نوع المساعدة في حالة ضيق التنفس. تقديم الإسعافات الأولية لتوقف التنفس

ردود الفعل التنفسية.اعتمادا على حالة الجسم (النوم، والعمل البدني، والتغيرات في درجة الحرارة، وما إلى ذلك)، يتغير وتيرة وعمق التنفس بشكل انعكاسي. تمر أقواس ردود الفعل التنفسية عبر مركز الجهاز التنفسي. النظر في ردود الفعل مثل العطس والسعال.

الغبار أو المواد ذات الرائحة النفاذة التي تدخل تجويف الأنف تهيج المستقبلات الموجودة في غشاءها المخاطي. ينشأ منعكس وقائي - العطس - زفير منعكس قوي وسريع عبر فتحتي الأنف. وبفضله تتم إزالة المواد التي تهيجه من تجويف الأنف. المخاط المتراكم في تجويف الأنف أثناء سيلان الأنف يسبب نفس التفاعل. السعال هو زفير منعكس حاد عبر الفم يحدث عند تهيج الحنجرة.

التنفس الاصطناعي.ويستخدم التنفس الاصطناعي عند تقديم الإسعافات الأولية للغريق، في حالة الصدمة الكهربائية والبرق والتسمم بأول أكسيد الكربون وغيرها من الحوادث.

عند مساعدة شخص غريق، أول ما عليك فعله هو إزالة الماء من مجرى الهواء والرئتين في أسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، يقف المنقذ على ركبة واحدة، ويضع الضحية على فخذه بحيث يتدلى رأسه والجزء العلوي من جسده. بعد ذلك، يفتحون فم الشخص الغارق، ويربتون على ظهره، ويزيلون الماء من الجهاز التنفسي. ثم يتم وضع الضحية على ظهره، وتحرير رقبته وصدره وبطنه من الضغط على أجزاء من الملابس (فك أزرار الياقة، وإزالة ربطة العنق، والحزام). يجب أن يضع حزمة ناعمة تحت لوحي كتفيه، ويرمي رأسه إلى الخلف، ويدفع فكه السفلي إلى الأمام. بعد ذلك، يجب أن تبدأ في نفخ الهواء في فم الضحية أو أنفه المغطى بمنديل. يتم إجراء هذه الحقن حوالي 16 مرة في الدقيقة. من الضروري التأكد من نزول صدر الضحية بعد كل "استنشاق" مصطنع. يجب أن تكون مدة هذا "الزفير" ضعف مدة "الاستنشاق". إذا كان القلب لا ينبض، فأنت بحاجة إلى الجمع بين هذه التقنية والضغط على الصدر: بعد ضربة واحدة من الهواء إلى الرئتين، قم بتطبيق 4-5 ضغطات سريعة تشبه الدفع على الثلث السفلي من القص في الاتجاه العمودي على العمود الفقري. ينزاح عظم القص عند البالغين بمقدار 4-5 سم، وفي الأطفال الصغار بمقدار 1.5-2 سم بإيقاع 70-90 ضغطة في الدقيقة. بعد 4-5 ضغطات، يجب نفخ الهواء في فم الضحية أو أنفها مرة أخرى.

يمكن اعتبار تدابير الإنعاش قد حققت هدفها إذا انقبضت حدقة عين الضحية وتحول الجلد إلى اللون الوردي وظهر النبض. لا ينبغي إيقاف الإسعافات الأولية حتى يبدأ الشخص الغارق في التنفس بشكل مستقل ويستعيد وعيه. بعد ذلك يجب إعطاؤه شايًا ساخنًا ولفه ببطانية ونقله إلى المستشفى.

الإسعافات الأولية أمر حيوي في حالة السكتة القلبية (الانقباض). وبسبب ذلك، يقع المريض في حالة الموت السريري ويصاب بنقص الأكسجة في الدماغ. تحدث الوفاة في حوالي 5-10 دقائق. تدابير الإنعاش في الوقت المناسب يمكن أن تغير الوضع. وفي المستشفى، لن يكون لدى الأطباء مشكلة في هذا الأمر. وينصح الأشخاص العاديين بمعرفة ما يجب فعله في حالة السكتة القلبية لتقديم الإسعافات الأولية.

يجب تنفيذ إجراءات الإنعاش الطارئة في حالة توقف القلب والجهاز التنفسي عند اكتشاف العلامات الأولية التالية لدى الشخص:

علامات	وصف
غياب موجة النبض في الأوعية الكبيرة	يمكنك التحقق من وجوده عن طريق وضع إصبعين على الشريان السباتي الموجود في الحفرة على جانب تفاحة آدم.
قلة التنفس	للكشف عن توقف التنفس، يكفي أن تقرب خدك من فمك قدر الإمكان. سيكون من الممكن سماع الأصوات أو الشعور بالاهتزازات في الهواء.
اتساع حدقة العين	رد الفعل الطبيعي للجسم هو تضييق حدقة العين للضوء وتوسيعها في الظلام. يتم اختبار المنعكس عن طريق فتح عينيك وتحويل رأسك نحو الشمس أو تسليط مصباح يدوي. إذا لم يتغير شيء، فهذا يعني أن المريض يعاني من نقص الأكسجة في الدماغ بسبب السكتة القلبية.
فقدان الوعي	يفقد الشخص وعيه بعد حوالي 15 ثانية من بداية توقف الانقباض. يتم تحديد هذا العرض من خلال التحدث بصوت عالٍ والتربيت.

يسبب الانقباض خللاً خطيرًا في جميع أجهزة الجسم. تعطي الأعراض الأولية سببًا لاستدعاء سيارة إسعاف (سيارة إسعاف) والبدء في إنعاش المريض. يمكنك أيضًا التحقق من السكتة القلبية من خلال التركيز على علاماتها الثانوية:

جلد شاحب؛
فقدان قوة العضلات.
الغياب التام لردود الفعل.

أسباب السكتة القلبية، مثل الأعراض، هي أولية وثانوية. الفئة الأولى تشمل أمراض القلب التالية:

احتشاء عضلة القلب ومضاعفاته.
اضطراب مفاجئ في ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب البطيني، الرجفان الأذيني)؛
قصور القلب الحاد.
تمزق جدار الشريان الأورطي المنتفخ (تمدد الأوعية الدموية) ؛
تشوهات عضلة القلب.

العوامل الثانوية يمكن أن تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. يمكن رؤية قائمتهم أدناه:

السكتة الدماغية الحادة مع أضرار واسعة النطاق في أنسجة المخ.
توقف التنفس؛
أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية.
أمراض الأورام في المرحلة النهائية.

تشمل الأسباب الثانوية أيضًا الإصابات والحوادث المختلفة:

التسمم الكيميائي
اختناق؛
نتيجة جراحة القلب.
حروق واسعة النطاق
إصابات خطيرة تؤدي إلى الصدمة.
نزيف خطير.

خوارزمية الإنعاش القلبي الرئوي

الإنعاش القلبي الرئوي عبارة عن مجمع علاجي تم تجميعه وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا. ويتميز بخوارزميات معينة للعمل اعتمادًا على الموقف ومهارات المنقذ الذي يقدم المساعدة. إذا كانت الحالة تخص أحد المارة وليس لديه مهارات طبية خاصة، فالأهم هو عدم التردد والاتصال بالإسعاف عندما تجد شخصاً فاقداً للوعي. يعتمد التسلسل الإضافي للإجراءات على حالته.

عندما يتم الكشف عن أعراض الموت السريري، يكون لدى المنقذ 7-10 دقائق فقط لوقف تطور المضاعفات التي لا رجعة فيها ومنع الوفاة. يعتمد احتمال النجاح على عدد المساعدين الموجودين، لذلك يُنصح بالاتصال بالأشخاص القريبين. يحتاج أحدهم إلى توقيت ذلك، وسيقدم الباقون الإسعافات الأولية في حالة السكتة القلبية حتى وصول الفريق الطبي. يمكنك التعرف على خوارزمية الإجراءات الخاصة بها أدناه:

بادئ ذي بدء، يجب عليك النظر إلى تجويف الفم للتأكد من عدم وجود عوامل يمكن أن تسبب توقف التنفس (إزالة أطقم الأسنان، وتصويب لسانك).

بعد ذلك، يتم وضع الشخص وظهره على سطح صلب حتى لا يتحرك الجسم أثناء الرعاية الطبية. ثم يتم استخدام طريقة السفر (إلقاء الرأس إلى الخلف وفتح الفم وخفض الفك إلى الأمام وإلى الأسفل) لتحرير الشعب الهوائية.
إذا فقد الشخص وعيه قبل بضع ثوان (لا يزيد عن دقيقة واحدة)، فيمكن استخدام الصدمة القلبية لبدء القلب. إنها طريقة للطوارئ وتحل محل مزيل الرجفان. يتم ضرب الضربة بحافة اليد فوق النتوء الخنجري في وسط الصدر.
إذا لم تكن هناك نتيجة، يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر. مبدأها هو الضغط بأذرع متقاطعة مستقيمة على نقطة واحدة، موضعية على ارتفاع 4 سم فوق النتوء الخنجري. ويأتي الضغط من راحة اليد فقط بسبب وزن جسم المنقذ. ما عليك القيام به هو 60 دفعة في الدقيقة. الفاصل الزمني بينهما هو 1 ثانية.
يتم إجراء التهوية الاصطناعية مع التدليك وبشكل منفصل. وفي الحالة الثانية، يتم إغلاق فتحتي أنف المريض واستنشاق الهواء “من الفم إلى الفم”. تحتاج إلى تكرار الإجراء حوالي 12 مرة في الدقيقة. خذ استراحة لمدة 5 ثوان بين كل نهج. عند الجمع بين التدليك غير المباشر والتهوية الاصطناعية للرئتين، فإن ترتيب التنفيذ يعتمد على عدد المساعدين. إذا كان هناك اثنان من رجال الإنقاذ، فسيتم إجراء حقنة هواء واحدة لكل 5 دفعات. عند تنفيذ الإجراء بشكل مستقل، يتم أخذ نفسين كل 15 دفعة.

يتم إجراء الإسعافات الأولية لسكتة القلب خطوة بخطوة، حتى يتم اكتشاف الأعراض الأولى للتحسن:

ظهور لون وردي على الجلد.

التنفس التلقائي.
عودة ردود الفعل.
جس موجة النبض.

سيواصل فريق الأطباء القادم إجراءات الإنعاش وينقل الشخص إلى المستشفى. تستمر المساعدة لمدة تصل إلى 30-40 دقيقة. إذا لم يتم تحقيق النتيجة، فإن قريب المريض يعطي نتيجة حول الموت البيولوجي.

المساعدة الطبية

يجب أن يكون لدى الأطباء الزائرين جميع المعدات اللازمة لإخراج المريض من حالة الموت السريري. في الأساس، يتم استخدام الطرق التالية:

يستخدم كيس الأمبو للتهوية الاصطناعية للرئتين. للحصول على تأثير أفضل، يتم توصيل أنبوب يتم إدخاله في القصبة الهوائية.
يقوم جهاز إزالة الرجفان بإعادة تشغيل القلب باستخدام الصدمات الكهربائية. الجهاز فعال في حالات عدم انتظام ضربات القلب الشديدة. لا يتم علاج الانقباض بهذه الطريقة.

يمكن للأطباء اتخاذ تدابير أخرى، من بينها إعطاء بعض الأدوية عن طريق الوريد. يمكنك العثور عليها أدناه:

يحفز الأدرينالين أنسجة عضلة القلب ويزيد من شدة انقباضاتها.

يستخدم "الأتروبين" للانقباض، لأنه يساعد على إطلاق هرمونات الغدة الكظرية. أنها تحفز عمل عضلة القلب، وهو أمر مهم للغاية في هذه الحالة.
يساعد "بيكربونات الصوديوم" في توقف الانقباض لفترة طويلة بسبب ارتفاع مستويات البوتاسيوم واضطرابات التوازن الحمضي القاعدي.
يتم استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم (ليدوكائين، أميودارون) حسب الحاجة، اعتمادًا على شكل الخلل وشدته.

تستمر فترة دخول المريض إلى المستشفى لفترة طويلة. إذا تمكن الأطباء من إعادة تشغيل القلب خلال هذه الفترة الزمنية، فسيتم اتخاذ التدابير اللازمة لتحقيق الاستقرار في شدة وتواتر الانقباضات والقضاء على الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي.

سيتعين على المريض الاستلقاء في وحدة العناية المركزة لبعض الوقت تحت إشراف المتخصصين لمعرفة سبب توقف الانقباض ومراقبة حالته الصحية. سيتم إجراء مراقبة القلب باستمرار، حيث أن هناك احتمال كبير لحدوث إخفاقات جديدة. ولمنع حدوثها، يصف الأطباء أدوية ذات خصائص مضادة لاضطراب النظم. بعد الخروج من المستشفى، سيتعين على المريض تغيير نمط حياته واتباع توصيات الأطباء لتجنب الانتكاسات. للحفاظ على وظائف القلب الطبيعية، سيتعين عليه تناول الأدوية لفترة طويلة. وفي بعض الحالات، يصبح استخدامها مدى الحياة.

لذلك، يوصى بمعرفة ما يجب فعله في حالة السكتة القلبية لكل من يريد مساعدة أحبائه أو الأشخاص المحيطين به في حالة حدوث هذه المشكلة. ستؤدي مهارات الإنعاش الأساسية إلى زيادة احتمالية بقاء المريض على قيد الحياة بشكل كبير. سيقوم فريق الأطباء الزائر بالباقي.

4613 0

تنشأ الحاجة إلى التنفس الاصطناعي (التهوية الاصطناعية للرئتين) من الاختناق بسبب انسداد الجهاز التنفسي بواسطة أجسام غريبة، أو الغرق، أو الصدمة الكهربائية، أو التسمم بمواد أو أدوية سامة مختلفة، أو نزيف في المخ، أو صدمة مؤلمة. تم تصميم التنفس الاصطناعي لضمان تشبع الدم بالأكسجين الكافي.

قد يحدث فشل الجهاز التنفسي الحاد بشكل ثانوي لاضطرابات الدورة الدموية.

يؤدي فشل الجهاز التنفسي الحاد إلى انخفاض محتوى الأكسجين في الجسم (نقص الأكسجة) والتراكم المفرط لثاني أكسيد الكربون في الدم والأنسجة (فرط ثاني أكسيد الكربون). ونتيجة لذلك، يحدث خلل شديد في جميع أعضاء الجسم.

يمكن إجراء التنفس الاصطناعي عن طريق نفخ الهواء بعدة طرق. أبسطها هو التهوية الاصطناعية للرئتين بطريقة الفم إلى الفم أو الفم إلى الأنف. تم تطوير أجهزة التنفس الاصطناعي المحمولة على شكل كيس مطاطي مرن مع قناع (الشكل 17). يجب أن تكون أكياس التنفس هذه في أي مؤسسة طبية ومركز صحي ومسعف وقبالة. في المستشفى، يتم استخدام أجهزة معقدة خاصة، تسمى أجهزة التنفس، للتهوية الاصطناعية للرئتين. سيارات الإسعاف ومحطات الإنقاذ على الشواطئ مجهزة بأجهزة تنفس محمولة.

تقنية التهوية الرئوية الاصطناعية باستخدام طرق الفم إلى الفم أو الفم إلى الأنف

لإجراء التنفس الاصطناعي، من الضروري وضع المريض على ظهره، وفك الملابس التي تضغط على الصدر وضمان حرية مرور الشعب الهوائية. إذا كان هناك محتوى في تجويف الفم أو البلعوم، فيجب إزالته بسرعة بإصبع أو منديل أو منديل أو باستخدام أي شفط (الشكل 18). لهذا الغرض، يمكنك استخدام حقنة مطاطية، بعد أن قطعت أولا عظم الذنب الرفيع. لتنظيف مجرى الهواء، ينبغي سحب رأس الضحية إلى الخلف.

يجب أن نتذكر أن الإفراط في إبعاد الرأس يمكن أن يؤدي إلى تضييق المسالك الهوائية. لفتح المسالك الهوائية بشكل كامل، من الضروري تحريك الفك السفلي للأمام. إذا كان أحد أنواع مجاري الهواء في متناول اليد (الشكل 19)، فيجب إدخاله في البلعوم لمنع تراجع اللسان (الشكل 20). إذا لم يكن هناك مجرى هواء، أثناء التنفس الاصطناعي، يجب عليك تثبيت رأسك في وضعية الاختطاف بيدك، وتحريك الفك السفلي للأمام.

أرز. 17. إجراء عملية تهوية صناعية للرئتين باستخدام كيس التنفس اليدوي

أرز. 18. تخليص تجويف الفم والبلعوم من الأجسام الغريبة والمخاط والقيء :
أ - يدويا؛ ب - استخدام لمبة الشفط

أرز. 20. الإدخال الصحيح لمجرى الهواء في البلعوم الفموي (أ) والتمثيل التخطيطي لمجرى الهواء المركب (ب)

عند إجراء التنفس من الفم إلى الفم، يتم الاحتفاظ برأس الضحية في وضع معين (الشكل 21). يأخذ جهاز الإنعاش نفسًا عميقًا ويضغط بفمه بقوة على فم المريض، وينفخ الهواء في رئتيه. في هذه الحالة، عليك أن تضع أنفك بيدك بالقرب من جبين الضحية. يتم الزفير بشكل سلبي بسبب قوى الصدر المرنة. يجب أن يكون عدد الأنفاس في الدقيقة 16-20 على الأقل. يجب أن يتم النفخ بسرعة وبشكل حاد (عند الأطفال بشكل أقل حدة)، بحيث تكون مدة الاستنشاق أقل مرتين من وقت الزفير.

ومن الضروري التأكد من أن الهواء المستنشق لا يؤدي إلى انتفاخ المعدة بشكل مفرط. في هذه الحالة، هناك خطر إطلاق كتل الطعام من المعدة ودخول الشعب الهوائية. التنفس من الفم إلى الفم يخلق مضايقات صحية كبيرة. يمكنك تجنب الاتصال المباشر بفم المريض عن طريق نفخ الهواء من خلال قطعة شاش أو منديل أو أي مادة أخرى فضفاضة. مع طريقة التهوية هذه، يمكن استخدام مجاري الهواء (الشكل 22).

أرز. 21. التهوية الصناعية بطريقة الفم للفم :
أ - وضعية رأس الضحية؛ ب - نفخ الهواء عن طريق الفم

أرز. 22. التهوية الصناعية عن طريق مجرى الهواء

عند التنفس باستخدام طريقة الفم إلى الأنف، يتم نفخ الهواء عبر الأنف. في هذه الحالة، يجب إغلاق فم الضحية بيد، والتي تحرك الفك في نفس الوقت لأعلى لمنع تراجع اللسان (الشكل 23).

أرز. 23. التهوية الصناعية بطريقة الفم للأنف :
أ - وضعية رأس الضحية؛ ب - نفخ الهواء من الأنف

التهوية الاصطناعية للرئتين باستخدام أجهزة التنفس اليدوية. أولا، من الضروري التأكد من سالكية مجرى الهواء، كما هو موضح سابقا، وإدخال مجرى الهواء. يتم وضع القناع بإحكام على أنف وفم المريض. ضغط الكيس، الشهيق، الزفير من خلال صمام الكيس، في حين أن مدة الزفير أطول مرتين من مدة الاستنشاق.

مع جميع طرق التهوية الصناعية، من الضروري تقييم فعاليتها عن طريق استئصال الصدر.

قبل البدء بالتنفس الاصطناعي، من الضروري تنظيف المسالك الهوائية (الفم والبلعوم) من الأجسام الغريبة والمخاط وكتل الطعام.

تهدف طرق التهوية هذه فقط إلى تقديم الإسعافات الأولية أثناء النقل. لذلك، مع استمرار الإنعاش من خلال تدليك القلب والتنفس الاصطناعي، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف ونقل المريض إلى منشأة طبية لتقديم المساعدة المؤهلة.

التهوية الاصطناعية باستخدام أجهزة خاصة

ومع التهوية الاصطناعية الطويلة للرئتين، يجب اللجوء إلى التنبيب الرغامي عن طريق إدخال أنبوب القصبة الهوائية فيها باستخدام منظار الحنجرة. التنبيب الرغامي هو أفضل وسيلة للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا. وهذا يزيل خطر تراجع اللسان والقيء إلى الرئتين.

من خلال الأنبوب الرغامي، يمكنك إجراء التنفس الاصطناعي - من الفم إلى الأنبوب، والتهوية باستخدام الأجهزة الحديثة - أجهزة التنفس. تسمح الأجهزة بالتهوية الاصطناعية للرئتين لعدة أيام. إذا كان التنفس الاصطناعي ضروريًا لأكثر من 7 أيام، يتم إجراء ثقب القصبة الهوائية. سيارات الإسعاف مجهزة بكل ما يلزم للتنبيب الرغامي والتنفس الاصطناعي.

القصبة الهوائية- عملية طارئة تتمثل في إدخال أنبوب خاص إلى القصبة الهوائية من خلال شق على السطح الأمامي للرقبة. يمكن أيضًا استخدام ثقب القصبة الهوائية في حالات الاختناق الناجم عن الخناق والخناق الكاذب والأجسام الغريبة في الحنجرة وتلف الحنجرة (الشكل 24).

في حالة عدم وجود أنبوب القصبة الهوائية، في حالات الطوارئ، يمكن استخدام أي أنبوب (رقبة غلاية، لفائف، أنبوب معدني).

التنفس الاصطناعي (التهوية الاصطناعية، التهوية الميكانيكية) هي تدابير تهدف إلى الحفاظ على دوران الهواء عبر رئتي الشخص. هذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج الحالات التي لا يتنفس فيها المرضى بشكل مستقل أو لا يوفرون ما يكفي من تشبع الدم بالأكسجين.

ماذا تفعل إذا توقفت عن التنفس؟

ضع المصاب على ظهره على سطح صلب، وقم بفك الملابس التي تضغط على الصدر وتأكد من سالكية مجرى الهواء بالكامل.
إذا كان هناك محتوى في الفم أو الحلق، فيجب إزالته بإصبع أو بمنديل.
اركع بجانب المصاب على يساره، وتحقق مما إذا كان يتنفس واستشعر نبضه. إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، اتصل بسيارة الإسعاف وابدأ على الفور في التنفس الاصطناعي وتدليك القلب (الإنعاش القلبي الرئوي).
ضع وسادة بسمك 15-20 سم تقريبًا تحت الكتفين (ليس تحت الرأس وليس تحت الرقبة!) (على سبيل المثال، يمكنك طي سترة سميكة بإحكام) بحيث يتم إرجاع رأس الضحية إلى الخلف بقوة ويكون الفم مفتوحًا .
يجب أن نتذكر أن الإفراط في إبعاد الرأس يمكن أن يؤدي إلى تضييق المسالك الهوائية.
لفتح الشعب الهوائية بشكل كامل، من الضروري تحريك الفك السفلي للأمام، مع رفع الذقن إلى الأعلى لمنع تراجع اللسان.
في حالة الاشتباه في إصابة العمود الفقري أو الرأس، ابدأ عملية الإنعاش دون تغيير وضع الجسم والرأس.
يخلق التنفس من الفم إلى الفم مضايقات صحية كبيرة، والتي يمكن تجنبها عن طريق وضع أي قطعة قماش نظيفة فضفاضة، أو منديل، أو منديل على فم الضحية.
خذ نفسًا عميقًا وقم بتغطية فم الضحية بأكبر قدر ممكن. في هذه الحالة، مع وضع اليد على جبين الضحية، من الضروري قرصة أجنحة أنفه بأصابعك. خذ حركتين كاملتين للتنفس. يجب أن يستمر كل زفير لمدة 1-2 ثانية. بعد كل زفير، أطلق فم الضحية وأزل أصابعك من أنفه للسماح للهواء بالهروب. راقب صدرك وكذلك حركة الهواء. يجب أن يكون عدد الأنفاس في الدقيقة 12-15. يجب أن يتم النفخ بسرعة وبشكل حاد (عند الأطفال بشكل أقل حدة)، بحيث تكون مدة الاستنشاق أقل مرتين من وقت الزفير.
بعد الزفير الأول، تحقق من النبض واضغط بشكل حاد على الصدر 5 مرات.
تحقق من نبضك وتنفسك بعد دقيقة. إذا لم يتعاف النبض والتنفس بعد، فمن الضروري مواصلة التنفس الاصطناعي وتدليك القلب بنسبة 2:30.
ومن الضروري التأكد من أن الهواء المستنشق لا يؤدي إلى انتفاخ المعدة بشكل مفرط. لتجنب ذلك، من الضروري إفراغ معدة الضحية بشكل دوري من الهواء عن طريق الضغط على المنطقة الشرسوفية (شرسوفي).
عند التنفس باستخدام طريقة الفم إلى الأنف، يتم نفخ الهواء عبر الأنف. في هذه الحالة، يجب إغلاق فم الضحية بيد، حيث يتم تحريك الفك في نفس الوقت لأعلى لمنع تراجع اللسان.
لا تتوقف عن الإنعاش حتى وصول سيارة الإسعاف. إذا تم استعادة الدورة الدموية والتنفس، توقف عن الإنعاش وافحص النبض والتنفس كل دقيقة أو دقيقتين.
ولا يجوز ترك الضحية بمفردها.
يحتاج الطفل إلى التنفس الاصطناعي من خلال تغطية فمه وأنفه بشفتيه.
بالنسبة للطفل، قم بتدليك القلب بإصبعين، بالنسبة لتلميذ المدرسة - بيد واحدة.
عند إجراء الإنعاش من قبل شخصين، يقوم المدلك بضغط الصدر 5 مرات بتردد حوالي مرة واحدة لكل ثانية واحدة، وبعد ذلك يقوم الشخص الثاني الذي يقدم المساعدة بزفير قوي وسريع من الفم إلى الفم أو الأنف للضحية. يتم تنفيذ 12 دورة من هذا القبيل في دقيقة واحدة. إذا تم إجراء الإنعاش من قبل شخص واحد، فإن جهاز الإنعاش يضطر إلى إجراء ضغطات على الصدر بإيقاع أكثر تكرارًا - ما يقرب من 15 ضغطة على القلب في 12 ثانية، ثم ضربتين قويتين من الهواء إلى الرئتين في 3 ثوانٍ؛ يتم تنفيذ 4 دورات من هذا القبيل في دقيقة واحدة، مما يؤدي إلى 60 ضغطة قلب و8 أنفاس.

غياب تدفق الهواءبالقرب من الفم والأنفغياب رحلة الصدر.

علامات السكتة القلبية

أ) غياب النبض في الشريان السباتي.

ب) قلة التنفس.

ج) توسع حدقة العين وعدم الاستجابة للضوء

الإنعاش القلبي,

في خذ 4 أنفاس أولاً، ثم

فإذا أحيا المرء

ثم البديل

15 ضغطة على الصدر

ه إذا أحيا شخصان، فإنهما يتناوبان

5 ضغطات على الصدر 1 نفس

يتذكر! يتم الضغط على القص بمعدل مرة واحدة في الدقيقة، والتنفس الاصطناعي (الاستنشاق من الفم إلى الفم أو من الفم إلى الأنف (من خلال الشاش المزدوج).

يجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بهذا الإيقاع حتى يبدأ الضحية في التنفس تلقائيًا ويكون لديه نبض.

تبدأ التهوية الاصطناعية بعد استعادة سالكية مجرى الهواء

في الوقت الحالي، تم إثبات الميزة التي لا جدال فيها للتهوية الاصطناعية للرئة باستخدام إحدى الطرق التالية:

فم لفم

من الفم إلى الأنف.

يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الدورات التنفسية الفردية 5 بوصات (10-20 دورة في الدقيقة الواحدة).

حجم الهواء الذي يجب أن يتلقاه المريض مع كل نفس هو 800 مل (حتى 1200 مل).

عند التنفس من خلال الأنف، يتم إغلاق فم المريض.

ويتم مراقبة حركات صدر المريض طوال الفترة.

التهوية الصناعية أ ب

الرئتين من خلال مجرى هواء تهوية صناعية بطريقة الفم للفم.

أ) موضع رأس الضحية؛

ب) نفخ الهواء عبر الفم

يؤدي استخدام كيس التنفس (كيس أمبو) إلى تحسين الأساس الفسيولوجي لتهوية الرئة الاصطناعية (الهواء الجوي الغني بالأكسجين)، بالإضافة إلى جانبها الصحي.

أخطاء أثناء التهوية الصناعية للرئتين.

في لحظة نفخ الهواء، لا يتم ضغط فم العامل الصحي بقوة على الفم (الأنف)مريض- لا يوجد ضيق وهروب الهواء.

رأس المريض غير مستقيم بما فيه الكفاية؛ يخترق الهواء المعدة (ثماقلب المريض على جانبه، واضغط بقوة كافية على الشرسوفيالمنطقة، ثم اقلبه على ظهره، واستمر في التهوية الصناعيةحجم الهواء المنفوخ إلى الرئتين غير كاف؛ قوة نفخ غير كافية

كمية كبيرة جدًا من الهواء المنفوخ (عند الأطفال حديثي الولادة والرضع - يمكن أن تؤدي إلى تمزق الرئتين)، وعند البالغين- يدخل الهواءمعدة.