جراح الفم والوجه والفكين هو طبيب تتمثل مهمته في دراسة وعلاج أمراض الفكين والوجه. دعونا نلقي نظرة على الأمراض التي يعالجها الطبيب وطرق التشخيص والنصائح للحفاظ على الصحة.
يعد جراح الفم والوجه والفكين هو التخصص الطبي الأكثر شعبية ولكنه في نفس الوقت معقد اليوم. وجه الإنسان هو بطاقة عمله، فهو المظهر الذي يحدد شخصيته ويوفر عددًا من الوظائف الحيوية (التنفس، والكلام، وتعبيرات الوجه، والأكل). يعالج الطبيب الخراجات والتهاب السمحاق وصعوبة التسنين والتهاب الغدد اللعابية والجيوب الفكية. يساعد الطبيب في علاج إصابات الهيكل العظمي للوجه وأورام عظام الفك والعيوب الخلقية والأمراض والتشوهات.
أثناء عملية العلاج، يستخدم الطبيب أساليب جراحية متعددة المراحل لعلاج كل من الأطفال والبالغين. تنشأ صعوبات خاصة أثناء العلاج الجراحي مع الحفاظ على عملية التنفس الطبيعية. تعتمد نتيجة علاج آفات الوجه والفكين على أساليب إدارتها (التخدير والجراحة وإعادة التأهيل) والكفاءة المهنية للأطباء.
من هو جراح الفم والوجه والفكين؟
من هو جراح الفم والوجه والفكين؟ هذا هو الطبيب المؤهل الذي يعالج تجويف الفم والأسنان التالفة وأمراض وتشوهات عظام الهيكل العظمي للوجه والرقبة والوجه. يتم تعصيب منطقة المرض وتزويدها بالدم، لذلك تكون جميع الآفات مؤلمة، تاركة وراءها عيوبًا وتشوهات خطيرة.
قبل علاج المرض، يقوم جراح الوجه والفكين بإجراء تشخيص مفصل للمريض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن منطقة العلاج قريبة من الأعضاء الحيوية والدماغ. كل هذا يشير إلى أن جراح الوجه والفكين يجب أن يكون محترفًا حقيقيًا، وأن يكون قادرًا على التعرف على أعراض الأمراض الخطيرة وعلاج الالتهابات والآفات في منطقة الوجه والفكين على الفور.
متى يجب عليك الاتصال بجراح الفم والوجه والفكين؟
متى يجب عليك الاتصال بجراح الوجه والفكين للحصول على المساعدة، وما هي عيوب الفكين والوجه التي تتطلب علاجًا إلزاميًا؟ دعونا نلقي نظرة على أعراض الأمراض التي يعالجها الطبيب والتي تتطلب مساعدة فورية.
- التهاب اللثة هو مرض يصاحبه ألم شديد ومتزايد في الأسنان. ترتبط أحاسيس الألم بالضغط على النهايات العصبية. الأسنان المتأثرة بالتهاب اللثة يتغير لونها وتصبح متحركة.
- التهاب السمحاق هو التهاب في الفك يحدث بسبب بقاء جذر السن بعد خلعه، ويصاحبه انضغاط بسيط على اللثة، مما يؤثر تدريجياً على الأنسجة الرخوة للوجه.
- التهاب العظم والنقي في الفكين - أعراض المرض مصحوبة بألم خفقان في الفك وقشعريرة وصداع وارتفاع في درجة الحرارة. يحدث المرض بسبب لب الأسنان النخري.
- الخراج هو عبارة عن مجموعة من القيح. يصاحب المرض ضعف وصداع وارتفاع في درجة الحرارة وأعراض أخرى مميزة للعمليات الالتهابية القيحية.
- التهاب العقد اللمفية هو مرض يسبب التهاب الغدد الليمفاوية. في أغلب الأحيان يؤثر على الرأس وتجويف الفم والبلعوم.
ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها عند زيارة جراح الفم والوجه والفكين؟
يكون علاج أي مرض مصحوبًا باختبارات تساعد في تشخيص سبب الآفة وإنشاء خطة العلاج الأكثر فعالية التي تتوافق مع الخصائص الفردية لجسم المريض. الاختبارات القياسية الإلزامية لجميع المرضى هي اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي، بالإضافة إلى تحليل البول العام.
يمكن لجراح الفم والوجه والفكين أن يقدم إحالة لعلم الأنسجة، أي كشط الجلد من المنطقة المصابة. إذا حدث المرض في الرقبة أو في منطقة الغدد الليمفاوية فيجب إجراء فحص الهرمونات للمريض.
ما هي طرق التشخيص التي يستخدمها جراح الوجه والفكين؟
تساعد طرق التشخيص في تحديد المرض بأكبر قدر ممكن من الدقة، مع التركيز على أعراضه ونتائج الاختبارات. دعونا نلقي نظرة على طرق التشخيص التي يستخدمها جراح الفم والوجه والفكين. الطريقة الأكثر شيوعًا التي تسمح لك برؤية مدى الضرر بصريًا هي الأشعة السينية والأشعة السينية داخل الفم، والتي تستخدم لآفات الفك والأسنان.
في حالة وجود عيوب في الأسنان والأنسجة العظمية، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص الشعاعي والتصوير الشعاعي. لتشخيص آفات الوجه، يتم إجراء التصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير الشعاعي للرأس.
ماذا يفعل جراح الفم والوجه والفكين؟
ماذا يفعل جراح الفم والوجه والفكين وما هي مسؤوليات الطبيب؟ يشارك الأخصائي في تشخيص وعلاج والوقاية من الأمراض والآفات والأمراض في منطقة الوجه والفكين. يقوم الطبيب بتصحيح التشوهات الخلقية وسوء الإطباق وإجراء العلاج الجراحي التجميلي للوجه والرقبة.
يعالج جراح الفم والوجه والفكين مرضى الطوارئ الذين يعانون من إصابات وتشوهات تتطلب عناية طبية. كقاعدة عامة، هؤلاء هم الأشخاص الذين عانوا من الحوادث والحوادث. يقوم الطبيب بتشخيص وعلاج المرضى المخطط لهم وإجراء العمليات. يرافق الجراح المريض حتى الشفاء التام.
ما هي الأمراض التي يعالجها جراح الفم والوجه والفكين؟
جراح الفم والوجه والفكين هو طبيب مؤهل يعالج أمراض وعيوب منطقة الوجه والفكين. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الأمراض التي يعالجها الطبيب. تنقسم جميع الأمراض إلى مجموعات معينة تعتمد على أسباب الآفات. تشمل المجموعات الأورام والالتهابات والصدمات والعيوب المكتسبة والخلقية.
في عملية العمل، يتفاعل جراح الوجه والفكين مع جراحي التجميل وأطباء الأورام وجراحي الأعصاب وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وغيرهم من المتخصصين الذين يساعدون في إجراء تشخيص دقيق وإيجاد العلاج.
الأسئلة المتداولة من المرضى
كيف تجد جراح الوجه والفكين الجيد في موسكو؟
يمكن العثور على أخصائي جيد في مؤسسة حكومية وفي عيادة خاصة. بالنسبة لأولئك الذين لا يريدون إضاعة الوقت في طوابير ونضال الطاقة في مكتب الاستقبال للحصول على قسيمة مرغوبة، سيكون الخيار الأمثل هو جراح الوجه والفكين المدفوع الأجر. ستساعدك بوابة الموقع في العثور على متخصص بالقرب من منزلك أو عملك وتحديد موعد معه في الوقت المناسب.
متى تذهب للتشاور؟
من الضروري استشارة جراح الفم والوجه والفكين للأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية في النمو. سيحتاج البالغون إلى مساعدة متخصص في إصابات الوجه والرقبة، إذا أدت الزيارة المتأخرة لطبيب الأسنان إلى تطور تورم واحمرار الوجه في منطقة السن المصابة.
كيف يتم الموعد مع جراح الفم والوجه والفكين؟
يبدأ الموعد مع جراح الوجه والفكين بالتاريخ الطبي. يكتشف الطبيب الشكاوى وتاريخ المرض. بعد ذلك، يتم إجراء الفحص وطرق التشخيص الإضافية، مثل التصوير الشعاعي في عدة إسقاطات، والتصوير المقطعي المحوسب، والاختبارات المعملية. وبعد التوصل إلى رأي محدد فيما يتعلق بالتشخيص وطريقة العلاج، يقدم الطبيب توصيات موضحًا تفاصيل إجراءات العلاج القادمة.
جراح الفم والوجه والفكين (جراح الوجه والفكين) هو متخصص يدرس جميع أمراض الأسنان وأعضاء الفم وعظام الهيكل العظمي للوجه والوجه والرقبة من وجهة نظر جراحية. هذا المتخصص في موسكو مسؤول عن جميع الأعضاء الموجودة في منطقة الوجه والرقبة.
ماذا يفعل جراحو الفم والوجه والفكين؟
ترتبط مهنة جراح الفم والوجه والفكين ارتباطًا وثيقًا بطب الأسنان، ولكنها تتجاوز ذلك بكثير. لقد تم تحديد عدة مجالات منذ فترة طويلة في هذا القسم من الطب:
- الرعاية الجراحية للشذوذات،
- جراحة الوجه الترميمية,
- الرعاية الجراحية للإصابات،
- المساعدة في تشوهات الأنسجة في منطقة الوجه والفكين.
يأتي المرضى إلى جراح الوجه والفكين وهم يعانون من مجموعة واسعة من كسور عظام الوجه والالتهابات والأورام والمشاكل الخلقية. يقوم المتخصص في هذا المجال باستعادة الوظائف التالفة، وإعادة الصحة البدنية للمرضى، وكذلك جمال الوجه المفقود.
لا تعتمد صحة جراح الوجه والفكين عليه فحسب، بل تعتمد عليه أيضًا من نواحٍ عديدة المصير المستقبلي لمريضه وعمله وحياته الشخصية. ويقول المتخصصون في موسكو أنفسهم إن العملية الناجحة تملأهم بالفرح الروحي وتسمح لهم بالشعور بالرضا التام عن عملهم. إن مهنة جراح الفم والوجه والفكين مهمة جدًا بالفعل.
في كثير من الأحيان يتعين عليه العمل بالتعاون الوثيق مع متخصصين في مجالات أخرى - جراحي التجميل وأطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء الأورام وغيرهم، لأن أمراض الفك تؤثر سلبًا في بعض الأحيان على أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. في بعض الحالات، في حالة الإصابات الخطيرة، يلزم مشاركة جراح الأعصاب، وفي حالة السرطان - طبيب الأورام. يتم الاتصال بجراحي الفم والوجه والفكين في موسكو من أجل:
- العقد اللمفية،
- التهاب اللثة,
- خراجات,
- صعوبات التسنين عند الاطفال,
- فلغمون,
- التهاب السمحاق,
- التهاب العظم والنقي في الفك ،
- التهاب سني المنشأ في الجيب الفكي العلوي ، إلخ.
في أي الحالات يتم إحالتهم إلى جراحي الوجه والفكين؟
تتم إحالة الأشخاص إلى جراحة الوجه والفكين في موسكو في حالات الطوارئ والحالات المخطط لها. يتم إجراء العمليات المخطط لها في حالة الأورام أو الأمراض الخلقية أو العمليات الالتهابية التي لم يعد من الممكن علاجها بأي طريقة أخرى. مرضى الطوارئ لجراح الوجه والفكين هم أي شخص عانى من الهجمات الإرهابية والكوارث والحوادث والظروف المماثلة. مثل أي جراح آخر، يجب أن يكون أخصائي جراحة الفم والوجه والفكين جاهزًا ليلًا ونهارًا لبدء إجراء التدخلات الجراحية الطارئة.
كيف تصبح جراح الفم والوجه والفكين؟
يجب على الطبيب الممارس في مجال جراحة الوجه والفكين أن يكتسب قاعدة معرفية أكبر، بالإضافة إلى الخضوع للممارسات الجيدة والاستعداد لمواجهة التحديات الخطيرة. لكي تصبح جراحًا حقيقيًا للوجه والفكين في موسكو، ستحتاج إلى دراسة جميع السمات الهيكلية للجمجمة والأعضاء الموجودة في الوجه والرقبة.
توجد أقسام جراحة الوجه والفكين، حيث يتم تدريب المتخصصين الحقيقيين في عيادات موسكو، في جامعات كبيرة في العاصمة مثل:
- مجمسو؛
- مونيكي؛
- مجلس العمل المتحد ايم. آي إم سيتشينوف؛
- RNIMU سميت باسم. إن آي بيروغوفا؛
- جامعة رودن وغيرها.
متخصصون مشهورون في موسكو
في عام 1927، تم نشر الكتاب المدرسي "أساسيات علاج الصدمات العملي". قام بتحريره بولينوف، وقام ليمبرج بكتابة القسم الخاص بصدمات الوجه. قدم راور مساهمة كبيرة في مشكلة جراحة الوجه والفكين. في فترة ما قبل الحرب، تم التعامل مع إصابات الوجه وترميمها الجراحي من قبل لفوف، ميخيلسون، أوفاروف، إنتين، إيفدوكيموف، لوكومسكي، كياندسكي، دومراشيفا وغيرهم الكثير. كما وصف بيروجوف الحروب بأنها "وباء مؤلم"، لكن الحرب العالمية الثانية هي التي أعطت تجربة جديدة لجراحي الصدمات.
وبعد اكتماله، واصل جراحو الفم والوجه والفكين استخدام هذه الخبرة العسكرية. في موسكو، لعب الدور الرائد في أبحاث ما بعد الحرب فريق قسم طب الأسنان الجراحي، الذي تأسس في MGMSU. أجرى البحث فاسيليف ورودكو وزوسايف. تنتمي العديد من الأعمال في مجال إدخال الغرسات البلاستيكية في جراحة الوجه والفكين إلى برنادسكي وجافريلوف وإيفاشتشينكو وكاسباروفا وكولاجينكو والعديد من المتخصصين الآخرين.
تعد جراحة الفم والوجه والفكين تخصصًا جراحيًا معترفًا به بشكل عام، وينتمي في الولايات المتحدة الأمريكية وبعض الدول الأخرى إلى القسم الطبي لطب الأسنان، وفي المملكة المتحدة وروسيا يعد قسمًا منفصلاً للجراحة.
اعتمادًا على تركيز التدخل الجراحي، تنقسم جراحة الوجه والفكين إلى:
- الرعاية الجراحية للإصابات؛
- الجراحة الترميمية للوجه (تصحيح العيوب الوظيفية والجمالية)؛
- الجراحة التجميلية، والتي تشمل رفع الجفن، ورفعه، وتجميل الأنف، وتجميل الأذن؛
- جراحة الأورام، والتي تعالج الأورام الحميدة والخبيثة في الوجه والرقبة وتجويف الفم؛
- جراحة الجلد، والتي تتعامل مع الاستئصال الجراحي لمختلف عيوب جلد الوجه؛
- الأطراف الاصطناعية وزراعة الأسنان، والتي تركز على إنشاء وزرع الأطراف الاصطناعية الخاصة (الأطراف الاصطناعية، وما إلى ذلك)؛
- جراحة الليزر، والتي تعالج إزالة التجاعيد والندبات والعيوب الأخرى في منطقة الوجه؛
- التدخلات الجراحية المتعلقة بعلاج النطق (تصحيح اضطرابات البلع، وما إلى ذلك).
عمليات الوجه والفكين:
- مرضى الطوارئ. في معظم الحالات، هؤلاء هم المرضى الذين أصيبوا في الحوادث والكوارث، وكذلك المرضى الذين يعانون من مرحلة قيحية من الالتهاب.
- المرضى المخططون، والذين يشملون مرضى الأورام والتشوهات الخلقية والأمراض الالتهابية.
يعالج جراح الوجه والفكين للأطفال أمراض منطقة الوجه والفكين عند الأطفال.
ماذا يعالج جراح الفم والوجه والفكين؟
يتعامل جراح الفم والوجه والفكين مع:
- تصحيح التشوهات الخلقية في منطقة الوجه والفكين.
- تصحيح التخلف الخلقي للوجه.
- تصحيح سوء الإطباق.
- علاج الأمراض الالتهابية في الفك (التهاب العظم، التهاب السمحاق، التهاب العظم والنقي)؛
- علاج العمليات الالتهابية في الأنسجة الرخوة للوجه والرقبة.
- القضاء على عواقب إصابات الأنف والفك والأذنين والأنسجة الرخوة وعظام الوجه؛
- إزالة التكوينات الحميدة والخبيثة على الرقبة والوجه.
- التدخل الجراحي المعقد للبتر المؤلم للشفاه والأنف والأذنين؛
- ترميم الرقبة والوجه بعد الإصابات وعمليات الأورام.
- جراحة الأوعية الدموية الدقيقة في منطقة الوجه.
- الجراحة التجميلية للوجه والرقبة، والتي تهدف إلى تحقيق نتائج تجميلية جيدة مع الحد الأدنى من الندبات الملحوظة.
تصحيح التشوهات الخلقية في منطقة الوجه والفكين
يعالج جراح الفم والوجه والفكين:
- العيوب الخلقية في الشفة العليا ("الشفة المشقوقة")؛
- العيوب الخلقية في الحنك والفك العلوي ("الحنك المشقوق")؛
- ضخامة الفك - زيادة حجم أحد الفكين بشكل متماثل أو غير متماثل مقارنة بالآخر؛
- صغر الفك - الفك العلوي أو السفلي المتخلف بشكل متماثل أو غير متماثل.
- البروج - سوء الإطباق (يمكن أن يكون علويًا أو سفليًا أو وظيفيًا أو شكليًا)؛
- رجعي، والذي يتميز بوضع خلفي للفك العلوي أو السفلي في الجمجمة؛
- تشوهات الفكين المتناظرة وغير المتناظرة، وما إلى ذلك.
الأمراض الالتهابية في منطقة الوجه والفكين
يعالج جراح الفم والوجه والفكين الأمراض الالتهابية مثل:
- التهاب السمحاق في عظام الفك هو عملية التهابية يتركز تركيزها في السمحاق. يتطور مع بؤر التهاب مزمنة في اللب أو اللثة، مع تقيح الكيس، التسنين الصعب أو الصدمة. يمكن أن تكون حادة (مصلية وقيحية) ومزمنة (بسيطة ومتحجرة).
- التهاب العظم والنقي الحاد، وهو مرض قيحي معدي والتهابي يصيب جميع المكونات الهيكلية لعظم الفك. يرافقه انتهاك لكأس العظام ويؤدي إلى تنخر العظم.
- التهاب العظم والنقي المزمن. مع هذا الالتهاب القيحي أو التكاثري للأنسجة العظمية، تتشكل مناطق نخر الأنسجة ولا يوجد ميل للتعافي.
- التهاب العقد اللمفية، والذي نادرًا ما يكون مرضًا أساسيًا (يمكن أن يحدث بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة نتيجة التطعيم الروتيني). يحدث في الأشكال الحادة (المصلية أو القيحية) والمزمنة.
- الخراج هو تراكم بؤري للقيح يحدث عندما يتلف أو يلتهب جلد الوجه والأغشية المخاطية للفم والأنف والشفتين والجفون.
- فلغمون. وهو التهاب صديدي حاد منتشر للأنسجة الدهنية الرخوة (تحت الجلد، بين العضلات وبين اللفافات).
إزالة الأورام الحميدة والخبيثة
يشمل نطاق نشاط جراحي الوجه والفكين علاج الأورام الخبيثة الحميدة والأولية والثانوية، وكذلك الأشكال المختلطة (بعض أورام الغدد اللعابية).
يعالج جراح الفم والوجه والفكين:
- الورم الليفي هو ورم حميد يمكن أن يؤثر على العملية السنخية، والغشاء تحت المخاطي للخدين وجلد الوجه.
- الورم الحليمي هو ورم حميد يتموضع على الغشاء المخاطي ويشبه حليمة النسيج الضام المغطاة بغشاء ظهاري.
- الورم الوعائي هو ورم وعائي حميد يحدث نتيجة لتشوه الأوعية الدموية. يؤثر على الأنسجة الرخوة، في 65٪ من الحالات يكون موضعيا على الوجه.
- الورم اللمفي هو ورم حميد يتطور من جدران الأوعية اللمفاوية. في معظم الحالات يكون موضعيا على اللسان والشفتين.
- الورم العظمي هو ورم عظمي حميد يحدث في أجزاء مختلفة من الهيكل العظمي للوجه. يمكن أن يكون موضعيًا على العظم (التعظم) وداخل العظم (التعظم).
- الورم الأرومي العظمي هو ورم عظمي يمكن أن يكون حميدًا أو خبيثًا. يؤثر على عظام الفك.
- الورم الشحمي هو ورم حميد يتكون من الأنسجة الدهنية ويتضمن طبقات النسيج الضام. موضعية عادة في سمك الخد والجبهة.
يقوم جراح الوجه والفكين أيضًا بإزالة مجموعة متنوعة من الخراجات في منطقة الوجه والفكين.
متى يجب الاتصال بجراح الفم والوجه والفكين؟
التشاور مع جراح الفم والوجه والفكين ضروري للأشخاص الذين:
- هناك ألم حاد ومتزايد في تجويف الفم، والأسنان المصابة متحركة، وتغير لونها، وتظهر بشكل ذاتي أعلى من غيرها، ولمسها يزيد الألم.
- يتورم الغشاء المخاطي في تجويف الفم ويتفاعل بشكل مؤلم مع الجس.
- يؤدي تورم الأنسجة الرخوة إلى تورم وعدم تناسق الوجه، ويظهر الضعف والصداع والشعور بالضيق العام والحمى.
- هناك ألم خفقان في الفك يصاحبه صداع وقشعريرة ودرجة حرارة تصل إلى 40 درجة وتضخم وألم في الغدد الليمفاوية.
- نتيجة للعمليات الالتهابية ظهر خراج أو بلغمون (التهاب قيحي منتشر في الأنسجة). يتجلى في تراكم القيح في المنطقة المصابة، والضعف، وارتفاع درجة الحرارة، وتحول عدد الكريات البيض إلى اليسار وغيرها من أعراض الأمراض الالتهابية القيحية.
- ويلاحظ التهاب الغدد الليمفاوية. في التهاب العقد اللمفية الحاد، تؤدي البؤر القيحية في الطرف العلوي إلى التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية والغدد الليمفاوية في الرأس وتجويف الفم والبلعوم.
مراحل التشاور
أثناء الفحص الروتيني، يقوم جراح الوجه والفكين بما يلي:
- يستمع إلى شكاوى المريض ويدرس تاريخه الطبي؛
- إجراء فحص، وإذا لزم الأمر، يصف اختبارات إضافية؛
- - وضع خطة العلاج وتحديد مراحل تنفيذها.
التشخيص
قبل أي تدخل جراحي مخطط له، يقوم جراح الوجه والفكين بتوجيه المريض إلى:
- اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
- تحليل البول العام.
- تحليل الهرمونات عندما تكون العملية المرضية موضعية في الرقبة أو الغدد الليمفاوية.
- الفحص النسيجي لعينة الخزعة في وجود الأورام.
بالإضافة إلى ذلك، تتم إحالة المريض إلى:
- الأشعة السينية
- التصوير الشعاعي داخل الفم، والذي يسمح لك بفحص منطقة محلية معينة من الفك؛
- التصوير الإشعاعي، والذي يسمح لك بفحص الأسنان والأنسجة العظمية للفكين؛
- التصوير الشعاعي البانورامي، والذي يسمح لك بالحصول على عرض متزامن للعملية السنخية والأسنان بأكملها؛
- التصوير المقطعي، الذي يساعد على دراسة بنية الفك.
- التصوير الشعاعي الرأسي، والذي يسمح لك بدراسة بنية الوجه بشكل كامل؛
- التصوير المقطعي؛
- تصور ثلاثي الأبعاد لجمجمة الوجه والأنسجة الرخوة للوجه.
علاج
لعلاج أمراض منطقة الوجه والفكين، يتم استخدام ما يلي:
- التصوير المقطعي الحجمي الرقمي والتصميم بمساعدة الكمبيوتر (تقنيات CAD/CAM)، والذي بفضله يحاكي جراح الوجه والفكين جميع مراحل العملية مسبقًا، ويحدد الأبعاد الدقيقة لزراعة الوجه أو الأسنان ويجد الموقع الأمثل لتركيبها. عند استخدام تقنية CAD/CAM، يتم إنشاء الغرسات والأطراف الاصطناعية والأجهزة الطبية الأخرى على طابعات ثلاثية الأبعاد وآلات طحن لمريض معين.
- تقنيات التنظير والليزر والموجات الراديوية لإعادة بناء وترميم منطقة الوجه والفكين.
- الطرق الحديثة لتركيب العظام لكسور الهيكل العظمي للوجه.
- طرق العلاج الطبيعي – العلاج المغناطيسي، العلاج بالليزر، العلاج بالموجات فوق الصوتية، العلاج بالموجات فوق الصوتية وUHF.
تتطلب جراحة الوجه مهارة واحترافية عالية من الطبيب. يتوقع المريض الذي يحتاج إلى المساعدة تأثيرًا سريعًا وأفضل من التلاعب الذي يتم إجراؤه على جسده. يتعامل جراح الفم والوجه والفكين مع مشاكل وعيوب جمجمة الوجه، ويقوم بالتشخيص والعلاج. يستخدم الأخصائي في المقام الأول في عمله التدخلات الجراحية لإزالة الأجسام الغريبة والإجراءات الترميمية والترميمية على الفكين وعظام الوجه.
كفاءة جراح الفم والوجه والفكين
يعالج جراح الفم والوجه والفكين المرضى الذين عانوا من إصابات في الجمجمة مع تلف في هياكل الوجه والعظام والمفاصل والعضلات. يعالج الطبيب أيضًا الأمراض المختلفة التي تصيب الغدد اللعابية والأنسجة الرخوة والعظمية للوجه وأعلى الرقبة.
تشمل اختصاصات جراح الفم والوجه والفكين ما يلي:
- فحص المريض.
- دراسة التاريخ الطبي.
- فحص القدرات الوظيفية للفك السفلي.
- تقييم صحة الفم خلال الفحص المحلي.
- الكشف عن عيوب النمو الخلقية عند الطفل حديث الولادة.
- القدرة على إجراء تنظير البلعوم وتنظير الحنجرة وتنظير الأنف.
- إزالة الأورام الحميدة من جلد الوجه في العيادة الخارجية.
- إجراء التدخلات الجراحية على الوجه والرقبة.
- إعادة تأهيل المرضى بعد العمليات الجراحية.
- العمليات الترميمية على الفكين باستخدام الصفائح المعدنية.
- إجراء العمليات التجميلية على الوجه.
- إجراء التدخلات الجراحية للأطفال المصابين بالتشوهات الخلقية في الفك العلوي والحنك.
ترتبط جراحة الفم والوجه والفكين ارتباطًا وثيقًا بطب الأسنان. ترتبط معظم العمليات القيحية في الفكين بمشاكل الأسنان والإجراءات التي يقوم بها طبيب الأسنان.
ما هي الأجهزة التي يتعامل معها الأخصائي؟
لا يقتصر نطاق نشاط الطبيب على الوجه والجمجمة. يدرس الطبيب باستمرار طرقًا جديدة للتلاعب والعمليات الفيزيولوجية المرضية لشفاء جروح الجلد وكسور العظام. من الصعب إجراء التدخلات الجراحية على الوجه، لأن المريض يجب أن يخضع لتخفيف الألم بشكل كافٍ. من الصعب القيام بذلك، لأن طبيب التخدير يحتاج إلى مراقبة مجرى الهواء باستمرار، وفي الوقت نفسه لا يتداخل مع الجراح.
يعمل جراح الفم والوجه والفكين مع أمراض الأعضاء والهياكل التالية:
- جلد الجزء الوجهي من الجمجمة.
- الأنسجة العظمية (الفكين العلوي والسفلي، الجيوب الفكية، العظام الوجنية، المدار).
- المفصل الفكي الصدغي.
- أسنان.
- الحنك الناعم والصلب.
- لغة.
- العقد الليمفاوية هي تحت الفك السفلي.
- الغدد اللعابية.
- شرايين وأوردة الوجه.
مهم! يمكن اكتشاف التشوهات الخلقية في جمجمة الوجه (تشعب الحنك الصلب) في الثلثين أو الثلاثة أشهر من الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية للجنين
في كثير من الأحيان، يواجه الأطباء مضاعفات قيحية لأمراض الأسنان. يرتبط عمل الأخصائي ارتباطًا وثيقًا بأطباء الأنف والأذن والحنجرة. مجال النشاط صغير نسبيًا، لكن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا عندما تنتشر العملية المرضية عبر الأنسجة. لذلك، يجب على الجراح أن يعمل في ظروف معقمة، مع مراعاة جميع قواعد الجراحة.
إن شبكة الأوعية الدموية الموجودة على الوجه متطورة للغاية، وبالتالي فإن شفاء الجروح والإصابات يحدث بشكل أسرع إلى حد ما من أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك، بعد التدخلات الجراحية، هناك تورم واضح في الأنسجة، والذي يجب مناقشته مع المريض قبل العلاج.
كان هناك مكان لجراح الوجه والفكين في الجراحة التجميلية. يمكن للأخصائي إجراء عمليات ترميمية معقدة على الحنك الصلب والفكين والإصابات بعد الإصابات.
ما هي الشكاوى التي تذهب بها إلى الطبيب؟
يمكن للأخصائي إجراء الاستشارات في مكتب خاص وفي المستشفى. تجبر مشاكل الوجه الأشخاص على زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. ويعود ذلك أيضاً إلى عدم الرضا الجمالي لدى الشخص، فضلاً عن تدهور حالته العامة.
عند زيارة جراح الفم والوجه والفكين يشكو المرضى مما يلي:
- وجود جروح على جلد الوجه نتيجة تلف أو إصابة.
- تورم الأنسجة وكدماتها لفترة طويلة.
- ألم شديد في الفكين.
- ارتفاع درجة الحرارة وألم شديد، وتورم أنسجة الوجه.
- خروج محتويات قيحية من الجروح والجلد في الوجه.
- ألم في الفكين عند المضغ.
- من الصعب أن تفتح فمك على نطاق واسع.
- الطحن والطحن في المفصل الصدغي الفكي عند مضغ الطعام.
- تضخم الغدد اللعابية النكفية، بالإضافة إلى ألمها.
- الانزعاج والألم وجفاف الفم عند تناول الطعام، والذي يرتبط بانسداد قنوات الغدد اللعابية.
- تشعب الشفة العليا والحنك الصلب عند الرضع والبالغين.
- ظهور الأورام على الجلد والأنسجة تحت الجلد.
- تكوين ناسور (ممر أنبوبي في الأنسجة التي يتم من خلالها إطلاق القيح) على جلد الوجه في منطقة ندبة ما بعد الجراحة.
- وجود ندبات الجدرة الخشنة على جلد الوجه، مما يعيق حركة الفك والشفتين.
يقضي الجراح الكثير من الوقت في علاج إصابات الجمجمة وكسور عظام الوجه. تتطلب إصابات العظام رعاية طويلة الأمد وعمليات متعددة المراحل. ويجب على المرضى بعد ذلك الالتزام بنظام غذائي وفحصهم من قبل أخصائي كل ستة أشهر.
ما هي الأمراض التي يعالجها جراح الفم والوجه والفكين؟
إن خطر انتشار العدوى إلى الدماغ يجبر المتخصصين على التصرف فورًا عند اكتشاف أمراض الأنسجة على الوجه. تشمل قائمة جراحي الوجه والفكين علاج الأمراض التالية:
- تصلب الشرايين، الورم الليفي في جلد الوجه هو ورم حميد يقع في البشرة.
- يرتبط الورم الحليمي (الثؤلول) بالعدوى الفيروسية. ويتميز بتكاثر خلايا الجلد على شكل فطر على ساق رفيع.
- الخراج القمي هو تراكم القيح تحت قمة جذر السن. عادة ما يظهر المرض بعد العلاج غير الكافي للتسوس أو الإصابات. في هذه الحالة، العلاج الجراحي مطلوب.
- الحنك المشقوق والشفة المشقوقة هما شذوذ في النمو يتم فيه اكتشاف خلل في أنسجة الحنك الصلب والشفة العليا.
- التهاب العظم والنقي في الفك السفلي هو التهاب قيحي حاد في أنسجة العظام، يرافقه وجود ناسور قيحي على الجلد (في عملية مزمنة). يحدث المرض عند المرضى الذين خضعوا لجراحة الفك أو الكسور. علاج هؤلاء المرضى طويل ويمكن أن يستغرق عدة أشهر.
- يحدث كسر في الفك العلوي والسفلي مع إزاحة الشظايا بعد ضربات مباشرة على الوجه بجسم ثقيل أو وقوع حادث. تعتبر هذه الإصابة خطيرة، لأنه في علاج المريض من الضروري شل حركة الفكين بالكامل. يتم تحقيق ذلك عن طريق تجبير الأسنان باستخدام قضبان معدنية يتم تمريرها عبر الفراغات بين الأسنان. النهج الأكثر حداثة هو تركيب العظم في موقع الكسر باستخدام لوحة معدنية.
- التهاب المفاصل القيحي في المفصل الصدغي الفكي. يشكو المرضى من الحمى والألم الشديد عند تحريك الفكين أثناء التحدث أو مضغ الطعام. يتكون العلاج من إجراء جراحة التصريف.
- لوحظ خلع المفصل الصدغي الفكي بشكل رئيسي عند كبار السن، عندما يكون الجهاز الرباطي والعضلي مسترخياً للغاية. مع التثاؤب الواسع ومضغ الأطعمة الصلبة قد يخرج رأس الفك السفلي من السطح المفصلي. وفي لحظة الانزلاق يسمع الشخص صوت نقرة ولا يتمكن من مواصلة الحديث.
- سرطان اللسان واللثة والشفاه يقع أيضًا ضمن اختصاص الطبيب المتخصص. تتطلب مثل هذه الأمراض علاجًا معقدًا باستخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الدوائي.
- التهاب الغدد اللعابية الحسابي هو تكوين الحجارة في قنوات الغدد اللعابية. يشكو المرضى من ألم شديد في الخدين وفي الفم عند تناول الطعام وجفاف الفم.
- تعتبر كسور الوجه المتعددة حالات مهددة للحياة. في بعض الأحيان تسبب هذه الإصابات توقف التنفس وفقدان الدم بشكل كبير.
- التهاب العقد اللمفية القيحي هو التهاب قيحي في الغدد الليمفاوية (تحت الفك السفلي) ناجم عن تسوس الأسنان والإصابات غير المعالجة. يتطلب المرض العلاج الجراحي.
نصيحة الطبيب. التهاب قيحي في الجلد (الغليان، تصلب الشرايين القيحي)، الموجود فوق الشفة العليا، يتطلب العلاج في المستشفى فقط.
يرتبط عمل جراح الوجه والفكين بارتفاع خطر التسبب في عيوب تجميلية جسيمة للمريض. يجب على الطبيب أن يعمل بعناية ويستخدم كل المعرفة والمهارات لاستعادة الجمال السابق للشخص وأناقة وجهه.
ما هي طرق البحث التي يستخدمها الطبيب؟
قبل الجراحة، يصف الأخصائي الاختبارات التالية:
- تحليل عام للدم والبول.
- جلوكوز الدم.
- فصيلة الدم.
- عامل ر.س.
- اليوريا والكرياتينين.
- مخطط تجلط الدم.
- زمن تخثر الدم حسب لي وايت.
مخطط التخثر له أهمية خاصة. يوضح هذا التحليل حالة تخثر الدم، وإذا كانت المؤشرات ضعيفة، فقد يُحرم المريض تمامًا من التدخل المخطط له.
أيضًا، قبل العملية، توصف للمريض الدراسات التالية:
- تخطيط كهربية القلب.
- الأشعة السينية للجمجمة.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) للجمجمة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للجمجمة.
يتم إجراء هذه الدراسات بشكل انتقائي. يصف الطبيب بعضها في كل حالة محددة. البيانات الأكثر موثوقية هي الأشعة المقطعية للجمجمة. وفي هذه الحالة يتلقى الطبيب صورة ثلاثية الأبعاد لمنطقة الاهتمام بالرأس. كما تظهر في هذه الصورة جميع الشظايا والأجسام الغريبة والصفائح المعدنية.
يجب إجراء العناية بالوجه يوميًا مع مراعاة جميع قواعد النظافة الشخصية. يوصي جراح الفم والوجه والفكين بما يلي:
- يجب عليك زيارة طبيب الأسنان سنويًا لإجراء فحص وقائي للفم.
- أي ألم في الأسنان، وخاصة تشكيل التسوس، يتطلب علاجا فوريا.
- يرتبط تركيب الغرسات المعدنية بخطر الرفض وتطور التهاب العظم والنقي. لذلك، يجب عليك التعامل بعناية مع مسألة تركيب الأسنان الاصطناعية.
- أي كسر في الفك، حتى لو كان شرخًا، يتطلب تثبيت الفكين.
- العلاج الأكثر عقلانية لكسر جمجمة الوجه هو تخليق العظم (تركيب لوحة من التيتانيوم في موقع الكسر).
- يجب علاج الالتهاب القيحي في منطقة الوجه في المستشفى جراحياً باستخدام المضادات الحيوية.
- يحظر عصر القروح على جلد الوجه بنفسك. وهذا أمر محفوف بتطور الإنتان.
- أي أورام على جلد الشفة أو اللسان أو الخدين تتطلب استشارة طبيب الأورام.
يولي جراحو الفم والوجه والفكين اهتمامًا خاصًا لأمراض الأسنان. على الرغم من أن هذا هو اختصاص طبيب الأسنان. في كثير من الأحيان تظهر مضاعفات قيحية على الوجه بعد الأسنان غير المعالجة. تتضمن العناية بالفم تنظيف أسنانك مرتين يوميًا كل يوم وشطف فمك بالماء بعد كل وجبة.
