جامعة ألتاي الطبية الحكومية
قسم أمراض العيون
خلاصة حول الموضوع
أمراض المشيمية والشبكية.
بارناول 2015.
1. الجهاز الوعائي للعين.
يتكون الجهاز الوعائي من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، ويقع وسطيًا من الغلاف الخارجي للعين. ويفصلها عن الأخيرة الفضاء فوق المشيمي، الذي يتشكل في الأشهر الأولى من حياة الأطفال.
تشكل القزحية (الجزء الأمامي من الجهاز الوعائي) حاجزًا عموديًا به فتحة في المنتصف - البؤبؤ، الذي ينظم كمية الضوء التي تدخل شبكية العين. تتكون شبكة الأوعية الدموية للقزحية من فروع الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية ولها دائرتان للدورة الدموية.
يمكن أن يكون للقزحية ألوان مختلفة: من الأزرق إلى الأسود. يعتمد لونها على كمية صبغة الميلانين التي تحتوي عليها: كلما زاد عدد الصبغة في السدى، كلما كانت القزحية أغمق؛ في غياب الصبغة أو وجود كمية صغيرة منها، يكون لهذه القشرة لون أزرق أو رمادي. لدى الأطفال القليل من الصبغة في القزحية، لذلك عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر يكون لونها رماديًا مزرقًا. يتشكل لون القزحية في سن العاشرة أو الثانية عشرة. على سطحه الأمامي يمكن تمييز جزأين: ضيق، يقع بالقرب من التلميذ (ما يسمى الحدقة)، وواسع، يحد الجسم الهدبي (الهدبية). والحدود بينهما هي الدورة الدموية الرئوية للقزحية. هناك عضلتان في القزحية متضادان. يتم وضع إحداها في منطقة الحدقة، وتتوضع أليافها بشكل متحد المركز مع حدقة العين، وعندما تنقبض تضيق حدقة العين. وتتمثل عضلة أخرى بألياف عضلية تجري بشكل شعاعي في الجزء الهدبي، مع تقلصها الذي يتسع حدقة العين.
يتكون الجسم الهدبي من جزء إكليلي مسطح وسميك. يتكون الجزء الإكليلي السميك من 70 إلى 80 نتوءًا هدبيًا، تحتوي كل منها على أوعية وأعصاب. يحتوي الجسم الهدبي على العضلة الهدبية أو المتكيفة. الجسم الهدبي داكن اللون ومغطى بظهارة شبكية العين. في المناطق البينية، يتم نسج أربطة زين العدسة فيها. ويشارك الجسم الهدبي في تكوين السائل داخل العين، الذي يغذي الهياكل اللاوعائية للعين. تنشأ أوعية الجسم الهدبي من الدائرة الشريانية الكبيرة للقزحية، والتي تتشكل من الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية. يتم تنفيذ التعصيب الحساس بواسطة ألياف هدبية طويلة، التعصيب الحركي - عن طريق الألياف السمبتاوي للعصب الحركي والفروع المتعاطفة.
تتكون المشيمية، أو المشيمية نفسها، بشكل أساسي من الأوعية الهدبية الخلفية القصيرة. مع تقدم العمر، يزداد فيه عدد الخلايا الصبغية - الكروماتوفور، مما يشكل المشيمية غرفة مظلمة تمنع انعكاس الأشعة التي تدخل عبر التلميذ. أساس المشيمية هو سدى النسيج الضام الرقيق ذو الألياف المرنة. نظرًا لحقيقة أن الطبقة المشيمية الشعرية من المشيمية مجاورة للظهارة الصبغية الشبكية، تحدث عملية كيميائية ضوئية في الأخيرة.
2. التهاب القزحية.
التهاب القزحية هو التهاب في المشيمية (الجهاز العنبي) للعين. هناك أقسام أمامية وخلفية من مقلة العين. التهاب القزحية الهدبية، أو التهاب القزحية الأمامي، هو التهاب في الجزء الأمامي من القزحية والجسم الهدبي، والتهاب المشيمية، أو التهاب القزحية الخلفي، هو التهاب في الجزء الخلفي، أو المشيمية. يُسمى التهاب الجهاز الوعائي بأكمله للعين بالتهاب القزحية والحلقية المشيمية، أو التهاب العنبية.
السبب الرئيسي للمرض هو العدوى. تخترق العدوى من البيئة الخارجية أثناء إصابات العين وتقرحات القرنية المثقوبة ومن البؤر الداخلية أثناء الأمراض العامة.
تلعب دفاعات جسم الإنسان دورًا مهمًا في آلية تطور التهاب القزحية. اعتمادًا على تفاعل المشيمية، يتم تمييز التهاب القزحية التأتبي المرتبط بعمل مسببات الحساسية البيئية (حبوب اللقاح والمنتجات الغذائية وما إلى ذلك)؛ التهاب القزحية التحسسي الناجم عن تطور رد فعل تحسسي لإدخال المصل المناعي إلى الجسم. التهاب القزحية التحسسي الذاتي، حيث تكون المادة المسببة للحساسية هي صبغة المشيمية أو بروتين العدسة؛ التهاب القزحية الميكروبي التحسسي الذي يتطور في وجود عدوى بؤرية في الجسم.
الشكل الأكثر خطورة من التهاب القزحية هو التهاب العنبية الشامل (التهاب القزحية والحلقية المشيمية). يمكن أن يحدث في أشكال حادة ومزمنة.
يتطور التهاب العنبية الحاد بسبب دخول الميكروبات إلى الشبكة الشعرية للمشيمية أو شبكية العين ويتجلى في ألم شديد في العين، وكذلك انخفاض الرؤية. تتضمن العملية القزحية والجسم الهدبي، وأحيانًا الجسم الزجاجي وجميع أغشية مقلة العين.
يتطور التهاب العنبية المزمن نتيجة التعرض لعدوى داء البروسيلات والسل أو فيروسات الهربس، ويحدث في الساركويد ومتلازمة فوجت-كوياناجي. يستمر المرض لفترة طويلة، مع تفاقم متكرر. في أغلب الأحيان، تتأثر كلتا العينين، مما يؤدي إلى انخفاض الرؤية.
عندما يتم دمج التهاب القزحية مع الساركويد، يلاحظ التهاب العقد اللمفية في الغدد الليمفاوية العنقية والإبطية والأربية، ويتأثر الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.
يصيب التهاب القزحية المحيطي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عشرين إلى خمسة وثلاثين عامًا، وعادةً ما تكون الآفة ثنائية الجانب. يبدأ المرض بانخفاض الرؤية ورهاب الضوء. مع التهاب القزحية المحيطي، المضاعفات التالية ممكنة: إعتام عدسة العين، الجلوكوما الثانوية، انحطاط الشبكية الثانوي في منطقة البقعة الصفراء، وذمة حليمة العصب البصري. أساس تشخيص التهاب القزحية ومضاعفاته هو الفحص المجهري الحيوي للعين. وتستخدم أيضا أساليب البحث التقليدية.
علاج. لعلاج التهاب القزحية الحاد، من الضروري إعطاء المضادات الحيوية: في العضل، تحت الملتحمة، خلف المقلة، في الغرفة الأمامية للعين والجسم الزجاجي. توفير الراحة للجهاز وتطبيق ضمادة على العين.
في حالة التهاب القزحية المزمن، إلى جانب العلاج المحدد، توصف أدوية خفض الحساسية ومثبطات المناعة، ووفقًا للمؤشرات، يتم إجراء استئصال الالتصاقات الزجاجية.
1. الجهاز الوعائي للعين
يتكون الجهاز الوعائي من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، ويقع وسطيًا من الغلاف الخارجي للعين. ويفصلها عن الأخيرة الفضاء فوق المشيمي، الذي يتشكل في الأشهر الأولى من حياة الأطفال.
تشكل القزحية (الجزء الأمامي من الجهاز الوعائي) حاجزًا عموديًا به فتحة في المنتصف - البؤبؤ، الذي ينظم كمية الضوء التي تدخل شبكية العين. تتكون شبكة الأوعية الدموية للقزحية من فروع الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية ولها دائرتان للدورة الدموية.
يمكن أن يكون للقزحية ألوان مختلفة: من الأزرق إلى الأسود. يعتمد لونها على كمية صبغة الميلانين التي تحتوي عليها: كلما زاد عدد الصبغة في السدى، كلما كانت القزحية أغمق؛ في غياب الصبغة أو وجود كمية صغيرة منها، يكون لهذه القشرة لون أزرق أو رمادي. لدى الأطفال القليل من الصبغة في القزحية، لذلك عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر يكون لونها رماديًا مزرقًا. يتشكل لون القزحية في سن العاشرة أو الثانية عشرة. على سطحه الأمامي يمكن تمييز جزأين: ضيق، يقع بالقرب من التلميذ (ما يسمى الحدقة)، وواسع، يحد الجسم الهدبي (الهدبية). والحدود بينهما هي الدورة الدموية الرئوية للقزحية. هناك عضلتان في القزحية متضادان. يتم وضع إحداها في منطقة الحدقة، وتتوضع أليافها بشكل متحد المركز مع حدقة العين، وعندما تنقبض تضيق حدقة العين. يتم تمثيل عضلة أخرى من خلال ألياف عضلية تعمل بشكل شعاعي في الجزء الهدبي، مع تقلصها الذي يتوسع فيه التلميذ.
يتكون الجسم الهدبي من جزء إكليلي مسطح وسميك. يتكون الجزء الإكليلي السميك من 70 إلى 80 نتوءًا هدبيًا، تحتوي كل منها على أوعية وأعصاب. يحتوي الجسم الهدبي على العضلة الهدبية أو المتكيفة. الجسم الهدبي داكن اللون ومغطى بظهارة شبكية العين. في المناطق البينية، يتم نسج أربطة زين العدسة فيها. ويشارك الجسم الهدبي في تكوين السائل داخل العين، الذي يغذي الهياكل اللاوعائية للعين. تنشأ أوعية الجسم الهدبي من الدائرة الشريانية الكبيرة للقزحية، والتي تتشكل من الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية. يتم تنفيذ التعصيب الحساس بواسطة ألياف هدبية طويلة، التعصيب الحركي - عن طريق الألياف السمبتاوي للعصب الحركي والفروع المتعاطفة.
تتكون المشيمية، أو المشيمية نفسها، بشكل أساسي من الأوعية الهدبية الخلفية القصيرة. مع تقدم العمر، يزداد فيه عدد الخلايا الصبغية - الكروماتوفور، مما يشكل المشيمية غرفة مظلمة تمنع انعكاس الأشعة التي تدخل عبر التلميذ. أساس المشيمية هو سدى نسيج ضام رقيق بألياف مرنة. نظرًا لحقيقة أن الطبقة المشيمية الشعرية من المشيمية مجاورة للظهارة الصبغية الشبكية، تحدث عملية كيميائية ضوئية في الأخيرة.
الأساس التشريحي والفسيولوجي للوظائف الحيوية للجسم
خلال النهار، يفرز الجسم حوالي 8-10 لترات من العصارات الهضمية في تجويف الأمعاء (اللعاب - 1.5 لتر، عصير المعدة - 2.5 لتر، الصفراء - 0.5 لتر، إفراز البنكرياس - 0.7 لتر، عصير الأمعاء الدقيقة - 3.0 لتر ) ويمتص كل شيء مرة أخرى ...
التخدير لتليف الكبد
يؤدي ارتفاع ضغط الدم البابي (ضغط الوريد البابي > 10 مم زئبق) إلى تطوير شبكة واسعة من المفاغرة البابية الأجوفية. يتم تطوير مفاغرة بورتوكافال بشكل خاص في منطقة المعدة والأمعاء، في المستقيم...
التخدير عند كبار السن
يتناقص تدفق الدم الكبدي ووزن الكبد مع تقدم العمر. يتباطأ معدل التحول الحيوي وتخليق الألبومين والكولينستراز في البلازما في الكبد. يزداد الرقم الهيدروجيني لمحتويات المعدة، ويبطئ إفراغ المعدة...
تأثير الكحول على جسم الإنسان
الجهاز الهضمي هو أول من يتأثر بالكحول. كلما زادت نسبة الكحول في المشروب كلما أصيبت جميع الأعضاء وخاصة المعدة والبنكرياس...
تخدير الأطفال
يكون خطر الجفاف عند الأطفال أعلى منه عند البالغين، لذا يجب أن يكون تقييد السوائل قبل الجراحة أقل صرامة. وبحسب عدة دراسات..
الصحة والجمال
العيون هي الجزء الأكثر تعبيرا في وجهنا. يمكنهم التعبير عن التعاطف أو الكراهية، أو التوهج بالسعادة أو الصبغة بالحزن. السر الأول لجمال وجاذبية المرأة هو النوم الكافي...
تليّف كيسي
يمكن أن تؤدي الاضطرابات في نقل الصوديوم والكلور والماء في الأمعاء الدقيقة عند الأطفال حديثي الولادة إلى انسداد أقسامها البعيدة بالعقي السميك واللزج - العلوص العقي. في بعض الحالات، يتطور رتق الأمعاء الدقيقة...
الضغط الجرمي لبلازما الدم. جلطة دموية أو خثرة. ضغط الدم النظامي
القلب عبارة عن عضو عضلي مجوف، مقسم بواسطة حاجز طولي إلى نصفين أيمن وأيسر معزولين عن بعضهما البعض. ويتكون كل منهما من الأذين والبطين، ويفصل بينهما حاجز ليفي.
تكوين وتطور المحلل البصري. تشوهات الرؤية
تتكون مقلة العين من ثلاثة أغشية: الخارجية والوسطى والداخلية. 1. الغلاف الخارجي - القرنية والصلبة 2. الغلاف الأوسط - يتكون من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. 3. القشرة الداخلية هي شبكية العين...
يمكن أن تكون كدمة العين مباشرة - تحدث عندما يضرب جسم مؤلم العين بشكل مباشر، أو غير مباشرة - بسبب ارتجاج في الجذع أو الهيكل العظمي للوجه، أو مجتمعة - عندما يتم الجمع بين هذه العوامل المؤلمة...
الأضرار التي لحقت العين وملحقاتها
تؤدي إصابات العين الناجمة عن القوة الميكانيكية العالية إلى تدمير العين. يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابات بسبب شظايا كبيرة من شفاطات الغاز الممزقة والزجاجات والكابلات المرتدة وغيرها من الأشياء...
النهج الحديث لاختيار طريقة لقياس ضغط العين
طبيب عيون ضغط العين مقلة العين، أو العين (lat. البصلة العينية)، هي تكوين مزدوج ذو شكل كروي غير منتظم، يقع في كل من المدارات العظمية، أو مدارات الجمجمة. ترتبط العين ارتباطًا وثيقًا بجميع الأعضاء والأنظمة...
جراحة الأوعية الدموية في المرحلة الحالية
خياطة الأوعية الدموية - الأوعية الدموية - استعادة سلامة الوعاء التالف. غالبًا ما يؤدي ربط جذوع الشرايين الكبيرة إلى اضطرابات شديدة في الدورة الدموية، تنتهي بالغرغرينا في الأطراف...
عمل جهاز الرؤية
العين عبارة عن عضو حسي معقد قادر على استقبال أشعة الضوء وتركيزها على المستقبلات الحساسة للضوء الموجودة في شبكية العين. هناك أجزاء كثيرة من العين..
الغرز الجراحية
يتم وضع خياطة الأوعية الدموية على جدار وعاء كبير. في هذه الحالة، تكون نهايات السفينة المخيطة على اتصال على طول خط التماس مع القشرة الداخلية؛ حماية المنطقة الحميمة من الإصابة. خياطة الأوعية الدموية هي أساس جراحة الأوعية الدموية. ن.ن...
توفر المشيمية للعين، والتي تسمى أيضًا القناة الوعائية أو العنبية، التغذية للعين. وهي مقسمة إلى ثلاثة أقسام: القزحية، والجسم الهدبي، والمشيمية نفسها.
القزحية هي الجزء الأمامي من المشيمية. ويبلغ القطر الأفقي للقزحية حوالي 12.5 ممعمودي - 12 مم. يوجد في وسط القزحية ثقب دائري - الحدقة (الحدقة)، والتي بفضلها يتم تنظيم كمية الضوء التي تدخل العين. متوسط قطر التلميذ هو 3 مم، الأكبر - 8 مم، الأصغر - 1 مم. هناك طبقتان في القزحية: الطبقة الأمامية (الأديم المتوسط)، والتي تشمل سدى القزحية، والخلفية (الأديم الظاهر)، والتي تحتوي على طبقة صبغية تحدد لون القزحية. هناك عضلتان ملساء في القزحية - المضيقة وموسعة حدقة العين. الأول يعصبه العصب السمبثاوي، والثاني يعصبه العصب السمبتاوي.
يقع الجسم الهدبي أو الهدبي (الجسم الهدبي) بين القزحية والمشيمية نفسها. وهي عبارة عن حلقة مغلقة بعرض 6-8 مم. تمتد الحدود الخلفية للجسم الهدبي على طول ما يسمى بالخط المسنن (ora serrata). الجزء الأمامي من الجسم الهدبي - التاج الهدبي (الإكليل الهدبي) لديه 70-80 نتوءات على شكل ارتفاعات، حيث تذهب ألياف الحزام الهدبي، أو رباط الزنك (المنطقة الهدبية)، إلى العدسة. مُرفَق. يحتوي الجسم الهدبي على العضلة الهدبية أو التكيفية التي تنظم انحناء العدسة. وهو يتألف من خلايا العضلات الملساء الموجودة في اتجاهات الطول والقطر والدائرية، تعصبها ألياف نظيرة الودية. ينتج الجسم الهدبي خلطًا مائيًا - سائل داخل العين.
تشكل المشيمية الفعلية للعين، أو المشيمية (chorioidea)، الجزء الخلفي الأكثر اتساعًا من المشيمية. سمكها 0.2-0.4 مم. ويتكون بشكل حصري تقريبًا من أوعية ذات أحجام مختلفة، وخاصة الأوردة. يقع أكبرها بالقرب من الصلبة، وتتجه طبقة الشعيرات الدموية نحو شبكية العين المجاورة لها من الداخل. في المنطقة التي يخرج منها العصب البصري، تكون المشيمية نفسها متصلة بإحكام بالصلبة.
هيكل الشبكية.
شبكية العين (الشبكية)، التي تبطن السطح الداخلي للمشيمية، هي الجزء الأكثر أهمية وظيفيًا في جهاز الرؤية. ويدرك الثلثان الخلفيان منها (الجزء البصري من الشبكية) تحفيز الضوء. الجزء الأمامي من شبكية العين، الذي يغطي السطح الخلفي للقزحية والجسم الهدبي، لا يحتوي على عناصر حساسة للضوء.
يتم تمثيل الجزء البصري من شبكية العين بسلسلة من ثلاث خلايا عصبية: المستقبل الضوئي الخارجي والوسطى والعقدة الداخلية. وتشكل معًا 10 طبقات، مرتبة (من الخارج إلى الداخل) بالترتيب التالي: الجزء الصبغي، الذي يتكون من صف واحد من الخلايا الصبغية على شكل منشورات سداسية، والتي تخترق عملياتها طبقة الخلايا على شكل قضيب و خلايا بصرية مخروطية الشكل - قضبان وأقماع؛ الطبقة الحسية الضوئية، التي تتكون من ظهارة عصبية تحتوي على قضبان ومخاريط، توفر إدراكًا للضوء واللون، على التوالي (الأقماع، بالإضافة إلى ذلك، توفر رؤية للأشياء أو الأشكال): الطبقة الحدودية الخارجية (الغشاء) - الأنسجة الدبقية الداعمة لشبكية العين، لها المظهر شبكة بها فتحات عديدة لمرور ألياف القضبان والأقماع؛ الطبقة النووية الخارجية التي تحتوي على نواة الخلايا البصرية؛ الطبقة الشبكية الخارجية، حيث تتصل العمليات المركزية للخلايا البصرية بعمليات الخلايا العصبية الموجودة في الأعمق؛ الطبقة النووية الداخلية، التي تتكون من خلايا عصبية أفقية وعديم الاستطالة وثنائية القطب، بالإضافة إلى نوى الخلايا الدبقية الشعاعية (تنتهي فيها الخلية العصبية الأولى وتبدأ الخلية العصبية الشبكية الثانية)؛ طبقة الشبكية الداخلية، ممثلة بألياف وخلايا الطبقة السابقة (ينتهي فيها العصبون الشبكي الثاني)؛ طبقة العقدة، ممثلة بخلايا عصبية متعددة الأقطاب؛ طبقة من الألياف العصبية تحتوي على العمليات المركزية للخلايا العصبية الأنجليونية وتشكل فيما بعد جذع العصب البصري , الطبقة الحدودية الداخلية (الغشاء) التي تفصل الشبكية عن الجسم الزجاجي. بين العناصر الهيكلية للشبكية توجد مادة خلالية غروية. شبكية العين. تنتمي شبكية العين البشرية إلى نوع الأغشية المقلوبة - حيث تشكل العناصر المستقبلة للضوء (القضبان والمخاريط) أعمق طبقة من شبكية العين وتغطيها طبقاتها الأخرى. في القطب الخلفي للعين. تقع بقعة الشبكية (البقعة البقعية) - المكان الذي يوفر أعلى حدة البصر . لها شكل بيضاوي ممدود في الاتجاه الأفقي ومنخفض في المنتصف - الحفرة المركزية التي تحتوي على مخروط واحد فقط. إلى الداخل من البقعة يوجد القرص البصري، الذي لا توجد فيه عناصر حساسة للضوء.
تتكون القشرة الداخلية لمقلة العين - الشبكية - من ألياف العصب البصري وثلاث طبقات من الخلايا الحساسة للضوء. عناصر إدراكها هي مستقبلات الضوء: خلايا على شكل قضيب ومخروطية الشكل ("قضبان" و "مخاريط"). توفر "القضبان" رؤية الشفق والليل، وتوفر المخاريط الإدراك البصري للوحة الألوان بأكملها في النهار (ما يصل إلى 16 لونًا). لدى الشخص البالغ حوالي 110-125 مليون "عصي" وحوالي 6-7 ملايين "مخاريط" (نسبة 1:18). توجد في الجزء الخلفي من الشبكية بقعة صفراء صغيرة. وهذه هي نقطة الرؤية الأفضل، إذ يتركز أكبر عدد من "الأقماع" في هذا المكان، وتتركز أشعة الضوء هنا. على مسافة 3-4 ملم منه توجد بقعة "عمياء" بالداخل خالية من المستقبلات. وهذه هي نقطة التقاء وخروج ألياف العصب البصري. توفر عضلات العين الست حركة مقلة العين في جميع الاتجاهات.
وفقا للمفاهيم الحديثة، يعتمد إدراك اللون على عمليات فيزيائية وكيميائية معقدة في المستقبلات البصرية. هناك ثلاثة أنواع من "المخاريط" التي تظهر أكبر قدر من الحساسية للألوان الأساسية الثلاثة للطيف المرئي: الأحمر البرتقالي والأخضر والأزرق
تثبيت الشبكية.
يرتبط الجزء البصري من شبكية العين بالأنسجة الأساسية في مكانين - عند الحافة المنشارية وحول العصب البصري. بقية الشبكية مجاورة للمشيمية، ويتم تثبيتها في مكانها عن طريق ضغط الجسم الزجاجي والاتصال بين العصي والمخاريط وعمليات خلايا الطبقة الصبغية.
الجهاز البصري للعين
يتكون الجهاز البصري للعين من وسائط شفافة كاسرة للضوء: الجسم الزجاجي، والعدسة، والخلط المائي الذي يملأ حجرات العين.
العدسة عبارة عن تكوين مرن شفاف كاسر للضوء على شكل عدسة ثنائية التحدب، تقع في المستوى الأمامي خلف القزحية. ويميز بين خط الاستواء والقطبين الأمامي والخلفي. قطر العدسة 9-10 ملم، الحجم الأمامي الخلفي 3.7-5 ملم. تتكون العدسة من كبسولة (كيس) ومادة. السطح الداخلي للجزء الأمامي من الكبسولة مغطى بظهارة تكون خلاياها سداسية الشكل. عند خط الاستواء تمتد وتتحول إلى ألياف العدسة. يحدث تكوين الألياف طوال الحياة. في الوقت نفسه، في وسط العدسة، تصبح الألياف أكثر كثافة تدريجيا، مما يؤدي إلى تكوين نواة كثيفة - نواة العدسة، وتسمى المناطق القريبة من الكبسولة بقشرة العدسة. لا توجد أوعية أو أعصاب في العدسة. ويرتبط بمحفظة العدسة شريط هدبي يمتد من الجسم الهدبي. تؤدي درجات التوتر المختلفة في الحزام الهدبي إلى تغيرات في انحناء العدسة، وهو ما يتم ملاحظته أثناء الإقامة.
يتكون الجهاز الوعائي من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، ويقع وسطيًا من الغلاف الخارجي للعين. ويفصلها عن الأخيرة الفضاء فوق المشيمي، الذي يتشكل في الأشهر الأولى من حياة الأطفال.
تشكل القزحية (الجزء الأمامي من الجهاز الوعائي) حاجزًا عموديًا به فتحة في المنتصف - البؤبؤ، الذي ينظم كمية الضوء التي تدخل شبكية العين. تتكون شبكة الأوعية الدموية للقزحية من فروع الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية ولها دائرتان للدورة الدموية.
يمكن أن يكون للقزحية ألوان مختلفة: من الأزرق إلى الأسود. يعتمد لونها على كمية صبغة الميلانين التي تحتوي عليها: كلما زاد عدد الصبغة في السدى، كلما كانت القزحية أغمق؛ في غياب الصبغة أو وجود كمية صغيرة منها، يكون لهذه القشرة لون أزرق أو رمادي. لدى الأطفال القليل من الصبغة في القزحية، لذلك عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر يكون لونها رماديًا مزرقًا. يتشكل لون القزحية في سن العاشرة إلى الثانية عشرة. على سطحه الأمامي يمكن تمييز جزأين: ضيق، يقع بالقرب من التلميذ (ما يسمى الحدقة)، وواسع، يحد الجسم الهدبي (الهدبية). والحدود بينهما هي الدورة الدموية الرئوية للقزحية. هناك عضلتان في القزحية متضادان. يتم وضع إحداها في منطقة الحدقة، وتتوضع أليافها بشكل متحد المركز مع حدقة العين، وعندما تنقبض تضيق حدقة العين. وتتمثل عضلة أخرى بألياف عضلية تجري بشكل شعاعي في الجزء الهدبي، مع تقلصها الذي يتسع حدقة العين.
يتكون الجسم الهدبي من جزء إكليلي مسطح وسميك. يتكون الجزء الإكليلي السميك من 70 إلى 80 نتوءًا هدبيًا، تحتوي كل منها على أوعية وأعصاب. يحتوي الجسم الهدبي على العضلة الهدبية أو المتكيفة. الجسم الهدبي داكن اللون ومغطى بظهارة شبكية العين. في المناطق البينية، يتم نسج أربطة زين العدسة فيها. ويشارك الجسم الهدبي في تكوين السائل داخل العين، الذي يغذي الهياكل اللاوعائية للعين. تنشأ أوعية الجسم الهدبي من الدائرة الشريانية الكبيرة للقزحية، والتي تتشكل من الشرايين الهدبية الخلفية الطويلة والأمامية. يتم تنفيذ التعصيب الحساس بواسطة ألياف هدبية طويلة، ويتم التعصيب الحركي بواسطة الألياف السمبتاوية من العصب الحركي والفروع المتعاطفة.
تتكون المشيمية، أو المشيمية نفسها، بشكل أساسي من الأوعية الهدبية الخلفية القصيرة. مع تقدم العمر، يزداد فيه عدد الخلايا الصبغية - الكروماتوفور، مما يشكل المشيمية غرفة مظلمة تمنع انعكاس الأشعة التي تدخل عبر التلميذ. أساس المشيمية هو سدى نسيج ضام رقيق بألياف مرنة. نظرًا لحقيقة أن الطبقة المشيمية الشعرية من المشيمية مجاورة للظهارة الصبغية الشبكية، تحدث عملية كيميائية ضوئية في الأخيرة.
-
الأوعية الدموية المسالك، تتكون من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، وتقع في الوسط من الغلاف الخارجي عيون. -
الأوعية الدموية المسالك عيون. الأوعية الدموية المسالك، وتتكون من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، وتقع في الوسط من الخارج... مزيد من التفاصيل ". -
التهاب القزحية والجسم الهدبي هو التهاب في الجزء الأمامي الأوعية الدمويةصدَفَة عيون(القزحية. الكشف عن الأمراض الأوعية الدموية المسالك عيون. -
الأوعية الدموية المسالك عيون. الأوعية الدموية المسالك -
الأوعية الدموية المسالك عيون. الأوعية الدموية المسالك، تتكون من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية، وتقع وسطيًا من النار. -
كلاهما غالبا ما يتأثر عيون. تم العثور على إفرازات تشبه الهلام والكثير من الالتصاقات الخلفية التي تتمزق بسهولة في الغرفة الأمامية.
أولا وقبل كل شيء هو مندهش الأوعية الدموية المسالك.
الطبقة الوسطى من العينيكون الجهاز الوعائي للعين (العنبية)، والتي تتوافق جنينيًا مع الأم الحنون وتتكون من ثلاثة أجزاء: المشيمية الصحيحة (المشيمية)، والجسم الهدبي (الجسم الهدبي) والقزحية (القزحية). يتم فصل القناة الوعائية عن الصلبة عن طريق المساحة فوق المشيمية وهي مجاورة لها، ولكن ليس على طولها بالكامل. وتتكون من أوعية متفرعة ذات عيارات مختلفة (من الأوعية الكبيرة إلى حد ما ذات العضلات الدائرية إلى الشعيرات الدموية - الأنابيب البطانية البسيطة)، وتشكل أنسجة تشبه في بنيتها الأنسجة الكهفية. جميع الأوردة داخل العين لا تحتوي على صمامات.
الجزء الأمامي من الجهاز الوعائييكون قزحية. ويمكن رؤيتها من خلال القرنية الشفافة المطلية بلون أو بآخر مما يدل على لون العينين (الرمادي والأزرق والبني وغيرها). يوجد في وسط القزحية حدقة (الحدقة)، والتي بفضل وجود عضلتين (العضلة العاصرة والموسعة)، يمكن أن تضيق إلى 2 ملم وتتوسع إلى 8 ملم لتنظيم دخول أشعة الضوء إلى العين.
يتم تعصيب العضلة العاصرة (م. العضلة العاصرة الحدقة) عن طريق العصب المحرك للعين نظير الودي، الموسع (م. الموسع الحدقة) عن طريق العصب الودي، الذي يخترق الضفيرة السباتية. على طول حافة الحدقة بأكملها، تظهر الطبقة الصبغية الخلفية للقزحية على شكل هامش صبغي، وهو استمرار لشبكية العين غير النشطة بصريًا وهي من أصل الأديم الظاهر.
يعتبر تضاريس السطح الأمامي للقزحية فريدًا للغاية وينتج عن الأوعية الموجودة بشكل شعاعي وتربيق الأنسجة الضامة، بالإضافة إلى المنخفضات في الأنسجة (الثغرات أو الخبايا). يُسمى هذا الجزء الأمامي من القزحية بسدى القزحية، وهو من أصل الأديم المتوسط. سمك وكثافة الطبقة اللحمية، وكثافة تصبغها تحدد لون القزحية. في حالة الغياب التام للصبغة في الطبقة الحدودية الأمامية للقزحية، فإنها تظهر باللون الأزرق المزرق بسبب الشفافية من خلال السدى عديم اللون للطبقة الصبغية. لا يوجد أيضًا أي صبغة تقريبًا في قزحية الأطفال حديثي الولادة؛ وتكون الطبقة اللحمية فضفاضة ورقيقة للغاية، وبالتالي فإن القزحية لها لون مزرق مزرق.
الجسم الهدبيلا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، على عكس القزحية. فقط من خلال تنظير الزوايا، عند قمة زاوية الغرفة، يمكن رؤية مساحة صغيرة من السطح الأمامي للجسم الهدبي، مغطاة قليلاً بالألياف الدقيقة للجزء العنبي من الجهاز التربيقي. الجسم الهدبي عبارة عن حلقة مغلقة يبلغ عرضها حوالي 6 ملم. في قسم الزوال له شكل مثلث. يوجد في الجسم الهدبي على سطحه الداخلي 70-80 عملية. يشتمل الجسم الهدبي على عضلة هدبية ملساء أو عضلة متكيفة (m. ciliaris).
تحتوي العضلة على ألياف في ثلاثة اتجاهات: ألياف في اتجاه الزوال، واتجاه دائري، وألياف شعاعية. يتم توفير الوظيفة التكيفية للجسم الهدبي من خلال الانقباضات المشتركة لكل هذه الألياف العضلية. في الجسم الهدبي، كما هو الحال في القزحية، يتم التمييز بين: الجزء المتوسط، الذي يتكون من العضلات والنسيج الضام، الغني بالأوعية الدموية والأديم العصبي، الشبكي، الذي يتكون من ورقتين ظهاريتين.
تتكون الطبقة الوعائية للجسم الهدبي من شبكة الأوعية الدموية المتفرعة على نطاق واسع وأنسجة الكولاجين الليفية السائبة. تخترق الأوعية الجسم الهدبي من الفضاء فوق المشيمي (الفجوة بين الصلبة والجسم الهدبي) وعند جذر القزحية، إلى جانب الشريان الهدبي الأمامي، يشكلان دائرة كبيرة من الدورة الدموية للقزحية، والتي منها يتم تزويد الجسم الهدبي بفروع شريانية. عمليات الجسم الهدبي غنية جدًا بالأوعية الدموية، حيث تشكل الشعيرات الدموية شبكة، وهي واسعة جدًا وتقع مباشرة تحت الظهارة.
الجزء الداخلي من الجسم الهدبي مبطن بطبقتين من الظهارة - استمرارًا للشبكية الجنينية. يوجد على سطح الظهارة غشاء محدد ترتبط به ألياف رباط الزن. يؤدي الجسم الهدبي وظيفة مهمة جدًا؛ حيث تنتج عملياته سائلًا داخل العين يغذي الأجزاء اللاوعائية للعين - القرنية والعدسة والجسم الزجاجي. تحتوي الظهارة الهدبية على عدد كبير من النهايات العصبية. في الأطفال حديثي الولادة، يكون الجسم الهدبي متخلفًا. في السنوات الأولى من الحياة، يتم تطوير الأعصاب الحركية والتغذوية بشكل أفضل من الأعصاب الحسية، لذلك خلال العمليات الالتهابية والصدمات، يكون الجسم الهدبي غير مؤلم. في سن 7-10 سنوات، يكون الجسم الهدبي هو نفسه عند البالغين.
المشيمية نفسها أو المشيميةيمتد من الخط المسنن إلى الثقبة العصبية البصرية. في هذه الأماكن يكون متصلاً بإحكام بالصلبة، وطوال بقية طوله يكون مجاورًا للصلبة، مفصولاً عنه بمساحة فوق المشيمية، حيث تمر الأوعية الهدبية والأعصاب. يتم تمييز عدة طبقات مجهرية في المشيمية: فوق المشيمية، طبقة من الأوعية الكبيرة، طبقة من الأوعية المتوسطة، طبقة من المشيمية الشعرية ذات عرض غير عادي من تجويف الشعيرات الدموية وتجويف ضيق بين الشعيرات الدموية.
توفر طبقة المشيمية الشعرية التغذية للطبقات الخارجية للشبكية، أي. الظهارة العصبية.
