كما ينبغي تقديم الإسعافات الأولية لحروق اليد من قبل الأطباء، بغض النظر عن درجة الضرر، حيث أن مساحة الطرف المحروق تشكل نسبة كبيرة من إجمالي مساحة الجسم. وتشكل الإصابة الحرارية الناجمة عن الزيت الساخن خطراً خاصاً، إذ يمكن أن تسبب صدمة الحروق، وهو ما سنناقشه في مقال آخر. قبل تقديم الإسعافات الأولية، يجب إعطاء الضحية مسكنًا للألم وشطف اليد تحت الماء البارد لمدة 30 دقيقة على الأقل.

إصابات الإشعاع

الحروق الإشعاعية هي مظهر من مظاهر تأثيرات الأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء. وتشمل هذه المجموعة أيضًا الأضرار الناجمة عن الإشعاع.

النوعان الأخيران ليسا شائعين. عواقبها تتطلب عناية طبية عاجلة.

تتكون الإسعافات الأولية للحروق الكهربائية مما يلي:

• التوقف عن التعرض للتيار الكهربائي؛
• إذا لم يتم تنفيذ هذا الإجراء بسبب الظروف، قم بسحب الضحية بعيدًا باستخدام مواد لا توصل التيار الكهربائي (المطاط، الخشب، البلاستيك، إلخ)؛
• اتصل بالإسعاف؛
• تغطية المناطق المصابة بقطعة قماش نظيفة؛
• في حالة فقدان الوعي، رش وجه الضحية بالماء أو إحضار قطعة قطنية تحتوي على الأمونيا على الوجه؛
• إذا لم تتمكن من الشعور بالنبض ولا يمكن سماع نبضات القلب، فابدأ بتدليك القلب وقم بذلك حتى وصول الأطباء.

تحدث الحروق الكيميائية تحت تأثير الأحماض أو القلويات على الظهارة أو الأغشية المخاطية للشخص. تتكون الإسعافات الأولية في هذه الحالة من إزالة العامل وغسل الجرح بالماء.

سوف تتعلم المزيد من المعلومات التفصيلية حول كيفية تقديم الإسعافات الأولية للإصابات الكيميائية في مقالتنا التالية.

المعلمين على حراسة الصحة

في الآونة الأخيرة نسبيا، تم إدراج موضوع "أساسيات سلامة الحياة" في المناهج الدراسية. تعتبر هذه الأنشطة، التي تساعد الطفل على اجتياز مواقف الحياة الصعبة، مهمة جدًا.

في دروس سلامة الحياة، سيتعلم الأطفال ما هي العلامات والإسعافات الأولية للأمراض، وكيفية التصرف بشكل صحيح أثناء الحرائق والفيضانات والكوارث الطبيعية الأخرى.

تم تصميم فصول نمط الحياة لتعليم الأطفال كيفية تجنب الحوادث السخيفة التي غالبًا ما تنتهي بشكل مأساوي. كلما بدأ التعليم مبكرًا لأطفال المدارس، زادت فرصة تمكنهم من تجنب الإصابة الخطيرة، والأهم من ذلك، تعلم كيفية مساعدة أنفسهم وغيرهم من المصابين.

وبالنظر إلى انتشار المشكلة بين الأطفال، خلال دروس سلامة الحياة، ينبغي شرح كل طفل ما هي الإسعافات الأولية للجروح والحروق، وكيفية تجنب مثل هذه الإصابات، وما هي التدابير التي يجب اتخاذها إذا كان التدخل الطبي مطلوبا.

تعد الإسعافات الأولية للحروق أحد الموضوعات المهمة ليس فقط للدروس المدرسية، ولكن أيضًا للمحادثات المنتظمة في المنزل مع أولياء الأمور.

ستساعد أي محادثات وقائية في حماية الأطفال من المقالب الخطيرة والمميتة أحيانًا بالزيت الساخن أو الحديد أو خطوط الكهرباء أو الكواشف الغريبة ولكنها مثيرة جدًا للاهتمام.

جميع الوثائق المعروضة في الكتالوج ليست منشوراتها الرسمية وهي مخصصة لأغراض إعلامية فقط. ويمكن توزيع النسخ الإلكترونية من هذه الوثائق دون أي قيود. يمكنك نشر المعلومات من هذا الموقع على أي موقع آخر.

وزارة العمل والتنمية الاجتماعية
الاتحاد الروسي

موافقة

نائب وزير العمل
والتنمية الاجتماعية
الاتحاد الروسي

تقديم الإسعافات الأولية لضحايا الحروق والنزيف والكسور والكدمات والصدمات الكهربائية. (مُستَحسَن)

1. الإسعافات الأولية للحروق

في حالة الحروق الشديدة بالنار أو الماء الساخن أو البخار أو البيتومين المنصهر، وما إلى ذلك، من الضروري إزالة الملابس (الأحذية) بعناية، وتضميد المنطقة المحروقة بمادة معقمة، وتأمينها بضمادة وإرسال الضحية إلى المستشفى.

لا يجوز بأي حال من الأحوال تنظيف المنطقة المحروقة من قطع الملابس المحروقة أو المواد الملتصقة أو دهنها بأي مراهم أو محاليل.

تتكون الإسعافات الأولية للحروق الناجمة عن الأحماض والجير الحي من غسل المنطقة المحروقة على الفور بتيار قوي من الماء أو شطف الأطراف في دلو أو خزان بالماء النظيف لمدة 10-15 دقيقة. ثم يتم وضع محلول من محلول الصودا على المنطقة المحروقة للحروق الحمضية وحمض البوريك لحروق الجير الحي.

2. تقديم الإسعافات الأولية للنزيف

اعتماداً على حجم الأوعية الدموية وطبيعة الضرر الذي أصابها، يمكن إيقاف النزيف باستخدام ضمادة الضغط. وللقيام بذلك، يتم تغطية الجرح بمادة معقمة وتضميده بإحكام. هذا يضغط على الأوعية الدموية ويوقف النزيف.

يمكن إيقاف النزيف الشرياني، وهو الأخطر، عن طريق الضغط على الشريان بإصبعك، أو ثني الطرف عند المفصل، أو وضع عاصبة أو لف. هناك عدد من النقاط في جسم الإنسان حيث يمكنك إيقاف النزيف عن طريق ضغط الشريان بقوة على العظم. عند نقل الضحية، تكون الطرق التالية مقبولة أكثر: في حالة عدم وجود كسور في العظام، يمكن إيقاف النزيف عن طريق الانحناء القوي للطرف في المفصل، حيث يتم إدخال بكرة من القماش في المنخفض عند ثني المفصل، ينحني المفصل إلى الفشل، وفي هذا الوضع يتم ربط الطرف بالجسم.

وهذا يضغط على الشرايين التي تمر عبر المنعطف ويوقف النزيف. من الأكثر موثوقية استخدام عاصبة مطاطية خاصة أو أشياء أخرى مصنوعة من مواد مطاطية تضغط على الأوعية الدموية وتوقف النزيف. لمنع تلف الجلد، يتم وضع العاصبة على بعض الأقمشة أو الأكمام أو البنطلونات. يجب أن تبقى العاصبة لمدة لا تزيد عن 1.5-2 ساعة، لأن الاستخدام الإضافي للعصبة يمكن أن يؤدي إلى نخر الطرف غير الدموي. في حالة عدم وجود عاصبة، لوقف النزيف، استخدم تطورًا مصنوعًا من مادة غير قابلة للتمدد (ضمادة، قطعة قماش، منشفة، حبل، إلخ).

3. تقديم الإسعافات الأولية للكسور

هناك نوعان من الكسور: مفتوحة ومغلقة. في حالة الكسر المغلق، لا يتضرر الجلد في موقع الكسر. علامات كسر أي عظم هي شكل غير طبيعي، وتغيرات في طول الطرف وحركته، وألم حاد، وتورم، ونزيف.

عند تقديم المساعدة في حالة الكسر، من الضروري أولاً منح الضحية وضعية مريحة وهادئة تمنع حركة الجزء التالف من الجسم. ويمكن تحقيق ذلك باستخدام الجبائر.

في حالة عدم وجود جبائر خاصة، يمكنك استخدام أي وسيلة متاحة - الألواح، والعصي، وقطع من الورق المقوى، والخشب الرقائقي، وما إلى ذلك. يتم تثبيت الجبائر على الأطراف بضمادات أو أحزمة أو حبال. الاستخدام الصحيح للجبائر يشل حركة الجزء المصاب أثناء النقل ويقلل الألم.

لمنع تلوث الجرح بكسر مفتوح، من الضروري تشحيم سطح الجلد حول الجرح بصبغة اليود وتطبيق ضمادة معقمة.

4. الإسعافات الأولية للدفن والإجهاد

تتميز الكدمات والالتواء بالتورم والألم والنشاط المحدود للطرف. عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري توفير الراحة للضحية وتطبيق البرد على المنطقة المتضررة (قطع من الجليد أو الثلج أو منشفة مبللة بالماء البارد).

5. تقديم الإسعافات الأولية لشخص يغرق

يحتاج الضحية إلى فك أزرار الملابس الضيقة وفتح فمه. ولإخراج الماء من المعدة، يضع المنقذ الضحية على بطنه ويضع إبهاميه على الجانبين على الحواف العلوية للفك السفلي؛ يضغط بأصابعه الأربعة الأخرى على ذقنه، ويخفض الفك السفلي للضحية إلى الأسفل ويدفعه إلى الأمام. وفي الوقت نفسه ينفتح فم الضحية ويخرج الماء من المعدة. يتم بعد ذلك تنظيف قرن الضحية من الطحالب. من المهم التأكد من عدم وجود ماء أو رغوة في الجهاز التنفسي العلوي.

بعد إزالة الماء، يتم البدء بالتنفس الاصطناعي باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف".

يجب إجراء جميع الاستعدادات للتنفس الاصطناعي بسرعة، ولكن بحذر، لأنه إذا تم التعامل معه بقسوة، فقد يتوقف نشاط القلب الضعيف.

الضحايا الذين تحولوا إلى اللون الأبيض، كقاعدة عامة، ليس لديهم ماء في الجهاز التنفسي، لذلك بعد إخراجهم من الماء، يجب أن تبدأ على الفور التنفس الاصطناعي وتدليك القلب.

طريقة التنفس الاصطناعي "من الفم للفم" وتدليك القلب غير المباشر

تتضمن طريقة التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم قيام الشخص بتقديم المساعدة للزفير من رئتيه إلى رئتي الضحية عبر جهاز خاص أو مباشرة إلى فم الضحية أو أنفه.

تعتبر هذه الطريقة جديدة نسبيا والأكثر فعالية، حيث أن كمية الهواء التي تدخل إلى رئتي الضحية في نفس واحد أكبر بأربع مرات من الطرق القديمة للتنفس الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك، عند استخدام هذه الطريقة للتنفس الاصطناعي، من الممكن التحكم في تدفق الهواء إلى رئتي الضحية عن طريق تمدد الصدر بشكل واضح بعد كل حقنة هواء إلى الانهيار اللاحق للصدر بعد توقف التضخم كعلاج. نتيجة الزفير السلبي عبر الشعب الهوائية إلى الخارج. لإجراء التنفس الاصطناعي، يجب وضع الضحية على ظهره، وفتح فمه، وبعد إزالة الأجسام الغريبة والمخاط من الفم، يجب إرجاع رأسه إلى الخلف وسحب الفك السفلي إلى الخلف. بعد ذلك، يأخذ الشخص الذي يقدم المساعدة نفسًا عميقًا ويزفر بقوة في فم الضحية. عند نفخ الهواء، يقوم الشخص الذي يقدم المساعدة بالضغط بفمه بقوة على وجه الضحية بحيث يغطي فم الضحية بفمه، إن أمكن، ويقرص أنفه بوجهه.

بعد ذلك، يميل المنقذ إلى الخلف ويأخذ نفسًا. خلال هذه الفترة، يسقط صدر الضحية، ويقوم بالزفير بشكل سلبي طواعية. إذا كان من المستحيل تغطية فم الضحية بالكامل، فيجب نفخ الهواء في فمه عبر الأنف، وإغلاق فم الضحية بإحكام.

يمكن نفخ الهواء في الفم أو الأنف من خلال الشاش أو شحم الخنزير<|>خيط أو منديل، مع التأكد من أنه مع كل نفخة هناك توسع كاف لصدر الضحية.

6. الحفاظ على الدورة الدموية في الجسم باستخدام تدليك القلب الخارجي

إذا لم يكن لدى الضحية نبض، للحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم، فمن الضروري، بغض النظر عن السبب الذي أدى إلى توقف وظيفة القلب، إجراء تدليك خارجي للقلب في وقت واحد مع التنفس الاصطناعي.

لإجراء تدليك خارجي للقلب، يجب وضع الضحية على ظهره على سطح صلب، ويجب أن يكون صدره مكشوفًا، ويجب إزالة الحزام والأشياء الأخرى التي تقيد التنفس. يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يقف على الجانب الأيمن أو الأيسر من الضحية ويتخذ وضعًا يمكن فيه الانحناء بشكل أو بآخر على الضحية.

إذا تم وضع الضحية على كرسي، فيجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يقف على الكرسي السفلي، وإذا كان الضحية على الأرض، فيجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يركع بجوار الضحية.

بعد تحديد موضع الثلث السفلي من عظم القص، يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يضع الحافة العلوية من كف ذراعه الممدودة عليه، ثم يضع اليد الأخرى أعلى الذراع ويضغط على الصدر. يجب أن يتم الضغط بدفعة سريعة لدفع الجزء السفلي من القص إلى الأسفل نحو العمود الفقري. يجب أن تتركز القوة على الجزء السفلي من القص، والذي يكون متحركًا بسبب ارتباطه بالأطراف الغضروفية للأضلاع السفلية.

7. تقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث صدمة كهربائية

في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري تحرير الضحية من عمل التيار، ثم البدء في تقديم المساعدة حتى وصول الطبيب.

لتحرير الضحية من عمل التيار، من الضروري فصل الأجزاء الحية أو الأسلاك التي يلمسها بسرعة: قم بتمزيقها بعيدًا عن ملامسة الأرض أو اسحبها بعيدًا عن الأسلاك. وفي هذه الحالة، يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يتخذ الاحتياطات اللازمة حتى لا ينشط بنفسه. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تلمس جسد الضحية تحت التوتر بأيدي غير محمية.

تأكد من ارتداء القفازات العازلة. يمكنك فصل الضحية عن الأجزاء الحية باستخدام عصا أو لوح أو ما إلى ذلك. وبعد تحرير الضحية من تأثير التيار الكهربائي، يجب تقديم الإسعافات الأولية حسب حالته. يجب على الضحية فك أزرار ملابسه وتزويده بالهواء النقي. إذا توقف التنفس وتوقف القلب، فمن الضروري إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب المغلق. أثناء تدليك القلب المغلق، يقف الشخص الذي يقدم المساعدة على يسار الضحية، وبعد كل حقنة، يضغط بشكل إيقاعي على الثلث السفلي من الصدر بكفيه 5-6 مرات، مع تحريكه بمقدار 4-5 سم في كل مرة الضغط، يجب عليك إزالة يديك بسرعة لتصويب الصدر بحرية. عند الضغط عليه، ينقبض القلب ويدفع الدم إلى الدورة الدموية. باستخدام هذه الطرق، من الضروري إجراء 48-50 ضغطة على الصدر و10-12 ضربة هواء إلى الرئتين في الدقيقة.

8. نقل الضحايا

ومن الضروري نقل الضحايا على نقالات طبية عادية، وفي حالة غيابهم، يتم نقلهم بوسائل مرتجلة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النقالة يجب أن تكون مريحة لضمان الراحة النسبية للضحية.

12011 0

يحرق- تلف الأنسجة الناتج عن التعرض الحراري أو الكيميائي أو الكهربائي أو الإشعاعي.

الحروق الحرارية

تحدث الحروق الحرارية نتيجة التعرض المباشر لدرجة حرارة عالية (اللهب، الماء المغلي، الحرق والسوائل الساخنة) على الجسم. تعتمد شدة الضرر على درجة الحرارة ومدة التعرض ومدى الضرر وموقع الحرق. تحدث الحروق الشديدة بشكل خاص بسبب اللهب والبخار تحت الضغط. في مثل هذه الحالات، من الممكن حدوث حروق في الفم والأنف والقصبة الهوائية والعينين.

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة الحروق على الذراعين والساقين والعينين، وفي كثير من الأحيان على الجذع والرأس. كلما كان سطح الحرق أكبر وكانت الآفة أعمق، كلما زاد الخطر الذي يشكله على المريض. غالبًا ما ينتهي حرق ثلث سطح الجسم بالوفاة.

هناك 4 درجات من الحروق على أساس عمق الآفة.

حرق من الدرجة الأولى(حمامي) يتجلى في احمرار الجلد وتورمه وألمه. تمر الظواهر الالتهابية بسرعة (بعد 3-6 أيام). يبقى التصبغ مع تقشير الجلد في منطقة الحرق.

حرق من الدرجة الثانية(تكوين نفطة) يتميز برد فعل التهابي أكثر وضوحًا. يصاحب الألم الشديد احمرار شديد في الجلد وانفصال البشرة مع تكوين بثور مملوءة بسائل شفاف أو غائم قليلاً.

أما في حالة حرق الدرجة الثانية فلا يوجد أي ضرر للطبقات العميقة من الجلد. وبعد أسبوع، تتم استعادة جميع طبقات الجلد دون تكوين ندبات. يحدث الشفاء التام خلال 10-15 يومًا. عندما تصاب البثور بالعدوى، تتعطل عمليات الشفاء بشكل حاد ويحدث الشفاء عن طريق نية ثانوية وعلى مدى فترة زمنية أطول.

حرق من الدرجة الثالثةيسبب نخر (موت) جميع طبقات الجلد. تتخثر بروتينات خلايا الجلد والدم وتشكل قشرة كثيفة يوجد تحتها أنسجة تالفة وميتة. بعد حرق الدرجة الثالثة، يتم الشفاء عن طريق النية الثانوية. يتطور النسيج الحبيبي في موقع الضرر، والذي يتم استبداله بنسيج ضام لتكوين ندبة خشنة على شكل نجمة.

حرق من الدرجة الرابعة(التفحم) يحدث عندما تتعرض الأنسجة لدرجات حرارة عالية جدًا (لهب، معدن منصهر). في هذا الشكل، يتضرر الجلد والعضلات والأوتار والعظام. يتم شفاء حروق الدرجة الثالثة والرابعة ببطء.

تسبب الحروق ظواهر عامة حادة ناجمة عن اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي (صدمة الألم)، وتغيرات في الدم ووظيفة الأعضاء الداخلية نتيجة التسمم. مع زيادة مساحة الحروق، يتضرر المزيد من النهايات العصبية، مما يسبب صدمة مؤلمة.

يجب أن تهدف الإسعافات الطبية الأولية إلى وقف تأثير ارتفاع درجة الحرارة على الضحية؛ يجب إطفاء اللهب الموجود على الملابس، وإزالة الضحية من منطقة درجة الحرارة المرتفعة، وإزالة الملابس المشتعلة والمسخنة بشكل حاد من سطح الجسم. يجب إخراج الضحية من منطقة الخطر وإطفاء الملابس المشتعلة والمحترقة بعناية دون المساس بسلامة الجلد.

عند تقديم الإسعافات الأولية، يتم قطع الملابس في مكان التصاقها بسطح الحرق. لا يمكنك تمزيق الملابس عن جلدك؛ يتم قطعه حول الحرق ويتم وضع ضمادة معقمة على الملابس المتبقية. ومن الخطر خلع ملابس الضحية خاصة في موسم البرد، لأن التبريد يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض بشكل حاد ويساهم في تطور الصدمة.

تتمثل مهمة الإسعافات الأولية في وضع ضمادة معقمة جافة لمنع إصابة سطح الحرق بالعدوى. استخدم ضمادة معقمة أو حقيبة فردية.

في حالة عدم وجود مواد تضميد خاصة، يتم تغطية السطح بقطعة قماش قطنية نظيفة أو مكوية بمكواة ساخنة أو مبللة بالكحول الإيثيلي أو الفودكا أو محلول إيثاكريدين لاكتات (ريفانول) أو برمنجنات البوتاسيوم. هذه الضمادات تقلل الألم إلى حد ما.

لا يجب غسل منطقة الحرق، ولمس المنطقة المحروقة بيديك، وثقب البثور، وتمزيق قطع الملابس الملتصقة بموقع الحرق، وكذلك دهن سطح الحرق بالدهون (الفازلين أو الزيت الحيواني أو النباتي) ورشه بالمسحوق. . الدهون (المسحوق) لا تعزز الشفاء ولا تقلل الألم ولكنها تسهل تغلغل العدوى وتعقد العلاج الجراحي الأولي للحرق.

مع حروق واسعة النطاق من الدرجة الثانية والثالثة والرابعة، تتطور ظاهرة الصدمة بسرعة. يجب وضع الضحية في السرير، وتغطيته بحرارة، وإعطائه الكثير من السوائل للشرب. لتخفيف الألم، إن أمكن، تحتاج إلى إعطاء الأدوية (أومنوبون، مورفين، بروميدول - 1 مل من محلول 1٪)، يمكنك إعطاء القهوة القوية الساخنة والشاي مع النبيذ والقليل من الفودكا.

في حالة الحروق الشديدة، يجب لف الضحية بملاءة نظيفة ومكوية وتسليمه بشكل عاجل إلى منشأة طبية بعد ترتيب عملية النقل. يضمن التثبيت وضع المناطق المحروقة من الجسم بطريقة تجعل الجلد في الوضع الأكثر تمددًا.

على سبيل المثال، إذا كان هناك حرق على السطح الداخلي للمرفق، فيجب تثبيت الطرف في وضع ممتد؛ وإذا كان هناك حرق على السطح الخلفي للمرفق، فيجب ثني الذراع عند المرفق؛ حرق على السطح الراحي لليد، سيكون الذراع في وضع مع أقصى امتداد لليد والأصابع، وما إلى ذلك.

ومن الأفضل نقل المصاب إلى المستشفى بمركبات خاصة؛ في غيابهم، يمكنك استخدام أي وسيلة نقل، وخلق أقصى قدر من السلام ووضع مريح للمريض. يجب أن نتذكر أن التبريد يؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل حاد ويساهم في تطور ظاهرة الصدمة. لذلك، في الفترة من لحظة الإصابة إلى تقديم الرعاية الطبية المؤهلة، يجب مراقبة المريض بعناية: تغطيته بحرارة، وإعطائه مشروبات ساخنة.

يجب نقل الضحية المصابة بحروق شديدة بحذر شديد، في وضعية الاستلقاء، على ذلك الجزء من الجسم غير المتضرر (على الجانب أو المعدة أو ما إلى ذلك).

لتسهيل نقل المريض، من الضروري وضع قطعة قماش قوية (قماش مشمع، بطانية) مسبقًا، من خلال الإمساك بها، يمكنك بسهولة نقل المريض على نقالة دون التسبب في ألم إضافي له.

يمكن للمرضى الذين يعانون من حروق صغيرة من الدرجة الأولى والثانية، وأحيانًا الدرجة الثالثة، أن يأتوا إلى المنشأة الطبية بأنفسهم. يتم تزويد هؤلاء المرضى (باستثناء المرضى الذين يعانون من حروق في العيون والأعضاء التناسلية والعجان) بالرعاية الخارجية.

أثناء النقل، من الضروري اتخاذ تدابير لمنع الصدمة، وفي حالة الصدمة المتقدمة، تدابير مضادة للصدمة.

الحروق الكيميائية

تحدث الحروق الكيميائية نتيجة التعرض للأحماض المركزة على الجسم - الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك)، الكبريتيك، النيتريك، الخليك، الكربوليك والقلويات (البوتاسيوم الكاوية والصودا الكاوية، الأمونيا، الجير الحي)، الفوسفور وبعض أملاح المعادن الثقيلة (نترات الفضة، الزنك). كلوريد).

تعتمد شدة الضرر وعمقه على نوع المادة الكيميائية وتركيزها ومدة التعرض. تكون الأغشية المخاطية والجلد الرقيق في منطقة العجان والرقبة أقل مقاومة للمواد الكيميائية؛ أما الأسطح الأخمصية الخشنة في القدمين والنخيل فهي أكثر مقاومة.

تحت تأثير الأحماض المركزة، تظهر قشرة جافة ذات لون بني غامق أو أسود محددة بوضوح على الجلد والأغشية المخاطية، وتسبب القلويات المركزة قشرة رمادية رطبة وقذرة بدون حدود واضحة.

تعتمد الإسعافات الأولية للحروق الكيميائية على نوع المادة الكيميائية. بالنسبة للحروق بالأحماض (باستثناء حمض الكبريتيك)، يجب غسل سطح الحرق بتيار من الماء البارد لمدة 15-20 دقيقة.

ينتج حمض الكبريتيك حرارة عندما يتفاعل مع الماء، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحرق. في هذه الحالة فإن الغسل بالمحاليل القلوية - الماء والصابون، محلول بيكربونات الصوديوم 3% (ملعقة صغيرة لكل كوب ماء) يعطي تأثيراً جيداً.

يتم أيضًا غسل مناطق الحروق القلوية بتيار من الماء ثم معالجتها بمحلول 2٪ من حمض الأسيتيك أو حامض الستريك (عصير الليمون).

بعد العلاج، يتم وضع ضمادة معقمة أو ضمادة مبللة بالمحلول المستخدم لعلاج الحروق على السطح المحروق.

تشتعل الحروق الناجمة عن الفوسفور في الهواء، ويصبح الحرق مجتمعًا - حراريًا وكيميائيًا (حمضيًا). يجب غمر الجزء المحروق من الجسم في الماء لإزالة قطع الفوسفور باستخدام عصا أو قطن. يمكنك غسل الفوسفور بتيار قوي من الماء.

بعد غسله بالماء، يعالج السطح المحروق بمحلول 5% من كبريتات النحاس، ثم يغطى بضمادة جافة معقمة. يجب عدم استخدام الدهون أو المراهم، لأنها تعزز امتصاص الفوسفور.

يمنع استخدام علاج الحروق بالجير الحي بالماء - تتم إزالة الجير والعلاج بالزيت (الحيواني والنباتي). من الضروري إزالة جميع قطع الجير ووضع ضمادة من الشاش.

Buyanov V. M.، Nesterenko Yu.A.

محتوى

تتسبب مثل هذه الإصابات في إصابة الشخص بحالة عامة خطيرة بسبب التغيرات في تكوين الدم وخلل في الجهاز العصبي المركزي ووظائف الأعضاء الداخلية بسبب التسمم. ستساعد المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب في تقليل الضرر الناتج عن الحرق إلى الحد الأدنى.

تصنيف الحروق

تعتمد شدة الضرر على عدة عوامل، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة، ومدة التعرض للعامل الضار على الجلد/الأغشية المخاطية، ومكان الإصابة. يحدث الضرر الخطير بشكل خاص بسبب البخار واللهب تحت الضغط. في كثير من الأحيان يعاني الناس من حروق في الأطراف والعينين، وفي كثير من الأحيان في الرأس والجذع. كلما زاد حجم سطح الأنسجة التالفة وكان الضرر أعمق، زاد الخطر على الضحية. وبالتالي، فإن حرق 30٪ من سطح الجسم غالبًا ما يكون مميتًا.

لتقديم الإسعافات الأولية، من المهم معرفة نوع الحرق الذي تم تلقيه. تعتمد سرعة ودرجة استعادة أنسجة المريض بعد الإصابة إلى حد كبير على مدى صحة اختيار التدابير ما قبل الطبية. يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة التي لا تتوافق مع نوع الحرق إلى تفاقم الوضع، مما يزيد من الإضرار بصحة الشخص.

حسب عمق الآفة

يمكن علاج المناطق المحروقة البسيطة في الجسم في المنزل دون اللجوء إلى المساعدة الطبية.

مع مساحات كبيرة من الحروق، يتضرر عدد كبير من النهايات العصبية وتتطور الصدمة المؤلمة، لذلك من المهم للغاية الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب.

هناك درجات الإصابة التالية من الحرائق والكهرباء والمواد الكيميائية:

1. أولاً. هذه هي إصابات الأنسجة السطحية التي يلاحظ فيها تورم واحمرار في الجلد وألم حارق. تختفي الأعراض خلال 3-6 أيام، وبعد ذلك تبدأ الأدمة في تجديد نفسها عن طريق التقشير. يبقى التصبغ في موقع الإصابة.
2. ثانية. تتميز بظهور البثور (بثور مملوءة بالسائل). في المنطقة المتضررة، على الفور أو بعد مرور بعض الوقت، تبدأ الطبقة السطحية من الجلد في التقشر. تنفجر البثور، ويصاحبها ألم شديد. إذا لم تحدث عدوى الأنسجة، يحدث الشفاء خلال أسبوعين تقريبًا.
3. ثالث. يحدث نخر (نخر) في الطبقات العميقة من الأدمة. بعد هذه الحروق، من المؤكد أن الندوب ستبقى.
4. الرابع. تتميز هذه المرحلة بنخر وتفحم الأنسجة العميقة. قد يؤثر الضرر على العضلات والعظام والدهون تحت الجلد والأوتار. يحدث الشفاء ببطء شديد.

حسب نوع العوامل الضارة

يعتمد تقديم الإسعافات الأولية للحروق على طبيعة التأثير. هناك عدة أنواع من العوامل الضارة التي تصنف الحروق على أساسها.

نوع الإصابة بالحروق	عامل التأثير	العواقب المحتملة
الحرارية	الاتصال بالنار، الماء المغلي، البخار، الأشياء الساخنة.	وكقاعدة عامة، تتأثر اليدين والوجه والجهاز التنفسي. عند ملامسة الماء المغلي، غالبا ما يكون الضرر عميقا. يمكن أن يؤدي البخار إلى إتلاف الجهاز التنفسي، فهو لا يترك أضرارًا عميقة على الجلد. تسبب الأجسام الساخنة (مثل المعدن الساخن) ظهور بثور وتترك حروقًا عميقة تتراوح شدتها بين 2-4 درجات.
المواد الكيميائية	ملامسة الجلد للمواد العدوانية - الأحماض والقلويات الكاوية وأملاح المعادن الثقيلة.	تسبب الأحماض آفات سطحية، مع ظهور قشرة على المناطق المصابة، مما يمنع الحمض من اختراق الأنسجة بعمق. القلويات يمكن أن تترك أضرارا عميقة على الجلد. كلوريد الزنك ونترات الفضة يمكن أن يسببا آفات سطحية فقط.
كهربائي	الاتصال مع المواد الموصلة.	تسبب الإصابة الكهربائية عواقب وخيمة وخطيرة للغاية. ينتشر التيار بسرعة عبر الأنسجة (من خلال الدم والدماغ والأعصاب)، ويترك حروقًا عميقة ويسبب تعطيل الأعضاء/الأنظمة.
	الأشعة فوق البنفسجية أو تحت الحمراء أو الإشعاعات المؤينة.	الأشعة فوق البنفسجية خطيرة في الصيف: الإصابات ضحلة، ولكن يمكن أن تكون واسعة النطاق، كقاعدة عامة، فهي من الدرجة 1-2. الأشعة تحت الحمراء تثير الضرر للعينين والجلد. تعتمد درجة الضرر على مدة وشدة التعرض للجسم. ليس فقط الأدمة، ولكن أيضًا الأنسجة والأعضاء المجاورة تعاني من الأشعة المؤينة، على الرغم من أن ضررها سطحي.

الإسعافات الأولية للحروق

أول شيء يجب فعله هو القضاء على العامل الضار. بعد معالجة المناطق المصابة من الجسم (يعتمد اختيار الطريقة على نوع الحرق)، يجب وضع ضمادة معقمة لمنع إصابة الجسم بالعدوى. تشمل الإسعافات الأولية للحروق أيضًا تدابير لمنع الصدمة ونقل الضحية إلى منشأة طبية. من المهم للغاية تنفيذ أي إجراءات بعناية لتجنب المزيد من تلف الأنسجة. الإسعافات الأولية تشمل:

• إطفاء الملابس المحترقة؛
• إخلاء شخص من منطقة خطرة؛
• إزالة الملابس المشتعلة أو الساخنة؛
• الإزالة الدقيقة للأشياء العالقة (يتم قطعها حول مكان الإصابة)؛
• وضع ضمادة معقمة (إذا لزم الأمر، حتى على قطعة الملابس المتبقية).

المهمة الرئيسية للشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية هي منع إصابة أنسجة الحروق بالعدوى. لهذا الغرض، استخدم ضمادة معقمة أو كيس فردي.

في حالة عدم وجود هذه المنتجات يجوز استخدام الأقمشة القطنية النظيفة أو المكوية أو المعالجة بمطهر (الكحول والفودكا وبرمنجنات البوتاسيوم وما إلى ذلك).

تدابير ما قبل الطبية

تنص قواعد تقديم الإسعافات الأولية للحروق على التدابير الطبية المسبقة فقط لإصابات الدرجة 1-2. إذا كانت المنطقة المصابة تغطي مساحة تزيد عن 5 سم، وتم ملاحظة ظهور بثور متعددة على الأنسجة، وشعر المصاب بألم شديد، يجب الاتصال بالإسعاف على الفور. في حالة إصابات الحروق الخطيرة من الدرجة الثانية أو أعلى، أو في حالة تلف أكثر من 10% من جسم الشخص، يجب إدخاله إلى المستشفى على وجه السرعة. يحظر القيام بما يلي كجزء من الإسعافات الأولية:

• تحريك الضحية أو حملها دون التحقق أولاً من النبض أو التنفس أو وجود كسور، بعد فقدان الوعي بسبب الصدمة الكهربائية أو أنواع أخرى من الإصابات؛
• علاج الأنسجة المحروقة بأي وسيلة متاحة (الزبدة أو القشدة الحامضة)، وهذا سوف يؤدي إلى تفاقم الوضع، لأن الأطعمة الدهنية تنتهك انتقال الحرارة من الجلد؛
• نظف الجرح بنفسك في حالة عدم وجود ضمادات معقمة، وقم بتغطية المناطق المصابة بالأقمشة ذات الوبر أو الصوف القطني؛
• تطبيق عاصبة دون جرح مفتوح مع فقدان الدم بشكل خطير (هذا الإجراء سيؤدي إلى موت الأنسجة وبتر الطرف)؛
• وضع الضمادات دون فهم كيفية القيام بذلك بشكل صحيح (إذا كانت هناك حاجة ملحة، يمكنك بسهولة لف منطقة الإصابة بالحروق بمادة معقمة دون سحب المنطقة المحروقة بإحكام)؛
• بثور ثقب (وهذا سوف يسبب العدوى)؛
• قم بتمزيق الملابس الملتصقة بالجرح (يجب أولاً نقع الأنسجة الجافة، أو الأفضل من ذلك انتظار وصول الأطباء).

الإسعافات الأولية للحروق الحرارية

غالبًا ما يمكن علاج الإصابات الخفيفة بنجاح في المنزل، ولكن فقط إذا تم تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. إذا تعرضت لإصابات حرارية، بعد توقف التعرض لعامل الصدمة، فأنت بحاجة إلى:

1. قم بتبريد المنطقة المصابة تحت الماء البارد الجاري (يجب أن يستمر الإجراء لمدة 10-20 دقيقة على الأقل).
2. عالج الجلد بمطهر (ولكن ليس باليود)، ثم قم بتشحيمه بعامل مضاد للحروق.
3. ضع ضمادة معقمة وفضفاضة على الجرح.
4. في حالة الألم الشديد، قم بإعطاء الضحية مخدرًا - نوروفين، أسبرين، نيميسيل أو غيرهم.
5. إذا لزم الأمر، نقل المريض إلى منشأة طبية.

مع مادة كيميائية

أولاً، لا بد من تحديد المادة التي تسببت في تلف الجلد/الأغشية المخاطية. تشمل الإسعافات الأولية للتعرض للمواد الكيميائية التدابير التالية:

1. يتم غسل المنطقة المصابة جيداً بالماء لمدة لا تقل عن 15 دقيقة. الاستثناء هو عندما يكون الحرق ناتجًا عن مواد تتفاعل مع الماء، على سبيل المثال، الجير الحي.
2. إذا احترقت الأنسجة بمادة مسحوقية، قم بإزالتها بقطعة قماش جافة قبل غسلها.
3. يتم استخدام الترياق (في حالة التعرض القلوي، يوصى باستخدام محلول ضعيف من حامض الستريك أو الخل؛ في حروق الجير، تتم معالجة الجلد بالدهون أو شحم الخنزير، ويتم تحييد الحمض بمحلول الصودا).
4. إذا ابتلعت الضحية مادة كيميائية، تأكد من إجراء غسل المعدة.

بالكهرباء

تتكون الإسعافات الطبية الأولى للحروق من عزل الضحية عن العامل المدمر، وبعد ذلك يجب عليك فحص تنفس الضحية ونبضه واستدعاء سيارة الإسعاف. إذا لم تكن هناك علامات حيوية، فأنت بحاجة إلى:

1. إجراء تدليك القلب المغلق.
2. تنفس من الفم إلى الفم أو من الفم إلى الأنف.
3. قم بإجراءات الإنعاش حتى وصول سيارة الإسعاف.
4. يتم علاج الإصابات السطحية الناجمة عن الصدمة الكهربائية بنفس طريقة علاج الحروق الحرارية.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

الحرق هو تلف الأنسجة الناجم عن ارتفاع درجات الحرارة أو الإشعاع أو الأحماض أو التيار الكهربائي.

وعلى هذا تنقسم الحروق إلى حرارية وكيميائية وإشعاعية وكهربائية. وبحسب الإحصائيات فإن 90-95% منها هي حروق حرارية.

كما هو الحال مع قضمة الصقيع، هناك أربع درجات من الحروق بأعماق متفاوتة من تلف الأنسجة. الحروق البسيطة (الدرجة الأولى والثانية)، مع الظروف والعلاج المصاحب لها، تشفى من تلقاء نفسها. الحروق الشديدة (الدرجة الثالثة والرابعة) تؤثر على الأنسجة العميقة، وغالبًا ما تكون ترقيع الجلد ضرورية لمثل هذه الحروق.

كقاعدة عامة، يجمع جميع ضحايا الحروق الحرارية بين عدة درجات من الضرر. بالإضافة إلى ذلك، فإن ما يسمى بحرق السبيل العلوي يشكل خطرا كبيرا. ويحدث عند استنشاق الدخان والهواء الساخن والبخار. تكوين الدخان خطير بشكل خاص، ولا سيما محتوى الأحماض القوية المختلفة. من المحتمل جدًا أن يؤدي استنشاق هذا الدخان إلى حدوث حرق كيميائي وبالتالي وذمة رئوية. في كثير من الأحيان، يعاني ضحايا الحرائق في المقام الأول من أضرار في الجهاز الرئوي. يحدث نقص الأكسجة (ضعف توصيل الأكسجين إلى الجسم). تظهر مظاهر نقص الأكسجة بشكل مختلف عند الأطفال والبالغين وهي سبب شائع للوفاة في الحرائق. ويمكن تحديده من خلال ملاحظة قلق كبير عند البالغين، واحتمال حدوث تشنجات وبكاء عند الأطفال، وتقلصات عضلية لا إرادية تتحول إلى تشنجات.

الإسعافات الأولية لضحايا الحروق.

الخطوة الأولى في مساعدة الضحية هي القضاء التام على العامل المدمر.

إذا كان هناك حريق، فأنت بحاجة إلى إطفاء اللهب وإزالة الضحية على الفور.

إذا كان هناك حرق من سائل أو معدن، يجب عليك إزالة الملابس بسرعة من منطقة الحرق.

لتجنب المضاعفات أثناء العلاج، فإن الخطوة الأولى هي تبريد المنطقة المحروقة من الجلد بسرعة. ويمكن القيام بذلك عن طريق غمر الطرف في الماء البارد.

إذا كان الحرق كيميائيًا، فيمكن شطف المنطقة المصابة بسخاء بماء الصنبور.

عادة ما تكون الحروق مصحوبة بألم شديد. للتخلص من الألم يوصى بإعطاء الضحية مخدرًا أو أنجينًا أو ما يعادله.

بالنسبة للحروق ذات المساحة المصابة الكبيرة، من الضروري إعطاء الضحية 3 أقراص من الأسبرين وقرص ديفينهيدرامين. أعط الضحية لشرب الشاي الساخن أو المياه المعدنية مع القلويات بكمية تصل إلى لترين. يمكنك استبدال الماء بنصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز، وملعقة واحدة من ملح الطعام (ملعقة صغيرة لكل لتر ماء). يجب معالجة السطح المحروق بالكحول الإيثيلي بنسبة 70٪. بعد ذلك، من الضروري تطبيق ضمادة معقمة. إذا كانت منطقة الحرق كبيرة جدًا، فيجب لف الضحية بملاءة نظيفة ونقلها على الفور إلى المستشفى. إذا وجدت صعوبة في ذلك ولا تستطيع تقديم الإسعافات الأولية للضحية، فانتظر وصول سيارة الإسعاف. أذكرك! من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف قبل تقديم الإسعافات الأولية. يجب ألا تستخدم زيت السمك أو المراهم على الحروق، لأنها يمكن أن تلوث الحرق وتجعل من الصعب مواصلة العلاج.