الأدوية المستخدمة في علاج الفشل الرئوي. فشل القلب الرئوي: الأعراض والعلاج

أحد أسباب الفشل الرئوي هو الوذمة الرئوية. يمكن أن يتطور مع أمراض القلب والأوعية الدموية، مع الأضرار التي لحقت الرئتين بالمواد الكيميائية، مع عدد من الأمراض المعدية، وأمراض الكلى والكبد، ومع وذمة دماغية. السبب الأكثر شيوعًا هو فشل البطين الأيسر الحاد واحتشاء عضلة القلب (الوذمة القلبية).

تستخدم على نطاق واسع للوذمة الرئوية المسكنات المخدرة (المورفين، الفنتانيل). ويعتقد أنها تسبب توسع الشرايين والأوردة الطرفية وبالتالي تقلل العودة الوريدية إلى القلب. تحدث إعادة توزيع الدم، مما يؤدي إلى "تفريغ" الدورة الدموية الرئوية. في حالة حدوث تورم على خلفية ارتفاع ضغط الدم، يوصف حاصرات العقدة(هيجرونيوم، بنتامين، بنزوهيكسونيوم), مضيقات الأوعية العضلية(النتروجليسرين، نيتروبروسيد الصوديوم), حاصرات ألفا(فينتولامينوإلخ.).

تقليل الوذمة الرئوية مدرات البول(فوروسيميد، حمض الإيثاكرينيك).

نقص الأكسجة الشديد الذي يحدث عندما تتطلب الرغاوي الارتشاحية التدخل الطارئ. لهذا يستخدمون مزيلات الرغوة(الإيثانول- على شكل استنشاق الأبخرة بالأكسجين). لعلاج قصور القلب (ولكن ليس مع تضيق التاجي)، سريع المفعول جليكوسيدات القلب(كورجليكون، ستروفانثين). في جميع حالات الوذمة الرئوية، تكون طريقة العلاج العالمية هي العلاج بالأوكسجين.

الاختبارات.

1. تحديد مؤشرات لوصف مضادات السعال.

1. خروج بلغم سميك ولزج.

2. إفرازات غزيرة من البلغم القيحي.

3. اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.

4. السعال الجاف المنهك.

5. كل ما سبق.

نحن نفكر.تعتبر إزالة البلغم وتطهير الشعب الهوائية عملية مرغوبة، وفي هذه الحالة يكون من المستحيل قمع منعكس السعال. يعد اكتئاب مركز الجهاز التنفسي موانعًا لوصف مضادات السعال ذات التأثير المخدر المركزي.

اختيار دواء مضاد للسعال لمريض التهاب الحنجرة الحاد والشيخوخة وعلامات فشل الجهاز التنفسي المصاحبة لضعف مركز التنفس.

1. الكودايين.

2. ليبكسين.

3. برومهيكسين.

4. إيثيلمورفين.

5. أسيتيل سيستئين.

نحن نفكر.تظهر على المريض علامات قصور في مركز الجهاز التنفسي، لذلك لا ينبغي أن توصف له أدوية تؤدي إلى تفاقم هذه المشكلة.

دعنا نتذكر.الكودايين والإيثيلمورفين من مضادات السعال ذات التأثير المركزي والتي تحتوي على مكون مخدر ويمكن أن تثبط مركز التنفس. برومهيكسين وأسيتيل سيستئين طاردان للبلغم وللحالات الحادة التهاب الحنجرهعديم الفائدة.

تحديد آلية عمل الليبكسين.

1. تخدير الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي وعائق أمام "إطلاق" منعكس السعال.

2. حصار انتقال النبضات في القرون الجانبية للحبل الشوكي.

3. قمع الأجزاء المركزية من منعكس السعال.

4. تثبيط مركز السعال في منطقة ما تحت المهاد.

5. قمع النشاط التلقائي لمراكز العصب المبهم.

دعنا نتذكر.انظر موسى. مضادات السعال.

ما هو مسار تناول عقار "كاربوجين" لتحفيز التنفس؟

1. عن طريق الوريد.

2. في الداخل (لكل نظام تشغيل).

3. الاستنشاق.

4. المستقيم.

5. تحت الجلد.

نعلم.الكاربوجين هو منشط تنفسي مختلط المفعول يتكون من 5-7% ثاني أكسيد الكربون و93-95% أو2.

ما هو الدواء الذي يجب إعطاؤه للمريض لتحفيز التنفس في حالة التسمم الشديد بالفينوباربيتال؟

1. بيميغريد.

2. ايتيميزول.

3. الكافور.

4. كورديامين.

5. لا شيء مما سبق.

دعنا نتذكر.في حالات التسمم الشديدة بالمخدرات والحبوب المنومة ذات التأثير المخدر، يُمنع استخدام المسكنات! في مثل هذه الحالات، يتم إجراء التهوية الميكانيكية.

التعرف على الدواء. منشط التنفس المباشر. له تأثير مهدئ بسبب تثبيط القشرة الدماغية. يستخدم في علم الأعصاب لقمع القلق. يتم إعطاؤه عن طريق الفم والحقن.

1. بيميغريد.

2. ايتيميزول.

3. كورديامين.

4. الكافور.

5. لوبيلين.

دعنا نتذكر.تم وصف الخصائص الدوائية الموجزة للإيتيميزول.

7. يتسبب الأسيتيل سيستئين (ACC) في تمزق روابط ثاني كبريتيد البروتيوغليكان، مما يؤدي إلى إزالة بلمرةها وتسييل البلغم، بسبب وجود جزيئه الحر:

1. مجموعة أمين.

2. أيونات اليود.

3. مجموعة أسيتو.

4. مجموعات سلفهيدريل (-SH-).

5. أيونات البوتاسيوم.

دعنا نتذكر.انظر موسى. طارد للبلغم.

لتحسين تصريف البلغم، تم وصف دواء لمريض مصاب بالتهاب الشعب الهوائية الحاد، وترتبط آلية عمله بزيادة في تخليق الفاعل بالسطح بواسطة الخلايا السنخية، وكذلك إزالة بلمرة البروتينات المخاطية والسكريات المخاطية من البلغم. وفي اليوم الثالث من تناول الدواء بدأ المريض يشعر بالغثيان والرغبة في القيء. ما الدواء الذي تناوله المريض؟

1. امبروكسول.

2. تسريب عشبة الثيرموبسيس.

3. أسيتيل سيستئين.

4. يوديد البوتاسيوم.

5. ضخ جذر الخطمي.

دعنا نتذكر.يتم زيادة تخليق الفاعل بالسطح بواسطة برومهيكسين وأمبروكسول.

ملحوظة!يمكن أن يسبب تسريب Thermopsis بجرعات كبيرة الغثيان والقيء نتيجة للتهيج المفرط للغشاء المخاطي في المعدة (هذه هي آلية تأثيره المنعكس للبلغم).

فشل القلب والأوعية الدموية هو علم الأمراض الذي يثير اضطرابات في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. يظهر بسبب تطور ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية. تثير هذه الظاهرة إطلاق الدم في الشريان الرئوي، مما يسبب تضخم عضلة القلب.

وفي حالة تدمير عضلة القلب، تنخفض انقباضها، مما يؤثر على إجمالي كمية الدم التي يتم ضخها.

تؤدي أعطال القلب إلى الأمراض التالية:

1. نقص الأكسجة في مختلف الأعضاء بسبب انخفاض كمية الأكسجين التي يتم الحصول عليها من الدم.
2. احتقان في الرئتين، مما لا يسمح للمريض باستخدام حجمه الكامل عند التنفس.
3. الأمراض المرتبطة بركود السوائل في الرئتين، والتي تترافق مع قصور القلب. تتضمن المتلازمة عدة اضطرابات خطيرة.

تظهر الأعراض التالية:

1. الدوخة التي تبدأ بدون سبب واضح، حتى أثناء الراحة.
2. ضيق في التنفس مع مجهود بدني قليل.
3. انخفاض الأداء وعدم القدرة على القيام بالإجراءات المعتادة التي لم تكن تبدو صعبة قبل ظهور المرض.
4. شحوب الجلد في منطقة المثلث الأنفي الشفهي وأصابع الأطراف العلوية.

الأسباب

يعتبر الفشل القلبي الرئوي الحاد من الأمراض الخطيرة التي تتطلب تدخل طبي سريع لوصف العلاج. الأسباب المؤدية إلى هذه الحالة:

1. الربو أثناء التفاقم.
2. التشنجات المستمرة، وتجلط الدم في الشريان الرئوي.
3. التهاب رئوي.
4. احتقان في الصدر نتيجة تراكم كمية كبيرة من السوائل والهواء.
5. الصدمة في منطقة القص.

العوامل المؤثرة على حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية:

1. التهاب الأوعية الدموية في الرئتين.
2. تشكيلات ذات طبيعة ورم في المنصف.
3. تطور تمدد الأوعية الدموية، والذي، مع زيادة العملية المرضية، يضغط على أجزاء القلب الموجودة على الجانب الأيمن.

أسباب أمراض الشعب الهوائية:

1. الالتهاب الرئوي، علاجه.
2. العمليات المعدية المزمنة في الرئتين: التهاب الشعب الهوائية والسل.
3. انتفاخ الرئة في منطقة الرئة.
4. التهاب الشعب الهوائية مع عنصر الربو.

أعراض

في بعض الأحيان يظهر الفشل القلبي الرئوي دون وجود عوامل مؤهبة، وتكون الصورة السريرية واضحة. إذا كان المرض حادا، فيجب تقديم الإسعافات الأولية على الفور. عادة يتم نقل المريض إلى العناية المركزة. يتجلى المرض بالأعراض التالية:

1. تخثر الشريان الرئوي.
2. التهاب رئوي.
3. تفاقم الربو.
4. خلل في الصمام التاجي.
5. خلل في الصمام الاصطناعي المزروع سابقًا.
6. في حالة تطور العديد من العوامل السلبية، من الممكن ظهور علامات فشل الدورة الدموية الشديدة.

تظهر الأعراض التالية:

1. يتم تسريع التنفس، فمن المستحيل أن تأخذ نفسا عميقا.
2. انخفاض حاد في الضغط. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، هناك خطر الانهيار.
3. ضيق التنفس.
4. انخفاض في درجة حرارة الأطراف.
5. لون البشرة مزرق.
6. التعرق الغزير.
7. متلازمة الألم في الصدر.

تظهر علامات الفشل القلبي الرئوي المزمن نتيجة ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية. تتكثف هذه العملية تدريجياً، ويحدث التطور على مدى فترة طويلة من الزمن. يعيش المرضى دون ظهور أعراض سلبية لعدة أشهر أو سنوات.

ومن وقت لآخر يلاحظ المرضى الأعراض التالية:

1. - ضيق في التنفس، والذي يزداد سوءًا عند ممارسة الرياضة.
2. أثناء النشاط البدني، يحدث التعب في غضون ساعات قليلة بعد بدء نوبة العمل أو في حدث مهم.
3. ظهور متكرر للجلد المزرق في منطقة أطراف الأصابع والمثلث الأنفي الشفهي.
4. زيادة معدل ضربات القلب.
5. إذا كان قصور القلب الرئوي مصحوبا بالتعويض، فإن المظاهر السلبية تتكثف تدريجيا، مما يؤدي إلى عمليات خطيرة في الأعضاء. قد تلاحظ العلامات التالية للمرض:
6. ضيق التنفس لا يترك الإنسان حتى في حالة الراحة. قد تشتد حدة الهجوم إذا تحرك المريض إلى وضع أفقي.
7. تزداد متلازمة الألم نتيجة لتطور نقص التروية.
8. تورم عروق الرقبة.
9. انخفاض في ضغط الدم وتطور عدم انتظام دقات القلب.
10. لون البشرة مزرق.
11. تضخم الكبد، وعدم الراحة في المراق الأيمن.
12. لا يهدأ التورم باستخدام الأدوية القياسية والعلاجات الشعبية.

إذا تفاقمت الحالة، قد تصاب وظائف المخ والكلى بالاكتئاب. يصبح الشخص خاملاً، لا مبالياً، وتظهر علامات زيادة النعاس. تعتبر الحالة خطيرة بسبب انخفاض إدرار البول واضطرابات أخرى في الأعضاء التي يصعب استعادتها عند استخدام الأدوية. مع نقص الأكسجة، تزداد كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.

علاج

إذا ظهر الفشل القلبي الرئوي بشكل حاد، يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة. ويستخدمون التكنولوجيا للحفاظ على التنفس الاصطناعي عن طريق إدخال خليط الأكسجين من خلال قناع أو باستخدام قسطرة الأنف. وبفضل هذا الحدث، يتم دعم الوظائف الحيوية للأعضاء المهمة.

يشمل علاج الفشل القلبي الرئوي إعطاء المواد التالية عن طريق الوريد:

1. مطلوب علاج الجلطات لتقليل أعراض الانسداد الرئوي. بعد تنفيذه، لوحظ حل جلطة الدم وتطبيع تدفق الدم.
2. يعمل الأتروبين كمرخي للعضلات ويريح عضلات القصبات الهوائية. والنتيجة هي القدرة على التنفس بشكل مستقل.
3. بابافيرين ضروري لهجة الأوعية الدموية القوية بشكل مفرط. تأثير هذه المادة هو توسيع جدران الأوعية الدموية وتطبيع الضغط.
4. مضادات التخثر تمنع تجلط الدم وتحمي القلب من المخاطر المرتبطة بأمراض الدم.
5. يستعيد يوفيلين وظيفة عضلة القلب الطبيعية ويقلل من شدة اضطرابات التنفس.

تقديم الإسعافات الأولية للوذمة الرئوية

إذا كانت العملية المرضية تنمو كل دقيقة، فمن الضروري ليس فقط استدعاء سيارة إسعاف، ولكن أيضا اتخاذ تدابير مهمة بنفسك:

1. نقل المريض إلى وضعية الجلوس.
2. تأكد من أن منطقة وجيد التهوية.
3. لخفض ضغط الدم سوف تحتاج إلى قرص النتروجليسرين. يجب أن يتم امتصاصه تحت اللسان لضمان تأثير فوري تقريبًا. قبل اتخاذ القرار باستخدام الدواء يجب التأكد من أن المريض لا يعاني حاليا من انخفاض في ضغط الدم. يجب عليك أيضًا عدم استخدام الأدوية بنفسك إذا كان المريض فاقدًا للوعي.
4. إذا كانت العملية خفيفة أو شديدة إلى حد ما، فيمكن إعطاء مدر للبول. هذه هي الطريقة التي يتم بها تخفيف التورم بسرعة، حيث يتم التخلص من السوائل الزائدة.
5. إذا ارتفع الضغط بشكل مفرط، فمن الضروري التأكد من تصريف الدم بعيدا عن الرئتين لتجنب تراكمه. للقيام بذلك في المنزل، يمكنك أن تأخذ حوضا وتصب الماء الساخن. اطلب من المريض أن يضع قدميه فيه.
6. نقع الشاش في الكحول وإعطائه للمريض. سوف تساعد الأبخرة المستنشقة في تقليل الأعراض السلبية قليلاً.

من أجل عدم إيذاء أي شخص، فمن المستحسن، عند استدعاء سيارة إسعاف، التشاور مع أخصائي حول التدابير التي يمكن اتخاذها لظروف المريض المحددة.

عواقب

في حالة تخفيف المرحلة الحادة من الفشل القلبي الرئوي، مع بداية مغفرة الشكل المزمن للمرض، يظل خطر حدوث مضاعفات:

1. عدوى. إذا كان المريض يعاني من الوذمة الرئوية، فقد يتطور الالتهاب والتهاب الشعب الهوائية. وعندما تنخفض وظائف الجهاز المناعي، يصبح علاج هذه الأمراض أكثر صعوبة.
2. نقص الأكسجة المزمن في الأعضاء. يتجلى جوع الأكسجين في الأعضاء الحيوية، وخاصة الدماغ والقلب. من الضروري البدء بتناول الأدوية في الوقت المناسب لمنع حدوث أضرار لا رجعة فيها.
3. تلف الأنسجة الإقفارية بسبب عدم الراحة السريعة لأعراض نقص الأكسجة.
4. تصلب الشرايين في الرئتين. تكوين منطقة يضعف عملها بسبب التعرض للسوائل.

لعلاج الفشل القلبي الرئوي، من الضروري تشخيص هذا المرض في الوقت المناسب. ستساعد المراقبة المستمرة للمريض والدورات العلاجية المنتظمة على تجنب المضاعفات الخطيرة وتقليل احتمالية حدوث اضطرابات لا رجعة فيها، مما له تأثير إيجابي على التشخيص ويساعد على زيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

• معلومات أساسية عن المرض
• تشخيص وعلاج المرض

الفشل القلبي الرئوي هو اضطراب في الدورة الدموية ناتج عن زيادة الضغط في جذع الرئة، والذي يظهر مع تغيرات مرضية في أوعية الدورة الدموية الرئوية وأنسجة الرئة. يمكن أن يكون حادًا أو يتطور تدريجيًا مع مرور الوقت.

إذا تم تشخيص قصور القلب الرئوي، فمن الضروري تغيير إيقاع الحياة ومراقبته باستمرار من قبل الطبيب. العلاج المبكر يمكن أن يعوض تماما عن هذه الحالة. إذا وصل المرض إلى المرحلة الثالثة، فإن التشخيص يكون غير مناسب. معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص هو 50٪.

معلومات أساسية عن المرض

أسباب هذه الحالة:

• أمراض القلب: التهاب عضلة القلب، اعتلال عضلة القلب، عيوب القلب من مسببات مختلفة.
• أمراض القصبات الرئوية: الربو والسل والتهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب القصيبات.

يرتبط تطور أمراض القلب بفشل البطين الأيسر. يتوسع تجويف البطين الأيسر، وتتوقف جدرانه عن دفع الدم، ويزداد الضغط في الأوردة الرئوية. في هذه الحالة، يبدأ الجانب الأيمن في العمل مع زيادة الحمل، ولكن هذا لا يساعد في استعادة إمدادات الدم الطبيعية.

إذا كانت الحالة ناجمة عن أمراض رئوية، فإن العامل الذي يؤدي إلى آلية فشل القلب هو التغير في أنسجة الرئة. حتى عندما يدخل المرض في مرحلة الهدوء، يتشكل انتفاخ الرئة في الرئتين نتيجة لتوسع الأنسجة السليمة لتعويض إمدادات الأكسجين. في هذه الحالة، يجب على البطين الأيمن أن يعمل بجد، ويدفع الدم بقوة أكبر. هذا يثير فشل القلب والرئة.

أعراض المرض:

• ضيق التنفس؛
• ضوضاء في الجهاز التنفسي متفاوتة الخطورة - أصوات الصفير والصفير والغرغرة.
• التنفس الصاخب
• اختناق؛
• زرقة الجلد في الرقبة والوجه.
• مظاهر الذعر
• تورم عروق الرقبة والوجه.

الاعراض المتلازمة:

• انخفاض ضغط الدم في وجود عدم انتظام دقات القلب.
• ألم في الصدر ينعكس في المراق الأيمن.
• تسمع الرئتين والقلب.
• وفي بعض الحالات يكون هناك تناقض بين شدة حالة المريض والنتائج الطبيعية لتسمع الرئة وقرعها.

التسمع هو وسيلة للفحص البدني المحدد: الاستماع إلى الأصوات أثناء عمل الأعضاء. الإيقاع - تحديد حدود وحالة الأعضاء عند النقر وطبقة الصوت.

أحد العلامات الرئيسية لفشل القلب الرئوي هو ضيق التنفس، والذي يحدث أثناء الراحة. ويفسر ذلك حقيقة أن عدد الحويصلات الهوائية المشاركة في تبادل الغازات يتناقص. قد يحدث نفث الدم، كما هو الحال مع مرض السل.

تبدأ الشفاه بالتحول إلى اللون الشاحب أو الأزرق، وتظهر الشكاوى من عدم القدرة على التنفس بعمق، وينشأ شعور بنقص الهواء.

في المرحلة الأولية، تشبه الصورة السريرية الربو القصبي، لكن استخدام جهاز الاستنشاق لا يساعد في حل المشكلة.

العلاج بالأدوية والعلاجات الشعبية والاستخلاص الطبي بدهون الكلاب أو الدببة لا يعطي أي تأثير إيجابي.

يجب أن يكون علاج التغيرات المرضية في أنسجة القلب والرئة شاملاً.

القصور الرئوي هو مرض لا تقوم فيه الرئتان بأكسجين الدم بالكمية المطلوبة.

وتتميز هذه الحالة بأن ضغط الأكسجين لا يتجاوز 80، وضغط ثاني أكسيد الكربون أكثر من 45 ملم زئبقي.

مع القصور الرئوي، لا يتمكن الجسم من الحفاظ على النسبة المثلى للغازات في الدم.

تصنيف المرض

اعتمادًا على آلية التطور، هناك ثلاثة أشكال من الفشل الرئوي:

• نقص الأكسجة.
• فرط ثنائي أكسيد الكربون.
• مختلط.

في شكل نقص التأكسج، هناك نقص في الأكسجين في الأنسجة.ومن الصعب إعادة الحالة إلى طبيعتها حتى بمساعدة العلاج بالأكسجين. هذا النوع من الأمراض هو سمة من سمات آفات الجهاز التنفسي وتلك الأمراض التي يتم فيها استبدال أنسجة الرئة بالنسيج الضام.

تتأثر الحويصلات الهوائية، وهو الجهاز العصبي المحيطي المسؤول عن الأداء المنسق لأعضاء الجهاز التنفسي، والعضلات المشاركة في التنفس، والجهاز العصبي المركزي، والصدر، والجهاز التنفسي.

في حالة فرط ثنائي أكسيد الكربون، يتراكم ثاني أكسيد الكربون في الأنسجة. يتميز هذا النوع من المرض أيضًا بنقص الأكسجين.

يمكن تطبيع الحالة مع العلاج بالأكسجين.

يتطور المرض على خلفية ضعف العضلات التي تنظم الجهاز التنفسي والسمنة ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

إجراءات العلاج بالأكسجين

يتميز الشكل المختلطمزيج متزامن من نقص الأكسجة وفرط ثاني أكسيد الكربون في الدم الأولي.

بناءً على معدل التقدم، يتم تمييز الأشكال التالية:

• حار
• مزمن

تظهر أعراض الشكل الحاد للمرض في غضون بضع دقائق أو ساعات، وفي كثير من الأحيان - عدة أيام. خلال هذه الفترة، لا يتوفر للقدرات التعويضية للجسم الوقت الكافي للتشغيل.

هذا مرض خطير إلى حد ما يهدد الحياة. لا يمكن تطبيع الحالة إلا بمساعدة العناية المركزة في وحدة العناية المركزة.

الشكل المزمن للمرض يتطور ببطء. يمكن أن يتطور المرض دون تهديد حياة المريض على مدار عدة أشهر أو سنوات.

خلال الوقت المحدد، يتمكن الجسم من تشغيل آليات التكيف ويضمن تكوين الغاز الأمثل في الدم. ويعتبر هذا النوع آمنا، لأنه يمكن اكتشافه في الوقت المناسب وعودة حالة المريض إلى طبيعتها.

يميز الخبراء ثلاث درجات من الفشل الرئوي الذي يحدث في شكل مزمن:

اعتمادا على شدة المرض، يتم تمييز 3 مراحل من المرض:

• المرحلة الأولى (الخفيفة):يتراوح الضغط الجزئي للأكسجين من 60 إلى 80 ملم زئبقي، ويكون الدم مشبعًا بالأكسجين بنسبة 90-94٪؛
• المرحلة الثانية:وينخفض ​​ضغط الأكسجين الجزئي إلى 40-59 ملم زئبقي، ويتراوح تركيز الأكسجين في الدم بين 75-89%؛
• المرحلة الثالثة:تكون الحالة حرجة، حيث يصبح ضغط الأكسجين أقل من 40 ملم زئبق، وينخفض ​​تركيز الأكسجين في الدم إلى أقل من 75%.

عندما يتطور الفشل الرئوي، فمن الضروري أن نفهم أسباب حدوثه. مزيد من العلاج سوف يعتمد على هذا.

يتم تمييز قصور القلب الرئوي بشكل منفصل. يرتبط هذا المرض بخلل في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. في بعض المرضى، يتطور الفشل بسبب القلس - رمي جزء من الدم مرة أخرى إلى الأذين الأيمن.

مع هذا المرض، لا يتدفق الدم بالكامل إلى أعضاء الجهاز التنفسي. لا يعتبر القلس الرئوي من الدرجة الأولى خطيرًا؛في الصف الرابع، التدخل الجراحي فقط هو الذي يمكن أن يحافظ على صحة المريض.

العوامل في تطور المرض

تعتمد أسباب الفشل الرئوي على شكل الآفة. يتطور نوع نقص التأكسج عندما تنقطع الدورة الدموية في الرئتين.

ويرجع ذلك إلى وجود تبادل كامل للغازات بين الدم والحويصلات الهوائية، ولكن يتم تعطيل عملية تبادل الغازات بين الحويصلات الهوائية والبيئة.

أثناء عملية المجازة، لا يكون الدم القادم من الأوردة مشبعًا بالأكسجين، بل يمر على الفور إلى الشرايين.

شكل مفرط النشاطيتطور بسبب نقص التهوية السنخية وتعطيل آليات التهوية والتروية (الحويصلات الهوائية غير جيدة التهوية).

غالبًا ما يتطور شكل فرط ثنائي أكسيد الكربون على خلفية الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية المطول وأورام الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي القصبي.

تؤدي الآفات الشديدة في الحمة الرئوية إلى شكل نقص التأكسج(شفط السوائل، الوذمة الرئوية، استنشاق الغازات السامة).

يظهر الشكل المختلط مع آفات الرئة، والتي تثير نقص التهوية الانسدادي (الالتهاب الرئوي والخراجات والربو القصبي وانتفاخ الرئة الانسدادي والتهاب الشعب الهوائية).

يعتبر سبب فشل القلب الرئوي هو زيادة الضغط في الدورة الدموية الرئوية (وهو المسؤول عن كيفية حدوث عملية ملء الدم بالأكسجين).

يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة نشاط البطين الأيمن وزيادة في شدة قذف الدم الذي يدخل الشريان الرئوي. ونتيجة لذلك، تضخم عضلة القلب.

يتم تقسيم جميع أسباب النقص إلى مجموعات اعتمادًا على نظام الجسم الذي حدث فيه الفشل.

1. الجهاز العصبي العضلي.يتطور الفشل الرئوي ويتقدم على خلفية الآفات المعدية والعصبية التي تؤثر سلبًا على الجهاز العصبي المركزي وتعطل انتقال النبضات من الدماغ إلى عضلات الجهاز التنفسي. لوحظ في التسمم الغذائي، الوهن العضلي الوبيل.
2. مركز الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي.يحدث تطور المرض بسبب تلف أنسجة المخ، والتي تطورت على خلفية فشل الدورة الدموية الدماغية وتعاطي المخدرات.
3. القفص الصدري.مع الجنف، تراكم الإفرازات في التجويف الجنبي، استرواح الصدر، تظهر هذه المشاكل.
4. مسارات توصيل الأكسجين.تتطور الآفة مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، وذمة الحنجرة، وظهور الصمات في القصبات الهوائية.
5. الحويصلات الهوائية.تبدأ المشاكل بالوذمة الرئوية والالتهاب الرئوي وغيرها من الأمراض التي تؤدي إلى نمو النسيج الضام في الرئتين.

الحويصلات الهوائية

تشمل الأسباب الرئيسية لقصور القلب والرئة ما يلي:

• التهاب القصيبات والتهاب الشعب الهوائية في شكل مزمن.
• الالتهاب الرئوي واسعة النطاق.
• الربو القصبي.
• مرض الدرن؛
• تصلب الرئة.
• انتفاخ الرئة.
• الساركويد.
• توسع القصبات.

هذه هي العوامل القصبية الرئوية الأكثر شيوعا. لكن العوامل الوعائية والصدرية يمكن أن تؤدي إلى المشاكل المذكورة أعلاه.

فيما بينها:

• أورام المنصف.
• تغييرات تصلب الشرايين في الجذع الرئوي.
• أمراض الرئة الالتهابية (التهاب الأوعية الدموية) ؛
• شلل الأطفال؛
• تجلط الدم في الشريان المتجه إلى الرئتين.
• التهاب الفقرات التصلبي؛
• ضغط الجانب الأيمن من القلب بسبب تمدد الأوعية الدموية المتزايد.
• الجنف الحدابي.
• تعصيب غير صحيح للحجاب الحاجز.

تتم الإشارة إلى ظهور المشاكل من خلال الأعراض المميزة. إذا كنت تعرفهم، فقد يكون لديك الوقت لطلب المساعدة الطبية حتى مع وجود شكل حاد من المرض.

العلامات الرئيسية للمرض

يمكنك أن تفهم أن الفشل الرئوي يتطور إذا كنت تعرف نوع المرض وكيف يتجلى.

تشمل الأعراض الرئيسية للمرض ما يلي:

• ضيق في التنفس (بغض النظر عن شدته)؛
• الصداع الذي يزعج المرضى بشكل رئيسي في الصباح؛
• زيادة وتيرة تقلصات عضلة القلب.
• أرق؛
• انخفاض مستويات الضغط.
• القيء والغثيان.
• زرقة الجلد
• مشاكل في الذاكرة؛
• تغيرات في التنفس (يتغير عمق وتواتر الشهيق/الزفير)؛
• مشاركة العضلات المساعدة في عملية التنفس.

يشكو المرضى من الاختناق وضيق شديد في التنفس.تنجم مشاكل الوعي والذاكرة عن نقص الأكسجين في مجرى الدم وتراكم ثاني أكسيد الكربون بكميات زائدة. وفي الحالات الشديدة، يؤدي ذلك إلى فقدان الوعي أو الغيبوبة.

وأخطر علامة هي انخفاض معدل التنفس: فإذا أخذ المريض أقل من 12 نفساً في الدقيقة، فهذا يدل على بداية عملية توقف التنفس.

إذا ظهرت مثل هذه العلامات، يجب أن تفهم كيفية تشخيص المرض وعلاجه.

لتحديد سبب الأعراض المذكورة أعلاه، عليك:

إذا ظهرت علامات الفشل الرئوي، يتم إرسال المريض إلى منشأة طبية لتلقي العلاج داخل المستشفى.

اختيار تكتيكات العلاج

في 30% من الحالات، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى بسبب فشل رئوي حاد.

فقط الإسعافات الأولية المختصة في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ حياة المريض.

وينبغي أن تهدف إلى تطبيع مجرى الهواء، والقضاء على اضطرابات الدورة الدموية واستعادة التروية والتهوية.

وترد في الجدول معلومات حول طرق الطوارئ.

عمل الطاقم الطبي	صفة مميزة
الإمتحان الشفوي	مطلوب لإزالة الأجسام الغريبة المحاصرة، وإزالة اللسان الغارق، وإجراء شفط الجهاز التنفسي
العلاج بالأوكسجين	ضروري للحفاظ على مستويات غازات الدم المناسبة
تدليك الصدر بالاهتزاز	يوفر استعادة سالكية الشعب الهوائية
إجراء التهوية الصناعية للرئتين	يوصف لتشخيص المرحلة الثانية من القصور الرئوي
التنبيب الرغامي	ضروري إذا كان هناك خطر كبير للاختناق ولم يكن هناك تقدم في الإسعافات الأولية.
تصريف التجويف الجنبي	يتم إجراؤه لمرض الدم واسترواح الصدر

عندما تعود التهوية الرئوية إلى طبيعتها، يستمر العلاج. إذا لزم الأمر، استمر في تزويد الأكسجين المرطب: ويتم ذلك باستخدام قسطرة الأنف، من خلال قناع الأكسجين أو خيمة.

إذا كانت المشاكل ناجمة عن تشنج قصبي، فسيتم وصف الجلايكورتيكويدويدات وموسعات القصبات الهوائية.

يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب: من الممكن استنشاق هذه الأدوية أو تناولها بشكل جهازي. في نفس الوقت يوصف العلاج الدوائي.

إذا كان المرض مصحوبا بأحاسيس مؤلمة، فسيتم إعطاء المسكنات. لتحفيز عمل القلب والأوعية الدموية، يتم وصف جليكوسيدات القلب، ويتم وصف المسكنات التنفسية. العلاج بالتسريب يمكن أن يزيل علامات التسمم ونقص حجم الدم.

من الصعب تجنب العواقب السلبية لفشل الجهاز التنفسي الحاد. ولكن مع توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب، من الممكن التوصل إلى تشخيص إيجابي.

عند استعادة عمل الجهاز التنفسي، من الضروري إجراء العلاج المتزامن للمرض الأساسي الذي أثار تطور الفشل الرئوي.

فيديو: ارتفاع ضغط الدم الرئوي. ما الذي يجعل من الصعب على رئتيك التنفس؟

الفشل القلبي الرئوي- متلازمة سريرية تتميز بمزيج من فشل القلب والفشل الرئوي المرتبط به. يحدث تطور الفشل الرئوي (في أغلب الأحيان مع عيوب القلب والتهاب عضلة القلب) بسبب ضعف الدورة الدموية في أوعية الرئتين (الركود، زيادة

ضغط الدم. إدراج مفاغرة)، مما يؤدي إلى انخفاض في تشبع الأكسجين في الدم.

في الممارسة الطبية، يعد قصور القلب الرئوي المزمن أكثر شيوعًا - وهو مزيج من قصور القلب الرئوي وقصور القلب المرتبط به. لوحظ مع ما يسمى. القلب الرئوي في المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة (انظر تصلب الرئة). أسباب تطور فشل القلب (البطين الأيمن) هي ارتفاع ضغط الدم في الدورة الدموية الرئوية (الضغط الانقباضي في الشريان الرئوي يتجاوز 30 ملم زئبق والضغط الانبساطي يتجاوز 15 ملم زئبق)، ونقص الأكسجة، والحماض، وانخفاض الأوعية الدموية الرئوية، وعدوى الشعب الهوائية متعدد الكريات . المظاهر السريرية الأولى هي ضيق التنفس عند بذل مجهود؛ وبعد ذلك يصبح ثابتا.

يؤدي انخفاض تشبع الأكسجين في الدم الشرياني (90٪ وما دون) إلى ظهور زرقة (زرقة). تظهر علامات فشل البطين الأيمن. الزيادة المتكررة في محتوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم هي مظهر من مظاهر رد الفعل التعويضي للجسم لانخفاض تركيز الأكسجين في الدم الشرياني. لتشخيص الفشل القلبي الرئوي، يتم استخدام فحص الأشعة السينية، وتخطيط كهربية القلب، وتخطيط كهربية القلب، وقسطرة التجاويف اليمنى للقلب والشريان الرئوي وطرق بحث أخرى.

علاج قصور القلب الرئويوالفشل القلبي الرئوي يشمل علاج أمراض الرئة أو القلب التي تسببت في تطور المتلازمة، واستخدام جليكوسيدات القلب، والأمينوفيلين، ومدرات البول، والمسكنات، وفي بعض الحالات، إراقة الدماء بشكل متكرر.

(مضاء. Mukharlyamov N. M. Pulmonary heart. M. 1973؛ Sivkov I. I. Kukes V. G. فشل الدورة الدموية المزمن، M. 1973. N. R Paleva.)

قبل استخدام أي معلومات، استشر طبيبك أولا!

فشل القلب الرئوي: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يشير مصطلح الفشل القلبي الرئوي إلى اضطراب مشترك في الجهاز التنفسي والأوعية الدموية. أساس هذه العملية المرضية هو زيادة الضغط في الجهاز الوعائي للدائرة الصغيرة، المسؤولة عن تبادل الغازات بين الدم والبيئة.

وفقًا لمسارها السريري، يمكن أن تكون هذه الحالة حادة، عندما تظهر الأعراض وتزداد خلال فترة زمنية قصيرة، أو مزمنة، حيث تصبح الأعراض ملحوظة فقط بعد عدة سنوات.

الأسباب

عادة ما يكون الفشل القلبي الرئوي الحاد نتيجة لحالة طارئة ويتطلب التدخل الطبي الفوري.

• تجلط الدم أو التشنج.
• الجلطات الدموية من الأوردة أو تجويف القلب.
• تفاقم الربو القصبي أو حالة الربو.
• الالتهاب الرئوي الكلي المتطور بشكل حاد.
• استرواح الصدر أو استرواح الصدر (عادةً تدمي الصدر)، والذي ينتج في معظم الحالات عن الصدمة.

بالإضافة إلى التغيرات المرضية في الجهاز التنفسي، قد يرتبط السبب الجذري لارتفاع ضغط الدم الرئوي بخلل في عضلة القلب.

في أغلب الأحيان، تحدث هذه التغييرات نتيجة لظهور مفاجئ لقصور الصمام التاجي الشديد. عادة ما يحدث تمزق العضلات الحليمية نتيجة لنقص تروية عضلة القلب الحاد أو الاحتشاء. من الممكن أيضًا الإصابة بالصدمة. قد يكون السبب الآخر هو خلل في الصمام الاصطناعي، والذي يرتبط عادةً بالتخثر والعدوى.

في قصور القلب الرئوي المزمن، هناك زيادة تدريجية في التغيرات المرضية في الجهاز التنفسي. ترتبط أسبابه عادةً بالأمراض التالية:

وفي حالات اضطرابات الصمامات المكتسبة، عادةً ما يزداد الضغط تدريجيًا. ويمكن قول الشيء نفسه عن الحالات الخلقية غير المعلنة والتي تتقدم ببطء.

أعراض

عادة ما تكون أعراض الفشل القلبي الرئوي الحاد أكثر وضوحًا مما كانت عليه في مسارها المزمن. وتشمل هذه:

• ضيق في التنفس (التنفس الضحل، وتكراره يصل إلى 40 في الدقيقة وما فوق)؛
• الشعور بنقص الأكسجين، وصولاً إلى حد الاختناق؛
• زرقة ناجمة عن نقص الأكسجة والركود الوريدي.
• العرق البارد أو اللزج بسبب الدورة الدموية المركزية.
• الانهيار الناتج عن الانخفاض المفاجئ في الضغط النظامي.
• ألم في القص، والذي يرتبط بنقص التروية والتغيرات في حجم القلب.

يتميز قصور القلب الرئوي المزمن بعلامات سريرية أقل وضوحًا ترتبط بالتطور التدريجي لارتفاع ضغط الدم في الأوعية الرئوية.

في المراحل الأولى، عادة لا توجد أعراض، حيث يتم تعويض التغييرات بسبب تضخم البطين الأيسر. وبعد ذلك، تبدأ في الظهور فقط خلال فترات النشاط الواضح.

في المرحلة النهائية تكون مظاهر المرض ملحوظة حتى في حالة الراحة الكاملة.

نظرًا لأن سبب الفشل القلبي الرئوي المزمن غالبًا ما يكون أمراضًا في الجهاز التنفسي، فإن ضيق التنفس يكون إلزاميًا. المظاهر الأخرى معروضة أدناه:

تظهر العلامتان الأخيرتان مع حدوث تغيرات ثانوية في القلب تحت تأثير المرض الأساسي.

التشخيص

يبدأ تشخيص هذه الحالة بفحص المريض والسؤال عن حالته وشكاويه. للحصول على تقييم أكثر تفصيلا، يتم إجراء فحص فعال:

• الأشعة السينية للرئتين، والتي تكشف عن أمراض الجهاز التنفسي والتغيرات في حجم القلب.
• يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب للثدي إذا لزم الأمر إذا ظل التشخيص موضع شك بعد التصوير الشعاعي؛
• تسمح لك الموجات فوق الصوتية للقلب بتحديد درجة الخلل الوظيفي في هذا العضو.
• تحدد القسطرة وقياس الضغط الغازي بدقة الضغط في الشريان الرئوي وتجويف القلب.
• يعكس مخطط كهربية القلب التغيرات الثانوية في الحالات المتقدمة.

علاج

في الحالات الحادة، يجب أن يتم العلاج في المستشفى، وغالبًا في العناية المركزة. يجب أن يظل المريض هادئًا ويتنفس خليطًا غنيًا بالأكسجين. يتم ذلك عادةً باستخدام الغاز المرطب الذي يتم توصيله عبر قنيات الأنف أو قناع الوجه. وفي الحالات الشديدة، يتم إجراء التنبيب الرغامي والتهوية الاصطناعية.

يتم إعطاء الأدوية عادة عن طريق الوريد:

• بابافيرين يوسع الأوعية الدموية ويقلل من شدة ارتفاع ضغط الدم.
• يساعد الأمينوفيلين على استقرار تقلصات القلب وتقليل درجة فشل الجهاز التنفسي.
• يتم إعطاء الأتروبين لتوسيع القصبات الهوائية عن طريق إرخاء خلايا العضلات الملساء.
• مضادات التخثر فعالة في وجود تجلط الدم.

في حالة وجود انسداد رئوي مثبت، يتم إجراء عملية تحلل الخثرات باستخدام التحلل الفعال أو الستربتوكيناز. تعمل هذه الأدوية على إذابة الكتل التخثرية المتكونة وتطبيع تدفق الدم. إذا قمت بذلك في الساعات الأولى بعد ظهور المرض، فإن فرص الشفاء التام مرتفعة للغاية.

في بعض الأحيان يتم إجراء عملية جراحية، ولكن شدة حالة المريض لا تسمح دائمًا بإجراء العملية. إذا كانت هناك أجسام غريبة في الشريان الرئوي، فيمكن إزالتها باستخدام تقنية طفيفة التوغل. في هذه الحالة، يعمل الطبيب بالقسطرة التي يتم إدخالها عبر الشريان الفخذي أو الكعبري.

في حالة قصور القلب الرئوي المزمن، يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على المرض الأساسي الأساسي. على سبيل المثال، بالنسبة للتغيرات الالتهابية، يتم استخدام المضادات الحيوية، وبالنسبة للتشنج القصبي، يتم استخدام الهرمونات وموسعات الشعب الهوائية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام جميع فئات الأدوية الموصوفة لفشل القلب (مدرات البول، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وما إلى ذلك). يجب توخي الحذر عند استخدام حاصرات بيتا، لأنها عادة ما تؤدي إلى تفاقم مسار أمراض الرئة عن طريق تقليل قطر تجويف الشعب الهوائية.

مع انخفاض ضغط الدم والاكتئاب التنفسي، يمكنك استخدام الأدوية (الكافيين، الكافور) التي تحفز المركز الحركي الوعائي الموجود في الدماغ. ويحدث هذا عادةً في المرحلة النهائية من المرض، وتكون هذه الأدوية بمثابة مقياس لليأس.

يلعب العلاج الداعم المستمر دورًا مهمًا في عملية إعادة التأهيل، والالتزام بنظام الحماية والنظام الغذائي المناسب. كما أنه من الضروري التخلي عن العادات السيئة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض، مثل التدخين. كل هذا يسمح بزيادة البقاء على قيد الحياة وتقليل مظاهر الفشل.

كنت قد تكون مهتمة في:

أعراض وعلاج فشل القلب

الفشل القلبي الرئوي هو مرض يجمع بين انخفاض الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب وعدم قدرة الجهاز التنفسي على تزويد الأوعية الدموية بالأكسجين اللازم.

الفشل القلبي الرئوي هو مرض يجمع بين انخفاض الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب وعدم قدرة الجهاز التنفسي على تزويد الأوعية الدموية بالكمية اللازمة من الأكسجين. هذا المرض له طبيعة حادة ومزمنة وينطوي على انخفاض كبير في نوعية حياة الشخص.

من الجدير بالذكر أن أسباب حالة مثل قصور القلب الرئوي يمكن أن ترتبط باضطرابات فردية ومجتمعة في عمل القلب والرئتين.

الأسباب

الأسباب الرئيسية للمرض هي:

• الربو القلبي والوذمة الرئوية.
• تصلب الرئة.
• التهاب الأوعية الدموية الرئوية.
• انتفاخ الرئة.
• الجلطات الدموية.
• الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• تضيق الشريان الرئوي.

أيضا، يمكن أن يحدث مرض مماثل مع تشوه الصدر أو الجنف الطبيعي.

أعراض

وقد أدى فشل المنشأ القلبي الرئوي إلى ظهور أعراض لا يمكن تجاهلها.

1. تظهر أعراض ضيق التنفس بالفعل في المرحلة الأولى من المرض. في معظم الحالات، يحدث ضيق في التنفس مع أي نشاط بدني.
2. كما تصبح أعراض الزرقة (زرقة) ملحوظة على الفور. يحدث هذا بسبب نقص الأكسجين في الدم الشرياني. ولهذا السبب، يصبح جلد الشخص المريض رماديا.
3. تحدث أعراض التفاعل التعويضي بعد ظهور زرقة. يبدأ الدم المحروم من الأكسجين اللازم بزيادة إنتاج الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء. لذلك، عند إجراء الاختبارات، يكون لدى المريض مستويات مرتفعة من مكونات الدم هذه.
4. تشير أعراض الألم في المراق الأيمن أيضًا إلى قصور في طبيعة القلب والرئة، لأن هذه علامة على قصور الغرف اليمنى للقلب.
5. قد تكون أعراض انخفاض ضغط الدم المفاجئ أيضًا من علامات هذا المرض. في بعض الأحيان يشعر الشخص بالضعف الشديد والصداع وسواد العينين.

في بعض الأحيان قد تكون الأعراض المذكورة أعلاه علامات على مرض آخر.

التشخيص

من أجل تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من قصور القلب واختيار العلاج اللازم، فمن الضروري إجراء دراسات معينة. تم اكتشاف هذا المرض باستخدام عدة أنواع من الأبحاث الآلية.

الأشعة السينية للقلب والرئتين

تظهر الأشعة السينية تغيرات في حجم وشكل ظل القلب، وكذلك البطينين. هناك علامات إشعاعية نموذجية للفشل القلبي الرئوي. ومن المؤشرات في هذا الفحص وجود سائل في غشاء الجنب وتغيرات في ظلال الأوردة الرئوية. إذا تم توسيعها، فهذا يعني أن هناك وذمة - على التوالي، المرض.

تخطيط صدى القلب

يعد تخطيط صدى القلب طريقة مهمة بالموجات فوق الصوتية لدراسة حالة جميع أجزاء القلب، وأجهزة الصمامات، وكذلك انقباض عضلة القلب، وسرعة وحجم الدم الذي يتم إخراجه من أذين القلب إلى البطينين وما إلى ذلك. إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي. هناك معايير صارمة تشير إلى وجود أو عدم وجود قصور القلب في البطين الأيمن أو الأيسر.

تخطيط كهربية القلب

يُظهر تخطيط كهربية القلب المجالات الكهربائية التي يولدها القلب. الأداء غير السليم لأي جزء من القلب، واضطرابات الإيقاع، ونقص التروية، والتضخم واضحة للعيان في تخطيط كهربية القلب العادي. في بعض الأحيان يتم استخدام أساليب دراسة تخطيط القلب على المدى الطويل، على سبيل المثال مراقبة هولتر ودراسات التمرين - قياس أداء الدراجة. غالبًا ما تسبب اضطرابات ضربات القلب فشلًا قلبيًا رئويًا.

تخطيط كهربية الدم

يكشف تخطيط كهربية الدم عن التغيرات المحتملة في نظام القلب والأوعية الدموية، وخاصة الاضطرابات في حركة القلب.

قسطرة تجاويف القلب

تحدد قسطرة الشريان الرئوي والتجويف الأيمن للقلب ضغط الدم في هذه الأعضاء وبالتالي تحدد المرض المحتمل.

خيارات العلاج

يتم حاليًا علاج قصور القلب الرئوي:

• مدرات البول.
• جليكوسيدات القلب
• حاصرات بيتا
• تدخل جراحي؛
• إراقة الدماء.
• الشفاء الشعبي.

الأدوية المدرة للبول

يساعد العلاج بمدرات البول على التخلص من السوائل الزائدة التي تتراكم في الجسم نتيجة لانخفاض انقباض القلب. هيدروكلوروثيازيد هو مدر للبول فعال وغير مكلف. يستقر ضغط الدم ويزيل السوائل الزائدة.

فوروسيميد هو دواء فوري وأقوى. يؤخذ عادة في الصباح على معدة فارغة مع مراقبة منتظمة لتوازن الأملاح بالكهرباء. حيث تتم إزالة العناصر الدقيقة المهمة من الجسم مع السائل. يستمر تأثير الدواء 6 ساعات. ويمكن استخدامه حتى مع ضعف وظائف الكلى. يساعد فوروسيميد على تخفيف التورم بسرعة ويزيل السوائل الزائدة جيدًا. دواء مدر للبول فعال آخر يمكن أن يساعد في التخلص من التورم وإزالة السوائل الزائدة هو حمض الإيثاكرينيك.

حاصرات بيتا

يؤدي علاج المرض باستخدام حاصرات بيتا إلى تحسين أداء البطين الأيسر للقلب، وتطبيع الدورة الدموية، ويساعد على تخفيف التورم.

حاصرات بيتا الأكثر فعالية هي بروبرانولول وتيمولول. لديهم خصائص انتقائية للأدرينالية وتزيل جميع أعراض هذا المرض تقريبًا. يعتبر العلاج بالميتوبرولول فعالاً أيضًا. لأنه يتمتع بأقصى قدر من انتقائية القلب ويزيل جميع علامات المرض.

تدخل جراحي

ينطبق العلاج الكاردينال إذا كان المرض شديدًا. العلاجات الأكثر شيوعًا هي فغر الحاجز الأذيني، أو استئصال الخثرة البطانية، أو زرع الأعضاء.

يعد استئصال الحاجز الأذيني ضروريًا لتقليل الضغط في الأذين الأيمن والشريان الرئوي. يتم استخدام استئصال الثرومبيندارتر لإزالة جلطات الدم من الرئتين. يتم استخدام عملية الزرع إذا لم يعط العلاج بوسائل أخرى التأثير المطلوب.

إراقة الدماء

يتضمن هذا العلاج إزالة كمية معينة من الدم من مجرى الدم. يتم إطلاق ما يصل إلى 400 مل من الدم من جسم المصاب. مع هذه الطريقة لإنقاذ المرض، ينخفض ​​ضغط دم المريض، ويتخلص من السوائل الزائدة، ويختفي التورم.

جليكوسيدات

جليكوسيد الأكثر فعالية والمنتشر في روسيا هو الديجوكسين. الجليكوسيدات هي عوامل مؤثرة في التقلص العضلي إيجابية تعمل على تحسين نوعية حياة المرضى الذين يعانون من قصور القلب الرئوي.

توصف جليكوسيدات بجرعات صغيرة. باستخدام جليكوسيدات القلب، يطلب المرضى دخول المستشفى بشكل أقل.

العلاجات الشعبية

يجب أن يتم العلاج بالعلاجات الشعبية فقط بعد التشاور ووصفات الطبيب. لأن هذا المرض خطير وخطير للغاية.

العلاج الرئيسي لهذا المرض هو الشيح البسيط. يعمل على تطبيع الدورة الدموية، ويزيل الألم، ويزيل السوائل الزائدة. تحتاج إلى تحضير مغلي من الشيح وتناوله قبل الوجبات كل يوم بثلاثة أرباع كوب.

علاج آخر فعال بنفس القدر هو مغلي نبات القراص. ينبغي عمل حمامات اليد باستخدام هذا المغلي. يستمر العلاج المحدد لمدة 10 دقائق كل يوم

عصير اليقطين هو أيضًا علاج ممتاز لهذا المرض.

يجب أن تتذكر دائمًا أن الوصفات الشعبية وحدها لا يمكن استخدامها لعلاج أمراض القلب والرئة، علاوة على ذلك، لا يمكن استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت مع الأدوية العشبية بسبب احتمال زيادة الآثار الجانبية.