الجهاز المناعي - مجموعة من الأعضاء والأنسجة والخلايا التي تضمن الثبات الخلوي والجيني للكائن الحي. مبادئ نقاء المستضدتعتمد على التعرف على "الصديق أو العدو" ويتم تحديدها إلى حد كبير من خلال نظام الجينات والبروتينات السكرية - مجمع التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) ،في البشر، وغالبا ما يسمى نظام HLA. يتم التعبير عن بروتينات MHC بشكل واضح على كريات الدم البيضاء البشرية، ويتم كتابة مستضدات MHC باستخدام دراسة الكريات البيض.

أعضاء الجهاز المناعي.

الأجهزة المركزية للجهاز المناعي الأنظمة هي الغدة الصعترية (وبعبارة أخرى، الغدة الصعترية) ونخاع العظم الأحمر. يعد CMC أحد الأعضاء الرئيسية في IS المركزي، والذي يقع في المادة الإسفنجية للعظام. يبلغ الوزن الإجمالي لنخاع العظم عند الشخص البالغ 2.5-3 كجم، وهو ما يعادل حوالي 4.5% من إجمالي وزن الجسم. أود أن أشير إلى أن الوظيفة الرئيسية لنخاع العظام هي إنتاج خلايا الدم والخلايا الليمفاوية. وهو أيضًا نوع من مرافق تخزين الخلايا الجذعية. اعتمادا على الحالة، يتم تحويل الخلايا الجذعية إلى المناعي (الخلايا الليمفاوية ب). إذا لزم الأمر، يتحول جزء معين من الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا بلازما قادرة على إنتاج الأجسام المضادة. الغدة الصعترية هي غدة صماء تلعب دورًا رئيسيًا في تكوين المناعة. وهو مسؤول عن تكوين الخلايا التائية في الأنسجة اللمفاوية في الجسم. تقوم الخلايا التائية بتدمير الأعداء الذين دخلوا الجسم وتتحكم في إنتاج الأجسام المضادة. لدى الحيوانات الغدة الصعترية (الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية)، ولكنها تقع في أماكن مختلفة، ويمكن أن يختلف شكلها. في البشر، تتكون الغدة الصعترية من جزأين يقعان خلف القص.

الأجهزة الطرفية لجهاز المناعة:

اللوزتين هي في الأساس خلايا ليمفاوية. وهم أول من يصاب بالجراثيم والفيروسات، لأنها تتواجد في البلعوم الأنفي وتجويف الفم. تمنع هذه الخلايا دخول الميكروبات إلى الجسم وتشارك أيضًا في إنتاج الدم. - الطحال هو أكبر عضو ليمفاوي ينتج الدم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتراكم بعض الدم. في حالات الطوارئ، الطحال قادر على إرسال احتياطياته إلى مجرى الدم العام. يتيح لك ذلك تحسين جودة وسرعة ردود الفعل المناعية للجسم. يقوم الطحال بتطهير الدم من البكتيريا ومعالجة جميع أنواع المواد الضارة. إنه يدمر السموم الداخلية تمامًا، وكذلك بقايا الخلايا الميتة الناتجة عن الحروق أو الإصابات أو تلف الأنسجة الأخرى. في الأشخاص الذين تُركوا بدون طحال لأي سبب من الأسباب، تتدهور المناعة. -العقد الليمفاوية عبارة عن تكوينات صغيرة مستديرة الشكل. تعتبر العقدة الليمفاوية أحد العوائق التي تحول دون الإصابة بالعدوى والخلايا السرطانية. وتنتج الخلايا الليمفاوية - خلايا خاصة تقوم بدور نشط في تدمير المواد الضارة. . يرتبط هيكل الجهاز المناعي ارتباطًا مباشرًا بالأداء السليم للأعضاء المركزية والمحيطية. الأجهزة المركزية للIS هي المسؤولة عن تكوين ونضج الخلية، وتوفر الأجهزة الطرفية الحماية، أي. استجابة مناعية. إذا فشل أي من هذه الأعضاء، فسيتم تعطيل عمل IS بالكامل وسيفقد الجسم حاجزه الوقائي.

1 . حصانة - طريقة لحماية الثبات الوراثي للبيئة الداخلية للجسم من المواد أو الأجسام التي تحمل بصمة معلومات وراثية أجنبية على نفسها أو التي تدخل إليها من الخارج. الأهمية البيولوجية العامة للمناعة هي كما يلي:

• الإشراف على الثبات الوراثي للبيئة الداخلية للجسم؛
• الاعتراف بـ "خاصته وشخص آخر" ؛
• حماية النقاء الوراثي للأنواع طوال حياة الفرد.

ولتنفيذ هذه الوظيفة المهمة، تم تشكيل نظام متخصص (معقد) من الأعضاء والأنسجة أثناء التطور التطوري - الجهاز المناعي،والتي تتمثل بالأعضاء المركزية والطرفية. هذا هو نفس الجهاز الوظيفي المهم للجسم البشري مثل الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وما إلى ذلك.

2. إلى الأجهزة المركزية لجهاز المناعة يشمل :

• نخاع العظام الأحمر؛
• الغدة الصعترية (الغدة الصعترية) ؛
• الجهاز اللمفاوي المعوي (في الثدييات هو نظير وظيفي لجراب فابريسيوس في الطيور).

في هذه الأعضاء، يحدث التمايز الأولي للخلايا ذات الكفاءة المناعية - الخلايا اللمفاوية التائية والبائية (اللمفاويات). الغدة الزعتريةيصل إلى أقصى تطور له خلال 10-12 سنة، وبعد 30 عامًا يبدأ التطور العكسي للغدة. وبناء على ذلك، مع وجود عيوب خلقية في تطور الغدة الصعترية، أو إزالتها جراحيا، أو مع تقدم السن، هناك انخفاض في النشاط الوظيفي للجهاز المناعي وإنتاج المواد الشبيهة بالهرمونات المقابلة بواسطة الغدة الصعترية (ثيموسين، ثيموبويتين وغيرها). اللمفاويات) التي تعزز نضوج الخلايا الليمفاوية التائية.

في نخاع العظام الأحمريحتوي على الخلايا الجذعية التي هي أسلاف الخلايا اللمفاوية التائية والبائية، بالإضافة إلى الخلايا البلعمية وخلايا الدم الأخرى.

3. ك الأجهزة الطرفية لجهاز المناعة يتصل :

• طحال؛
• الغدد الليمفاوية.
• الجريبات اللمفاوية الموجودة تحت الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.
• الأوعية اللمفاوية والدموية.

في الأجهزة الطرفية للجهاز المناعي، تحت تأثير المستضدات، الانتشارو التمايز الثانوي للخلايا الليمفاوية (المناعة).

الخلايا الأساسية لجهاز المناعة - الخلايا الليمفاوية والبلاعم. البلاعم بلعمة عامل أجنبي، وفي عملية الهضم داخل الخلايا، ترجمة معلومات المستضد إلى لغة مفهومة للخلايا التي تتعرف على المستضد، وإزالة معلومات المستضد من الخلايا التي تتعرف على المستضد، وتركيزها ونقلها إلى الخلايا المستقبلة للمستضد.

ميزة محددة الخلايا الليمفاوية، ما يميزها عن خلايا الدم الأخرى هو قدرتها على التعرف على الهياكل الأجنبية على وجه التحديد. ويرجع ذلك إلى وجود مستقبلات للتعرف على المستضد على سطح الخلايا الليمفاوية. بناءً على خصوصية هذه المستقبلات، يتم استنساخ مجموعة الخلايا الليمفاوية، ولكل مستنسخ مستقبله الخاص.

الخلايا الليمفاوية -هذا خلايا مزدوجة متباينة(إنضاج):

• تحدث المرحلة الأولى في الأجهزة المركزية لجهاز المناعة ولا تعتمد على التحفيز المستضدي. هذه العملية تسمى اللمفاوية.وينتهي بتكوين المجموعات السكانية الفرعية الرئيسية للخلايا الليمفاوية - الخلايا الليمفاوية التائية والبائية وتشكيل مستقبلات التعرف على المستضد على سطحها؛
• يحدث التمايز الثانوي في الأجهزة الطرفية لجهاز المناعة. يتم تحفيزه بواسطة مستضد، وبالتالي يعتمد على المستضد. والنتيجة هي تكوين خلايا مختلفة وظيفيا.

الخلايا الليمفاوية التائية في عملية التمايز والتكاثر، فإنها تشكل مجموعات سكانية فرعية تختلف عن بعضها البعض في وظائفها: بعضها يؤدي تنظيمية,و اخرين - وظائف المستجيب.

وتشمل المنظمين الخلايا التائية المساعدة (ذ); من بينهم هناك

التالي :

• يتعرف Th0 على مجموعات المستضدات المحددة الموجودة على غشاء البلعمة، ويرتبط بها ويعطي قوة دافعة للتكاثر والتمايز، مما يؤدي إلى إنتاج الإنترلوكينات. من خلال هذه الجزيئات التنظيمية فإنها تحفز أو تمنع تكوين Th1، Th2، Th3؛
• ذ1 من خلال الإنترلوكينات الخاصة بها فإنها تضمن تكوين الخلايا المستجيبة - الخلايا التائية القاتلة (المناعة الخلوية)؛
• ذ 2 تحفيز الخلايا الليمفاوية البائية من خلال الإنترلوكينات الخاصة بها. تتمايز الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا بلازما، وهذه الخلايا المستجيبة هي منتجة للأجسام المضادة (الحصانة الخلطية)؛
• تححتشكل أيضًا اللمفوكينات التي تحفز تكاثر وتمايز الخلايا الليمفاوية البائية. ولكن وظيفتهم الرئيسية هي إنتاج الإنترلوكيناتتثبيط تكاثر وتمايز الخلايا اللمفاوية التائية والبائية، أي قمع تطور الاستجابات المناعية الخلوية والخلطية.

بالإضافة إلى الخلايا المؤثرة (الخلايا التائية القاتلة وخلايا البلازما)، تتشكل الخلايا الليمفاوية المحفزة بالمستضد خلايا الذاكرة المناعية. هذه مجموعة من الخلايا طويلة العمر توفر استجابة أسرع وأكثر وضوحًا عند مواجهة نفس المستضد مرة أخرى - الاستجابة المناعية الثانوية.

التفاعلات الموصوفة للمستضدات والبلاعم والخلايا اللمفاوية التائية والبائية تشكل الجوهر استجابة مناعية.

تظهر الخلايا اللمفاوية، التي ترتبط بها جميع آليات المناعة، وتنضج وتعمل في أعضاء معينة. وهي تحتوي على خلايا ذات نقل محدود في الجسم، بالإضافة إلى العديد من خلايا إعادة التدوير. وهذه الأخيرة مسؤولة، على سبيل المثال، عن التعرف على المستضدات، ونقل المعلومات إلى أجهزة الأعضاء الأخرى وعن العمليات الوقائية للجسم ككل.

تنقسم أجهزة الجهاز المناعي إلى أجهزة أولية (مركزية) وثانوية (محيطية). تشمل الأعضاء المركزية الأولية الغدة الصعترية وجراب فابريسيوس، الموجود فقط في الطيور. في البشر (والثدييات الأخرى)، يبدو أن دور جراب فابريسيوس يؤديه نخاع العظم، الذي يزود الخلايا الجذعية - سلائف الخلايا الليمفاوية. كلا الجهازين المركزيين للجهاز المناعي هما موقعان للتمايز بين مجموعات الخلايا الليمفاوية. تزود الغدة الصعترية الخلايا الليمفاوية التائية (الخلايا الليمفاوية المعتمدة على الغدة الصعترية)، وينتج نخاع العظم (جراب فابريسيوس) الخلايا الليمفاوية البائية.

أثناء التطور الجنيني، تملأ الخلايا الجذعية من الكيس المحي أو كبد الجنين الغدة الصعترية أو نخاع العظم (جراب فابريسيوس). بعد الولادة، يصبح نخاع العظم هو المصدر الوحيد للخلايا الجذعية.

تشمل الأجهزة الطرفية للجهاز المناعي الطحال والغدد الليمفاوية واللوزتين، بالإضافة إلى الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأمعاء والشعب الهوائية. في وقت الولادة، لا يزالون غير متشكلين عمليا، لأنهم لم يكونوا على اتصال مع المستضدات. تحدث اللمفاويات فيها فقط في وجود التحفيز المستضدي.

يتم ملء الأعضاء الطرفية للجهاز المناعي بالخلايا الليمفاوية B وT من الأجهزة المركزية للجهاز المناعي، وتهاجر كل مجموعة إلى منطقتها الخاصة - التي تعتمد على الغدة الصعترية ومستقلة عن الغدة الصعترية. بعد الاتصال بالمستضد في هذه الأعضاء، يتم تضمين الخلايا الليمفاوية في عملية إعادة التدوير، لذلك لا يمر أي مستضد دون أن تلاحظه الخلايا الليمفاوية.

الغدة الصعترية

تلعب الغدة الصعترية دورًا رائدًا في تنظيم عدد الخلايا اللمفاوية التائية. توفر الغدة الصعترية الخلايا الليمفاوية التي يحتاجها الجنين لنمو وتطور الأعضاء اللمفاوية ومجموعات الخلايا في الأنسجة المختلفة. أثناء التمايز، تتلقى الخلايا الليمفاوية، بسبب إطلاق المواد الخلطية، علامات مستضدية على أغشيةها.

تتكون الغدة من العديد من الفصيصات الصغيرة، في كل منها يمكن تمييز الطبقات القشرية والنخاعية. تمتلئ الطبقة القشرية بكثافة بالخلايا الليمفاوية، التي تتأثر بـ "العوامل الغدة الصعترية" التي تفرزها الخلايا الظهارية لهذه الطبقة - العوامل التي تلعب دورًا مهمًا في تمايز الخلايا الليمفاوية التائية. تتميز الخلايا الليمفاوية في الطبقة القشرية بكثر كثرة الكريات. توجد الخلايا الليمفاوية الكبيرة بشكل رئيسي في المنطقة الخارجية من القشرة (حيث تأتي الخلايا الجذعية أيضًا)، حيث تستمر في التكاثر. يوجد في المنطقة الداخلية من القشرة عدد كبير من الخلايا الليمفاوية الصغيرة التي تحمل مستضدات الخلايا التائية. يموت معظمهم في الغدة الصعترية.

يوجد في النخاع عدد صغير من الخلايا اللمفاوية التائية الناضجة التي تغادر الغدة الصعترية وتدخل الدورة الدموية على شكل مساعدات T، وقاتلات T، ومثبطات T.

يوجد في الغدة الصعترية حاجز بين الدم المنتشر والقشرة يشبه حاجز الدم في الدماغ، ونتيجة لذلك تتلامس خلايا النخاع فقط مع المستضد.

يزداد الوزن والحجم المطلق للغدة الصعترية حتى سن البلوغ. من الطفولة إلى البلوغ، يزداد عدد الخلايا الليمفاوية الصغيرة في الغدة الصعترية، وينخفض ​​محتوى جميع الخلايا الأخرى في العضو (الخلايا البلعمية، وخلايا لانغرهانس العضلية، والحمضات، والخلايا البدينة، وخلايا البلازما، وخلايا الغدد الصم العصبية). يبدأ انقلاب الغدة المرتبط بالعمر خلال فترة البلوغ. يبدأ الضمور من المنطقة القشرية، يليه فرط نمو الحمة بالأنسجة الدهنية، ويستمر النشاط في الجزر المتني (النخاع) حتى الشيخوخة.

نخاع العظم

النخاع العظمي ليس عضوًا ليمفاويًا مباشرًا، ولكن يجب اعتباره أحد أعضاء الجهاز المناعي. من ناحية، فهو يزود جميع الخلايا الأولية لمجموعات مختلفة من الخلايا الليمفاوية والبلاعم، ومن ناحية أخرى، تحدث تفاعلات مناعية محددة في نخاع العظم، مرتبطة، على سبيل المثال، بتخليق الأجسام المضادة. تسير الأمور على هذا النحو. بعد أيام قليلة من بداية الاستجابة المناعية الثانوية، تهاجر خلايا الذاكرة البائية المنشطة إلى نخاع العظم، حيث تنضج إلى خلايا بلازما. على الرغم من أن نخاع العظم لا يُعطى أهمية كبيرة كموقع لتخليق الأجسام المضادة، إلا أنه يعمل كمصدر رئيسي للجلوبيولين المناعي في الدم. يتفاعل نخاع العظم، على عكس الأنسجة اللمفاوية المحيطية، ببطء مع المستضد، لكن الاستجابة تكون أطول ويصاحبها إنتاج أكثر كفاءة للأجسام المضادة عند الاتصال اللاحق بالمستضد. تشكل الخلايا الليمفاوية حوالي 20% من جميع خلايا نخاع العظم (80% هي الخلايا الأولية لخلايا الدم الحمراء، والخلايا المحببة، والخلايا الوحيدة، والخلايا كبيرة النواة).

خلال الحياة داخل الرحم، تسود الخلايا غير المتمايزة في نخاع العظام. عادة ما تكون موجودة عند الأطفال المبتسرين، وكذلك في الأشهر الأولى من الحياة، وينخفض ​​عددها بشكل ملحوظ مع تقدم العمر. يحتوي نخاع العظم لدى الأطفال على عدد أكبر من الخلايا البائية وما قبلها مقارنة بدماغ البالغين؛ وتتناقص نسبة هذه الخلايا مع التقدم في السن.

طحال

الطحال اللمفاوي الغدة الصعترية المناعية

يسكن الطحال الخلايا الليمفاوية في أواخر الفترة الجنينية وبعد الولادة. تتراكم في المساحات المحيطة بالأوعية الدموية وهي سلائف اللب الأبيض للطحال. يحتوي اللب الأبيض على مناطق تعتمد على الغدة الصعترية ومستقلة عن الغدة الصعترية، والتي يتم ملؤها، على التوالي، بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية والبائية. توجد الخلايا التائية بشكل رئيسي في المناطق المحيطة بالشريان، والخلايا البائية - في الأغلفة اللمفاوية والبصيلات. تصل المستضدات إلى الطحال من خلال مجرى الدم، ويتم تثبيتها في الخلايا الجذعية وفي المنطقة الهامشية (تؤدي التفاعلات المناعية إلى تغيرات شكلية كبيرة في الطحال)، حيث يتم نقلها إلى اللب الأبيض ومراكز التكاثر الموجودة فيه. تحفز هذه المستضدات تكوين الخلايا الليمفاوية في المنطقة المعتمدة على الغدة الصعترية في الطحال، ويلاحظ تكاثر الخلايا الليمفاوية في المنطقة المستقلة عن الغدة الصعترية وتكوين خلايا البلازما.

يتحكم الطحال في التركيب الخلوي للدم، ويزيل كريات الدم الحمراء والكريات البيض التي فقدت نشاطها الوظيفي من مجرى الدم، ويشكل أيضًا خلايا ليمفاوية جديدة استجابةً للمستضدات الأجنبية التي تدخل مجرى الدم، وخاصةً الخلايا الجسيمية.

مسارات هجرة الخلايا الليمفاوية

يجمع الجهاز اللمفاوي السائل (الليمفاوي) من الأنسجة ويحمله إلى مجرى الدم. كما أنه يحتوي على خلايا تشارك في مكافحة العدوى.

عندما يتدفق الدم عبر الشعيرات الدموية، يتسرب السائل من الدم عبر جدرانها، مما يزود الخلايا بالمواد المغذية والأكسجين، ويزيل منها النفايات الأيضية. ثم يعود معظم هذا السائل من مساحات الأنسجة عبر جدران الشعيرات الدموية إلى مجرى الدم.

تدخل الخلايا الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية من خلال الأوعية اللمفاوية الواردة، وتخترق جدران الأوردة بعد الشعيرات الدموية مع ما يسمى بالبطانة العالية. تحتوي الخلايا البطانية المبطنة لهذه الأوردة على مستقبلات خاصة توجه المجموعة المناسبة من الخلايا الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية. تسمح حركة الخلايا الليمفاوية بين الأنسجة ومجرى الدم والغدد الليمفاوية للخلايا الحساسة للمستضد باكتشاف المستضد وتراكمه في تلك الأماكن التي يحدث فيها رد الفعل المناعي، كما أن توزيع خلايا الذاكرة ونسلها في جميع أنحاء الجسم يسمح للجهاز اللمفاوي بتنظيم عملية الاستجابة المناعية العامة. بالفعل بعد 24 ساعة من دخول المستضد إلى العقدة الليمفاوية أو الطحال، تتراكم الخلايا من مجموعة الخلايا الليمفاوية المنتشرة التي تتفاعل معها في موقع توطين المستضد، وتتكاثر بشكل مكثف، وتخرج الخلايا الانفجارية المنشطة من العقدة الليمفاوية بعد 3 أيام.

الجريبات اللمفاوية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي

تعمل الجريبات اللمفاوية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي بمثابة "بوابات الدخول" الرئيسية للمستضدات، فهي تحتوي على العديد من الجريبات اللمفاوية، التي تشبه في تركيبها تلك الموجودة في الطحال والغدد الليمفاوية. العناصر اللمفاوية في هذه القنوات هي اللوزتين 6 منها: حنكي، لساني، بلعومي، أنبوبي)، الأنسجة اللمفاوية للجهاز التنفسي والأمعاء، بما في ذلك بقع باير والزائدة الدودية، في كل هذه الأعضاء، هناك اتصال وثيق بين الخلايا اللمفاوية والبطانة، كما هو الحال في المركزية بما أن ظهارة البشرة لها نشاط إفرازي جزئيًا، فيُنسب إليها التأثير على نضوج الخلايا الليمفاوية B. ومع ذلك، لم يتم تأكيد هذا الافتراض بعد.

من المعتقد أن الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالأغشية المخاطية تشكل نظامًا إفرازيًا خاصًا تدور فيه الخلايا التي تصنع IgA و IgG.

على سبيل المثال، عندما يدخل مستضد إلى الأمعاء، فإنه يخترق بقع باير من خلال الخلايا الظهارية المتخصصة ويحفز الخلايا الليمفاوية المتفاعلة مع المستضد. بعد التنشيط، تمر هذه الخلايا الليمفاوية مع التدفق الليمفاوي عبر العقد الليمفاوية المساريقية، وتدخل القناة اللمفاوية الصدرية، ثم إلى الدم وإلى الصفيحة المخصوصة، حيث تتحول إلى خلايا تنتج الجلوبيولين المناعي (IgA)، ونتيجة لهذا التوزيع الواسع النطاق، فهي تحمي مساحة كبيرة من الأمعاء، وتصنع الأجسام المضادة الواقية. وتتركز الخلايا المماثلة أيضًا في الأنسجة اللمفاوية للرئة والمسالك البولية، وبالتالي تحمي الجسم من العدوى. نظام التداول

· يلعب جهاز الدورة الدموية دوراً هاماً، والذي يشمل: الشعيرات الدموية اللمفاوية - أوعية رقيقة جداً مصنوعة من الأنسجة البطانية، مغلقة من طرف واحد، وموزعة في جميع أنحاء الجسم. تتشابك شبكة الشعيرات الدموية اللمفاوية مع شبكة الشعيرات الدموية، على الرغم من أن أوعيةها أكبر. الأوعية اللمفاوية - هيكلها يشبه هيكل الأوردة، لكن جدرانها أرق. يتم تشكيلها من خلال مجموعة متنوعة من العقد التي تحتوي بداخلها على صمامات هلالية، والتي تفتح فقط عندما تتلقى دفعة من العقدة السابقة، وبالتالي تمنع التدفق العكسي للليمفاوية. تتدفق الأوعية اللمفاوية القادمة من الزغابات المعوية إلى خزان يسمى خزان بيكيت. القنوات اللمفاوية هي أوعية ذات قطر أكبر تعيد اللمف إلى الدورة الدموية.

· العقد الليمفاوية عبارة عن تكوينات ناعمة على شكل حبة الفول أو على شكل شريط. وهي تقع في مجموعات على طول الأوعية اللمفاوية. لدى الإنسان حوالي 460 عقدة ليمفاوية. ويتراوح حجمها من 1 إلى 22 ملم في الطول. في الغدد الليمفاوية، يتم تشكيل الخلايا الليمفاوية B و T والأجسام المضادة، والتي تلعب دورًا نشطًا في العمليات المناعية. كما أنها تؤدي وظيفة الترشيح الحاجز. إنها تحتفظ وتحييد الجزيئات الأجنبية والميكروبات والخلايا السرطانية التي تدخل مع التدفق الليمفاوي. تشارك في عملية التمثيل الغذائي، وفي إعادة توزيع السوائل والعناصر المشكلة بين الدم والليمفاوية.

· اللمف هو سائل عديم اللون ينتشر عبر الأوعية اللمفاوية. يحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية – خلايا الدم البيضاء، التي تشارك في حماية الجسم من العديد من الأمراض.

وظائف رئيسيه

وبالتالي فإن جهاز المناعة هو آلية الدفاع الطبيعية لجسمنا، التي تحافظ على ثبات البيئة الداخلية، وتدمر كل ما هو غريب. فقط، لسوء الحظ، هناك المزيد والمزيد من "الكائنات الفضائية" هذه الأيام. لقد أدت البيئة المتدهورة والكوارث التي من صنع الإنسان والإجهاد وغير ذلك الكثير إلى حقيقة أن النظام الرائع الذي أنشأه التطور يخضع لضربات متزايدة من الخارج. وهي بالتأكيد بحاجة إلى المساعدة!

1. الجهاز المناعي مسؤول عن ثلاث عمليات مهمة للغاية: استبدال الخلايا القديمة والمستهلكة في مختلف أعضاء الجسم. حماية الجسم من أنواع مختلفة من الالتهابات – الفيروسات، البكتيريا، الفطريات؛ "إصلاح" أجزاء الجسم المتضررة من العدوى والتأثيرات السلبية الأخرى: الإشعاع والتسمم والأضرار الميكانيكية وغير ذلك الكثير. رد الفعل الطبيعي والصحي لجهاز المناعة هو محاولة محاربة "الغريب".

الأجهزة المركزية للجهاز المناعياستدعاء الأعضاء التي يحدث فيها تكوين ونضج الخلايا المناعية. وتشمل هذه نخاع العظموالغدة الصعترية (الغدة الصعترية) وجراب فابريسيوس. تحتوي الأعضاء الطرفية للجهاز المناعي على خلايا ليمفاوية ناضجة. هنا، بعد التعرض للمستضد، يحدث المزيد من الانتشار والتمايز، ويتم إنتاج الأجسام المضادة والخلايا الليمفاوية الفعالة. تشمل الأعضاء المحيطية الطحال والغدد الليمفاوية وتراكمات الأنسجة اللمفاوية تحت الأسطح المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي (مجموعة البصيلات اللمفاوية واللوزتين وبقع باير).

الغدة الصعترية، أو الغدة الصعترية- الجهاز اللمفاوي الظهاري. وهو يتألف من فصيصات، يحتوي كل منها على قشرة ونخاع. تتشكل الخلايا الصعترية السليفة في نخاع العظم وتدخل القشرة الغدة الصعترية عبر الدم. العنصر الرئيسي للقشرة هو بصيلات كلارك، حيث تتركز الخلايا الظهارية والتغصنية والبلاعم والخلايا الليمفاوية حول الوعاء الدموي الوارد. تحفز الخلايا ومنتجاتها الخلطية (السيتوكينات والهرمونات) انقسام الخلايا الليمفاوية غير الناضجة التي تدخل القشرة. خلال عملية التقسيم تنضج. تظهر هياكل جديدة على سطحها، ويتم فقدان بعض الهياكل الخاصة بالمرحلة. الهياكل التي تحدد خصائص خلايا الجهاز المناعي لها خصائص مستضدية. لقد حصلوا على اسم "مجموعة التمايز" (مؤشر التمايز) والقرص المضغوط للتسمية. الخلايا الليمفاوية التي تنضج في الغدة الصعترية - تحتوي الخلايا الليمفاوية التائية على جزيئات CD2 المميزة، والتي تحدد خصائصها اللاصقة، وجزيئات CD3، وهي مستقبلات للمستضدات. في الغدة الصعترية، تتمايز الخلايا الليمفاوية التائية إلى مجموعتين فرعيتين تحتويان على مستضدات CD4 أو CD8. تتمتع الخلايا الليمفاوية CD4 بخصائص الخلايا المساعدة - الخلايا الليمفاوية mlper (Tx) والخلايا الليمفاوية CD8 - وهي خصائص سامة للخلايا، فضلاً عن التأثير الكابت الذي يتمثل في قدرتها على قمع نشاط الخلايا الأخرى في الجهاز المناعي.

في يوم واحد، يتم تشكيل 300-500 مليون خلية ليمفاوية في الغدة الصعترية. خلال Tg، تتشكل مستقبلات على الخلايا لكل من المستضدات الأجنبية والذاتية. أثناء النضج، تخضع الخلايا اللمفاوية التائية للاختيار الإيجابي - اختيار الخلايا التي تحتوي على مستقبلات لجزيئات مجمع التوافق النسيجي الرئيسي (MHC)، مما يضمن إمكانية الاتصال اللاحق للخلايا اللمفاوية التائية مع الخلايا التي تقدم لها مستضدًا غريبًا. يحدث الانتقاء السلبي أيضًا في الطبقة القشرية للغدة الصعترية: حيث تموت الخلايا التي تحتوي على مستقبلات لمستضداتها الخاصة التي تتلامس معها. ونتيجة لذلك، فإن 3-5٪ من الخلايا المتكونة في الطبقة القشرية تدخل إلى نخاع الغدة الصعترية. هذه هي الخلايا الليمفاوية التي تحتوي على مستقبلات للمستضدات الأجنبية والتي تكون قادرة لاحقًا على تنفيذ استجابة مناعية محددة بعد الاتصال بالمستضد المقابل. في النخاع، ينتهي تمايز الخلايا الليمفاوية بتكوين الخلايا الليمفاوية CD 4+ وC0 8+. يستمر نضوج الخلايا في الغدة الصعترية من 4 إلى 6 أيام، وبعدها تدخل الخلايا الليمفاوية إلى الدم والليمفاوية والأنسجة والأعضاء الثانوية لجهاز المناعة.

تشكل الخلايا الظهارية للغدة الصعترية هرمونات الببتيد والببتيدات الشبيهة بالهرمونات: الثيمولين، ألفا وبيتا ثيموسين، الثيموبويتين، التي تعزز نضج وتمايز الخلايا اللمفاوية التائية داخل وخارج الغدة الصعترية. يتم عزل هذه الهرمونات وإنشاء نظائرها الاصطناعية لإنتاج أدوية تنظم الوظائف المناعية. تبدأ الغدة الصعترية في العمل في جنين بشري يبلغ من العمر ستة أسابيع، عند الولادة يصل وزنه إلى 10-15 جم، مع بداية البلوغ - 30-40 جم. بعد ذلك، يحدث الارتداد التدريجي للغدة الصعترية مع فقدان ما يصل إلى 3 % من الأنسجة النشطة سنوياً. يصاحب ارتداد الغدة الصعترية انخفاض في إنتاج الخلايا الليمفاوية التائية. يتم الحفاظ على مستواها في الجسم بسبب الخلايا طويلة العمر والنضج خارج الغدة الدرقية لبعض الخلايا تحت تأثير السيتوكينات. من المفترض أن عواقب انقلاب الغدة الصعترية هي من بين أسباب أمراض الشيخوخة وتحدد متوسط ​​​​العمر المتوقع للإنسان.

الغدة الزعترية

نخاع العظمالتي يصل مجموع كتلتها عند البشر إلى 3 كجم، وتقوم بعدة وظائف مناعية. كما ذكرنا سابقًا، يعمل نخاع العظم كموقع منشأ لجميع خلايا الجهاز المناعي. يحدث هنا أيضًا نضوج وتمايز الخلايا الليمفاوية البائية. يعمل نخاع العظم أيضًا كعضو ثانوي في جهاز المناعة. تتمتع بلاعم النخاع العظمي بنشاط بلعمي، وتتمايز الخلايا الليمفاوية البائية إلى خلايا بلازما تنتج الأجسام المضادة. يتم تحديد اتجاهات تمايز الخلايا الجذعية لنخاع العظم بواسطة خلايا انسجة نخاع العظم، وخلايا البلاعم، والخلايا الليمفاوية، والسيتوكينات التي تنتجها. تنتج خلايا نخاع العظم عامل الببتيد الشبيه بالهرمونات الذي يعزز تنشيط الخلايا الليمفاوية البائية.

الغدد الليمفاوية- تراكمات الأنسجة اللمفاوية الموجودة على طول الأوعية اللمفاوية والدموية. لدى الشخص ما بين 500 إلى 1000 عقدة ليمفاوية، بالإضافة إلى مجموعات أصغر من الأنسجة اللمفاوية تحت الأسطح المخاطية وفي الجلد. توفر الغدد الليمفاوية مقاومة غير محددة للجسم، وتعمل كحواجز ومرشحات تزيل الجزيئات الغريبة من اللمف والدم. وفي الوقت نفسه، تعمل الغدد الليمفاوية كموقع لتكوين الأجسام المضادة والخلايا التي تنفذ التفاعلات المناعية الخلوية.

يحتوي الجلد والأعضاء الظهارية والمتنية على العديد من الشعيرات الدموية اللمفاوية التي تجمع سائل الأنسجة الذي يسمى اللمف. يدخل اللمف بعد ذلك إلى الأوعية اللمفاوية، التي يوجد على طولها العديد من الغدد الليمفاوية بالتتابع، والتي تعمل سدىها كمرشح يزيل من اللمف جميع الجزيئات الأجنبية تقريبًا، بما في ذلك الفيروسات، وما يصل إلى 2٪ من جزيئات المستضدات القابلة للذوبان. يتم الاحتفاظ بجميع المستضدات القابلة للذوبان في الماء تقريبًا في العقد الليمفاوية للجسم المناعي.

تغطى العقدة الليمفاوية بمحفظة من النسيج الضام، تمتد منها التربيقات إلى داخل العقدة، وتقسمها إلى فصوص تحتوي على القشرة والنخاع، وبينهما تقع الطبقة المجاورة للقشرة. الهيكل الرئيسي للقشرة هو مجموعات من الجريبات اللمفاوية التي تحتوي على الخلايا الليمفاوية، وخاصة المجموعات البائية والخلايا الجذعية والبلاعم. يمكن أن تكون الجريبات اللمفاوية أولية أو ثانوية. تسود الجريبات الأولية في العقدة الليمفاوية المريحة، وتكون الخلايا التي تحتوي عليها غير نشطة، والانقسامات نادرة. في حالات التفاعل مع أحد المستضدات، تتحول البصيلات الأولية إلى بصيلات ثانوية، وتسمى أيضًا المراكز الجرثومية.

يتم تنشيط الخلايا الليمفاوية البائية الموجودة في الجريب الأولي، استجابةً للمستضد الذي يدخل العقدة، بمساعدة الخلايا التائية، وتبدأ في الانقسام بسرعة والتمايز إلى خلايا مكونة للجسم المضاد - الخلايا الليمفاوية الناضجة وخلايا البلازما، وكذلك الخلايا المناعية. خلايا الذاكرة، مما يوفر استجابة سريعة لمستضد الوصول الجديد. تنتقل بعض العقد الليمفاوية المنتجة للأجسام المضادة إلى نخاع العقدة الليمفاوية وإلى العقد الليمفاوية الأخرى، حيث تستمر في إنتاج الأجسام المضادة. تمتلئ المسافة بين بصيلات الطبقة القشرية والمناطق المجاورة للقشرة في النخاع في الغالب بالخلايا اللمفاوية التائية، والتي، أثناء التفاعل المناعي، تتشكل الخلايا الليمفاوية السامة للخلايا وغيرها من الخلايا الليمفاوية المستجيبة التي تنفذ تفاعلات الدفاع المناعي الخلوي. يحتوي نخاع العقدة الليمفاوية على عدد كبير من الخلايا البلعمية التي تقوم ببلعمة الكائنات الحية الدقيقة والجزيئات الأجنبية الأخرى التي تدخل العقدة الليمفاوية.

يتم تنفيذ وظائف الأجهزة الطرفية للجهاز المناعي أيضًا عن طريق الهياكل اللمفاوية للحلقة البلعومية والأمعاء والأعضاء البولية التناسلية والجلد والشعب الهوائية والرئتين. تسمى الهياكل التي توفر الحماية للأغشية المخاطية بالأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي - MALT (الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي). يشمل MALT GALT و BALT - الأنسجة اللمفاوية "المرتبطة بالأمعاء والجهاز القصبي الرئوي. وهي مجاورة للهياكل اللمفاوية في الجلد - SALT (الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجلد). الهياكل الخلوية لهذه التكوينات اللمفاوية، وكذلك الخلايا الليمفاوية الموجودة في الأنسجة، لها نفس أصل هياكل الأجهزة الطرفية الأخرى للجهاز المناعي. في الوقت نفسه، تتمتع أنظمة حماية الغلاف والتكوينات المرتبطة بها (الثدي والكبد وما إلى ذلك) بميزات، وأهمها إنتاج الجلوبيولين المناعي الإفرازي من الفئتين A وE، والتي تدخل سطح الأغشية المخاطية و في الأسرار - اللبأ والحليب والصفراء واللعاب والسائل المنوي. ترتبط آليات الحماية الخلوية للجلد بشكل أساسي بالخلايا الليمفاوية السامة للخلايا التي تحتوي على مستقبلات غاما/دلتا. الخلايا الليمفاوية في الجلد والأغشية المخاطية لها صلة بهذه الأنسجة، وتتحرك في جميع أنحاء الجسم، وتوفر حماية مشتركة للنظام بأكمله. على سبيل المثال، تنتقل الخلايا الليمفاوية البائية، بعد تحفيزها بواسطة المستضدات الميكروبية في الأمعاء، إلى الغدة الثديية، وتتحول إلى خلايا بلازمية وتنتج هناك أجسامًا مضادة تدخل إلى اللبأ والحليب، مما يحمي الطفل الذي تتغذى عليه من العدوى. تحصين الشخص عن طريق الفم يمكن أن يوفر تكوين الأجسام المضادة وحماية جميع الأغشية المخاطية من العوامل المعدية.

عقدة لمفاوية

الطحال، ليان (الطحال اليوناني)، هو عضو لمفاوي غني بالأوعية الدموية.

في الطحال، يدخل نظام الدورة الدموية في علاقة وثيقة مع الأنسجة اللمفاوية، بحيث يتم إثراء الدم هنا بإمدادات جديدة من الكريات البيض النامية في الطحال. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحرير الدم الذي يمر عبر الطحال، بفضل نشاط البلعمة للبلاعم الطحالية، من خلايا الدم الحمراء المتقادمة ("مقبرة" خلايا الدم الحمراء) ومن الميكروبات المسببة للأمراض، والجزيئات الأجنبية العالقة، وما إلى ذلك التي دخلت إلى الطحال. تيار الدم.

يمكن أن يختلف حجم الطحال، بسبب غناه بالأوعية الدموية، بشكل كبير جدًا لدى نفس الشخص، اعتمادًا على حجم الأوعية الدموية التي تمتلئ بها بشكل أكبر أو أقل. في المتوسط، يبلغ طول الطحال 12 سم، وعرضه 8 سم، وسمكه 3-4 سم، ووزنه حوالي 170 جرام (100-200 جرام). أثناء عملية الهضم، لوحظ تضخم الطحال.

لون الطحال على السطح أحمر غامق مع لون أرجواني. تمت مقارنة شكل الطحال بحبة القهوة.

يحتوي الطحال على سطحين (الوجه الحجابي والوجه الحشوي)، وحافتان (علوية وسفلية) ونهايتين (أمامية وخلفية). السحنات الحجابية الأكثر اتساعًا ووجهًا جانبيًا هي محدبة؛ وهي مجاورة للحجاب الحاجز.

على السطح المقعر الحشوي، في المنطقة المجاورة للمعدة (الوجوه المعدية)، يوجد أخدود طولي، نقير لينيس - بوابة تدخل من خلالها الأوعية والأعصاب إلى الطحال. خلف السحنة المعدية توجد منطقة مسطحة طولية، وهي السحنة الكلوية، حيث أن الطحال هنا يتلامس مع الغدة الكظرية والكلية اليسرى. وبالقرب من النهاية الخلفية للطحال، يمكن ملاحظة مكان اتصال الطحال بالقولون والرباط. فرينيكوكوليكوم. هذا هو المغص الوجهي.

تضاريس الطحال.يقع الطحال في المراق الأيسر عند مستوى الأضلاع التاسع إلى الحادي عشر، ويتجه طوله من الأعلى إلى الأسفل وإلى الخارج وإلى الأمام إلى حد ما، بالتوازي تقريبًا مع الأضلاع السفلية في أقسامها الخلفية. يتم التمييز بين الموضع المرتفع للطحال، عندما يصل قطبه الأمامي إلى الضلع الثامن (يُلاحظ في نوع الجسم العضدي الشكل)، والموضع المنخفض، عندما يقع القطب الأمامي أسفل الضلع التاسع (يُلاحظ في نوع الجسم ثنائي الشكل). ). يغطي الصفاق، المندمج مع كبسولة الطحال، من جميع الجوانب، باستثناء البوابة، حيث ينحني على الأوعية ويمر إلى المعدة، ويشكل lig. معدة. من بوابة الطحال إلى الحجاب الحاجز بالقرب من مدخل المريء توجد طية من الصفاق (غائبة أحيانًا) - lig. phrenicolenale. بالإضافة إلى ذلك، الدوري. phrenicocolicum، الممتد بين القولون عبر القولون والجدار الجانبي للبطن، في منطقة الضلع الحادي عشر الأيسر يشكل نوعًا من الجيب للطحال، والذي يقع بنهايةه السفلية على هذا الرباط.

بناء.بالإضافة إلى الغطاء المصلي، يحتوي الطحال على كبسولة النسيج الضام الخاصة به، الغلالة الليفية، مع مزيج من الألياف العضلية المرنة وغير المخططة.

وتستمر المحفظة في سمك العضو على شكل عوارض متقاطعة، لتشكل الهيكل العظمي للطحال، وتقسمه إلى أقسام منفصلة. هنا بين التربيق يوجد لب الطحال، Pulpa lienis. اللب ذو لون أحمر غامق. تظهر على الجزء الطازج من اللب عقيدات فاتحة اللون - جريبات ليمفاوية ليناليس. وهي عبارة عن تكوينات لمفاوية مستديرة أو بيضاوية الشكل، قطرها حوالي 0.36 ملم، تتوضع على جدران الفروع الشريانية. يتكون اللب من نسيج شبكي، تمتلئ حلقاته بالعناصر الخلوية المختلفة، والخلايا الليمفاوية والكريات البيض، وخلايا الدم الحمراء، التي تفكك معظمها بالفعل، مع حبيبات الصباغ.

وظيفة.يحتوي النسيج اللمفاوي في الطحال على خلايا ليمفاوية تشارك في التفاعلات المناعية. وفي اللب يتم تدمير جزء من خلايا الدم التي انتهى عمرها الافتراضي. يتم إرسال حديد الهيموجلوبين من خلايا الدم الحمراء المدمرة عبر الأوردة إلى الكبد، حيث يعمل كمادة لتخليق الأصباغ الصفراوية.

السفن والأعصاب.بالمقارنة مع حجم العضو، فإن الشريان الطحالي له قطر كبير. بالقرب من البوابة، ينقسم إلى 6-8 فروع، كل منها يدخل على حدة في سمك العضو، حيث تؤدي إلى ظهور فروع صغيرة، مجمعة على شكل فرش البنسلين. تمر الشعيرات الدموية الشريانية إلى الجيوب الوريدية، والتي تتشكل جدرانها من المخلوي البطاني مع العديد من الشقوق التي تدخل من خلالها عناصر الدم إلى الجيوب الوريدية. تبدأ من هنا الجذوع الوريدية، على عكس الشرايين، تشكل العديد من المفاغرة فيما بينها.

تحمل جذور الوريد الطحالي (الأوردة من الدرجة الأولى) الدم من مناطق معزولة نسبيًا من حمة العضو، تسمى مناطق الطحال. المنطقة تعني جزءًا من السرير الوريدي داخل الطحال، والذي يتوافق مع توزيع الوريد من الدرجة الأولى. المنطقة تحتل كامل قطر العضو. بالإضافة إلى المناطق، هناك أيضا قطاعات. يمثل الجزء حوض التوزيع للوريد الثاني؛ إنه يشكل جزءًا من المنطقة ويقع، كقاعدة عامة، على جانب واحد من نقير الطحال. يختلف عدد الأجزاء بشكل كبير - من 5 إلى 17. في أغلب الأحيان، يتكون السرير الوريدي من 8 أجزاء.

أعضاء الجهاز المناعي

الجهاز المناعي هو مجموعة جميع الأعضاء اللمفاوية ومجموعات الخلايا اللمفاوية في الجسم.

مرادف لجهاز المناعة هو الجهاز اللمفاوي.

الأعضاء اللمفاوية هي تكوينات أنسجة وظيفية تتشكل فيها الخلايا المناعية وتكتسب فيها الخصوصية المناعية.

من بين أعضاء الجهاز المناعي هناك:

• 1. المركزية: الغدة الصعترية (الغدة الصعترية)، نخاع العظم، الجراب (في الطيور).
• 2. المحيطية: الدم، الليمفاوية، الطحال، الغدد الليمفاوية.
• 3. نظام التكوينات اللمفاوية الظهارية: تراكمات الأنسجة اللمفاوية في الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي.

الأجهزة المركزية لجهاز المناعة

النخاع العظمي هو عضو مكون للدم وعضو في الجهاز المناعي. الكتلة الإجمالية لنخاع العظم هي 2.5 - 3 كجم. يتم التمييز بين نخاع العظم الأحمر والأصفر.

وفقا للغرض الوظيفي، ينقسم نخاع العظم الأحمر إلى الأنسجة النخاعية (الخلايا المكونة للدم) والأنسجة اللمفاوية، والتي تتشكل منها خلايا الدم والخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية البائية.

يتم تمثيل نخاع العظم الأصفر بشكل رئيسي بالأنسجة الدهنية، التي حلت محل الأنسجة الشبكية. لا توجد عناصر مكونة للدم في النخاع الأصفر. ولكن مع فقدان كميات كبيرة من الدم، قد تظهر بؤر تكون الدم مرة أخرى مكان النخاع العظمي الأصفر بسبب الخلايا الجذعية المغذية بالدم.

تقع الغدة الصعترية (الغدة الصعترية، الغدة الصعترية) في تجويف الصدر، خلف الجزء العلوي من عظم القص. يتكون من فصين غير متساويين في الشكل والحجم، يتم ضغطهما بإحكام على بعضهما البعض. من الخارج مغطى بكبسولة من النسيج الضام. وتمتد منه الخيوط والحواجز إلى أعماق العضو. يقومون بتقسيم الأنسجة بأكملها والغدد إلى أجزاء صغيرة. تنقسم الغدة الصعترية إلى قشرة خارجية داكنة، حيث تهيمن الخلايا الليمفاوية، ونخاع مركزي فاتح، حيث توجد الخلايا الغدية. يتم تجديد التركيب الخلوي للغدة الصعترية بالكامل خلال 4-6 أيام. تهاجر حوالي 5% من الخلايا الليمفاوية المتكونة حديثًا من الغدة الصعترية إلى الأنسجة اللمفاوية المحيطية. بالنسبة لمعظم الخلايا الأخرى التي تتشكل في الغدة الصعترية، فإنها تصبح أيضًا "قبرًا"؛ حيث تموت الخلايا خلال 3 إلى 4 أيام. ولم يتم فك رموز سبب الوفاة.

الجراب (جراب فابريسيوس) هو الجهاز المركزي لجهاز المناعة عند الطيور. الثدييات والبشر لا يملكون هذه الحقيبة. يشبه الجراب الزائدة الدودية البشرية، الزائدة المعوية العمياء. الزائدة الدودية فقط هي التي تقع في منتصف الأمعاء، وجراب فابريسيوس يقع بالقرب من فتحة الشرج عند الطيور.

العنصر الهيكلي الرئيسي للجراب هو العقيدات اللمفاوية ذات المناطق القشرية والنخاعية. تحتوي المنطقة القشرية على عدة طبقات كثيفة من الخلايا الليمفاوية. تحتها الطبقة الظهارية القاعدية. في الجزء المركزي، بين الخلايا الشبكية هناك في الغالب الخلايا الليمفاوية الصغيرة. توجد الخلايا القاعدية الأقل نضجًا من السلسلة اللمفاوية على طول محيط المنطقة النخاعية