علامات مرض القلب عند طفل عمره 5 سنوات. أمراض القلب عند الأطفال

أمراض القلب والأوعية الدموية عند الأطفال ليست نادرة كما نود. يولد بعض الأشخاص معهم بالفعل، بينما يصاب البعض الآخر باضطرابات أثناء الحياة بسبب الأمراض المعدية أو العوامل غير المواتية أو الوراثة.

في أغلب الأحيان، يتم تشخيص الأطفال بعيوب القلب والأوعية الدموية، واضطرابات ضربات القلب، وارتفاع أو انخفاض ضغط الدم. تستجيب معظم الأمراض بشكل جيد للعلاج، لكن التشخيص والنتيجة يعتمدان على التشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.

ملامح نظام القلب والأوعية الدموية عند الأطفال

من أجل الشك على الفور في أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الطفل، تحتاج إلى معرفة الخصائص المرتبطة بالعمر لنظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال - ما وفي أي عمر طبيعي، وما هو ليس كذلك، ما الذي تحتاج إلى الاهتمام به بالضبط.

يولد الأطفال بقلب أكبر من قلب البالغين (بالنسبة إلى إجمالي وزن الجسم) ويقع أعلى بسبب الموضع الأعلى للحجاب الحاجز. حجم البطينين الأيمن والأيسر بعد الولادة مباشرة يكون هو نفسه، لذلك يكون شكل القلب خلال هذه الفترة أشبه بالكرة. مع التقدم في السن، تتزايد أقسامها المختلفة بشكل غير متساو، وتصل إلى نسب البالغين فقط في سن 14-15 عامًا (انظر).

في فترة ما قبل الولادة، يتم تنفيذ الدورة الدموية في القلب بشكل مختلف قليلا - بسبب عمل الفتحة البيضاوية والقنوات الشريانية والوريدية. بعد ولادة الطفل، تغلق في المتوسط ​​خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

عادة ما يكون نبض الأطفال حديثي الولادة أكثر تواتراً من نبض البالغين. يتم ضمان ذلك من خلال انقباض عضلة القلب الأكثر نشاطًا ويتم توفيره بطبيعته بسبب الحاجة إلى دورة دموية أكثر كثافة لنمو الجسم وتطوره. مع تقدمك في العمر، سوف يتباطأ معدل ضربات القلب.

طاولة. قواعد معدل ضربات القلب للأطفال.

يكون ضغط الدم عند الأطفال حديثي الولادة أقل بكثير من المعدل الطبيعي للبالغين. مباشرة بعد الخروج من المستشفى، نادرًا ما تتجاوز الأرقام العليا للضغط الانقباضي 70 ملم زئبق، وبحلول عام واحد تصل إلى 90 ملم زئبق فقط.

لن يتم التحديد النهائي لأرقام ضغط الدم عند مستويات البالغين إلا خلال فترة البلوغ، لأن تطور نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال ينتهي بعمر 16-18 عامًا.

يكون تجويف الشرايين عند الأطفال حديثي الولادة أوسع، ويتم تطوير شبكة الشعيرات الدموية بشكل أفضل، ويلاحظ وجود وفرة من المفاغرة بين الشرايين التاجية (التاجية). وهذا يضمن وصول الدم بشكل أفضل إلى جميع الأنسجة والأعضاء والأنظمة، ولكنه يجعل التنظيم الحراري صعبًا.

تلخيصًا لكل ما سبق، يمكننا القول أن بنية نظام القلب والأوعية الدموية عند الأطفال مصممة بطريقة تسهل الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم، مما يضمن التشبع المكثف لجميع الخلايا بالمواد المغذية والأكسجين.

كيف تظهر أمراض القلب والأوعية الدموية؟

من أجل الشك في وجود مشاكل في القلب لدى الطفل، عليك أن تعرف كيف تظهر أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال.

بالطبع، يكون الأمر أسهل بكثير عندما يكون الطفل كبيرًا بما يكفي، ويمكنه التحدث ويمكنه الشكوى مما يزعجه. مع الأطفال، هذه المسألة أكثر صعوبة بكثير. ولكن لا تزال سيميائية آفات نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال واسعة النطاق للغاية، وهناك العديد من الأعراض التي ستساعد على الشك في المشاكل دون كلمات.

وتشمل هذه:

• لون الجلد
• ضيق التنفس؛
• تورم؛
• لغط القلب؛
• اضطرابات ضربات القلب.
• ألم صدر؛
• النبضات المرضية، الخ.

لون الجلد في أمراض القلب

تعتبر التغيرات في لون الجلد في أمراض القلب والأوعية الدموية هي العلامة الأولى. في البداية، لوحظ شحوبها، ولكن لا يزال العرض الرئيسي هو زرقة.

بادئ ذي بدء، يكتسب المثلث الأنفي الشفهي صبغة زرقاء. لذلك، إذا ظهر زرقة على الشفاه وأطراف الأنف، فمن الضروري عرض الطفل على طبيب القلب. وفي وقت لاحق ينتشر اللون الأزرق إلى كامل الوجه والرقبة والجزء العلوي من الصدر.

يمكن أن يحدث زرقة أيضًا على الذراعين والساقين - زراق الأطراف. يجب أيضًا الانتباه إلى هذا العرض، لأنه قد يكون علامة على فشل الدورة الدموية الطرفية.

ضيق التنفس

وهذا أيضًا أحد الأعراض الأولى لأمراض القلب. يدل على احتقان في الدورة الدموية الرئوية. يمكن أن يحدث ضيق التنفس فقط أثناء المجهود البدني والبكاء لفترات طويلة، وربما أثناء الراحة (علامة غير مواتية للغاية). لذلك، إذا لاحظت أن طفلك يتنفس بسرعة كبيرة، فسيكون من الجيد عرضه على الطبيب.

الوذمة

دائمًا ما يصاحب لصق وتورم الأطراف السفلية أمراض القلب والأوعية الدموية. وهي تشير إلى فشل الدورة الدموية، في أغلب الأحيان بسبب عدم كفاية عمل البطين الأيمن.

لغط القلب

تحدث نفخة القلب أثناء التسمع بسبب انقطاع تدفق الدم بسبب التشوهات والشذوذات المختلفة في بنية القلب. يمكن أن تكون النفخات انبساطية وانقباضية، وظيفية وعضوية. غالبًا ما تكون النفخات الانقباضية وظيفية بطبيعتها، أي أنها لا ترتبط باضطرابات في بنية القلب.

يحدث النفخة الانبساطية بشكل رئيسي مع الأمراض العضوية - العيوب الخلقية، والتضيق، وقصور الصمامات، وما إلى ذلك. على أية حال، سيتم تحديد طبيعة وسبب النفخة القلبية من قبل الطبيب، وبناءً على هذه العلامات سيكون قادرًا على اقتراح التشخيص.

اضطرابات في ضربات القلب

مع أمراض القلب لدى الأطفال، يمكن ملاحظة زيادة أو نقصان في معدل ضربات القلب، وقد يتم الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عدم انتظام دقات القلب ليس دائمًا علامة على المرض.

وغالبًا ما يحدث هذا عند الأطفال العاطفيين أثناء فترات القلق، وأثناء فترة المراهقة، وأثناء التوتر، والبكاء لفترات طويلة. يمكن أن يحدث بطء القلب أثناء النوم أو عند الأطفال المشاركين في الألعاب الرياضية.

ألم صدر

يتم تحديد الألم القلبي خلف عظمة القص وينتشر إلى الذراع الأيسر وعظم الكتف والفك السفلي. يمكن أن تكون ذات طبيعة ملحة أو قطعية.

لا يستطيع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أن يقولوا أن هناك شيئًا ما يؤلمهم، ولكن يتم الإشارة إلى ذلك من خلال البكاء المتكرر وغير المبرر، ورفض الأكل، والقلق. لا يجب أن تتجاهل مثل هذه الأعراض، فمن الأفضل توخي الحذر واستشارة الطبيب.

النبضات المرضية

بسبب الاضطرابات في بنية القلب، يتم وضع حمولة متزايدة على أجزائه المختلفة وبعض الأوعية، ولهذا تظهر نبضات مرضية مرئية على الجسم. قد تنتفخ وتنبض الشرايين السباتية، وأوردة الرقبة، والأوعية الموجودة في منطقة المعدة، وفي المساحات الوربية على يمين ويسار القص، وفي الحفرة الوداجية وأماكن أخرى.

الرعاش القلبي ("خرخرة القطط") هو أحد أنواع النبضات المرضية. يحدث مع تضيق الشريان الأورطي أو الشريان الرئوي. بسبب العمل المكثف للقلب، يمكن أن يتشكل "سنام القلب" في منطقة قمته - وهو انتفاخ في منطقة الأضلاع بسبب زيادة الدافع القمي.

ما هي أمراض القلب والأوعية الدموية التي تحدث عند الأطفال

تعد التشوهات الخلقية والمكتسبة وعدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم من أكثر أمراض القلب والأوعية الدموية شيوعًا عند الأطفال.

تشوهات في القلب والأوعية الدموية

تتطور العيوب الخلقية في القلب والأوعية الدموية عند الأطفال في الرحم نتيجة لما يلي:

• الطفرات الجينية.
• اضطرابات الكروموسومات.
• الأمراض المعدية وغيرها من أمراض الأم أثناء الحمل.
• تناول بعض الأدوية أثناء الحمل.
• سوء التغذية لدى الأمهات، والتدخين، واستهلاك الكحول أثناء الحمل والرضاعة؛
• الاستعداد الوراثي.

يزداد خطر الإصابة بالعيوب الخلقية مع تقدم عمر الوالدين الحامل. ولكن يمكن أيضًا الحصول على هذا المرض، لأن خصوصيات تطور نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال تشير إلى التكوين النهائي لجميع أعضائه بحلول نهاية فترة البلوغ. غالبًا ما تسبب عيوب القلب المكتسبة أمراضًا معدية (الأنفلونزا والروماتيزم) واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض المناعة الذاتية.

هناك أكثر من 100 تشوه محتمل في القلب والأوعية الدموية، ولكن الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي:

• عيوب الحاجز بين البطينين وبين الأذينين.
• تضيق الصمام الرئوي.
• تضيق الصمام الأبهري.
• الجذع الشرياني المشترك
• رباعية فالو؛
• تضيق في الشريان الأورطي؛
• القناة الأبهرية براءة اختراعو اخرين.

يمكن رؤية مخططات اضطرابات الدورة الدموية مع عيوب القلب المختلفة في الصورة أدناه.

جميعها قابلة للعلاج بدرجات متفاوتة، ولكن في معظم الحالات تكون الجراحة مطلوبة في أسرع وقت ممكن. يمكنك معرفة المزيد حول الخيارات الجراحية لحل مثل هذه المشكلات من الفيديو في هذه المقالة.

ومن الجدير بالذكر أن تشخيص القلب الأكثر شيوعاً، وهو الثقبة البيضوية الواضحة، لا يشكل خطراً على حياة وصحة المرضى الصغار في معظم الحالات. عادة، تُغلق هذه الثقب في الشهر الأول من الحياة، لكن عند بعض الأطفال قد تظل مفتوحة جزئيًا حتى سن البلوغ. في الوقت نفسه، لا توجد أعراض أو ظواهر غير سارة لفشل القلب.

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

تمثل اضطرابات ضربات القلب المجموعة الثانية من أمراض القلب الشائعة عند الأطفال. معظمها ليست خطيرة، ويتم ملاحظة الكثير منها عند الأطفال الأصحاء في ظل ظروف فسيولوجية مختلفة.

على سبيل المثال، يحدث عدم انتظام دقات القلب أثناء التجارب العاطفية الشديدة وأثناء النشاط البدني، ويمكن أن يحدث بطء القلب أثناء النوم. ولكن هناك أيضًا حالات عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة التي لا يمكن تأخير علاجها.

وتشمل هذه:

• رجفان أذيني؛
• خارج الانقباض البطيني.
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابي.
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛
• كتلة الأذينية البطينيةو اخرين.

من أجل الكشف في الوقت المناسب عن اضطرابات ضربات القلب، يخضع جميع الأطفال لتخطيط كهربية القلب أثناء الفحص السريري، حيث أن العديد من حالات عدم انتظام ضربات القلب تظهر سريريًا لأول مرة في المواقف التي تهدد حياة الأطفال.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

لا يوجد ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال تقريبًا. لكن غالبًا ما يتعين على الأطفال المراهقين التعامل مع هذا المرض.

تكمن أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني عند الأطفال في:

• العيوب الخلقية في القلب والأوعية الدموية (يلاحظ أيضًا ارتفاع ضغط الدم في هذه الحالات عند الأطفال) ؛
• تخثر وتضيق الشرايين الكلوية ،
• أمراض الكلى متني.
• أمراض الغدد الصماء.
• إصابات وأمراض الجهاز العصبي المركزي.
• الأورام، الخ.

بالإضافة إلى ارتفاع الضغط، غالبا ما يعاني المراهقون. هذا المرض ليس خطيرا، ولكن وراء أعراضه غير السارة يمكنك رؤية تطور مشاكل القلب، لذلك يجب ألا تهمل الفحوصات الطبية المنتظمة حتى في حالة عدم وجود مشاكل واضحة. وقد يتبين فيما بعد أن تكلفة الإهمال في هذا الأمر مرتفعة للغاية.

الفحص الطبي للأطفال المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية

يتم إجراء الفحص الطبي للأطفال المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية في العيادة من قبل معالج محلي وطبيب قلب. تتطلب التعليمات فحص هؤلاء الأطفال مرتين في السنة. ولكن اعتمادًا على نوع المرض ودرجة قصور القلب والأوعية الدموية، يمكن إجراء المراقبة السريرية في كثير من الأحيان.

يحتاج الأطفال المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية إلى استئصال بؤر الالتهابات المزمنة في الوقت المناسب، لذلك يحتاجون إلى الخضوع لفحوصات منتظمة من قبل طبيب الأسنان وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. إذا أمكن، يجب أن يخضع جميع الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية للعلاج بالمصحة مرتين في السنة.

تعتبر أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال من الأمراض الخطيرة التي تتطلب علاجًا فوريًا. وفي حالة المخالفات غير الخطيرة، من الضروري إجراء مراقبة وفحص منتظم لملاحظة تدهور الوضع في الوقت المناسب. يعتمد نشاط نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال بشكل مباشر على حالتهم العاطفية، حيث يتم تنظيمه عن طريق الهرمونات والوصلات العصبية.

لذلك، من الضروري الاهتمام ليس فقط بالحالة المباشرة للأطفال، ولكن أيضًا لحمايتهم من المخاوف، مما يضمن طفولة هادئة في بيئة مريحة بين الأشخاص المحبين. هذا هو أفضل ضمان لصحتهم في المستقبل!

لسوء الحظ، أمراض القلب عند الأطفال حديثي الولادة ليست غير شائعة. يسجل الأطباء كل عام زيادة في الأمراض الخلقية لنظام القلب والأوعية الدموية عند الرضع. يمكنك إلقاء اللوم على البيئة، ونمط الحياة الخاطئ للوالدين، والأطباء، ولكن تظل الحقيقة أن هؤلاء الأطفال يحتاجون إلى اهتمام خاص! كيفية التعرف على ضعف القلب عند الأطفال حديثي الولادة في الوقت المناسب وماذا تفعل؟

عندما تسمع لأول مرة عن تشخيص "نفخة القلب"، لا داعي للذعر - فهذا يلاحظ عند 70٪ من الأطفال الرضع ويعتبر طبيعيًا.

هناك أصوات غير ضارة ومزعجة.

أصوات غير ضارة (أو، كما يقول الأطباء، وظيفية).يرتبط بتكيف القلب مع الحياة في الظروف الجديدة. والحقيقة هي أنه في فترة ما قبل الولادة، لم يعمل قلب الطفل بكامل طاقته - فقد ساعده الجهاز التنفسي والدورة الدموية للأم. ولكن في الدقائق الأولى بعد الولادة، تتوسع رئتا الطفل وتبدأان في العمل، مما يتطلب من القلب والأوعية الدموية التحول إلى وضع جديد وبذل الجهد الكامل. ولكن يحدث أن يواجه القلب صعوبات انتقالية مؤقتة، على سبيل المثال، عندما تكون النافذة البيضاوية أو القناة مفتوحة.

من المهم أن تعرف: نفخة القلب غير ضارة تمامًا إذا كانت قصيرة، ويمكن سماعها جيدًا عند الحافة اليسرى من القص، وتتغير أو تختفي في وضع مستقيم، وبخلاف ذلك يشعر الطفل بالارتياح. ومع ذلك، للحصول على إجابة نهائية حول أصل نفخة قلب الطفل، غالبا ما يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات إضافية. إذا كان لدى طبيب الأطفال شكوك حول مصدر الضوضاء، فسيتم إرسال المريض الصغير للتشاور مع طبيب القلب.

thinkstockphotos/fotobank.ua

أعراض أمراض القلب

يجب تشخيص أمراض القلب لدى الأطفال حديثي الولادة في الوقت المناسب، وهو ما يصبح ممكنًا في كثير من الأحيان بفضل مسؤولية الوالدين، وعلاجه بشكل صحيح، بالإضافة إلى رعاية وتربية طفل يتمتع بقلب خاص.

علاوة على ذلك، فإن الأم هي التي لديها مهمة مهمة وهي مساعدة الطبيب على رؤية صورة حالة الطفل بشكل أكثر وضوحًا. لا يزال الطفل نفسه لا يستطيع أن يقول أين يؤلمه، لكنه يكشف عن مشاكله مع مزاجه وحالته:

• يصبح الطفل خاملاً، ويعاني من ضيق في التنفس حتى بعد أقل مجهود (يرضع الطفل من الثدي بشكل متقطع: يأكل ويستريح)،
• يتغير لون كتائب أصابع الأطفال، والمثلث الأنفي الشفهي، والغشاء المخاطي للفم - فهي تبدو شاحبة، وأحيانًا تكتسب لونًا مزرقًا،
• عند هز طفلك، ضعي راحة يدك على صدره: إذا شعرت بنبض قلب سريع ومتوتر، على الرغم من الهدوء النسبي للطفل، فقد يكون ذلك أحد علامات الإصابة بأمراض القلب.

وكقاعدة عامة، تشير هذه الإشارات إلى مجموعة متنوعة من العيوب الخلقية - انتهاكات للبنية التشريحية الطبيعية للقلب أو أوعيةه الكبيرة. وهي تنشأ أثناء نمو الطفل داخل الرحم، وتظهر إما مباشرة بعد الولادة أو في وقت لاحق، عندما يصبح الطفل شديد الحركة وعرضة للإصابة بالعدوى.

فتح الشرايين قناةغالبًا ما يتم إغلاقه عند الولادة أو في الأسابيع 3-4 الأولى من الحياة. إذا لم يحدث الإغلاق الذاتي، فإن قلب الطفل يتكيف تدريجيا مع مثل هذا الحمل غير العادي، وقد لا يزعج الطفل لبعض الوقت أي شيء قد تظهر عليه العلامات الأولى للمرض (ألم، صعوبة في التنفس، نفخة في القلب). 2-3 سنوات.

الحاجز الوعائي للقلب(20% من جميع عيوب القلب الخلقية هي عيوب الحاجز البطيني) - عادة ما يكون عيبًا صغيرًا ويمكن أن ينغلق تلقائيًا خلال السنة الأولى من حياة الطفل. وكقاعدة عامة، فإن مثل هذه العيوب لا تؤدي إلى تعقيد نمو الطفل. بالنسبة للعيوب الأكبر حجمًا، يتطلب الإصلاح في أغلب الأحيان إجراء جراحة ترميمية.

رباعية فالوهو أحد عيوب القلب الخلقية الأكثر خطورة والمهددة للحياة، ويصاحب هذا الاضطراب نوبات نقص الأكسجة، والتي تتراوح مدتها من بضع دقائق إلى 10 ساعات.

الفحص عند الشبهة الأولى

بادئ ذي بدء، قم بزيارة طبيب الأطفال (سيقدم الاتجاه)، ثم طبيب القلب في عيادة المنطقة. ومن خلال فحص الطفل والاستماع إلى قلبه سيتمكن الطبيب من التعرف على النفخة وطبيعة إيقاع القلب وتحديد حجم القلب وعلامات قصور الدورة الدموية. إذا اشتبه أحد المتخصصين في وجود خلل، فسوف يصف طرق بحث إضافية للطفل:

• مخطط كهربية القلب (ECG) ؛
• قياس ضغط الدم في الذراعين والساقين.
• مخطط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية لقياس تدفق الدم في تجاويف القلب والأوعية الكبيرة) ؛
• تحليل الدم العام.
• الأشعة السينية لأعضاء الصدر (لتحديد تكوين القلب والأوعية الكبيرة، ووجود احتقان في الرئتين)؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.

ما هو التشخيص؟

يمكن لبعض عيوب القلب، مثل القناة الشريانية المفتوحة أو عيب الحاجز البطيني (إذا كانت الفتحة صغيرة)، أن تنغلق من تلقاء نفسها. ليس من غير المألوف أن يعيش البالغون مع أحد أشكال عيوب القلب طوال حياتهم!

لكن لا تتوقع أن يتغلب طفلك على المرض؛ تأكد من خضوعه لفحص شامل. بعد ذلك، سيختار طبيب القلب أسلوب العلاج - يمكن أن يكون محافظًا أو جراحيًا، والذي يعتمد على نوع الخلل وعمر الطفل وحالته العامة واضطرابات الدورة الدموية وحالة الأوعية الدموية والرئتين.

ولحسن الحظ، يستطيع الطب الحديث مكافحة العديد من أمراض القلب لدى الأطفال. الشيء الرئيسي هو أن الآباء يهتمون بقلبهم الصغير!

أطلقت شركة TM "Sadochok" والبورصة الخيرية الأوكرانية مشروعًا مشتركًا بعنوان "الحب الكبير للقلوب الصغيرة"، والذي يمكن لأي شخص المشاركة فيه.

في الفترة من 1 أبريل إلى 31 مايو 2017، تقوم الشركة المصنعة بخصم 10 كوبيل من كل لتر من عصائر ونكتار Sadochok المباعة لشراء غرسات الإطباق للأطفال المصابين بأمراض القلب الخلقية.

يتزايد عدد الأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية كل عام. من بين أمراض الطفولة، تحتل الأمراض المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية أحد الأماكن الأولى. تشمل أمراض القلب عند الأطفال العيوب الخلقية وارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض ضغط الدم والروماتيزم والأمراض الالتهابية والعيوب المكتسبة.

كل هذه الأمراض خطيرة ويمكن أن تؤدي ليس فقط إلى الإعاقة، ولكن أيضا إلى الوفاة المبكرة للطفل.

يتمتع قلب الطفل، مقارنة بقلب الشخص البالغ، بعدد من الخصائص الفسيولوجية التي تتغير مع تقدم العمر.

قلوب الأطفال حديثي الولادة أكبر من قلوب البالغين مقارنة بوزن الجسم الإجمالي. كلا البطينين متساويان تقريبًا، ويبلغ سمك جدرانهما حوالي 5 ملم. يزداد وزن القلب مع نمو الطفل: فبحلول 8 أشهر يتضاعف حجم القلب، وبحلول السنة الثالثة من العمر يتضاعف وزن القلب ثلاث مرات، وبحلول سن السادسة يزداد الوزن 11 مرة. عند الأطفال حديثي الولادة، يقع القلب في مكان أعلى وينخفض ​​مع تقدم العمر. عادة ما يكون النبض عند الأطفال أسرع منه عند البالغين. تنجم هذه الظاهرة عن ارتفاع انقباض عضلة القلب، والذي يزداد بسبب التمثيل الغذائي المكثف وانخفاض تأثير العصب المبهم على عمل القلب. بالنسبة لحديثي الولادة، معدل ضربات القلب الطبيعي هو 120-140 نبضة في الدقيقة. ومع التقدم في السن، ينخفض ​​معدل ضربات القلب تدريجياً. نبض الأطفال الطبيعي غير عادي مقارنة بالبالغ (يلاحظ عدم انتظام ضربات القلب في الجهاز التنفسي): عند الاستنشاق يزداد تردد النبض، وعند الزفير يصبح أقل تواترا. بالإضافة إلى ذلك، يوجد في قلب الطفل حديث الولادة متطلبات تشريحية لتدفق الدم غير الطبيعي - النافذة البيضاوية، التي يمكن من خلالها التواصل بين الأذينين الأيمن والأيسر، والقناة الشريانية، التي تربط الجذع الرئوي بالشريان الأورطي النازل. تعمل هذه التكوينات خلال فترة ما قبل الولادة ويمكن أن تظل نشطة لدى الطفل السليم لفترة طويلة. يمكن أن تظل القناة الشريانية مفتوحة خلال الشهرين الأولين من الحياة، والنافذة البيضاوية - من 8 أيام إلى 4 سنوات أو أكثر.

ترتبط الزيادة في النتاج القلبي لدى الأطفال بزيادة الطلب على أعضاء وأنسجة الجسم المتنامي. يكون ضغط الدم لدى الأطفال أقل من ضغط الدم لدى البالغين، ويزداد تدريجياً مع تقدم عمر الطفل. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، يبلغ الضغط الانقباضي الطبيعي حوالي 70 ملم زئبقي. الفن، بحلول السنة الأولى من العمر، يبلغ متوسطه حوالي 90 ملم زئبق. فن. بعد ذلك، يحدث نمو الضغط بشكل مكثف في أول سنتين إلى ثلاث سنوات من الحياة وأثناء فترة البلوغ. بعد ذلك، يزداد الضغط بالتوازي مع زيادة سرعة انتشار موجة النبض عبر الأوعية العضلية ويعتمد على لهجتها.

بتلخيص كل ما قيل، يمكننا أن نرى أنه في مرحلة الطفولة هناك عدد من العوامل التي تسهل الدورة الدموية من خلال أوعية وغرف القلب. وهي كبر كتلة القلب نسبة إلى كتلة الجسم والفتحات الواسعة إلى حد ما بين أقسامه والأوعية الكبرى. عند الأطفال الصغار، يتم تعويض انخفاض حجم الدم الانقباضي من خلال التردد العالي للرسائل القلبية، ونتيجة لذلك، يكون حجم الدم الدقيق بالنسبة لوزن الجسم أكبر منه عند البالغين. لدى الأطفال أيضًا هياكل غير معهود للبالغين، والتي من خلالها يمكن التواصل بين الدورة الدموية الجهازية والرئوية. كل هذه العوامل، بالإضافة إلى وظيفتها التكيفية، تشكل أيضًا بعض الخطر. وهي تحد بشكل كبير من القدرة الاحتياطية للقلب في سن مبكرة بسبب صلابة (ضعف المرونة) في عضلة القلب وارتفاع معدل ضربات القلب وبالتالي قصر الانبساط.

أهم أمراض القلب التي تحدث عند الأطفال:

عيوب القلب الخلقية

أمراض القلب الخلقية (CHD)يسمى عيبًا تشريحيًا في بنية القلب أو الأوعية الدموية الكبرى، وهو موجود منذ لحظة الولادة. تنشأ العيوب الخلقية نتيجة اضطرابات في التطور الجنيني لجهاز القلب والأوعية الدموية، أو تتشكل نتيجة التأثير السلبي للعوامل الضارة على جسم الوليد، على سبيل المثال، اضطرابات الجهاز التنفسي. هذا الأخير مهم بشكل خاص للأطفال المبتسرين.
يمكن تقسيم جميع العيوب إلى ثلاث مجموعات كبيرة.

1. عيب خلقي في القلب من النوع الشاحب - مع تحويلة شريانية وريدي: عيب الحاجز الأذيني، عيب الحاجز البطيني، القناة الشريانية المفتوحة.
2. مرض القلب الخلقي من النوع الأزرق - مع تحويلة شريانية وريدي: رباعية فالو، تبديل الأوعية الكبيرة، إلخ.
3. أمراض القلب الخلقية دون تحويلة، ولكن مع عرقلة تدفق الدم: تضيق الشريان الأورطي والشريان الرئوي.

ولسوء الحظ، فإن عدد حالات الأطفال الذين يولدون بعيوب في القلب قد زاد في السنوات الأخيرة.

أسباب المرض

هناك عدة مجموعات من الأسباب التي تؤدي إلى عيوب القلب الخلقية.

1. تشوهات الكروموسومات - 5٪. في هذه الحالة، يعد مرض القلب الخلقي جزءًا من متلازمة التشوه متعدد الأنظمة. على سبيل المثال، مع متلازمة داون، غالبا ما يتم ملاحظة عيوب الحاجز بين الأذينين والبطينات. متلازمة داون هي نوع من أمراض الكروموسومات التي تحدث غالبًا عند الآباء الأصحاء تمامًا.
2. طفرات الجينات الفردية - 2-3٪. كما هو الحال في الحالة الأولى، يتم دمج أنبياء القلب الخلقية مع الطفرات الجينية مع الشذوذات التنموية للأعضاء الأخرى. الطفرات الجينية موروثة.
3. العوامل البيئية – 1-2% ومن أهم العوامل في هذه المجموعة الأمراض الجسدية التي تصيب المرأة الحامل (مثل مرض السكري)، وتأثير الأشعة السينية على جسم الأم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وبعض الأدوية. الفيروسات والكحول وما إلى ذلك.
4. الميراث متعدد الجينات - 90٪. في معظم الحالات، يتم توريث الاستعداد للخلل، والذي يثيره العوامل البيئية التي تؤثر على الجنين (الجنين) أو الوليد.

يتم اكتشاف عيوب القلب الخلقية بدقة عالية إلى حد ما أثناء عمليات الفحص الروتينية بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. يتيح لك هذا الإجراء اكتشاف ما يصل إلى 90٪ من أمراض القلب الخلقية.

الصورة السريرية

يحدد تنوع الاضطرابات التشريحية والوظيفية تفرد الصورة السريرية لكل من العيوب. ومع ذلك، هناك العديد من الأعراض الشائعة التي تميز جميع عيوب القلب الخلقية:

• تغير في لون الجلد - شحوب أو زرقة - حسب نوع الخلل.
• ضيق في التنفس، والذي يظهر أو يتفاقم مع المجهود البدني.
• التعب والتخلف في النمو البدني والعقلي.
• غالبًا ما يقع الأطفال المصابون بأمراض القلب الخلقية ضمن فئة المتلازمة التنفسية الحادة - وغالبًا ما يعانون من التهابات الجهاز التنفسي لفترة طويلة.

علاج

الطريقة الرئيسية لعلاج عيوب القلب الخلقية اليوم تظل الجراحة. علاوة على ذلك، من المهم جدًا إجراء التصحيح الجراحي في أقرب وقت ممكن.

عيوب القلب الخلقية من النوع الشاحب

تشمل هذه المجموعة عيوب الحاجز بين الأذينين وبين البطينين والقناة الشريانية المفتوحة. مع كل من هذه العيوب، هناك مفاغرة بين الأجزاء اليمنى واليسرى من القلب أو الأوعية الكبرى. وبما أن الضغط في الأجزاء اليسرى من القلب والشريان الأبهر أكبر بكثير منه في الأجزاء اليمنى، يتم تصريف الدم من اليسار إلى اليمين. أي أن جزءًا من الدم الشرياني يختلط بالدم الوريدي ويدخل مرة أخرى إلى الدورة الدموية الرئوية. وهذا يؤدي إلى الحمل الزائد للدورة الرئوية. ولذلك، فإن المظهر السريري الرئيسي لهذه العيوب سيكون ضيق في التنفس أثناء ممارسة الرياضة. يظهر الشحوب فقط مع قدر كبير من التحويل. ومع تقدم العمر تظهر أعراض قصور القلب في كلا الدائرتين.

يعتمد التشخيص على بيانات من تخطيط صدى القلب، أو ببساطة، الموجات فوق الصوتية للقلب.
بالنسبة للقناة الشريانية المفتوحة، تتم الإشارة إلى العلاج الجراحي فقط.

إذا كان هناك عيب في الحاجز بين البطينين في الجزء السفلي (العضلي)، فمن الممكن إغلاق العيب تلقائيًا أو انخفاض كبير في حجمه. إذا كان الثقب موجودًا في الجزء العلوي الغشائي، فلا يمكن تصحيحه إلا من خلال الجراحة.
علاج عيب الحاجز الأذيني هو أيضًا جراحي. في بعض الحالات، عندما يكون عيب الحاجز الأذيني عبارة عن ثقبة بيضوية واضحة، قد لا يظهر العيب أبدًا على شكل قصور في القلب. ولذلك، يتم تصنيف النافذة البيضاوية غير المغلقة على أنها مجموعة من التشوهات التنموية البسيطة.

عيوب القلب الخلقية من النوع الأزرق

حصلت هذه المجموعة على اسمها بسبب اللون المزرق لبشرة الأطفال الذين يعانون من مثل هذه العيوب. يحدث اللون المزرق للجلد بسبب دخول الدم الوريدي من الأقسام اليمنى إلى الدورة الدموية الجهازية.

رباعية فالو

رباعية فالو هي عيب خلقي معقد في القلب. في الإصدار الكلاسيكي، تم الكشف عن أربع علامات: عيب الحاجز البطيني، وتضيق قناة تدفق البطين الأيمن، وdextraposition (موقع غير صحيح) من الشريان الأورطي وتضخم عضلة القلب البطين الأيمن. نظرًا لأن خلل الحركة في الشريان الأورطي هو أمر ثانوي، ويرتبط بموقع مرتفع لعيب الحاجز البطيني، غالبًا ما يقال أن الشريان الأبهر ينشأ من البطينين الأيسر والأيمن.

أعراض رباعية فالو.
العرض الرئيسي هو زرقة، والتي تصل إلى الحد الأقصى بحلول عام الحياة. إحدى العلامات الثابتة هي ضيق التنفس، والذي يتميز في رباعية فالو بالتنفس العميق غير المنتظم بتردد طبيعي. بسرعة كبيرة تتشكل "أفخاذ الطبل" و "نظارات الساعة" - سماكة كتائب أظافر الأصابع مع زيادة في حجم صفيحة الظفر. أخطر مظاهر رباعية فالوت هي هجمات ضيق التنفس المزرقة. ترتبط آلية حدوثها بتشنج مجرى تدفق البطين الأيمن، ونتيجة لذلك يدخل كل الدم المستنفد للأكسجين تقريبًا من البطين الأيمن إلى الشريان الأورطي. والنتيجة هي نقص الأكسجة الشديد في الدماغ، والذي يتجلى في القلق والخوف وفقدان الوعي والتشنجات. يتجلى نقص تدفق الدم إلى الرئتين في نوبة حادة من ضيق التنفس. الموت المحتمل.

علاج. يُنصح جميع الأطفال المصابين برباعية فالوت بالخضوع للعلاج الجراحي، والذي يتم على مرحلتين. في فترة ما قبل الجراحة، يتم منع المضاعفات البكتيرية بالمضادات الحيوية.

النقل الكامل للسفن الكبيرة

مع هذا العيب الخلقي في القلب، يتدفق الدم من البطين الأيمن إلى الشريان الأورطي، ومن اليسار إلى الشريان الرئوي. يظهر ضيق شديد في التنفس وزرقة بعد الولادة مباشرة. وبدون العلاج الجراحي، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى عادة لا يتجاوز عامين.

العيوب الخلقية التي تعيق تدفق الدم

تضيق (تضيق) الشريان الأورطي

يؤدي تضييق فتحة الأبهر إلى خلق عائق أمام تدفق الدم من البطين الأيسر إلى الأبهر. وقد يكون التضييق على مستوى الصمام الأبهري، أو فوقه أو تحته. وفي هذه الحالة تعاني الدورة الدموية الرئوية من الاحتقان، كما تعاني الدورة الدموية الكبيرة من نقص الدم.
أعراض المرض هي شحوب الجلد، عدم انتظام دقات القلب، ضيق في التنفس، خفقان، ألم في القلب، صداع ودوخة، إغماء
تشتد هذه الأعراض بشكل حاد مع النشاط البدني، لذلك لا ينبغي للأطفال ممارسة الرياضة أو ممارسة نشاط بدني ثقيل، لأنها يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى تفاقم الأعراض، ولكن أيضا إلى وفاة الطفل.
علاج. يتم علاج تضيق الأبهر جراحيا. يوصف العلاج عندما تكون الأعراض شديدة.

تضيق في الشريان الأورطي

تضيق الشريان الأبهر هو تضيق قطعي في تجويف الأبهر. قد يختلف طول منطقة التضيق، ولكن كقاعدة عامة، يبدأ فوق منشأ الشريان تحت الترقوة الأيسر. وهكذا، في النصف العلوي من الجسم هناك زيادة في ضغط الدم، وانخفاض - انخفاض ضغط الدم وعلامات نقص تروية الأنسجة. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد في النصف العلوي من الجسم، لوحظ الصداع والغثيان والقيء والتغيرات في الرؤية ونزيف الأنف المتكرر. يؤدي عدم وصول الدم بشكل كافٍ إلى النصف السفلي إلى تنميل في الأطراف السفلية، وإحساس بالزحف، وضعف عند المشي، وألم في الساقين، وبرودة القدمين باستمرار. عند قياس ضغط الدم في الساقين، يتم اكتشاف انخفاض. تشتد هذه الأعراض بشكل حاد مع النشاط البدني.

التشخيص. عادةً ما لا يكون تشخيص تضيق الشريان الأورطي أمرًا صعبًا ويعتمد على بيانات من الصورة السريرية والطرق الفعالة - تخطيط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب (EchoCG). ومع ذلك، في بعض الأحيان يظل هذا العيب الخلقي في القلب غير معترف به، لأنه في الأشهر الأولى - سنة الحياة، يمكن للأطفال النمو والتطور بشكل طبيعي.

علاج. علاج التضيق هو جراحي فقط. وبدون مثل هذا العلاج، عادة لا يعيش الأطفال بعد عمر 2-3 سنوات.

تضيق رئوي معزول

يتميز تضيق الشريان الرئوي بإعاقة تدفق الدم من البطين الأيمن إلى الدورة الدموية الرئوية.
مع التضيق البسيط، لا يتأثر نمو الطفل وتطوره، وقد تظهر الأعراض السريرية في مرحلة البلوغ. مع التضيق الشديد، يعاني الطفل مبكرًا من ضيق في التنفس، وألم في القلب، وخفقان، ثم تورم في الساقين لاحقًا وتراكم السوائل في التجاويف. هذا المسار من الخلل يتطلب العلاج الجراحي.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض ضغط الدم عند الأطفال

غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني وانخفاض ضغط الدم من علامات خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية (النباتية الوعائية) ، والذي يتجلى ، بالإضافة إلى التغيرات في الضغط ، في ضيق التنفس والضعف والألم في القلب والضعف والتعب والاضطرابات العصبية. كل هذه الاضطرابات وظيفية بطبيعتها ولا تشكل خطورة على حياة الطفل وصحته. ولكن لا يزال من الأفضل تسجيل هؤلاء الأطفال لدى طبيب أطفال، لأنه مع تقدم العمر، يمكن أن تتحول الاضطرابات الوظيفية إلى تغيرات عضوية.

الروماتيزم

من المهم للغاية عدم تفويت الحمى الروماتيزمية الحادة في مرحلة الطفولة. وتسببها المكورات العقدية الانحلالية من المجموعة A، وتحدث الحمى الروماتيزمية الحادة بعد 1-5 أسابيع من التهاب الحلق. أثناء الحمى الروماتيزمية الحادة، تتشكل الأجسام المضادة ضد أنسجة الجسم، لكن القلب هو الأكثر معاناة.
الاعراض المتلازمة. تتجلى الحمى نفسها من خلال التهاب مؤقت في المفاصل الكبيرة والتهاب القلب - التهاب عضلة القلب والشغاف. تظهر عقيدات صغيرة تحت الجلد غير مؤلمة على الساقين والذراعين، ومن الممكن حدوث طفح جلدي على شكل حمامي حلقية على الجلد. يمكن ملاحظة الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي من خلال التغيرات في المجال العاطفي والمتلازمة المتشنجة في شكل ارتعاش غير منتظم - رقص. جميع مظاهر الحمى الروماتيزمية الحادة مؤقتة، باستثناء التهاب القلب. حتى التهاب عضلة القلب يمكن أن يختفي دون أن يترك أثرا. يعد التهاب الشغاف الروماتيزمي خطيرًا للغاية، حيث ينتشر التهاب الشغاف إلى صمامات القلب، مما يؤدي إلى تكوين عيوب مكتسبة مختلفة. غالبًا ما يتأثر الصمام التاجي. ويتشكل قصور الصمام التاجي، أو تضيقه، أو مزيج من هذه العيوب.
إذا لم يتم التعرف على الحمى الروماتيزمية الحادة في الوقت المناسب، فإن أمراض القلب المكتسبة تظل غير مشخصة لفترة طويلة وتتطور. وفي سن 20-30 سنة، تبدأ علامات فشل القلب بالظهور. أولا، ركود الدم في الدورة الدموية الرئوية، والذي يتجلى في ضيق في التنفس وهجمات الاختناق الليلية. مع المعاوضة من مرض التاجي، يحدث الركود في دائرة كبيرة في شكل وذمة، وتراكم السوائل في تجاويف والأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية.

للوقاية من مرض الصمام التاجي المكتسب من الضروري:

1. الوقاية من التهاب الحلق القيحي، وفي حالة حدوثه، العلاج المناسب وفقط في المستشفى.
2. بعد الإصابة بالتهاب قيحي في الحلق، من الضروري مراقبة طبيب الأطفال المحلي لمدة عام على الأقل. إن الاستماع في الوقت المناسب إلى النفخة الانقباضية في قمة القلب يسمح لطبيب الأطفال باتخاذ التدابير في الوقت المناسب لمنع حدوث مرض التاجي.

أمراض القلب الالتهابية

التهاب عضلة القلب هو التهاب في عضلة القلب لأسباب مختلفة. عامل مسبب مهم في تطور التهاب عضلة القلب هو الروماتيزم. يمكن أن يكون التهاب عضلة القلب أيضًا نتيجة للعدوى البكتيرية والفيروسية، وفي بعض الأحيان بسبب عملية حساسية وأسباب أخرى أقل أهمية.

الصورة السريرية. يتجلى التهاب عضلة القلب في الضعف والتعب وضيق التنفس والخفقان وضيق التنفس والشعور بثقل في الصدر. إذا تم دمج التهاب عضلة القلب مع التهاب الشغاف، يتم الكشف عن علامات الإصابة بأمراض القلب عند دمجها مع التهاب التامور، يتم اكتشاف متلازمة الألم الشديد.
يعتمد تشخيص التهاب عضلة القلب على بيانات تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب والأشعة السينية ونتائج الفحص البدني (الفحص الخارجي للطفل) والفحص المختبري.
يهدف العلاج إلى القضاء على أسباب التهاب عضلة القلب ومنع المضاعفات.

الفروق الدقيقة في أمراض القلب عند الأطفال

أمراض القلب لدى الأطفال لها خصائصها الخاصة. على عكس البالغين، نادرا ما يشكو الأطفال من الأعراض المميزة لأمراض القلب والأوعية الدموية، لذلك من الضروري إجراء مسح أكثر شمولا للطفل والتركيز على الفحص البدني والفعال. ويجب أن نتذكر أيضًا أنه إذا كان العيب خفيفًا، فيمكن للطفل أن ينمو ويتطور بشكل طبيعي لفترة طويلة، ويلعب ويركض مع أطفال أصحاء. ومع ذلك، فإن التشخيص غير المناسب لأمراض القلب يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب الشديد لدى الشخص والوفاة المبكرة. يمكن أن يأتي استخدام جهاز Cardiovisor للإنقاذ. بفضل الخدمات، سيكون قلب الطفل دائمًا تحت سيطرة موثوقة، حيث يمكن استخدام جهاز قياس ضربات القلب حتى في المنزل.

خطورة الإصابة بأمراض القلب عند الأطفال

تشكل العيوب مثل رباعية فالو، وتبديل الأوعية الدموية الكبرى، وما إلى ذلك تهديدًا مباشرًا لحياة الطفل بعد الولادة مباشرة. يخضع الأطفال المرضى لعملية جراحية أو يموتون بعد فترة وجيزة. معدل الوفيات بعد العملية الجراحية في هذه الحالات مرتفع أيضًا.

لكن العديد من عيوب القلب الخلقية محفوفة بمخاطر خفية. عندما يتم تحديد هذه العيوب، ينصح الأطفال بالخضوع للعلاج الجراحي للعيب، لكن الآباء يرفضون العملية لأن الطفل لا يبدو مريضا. عندما تظهر أعراض قصور القلب في سن 20-25 عامًا، يكون الوقت قد فات بالفعل لإجراء عملية جراحية بسبب المخاطر التشغيلية العالية جدًا. وهكذا يعيش الشخص السنوات القليلة الماضية كشخص معاق بشدة ويموت في سن مبكرة.

يحتاج الآباء الذين يعاني أطفالهم من أمراض القلب إلى مراقبة صحة الطفل العامة وتغذيته وروتينه اليومي بعناية، فضلاً عن الضغط الجسدي والعاطفي.
أولا، بالنسبة لمثل هذا الطفل، من الضروري إنشاء نظام صارم للعمل والراحة، والذي لا يسمح بالنشاط البدني الطويل والثقيل. ومع ذلك، لا ينبغي القضاء على النشاط البدني تماما، لأن ذلك سيؤدي إلى إضعاف حاد في عضلة القلب.

من الضروري أيضًا الحد من التوتر النفسي والعاطفي.

ليس من الأهمية بمكان اتباع نظام غذائي غني بالبروتينات الكاملة (اللحوم والبيض والأسماك والجبن) والفواكه والخضروات الطازجة التي تحتوي على البوتاسيوم والمغنيسيوم (الفواكه المجففة ومغليها).
للوقاية من أمراض القلب لدى الأطفال، فإن الإجراء الأكثر أهمية هو الكشف عن الالتهابات البكتيرية والفيروسية وعلاجها في الوقت المناسب. هذا ينطبق بشكل خاص على التهاب اللوزتين القيحي. لا تنسى التصلب والتربية البدنية.

من الضروري أيضًا أن تتذكر الخضوع لفحوصات منتظمة طبيب أطفال وطبيب قلب أطفال. في أيامنا هذه، ظهرت فرصة فريدة لمراقبة قلوب الأطفال. كانت هناك دائمًا صعوبة في تحليل مخطط كهربية القلب للأطفال بسبب خصوصيات نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال. بفضل خدمة الموقع، أصبح من الممكن اليوم مراقبة صحة الأطفال، وهي في عمل القلب الصغير، بمساعدة جهاز مراقبة القلب. باستخدام الخدمات، سيكون الآباء دائمًا على دراية بالحالة الصحية لطفلهم المحبوب. يمكن أن يقدم موقع الخدمة مساعدة لا تقدر بثمن في مراقبة قلوب الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية، لأنه بعد جراحة القلب الكبرى هناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات. في هذه المرحلة من حياة الطفل، يمكن أن يكون جهاز مراقبة القلب قريبًا دائمًا ويقدم المساعدة في اكتشاف الحالة المرضية الوشيكة.

اعتني بقلب طفلك!

روستيسلاف زاديكو، وخاصة بالنسبة للمشروع.

عرض جميع المقالات

يوفر القلب والأوعية الدموية الدم إلى الجسم بأكمله، وبالتالي، في أمراض القلب، لا يعاني القلب نفسه فحسب، بل يعاني أيضًا من أعضاء أخرى، ونتيجة لذلك، تتلقى كمية أقل من الأكسجين والمواد المغذية.

في الآونة الأخيرة، أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية "أصغر سنا" بشكل ملحوظ؛ ويلجأ المزيد والمزيد من الآباء إلى طبيب قلب الأطفال للحصول على المساعدة. لسوء الحظ، فإن أمراض مثل الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم الشرياني والأشكال المبكرة من تصلب الشرايين وحتى احتشاء عضلة القلب تحدث أيضًا عند الأطفال في سن المدرسة. بالإضافة إلى ذلك، زاد عدد الأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية في نظام القلب والأوعية الدموية.

يمكن أن تكون العديد من أمراض القلب صامتة في البداية ولا تظهر إلا في سن المدرسة. هناك العديد من العلامات التي تشير إلى وجود مشاكل في القلب والتي يجب على الآباء الانتباه إليها.

1. يبدو الطفل متعبًا باستمرار، حتى لو لم يكن الحمل كبيرًا جدًا، فإنه ينهار، بينما يستمر أقرانه في الجري أو ركوب الدراجة. إذا حدث هذا في بعض الأحيان فقط، فهذا يعني أن الطفل متعب حقًا؛ وإذا أصبح هذا هو القاعدة، فمن الأفضل استشارة طبيب الأطفال.

2. إذا حدث الإغماء، لاحظت تغير لون المثلث الأنفي الشفهي إلى اللون الأزرق، وكذلك تورم الطفل، فهذا يشير إلى مشاكل خطيرة في القلب.

3. إذا مرض الرضيع يصعب عليه الرضاعة ويتعب ويبقى جائعا. في مثل هذه الحالات، من الضروري طلب المساعدة في أقرب وقت ممكن.

4. البلل المستمر في القدمين والكفين، ونوبات غير متوقعة من الشحوب، والدوخة، والصداع المصحوب بالغثيان.

5. إذا اشتكى الطفل من ألم في الصدر، فهذا سبب آخر للقلق. ضيق التنفس وسرعة ضربات القلب هي أيضا علامات على خلل في القلب. ومن الجدير الاتصال بطبيب قلب الأطفال، حتى لو لوحظت الأعراض المذكورة في بعض الأحيان بعد ممارسة النشاط البدني.

أسباب مشاكل القلب عند الأطفال

1. ترجع مشاكل القلب عند الأطفال إلى حقيقة أن الأمهات المعاصرات غالباً ما يعانين من أمراض مزمنة خطيرة تؤثر على نمو الجنين. تعتبر الأمراض المعدية الحادة التي تصيب المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل خطيرة أيضًا.

2. إن شرب الكحول أثناء الحمل، وكذلك تدخين المرأة، سواء الإيجابي أو السلبي، على سبيل المثال، التواجد في غرفة مليئة بالدخان، يؤثر على صحة الطفل.

3. بالإضافة إلى ذلك، تحدث الولادة في 60٪ من الحالات مع مضاعفات، أي أن معظم الأطفال حديثي الولادة قد يصابون بأمراض القلب في المستقبل.

4. يتأثر نمو نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال سلبًا بتلوث الهواء والتربة والمياه الناتج عن وسائل النقل والنفايات الصناعية والإشعاع.

5. تؤثر البيئة الاجتماعية أيضًا سلبًا على حالة الجهاز القلبي الوعائي لدى الطفل، لأن الدراسة مهمة صعبة للغاية. يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية لدى الطفل بشكل حاد مع زيادة الحمل العقلي وانخفاض النشاط الحركي. يجب على الآباء والمعلمين المهتمين بذل كل ما في وسعهم للحفاظ على صحة الطفل الذي أصبح طالبًا. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تنظيم الروتين اليومي الصحيح، وكذلك التغذية الجيدة والراحة والنشاط البدني الكافي.

إن أي مشاعر سلبية تؤثر سلباً على قلب الطفل وأوعيته الدموية، لذا فإن اللطف والصبر والمساعدة هي أفضل علاج ضد التوتر.

يتزايد عدد الأطفال الذين يعانون من أمراض خلقية كل عام. الأمراض المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية تحتل واحدة من الأماكن الأولى بين أمراض الطفولة. يجب حماية القلب منذ الطفولة، لذلك من المهم جدًا التعرف على مشاكل القلب لدى الأطفال في الوقت المناسب والبدء في العلاج.

من إعداد كاترينا فاسيلينكوفا

غالبًا ما ترتبط وفيات الأطفال بعيوب القلب غير المكتشفة وغير المعالجة وأمراض القلب والأوعية الدموية. وفي أغلب الأحيان، تصبح الأمهات، وليس الأطباء، هم الجناة عن غير قصد. إن الجهل بعلم وظائف الأعضاء وعدم الاهتمام المبتذل بالتغيرات في حالة طفلك يلعب هنا مزحة قاسية.

كان من الممكن منع العديد من الوفيات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأمراض التي يتم اكتشافها في الوقت المناسب نادراً ما تكون قاتلة ويمكن علاجها تمامًا. كيف يمكنك تحديد الأعراض التي قد تكون علامات لأمراض القلب لدى الطفل بشكل مستقل؟

الأعراض التحذيرية

العلامات الخارجية للمرض واضحة جدًا بحيث يصعب تفويتها. العرض الأول هو تغير اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفهي أو المنطقة المحيطة بالعينين. قد يكون لون البشرة العام مزرقًا أيضًا. ويرجع ذلك إلى ضعف تشبع الأكسجين في الدم، وانخفاض مستويات الهيموجلوبين وتفاقم التدفق الوريدي.

بسبب ركود الدم وجوع الأكسجين، يحدث ضيق التنفس التعويضي. يحدث ضيق التنفس هذا في المراحل الأولى من المرض بعد اللعب أو التمرين العادي، وفي الأمراض الأكثر خطورة، يتم ملاحظته بعد الأكل، في الحمام، حتى في وضعية الاستلقاء. جنبا إلى جنب مع ضيق في التنفس، يظهر التعب غير المرتبط بالتمرين الكافي. قد يرفض الطفل تناول الطعام بسبب الضعف. يمكن أن يتطور ضيق التنفس إلى سعال ناجم عن الربو القلبي. ويرتبط هذا النوع من الربو بركود الدم في الرئتين.

يحدث عدم انتظام دقات القلب كاستجابة للقلب لعدم قدرته على أداء وظائفه بشكل طبيعي. بسبب تكرار الانقباضات، يحاول القلب تحريك المزيد من الدم وضمان الدورة الدموية المناسبة. وفي الوقت نفسه تلاحظ الأم نبضًا سريعًا جدًا وزيادة مرضية في النبض لدى الطفل. لا يمكن للدورة الدموية غير الكافية أن تنتج عملية التمثيل الغذائي الكامل، ويتم الاحتفاظ بالسوائل والكهارل، وتحدث متلازمة الوذمة. قد تلاحظ الأم أن قدمي الطفل لا تتناسب مع الأحذية العادية أو أن وجه الطفل منتفخ جدًا. قد يحدث تورم تحت العينين. يرتبط تباطؤ تدفق الدم أيضًا بانخفاض درجة حرارة الجسم عند الأطفال المصابين بأمراض القلب، لأن الدم الدافئ ليس لديه الوقت للوصول إلى الأطراف في الفترة الزمنية المطلوبة.

العلامات الرئيسية التي قد تشير إلى أمراض القلب:

• ضيق التنفس؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• إغماء؛
• التعب المرضي
• تلون الجلد باللون الأزرق.
• ألم في القلب وكتف الكتف والذراع الأيسر.
• تورم الوجه والأطراف.
• انخفاض حرارة الجسم المستمر (انخفاض درجة حرارة الجسم)؛
• التعرق.
• العطش المستمر
• لسان أحمر مشرق.
• برودة اليدين والقدمين.

تصرفات الوالدين المعقولة

إذا بدأت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، فأنت بحاجة إلى تحديد موعد مع طبيب القلب. سوف يستمع إلى القلب ويحدد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى اختبارات إضافية (تخطيط القلب، الموجات فوق الصوتية للقلب، تخطيط القلب الكهربائي، الأشعة السينية). إن توقع أن الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها وأنها ليست مرضًا خطيرًا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. لا ينبغي ترك الطفل المضطرب الذي يرفض الرضاعة الطبيعية ولديه مثلث أنفي شفوي مزرق دون مساعدة مؤهلة، لأنه يمكن إنقاذ حياته. والفتاة التي تنهار بعد مباراة كرة عادية لا تتحمل اللوم على حقيقة أن قلبها سيء، وليس لدى والدتها الوقت لعرضها على الطبيب.