تشخيص النظائر المشعة في علم الأورام. طرق بحث النظائر المشعة: التشخيص والمسح

تشخيص النظائر المشعة في علم الأورام.  طرق بحث النظائر المشعة: التشخيص والمسح

يتيح لنا تشخيص الأوعية الدموية بالنظائر المشعة تحديد التغيرات المرضية ودرجة تلف الأوعية الدموية ووظائف العديد من العمليات الحيوية - سرعة حركة الدم والتمثيل الغذائي. يتم إنتاج النظائر الطبية بفضل المفاعلات النووية وتقنيات النظائر المشعة. يجب أن تتمتع الأدوية المقدمة بفترة تسوس قصيرة حتى تتاح للمتخصصين الفرصة للحصول على نتائج اختبار موثوقة عند فحص خصائص وظائف الجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية.

ما هو نوع البحث؟

يعد تشخيص الأوعية الدموية بالنظائر المشعة اختبارًا خاصًا. يعكس حركة وتوزيع المركبات المشعة الموسومة في الأعضاء والأنسجة بسبب إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية إلى الجسم.

ومن ثم يقوم المتخصصون بدراسة تبادل الغازات والمواد وعمليات الإخراج الإفرازية وسرعة حركة اللمف والدم عبر الأوعية.

يتم إجراء تشخيص النظائر المشعة في خيارين:

  • الفحص - اختبار عن طريق أخذ الدم من المرضى ثم إضافة مواد مصنفة إليه لتقييم تفاعلهم مع بعضهم البعض؛
  • إدخال الأدوية الصيدلانية الإشعاعية إلى الجسم لحركتها اللاحقة في الأنسجة والأعضاء.

جوهر الدراسة

تعتمد هذه التقنية على قياس وتسجيل الإشعاع الذي يتم تحديده بعد إدخال بعض الأدوية إلى الجسم.

يتم تسجيل التغيرات في الجسم أثناء التقاط النظائر بواسطة خلايا القلب في الصور الملتقطة في 3 مستويات.

إذا تم انتهاك وظائف ألياف العضلات، فإن امتصاص خلايا القلب للنظائر المشعة يبدأ في الانخفاض بشكل حاد.

يحتوي أي من عوامل التباين المستخدمة على اليود، والذي، أثناء مروره عبر الأوعية، يبدأ في امتصاصه بشكل فعال من قبل الأنسجة، مما يسلط الضوء على التغييرات في الصور. يتيح ذلك للأطباء رؤية بنية وبنية الأعضاء بوضوح وتحديد التغييرات التي تحدث أثناء أمراض القلب والأوعية الدموية.

مرجع! عندما تدخل النظائر إلى الجسم، فإنها تبدأ في إصدار أشعة، بفضلها يتم إضاءة العضو المصاب.

وعلى عكس الأشعة السينية التقليدية، يمكن أن تتراكم النظائر في عضلة القلب، لذلك يستطيع المتخصصون اكتشاف الأورام والنقائل، وسرطان البروستاتا، واحتشاء عضلة القلب، ونقص تروية القلب، والتصلب التاجي لدى المرضى.

تتيح أبحاث النظائر المشعة فهم متى تكون الجراحة العاجلة ضرورية، على سبيل المثال، في حالة حدوث ضرر شديد في القناة الصفراوية أو الكبد.

يسمح بالتنبؤات في الوقت المناسب في حالة تدهور التهاب الكبد إلى تليف الكبد.

يتم تنفيذ هذه التقنية عند الاشتباه في أمراض القلب والأوعية الدموية وعند إجراء تشخيص أولي لتقييم فعالية العلاج وتوضيح درجة تلف الأوعية الدموية.

إحدى طرق التشخيص الحديثة هي التصوير الومضي بالنظائر المشعة بالكمبيوتر، حيث تبدأ أجهزة الكشف الخاصة الموضوعة بزاوية معينة في تسجيل الإشعاع عند إعطاء النظائر عن طريق الوريد.

يتم عرض المعلومات الواردة على شاشة الكمبيوتر، بصورة ثلاثية الأبعاد دفعة واحدة، بدلاً من صورة مسطحة للعضو المصاب.

دواعي الإستعمال

تسمح أبحاث النظائر المشعة بما يلي:

  • تقييم حالة الأعضاء في حالة حدوث ضرر (الصدمة)؛
  • تحديد الأمراض المزمنة والحادة.
  • تحديد الاضطرابات في بنية الأوعية الدموية الناجمة عن أمراض الأعضاء المجاورة.
  • تحديد وجود خلل في الجهاز المكونة للدم أو الجهاز البولي.

الأسباب الرئيسية لإجراء دراسات الأوعية الدموية الخواص هي:

  • فشل وظائف الجهاز الهضمي.
  • أمراض الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والدورة الدموية.
  • تلف الرئتين والأعضاء البولية.

تنطبق طرق النظائر المشعة لدراسة الأوردة والأوعية الدموية في العديد من مجالات الطب:

  • أمراض الدم لتحديد فقر الدم، والعمر المتوقع لخلايا الدم الحمراء.
  • أمراض الجهاز الهضمي لدراسة وظائف وحجم وموقع الجهاز الهضمي والكبد والطحال.
  • طب القلب لمراقبة حركة الدم عبر تجاويف القلب والأوعية الدموية، وإبداء الرأي حول حالة عضلة القلب، مع مراعاة طبيعة توزيع عامل التباين المحقون في المناطق المصابة أو السليمة؛
  • علم الأعصاب لتحديد موقع ومدى انتشار وطبيعة ورم الدماغ.
  • طب الرئة للاستماع إلى تنفس الرئتين.

المذكرة! تستخدم تقنيات النظائر المشعة على نطاق واسع في علاج الأورام. النويدات المشعة المحقونة لديها القدرة على التراكم في الورم. وهذا يسمح للأطباء باكتشاف سرطان الرئة والبنكرياس والجهاز العصبي المركزي في مرحلة مبكرة، حتى في حالة الأورام الصغيرة الموضعية.

يتم تشخيص الأطفال في مختبر النظائر المشعة إذا أصبحت طرق البحث الأخرى غير مفيدة. على سبيل المثال، من أجل اكتشاف أمراض الكلى في مرحلة مبكرة، وكذلك في حالات الفشل الكلوي الموجودة.

موانع

الجرعة الإشعاعية الناتجة للمرضى أثناء العملية ضئيلة، لذلك لا توجد موانع خاصة.

على الرغم من أن القيود معروفة:

  • حمل؛
  • الأطفال دون سن 3 سنوات؛
  • عدم تحمل اليود الفردي.

قد يتأثر تشويه النتائج باستخدام المؤثرات العقلية من قبل المرضى لخفض ضغط الدم قبل الدراسة.

من أجل حماية أنفسهم بكل طريقة ممكنة من الفحص غير الضروري، أثناء الإجراء، يجب على المرضى البقاء في حجرة خاصة مغطاة بألواح واقية.

لتجنب انتشار الإشعاع في جميع أنحاء الغرفة، يتم تخزين عوامل التباين في خزائن خاصة.

مرجع! يشعر الكثير من الناس بالقلق بشأن سلامة تشخيص النظائر المشعة، لأنه من المعروف أن أدوية النظائر المشعة المعطاة لها درجة معينة من النشاط الإشعاعي، مما يسبب الارتباك والخوف والقلق. يحاول الأطباء طمأنة وتبديد الخرافات وتقييم جميع الإيجابيات والسلبيات المحتملة قبل إجراء دراسة النظائر المشعة.

على عكس الأشعة السينية التقليدية، تكون جرعة الإشعاع أثناء أبحاث النظائر المشعة أقل بحوالي 100 مرة. وهذا يجعل من الممكن تنفيذ هذه التقنية حتى للأطفال حديثي الولادة.

فك تشفير النتائج

بالفعل بعد 5-7 دقائق من إدخال النظائر إلى الجسم، لوحظ أعلى تركيز لها في المنطقة المصابة.

وبعد 25-30 دقيقة، يبدأ التركيز في الانخفاض تدريجياً. بعد 30-35 دقيقة - بشكل حاد، 3-4 مرات.

للحصول على نتائج موثوقة، يحتاج الأطباء إلى فحص الأوعية قيد الدراسة والمناطق المجاورة الأخرى خلال هذه الفترة، عندما تكون حدود الهياكل وموقعها وعملها مرئية بشكل واضح وبصري.

في حالة حدوث عملية مرضية، يجب أن تظهر البقع الداكنة على الصورة.

يتم إجراء أبحاث النظائر المشعة فقط في حالات سريرية معينة، عندما تسمح، في رأي الأطباء، بتقديم جميع الإجابات على الأسئلة، وتكون فوائد الدراسة أعلى بكثير من الضرر المحتمل من الإشعاع النظائري.

ولإعطاء تقييم مفصل للصور التي تم الحصول عليها، غالبا ما يتم تنفيذ هذه التقنية بالاشتراك مع الأشعة السينية.

فيديو مثير للاهتمام: طريقة التشخيص بالنظائر المشعة

طبيب منزلك. تفسير الاختبارات دون استشارة الطبيب D. V. Nesterov

تشخيص النظائر المشعة

تشخيص النظائر المشعة

تشخيص النظائر المشعة هو دراسة التغيرات المرضية في الجسم باستخدام المركبات المشعة.

مؤشرات لأبحاث النظائر المشعة هي الأمراض:

الغدد الصماء.

الجهاز الهضمي؛

من نظام القلب والأوعية الدموية.

نظام الهيكل العظمي؛

نظام المكونة للدم.

الدماغ والحبل الشوكي.

الجهاز اللمفاوي.

يتم إجراء التشخيص بالنظائر المشعة ليس فقط في حالة الاشتباه في أي مرض، ولكن أيضًا مع علم الأمراض المعروف لتقييم فعالية العلاج.

هناك 6 طرق رئيسية لتشخيص النظائر المشعة:

قياس الإشعاع السريري؛

التصوير الشعاعي.

القياس الإشعاعي لكامل الجسم؛

التصوير الومضاني والمسح الضوئي؛

تحديد النشاط الإشعاعي للعينات البيولوجية؛

دراسة النظائر المشعة للعينات البيولوجية في المختبر.

القياس الإشعاعي السريري هو تحديد تركيز المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية في أعضاء وأنسجة الجسم خلال فترة زمنية معينة. تهدف هذه الطريقة إلى تشخيص الأورام الموجودة على الجلد والأغشية المخاطية للحنجرة والمعدة والمريء والرحم.

التصوير الشعاعي هو تسجيل ديناميكيات تراكم وتوزيع الدواء المشع بواسطة العضو. تهدف هذه الطريقة إلى دراسة تلك العمليات التي تحدث بسرعة في الجسم (الدورة الدموية، والتهوية، وما إلى ذلك).

يتم إجراء القياس الإشعاعي للجسم كله باستخدام عداد خاص. تهدف هذه الطريقة إلى دراسة وظائف الجهاز الهضمي، وتلوث الجسم بمنتجات التحلل الإشعاعي، وكذلك دراسة عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والفيتامينات.

تم تصميم التصوير الومضي والمسح الضوئي لتوفير صور للأعضاء التي تركز الدواء بشكل انتقائي. صورة تراكم وتوزيع النويدات المشعة تعطي فكرة عن موقع وشكل وحجم العضو والتغيرات المرضية فيه.

تعتمد كل طريقة من طرق تشخيص النظائر المشعة على مشاركة النويدات المشعة في العمليات الفسيولوجية للجسم: حيث يتم الاحتفاظ بالأدوية المتداولة مع اللمف والدم لبعض الوقت في أعضاء معينة، مما يسمح للأطباء بتسجيل سرعة واتجاه حركتهم و وعلى هذا الأساس إعطاء المريض التشخيص الصحيح.

يساعد تحديد النشاط الإشعاعي للعينات البيولوجية على دراسة وظائف الأعضاء. تفحص هذه الطريقة النشاط الإشعاعي المطلق أو النسبي لمصل الدم والبول واللعاب وما إلى ذلك.

اختبار النظائر المشعة في المختبر هو تحديد تركيز الهرمونات والمواد الأخرى في الدم.

تشخيص النظائر المشعة في أمراض الجهاز الهضمي

في أمراض الجهاز الهضمي، يتم استخدام تشخيص النظائر المشعة من أجل:

دراسات وظائف وموقع وحجم الغدد اللعابية والطحال.

تقييم حالة الجهاز الهضمي والاثني عشر.

اختبارات وظائف الكبد؛

توضيح التغيرات البؤرية والمنتشرة في التهاب الكبد المزمن وتليف الكبد والأورام الخبيثة والعدوى بالمشوكات.

تعاريف الأمراض الالتهابية للبنكرياس.

تشخيص النظائر المشعة في أمراض القلب

في أمراض القلب، يتم استخدام تشخيص النظائر المشعة من أجل:

تقييم حالة عضلة القلب.

تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية.

في علم الأعصاب، يتم استخدام تشخيص النظائر المشعة لتحديد أورام المخ وطبيعتها وموقعها.

تشخيص النظائر المشعة في علم الأورام

في علم الأورام، يتم استخدام تشخيص النظائر المشعة من أجل:

تعاريف السرطانات الأولية للرئة والقولون والبنكرياس والجهاز اللمفاوي.

تقييمات فعالية العلاج .

الكشف عن الانتكاسات.

تشخيص النظائر المشعة في الغدد الصماء

في علم الغدد الصماء، يتم استخدام تشخيص النظائر المشعة من أجل:

البحث في اضطرابات استقلاب اليود في الجسم؛

حساب تركيزات الهرمونات.

من كتاب Senestopathies مؤلف إيمانت روبرتوفيتش إيجليتيس

الفصل 2 التشخيص والتشخيص التفريقي لاضطرابات اعتلال الشيخوخة على الرغم من حقيقة أن اعتلالات الشيخوخة معروفة منذ فترة طويلة، إلا أن العديد من الأسئلة المتعلقة بتعريفها والتمايز بينها لا تزال لم يتم حلها بشكل كامل. الصعوبات في حل هذه القضايا مفهومة

من كتاب أمراض الثدي. طرق العلاج الحديثة مؤلف إيلينا فيتاليفنا بوتيافينا

تشخيص الأورام بالنظائر المشعة يلعب اختبار النظائر المشعة دورًا مهمًا في تشخيص الأورام. هذه طريقة بسيطة وآمنة وغنية بالمعلومات لتحديد الأورام. التعرض للإشعاع بهذه الطريقة البحثية أقل بعشرات المرات من

من كتاب طب الأطفال بالمستشفى: ملاحظات المحاضرة بواسطة N. V. بافلوفا

المحاضرة رقم 17 متلازمة الانسداد القصبي. عيادة، تشخيص، علاج. توقف التنفس. العيادة والتشخيص والعلاج متلازمة الانسداد القصبي هي مجموعة من الأعراض السريرية التي يتم ملاحظتها في المرضى الذين يعانون من انسداد معمم.

من كتاب الأمراض المعدية: ملاحظات المحاضرة بواسطة N. V. جافريلوفا

محاضرة رقم 19 أمراض الجهاز التنفسي. التهاب الشعب الهوائية الحاد. العيادة، التشخيص، العلاج، الوقاية. التهاب الشعب الهوائية المزمن. العيادة والتشخيص والعلاج والوقاية 1. التهاب الشعب الهوائية الحاد التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب حاد منتشر في الشجرة الرغامية القصبية.

من كتاب دليل المسعف مؤلف غالينا يوريفنا لازاريفا

المحاضرة رقم 7. عدوى المكورات السحائية. العيادة والتشخيص والتشخيص التفريقي والعلاج عدوى المكورات السحائية هي مرض معد حاد تسببه المكورات السحائية، ويحدث في شكل التهاب البلعوم الأنفي الحاد والتهاب السحايا القيحي والمكورات السحائية.

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم تأكيد التشخيص النهائي عن طريق ضعف النبضات في الشرايين الطرفية، وتكون أصابع القدم شاحبة وباردة أو مزرقة. يكشف الموجات فوق الصوتية دوبلر عن انخفاض في ضغط الدم والسرعة

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم التشخيص النهائي على أساس اختبار البرد والبيانات التي تم الحصول عليها باستخدام تنظير الشعيرات الدموية في سرير الظفر و

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم التشخيص النهائي بناءً على البيانات السريرية ونتائج الموجات فوق الصوتية

من كتاب المؤلف

التشخيص لتأكيد التشخيص النهائي، يتم إجراء اختبارات خاصة لتحديد سالكية الأوردة العميقة وقصور جهاز الصمام. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية - دوبلكس

من كتاب المؤلف

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم التشخيص النهائي على أساس التاريخ الوبائي والبيانات المتعلقة بوجود الوباء. خلال فترة ما بين الأوبئة، تكون الأنفلونزا نادرة. يتم إجراء الاختبارات الفيروسية أيضًا لتأكيد التشخيص.

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم التشخيص النهائي بناءً على الأعراض السريرية ونتائج الأشعة السينية. العلامات السريرية للالتهاب الرئوي غالبا ما تعتمد على العامل الممرض. غالبا ما يتطور باعتباره ثانوي

من كتاب المؤلف

التشخيص يتم التشخيص النهائي بناءً على نتائج التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب والفحص البكتريولوجي والخلوي للبلغم وتنظير القصبات الهوائية

المسح باستخدام النظائر المشعةهي التقنية الأبسط والأكثر استخدامًا للكشف عن نقائل الورم. في بعض الحالات، يمكن أن تكون هذه التقنية غير دقيقة للغاية، أي أنها تنتج نسبة كبيرة من النتائج غير الصحيحة. وقد يرجع ذلك، من ناحية، إلى عدم كفاية حساسية طرق الكشف (يؤثر على النسبة المئوية للنتائج الإيجابية في أنسجة الورم)، ومن ناحية أخرى، إلى انخفاض الخصوصية (يؤثر على النسبة المئوية للنتائج السلبية في الأنسجة السليمة).

ومع ذلك، فإن الجرعة التي يتلقاها المرضى إشعاعمنخفضة للغاية، ويتم التعرف على هذه التقنية على أنها آمنة ولها إمكانية تكرار النتائج بشكل جيد. بالإضافة إلى ذلك، فهو رخيص الاستخدام نسبيًا.

مسح النظائريتجلى بشكل واضح في تشخيص النقائل الهيكلية. يعد مسح العظام حاليًا الإجراء الأكثر شيوعًا في معظم مختبرات التشخيص السريري الخدمية. يستخدم المسح عادةً مركبات تحتوي على الفوسفور تحمل علامة التكنيشيوم.

النظائرتتراكم بسرعة في الأنسجة العظمية، ويعتمد مستوى الامتصاص على إمدادات الدم الإقليمية ومعدل تكوين أنسجة عظمية جديدة. نظرًا لأن النقائل تتميز عادةً بزيادة تدفق الدم وزيادة نشاط الخلايا العظمية، فإن هذه المناطق تتراكم آثار النظائر بشكل أكثر كثافة من الأنسجة السليمة. هذه القاعدة لديها أيضا استثناءات. على سبيل المثال، يتميز المايلوما المتعددة بنشاط ناقضات العظم منخفض للغاية.

منذ عملية الامتصاص النظائرهي عملية غير محددة؛ هناك أسباب عديدة يمكن أن تسبب زيادتها. الشقوق والكسور في الأضلاع والتهاب المفاصل وتشوهات العمود الفقري بسبب هشاشة العظام يمكن أن تسبب جميعها زيادة في امتصاص التتبع ويتم الخلط بينها وبين وجود نقائل في مرضى السرطان. وبالتالي، فإن وجود منطقة واحدة ذات امتصاص نظائر متزايد ينبغي تفسيره بحذر شديد.

يكشف مسح النظائر لعظام الهيكل العظمي عن العديد من النقائل العظمية.
يتم عرض دراسة لمريض مصاب بسرطان البروستاتا.

في اكتشاف هذه الحقيقةيجب فحص المنطقة المشبوهة من الجسم شعاعيًا، وإذا لزم الأمر، يتم استخدام طرق التصوير المقطعي المحوسب. وينطبق هذا بشكل خاص على اكتشاف المناطق المعزولة ذات الامتصاص المتزايد في العمود الفقري، لأنها تتميز باحتمال كبير للإصابة بالأمراض التنكسية. ومع ذلك، فإن اكتشاف مناطق التراكم المتزايد للمقتفيات المشعة لدى مرضى السرطان يرتبط في أغلب الأحيان بحدوث أورام ثانوية، وكل حالة من هذا القبيل تتطلب التحقق الدقيق.

في الكشف عن بؤر متعددةيمكن أن يشير التراكم المتزايد للنظائر بشكل شبه مؤكد إلى انتشار الورم. حاليًا، يعتبر مسح العظام النظائرية هو الإجراء التشخيصي الرئيسي في تحديد مرحلة المرض ويتم إجراؤه لدى جميع المرضى المصابين بسرطان الثدي الأولي.

طرق تشخيص النويدات المشعة

تشخيص النويدات المشعة هي طريقة للتشخيص الإشعاعي تعتمد على تسجيل إشعاع المواد المشعة الاصطناعية (المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية) التي يتم إدخالها إلى الجسم. يساعد التشخيص المناعي الإشعاعي على دراسة الجسم ككل والتمثيل الغذائي الخلوي، وهو أمر مهم جدًا في علاج الأورام. من خلال تحديد درجة نشاط الخلايا السرطانية ومدى العملية، يساعد تشخيص النويدات المشعة على تقييم صحة نظام العلاج المختار وتحديد الانتكاسات المحتملة للمرض في الوقت المناسب. في أغلب الأحيان، يمكن اكتشاف الأورام الخبيثة في مرحلة مبكرة جدًا من التطور، مما يقلل من الوفيات المحتملة بسبب السرطان ويقلل بشكل كبير من عدد الانتكاسات لدى هؤلاء المرضى.

الصيدلانية الإشعاعية هو مركب كيميائي معتمد للاستخدام البشري لأغراض التشخيص، ويحتوي جزيئه على نويدات مشعة.

مزايا تشخيص النويدات المشعة

  • البساطة وسرعة التنفيذ.
  • صدمة منخفضة، وهو أمر مهم للمرضى الضعفاء.
  • الحد الأدنى من احتمال الحساسية.
  • تعدد الاستخدامات عند دراسة مجموعة من الأمراض.
  • الحصول على الحد الأقصى من المعلومات مع الحد الأدنى من التعرض.
  • تفرد المعلومات الواردة.

وبالتالي، فمن الممكن تشخيص كل من الأورام الأولية والانتشارات، وكذلك تحديد مدى عملية الورم.

سلامة تشخيص النويدات المشعة

يعد تشخيص النويدات المشعة أحد أكثر أنواع الفحص أمانًا. تخضع جميع المباني للإشعاع اليومي ومراقبة قياس الجرعات.

تتم حماية المرضى في الغرف المجاورة من الإشعاع بسبب الجدران السميكة والأبواب المحمية بالرصاص واستخدام حاويات مجهزة خصيصًا لتخزين المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية.

إن جرعات المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية المستخدمة عند إدخالها إلى الدورة الدموية تكون ضئيلة، كما أن المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية نفسها قصيرة العمر.

طرق تشخيص النويدات المشعة

هناك خياران لتشخيص النويدات المشعة:

  • في المختبر(دون إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية إلى الجسم). هذه طريقة آمنة للإشعاع ويمكن استخدامها في جميع المرضى. يتم استخدام الدم أو الوسائط البيولوجية الأخرى ومجموعات الاختبار التشخيصي للتحليل.
  • في الجسم الحي(مع إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية إلى الجسم). هذه الطريقة لها حدود بالنسبة للنساء ذوات الحمل المحتمل أو المؤكد، والأمهات المرضعات، والأطفال.

اعتمادًا على الظروف، يتم استخدام تشخيص النويدات المشعة، والتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين منفصلتين:

التشخيص بدون صورة مرئية للعضو المصاب بالورم (التصوير الشعاعي أو القياس الإشعاعي).هناك:

  • تصوير الدورة الدموية الدماغية (RCG)- دراسة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. وفي هذه الحالة، يتم تسجيل كمية الدواء المشع المتراكمة في العضو خلال فترة زمنية معينة. في هذه الحالة، يمكن إدخال مادة صيدلانية إشعاعية إلى الدورة الدموية، أو يمكن استخدام وسط بيولوجي في أنبوب اختبار.
  • تخطيط القلب (RKG)- فحص معلمات القلب. في هذه الحالة، بعد إعطاء المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية، يقوم جهاز خاص بتسجيل التغيرات في الأعضاء بشكل مستمر على شكل منحنيات (صور شعاعية).
  • التصوير الشعاعي الرئوي- فحص وظيفة الرئتين وأجزاءهما.
  • تصوير الكبد الشعاعي- تقييم حمة الكبد ووظيفة خلايا الكبد.
  • التصوير الشعاعي- دراسة وظائف الكلى.

التشخيص مع الحصول على صورة مرئية للعضو.وتنقسم هذه التقنية إلى:

  • المسح الضوئي (التصوير الومضي).باستخدام الماسح الضوئي، من الممكن الحصول على بيانات حول السمات المورفولوجية للأعضاء والأنظمة وصورتها المتسقة في جميع النقاط. عند استخدام التصوير الومضي، تسمح لك كاميرا G بإجراء دراسة ومعالجة البيانات بسرعة (في 30-40 دقيقة) باستخدام جهاز كمبيوتر.
  • التصوير الديناميكي.يوسع الدراسة من خلال الحصول ليس فقط على البيانات المورفولوجية، ولكن أيضًا الوظيفية. يتم عرض المعلومات الواردة من الأعضاء أثناء الدراسة في شكل سلسلة من الرسوم البيانية. وتتداخل مع بعضها البعض، فهي تعطي فكرة عن التغيرات الديناميكية التي تحدث في العضو أثناء مرور الدواء الصيدلاني الإشعاعي من خلاله. يتيح لك التحليل البصري تقييم موضع العضو وحجمه ومناطق التغيير فيه. يدرس التصوير الومضي الديناميكي الخصائص الوظيفية للعضو قيد الدراسة. يشمل هذا النوع من الأبحاث تصوير الأوعية بالنويدات المشعة، والتصوير الومضي الكبدي، والتصوير الومضي الديناميكي للأعضاء الفردية.

أنواع تشخيص النويدات المشعة

  • التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث الفوتون الواحد (SPECT).
  • كاميرا برايت فيو غاما.
  • تشخيص النظائر المشعة (يتمتع بدقة وكفاءة عالية جدًا).

يشتمل جهاز تشخيص النويدات المشعة على كاميرا وميضية أو كاميرا جاما، والتي عند امتصاص الإشعاع، تحوله إلى إشارات كهربائية معروضة على شاشة الكمبيوتر.

بعد إدخال الدواء الصيدلاني الإشعاعي إلى الدورة الدموية للمريض، يتراكم الدواء بشكل انتقائي في الأعضاء ويتم عرضه كمناطق "ساخنة" في حالة الأورام. هناك تقنية يتم فيها إعطاء الأدوية الخاصة بعضو معين. وفي هذه الحالة، فإن وجود السرطان يعرضهم على الشاشة على أنهم منطقة فارغة "باردة". وجود النقائل يعطي نفس النتيجة.

يتم توفير الصور التي تم الحصول عليها شريحة تلو الأخرى بواسطة جهاز SPECT المبتكر، مما يساعد في الحصول على نموذج ثلاثي الأبعاد للعضو. في هذه الحالة، يتم استبدال جهازين مستقلين (PET وCT) بجهاز واحد مزود بكاميرا غاما دوارة. يتحرك واحد أو أكثر من أجهزة الكشف المقطعي على طول جسم المريض، مما يجعل من الممكن دراسة مناطق الجسم التي يصعب تشخيصها مثل تجويف البطن وأعضاء الصدر. يستغرق الفحص وقتًا أقل بكثير مقارنة بالدراسة القياسية ويوفر صورة أكثر اكتمالاً للمرض.

بفضل تشخيص النويدات المشعة، أصبح من الممكن دراسة التكوينات الخبيثة لأعضاء مثل الغدة الدرقية والكلى والكبد والرئتين والدورة الدموية. في حالة وجود سرطان العظام أو النقائل، يتم استخدام التصوير الومضي للهيكل العظمي. هذه الطريقة آمنة عمليا ويمكن إجراؤها شهريا دون الإضرار بصحة المريض. مثل هذا البحث مفيد للغاية، لأنه، على عكس الأشعة السينية، يشير إلى تغيرات في العظام حتى قبل ظهور علامات تدميرها.

بالنسبة لأورام الغدد الليمفاوية أو أمراض الجهاز اللمفاوي، يتم استخدام طريقتين شائعتين للتصوير الليمفاوي:

  • طريقة مباشرة.يتم حقن الدواء في الوعاء اللمفاوي باستخدام حقنة أوتوماتيكية.
  • طريقة غير مباشرة.إدارة الدواء في العضل. يستخدم في تصوير الأوعية اللمفاوية في المناطق التي يصعب الوصول إليها (على سبيل المثال، الغدد الليمفاوية العنقية). وفي هذه الحالة، لا تخترق المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية العقد الليمفاوية المصابة بالخلايا الخبيثة ولا يتم عرضها على شاشة الكمبيوتر. يتيح لك ذلك اكتشاف النقائل واتخاذ التدابير في الوقت المناسب من خلال وصف نظام العلاج الصحيح.

الأدوية المستخدمة في تشخيص النويدات المشعة

لإجراء دراسة بنجاح باستخدام تشخيص النويدات المشعة، من الضروري الجمع بين ثلاثة عوامل مهمة:

  • شخص مؤهل.
  • معدات مبتكرة ذات تقنية عالية.
  • مستحضرات صيدلانية إشعاعية عالية الجودة.

تلبي المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية المستخدمة في الأبحاث المتطلبات اللازمة فيما يتعلق بالنقاء الكيميائي والنويدات المشعة والكيميائية الإشعاعية.

بالإضافة إلى الأدوية التي يتم حقنها في الدورة الدموية أو الأوعية اللمفاوية، يتم استخدام المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية المصنعة في شكل أقراص. هذه الطريقة لها عدد من المزايا:

  • يتحلل الدواء الصيدلاني الإشعاعي ويخرج من الجسم في وقت قصير، دون التسبب في أي ضرر للصحة.
  • الطريقة غير مؤلمة.
  • يتم تقليل خطر التعرض للإشعاع للعاملين في المجال الطبي والمرضى بمقدار عشرة أضعاف مقارنة باستخدام الأدوية التقليدية.
  • لا يتطلب مرافق تخزين خاصة بسبب مستويات الإشعاع المنخفضة للغاية.
  • إن استخدام نوع جديد من المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية لا يؤثر على دقة وجودة التشخيص.

المقايسة المناعية الإشعاعية (RIA) للأورام الخبيثة

يمكن أن يكون تشخيص النويدات المشعة أمرًا لا غنى عنه في حالات التشخيص المثير للجدل للسرطان. في كثير من الأحيان تكون الصور الشعاعية التقليدية غير مفيدة وتشير إلى وجود ورم بشكل غير مباشر. لا تُظهر الأشعة المقطعية دائمًا حدود عملية الورم بالتفصيل، ولا يُظهر التشخيص بالموجات فوق الصوتية دائمًا أورامًا نادرة. يعد استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، وPET/CT، وSPECT إجراءً مكلفًا لبعض المرضى. وهذا يجعل من المستحسن استخدام المقايسات المناعية الإشعاعية التي توفر معلومات فريدة.

إن استخدام التقنيات المختبرية له مزاياه التي لا يمكن إنكارها. لا غنى عنه لتحديد تركيز الهرمونات والجلوبيولين المناعي ومستضدات الورم في الأعضاء. وهذا يسمح باستخدام المقايسة المناعية الإشعاعية لدراسة أمراض مثل الإيدز والسكري وأشكال مختلفة من الحساسية الشديدة. إن تحديد تركيز المستضد السرطاني المضغي يجعل من الممكن اكتشاف أمراض الأورام في المراحل المبكرة.

مبدأ التحليل الإشعاعي (RIA) هو دراسة الأنظمة ذات العلامات الإشعاعية بشكل مصطنع (بروتينات النقل، والأجسام المضادة، وبروتينات المستقبلات، وما إلى ذلك) التي يتم الحصول عليها من بيئة بيولوجية. يمكن دراسة الدم والبول والليمفاوية وما إلى ذلك.

مزايا المقايسة المناعية الإشعاعية

  • إمكانية استخدامه لجميع فئات المرضى بسبب قلة الإشعاع.
  • حساسية عالية.
  • كمية صغيرة من المواد الحيوية اللازمة للبحث.
  • البساطة والقدرة على إجراء عدد كبير من التحليلات والعينات.
  • ترتبط دقة التحليل بتفاعل المستضد المحدد.

أنواع المقايسة المناعية الإشعاعية

هناك عدة أنواع من التحليل:

  • الاتحاد الدولي للسيارات.وبدلاً من النظائر المشعة، يتم استخدام إنزيم مُسمى.
  • التحليل المناعي.يتم استخدام مكونات الفلورسنت.
  • طريقة غير كيميائية مناعية.تعمل بروتينات البلازما أو مستقبلات الهرمونات ككواشف. هذه الطريقة دقيقة للغاية، ولكنها قد تكون متحيزة إذا كان المريض يستخدم المنشطات أو إذا كانت هناك عوامل تؤثر على التركيز الأولي للهرمون أو الإنزيم في الدم.

الكواشف المستخدمة في المقايسة المناعية الإشعاعية

تستخدم الكواشف التالية للتحليل:

  • مستضد غير مسمى مأخوذ من مادة حيوية.
  • مستضد مُسمى ونشط للغاية (0.5 GBq).
  • مصل مضاد مع الأجسام المضادة الخاصة بمستضد معين.

أثناء التحليل، يتم تحديد تركيز المستضد من خلال مقارنته بالعينات القياسية. RIA هو أحد الاختبارات الكيميائية المناعية الأكثر دقة. لا يعتمد على البيئة الخارجية، ولكن فقط على نسبة المكونات - المستضد والجسم المضاد.

إن إجراء مجموعة كاملة من الدراسات التشخيصية إلى جانب الاختبارات المعملية يوفر صورة دقيقة عن تطور السرطان ويساعد في تقييم الطرق المستخدمة لمكافحته.

يعتمد على تسجيل إشعاع المواد المشعة الاصطناعية (المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية) التي يتم إدخالها إلى الجسم. تساعد هذه الدراسة على دراسة الجسم ككل والتمثيل الغذائي الخلوي، وهو أمر مهم جدًا في علاج الأورام.

تشخيص النويدات المشعة في الطب هو دراسة يكمن جوهرها في الإشعاع الإشعاعي. ينبعث الإشعاع من الأعضاء والأنسجة الداخلية بعد إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية الخاصة (RP) إلى المريض.

هذه الأدوية مشعة وليس لها أي تأثير دوائي على الجسم. تتراكم وتنتشر ذرات النظائر في الجسم، مما يعكس ديناميكيات العمليات الجارية.

تتيح لك هذه التقنية تصور العضو وتقييم معايير الحمة نوعيًا وكميًا. ومع ذلك، فإنه لا يؤثر على العمليات الطبيعية أو غير الطبيعية في جسم الإنسان.

أنواع الفحص:

  • SPECT (التصوير المقطعي المحوسب)؛
  • التشخيص بالنظائر المشعة؛
  • كاميرات جاما.

مزايا الإجراء هي:

  • الدقة ومحتوى المعلومات؛
  • غير مؤلم.
  • إصابة منخفضة؛
  • انخفاض خطر حدوث مضاعفات.
  • سرعة الفحص.

يمكنك التعرف على تشخيص النويدات المشعة من الفيديو الموجود على قناة قسم الأورام.

مؤشرات للتشخيص

مؤشرات للفحص:

  • تلف عضلة القلب.
  • عيوب القلب.
  • اضطراب ديناميكا الدم القلبية.
  • الانصمام؛
  • تغييرات ندبية على القلب.
  • الانبثاث.
  • الأمراض المعدية والالتهابية.
  • مرض الزهايمر؛
  • مرض الشلل الرعاش؛
  • الخَرَف؛
  • خلل في الغدة الدرقية.
  • عمل الكلى وإمدادات الدم الخاصة بهم.
  • أمراض الأورام في الجهاز الهضمي.
  • نظام الكبد الصفراوي.

موانع للفحص

الإجراء له عدة موانع:

  • التعصب الشخصي للمستحضرات الصيدلانية الإشعاعية.
  • حمل؛
  • الرضاعة.
  • حرارة؛
  • مرض عقلي حاد.
  • أمراض الجهاز التنفسي.
  • الفشل الكلوي والكبد.

طرق تشخيص النويدات المشعة

وتشمل أنواع البحوث أساليب في الجسم الحي وفي المختبر.

في المختبر

لا يتضمن التشخيص باستخدام هذه التقنية إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية إلى الجسم. هذا الخيار آمن لأن الطريقة تعتمد على استخلاص الحمة والسوائل. لا يتلقى المريض حتى الحد الأدنى من الإشعاع، لذلك يتم استخدام هذه التقنية على نطاق واسع في علاج الأورام.

في الجسم الحي

يتم إجراء الاختبارات داخل الجسم الحي داخل جسم المريض. لا يحتاج الطبيب إلى جمع المواد البيولوجية. يضطر المريض إلى تناول الأدوية الإشعاعية.

طرق إدارة النويدات المشعة

تتم الإدارة في جسم المريض بعدة طرق:

  1. معوي. في هذه الحالة، يتم امتصاص المواد إلى الدم من خلال الأمعاء. يتم استخدامه لتشخيص تشوهات الغدة الدرقية والغدة الدرقية.
  2. عن طريق الوريد. باستخدام هذا النوع، من الممكن دراسة الأعضاء الداخلية والحمة.
  3. تحت الجلد. بمساعدتها يتم دراسة عمل الأوعية الدموية والجهاز اللمفاوي. في بعض الحالات، يمكن حقن المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية مباشرة في العقدة الليمفاوية.
  4. استنشاق. تقنية تصوير يمكن استخدامها لفحص حالة الرئتين والدورة الدموية في الدماغ.
  5. حقن عضلي. وباستخدام هذه الطريقة يتم فحص الدورة الدموية في الجسم.
  6. العمود الفقري. ويتم ذلك عن طريق إدخال إبرة خاصة مع دواء في قناة الحبل الشوكي.

طرق تسجيل توزيع المواد المشعة

أنواع التشخيص:

  • التصوير الومضاني؛
  • يتم المسح؛
  • قياس الإشعاع.
  • التصوير الشعاعي.
  • الأشعة المقطعية.

التصوير الومضاني

وباستخدام هذه الطريقة يستطيع الطبيب تصور العضو الداخلي وفحصه بعناية، وكذلك فحص درجة تراكم الدواء فيه. وهذا يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن تشوهات الأعضاء والعمليات المرضية المختلفة.

يتم التشخيص باستخدام كاميرا جاما، والتي تستخدم يوديد الصوديوم للكشف عن الإشعاع الصادر عن المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية.

المسح

باستخدام المسح، يمكنك الحصول على صورة ثنائية الأبعاد عالية الجودة لتوزيع النويدات المشعة في جميع أنحاء الجسم. يلتقط الجهاز جميع الإشعاعات ويسجلها، ثم يعدلها، ويحولها إلى صور مسح يتم تطبيقها على ورق عادي.

تفقد طريقة المسح شعبيتها كل عام، لأنها تستغرق وقتًا أطول من التصوير الومضاني.

قياس الإشعاع

القياس الإشعاعي هو طريقة تشخيصية يمكن للطبيب من خلالها إجراء تحليل وظيفي لأحد الأعضاء.

القياس الإشعاعي يمكن أن يكون:

  1. معمل. في هذه الحالة، يتم جمع المواد البيولوجية.
  2. مرضي. يفحص في وقت واحد جميع الأجهزة الرائدة في الجسم أو عضوًا داخليًا محددًا.

في الاختبار المعملي، يتم وضع عينة بيولوجية بجوار العداد، حيث يسجل مقياس الإشعاع النتيجة على الورق. العينات محددة ودقيقة ولا تتطلب استشارة إضافية أو اختبارًا ثانويًا.

في الأبحاث الطبية، يتم حقن النظائر المشعة مباشرة في جسم المريض. بعد ذلك يقوم عداد مقياس الإشعاع بتسجيل البيانات الواردة، ويتم عرض المعلومات على الجهاز وتقييمها كنسبة مئوية.

يتم استخدام عدة أجهزة كشف في وقت واحد لفحص الجسم بأكمله. يتحركون على طول جسم المريض ويحددون البيانات المتعلقة بمستوى عمل جميع الأنظمة والأعضاء الداخلية.

القياس الإشعاعي غير قادر على تسجيل العمليات السريعة (تدفق الدم، تهوية الرئتين).

التصوير الشعاعي

يستخدم التصوير الشعاعي لتسجيل سرعة حركة المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية. يتم تسجيل الإشعاع بواسطة أجهزة الكشف وتسجيله على الورق. التشخيص بسيط، ولكن يجب بذل الجهد لتركيب أجهزة الكشف مباشرة على حدود العضو الداخلي الذي تتم دراسته. عيب هذه الطريقة هو أنه ليس من الممكن إجراء فحص بصري، لذلك قد يكون من الصعب فك رموز النتائج.

الأشعة المقطعية

يمكن أن يكون التصوير المقطعي للنويدات المشعة من نوعين:

  • انبعاث فوتون واحد؛
  • انبعاث البوزيترون.

يتم استخدام الطريقة الأولى في أمراض القلب والأعصاب. أثناء الفحص، تدور كاميرات جاما حول المريض وتسجل الإشعاع من نقاط عرض مختلفة. يتم عرض صورة عالية الجودة على الشاشة. ويمكن استخدامه لتحليل تشتت المواد المشعة.

نشأت الطريقة الثانية مؤخرًا نسبيًا. ويختلف من حيث أنه من الممكن تحديد ليس فقط حجم وشكل الأعضاء، ولكن أيضًا مستوى التمثيل الغذائي ودرجة الأداء. هذه الطريقة فريدة من نوعها لأنها تتيح لك تحديد الأمراض قبل أن يصبح من الممكن تشخيصها باستخدام الطرق القياسية. غالبا ما يستخدم للكشف عن السرطان ومراقبة تطوره.

الأدوية الإيجابية لها نصف عمر قصير جدًا.

ولذلك، لا يمكن نقلها لمسافات طويلة. يجب أن يكون هناك دائمًا سيكلوترون بالقرب من التصوير المقطعي البوزيتروني لاستخراج النظائر المشعة المقابلة.

هل تحتاج للتحضير للامتحان؟

هناك حاجة إلى تدريب خاص فقط في حالتين:

  • للغدة الدرقية.
  • للرئتين.

مميزات فحص الغدة الدرقية:

  • قبل شهرين من الحدث، استبعاد جميع المنتجات التي تحتوي على اليود؛
  • قبل شهر واحد من الموعد المقرر، يجب عليك عدم استخدام هرمون الثيروكسين والأدوية المشابهة.

مميزات فحص الرئة:

  • الوجبة الأخيرة قبل ست إلى ثماني ساعات من الفحص؛
  • يجب عدم التدخين قبل 2-3 ساعات مباشرة من الإجراء.
  • قبل شهر من الحدث، يجب على المريض استشارة أخصائي حول تناول الأدوية؛
  • يتم التشخيص بعد أسبوع واحد فقط من التنظير الداخلي (إذا تم وصفه للمريض).

مدة الإجراء

لا يستغرق تشخيص النويدات المشعة أكثر من ثلاثين دقيقة. هذه المرة كافية لجمع المعلومات اللازمة. تعتمد المدة على طبيعة المرض ومساره.

كيف يتم إجراء فحص النويدات المشعة؟

يجب أن تخضع جميع مباني المختبر للإشعاع اليومي ومراقبة قياس الجرعات.

يتم تنفيذ الإجراء مباشرة فقط في المركز الطبي بمشاركة أطباء مؤهلين تأهيلا عاليا.

  1. يتم إعطاء الموضوع دواءً إشعاعيًا.
  2. بعد ذلك، يتم وضع المريض على معدات التشخيص.
  3. تعتمد الإجراءات الإضافية على الطريقة المختارة.
  4. بعد العملية ينصح المريض بشرب الكثير من السوائل.



معظم الحديث عنه
ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟ ما هي أنواع الإفرازات التي تحدث أثناء الحمل المبكر؟
تفسير الأحلام وتفسير الأحلام تفسير الأحلام وتفسير الأحلام
لماذا ترى قطة في المنام؟ لماذا ترى قطة في المنام؟


قمة