمل عملي يسمى "Antidotarium" - كتاب عن الوسائل الأكثر استخدامًا لمكافحة التسمم.

غالبًا ما كانت الأعمال الفنية لمؤلفي العصور الوسطى مبنية على مؤامرات تتعلق باستخدام المواد السامة. في بعض الأحيان وصفوا طرقًا لمنع التسمم أو مكافحته. في بعض الأحيان، اكتسبت عبارة "السم" و "الترياق" في هذه الأعمال معنى مجازي: كان السم مفهوما على أنه شر، وكان الترياق يجسد الصفات الإيجابية للشخص. على سبيل المثال، الشاعر الفارسي المتميز سعدي (القرن الثالث عشر)، يوبخ بطله، ويصرخ:

لكن يا صديقي أنت غني!

مع الترياق لا يوجد خطر السم.

تم احتواء الكثير من النصائح والوصفات والقواعد لمكافحة التسمم في أعمال العصور القديمة الأخرى؛ وقد تم تناقل الكثير منها من جيل إلى جيل بين شعوب مختلفة. وهكذا استخدم الهنود التبغ كترياق ضد سم السهام المسمومة، ولم يكن يتناولونه عن طريق الفم، بل على شكل علبة تبغ. أصبحت بعض طرق الوقاية من التسمم طقوسًا ويجب أن يؤديها جميع أفراد المجتمع (العشيرة، القبيلة). في بعض الأحيان تم استخدامها فقط من قبل أشخاص مختارين ومتميزين. على سبيل المثال، في كتاب الراهب الدومينيكي أجيلدو دا إسبينوزا (القرن السابع عشر)، يتم وصف طريقة لخلق مقاومة للسموم باستخدام السموم نفسها. وأحد فصول هذا الكتاب يسمى "يا سم الآكلين". وصف دا إسبينوزا فيه الطقوس التي كانت موجودة في أراضي مقاطعة كاتانغا الحالية (جمهورية زائير): "... في المساء، كان ملك القرية ومعه الناس المحترمين، الذين نسميهم وزراءه". بعد أن طردوا زوجاتهم وأطفالهم وعبيدهم من المنزل، تم قبولهم في غليان سائل معين في مرجل ضخم، وكان مظهره نتنًا وحقيرًا للغاية، وأثاره رجل عجوز معلق بتمائم رهيبة، ولا شك أنه ساحر محلي. ..." بعد ذلك، كما كتب دا إسبينوزا، تناوب الملك والوزراء على شرب السائل الجهنمي، بعد خلطه بالماء والعسل من النحل البري. ورداً على أسئلة الراهب المحيرة، قيل له إنه سم، وأنهم يشربون منه يومياً جرعة صغيرة لكي يكتسبوا مناعة ضد السم، «إذا أراد أحد الخبثاء استخدامه». وأمام دا إسبينوزا، الذي أعرب عن عدم تصديقه، تم إعطاء المرق لكلب ليشربه. لقد مرت أقل من عشر دقائق قبل أن يرتعش الحيوان البائس في سكرات موته. عرض الساحر على الراهب أن يشرب لكنه رفض. "الآن أنا مقتنع أنه سم. في فهمي، لم يكن من الممكن أن يحدث هذا بدون الشيطان، ولم يكن لدي شك في أنه لن يساعدني..." من السهل أن نرى أن هذا الوصف يحتوي على شيء مشابه لطريقة خلق مناعة ضد السم التي استخدمها كينغ. ميثريداتس. بالمناسبة، يمكن لابن سينا ​​أن يجد أيضًا وصفًا للإدمان على المواد السامة، والذي تم استخدامه حتى لأغراض سياسية: العبيد الذين، نتيجة الاستخدام المطول لجرعات صغيرة من السم، على سبيل المثال الأكونيتين، اكتسبوا مقاومة له، كانوا أرسلوا لقتل الأشخاص الذين كانوا على اتصال بهم.

ترتبط مرحلة مختلفة نوعيًا في تطور عقيدة الترياق بتكوين الكيمياء كعلم، وعلى وجه الخصوص، بتوضيح التركيب الكيميائي للعديد من السموم. بدأت هذه المرحلة في نهاية القرن الثامن عشر، ويمكن اعتبارها مرحلة انتقالية لعصرنا هذا. بعض تلك التي تم إنشاؤها في نهاية القرن الثامن عشر وبداية القرن التاسع عشر. لا تزال الترياق موجودة حتى اليوم. بادئ ذي بدء، في المختبرات الكيميائية في ذلك الوقت، بالتعاون مع الأطباء، تم العثور على ترياق - تحييد المواد السامة، والتي شكلت مركبات غير سامة وغير قابلة للذوبان في الماء مع السموم. في البداية، تم عرض مثل هذه الترياقات، التي تعتمد بشكل أساسي على تفاعلات الاستبدال والتبادل المزدوج، في أنابيب الاختبار، مما جعل من الممكن إدخالها موضع التنفيذ بسرعة.

طريقة إدخال الفحم في ممارسة مكافحة التسمم مثيرة للاهتمام. على الرغم من حقيقة أنه بالفعل في القرن الخامس عشر. كان من المعروف أن الفحم يغير لون المحاليل الملونة فقط في نهاية القرن الثامن عشر. وبحلول ذلك الوقت تم إعادة اكتشاف خاصية الفحم المنسية. تم ذكر الفحم في الأدبيات كترياق فقط في عام 1813. وفي السنوات اللاحقة، تم استخدام الفحم في العديد من التجارب في المختبرات الكيميائية في عدد من البلدان. وهكذا اكتشف (1829) أن محاليل الأملاح المختلفة تفقد معادن عند مرورها بالفحم. لكن الدليل التجريبي على أهمية الترياق للفحم لم يتم الحصول عليه إلا في عام 1846 من قبل جارود. في التجارب التي أجريت على خنازير غينيا والكلاب والأرانب، أثبت هذا العالم أنه يمكن حماية الحيوانات من التأثيرات السامة للستركنين والأكونيتين وحمض الهيدروسيانيك وغيرها من السموم القوية عن طريق إدخال الفحم في معدة الحيوان. ومع ذلك، خلال النصف الثاني من القرن التاسع عشر. وحتى في بداية القرن العشرين. لم يتم التعرف على الفحم كترياق. لقد حدث أنه بحلول نهاية القرن التاسع عشر، تم نسيان استخدام الفحم للمساعدة في علاج التسمم، ومنذ عام 1910 فقط يمكن للمرء أن يلاحظ ولادة الفحم من جديد كترياق. ويرتبط هذا باسم عالم الصيدلة التشيكي في-خوفسكي. نظرًا لأن خصائص الترياق للفحم يتم تحديدها من خلال نشاط الامتزاز، فإن نجاحات الكيمياء الفيزيائية في بداية القرن العشرين فرضت تقييمًا جديدًا لجوهر عملها وأعطت زخمًا لإنتاج مواد ماصة تحتوي على الكربون ذات مسامية عالية ( مساحة السطح) من مواد مختلفة من أصل نباتي وحيواني.

تميزت نهاية الستينيات من القرن الماضي بظهور نوع جديد نوعيا من الترياق - وهي مواد لا تتفاعل في حد ذاتها مع السموم، ولكنها تقضي على أو تمنع الاضطرابات في الجسم التي تنشأ عن التسمم. في ذلك الوقت، أظهر العلماء الألمان شميدبيرج وكوبي لأول مرة خصائص الترياق للأتروبين (الأتروبين، وهو قلويد من نبات البلادونا، هو في حد ذاته مادة قوية. ويوجد أيضًا في نباتات أخرى من عائلة الباذنجانيات التي تنمو بريًا في كل مكان - الهينبان والداتورة ) في حالة التسمم بسم ذبابة الغاريق - المسكارين. بعد ذلك، ثبت أن الأتروبين قادر على منع هياكل المستقبلات في الجسم، والتي يحدد الإثارة التأثير السام للمسكارين. وبالتالي فإن السم والترياق الفعال لا يتلامسان بشكل مباشر.

أما بالنسبة للأنواع الأخرى من الترياقات الفعالة المتوفرة الآن في علم السموم العملي، فقد تم إنشاؤها في الآونة الأخيرة، خاصة في العقدين أو الثلاثة عقود الماضية. وتشمل هذه المواد التي تستعيد النشاط أو تحل محل الهياكل البيولوجية التي تضررت بسبب السموم أو تستعيد العمليات البيوكيميائية الحيوية التي تعطلت بسبب العوامل السامة. وينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن العديد من الترياقات في مرحلة التطوير التجريبي، وبالإضافة إلى ذلك، يتم تحسين بعض الترياقات القديمة بشكل دوري.

تنتظرك المواد السامة التي يمكن أن تسممك في كل خطوة - وهي موجودة في النباتات والحيوانات والأدوية والمواد المختلفة التي تحيط بالناس في الحياة اليومية. معظم السموم قاتلة. لتحييد آثارها، يتم استخدام ترياق التسمم، ويرد جدول مع تصنيفها في هذه المقالة.

معلومات عامة عن مضادات التسمم

مثل أي دواء قوي، فإن الترياق المعطى للتسمم له خصائصه الدوائية الخاصة، والتي تقيم الخصائص المختلفة للأدوية. وتشمل هذه على وجه الخصوص:

• وقت الاستلام
• كفاءة؛
• جرعة التطبيق
• آثار جانبية.

اعتمادا على فترة وشدة المرض، قد تختلف قيمة العلاج بالترياق. هكذا، علاج التسمم بالترياق لا يكون فعالا إلا في مرحلة مبكرة، تسمى السامة.

تختلف مدة المرحلة وتعتمد على المادة المسببة للتسمم. أطول مدة لهذه المرحلة هي 8-12 يومًا وتشير إلى تأثير المعادن الثقيلة على الجسم. الخطر الأقل شيوعًا هو التسمم بالسيانيد والهيدروكربونات المكلورة وغيرها من المركبات شديدة السمية وسريعة التمثيل الغذائي.

لا ينبغي استخدام العلاج بالترياق إذا كانت هناك شكوك حول موثوقية التشخيص ونوع التسمم، لأنه نظرًا لخصوصية معينة لهذا النوع من العلاج، فمن الممكن أن يسبب ضررًا مزدوجًا للجسم، لأنه غالبًا ما يكون الترياق لا تقل سمية عن كائن التسمم نفسه.

إذا تم تفويت المرحلة الأولى من المرض وتطورت اضطرابات شديدة في الدورة الدموية، فبالإضافة إلى العلاج بالترياق، والتي ستنخفض فعاليتها الآن، فإن تدابير الإنعاش العاجلة ضرورية.

لا غنى عن الترياق في حالات التسمم المتأخر أو الحاد الذي لا رجعة فيه، ولكن في المرحلة الثانية من المرض، والتي تسمى جسدية المنشأ، يتوقف تأثيرها العلاجي عن التأثير العلاجي.

يمكن تقسيم جميع الترياقات إلى ثلاث مجموعات وفقًا لآلية عملها:

• موجه للسبب - إضعاف أو القضاء على جميع مظاهر التسمم.
• إمراضي - إضعاف أو القضاء على مظاهر التسمم التي تتوافق مع ظاهرة مرضية محددة.
• أعراض - إضعاف أو القضاء على بعض مظاهر التسمم مثل الألم والتشنجات والإثارة النفسية.

هكذا، الترياقات الفعالة، والتي تكون مفيدة للغاية في حالة التسمم، لديها مستوى عال من السمية. والعكس صحيح، فكلما كان الترياق أكثر أمانًا، قل فعاليته.

تصنيف المضادات الحيوية

تم تطوير أنواع الترياق بواسطة S. N. Golikov– إنها نسخته من التصنيف الذي يستخدمه الطب الحديث غالبًا:

• العمل المحلي للترياق، حيث يتم امتصاص المادة الفعالة من قبل أنسجة الجسم ويتم تحييد السم.
• يعتمد التأثير الامتصاصي العام على تأثير الصراع الكيميائي بين الترياق والسم؛
• العمل التنافسي للترياق، حيث يتم إزاحة السم وربطه بمركبات غير ضارة بناءً على الهوية الكيميائية بين الترياق والإنزيمات، بالإضافة إلى عناصر أخرى في الجسم؛
• يعتمد التأثير الفسيولوجي على التعارض بين سلوك السم والترياق في الجسم، مما يجعل من الممكن إزالة الاضطرابات والعودة إلى الحالة الطبيعية؛
• يتكون التأثير المناعي من التطعيم واستخدام مصل محدد فعال في حالة تسمم معينة.

كما يتم تصنيف وتقسيم الترياق حسب طبيعتها. يتم تمييز الترياق بشكل منفصل:

• من التسمم الحيواني/البكتيري.
• من سموم الفطر.
• من النبات والقلويد.
• في حالة التسمم بالمخدرات.

اعتمادا على نوع السم، يمكن أن يكون التسمم غذائيا أو غير غذائي. وأي تسمم يؤدي إلى تدهور حالة المريض يجب تحييده بالترياق. إنها تمنع انتشار وتسمم السموم في الأعضاء والأنظمة والعمليات البيولوجية، كما تمنع الاضطرابات الوظيفية الناجمة عن التسمم.

تسمم غذائي

تسمى حالة اضطراب الجهاز الهضمي الحاد التي تحدث بعد تناول طعام أو شرب ذو نوعية رديئة بالتسمم الغذائي. ويحدث عند تناول طعام فاسد ملوث بكائنات ضارة أو يحتوي على مركبات كيميائية خطيرة. الأعراض الرئيسية هي الغثيان والقيء والإسهال.

هناك حالات تسمم معدية وسامة: مصادر الأولى هي جميع أنواع البكتيريا والميكروبات والفيروسات والكائنات الحية وحيدة الخلية التي تدخل الجسم مع الطعام. يشير التسمم السام إلى سموم المعادن الثقيلة والنباتات غير الصالحة للأكل وغيرها من المنتجات ذات المحتوى الحرج من السموم التي دخلت الجسم.

تتطور مظاهر المرض خلال 2-6 ساعات بعد الإصابةوتتميز بتطور حاد في الأعراض. من بين حالات التسمم المعدية، يتمثل الخطر الأكبر للعدوى في اللحوم ومنتجات الألبان، والتي إذا كانت ملوثة ولم تخضع للمعالجة الحرارية الكافية، يمكن أن تسبب ضررًا جسيمًا، لأنها تمثل بيئة مثالية لتكاثر البكتيريا والكائنات الحية الأخرى.

طرق التعرف على المنتجات الخطرة

يمكن أن يكون المنتج الطازج واللذيذ من الخارج خطيرًا أيضًا، حيث أن الكائنات الحية الدقيقة التي دخلته في البداية تتكاثر تدريجيًا، لكن وجودها ذاته يهدد بإفساد وظائف الجهاز الهضمي. لهذا القاعدة الأولى والأكثر أهمية لاستهلاك الغذاء هي مراقبة السلامة. لا يمكن شراء المنتجات الغذائية إلا في أماكن مخصصة لذلك، ويجب بيعها من قبل الأشخاص الذين لديهم كتب طبية. يجب حفظ الطعام في المباني التي اجتازت الفحص الصحي، والمسجلة في النظام ولها الحق في العمل وفقًا لذلك. بالطبع، لا يتم تضمين العديد من المطاعم التي تقدم الشاورما وفطائر الشوارع وغيرها من منافذ الطعام المشكوك فيها في هذه القائمة.

تعتبر حالات التسمم المعدية خطيرة للغاية بالنسبة للآخرين ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالعدوى.. الأطعمة الطازجة لديها فرصة ضئيلة للتلوث، ولكن بقايا الطعام تصبح خطرة بعد بضع ساعات فقط.

بالإضافة إلى تاريخ انتهاء الصلاحية، الذي يجب التحقق منه دائمًا، حتى لو تم الشراء في سلسلة بيع بالتجزئة كبيرة، فإن العلامات التي قد تشير إلى أنه تم تخزين الطعام لفترة أطول من المتوقع تشمل ما يلي:

• العبوة التالفة، وآثار العيوب الموجودة على العبوة والتي أدت إلى انتهاك سلامتها؛
• رائحة غير نمطية وقوية جدًا، أو على العكس من ذلك، غيابها؛
• التقسيم الطبقي للاتساق وعدم تجانسه.
• أي فقاعات عند التحريك، إذا لم تكن مياه معدنية؛
• اللون والرائحة ليسا كما ينبغي - خاصة إذا كان اللحم والبيض والحليب؛
• وجود رواسب، عتامة، أي تغيرات مشبوهة في المظهر المعتاد للمنتج.

إن وجود هذه الخصائص يجب أن يمنعك من شراء منتج مماثل واختيار المنتج الذي لا يثير الشكوك.

أعراض

يمكن أن يعمل السم أو الميكروب الذي يدخل الجسم بطرق مختلفة، ولكن هناك أعراض عامة مميزة تحدث في أغلب الأحيان. هذا درجة الحرارة، الضعف العام، خلل في الجهاز الهضمي. كما يلاحظ الأطباء في كثير من الأحيان فقدان المريض للشهية والغثيان والألم والانتفاخ في البطن. يكون المريض ضعيفًا ويبدو شاحبًا وقد يتصبب عرقًا باردًا وينخفض ​​ضغط الدم.

في حالة التسمم السام، تكون الأعراض والاضطرابات أكثر خطورة: تظهر على المريض علامات الجفاف، وتضعف الرؤية - فهو يرى الأشياء في قسمين، وقد يحدث عمى مؤقت. احتمال سيلان اللعاب، الهلوسة، الشلل، فقدان الوعي، التشنجات، الغيبوبة.

وتشمل المجموعات المعرضة للخطر الأطفال الصغار والنساء الحوامل وكبار السن. بالنسبة لهم، قد تكون الأعراض أكثر خطورة، ويكون تشخيص المرض سيئًا.

يمكن أن تظهر الأعراض الأولية للتسمم ببعض السموم خلال ساعةوزيادة على مدى عدة أيام. من المهم تحديد المرض في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.

علاج

من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف على الفور والبدء في تقديم الإسعافات الأولية للضحية: غسل المعدة بالصودا أو برمنجنات البوتاسيوم، واستخدام الممتزات المعوية، وتناول كميات كبيرة من السوائل. في هذه الحالة عليك انتظار سيارة الإسعاف وعدم القيام بأي علاج آخر. المضادات الحيوية، البيفيدوبكتريا، أي أدوية مضادة للقيء أو تحتوي على الكحول، وكذلك أي أدوية يتم إعطاؤها دون تشخيص مؤكد وفي حالة الاشتباه في التسمم، يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الشخص وتعقد العلاج بشكل كبير.

يجب تنفيذ جميع التدابير الإضافية في المستشفى تحت إشراف المتخصصين. مع العلاج في الوقت المناسب، غالبا ما يكون التشخيص مواتيا.

الترياق المستخدم في حالات التسمم الحاد

عند ظهور العلامات الأولى للتسمم الحاد، من الضروري أولا تشخيص طبيعة التسمم. للقيام بذلك، ستحتاج إلى بيانات التاريخ الطبي، والأدلة المادية المختلفة - بقايا الحاويات التي تحتوي على آثار استخدام سائل سام، وما إلى ذلك. ومن الجدير أيضًا الانتباه إلى وجود رائحة معينة يمكنها تحديد طبيعة المادة المسببة للتسمم. يجب تسجيل جميع البيانات المتعلقة بالمظاهر السريرية لأعراض الشخص المسموم على الفور ونقلها إلى الأطباء.

مرحلة التسمم السامة هي المرحلة الأولى من التسمم، حيث لم يكن لدى السم وقت للتأثير على الجسم بأكمله، ولم يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيزه في الدم بعد. ولكن بالفعل في هذه المرحلة يتضرر الجسم بسبب السموم ذات المظاهر المميزة للصدمة السامة.

من المهم أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. كقاعدة عامة، سيقوم الطبيب بتطبيق المساعدة في المرحلة السمية الأولى على الفور، قبل دخول المريض إلى المستشفى. نظرًا لأنه في هذه المرحلة من تقديم المساعدة أو عدم تقديمها، يتم تحديد التشخيص الإضافي بالكامل.

بادئ ذي بدء، يتم استخدام غسل المعدة، ويتم إعطاء المعوية والملينات، ثم يتم إعطاء الترياق.

بالنسبة لأنواع معينة من التسمم، يجب غسل المعدة فقط من خلال أنبوب، لذلك يجب مناقشة مثل هذه الأسئلة مع طبيبك.

يتكون علاج الأعراض من الحفاظ على وظائف دعم حياة الشخص ومراقبتها. إذا كان مجرى الهواء مسدوداً، فيجب تنظيفه بالطريقة اللازمة. تستخدم المسكنات لتخفيف الألم، ولكن فقط قبل عملية غسل المعدة، يتم إعطاء الجلوكوز وحمض الأسكوربيك.

جدول حالات التسمم الأكثر شيوعا بالترياق

في حالة التسمم الحاد، مطلوب دخول المستشفى العاجلإلى قسم العناية المركزة والإنعاش. يستمر الطبيب في تنظيف القناة الهضمية، وإجراء التهوية الاصطناعية، والعلاج بمدرات البول والمضادات والمضادات.

ولكن يتم تحقيق النتائج الأكثر فعالية بمساعدة إزالة السموم الاصطناعية، والتي تتكون من امتصاص الدم، وغسيل الكلى، وفصادة البلازما، وغسيل الكلى البريتوني. مع هذه الخطوات، يتم التخلص من السموم والسموم بشكل أكثر كثافة.

الجدول العام للترياق للتسمم بالسموم والسموم

من الضروري تناول الترياق، ليس فقط لمنع تضرر الجسم من المواد السامة، ولكن أيضًا لوقف بعض الأعراض التي تتطور على خلفية التسمم. من الضروري تطوير وتطبيق المخطط الصحيح الذي سيكون فعالاً في كل حالة على حدة لمنع التسمم. بعض أنواع التسمم لها بداية متأخرة ويمكن أن تكون مظاهرها مفاجئة وتتطور على الفور إلى صورة سريرية.

مجموعة السموم	الترياق
السيانيد، حمض الهيدروسيانيك	نتريت الأميل، نتريت بروبيل، أنثيسيانين، ملح ثنائي كوبولت EDTA، أزرق الميثيلين، نتريت الصوديوم، ثيوسلفات الصوديوم
أملاح الحديد	ديسفريوكسامين (ديسفيرال)
المسكنات المخدرة	النالوكسون
كبريتات النحاس	يونيثيول
اليود	ثيوكبريتات الصوديوم
المواد الأفيونية، المورفين، الكوديين، البروميدول	نالميفين، نالوكسون، ليفارفانول، نالورفين
الزرنيخ	يونيثيول، ثيوكبريتات الصوديوم، كوبرينيل، ملح ثنائي الصوديوم
نترات الفضة	كلوريد الصوديوم
بخار الزئبق	يونيثيول، كوبرنيل، ثيوسلفات الصوديوم، البنتاسين
الإيثانول	الكافيين، الأتروبين
سيانيد البوتاسيوم	نتريت الأميل، كروموسبان، ثيوسلفات الصوديوم، أزرق الميثيلين
كبريتيد الهيدروجين	أزرق الميثيلين، نتريت الأميل

يجب الاتفاق على طريقة الإعطاء وأشكال الجرعات وجرعات الترياق للتسمم مع الطبيب المعالج، ومن الضروري أيضًا تأكيد التشخيص باستخدام الاختبارات من أجل إجراء العلاج بشكل صحيح.

أي ترياق هو نفس المادة الكيميائية، والتعامل معها بإهمال يمكن أن يضر الجسم أيضًا. ويتحقق تأثير الترياق من خلال تفاعل كيميائي يحدث عندما يتفاعل مع مصدر التسمم.

جدول ترياق التسمم بمواد ذات طبيعة مختلفة

من التسمم الحيواني/البكتيري

في حالة التسمم الدوائي

المضادات النباتية والقلويدات

ترياق لسموم الفطر

تفاصيل العلاج لبعض حالات التسمم

دعونا نفكر بالتفصيل في العلاج بالترياق لحالات التسمم الأكثر شيوعًا وخطورة:

1. الكلور. يمكن لأبخرتها أن تتوقف عن التنفس بشكل انعكاسي، وتسبب حروقًا كيميائية وذمة رئوية. في حالة التسمم الشديد، تحدث الوفاة في غضون دقائق قليلة. إذا كان الضرر الناتج عن السموم متوسط ​​الخطورة أو خفيفًا، يتم وصف العلاج الفعال. بادئ ذي بدء، يتم إخراج الضحية إلى الهواء النقي.في الحالات الشديدة، يقومون بإراقة الدماء، وغسل العينين بالنوفوكائين، وإعطاء المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين، وأدوية القلب والأوعية الدموية. يعالج بالمورفين، الأتروبين، الإيفيدرين، كلوريد الكالسيوم، ديفينهيدرامين، الهيدروكورتيزون.
2. أملاح المعادن الثقيلة. هناك حاجة إلى الكثير من السوائل ومدرات البول والمواد الماصة المعوية. عند غسل المعدة، استخدم أنبوبًا وقم بإدخال اليونيثيول من خلاله. استخدم ملينًا.
3. مركبات الفوسفور العضوية. هذه هي المبيدات المنزلية والطبية التي تستخدم في كل مكان كفئة من المبيدات الحشرية. عند التسمم بهذه السموم، يتأثر الجلد والأغشية المخاطية في المقام الأول. غلوكونات الكالسيوم واللاكتات بمثابة الترياق. خليط بياض البيض والحليب مناسب. من الضروري شطف المعدة بمحلول ملحي أو صودا.

خاتمة

حتى الآن، تم وضع تدابير عاجلة للاستجابة في الوقت المناسب لحالات التسمم بدرجات متفاوتة من أجل القضاء بشكل فعال على جميع العواقب. بالإضافة إلى استخدام الترياق، يتم تصنيف التدابير الرامية إلى منع وعلاج التسمم على النحو التالي:

1. تدابير الطوارئ، والتي تشمل غسل الجهاز الهضمي والأغشية المخاطية والجلد.
2. إجراءات معجلة تستخدم أنواعًا مختلفة من مدرات البول التي تمتص السموم والمواد الماصة وغيرها من العمليات التي تهدف إلى إزالة السموم من الجسم.
3. التدابير التصالحية التي تهدف إلى علاج الوظائف الحيوية لأجهزة الجسم والأعضاء الفردية.
4. عملية الأوكسجين اللازمة للكائن الحي المسموم.

إذا اتبعت قواعد النظافة، وانتبهت إلى الطعام والماء الذي تستهلكه، وكن يقظًا بشأن المواد الكيميائية والأدوات المنزلية، فإن الوقاية من التسمم تكون أكثر فعالية. لكن في حالة حدوث التسمم، لا بد من اتخاذ إجراءات فورية، وأولها استدعاء سيارة الإسعاف. يجب أن نتذكر أن فعالية العلاج تزداد بشكل كبير مع اتباع نهج مختص وفي الوقت المناسب.