الذهان هو عملية مرضية مصحوبة باضطراب في الحالة الذهنية واضطراب مميز في النشاط العقلي. يعاني المريض من تشويه للعالم الحقيقي، وتضعف ذاكرته وإدراكه وتفكيره.
الأسباب
وتنقسم العوامل التي تساهم في تطور هذا المرض إلى خارجية وداخلية. المجموعة الأولى تشمل:
- ضغط؛
- الصدمة النفسية؛
- أمراض معدية؛
- استهلاك المشروبات الكحولية والمخدرات.
- التسمم بالسموم الصناعية.
عندما يرتبط سبب تطور المرض بحالة داخلية، يتم تشكيل الذهان الداخلي. يتم تسهيل تكوينه عن طريق اضطراب في الجهاز العصبي.
المظاهر
فيما يلي علامات الذهان:
- تغيير مفاجئ في النشاط في العمل.
- زيادة التوتر
- اضطراب الانتباه؛
- الشعور بالخوف
- تقلب المزاج؛
- اكتئاب؛
- عدم الثقة؛
- وقف الاتصال مع الناس؛
- يُظهر اهتمامًا بأشياء مثل السحر أو الدين.
كقاعدة عامة، هذا المرض لديه مسار الانتيابي. ولذلك فإن هناك مراحل من الذهان تتميز بالموسمية والعفوية. وينشأ هذا الأخير في حالة تأثير الاتجاهات النفسية التي تسود في سن مبكرة. يتميز هذا الهجوم بالمدة والإطلاق التدريجي.
أنواع الذهان
تنقسم الاضطرابات النفسية الناشئة، مع مراعاة المسببات، إلى الأنواع التالية:
- ذاتية النمو؛
- الذهان التفاعلي
- الذهان الحاد
- الظرفية.
- جسدي المنشأ.
بالإضافة إلى ذلك، عند تجميع التصنيف، تم أخذ الصورة السريرية والأعراض السائدة في الاعتبار. وفي هذه الحالة يتم تمييز ما يلي:
- الذهان بجنون العظمة.
- اكتئابي.
- مهووس.
غالبًا ما يظهر هذا النوع من المرض بعد أن تلد المرأة طفلاً. لا ينتج عن ذهان ما بعد الولادة أي أعراض محددة، لذلك من المهم جدًا إجراء التشخيص والبدء في علاج الذهان.
يمكن أن يحدث ذهان ما بعد الولادة بسبب المضاعفات أثناء الولادة. إذا تلقت المرأة عددا كافيا من الإصابات أثناء الولادة، فإن حالتها العقلية ستصبح أكثر صعوبة. في أغلب الأحيان، يحدث ذهان ما بعد الولادة بعد الولادة الأولى، حيث تتعرض المرأة لضغوط شديدة. غالبًا ما يتم الخلط بين ذهان ما بعد الولادة واكتئاب ما بعد الولادة. لكن لها أعراض واضحة:
- الشعور بالقلق.
- اضطراب النوم.
- ضعف الشهية
- أفكار وهمية؛
- الهلوسة.
يجب علاج ذهان ما بعد الولادة في المستشفى. لا يجوز ترك الأم والطفل بمفردهما. أثناء الرضاعة، يجب علاج ذهان ما بعد الولادة بحذر شديد بمساعدة العلاج الدوائي والعلاج النفسي.
الذهان الجماعي
يحدث تطور مثل هذه الأمراض في فريق، حيث يكون الأساس هو الإيحاء والقابلية للتأثر. يسبب الذهان الجماعي اضطرابًا في الحالة الذهنية، فيفقد الإنسان قدرته الكافية ويصبح مهووسًا.
حالات المرض المقدم لها آلية تشكيل مشتركة. يتميز الذهان الجماعي بسلوك غير جماعي يسمى الحشد. في هذه الحالة، قد تحدث التضحية الجماعية بالنفس، والعبادة الدينية، والهجرات الجماعية، والهستيريا.
يتشكل الذهان الجماعي بسبب الوهم الذي ينشأ لدى أحد الأفراد. وهذا هو جوهر التبلور الذي يملأ كامل مساحة العقل. في أغلب الأحيان، يؤثر الذهان الجماعي على الأشخاص الذين يعانون من نفسية ضعيفة ويعانون من الاكتئاب والاضطرابات العقلية.
الذهان بجنون العظمة
ويعتبر هذا الشكل من المرض أكثر خطورة. يتميز الذهان بجنون العظمة باضطراب في الحالة الذهنية، ونتيجة لذلك توجد أفكار الاضطهاد. وكقاعدة عامة، تحدث مثل هذه الأمراض في الاضطرابات العضوية والجسدية. الذهان المصحوب بجنون العظمة مع الفصام يسبب الأتمتة العقلية والهلوسة الكاذبة. توجد أعراض الذهان التالية:
- الحقد.
- عدم الرضا المستمر
- تصور مؤلم لجميع حالات الرفض والفشل؛
- يصبح الشخص متعجرفًا وغيرة.
في أغلب الأحيان، يؤثر الذهان المصحوب بجنون العظمة على الشباب. للتخلص من هذه الحالة، العلاج النفسي في الوقت المناسب ضروري. يهدف هذا العلاج إلى تحسين مهارات الحياة العامة وتحسين جودة الاتصال الاجتماعي وتعزيز احترام الذات.
ذهان الشيخوخة
في عالم الطب، تسمى هذه العملية المرضية أيضًا بالذهان الشيخوخة. يؤثر ذهان الشيخوخة على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. غالبًا ما تشبه هذه الاضطرابات الذهان الهوسي الاكتئابي. يختلف ذهان الشيخوخة عن خرف الشيخوخة في أنه لا يحتوي على خرف كامل. يتميز الذهان السنيالي بشكل حاد من مساره. سبب المرض يكمن في الأمراض الجسدية. بالإضافة إلى ذلك، يتأثر تكوين ذهان الشيخوخة بما يلي:
- أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة.
- فشل القلب هو سبب شائع للذهان الشيخوخة.
- الخمول البدني
- سوء التغذية
- نقص الفيتامين.
يتميز الذهان المزمن المزمن بالاكتئاب، والذي يتم تشخيصه في أغلب الأحيان عند النساء. مع مسار خفيف من الذهان السني، يتم تشكيل حالات الاكتئاب. وتتميز بأعراض الذهان مثل الخمول، والشعور بالفراغ، والنفور من الحياة.
الذهان الكحولي هو مرض من النشاط العقلي يحدث في المرحلتين الثانية والثالثة من إدمان الكحول. في المرحلة الأولى من إدمان الكحول، لا توجد أعراض الذهان. تتميز الأنواع التالية من الذهان الكحولي:
- الهذيان الكحولي
- الهلوسة.
- الذهان الكحولي الوهمي.
- الشلل الكاذب الكحولي.
- اعتلال الدماغ الكحولي.
- التهاب الدماغ النزفي.
- الاكتئاب الكحولي.
- هوس الغطس.
- الذهان المضاد.
الذهان الكحولي هو نتيجة لإدمان الكحول. هؤلاء الأشخاص الذين يشربون الكحول، ولكن ليس في كثير من الأحيان، لا يعانون من مثل هذه الاضطرابات العقلية. في كثير من الأحيان، يحدث الذهان الكحولي بسبب وجود مخاطر إضافية: الالتهابات الحادة والإصابات والإجهاد. أنها تؤثر على تشكيل ردود الفعل الذهانية المتعلقة بالجهاز العصبي غير الصحي للكحول، وبالتالي تسبب الذهان الكحولي.
بين الذهان الكحولي تتميز الأشكال التالية:
- بَصِير؛
- تحت الحاد.
- مزمن.
إذا تكرر الذهان الكحولي، فإن تطوره يتبع نفس الكليشيهات مثل الأساسي، فقط هناك مضاعفات أثناء الدورة. يمكن أن يسبب الذهان الكحولي اضطرابات شديدة في انعكاس الواقع واضطرابات نفسية عضوية. يؤثر الذهان الكحولي بشكل خاص على الأشخاص الذين تجاوزت تجربتهم في شرب الكحول 5-7 سنوات.
إذا حدث علم الأمراض على خلفية إدمان الكحول المزمن، فإنه يسمى ذهان كورساكوف. الأعراض التالية نموذجية لهذه الحالة:
- يفتقر إلى القدرة على التذكر؛
- يسبب ذهان كورساكوف فقدان الذاكرة التراجعي؛
- وجود اضطرابات التوجه في الزمان والمكان.
- انخفاض الذكاء.
يتطور ذهان كورساكوف تدريجياً، ويمكن أن تصل مدته إلى سنوات عديدة. ليس من الممكن الشفاء التام من ذهان كورساكوف الذي يترك عيوبًا في الذاكرة والإدراك. إذا حدث إدمان الكحول بشكل خفيف، فإن عملية التعافي تكون ناجحة، ولا يترك ذهان كورساكوف أي عيوب.
يهدف العلاج في هذه الحالة إلى القضاء على الأعراض الناجمة عن ذهان كورساكوف. في البداية، يوصف للمريض الراحة في الفراش والحمامات الدافئة.
يتشكل الذهان التفاعلي نتيجة لتأثير عوامل مختلفة لها أهمية كبيرة. الذهان التفاعلي له إحدى هذه السمات، وهي أنه بعد القضاء على سبب المرض، يختفي المرض نفسه. الذهان التفاعلي له المظاهر التالية:
- الإثارة والخمول.
- ويصاحب السلوك إما ضحك بصوت عال أو تنهدات.
- انتهاك التوجه الصحيح في الزمان والمكان.
عند حدوث الذهان التفاعلي لفترة طويلة، فإنها تشمل الاكتئاب التفاعلي وجنون العظمة. يحدث الاكتئاب على خلفية وفاة أحبائهم أو مواقف الحياة الصعبة. تتجلى مثل هذه الذهان التفاعلي المطول في شكل مزاج مكتئب، والدموع، وضعف الشهية، وانخفاض القدرة على الحركة. الأشخاص الذين يعانون من الذهان التفاعلي يمشون منحنيين ورؤوسهم معلقة على صدورهم.
الذهان الحاد
يحدث هذا النوع من الذهان بالاشتراك مع المظاهر المقابلة:
- الدول الوهمية.
- الهلوسة البصرية والسمعية واللمسية.
- اضطرابات في إدراك الذات.
الذهان الحاد هو مرض يشعر فيه المريض بالغربة عن الأشخاص المحيطين به. وينقسم المرض المقدم إلى نوعين: الذهان الداخلي والخارجي. يتميز الذهان الداخلي باضطراب عقلي ناجم عن ظروف داخلية. النوع الثاني من الذهان الحاد هو نتيجة التعرض لظروف خارجية. في كثير من الأحيان، يتطور الذهان الحاد على خلفية إصابة الدماغ المؤلمة أو ورم الدماغ السرطاني. وبعبارة أخرى، يتشكل الذهان الحاد بسبب وجود أمراض جسدية.
يتميز هذا الشكل من المرض بمجموعة متنوعة من الأعراض. وقد تشمل هذه فقدان الوزن، وضعف الشهية، وفقدان الطاقة، وعدم الاهتمام بالأنشطة اليومية. يؤكد وجود مرض مثل الذهان الفصامي العاطفي، والشعور باليأس، ولوم الذات، والأفكار الانتحارية.
يمكن تمييز الذهان الفصامي العاطفي عن الأشكال الأخرى من خلال علامة مثل التغير في حالة الهوس، والتي تتميز بزيادة النشاط في جميع مجالات الحياة. سلوك الشخص المصاب بالذهان الفصامي العاطفي هو سلوك مدمر للذات ويهدد حياته.
مُعَالَجَة
لعلاج الذهان بأي شكل من الأشكال، يجب على المرضى دخول المستشفى، وإلا فإن أفعالهم وأفعالهم يمكن أن تلحق الضرر بالآخرين.
يشمل العلاج الدوائي تناول الأدوية التالية:
- مؤثر عقلي.
- مضادات الذهان.
- المهدئات.
- مضادات الاكتئاب.
- التصالحية.
العلاجات الفعالة للذهان المهتاج هي:
- سيدوكسين.
- تريفتازين أو أمينازين؛
- ستيلازين.
- إيتابيرازين.
- هالوبيريدول.
- يتم علاج الذهان التفاعلي باستخدام أدوية الاكتئاب بيرازيدول وجيرفونال وأميتريبتيلين.
يلعب إعادة التأهيل النفسي أيضًا دورًا مهمًا. يزيد من فعالية العلاج الدوائي. المهمة الرئيسية للطبيب النفسي هي إقامة علاقة ثقة مع المريض.
التعافي من الذهان يشمل استكمال الأنشطة التعليمية. يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي التالية هنا:
- النوم الكهربائي.
- العلاج بالإبر؛
- العلاج الطبيعي؛
- علاج بالممارسة.
يساعد العلاج الطبيعي في التخلص من التعب والإجهاد العاطفي وتحسين عمليات التمثيل الغذائي وزيادة الأداء.
الذهان هو اضطراب عقلي يتميز باضطراب مميز في النشاط العقلي يتعارض بشكل صارخ مع الوضع الحقيقي. وتصنف اضطرابات الحالة النفسية هذه ضمن الأشكال الحادة من الاضطرابات النفسية، في حين يتميز النشاط العقلي للمريض بتناقضه مع الواقع المحيط.
يشير الذهان إلى الاسم الجماعي لمجموعة من الاضطرابات العقلية المختلفة التي تصاحبها أعراض إنتاجية نفسية مرضية: الأوهام، والهلوسة الكاذبة، والهلوسة، والغربة عن الواقع، وتبدد الشخصية. لدى المريض انعكاس مشوه للعالم الحقيقي، والذي يتم التعبير عنه في الاضطرابات السلوكية، وكذلك مظاهر الاضطرابات المرضية في الذاكرة والإدراك والتفكير والعاطفة. الذهان لا يؤدي إلى ظهور ظواهر جديدة، فهو يمثل فقدان النشاط في المستويات العليا.
أسباب الذهان
يتم تحديد أسباب الذهان ذات الطبيعة المتنوعة، وتنقسم إلى داخلية وخارجية. تشمل الأسباب الخارجية: الإجهاد، والصدمات النفسية، والالتهابات (السل، والأنفلونزا، والزهري، والتيفوئيد)؛ تعاطي الكحول والمخدرات والتسمم بالسموم الصناعية. إذا كان سبب اضطراب الحالة الذهنية داخل الشخص، يحدث الذهان الداخلي. ينجم عن اضطرابات في الجهاز العصبي أو توازن الغدد الصماء. تحدث الاضطرابات العقلية الداخلية بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم أو نتيجة لارتفاع ضغط الدم والفصام وتصلب الشرايين الدماغية. يتميز مسار الاضطراب الداخلي بالمدة، بالإضافة إلى الميل إلى الانتكاس.
الذهان هو حالة معقدة وغالباً ما يكون من المستحيل تحديد السبب الدقيق لظهوره. يمكن أن يكون سبب الدفعة الأولى تأثير خارجي، تضاف إليه مشكلة داخلية. يتم إعطاء المقام الأول بين الأسباب الخارجية للكحول الذي يمكن أن يثير. سبب الذهان هو أيضًا الشيخوخة واضطرابات الشكل الداخلي. وفقا لخصائص الدورة، يتم ملاحظة الذهان التفاعلي والحاد. هو اضطراب مؤقت وقابل للعكس يحدث نتيجة لصدمة (عقلية).
الذهان الحاد لديه تطور مفاجئ. يمكن أن يكون سببها أخبار غير متوقعة عن فقدان الممتلكات، وكذلك فقدان أحد أفراد أسرته.
علامات الذهان
تتجلى هذه الحالة في تصور مشوه للعالم الحقيقي، فضلا عن عدم تنظيم السلوك. العلامات الأولى للذهان هي انخفاض حاد في النشاط في العمل وزيادة التوتر وضعف الانتباه. يعاني المريض من مخاوف مختلفة، وتقلبات مزاجية، ويتميز بالعزلة، وعدم الثقة، والانسحاب، وانقطاع جميع الاتصالات، ومشاكل في التواصل مع الناس. يتطور لدى المصاب اهتمامات بأشياء غير عادية، مثل الدين والسحر. غالبًا ما يشعر الإنسان بالقلق، ويتغير إدراكه للأصوات والألوان، ويبدو له أنه مراقب.
في كثير من الأحيان يكون للمرض مسار انتيابى. وهذا يعني أن مسار هذه الحالة العقلية يتميز بتفشي نوبات حادة، تليها فترات من الهدوء. تتميز الهجمات بالموسمية والعفوية. تظهر نوبات عفوية تحت تأثير العوامل المؤلمة. هناك أيضًا ما يسمى بدورات الهجوم الفردي التي يتم ملاحظتها في سن مبكرة. يتميز هذا الهجوم بمدة كبيرة والانتعاش التدريجي. في هذه الحالة، يتم استعادة القدرة على العمل بالكامل. تتطور الحالات الشديدة من الذهان إلى مرحلة مزمنة ومستمرة. وتتميز مثل هذه الحالات بأعراض تظهر طوال الحياة، حتى على الرغم من العلاج.
أعراض الذهان
يعاني الشخص الذي يعاني من اضطرابات نفسية من عدد من التغيرات في السلوك والعواطف والتفكير. أساس هذا التحول هو فقدان الإدراك المناسب للعالم الحقيقي. يصبح من المستحيل على الشخص أن يدرك ما يحدث، وكذلك تقييم شدة التغيرات العقلية. يعاني المريض من حالة من الاكتئاب وتطارده الهلوسة والتصريحات الوهمية.
وتشمل الهلوسة التحدث إلى النفس، والضحك بدون سبب، والاستماع والصمت، والنظر في حالة انشغال. الشعور بأن أحد أقرباء المريض يسمع شيئاً لا يستطيع إدراكه.
تُفهم الأوهام على أنها تغير في السلوك، وظهور السرية والعداء، وتصريحات مباشرة ذات طبيعة مشكوك فيها (الاضطهاد، أو عظمة الفرد، أو الذنب الذي لا يمكن إصلاحه).
تصنيف الذهان
يتم تصنيف جميع اضطرابات الحالة العقلية وفقًا للمسببات (الأصل)، وكذلك الأسباب، ويتم تمييزها على أنها داخلية، وعضوية، وتفاعلية، وظرفية، وجسدية، وتسممية، وما بعد الانسحاب، والامتناع عن ممارسة الجنس.
بالإضافة إلى ذلك، فإن تصنيف الاضطرابات النفسية يأخذ بعين الاعتبار بالضرورة الصورة السريرية والأعراض السائدة. اعتمادًا على الأعراض ، يتم التمييز بين الاضطرابات العقلية المراقية والجنونية والاكتئابية والهوسية ومجموعاتها.
ذهان ما بعد الولادة
نادراً ما تحدث هذه الحالة عند النساء بعد الولادة، فهي تظهر في الأسبوع الثاني إلى الرابع. المرأة نفسها في كثير من الأحيان لا تشعر بالذهان بعد الولادة. من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج. التشخيص المتأخر قد يؤخر الشفاء.
سبب هذه الحالة هو المضاعفات أثناء الولادة وصدمة الألم.
كلما زادت الصدمات التي تتلقاها المرأة (الجسدية والنفسية) أثناء الولادة، كلما زادت صعوبة حدوث اضطراب الحالة النفسية. الولادة الأولى لديها احتمالية أكبر للإصابة باضطرابات عقلية مقارنة بالولادة الثانية. المرأة أثناء ولادتها الثانية تعرف بالفعل ما يمكن توقعه نفسياً ولا تعاني من هذا الخوف كما حدث أثناء الولادة الأولى. في كثير من الأحيان، لا تصل الرعاية الطبية المؤهلة إلى الأم أثناء المخاض، حيث لا أحد يهتم بحالتها النفسية. يهتم الأقارب والأطباء أكثر بالصحة الجسدية للمرأة والمولود، لذلك تبقى الأم في المخاض وحيدة مع حالتها النفسية.
غالبًا ما يتم الخلط بين ذهان ما بعد الولادة. يتميز ذهان ما بعد الولادة بالقلق، والأرق أو النوم المضطرب، والارتباك، وفقدان الشهية، والأوهام، وعدم احترام الذات الكافي، والهلوسة.
يتم علاج الذهان بعد الولادة في المستشفى. يمنع منعا باتا أن تبقى الأم وحدها مع طفلها. يشار إلى العلاج النفسي للأمهات المرضعات، ويوصف العلاج الدوائي بعناية فائقة وتحت الإشراف الإلزامي للطاقم الطبي.
الذهان الجماعي
هذه الحالة نموذجية لفريق، مجموعة من الناس، أمة، حيث الأساس هو الإيحاء والتقليد. الذهان الجماعي له أيضًا اسم ثانٍ - الوباء العقلي. نتيجة للاضطراب الهائل في الحالة الذهنية، يفقد الناس الحكم الكافي ويصبحون مهووسين.
حالات الذهان الجماعي لها آلية تشكيل مشتركة. تتميز الحالة غير الكافية بسلوك غير جماعي يسمى الحشد. يشير الحشد إلى الجمهور (مجموعة كبيرة من الناس) الذين توحدهم المصالح المشتركة ويتصرفون بالإجماع الشديد وكذلك عاطفياً. في كثير من الأحيان، يوجد في الحشد مجموعة من الأفراد غير المتبلورين الذين ليس لديهم اتصالات مباشرة مع بعضهم البعض، ولكنهم مرتبطون بمصلحة مشتركة ثابتة.
تشمل حالات الذهان الجماعي التضحية الجماعية بالنفس، والعبادة الدينية الجماعية، والهجرات الجماعية، والهستيريا الجماعية، والشغف الجماعي بألعاب الكمبيوتر والشبكات الاجتماعية، والوطنية الجماعية، وكذلك الهيجان الوطني الزائف.
في الاضطرابات الجماعية للحالة العقلية للسلوك غير الجماعي، يتم تعيين دور كبير للعمليات اللاواعية. يعتمد الاستثارة العاطفية على تصرفات عفوية تنشأ من أحداث مؤثرة وتؤثر بالضرورة على قيم مهمة. على سبيل المثال، الكفاح من أجل حقوقك ومصالحك. نظر سيغموند فرويد إلى هذا الحشد على أنه كتلة بشرية تحت التنويم المغناطيسي. أحد الجوانب الخطيرة والمهمّة جدًا في سيكولوجية الجماهير هو حساسيتها الحادة للاقتراحات. فالجمهور إما يقبل أو يرفض تمامًا أي معتقد أو رأي أو فكرة، وبالتالي يعاملها إما كحقائق مطلقة أو كأوهام مطلقة.
تستند جميع حالات الإيحاء إلى الوهم الذي يولد لدى أحد الأفراد الذين لديهم مهارات خطابية أكثر أو أقل. تصبح الفكرة المثارة، أي الوهم، جوهر التبلور، الذي يملأ كامل مساحة العقل، ويشل أيضًا قدرة الناس على النقد. الأشخاص الذين يعانون من نفسية ضعيفة ولديهم تاريخ من الانحرافات والاكتئاب والأمراض العقلية معرضون بشكل خاص لاضطرابات هائلة في حالتهم العقلية.
الذهان بجنون العظمة
تعتبر هذه الحالة مظهرًا أكثر شدة من جنون العظمة، ولكنها أخف من البارافرينيا. تتميز الاضطرابات العقلية بجنون العظمة بأفكار الاضطهاد، وكذلك التأثير على الاضطرابات العاطفية. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة هذه الحالة في الاضطرابات العضوية والجسدية، وكذلك الاضطرابات العقلية السامة (الذهان الكحولي). يتم الجمع بين الذهان المصحوب بجنون العظمة في مرض انفصام الشخصية مع التلقائية العقلية والهلوسة الكاذبة.
يتميز الذهان بجنون العظمة بالرغبة في الانتقام وعدم الرضا المستمر عن الآخرين. الشخص حساس لجميع حالات الرفض وكذلك الفشل. يتحول الفرد إلى شخص مغرور غيور، يراقب نصفه الآخر – زوجته.
يحدث الذهان المصحوب بجنون العظمة بشكل رئيسي في سن مبكرة، وخاصة عند الرجال. كل هذه الشكوك التي تميز المريض تؤدي إلى تفاقم حياته بشكل كبير وفرض قيود اجتماعية. مثل هؤلاء الأفراد لا يمكنهم تحمل النقد ويتمتعون بسمعة طيبة كأشخاص فاضحين ومتغطرسين. هذه الحالة تدفع الإنسان حتماً إلى العزلة الذاتية، ومن دون علاج تتحول حياة المريض إلى تعذيب. للتخلص من الاضطراب العقلي المصحوب بجنون العظمة، من الضروري العلاج النفسي في الوقت المناسب. ويهدف منهج العلاج النفسي إلى تحسين المهارات الحياتية العامة، وتحسين جودة التفاعل الاجتماعي، وتعزيز احترام الذات.
يتم علاج الذهان المصحوب بجنون العظمة بالأدوية فقط. تستخدم مضادات الاكتئاب والمهدئات ومضادات الذهان في العلاج.
ذهان الشيخوخة
المرض له اسم ثان - ذهان الشيخوخة. يعتبر هذا الاضطراب نموذجيًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ويتميز بحالة من الارتباك. غالبًا ما يشبه الاضطراب العقلي الشيخوخي.
يختلف ذهان الشيخوخة عن خرف الشيخوخة في غياب الخرف الكلي. لوحظ في كثير من الأحيان شكل حاد من الاضطراب العقلي الشيخوخي. السبب هو الأمراض الجسدية.
غالبا ما يكون سبب الاضطرابات العقلية الشيخوخة أمراض مزمنة أو حادة في الجهاز التنفسي، وكذلك قصور القلب، وأمراض الجهاز البولي التناسلي، ونقص الفيتامين، والتدخلات الجراحية. في بعض الأحيان يكون السبب هو الخمول البدني، وسوء التغذية، واضطرابات النوم، وانخفاض السمع والبصر. تميل الأشكال المزمنة من اضطرابات الشيخوخة إلى الظهور على شكل حالات اكتئاب، والتي غالبًا ما تُلاحظ عند النساء. في الحالات الخفيفة، تحدث حالات الاكتئاب الفرعي، والتي تتميز بالخمول، والديناميا، والشعور بالفراغ، والنفور من الحياة.
الذهان عند الأطفال
عند الأطفال يكون الذهان شديدًا. يتميز المرض بضعف القدرة على التمييز بين الواقع والخيال، وكذلك القدرة على تقييم ما يحدث بشكل مناسب. أي نوع من الاضطراب العقلي يضر بشكل كبير بحياة الطفل. يسبب المرض مشاكل في التفكير والتحكم في الدوافع والتعبير عن المشاعر ويفسد أيضًا العلاقات مع الآخرين.
الذهان عند الأطفال يأخذ أشكالا عديدة. الهلوسة شائعة عندما يسمع الطفل ويرى ويلمس ويشم ويتذوق أشياء غير موجودة. يختلق الطفل كلمات، ويضحك بلا سبب، ويغضب بشدة لأي سبب، وأيضًا بلا سبب.
مثال على الذهان عند الأطفال: بعد قراءة الحكاية الخيالية "سندريلا"، يرى الطفل نفسه على أنه الشخصية الرئيسية ويعتقد أن زوجة الأب الشريرة موجودة في مكان قريب في الغرفة. ويشار إلى هذا التصور لدى الطفل بالهلوسة.
تحدث الاضطرابات العقلية عند الأطفال بسبب الظروف الجسدية قصيرة المدى وكذلك طويلة المدى، واستخدام الأدوية على المدى الطويل، وعدم التوازن الهرموني، وارتفاع درجة الحرارة، والتهاب السحايا.
ينتهي الذهان لدى طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات في كثير من الحالات عندما يتم حل مشاكله أو تصبح مملة بعض الشيء. وفي حالات نادرة، يحدث الشفاء التام بعد علاج المرض الأساسي.
يتم تشخيص المرض لدى طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات بعد إجراء فحوصات متكررة على مدار عدة أسابيع. يشارك في التشخيص طبيب نفسي للأطفال، وطبيب أعصاب، وأخصائي أنف وأذن وحنجرة، ومعالج النطق.
تشمل الإجراءات التشخيصية إجراء فحص جسدي ونفسي شامل، ومراقبة طولية لسلوك الطفل، واختبار القدرات العقلية، بالإضافة إلى اختبارات السمع والكلام. لا يتم علاج المرض عند الأطفال من قبل المتخصصين إلا بعد إجراء فحص شامل.
الذهان بعد التخدير
يحدث الذهان بعد الجراحة مباشرة أو بعد أسبوعين. يتم ملاحظة مثل هذه الاضطرابات بعد العمليات الجراحية العصبية على الدماغ. تتميز اضطرابات ما بعد الجراحة في الحالة العقلية بالارتباك أو الوعي المذهل، والاضطراب الوهمي العاطفي، والإثارة الحركية النفسية. والسبب هو تأثير التخدير. يكون الخروج من التخدير مصحوبًا بنوبات حلمية مع هلوسة ذاتية أو هلوسة مركبة رائعة، كما يتميز أيضًا بحالة عاطفية قريبة من النشوة.
الذهان بعد التخدير يشبه في ذاكرة المريض الطيران في اتجاه مصدر جذاب للضوء المبهر، والذي يبدو وكأنه جنة بألوان زاهية. كبار السن هم أكثر عرضة للمعاناة من الاضطراب العقلي بعد العملية الجراحية.
الذهان بعد السكتة الدماغية
غالبًا ما تظهر الاضطرابات النفسية فورًا في الأسبوع الأول بعد الإصابة بالسكتة الدماغية. سبب الذهان بعد السكتة الدماغية هو تورم أنسجة المخ. التصحيح الصحيح للحالة في الوقت المناسب يحسن صحة المريض. تختفي هذه الاضطرابات أثناء العلاج في غضون أيام قليلة.
تشخيص الذهان
يتضمن الفحص التشخيصي دراسة خصائص الصورة السريرية، وكذلك الديناميكيات المميزة للاضطراب العقلي. تحدث معظم أعراض المرض بشكل خفيف، حتى قبل ظهور المرض وتكون بمثابة نذير له.
من الصعب جدًا التعرف على العلامات الأولى. الأعراض الأولى التي يجب الانتباه إليها هي التغيرات في الشخصية (الأرق، والتهيج، والغضب، والعصبية، واضطراب النوم، وفرط الحساسية، وفقدان الاهتمامات، وقلة الشهية، والمظهر غير العادي والغريب، وقلة المبادرة).
علاج الذهان
يحتاج مرضى الذهان إلى دخول المستشفى لأنهم في كثير من الأحيان لا يستطيعون السيطرة على أفعالهم ويمكن أن يتسببوا دون قصد في إلحاق الأذى بأنفسهم وبالمحيطين بهم. يتم وصف العلاج العلاجي بعد إجراء التشخيص الدقيق، وكذلك تحديد مدى خطورة الحالة والأعراض.
كيف يتم علاج الذهان؟ يشمل العلاج الدوائي الأدوية العقلية، ومضادات الذهان، والمهدئات، ومضادات الاكتئاب، والأدوية التصالحية.
هل يمكن علاج الذهان؟ ذلك يعتمد على نوع المرض وشدته.
علاج الذهان أثناء الانفعالات هو المهدئات Seduxen أو Triftazin أو Aminazine المضاد للذهان. يتم القضاء على الأفكار الوهمية باستخدام مضادات الذهان Stelazine و Etaperazine و Haloperidol. يتم علاج الذهان التفاعلي بعد القضاء على سبب المرض، وإذا أضيف الاكتئاب إلى المرض، يتم وصف مضادات الاكتئاب بيرازيدول، جيرفونال، أميتريبتيلين.
يجب أن يشمل الطريق للخروج من الذهان العلاج الدوائي الديناميكي. إعادة التأهيل النفسي بعد الذهان يزيد من فعالية العلاج الدوائي. تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب النفسي في إقامة اتصال موثوق مع المريض، والعلاج المعقد: العلاج الدوائي مع جلسات العلاج النفسي يسرع عملية الشفاء.
التأهيل بعد الذهان يشمل جلسات تثقيفية. يتم استخدام جميع أنواع إجراءات العلاج الطبيعي على نطاق واسع: النوم الكهربائي، والوخز بالإبر، والعلاج الطبيعي، والعلاج المهني. يمكن للعلاج الطبيعي أن يخفف التعب والإجهاد العاطفي ويحسن عملية التمثيل الغذائي ويزيد الأداء.
يمكن أن يستغرق التعافي من الذهان شهورًا، حيث يواجه الجسم وقتًا عصيبًا مع المرض ويكون منهكًا عاطفيًا وعقليًا وجسديًا. بالنسبة للشخص الذي يتعافى، تعتبر الراحة والاندماج التدريجي في الحياة أمرًا مهمًا. من الضروري اختبار ذاكرتك ببطء وتدريب عقلك وإجراء عمليات منطقية بسيطة.
لن يكون من الممكن العودة فورًا إلى حالتك العاطفية السابقة وتصبح نفس الشخص. كن صبوراً. سوف يساعدك شغف العلاج بالفن أو بعض الإبداع، وإلا فإن الاكتئاب بعد الذهان سوف يتغلب عليك حتما. يحدث هذا لأن الشخص يبدأ في إدراك وتحليل ما حدث له. لذلك، من المهم ألا تعزل نفسك في حالاتك السابقة. لقد أصبح هذا بالفعل في الماضي، عليك أن تفعل كل ما هو ممكن لمنع حدوث ذلك في المستقبل، وتعلم كيفية التحكم في نفسك.
التعافي من الذهان سريع وسهل بالنسبة للبعض، ولكنه صعب وطويل بالنسبة للبعض الآخر. ومن المهم هنا أن نأخذ في الاعتبار أن النفس هي بنية مرنة تستجيب للمؤثرات البعيدة المنال عن الرؤية والسمع واللمس. ولا يعود على الفور إلى الوضع الذي كان فيه في الأصل. كل شيء يحدث بشكل فردي، والتعود تدريجيا على الظروف الجديدة. وهذا مشابه لآلية تطوير المناعة.
تغير العديد من أنواع الذهان تصور المريض للواقع، مما قد يخيف أحبائه. بعد كل شيء، يصبح الشخص المهلوس غير متوقع ويمكن أن يسبب الأذى لنفسه أو للآخرين. دعونا نفكر في ماهية الذهان وأنواعه وما هي أعراض المرض وطرق علاجه.
ما هو الذهان
يتم تعريف الذهان على أنه اضطراب عقلي () وارتباك واحتجاج الجزء اللاواعي من الشخصية ضد المجتمع. وفقا ليونغ، ينبغي النظر إلى جميع أعراض الذهان من وجهة نظر رمزية. يمكن أن تكون مظاهر الذهان المختلفة عبارة عن رسائل مشفرة من المريض، وبالتالي يشير إلى المشكلة التي تعذبه. ربما، إذا قمت بفك رموز هذه "الرسائل"، يمكنك العثور على مصدر الاضطراب.
يكاد يكون وعي مريض الذهان ممتلئًا بالكامل بمحتوى اللاوعي، ويعيش الشخص أكثر بالغرائز. اعتمادًا على شدة المرض ونوعه، يمكن أن يكون الذهان طويل الأمد وعميقًا، أو يظهر من وقت لآخر على شكل غموض مؤقت في العقل.
ما هي أنواع الذهان الموجودة؟
يتم تقسيم الذهان وأنواعه إلى فئات حسب مسبباتها. بعض حالات الذهان مؤقتة ويمكن علاجها بسهولة تامة دون أن تترك عواقب وخيمة. وتشمل هذه الذهان الذهان الظرفي. يحدث فجأة، وله شكل حاد، ولكن مع المساعدة في الوقت المناسب يمر بسرعة.
- الذهان الجسدي - يحدث كمرض جانبي لمرض جسدي.
يتميز الذهان التفاعلي ببداية مفاجئة، وكقاعدة عامة، هذا هو رد فعل الجسم على الإجهاد.
ذهان الكحول
الذهان الكحولي هو رمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ، والأصح أن نسميه الذهان الكحولي المعدني ، حيث ينقسم هذا المرض إلى العديد من الأنواع الفرعية. يتميز الذهان الكحولي بحقيقة أنه لا ينشأ بشكل مباشر بسبب تأثيرات الكحول على الدماغ، ولكن على خلفية متلازمة الانسحاب.
تشمل حالات الذهان الكحولي الأكثر شيوعًا الهذيان والذهان الوهمي والهلوسة واعتلال الدماغ المكتسب والتسمم المرضي.
الذهان الكحولي الحاد ليس تسممًا، ولكنه نتيجة لتسمم الجسم لفترة طويلة بالمشروبات الكحولية، وغالبًا ما يحدث بعد عدة أيام من آخر استخدام للكحول.
يمكن الخلط بين علامات الذهان الكحولي لدى الرجال وبين التسمم أو نزلات البرد أو تعزى إلى شخصية المريض. ترتفع درجة حرارة المريض ويظهر الأرق والتهيج. رعشة في الأطراف وزيادة التعرق. علاوة على ذلك، اعتمادًا على خصائص المريض، قد تتطور الأنواع التالية من الذهان:
الذهان الكحولي الأكثر شيوعًا هو الهذيان (الهذيان الارتعاشي). يفقد المريض الإحساس بالزمان والمكان، ويصاحب هذا الفقدان ضلالات وهلاوس. وفي كثير من الأحيان يصبح المريض عدوانياً بسبب الرؤى التي يراها. في الأساس، أثناء الهذيان الارتعاشي، تأخذ الهلوسة شكل أسوأ الكوابيس والأهوال. يرى المريض الشياطين والشياطين وحتى وجوه الأشخاص المقربين منه مشوهة وتتخذ أشكالًا مخيفة. يصبح المريض مشوشًا تمامًا، وبدون مساعدة طبية يمكن أن تصبح هذه التغييرات غير قابلة للإصلاح.
الهلوسة
بهذا الذهان يحتفظ المريض بالفطرة السليمة والذكاء، وتربكه الهلاوس السمعية والبصرية الناتجة. ويدرك أن هذه مجرد هلوسة، وهذا ما يجعله مكتئبا. بمرور الوقت، على خلفية الهلوسة، قد يتطور هوس الاضطهاد والأوهام المهووسة. غالبًا ما يستلقي المريض ويتحدث مع نفسه غالبًا.
الشلل الكاذب
هناك آلام في المفاصل والعضلات. يعاني المريض من صعوبة في التنفس والتحدث والبلع، وهناك شعور بالفتور تجاه كل شيء. بمرور الوقت، يتحول المريض إلى "الخضروات" ويستلقي ببساطة بلا حراك على السرير.
اعتلال الدماغ الكحولي
بسبب التسمم الحاد بالكحول، تضعف وظائف المخ. لا توجد مظاهر حادة لهذا النوع من الاضطراب، ولكن هناك صداع وارتباك واضطرابات في الذاكرة والنوم. يشعر المريض باللامبالاة والاكتئاب ويصبح تدريجياً غير مبالٍ بكل شيء. يظهر اعتلال الدماغ عادة بعد الهذيان.
الكحول بجنون العظمة
في الشكل الحاد، قد يصبح المريض مشبوهًا وعدوانيًا. يمكنه مهاجمة الآخرين أو الهروب. وفي المساء تتفاقم كل مخاوف المريض، ومن الممكن أن تستمر هذه الحالة لعدة أيام. في شكل مزمن أو طويل الأمد، عادة ما يكون لدى الرجال شك مستمر في أحبائهم. في كثير من الأحيان تعاني زوجات المرضى من هذا، حيث يصبحن ضحايا لشكوك لا أساس لها من الخيانة الزوجية. يراقب المريض زوجته ويثير الفضائح وفي نفس الوقت يمكن أن يشعر بالغيرة من شخص حقيقي وشخصية خيالية.
الذهان الكحولي: الصورة السريرية والعلاج
جميع حالات الذهان الكحولي هي نتيجة التعرض طويل الأمد لمنتجات تحلل الكحول في الدماغ، والأمراض الوراثية، والوضع الاجتماعي للمريض بشكل غريب.
الشخص ذو المسؤولية الاجتماعية المنخفضة ليس لديه أي دافع للشفاء. بعد زوال حالة الذهان الحادة وتخفيف الأعراض غير السارة، عادة ما يعود المدمن على الكحول إلى طرقه القديمة.
هل هناك نتيجة إيجابية للذهان الكحولي؟
في معظم الحالات، يحدث الذهان الكحولي بعد 3-5 سنوات من الشرب المستمر، وهذا يقوض ليس فقط النفس. جميع الأعضاء، دون استثناء، تعاني. بسبب الكمية الهائلة من السموم يعاني الكبد والكلى. كقاعدة عامة، خلال فترة الشراهة للشرب، لا يأكل المريض، ومع مرور الوقت يؤثر ذلك على الجهاز الهضمي. تصبح الأوعية الدموية أرق وتضعف عضلة القلب. لا يموت المريض من الذهان، بل من أمراض جسدية عادية. قرحة المعدة، السكتة الدماغية، تليف الكبد، السل، الخ.
إذا فهم المريض حالته، وكان جسده لا يزال قويا بما فيه الكفاية، حتى بعد إصابته بالذهان الكحولي، يمكن للمريض أن يعيش لفترة طويلة جدا. بالطبع يجب عليك الإقلاع عن الكحول والخضوع لفحوصات طبية منتظمة، بما في ذلك من قبل طبيب نفسي.
هل من الممكن علاج الذهان الكحولي في المنزل؟
في حالة الذهان الحاد، يصبح المريض خطيرا جدا على نفسه وعلى الآخرين. لإزالة السموم من الجسم، يلزم تثبيت المريض، أي أنه يجب تثبيت المريض. وأحيانا يكون ذلك صعبا للغاية بسبب الرؤى التي تطارده، فينقذ المريض حياته من الشياطين بالمقاومة بكل قوته.
في المرحلة الأولى، يتم استخدام العلاج بالتسريب لإزالة السموم الكحولية بالاشتراك مع المؤثرات العقلية. تعمل هذه المواد على تخفيف أعراض الذهان، كما يهدأ المريض.
تتكون المرحلة الثانية من مركب فيتامين لاستعادة جسم المريض المصاب بالجفاف والضعف.
في حالة علاج الذهان الكحولي، فإن العلاج الدوائي ليس كافيا. وبدون العلاج النفسي، سيعود المريض قريبا إلى نمط حياته السابق، وقد يؤدي تفاقم آخر إلى الوفاة.
في المنزل، من المستحيل تقديم العلاج الدوائي أو تقديم الدعم النفسي المناسب. حتى لو عانى المريض بأعجوبة من عدة تفاقمات ونجا، فإن دماغه سوف يتدهور، وصولاً إلى حالة طفل يبلغ من العمر عامين. لكن هذا لن يدوم طويلا. ستقوم السموم بعملها بسرعة، وسوف "يحترق" الشخص في غضون أشهر أو حتى أسابيع.
الذهان العاطفي
الذهان العاطفي هو مجموعة من الاضطرابات ذات الرمز 10 وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض. العرض الرئيسي للاضطراب العاطفي هو اضطراب في المزاج العاطفي للشخص. يمكن تقسيم الذهان إلى مجموعات:
الذهان العاطفي ثنائي القطب.
الذهان العاطفي الهوسي.
الذهان التفاعلي الناتج عن الصدمة العاطفية؛
الذهان الفصامي العاطفي.
ويتميز كل نوع من هذه الأنواع بمظاهره وأعراضه الخاصة، إلا أن أسباب الاضطراب في معظم الحالات تكون واحدة.
تتميز الذهان العاطفي بمظاهر مرحلتين. ويتراوح المزاج من الاكتئاب الشديد إلى الفرح والنشاط الذي لا يمكن كبته.
الأفراد المبدعون، الذين يتمتعون بتنظيم عقلي جيد، هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. إنهم يفسرون فترات الكآبة واليأس بـ "الافتقار إلى مصدر إلهام"، ولكن سرعان ما تحدث نوبة إلهام، والمريض ببساطة "يطير"، ويعمل لأيام متواصلة، دون الشعور بالجوع أو التعب. بعد هذا النشاط، تأتي فترة من اللامبالاة مرة أخرى.
تعتبر النساء أثناء انقطاع الطمث والحمل والمراهقات أثناء البلوغ أيضًا مجموعة معرضة للخطر. يؤدي عدم توازن الهرمونات في الجسم إلى زعزعة استقرار النفس، والأشخاص الحساسون يعانون من هذا الأمر بشكل حاد بشكل خاص.
تحدث الاضطرابات العاطفية على خلفية التوتر لفترات طويلة. وتحت تأثيره، تتعرض بعض الفضلات لنقص الأكسدة، ويدفعها مجرى الدم إلى دخول الدماغ. هذه المنتجات لها تأثير على الدماغ يشبه تأثير المهلوسات، مما يؤدي إلى الذهان.
الذهان العاطفي: العلاج والتشخيص للمرض
يشمل تشخيص المرض، بالإضافة إلى استنتاج الطبيب النفسي، التصوير المقطعي للدماغ واختبار الدم البيوكيميائي الشامل. يتم فحص مستوى الهرمونات ومستوى النشاط الكهربائي للدماغ باستخدام تخطيط كهربية الدماغ.
وبما أن الذهان العاطفي له دورة من مرحلتين، يتم اختيار الأدوية اعتمادًا على المرحلة التي يتواجد فيها المريض حاليًا. خلال مرحلة الاكتئاب، يتم استخدام مثبتات المزاج ومضادات الاكتئاب، في المرحلة النشطة، يشار إلى المهدئات.
في علاج الذهان العاطفي، يعمل العلاج النفسي الذي يهدف إلى تعلم استخدام الطاقة العقلية بشكل أكثر عقلانية بشكل جيد. هذه هي العلاج بالفن، والعلاج المهني، والعلاج بالاسترخاء.
الاضطراب العاطفي ليس حكما بالإعدام، ويمكن علاجه بنجاح كبير. لا يُطلب من المريض سوى الالتزام بالروتين اليومي، وجدول عمل أكثر لطفًا، والوعي بأهمية تلقي المشاعر الإيجابية.
الذهان التفاعلي
الذهان التفاعلي له رمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، وينتمي إلى الاضطرابات النفسية، أي أنه اضطراب مكتسب بسبب الصدمة العقلية. تعتمد شدة الذهان بشكل مباشر على مدى قرب المريض من إدراك الموقف. النار، الحرب، الكوارث، الاغتصاب، وفاة أحد أفراد أسرته، كل هذا يمكن أن يسبب الذهان التفاعلي.
تنقسم أشكال الذهان التفاعلي إلى عدة مجموعات:
الذهان الهستيري التفاعلي.
الذهان لفترات طويلة.
الذهان الوهمي التفاعلي.
الذهان التفاعلي الحاد - يتم التعبير عنه في التحريض النفسي. قد يركض المريض بشكل متقطع، أو يصرخ، أو يتجمد في مكانه. في حالة الذهول، لا يتكلم المريض، ولا يأكل، ولا يتحرك، ولا يتصل على الإطلاق. إنه منفصل تمامًا عن العالم الخارجي ويمكنه في هذه الحالة البقاء لعدة ساعات أو أيام.
في كثير من الأحيان، في إطار الذهان الهستيري المطول، يتم ملاحظة انحرافات في السلوك، في شكل حماقة، أو الانتكاس إلى مرحلة الطفولة، أو "الهروب".
يحدث الاكتئاب التفاعلي بعد الصدمة النفسية ويكون طويل الأمد. ويضيق وعي المريض، ويتعرض للموقف المؤلم مراراً وتكراراً، ولا يستطيع كسر هذه الدائرة. أثناء نوبة اليأس، قد يحاول المريض الانتحار، وبدون العلاج المناسب قد يموت المريض.
الذهان التفاعلي: العلاج
يهدف تشخيص الذهان التفاعلي إلى إثبات وجود علاقة بين الحدث الصادم والذهان. إذا تم تتبع هذا الاتصال، يتم وصف العلاج الدوائي، اعتمادًا على شكل الاضطراب.
تهدف تكتيكات تقديم الرعاية الطبية للذهان التفاعلي إلى إخراج الضحية من حالة الصدمة. العلاج في المستشفى بسبب رد فعل الصدمة ليس ضروريًا، كقاعدة عامة، في مثل هذه الحالات، يكون العلاج النفسي (عندما تمر حالة الصدمة) والعمل خلال الحدث المؤلم أفضل.
يشار إلى علاج الذهان الوهمي والمطول في المستشفى. أولاً، يتم العلاج الدوائي باستخدام مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب، اعتمادًا على شكل المرض، وعندها فقط ينضم العلاج إلى المعالج النفسي.
تعتبر الرعاية التمريضية لحالات العصاب والذهان التفاعلي مهمة جدًا. كقاعدة عامة، يكون لدى المرضى موقف أكثر إيجابية تجاه الطاقم الطبي المبتدئ، ويمكنهم إخبار الممرضة بما لا يمكنهم إخباره للطبيب المعالج. تتضمن الرعاية التمريضية للمريض المصاب بالاكتئاب التفاعلي مراقبته وتناول الأدوية ومنع محاولات الانتحار.
ذهان الشيخوخة
ذهان الشيخوخة له رمز ICD-10 ويجمع بين الذهان الهوسي الاكتئابي وغيره من الاضطرابات الفصامية. ذهان الشيخوخة ليس خرفًا، وليس كذلك، على الرغم من أن الأعراض متشابهة جدًا في بعض الأحيان. الذهان لا يؤدي إلى الخرف وهو مجرد اضطراب عقلي. يمكن للمريض الاحتفاظ بقدراته ومهاراته العقلية أثناء مغفرة. يحدث ذهان الشيخوخة لدى الأشخاص بعد عمر 60 عامًا، وتكون النساء أكثر عرضة للإصابة به.
يتميز ذهان الشيخوخة الحاد بتغير تدريجي في سلوك المريض. يظهر الضعف والأرق والشرود وفقدان الشهية. مع مرور الوقت، تضاف إلى هذه الأعراض المخاوف غير المحفزة والشك والبخل والهلوسة.
يحدث إبراز الشخصية، وتتفاقم جميع سمات شخصية المريض. فالمرح يقع في النشوة، والمقتصد يصبح بخيلاً، والصارم يصبح قاسياً وعدوانياً.
يتميز بارافرينيا الشيخوخة بعناصر من أوهام العظمة. "يتذكر" المريض أحداث حياته، وينسج فيها الأعمال البطولية التي ارتكبها، ولقاءاته مع المشاهير، ويروي هذه القصص بحماس لكل من يريد الاستماع.
يتطور اكتئاب الشيخوخة المزمن أيضًا بشكل رئيسي عند النساء. يتم استبدال الهجمات بجلد الذات والقلق وغالبًا ما تكون مصحوبة بهذيان كوتارد. يميل المريض إلى المبالغة وتبدد الشخصية والعدمية. وقد يدعي المريض أنه قتل كل الناس في العالم، وأنه هو نفسه مات منذ زمن طويل. رؤى هؤلاء المرضى حية وواضحة وغريبة بشكل لا يصدق.
ذهان الشيخوخة: العلاج
يتم تشخيص ذهان الشيخوخة بشكل رئيسي من خلال كلمات الأقارب، وعلاجهم معقد بسبب وفرة الأمراض الجسدية لشخص مسن. في كثير من الأحيان يرفض المريض دخول المستشفى، والإكراه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض. في أغلب الأحيان، بعد التشخيص، تقع مسؤوليات علاج المريض على عاتق الأقارب المقربين الذين يثق بهم الشخص المسن.
لا يوجد علاج نهائي لذهان الشيخوخة؛ فالعلاج العلاجي يهدف إلى تخفيف الأعراض ورعاية الشخص المسن. لتحسين الحالة الصحية وإلهاء المريض عن التفكير في مشاكله، يوصى بالمشي في الهواء الطلق وممارسة التمارين البدنية الممكنة والعلاج بالفن واكتساب هواية.
الذهان المؤلم
يحدث الذهان المؤلم الحاد عندما يصطدم الرأس بسطح صلب. بالنسبة لحدوث الذهان الصدمة، فإن قوة الضربة ليست مهمة، لأن هذا النوع من الاضطراب يظهر بسبب الوذمة الدماغية. ويمكن أن يحدث هذا مع إصابة شديدة في الدماغ أو ارتجاج خفيف.
الفترة الأولى من الذهان الصادم هي فقدان الوعي أو الغيبوبة. بعد الخروج من حالة اللاوعي، هناك ذهول معين، وبطء ردود الفعل والنعاس. ويدل على عمق الإصابة شدة هذه الأعراض.
في شكله الحاد، قد يحدث فقدان الذاكرة إلى الوراء. الثرثرة المفرطة مع النكات السطحية تتناوب مع البكاء والشكاوى التي لا نهاية لها على الصحة.
30% من المصابين يعانون من ردود أفعال متأخرة وبعيدة عن الإصابة. يظهر العدوان غير الدافع والصراع وانخفاض الذكاء واكتساب عادات سيئة كانت غير معتادة في السابق بالنسبة للمريض.
عند شرب الكحول، يتحرر المريض تمامًا من جميع الغرائز الأساسية، والتي غالبًا ما تنتهي بالسجن.
علاج الذهان الصدمة
الذهان الصدمة هو نتيجة لإصابة الدماغ المؤلمة، ويتم العلاج في قسم جراحة الأعصاب.
يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على درجة تلف الدماغ، وفي معظم الحالات يتم استخدام مجمعات الفيتامينات فقط للحفاظ على الصحة، والمهدئات لتقليل عدوانية المريض.
الذهان الداخلي
تشمل مجموعة الذهان الداخلية الاضطرابات التي لها أصل جسدي داخلي. وهذا يشمل أيضًا الأمراض الوراثية وأمراض الشيخوخة. السبب الرئيسي للذهان الداخلي هو خلل في الجهاز العصبي المركزي والغدد الصماء. يمكن أن يظهر هذا الذهان في كل من الطفل والشخص البالغ الذي يبدو سليمًا.
التشخيص هو الأكثر صعوبة بالنسبة للأطفال والمراهقين. بعد كل شيء، فإن الأعراض الرئيسية للذهان هي التهيج، والضحك غير المناسب، والتخيلات، وما إلى ذلك. كل هذا، إلى حد ما، متأصل في العديد من الأطفال. في حالة الذهان الداخلي في مرحلة الطفولة والمراهقة، فإن العرض الرئيسي هو وجود الأوهام والهلوسة.
يمكن أن يحدث الذهان الداخلي الحاد نتيجة شرب الكحول أو المخدرات أو الاستخدام غير المنضبط للأدوية دون استشارة الطبيب. في شكله الحاد، يتجلى الذهان في شكل حالة من الهوس والإثارة، تتناوب مع الاكتئاب واللامبالاة.
يمكن أن يحدث الذهان العضوي الحاد بسبب إصابة في الرأس أو ورم في المخ. في هذه الحالة، يجب أولاً علاج المرض الأساسي، ومن ثم مراقبة المريض بحثًا عن ظهور الذهان المؤلم المتأخر.
الذهان الداخلي: العلاج والتشخيص
الذهان الداخلي هو الأكثر تعقيدا، ولا يمكن لأحد أن يضمن إمكانية علاج الذهان الداخلي. يعتمد النجاح على عامل الاستفزاز وتوقيت طلب المريض للمساعدة.
في كثير من الأحيان لا يكون المريض على علم بحالته بسبب الارتباك وزيادة القلق والهلوسة. خلال هذه التفاقم، يكون العلاج في المستشفى ضروريا، والعلاج المنزلي غير وارد. قد يصبح المريض خطيرًا اجتماعيًا. وحتى لو انتهت النوبة، فإنها ستتكرر قريبًا، ولكن بدون علاج تتدمر شخصية المريض أكثر فأكثر.
من المستحيل علاج الذهان الداخلي بشكل كامل، لكن مضادات الذهان والمهدئات والتصحيح النفسي يمكن أن تزيد من وقت مغفرة وتخفيف النوبات الحادة للذهان.
تبدأ التدابير الوقائية للذهان الداخلي بقبول المريض لتشخيصه. لا أحد يشعر بالحرج من قرحة المعدة، لكن المرض النفسي يسبب الخوف والخجل والنكران. لا يقع اللوم على الإنسان في الوراثة السيئة ويجب على المرء أن يتصالح معها. إذا كان هناك تاريخ من المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية أو اضطرابات جنون العظمة، فهذا سبب لعدم دفن رأسك في الرمال، ولكن لفحصها بانتظام من قبل طبيب نفسي، وتحديد بداية المرض على الفور.
يمكن التغلب على المرض إذا علمت به وساعدت جسمك على التغلب على المرض. الأمر ليس بهذه الصعوبة وهو في متناول الجميع. كل ما تحتاجه هو الحفاظ على جدول نوم محدد وممارسة الرياضة بانتظام وتناول الطعام بشكل صحيح والتخلص من الكحول في حياتك. يعتبر الموقف الإيجابي والتفاؤل إضافة كبيرة في علاج الأمراض العقلية والجسدية.
خاتمة
في معظم الحالات، تقع رعاية المريض على عاتق أحبائه. في بعض الأحيان يكون هذا صعبا، ولكن يجب اتباع التوصيات المقدمة للمرضى وأقاربهم من قبل الطبيب المعالج بدقة. لا يكون المريض على علم دائمًا بحالته، وقد يؤدي العلاج طويل الأمد إلى اعتقاد الأقارب بأن هذا العلاج غير فعال. وفي مثل هذه الحالات يتوقف الأقارب عن العلاج الذي وصفه الطبيب ويلجأون إلى الطب البديل. وهذا أمر خطير، وعليك أن تفهم أن الاضطرابات النفسية لا يتم علاجها بين عشية وضحاها. إنها معركة يومية وتتطلب بعض الوقت للتعود عليها.
هل يمكن علاج الذهان؟
يمكن علاج بعض أنواع الذهان بنجاح تام، ولا يمكن تشخيص جميع الاضطرابات النفسية مدى الحياة.
تتطلب حالات الذهان الكحولية والشيخوخة والوراثية علاجًا طويل الأمد. العلاج من تعاطي المخدرات من الذهان يمكن أن يحقق بعض المغفرة، ومع ذلك، فإن العوامل الخارجية مثل الإجهاد، والصراعات في الأسرة، في العمل يمكن أن تؤثر مرة أخرى على الحالة النفسية والعاطفية، مما تسبب في انتكاسة المرض.
يجب على المرضى ألا يشطبوا أنفسهم تمامًا ويرفضوا العلاج. حتى أثناء هجمات الذهان، لا يتم تدمير الشخصية، ولكن جزء منها فقط يعاني. وبعد تخفيف الأعراض، يعود الشخص إلى طبيعته مرة أخرى ويمكنه الاستمرار في عيش حياة طبيعية، مثل الملايين من الأشخاص الأصحاء. حتى مع مرض انفصام الشخصية، يمكنك أن تعيش حياة كاملة، وتذهب إلى العمل وتكوين أسرة.
عدم الخوف من مرضك، بل مواجهته، هو المفتاح الأساسي لنجاح علاج الذهان.
الفرق بين العصاب والذهان
استمتع بالمشاهدة...
5 (100%) 1 صوتيتعامل العديد من الرجال والنساء مع الاضطرابات الذهانية بحذر وحذر، ولكن في كثير من الأحيان - كشيء بعيد، شيء يمثل مشكلة شخص آخر. ومع ذلك، بالنظر إلى أن الذهان الداخلي يحدث في 3-5 أشخاص لكل مائة، ناهيك عن أنواع أخرى من الاضطرابات الذهانية، لا أحد في مأمن من هذا. يمكن لأي عائلة أن تواجه هذه المشكلة. لا ينبغي أن تنظر إلى الذهان على أنه شيء مخزي ورهيب ولا يمكن إصلاحه. وهذا هو نفس مرض السكري أو القرحة أو أي مرض مزمن آخر. وليس خطأ الشخص المريض في حالته؛ فالاضطرابات الذهانية لها أساس بيولوجي؛ فهي ترتبط باضطرابات في العمليات البيوكيميائية للدماغ وأمراض داخلية أخرى. لا يجب أن تختبئ من كل شخص يعاني من مشكلتك، بل على العكس من ذلك، عليك أن تبدأ العلاج المهني للذهان في أسرع وقت ممكن لتجنب العواقب الوخيمة.
ماذا يعني التشخيص الذهاني؟
على عكس العديد من التحيزات القائلة بأن الشخص المصاب باضطراب عقلي هو إما هستيري ضعيف الإرادة أو مهووس محتمل، تشير الإحصائيات إلى أن السلوك العدواني يُلاحظ في كثير من الأحيان بين الأشخاص الأصحاء أكثر من المرضى في مؤسسات الأمراض النفسية العصبية. لذلك، لا داعي للذعر، ناهيك عن عزل نفسك عن المجتمع، إذا واجهت عائلتك مثل هذا التشخيص. ومن المهم أن ندرك أن التأخر في الاتصال بالطبيب النفسي يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها، بما في ذلك الإعاقة.
لا يشير ظهور الأعراض الذهانية دائمًا إلى الفصام أو أي مرض داخلي شديد آخر. يمكن أن يكون الذهان ذو طبيعة جسدية أو نفسية أو مسكرة أو عضوية. هناك قائمة ضخمة من الأمراض والأمراض التي يمكن أن تسبب أعراض ذهانية. لذلك، فإن طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وإجراء التشخيص لتحديد سبب الذهان يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات ويحسن تشخيص مسار الاضطراب. إذا تم تشخيص إصابتك بالذهان، فيجب أن تكون مستعدًا لعلاج طويل الأمد إلى حد ما والالتزام الصارم بتعليمات الطبيب.
سلائف الذهان
ولا شك أن هذه الأعراض الذهانية الواضحة، مثل الهلوسة والأوهام والاضطرابات الحركية والعاطفية، لا تثير أي شك في أن المساعدة المهنية لا غنى عنها. ولكن في كثير من الأحيان يمكن التعرف على نهج الذهان قبل فترة طويلة من مرحلته المتقدمة. يساهم التشخيص المبكر في تسهيل مسار النوبة وتقليل الأعراض بسرعة. أعراض خاصة يجب الانتباه إليها:
- تغيرات في التصورات والتجارب والأفكار، يبدو كل شيء من حولك مختلفًا، وتظهر أحاسيس غريبة؛
- تغيير الاهتمامات والهوايات الجديدة غير العادية.
- الشك، وعدم الثقة في الآخرين، والانفصال، والعزلة عن المجتمع؛
- انخفاض النشاط والتركيز وزيادة الحساسية لعوامل التوتر.
- تغيرات في المزاج الطبيعي وأعراض الاكتئاب وزيادة المخاوف.
- انخفاض حاد في الطاقة والمبادرة والتحفيز.
- مظهر غريب، ارتباك، إهمال في العناية الشخصية؛
- اضطرابات الشهية والنوم والصداع.
- الحساسية، وتقلب المزاج، والتهيج، وزيادة العصبية والأرق.
من المهم استشارة أخصائي عند ظهور المظاهر الأولى للأعراض الذهانية من أجل تقليل مخاطر مضاعفات المرض.
ماذا تفعل إذا كنت تشك في أنك تعاني من اضطراب ذهاني
إن النهج الحديث لعلاج الأمراض العقلية بعيد كل البعد عن "المحاسبة" سيئة السمعة في السابق. لكن العديد من الرجال والنساء ما زالوا خائفين من المحظورات الاجتماعية، وتشويه السمعة في العمل وفي المجتمع، وعدم كفاية موقف الآخرين تجاههم والمعاملة القسرية. لذلك، في كثير من الأحيان، بدلاً من الذهاب إلى طبيب نفساني، يقوم المرضى، بدعم من أقاربهم، بزيارة جميع أنواع الوسطاء والمعالجين، ويلجأون إلى العلاجات الشعبية، ويضيفون المكملات "السحرية" إلى نظامهم الغذائي، على أمل الخروج من حالة مؤلمة . لا ينبغي القيام بذلك تحت أي ظرف من الظروف؛ مثل هذا الموقف تجاه المرض يؤدي فقط إلى تفاقم الحالة.
لا يعتمد تشخيص مسار الذهان وخطر الإعاقة على شدة العلاج فحسب، بل يعتمد أيضًا على وقت بدايته. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرص علاج الاضطراب الذهاني ومنع العواقب السلبية على الفرد. فقط بعد التشاور مع طبيب نفسي أو معالج نفسي، بالإضافة إلى تشخيص شامل باستخدام أساليب متخصصة معقدة، يمكن تحديد سبب الحالة الذهانية واختيار أساليب العلاج المناسبة. إذا ترددت في الحصول على المساعدة الطبية، يمكن أن ينتهي كل شيء بحزن شديد. من غير المرجح أن يتجنب المريض الذي يتم إحضاره إلى المستشفى في حالة حادة أو في مرحلة الذهان المزمن الاضطرابات العقلية السلبية المعقدة والإعاقة اللاحقة. لذلك، عند أدنى شك في الذهان، من الأفضل التصرف بأمان واستشارة أحد المتخصصين.
اختيار تكتيكات العلاج
اليوم، قد لا يخاف المريض من العواقب السلبية للذهاب إلى عيادة نفسية وعصبية، حيث أن القانون يحمي حقوقه. اعتمادًا على شدة الأعراض الذهانية، يوصف للمريض إما المراقبة السريرية أو الدعم الاستشاري والعلاجي. وكل هذا يتم بموافقة الشخص نفسه أو الأشخاص المسؤولين عنه. إذا كان الاضطراب خفيفًا أو عابرًا، يتم تقديم المشورة للمريض ووصف الأدوية اللازمة. يتم العلاج في المستوصف في حالات تفاقم الذهان المستمر والشديد والمتكرر. يمكن تحديده من خلال لجنة خاصة ودون موافقة المريض. ولكن هناك مؤشرات صارمة على العلاج الإجباري في المستشفى. إذا لم تكن هناك انتكاسات للاضطراب لمدة خمس سنوات، فلن يحتاج المريض إلى الخضوع للمراقبة السريرية.
على الرغم من تنوع الأعراض الذهانية واختلاف طبيعة الذهان، إلا أن العلاج يعتمد دائمًا على العلاج الدوائي بشكل أساسي. إن الأدوية العقلية الحديثة هي التي توفر فرصة حقيقية للتعافي. العلاج الدوائي الداعم مهم أيضًا لكل مريض خلال المرحلة التي يحدث فيها التعافي من الذهان. يساعد إعادة التأهيل الاجتماعي والعلاج النفسي الأسري على الخروج من حالة خطيرة بشكل أسرع.
رعاية الطوارئ والاستشفاء الإجباري
بالإضافة إلى الاستشارات والمراقبة السريرية، يمكن للأطباء النفسيين أن يقرروا ما إذا كان سيتم إدخال المريض إلى المستشفى أم لا، بالإضافة إلى توفير الرعاية الطارئة في المنزل. السبب المعتاد لرعاية الطوارئ هو الذهان الحاد مع الإثارة الحركية النفسية أو علامات العدوانية. إذا تغير وعي الشخص، وأظهر سلوكًا غير لائق، ويرفض الطعام والشراب، وغير قادر على الاعتناء بنفسه، ويميل إلى الانتحار، فإن طلب المساعدة الطارئة أمر ضروري. وهذا يمكن أن ينقذ حياة وصحة المريض نفسه، وكذلك الأشخاص المحيطين به. يشمل العلاج في حالات الطوارئ تناول أدوية الطوارئ (مثل مضادات الذهان والفينازيبام وما إلى ذلك) وفي بعض الأحيان التقييد الجسدي. ولا يمكن إلا للطبيب النفسي أن يحيل مثل هذا الشخص إلى المستشفى بموافقته أو بدون موافقته. ما هو سبب الدخول القسري إلى المستشفى؟ بادئ ذي بدء، حقيقة أن المريض يشكل خطرا على نفسه وعلى الآخرين. ويجب عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار درجة عجزه ومدى قدرته على إشباع احتياجاته الحيوية. مطلوب علاج عاجل للمرضى الداخليين إذا كان الذهان شديدًا، وبدون علاج نفسي ستزداد حالة المريض تدهورًا وسيصبح الضرر على الصحة كبيرًا جدًا.
مبادئ العلاج الدوائي
حقيقة أن مبدأ العلاج الدوائي الوحيد يستخدم في علاج أي ذهان لا يعني أن جميع المرضى يوصف لهم نفس الأدوية. لا يتم العلاج بالأدوية وفقًا للقالب، حيث لا توجد حبوب سحرية في ترسانة الأطباء لأي حالة. يتم تطبيق نهج فردي على كل مريض. بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية، يتم أخذ الأمراض المصاحبة والعمر والجنس للشخص والظروف الخاصة في الاعتبار، مثل الحمل لدى النساء أو تعاطي المخدرات أو الكحول. من المهم للطبيب أن يقيم علاقة ثقة مع المريض حتى يتبع توصياته بدقة ولا يشك في وصفة الفينازيبام أو الأرمادين أو الكيوتيابين أو أدوية أخرى. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن الحصة الإجمالية لجميع حالات الذهان تتكون من أمراض داخلية يمكن فيها حدوث انتكاسات، فإن علاج الهجوم الأول يتطلب أقصى قدر من الاهتمام من الأطباء. تؤدي نوبات الذهان المتكررة إلى تفاقم التشخيص وتفاقم الاضطرابات السلبية التي يصعب علاجها. لتقليل احتمالية الانتكاس، يتم وصف دورة طويلة ومكثفة إلى حد ما من العلاج الدوائي.
مضادات الذهان
لمدة نصف قرن، تم استخدام مضادات الذهان الكلاسيكية (أمينازين، هالوبيريدول، وما إلى ذلك) في علاج الذهان. تتعامل هذه الأدوية المضادة للذهان بشكل جيد جدًا مع الأعراض الإنتاجية مثل الهلوسة والأوهام والإثارة الحركية. ومع ذلك، فإن استخدام مضادات الذهان الكلاسيكية غالبًا ما يحمل في طياته عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية. بداية، تسبب مضادات الذهان تشنجات عضلية تسمى الشلل الرعاش الناجم عن المخدرات. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني المريض من اضطرابات جسدية مختلفة: الغثيان، عدم انتظام دقات القلب، مشاكل الوزن الزائد والتبول، وعدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء. عند استخدام مضادات الذهان الكلاسيكية، تكون اضطرابات الجهاز العصبي المركزي شائعة أيضًا: التعب والنعاس ومشاكل في الذاكرة والتركيز. لتحييد الآثار الجانبية، من الضروري إضافة عدد من الأدوية الأخرى إلى نظام العلاج (فينازيبام، أرمادين، أكينتون، وما إلى ذلك).
في السنوات الأخيرة، يستخدم الأطباء النفسيون بشكل متزايد أدوية الجيل الجديد بدلاً من مضادات الذهان التقليدية - مضادات الذهان غير التقليدية (كيتيابين، أولانزابين، ريسبوليبت). يعمل الجيل الجديد من مضادات الذهان على مجموعات معينة من المستقبلات، مما يزيد بشكل كبير من فعاليتها ويقلل من عدد الآثار الجانبية. من الصعب المبالغة في تقدير مزايا مضادات الذهان غير التقليدية. هم أكثر عرضة للحصول على تأثير علاجي عالي. تعمل مضادات الذهان هذه على تحييد الاضطرابات السلبية بشكل أفضل. تسمح سلامتهم الأكبر باستخدام مضادات الذهان لعلاج المرضى الضعفاء والمسنين، كما تجعل من الممكن وصف العلاج الأحادي دون استخدام أرمادين وأكينيتون وفينازيبام وغيرها من الأدوية التصحيحية.
مزيج من المخدرات
عند اختيار نظام العلاج الدوائي، يجب أن تؤخذ في الاعتبار عوامل إضافية مثل التسمم والاكتئاب وأعراض القلق والاضطرابات العصبية. في علاج الذهان الحاد، بالإضافة إلى مضادات الذهان، يتم استخدام البنزوديازيبينات (فينازيبام). بالنسبة لمظاهر الهوس، بالإضافة إلى الفينازيبام، تتم إضافة مثبتات المزاج أيضًا، وبالنسبة لمظاهر الاكتئاب، تتم إضافة مضادات الاكتئاب. عند وصف مضادات الذهان بجرعات كبيرة أو لفترة طويلة من الزمن، يوصى بإضافة أرمادين ونوع من حاصرات مضادات الكولين (باركوبان، على سبيل المثال) إلى نظام العلاج لتحييد الآثار الجانبية. يستخدم أرمادين أيضًا في حالات الذهان ذات الأصل الجسدي والعضوي. يعمل أرمادين على تحسين الدورة الدموية في الدماغ وله تأثير إيجابي على الجهاز العصبي ككل. ولذلك، يتم استخدام دواء أرمادين ونظائره لعلاج الذهان الناجم عن اعتلال الدماغ، وإصابات الدماغ، والالتهابات العصبية.
بمساعدة الأرمادين والفينازيبام، يتم تصحيح المظاهر الشبيهة بالعصاب والاكتئاب والقلق، فضلاً عن الإعاقات الإدراكية المختلفة. يمكن أيضًا حل مشكلة التسمم بالأدوية المضادة للذهان عن طريق وصف الأرمادين والجليسين وأدوية أخرى مماثلة في أمبولات أو أقراص. نظرًا لأن البنزوديازيبينات تعمل كمهدئات، يتم استخدام الفينازيبام ونظائره للهذيان الكحولي والذهان الانسحابي ومظاهر العدوان والخوف والقلق والاكتئاب مع الميول الانتحارية. من المهم عدم المبالغة في جرعة مضادات الذهان والفينازيبام والأرمادين والأدوية الأخرى.ولهذا السبب، عند اختيار نظام العلاج، يأخذ الطبيب النفسي في الاعتبار العديد من العوامل، وفي المراحل الأولى من العلاج الدوائي يراقب بعناية ما إذا كانت حالة المريض تزداد سوءًا ويقوم بإجراء التعديلات إذا لزم الأمر.
العلاج النفسي والتأهيل الاجتماعي
بالطبع، لا توجد طريقة لعلاج الاضطراب الذهاني بدون دواء، لكن عملية التعافي هي إجراء متعدد الأوجه. بالإضافة إلى الحبوب، يحتاج كل مريض إلى دعم علاجي نفسي ومساعدة في إعادة التأهيل الاجتماعي. قد يكون التعافي من الذهان صعبًا وطويلًا. إذا لم يتم تخفيف أعراض مثل الهلوسة والأوهام والاكتئاب بسرعة كافية، فقد يصبح المريض بعد الذهان سلبيًا وخاملًا ويفقد القدرة على التركيز وأداء المهارات السابقة. في بعض الأحيان، بعد الذهان، لا يستطيع الشخص القيام حتى بأبسط الأشياء بمفرده: الاعتناء بنفسه، وتنظيم وجبات الطعام، وتنظيف المنزل، وما إلى ذلك. تساعد برامج إعادة التأهيل المصممة خصيصًا لكل مريض على العودة إلى الحياة الطبيعية. يساعد العلاج النفسي على التخلص من مشاعر النقص المصاحبة للاضطراب النفسي. تعلم تقنيات العلاج النفسي الشخص حل المشكلات اليومية، ويسهل العلاج الجماعي التعامل مع العودة إلى الحياة الاجتماعية. وعلى الرغم من أنه ليس من الممكن اليوم استبدال الحبوب بالكامل بالعلاج النفسي أو طرق أخرى، إلا أن جميع الوسائل المساعدة يمكن أن تزيد من فعالية الأدوية وتسهل التعافي من الذهان.
العلاج بالوقاية والصيانة
العلاج الفعال للذهان لا يمكن تحقيقه إلا من خلال العلاج الصيانة على المدى الطويل. في كثير من الأحيان، يشعر الرجال والنساء بارتياح واضح، ويتوقفون عن تناول الحبوب التي وصفها الطبيب، معتبرين أنها غير ضرورية. علاوة على ذلك، فإن بعض الأشخاص، بعد أن سمعوا الكثير عن الآثار الجانبية للفينازيبام ومضادات الذهان والأدوية الأخرى، بشكل مستقل أو بناءً على نصيحة الأقارب يتحولون إلى الأعشاب والحقن العلاجية وغيرها من طرق العلاج البديلة المشكوك فيها. ليس هناك ما هو أسوأ من تجاهل أوامر الطبيب. إلى ماذا يؤدي هذا السلوك؟ إلى تدهور الحالة وزيادة المزاج الاكتئابي والعدوان وانتكاسة المرض وأحيانًا طلب المساعدة الطارئة. علاج الذهان أمر صعب للغاية كأي مرض مزمن. كن مستعدًا لحقيقة أنك قد تضطر إلى تناول الحبوب لعدة سنوات، أو ربما لبقية حياتك، إذا كنت ترغب في تجنب الهجمات المتكررة. تذكر أن كل ذهان جديد يؤدي إلى زيادة الاضطرابات السلبية، والتي يصعب علاجها أكثر من تخفيف الأعراض الإنتاجية الحادة. من الممكن والضروري مكافحة عواقب الذهان واتخاذ التدابير الوقائية في المنزل. يمكنك أن تفعل الكثير بنفسك، ولكن يحق لطبيبك النفسي فقط تشخيص الحالة الحالية وعلاجها بالأدوية وتحديد الجرعات الوقائية من الحبوب.
- لا ينبغي أن يكون الاضطراب الذهاني مشكلة شخص واحد فقط. من الأسهل بكثير الخروج من حالة صعبة بدعم من أقاربك، لذلك من الجيد أن تشارك الأسرة بأكملها في عملية الشفاء.
- يجب مناقشة أي مهدئات مساعدة أو أعشاب أو علاج عطري أو طرق استرخاء مع طبيبك قبل الاستخدام.
- إن الاعتقاد بأن الذهان قابل للشفاء وأن الإنسان يستطيع، ببعض الجهد، أن يتخلص من مرضه إلى الأبد، يساعد كثيراً في عملية العلاج. حافظ على ثقتك في النتيجة الناجحة لعلاج شخص عزيز عليك مريض، حتى لو لم يكن التشخيص هو الأفضل.
- يقلل من خطر الانتكاس ليس فقط من خلال الالتزام الصارم بتعليمات الطبيب، ولكن أيضًا من خلال إيقاع حياة معتدل مع روتين يومي مستقر. يجب عليك الإقلاع عن الكحول والمخدرات تمامًا، والحصول على قسط جيد من الراحة، وممارسة الرياضة.
- التغذية تستحق الاهتمام أيضًا. عند استخدام عدد كبير من الأدوية المعقدة، فهو نظام غذائي متوازن يساعد على الخروج من حالة السبات العميق والضعف. كما تساعد التغذية الجيدة على تجنب إرهاق الجهاز العصبي.
- تجنب أي شيء يمكن أن يسبب التوتر أو المضاعفات للمريض: المشاجرات العائلية، والاضطرابات العاطفية، والحمل الجسدي الزائد، وارتفاع درجة الحرارة، والتسمم، والالتهابات الفيروسية.
تذكر أنه حتى لو تم استيفاء جميع شروط العلاج الناجح، ليس هناك ما يضمن أن الشخص سيكون قادرا على التخلص تماما من عواقب الذهان. إذا كان لديك أدنى شك في الإصابة بالاكتئاب أو الانتكاس، فأخبر طبيبك وحاول أن توفر للمريض بيئة هادئة ومألوفة قدر الإمكان.
الذهان الحاد هو اضطراب واضح في النشاط العقلي، يتجلى في الإدراك غير الكافي للواقع وللنفس. مع هذا المرض، يمكن للشخص أن يفقد السيطرة تماما على سلوكه وأفعاله.
في هذه الحالة، غالبا ما يتم ملاحظتها. يمكن أن يتطور المرض على خلفية مرض جسدي أو صدمة نفسية أو بعد اضطرابات عاطفية شديدة.
الذهان في شكل حاد ليس عادة ظاهرة معزولة، ولكنه متكرر باستمرار. وعلاوة على ذلك، فإن احتمال الانتكاس مرتفع. ولكن على عكس الشكل المزمن، فإن الذهان الحاد هو اضطراب عقلي مؤقت يمكن أن يستمر لعدة أيام أو أسابيع. تشخيص العلاج مواتية.
غالبًا ما ينسحب الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض إلى أنفسهم ولا يقبلون المساعدة والمشورة من أحبائهم. ولذلك، من المهم تشخيص المشكلة في أقرب وقت ممكن حتى يمكن وصف العلاج في الوقت المناسب، وإن كان إلزاميا. بعد كل شيء، مع مرور الوقت، تصبح كفاية الشخص أقل وأقل، على خلفية العمليات التي لا رجعة فيها بالنسبة للحالة العقلية قد تظهر.
أسباب وأشكال الذهان الحاد
ووفقا للإحصاءات، فإن النساء أكثر عرضة للمعاناة من الذهان الحاد. ربما يكون هذا بسبب الاختلالات الهرمونية.
اعتمادا على السبب الذي أثار تطور المرض، يتم تمييز الأنواع التالية من الذهان الحاد:
وفقا للمظاهر السريرية، لوحظت الأنواع التالية من الانحرافات:
غالبًا ما يكون من الصعب تشخيص السبب الأولي للمرض. قد يكون الدافع مزيجًا من عدة عوامل.
شكل الكحول
يتطور المرض بشكل حاد لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول لعدة سنوات. ويتطور عندما يتخلى الإنسان فجأة عن عادته السيئة. يتجلى الذهان الكحولي على النحو التالي: هناك تغير حاد في الحالة المزاجية، وتظهر الهلوسة والأوهام، والمريض يشكل خطرا على الآخرين.
في هذه الحالة، مطلوب العلاج الفوري في المستشفى والراحة في الفراش. عادة لا يفهم المريض ما يحدث ويقاوم.
سيتم مراقبته باستمرار في المستشفى وسيتم وصف دورة العلاج المناسبة له.
الفشل العقلي بعد الولادة
قد تظهر هذه الحالة في الأسابيع الأولى بعد ولادة الطفل. السبب الرئيسي للاضطرابات النفسية هو المرض أثناء الحمل وصدمة الألم أثناء الولادة. كيف يعبر عن نفسه؟ تصبح المرأة عاطفية للغاية، تبكي، وتعاني من مشاكل في النوم، وفقدت الشهية.
يمكن أن يختلف السلوك العاطفي. بعض النساء غير مبالين بطفلهن، بينما تبدأ أخريات في رعاية جميع الأطفال في الجناح. قد تكون بعض الأمهات الشابات في حالة من النشوة، في حين أن البعض الآخر، على العكس من ذلك، يصبحن منعزلات وقليلات الكلام.
لا ينبغي الخلط بين الذهان الحاد واكتئاب ما بعد الولادة. وفي الحالة الثانية تغيب الأوهام والهلوسة. وينبغي إحالة النساء اللاتي يعانين من مثل هذه الاضطرابات العقلية لتلقي العلاج، وإلا فقد تكون هناك عواقب وخيمة، بما في ذلك الانتحار أو وفاة الطفل.
يمكن أن يظهر السلوك الذهاني عند الأطفال بطرق مختلفة. وأهم علامة هي القدرة على سماع ورؤية ما ليس في الواقع.
وهناك أيضًا الهذيان والضحك غير المفهوم بدون سبب والتهيج. يمكن أن يتطور الذهان عند الطفل على خلفية الظروف الجسدية قصيرة المدى أو طويلة المدى. هذا هو استخدام الأدوية والحمى والاختلالات الهرمونية. من المهم علاج المرض الأساسي، ثم سيختفي الاضطراب العقلي أيضًا.
في حالة الاشتباه بالذهان، يجب إجراء الاختبارات التشخيصية اللازمة. أنت بحاجة لزيارة طبيب أعصاب، متخصص في أمراض النمو، طبيب الأنف والأذن والحنجرة، معالج النطق. إذا عانى الطفل من ضغوط شديدة، فسيكون هناك حاجة إلى دعم علاج نفسي طويل الأمد.
عوامل الخطر
قد تنشأ أنواع مختلفة من الاضطرابات النفسية في دورات حياة مختلفة. خلال فترة المراهقة، هناك احتمال كبير للتطور.
في سن الشيخوخة، عندما تحدث تغيرات في الأوعية الدموية مرتبطة بالعمر غالبًا وتتعطل الأوعية الدموية وتتشكل.
غالبًا ما يكون الأفراد الشباب الطموحون أكثر عرضة للإصابة بمرض الهوس الاكتئابي. خلال هذه الفترة من الحياة، يمكن أن تؤثر بعض التغيرات العالمية في القدر سلبًا على الصحة العقلية.
أما بالنسبة لعامل الجنس، فتشير الإحصائيات إلى أن المرض يتطور بالتساوي عند الرجال والنساء. ولكن هناك أنواع من الأمراض التي يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بها. هذا، وكذلك في. و هنا 
تعد متلازمة الهوس الاكتئابي أكثر شيوعًا بثلاث مرات لدى النساء، نظرًا لأن الجنس الأضعف غالبًا ما يعاني من ارتفاعات هرمونية.
وإذا أخذنا العامل الجغرافي فيلاحظ أن الأمراض النفسية تؤثر على سكان المدن الكبيرة بشكل أكبر. لأنه يوجد في المدينة مستوى عالٍ من التوتر وإيقاع حياة محموم، وتعاني النفس.
يتجلى العامل الاجتماعي عندما يكون الشخص غير قادر على إدراك نفسه. على سبيل المثال، فتاة لم تتزوج ولم تتمكن من الإنجاب، أو لم يحقق الرجل أهدافه. في مثل هذه الحالات، يشكل عبء السلبية ضغطًا على الفرد، لكنه يساهم في ذلك.
أعراض المرض
يتجلى المرض من جوانب مختلفة. كل هذا يتوقف على خصائص الجسم والعامل المسبب الذي أدى إلى الاضطراب العقلي.
أعراض مزعجة قد تشير إلى احتمال الإصابة بالذهان الحاد:
- يتطور المزاج المتغير والاكتئاب والرهاب.
- تغير في الشخصية : يظهر
النهج الحديث للعلاج
يجب أن يبدأ علاج الذهان الحاد في أقرب وقت ممكن. يمكن للمعالج النفسي المؤهل فقط تحديد السبب المثير ووصف العلاج الجيد. يجب ألا تترك شخصًا مريضًا في المنزل للتطبيب الذاتي.
يستخدم المتخصصون الحديثون طرق العلاج التالية:
للحصول على علاج عالي الجودة، هناك حاجة إلى مجموعة معقدة من التدابير المختلفة. هذا المجمع فردي لكل شخص ولا يمكن اختياره إلا للطبيب الجيد. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على زيادة احتمالية التشخيص الجيد.
يجب أن نتذكر أن الذهان مرض قابل للعلاج. الشيء الرئيسي هو عدم تأخير العلاج. فقط الانضباط الذاتي والاستخدام المنتظم للأدوية والعلاج النفسي ومساعدة الآخرين سيساعد في استعادة الصحة العقلية ومتعة الحياة.
