الشريان السباتي الخارجي، أ. الكاروتيس الخارجي، يزود الدم إلى الأجزاء الخارجية من الرأس والرقبة، ولهذا سمي خارجياً على عكس الشريان السباتي الداخلي الذي يخترق تجويف الجمجمة. من أصله، يرتفع الشريان السباتي الخارجي إلى أعلى ويمر إلى الداخل من الجزء الخلفي من البطن. ديجاستريكي و م. stylohyoideus، يخترق الغدة النكفية، وخلف عنق عملية الفك السفلي، ينقسم إلى فروعها الطرفية.
فروع الشريان السباتي الخارجي هي في معظمها بقايا الأقواس الشريانية وتغذي الأعضاء الناشئة عن الأقواس الخيشومية. يذهبون (رقم 9) كما لو كانوا على طول نصف قطر الدائرة المقابلة للرأس، ويمكن تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات من ثلاثة شرايين لكل منها - المجموعات الأمامية والمتوسطة والخلفية، أو ثلاثة توائم.
يتم تحديد المجموعة الأمامية من خلال تطور وموقع الأعضاء التي تغذيها شرايين هذه المجموعة والتي هي مشتقات من الأقواس الخيشومية وهي: الغدة الدرقية والحنجرة - أ. الغدة الدرقية العلوية واللسان - أ. اللسانيات والوجوه - أ. الوجه.
- أ. الغدة الدرقية العلوية، الشريان العلوي للغدة الدرقية، يغادر الشريان السباتي الخارجي فوق بدايته مباشرة، وينزل ويتجه نحو الغدة الدرقية، حيث يتفاغر مع الشرايين الدرقية الأخرى. على طول الطريق يعطي. الحنجرة العليا، والتي جنبا إلى جنب مع ن. الحنجرة العلوية تثقب lig. thyrohyoideum ويزود الفروع بالعضلات والأربطة والأغشية المخاطية للحنجرة.
- A. lingualis، الشريان اللساني، يغادر عند مستوى القرون الكبرى للعظم اللامي، ويصعد عبر مثلث بيروجوف، المغطى بـ m. هيوجلوسوس، ويذهب إلى اللسان. قبل دخوله، يعطي فروعًا للعظم اللامي واللوزتين الحنكيتين والغدة تحت اللسان. وبعد دخوله إلى اللسان، يستمر جذع الشريان اللساني إلى طرف اللسان المسمى أ. لغة عميقة، والتي على طول الطريق تعطي فروعًا متعددة إلى الجزء الخلفي من اللسان، ص. اللغات الظهرية.
- أ. الوجه، الشريان الوجهي، يغادر أعلى قليلاً من الشريان السابق عند مستوى زاوية الفك السفلي، ويمر إلى الداخل من البطن الخلفي م. digastricus ويصل إلى الحافة الأمامية لـ m. الماضغة، حيث تنحني على حافة الفك على الوجه. هنا أمام م. الماضغة، يمكن الضغط عليها على الفك السفلي. بعد ذلك، يذهب إلى الزاوية الوسطى للعين، حيث يتفاغر الفرع الطرفي (a. angularis) مع a. dorsalis nasi (فرع من a. ophthalmica من نظام الشريان السباتي الداخلي). قبل أن ينحني من خلال الفك السفلي، فإنه يعطي فروعًا للتكوينات القريبة: إلى البلعوم والحنك الرخو، إلى اللوزتين الحنكيتين، إلى الغدة تحت الفك السفلي والحجاب الحاجز للفم، إلى الغدد اللعابية؛ بعد الانحناء - إلى الشفاه العلوية والسفلية. المجموعة الخلفية.
- أ. القذالي، الشريان القذالي، يقع في أخدود الناتئ الخشاء، ويظهر تحت الجلد في المنطقة القذالية، ويتفرع إلى التاج. في طريقها أ. القذالي يعطي عددا من الفروع الصغيرة: إلى العضلات المحيطة، إلى الأذن، إلى الأم الجافية للدماغ في منطقة الحفرة القحفية الخلفية.
- A. الأذني الخلفي، الشريان الأذني الخلفي، يرتفع ويعود إلى الجلد خلف الأذن. تتوزع فروعها في الأذن، في الجلد وعضلات الجزء الخلفي من الرأس، وكذلك في التجويف الطبلي، حيث يخترق فرعها الثقبة الإبرية الخشائية.
- أ. القصية الترقوية الخشائية - للعضلة التي تحمل الاسم نفسه. وتتكون المجموعة الوسطى من بقايا الأقواس الشريانية.
- أ. يصعد البلعوم، الشريان البلعومي الصاعد، يصعد إلى جدار البلعوم، ويزوده، والحنك الرخو، واللوزة الحنكية، والأنبوب السمعي، والتجويف الطبلي، والأم الجافية للدماغ.
- أ. الصدغي السطحي، الشريان الصدغي السطحي، أحد الفرعين النهائيين للشريان السباتي الخارجي، يعمل كاستمرار للجذع أ. الكاروتيس الخارجي أمام القناة السمعية الخارجية إلى الصدغ، الموجود تحت الجلد على اللفافة العضلية الصدغية. هنا قد يتم ضغط الشريان على العظم الصدغي. فروعها النهائية، راموس فرونتاليس و راموس باريتاليس، تتفرع في منطقة التاج والمعبد. على طول الطريق يعطي فروعًا للغدة النكفية والسطح الجانبي للأذن والقناة السمعية الخارجية. وتذهب بعض الفروع إلى الجزء الخلفي من الوجه، إلى الزاوية الخارجية للعين، إلى م. الدائرية العينية والعظم الوجني. A. temporalis superficialis يوفر أيضًا م. temporalis.
- A. الفك العلوي، الشريان الفكي العلوي، هو الفرع الطرفي الآخر للشريان السباتي الخارجي. لتسهيل دراسة فروعه، ينقسم جذعه القصير إلى ثلاثة أقسام: الأول يدور حول عنق الفك، والثاني يمر في الحفرة تحت الصدغية على طول سطح م. pterygoideus Lateralis، والثالث يخترق الحفرة pterygopalatina.
تصعد فروع القسم الأول إلى القناة السمعية الخارجية، إلى التجويف الطبلي، حيث تخترق الشق الصخري؛ إلى الأم الجافية للدماغ - أ. السحايا الوسائطية، الشريان السحائي الأوسط (الفرع الأكبر)، حيث يخترق الثقبة الشوكية، وصولاً إلى الأسنان السفلية، أ. الحويصلات الهوائية السفلية، الشريان السنخي السفلي. ويمر الأخير إلى الفك السفلي من خلال قناة الفك السفلي. قبل الانضمام للقناة أ. alveoldris أدنى يعطي ص. mylohyoideus إلى العضلة الصوتية، وفي القناة يزود الأسنان السفلية بفروعها ويخرجها من خلال الثقبة العقلية، ويسمى أ. Mentalis، الذي يتفرع في الجلد وعضلات الذقن.
تذهب فروع القسم الثاني إلى جميع عضلات المضغ والشدق، وتتلقى أسماء تتوافق مع العضلات، وكذلك الغشاء المخاطي للجيب الفكي العلوي والأضراس العلوية - أأ. الحويصلات الهوائية العلوية الخلفية، الشرايين السنخية العلوية الخلفية.
فروع القسم الثالث :
- أ. يدخل الشريان تحت الحجاج إلى المدار من خلال الشق المداري السفلي، ثم من خلال القناة تحت الحجاج يدخل إلى السطح الأمامي للفك العلوي ويرسل فروعًا إلى الجفن السفلي، إلى الكيس الدمعي ونزولاً إلى الشفة العليا والخد. وهنا يتفاغر مع فروع الشريان الوجهي، بحيث إذا تدفق الدم في جذع أ. يمكن لدم الفك العلوي أن يدخل إلى حوضه من خلال أ. الوجه. لا يزال في مقبس العين أ. تحت الحجاج يعطي فروعًا لعضلات مقلة العين. يمر عبر القناة تحت الحجاج ، ويزود الأنياب والقواطع بالفروع (أأ. الحويصلات الهوائية العلوية) والغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الفكية ؛
- فروع إلى الحنك والبلعوم والأنبوب السمعي، وبعضها ينزل إلى القناة الحنكية الكبرى، ويخرج من خلال الثقبة الحنكية الكبرى والصغرى ويتفرع في الحنك الصلب والرخو؛
- أ. يخترق الشريان الوتدي الحنكي، الشريان الوتدي الحنكي، من خلال الفتحة التي تحمل الاسم نفسه في تجويف الأنف، مما يعطي فروعًا لجداره الجانبي والحاجز. يتلقى الجزء الأمامي من تجويف الأنف الدم من خلال أأ. ethmoidales الأمامي والخلفي (من a. ophthalmica).
الشريان السباتي الخارجي،أ. كاروتيس externa, هو أحد الفرعين النهائيين للشريان السباتي المشترك. وينفصل عن الشريان السباتي المشترك ضمن المثلث السباتي عند مستوى الحافة العلوية للغضروف الدرقي. في البداية، يقع وسطيًا للشريان السباتي الداخلي، ثم جانبيًا له. يتم تغطية الجزء الأولي من الشريان السباتي الخارجي خارجيًا بواسطة العضلة القصية الترقوية الخشائية، وفي منطقة المثلث السباتي - بواسطة اللوحة السطحية من اللفافة العنقية والعضلة تحت الجلد في الرقبة. يقع الشريان السباتي الخارجي على مستوى عنق الفك السفلي (في سمك الغدة النكفية) في وسطه من العضلة الإبري اللامية والبطن الخلفي للعضلة ذات البطنين، وينقسم إلى فروعه النهائية - الصدغي السطحي والفك العلوي الشرايين. وفي طريقه يخرج الشريان السباتي الخارجي عدداً من الفروع التي تمتد منه في عدة اتجاهات. تتكون المجموعة الأمامية من الفروع من الغدة الدرقية العلوية والشرايين اللسانية والوجهية. تشمل المجموعة الخلفية الشرايين الأذنية القصية الترقوية الخشائية والقذالية والخلفية. يتم توجيه الشريان البلعومي الصاعد إلى الوسط.
الفروع الأمامية للشريان السباتي الخارجي:
1 الشريان الدرقي العلوي،أ.ثيرويديا أرقى, ينطلق من الشريان السباتي الخارجي في بدايته، ويتجه للأمام والأسفل، وعند القطب العلوي من الفص الدرقي ينقسم إلى أمامو مؤخرة [ غدي] الفروع، ص. الأمامي والخلفي.تتوزع الفروع الأمامية والخلفية في الغدة الدرقية، حيث تتفاغر على السطح الخلفي لكل فصوص منها، وكذلك في سمك العضو مع فروع الشريان الدرقي السفلي. في الطريق إلى الغدة الدرقية، تنطلق الفروع الجانبية التالية من الشريان الدرقي العلوي:
1الشريان الحنجري العلوي,أ. الحنجرة أرقى, الذي يخترق مع العصب الذي يحمل نفس الاسم الغشاء الدرقي اللامي ويزود العضلات والأغشية المخاطية للحنجرة بالدم ؛
2فرع تحت اللسان، د.com.infrahyoldeus, - إلى العظم اللامي. 3) فرع القصية الترقوية الخشائية، د.القصية الترقوية- com.ideus, و 4) فرع الغدة الدرقية، د.الحلقية الدرقية, العضلات التي تزود الدم بنفس الاسم.
2 الشريان اللغوي،أ. lingualis, يتفرع من الشريان السباتي الخارجي عند مستوى القرن الأكبر للعظم اللامي. ويمر الشريان أسفل العضلة اللامية اللسانية إلى منطقة المثلث تحت الفك السفلي، ثم يدخل إلى سماكة عضلات اللسان وينطلق الفروع الظهرية،ص. دورسليز اللغات. وفرعها الأخير يصل إلى قمة اللسان الشريان العميق للسان،أ. عميق اللغات. قبل دخول اللسان يخرج فرعان من الشريان اللساني: 1) فرع فوق اللامية رقيقة، د.com.suprahyoldeus, مفاغرة على طول الحافة العلوية للعظم اللامي مع فرع مماثل من الجانب الآخر، و2) كبيرة نسبيًا الشريان تحت اللسان,أ. com.sublingudlis, الذهاب إلى الغدة تحت اللسان والعضلات المجاورة.
3 . شريان الوجه,أ. com.facidlis, ينطلق من الشريان السباتي الخارجي عند مستوى زاوية الفك السفلي بمقدار 3-5 ملم فوق الشريان اللساني. يمكن أن تبدأ الشرايين اللسانية والوجهية بشكل مشترك الجذع اللساني الوجهي،الجذع الحموضة اللغوية. في منطقة المثلث تحت الفك السفلي، يكون الشريان الوجهي مجاورًا للغدة تحت الفك السفلي (أو يمر عبرها)، مما يمنحها الفروع الغدية،ص. gldnduldres, ثم ينحني فوق حافة الفك السفلي على الوجه (أمام العضلة الماضغة) ويصعد للأمام وإلى الأمام باتجاه زاوية الفم.
الفروع الموجودة في الرقبة تنطلق من الشريان الوجهي: 1) الشريان الحنكي الصاعد,أ. بالاتينا يصعد, إلى الحنك الرخو.
2فرع اللوز، ز.دريس اللوزتين, إلى اللوزتين الحنكية.
3الشريان تحت العقلي،أ. com.submentdlis, ثم على طول السطح الخارجي للعضلة اللامية حتى عضلات الذقن والرقبة الموجودة فوق العظم اللامي؛ على الوجه: في منطقة زاوية الفم 4) الشريان الشفهي السفلي,أ. labidlis السفلي, و 5) الشريان الشفهي العلوي,أ. labidlis أرقى. يتفاغر كلا الشريانين الشفويين مع شرايين مماثلة في الجانب الآخر؛ 6) الشريان الزاوي، أ. ا ف ب-جولدريس, - منطقة الشريان الوجهي حتى الزاوية الوسطى للعين. هنا يتفاغر الشريان الزاوي مع الشريان الأنفي الظهري، وهو فرع من الشريان العيني (من نظام الشريان السباتي الداخلي).
الفروع الخلفية للشريان السباتي الخارجي: 1. الشريان القذالي،أ. occipitdlis (الشكل 45)، يخرج من الشريان السباتي الخارجي تقريبًا بنفس مستوى الشريان الوجهي. يتجه إلى الخلف، ويمر تحت البطن الخلفي للعضلة ذات البطنين، ثم يقع في الأخدود الذي يحمل نفس الاسم في العظم الصدغي. بعد ذلك يخرج الشريان القذالي بين العضلة القصية الترقوية الخشائية والعضلة شبه المنحرفة إلى السطح الخلفي للرأس، حيث يتفرع في جلد مؤخرة الرأس إلى الفروع القذالية,ص. القذالي, والتي تتفاغر مع الشرايين المماثلة في الجانب الآخر، وكذلك مع الفروع العضلية للشرايين الفقرية والشرايين العنقية العميقة (من نظام الشريان تحت الترقوة). الفروع الجانبية تغادر من الشريان القذالي: 1) الفروع القصية الترقوية الخشائية،ص. القصية الترقوية الخشائية, إلى العضلة التي تحمل الاسم نفسه؛ 2) فرع أذني,ص. auriculdris, مفاغرة مع فروع الشريان الأذني الخلفي، إلى الأذن. 3) فرع الخشاء، د.ماس- com.toideus, اختراق الثقب الذي يحمل نفس الاسم إلى الصعب
بطانة الدماغ. 4) فرع تنازلي، ز.ينزل, إلى عضلات الجزء الخلفي من الرقبة.
2. الشريان الأذني الخلفي,أ. auriculdris الخلفي, ينشأ من الشريان السباتي الخارجي فوق الحافة العلوية للبطن الخلفي للعضلة ذات البطنين ويتبع بشكل غير مباشر إلى الخلف. ها فرع أذني، زز.auriculdris, و الفرع القذالي، ز.occipitdlis, إنهم يزودون الدم إلى جلد منطقة الخشاء والأذن والجزء الخلفي من الرأس. أحد فروع الشريان الأذني الخلفي - الشريان الإبري الخشائي,أ. stylomastoidea, يخترق من خلال الفتحة التي تحمل نفس الاسم قناة العصب الوجهي للعظم الصدغي حيث ينطلق الشريان الطبلي الخلفيأ. tympdnica الخلفي, إلى الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي وخلايا عملية الخشاء. تصل الفروع الطرفية للشريان الإبري الخشائي إلى الأم الجافية للدماغ.
الفرع الإنسي للشريان السباتي الخارجي - الشريان البلعومي الصاعد,أ. البلعوم يصعد. وهو وعاء رفيع نسبيًا، ينطلق من نصف الدائرة الداخلية للشريان السباتي الخارجي في بدايته، ويرتفع إلى الجدار الجانبي للبلعوم. من الشريان البلعومي الصاعد يغادر: 1) فروع البلعوم،ص. البلعوم, لعضلات البلعوم والعضلات العميقة للرقبة. 2) الشريان السحائي الخلفي,أ. السحائية بوست جديد, يتبع إلى تجويف الجمجمة من خلال الثقبة الوداجية. 3) الشريان الطبلي السفلي,أ. tympdnica السفلي, من خلال الفتحة السفلية لقناة الطبلة تخترق التجويف الطبلي.
الفروع الطرفية للشريان السباتي الخارجي:
1. الشريان الصدغي السطحي،أ. tempordlis سطحي- ليس, هو استمرار لجذع الشريان السباتي الخارجي، ويمر لأعلى أمام الأذن (مغطى جزئيًا على المستوى هاالزنمة مع الجزء الخلفي من الغدة النكفية) إلى المنطقة الزمنية، حيث يكون نبضها واضحًا فوق القوس الوجني في الشخص الحي. على مستوى الحافة فوق الحجاجية للعظم الجبهي، ينقسم الشريان الصدغي السطحي إلى الفرع الأمامي، ز.com.frontdtis, و الفرع الجداري، ز.parietdlis, تغذي العضلة فوق القحفية وجلد الجبهة والتاج وتفاغر مع فروع الشريان القذالي. يخرج عدد من الفروع من الشريان الصدغي السطحي: 1) تحت القوس الوجني - فروع الغدة النكفية ،ص. parotidei, إلى الغدة اللعابية التي تحمل الاسم نفسه؛ 2) يقع بين القوس الوجني والقناة النكفية الشريان المستعرض للوجه,أ. مستعرض ظاهريًا, لعضلات الوجه والجلد في المناطق الشدقية وتحت الحجاج. 3) الفروع الأذنية الأمامية، gg.الأذنية الأمامي, إلى الأذن والقناة السمعية الخارجية، حيث تتفاغر مع فروع الشريان الأذني الخلفي؛ 4) فوق القوس الوجني - الشريان الوجني الحجاجي,أ. zygo- com.maticorbitdlis, إلى الزاوية الجانبية للمحجر، يزود الدم إلى العضلة الدائرية العينية؛ 5) الشريان الصدغي الأوسط,أ. وتيرة rdlis وسائط, إلى العضلة الصدغية.
2. الشريان الفكي,أ. maxilldris, - أيضًا الفرع النهائي للشريان السباتي الخارجي، ولكنه أكبر من الشريان الصدغي السطحي. يتم تغطية الجزء الأولي من الشريان من الجانب الجانبي بفرع الفك السفلي. يصل الشريان (على مستوى العضلة الجناحية الوحشية) إلى العضلة تحت الصدغية ثم إلى الحفرة الجناحية الحنكية، حيث ينقسم إلى فروعه الطرفية. وفقا لتضاريس الشريان الفكي، يتم تمييز ثلاثة أقسام فيه: الفك العلوي، الجناحي، والجناحي الحنكي. من الشريان الفكي العلوي ضمن منطقة الفك العلوي يغادر: 1) الشريان الأذني العميق،أ. auriculdris عميق, إلى المفصل الصدغي الفكي والقناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. 2) الشريان الطبلي الأمامي,أ. tympdnica الأمامي, والذي من خلال الشق الطبلي للعظم الصدغي يتبع الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي. 3) كبيرة نسبيا الشريان السنخي السفلي,أ. alveoldris السفلي, دخول قناة الفك السفلي والخروج في طريقه فروع الأسنان,ص. يتدلى. يخرج هذا الشريان من القناة عبر الثقبة العقلية الشريان العقلي،أ. mentdlis, والتي تتفرع في عضلات الوجه وفي جلد الذقن. قبل دخول القناة، يتفرع فرع رفيع من الشريان السنخي السفلي الفرع الفكي اللامي، د.com.mylohyoideus, إلى العضلة التي تحمل الاسم نفسه والبطن الأمامي للعضلة ذات البطنين؛ 4) الشريان السحائي الأوسط,أ. السحائية وسائط, - أهم الشرايين التي تغذي الأم الجافية للدماغ. يخترق تجويف الجمجمة من خلال الثقبة الشوكية للجناح الأكبر للعظم الوتدي وينطلق هناك الشريان الطبلي العلويأ. tympdnica أرقى, إلى الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي ، أماميو الفروع الجدارية،ص. أمام- com.tdlis وآخرون parietdlis, إلى الأم الجافية في الدماغ. قبل دخول الثقبة الشوكية، يخرج من الشريان السحائي الأوسط الفرع الملحق السحائي، د.السحايا com.accessorius[ز.تيار متردد سيسوريوس], والتي أولاً، قبل دخولها إلى تجويف الجمجمة، تزود الدم إلى العضلات الجناحية والأنبوب السمعي، ثم تمر عبر الفتحة البيضاوية إلى الجمجمة، وترسل فروعًا إلى الأم الجافية للدماغ وإلى العقدة الثلاثية التوائم.
داخل المنطقة الجناحية، تنطلق الفروع التي تغذي عضلات المضغ من الشريان الفكي العلوي: 1) الشريان المضغي،أ. com.masterica, إلى العضلة التي تحمل الاسم نفسه؛ 2) عميق زمني [أمامي]و [الخلفي الزمني / الشرايين،أ. tempordlis عميق [ الأمامي] و [ أ. tempordlis الخلفي], تمتد إلى سمك العضلة الصدغية. 3) فروع على شكل أجنحة،ص. pterygoidei, إلى العضلات التي تحمل الاسم نفسه؛ 4) الشريان الشدق,أ. دكليس, إلى العضلة الشدقية وإلى الغشاء المخاطي الشدقي. 5) الشريان السنخي العلوي الخلفي,أ. alveoldris أرقى الخلفي, والذي، من خلال الفتحات التي تحمل نفس الاسم في حديبة الفك العلوي، يخترق الجيب الفكي العلوي ويزود غشائه المخاطي بالدم، و فروع الأسنان,ص. يتدلى, - أسنان ولثة الفك العلوي.
تنطلق ثلاثة فروع نهائية من القسم الثالث - الجناحي الحنكي - من الشريان الفكي العلوي: 1) الشريان تحت الحجاج,أ. com.infraorbitdlis, الذي يمر إلى الحجاج من خلال الشق الجفن السفلي، حيث يعطي فروعًا للمستقيم السفلي والعضلات المائلة للعين. ثم، من خلال الثقبة تحت الحجاج، يخرج هذا الشريان من خلال القناة التي تحمل الاسم نفسه إلى الوجه ويزود الدم إلى عضلات الوجه الموجودة في سمك الشفة العليا، في منطقة الأنف والجفن السفلي، و الجلد الذي يغطيهم. هنا يتفاغر الشريان تحت الحجاج مع فروع الشرايين الوجهية والشرايين الصدغية السطحية. في القناة تحت الحجاج، ينطلق الشريان تحت الحجاج الشرايين السنخية العلوية الأمامية، أأ.com.alveoldres يتفوق الأمامي, إعطاء فروع الأسنان,ص. يتدلى, إلى أسنان الفك العلوي. 2) الشريان الحنكي النازل,أ. بالاتينا ينزل, - إناء رفيع يُعطى أولاً شريان القناة الجناحية ،أ. كاندليس الظفرة أفكار, إلى الجزء العلوي من البلعوم والأنبوب السمعي ويمر عبر القناة الحنكية الكبرى، ويغذي الحنك الصلب والرخو (آه.الحنكية رئيسي وآخرون القُصّر), مفاغرة مع فروع الشريان الحنكي الصاعد. 3) الشريان الوتدي الحنكي,أ. spher- nopalatina. يمر عبر الفتحة التي تحمل الاسم نفسه إلى تجويف الأنف وينطلق الشرايين الأنفية الخلفية الجانبية، أأ.nasdles خلفي com.laterdles, و فروع الحاجز الخلفي،ص. سيبدل خلفي, إلى الغشاء المخاطي للأنف.
