سواء لتشخيص الأمراض أو لتقييم فعالية تدابير العلاج. تسمح الصور الشعاعية الديناميكية بتحديد المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.
هناك العديد من التقنيات الإشعاعية: الصور داخل الفم وخارجه، والتصوير المقطعي، والصور الشعاعية البانورامية، والتصوير الإشعاعي، والتصوير المقطعي المحوسب.
الأكثر استخدامًا هي الصور الفوتوغرافية داخل الفم (الاتصال والعض) (وفقًا لرابر) والصور الفوتوغرافية ذات البعد البؤري الطويل أقل شهرة.
في العيادات الخارجية، يتم استخدام التصوير الشعاعي بالتلامس المباشر داخل الفم في أغلب الأحيان.
أرز. 4.13.التصوير الشعاعي داخل الفمالأسنان الأمامية للفك العلوي.
تساعد الأشعة السينية الطبيب بشكل كبير في علاج قنوات جذر الأسنان (يتم تحديد اتجاهها ودرجة ملئها ونفاذيتها من الأشعة السينية)، وتحديد حالة الأنسجة المحيطة بجذر السن، وتحديد الحالة المرضية العمليات في أنسجة العظام وبنيتها (الشكل 4.13).
مبدأ الطريقةهو أنه، اعتمادًا على كثافة الأنسجة في المنطقة قيد الدراسة، يتم حجب الأشعة السينية بدرجة أكبر أو أقل بواسطتها. إذا كان هناك أنسجة كثيفة في مسار الأشعة (على سبيل المثال، الأنسجة المعدنية: العظام، الأسنان)، فإنها تمتص الأشعة وستكون هناك منطقة مضيئة في الصورة (سلبية). وفي الأماكن التي يقل فيها الامتصاص، تؤثر الأشعة على الفيلم وتتكون صورة داكنة في الصورة. تعتمد جودة الصورة إلى حد كبير على اتجاه الأشعة. للحصول على الصورة الأكثر دقة - لتجنب إطالة أو تقصير السن - من المستحسن أن تكون في بؤرة التركيز، ويتم توجيه شعاع الأشعة المركزي بشكل عمودي على الجسم والفيلم.
تساعد الأشعة السينية في تحديد حالة الأنسجة فقط إذا تم إجراؤها وفقًا للمتطلبات الأساسية. يجب أن تحتوي الصورة على تباين كافٍ، مما يسمح لك بتمييز نسيج عن الآخر (بكثافاته المختلفة)؛ يجب ألا تتداخل المناطق المجاورة مع الأنسجة أو العضو الذي يتم فحصه؛ يجب أن يتوافق حجم الصورة قدر الإمكان مع الحجم الفعلي للكائن الذي يتم فحصه - جذر السن. يتطلب إجراء الصور الشعاعية للتلامس داخل الفم الالتزام بقواعد معينة: المنصف والظل. يؤدي انتهاكها إلى تشوهات جسيمة (أسنان ممدودة أو مختصرة، وطبقات إسقاط الأسنان المجاورة).
عند الحصول على صور شعاعية تلامسية للقواطع العلوية، يُنصح باستخدام زاوية ميل أكبر، نظرًا لأن التغييرات المحيطة بالذروة غالبًا ما تكون موجودة خلف قمم الجذر.
للحصول على صور منفصلة للجذور الشدقية والحنكية، من الضروري التقاط صورة في إسقاط مائل.
من الممكن تجنب تداخل العظم الوجني على جذور الأضراس الثانية والثالثة عن طريق توجيه الشعاع المركزي عبر الحفرة تحت الصدغية.
يوفر مينا الأسنان ظلًا كثيفًا، بينما يوفر العاج والأسمنت ظلًا أقل كثافة. يتم تحديد تجويف الأسنان من خلال الخطوط العريضة للسنخ والملاط، والجذر - من خلال بروز جذر السن واللوحة السنخية المدمجة، والتي تبدو وكأنها شريط أغمق موحد بعرض 0.2-0.25 ملم.
تظهر الصور الشعاعية جيدة الصنع بوضوح بنية الأنسجة العظمية. يتم تحديد نمط العظم من خلال وجود المادة الإسفنجية والطبقة القشرية لحزم العظام، أو الترابيق، التي يقع بينها نخاع العظم. تقع العوارض العظمية للفك العلوي بشكل عمودي، وهو ما يتوافق مع حمل القوة الواقع عليها. تظهر الجيوب الفكية والجيوب الأمامية والممرات الأنفية والمدار على أنها تجاويف محددة بوضوح. مواد الحشو، بسبب كثافات مختلفة على الفيلم، لها تباين غير متساو. وهكذا فإن أسمنت الفوسفات يعطي صورة جيدة، أما أسمنت السيليكات فيعطي صورة سيئة. مواد الحشو البلاستيكية والمركبة لا تمتص الأشعة السينية بشكل جيد، وبالتالي صورتها غير واضحة في الصورة.
التصوير الشعاعي يجعل من الممكن تحديد حالة أنسجة الأسنان الصلبة (التجاويف المسوسة المخفية على الأسطح الملامسة للأسنان، تحت التاج الاصطناعي)، والأسنان المنطمرة (موضعها وعلاقتها بأنسجة الفك، ودرجة تكوين الجذور والقنوات)، الأسنان البارزة (الكسر، الانثقاب، التضييق، الانحناء، درجة التكوين والارتشاف)، الأجسام الغريبة في قنوات الجذر (الدبابيس، الأزيز المكسور، الإبر). باستخدام الأشعة السينية، يمكنك أيضًا تقييم درجة سالكية القناة (يتم إدخال إبرة في القناة ويتم أخذ الأشعة السينية)، ودرجة ملء القنوات وصحة الحشو، والحالة الأنسجة المحيطة بالذروة (توسيع فجوة اللثة، تخلخل الأنسجة العظمية)، درجة ضمور الأنسجة العظمية للحاجز بين الأسنان، التصنيع الصحيح للتيجان الاصطناعية (المعدنية)، وجود الأورام، العزل، حالة المفصل الصدغي الفكي.
يمكن قياس طول قناة الجذر باستخدام الأشعة السينية. للقيام بذلك، يتم إدخال أداة ذات محدد محدد على الطول المتوقع للقناة في قناة الجذر. ثم يتم أخذ الأشعة السينية. يتم حساب طول قناة السن باستخدام الصيغة:
حيث I هو الطول الفعلي للأداة؛ ك 1 - تحديد طول القناة شعاعياً؛ أنا 1 - طول الجهاز المحدد إشعاعيًا.
حالياً يتم استخدام الأجهزة الإلكترونية "ديتوميتر" و"فوراميتر" وغيرها لتحديد طول قناة الجذر، واستخدام مثل هذه الأجهزة يغني عن تعرض المريض للأشعة السينية.
أرز. 4.14.
تقنية التصوير الشعاعي التلامسي للعض(الإطباق) يسمح لك بالحصول على صورة لجزء من العملية السنخية، بما في ذلك 4-5 أسنان، لتوضيح السمات المكانية للتركيز المرضي (السن المنطمر، الكيس الكبير). يتم استخدامه لفحص الأطفال والمراهقين والمرضى الذين يعانون من محدودية فتح الفم وزيادة منعكس البلعوم. باستخدام هذه التقنية، يمكنك تقييم حالة أجزاء كبيرة من الحنك الصلب، وأرضية الفم، وكذلك اكتشاف الحصوات في الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان. يسمح لك بتوضيح موقع الكسر وحالة الصفائح القشرية الخارجية والداخلية في الأورام والخراجات.
التصوير الشعاعي البانوراميأصبح واسع الانتشار. ومن السمات الخاصة لهذه الطريقة أن الفيلم ينتج في نفس الوقت صورة لجميع الأسنان والأنسجة العظمية للفك العلوي أو السفلي (الشكل 4.14). في الصور الشعاعية البانورامية، يتم تكبير الصورة بمقدار 1.5-2 مرة ويتم عرض بنية الأنسجة العظمية بوضوح. يتم استخدامها لتقييم الحالة العامة لنظام الأسنان وتحديد حالة اللثة في منطقة جميع الأسنان الموجودة. ومع ذلك، لتوضيح التفاصيل الفردية، يصبح من الضروري في بعض الأحيان إجراء أشعة سينية "مرئية" (داخل الفم).
أرز. 4.15.مخطط العظام.
تصوير العظاميجعل من الممكن الحصول على صورة مكبرة بنسبة 30٪ للفكين العلوي والسفلي المنحنيين على فيلم واحد (الشكل 4.15). يتيح لك ذلك مقارنة حالة أنسجة العظام في مناطق مختلفة. هذه الطريقة غنية بالمعلومات ويوصى باستخدامها في حالات الإصابات والأمراض الالتهابية والخراجات والأورام والآفات الجهازية للفكين والتسوس المتعدد وأمراض اللثة والأطراف الاصطناعية وعلاج تقويم الأسنان.
التصوير الشعاعي- التصوير الشعاعي للأسنان، ويتم إجراؤه وفقًا لقواعد المنصف والظل. وقد تم استخدامه مؤخرًا على نطاق واسع كبديل لفحص الأشعة السينية التقليدي. سرعة الدراسة، وتقليل جرعة الإشعاع المؤين بمقدار 2-3 مرات، وعدم الحاجة إلى غرفة مظلمة - كل هذه مزايا لا شك فيها لهذه التقنية. وتجدر الإشارة إلى أن الصورة الموجودة على شاشة الكمبيوتر أكثر إفادة من تلك المطبوعة باستخدام الطابعة.
الأشعة المقطعيةيسمح لك بالحصول على صورة بالأشعة السينية لطبقة معينة من العظام والحصول على فكرة عن بنية الأنسجة طبقة تلو الأخرى. يتم استخدامه لتحديد الآفات المحدودة الموجودة في الطبقات العميقة.
التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية(CT) يسمح لك بتحديد العمليات المرضية في أنسجة العظام عندما تتغير كثافتها بنسبة 5٪، والصور الشعاعية التقليدية - بنسبة 30٪. في أغلب الأحيان، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب لأمراض الفك العلوي. تتيح هذه التقنية تحديد مدى انتشار العملية في الحفرة الجناحية الحنكية والحفرة تحت الصدغية ومدار وعظم المتاهة الغربالية.
زونوجرافيا- فحص طبقة تلو الأخرى بزاوية تأرجح الأنبوب 8 درجات في الوضع الرأسي للمريض - يستخدم للكشف عن الانصباب وتقييم حالة الغشاء المخاطي للجيب الفكي العلوي.
التصوير الشعاعي الكهربائي(التصوير الشعاعي xeroradiography) مفيد جدًا في تحديد الإصابات المؤلمة والأورام والأمراض الالتهابية في الفكين، وهو أكثر اقتصادا ويسرع عملية الحصول على الصورة. وتعتمد الطريقة على إزالة شحنة إلكتروستاتيكية من سطح لوح مطلي بمادة السيلينيوم، ثم رش مسحوق ملون ونقل الصورة إلى الورق. يمكنك الحصول على ما متوسطه 1000-2000 صورة على كل لوحة. ومع ذلك، فإن الحساسية المنخفضة لصفائح السيلينيوم تؤدي إلى زيادة الجهد والتعرض للإشعاع لدى المريض، مما يحد من استخدام التصوير الشعاعي الكهربائي عند فحص الأطفال والنساء.
تصوير اللعاب- طريقة فحص ظليل للأشعة أو النظائر المشعة للغدد اللعابية الكبيرة. موانع الاستعمال تشمل الالتهاب الحاد في الغشاء المخاطي للفم والقناة الإخراجية للغدة اللعابية، وكذلك فرط الحساسية لليود. بعد تمرير 10 مم بإبرة حقن حادة، يتم حقن اليودوليبول أو البروبيتودول أو عوامل التباين القابلة للذوبان في الماء (50-60٪ هيباك، أوروجرافين، وما إلى ذلك)، التي تم تسخينها مسبقًا إلى درجة حرارة الجسم، ببطء في القناة. يتم إعطاء عوامل التباين حتى يشعر المريض بامتلاء الغدة (عادة 0.5-1.0 مل) ثم يتم التقاط الصور في الإسقاطات الأمامية والجانبية.
تستخدم الأشعة السينية لتحديد وجود الحصوات اللعابية في القناة. في مثل هذه الحالات، استخدم تعريضًا أقل.
باستخدام جهاز طب الأسنان، من الممكن إجراء صور شعاعية للجسم وفروع الفك السفلي في إسقاط جانبي، وصور شعاعية في إسقاطات عرضية مائلة وملامسة وفقًا لفوروبيوف وكوتيلنيكوف.
قديماً كانت بعض طرق تشخيص الأمراض وعلاج أمراض الأسنان مرعبة. من الجيد أن هذه المرة قد مرت، واليوم تهدف كل جهود المتخصصين إلى جعل زيارة طبيب الأسنان مريحة وغير مؤلمة قدر الإمكان. ومع ذلك، حتى أحدث التطورات غير مجدية في مكافحة التحيز. لا يزال الكثير من الناس حذرين من بعض إجراءات وتقنيات طب الأسنان. أسوأها هو الأشعة السينية للأسنان. إن تكلفة التشخيص ونتائجه وسهولة تنفيذه تجعل من الأشعة السينية أكثر طرق البحث شيوعًا، لكن المفاهيم الخاطئة حول النشاط الإشعاعي تتداخل أحيانًا بشكل كبير مع العلاج. من الضروري تحليل جميع الفروق الدقيقة في استخدام الأشعة السينية ومعرفة ما إذا كانت خطيرة حقًا.
متى يكون من الضروري إجراء الأشعة السينية للأسنان؟
في الوقت الحالي، تعد الأشعة السينية هي الطريقة الفعالة الوحيدة لتشخيص ودراسة أمراض الفم التي ليس لها مظاهر خارجية. تستخدم الأشعة السينية أيضًا في فحوصات تقويم الأسنان والفحوصات الروتينية.
يتيح لك الفحص الإشعاعي تشخيص أمراض اللب والأنسجة الداخلية. على سبيل المثال، من المستحيل تحديد الكيس (التهاب قيحي في منطقة الجذر مع تكوين تجويف داخل اللثة) دون استخدام هذه التقنية. تظهر الأشعة السينية فقط العظام والقليل جدًا من الأنسجة الرخوة. يمكن رؤية التجويف الناتج عن القيح بسهولة.
لا يمكن التحقق من صحة ملء القنوات بعد علاج التسوس العميق إلا عن طريق التنوير. مادة الحشو تبرز بشكل واضح في الصورة. يمكن لطبيب الأسنان مراقبة ما إذا كانت قناة الجذر قد تم إغلاقها بالكامل وما إذا كانت هناك أي علامات للتسوس المتكرر.
وكإجراء وقائي، يتم استخدام الصورة أيضًا بعد جراحة الأسنان. يتحقق الأخصائي من مدى نجاح عملية الزرع، وما إذا كانت هناك أي شظايا متبقية بعد قلع الأسنان، وما إذا كان الثقب يلتئم جيدًا، وما إذا كان يتم استبدال الأنسجة العظمية أو فقدانها بعد إجراء عمليات إزالة الأسنان.
ومع ذلك، فإن تشخيص منطقة واحدة فقط هو ممارسة نادرة إلى حد ما. في كثير من الأحيان، يتم إجراء أشعة سينية كاملة للأسنان، ويشمل سعرها صورة للفك بأكمله وجزءه الفردي. وهذا يسمح لنا بدراسة ليس فقط ضرسًا واحدًا أو قاطعة واحدة، بل جهاز المضغ والكلام بأكمله. مثل هذه الصور يمكن أن تكشف عن مشاكل في تكوين نظام الفك في مرحلة الطفولة والمراهقة.
قبل تثبيت الأقواس، يعد إجراء تصوير بالأشعة السينية للفك بأكمله إجراءً إلزاميًا. بمساعدتها، يقوم المتخصص بدراسة نظام الجذر، ويختار مستوى الحمل، ويقدم توصيات بشأن اختيار النموذج وتكوين الأقواس، ويدرس ضرس العقل في المرحلة الأولية، ويحدد الأسنان المنطمرة.
بالمناسبة، أصبح علاج الأسنان المنطمرة عملية شائعة في طب الأسنان على وجه التحديد بفضل تطور الفحص الإشعاعي. ببساطة لا توجد طرق أخرى للكشف عن نمو الأسنان غير الطبيعي قبل أن يبدأ في التسبب في ألم لا يطاق.
التصوير الشعاعي ضروري بدرجة أو بأخرى في علاج أي مرض يصيب تجويف الفم. يوصي الخبراء بإجراء ذلك مرة واحدة تقريبًا كل عامين أثناء الفحص الروتيني. هذا التردد يجعل من الممكن التعرف على العديد من الأمراض قبل أن يتاح لها الوقت لإحداث الأذى أو الألم.
هل من الممكن الاستغناء عن الأشعة السينية للأسنان؟
في معظم الحالات، سيكون من المستحيل الاستغناء عن الأشعة السينية، ولكن هناك حل لهذه المشكلة. في الأساس، ستكون نفس الأشعة السينية، ولكن باستخدام جهاز أكثر أمانًا فقط.
مبدأ عملها هو نفسه تماما، ولكن على عكس الأشعة السينية، فإنه يعرض نتائج الدراسة على الشاشة، ولن يكون من الممكن التقاط صورة إلا بعد استخدام كل تلك الأشعة السينية. ويسمى هذا الجهاز جهاز التصوير الشعاعي. لسوء الحظ، لا تتوفر هذه الميزة في كل العيادات، ولا يمكن استخدامها دائمًا. وغالبا ما يستخدم لدراسة الانتكاس.
أثناء علاج تقويم الأسنان أو قبل الجراحة، يكون المتخصص أكثر ملاءمة لإجراء الأشعة السينية.
اعتمادًا على منطقة الفك التي يجب فحصها، يمكن تقسيم الفحص الإشعاعي إلى عدة أنواع.
أنواع الأشعة السينية للأسنان
هناك ثلاثة أنواع من الصور - البانورامية، وداخل الفم، والرأسية. الفرق الرئيسي بينهما هو أي جزء من الفك يظهر في الغالب في الصورة، والغرض الذي يتم استخدامه من أجله يعتمد على هذا.
الأشعة السينية داخل الفم
تستهدف الأشعة السينية سنًا واحدًا أو أكثر وتسمح لطبيب الأسنان بفحص كل شيء بالتفصيل. غالبا ما يستخدم هذا التشخيص بعد العلاج. وبمساعدتها، يظهرون فعالية وصحة الإجراءات المختلفة.
يتم وصف الصورة داخل الفم بعد قلع الأسنان وزراعتها والأطراف الاصطناعية الفردية وعلاج الأمراض داخل الجذر.
مثل هذه التشخيصات لها تكلفة معقولة. يمكن إجراء الأشعة السينية للأسنان مقابل بضع مئات من الروبل فقط.
لقطة بانورامية
يُظهر مخطط تقويم العظام الفم بأكمله. تُستخدم مثل هذه الصور أثناء علاج تقويم الأسنان، لتشخيص حالة الأسنان قبل تركيب التقويم، وللتعرف على الإصابات الداخلية، واضطرابات تكوين نظام الفك.
لمثل هذه الصورة، يتم استخدام جهاز ضخم إلى حد ما ويصعب استخدامه. فهو لا يلتقط صورة دفعة واحدة، بل يضيء الفك بأكمله تدريجياً، وينتقل من حافة إلى أخرى. خلال هذه الفترة، يجب على المريض الجلوس ساكنًا تمامًا. أي حركة سوف تؤثر على جودة الصورة. لتسهيل المهمة على الشخص، يتم استخدام قيود الرأس والرقبة الصلبة.
صورة سيفالوميترية
تستهدف الأشعة السينية منطقة واحدة فقط من الفك. غالبًا ما يكون هذا هو جانبها الأيسر أو الأيمن. غالبًا ما يستخدم هذا النوع من الصور في تقويم الأسنان. وبمساعدتها، يمكن لأخصائي تقويم الأسنان وتصحيح الإطباق اختيار خطة العلاج المناسبة.
يتم اتباع هذا الإجراء قبل أو بعد جراحة قلع الأسنان. أولاً، ستعطي الصورة صورة كاملة عن بنية الجزء الداخلي من العلاج وستسمح للجراح باختيار التقنية التي سيستخدمها أثناء العملية. بعد العلاج، لا يلزم التشخيص إلا لضمان نجاحه بنسبة 100%.
هل الأشعة السينية للأسنان خطيرة؟
بعد فحص الفروق الدقيقة الرئيسية في فحص الأشعة السينية، يمكننا الانتقال إلى السؤال الأكثر إثارة للاهتمام: "هل الأشعة السينية خطيرة؟" على الرغم من أن قلة من الناس يطرحون السؤال بالضبط بهذه الصياغة. يؤمن معظم الناس إيمانًا راسخًا بالضرر الفادح للأشعة السينية ولا يستمعون إلى أي حجج.
علاج الأسنان في بلدنا ليس في المرتبة الأولى من حيث الشعبية، وبالتالي لا يزال الكثير من الناس يرفضون الأشعة السينية، معتقدين أنه يمكن علاج الأسنان بدونها، وبالتالي لا فائدة من تعريض نفسك للإشعاع مرة أخرى. ومع ذلك فإنهم جميعا يدركون ضرورته للتعرف على الكسور والعيوب المشابهة في أنسجة العظام، ويرفضون العلاج الإشعاعي فقط في عيادات الأسنان.
وكيف يمكن لطب الأسنان أن يستجيب لذلك؟ من المؤكد أن الأشعة السينية للأسنان تسبب بعض الضرر، لكنها لا يمكن مقارنتها بأي حال من الأحوال بالآثار الضارة للكحول والتدخين وسوء التغذية وسوء البيئة. يتذكر القول المأثور "الحياة تؤدي إلى الموت". بمعنى آخر، كل شيء على الإطلاق في هذا العالم ضار بدرجة أو بأخرى.
بالطبع، حرفيًا، منذ مائة عام، تم استخدام آلات الأشعة السينية الخطيرة وكان الضرر الناجم عنها هائلاً. كانت حالات مرض الإشعاع وتفاقم السرطان والتدهور العام في الصحة شائعة جدًا.
تتيح لك الوحدات الحديثة التقاط صورة واضحة ومفصلة بأقل قدر من الإشعاع. يتم إجراء مراقبة جودة المعدات والتشخيص على مستوى الدولة.
في عام 2003، تم اعتماد SanPiN 2.6.1.1192-03 "المتطلبات الصحية"
"تصميم وتشغيل غرف وأجهزة الأشعة السينية وإجراء فحوصات الأشعة السينية"، والتي تشير إلى الحد الأقصى للجرعة الإشعاعية المسموح بها أثناء الدراسة الوقائية - بما لا يزيد عن 10 ملي سيفرت (ملي سيفرت) في السنة، وعند علاج مرض ما الأمراض المزمنة، يرتفع العدد المسموح به إلى 15.
أثناء الفحص البانورامي باستخدام جهاز التصوير الإشعاعي، يتلقى الشخص 0.02 مللي سيفرت. التعرض للأشعة السينية بحوالي 0.25 ملي سيفرت. من السهل حساب أنه يمكن إجراء 40 صورة بالأشعة السينية للأسنان و500 فحص باستخدام جهاز التصوير الشعاعي للرؤية سنويًا بأمان. ومع ذلك، يجب ألا ننسى أنه طوال الحياة، يتلقى كل سكان كوكبنا جرعة معينة من الإشعاع، ويزيد مقدارها أثناء الرحلات الجوية واستخدام معدات معينة. يتعرض الأشخاص في مجموعة معينة من المهن لمزيد من التعرض للإشعاع خلال حياتهم. بادئ ذي بدء، هؤلاء هم أطباء الأشعة أنفسهم والعلماء والعاملون في محطات إنتاج الطاقة وسكان المستوطنات التي يحتمل أن تكون خطرة. كل هذه العوامل الإضافية تقلل من عدد التشخيصات الآمنة بمقدار النصف تقريبًا.
وعلى الرغم من ذلك، فإن الرقم المحدد أعلى بكثير من البيانات التي يأخذها معارضو الأشعة السينية كمثال - 1-2 مرات في السنة. لا ينبغي أن تكون خائفًا جدًا من هذه التقنية، ومن المؤكد أنها ليست فكرة جيدة أن تجادل في قرارات الأطباء. لن يرسلك أي متخصص مؤهل لإجراء أشعة سينية دون سبب وجيه.
ومع ذلك، يجدر الحديث بشكل منفصل عن مجموعة خاصة من المرضى، وهم الأطفال والحوامل والأمهات المرضعات. يتم اتباع نهج خاص لهم.
مشاكل الأسنان شائعة أثناء الحمل. يضعف الجسم، ويفقد بعض العناصر الغذائية، مما يوجهها إلى نمو الجنين. كل هذا يتجلى في المقام الأول على الأسنان، لذلك في كثير من الأحيان يكون من المستحيل تجنب الأشعة السينية. إذا أمكن، يرسل الأخصائي الفتاة للفحص بالأشعة السينية، أما إذا لم يكن ذلك ممكنا، ويجب إجراء العلاج فورا، فسيتم اللجوء إلى الأشعة السينية.
الأشعة السينية للأسنان أثناء الرضاعة
بعد الولادة، لا يمكن لجسم المرأة أن يعود إلى طبيعته لفترة طويلة. في هذا الوقت، لا تزال الأم ضعيفة، ولكن يتم إجراء الأشعة السينية بحذر أقل. علميا لا توجد علاقة بين جودة الحليب والتصوير الشعاعي. ومع ذلك، ولكي نكون في الجانب الآمن، يتخذ الأطباء أقصى قدر من الاحتياطات ويحميون ثديي المرأة بمئزر خاص.
الأشعة السينية للأسنان للأطفال
إذا أمكن، يتم فحص الأطفال بواسطة التصوير الشعاعي البصري. النقطة هنا لا تتعلق حتى بالضرر، بل تتعلق بشكل خاص بسلوك المرضى الصغار. يمكنهم التململ وأحيانًا لا يفهمون تمامًا ما هو مطلوب منهم. إذا تبين أن صورة واحدة ذات جودة غير كافية، فلا يوجد مفر، فسيتعين عليك التقاط صورة ثانية، فهذه بالفعل جرعة مضاعفة من الإشعاع.
تكلفة الأشعة السينية للأسنان
السعر يعتمد على نوع الأشعة السينية. سوف تكلف الصورة داخل الفم لسن واحد ما يزيد قليلاً عن 300 روبل. سوف تكلف الأشعة السينية البانورامية 1000 روبل على الأقل. مع الأخذ في الاعتبار أن مثل هذه التشخيصات لا يلزم إجراؤها كثيرًا، وستكون نتيجة دراسة واحدة ذات صلة لعدة أشهر أخرى (شريطة عدم وجود عوامل إضافية)، فإن تكلفة هذه الخدمة لن تؤثر بشكل كبير على جيبك .
عند زيارة عيادة الأسنان، يصر العديد من الأطباء على أن يقوم مرضاهم بإجراء تصوير بالأشعة السينية للسن. وهذا ضروري لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج. إلا أن هذا التقرير المصور الغامض والمظلم لا يفهمه إلا المختصون. لن يرى الشخص غير المستعد أي شيء عليه. سيخبر الأطباء كثيرًا، على سبيل المثال، ما إذا كان العصب تالفًا وما إذا كان يجب إزالته. إذن ماذا تظهر هذه الصورة؟
معلومات عامة عن الأشعة السينية
السن هو نوع من الصور الفوتوغرافية لتجويف الفم واللثة والأسنان. يتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص يوفر انبعاثًا مركزًا للأشعة السينية. وهي، بدورها، أحد أنواع النبضات الكهرومغناطيسية، ولكن مع طيف عمل أصغر.
نظرًا لخصائصها الفريدة، تتيح هذه الأنواع من الإشعاع إضاءة السن، وتجاوز الأنسجة والجلد.
فيلم فوتوغرافي وعرض عليه
بعد إجراء التشعيع اللازم لتحليل المنطقة، يقوم جهاز الأشعة السينية بالتقاط صورة وعرضها على فيلم فوتوغرافي خاص. هذا هو ما يعطى للمريض لمزيد من العرض على الطبيب. كقاعدة عامة، مثل هذه الأشعة السينية للأسنان مغلقة في علبة حماية خاصة أو مغطاة بقطعة صغيرة من الورق.
متى يتم إحالتهم لهذا الإجراء ولماذا؟
يجب إجراء تصوير بالأشعة السينية للسن فقط إذا كان لا يمكن حل المشكلة التي يعاني منها المريض عن طريق الفحص البصري فقط.
بمعنى آخر، لا يستطيع الطبيب تحديد السبب، على سبيل المثال، ألم الأسنان الحاد، عن طريق فحص تجويف الفم. على سبيل المثال، هناك حالات شائعة عندما يأتي المريض إلى الطبيب بأحاسيس غير مفهومة وما يسمى بالألم المتردد أو المنتشر (لا ينعكس في مكان واحد، ولكن في عدة أماكن في وقت واحد) يصعب عليه تحديد السن المتأثر . ثم تأتي الأشعة السينية للإنقاذ. الأمر نفسه ينطبق على فحص ضروس العقل وتشخيص بعضها، وفي بعض الأحيان يحتاج طبيب الأسنان إلى فحص بنية أنسجة تجويف الفم في منطقة اللثة وجذور الأسنان.
ما هي الألوان الموجودة ومعناها؟
يفعل لا يمكن إجراء الأشعة السينية للأسنان إلا باللونين الأبيض والأسود. علاوة على ذلك، فإن كل لون وحتى ظل في هذه الصورة الفريدة له معناه الخاص. على سبيل المثال، إذا كان لديك جسور وحشوات، فسيتم تمييزها باللون الأبيض في الصورة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هذه المواد الصلبة لها تركيبة غريبة وغير طبيعية، وعلى عكس الأقمشة الطبيعية، فهي ليست شفافة تمامًا.
عادة ما تكون التجاويف والفتحات بين الأسنان داكنة. في الصور تم رسمها باللون الأسود. وتبرز في الصورة أيضًا الأنسجة والسوائل، بحسب الأطباء، لكن بظلال رمادية.
ما هي المشاكل التي تساعد في حلها؟
يمكن حل المشاكل التالية باستخدام الأشعة السينية:
- تحديد موقع وعمق تسوس الأسنان.
- تشخيص أي نوع من أنواع الكسور في منطقة الفك.
- رؤية ظهور الأسنان ولكن لم تظهر بعد على السطح.
- تحديد وجود سوء الإطباق والانحرافات غير الطبيعية الأخرى في الأسنان واللثة والجذور.
- شاهد تراكم القيح والعمليات الالتهابية التقدمية.
- لاحظ المخالفات والانحرافات غير الطبيعية في تجويف الفم (على سبيل المثال، هذه هي الطريقة التي يتم بها تحديد كيس الأسنان: على الأشعة السينية يبدو وكأنه بقعة صغيرة مظلمة في منطقة الجذر).
غالبًا ما تستخدم الأشعة السينية عند إزالة العصب. وبمساعدتها، يمكن للطبيب التحقق من مدى جودة تنظيف قناة معينة.
ما هي الأنواع الموجودة؟
يعتمد وصف الأشعة السينية للأسنان بشكل مباشر على تقنية الإجراء نفسه. تتميز الأنواع التالية من الصور:
- لاذع.
- محيطي.
- بانورامي.
- الإطباق.
يحدد طبيب الأسنان أيهما يجب استخدامه، لأن المهم هنا هو الجزء الذي يجب فحصه من تجويف الفم أو الفك.
وبالتالي، يتم استخدام التصوير الشعاعي لجناح العض لتحديد صورة دقيقة لتاج الأسنان. بمساعدته يستطيع الطبيب تشخيص المراحل المبكرة من التهاب اللثة وتسوس الأسنان. للحصول على مثل هذه الصورة، يُطلب من المريض أن يعض ويضغط برفق على قطعة صغيرة من فيلم خاص بأسنانه. وفقا للخبراء، يتم استخدام هذه الطريقة في كثير من الأحيان.
تتيح الأشعة السينية المحيطة بالأسنان (فك تشفيرها عناية خاصة) إمكانية فحص عدة أسنان في وقت واحد، بما في ذلك جذورها والأنسجة المحيطة بها. تتيح لك هذه التقنية تحديد وجود ورم في الوقت المناسب، وبداية العملية الالتهابية في اللثة والجذر، ورؤية الكيس.
توفر الصورة البانورامية، كما يوحي اسمها، رؤية ممتازة للفك بأكمله. يتم استخدامه عادة عند إدخال الدبابيس، لزراعة الأسنان الكاملة أو الجزئية. بمساعدتها، يمكنك العثور على ضروس العقل التي لم تظهر بعد على السطح، ورؤية الانحرافات الواضحة وآفات أنسجة العظام.
وأخيرًا، تتيح لك الأشعة السينية الإطباقية أو الحنكية التقاط كلا الفكين في صورة واحدة.
هناك خيار اختبار آخر يسمى التصوير المقطعي المحوسب. يتم التقاط هذه الأنواع من الصور أيضًا في غرفة الأشعة السينية. ولكن، على عكس الخيارات الكلاسيكية، يتم توفير فحص كمبيوتر خاص هنا. وبمساعدتها يستطيع الطبيب الحصول على أوضح صورة للفك وتجويف الفم. علاوة على ذلك، يقوم الكمبيوتر بإجراء حسابات إضافية تجعل من الممكن تحديد الحجم الدقيق وبنية السن، ورؤية العصب والقنوات، والجيب الفكي العلوي.
يتيح لك هذا النوع من التصوير المقطعي الحصول على صورة بانورامية كاملة للفك من أجل تحديد، على سبيل المثال، مكان لتثبيت الغرسة. بمساعدة هذه التكنولوجيا، من الممكن تحديد الأورام والعمليات الالتهابية التي تحدث في تجويف الفم. بعد ذلك، سنتحدث عن كيفية قراءة الأشعة السينية للأسنان.
كيف يمكنك تفسير الصورة في الصورة؟
إذا كنت تولي اهتماما للصورة، يمكنك استخلاص استنتاجات معينة. لذلك، وفقا للخبراء، هناك فراغ طبيعي في الأسنان السليمة. هذا هو المكان الذي يقع فيه عصب السن. عند فحص الصور، يقوم الطبيب بتحديدها ومن ثم مقارنتها مع تلك التي تحتوي على تشوهات معينة. بعد حصوله على صورة كاملة للأسنان السليمة والمريضة، يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية.
ما يمكن رؤيته على الأشعة السينية للأسنان: مثال على الكيس
كما قلنا، عند عرض الأشعة السينية، يقوم الأخصائي بإجراء تحليل بصري لتجويف الفم للمريض، وتحديد الأسنان السليمة والمريضة. في كثير من الأحيان هناك حالات يستشير فيها المريض الطبيب، على سبيل المثال، لتركيب تاج على سن معين.
ولكن عند التقاط صورة بانورامية، يتم اكتشاف وجود التهاب أو كيس. وهذا ما تظهره الأشعة السينية في منطقة أحد جذور السن. في الصورة يبدو سواد طفيف.
بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون: الكيس يشبه نوعًا من الحقيبة المتصلة بأعلى الجذر. وفي الوقت نفسه، يمتلئ تجويفه أحيانًا بمحتويات قيحية. عادة لا يسبب الكيس إزعاجًا لصاحبه. إنه يسبب فقط إزعاجًا نادرًا يحدث عند الضغط على الأسنان أو مضغ الطعام الصلب.
مع الإشارة إلى أن السن لا يؤلم، عادة ما يرفض المريض إزالة الكيس. ويفعل ذلك عبثا تماما، لأن هذا الكيس القيحي يمكن أن يزيد في الحجم. في بعض الأحيان، مع نمو الكيس، يظهر ألم شديد، ويمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. عند تكرار الأشعة في مثل هذه الحالة، سيلاحظ الطبيب بالتأكيد زيادة في البقعة الداكنة في منطقة الجذر. وهذا يعني شيئًا واحدًا فقط - وهو أن الكيس ينمو ويحتاج إلى إزالة عاجلة.
ما الذي يمكن أن يجعل الصورة صعبة القراءة؟
لن تكون قراءة الصورة صعبة إلا إذا تم التقاطها بشكل سيء. لن يوافق أي متخصص، حتى لو كان متخصصًا جيدًا، على إجراء التشخيص إذا تم التقاط الأشعة السينية بتركيز وتباين ضعيفين، وكانت الصورة غير واضحة أو تحتوي على تشوهات. وفي مثل هذه الحالات ينصح الأطباء بتكرار الأشعة السينية.
هل هذا الإشعاع خطير؟
وفقا للخبراء، فإن الأشعة السينية ليست خطيرة على الإطلاق. الإشعاع نفسه ليس قويا جدا، وبالتالي فإن الإجراء غير ضار عمليا. بالإضافة إلى ذلك، عند التقاط الصورة، يرتدي جسم المريض بالكامل مئزرًا واقيًا خاصًا. ولذلك فإن الأشعة السينية ليست ضارة بالصحة.
في الأيام الخوالي، كان الكثير من الناس خائفين جدًا من زيارة طبيب الأسنان. الآن الفحص والعلاج غير مؤلم قدر الإمكان. ومع ذلك، لا تزال هناك بعض الأحكام المسبقة. على وجه الخصوص، ترتبط بإجراء مثل الأشعة السينية للأسنان. يعتقد الكثيرون أن هذا غير آمن للصحة، لأن مثل هذه الأبحاث تنطوي على انبعاث إشعاع خطير. “>من المحتمل أن الكثيرين قد رأوا أطباء الأشعة المبتسمين الذين يقنعون المريض مرة أخرى بأن الأشعة السينية للأسنان هي إجراء غير مؤلم وغير ضار، وبعد ذلك لن يصاب أحد بمرض الإشعاع. يجدر بنا أن نفهم ما إذا كان هذا البحث ضارًا وكيف يتم إجراؤه.
الأشعة السينية للأسنان: الأنواع
في بعض الحالات، يصعب على الطبيب إجراء التشخيص الصحيح وتقديم العلاج. للحصول على المعلومات اللازمة، تحتاج إلى إجراء أشعة سينية لأسنانك. صورة من هذا النوع تسمح لطبيب الأسنان بتجنب الأخطاء. في بعض العيادات الكبيرة يمكنك التقاط الصور التالية:
- صورة داخل الفم.
- Orthopantomogram - صورة بانورامية.
- قياس الرأس - عرض جانبي.
ما هي الصورة داخل الفم؟
في أغلب الأحيان، يتم التقاط صورة داخل الفم. هذه هي طريقة الفحص الأكثر شيوعا. يلتقط كل شخص عدة صور على الأقل في حياته. ومن الجدير بالذكر أنه بعد هذا الفحص يتلقى الطبيب معلومات مفصلة. توضح هذه الصورة بوضوح مكان تسوس الأسنان وشكلها وكيفية تحديد موقع الجذور. بالإضافة إلى ذلك، تتيح الأشعة السينية داخل الفم إمكانية تحديد حالة أنسجة العظام وأنسجة اللثة، وكذلك مراقبة حالة تجويف الفم ككل. 
«>
ما هي اللقطات البانورامية والجانبية؟
في هذه الحالة، في صورة واحدة يكون الفم بأكمله مرئيًا بوضوح - الفكين السفلي والعلوي مع الأسنان. لإجراء مثل هذا الفحص يلزم وجود جهاز خاص به جهاز يدور حول رأس المريض بسرعة معينة. في هذه الحالة، يتحرك أنبوب الجهاز على جانب واحد، ويتحرك الفيلم الذي تم التسجيل عليه على الجانب الآخر.
خلال هذا النوع من الأشعة السينية للأسنان، يجب أن يبقى المريض ساكنًا، حيث أن أي حركة سوف تنعكس على الفيلم كمنطقة ضبابية. تحتوي الأجهزة الأكثر حداثة على مشابك ودعامات خاصة تسمح لك بتثبيت رأس الشخص أثناء الفحص. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تركيب كتلة عض في فم المريض، مما يمنع انقباض الأسنان.
خارجياً، تعتبر أجهزة الأشعة السينية البانورامية آلات ضخمة. ومع ذلك، فهي آمنة عمليا. يكون الإشعاع الصادر عن مثل هذا الجهاز أقل بكثير مما هو عليه أثناء التصوير داخل الفم.
يتم أخذ أشعة سينية جانبية للسن على جانب واحد من الرأس. يوفر هذا الفحص نظرة عامة ممتازة على حالة الأنسجة. كما تظهر صورة من هذا النوع بوضوح مكان الأسنان وجذورها. ولهذا السبب يتم استخدام مثل هذه الأشعة لوضع خطة العلاج ">
المزايا الرئيسية للأشعة السينية الرقمية
تتمتع الأشعة السينية الرقمية للأسنان بمزايا هائلة، من بينها ما يلي يستحق تسليط الضوء عليه:
- يتم تقليل وقت التصوير بشكل كبير، مما يسمح لك بالتقاط صورة أسرع بكثير.
- يتم تقليل الإشعاع بشكل ملحوظ.
- يمكن معالجة الصورة النهائية بيانياً على جهاز كمبيوتر ومن ثم مقارنتها مع الصور الأخرى. يتيح لك ذلك تحديد حتى الاختلافات البسيطة التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
- يمكن حفظ الأشعة السينية للأسنان إلكترونيًا أو أرشفتها أو طباعتها أو إرسالها إلى متخصص عبر البريد الإلكتروني.
كم مرة يمكنك التقاط الصور؟
في الوقت الحالي، يوجد بند في SanPiN 2.6.1.1192-03، والذي ينص على أن جرعة الإشعاع المسموح بها يجب ألا تزيد عن 1000 ميكروسيفر. وهذا مسموح به فقط للفحوصات الوقائية. وبطبيعة الحال، يرتفع هذا الرقم عندما يتعلق الأمر بعلاج المرض. بالطبع، لا يعلم الجميع ما هو 1000 ميكروسيف. لذلك يمكن مساواة هذا المؤشر بما يلي:
- التصوير الشعاعي بالكمبيوتر - 500 صورة.
- على معدات الأشعة السينية الجيدة - 100 صورة.
- فيلم orthopantomogram - 40، رقمي - 80.
فهل من الممكن إجراء أشعة سينية للأسنان دون الخوف على صحتك؟ بالتأكيد! إذا لزم الأمر، يمكن للمريض التقاط صور يوميًا باستخدام جهاز التصوير الشعاعي، وإجراء تصوير العظام عدة مرات في الشهر
تجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الإجراءات لا تتجاوز القاعدة المسموح بها. لذلك، لا ينبغي أن تخاف من إجراء الأشعة السينية للأسنان. الإجراء آمن عمليا.
هل يستحق تصوير الأطفال بالأشعة السينية؟
في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى تصوير بالأشعة السينية لأسنان الطفل. لا يُسمح بهذا الإجراء إلا إذا لم يتمكن طبيب الأسنان من رسم صورة كاملة للمرض. وبطبيعة الحال، هذا لا يسمح لك بوصف العلاج الصحيح. في بعض الحالات، من الصعب جدًا الاستغناء عن الصورة، على سبيل المثال، أثناء تفاقم التهاب اللثة، وكذلك أثناء استئصال قمة الجذر.
هل يمكن عمل أشعة للحامل؟
الحمل هو فترة حاسمة لكل امرأة. تحتاج إلى الاستعداد لهذا مسبقًا. ولكن إذا اضطررت إلى علاج أسنانك أثناء الحمل، فلا يمكنك فعل أي شيء حيال ذلك. تذكر أن طبيب الأسنان لن يطلب إجراء أشعة سينية للأسنان إلا في حالة الضرورة القصوى. إذا كانت الصورة لا تزال بحاجة إلى التقاطها، فهذا يعني فقط أن الطبيب غير قادر على إجراء التشخيص الصحيح دون مثل هذه الدراسة. عليك فقط أن تتذكر أنه لا ينبغي عليك إجراء الأشعة السينية في النصف الأول من الحمل.
«>
يجب على المريضة إبلاغ الطبيب بحالتها وتحديد الموعد الدقيق. بعد ذلك، سيقرر طبيب الأسنان ما إذا كان سيتم إجراء أشعة سينية للمرأة أم لا.
أمان
يعرف الكثير من الناس كيفية التقاط الأشعة السينية للأسنان. صحيح، ليس الجميع يعرف عن التدابير الأمنية. في طب الأسنان، أثناء الإجراء، يجب حماية أجزاء من الجسم والرأس والرقبة بمنتجات حماية خاصة. هذا هو أحد الشروط.
يتم تحديد سلامة الأشعة السينية من خلال ثلاثة عوامل: المسافة والوقت والتدريع. أثناء الحمل، تنطبق تدابير الحماية الثلاثة جميعها. يتحلل إشعاع الأشعة السينية الموجود في الهواء إلى أيونات خلال 5 ثوانٍ حرفيًا. ولتجنب التعرض، يجب على الموظفين عدم دخول المكتب الذي يوجد به الجهاز خلال الفترة المحددة.
أثناء الحمل يتم إجراء تصوير بالأشعة للأسنان مع مراعاة كافة طرق الحماية. من الأكثر أمانًا التقاط صورة باستخدام جهاز التصوير الشعاعي. تسمح لك هذه المعدات الرقمية بجعل الفحص آمنًا قدر الإمكان للأم والطفل الحامل.
الأشعة السينية للأسنان أثناء الرضاعة الطبيعية
ومن الجدير بالذكر أن مثل هذا الفحص أثناء الرضاعة آمن لكل من المرأة المرضعة والطفل. إذا تم تنفيذ الإجراء بشكل صحيح ووفقًا لجميع القواعد، فلا داعي للقلق بشأن التعرض للإشعاع.
إذًا، كيف ينبغي أخذ الأشعة السينية للأسنان بشكل صحيح؟ هناك عدة قواعد أساسية:
- يجب تغطية رأس المرأة ورقبتها وجذعها بمآزر خاصة من الرصاص.
- يجب استخدام المعدات الحديثة فقط، مما يسمح لك باختيار التعرض الأمثل لسن معين.
- أيضًا، بالنسبة للأشعة السينية، يجب استخدام فيلم من الفئة E، والذي يمكن أن يقلل بشكل كبير من التعرض للإشعاع. لكن من الأفضل إجراء أشعة سينية رقمية.
www.syl.ru
يعد التصوير الشعاعي أحد الطرق القياسية والموثوقة لفحص مرضى الأسنان. لقد تم استخدامه بنجاح لأكثر من نصف قرن لتشخيص التسوس الخفي والتهاب اللثة والأسنان المتشققة والتحكم في جودة انسداد (انسداد) القنوات بعد العلاج وما إلى ذلك. وبفضله، تصبح عملية علاج الأسنان عالية الجودة وموثوقة . وتعتمد الطريقة على قدرة الأشعة السينية على التفاعل بشكل مختلف عند مرورها عبر أنسجة وهياكل الجسم المختلفة، لذا توفر نتيجتها معلومات دقيقة عن بنية فكي وأسنان المريض.
على مدى السنوات العشر الماضية، وبفضل ظهور أجهزة الاستشعار الرقمية داخل الفم، دخلت فئة جديدة من الأجهزة في التصوير الشعاعي - التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي بالكمبيوتر. تحل هذه الأجهزة محل فيلم الأشعة السينية القياسي بمستشعر يحول شدة الأشعة السينية إلى إشارة رقمية. بعد ذلك، يدخل إلى نظام الكمبيوتر للمعالجة. يتيح لك ذلك تقليل قوة الأشعة السينية أثناء الفحص وجعل الإجراء أكثر أمانًا للمريض، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا كانت هناك حاجة إلى فحوصات متعددة (تركيب زراعة الأسنان والأطراف الصناعية وما إلى ذلك).
ما هي أنواع فحوصات الأشعة السينية التي يمكن أن يصفها طبيب الأسنان للمريض؟
أولاً، هذه تقنية تقليدية يتم فيها وضع قطعة من فيلم الأشعة السينية في علبة مقاومة للضوء في الفم بإصبعك على الجزء الخلفي من السن، ويتم تركيز إشعاع الأشعة السينية بشكل ضيق فقط على تلك المنطقة. الجرعة التي يتلقاها المريض عادة لا تتجاوز 0.35 ملي سيفرت.
ثانيًاهذا هو التصوير الراديوي الذي سبق ذكره أعلاه. يعد مستشعر إشعاع الأشعة السينية الموجود في جهاز التصوير الشعاعي أكثر حساسية للإشعاع، ويترتب على ذلك إمكانية تقليل قوة باعث الجهاز عشرات المرات. بالنسبة للمريض، هذا يعني أنه يمكن تكرار الإجراء بأمان عشر مرات متتالية.
ثالث، هذا هو مخطط العظام. تتيح لك هذه التقنية الحصول على صورة بالأشعة السينية للفكين وجميع الأسنان في وقت واحد. يوصى به في الحالات التي يكون فيها من الضروري الحصول على كمية كبيرة من المعلومات حول الأنسجة الموجودة في منطقة الفم. ويرتبط ذلك عادة بالأطراف الاصطناعية للأسنان، أو إزالة عدة أسنان أو زرعها، حيث تؤثر معرفة سمك أنسجة العظام على التقنية التي يستخدمها جراح الزرع.
أثبت التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والذي تم استخدامه في الطب لمدة ثلاثين عامًا، أنه مطلوب في زراعة الأسنان. كما يستخدم أجهزة استشعار رقمية لتسجيل إشعاعات الأشعة السينية التي تمر عبر الأنسجة، لكن المعلومات الواردة تتم معالجتها بواسطة برامج كمبيوتر خاصة وعرضها في صور ثلاثية الأبعاد. يتيح ذلك للطبيب اختيار نوع وحجم زراعة الأسنان للمريض وتحديد أساليب العلاج. يحدد التصوير المقطعي بدقة المسافة من الجيب الفكي إلى قناة الأسنان ويمكنه تحديد وجود حاجز عظمي إضافي أو التهاب في الجيب الفكي العلوي. لا يستغرق الإجراء أكثر من نصف دقيقة، وهو آمن قدر الإمكان ويمكن التوصية به بأمان للأطفال والنساء الحوامل.
وأخيرا، بعض الأرقام. بالنسبة للبشر، فإن جرعة التعرض الآمن للأشعة السينية لمدة عام واحد هي 150 ملي سيفرت.
مع الأشعة السينية لسن واحد، تصل الجرعة إلى 0.35 ملي سيفرت، ومع مخطط تقويم العظام تصل إلى 0.02 ملي سيفرت.
Good-sovets.ru
1. علاج عالي الجودة مع تحليل المناطق الداخلية
لتجميع صورة سريرية كاملة في حالات التهاب قاعدة جذر العنصر الماضغ، يتم إجراء طريقة الفحص الإشعاعي. تُظهر المناطق المظلمة في الصور الناتجة مناطق تفاعل للهياكل الرخوة. وفي المناطق المضيئة توجد أماكن في القناة يوجد بها عصب أو تمتلئ بمادة حشو بدون جهاز استجابة. للحصول على صورة واضحة، عليك معرفة المعلومات التي توفرها صور الأشعة السينية للأسنان وكيفية التقاطها على جهاز مصمم لذلك.
من المستحيل تخيل معالجة عالية الجودة للعناصر الصلبة دون إضاءة المناطق غير المرئية، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمساحة الداخلية للقناة. بفضل طريقة التقاط الأشعة السينية للسن، أو بالأحرى طريقة الحصول على الصورة، يمكنك رؤية المناطق الداخلية وتحليل البنية التشريحية.
محتوى المعلومات في الصورة مهم لـ:
- علاج القناة
- القضاء على المشاكل في منطقة قمة الجذر.
- إزالة أي عناصر مضغ.
2. هل الأشعة السينية للأسنان ضارة؟
يتم توجيه جهاز مزود بأشعة ذات طيف عمل معين إلى منطقة التشخيص. تظل المعرفة والخبرة حول كيفية إجراء الأشعة السينية للأسنان أمرًا مهمًا. لماذا؟ لأن تحديد تركيز الاتجاه المستحث سيعطي صورة دقيقة. ستكون جودة الصورة جيدة أيضًا إذا تم تركيب الأنبوب بشكل صحيح.
ومن ثم ستمكن الدراسة طبيب الأسنان من تحديد سبب التفاعل في تجويف الفم. في بعض الحالات، ستسمح لك الصورة باستبعاد العمليات الالتهابية في منطقة الهياكل الاستنادية.
ولكن كم مرة يمكن إجراء الأشعة السينية للأسنان؟ بعد كل شيء، أي إشعاع يمكن أن يضر الجسم.
تحتوي الأجهزة الحديثة المستخدمة في طب الأسنان على جرعات منخفضة من الإشعاع يتم توفيرها خلال نوع الفحص غير الجراحي. ولذلك، فهي لا تسبب عواقب مرضية ولا تحمل عبئا خطيرا على النظام البشري. علاوة على ذلك، فإن المكان الذي تمر فيه الأشعة لدراسة تجويف الفم ليس به أعضاء ستمر من خلالها.
تتيح المعدات الحديثة المستخدمة التأثير لفترة وجيزة على موقع التشخيص باستخدام الأشعة. فهو يقوم بتركيب أشعة منخفضة الطاقة، مما يجعله وسيلة غير ضارة لدراسة حالة الأنسجة الداخلية.
3. كم عدد الأشعة السينية التي يمكنك إجراؤها للأسنان؟
لتشخيص الأمراض الداخلية كفحص طبي، هناك توصية بشأن عدد المرات التي يمكن فيها تصوير أسنان الشخص البالغ بالأشعة السينية. مرة واحدة في السنة دون تعليمات خاصة.
الحالات المعزولة غير ضارة.
في حالة الالتهاب الداخلي للثة والأنسجة الرخوة، وتدمير الأنسجة الصلبة في المناطق المتوسطة، يتم تنفيذ الإجراء في كثير من الأحيان. كم مرة يمكن إجراء الأشعة السينية للأسنان لمثل هذه المؤشرات؟ يُسمح بما يصل إلى 80 صورة على معدات الأفلام في عام واحد. إذا كنا نتحدث عن أجهزة أخرى أكثر تقدما، فيمكن أن يزيد العدد بشكل كبير.
بالطبع، لا يُنصح أي شخص بالتقاط الصور بشكل متكرر. هناك قائمة من المؤشرات لذلك. لكن هذا النوع من البحث مطلوب في معظم الحالات.
بفضل هذا، من الممكن رؤية آفات غير مرئية في تجويف الفم. ونتيجة لذلك، فمن الممكن تنفيذ العملية العلاجية بأكملها على مستوى عالي الجودة.
paradent24.ru
هل من المستحيل حقًا الاستغناء عن الأشعة السينية؟
هناك أمراض في الأسنان وتجويف الفم لا يمكن تشخيصها بدقة دون إجراء فحص بالأشعة السينية. لا يمكن لأحد، حتى طبيب الأسنان الأكثر خبرة، تحديد حالة جذور الأسنان بصريًا. كما أن الطبيب لا يستطيع تشخيص وجود الكيس إلا عن طريق الفحص البصري. إنه يشير فقط إلى أن التصوير الشعاعي يؤكد التشخيص الأولي. هذا الإجراء مطلوب أيضًا لتحديد جودة حشو القناة. ولهذا السبب يكون من المستحيل في كثير من الحالات الاستغناء عن جهاز تشخيصي قيم.
أما بالنسبة لخوف المريض من جهاز الأشعة السينية، فقد غرقت اليوم هذه المعدات الضخمة ذات المظهر المخيف في غياهب النسيان. تم استبداله بأجهزة تصوير إشعاعي حديثة ومدمجة بالكمبيوتر. فهي تمكن الأطباء من الحصول على المزيد من المعلومات الضرورية، ويتلقى المرضى إشعاعًا أقل بعشر مرات. يقول الخبراء أنه عندما تكون على الشاطئ في الصيف، يمكنك الحصول على إشعاع أكثر بكثير من استخدام جهاز التصوير الشعاعي. ولكن في الموسم الدافئ يأخذ الجميع حمامات الشمس ويستلقي تحت أشعة الشمس!
هناك أنواع من الأكياس (الأورام) غير مرئية بالأشعة السينية العادية. ولا يمكن اكتشافها إلا بالأشعة السينية ثلاثية الأبعاد. يسمح لك برؤية الورم من زاوية مختلفة.
حول تردد الأشعة السينية
إذًا، كم مرة يمكنك إخضاع جسمك لهذا الإجراء؟
يجب ألا تتجاوز الجرعة الإشعاعية القصوى المسموح بها 1000 ميكروسيفرت (μSv) سنويًا. في هذه الحالة نحن نتحدث عن الفحوصات الوقائية. وعندما نقصد العلاج فإن الجرعة المسموح بها ستكون أعلى. كيف نفهم ما هي هذه الجرعات؟ ما الذي يمكن مقارنته بـ 1000 ميكروسيفرت؟ يساوي هذا المؤشر إشعاع 500 صورة على جهاز تصوير إشعاعي بالكمبيوتر أو 100 صورة على معدات الأشعة السينية عالية الجودة. ألف ميكروسيفرت هو 80 صورة رقمية. من منا يعرض جسمه لكمية كبيرة من الإشعاع سنويا؟ لذلك، دون الإضرار بصحتك على الإطلاق، يمكنك التقاط صور باستخدام جهاز التصوير الشعاعي كل يوم على الأقل ولا تزال لا تصل إلى الحد الأقصى المسموح به من التعرض.
من كل ما سبق يمكننا أن نستنتج: لا تخف من إجراء الأشعة السينية إذا أرسلك طبيب الأسنان لإجراء الأشعة السينية.
الأشعة السينية وفئات خاصة من المرضى
لذا، فإن الإجراء آمن للبالغين الأصحاء. ماذا عن الأطفال؟ أليس إشعاع البالغين خطراً عليهم؟
إذا كان الفحص التقليدي لا يسمح للطبيب بإنشاء صورة دقيقة للمرض، فلن يتمكن ببساطة من وصف العلاج المناسب للمريض الشاب. لهذا السبب، أثناء علاج اللثة أو تفاقم التهاب اللثة المزمن، لا يمكن لطبيب الأسنان الاستغناء عن الصورة. وفي الوقت نفسه، يتلقى الأطفال والمراهقون جرعة آمنة من ميكروسيفرت.
فيما يتعلق بالأشعة السينية أثناء الحمل، يجب على النساء تحديد موعد لها وعلاج الأسنان النخرية مسبقًا. لكن مثل هذا النهج في التعامل مع الصحة أمر نادر الحدوث.
لا داعي للقلق بشأن الإضرار بصحة الجنين إذا أرسل طبيب الأسنان مريضته الحامل لإجراء أشعة سينية. ما لم يكن ذلك ضروريًا للغاية، لا يصف طبيب الأسنان أبدًا تشخيصات الأشعة السينية لهؤلاء المرضى.
بالطبع، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، لا ينبغي حقًا إجراء الأشعة السينية، لأن هذه هي الفترة التي تتشكل فيها جميع الأجهزة الحيوية للطفل الذي لم يولد بعد. ولكن في الثلث الثاني والثالث، مثل هذا الإجراء التشخيصي ليس خطيرا. ولن يضر الأمهات المرضعات أيضًا. ليس للأشعة السينية أي تأثير على الإطلاق على جودة حليب الثدي أو إنتاجه بواسطة الغدد الثديية. فيما يتعلق بالتكلفة، فإن صورة الأشعة السينية العادية ستكون أقل تكلفة، ولكن الصورة البانورامية ثلاثية الأبعاد ستكون أكثر تكلفة، لأنها أكثر إفادة ودقة.
mirzubov.info
تطبيقات الأشعة السينية في طب الأسنان
في طب الأسنان، تعتبر الأشعة السينية للأسنان الطريقة الأبسط والأرخص والأكثر فعالية لتشخيص العديد من أمراض نظام الأسنان. باستخدام التصوير الشعاعي للأسنان، يمكنك تحديد التسوس الخفي، وتقييم عمق الضرر الذي يلحق بأنسجة الأسنان الصلبة، وتشخيص أمراض اللثة الالتهابية في الوقت المناسب، وغير ذلك الكثير.
من الصعب تخيل علاج الأسنان دون مساعدة الأشعة السينية - فقط بمساعدتها يمكن تحقيق علاج عالي الجودة وملء قنوات الجذر. يحتوي طب الأسنان الحديث على العديد من المعدات المبتكرة التي تم تصميمها وفقًا لجميع متطلبات السلامة، لكن هذا لا يستبعد الآثار الضارة للإشعاعات المؤينة على جسم الإنسان.
يؤثر نوع الفحص على مقدار الإشعاع الذي يتلقاه الشخص أثناء الأشعة السينية.
اليوم، الطريقة الأكثر أمانًا للفحص الشعاعي للأسنان والفك، والتي تسبب أقل ضرر، هي التصوير الإشعاعي بالكمبيوتر. ينتج هذا الجهاز جرعة إشعاع منخفضة أثناء المسح، لذلك يمكن التقاط الصور في كثير من الأحيان.
يتم إجراء الأشعة السينية داخل الفم باستخدام معدات مختلفة، مما يعطي مستوى أعلى من التعرض للإشعاع، ولكن على الرغم من ذلك، فإن الضرر الناتج عنه صغير - جرعة الإشعاع تساوي الجرعة المتلقاة طوال يوم التعرض إلى الشمس المفتوحة. تتسبب طرق الأشعة السينية للأسنان داخل الفم في ضرر أكبر للشخص بسبب التعرض لجرعة أعلى من الإشعاع، لذلك لا ينصح بها في كثير من الأحيان.
خطورة التعرض للأشعة السينية على الإنسان
في بعض الحالات، يكون ضرر الأشعة السينية مبالغًا فيه، ولكن من الخطأ أيضًا إنكاره. لكي تفهم مدى ضرر الأشعة السينية على الأسنان على الإنسان، عليك أن تعرف آليات التأثير السلبي. يثير الإشعاع المؤين الذي يمر عبر جسم الموضوع تطور ردود فعل معينة:
- التغيرات في بنية البروتين.
- تأين جزيئات الأنسجة.
- يسرع عملية شيخوخة الخلايا، ويعطل المسار الطبيعي لنضج الخلايا الجديدة.
- يغير تكوين الدم بشكل مؤقت.
كل هذه العمليات يمكن أن تسبب العديد من الأمراض، لذلك من المهم الالتزام بقواعد السلامة: يجب على المرضى ارتداء مآزر واقية خاصة لحماية الأعضاء الحساسة بشكل خاص للإشعاع، ويجب على الأطباء مراقبة جرعة الإشعاع ووقته بعناية. كلما كان الفحص بالأشعة السينية أقصر، قل الضرر الذي يلحق بالجسم.
عند حساب كمية التأثيرات الضارة، ينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار موقع الأشعة السينية. تدرك أعضاء الجسم البشري التعرض للإشعاع بشكل مختلف. على سبيل المثال، النخاع العظمي والرئتين والغدد التناسلية هي الأكثر حساسية للإشعاع المؤين. في منطقة الرأس والرقبة، تكون الغدة الدرقية والدماغ الأكثر عرضة للأشعة السينية - يبلغ مؤشر حساسيتهما 0.05 و 0.025 على التوالي، بينما يبلغ مؤشر الغدد التناسلية 0.2.
يتم إجراء الأشعة السينية المستخدمة في طب الأسنان باستخدام معدات تقوم بتجميع أشعة منخفضة الطاقة، ويستغرق الفحص نفسه بضع ثوانٍ فقط، لذلك يعتبر غير ضار نسبيًا.
قليلا عن الحاجة للبحث
ما مدى ضرورة إجراء الأشعة السينية وهل من الممكن الاستغناء عنها؟ لا يمكن رؤية معظم أمراض الأسنان أثناء الفحص البسيط، حيث أن تيجان الأسنان والأغشية المخاطية فقط هي التي تظهر في تجويف الفم. لا يمكن تقييم حالة الجذور واللثة واللثة والعملية السنخية وجسم الفك دون مساعدة الأشعة السينية إلا جراحيًا، وهو أمر غير عملي للغاية - قلة من الناس سيوافقون على مثل هذا التدخل. تبدأ العديد من الأمراض في الظهور فقط في المراحل المتأخرة، عندما يكون العلاج المعقد مطلوبًا بالفعل. بمساعدة الأشعة السينية، يمكنك تشخيص الأمراض في الوقت المناسب ووضع خطة علاجية.
إذا كانت هناك حاجة لإجراء الأشعة السينية بشكل متكرر، فمن المستحسن استخدام جهاز تصوير إشعاعي - في هذه الحالة، يكون مستوى الحمل في حده الأدنى مع مستوى عالٍ من محتوى المعلومات.
سوف يحدث ضرر أكبر بكثير من خلال تجاهل الأعراض غير السارة أو العلاج "الأعمى". على سبيل المثال، تنمو الأكياس الموجودة عند جذور الأسنان لفترة طويلة جدًا دون أي علامات. إن علاج قناة الجذر للسن الذي تشارك جذوره في العملية المرضية لن يحقق النجاح - في المستقبل سيكون من الضروري إعادة علاج السن أو إزالته تمامًا.
