حمض الهيدروكلوريك في المعدة: الوظائف والأهمية. عصير المعدة وتشمل العصائر الهضمية

يحدد تكوين عصير المعدة إلى حد كبير القدرات الوظيفية للمعدة الصحية، والتي تتكون من الهضم والتراكم وإخلاء بلعة الطعام إلى القسم التالي من الجهاز الهضمي - الاثني عشر.

عصير المعدة هو سائل بيولوجي متعدد المكونات تنتجه غدد مختلفة من الغشاء المخاطي في المعدة. الخصائص الحسية: اللون والاتساق والرائحة ووجود الشوائب تحكم بشكل غير مباشر على جودة عصير المعدة. العصير القاعدي النقي (على معدة فارغة) هو سائل عديم اللون والرائحة مع شوائب بروتينية صغيرة على شكل مخاط.

إذا أصبح لون عصير المعدة لدى الإنسان مصفراً أو مخضراً، فهذا يدل على دخول الصفراء إلى المعدة بسبب الارتجاع الاثني عشري المعدي. أي لون أحمر أو بني يدل على وجود نزيف. مع الاحتفاظ لفترة طويلة من الكيموس في المعدة، عندما تبدأ العمليات المتعفنة في السائدة، يكتسب السائل رائحة كريهة. وجود كمية كبيرة من المخاط يؤكد حدوث عمليات التهابية في المعدة.

التركيب الفسيولوجي لعصير المعدة

المكون الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك). يتم تصنيعه بواسطة الخلايا الجدارية لقاع الغشاء المخاطي في المعدة.

وظائف حمض الهيدروكلوريك:

المواد العضوية الموجودة في عصير المعدة هي إنزيمات محللة للبروتين تعمل على تكسير البروتين: البيبسين أ، جاستريسين، بارابيبسين، رينين.

الليباز، وهو إنزيم يعمل على الدهون، موجود أيضًا بكميات صغيرة.

إن إنزيم الليزوزيم له تأثير مبيد للجراثيم بسبب تدمير غشاء الخلية للكائنات الحية الدقيقة.

أحد العناصر المهمة في مخاط المعدة هو البروتين السكري موسين. له قوام يشبه الهلام ويشكل طبقة سميكة على جدران المعدة، مما يحميها من التأثير العدواني لمحتويات المعدة الحمضية. يحتوي المخاط على البيكربونات التي تعمل على تحييد حمض الهيدروكلوريك. يتم إنتاجها بواسطة خلايا سطحية (مخاطية) من الغشاء المخاطي.

تنتج خلايا الغشاء المخاطي في المعدة مركبًا بروتينيًا يسمى عامل القلعة الداخلي. تكمن أهمية هذا الإنزيم في أنه في وجوده فقط يتم امتصاص السيانوكوبالامين (فيتامين ب 12)، الذي يلعب دورًا مهمًا في تكون الكريات الحمر.

التركيب الكيميائي

دور انزيمات المعدة

تعمل الإنزيمات المحللة للبروتين على البروتينات عند قيم مختلفة من الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة. مستوى الرقم الهيدروجيني الأمثل لعمل البيبسين A هو ضمن 1.5-2، حيث يتم تحلل الببتيدات، وتنقسم إلى أحماض أمينية. يُظهر Gastricsin أقصى نشاط عند درجة الحموضة 3.0-3.2. يضمن هذان الإنزيمان 95٪ من هضم البروتين.

يلعب البارابيبسين دورًا أقل، فهو يشارك بشكل رئيسي في تحلل بروتينات النسيج الضام (الجيلاتين).

الرينين (الكيميسين) موجود فقط عند الأطفال. وهو يعمل على بروتين الكازين في الحليب، والذي يتحول إلى باراكازين، ويربط أيونات الكالسيوم ويتحول إلى جلطة ضعيفة الذوبان. وبالتالي يتم تهيئة الظروف لتحسين هضم بروتين الحليب في المعدة.

يمكن لليباز تحطيم الدهون المستحلبة فقط. يتم استخدام الجزء الأكبر من الدهون لدى الشخص البالغ في الأمعاء الدقيقة. عند الرضع، يشارك الليباز في تحلل الدهون المستحلبة في حليب الثدي.

الهضم في المعدة

ينقسم إنتاج عصير المعدة إلى ثلاث مراحل:

المرحلة الاولى– منعكس معقد (الدماغ)، والذي يحدث بسبب عمل كل من ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة. عندما تتهيج المستقبلات الحساسة للرؤية والسمع والشم (رائحة ونوع الطعام، الحديث عن الطعام، قعقعة الأطباق)، يتم إرسال الإشارات العصبية إلى مركز الجهاز الهضمي في الدماغ. إثارة هذا المركز هو حافز لإنتاج عصير المعدة "الاشتعال". تنتقل النبضات العصبية عبر فروع العصب المبهم إلى غدد المعدة، مما يساعد على زيادة الإفراز.

المرحلة الثانية- المعدة. تهيج بلعة الطعام العديد من المستقبلات الموجودة في جدران المعدة: الكيميائية ودرجة الحرارة والميكانيكية. بالإضافة إلى عمل العصب المبهم (n. vagus)، هناك أيضًا عوامل خلطية تؤثر على تكوين النسغ.

تشمل الهرمونات داخل المعدة ما يلي:

المرحلة الثالثة– يحدث الأمعاء عندما ينتقل الكيموس من المعدة إلى الأمعاء. الكيموس، الذي يعمل على مستقبلات الاثني عشر، يغير بشكل انعكاسي نشاط إفراز المعدة. يتم تثبيطه بواسطة عمل السيكرتين والجلوكاجون والإنزيمات الأخرى.

فيديو مفيد

يتم التعبير عن مراحل إفراز عصير المعدة في هذا الفيديو.

الوظيفة الإفرازية للمعدة

تأثير الدهون على نشاط الغدد أقل من تأثير اللحوم، ولكنه أعلى بكثير من تأثير الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. يعتمد حجم العصير الناتج وقدرته الهضمية وحموضته على كمية الطعام وتماسكه.

يتم تحفيز النشاط الإفرازي للغدد عن طريق سوء مضغ الطعام وثاني أكسيد الكربون. إنها تهيج المستقبلات الميكانيكية والكيميائية وتؤدي إلى إطلاق إضافي لحمض الهيدروكلوريك والإنزيمات المحللة للبروتين.

الهستامين، الذي ينطلق بكميات كبيرة من منتجات تسوس الأنسجة أثناء الإصابات والتدخلات الجراحية والحروق والخراجات، يدخل الغدد المعدية عبر مجرى الدم ويحفزها.

طرق دراسة إفراز المعدة:

1. طريقة المعايرة الطموححيث تتم إزالة المحتويات السائلة من المعدة باستخدام أنبوب ويتم إجراء الاختبار الكيميائي.
2. قياس درجة الحموضة داخل الأجوافيتم إجراؤه باستخدام أنبوب خاص داخل المعدة. يتم تحديد أيونات الهيدروجين في الإفراز القاعدي (الصيامي). إذا انخفض الإفراز على معدة فارغة، يتم إجراء التحفيز الدوائي؛ وإذا كان مرتفعاً، يتم إدخال مضادات الحموضة إلى المعدة لتحييد الحمض.
3. تحليل عصير المعدة التي تم الحصول عليها خلال FGDS.
4. قياس درجة الحموضة الطبوغرافية. أثناء إجراء FGDS، يتم توصيل مسبار خاص مخصص للخزعة بمقياس الرقم الهيدروجيني ويتم أخذ القياسات في نقاط مختلفة في تجويف المعدة.

الأمراض المرتبطة بالتغيرات في تكوين عصير المعدة

لا يرتبط انحراف مستويات عصير المعدة عن القاعدة بأمراض الجهاز الهضمي فحسب، بل يرتبط أيضًا بأمراض الأعضاء الأخرى. من علامات قرحة المعدة أو التهاب المعدة المفرط الحموضة زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك الحر وزيادة حجم عصير المعدة.

لوحظ زيادة في مستوى حمض الهيدروكلوريك المرتبط أثناء الازدحام والأورام والعمليات الالتهابية القيحية

يزداد تركيز البيبسين في قرحة المعدة وفرط نشاط الغدة الدرقية ومرض السكري. يحدث انخفاض في محتوى الإنزيم حتى الاختفاء التام مع التهاب المعدة الضموري وقصور الغدة الدرقية. من الأعراض المميزة لهذا المرض هو القيء من الطعام غير المهضوم.

عند الشخص البالغ، يتم تكوين وإفراز حوالي 2-2.5 لتر من عصير المعدة خلال النهار. عصير المعدة حمضي (الرقم الهيدروجيني 1.5-1.8). يتكون من الماء - 99٪ والبقايا الجافة - 1٪. وتمثل البقايا الجافة بالمواد العضوية وغير العضوية.

المكون غير العضوي الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك، وهو في حالة حرة ومرتبطة بالبروتين. يؤدي حمض الهيدروكلوريك عددًا من الوظائف: 1) يعزز تمسخ البروتينات وتورمها في المعدة، مما يسهل تحللها اللاحق بواسطة البيبسين. 2) ينشط البيبسينوجينات ويحولها إلى البيبسينات. 3) يخلق بيئة حمضية ضرورية لعمل إنزيمات عصير المعدة. 4) يوفر تأثير مضاد للجراثيم من عصير المعدة.

5) يعزز الإخلاء الطبيعي للطعام من المعدة: فتح العضلة العاصرة البوابية من المعدة وإغلاقها من الاثني عشر. 6) يحفز إفراز البنكرياس.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي عصير المعدة على المواد غير العضوية التالية: الكلوريدات والبيكربونات والكبريتات والفوسفات والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم وغيرها.

يتضمن تكوين المواد العضوية الإنزيمات المحللة للبروتين، والتي يلعب البيبسين الدور الرئيسي فيها. تفرز البيبسينات في شكل غير نشط كمولدات البيبسين. تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك يتم تنشيطها. نشاط الأنزيم البروتيني الأمثل هو عند درجة الحموضة 1.5 - 2.0. إنهم يكسرون البروتينات إلى الألبومات والببتونات. يقوم غاستريسين بتحلل البروتينات عند درجة حموضة 3.2 - 3.5. يتسبب الرينين (الكيموسين) في تخثر الحليب في وجود أيونات الكالسيوم، لأنه يحول بروتين الكازينوجين القابل للذوبان إلى شكل غير قابل للذوبان - الكازين.

يحتوي عصير المعدة أيضًا على إنزيمات غير بروتينية. الليباز المعدي قليل النشاط ويكسر الدهون المستحلبة فقط. يستمر التحلل المائي للكربوهيدرات في المعدة تحت تأثير الإنزيمات اللعابية. يصبح هذا ممكنًا لأن بلعة الطعام التي تدخل المعدة تتشبع تدريجيًا بالعصارة المعدية الحمضية. وفي هذا الوقت، يستمر عمل الإنزيمات اللعابية في الطبقات الداخلية لبلعة الطعام في بيئة قلوية.

تشتمل تركيبة المواد العضوية على الليزوزيم الذي يوفر خصائص مبيد للجراثيم لعصير المعدة. يحمي المخاط المعدي الذي يحتوي على الميوسين الغشاء المخاطي في المعدة من التهيج الميكانيكي والكيميائي ومن الهضم الذاتي. تنتج المعدة البروتين المخاطي، أو عامل القلعة الداخلي. فقط في ظل وجود عامل داخلي يمكن تكوين مركب مع فيتامين ب 12، الذي يشارك في تكون الكريات الحمر. يحتوي عصير المعدة أيضًا على الأحماض الأمينية واليوريا وحمض البوليك.

تنظيم إفراز المعدة

تفرز غدد المعدة فقط المخاط وعصير البواب خارج عملية الهضم. يبدأ انفصال العصارة المعدية عند رؤية الطعام ورائحته ودخوله إلى تجويف الفم. يمكن تقسيم عملية إفراز عصير المعدة إلى عدة مراحل: المنعكس المعقد (الدماغ)، والمعدي والأمعاء.

مرحلة الانعكاس المعقد (الدماغ).يتضمن آليات منعكسة مشروطة وآليات منعكسة غير مشروطة. يحدث الإفراز المنعكس الشرطي لعصير المعدة عندما يتم تهيج المستقبلات الشمية والبصرية والسمعية (الرائحة ونوع الطعام والمحفزات الصوتية المرتبطة بالطهي والحديث عن الطعام). نتيجة لتوليف المحفزات البصرية والسمعية والشمية الواردة في المهاد وتحت المهاد والجهاز الحوفي وقشرة المخ، تزداد استثارة الخلايا العصبية في مركز الشارع الهضمي ويتم تهيئة الظروف لبدء النشاط الإفرازي للدماغ. الغدد المعدية. العصير الذي يتم إطلاقه خلال هذه العملية هو I.P. أطلق عليها بافلوف اسم الناري أو الفاتح للشهية. يبدأ إفراز عصير المعدة المنعكس غير المشروط من لحظة دخول الطعام إلى تجويف الفم ويرتبط بتحفيز المستقبلات في تجويف الفم والبلعوم والمريء. تدخل النبضات على طول الألياف الواردة للأعصاب اللسانية (زوج V من الأعصاب القحفية)، والبلعومي اللساني (زوج IX)، والأعصاب الحنجرية العلوية (زوج X) إلى مركز إفراز عصير المعدة في النخاع المستطيل. ومن المركز تنتقل النبضات عبر الألياف الصادرة من العصب المبهم إلى غدد المعدة مما يؤدي إلى زيادة الإفراز. يتمتع العصير الذي يتم إطلاقه في المرحلة الأولى من إفراز المعدة بنشاط بروتيني كبير وله أهمية كبيرة لعملية الهضم، حيث بفضله يتم إعداد المعدة مسبقًا لتناول الطعام.

يحدث تثبيط إفراز العصارة المعدية بسبب تهيج الألياف الودية الصادرة من مراكز الحبل الشوكي.

مرحلة المعدةيحدث الإفراز منذ لحظة دخول الطعام إلى المعدة. تتحقق هذه المرحلة بسبب العصب المبهم والجزء الداخلي من الجهاز العصبي والعوامل الخلطية. يحدث إفراز المعدة في هذه المرحلة بسبب تهيج الطعام لمستقبلات الغشاء المخاطي في المعدة، حيث تنتقل النبضات على طول الألياف الواردة من العصب المبهم إلى النخاع المستطيل، ثم عبر الألياف الصادرة من العصب المبهم إلى الخلايا الإفرازية. . يمارس العصب المبهم تأثيره على إفراز المعدة بعدة طرق: الاتصال المباشر مع الخلايا الرئيسية والجدارية والملحقات للغدد المعدية (إثارة مستقبلات M-cholinergic بواسطة الأسيتيل كولين)، من خلال الجهاز العصبي داخل الأعضاء ومن خلال الرابط الخلطي، منذ ذلك الحين. تعمل ألياف العصب المبهم على تعصب الخلايا G الموجودة في الجزء البواب من المعدة، والتي تنتج الغاسترين. يزيد الجاسترين من نشاط الخلايا الرئيسية، ولكن بدرجة أكبر الخلايا الجدارية. وفي الوقت نفسه، يزداد إنتاج الجاسترين تحت تأثير المواد المستخرجة من اللحوم والخضروات ومنتجات هضم البروتين والبومبيسين. انخفاض الرقم الهيدروجيني في غار المعدة يقلل من إطلاق الجاسترين. تحت تأثير العصب المبهم، يزداد أيضًا إفراز الهستامين بواسطة خلايا EC2 في المعدة. يزيد الهستامين، الذي يتفاعل مع مستقبلات الهستامين H2 في الخلايا الجدارية، من إفراز عصير المعدة عالي الحموضة مع محتوى منخفض من البيبسين. تشمل المواد الكيميائية التي يمكن أن يكون لها تأثير مباشر على إفراز غدد الغشاء المخاطي في المعدة، مستخلصات اللحوم والخضروات والكحوليات ومنتجات تحلل البروتين (الألبومات والببتونات).

المرحلة المعوية من الإفرازيبدأ عندما ينتقل الكيموس من المعدة إلى الأمعاء. يؤثر الكيموس على المستقبلات الكيميائية والأسموزية والميكانيكية للأمعاء ويغير بشكل انعكاسي شدة الإفراز المعدي. اعتمادًا على درجة التحلل المائي للمواد الغذائية، يتم إرسال إشارات إلى المعدة مما يزيد من إفراز المعدة أو على العكس من ذلك، يمنعه. يتم التحفيز بسبب ردود الفعل المحلية والمركزية ويتم تحقيقه من خلال العصب المبهم والجهاز العصبي داخل الأعضاء والعوامل الخلطية (إفراز الغاسترين بواسطة الخلايا G في الاثني عشر). تتميز هذه المرحلة بفترة كامنة طويلة ومدة طويلة. حموضة عصير المعدة خلال هذه الفترة منخفضة. يحدث تثبيط الإفراز المعدي بسبب إطلاق السيكرتين CCK-PZ، الذي يثبط إفراز حمض الهيدروكلوريك، ولكنه يزيد من إفراز مولدات البيبسين. الجلوكاجون، JIP، VIP، النيوروتنسين، السوماتوستاتين، السيروتونين، البلبوغاسترون، ومنتجات التحلل المائي للدهون تقلل أيضًا من إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

مدة عملية الإفراز، والكمية، والقدرة الهضمية لعصير المعدة، وحموضتها تعتمد بشكل صارم على طبيعة الطعام، والتي توفرها التأثيرات العصبية والخلطية. يتم توفير الدليل على وجود مثل هذا الاعتماد من خلال التجارب الكلاسيكية التي أجريت في مختبر I.P. بافلوفا على الكلاب ذات البطين الصغير المعزول. تلقت الحيوانات الخبز كغذاء يحتوي على الكربوهيدرات، واللحوم الخالية من الدهون التي تحتوي بشكل أساسي على البروتينات، والحليب الذي يحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتم إنتاج أكبر كمية من عصير المعدة عند تناول اللحوم، وكمية متوسطة - من الخبز، وكمية صغيرة - من الحليب (بسبب الدهون الموجودة). كانت مدة إفراز العصير مختلفة أيضًا: للخبز - 10 ساعات، للحوم - 8 ساعات، للحليب - 6 ساعات (الشكل 25). انخفضت القوة الهضمية للعصير بالترتيب التالي: اللحم، الخبز، الحليب؛ الحموضة: اللحوم، الحليب، الخبز.

أرز. 25. فصل عصير المعدة في الكلب للحوم أ) الخبز ب)،

الحليب ج) حسب آي بي بافلوف

وقد ثبت أيضًا أن عصير المعدة ذو الحموضة العالية يكسر البروتينات ذات الأصل الحيواني بشكل أفضل، بينما يكسر عصير المعدة ذو الحموضة المنخفضة البروتينات ذات الأصل النباتي. يتم استخدام هذه البيانات عند وصف نظام غذائي للمرضى الذين يعانون من نقص وفرط إفراز الغدد المعدية. وهكذا المرضى الذين يعانون من فرط الإفراز

عند الشخص البالغ، يتم تكوين وإفراز حوالي 2-2.5 لتر من عصير المعدة خلال النهار. عصير المعدة حمضي (الرقم الهيدروجيني 1.5-1.8). يتكون من الماء - 99٪ والبقايا الجافة - 1٪. وتمثل البقايا الجافة بالمواد العضوية وغير العضوية. المكون غير العضوي الرئيسي لعصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك، وهو في حالة حرة مرتبطة بالبروتينات. يؤدي حمض الهيدروكلوريك عددًا من الوظائف:

• 1) يعزز تمسخ وتورم البروتينات في المعدة، مما يسهل تحللها اللاحق بواسطة البيبسين.
• 2) ينشط البيبسينوجينات ويحولها إلى البيبسينات.
• 3) يخلق بيئة حمضية ضرورية لعمل إنزيمات عصير المعدة.
• 4) يوفر تأثير مضاد للجراثيم من عصير المعدة.
• 5) يعزز الإخلاء الطبيعي للطعام من المعدة.
• 6) يحفز إفراز البنكرياس.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي عصير المعدة على المواد غير العضوية التالية: الكلوريدات والبيكربونات والكبريتات والفوسفات والصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم وغيرها. وتشمل المواد العضوية الإنزيمات المحللة للبروتين، والتي يلعب البيبسين الدور الرئيسي فيها. تفرز البيبسينات في شكل غير نشط كمولدات البيبسين. تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك يتم تنشيطها. نشاط الأنزيم البروتيني الأمثل هو عند درجة الحموضة 1.5-2.0. إنهم يكسرون البروتينات إلى الألبومات والببتونات. يعمل جاستريسين على تحلل البروتينات عند درجة حموضة 3.2-3.5. يتسبب الرينين (الكيموسين) في تخثر الحليب في وجود أيونات الكالسيوم، لأنه يحول بروتين الكازينوجين القابل للذوبان إلى شكل غير قابل للذوبان - الكازين.

يحتوي عصير المعدة أيضًا على إنزيمات غير بروتينية. الليباز المعدي قليل النشاط ويكسر الدهون المستحلبة فقط. يستمر التحلل المائي للكربوهيدرات في المعدة تحت تأثير الإنزيمات اللعابية. يصبح هذا ممكنًا لأن بلعة الطعام التي دخلت المعدة تتشبع تدريجيًا بعصير المعدة الحمضي، وفي هذا الوقت يستمر عمل الإنزيمات اللعابية في الطبقات الداخلية لبلعة الطعام في بيئة قلوية. تشتمل تركيبة المواد العضوية على الليزوزيم الذي يوفر خصائص مبيد للجراثيم لعصير المعدة. يحمي المخاط المعدي المحتوي على الميوسين الغشاء المخاطي في المعدة من التهيج الميكانيكي والكيميائي ومن الهضم الذاتي. تنتج المعدة البروتين المخاطي، أو عامل القلعة الداخلي. فقط في ظل وجود عامل داخلي يمكن تكوين مركب مع فيتامين ب 12، الذي يشارك في تكون الكريات الحمر. يحتوي عصير المعدة أيضًا على الأحماض الأمينية واليوريا وحمض البوليك. تفرز غدد المعدة فقط المخاط وعصير البواب خارج عملية الهضم. يبدأ انفصال العصارة المعدية عند رؤية الطعام ورائحته ودخوله إلى تجويف الفم. مدة عملية الإفراز، والكمية، والقدرة الهضمية لعصير المعدة، وحموضتها تعتمد بشكل صارم على طبيعة الطعام، والتي توفرها التأثيرات العصبية والخلطية. يتم توفير الدليل على وجود مثل هذا الاعتماد من خلال التجارب الكلاسيكية التي أجريت في مختبر I.P. بافلوفا على الكلاب ذات البطين الصغير المعزول. تلقت الحيوانات الخبز كغذاء يحتوي على الكربوهيدرات، واللحوم الخالية من الدهون التي تحتوي بشكل أساسي على البروتينات، والحليب الذي يحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتم إنتاج أكبر كمية من عصير المعدة عند تناول اللحوم، وكمية متوسطة - من الخبز، وكمية صغيرة - من الحليب (بسبب الدهون الموجودة). كما كانت مدة إفراز العصير مختلفة: للخبز - 10 ساعات، للحوم - 8 ساعات، للحليب - 6 ساعات. انخفضت القوة الهضمية للعصير بالترتيب التالي: اللحوم، الخبز، الحليب؛ الحموضة - اللحوم والحليب والخبز. وقد ثبت أيضًا أن عصير المعدة ذو الحموضة العالية يكسر البروتينات ذات الأصل الحيواني بشكل أفضل، بينما يكسر عصير المعدة ذو الحموضة المنخفضة البروتينات ذات الأصل النباتي.

المعدة جزء مهم من الجهاز الهضمي. يقوم هذا العضو بتجميع وخلط بلعة الطعام. في المعدة يحدث التحلل الكيميائي للطعام، وكذلك تحويل الفيتامينات والعناصر الدقيقة إلى أشكال سهلة الهضم. إحدى الوظائف الرئيسية لهذا العضو هي إفراز عصير المعدة.

إن المعالجة الطبيعية للأغذية مستحيلة بدون هذه العملية الفسيولوجية. تحتوي إفرازات المعدة على حمض الهيدروكلوريك. عادة، يتم إفراز ما يصل إلى لترين من هذا السائل يوميًا. ما هو الدور الذي يلعبه عصير المعدة في أجسامنا؟ مما يتكون هذا السر؟ لماذا تنخفض مستويات الحموضة وترتفع؟ سنتحدث عن كل هذا وأكثر في هذا المقال.

تعريف المصطلح

تلعب المعدة دورًا كبيرًا في عملية الهضم. تحت تأثير التمعج، يتم خلط بلعة الطعام. كما أنه ينتج عددًا كبيرًا من الإنزيمات. بفضل البيئة الحمضية للمعدة، يتم تحييد العدوى البكتيرية. عند تناول طعام منخفض الجودة، يتم تحفيز منعكس البلع، مما يمنع المزيد من الضيق.

تسعة وتسعون بالمائة من العصارة الهضمية تتكون من الماء. كما أنه يحتوي على الإنزيمات والمكونات المعدنية. تغير اللون إلى اللون الأصفر يدل على وجود إفرازات الصفراء في إفرازات المعدة. قد يشير اللون الأحمر أو البني إلى الدم. أثناء عمليات التخمير النشطة، يكون للعصير رائحة متعفنة كريهة.

مهم! حمض الهيدروكلوريك، وهو جزء من العصارة الهضمية، هو أقوى منشط لإفراز البنكرياس.

بين الوجبات، تنتج المعدة مخاطًا محايدًا. بعد تناول الطعام يظهر تفاعل حمضي فيه. قد يختلف تكوين الإفراز حسب كمية الطعام المستهلك ونوعه. بفضل وجود المخاط، يتم تحييد التأثير العدواني للحمض المفرز. هذا هو السبب في أن عصير المعدة البشري لا يضر بالجدران الداخلية للمعدة.

علاوة على ذلك، يغلف المخاط اللزج بلعة الطعام، وبالتالي يحسن وظيفة الجهاز الهضمي. يتضمن التركيب الكيميائي لعصير المعدة المكونات التالية:

• حامض الهيدروكلوريك؛
• مخاطية.
• البيبسين.
• الليباز.
• املاح معدنية.

ويشير الخبراء أيضًا إلى أن عصير المعدة يحتوي على البيكربونات. ما هو الدور الذي تلعبه هذه المكونات؟ ومن المثير للاهتمام أن الحمض يبدأ في الإنتاج فقط بعد تحفيز المنعكس المقابل، والذي لا يظهر دائمًا عند دخول الطعام.

ماذا يحدث إذا كان المنعكس يعمل ولكن لا يوجد طعام في المعدة؟ هذا هو المكان الذي تساعد فيه البيكربونات. للأيونات وظيفة وقائية وتمنع الحمض من إتلاف العضو. تحت تأثيرها، يتم تشكيل ثاني أكسيد الكربون والماء، ونتيجة لذلك يتم استبدال البيئة الحمضية بالقلوية. لولا البيكربونات، قد يؤدي ارتجاع محتويات المعدة إلى حروق في الحنجرة والحلق.

يلعب حمض الهيدروكلوريك الموجود في المعدة دورًا كبيرًا في عملية الهضم.

حموضة المعدة

المؤشر الرئيسي للأداء الطبيعي للمعدة هو مستوى الحموضة، أي تركيز الحمض في عصير المعدة. يتم قياس هذا المؤشر في أجزاء مختلفة من المعدة والمريء والاثني عشر. يقوم حمض الهيدروكلوريك الموجود في المعدة بتكسير الجزيئات المعقدة، مما يسهل امتصاصه في الأمعاء الدقيقة.

تخليق الحمض في المعدة أقل من المؤشرات المحددة، مما يدل على انخفاض الحموضة. مع زيادة مستوى الحموضة، يتجاوز تركيز الحمض القاعدة. على أي حال، فإن التحول في هذا المؤشر يؤدي إلى تغيرات مرضية في الجهاز الهضمي ويسبب ظهور أعراض غير سارة.

إن انخفاض أو زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك يهدد بظهور التهاب المعدة المزمن والقرحة الهضمية وحتى السرطان. يوجد حاليًا عدد كبير من الطرق لقياس مستويات الحموضة، لكن الطريقة داخل المعدة تعتبر الأكثر دقة وغنية بالمعلومات. خلال النهار، يتم قياس تركيز حمض الهيدروكلوريك في وقت واحد في عدة أجزاء من المعدة. يحدث هذا بمساعدة الأجهزة المجهزة بأجهزة استشعار خاصة.

مهم! يتم تحفيز عصير المعدة للبحث باستخدام المنتجات التي تحتوي على الأنسولين أو الهستامين.

يتم أيضًا استخدام تقنية الفحص الجزئي. يتم شفط محتويات المعدة باستخدام أنبوب مطاطي. بالمقارنة مع الطريقة السابقة، فإن نتائج هذه الدراسة ليست دقيقة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المواد البيولوجية مأخوذة من مناطق مختلفة ومختلطة.

علاوة على ذلك، فإن عملية البحث نفسها تعطل الأداء الطبيعي للمعدة، كما أنها تشوه النتائج التي تم الحصول عليها. يميز الخبراء بين نوعين رئيسيين من التغيرات في مستويات الحموضة: الأنواع المتزايدة والمنخفضة. دعونا نتحدث عن هذه التغييرات بمزيد من التفصيل.

سيظهر التحليل ما هو الحمض الموجود في المعدة

زيادة الحموضة

يتجلى الإنتاج المفرط لحمض الهيدروكلوريك في شكل أعراض غير سارة:

• حرقة في المعدة. ويظهر عادة بعد تناول الطعام أو اتخاذ وضعية أفقية. حرقة المعدة هي نتيجة لرجوع محتويات المعدة إلى المريء. تهيج الغشاء المخاطي هو سبب الإحساس بالحرقان.
• التجشؤ الحامض أو المر. يظهر عند دخول الغازات أو الطعام إلى المريء؛
• اندلاع الألم.
• الشعور بالثقل والامتلاء في المعدة. حتى الوجبات الخفيفة العادية تسبب عدم الراحة؛
• قلة الشهية؛
• الانتفاخ.
• قرقرة في المعدة.
• الغثيان والقيء.
• الإمساك أو الإسهال.

عندما يكون إنتاج عصير المعدة مرتفعا، تحدث حرقة المعدة ونوبة الألم. إذا كانت الحموضة عالية، فلا يجب عليك أبدًا تحييدها بالصودا. في المستقبل، سيؤدي ذلك إلى زيادة أكبر في إفراز عصير المعدة وتشكيل تقرحات عميقة على الغشاء المخاطي.

يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من العوامل إلى الحموضة المفرطة: الأخطاء الغذائية، والعادات السيئة، والمواقف العصيبة، وتناول الأدوية. يعتمد تطور التهاب المعدة المفرط الحموضة أيضًا على تأثير عدوى هيليكوباكتر بيلوري. هذه هي البكتيريا الوحيدة التي لا تتضرر من حمض الهيدروكلوريك.

حموضة منخفضة

على الرغم من أن التهاب المعدة الناتج عن نقص الحموضة أقل شيوعًا، إلا أنه يعتبر الأكثر خطورة. انخفاض نشاط المعدة يهدد تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتجلى انخفاض الخصائص الأنزيمية في شكل الأعراض التالية:

• التجشؤ الفاسد.
• فقدان الشهية؛
• رائحة الفم الكريهة، والتي لا يمكن حتى لتنظيف أسنانك التخلص منها؛
• اضطرابات معوية.
• احتباس البراز
• نوبة غثيان تحدث بعد الأكل.
• الانتفاخ.

يهدد التهاب المعدة الناتج عن نقص الحموضة بتطور فقر الدم وانخفاض ضغط الدم وردود الفعل التحسسية وعمليات المناعة الذاتية. يمكن أن يساهم انخفاض تركيز الحموضة في تطور السرطان.

يمكن أن يؤدي انخفاض إنتاج حمض الهيدروكلوريك إلى تطور أمراض خطيرة مثل فقر الدم والحساسية والسرطان

عصير المعدة الطبيعي

يتضمن تكوين الدواء عصيرًا هضميًا بالإضافة إلى محلول كحولي من حمض الساليسيليك. يستخدم الدواء لتطبيع مستوى الحموضة في المعدة وتحسين عمليات الهضم. عصير المعدة الطبيعي يحسن الشهية ويزيل اضطرابات عسر الهضم. يصف الخبراء علاجًا لالتهاب المعدة ونقص الحموضة والتهاب المعدة الحمضي.

المعدة الطبيعية لها بعض القيود فلا يمكن استخدامها في الحالات التالية:

• الارتجاع المعدي؛
• التهاب المعدة المفرط الحموضة.
• قرحة المعدة والاثني عشر.
• التهاب المعدة التآكلي والتهاب الاثني عشر.
• حساسية من المكونات النشطة.

يلعب التخزين السليم للدواء دورًا مهمًا. إذا تركت المنتج في مكان دافئ، فسوف يفقد نشاطه.

الأطعمة التي تؤثر على الحموضة

لتطبيع الحالة المرتبطة بالتغيرات في إفراز عصير المعدة، من الضروري أولا تطبيع التغذية. بعد ذلك، دعونا نتحدث عن الأطعمة التي تزيد مستويات الحموضة، أو على العكس من ذلك، تقللها.

رفع الرقم الهيدروجيني

المشروبات الكحولية تثير زيادة في الحموضة. الكحول يهيج الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، ولهذا السبب لا يمكن امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح. كلما زاد عدد الأشخاص الذين يشربون الكحول، كلما تم إطلاق عصير الجهاز الهضمي بشكل أكثر كثافة. يمكن أن يتجلى ذلك في شكل حرقة شديدة في المعدة وغثيان ونوبات ألم في منطقة المعدة.

مهم! يزداد مستوى الرقم الهيدروجيني بعد شرب الشمبانيا والبيرة والنبيذ والكوكتيلات منخفضة الكحول.

أساس النظام الغذائي للأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صحيًا هو الفاكهة. كثير من الناس لا يشككون في أنهم قادرون على زيادة مستوى الحموضة في المعدة بشكل كبير. يمكن أن يحدث رد الفعل هذا بسبب:

• عنب؛
• شمام؛
• رمان؛
• خَوخ؛
• كيوي؛
• الحمضيات.

ترفع ثمار الحمضيات مستويات الرقم الهيدروجيني

ومن الغريب أن بعض الخضروات يمكن أن تزيد أيضًا من إفراز عصير المعدة. تعمل وظيفة الغدد السرية على زيادة استهلاك هذه المنتجات:

• كرنب؛
• مخللات؛
• كوسة؛
• طماطم.

يمكن أن تكون زيادة الحموضة أيضًا رد فعل على الأطعمة الدهنية والحلوة. إذا تحدثنا عن الأطعمة الدهنية، فإنها غالبًا ما تشمل الدهن والسمن والدهون النباتية. يؤدي تناول مثل هذا الطعام إلى تعطيل العمليات الهضمية وزيادة النشاط الوظيفي للغدد السرية.

إذا تحدثنا عن الحلويات، تجدر الإشارة إلى أنها ليست كلها تؤثر على كمية عصير المعدة المنتجة. العسل والحلاوة الطحينية وأعشاب من الفصيلة الخبازية لا تعطي مثل هذا التفاعل. الشوكولاتة والكعك والمعجنات والحلويات الكحولية وغيرها يمكن أن تزيد من الحموضة. التوابل تعطي الأطباق مذاقاً رائعاً، لكن بعضها يمكن أن يسبب تغيرات مرضية في عمل الغدد السرية.

الأطعمة التالية يمكن أن تعزز إفراز العصارة الهضمية: جوزة الطيب، الفلفل الحار، القرنفل، الفلفل الأحمر والأسود المطحون. تستخدم الأعشاب أيضًا في العلاج لتحييد الحمض. ستساعد مغلي زهور البابونج وجذور عرق السوس وجذمور الكالاموس والأفسنتين والأعشاب النارية على تطبيع مستوى عصير المعدة.

انخفاض الرقم الهيدروجيني

لتقليل الحموضة، ينصح المرضى بتناول الأطعمة ذات الاتساق المتجانس، وهي العصيدة المسلوقة، والحساء المهروس، وهريس الخضار المهروس من الجزر، واليقطين، والبطاطس. المنتجات التي تحتوي على مركبات بسيطة تقلل الحموضة وفي نفس الوقت لا تتطلب كمية كبيرة من الطاقة لتحللها. على سبيل المثال، إذا اخترت بين اللحوم والأسماك، فسيتم إعطاء الأفضلية للمنتج الأخير، لأنه يحتوي على مركبات دهنية أقل.

تعمل العصيدة المسلوقة على تقليل حموضة المعدة

دعونا نسلط الضوء على قائمة الأطعمة التي يجب استهلاكها لخفض الرقم الهيدروجيني:

• الحبوب: الأرز، السميد، الذرة، الشعير، الشعير، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان؛
• الخوخ والتفاح والموز.
• البطاطس والبنجر والزيتون.
• التوت، Lingonberry، قرانيا، السفرجل، الكشمش، اليوسفي، التوت، الفراولة، الفراولة البرية.

الأدوية التي تنظم مستويات الرقم الهيدروجيني

سوف تساعد الأدوية على تطبيع درجة الحموضة ومنع تطور المرض. ستساعد العلاجات التالية في تقليل مستويات الحمض:

• مضادات الحموضة. تعمل هذه الأدوية على تحييد الحمض عن طريق امتصاص الجزيئات الضارة. جنبا إلى جنب مع هذا، فإنها تغلف الغشاء المخاطي في المعدة وتحفز تكوين المخاط الواقي. في أغلب الأحيان، يتم استخدام مضادات الحموضة كإسعافات أولية، لكن ليس لها تأثير طويل المدى؛
• الجينات. هذه الأدوية قادرة على امتصاص حمض الهيدروكلوريك الزائد وإزالته من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، تعمل الجينات على تقوية جهاز المناعة وتشكل طبقة واقية على جدران المعدة.
• تعمل الحاصرات مباشرة على خلايا المعدة. يتم استخدامها عادة عندما تفشل مضادات الحموضة في التعامل مع المشكلة.

على العكس من ذلك، إذا كان من الضروري زيادة إنتاج عصير المعدة، فيمكن للأطباء وصف Plantaglucide. يتم تخفيف الدواء بالماء ويؤخذ قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. سوف يساعد Ortho taurine ergo أيضًا في التغلب على المشكلة. يتم تناوله على معدة فارغة مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. لذلك، يلعب عصير المعدة دورا كبيرا في الأداء المنسق للجهاز الهضمي بأكمله. التغييرات في عمل الغدد السرية يمكن أن تؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.

لتطبيع مستوى عصير الجهاز الهضمي، يتم استخدام الأدوية. تغيير نظامك الغذائي سيساعد أيضًا في القضاء على المشكلة. إذا شعرت بعدم الراحة من الجهاز الهضمي، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. التشخيص المبكر هو مفتاح صحتك!

عصير المعدة- العصارة الهضمية التي تنتجها خلايا مختلفة من الغشاء المخاطي للمعدة.

المكونات الرئيسية للعصارة المعدية هي: حمض الهيدروكلوريك الذي تفرزه الخلايا الجدارية، والمخاط والبيكربونات (إنتاج الخلايا الملحقة)، وعامل القلعة الداخلي (الذي تفرزه الخلايا الجدارية) والإنزيمات.

أهم الإنزيمات المحللة للبروتين للعصارة المعدية: البيبسين، الجاستركسين (الببسين C)، الكيموسين (الرينين). يتم إنتاج سلائف البيبسين (الإنزيم الموالي) البيبسينوجين، بالإضافة إلى الإنزيمات المساعدة غاستريسين والكيموسين، بواسطة الخلايا الرئيسية في الغشاء المخاطي للمعدة، ويتم تنشيطها لاحقًا بواسطة حمض الهيدروكلوريك. إنزيمات عصير المعدة غير المحللة للبروتين هي الليزوزيم، الأنهيدراز الكربونيك، الأميليز، الليباز وغيرها.

عصير المعدة للشخص السليم هو عديم اللون والرائحة عمليا. يشير اللون الأخضر أو ​​​​الأصفر إلى وجود الشوائب الصفراوية والارتجاع المرضي في الاثني عشر. يشير اللون الأحمر أو البني إلى احتمال وجود الدم. غالبًا ما تكون الرائحة الكريهة الكريهة نتيجة لمشاكل خطيرة في إخلاء محتويات المعدة إلى الاثني عشر. عادة، يجب أن يكون هناك كمية صغيرة من المخاط في عصير المعدة. تشير كمية المخاط الملحوظة في عصير المعدة إلى التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.

يتم إنتاج حوالي 2 لتر من عصير المعدة في معدة الشخص البالغ يوميًا.

الإفراز القاعدي، الذي لا يحفزه الطعام أو غيره، عند الرجال هو: عصير المعدة 80-100 مل/ساعة، حمض الهيدروكلوريك - 2.5-5.0 ملمول/ساعة، البيبسين - 20-35 ملغ/ساعة. لدى النساء 25-30٪ أقل.

عصير المعدة عند الأطفال حديثي الولادة

يحتوي عصير المعدة للرضيع على نفس مكونات عصير المعدة
عصير البالغين: حمض الهيدروكلوريك، الكيموسين (اللبن الرائب)، البيبسين (يكسر البروتينات إلى ألبومات وببتونات) والليباز (يكسر الدهون المحايدة إلى أحماض دهنية وجلسرين). يتميز الأطفال في الأسابيع الأولى من الحياة بتركيز منخفض جدًا لحمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة وضعف حموضته العامة. ويزداد بشكل ملحوظ بعد إدخال الأطعمة التكميلية، أي. عند التحول من التغذية اللبنية إلى التغذية العادية. بالتزامن مع انخفاض الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة، يزداد نشاط الأنهيدراز الكربونيك، الذي يشارك في تكوين أيونات الهيدروجين. عند الأطفال في الشهرين الأولين من الحياة، يتم تحديد قيمة الرقم الهيدروجيني بشكل أساسي بواسطة أيونات الهيدروجين لحمض اللاكتيك، وبعد ذلك بواسطة حمض الهيدروكلوريك (Geppe N.A., Podchernyaeva NS, 2008).