التطعيمات من سنتين. ما هي التطعيمات المطلوبة للأطفال؟

التطعيم هو إجراء يرافق الناس طوال حياتهم تقريبًا. يتم إعطاؤنا التطعيم الأول بمجرد ولادتنا: أول 24 ساعة بعد الولادة. إن التطعيم ضد التهاب الكبد B إلزامي في الواقع، حتى أن الأطباء لا يسألون الوالدين عما إذا كانوا موافقين أم لا؛ في المستقبل، يعتمد اختيار تطعيم الطفل على قرار الوالدين فقط. لسوء الحظ، غالبًا ما تكون إمكانية الاختيار مجرد وهم. لا تقبل معظم رياض الأطفال العامة الأطفال دون قائمة كاملة من التطعيمات الإلزامية.

وهذا أحد الأسباب التي تجعل من الضروري معرفة التطعيمات الإلزامية للأطفال في عام 2017.

معلومات أساسية عن التطعيم

الغرض من كل تطعيم للأطفال هو خلق مناعة اصطناعية ضد الأمراض المعدية. ولهذا الغرض، يتم استخدام اللقاحات والأمصال والجلوبيولين المناعي.

تهدف اللقاحات إلى خلق مناعة نشطة وطويلة الأمد. الغلوبولين المناعي ومستحضرات المصل تخلق مناعة سلبية.

هناك نوعان من التطعيمات التي يجب إجراؤها مرة واحدة: وتشمل التطعيمات ضد الحصبة والنكاف والسل، أو عدة مرات: شلل الأطفال، والسعال الديكي، والدفتيريا. في بعض الأحيان تكون إعادة التطعيم ضرورية للحفاظ على مناعة ما بعد التطعيم.

ما هي التطعيمات التي تعطى للأطفال: توقيت التطعيم

تتم جدولة معظم التطعيمات ويتم تحديد توقيت إعطاء اللقاح للأطفال بموجب القانون. يجب على الآباء، بمساعدة طبيب الأطفال المحلي، تعديل جدول التطعيم لكل طفل على حدة، لأن التطعيم ممكن فقط إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

ولذلك، فإن جدول التطعيمات للأطفال هو في المقام الأول دليل تقريبي للآباء. سيكونون قادرين شخصيًا على التحكم في التطعيمات التي يحتاج الطفل إلى تلقيها شهريًا والتطعيمات التي لا يحتاجها. سيكون بإمكانهم إعداد طفلهم مسبقًا للإجراء القادم، بالإضافة إلى دراسة معلومات أكثر تفصيلاً حول المرض الذي يتم إعطاء اللقاح ضده. بالطبع، اعتمادا على موانع طبية، قد يتغير جدول التطعيم.

تقويم التطعيمات للأطفال
	فترة التطعيم	اسم التطعيم
منذ الولادة وحتى سنة واحدة	اليوم الأول بعد الولادة	أول تطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
	أول 3-7 أيام بعد الولادة	التطعيم ضد مرض السل
		التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
		التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
		التطعيم الأول ضد عدوى المكورات الرئوية
		أول تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز (DTP)
		أول علاج مناعي للوقاية من عدوى المستدمية النزلية وشلل الأطفال
	4-5 أشهر	التطعيم الثاني ضد DTP
		التطعيم الثاني ضد المستدمية النزلية وشلل الأطفال
		التطعيم الثاني ضد عدوى المكورات الرئوية
	6 اشهر	التطعيم الثالث ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز
		التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد B
		التطعيم الثالث ضد المستدمية النزلية وشلل الأطفال
	12 شهر	التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
		التطعيم الرابع ضد التهاب الكبد الفيروسي ب
من سنة إلى 14 سنة	15 شهرا	إعادة التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية
	1.5 سنة (18 شهرًا)	إعادة التطعيم الأولى ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز
		أول تطعيم ضد شلل الأطفال
		إعادة التطعيم ضد المستدمية النزلية
	1.7 سنة (20 شهرًا)	إعادة التطعيم الثانية ضد شلل الأطفال
		إعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف
		إعادة التطعيم الثانية ضد DTP
		إعادة التطعيم الأولى ضد مرض السل
	13 سنة (بنات)	التطعيم ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري
		إعادة التطعيم الثالثة ضد الدفتيريا والكزاز
		التطعيم الثالث ضد شلل الأطفال
		إعادة التطعيم الثالثة ضد مرض السل

يتم تحديث جدول التطعيم للأطفال بشكل دوري: مراقبة التحديثات بعناية وتنسيق أوقات التطعيم مع طبيبك.

التطعيمات للأطفال دون سن سنة واحدة: ما قد تكون موانع

كما ترون في القائمة أعلاه، أول لقاح يتم إعطاؤه للطفل هو لقاح التهاب الكبد B.

تجدر الإشارة إلى أن الجدول الزمني لإدخال التطعيمات ضد التهاب الكبد B للأطفال في روسيا له خصائصه الخاصة. إذا لم يكن لدى الطفل أي موانع طبية، فإن نظام الوقاية المناعية يبدو كما يلي: يوم واحد بعد الولادة – شهر واحد – 6 أشهر.

إذا كان الطفل ينتمي إلى مجموعة المخاطر، فسيتم إجراء الوقاية المناعية في وضع معدل قليلا: يوم واحد من الحياة - شهر واحد - شهرين - سنة واحدة. يمكن اعتبار الطفل معرضًا للخطر إذا تم تشخيص إصابة الأم بالتهاب الكبد B أثناء الحمل.

أما التطعيم الثاني الذي يثير العديد من التساؤلات فهو لقاح BCG المصمم لخلق مناعة اصطناعية ضد مرض السل لدى الطفل.

هناك موانع معينة لإدخال BCG في الجسم:

• تلف الجهاز العصبي المركزي - يتم التعبير عن الأعراض العصبية بشكل واضح.
• وُلد الطفل بوزن أقل من 2 كجم؛
• إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية؛
• وجود أورام خبيثة.
• العدوى المكتسبة في الرحم.
• عدم توافق ABO هو مرض انحلالي.

يمكن أن يأخذ رد الفعل على اللقاح شكل تضخم قوي في الحطاطة: قد يكون هناك إفراز سائل أو صديد، وندبات الجدرة الخشنة. في حالة حدوث مضاعفات من أي نوع، خذ طفلك إلى الطبيب على الفور.

يتم التطعيم ضد شلل الأطفال عن طريق الفم: تسمى القطرات OPV. يعد التطعيم ضد المستدمية النزلية، وكذلك التطعيم ضد التهاب الكبد B وDTP، من أصعب التطعيمات بالنسبة لجسم الطفل.

من الضروري الاستعداد للاحمرار وارتفاع الحرارة والطفح الجلدي في موقع الحقن. درجة الحرارة بعد التطعيم DTP ليست أيضًا رد فعل نادرًا. يمكنك التغلب عليه باستخدام مضادات الهيستامين وخافضات الحرارة.

بعد التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف، قد يشعر الطفل بتوعك طفيف وقد يصاب بالحمى. قد تظهر طفح جلدي صغير بعد 4-15 يومًا.

تطعيمات الأطفال من سنة إلى 14 سنة

وتتميز هذه الفترة الزمنية بشكل رئيسي بالتطعيمات المتكررة. هدفهم هو تعزيز المناعة المكتسبة سابقا.

ومن الجدير بالذكر بشكل خاص التطعيم ضد التهاب الدماغ الذي ينقله القراد، والذي يُسمح به لأول مرة فقط عندما يبلغ الطفل سن 15 شهرًا.

اختبار مانتو وبدائله

لا تنسوا الإجراء السنوي تحت اسم معروف لدى جميع الآباء: اختبار مانتو.

ومن الخطأ الاعتقاد بأن اختبار مانتو هو أحد اللقاحات الوقائية. لا يهدف التطعيم إلى الوقاية من مرض السل، بل إلى اكتشافه. اختبار مانتو هو مجرد اختبار يمكنك من خلاله معرفة ما إذا كانت البكتيريا الدقيقة المسببة لمرض السل موجودة في الجسم.

نحن هنا نواجه الاختيار الوهمي الذي تقدمه العيادات للآباء. يبدو أن كل شيء يسير وفقًا للقواعد: إذا كنت لا تريد ذلك، فلا تفعل ذلك. لكن الأمر ليس بهذه البساطة.

تنص القواعد الصحية والوبائية SP 3.1.1295-03 على أنه إذا أظهر رد الفعل لاختبار Mantoux نتيجة إيجابية أو غير مؤكدة، يُطلب من الآباء زيارة طبيب أمراض السل خلال شهر لدحض البيانات أو تأكيدها. لن يتمكن طفلك من الذهاب إلى المدرسة أو روضة الأطفال إلا بوثيقة رسمية تفيد بأن رد الفعل كان كاذبًا.

إذن ماذا نحصل؟

ليس فقط أولئك الذين ينشغلون بزيارة طبيب السل لا يُسمح لهم في كثير من الأحيان بحضور الفصول الدراسية في مؤسسات الأطفال، ولكن أيضًا الأطفال الذين يعارض آباؤهم اختبار مانتو. ما يجب القيام به؟ بادئ ذي بدء، لا تقلق: لا توجد أسس قانونية لإخراج طفلك من مؤسسة تعليمية. يوصى برفض القبول، لكن لا ينص عليه القانون. ولكن من خلال رفض فحص طفلك بحثًا عن العدوى البكتيرية، فإنك لا تعرض حياته وصحته للخطر فحسب، بل تعرض أيضًا الأطفال الآخرين للخطر.

حاول استبدال الاختبار الكلاسيكي باختبار تم تطويره في روسيا: Diaskrintest - أو اختبار Pirquet.

هذه الأساليب فعالة للغاية وآمنة وموثوقة.

جدول التطعيمات:

إذا كان لدى الأسرة طفل، فسوف يطرح السؤال عاجلا أم آجلا: من أين تبدأ التطعيمات؟ يحير بعض الآباء من هذا السؤال حتى قبل ولادة طفلهم. وتبدأ التطعيمات عند الولادة. بيت. هذا هو الخيار الصحيح. ولكن هناك حالات أخرى.

إذا لم يتم تطعيم الطفل أين تبدأ التطعيمات؟

عندما يعرف الوالدان على وجه اليقين أن الطفل لم يتم تطعيمه من أين تبدأ التطعيمات؟

• يحدث هذا إذا تناول الطفل العسل لفترة طويلة. الإعفاء من التطعيمات لأسباب صحية. ولكن بعد ذلك تحسنت صحتي وتمت إزالة موانع التطعيمات.
• إذا لم يرغب الوالدان في تطعيم طفلهما في البداية. ولكن بعد ذلك غيروا رأيهم.

يمكن البدء بتطعيمات الأطفال في أي عمر.

الفحص الأكثر تفصيلاً، والذي تتم مناقشته بنشاط من قبل الآباء على الإنترنت، هو مخطط مناعي. فحص الدم لعدد الغلوبولين المناعي للمجموعات المختلفة وعدد الخلايا - الخلايا الليمفاوية المشاركة في الاستجابة المناعية. يشير الانخفاض في بعض المؤشرات إلى انخفاض المناعة. يسمح لنا هذا الفحص باستبعاد حالات نقص المناعة الخلقية لدى الطفل. ما هو موانع لإدارة اللقاحات الحية. ويبين هذا التحليل أيضًا كمية الغلوبولين المناعي E في دم الطفل، وإذا كان مستواه مرتفعًا، فهذا يدل على وجود مزاج تحسسي في الجسم.

هذا الفحص مجاني. إنها ليست إلزامية بل وموصى بها لجميع الأطفال على التوالي. إذا لم يتم البدء بالتطعيمات عند الولادة، فيمكن تحديد فكرة المناعة من خلال عدد مرات إصابة الطفل بالمرض ومدى شدة تحمل المرض. يبرز الأطفال الذين يعانون من أمراض نقص المناعة الخلقية بشكل حاد عن الأطفال الآخرين في هذا الصدد. يمرضون بشكل شبه مستمر وشديد منذ الولادة. يتم علاجهم باستمرار في المستشفى. أمراضهم لا تستجيب للعلاجات القياسية. لديهم صعوبة في التعافي. يُنصح هؤلاء الأطفال، بالطبع، قبل التطعيم، باستشارة طبيب المناعة والخضوع لبرنامج المناعة.

المزاج التحسسي للجسم له أيضًا مظاهر سريرية. خلال فترة الطفح الجلدي التحسسي أو سيلان الأنف أو السعال أو نوبات الربو، لا يتم إجراء التطعيمات.

يجب على الآباء الذين يرغبون في القيام بذلك استشارة أخصائي المناعة قبل التطعيم وفحص الحالة المناعية للطفل؛ ولا يمنع ذلك.

من أين تبدأ التطعيمات؟

الطفل من 3 أشهر إلى 4 سنوات من أين تبدأ التطعيمات؟

1. بعد شهر واحد من BCG، يتم إجراء التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي +، +. ثم، في موعد لا يتجاوز 45 يومًا، التطعيم الثاني نفسه. وبعد 45 يومًا أخرى - التطعيم الثالث ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز + شلل الأطفال. ويتم التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد بعد 6 أشهر من الأول.
2. بعد ذلك، يتم تطعيم طفل يبلغ من العمر سنة واحدة فما فوق ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
3. بعد ذلك، يحصل الأطفال بعمر 18 شهرًا وما فوق، بشرط مرور 6 أشهر منذ آخر تطعيم ثالث ضد شلل الأطفال، على تطعيم واحد معزز ضد شلل الأطفال. بعد شهرين آخرين - إعادة التطعيم الثانية.
4. تتم إعادة التطعيم ضد DPT في موعد لا يتجاوز سنة واحدة بعد اكتمال التطعيم.
5. علاوة على ذلك، كل شيء يسير وفقًا لـ
6. يتضمن جدول التطعيم الآن التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية. يعتمد تكرار تناوله على اللقاح المستخدم وعمر الطفل.

الفاصل الزمني بين تطعيمين مختلفين هو شهر واحد على الأقل.

الطفل فوق 4 سنوات من أين تبدأ التطعيمات؟

إذا كان عمر الطفل أكبر من 4 سنوات، فلا يتم تطعيمه ضد السعال الديكي. ويمكن استخدام نفس جدول التطعيم للأطفال الذين يعانون من السعال الديكي. أو من لديهم موانع للتطعيم ضد السعال الديكي. وكذلك عند الأطفال الذين لا يرغب آباؤهم في التطعيم ضد السعال الديكي.

بالنسبة للتطعيمات الأخرى، بما في ذلك شلل الأطفال، فإن جدول التطعيم هو نفسه بالنسبة للأطفال الأصغر سنا.

يتم تطعيم الأطفال من عمر 4 إلى 6 سنوات بلقاح ADS

في هذه الحالة، تتكون دورة التطعيم من تطعيمين بفاصل زمني لا يقل عن 30 يومًا. ومن الناحية العملية، لا تقل عن 45 يومًا، لأن التطعيم يتم دمجه مع شلل الأطفال. تتم إعادة التطعيم بعد 6-12 شهرًا من اكتمال التطعيم. بعد ذلك، يتم تطعيم الطفل حسب التقويم.

يتم تطعيم الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات بلقاح ADS-M. يتم استخدام نفس اللقاح للتطعيمات ذات التفاعلات الشديدة للقاح DPT (حمى تصل إلى 40، رد فعل موضعي شديد). يتكون التطعيم من تطعيمين بفاصل زمني لا يقل عن 30-45 يومًا، ويتم إعادة التطعيم بعد 6-9 أشهر من اكتمال التطعيم.

التطعيمات وفقا لخطة فردية

إذا كان للوالدين رأيهم الشخصي بشأن التطعيمات. ويريدون تطعيم الطفل فقط ضد أنواع معينة من العدوى حسب تقديرهم الخاص. بعد ذلك، بعد الحصول على نتائج سلبية لاختبار Mantoux، بدون BCG، يمكن تطعيم الطفل لمدة 6 أشهر، بدءًا من أي شخص، وفقًا لخطة فردية. يمكن إجراء التطعيمات بشكل منفصل. أولاً من التهاب الكبد، ثم من السعال الديكي والدفتيريا والكزاز، ثم من شلل الأطفال، وما إلى ذلك. يتم وضع الخطة من قبل الطبيب مع الوالدين. يجب على الآباء التعبير كتابيًا عن رغبتهم في هذا التطعيم بالتحديد. بعد 6 أشهر، إذا لم يتم تطعيم الطفل بلقاح BCG، فمن المستحسن تكرار لقاح Mantoux.

إذا لم تكن هناك معلومات حول التطعيمات أين تبدأ التطعيمات؟

هناك حالات لا يعرف فيها الوالدان على وجه اليقين ما إذا كان الطفل قد تم تطعيمه أم لا وما إذا كان يعاني من التهابات الطفولة. يحدث هذا إذا قام الطفل بتغيير مكان إقامته بسبب بعض الظروف. على سبيل المثال، ينتقل إلى جدته، ولكن لا توجد معلومات حول التطعيمات.

1. في هذه الحالة، يتم فحص الطفل أولاً بحثًا عن ندبة BCG. إذا كانت هناك ندبة على الكتف الأيسر، فهذا يعني أن الطفل قد تم تطعيمه بلقاح BCG. ولكن إذا لم يكن هناك ندبة، فلا يتم تطعيمه.
2. بعد ذلك، يتم إجراء تفاعل Mantoux. إذا كانت نتيجة اختبار مانتو إيجابية، يلزم استشارة طبيب السل. في هذه الحالة، من المرجح أن تضطر إلى الانتظار لمدة 3 أشهر وتكرار Mantoux. لتحديد ما إذا كان ينمو أم لا. إذا لم يزيد مانتو، يمكن مواصلة التطعيمات.
3. إذا كانت نتيجة اختبار Mantoux سلبية ولا توجد ندبة، يتم إجراء تطعيم BCG. ولكن إذا كانت نتيجة مانتو سلبية، فهناك ندبة، وكان عمر الطفل أقل من 7 سنوات، ويتم تحديد مسألة التطعيمات الإضافية. في عمر 7 سنوات فما فوق، يمكن إعادة تطعيم BCG.
4. بعد التعامل مع رد فعل Mantoux، أو إجراء BCG أو أنه غير مطلوب، تحتاج إلى معرفة حالة مناعة الطفل فيما يتعلق بالعدوى الأخرى.

آر بي جي إيه

للقيام بذلك، يتم فحص دم الطفل بحثًا عن وجود أجسام مضادة لالتهاب الكبد الفيروسي B، والدفتيريا، والكزاز، وشلل الأطفال (لثلاثة أنواع من الفيروسات)، والحصبة، والحصبة الألمانية، والنكاف، وللأطفال دون سن 4 سنوات، السعال الديكي. يخضع الطفل لرد فعل RPGA مع الاختبار التشخيصي المناسب (الدفتيريا والكزاز والحصبة والنكاف) أو ELISA (السعال الديكي والتهاب الكبد والحصبة الألمانية). رقم عيار الجسم المضاد نفسه مهم أيضًا. كلما ارتفع العيار، كانت دفاعات الجسم أفضل ضد عدوى معينة.

لذلك بالنسبة للدفتيريا وشلل الأطفال، فإن العيار الوقائي هو 1:40، والكزاز 1:20، والحصبة والنكاف 1:10، وفقًا لـ RPGA. بالنسبة لمرض شلل الأطفال، يجب أن يكون هناك عيار وقائي لجميع المتغيرات الثلاثة للفيروس.

للسعال الديكي 0.03 وحدة دولية/مل، لالتهاب الكبد الوبائي ب 0.01 وحدة دولية/مل، الحصبة الألمانية 25 وحدة دولية/مل - بواسطة ELISA (1:400).

في الأطفال غير المطعمين وغير المرضى، يجب أن تكون قيمة RPGA سلبية.

إذا لم يتم اكتشاف أجسام مضادة لأي عدوى في دم الطفل، فإن التطعيم ضد هذا المرض يبدأ من الصفر. مع مراعاة العمر، أما بالنسبة للأطفال غير المطعمين.

في حالة انخفاض عيار الأجسام المضادة عن المستوى الوقائي، يتم إجراء تطعيم إضافي ضد هذه العدوى. بعد ذلك، يتم تطعيم الطفل وفقًا للتقويم الوطني. وإذا كان عمر الطفل يتطلب تطعيماً آخر، يتم تطعيمه حسب التقويم الوطني.

حسنًا، إذا تم اكتشاف عيار الأجسام المضادة الوقائية في دم الطفل، فسيتم تطعيمه وفقًا للتقويم وفقًا لعمره.

هذا هو كل شيء عن مكان بدء التطعيمات. ابقى بصحة جيدة!

ينمو الطفل بشكل بعيد المنال وبسرعة لا هوادة فيها. يبدو أننا قمنا للتو بالتطعيمات الأولى (BCG، شلل الأطفال، وما إلى ذلك)، وفقًا للجدول الزمني، وقد مر 12 شهرًا بالفعل، مما يعني أننا بحاجة إلى التفكير في زيارة الطبيب مرة أخرى حتى لا نخالف هذا. الجدول الزمني، لأنه بعد عام من التطعيمات، سيحتاج الطفل أيضا، وأكثر من مرة. ويحدث أنه لأسباب مختلفة، رفض الآباء إعطاء طفلهم الذي يقل عمره عن عام واحد لقاحات BCG والتطعيمات الأخرى، أو كان الطفل مريضًا ولم يكن هناك وقت للتطعيمات. في هذه الحالة، لم يفت الأوان بعد للحصول على التطعيم. لكن الجدول الزمني في كلتا الحالتين يختلف بشكل كبير.

جدول التطعيم بعد 12 شهرا

• في عمر سنة ونصف، تحتاج إلى الحصول على لقاحات مثل الهيموفيليا وشلل الأطفال وDPT.
• عند عمر سنة ونصف وشهرين، يحتاج الطفل إلى تطعيم ثانٍ ضد شلل الأطفال.
• في سن السادسة، يتم إعطاء الطفل تطعيمات متكررة ضد الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة.
• التطعيمات مطلوبة أيضًا بعد دخول المدرسة. لذلك، في سن السابعة، مع رد فعل مانتو السلبي، يتم إعطاء BCG آخر والعديد من التطعيمات المتكررة: ضد الكزاز والدفتيريا.
• في سن 14 عامًا، يتم إعطاء العديد من التطعيمات: الكزاز، وشلل الأطفال، وBCG، والدفتيريا.

التوقيت ليس بالضرورة هو نفسه تمامًا، ومن الممكن حدوث خطأ من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر، وهو ما لا يعطل الجدول بشكل خاص: في بعض الأحيان لا يهم ما إذا كان عمر الطفل سنة ونصف أو سنة واحدة سنة ونصف وشهرين. إذا كانت هناك مشاكل، فما عليك سوى الذهاب إلى طبيب الأطفال وتحديد متى يمكنك إعادة جدولة التطعيمات. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه بعد عام قد يتم بطلان العديد من اللقاحات.

وبالتالي، فإن الموانع المطلقة للتطعيم مثل BCG هي نقص الوزن بشكل خطير. كما لا يتم إجراء BCG إذا ظهرت ندبة الجدرة بعد التطعيم السابق.

لا يتم إعطاء تطعيمات شلل الأطفال للأورام الخبيثة ونقص المناعة.

يمنع استخدام لقاحات النكاف والحصبة في حالات التفاعلات الشديدة للبروتين. يجب تجنب التطعيمات DTP في حالة أمراض الجهاز العصبي والتشنجات.

لا ينبغي إعطاء لقاح التهاب الكبد الفيروسي إذا كان لديك حساسية من الخميرة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن إجراء أي تطعيمات (حتى BCG، حتى ضد شلل الأطفال) إذا كنت عرضة للحساسية.

إذا لم يتم التطعيم

يحدث أنه قبل سن السابعة كان الطفل مريضًا كثيرًا أو رفض الوالدان التطعيم ثم غيرا رأيهما. وفي هذه الحالة لا أحد يمنع البدء به بعد سنة واحدة. في هذه الحالة، يوصي الأطباء بالبدء بتفاعل Mantoux لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى BCG بعده. وبالمناسبة، فإن لقاح BCG لا يحمي بشكل كامل من الإصابة بمرض السل، لكنه سيمنع الإصابة بالتهاب السحايا وسل العظام. بعد ذلك، يتم إجراء التطعيم وفقًا لجدول زمني قياسي ويبدأ بـ DTP ثلاث مرات.

كيفية تحضير طفلك للتطعيم

وبالطبع يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة تماماً وقت أي تطعيم، سواء كان DPT أو BCG، سواء حسب ملاحظة الأم ورأي الطبيب. يجب ألا تكون هناك أعراض لمرض فيروسي، ولا ينبغي أن يكون هناك سلوك خاص. إذا لم يكن من الممكن إدخال أطعمة جديدة في النظام الغذائي لطفل يقل عمره عن عام واحد قبل أسبوع من الإجراء، فإن هذا لم يعد مناسبًا للأطفال بعد عام، ولكن من الأفضل عدم إعطاء تلك الأطعمة التي يعاني الطفل من حساسية تجاهها. إذا كان الطفل عرضة للحساسية، فقبل يومين من الإجراء، يمكنك إعطاء مضادات الهيستامين.

إذا كان الطفل مريضًا في كثير من الأحيان، فيجب أن يكون التحضير للتطعيم أكثر شمولاً. وعلى أية حال، يجب عليك الذهاب إلى عيادة الطبيب بعد أربعة أسابيع فقط من تفاقم أي مرض.

سبعة أيام، ثم يوم واحد قبل إعطاء اللقاح، يجب عليك إجراء اختبار عام للدم والبول. يعد ذلك ضروريًا لاستبعاد الالتهابات التي تحدث مخفية. من الضروري إجراء فحص وقياس درجة حرارتك في يوم الإجراء. حتى لو كبرت قليلاً، يجب تأجيل الحقن. تحتاج إلى تحضير الطفل بنفسه. في بعض الأحيان، قبل الإجراء، قد يجهد الطفل نفسه ويصبح عصبيًا جدًا لدرجة أن درجة حرارته ترتفع. الطفل خائف ليس لأن الحقنة ستكون مؤلمة، بل بسبب المجهول: ماذا ستفعل عمته أو عمه في الرداء خارج باب مكتبه؟ لا يجب أن تخبر طفلك أنه لن يؤذيه وإلا سيكون من الصعب إقناعه بذلك لاحقًا. من الأفضل تهدئة الطفل ليس في المنشأة الطبية نفسها، ولكن في المنزل. يمكنك سرد قصة خرافية عن الحقنة السحرية، وبعد ذلك أصبح البطل يتمتع بصحة جيدة وقوي. بعد سنتين أو ثلاث سنوات، يمكنك أن تقول للطفل لماذا يتم التطعيم على الإطلاق. من المهم أيضًا مراقبة ما سيحدث للطفل بعد العملية. ليست هناك حاجة للعودة إلى المنزل على الفور حتى يتمكن الأطباء من تقديم المساعدة الفورية. تحدث ردود فعل غير متوقعة، بالطبع، نادرا، لكنها تحدث. يجب أن تستمر المراقبة الدقيقة للطفل لمدة يوم تقريبًا بعد الحقن.

حسنًا، فكر فقط في الحقنة، لقد أعطوا حقنة، ثم انطلقوا - القصائد حول التطعيم مألوفة لدى كل والد تقريبًا منذ الطفولة. إذا تسببت في رعشة طفيفة في سن مبكرة، فإنها تجعلك تفكر في شخص بالغ - هل يستحق القيام بهنفس الحقنة لطفلك الحبيب ما هي العواقب التي ستؤدي إليها وهل ستضر بالطفل؟

في روسيا، كما هو الحال في بلدان أخرى، هناك وثيقة خاصة اعتمدتها وزارة الصحة (بتاريخ 21 مارس 2014).

الجدول الوطني للتطعيمات للأطفال(NCP) يحدد التطعيمات التي يجب إعطاؤها للأطفال في أي عمر من أجل خلق مناعة ضد أخطر أنواع العدوى في أقصر وقت ممكن. يتم تعديل برنامج مكافحة المكورات الرئوية في بلدنا بشكل دوري في عام 2015، ويتم استكماله بالتطعيم ضد المكورات الرئوية.

السؤال عن سبب الحاجة إلى التطعيمات الوقائية يحتوي على الإجابة - للوقاية.

هناك الآلاف من الإصابات في العالم التي يمكن أن تسبب الأوبئة وتودي بحياة العديد من الأشخاص.

تعلم الخبراء تحييد ثلاثين منهم. إنه تحييد وليس هزيمة.

ويظل الفيروس موجودا في الطبيعة، ولكن عندما يواجه حاجزا مناعيا يتكون نتيجة التطعيم، فإنه يتراجع. ويصبح الجسم محصناً ضدها.

تم اكتشاف التطعيم للمجتمع العالمي في نهاية القرن الثامن عشر على يد رجل إنجليزي هو الطبيب جينر، الذي اكتشف ذلك يمكن للجسم السليم التغلب على المرض الخطير، إذا قمت بإدخال جرعة صغيرة من البكتيريا المسببة للأمراض الضعيفة أو منتجها الأيضي.

ومنذ ذلك الحين، ظل مبدأ إنتاج اللقاح كما هو، ولكن تم تحسين العملية. تحتوي اللقاحات على جرعات معايرة من مسببات الأمراض التي لن تسبب ضررا للصحة وستساعد الجسم على تكوين أجسام مضادة مصممة لحماية نفسه من العدوى.

وبحقنة واحدة من اللقاح، تتذكر خلايا الجسم الخطر مؤقتا.

يساهم التطعيم المرحلي في ظهور آلية حماية مستدامة. إذن ما هي التطعيمات التي يحصل عليها الأطفال؟

ما هي الأمراض التي يتم التطعيم ضدها في روسيا؟

في البداية، تم تطعيم الأطفال ضد هذه الأمراض الخطيرة مثل:

• مرض الدرن؛
• النكاف.
• كُزاز؛
• السعال الديكي؛
• مرض الحصبة؛
• شلل الأطفال؛
• الخناق.

وفي عام 1997 تم استكمال القائمة تطعيمان إضافيان ضد الحصبة الألمانية والتهاب الكبد B(أمراض الكبد المعدية).

بحلول عام 2016، ظهرت ثلاث وظائف أخرى: CHIB - العدوى (حسب المؤشرات)، المكورات الرئوية، الأنفلونزا.

بالمقارنة مع البلدان الأخرى، يظل تقويم التطعيم الوطني الروسي أقل كثافة: في ألمانيا والولايات المتحدة، يتم إعطاء اللقاحات ضد عدوى المكورات السحائية في أمريكا، وتشمل القائمة أيضًا التطعيم ضد عدوى فيروس الروتا.

جدول التطعيمات

أساسي جدول تطعيمات الاطفالتم تصميم التحصين لأول عامين من الحياة، ويبدأ التحصين مباشرة بعد ولادة الطفل. يخرج الطفل من مستشفى الولادة بسجل تطعيمتين. يُنصح باتباع جدول التطعيمات للأطفال، فستقل المشاكل الصحية.

مهم!إذا شعرت بأدنى قدر من الانزعاج، عليك تأجيل التطعيم قبل الذهاب إلى غرفة العلاج، ويلزم إجراء فحص عند طبيب الأطفال.

اسماء التطعيمات	عمر	أين يضعونها؟	اسم اللقاحات
لالتهاب الكبد B	1 التطعيم- بعد 12 ساعة من الولادة 2 التطعيم- شهر واحد 3 التطعيم-6 اشهر	في الفخذ الأيمن	كومبيوتيك (روسيا) إنجيريكسV Shenvak-B (الهند) Euvax B (كوريا) – جميع اللقاحات قابلة للتبديل
لمرض السل	3-7 أيام بعد الولادة	ساعد أيسر	بي سي جي-M
ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا (ربما مع أحد مكونات عدوى المستدمية النزلية) - أربع جرعات	1 التطعيم – 3 اشهر 2 التطعيم– 4-5 أشهر (30-45 يومًا بعد التطعيم الأول) 3 التطعيم-6 اشهر إعادة التطعيم- سنة ونصف السنة	في العضل (يفضل في الفخذ)	التطعيم DTP المحلي Infanrix - تعتبر متفاعلة بنتاكسيم - يشمل لقاح شلل الأطفال، ولا يسبب أي رد فعل تقريبًا
من شلل الأطفال	1 التطعيم- 3 اشهر 2 التطعيم– 4-5 أشهر 3 التطعيم-6 اشهر 1 إعادة التطعيم-1.5 سنة 2 إعادة التطعيم– 20 شهرا	من خلال الفم	لقاح شلل الأطفال المعطل, إيموفاكس شلل الأطفال (1,2) 3 + إعادة التطعيم – لقاح شلل الأطفال الحي شلل الأطفال سيبين فيروت (فرنسا)
للحصبة والحصبة الألمانية والنكاف	12 شهر	خاصرة	لقاح محلي بريريكس

يتم التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية بعد شهرين و 4.5 شهرًا، وإعادة التطعيم عند 15 شهرًا.

يتم تطعيم الأطفال في سن المدرسة بشكل أقل:

• في عمر 6 سنواتإعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
• في عمر 7، 14 سنةإعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز وإعادة التطعيم ضد مرض السل وشلل الأطفال.

يتم تقديم لقاحات الأنفلونزا سنويًا على أساس طوعي.

من المهم أن تعرف! ومن أجل تحقيق مناعة مستقرة ضد السعال الديكي والكزاز والدفتيريا، من الضروري إعطاء 4 جرعات من اللقاح، مع استراحة لمدة شهر ونصف في المرات الثلاث الأولى. من الأفضل استخدام نفس اللقاح.

قواعد الاستعداد للتطعيم

تقسم بعض الأمهات التطعيمات إلى أكثر أو أقل سهولة، وهذا الحكم صحيح جزئيا. بعض اللقاحات، مثل DTP، تعطي بالفعل ضغط أكثر شدة على الجسممما يسبب رد فعل عام بعد التطعيم على شكل تقلب المزاج والحمى والإسهال الموضعي عندما يلتهب مكان الحقن. ولكن هذا لا يعني أن الحقن الأخرى ينبغي أن تؤخذ على محمل الجد.

قبل يومين من يوم التطعيم المتوقع، يجب استبعاد الحمضيات والشوكولاتة من النظام الغذائي للطفل وتقديمها أدوية الحساسية(يتم وصف الدواء والجرعة من قبل الطبيب، وغالبًا ما يكون فينيستيل، وبعد عام يكون سوبراستين).

قبل التطعيم، مطلوب فحص طبيب الأطفال.

قد يتم منح إعفاء طبي إذا كان الطفل يعاني من الحمى أو سيلان الأنف أو غيرها من الحالات المؤلمة.

تعرف على التطعيمات التي يتم تقديمها للأطفال، وما هي اللقاحات المستخدمة، المستوردة أو المحلية. ووفقا للملاحظات، يتم التسامح مع الأجانب بشكل أفضل، ولكن يتم الدفع لهم.

قواعد السلوك بعد التطعيم

عادة ما يتم إلغاء المشي والسباحة في يوم التطعيم وفي اليوم التالي، لأن رد الفعل على التطعيمات يختلف عن جميع الأطفال - قد يتشكل كتلة في موقع التطعيم، وقد ترتفع درجة الحرارة، وقد يمرض الطفل.

في غضون 8 ساعات بعد التطعيم، قد يصاب الطفل بالحمى، خاصة بعد السعال الديكي. في هذه الحالة تحتاج إلى أن يكون في المنزل دواء خافض للحرارة: تحاميل سيفيكون، باراسيتامول للأطفال (معلق)، نوروفين. عادة لا يسبب اللقاح الأجنبي، مثل بنتاكسيم، أي مضاعفات خاصة أو حمى. في اليوم التالي للتطعيم، كن مستعدًا لزيارة الممرضة، حيث ستقوم بفحص موقع الحقن.

لتجنب المضاعفات بعد التطعيم، يوصي الخبراء بما يلي:

1. اختيار الوقت المناسب حتى يكون الطفل بصحة جيدة تمامًا؛ يجب الانتظار في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم، والشعور بالضيق، وسوء الاختبارات، إذا مر أقل من أسبوع على المرض.
2. أخبر طبيب الأطفال الخاص بك إذا كان طفلك يعاني من أي تفاعلات حساسية أو مضاعفات بعد التطعيم الأول.
3. إعطاء مضادات الهيستامين قبل يومين من الإجراء.

التطعيمات للأطفال: إيجابيات وسلبيات

إن مسألة فوائد ومضار التطعيمات ذات صلة دائمًا. حجج الأمهات المعارضات تطعيمات الطفولةعادة ما تتلخص في حقيقة أن التطعيمات تضعف صحة الطفل. ومع ذلك، فإن الأطفال غير المطعمين يشكلون خطرًا محتملاً لنشر العدوى.

أولئك الذين يوافقون على NCP يناشدون حقيقة أننا لا نعيش في عالم منعزل، فالطفل معرض للإصابة بالعدوى، والوقاية منها أسهل من علاجها.

وتتحدث الإحصائيات لصالح الأخير؛ فالتطعيم لا يضمن الحماية بنسبة 100 بالمئة، لكنه يضعف الفيروس بشكل كبير، حتى لو تمكن من تجاوز الدفاع المناعي للجسم.

على أي حال، يقرر الآباء أنفسهم ما إذا كانوا يريدون تطعيم طفلهم. يجب أن يتلقى طبيب الأطفال إذن كتابي من الممثل القانوني للطفلقبل إرسال الطفل إلى غرفة العلاج. عند اتخاذ قرار بشأن التطعيم أم لا، من المهم استخدام المنطق السليم وليس مخاوفك الخاصة.

شاهد الفيديو لتعرف السبب لا تخافوا من التطعيمات:

تقويم التطعيمات عبارة عن قائمة بالتطعيمات الإلزامية، والتي تشير إلى اللقاح الذي يجب إعطاؤه وفي أي عمر. يوجد حاليًا في روسيا تقويم روسي للتطعيمات الوقائية، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 229 بتاريخ 27 يونيو 2001.

ينص تقويم التطعيم الوطني على التطعيم ضد الأمراض التالية:

• التهاب الكبد ب هو مرض فيروسي معدي يصيب الكبد. يمكن أن تصبح مزمنة مع تشكيل تليف الكبد.
• السل هو مرض بكتيري معدي يصيب الرئتين في أغلب الأحيان.
• شلل الأطفال هو مرض معدي حاد ذو طبيعة فيروسية، يرافقه تشكيل شلل جزئي وشلل لا رجعة فيه.
• الخناق هو مرض بكتيري حاد معدي يصيب الجهاز التنفسي والقلب والجهاز العصبي والكلى والأعضاء الأخرى. قبل استخدام لقاح الخناق، كان المرض مميتًا في معظم الحالات.
• السعال الديكي هو مرض بكتيري حاد معدي يصاحبه السعال الانتيابي.
• الكزاز هو مرض بكتيري حاد معدي يتميز بتلف الجهاز العصبي المركزي. يسبب تطور التشنجات والاختناق (الاختناق).
• الحصبة مرض فيروسي حاد يتجلى في أعراض التسمم (الحمى، وما إلى ذلك)، والطفح الجلدي وتلف الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم. يمكن أن تكون الحصبة مصحوبة بمضاعفات خطيرة.
• الحصبة الألمانية هي عدوى فيروسية تتميز بطفح جلدي وتضخم في الغدد الليمفاوية. تعتبر الحصبة الألمانية خطيرة بشكل خاص في النصف الأول من الحمل، لأنها يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو تشوهات الجنين الشديدة.
• النكاف (النكاف) هو مرض فيروسي حاد يصيب الغدد اللعابية والجهاز العصبي. عند الأولاد، غالبًا ما تصاب الخصيتين، مما يؤدي إلى العقم.

التقويم الروسي للتطعيمات الوقائية

عند استخدام اللقاحات المعطلة، فإن حقنة واحدة لا تكفي لخلق مناعة وقائية. عادة، هناك حاجة إلى دورة تطعيم، تتكون من 2-3 حقن، تليها إعادة التطعيم، أي "تغذية" إضافية لجهاز المناعة.

• يتم إجراء التطعيم الأول عندما يتحول المولود الجديد 12 ساعات.يتم تطعيم الطفل ضد التهاب الكبد B.
• ج3 بواسطة 7 يوميتم تطعيم الطفل ضد مرض السل بلقاح يسمى BCG.
• بمجرد أن يتحول الطفل شهر واحد(30 يومًا) يتم إجراء التطعيم الثاني ضد التهاب الكبد B.
• في ثلاثة أشهريجب تطعيم الطفل ضد أربعة أمراض في وقت واحد: السعال الديكي، الدفتيريا، الكزاز، شلل الأطفال. ومع ذلك، في الواقع، سيحصل على تطعيمين فقط (أو حتى واحد - "تيتراكوسين"): الأول - ضد الخناق والكزاز والسعال الديكي (على سبيل المثال، لقاح DPT) والثاني - ضد شلل الأطفال.
• في الساعة الرابعة نصف شهرافعل نفس الشيء كما في الثالثة.
• في ستة أشهرنفس الشيء عند الساعة الرابعة والنصف. بالإضافة إلى ذلك، يتم تطعيمهم ضد التهاب الكبد B للمرة الثالثة.
• عندما يتحول الطفل سنة واحدةحان وقت التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف (لقاح واحد).
• في سنة ونصف السنةيتم إعادة التطعيم ضد السعال الديكي والدفتيريا والكزاز، كما يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال.
• في 20 شهور- إعادة تطعيم أخرى ضد شلل الأطفال.
• التطعيمات التالية تحتاج فقط إلى القيام بها الخامس 6 سنين. يُعطى الطفل جرعة أخرى من اللقاح ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف.
• في 7 سنين: إعادة التطعيم الأولى ضد مرض السل (BCG)، إعادة التطعيم الثانية ضد الخناق والكزاز (DT).
• في 13 سنينتتم التطعيمات بشكل انتقائي. إذا لم يتم تطعيم طفلك ضد التهاب الكبد B في الوقت المحدد، فإن الوقت المناسب للقيام بذلك هو الآن. يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية للفتيات فقط في سن 13 عامًا.
• في 14 سنين- إعادة تطعيم أخرى ضد الخناق والكزاز وشلل الأطفال والسل.
• الكباريجب إعادة التطعيم ضد الخناق والكزاز كل عشر سنوات من تاريخ آخر تطعيم.

ما الذي تم تطعيمهم به؟

يتم التحصين في إطار التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية باستخدام لقاحات محلية الصنع وأجنبية، مسجلة ومرخصة للاستخدام بالطريقة المنصوص عليها وفقا للتعليمات الخاصة باستخدامها.