فيروس مميت. متى يمكننا أن نتوقع وباء الانفلونزا؟ أنفلونزا الخنازير قادمة إلى روسيا: ما تحتاج لمعرفته حول الفيروس وكيفية حماية نفسك عندما تنتهي الأنفلونزا هذا العام

في فصل الشتاء، بسبب نقص الفيتامينات وأشعة الشمس، يزداد خطر الإصابة بالأمراض الموسمية مثل السارس والأنفلونزا. يجب أن نتذكر أن هذه أمراض مختلفة تمامًا، فهي تحدث ويتم علاجها بشكل مختلف.

الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، أو ARVI، هو مرض يحدث نتيجة للضرر الفيروسي في الجهاز التنفسي. حاليا، هناك حوالي 350 من العوامل المسببة المحتملة للمرض معروفة. وفي فصل الشتاء، يمكن أن يصاب حوالي 40% من سكان البلاد بالمرض في نفس الوقت؛ ويعاني حوالي ثلث الكرة الأرضية من هذه العدوى سنويًا.

السبب وراء هذه النسبة العالية من الحالات يكمن في انتشار السارس عن طريق الرذاذ المحمول جوا. لا يمكن أن تكون هناك مناعة مستقرة ضد المرض، حيث يوجد عدد كبير من مسببات الأمراض، والعديد منها لديه تقلبات طفرية.

أعراض المرض

يبدأ المرض بالشعور بعدم الراحة والحكة في الأنف والحنجرة والعطس. وبعد 24-48 ساعة تبدأ العدوى بالتطور في الجسم، ويتم ملاحظة الأعراض التالية:

• صداع
• الشعور بالضعف والدوار
• درجة الحرارة من 37.2 إلى 38.5
• سيلان الأنف
• السعال النباحي الجاف
• التهاب الحلق، لوحة بيضاء محتملة
• تضخم معتدل في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي

يستمر المرض من خمسة إلى سبعة أيام، عادة دون مضاعفات، ويختفي تلقائيا. يحدث الشفاء التام دون ظهور أعراض متبقية.

متى تنتهي الانفلونزا؟

أنفلونزا

العامل المسبب للمرض هو فيروس الأنفلونزا، ويوجد منه عدة أنواع.

يعد فيروس الأنفلونزا A خطيرًا بشكل خاص ويمكن أن يصيب الأشخاص والطيور وبعض أنواع الحيوانات.

إن الأنفلونزا A شديدة التنوع، وتنتج سلالات شديدة العدوى، مما يجعل من المستحيل تطوير مناعة ضد المرض. الخطر الرئيسي هو المضاعفات التي تؤثر على العديد من الأعضاء والأنظمة.

الانتشار

لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، عليك أن تعرف كيف ينتشر فيروس الأنفلونزا. الطرق الرئيسية لانتقال المرض هي القطيرات المحمولة جوا والاتصال.

ليس صحيحا أن فيروس الأنفلونزا ينتشر عمدا: فالحقيقة هي أن الفيروس لديه نشاط طفري مرتفع، والذي يمكن أن يتأثر بالعديد من التأثيرات البيئية. ولهذا السبب هناك أشكال مختلفة من الأنفلونزا، ويمكن أن تظهر أشكال جديدة كل عام. من ينشر فيروسات الأنفلونزا؟

الناشر الرئيسي للمرض هو الشخص المصاب: عند العطس والسعال، يتم إطلاق الفيروسات في الهواء مع جزيئات مجهرية من اللعاب والبلغم. النوع A من الأنفلونزا مقاوم تمامًا لوجوده خارج جسم المضيف، ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع على مقابض الأبواب ودرابزين المركبات والأطباق وأدوات النظافة.

على عكس الاعتقاد الشائع، ليس من الخطر السير في الشارع أثناء الوباء: لكي تصاب بالعدوى، يجب أن تتلقى جرعة معينة من الفيروس.

من المستحيل الحصول على تركيز العامل الممرض في الهواء الطلق، فهو يتراكم بشكل رئيسي في الأماكن المغلقة. يحدث انتشار فيروس الأنفلونزا في الأماكن العامة: المكاتب والمدارس ووسائل النقل والمؤسسات الطبية.

ولم يأخذ الأطباء في الاعتبار طريقة انتقال العدوى عن طريق الاتصال لفترة طويلة، ولكنها يمكن أن تسبب المرض بشكل أسرع من انتقال العدوى عن طريق الهواء. الخطر الخاص لتطور الأوبئة هو أشهر الخريف، وكذلك يناير وفبراير، عندما يضعف جهاز المناعة ويكون انتشار فيروس الأنفلونزا في الجسم نشطًا بشكل خاص.

تطور الانفلونزا

يحدث تغلغل الأنفلونزا في الجسم وتطور المرض على عدة مراحل. خلال فترة الحضانة، ينتقل الفيروس، بعد دخوله إلى جسم المضيف، عبر مجرى الدم. لا توجد أعراض في هذه المرحلة. هذا هو الفرق الرئيسي بين الأنفلونزا والسارس: في حالة السارس، تزداد الأعراض تدريجيًا، ولكن فجأة. كقاعدة عامة، يمكن للمريض أن يشير بدقة ليس فقط في اليوم، ولكن أيضا الوقت الذي ظهرت فيه الأعراض.

وفي المرحلة الثانية، يهاجم الفيروس الجهاز التنفسي، فيؤثر على الغشاء المخاطي للحلق، والقصبة الهوائية، وغالباً ما يؤثر على القصبات الهوائية. أعراض الانفلونزا هي:

• صداع حاد، دمع غزير، رهاب الضوء
• الضعف، وطنين الأذن، والدوخة
• ارتفاع درجة الحرارة – يمكن أن ترتفع فوق 39 درجة. ترتفع درجة الحرارة بشكل غير متساو، في الأمواج، وفي كثير من الأحيان في المساء. عدم الاستجابة بشكل جيد للأدوية الخافضة للحرارة، ويصاحبها قشعريرة وشعور بألم في العظام
• لوحظت الأعراض المميزة لتلف الجهاز التنفسي: سيلان الأنف الغزير والسعال الجاف الانتيابي المرهق
• يحدث ألم حاد في الحلق، وصعوبة البلع، والجدار الخلفي أحمر وفضفاض، بدون طلاء أبيض
• لوحظ التسمم: من الممكن حدوث الغثيان والقيء والإسهال في كثير من الأحيان

يستمر المرض من سبعة إلى عشرة، وأحيانا أربعة عشر يوما. ويخلف المرض فقدان الشهية وضعفاً عاماً يستمر لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من لحظة انتهاء الأنفلونزا.

المضاعفات

من أجل مكافحة المضاعفات بنجاح، من الضروري فهم آلية تطورها: فيروس الأنفلونزا، الذي يؤثر على خلايا الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، يدمر حاجزها الوقائي. بالإضافة إلى ذلك، يضعف جهاز المناعة بسبب مكافحة الفيروس ولا يستطيع الدفاع ضد الهجمات البكتيرية. يمكن تقسيم مضاعفات فيروس الأنفلونزا إلى عدة مجموعات:

1. تتعلق مباشرة بوجود الفيروس في جسم المريض: صدمة سامة، التهاب السحايا الفيروسي والتهاب السحايا والدماغ، قد تتطور الوذمة الرئوية النزفية
2. المضاعفات البكتيرية: تحدث عندما تدخل البكتيريا من مجموعات مختلفة إلى الجسم أضعفها المرض. غالبًا ما تتأثر الأجهزة العصبية والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. وتشمل المضاعفات البكتيرية التهاب السحايا القيحي، والالتهاب الرئوي العقدي، والتهاب عضلة القلب، والأغشية المصلية للقلب، والإنتان العنقودي، والتهاب العضلات، والتهاب الحويضة والكلية المعدية
3. تتفاقم الأمراض المزمنة بسبب دخول السم الفيروسي إلى الدم، مما يعطل عملية التمثيل الغذائي.

ويجب أن نتذكر أن الالتهابات البكتيرية يمكن أن تتطور بعد انتهاء الأنفلونزا، أي بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من التعافي، في حين أن الجهاز المناعي لم يستعيد بعد موارده الوقائية.

علاج الالتهابات الفيروسية

يهدف العلاج بشكل أساسي إلى تخفيف الأعراض:

• يوصى بشرب الكثير من السوائل - فهو يساعد على إزالة السموم ويمنع الجفاف أيضًا في درجات الحرارة المرتفعة. يتم عرض الشاي ومشروبات الفاكهة والعصائر والمياه المعدنية القلوية. يجب تناول المشروبات دافئة أو ساخنة؛ فالمشروبات الباردة ممنوعة منعا باتا.
• خافضات الحرارة: الباراسيتامول، الإيبوبروفين. بالنسبة للعدوى الفيروسية، يجب عدم تناول الأسبرين؛ فقد يؤدي ذلك إلى مرض عصبي خطير، وهو متلازمة راي. غالبًا ما تتطور متلازمة راي عند الأطفال عندما يتم الجمع بين فيروس الأنفلونزا والأسبرين، لذلك يُمنع استخدام الأسبرين قبل سن الثانية عشرة.
• مرهم أوكسوليني للأنف وسيلان الأنف - قطرات مضيق للأوعية
• مضادات السعال لتخفيف النوبات المنهكة للسعال الجاف
• إذا كان السعال رطبا، فأنت بحاجة إلى تناول الأدوية لتخفيف البلغم وإزالته.
• لن تكون الأدوية المضادة للفيروسات الخاصة فعالة إلا في اليومين الأولين بعد ظهور المرض، وبعد ذلك لن يكون لها أي تأثير
• لتقوية جهاز المناعة عليك تناول فيتامين سي

إذا ظهرت أعراض أخرى فجأة، أو حدث تدهور حاد في حالتك، فيجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل لإجراء التشخيص ومكافحة المضاعفات.

النظام الصحي والنظافة في حالة المرض

لتجنب الإصابة بالأنفلونزا إذا كان هناك بالفعل شخص مصاب بالأنفلونزا في الأسرة، يجب مراعاة الاحتياطات التالية:

• ومن الضروري تخصيص مكان نوم منفصل لفرد الأسرة المريض. يُنصح بتغيير أغطية السرير مرة واحدة على الأقل كل يومين وغسلها في درجة حرارة عالية
• يجب تعقيم أدوات المائدة جيدًا
• ارتداء قناع عند الاتصال بشخص مريض
• تهوية الغرفة جيداً
• الحفاظ على النظافة الشخصية، وغسل اليدين بالصابون بعد كل اتصال مع شخص مصاب، وإجراء الإجراءات الطبية، وتغيير الكتان

إذا كان هناك أطفال صغار في المنزل، فمن الضروري عزلهم عن حامل العدوى.

الوقاية من الأنفلونزا والسارس

الوقاية المحددة من الأنفلونزا هي التطعيم: فهو يساعد على حماية الجسم من تغلغل الفيروس ويحمي من تطور المضاعفات. يجب أن يتم التطعيم سنويا، لأن الأنفلونزا لها أعراض متغيرة، وبعد الحصول على مناعة من نوع واحد، يمكن أن تصاب بنوع آخر.

هناك أيضًا وقاية غير محددة من المرض: لتجنب الأمراض الفيروسية، من الضروري اتخاذ احتياطات بسيطة.

في فصل الشتاء، من الضروري منع انخفاض حرارة الجسم وارتداء الملابس حسب الطقس. يجب عليك مراقبة درجة الحرارة في مكان العمل بعناية، وتجنب درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة جدًا، والمسودات، وعدم الخروج في الهواء الطلق بدون ملابس دافئة.

خلال الوباء الشامل، من الضروري ارتداء قناع في وسائل النقل العام وفي المؤسسات الطبية.

يجب عليك تناول الطعام بدقة في المناطق المخصصة قبل تناول الطعام، ويجب غسل يديك بالصابون والماء الدافئ. من الضروري أيضًا غسل يديك قبل الغسيل وقبل إجراء عمليات التجميل أو وضع المكياج أو إزالته. لسلامة الطفل، من الضروري تعقيم اللهايات والألعاب بانتظام.

من المهم للأطفال الأكبر سنًا شرح أهمية التدابير الوقائية وتعليمهم النظافة.

من الضروري تناول أدوية الإنترفيرون لتقوية جهاز المناعة. في فصل الشتاء، للتعويض عن نقص الفيتامينات في النظام الغذائي، من الضروري تناول مجمعات الفيتامينات والمكملات الغذائية.

يجب تنفيذ إجراءات التعزيز العامة على مدار العام: قضاء المزيد من الوقت في الهواء النقي، وقيادة أسلوب حياة نشط، وتناول نظام غذائي متوازن. يوصى بإدراج المزيد من الخضار والفواكه الطازجة في نظامك الغذائي، وتجنب الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة في بعض الأحيان.

غالبًا ما يُقارن انتشار الأنفلونزا بالنار في السهوب. وبمجرد أن تزداد حالات الإصابة في بعض البلدان، سرعان ما تصبح بلدان أخرى متورطة في الوباء. يتخذ الوباء الحالي طرقًا معقدة حول العالم.

“في نهاية ديسمبر 2017، تم الإعلان عن الوباء في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى. وفي الولايات المتحدة، بنهاية يناير 2018، ارتفعت حالات الإصابة في 39 ولاية دفعة واحدة، كما يقول نائب مدير العمل العلمي والسريري لمعهد البحوث المركزي لعلم الأوبئة، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم فيكتور مالييف. -

ومنذ بداية موسم الوباء، تم تسجيل أكثر من 3 آلاف حالة وفاة هناك بين المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالأنفلونزا بشكل مؤكد مختبريا. ومن بين القتلى 53 طفلاً. وفي المملكة المتحدة، كانت الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا أعلى بثلاث مرات مما كانت عليه في السنوات السابقة. وفي نهاية يناير 2018، توفي 191 شخصًا بسبب الأنفلونزا في المملكة المتحدة.

وانتشر وباء الأنفلونزا أيضًا إلى جنوب شرق آسيا: الصين ومنغوليا وكوريا. وفي اليابان في نفس الوقت تم تسجيل حوالي 3 ملايين مريض بالأنفلونزا. كما أعلنت كوريا الشمالية عن عدد كبير من الحالات، على الرغم من عدم تلقي أي معلومات عادة عن عدد الحالات من هذا البلد.

في بداية يناير من هذا العام، كانت بلدان شمال غرب أوروبا متورطة في الوباء - أكثر من 30٪ من اختبارات الأنفلونزا كانت إيجابية. وفي براغ، ارتفع معدل الإصابة بنسبة 50% في الأسبوع الأخير من شهر يناير.

وعلى هذه الخلفية تبدو روسيا وكأنها جزيرة مزدهرة. إذا كانت ذروة الإصابة بالأنفلونزا في العام الماضي قد مرت بالفعل في فبراير، فإن الأنفلونزا هذا العام لم تصل حتى إلى روسيا بعد. تم تسجيل زيادة في حالات الإصابة بفيروس ARVI - وفقًا لبيانات المراقبة من 61 مدينة، يبلغ متوسط ​​معدل الإصابة 71 شخصًا لكل 10 آلاف نسمة (العتبة الوبائية - 73). ومع ذلك، تم اكتشاف الأنفلونزا في 2% فقط من العينات التي تمت دراستها. ومن غير الواضح ما إذا كانت عطلة رأس السنة الدافئة بشكل غير طبيعي هي المسؤولة عن تأخير الوباء أو ما إذا كانت الأنفلونزا قد تأخرت بسبب تساقط الثلوج في فبراير. ومن غير الواضح أيضًا أي سلالة من الفيروس ستهيمن على روسيا هذا العام.

ا او ب؟

"في موسم 2017-2018، هناك عدم تجانس للوباء"، تشرح إيلينا بورتسيفا، رئيسة مختبر مسببات الأنفلونزا وعلم الأوبئة في معهد علم الفيروسات الذي يحمل اسم دي. آي. إيفانوفسكي من مؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "المركز الوطني لعلم الأوبئة" وعلم الأوبئة المسمى باسم N. F. Gamaleya" من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي. - في الولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى ودول جنوب شرق آسيا، يهيمن فيروس أنفلونزا H3N2 - أنفلونزا هونج كونج، التي تم تسجيلها لأول مرة في عام 1968. ومنذ ذلك الحين، شهد الفيروس تغيرات كبيرة. وتعتبر "هونج كونج" المعدلة من أخطر وأشد السلالات. المرض الناجم عنه شديد وغالبا ما يؤدي إلى مضاعفات: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وتفاقم الربو القصبي وأمراض القلب والأوعية الدموية. في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من أنفلونزا هونج كونج.

وفي الدول الأوروبية هذا العام، ظهر النشاط الأكبر من خلال فيروس النوع B من سلالة ياماغاتا، وأقل إلى حد ما من خلال فيروس الأنفلونزا B من السلالة الفيكتورية، والذي تختلف خصائصه عن خصائص الفيروس المتضمن في لقاحات الأنفلونزا. وعلى الرغم من أن الفيروس B يعتبر أكثر حميدة من فيروس الأنفلونزا A، إلا أن المرض يكون أكثر خطورة هذا العام، خاصة عند كبار السن.

هذا الموسم، أصبح فيروس الأنفلونزا A (H1N1) pdm09 (ما يسمى بالفيروس المكسيكي أو كاليفورنيا) أكثر نشاطًا إلى حد ما. العديد من المرضى يعزلون هذه السلالة بالذات.

من غاب عن العلامة؟

وعلى الرغم من تطعيم عدد قياسي من الروس هذا العام - 67.4 مليون شخص (47% من إجمالي السكان)، فمن غير المعروف ما إذا كانت التطعيمات ستحمي من الأنفلونزا الحالية.

وفقًا لإيلينا بورتسيفا: "يعتمد الأمر على نوع الأنفلونزا التي تصل إلى روسيا. تتوافق الفيروسات A (H1N1) وA (H3N2) تمامًا مع خصائص السلالات الموجودة في لقاحات الأنفلونزا. وفي الوقت نفسه، فإن خصائص اللقاح وفيروسات الأنفلونزا الوبائية B لا تتطابق بعد، مما قد يؤثر على فعالية الوقاية.

علاج؟ بدون تأخير

الخبر السار: احتفظت جميع الفيروسات المنتشرة هذا العام بحساسيتها للأدوية المتاحة لعلاج الأنفلونزا، والتي تخضع لاختبارات سنوية للنشاط المضاد للفيروسات.

يعد استخدام العلاج المضاد للفيروسات أحد متطلبات منظمة الصحة العالمية. يمكن أن يؤدي التأخير ونقص العلاج في بعض الحالات إلى تطور المضاعفات: التهاب عضلة القلب، والالتهاب الرئوي، والعدوى البكتيرية الثانوية، وما إلى ذلك. ومن المهم أن نتذكر أن الأدوية المضادة للفيروسات تكون أكثر فعالية في الأيام الأولى من المرض. لا يمكن استخدامها كوسائل وقائية، ولكن يتم قبولها بدقة على النحو الذي يحدده الطبيب - بعد فحص المريض وجمع سوابق المريض. ومن المهم أيضًا التأكد من إصابة المريض بالأنفلونزا. هناك حالات تم فيها الخلط بين التهاب السحايا وحمى الضنك وغيرها من الأمراض الخطيرة وبين الأنفلونزا.

تقول سفيتلانا ياتسيشينا، مرشحة العلوم البيولوجية ورئيسة المركز المرجعي لرصد مسببات الأمراض لعدوى الجهاز التنفسي التابع لمعهد البحوث المركزي لعلم الأوبئة في روسبوتريبنادزور: "يسمح لنا التشخيص المختبري المسبب للمرض بتحديد العامل الممرض والبدء على الفور في العلاج الموجه للسبب".

الصورة: وارن جولدسوين/Rusmediabank.ru

يبدو أنه، إن لم يكن كل شيء، فمن المعروف عن نزلات البرد. ومع ذلك، لا تزال هناك أساطير مختلفة حولهم. دعونا نوضح بعض المفاهيم الخاطئة الشائعة حول نزلات البرد والأنفلونزا.

مع بداية الطقس البارد، يواجه معظم الناس مشاكل تبدو وكأنها "تسير في دوائر"، وتنتشر من شخص إلى آخر. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، تختفي هذه الأمراض بسرعة كبيرة. ومع ذلك، يمكن منع ذلك ليس فقط عن طريق التشخيص الخاطئ والعلاج الذاتي، ولكن أيضًا عن طريق الإيمان بالأساطير المختلفة حول نزلات البرد والأنفلونزا. وهنا عدد قليل منهم:

الخرافة رقم 1: من السهل أن تصاب بالبرد بسبب البرد.

في موسم البرد، يمرض عدد أكبر من الأشخاص مقارنة بالموسم الدافئ. ومع ذلك، فإن السبب الحقيقي ليس البرد نفسه، ولكن الاتصال الوثيق مع بعضهم البعض. أثناء الطقس البارد، يقضي الأشخاص وقتًا أطول في الداخل، ويقتربون من بعضهم البعض كثيرًا، ويلمسون أيديهم، أو يتعاملون مع شخص يسعل أو يعطس. وبالتالي، تهاجم الفيروسات المزيد والمزيد من الناس.

الخرافة الثانية: الأنفلونزا ليست بالسوء الذي يُتصور

يعتقد بعض الناس أن الأنفلونزا تختفي من تلقاء نفسها، تمامًا مثل نزلة البرد الخفيفة. وفي الواقع، فإن المضاعفات الناجمة عن الأنفلونزا - سواء كانت موسمية أو سلالة H1N1 المخيفة - يمكن أن تكون قاتلة. تقتل الأنفلونزا حوالي 36 ألف شخص في جميع أنحاء العالم كل عام وتترك أكثر من 200 ألف في المستشفى. تشمل مضاعفات هذا المرض التهابات الجيوب الأنفية والأذن المزمنة والالتهاب الرئوي ومشاكل القلب - وهذه ليست القائمة الكاملة. وتكون آثار الأنفلونزا خطيرة بشكل خاص على أولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة، والأطفال دون سن الخامسة، وكبار السن (أكثر من 65 عامًا) والنساء الحوامل.

الخرافة الثالثة: الحصول على لقاح الأنفلونزا يمكن أن يجعلك مريضًا

أنه يحتوي على فيروسات ميتة غير قادرة على التسبب في المرض. يرتبط الشعور بالضيق بعد التطعيم أحيانًا بأثر جانبي قد يتزامن مع فترة العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو وباء الأنفلونزا. قد تكون العواقب غير المرغوب فيها بعد تلقي اللقاح ناجمة عن فيروسات البرد الأخرى التي تنشط في البرد. وعندما "يصاب" بهم الشخص مباشرة بعد التطعيم، يبدو له أن اللقاح هو المسؤول عن المرض.

الخرافة الرابعة: لقاح الأنف بديل جيد للقاح الأنفلونزا.

هذا ليس هو الحال دائمًا: نظرًا لأن لقاح الأنف يوصى به فقط للأشخاص الأصحاء (من عمر 2 إلى 50 عامًا). ومع ذلك، هو بطلان:
- من لديهم أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي أو القلب أو الرئتين؛ أولئك الذين يعانون من مرض السكري أو الربو أو الفشل الكلوي.
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.
- الأطفال أو المراهقين الذين يتناولون الأسبرين.
- الأطفال دون سن الخامسة الذين لديهم تاريخ من الالتهاب الرئوي المتكرر؛
- أولئك الذين لديهم حساسية من بياض البيض.
- النساء الحوامل.

الخرافة رقم 5: بدون الحمى، لا يكون الشخص معديا.

خلال أول 2-3 أيام يكون الشخص أكثر عدوى، بغض النظر عما إذا كان يعاني من الحمى أم لا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث الأنفلونزا دون أن يلاحظها أحد: حيث ينقل العديد من الأشخاص الأصحاء العدوى للآخرين في اليوم السابق لظهور الأعراض. يمكن للأطفال الصغار الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أن يصابوا بالفيروس قبل أكثر من أسبوع من ظهور العلامات الأولى للمرض.

الخرافة السادسة: أدوية الأنفلونزا الموصوفة لمريض ستساعد مريضًا آخر

أدوية الأنفلونزا تعمل فقط ضد فيروسات الأنفلونزا. لن تخفف أعراض نزلات البرد أو الأمراض الأخرى التي تسببها فيروسات أخرى غير الأنفلونزا. لذلك، لا يجب أبدًا "مشاركة" الأدوية مع بعضكم البعض إذا كان لديكم أعراض مشابهة للمرض. يمكن للطبيب فقط تحديد التشخيص الدقيق ووصف الأدوية المناسبة.

الخرافة السابعة: يجب عليك تجنب منتجات الألبان عندما تكون مريضاً

المخاط الذي يسيل في الجزء الخلفي من الحلق يمكن أن يجعل الحليب أكثر كثافة. سيؤدي ذلك إلى تهيج حلقك أكثر قليلًا، لكنه لن يتسبب في إفراز المزيد من المخاط. على العكس من ذلك، يُنصح المرضى بتناول منتجات الألبان في الطقس البارد، مثل: حساء الحليب، الحليب العادي، الزبادي، الكفير، لأنها تهدئ التهاب الحلق وتوفر السعرات الحرارية الضرورية أثناء المرض.

الخرافة الثامنة: تجنب المرضى هو الطريقة الوحيدة لحماية نفسك من الأنفلونزا

إن الابتعاد عن المرضى هو مجرد وسيلة واحدة لتجنب المرض، ولكنه ليس حلا سحريا. ففي نهاية المطاف، يمكن أن يصاب الأشخاص بالفيروس من حامليه الذين ليس لديهم أي أعراض أو بالكاد يمكن ملاحظتهم. لا يستطيع جميع المرضى التعرف على مرضهم على الفور. ويشير الخبراء إلى لقاح الأنفلونزا باعتباره أفضل إجراء وقائي. يوصي الأطباء بأن يحصل جميع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر فما فوق على لقاح الأنفلونزا السنوي.

الخرافة رقم 9: البرد يمكن أن يتحول إلى أنفلونزا

تنجم نزلات البرد والإنفلونزا عن فيروسات مختلفة، لذا لا يمكن للأول أن يتطور إلى الأخير. وبما أن هذين النوعين من الأمراض لهما أعراض متشابهة، فمن الصعب في بعض الأحيان التمييز بينهما في المرحلة الأولى من المرض. لكن الأنفلونزا عادة ما تكون أكثر خطورة من نزلات البرد. لديه المزيد من الأعراض غير السارة، بما في ذلك ارتفاع درجة الحرارة وآلام في الجسم والسعال الجاف والضعف الشديد. الأشخاص المصابون بنزلات البرد هم أكثر عرضة للإصابة بسيلان الأنف واحتقان الأنف. لا تؤدي نزلات البرد عادة إلى مشاكل صحية خطيرة (الالتهاب الرئوي أو الالتهابات البكتيرية أو العلاج في المستشفى) التي تحدث غالبًا مع الأنفلونزا.

الخرافة رقم 10: الحصول على التطعيم سنويًا ليس ضروريًا.

يتغير من سنة إلى أخرى، ومن غير المرجح أن يحمي اللقاح ضد السلالة التي انتشرت العام الماضي من المتغيرات الجديدة للمرض. ولهذا السبب من الأفضل الحصول على التطعيم سنويًا.

الخرافة رقم 11: إذا أصيب شخص ما بالأنفلونزا، فلن يحدث ذلك مرة أخرى.

مباشرة بعد المرض، لا يكون الشخص عرضة للإصابة بالأنفلونزا. لكن هذا لا ينطبق إلا على الفيروس الذي أصيب به وتعافى منه. وفي وقت لاحق، لا يزال من الممكن أن يصاب الشخص بسلالة جديدة من فيروس الأنفلونزا.

الخرافة رقم 12: يجب أن تحصل على التطعيم قبل شهر يناير فقط.

لا شيء من هذا القبيل. غالبًا ما يحدث موسم الأنفلونزا في شهر فبراير ويمكن أن يمتد حتى شهر مايو. لا يمكن لأحد أن يتنبأ بدقة في أي شهر سيبدأ وباء الأنفلونزا ومتى سينتهي. وطالما أن اللقاح متوفر في العيادة، فمن المنطقي استخدامه.

روسيا غارقة في موجة جديدة من الأنفلونزا. وفي غضون أسبوع واحد فقط، انتشر الوباء في عشرين منطقة في البلاد، وكانت الحالات الرئيسية هي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا.

لحماية نفسك والآخرين من الإصابة بالأنفلونزا، عليك أن تفعل أكثر من مجرد اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة، فأنت بحاجة إلى وقف انتشار الخرافات حول الفيروس.

الأسطورة رقم 1. لقاح الأنفلونزا يمكن أن يصيبك بالأنفلونزا

كما أظهر استطلاع VTsIOM، يعتبر كل روسي أن لقاح الأنفلونزا اختياري. هناك أسباب كثيرة لذلك، لكن السببين الأكثر شيوعاً هما الاعتقاد بعدم فعالية التطعيم والخوف من الإصابة بالأنفلونزا مباشرة من اللقاح نفسه. يدعي الأطباء أن السبب الثاني هو حكم خاطئ للغاية، وهذا هو السبب.

عادة، يتم تطعيم الأشخاص في الخريف وأوائل الشتاء، عندما تنتشر أمراض الجهاز التنفسي الأخرى، ونتيجة لذلك، غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الأنفلونزا. في الواقع، تجدر الإشارة إلى أنه بعد الحصول على لقاح الأنفلونزا، قد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يصل اللقاح إلى إمكاناته الوقائية الكاملة. قبل ذلك، تكون معرضًا للفيروس وتكون غير محمي تمامًا.

الأسطورة رقم 2. لقاح الأنفلونزا لا يعمل

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، لا يوجد لقاح ضد الأنفلونزا فعال بنسبة 100٪. ونظرًا لأن فيروس الأنفلونزا يتطور باستمرار، فإن تركيبة اللقاح تتغير كل عام لحماية الأشخاص من مسببات الأمراض. هذا العام، وفقا للخبراء، تبلغ فعالية التطعيم حوالي 30٪ - أقل مما كانت عليه في السنوات السابقة، عندما وصلت الفعالية إلى 40-60٪.

ومع ذلك، حتى لو لم يحميك لقاح هذا العام بشكل كامل من العدوى، فإنه سيظل يحفز جهازك المناعي. ونتيجة لذلك، ستكون أعراض الأنفلونزا لديك أقل حدة وستقل احتمالية تعرضك لمضاعفات مما لو كنت قد تجنبت اللقاح.

الأسطورة رقم 3. عندما ينتهي موسم الأنفلونزا، لا تحتاج إلى لقاح

وفقا للبيانات، فإن تفشي الأنفلونزا الموسمية يحدث عادة في وقت مبكر من شهر أكتوبر ويبلغ ذروته عادة بين ديسمبر وفبراير. ومع ذلك، قد يستمر نشاط الأنفلونزا حتى شهر مايو. بمعنى آخر، إذا قررت التطعيم الآن - في مارس وأبريل، فلن تتأخر بالتأكيد.

يحذر الأطباء من أنه من خلال التطعيم، فإنك لا تحمي نفسك فقط، بل تحمي عائلتك بأكملها، نظرًا لأن احتمالية الإصابة بفيروس الأنفلونزا من أحد أفراد أسرتك أقل إذا تم تطعيم عائلتك بأكملها.

الأسطورة رقم 4. تناول الفيتامينات قد يحمي من الأنفلونزا

وفي الواقع، بحسب معظم الأطباء، لا توجد فيتامينات - لا في شكلها الطبي ولا في شكلها الطبيعي - يمكنها هزيمة الفيروس أو حماية الجسم من اختراقه. الشيء الوحيد الذي سيجبر جهازك المناعي على محاربة الأنفلونزا هو التطعيم.

بالطبع، لا يمكن لأحد أن يمنعك من شرب فيتامين C أو استخدام مجمعات الفيتامينات الأخرى لتعزيز المناعة، ولكن أفضل علاج شعبي في هذه الحالة هو شطف فمك بالشاي، لأن فمك وحلقك سيكونان رطبين، الأمر الذي "سيخيف" قبالة" الفيروس. ومع ذلك، يجب أن تفهم أن مثل هذه الوصفات ليست فعالة بنسبة 100٪ ومن غير المرجح أن تحميك من الفيروس.

الأسطورة رقم 5. الأنفلونزا معدية فقط عندما تكون مصابًا بالحمى

من الخطأ الاعتقاد بأنه لا يمكن أن تصاب بالأنفلونزا إلا من خلال الاتصال بشخص يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة. ويحذر الأطباء من أن الفيروس ينتشر بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول جوا من العطس والسعال قبل 24 ساعة من ارتفاع درجة الحرارة.

وفي الوقت نفسه، لا ينبغي أن ننسى أن الأكثر عدوى هي الأيام الثلاثة إلى الأربعة الأولى من المرض، وكذلك اليوم الأول بعد توقف الحمى وانخفاض درجة حرارة الجسم إلى وضعها الطبيعي.

الأسطورة رقم 6. الانفلونزا تقتل

من المحتمل أنك سمعت قصصًا عن أشخاص أصحاء يموتون خلال أيام من تشخيص إصابتهم بالأنفلونزا. ولا نخفي أن هذا يحدث ولكن في حالات نادرة للغاية. في معظم الحالات، يكون موت الإنسان نتيجة للأمراض المعدية التي تحدث بالتزامن مع فيروس الأنفلونزا.

ويصعب على الجسم مقاومة مثل هذا "الكوكتيل"، خاصة إذا كان كبير السن أو يعاني من أي أمراض مزمنة، مثل أمراض القلب. يحذر الأطباء من أنه إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وآلام في الجسم وسعال، فمن المحتمل أن تكون مجرد أنفلونزا. لكن إذا صاحبت هذه الأعراض ألم عند التبول وضيق في التنفس وحمى لعدة أيام، فيجب استشارة الطبيب فوراً.

الأسطورة رقم 7. تاميفلو هو العلاج الوحيد في العالم للأنفلونزا

هناك رأي مفاده أن الدواء الوحيد الذي يمكنه التغلب على الأنفلونزا هو تاميفلو. علاوة على ذلك، ينبغي تناوله خلال 48 ساعة بعد ظهور الأعراض الأولى للأنفلونزا. ومع ذلك، كما يقول الأطباء، فإن هذا الدواء لا يمكن إلا أن يقلل من شدة الأعراض، ويقصر مدة المرض بحوالي يوم واحد، وربما يقلل من قدرة الأنفلونزا على الانتقال إلى أشخاص آخرين. ومع ذلك، فإن هذا الدواء لا يمكنه القضاء على الفيروس بشكل كامل.

لسوء الحظ، أصبحت الأنفلونزا، التي تصيبنا أوبئةها كل عام، مرضًا مألوفًا بالنسبة لنا - مألوفًا جدًا لدرجة أننا عندما نسألنا عما نشعر به، يمكننا أن نسمع: "نعم، مجرد سيلان طفيف في الأنف...". وفي الوقت نفسه، لا يكل الأطباء من التحذير: الأنفلونزا مرض خطير! فلماذا تعتبر الأنفلونزا خطيرة؟ وكيف نميزه عن التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة (ARVI)؟ ماذا تفعل إذا مرضت؟ كيف تتصرف أثناء الوباء؟ وينصح الأطباء بالامتناع عن زيارة الأماكن العامة والمناسبات التي تشهد حشوداً كبيرة من الناس. هل من الممكن الذهاب إلى الكنيسة أثناء الوباء والحصول على المناولة من الكأس "العامة"؟ وهل يجب على الكهنة وأبناء الرعية ارتداء الأقنعة الطبية أثناء الخدمات؟ تجيب المعالج ناتاليا يوريفنا تاراسوفا على هذه الأسئلة وغيرها حول الأنفلونزا.

الأنفلونزا والسارس: كيف نميز أحدهما عن الآخر؟

ناتاليا يوريفنا، ما هي الانفلونزا؟ ولماذا لم يعرف الناس هذا المرض من قبل أما الآن في كل عام هناك إما "أنفلونزا الخنازير" أو "أنفلونزا الطيور"؟.. لا داعي للحديث عن الأنفلونزا "العادية" التي اعتدنا عليها...

من المفاهيم الخاطئة أن الأنفلونزا هي نوع من الأمراض الجديدة. وقد ذكر أبقراط وتيتوس ليفيوس مرضًا شبيهًا بالأنفلونزا. وفي القرن العشرين، حدثت أوبئة الأنفلونزا في الأعوام 1957-1958 و1968. تم تسجيل أول جائحة أنفلونزا في القرن الحادي والعشرين، بسبب نوع فرعي جديد من فيروس كاليفورنيا A H1N1 (يُسمى "الخنازير")، والذي غطى العديد من القارات والبلدان، بما في ذلك روسيا، في بلدنا في الفترة 2009-2010. يتم تسجيل حالات التفشي الموسمية لمرض ARVI والأنفلونزا سنويًا. في عام 2009، أصبح الوضع أكثر تعقيدًا بشكل ملحوظ بسبب ظهور فيروس جديد A H1N1/كاليفورنيا، لم يسبق له مثيل بين البشر، والذي تسبب في حدوث جائحة وما زال ينتشر بين البشر حتى يومنا هذا. الاسم الحديث للمرض - الأنفلونزا - يعكس تماما سماته الوبائية، على وجه الخصوص، إمكانية الانتشار العالمي. تُترجم الكلمة الفرنسية "القابض" على أنها "للفهم، للفهم".

- هل الانفلونزا خطيرة حقا؟

نعم، إنه خطير. وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، فإن الأنفلونزا هي السبب الرئيسي للوفاة الناجمة عن الالتهابات الفيروسية، وخاصة بين كبار السن. الخطر الرئيسي هو أنه يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة مثل شكل حاد من الالتهاب الرئوي الفيروسي، والمضاعفات النزفية في شكل ما يسمى بمتلازمة الضائقة التنفسية، والتهاب عضلة القلب، والفشل الكلوي... هذه آفات شديدة، وخطر الموت الذي يكون مرتفعا جدا. إن عدم الاهتمام بالأنفلونزا اليوم هو تافه شديد، إن لم يكن جريمة.

تعتبر الأنفلونزا خطيرة لأنها تؤدي إلى تطور العديد من الأمراض الخطيرة.

الأنفلونزا، مثل أي مرض فيروسي، لها عدة أشكال. وهناك ما يسمى بالأنفلونزا الموسمية، والتي عادة ما تحدث سنويا. يحدث هذا المرض على شكل وباء - أي أنه يحدث باستمرار في فصلي الخريف والربيع. وهناك ما يسمى بأشكال خاصة من الأنفلونزا، تتميز بمسار شديد ونسبة عالية من المضاعفات الخطيرة. وترتبط الأنفلونزا الموسمية حاليًا بجائحة فيروس H1N1 من النوع A. ويسمى أيضًا "لحم الخنزير" أو "كاليفورنيا". عُرفت أيضًا باسم "الأنفلونزا الإسبانية": اندلعت في عامي 1918-1919 ثم أودت بحياة الكثير من الأشخاص. اليوم، معدل الوفيات مرتفع أيضًا.

- لقد ذكرت ARVI - الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. كيف تعرف إذا كنت مصابًا بالأنفلونزا أو ARVI؟

سأذكر الشيء الرئيسي. بادئ ذي بدء، تتمتع الأنفلونزا بفترة حضانة قصيرة - من يومين إلى ثلاثة أيام. يبدأ بشكل حاد. تتميز الأنفلونزا عن جميع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة بمتلازمة التسمم الواضحة. عادة ما يسبق التسمم مظاهر تنفسية على شكل التهاب أو التهاب في الحلق وسيلان الأنف وأعراض مماثلة. تتميز الأنفلونزا بظهور الحمى والصداع وآلام المفاصل وألم في العينين، وقد تكون هناك أعراض سحائية مثل الارتباك، ومن الممكن تطور المتلازمة النزفية.

الأعراض المذكورة أعلاه عادة ما تكون مميزة للأنفلونزا الموسمية. أما بالنسبة لأنفلونزا H1N1 A الحالية، فإن كل أعراض التسمم هذه تتأخر قليلاً، لذلك قد يكون هناك ألم طفيف في الحلق في الساعات الأولى. يشعر المريض بالضعف وفقدان القوة. بالمناسبة، غالبًا ما تحدث متلازمة الإسهال - انتبه لهذا! بسبب تأثير الفيروس على البنكرياس. لذلك، يعتقد الكثير من الناس أنهم تسمموا. وفقط في وقت لاحق تظهر متلازمة ارتفاع درجة الحرارة والتسمم، كما هو الحال مع النسخة النموذجية من الأنفلونزا.

كلما كانت الأنفلونزا أكثر شدة، كانت علامات المرض مفاجئة وخطيرة. هذه هي ما يسمى الأشكال الخاطفة للأنفلونزا، والتي تكون قاتلة دائمًا تقريبًا. تظهر على شكل ارتفاع شديد في الحرارة (درجة حرارة الجسم أعلى من 40 درجة)، مع التطور السريع للمتلازمة النزفية على شكل نزيف في الأنف، أو أهبة نزفية على الجلد، أو نزيف في العينين، أو متلازمة الضائقة مع تطور الفشل الرئوي الحاد. . لا تحدث مثل هذه النماذج في كثير من الأحيان، ولكن عليك أن تعرف عنها.

لذا، مرة أخرى: العلامة الرئيسية التي نميز بها الأنفلونزا عن السارس هي متلازمة التسمم: الحمى والصداع وآلام المفاصل، والتي ستتغلب على جميع الأعراض الأخرى التي تميز تلف الجهاز التنفسي. ARVI العائدات بشكل مختلف.

لكن تشخيص "الأنفلونزا" بنسبة 100% لا يمكن تأكيده إلا في المختبر، وكذلك سلالة الفيروس: يتم أخذ كشط من الغشاء المخاطي للأنف والحلق. لكن الأطباء ينظرون أولاً إلى الأعراض.

- صورة مخيفة تماما. ليس مثل ARVI...

لا يمكن الاستخفاف بـ ARVI أيضًا. مشكلة عصرنا هي أن الكثيرين اعتادوا على حمل هذا المرض على أقدامهم. حسنا، سيلان الأنف، والتهاب الحلق، والسعال. لكن قد تصاب بالسعال لمدة شهرين! ماذا يعني هذا؟ في كثير من الأحيان، مع مثل هذا الموقف تجاه المرض، تتطور مضاعفات طويلة الأجل في شكل أمراض الانسداد في الرئتين والشعب الهوائية، والتهاب عضلة القلب. وكل هذا يمكن أن ينتهي بتطور الربو القصبي - لقد واجهت مثل هذه الحالات. تؤدي متلازمة الجهاز التنفسي الطويلة إلى التهاب الهياكل الصغيرة - القصيبات والحويصلات الهوائية، ويتطور التهاب القصيبات الحاد والتهاب الحويصلات الهوائية. لذلك، من المستحيل إهمال غير ضار، كما اعتدنا أن نعتقد، ARVI. يحذر المتخصصون في الأمراض المعدية: السارس هو أيضًا مرض خطير إلى حد ما، وفي الآونة الأخيرة كان هناك ميل إلى تفاقم مساره. وخاصة عدوى الفيروس الغدي، وعدوى الفيروس الأنفي.

- ظهور الأعراض الأولى للمرض. ما الذي يجب إتمامه؟ ما هي التعليمات خطوة بخطوة؟

من الصعب جدًا تقديم تعليمات عالمية خطوة بخطوة. لكن الشيء الرئيسي وأول شيء هو البقاء في المنزل والحصول على العلاج. أي عدوى فيروسية لا يمكن التنبؤ بعواقبها.

بشكل عام، عندما يصاب شخص ما بمرض السارس أو الأنفلونزا، فلا يوجد شيء أفضل من الراحة في الفراش. يجب أن تكون التغذية خفيفة خلال الفترة الحادة وتشمل منتجات حمض اللاكتيك وعصائر الفاكهة والخضروات. من أجل إزالة السموم - الحد من مظاهر التسمم - يوصف الكثير من المشروبات الدافئة، ما يصل إلى 1.5-2 لتر يوميا: الشاي والعصائر، ضخ ثمر الورد، زهر الزيزفون. يمكنك الحصول على الحليب. يتم علاج المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا الخفيفة إلى المتوسطة في العيادات الخارجية. وهذا ينطبق على الانفلونزا الموسمية.

مع جائحة الأنفلونزا الذي نعيشه اليوم، وأنفلونزا H1N1، الشديدة الخطورة في مسارها ومضاعفاتها، تطرح على الفور مسألة العلاج في المستشفى. والحقيقة هي أنه مع الأنفلونزا الموسمية العادية، يتأثر فقط الجهاز التنفسي العلوي. يؤثر "الخنزير" أيضًا على الأجزاء السفلية، ويتطور الالتهاب الرئوي، كما قلت، ومن الممكن حدوث فشل رئوي حاد، مما يهدد بوفاة المريض. لذلك، فإن دخول المستشفى يكون عند العلامة الأولى لبدء العلاج في الوقت المحدد. من المستحيل بشكل قاطع مراقبة المكان الذي ستتحول إليه مثل هذه الأنفلونزا في العيادات الخارجية.

إذا كنت تشك في إصابتك بالأنفلونزا، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب.

وأريد أيضًا أن أحذرك بشكل خاص: التطبيب الذاتي أمر خطير للغاية. سأخبرك بحالة من ممارستي. خلال إحدى أوبئة الأنفلونزا السابقة، تم إدخال شاب يبلغ من العمر 25 عامًا مصابًا بالتهاب رئوي فصي حاد. أمضى ثلاثة أو أربعة أيام في التعافي في المنزل. شعر بالسوء، فاتصل بسيارة إسعاف، وبما أن الوباء في ذروة المرض ولم يكن هناك عدد كافٍ من الأطباء للتعامل مع جميع المكالمات، أخبروه أنهم لا يستطيعون الحضور ونصحوه بتناول خافضات الحرارة. وعندما ظهر ألم في الصدر لم يعد، بل زاد بشكل مستقل كمية المسكنات والأسبرين من أجل تخفيف الألم. ونتيجة لذلك، بحلول الوقت الذي جاء فيه إلينا، كان يعاني بالفعل من التهاب رئوي فصي ثنائي حاد، وكانت إحدى الرئتين "لم تكن تتنفس" عمليًا، وكانت الأخرى نصف تنفس فقط. لكن أسوأ ما في الأمر هو أن مناعة هذا الشاب قد تم قمعها بالكامل تقريبًا بسبب الكمية الهائلة من المسكنات التي تناولها؛ ولم يعد جسده يقاوم الفيروس؛ ولم يكن لديه سوى كريات الدم البيضاء في دمه. مات الشاب .

لهذا السبب أقول دائمًا: لا يمكنك العلاج الذاتي. إذا كانت هناك علامات أولى للمرض، وخاصة الاشتباه في الإصابة بالأنفلونزا، فيجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب. واليوم والحمد لله لم تكن هناك حتى الآن حالة واحدة لم تصل فيها سيارة الإسعاف، خاصة عند وجود اشتباه بالأنفلونزا. وفي الوقت نفسه، ومن أجل تقليل الاتصال بالمرضى، تم الآن إدخال الحجر الصحي في جميع المستشفيات. والأهم من ذلك، للحد من انتشار الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا، تم تقديم عطلات الأطفال غير المقررة في المدارس، وتم تقديم الحجر الصحي في رياض الأطفال.

لمساعدة جهاز المناعة

لقد ذكرت الحصانة بشكل عابر. هل الإصابة بالأنفلونزا مرتبطة بطريقة أو بأخرى بضعف جهاز المناعة؟ وهل تؤثر المشاكل العائلية وأعباء العمل الكبيرة غير الطبيعية في العمل والتوتر وقلة النوم وما إلى ذلك على انخفاض المناعة؟ ما الذي يسبب انخفاض المناعة بشكل عام؟

المناعة موضوع واسع لا يمكن وصفه ببضع كلمات. لكننا، على سبيل المثال، نشعر بالفرق بين سكان المدن الكبرى وأولئك الذين يأتون إلينا من المناطق النائية، حيث يكون الهواء جيدًا. الوضع البيئي في موسكو متوتر وغالباً ما يتفاقم بسبب الرطوبة العالية والطقس غير المستقر. لسوء الحظ، فإن الذوبان والطين يدعمان الفيروس.

ولكن، بالطبع، إذا تم تصلب الشخص، وحتى منذ الطفولة، إذا أخذ دشًا متباينًا، إذا اعتاد حلقه على الإجهاد البارد، إذا مشى حافي القدمين في الصيف - في الريف أو في القرية، إذا فهو يمارس الرياضة بنشاط، وبالتالي فإن مناعته أعلى بكثير من مناعة أولئك الذين يجلسون طوال اليوم أمام شاشات التلفزيون وأجهزة الكمبيوتر. يبدو لي أن الحوسبة قد أضعفت مناعتنا. حسنًا، العمل البدني (ليس فقط خلال فصل الصيف) - على شكل المشي، وإزالة الثلج بالطبع يساعد على تقوية جهاز المناعة.

ومن الواضح أن الأمراض المزمنة، وكذلك عدم وجود تغذية صحية وسليمة، ليست مفيدة لجهاز المناعة. نحن نأكل بشكل عشوائي، أينما وأيًا كان، باستخدام خدمات المطاعم. يؤدي عدم اتباع نظام غذائي صحي إلى الحد من تناول الفيتامينات والعناصر الدقيقة، مما يؤثر أيضًا على جهاز المناعة، وغالبًا ما يؤدي إلى السمنة وتطور مرض السكري. لكننا نطعم حتى الأطفال الصغار بكل أنواع البدائل والإضافات. أثارت النائبة ماريا كوزيفنيكوفا بالفعل مسألة زيت النخيل، والذي يستخدم الآن على نطاق واسع في كل مكان تقريبًا - من الحلويات إلى منتجات الألبان. لكن في الغرب، فإن نوع زيت النخيل الذي نستخدمه في روسيا، كما تدعي، لا يستخدم حتى لتليين القضبان.

لذا، إذا أمكن، التغذية الجيدة، خاصة أثناء الوباء (اللحوم بدلاً من النقانق والأطعمة المصنعة، والأسماك التي تحتوي على أحماض دهنية صحية). النشاط البدني، والمشي في الهواء الطلق (حتى أثناء الوباء)، والرياضة، والتصلب - بهذه الطريقة سنحفز مناعتنا بشكل طبيعي، وإذا لزم الأمر، لغرض الوقاية، خاصة في فترات الخريف والربيع، عندما يكون الخطر من تطوير ARVI والأنفلونزا، تناول الأدوية المضادة للفيروسات والمناعة ذات الأصل الكيميائي والنباتي.

للتطعيم أم لا؟

لذا، ربما لا ينبغي عليك الحصول على التطعيم؟ أعرف أن هناك الكثير من المعارضين للتطعيمات بشكل عام، وليس ضد الأنفلونزا فقط: يقولون أنها تضعف جهاز المناعة...

الغرض من التطعيم هو الحد من انتشار العدوى، والحماية الفردية للأشخاص المعرضين لخطر كبير من العواقب الضارة للمرض والمخاطر المهنية للإصابة. بادئ ذي بدء، يتم تطعيم الأطباء والأشخاص الذين هم على اتصال بالأطفال: المعلمون والمعلمون. في روسيا، يتم استخدام لقاحات الأنفلونزا المعطلة للتطعيم.

- ماذا يعني: معطل؟

في مثل هذه اللقاحات، يتم قتل الفيروس بالفعل. من المستحيل أن تصاب بالعدوى من اللقاح. المضاعفات بعد التطعيم، التي لوحظت في الحالات المعزولة، ممكنة فقط إذا كان الشخص مريضا وقت التطعيم. يتم إعطاء لقاح الأنفلونزا، مثل أي لقاح آخر، فقط عندما يكون الشخص بصحة جيدة تمامًا.

عندما نقوم بتطعيم السكان كل عام - وهذا اليوم جزء من برنامج الرعاية الطبية الإلزامية - فإننا نفعل الشيء الصحيح. ومن خلال القيام بذلك، نحمي الناس من الإصابة بالأنفلونزا الشديدة. وحتى إذا مرض الشخص الملقّح، فإن الأنفلونزا تزول بشكل أسهل وأسرع. ومن الخطأ التعامل مع التطعيم بازدراء.

أنت بحاجة إلى التطعيم ضد الأنفلونزا مسبقًا - وأريد التأكيد على هذا بشكل خاص. الآن، بعد أن بدأ الوباء بالفعل، حيث يكون معدل الإصابة مرتفعًا جدًا ويتجاوز بالفعل حالة الوباء، فقد فات الأوان ولا معنى له للحصول على التطعيم. لذلك، من الأفضل استخدام وسائل حماية غير محددة، والتي ناقشناها أعلاه.

لن يوفر أي لقاح حماية بنسبة 100٪. وقد أثبتت أبحاث منظمة الصحة العالمية أن نجاح اللقاح يعتمد، في المقام الأول، على ما إذا كان يطابق سلالة فيروس الأنفلونزا المسببة للوباء. والفيروس يتحور كل عام. حسنًا، يجب ألا ننسى أن اللقاح ليس مدى الحياة. لقد تم تطعيمك الآن، وبعد مرور بعض الوقت، تحور الفيروس - ويمكن أن يمرض الشخص الملقّح أيضًا. تبلغ نسبة فعالية التطعيم المحدد حوالي 80٪. تحتاج إلى التطعيم في نهاية أغسطس - بداية سبتمبر، قبل الوباء. عادة، يتم التطعيم الروتيني في هذا الوقت. يمكنك الحصول على التطعيم في أي عيادة.

الانفلونزا والحمل

كيف تصبحين حاملاً؟ بعد كل شيء، يتم إضعاف مناعتهم. وفي الوقت نفسه، لا يمكن أن يمرضوا. هل يجب أن يحصلوا على لقاح الأنفلونزا؟

تقرر الأم جميع الأمور بشكل فردي ومع طبيب التوليد الذي يتولى إدارة حملها ومع أخصائي الأمراض المعدية. نحن دائمًا نفصل هذه الفئة - النساء الحوامل. هنا تحتاج دائمًا إلى اتباع نهج متوازن ومقارنة درجة المنفعة مع درجة المخاطرة، خاصة بالنسبة للطفل، لا توجد حلول عامة، يجب عليك الانطلاق من كل موقف محدد.

لكن أي شخص آخر، وخاصة أولئك الذين لديهم اتصال مع عدد كبير من الأشخاص في العمل، وأطفال المدارس، يحتاجون إلى التطعيم. لكن أكرر أن لقاح الأنفلونزا لن يحميك بنسبة 100%، لكن المرض سيكون أخف وخطر حدوث مضاعفات أقل.

ما هي العواقب التي يمكن أن تسببها الأنفلونزا للأم الحامل؟ وإلى جانب التطعيم، ما هي الطرق الأخرى لحماية الطفل والأم من الأنفلونزا؟

ليس فقط النساء الحوامل، ولكن جميع الفئات المعرضة للخطر - وهؤلاء هم الأطفال وكبار السن والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة مزمنة - أمراض الدم والأورام - يجب دخولهم إلى المستشفى عند الاشتباه الأول في الإصابة بالأنفلونزا. واعتمادا على شدة المرض، يتم تحديد مسألة كيفية علاج المريض.

والوقاية بسيطة: أثناء الوباء، قلل من زياراتك إلى الأماكن العامة. بادئ ذي بدء، هذا ينطبق على النساء الحوامل. حتى لو لم يكن هناك شيء يزعجك، فلن تحتاجي حتى للذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة في هذا الوقت، إلا إذا كان ذلك ضروريًا للغاية. من الأفضل أن تكون في المنزل، فقط اخرج للنزهة واستنشاق الهواء النقي. اسمحوا لي أن أؤكد: أنت بحاجة للذهاب في نزهة على الأقدام! خلاف ذلك، يعتقد بعض الناس أنه إذا كان هناك حجر صحي، فلن تتمكن من مغادرة المنزل. فإنه ليس من حق. المشي - من فضلك. ولكن ليس حيث توجد حشود من الناس. يجب على النساء الحوامل تناول الفيتامينات والفواكه والخضروات ومنتجات الألبان عالية الجودة والأطعمة الغنية بفيتامين سي.

من بين أدوية تقوية جهاز المناعة يمكن أن نوصي بالأنفلونزا - وهي متوفرة على شكل قطرات، وعلى شكل رذاذ، وعلى شكل مرهم؛ Viferon --- يأتي غالبًا على شكل تحاميل - وهلام Viferon (داخل الأنف). هذه عبارة عن مُعدِّلات مناعية وهي جيدة التحمل ولا تسبب آثارًا جانبية على الجنين.

- هل يمكن للأمهات شرب كاجوسيل؟

يستطيع. خلال هذه الفترة، الشيء الأكثر أهمية هو النظام اللطيف. هذه هي القاعدة الأكثر عاديا، والتي، لسوء الحظ، غالبا ما لا نتبعها.

القاعدة الثانية هي ارتداء القناع. في أوروبا ينصحون دائمًا المرضى بارتداء الأقنعة، لكن في بلادنا، لسوء الحظ، لا يرتديها المرضى أبدًا. لذلك، أناشد دائمًا الأشخاص الأصحاء: لكي لا يمرضوا، من الأفضل ارتداء قناع واقي، خاصة في وسائل النقل، في مترو الأنفاق، في الأماكن العامة. وتأكد من غسل يديك. عندما عدنا إلى المنزل، أول شيء فعلناه هو غسل أيدينا.

- ألا تنتقل الأنفلونزا عن طريق الرذاذ المحمول جوا؟

كل من المحمولة جوا والاتصال. على الرغم من أن فيروس الأنفلونزا لا يعيش طويلا في البيئة الخارجية. كثيرا ما نرى كيف أن المريض عندما يعطس أو يسعل يغطي فمه بكفه، فتتساقط عليه الجراثيم، ثم بهذه الكف يمسك بدرابزين وسيلة النقل، بمقبض الباب... ونتبعه. وتنتقل العدوى أيضًا عن طريق الاتصال. لذلك، اغسل يديك عندما تأتي من الشارع أو من العمل.

إذا كان أحد الأشخاص في المنزل مريضًا، فاعزله عن أفراد الأسرة الآخرين إن أمكن، وقم بتهوية الغرفة قدر الإمكان، واقترب من الشخص المريض مرتديًا قناعًا. القواعد بسيطة.

إذا أصيبت المرأة الحامل بالأنفلونزا، فيجب عليها الراحة في الفراش. أما بالنسبة للأدوية، فكل ما يُعطى للأطفال الصغار يمكن إعطاؤه أيضًا للنساء الحوامل. إذا كنت تعاني من الحمى، تناول أدوية مثل شراب نوروفين للأطفال أو بانادول. قطرات الأنف للأطفال.

أود أن أبدي تحفظًا خاصًا بشأن الأدوية: عند وصفها واستخدامها، يجب الموازنة بين جميع المخاطر المحتملة. لأنه في أغلب الأحيان لا يتم اختبار الأدوية المستخدمة اليوم على النساء الحوامل والمرضعات. وفي جميع تعليمات الاستخدام يوجد تحذير بعدم إجراء تجارب سريرية على هذه المجموعة المحددة من المرضى.

هل يجب أن أتناول القربان أثناء الوباء؟

ناتاليا يوريفنا، إليك سؤال صعب: هناك فئة معينة من الأشخاص الذين يعتقدون أنه خلال الوباء يجب على المرء الامتناع عن المشاركة في القربان المقدس - وهو أهم أسرار الكنيسة. وفي الخدمة يجب على الجميع ارتداء أقنعة واقية. كمؤمن وكطبيب، ماذا يمكنك أن تقول عن هذا؟ كيفية حل هذه المشكلة الصعبة؟

الإفخارستيا هي مركز حياتنا الروحية. ويجب على كل شخص أن يقترب من الكأس بوقار. عند المناولة، يجب ألا يكون هناك خوف ليس فقط من الوباء، بل أيضًا من الموت. لا ينبغي للمسيحي أن يخاف من أي شيء على الإطلاق. إذا شك، فهذا إما من نقص الإيمان، أو من عدم فهم الحياة الروحية في حد ذاتها.

وتجربتي، وأعتقد تجربتك وقراء البوابة، ستؤكد: كم مرة أتينا بالفعل إلى الكنيسة أثناء الأوبئة، في الأعياد الكبرى، عندما يكون هناك الكثير من الناس في الكنيسة، بما في ذلك المرضى ولكن لم يمرض أي شخص بعد المناولة. علاوة على ذلك، فإن قبول أسرار المسيح لا يساهم إلا في شفاء النفس والجسد. يبدو لي أن هذا السؤال لا ينبغي أن يزعج أحداً.

ولكن، كطبيب، سأقول: إذا كنت مريضا، فمن الأفضل البقاء في المنزل والحصول على العلاج. فكر في حقيقة أنه يمكنك نقل العدوى للآخرين. وبهذه الطريقة، بالمناسبة، سوف تتمم أيضًا وصية الاهتمام بقريبك. دعونا نفكر أكثر في جيراننا وليس في أنفسنا. حسنا، إذا باركك اعترافك بالتواصل أسبوعيا، فيمكنك ترتيب الشركة في المنزل - هذه ممارسة شائعة الآن.

نحن أنفسنا يجب أن نكون واعين، يجب أن نفهم أنه بجانبنا في المعبد قد يكون هناك أطفال ضعفاء، وكبار السن المرضى، وقد يكون هناك أشخاص يعانون من أمراض، لسوء الحظ، يمكن أن تقتل العدوى الأكثر عاديا. كانت لدي حالة: في الخريف، أصيب صبي مصاب بسرطان الدم الحاد، وكان يتمتع بصحة جيدة بالفعل، بعدوى فيروسية - وتفاقم سرطان الدم لديه. وفي غضون ثلاثة أيام احترق الصبي حتى الموت.

أكرر: إذا شعرت أنك مريض، استلقِ، ابق في المنزل. صلوا في البيت، أكرموا الآباء القديسين... وتحدثوا مع معرّفكم. لا أعرف حالة رفض فيها الكاهن ولم يقم بالتناول في المنزل إذا كانت هناك حاجة ماسة لذلك.

لكن الخوف من المشاركة وارتداء الأقنعة أثناء الخدمات - يبدو لي أن هذا خطأ.

نعم، عندما يأتي الكاهن إلى المستشفى، عليه أن يطيع القواعد التي ينص عليها القانون. وفي المستشفى يطلب من الكاهن ارتداء الكمامة لأنه يجب مراعاة النظام الوبائي. لا يمكنك تجاوز هذه القاعدة.

والهيكل هو بيت الله، وكل شيء هنا في يد الله. وإذا حدث وأصبنا بنوع من المرض، فهو من العناية الإلهية. هناك شيء نعاني من أجله، هناك سبب لنطلب المغفرة من الله.

وسائل الإعلام قصص الرعب

كيف يجب أن نرد على التقارير الإعلامية حول الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا؟ ألا تعتقدون أن مثل هذه المعلومات لا تؤدي إلا إلى زيادة الذعر في المجتمع؟

والواقع أن الإحصائيات المتعلقة بانتشار الأنفلونزا والوفيات الناجمة عن مضاعفاتها مثيرة للإعجاب. إن خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين لدى الأشخاص المصابين بالأنفلونزا أعلى بعشرات المرات من الأشخاص الأصحاء.

- لماذا يحدث هذا؟

يؤثر الفيروس على أوعية الأوعية الدموية الدقيقة، مما يؤدي إلى اضطراب الإرقاء، الذي يكمن وراء المتلازمة النزفية والوذمة الدماغية. يصاحب تسمم الدم ضعف وظيفة عضلة القلب وانخفاض ضغط الدم. غالبا ما يقول أطباء القلب أن المرضى الصغار يأتون بشكاوى من اضطرابات ضربات القلب وتطور قصور القلب، وعندما تبدأ في معرفة السبب، يتبين أن هذا هو نتيجة للأنفلونزا. تتطور متلازمة مدينة دبي للإنترنت. وكل هذه الكوارث تؤدي إلى أمراض خطيرة للغاية. لذلك، من المستحيل إهمال الأنفلونزا.

ومن الجيد جدًا أن تتحدث وسائل الإعلام عن الأنفلونزا. نحن بحاجة إلى معلومات حول التدابير الوقائية، نحتاج إلى تحذير الناس من المخاطر، حول كل ما تحدثنا عنه.

أما كيفية إدراك هذه المعلومات فهي مسألة أخرى. أود أن أقول على لسان رئيس الأساقفة المحبوب والمتوفى بالفعل أليكسي (فرولوف): "الشيء الرئيسي هو دون ضجة ودون ذعر". ضع موضع التنفيذ بحكمة كل ما تسمعه وتقرأه. استفد من نصائح الوقاية وابني حياتك بحكمة أثناء الوباء..

أحيانًا تذهب وسائل الإعلام إلى أبعد من ذلك: فهي إما تزرع الذعر أو تسخر من الموضوع. نعم، يبدو الأمر مضحكاً عندما ينصحون بارتداء أقنعة الغاز إذا كان هناك نقص في الأقنعة في المنطقة. لكنه أمر مؤسف أيضًا. لأن هذا مؤشر على أن الناس لا يفهمون مدى إلحاح وخطورة هذه المشكلة، من ناحية، ومن ناحية أخرى، يشير إلى أننا لسنا مستعدين لتطور أوبئة مفاجئة بهذا الحجم.

- لكن في الحقيقة لا يوجد ما يكفي من الأقنعة...

دعونا نتذكر الأيام الخوالي عندما لم تكن هناك أقنعة يمكن التخلص منها على الإطلاق! ثم تم صنعها من ثلاث طبقات من الشاش في المنزل.

لا ينبغي لنا أن نختصر موضوع الأنفلونزا في مجرد مزحة. وعندما تتعلم وسائل الإعلام التحدث عن الشيء الرئيسي - حول الوقاية، فأعتقد أنه لن يكون هناك خوف، لكن الناس سيكون لديهم ثقة في أنهم سيحصلون على المساعدة. واليوم يقولون لنا بصوت رهيب: “الوباء!!! كابوس!!! الناس يموتون!!! "غدًا سيكون الأمر أسوأ !!!"، لكنهم لا يقولون ماذا يفعلون، وكيف يدافعون عن أنفسهم، ويصاب الناس بالذعر، ويشعرون بالرعب من "الوحش الخفي"، وهذا هو التوتر، كما نعلم. ‎يقلل المناعة بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك - الهجمات على الصيدليات، حيث يشترون كل شيء بشكل عشوائي. وهو لا يشتريه فحسب، بل يشربه. الناس يقبلون أي شيء. وفي كثير من الأحيان لا يكون هذا تقوية لجهاز المناعة بل ضربة قوية له.

بالمناسبة، نحن بحاجة إلى التحدث بكفاءة عن الأدوية. بدأت وسائل الإعلام في مهاجمة الأدوية المحلية: يقولون إنها غير فعالة. لا يمكننا التحدث عن ذلك. ولا نستطيع أن نقول إن الأدوية المحلية، التي هي أرخص بعدة مرات من نظيراتها الأجنبية، غير فعالة. لقد كانت مدرستنا الروسية للأمراض المعدية دائمًا واحدة من أقوى المدارس. وجميع الأدوية التي تنتجها معاهدنا في موسكو فعالة للغاية وتساعد في التغلب على عدوى فيروسية معينة.

تعلم الطاعة

- ناتاليا يوريفنا، ما هي الكلمات التي ترغبين في توجيهها لقرائنا في نهاية محادثتنا؟

كانت هناك دائما التهابات. يرتبط تاريخ البشرية وتاريخ العدوى ارتباطًا وثيقًا. لا يسع المرء إلا أن يأسف لأن موضوعًا مثل تاريخ الأوبئة لا تتم دراسته على قدم المساواة مع تاريخ الحروب. وهذا على الرغم من حقيقة أن جميع الأحداث المهمة في التاريخ القديم والحديث ترتبط بدرجة أو بأخرى بالأمراض المعدية. أنا لا أتحدث حتى عن تاريخ الطب كجزء من تاريخ العلم. وكم من طبيب روسي أصاب نفسه ليكتشف هذا اللقاح أو ذاك! كم منهم ذهبوا من أجل ذلك ببطولة - ودفعوا أحيانًا حياتهم ثمناً لإيجاد طرق للتخلص من هذا المرض أو ذاك. ومن بين 33 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا في كوريا الجنوبية في شهر مايو الماضي (ذكرت ذلك في بداية المحادثة)، كان 26 منهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية.

أطباء الأمراض المعدية هم مناضلون، ويجب ألا ننسى ذلك. يجب علينا رفع مكانة الطبيب نفسه. لكن الأطباء، مثل رئيس الأساقفة المحبوب لدى الجميع لوكا (فوينو-ياسينتسكي) ومقالاته عن الجراحة القيحية، يحتاجون إلى مناقشة منفصلة.

موضوع الوباء والسلوك أثناء الوباء ليس طبيًا فقط. فسألت: أذهب أو لا أذهب إلى الكنيسة؟ لكن الكهنة هم أيضاً أطباء. وهم أيضا أبطال. وعليهم إطفاء الذعر ودعوة قطيعهم للصلاة إلى قديسينا طلبًا للمساعدة: المعالج بانتيليمون، القديس نيكولاس العجائب، هيرومارتير هيلاريون (ترويتسكي)، القديس لوقا (فوينو ياسينيتسكي). واطلب منهم أن يتركوا الوباء يغادرنا في أسرع وقت ممكن.

من المهم جدًا أن نصلي أكثر أثناء الوباء وأن نذهب إلى الكنيسة كثيرًا - بالطبع، لأولئك الأصحاء. أما بالنسبة للمرضى، كما قلت فالأفضل أن يصلي في البيت. ونحن بحاجة إلى أن نتعلم كيف نعيش وفقًا للطاعة، بما في ذلك طاعة الأطباء. وإذا قال الطبيب أنك بحاجة إلى الاستلقاء، فافعل ذلك.

لماذا أؤكد على الطاعة؟ لأن أساس أي عمل، وليس العمل الرهباني فقط، هو الطاعة. وعندما لا نحرف ونبالغ في تفسير الكلمة التي سمعناها من معرّفنا بطريقتنا الخاصة، وعندما نطبق ما نسمعه من الطبيب دون تذمر وبطاعة، فعندئذ - وأنا متأكد من ذلك - سيكون لدينا مرات عديدة عدد أقل من حالات الأوبئة، سيتم تقليل عدد الأشخاص المؤسفين، والحالات غير المواتية التي تحدث لنا بسبب إرادتنا. تعلم الاستماع والاستماع هو أهم شيء بالنسبة للإنسان. في الحياة الرهبانية - طاعة اعترافك، وفي الحياة اليومية لن تؤذي وستكون مفيدة للغاية.

أود أن أنهي حديثنا بكلمات صلاتي المفضلة لشيوخ أوبتينا: “يا رب، أعطنا القوة لتحمل تعب اليوم التالي وجميع الأحداث خلال النهار. علمنا أن نصلي، ونؤمن، ونأمل، ونتحمل، ونسامح، ونحب الجميع!