وتتصدر روسيا بين جميع دول العالم من حيث معدل النمو في عدد حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية. لكن في الاتحاد الروسي يفكرون ويحسبون بشكل مختلف

إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في العالميساعد على تتبع عدد الذين يعانون من هذا المرض وإيجاد طرق أكثر فعالية لمكافحته.

فيروس العوز المناعي البشري

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هي مرض يسببه فيروس نقص المناعة البشرية. ينتمي المرض إلى فئة التقدم البطيء. يؤثر على جهاز المناعة، ونتيجة لذلك يتطور. ويفقد الجسم دفاعاته وقدرته على مقاومة الأمراض.

كم من الوقت يعيش الشخص مع فيروس نقص المناعة البشرية؟ إحصائياتيُظهر فيروس نقص المناعة البشرية أن متوسط ​​العمر لا يزيد عن 11 عامًا. في مرحلة الإيدز – 9 أشهر. إذا استشار المريض الأطباء في الوقت المناسب وخضع للعلاج المضاد للفيروسات، فقد يصل متوسط ​​العمر المتوقع إلى 70-80 عامًا.

الحالة الصحية للمريض مهمة أيضًا. يتمتع الشخص السليم بفرصة أفضل لحياة طويلة وعلاج ناجح.

ينتقل الفيروس من خلال ملامسة الجلد التالف أو الغشاء المخاطي للسوائل البيولوجية للمريض: الدم، السائل المنوي، الإفرازات المهبلية. يحدث انتقال العدوى:

• خلال غير محمية
• أثناء مانيكير (من خلال أدوات غير معقمة)؛
• أثناء وأثناء (من الأم إلى الطفل)؛
• متى (إذا انتهك الطاقم الطبي قواعد فحص الدم)؛
• أثناء تناول جرعة من المخدرات عن طريق الحقن (من خلال المحاقن والإبر)؛
• عند الرضاعة الطبيعية.

لا يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق الدموع أو اللعاب أو لدغات الحشرات أو عن طريق الانتقال المنزلي أو المحمول جواً.

بيانات لمختلف البلدان

سبب العدوى	معدل الانتشار (%)	حدوث (٪)	عدد الحالات لكل 100 ألف نسمة
من خلال الحقن	45	23,18	12 977
العلاقات الجنسية مع مدمني المخدرات	8	5,15	3601
بغاء	9	3,23	905
استخدام خدمات البغايا	4	4,07	91
العلاقات الجنسية المثلية	5	13,17	983
الحقن في منشأة طبية	1,1	0,58	1
نقل الدم	1,1	0,22	49

الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن هم الأكثر عرضة للخطر.

كما تم تسجيل حالات مرضية بين العاملين في مجال الصحة. وتظهر إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية أن خطر الإصابة بهذه الفئة من السكان مرتفع أيضًا. وفي الولايات المتحدة وحدها، خلال السنوات القليلة الماضية، تم الإبلاغ عن أكثر من مائة حالة، تم إثبات 57 منها.

المؤشرات لروسيا

وفقا لوزارة الصحة، فإن إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في بلدنا مروعة. هناك وباء حقيقي في روسيا. ومن حيث معدلات النمو في عدد المرضى، فإن الاتحاد الروسي سيقترب قريبا من معدلات النمو في أفريقيا. تتيح لنا إحصائيات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا أن نستنتج أن 57٪ من الإصابات تحدث بين مدمني الهيروين من خلال محاقن قذرة.

مع إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية حسب السنةيعكس عدد الأشخاص الذين ماتوا بسبب الإيدز وما زالوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

سنة	مرضت في عام	كشفت في كل العصور	مات	العيش مع فيروس نقص المناعة البشرية
1995	203	1 090	407	683
2000	59 161	89 808	3 452	86 356
2005	38 021	334 066	7 395	326 671
2013	79 421	798 866	153 221	645 645
2016	87 670	1 081 876	233 152	848 724
الربع الأول من عام 2017	21 274	1 103 150	لايوجد بيانات	869 998

إن إحصائيات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على المستوى الإقليمي تتجاوز المخططات حيث توجد أكبر قنوات توزيع الأدوية. كانت غالبية المواطنين المرضى في عام 2016 في مناطق إيركوتسك وكيميروفو وسفيردلوفسك وسامارا. يوجد هنا ما لا يقل عن 1.5 ألف مريض لكل 100 ألف شخص.

يوضح الرسم البياني إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية حسب المنطقة، موضحًا المناطق العشر التي تضم أكبر عدد من المرضى.

تظهر إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا أن معظم المصابين موجودون في منطقة إيركوتسك. بالإضافة إلى المناطق المذكورة في الرسم البياني، تشمل المناطق الأكثر تضرراً مناطق موسكو وتومسك وإيفانوفو وأومسك ومورمانسك وإقليم ألتاي. وهذا يشمل أيضًا سان بطرسبرج.

من فيروس نقص المناعة البشرية يظهر زيادة في المؤشرات. وفي عام 2015، توفي 212.578 مريضًا. وهذا الرقم أعلى بنسبة 12.9٪ عن العام السابق.

كما ارتفع عدد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية في تتارستان. تشير الإحصاءات إلى أنه في عام 2015، تم تحديد حوالي 18 ألف مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية هنا. كل عام يزداد عدد المصابين بمقدار ألف شخص. كما ارتفع معدل الوفيات بين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. كما ولد المزيد من الأطفال المصابين.

معظم حاملي الفيروس هم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 39 عامًا. السبب الرئيسي للعدوى هو حقن المواد المخدرة بحقن قذرة.

يتيح لنا فيروس نقص المناعة البشرية الروسي أن نستنتج أن العدد الأكبر من الحالات تتراوح أعمارهم بين 30 و 39 عامًا. الغالبية العظمى من الرجال. غالبًا ما تصاب النساء تحت سن 35 عامًا. وفي الوقت نفسه، انخفض عدد المراهقين المرضى والذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 20 عامًا. يتم عرض البيانات بالتفصيل بالنسب المئوية على الرسم البياني:

طرق انتقال المرض في روسيا

في العهد السوفييتي، كانت ممارسة الجنس دون وقاية مع الطلاب من أفريقيا تأتي في المقام الأول. واليوم تشير إحصائيات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى أن العدد الأكبر من المرضى هم من مدمني المخدرات - 48.8٪ من إجمالي عدد المصابين. يصابون عند استخدام المحاقن غير المعقمة. وفقا لنتائج الدراسات حسب المدينة، تم تسجيل أكبر عدد من الحالات بين مدمني المخدرات في موسكو (12-14٪)، وسانت بطرسبرغ (30٪)، وبييسك (أكثر من 70٪).

يوضح الرسم البياني إحصائيات مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، ويعرض الأسباب الرئيسية للعدوى في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية وروسيا الحديثة للفترة من 1987 إلى 2016:

المؤشرات في دول الاتحاد السوفياتي السابق

إحصاءات فيروس نقص المناعة البشرية في أوكرانيا أيضا غير مريح. وفي ستة أشهر من عام 2016، تم تشخيص 7612 شخصًا. ومن بين هؤلاء، هناك 1365 طفلاً مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية. وتشير الإحصاءات إلى أن السبب الرئيسي هو انخفاض تمويل برامج مكافحة الإيدز.

في المجموع، يوجد في أوكرانيا اليوم 287.970 مريضًا. بين عامي 1987 و2016، توفي ما يقرب من 40 ألف مواطن بسبب الإيدز. وتعد أوكرانيا من بين الدول الرائدة في انتشار المرض في العالم.يوضح الرسم البياني المناطق الأكثر تأثراً بفيروس نقص المناعة البشرية:

إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في بيلاروسياتم تسجيل 17,605 مريضًا اعتبارًا من عام 2017. معدل الانتشار 185.2 لكل 100 ألف نسمة. سكان. خلال شهرين فقط من عام 2017 تم تشخيص إصابة 431 مواطناً بفيروس نقص المناعة البشرية. وتتواجد غالبية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في مناطق غوميل ومينسك وبريست. للفترة من 1987 إلى 2017. توفي 5044 شخصًا بسبب الإيدز في بيلاروسيا.

وفي عام 2016، تشير إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في كازاخستان إلى زيادة في عدد المصابين. وتم خلال هذا العام تحديد نحو 3 آلاف حامل للفيروس، منهم 33 مريضا أطفال دون سن 14 عاما.

الاستنتاجات

وكما تظهر إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا وبلدان رابطة الدول المستقلة، فإن الوضع الوبائي مستمر في التدهور. معدلات الإصابة بالمرض والوفيات مرتفعة للغاية. ومن الضروري تعزيز تدابير مكافحة المرض في البلاد، وإلا فإن معدل الانتشار سيستمر في النمو.

الإيدز هو مرض يدمر الجهاز المناعي للشخص، مما يجعل الجسم عرضة للأمراض القاتلة مثل التهاب الكبد والسل وغيرها من الالتهابات الفيروسية. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي في البلدان التي بها نسبة كبيرة من السكان المدمنين على المخدرات، حيث يتم الحقن باستخدام أدوات (محاقن وإبر) قد تكون ملوثة بالفيروس. ويجب ألا ننسى أيضًا الاتصال الجنسي غير المحمي، والذي يعد إحدى الطرق الرئيسية لانتشار مرض الإيدز. ويجري الآن تطوير أنواع جديدة من اللقاحات والأدوية لهذا المرض، لكن العلماء لا يستطيعون حتى الآن إيجاد طريقة لوقفه. ندعوك للتعرف على قائمة البلدان التي يعيش فيها أكبر عدد من مرضى الإيدز.

1. جنوب أفريقيا

جنوب أفريقيا هي الدولة التي لديها أكبر عدد من المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. 5 ملايين و600 ألف مريض هنا لديهم حالة إيجابية، وهو وضع مقلق للغاية. وتعني هذه الأرقام أن 12% من إجمالي سكان جنوب أفريقيا يعانون من هذه المشكلة. ويموت ما يقدر بنحو 310.000 شخص كل عام بسبب هذا المرض. وتبذل البلاد قصارى جهدها للسيطرة على المرض، لكن هذا يتطلب المزيد من حملات التوعية العامة.

2. بوتسوانا

وفي هذا البلد، تم تسجيل أول حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 1985. ومع ذلك، أصبحت بوتسوانا الدولة الثانية في العالم من حيث عدد الأشخاص المصابين بالإيدز. وبحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية فإن عدد المصابين حتى الآن نحو 320 ألف شخص. يؤثر المرض بشكل كبير على عملية تنمية الأمة ويتزايد معدل الوفيات بمعدل ينذر بالخطر. ومن الواضح أن الحكومة بحاجة إلى اتخاذ تدابير فعالة لمكافحة المرض.

3. الهند

الهند هي الدولة الثالثة في العالم من حيث عدد السكان المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وفقا للإحصاءات، هناك 2 مليون 400 ألف شخص مصابون هنا. وتتفاقم المشكلة بسبب فقر السكان المحليين، حيث لا تستطيع أعداد كبيرة من الناس الحصول على الرعاية الطبية. وتعاني المقاطعات الجنوبية الشرقية والشمالية الشرقية أكثر من غيرها من مرض الإيدز. تحتاج الهند حقًا إلى برامج تعليمية لزيادة معرفة الناس بهذه القضية.

4. كينيا

وفي كينيا، هناك مليون و500 ألف شخص مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. لقد تحسنت الصحة العامة وانخفض معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في السنوات القليلة الماضية، ولكن لا يزال أمام الحكومة طريق طويل لتقطعه لوقف المرض.

5. زيمبابوي

تعد زيمبابوي خامس أكبر دولة في العالم من حيث عدد السكان المصابين بالإيدز، حيث يبلغ معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية حوالي 14.9%. لقد تحسن الوضع في البلاد بفضل حملات التوعية التي أطلقتها الحكومة. بالإضافة إلى ذلك، في عام 2003، بلغ معدل ما يسمى "هجرة الأدمغة" في البلاد 22.1%. وبعد 14 عاماً، تحسنت الرعاية الصحية المهنية في زيمبابوي، وصورة مرض الإيدز تثبت ذلك.

6. الولايات المتحدة الأمريكية

هل انت متفاجئ؟ وكما نرى، فإن الإيدز كارثة ليس فقط في بلدان العالم الثالث. وتحتل الولايات المتحدة المركز السادس من حيث عدد المصابين بمرض الإيدز. ويعتقد أن فيروس نقص المناعة البشرية قد تم جلبه إلى الولايات المتحدة عن طريق المهاجرين في الستينيات. وكانت الولايات الشرقية والجنوبية أكثر تلوثا من المناطق الساحلية الأخرى. ووفقا لأحدث البيانات، فإن 1,148,200 مواطن أمريكي مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.

7. جمهورية الكونغو الديمقراطية

يعاني حوالي مليون و100 ألف شخص في الكونغو من مرض الإيدز. وكانت هذه الدولة أول دولة في أفريقيا تتأثر بهذا المرض الفتاك. وتفيد التقارير أن الاتصال الجنسي غير المحمي هو السبب الرئيسي لانتقال المرض.

8. موزمبيق

إجمالي 11.3% من المواطنين الموزمبيقيين مصابون بالإيدز. تواجه الأمة معدلًا خطيرًا لانتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

9. تنزانيا

في المجموع، هناك حوالي مليون و400 ألف شخص في تنزانيا مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. تشير الإحصاءات إلى أن هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال (60٪). ويقتل هذا المرض 86 ألف شخص سنويا.

10. ملاوي

10% من سكان ملاوي مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. كل عام، يموت 68 ألف شخص هنا بسبب الإيدز. في السابق، لم تكن حكومة ملاوي نشطة للغاية في مكافحة هذا المرض، ولكن مع مرور الوقت، بدأت تبدي المزيد من الاهتمام بالسيطرة على هذا الوباء، واليوم يتحسن الوضع في البلاد.

مفتاح الحقائق

• ولا يزال فيروس نقص المناعة البشرية يمثل مشكلة صحية عامة عالمية كبرى، حيث أودى بحياة أكثر من 39 مليون شخص حتى الآن. وفي عام 2014، توفي 1.2 مليون شخص في جميع أنحاء العالم لأسباب مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية.
• وفي نهاية عام 2014، كان هناك ما يقرب من 36.9 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم، وأصيب 2 مليون شخص في جميع أنحاء العالم بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2014.
• وتعد منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى المنطقة الأكثر تضررا، حيث بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 25.8 مليون شخص في عام 2014. وتمثل المنطقة أيضًا ما يقرب من 70% من إجمالي الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية على مستوى العالم.
• غالبًا ما يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام اختبارات التشخيص السريع (RDTs)، التي تكشف عن وجود أو عدم وجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. في معظم الحالات، يمكن الحصول على نتائج الاختبار في نفس اليوم؛ وهذا أمر مهم للتشخيص في نفس اليوم والعلاج والرعاية المبكرة.
• لا يوجد علاج للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك، مع العلاج الفعال بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ARVs)، يمكن السيطرة على الفيروس ويمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يتمتعوا بحياة صحية ومنتجة.
• وتشير التقديرات إلى أن 51% فقط من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعرفون حالتهم حاليًا. وفي عام 2014، تلقى ما يقرب من 150 مليون طفل وبالغ في 129 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
• على الصعيد العالمي، كان 14.9 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) في عام 2014، منهم 13.5 مليون يعيشون في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. يمثل هؤلاء الأشخاص الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية والبالغ عددهم 14.9 مليون شخص 40% من 36.9 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم.
• ولا تزال تغطية الأطفال غير كافية. في عام 2014، حصل 3 من كل 10 أطفال مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، مقارنة بواحد من كل أربعة بالغين حصل على العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)) يؤثر على جهاز المناعة ويضعف الأجهزة التي تتحكم في الإنسان وتحميه من الالتهابات وبعض أنواع السرطان. يقوم الفيروس بتدمير وإضعاف وظيفة الخلايا المناعية، لذلك يصاب الأشخاص المصابون تدريجياً بنقص المناعة. عادة ما يتم قياس الوظيفة المناعية عن طريق عدد خلايا CD4. يؤدي نقص المناعة إلى زيادة الحساسية لمجموعة واسعة من الالتهابات والأمراض التي يمكن للأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعة سليم أن يقاوموها. المرحلة الأكثر تقدمًا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، والتي يمكن أن تستغرق من 2 إلى 15 عامًا لتتطور لدى أشخاص مختلفين. يتميز مرض الإيدز بتطور أنواع معينة من السرطان أو الالتهابات أو غيرها من المظاهر السريرية الشديدة.

العلامات والأعراض

تختلف أعراض فيروس نقص المناعة البشرية تبعا لمرحلة الإصابة. خلال الأشهر القليلة الأولى، عادة ما يكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر نقلًا للعدوى، لكن الكثير منهم لا يكتشفون حالتهم إلا في وقت لاحق من حياتهم. خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الإصابة، قد لا تظهر أي أعراض على الأشخاص أو يصابون بمرض يشبه الأنفلونزا، بما في ذلك الحمى أو الصداع أو الطفح الجلدي أو التهاب الحلق.

وبما أن العدوى تضعف جهاز المناعة تدريجيًا، فقد يصاب الأشخاص بعلامات وأعراض أخرى، مثل تضخم الغدد الليمفاوية، وفقدان الوزن، والحمى، والإسهال، والسعال. إذا تركوا دون علاج، يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة مثل السل والتهاب السحايا بالمكورات العقدية والسرطانات مثل الأورام اللمفاوية وساركوما كابوزي وغيرها.

نقل العدوى

يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق سوائل الجسم المختلفة للأشخاص المصابين، مثل الدم وحليب الثدي والسائل المنوي والإفرازات المهبلية. لا يمكن أن يصاب الأشخاص بالعدوى من خلال الاتصال اليومي العادي مثل التقبيل والمعانقة والمصافحة، أو من خلال مشاركة الأغراض الشخصية وشرب الطعام أو الماء.

عوامل الخطر

تشمل السلوكيات والظروف التي تزيد من خطر إصابة الأشخاص بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• الجنس الشرجي أو المهبلي غير المحمي؛
• وجود عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الزهري والهربس والكلاميديا ​​والسيلان والتهاب المهبل البكتيري.
• مشاركة الإبر والمحاقن وغيرها من معدات الحقن والمحاليل الدوائية الملوثة عند حقن المخدرات؛
• الحقن غير الآمنة، وعمليات نقل الدم، والإجراءات الطبية التي تنطوي على شقوق أو ثقوب غير معقمة؛
• إصابات الوخز بالإبر العرضية، بما في ذلك بين العاملين في مجال الرعاية الصحية.

تشخبص

تكشف الاختبارات المصلية، مثل اختبار RDT أو مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)، عن وجود أو عدم وجود أجسام مضادة لمستضدات فيروس نقص المناعة البشرية-1/2 و/أو فيروس نقص المناعة البشرية-p24. إن إجراء مثل هذه الاختبارات كجزء من استراتيجية الاختبار وفقًا لخوارزمية اختبار معتمدة يجعل من الممكن اكتشاف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بدرجة عالية من الدقة. ومن المهم الإشارة إلى أن الاختبارات المصلية لا تكتشف فيروس نقص المناعة البشرية نفسه بشكل مباشر، بل تكتشف الأجسام المضادة التي ينتجها جسم الإنسان حيث يحارب جهازه المناعي مسببات الأمراض الأجنبية.

يطور معظم الأشخاص أجسامًا مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية-1/2 في غضون 28 يومًا، وبالتالي لا يتم اكتشاف الأجسام المضادة مبكرًا في العدوى، خلال ما يسمى بالنافذة المصلية. هذه الفترة المبكرة من العدوى هي فترة العدوى القصوى، ولكن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يحدث في جميع مراحل العدوى.

من الممارسات الجيدة إعادة اختبار جميع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية في البداية قبل دخولهم إلى برامج الرعاية و/أو العلاج لإزالة أي أخطاء محتملة في الاختبار أو الإبلاغ.

الاختبار والاستشارة

يجب أن يكون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية طوعيًا ويجب الاعتراف بالحق في رفض الاختبار. إن الاختبار الإلزامي أو القسري الذي يبدأه العاملون في مجال الصحة أو السلطات الصحية أو الشركاء أو أفراد الأسرة غير مقبول لأنه يقوض ممارسات الصحة العامة الجيدة وينتهك حقوق الإنسان.

وقد أدخلت بعض البلدان الاختبار الذاتي أو تفكر في تقديمه كخيار إضافي. الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية هو عملية يقوم فيها الشخص الذي يريد معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديه بجمع الحيوانات المنوية وإدارة الاختبار وتفسير النتائج بشكل سري. لا يوفر الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية تشخيصًا نهائيًا؛ هذا اختبار أولي ويتطلب المزيد من الاختبارات من قبل أخصائي الرعاية الصحية باستخدام خوارزمية اختبار معتمدة على المستوى الوطني.

وينبغي لجميع خدمات الاختبار والمشورة أن تأخذ في الاعتبار المكونات الخمسة التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية: الموافقة المستنيرة، والسرية، والمشورة، ونتائج الاختبار الصحيحة، والربط بالرعاية والعلاج والخدمات الأخرى.

وقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحد من التعرض لعوامل الخطر. تتضمن الأساليب الأساسية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، والتي غالبًا ما تستخدم معًا، ما يلي:

1. استخدام الواقي الذكري والأنثوي

الاستخدام الصحيح والمستمر للواقي الذكري والأنثوي أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي يمكن أن يحمي من انتشار الأمراض المنقولة جنسيا، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية. تشير الأدلة إلى أن الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس يوفر حماية بنسبة 85% أو أكثر ضد انتقال فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs).

2. خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيا

يوصى بشدة بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا لجميع الأشخاص المعرضين لأي عوامل خطر حتى يتمكنوا من معرفة حالة الإصابة لديهم والحصول الفوري على خدمات الوقاية والعلاج اللازمة. توصي منظمة الصحة العالمية أيضًا بتقديم الاختبار للشركاء أو الأزواج.

السل هو المرض الأكثر شيوعا بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وبدون اكتشافه وعلاجه، فإنه يصبح مميتًا وهو السبب الرئيسي للوفاة بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - حيث أن حوالي حالة واحدة من كل أربع وفيات مرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية تكون بسبب السل. إن الاكتشاف المبكر لهذه العدوى وتوفير الأدوية المضادة للسل والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية على الفور يمكن أن يمنع هذه الوفيات. يوصى بشدة بإدراج فحص السل في خدمات اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وتوفير العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على الفور لجميع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية والسل النشط.

3. الختان الطبي الطوعي للذكور

إن الختان الطبي للذكور (قطع القلفة)، عندما يتم إجراؤه بأمان على يد متخصصين صحيين مدربين بشكل مناسب، يقلل من خطر إصابة الرجال بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجنسي بين الجنسين بنسبة 60٪ تقريبًا. إنه تدخل رئيسي في البيئات الوبائية ذات المستويات العالية لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية وانخفاض معدلات ختان الذكور.

4. استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) للوقاية

4.1. العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) كوقاية

وجدت تجربة أجريت عام 2011 أنه إذا اتبع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية نظامًا فعالًا للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية، فيمكن تقليل خطر نقل الفيروس إلى شريكه الجنسي غير المصاب بنسبة 96٪. بالنسبة للأزواج الذين يكون أحد الشريكين مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية والآخر سلبيًا لفيروس نقص المناعة البشرية، توصي منظمة الصحة العالمية بتقديم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية للشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بغض النظر عن عدد CD4 الخاص به.

4.2 العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP) للشريك السلبي لفيروس نقص المناعة البشرية

إن العلاج التحضيري لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الفم هو دواء مضاد للفيروسات القهقرية يؤخذ يوميًا من قبل الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. كانت هناك أكثر من 10 تجارب معشاة ذات شواهد توضح فعالية العلاج الوقائي قبل التعرض في تقليل معدلات انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين مجموعة من السكان، بما في ذلك الأزواج من جنسين مختلفين المتنافرين مصليًا (الأزواج الذين يصاب أحد الشريكين بالعدوى والآخر غير مصاب)، والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. والنساء، وتغيير الجنس، والأزواج من جنسين مختلفين المعرضين للخطر ومتعاطي المخدرات بالحقن. توصي منظمة الصحة العالمية بأن تقوم البلدان بتنفيذ مشاريع لاكتساب الخبرة في استخدام الوقاية قبل التعرض بشكل آمن وفعال.

في يوليو/تموز 2014، أصدرت منظمة الصحة العالمية مبادئ توجيهية موحدة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصه وعلاجه ورعايته للمجموعات السكانية الرئيسية، والتي توصي بالعلاج الوقائي قبل التعرض كخيار إضافي للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من حزمة شاملة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية للرجال الذين يمارسون الجنس مع فيروس نقص المناعة البشرية.

4.3 العلاج الوقائي بعد التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PEP)

العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP) هو استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية خلال 72 ساعة من التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية لمنع العدوى. تتضمن الوقاية بعد التعرض (PEP) الاستشارة والإسعافات الأولية واختبار فيروس نقص المناعة البشرية ودورة علاجية مدتها 28 يومًا للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية تليها رعاية طبية. وفي ملحق جديد صدر في كانون الأول/ديسمبر 2014، توصي منظمة الصحة العالمية بالوقاية الوقائية بعد التعرض لكل من حالات التعرض المهنية وغير المهنية، وللبالغين والأطفال. تحتوي التوصيات الجديدة على أنظمة مبسطة للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية المستخدمة بالفعل في العلاج. سيؤدي تنفيذ المبادئ التوجيهية الجديدة إلى تسهيل وصف الأدوية، وتحسين الالتزام بالوصفات الطبية، وزيادة معدلات إتمام إجراءات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (ADS) للأشخاص الذين يتعرضون عن طريق الخطأ لفيروس نقص المناعة البشرية، مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية، أو للأشخاص المعرضين لفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس غير المحمي أو العدوان الجنسي.

5. تقليل الضرر عن متعاطي المخدرات عن طريق الحقن

يمكن للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق استخدام معدات الحقن المعقمة، بما في ذلك الإبر والمحاقن، مع كل حقنة. تتضمن الحزمة الكاملة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه ما يلي:

• برامج توزيع الإبر والمحاقن،
• العلاج البديل للمواد الأفيونية لمتعاطي المخدرات والعلاج المبني على الأدلة للاعتماد على العقاقير ذات التأثير النفساني الأخرى،
• اختبار فيروس نقص المناعة البشرية وتقديم المشورة،
• علاج ورعاية فيروس نقص المناعة البشرية،
• ضمان الوصول إلى الواقي الذكري، و
• إدارة الأمراض المنقولة جنسيا والسل والتهاب الكبد الفيروسي.

6. القضاء على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل

يسمى انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى طفلها أثناء الحمل أو المخاض أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية بالانتقال العمودي أو الانتقال من الأم إلى الطفل (MTCT). وفي غياب أي تدخل، تتراوح معدلات انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من طفل إلى آخر بين 15-45%. ويمكن منع هذا الانتقال بشكل شبه كامل إذا تلقت الأم والطفل مضادات الفيروسات القهقرية في المراحل التي قد تحدث فيها العدوى.

توصي منظمة الصحة العالمية بمجموعة من الخيارات للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل، والتي تشمل توفير الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية للأمهات والأطفال أثناء الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة، أو تقديم العلاج مدى الحياة للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بغض النظر عن عدد خلايا CD4 لديهن.

وفي عام 2014، كان 73% من ما يقدر بنحو 1.5 مليون امرأة حامل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل يتلقين أدوية فعالة مضادة للفيروسات لمنع انتقال العدوى إلى أطفالهن.

علاج

يمكن إضعاف فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق العلاج المركب المضاد للفيروسات القهقرية (ART)، والذي يتكون من ثلاثة أو أكثر من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (ARVs). لا يعالج العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، لكنه يتحكم في تكاثر الفيروس في جسم الإنسان ويساعد على تقوية جهاز المناعة واستعادة قدرته على مكافحة العدوى. بفضل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يتمتعوا بحياة صحية ومنتجة.

وفي نهاية عام 2014، كان ما يقرب من 14.9 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. حوالي 823.000 منهم من الأطفال. وفي عام 2014، زاد عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية بشكل ملحوظ، بمقدار 1.9 مليون شخص في عام واحد.

ولا تزال التغطية بين الأطفال غير كافية، حيث يتلقى 30% من الأطفال العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مقارنة بـ 40% من البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

توصي منظمة الصحة العالمية ببدء العلاج المضاد للفيروسات القهقرية عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى 500 خلية / ملم مكعب أو أقل. يوصى باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، بغض النظر عن عدد خلايا CD4، لجميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الأزواج المتنافرين مصليًا، والنساء الحوامل والمرضعات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، والأشخاص المصابين بالسل وفيروس نقص المناعة البشرية، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B مع مرض الكبد المزمن الوخيم. وبالمثل، يوصى باستخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لجميع الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية دون سن الخامسة.

أنشطة منظمة الصحة العالمية

ومع اقتراب البشرية من تحقيق الأهداف الإنمائية للألفية، تعمل منظمة الصحة العالمية مع البلدان على تنفيذ الاستراتيجية العالمية لقطاع الصحة بشأن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز للفترة 2014-2015. وقد حددت منظمة الصحة العالمية ستة أهداف تشغيلية للفترة 2014-2015 لتقديم أفضل دعم للبلدان في سعيها نحو تحقيق الأهداف العالمية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية. وهي تهدف إلى دعم المجالات التالية:

• والاستخدام الاستراتيجي للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في علاج فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه؛
• القضاء على فيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال وتوسيع نطاق حصول الأطفال على العلاج؛
• وتحسين استجابة القطاع الصحي لفيروس نقص المناعة البشرية بين الفئات المعرضة للخطر الرئيسية؛
• والمزيد من الابتكارات في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وتشخيصه وعلاجه ورعايته؛
• المعلومات الاستراتيجية لتوسيع نطاقها بشكل فعال؛
• تعزيز الروابط بين فيروس نقص المناعة البشرية والنتائج الصحية ذات الصلة.

منظمة الصحة العالمية هي أحد رعاة برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بالإيدز. وفي إطار برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، تقود منظمة الصحة العالمية العمل في مجال علاج فيروس نقص المناعة البشرية والرعاية والإصابة المشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية والسل، وتنسق مع جهود اليونيسيف للقضاء على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. وتعكف منظمة الصحة العالمية حالياً على وضع استراتيجية جديدة لاستجابة قطاع الصحة العالمي لفيروس نقص المناعة البشرية للفترة 2016-2021.

إذا وجدت خطأ في النص، فقم بتمييزه بالماوس ثم اضغط على Ctrl+Enter

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أحد أكثر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تقدمًا. ومن الجدير بالذكر أيضا أن إحصائيات الإيدز في العالم، كقاعدة عامة، لا تتوافق تماما مع الصورة الحقيقية لانتشار المرض، لأن أساليب البحث تعتمد فقط على المرضى الذين يخدمون في المؤسسات الطبية. وفي الوقت نفسه، لا يشك معظم حاملي العدوى والمرضى في إصابتهم بسبب التردد أو عدم القدرة على رؤية الطبيب.

ومن العوامل الأخرى التي تساهم في إخفاء المعلومات الحقيقية حول انتشار مرض الإيدز في العالم هو الخوف من تحميل السياسيين والأطباء المسؤولية عن عدم القدرة على احتواء سيل العدوى الذي يتجه بسرعة نحو البشرية.

حالة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم

يتزايد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم بشكل كبير. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى حقيقة أن مشكلة الإيدز في العالم لا تصلح للقواعد الأساسية لمكافحة الأمراض المعدية، والتي تقوم على استبعاد أحد مكونات العملية الوبائية:

1. مصدر المرض.
2. مسار الإرسال.
3. السكان تقبلا.

في بلدان العالم، أصبح فيروس نقص المناعة البشرية منذ فترة طويلة المشكلة الأولى. لكي تنتشر كل عدوى، يجب أن يكون هناك مصدر، وطريق انتقال يضمن وصول الفيروس إلى السكان المعرضين للإصابة. وفي حالة فيروس نقص المناعة البشرية، لا توجد طريقة للتعامل مع أي من العناصر الثلاثة التي تساهم في انتشار المرض. والمشكلة الكبيرة هي أن معظم الأشخاص يصابون بالعدوى من حاملي الفيروس الموجودين في ما يسمى بـ "النافذة المصلية"، عندما يكون الشخص مصابًا بالفعل، لكن الاختبارات لا تزال سلبية. ولم يكن من الممكن استبعاد العامل الأخير لعقود طويلة، حيث تم تأجيل اختراع لقاح ضد نقص المناعة إلى أجل غير مسمى بسبب عدم كفاية المعرفة والبحث والقدرات التقنية.

مع الأخذ في الاعتبار ما سبق، فإن إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في العالم ستزداد سوءا كل عام، لأن الكثير من الناس على هذا الكوكب يقللون من خطر فيروس نقص المناعة. لا يمكن أن يتأثر الوضع الحالي لوباء فيروس نقص المناعة البشرية في العالم إلا بوعي السكان ودعم مكافحة الإيدز على مستوى الدولة.

انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في العالم

وبحلول نهاية الثمانينيات فقط، وصلت إحصائيات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم إلى مستويات صدمت المجتمع العالمي. وفي 142 دولة، حددت منظمة الصحة العالمية أكثر من 120 ألف مصاب بمرض الإيدز وأكثر من 100 ألف مصاب بالفيروس الارتجاعي. إن معدل الانتشار الحقيقي لفيروس نقص المناعة البشرية في العالم أعلى بكثير من هذه البيانات، حيث أن هناك دائمًا نسبة من السكان غير مسجلين في المؤسسات الطبية وبالتالي لا يمكن أخذها في الاعتبار في المؤشرات الإحصائية. هناك أيضًا حاملون للفيروس لا يدركون حتى إصابتهم. يؤثر وباء الإيدز في العالم بشكل رئيسي على الأشخاص في سن الإنجاب. وهذا يؤدي إلى خسارة كبيرة في عدد السكان العاملين، وانخفاض معدل مواليد الأطفال الأصحاء، وبالتالي انخفاض المؤشرات الصحية لجميع طبقات البشرية.

كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم؟

السؤال الذي يهم الكثيرين هو كم عدد المصابين بالإيدز في العالم اليوم؟ الأماكن الأولى في العالم لفيروس نقص المناعة البشرية تحتلها دول الجنوب الأفريقي والهند وروسيا والولايات المتحدة الأمريكية وأمريكا اللاتينية. وفي هذه الولايات، يشكل الأشخاص المصابون حوالي 15% من إجمالي السكان. في كل عام، يزداد عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدان العالم بمقدار 5 إلى 10 ملايين. وبذلك بلغ عدد مرضى الإيدز في العالم في بداية القرن الحادي والعشرين أكثر من 60 مليوناً. وتحتل بلدان الجنوب الأفريقي المركز الأول في المجتمع العالمي فيما يتعلق بالإيدز. ونظراً للوضع الاقتصادي غير المستقر، فإن إمكانية علاج وتحديد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أمر صعب للغاية. وهذا يؤدي إلى انتشار سريع وسريع لمرض نقص المناعة بين الناس. يتطور المرض بسرعة كبيرة إلى المرحلة الرابعة - الإيدز.

الوضع الوبائي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم

البلدان التي تتزايد فيها حالات نقص المناعة بسرعة:

1. البرازيل.
2. بلدان وسط أفريقيا.
3. هايتي.
4. إندونيسيا.
5. بنغلاديش.
6. باكستان.
7. المكسيك.
8. بريطانيا العظمى.
9. تركيا.

تعتمد الطرق التي ينتشر بها مرض الإيدز في دول العالم إلى حد ما على الوضع الاقتصادي في الدولة وسياستها تجاه المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. هناك مثل هذه الميزات:

1. وتتميز دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية وأستراليا ونيوزيلندا بارتفاع نسبة الكشف المبكر عن المرض بين السكان. ويرجع ذلك إلى التأمين الصحي الإلزامي والفحوصات الطبية عالية الجودة المتكررة نسبيًا. وبناء على نتائج الدراسة يمكن أن نستنتج أن 80% من المصابين تم تحديدهم بين الرجال المثليين ومدمني المخدرات الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الوريد. في مرحلة الطفولة، لم يتم تسجيل حدوث عمليا. ويرجع ذلك إلى العلاج في الوقت المناسب وبجودة عالية للنساء الحوامل المصابات، مما يمنع الانتقال العمودي لنقص المناعة (من الأم المريضة إلى الجنين السليم من خلال المشيمة والدم وحليب الثدي). ولا يتم تسجيل حالات الانتقال غير الجنسي أبدًا في هذه البلدان.
2. وبالنسبة لدول أفريقيا والجزر الدافئة المجاورة لها، وكذلك دول الكاريبي، وإندونيسيا، فإن معدل الكشف المبكر عن مرض الإيدز منخفض للغاية. في هذه البلدان، غالبية المرضى هم من جنسين مختلفين. أعمارهم 18-38 سنة. وقد أصيب معظم هؤلاء الأشخاص بالعدوى عن طريق الاتصال الجنسي مع البغايا. وتشير الدراسات إلى أن أكثر من 90٪ منهم مصابون بالفيروس الارتجاعي. وفي البلدان الأفريقية، غالبا ما يرتبط انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بالاتصال الجنسي مع امرأة مصابة. في كثير من الأحيان، يؤدي هذا الجماع بالإضافة إلى ذلك إلى الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وتؤدي القرح التناسلية التي تتطور بسبب هذه الأمراض إلى زيادة احتمال انتقال مسببات الأمراض. في مثل هذه الحالات، ليس من غير المألوف نقل الدم ومنتجاته من متبرع مصاب إلى متلقي سليم.
3. البلدان التي تم تقديم فيروس نقص المناعة البشرية فيها مؤخرًا نسبيًا. وتشمل هذه آسيا وأوروبا الشرقية. تحدث عدوى الفيروس القهقري هنا في المقام الأول من خلال الاتصال الجنسي. أعلى خطر للإصابة يكون بين الأشخاص الذين لديهم العديد من الشركاء الجنسيين ولا يهملون العلاقات غير المحمية مع البغايا.

فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا

تحتل منطقة الأورال الفيدرالية المرتبة الأولى من حيث فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي. ويبلغ عدد المرضى المسجلين لديها حوالي 800 مريض لكل 100 ألف نسمة، وهو رقم مرتفع للغاية. على مدى السنوات الـ 15 الماضية في روسيا، زادت حالات اكتشاف نقص المناعة لدى النساء الحوامل بنسبة 15٪. وفي الوقت نفسه، يتم تسجيل مثل هذه النساء في مرحلة لاحقة، مما يؤدي إلى إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم بسبب عدم وجود العلاج اللازم في المراحل الأولى من تكوين الجنين. كما تحتل منطقة سيبيريا الفيدرالية المركز الأول في مرض الإيدز في روسيا، حيث يتم تسجيل حوالي 600 مصاب لكل 100 ألف شخص، معظمهم لديهم المرحلة الأخيرة من تطور المرض، أي الإيدز.

الأخبار الطبية في عالم فيروس نقص المناعة البشرية

في الوقت الحاضر، تقع مهمة إنشاء لقاح ضد الفيروس القهقري في المقام الأول على عاتق العلماء. يتم الآن إجراء قدر كبير من العمل البحثي في ​​مجال علم الأحياء الدقيقة الجزيئي، مما يجعل البشرية بلا شك أقرب إلى إنشاء لقاح ضد الإيدز. وعلى الرغم من ذلك، هناك عدد من العوامل التي تحول دون إمكانية الحصول على مثل هذا الدواء:

• قدرة الفيروس العالية على التحور.
• مجموعة متنوعة من سلالات فيروس نقص المناعة البشرية (نوعان معروفان حاليًا).
• الحاجة إلى مكافحة ليس فقط الفيروس القهقري، ولكن أيضًا خلايا الجسم المصابة، وكذلك الالتهابات المرتبطة بالإيدز.

نظرا لحقيقة أن انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في العالم ينمو كل عام، فإن العديد من المرضى ببساطة ليس لديهم الوقت لانتظار اللقاح. ولذلك، فإن الطريقة الرئيسية لمكافحة هذا المرض ينبغي أن تهدف إلى التدابير الوقائية. يتلقى جميع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم العلاج المجاني، الذي يوفر لهم حياة مريحة قدر الإمكان. مع العلاج المناسب والكفء، يمكن للمرضى أن يعيشوا حياة كاملة وطويلة. يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم في مراكز الإيدز الإقليمية وفقًا لمعايير موحدة وينص على اتباع نهج فردي لأي مريض، واختيار النظام اعتمادًا على مرحلة تطور المرض. المبدأ الرئيسي لتقديم الرعاية الطبية هو أقصى قدر من السرية.

ينتشر مرض الإيدز بشكل مستمر بين سكان العالم، ولكن ليس من الممكن بعد علاجه بشكل كامل. ولذلك، فإن الأمر يستحق توجيه أقصى الجهود لمنع مثل هذا المرض الخطير.

وتختلف الإحصاءات المتعلقة بمعدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والوفيات الناجمة عن الإيدز اختلافا كبيرا بين البلدان والقارات. وتتأثر المؤشرات بمستوى معيشة السكان والتنمية الاقتصادية والضمان الطبي والاجتماعي وسياسة الشباب وتعزيز نمط الحياة الصحي. ويبدو أن الدول الرائدة في مجال نقص المناعة هي الدول المتخلفة في العالم الثالث. ومع ذلك، فإن فيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد الروسي ينتشر بمعدل يضع روسيا في المركز الثالث في التصنيف العالمي من حيث معدلات نمو الإصابة، خلف جنوب أفريقيا ونيجيريا فقط.

تتغير إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا نحو الأسوأ من سنة إلى أخرى. منذ عام 1987، عندما بدأوا الحديث عن التشخيص الرهيب لأول مرة، وحتى يومنا هذا، يتزايد عدد الحالات والوفيات. إن النسب المئوية لحالات نقص المناعة الجديدة وحجم السكان تجعل الاتحاد الروسي يحتل مكانة رائدة في قوائم دول اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق والكوكب بأكمله. علاوة على ذلك، فإن الزيادة الرئيسية في الإحصاءات المؤسفة لم تحدث في التسعينيات؛ ولم يتأثر أي تغيير في الحكومة، ولا تغيير في طريقة التفكير، ولا تحسين نوعية الحياة - فالزيادة في معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية هي زيادة. سجلت كل عام. وزاد مؤشر الوفيات (عدد الوفيات لكل 1000 شخص) 10 مرات خلال السنوات العشر الماضية.

وفقا للبيانات الرسمية، هناك حوالي مليون مريض بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا، أي حوالي 0.7٪ من سكان البلاد مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. ووفقا لمعلومات غير رسمية من وكالات أجنبية، فإن النسبة في الواقع أعلى مرتين بالضبط، وهذا يشير إلى وباء نقص المناعة في الاتحاد الروسي.

من أجل عدم إثارة الذعر وعدم انتزاع المركز الأول في الإيدز من جنوب إفريقيا ونيجيريا، تم تعديل الإحصائيات في روسيا قليلاً في الاتجاه الصحيح. على سبيل المثال، يموت شخص مصاب بالإيدز، ولكن سبب الوفاة مرض ثانوي - قصور القلب أو ورم خبيث، ولم يتم تسجيل المريض لنقص المناعة. ولا تؤثر هذه الوفاة على الوفيات الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية. كما أن البيانات المتعلقة بالعدد الإجمالي للحالات ليست دقيقة بما فيه الكفاية - فلا يوجد إجراء إلزامي لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. لا يذهب آلاف الأشخاص إلى المؤسسات الطبية أو يتبرعون بالدم لسنوات. وبطبيعة الحال، إذا كانوا مصابين، فإن Rosstat وRospotrebnadzor لا يعرفون ذلك. إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بفيروس نقص المناعة البشرية، لكنه لا يخضع للفحص ولم يتم تسجيله لدى أخصائي الأمراض المعدية، فلا يتم أخذ مثل هذه الحالة في الاعتبار أيضًا - يتم أخذ المرضى المسجلين بالفعل في الاعتبار. في روسيا، يحتاج معظم المواطنين إلى إجبارهم وإقناعهم بالذهاب إلى المستشفى والحصول على العلاج. واستنادا إلى الحالات المذكورة، فإن الأرقام الحقيقية للإصابة بالإيدز في الاتحاد الروسي أعلى بكثير بالتأكيد.

المناطق والمدن هي الرائدة في عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

روسيا بلد كبير، وبالتالي تختلف البيانات الإحصائية حسب المنطقة. المناطق الأكثر حرمانًا من فيروس نقص المناعة البشرية في السنوات الأخيرة هي مناطق سفيردلوفسك وإيركوتسك وكيميروفو ونوفوسيبيرسك وسامارا وأورينبورغ وإقليم بيرم وأوكروج خانتي مانسي المتمتعة بالحكم الذاتي. تتمتع هذه المناطق بأعلى معدل زيادة في الإصابة وأعلى نسبة من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية - أكثر من 2٪ من السكان مصابون بالفيروس الارتجاعي، مع وجود عدد كبير من الأطفال المصابين والنساء الحوامل (كل 50 امرأة تلد تعاني من نقص المناعة ). من بين المدن الرائدة في فيروس نقص المناعة البشرية، تظل الجغرافيا متطابقة مع المنطقة الإقليمية - كيميروفو، يكاترينبرج، إيركوتسك، نوفوسيبيرسك.

إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية حسب العمر

لم تتغير إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية حسب العمر في روسيا لسنوات عديدة - فمعظم المصابين هم من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 39 عامًا، ويشكلون حوالي 80٪ من المرضى المسجلين. وتتراوح أعمار 10% آخرين من 40 إلى 60 عامًا، و9% من حديثي الولادة إلى 19 عامًا. الفئة الأخيرة من المرضى هي الأكثر عرضة للخطر من حيث تشخيص نقص المناعة. يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية بدقة عند الأطفال من عمر 0 ​​سنة، المصابين في الرحم، أثناء الولادة من أم مريضة. أما الأطفال الباقون، الذين تم تسجيل ذروة إدمانهم على المخدرات بالحقن في سن 13-17 عامًا، فلم يتم اختبارهم بحثًا عن الفيروس الارتجاعي ويظل مصيرهم في عداد المفقودين.

أسباب ريادة روسيا في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

وقد صنفت الأمم المتحدة روسيا كمركز للوباء العالمي لنقص المناعة الثانوي. إن الإحصائيات غير الدقيقة والمقللة عن نقص المناعة في الاتحاد الروسي تتجاوز حجم الكارثة في البلدان الأخرى. على سبيل المثال، في ألمانيا، تكون الزيادة في معدل الإصابة أقل بثلاث مرات منها في روسيا. وهناك، يعتبر فيروس نقص المناعة البشرية مشكلة وطنية، ويتم محاربتها وتخصيص الأموال لها من ميزانية الدولة. ولا يعتبر وباء فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا شيئا عالميا وخطيرا، في ظل غياب برنامج حكومي لمكافحة الإيدز. بالمناسبة، ظهر برنامج المصارعة الحكومي في الولايات المتحدة في أواخر الثمانينات.

هناك سببان رئيسيان لريادة روسيا في عدوى نقص المناعة:

• عدم مكافحة المرض على مستوى الدولة - تصحيح الإحصائيات، وعدم إجراء اختبار إلزامي لفيروس نقص المناعة البشرية للمواطنين دون استثناء، ونقص التمويل - الدعاية وسياسة الشباب التي تهدف إلى أسلوب حياة صحي؛
• يتزامن وباء فيروس نقص المناعة البشرية وإدمان المخدرات جغرافيا، أي أن الطريق الرئيسي للعدوى في روسيا هو حقن المخدرات.

تمكنت البلدان الأفريقية، حيث أصيب كل مواطن في وقت ما بفيروس نقص المناعة البشرية، من قمع الوباء وبدأت في مكافحة انتشار العدوى. ويجب على الدولة المتقدمة اقتصاديًا واجتماعيًا أن تعترف بالمشكلة وتتقبلها. خلاف ذلك، وفقا للخبراء، في السنوات الخمس المقبلة، ستكون روسيا في المرتبة الأولى في العالم من حيث فيروس نقص المناعة البشرية، وسيزداد معدل الوفيات الناجمة عن الإيدز في البلاد بشكل كبير.