عصير المعدة- عصير هضمي معقد تنتجه خلايا مختلفة من الغشاء المخاطي في المعدة. عصير المعدة النقي هو سائل عديم اللون، براق قليلا، عديم الرائحة مع كتل معلقة من المخاط. يحتوي على حمض الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك) والإنزيمات (الببسين والجاستريكسين) وهرمون الغاسترين والمخاط القابل للذوبان وغير القابل للذوبان والمعادن (كلوريد الصوديوم والبوتاسيوم والأمونيوم والفوسفات والكبريتات) وآثار المركبات العضوية (حمض اللاكتيك والخليك وكذلك اليوريا والجلوكوز وغيرها). لديه رد فعل حمضي.
المكونات الرئيسية لعصير المعدة: - حامض الهيدروكلوريك
تفرز الخلايا الجدارية للغدد القاعدية (المرادفة للغدد الرئيسية) في المعدة حمض الهيدروكلوريك، وهو العنصر الأكثر أهمية في عصير المعدة. وظائفها الرئيسية هي: الحفاظ على مستوى معين من الحموضة في المعدة، وضمان تحويل البيبسينوجين إلى البيبسين، ومنع تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض والميكروبات في الجسم، وتعزيز تورم مكونات البروتين في الغذاء، وإعداده للتحلل المائي. حمض الهيدروكلوريك الذي تنتجه الخلايا الجدارية له تركيز ثابت: 160 مليمول / لتر.
بيكربونات
بيكربونات HCO3 ضرورية لتحييد حمض الهيدروكلوريك على سطح الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر من أجل حماية الغشاء المخاطي من تأثيرات الحمض. يتم إنتاجها عن طريق الخلايا الملحقة السطحية (المخاطية). تركيز البيكربونات في عصير المعدة هو 45 مليمول / لتر.
البيبسينوجين والبيبسين
البيبسين هو الإنزيم الرئيسي الذي يكسر البروتينات. هناك عدة أشكال إسوية من البيبسين، كل منها يعمل على فئة مختلفة من البروتينات. يتم الحصول على البيبسينات من مولدات البيبسين عندما تدخل الأخيرة إلى بيئة ذات حموضة معينة. الخلايا الرئيسية للغدد القاعدية هي المسؤولة عن إنتاج البيبسينوجين في المعدة.
الوحل
المخاط هو العامل الأكثر أهمية في حماية الغشاء المخاطي في المعدة. يشكل المخاط طبقة هلامية غير قابلة للامتزاج يبلغ سمكها حوالي 0.6 مم، وتركز البيكربونات، والتي تعمل على تحييد الحمض وبالتالي حماية الغشاء المخاطي من التأثيرات الضارة لحمض الهيدروكلوريك والبيبسين. يتم إنتاجها عن طريق الخلايا الملحقة السطحية.
العامل الداخلي للقلعة
عامل القلعة الجوهري هو إنزيم يحول الشكل غير النشط من فيتامين ب 12 الذي يتم توفيره مع الطعام إلى الشكل النشط القابل للهضم. تفرز من الخلايا الجدارية للغدد القاعدية للمعدة.
التركيب الكيميائي لعصير المعدة
المكونات الكيميائية الرئيسية لعصير المعدة: - الماء (995 جم/لتر)؛ - الكلوريدات (5-6 جم/لتر)؛ - الكبريتات (10 ملغم/لتر)؛ - الفوسفات (10-60 ملغم/لتر)؛ - بيكربونات (0-1.2 جم/لتر) من الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم؛ - الأمونيا (20-80 ملغم/لتر).
حجم إنتاج عصير المعدة
يتم إنتاج حوالي 2 لتر من عصير المعدة في معدة الشخص البالغ يوميًا. الإفراز القاعدي (أي، أثناء الراحة، لا يتم تحفيزه عن طريق الطعام أو المنشطات الكيميائية، وما إلى ذلك) يكون الإفراز عند الرجال (25-30٪ أقل عند النساء): - عصير المعدة - 80-100 مل / ساعة؛ - حمض الهيدروكلوريك - 2.5-5.0 ملمول/ساعة؛ - البيبسين - 20-35 ملغم/ساعة. الحد الأقصى لإنتاج حمض الهيدروكلوريك لدى الرجال هو 22-29 مليمول/ساعة، لدى النساء - 16-21 مليمول/ساعة.
الخصائص الفيزيائية لعصير المعدة
عصير المعدة عديم اللون والرائحة عمليا. يشير اللون الأخضر أو الأصفر إلى وجود الشوائب الصفراوية والارتجاع المرضي في الاثني عشر. قد يكون اللون الأحمر أو البني بسبب شوائب الدم. عادة ما تكون الرائحة الكريهة الكريهة نتيجة لمشاكل خطيرة في إخلاء محتويات المعدة إلى الأمعاء. عادة، يحتوي عصير المعدة على كمية صغيرة فقط من المخاط. تشير كمية المخاط الملحوظة في عصير المعدة إلى التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.
دراسة عصير المعدة
تتم دراسة حموضة عصير المعدة باستخدام قياس الرقم الهيدروجيني داخل المعدة. إن التنبيب الجزئي الذي كان واسع الانتشار سابقًا، والذي تم خلاله ضخ عصير المعدة لأول مرة باستخدام أنبوب معدي أو اثني عشر، ليس له اليوم أكثر من أهمية تاريخية. عادة ما يشير انخفاض المحتوى وخاصة غياب حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة (أخيليا، هيبوكلورهيدريا) إلى وجود التهاب المعدة المزمن. انخفاض إفراز المعدة، وخاصة حمض الهيدروكلوريك، هو سمة من سمات سرطان المعدة.
مع قرحة الاثني عشر (قرحة هضمية) هناك زيادة في النشاط الإفرازي للغدد المعدية، ويتم تعزيز تكوين حمض الهيدروكلوريك. يمكن أن تتغير كمية وتكوين عصير المعدة في أمراض القلب والرئتين والجلد وأمراض الغدد الصماء (مرض السكري والتسمم الدرقي)، وأمراض نظام المكونة للدم. وهكذا، يتميز فقر الدم الخبيث بالغياب التام لإفراز حمض الهيدروكلوريك. يمكن ملاحظة زيادة في إفراز عصير المعدة لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة استثارة الجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي، ومع التدخين لفترة طويلة.
يحدد تكوين عصير المعدة إلى حد كبير القدرات الوظيفية للمعدة الصحية، والتي تتكون من الهضم والتراكم وإخلاء بلعة الطعام إلى القسم التالي من الجهاز الهضمي - الاثني عشر.
عصير المعدة هو سائل بيولوجي متعدد المكونات تنتجه غدد مختلفة من الغشاء المخاطي في المعدة. الخصائص الحسية: اللون والاتساق والرائحة ووجود الشوائب تحكم بشكل غير مباشر على جودة عصير المعدة. العصير القاعدي النقي (على معدة فارغة) هو سائل عديم اللون والرائحة مع شوائب بروتينية صغيرة على شكل مخاط.
إذا أصبح لون عصير المعدة لدى الإنسان مصفراً أو مخضراً، فهذا يدل على دخول الصفراء إلى المعدة بسبب الارتجاع الاثني عشري المعدي. أي لون أحمر أو بني يدل على وجود نزيف. مع الاحتفاظ لفترة طويلة من الكيموس في المعدة، عندما تبدأ العمليات المتعفنة في السائدة، يكتسب السائل رائحة كريهة. وجود كمية كبيرة من المخاط يؤكد حدوث عمليات التهابية في المعدة.
التركيب الفسيولوجي لعصير المعدة
المكون الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك). يتم تصنيعه بواسطة الخلايا الجدارية لقاع الغشاء المخاطي في المعدة.
وظائف حمض الهيدروكلوريك:
المواد العضوية الموجودة في عصير المعدة هي إنزيمات محللة للبروتين تعمل على تكسير البروتين: البيبسين أ، جاستريكسين، بارابيبسين، رينين.
الليباز، وهو إنزيم يعمل على الدهون، موجود أيضًا بكميات صغيرة.
إن إنزيم الليزوزيم له تأثير مبيد للجراثيم بسبب تدمير غشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة.
أحد العناصر المهمة في مخاط المعدة هو البروتين السكري موسين. له قوام يشبه الهلام ويشكل طبقة سميكة على جدران المعدة، مما يحميها من التأثير العدواني لمحتويات المعدة الحمضية. يحتوي المخاط على بيكربونات تعمل على تحييد حمض الهيدروكلوريك. يتم إنتاجها بواسطة خلايا سطحية (مخاطية) من الغشاء المخاطي.
تنتج خلايا الغشاء المخاطي في المعدة مركبًا بروتينيًا يسمى عامل القلعة الداخلي. تكمن أهمية هذا الإنزيم في أنه في وجوده فقط يتم امتصاص السيانوكوبالامين (فيتامين ب 12)، الذي يلعب دورًا مهمًا في تكون الكريات الحمر.
التركيب الكيميائي
دور انزيمات المعدة
تعمل الإنزيمات المحللة للبروتين على البروتينات عند قيم مختلفة من الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة. مستوى الرقم الهيدروجيني الأمثل لعمل البيبسين A هو ضمن 1.5-2، حيث يتم تحلل الببتيدات، وتنقسم إلى أحماض أمينية. يُظهر Gastricsin أقصى نشاط عند درجة الحموضة 3.0-3.2. يضمن هذان الإنزيمان 95٪ من هضم البروتين.
يلعب البارابيبسين دورًا أقل، فهو يشارك بشكل رئيسي في تحلل بروتينات النسيج الضام (الجيلاتين).
الرينين (الكيميسين) موجود فقط عند الأطفال. وهو يعمل على بروتين الكازين في الحليب، والذي يتحول إلى باراكازين، ويربط أيونات الكالسيوم ويتحول إلى جلطة ضعيفة الذوبان. وبالتالي يتم تهيئة الظروف لتحسين هضم بروتين الحليب في المعدة.
يمكن لليباز تحطيم الدهون المستحلبة فقط. يتم استخدام الجزء الأكبر من الدهون لدى الشخص البالغ في الأمعاء الدقيقة. عند الرضع، يشارك الليباز في تحلل الدهون المستحلبة في حليب الثدي.
الهضم في المعدة
ينقسم إنتاج عصير المعدة إلى ثلاث مراحل:
المرحلة الاولى– منعكس معقد (الدماغ)، والذي يحدث بسبب عمل كل من ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة. عندما تتهيج المستقبلات الحساسة للرؤية والسمع والشم (رائحة ونوع الطعام، الحديث عن الطعام، قعقعة الأطباق)، يتم إرسال الإشارات العصبية إلى مركز الجهاز الهضمي في الدماغ. إثارة هذا المركز هو حافز لإنتاج عصير المعدة "الاشتعال". تنتقل النبضات العصبية عبر فروع العصب المبهم إلى غدد المعدة، مما يساعد على زيادة الإفراز.
المرحلة الثانية- المعدة. تهيج بلعة الطعام العديد من المستقبلات الموجودة في جدران المعدة: الكيميائية ودرجة الحرارة والميكانيكية. بالإضافة إلى عمل العصب المبهم (n. vagus)، هناك أيضًا عوامل خلطية تؤثر على تكوين النسغ.
تشمل الهرمونات داخل المعدة ما يلي:
المرحلة الثالثة– يحدث الأمعاء عندما ينتقل الكيموس من المعدة إلى الأمعاء. الكيموس، الذي يعمل على مستقبلات الاثني عشر، يغير بشكل انعكاسي نشاط إفراز المعدة. يتم تثبيطه بواسطة عمل السيكرتين والجلوكاجون والإنزيمات الأخرى.
فيديو مفيد
يتم التعبير عن مراحل إفراز عصير المعدة في هذا الفيديو.
الوظيفة الإفرازية للمعدة
تأثير الدهون على نشاط الغدد أقل من تأثير اللحوم، ولكنه أعلى بكثير من تأثير الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. يعتمد حجم العصير الناتج وقدرته الهضمية وحموضته على كمية الطعام وتماسكه.
يتم تحفيز النشاط الإفرازي للغدد عن طريق سوء مضغ الطعام وثاني أكسيد الكربون. إنها تهيج المستقبلات الميكانيكية والكيميائية وتؤدي إلى إطلاق إضافي لحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات المحللة للبروتين.
الهستامين، الذي ينطلق بكميات كبيرة من منتجات تسوس الأنسجة أثناء الإصابات والتدخلات الجراحية والحروق والخراجات، يدخل الغدد المعدية عبر مجرى الدم ويحفزها.
طرق دراسة إفراز المعدة:
- طريقة المعايرة الطموححيث تتم إزالة المحتويات السائلة من المعدة باستخدام أنبوب ويتم إجراء الاختبار الكيميائي.
- قياس درجة الحموضة داخل الأجوافيتم إجراؤه باستخدام أنبوب خاص داخل المعدة. يتم تحديد أيونات الهيدروجين في الإفراز القاعدي (الصيامي). إذا انخفض الإفراز على معدة فارغة، يتم إجراء التحفيز الدوائي؛ وإذا كان مرتفعاً، يتم إدخال مضادات الحموضة إلى المعدة لتحييد الحمض.
- تحليل عصير المعدة التي تم الحصول عليها خلال FGDS.
- قياس درجة الحموضة الطبوغرافية. أثناء إجراء FGDS، يتم توصيل مسبار خاص مخصص للخزعة بمقياس الرقم الهيدروجيني ويتم أخذ القياسات في نقاط مختلفة في تجويف المعدة.
الأمراض المرتبطة بالتغيرات في تكوين عصير المعدة
لا يرتبط انحراف مستويات عصير المعدة عن القاعدة بأمراض الجهاز الهضمي فحسب، بل يرتبط أيضًا بأمراض الأعضاء الأخرى. من علامات قرحة المعدة أو التهاب المعدة المفرط الحموضة زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك الحر وزيادة حجم عصير المعدة.
لوحظ زيادة في مستوى حمض الهيدروكلوريك المرتبط أثناء الازدحام والأورام والعمليات الالتهابية القيحية
يزداد تركيز البيبسين في قرحة المعدة وفرط نشاط الغدة الدرقية ومرض السكري. يحدث انخفاض في محتوى الإنزيم حتى الاختفاء التام مع التهاب المعدة الضموري وقصور الغدة الدرقية. من الأعراض المميزة لهذا المرض هو القيء من الطعام غير المهضوم.
عصير المعدة هو عصير هضمي معقد ينتج عن الغشاء المخاطي في المعدة. يعلم الجميع أن الطعام يدخل المعدة عن طريق الفم. بعد ذلك تأتي عملية معالجتها. يتم توفير المعالجة الميكانيكية للأغذية من خلال النشاط الحركي للمعدة، ويتم المعالجة الكيميائية عن طريق إنزيمات عصير المعدة. بعد الانتهاء من المعالجة الكيميائية للأغذية، يتكون الكيموس السائل أو شبه السائل في خليط مع عصير المعدة.
تؤدي المعدة الوظائف التالية: الحركية، والإفرازية، والامتصاصية، والإخراجية، والغدد الصماء. عصير المعدة لدى الشخص السليم عديم اللون وعديم الرائحة تقريبًا. يشير لونه المصفر أو الأخضر إلى أن العصير يحتوي على شوائب من الصفراء والارتجاع المعدي المعدي المرضي. إذا غلب اللون البني أو الأحمر فهذا يدل على وجود جلطات دموية فيه. تشير الرائحة الكريهة والعفنة إلى وجود مشاكل خطيرة في إخلاء محتويات المعدة إلى الاثني عشر. يجب أن يكون لدى الشخص السليم دائمًا كمية صغيرة من المخاط. تخبرنا التجاوزات الملحوظة في عصير المعدة عن التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.
مع نمط حياة صحي، لا يوجد حمض اللبنيك في عصير المعدة. بشكل عام، يتشكل في الجسم أثناء العمليات المرضية، مثل: تضيق البواب مع تأخر إخلاء الطعام من المعدة، نقص حمض الهيدروكلوريك، عملية السرطان وغيرها. يجب أن تعلم أيضًا أن جسم الشخص البالغ يجب أن يحتوي على حوالي لترين من عصير المعدة.
تكوين عصير المعدة
عصير المعدة حمضي. يحتوي على بقايا جافة بنسبة 1% و99% ماء. وتمثل البقايا الجافة بالمواد العضوية وغير العضوية.
المكون الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك، الذي يرتبط بالبروتينات.
يؤدي حمض الهيدروكلوريك عدة وظائف:
- ينشط البيبسينوجينات ويحولها إلى البيبسينات.
- يعزز تمسخ وتورم البروتينات في المعدة.
- يعزز الإخلاء المناسب للطعام من المعدة.
- يحفز إفراز البنكرياس.
بالإضافة إلى كل هذا فإن تركيب عصير المعدة يشمل مواد غير عضوية، مثل: البيكربونات، والكلوريدات، والصوديوم، والبوتاسيوم، والفوسفات، والكبريتات، والمغنيسيوم وغيرها. وتشمل المواد العضوية الإنزيمات المحللة للبروتين، والتي تلعب دوراً رئيسياً بين البيبسين. تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك يتم تنشيطها. يحتوي عصير المعدة أيضًا على إنزيمات غير بروتينية. الليباز المعدي غير نشط ويكسر الدهون المستحلبة فقط. يستمر التحلل المائي للكربوهيدرات في المعدة تحت تأثير الإنزيمات اللعابية. تشتمل تركيبة المواد العضوية على الليزوزيم الذي يوفر الخصائص البكتيرية لعصير المعدة. يحتوي مخاط المعدة على الميوسين الذي يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التهيج الكيميائي والميكانيكي الناتج عن الهضم الذاتي. بفضل هذا، يتم إنتاج البروتين المعدي. ولا يطلق عليه أيضًا سوى "العامل الداخلي للقلعة". فقط في وجوده يمكن تكوين مركب يحتوي على فيتامين ب 12، الذي يشارك في تكون الكريات الحمر. يحتوي عصير المعدة على اليوريا والأحماض الأمينية وحمض اليوريك.
يجب أن يعرف تكوين عصير المعدة ليس فقط الأطباء وغيرهم من المتخصصين، ولكن أيضا الناس العاديين. أمراض المعدة التي تنشأ نتيجة لسوء التغذية ونمط الحياة شائعة جدًا هذه الأيام. إذا واجهت واحدة منهم، تأكد من الذهاب إلى العيادة للحصول على الاستشارة.
يتم تحديد الوظيفة الهضمية للمعدة عن طريق عصير المعدة الذي تشارك خلاياه في إنتاجه. يضمن التركيب المعقد انهيارًا جزئيًا للعناصر الغذائية. يؤدي انتهاك الوظيفة الإفرازية للغدد إلى تغيرات في التركيب الكيميائي وكمية العصير المنتج، مما يسبب تطور الأمراض.
ما هو إفراز المعدة؟
يفرز الجهاز الغدي للمعدة 2-2.5 لترًا من عصير المعدة يوميًا، وهو ذو تفاعل حمضي وهو سائل لزج عديم اللون والرائحة. يتم إنتاج العصارة المعدية والمعوية حتى أثناء النوم. وفي هذا الصدد فإن فسيولوجية النشاط الهضمي للمعدة تختلف باختلاف مرحلة الإفراز. في معدة فارغة، يحدث مخاط مع مركبات البيكربونات وإفراز البواب.
الوظائف الأساسية للسائل
يؤدي السائل إحدى الوظائف الرئيسية في عملية الهضم. يتم توفير الخصائص الرئيسية لعصير المعدة من خلال العمليات التالية:
- تورم وتمسخ البروتينات الغذائية.
- تفعيل البيبسين.
- حماية مضادة للجراثيم.
- تحفيز إفراز البنكرياس.
- تنظيم الوظيفة الحركية للمعدة.
- انهيار الدهون المستحلبة.
- عامل القلعة يوفر تكون الكريات الحمر.
تكوين إفرازات المعدة
يتكون عصير المعدة من 99% ماء والباقي مواد عضوية وغير عضوية (حمض الهيدروكلوريك والكلوريدات والبيكربونات والكبريتات ومركبات الصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم وغيرها). تتكون المجموعة العضوية من المواد من البروتينات (الببسين، الجاستريكسين، الكيموسين) والإنزيمات غير المحللة للبروتين، الليزوزيم، المخاط، البروتين المعدي المعوي، عامل القلعة، الأحماض الأمينية، اليوريا، حمض البوليك.
خصائص الليباز والبيبسين
البيبسينات هي الإنزيمات الأكثر فعالية الموجودة في إفرازات المعدة.
تعتمد جودة عصير المعدة على الإنزيمات الموجودة في تركيبته. تقوم الخلايا الرئيسية للغدد القاعدية بتصنيع البيبسينوجين، والذي، بفضل حمض الهيدروكلوريك، ينتقل من شكل غير نشط إلى شكل نشط مع تكوين البيبسين. وهو نشط عند درجة الحموضة 1.5-2.0. هناك عدة أنواع فرعية: A، B (الجيلاتيناز)، C (الجاستريسين). يمكنهم إذابة البروتين والهيموجلوبين والجيلاتين جزئيًا. ليس لدى الليباز تأثير مهين كافٍ لأنه يتطلب درجة حموضة محايدة أو حمضية قليلاً ليعمل. في البيئة الحمضية للمعدة، يذيب الليباز الدهون المستحلبة إلى أحماض دهنية وجلسرين. نشاطه هو الأكثر تميزًا في العملية الهضمية عند الأطفال حديثي الولادة.
حامض الهيدروكلوريك
تبدأ خصائص عصير المعدة بما يحتويه من حمض الهيدروكلوريك، والذي تنتجه الخلايا الجدارية. تساعد البيئة الحمضية على تدمير البكتيريا وتحفز تكوين الهرمونات الهضمية وعصير البنكرياس. تركيزه في المعدة ثابت ويبلغ 160 مليمول/لتر، لكنه يتناقص مع التقدم في السن. هذا هو العنصر الرئيسي الذي ينشط إنزيمات عصير المعدة. الانحرافات في محتوى حمض الهيدروكلوريك لأعلى أو لأسفل تسبب تطور الأمراض واضطرابات الهضم وحركة المعدة.
وجود مخاط في الجهاز الهضمي
في حالة عدم وجود حاجز مخاطي، تتضرر جدران المعدة. يمكن للحمض العدواني الذي تنتجه المعدة أن يهضم جدارها إذا لم يكن محميًا. عامل الحماية هذا هو المخاط الموجود في العضو. عند اتحادها مع البيكربونات، تشكل المادة مادة هلامية لزجة تحمي الجدران من تأثير حمض الهيدروكلوريك، وتهيج المخدرات، وتأثيرات العوامل الضارة الحرارية والكيميائية والميكانيكية. عامل القلعة هو جزء من المخاط. يرتبط بفيتامين ب 12 ويحميه من التدمير ويعزز امتصاصه في الأمعاء.
بفضل المخاط، يتم تنظيم مستوى الحموضة، ولا يضر حمض الهيدروكلوريك بجدران العضو.
مكونات العصير الأخرى
يحتوي عصير المعدة على تركيبة كيميائية ومعدنية معقدة. يحتوي على الكلوريدات والفوسفات والكبريتات والبيكربونات والأمونيا. وتشمل المعادن الصوديوم والكالسيوم والكبريت. مادة نشطة للغاية - الكيموسين، تساهم في انهيار الكازين، واليورياز - اليوريا. يمكن أيضًا احتواء الليباز اللعابي في إفرازات المعدة، مما يؤدي وظيفة مبيد للجراثيم. يجب ألا يحتوي عصير المعدة على أي مكونات إضافية. يسرد الجدول المكونات الرئيسية للعصير.
تشخيص إفرازات المعدة
أثناء هذا الإجراء، يتم جمع محتويات المعدة لمزيد من البحث. يمكن تحديد مكونات عصير المعدة وكميته في مراحل الإفراز والحموضة المختلفة باستخدام طرق التحديد المسبارية وغير المسبارية. وآخرهم غير إعلامي. يتم استبدالها بنجاح عن طريق الفحص الجزئي وقياس الرقم الهيدروجيني. في الأولى، يقوم الطبيب بإدخال مسبار في تجويف معدة المريض، والذي يشبه أنبوبًا مطاطيًا رفيعًا بطرف معدني. وبعد 15 دقيقة يبدأ تجمع العصارة المعدية القاعدية التي يتم إفرازها دون وجود طعام فيها. يتم جمع 4 هذه الأجزاء على فترات منتظمة. المرحلة الثانية من الدراسة تتكون من تحفيز الإفراز بمرق اللحم أو عصير الملفوف. من الممكن استبدال الطعام بحقنة الهيستامين التي تثير الإفراز المنعكس. هذه هي المرحلة الثانية من الإفراز عند الإنسان، حيث يمكن للمعدة أن تنتج ما يصل إلى 120 مل من العصير. في غضون ساعة، يأخذ الطبيب 4 أجزاء.
قياس الرقم الهيدروجيني داخل المعدة هو تحديد مستوى حموضة عصير المعدة في نقاط مختلفة. هذا ليس بديلاً للسبر الجزئي، ولكنه طريقة إضافية. يتم إدخال مسبار مزود بأجهزة استشعار إلى العضو عن طريق الفم. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن قياس المعلمات يوميًا في مراحل مختلفة من الإفراز أثناء النهار والليل. في هذه الحالة يتم الإدارة من خلال البلعوم الأنفي مما لا يمنع المريض من الأكل. في هذه الحالة يحتفظ المريض بسجلات مفصلة لأفعاله وأحاسيسه خلال اليوم. إذا حدثت أحاسيس غير سارة في الليل، فسيتم تسجيلها أيضا.
يحتوي السطح المخاطي للمعدة على العديد من الطيات، الممدودة طوليا، والارتفاعات (حقول المعدة)، والتي يوجد بها عدد كبير من الحفر. ويفرز عصير المعدة في هذه المنخفضات. يتم إنتاجه عن طريق الغدد الموجودة على السطح المخاطي للعضو، وهو يشبه السائل الشفاف عديم اللون، وله طعم حامض.
تنقسم خلايا الغدد المعدية إلى ثلاث مجموعات: الرئيسية والملحقات والجدارية. كل واحد منهم ينتج مكونات مختلفة تشكل عصير المعدة. تكوين الخلايا الرئيسية عبارة عن إنزيمات تساعد على تحطيم المواد الغذائية إلى مواد أبسط وسهلة الهضم. البيبسين، على سبيل المثال، يكسر البروتينات، والليباز يكسر الدهون.
تنتج الخلايا الجدارية التي بدونها لا يمكن أن تتشكل البيئة الحمضية اللازمة في تجويف المعدة. تركيزه لا يتجاوز 0.5%. يلعب حمض الهيدروكلوريك أيضًا دورًا كبيرًا في عملية الهضم. وهذا ما يساعد على تليين العديد من المواد في بلعة الطعام، وينشط إنزيمات عصير المعدة، ويدمر الكائنات الحية الدقيقة. ويشارك حمض الهيدروكلوريك في تكوين الهرمونات الهضمية. كما أنه يثير إنتاج الإنزيمات. مفهوم "الحموضة" يحدد كمية العصير. انها ليست هي نفسها دائما. تعتمد الحموضة على مدى سرعة إطلاق العصير وما إذا كان يتم تحييده عن طريق المخاط الذي له تفاعل قلوي يتغير مستواه مع أمراض الجهاز الهضمي.
وتعطى لزوجة عصير المعدة عن طريق المخاط الذي تنتجه الخلايا الملحقة. يجعل حمض الهيدروكلوريك محايدًا، وبالتالي يقلل العصير. كما يعزز هذا المخاط الهضم الكامل للمواد الغذائية ويحمي الغشاء المخاطي من التهيج والتلف.
بالإضافة إلى المكونات المذكورة أعلاه، يحتوي عصير المعدة على العديد من المواد غير العضوية والعضوية، بما في ذلك عامل القلعة - وهي مادة خاصة يستحيل بدونها امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء الدقيقة، وهو ضروري للنضج الكامل لخلايا الدم الحمراء في نخاع العظم.
عصير المعدة، الذي يتم إفرازه في أوقات مختلفة من الإفراز، له قوة هضمية غير متساوية. تم تأسيس هذا بواسطة آي بي بافلوف. وذكر أن الإفراز لا يستمر بشكل مستمر: فعندما لا تتم عملية الهضم، لا يتم إطلاق العصير في تجويف المعدة. يتم إنتاجه فقط فيما يتعلق بتناول الطعام. يمكن إثارة إفراز عصير المعدة ليس فقط عن طريق الطعام الذي يدخل إلى المعدة أو على اللسان. حتى رائحتها، الحديث عنها هو سبب تكوينه.
يمكن أن يكون لعصير المعدة تركيبة وكمية مختلفة لأمراض الكبد والدم والمعدة والمرارة والأمعاء وغيرها. وتعتبر دراستها أهم طريقة تشخيصية مستخدمة في الطب الحديث. وتتم باستخدام أنبوب المعدة، حيث يتم إدخاله مباشرة إلى المعدة، أحياناً على معدة فارغة، وأحياناً بعد تناول وجبة إفطار تحضيرية مكونة من مهيجات خاصة. ثم يتم تحليل المحتوى المستخرج. تحتوي المجسات الحديثة على أجهزة استشعار تستجيب لدرجة الحرارة والضغط والحموضة في العضو.
كما يمكن أن تتغير جودتها وكميتها تحت تأثير التجارب والعصبية. لذلك، من الضروري في بعض الأحيان إجراء اختبارات متكررة لعصير المعدة لتوضيح التشخيص.
ومن المعروف أنه في الممارسة الطبية يستخدم كدواء لأمراض المعدة المصحوبة بعدم كفاية إفراز العصير أو كمية صغيرة من حمض الهيدروكلوريك فيه. استخدمه فقط على النحو الذي وصفه الطبيب. عصير المعدة الموصوف لهذا الغرض يمكن أن يكون طبيعيًا أو صناعيًا.
