الكسور هي إصابات في العظام مصحوبة بانتهاك سلامتها. في معظم الحالات، يتم الحصول على كسور العظام بسبب الإصابات والأمراض، ونادرا ما تكون خلقية. وفي الحالة الأخيرة نتحدث عن أمراض الهيكل العظمي الوراثية التي تؤدي إلى انخفاض قوة جهاز العظام البشري.
هناك أسباب كثيرة لانتهاك سلامة الجهاز العضلي الهيكلي، من بينها الآثار الميكانيكية، أي جرح ناجم عن طلق ناري، وسقوط، وضربة، وكذلك العمليات المرضية الناجمة عن الأورام وأمراض الغدد الصماء والتهاب العظم والنقي وغيرها. ليست هناك حاجة دائمًا إلى دافع قوي لكسر العظام. في الحالات المرضية، حتى الحركة البسيطة أثناء النوم يمكن أن تثير عواقب وخيمة.
كما يؤثر أي ضرر في العظام على الأنسجة والعضلات والأعصاب المحيطة بها، وفي معظم الحالات تكون هذه الحالة مهددة للحياة، لذا يجب تقديم الإسعافات الأولية العاجلة، وبعدها يجب نقل المريض إلى المستشفى.
كما ذكرنا جزئيًا أعلاه، يمكن أن تكون كسور العظام مؤلمة ومرضية. الأول، بدوره، لديه العديد من الأصناف. التقسيم الأكثر شهرة بين غالبية السكان هو:
- كسر العظم المغلق - الذي لا يؤثر على الجلد، أي أن خطر إصابة الأنسجة ينخفض إلى الصفر تقريبًا؛
- الكسر المفتوح هو وجود جرح وتلف في الجلد، واعتمادًا على موقع العظم وعمق الآفة، يمكن رؤية الإصابات بصريًا. في هذه الحالة، هناك خطر كبير لفقدان الدم ودخول العدوى إلى الجسم.
الكسور المفتوحة هي:
- الفتح الأولي، نتيجة تأثير القوة المؤلمة على منطقة معينة، مما يؤدي إلى انتهاك سلامة الجلد والأنسجة الرخوة والعظام. غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بجرح كبير وكسر مفتت.
- الفتح الثانوي - ثقب بقطعة حادة من العظم التالف من الداخل، والذي يتجلى في شكل جرح على الجلد ومساحة أصغر من تلف الأنسجة الرخوة.
اعتمادًا على نوع الشظايا المتكونة، تكون الإصابات من الأنواع التالية:
- الانكسار
- الشقوق.
- كسور عرضية
- كسور هامشية
- كسور مائلة
- كسور حلزونية
- كسور العظام المفتتة.
يمكنك أيضًا التمييز بين كسور العظام حسب موقع الشظايا:
- كسور العظام النازحة - تغيير في موقع أجزاء من أنسجة العظام نتيجة للضرر.
- لا تعويض.
بسبب كسر العظام، يمكن أن يحدث النزوح عندما تنقبض العضلات المجاورة. ويقال إن الإصابة البسيطة تحدث في الحالات التي ينقسم فيها العظم إلى قسمين، لكن هذا لا يعني أن العلاج ليس صعبا. في معظم الحالات، تحدث كسور العظام غير النازحة عند الأطفال، بينما عند البالغين، ترتبط دائمًا الإصابات الكاملة بهذه المشكلة.
في أغلب الأحيان، تؤثر الكسور على العظام الأنبوبية الطويلة - الزند، وعظم العضد، وعظم الفخذ، والكعبرة، والساق.
يمكن أن تكون كسور العظام عند الأطفال من أنواع خاصة: انحلال المشاش وانحلال المشاش. وهذا يعني إزاحة المشاشات أو المشاشات للعظام على طول خط غضروف النمو الهش. النوع الفرعي من هذه الاضطرابات هو انحلال العظم، والذي يصاحبه مرور خط الكسر أيضًا عبر الغضروف مع انتقال جزئي إلى العظم. يعد مثل هذا الكسر العظمي عند الأطفال خطيرًا بسبب احتمال تلف الغضروف وإغلاقه المبكر. ونتيجة لذلك، قد تصبح أطراف الطفل قصيرة أو ملتوية.
تترافق كسور العظام عند الأطفال مع تورم شديد في الأنسجة الرخوة.
أعراض كسور العظام
بغض النظر عما إذا كان الشخص يعاني من كسر عظمي مغلق أو مفتوح، فإن الأعراض دائمًا ما يتم التعبير عنها بألم حاد في مكان الإصابة، وذمة وتورم، ونزيف في منطقة الكسر (في حالات كسور العظام المغلقة، ورم دموي (يمكن رؤيته)، اضطراب في ملامح المفصل أو أحد أطراف العظم، قدرة محدودة على الحركة بشكل ملحوظ، حركة غير طبيعية للطرف المصاب.
علاج كسور العظام
يتم علاج كسور العظام فقط من قبل متخصص في هذا المجال. ولكن على أي حال، يحتاج الضحية إلى الإسعافات الأولية، والتي قد تعتمد عليها ليس فقط صحته في المستقبل، ولكن أيضا حياته.
في حالة الإصابة المفتوحة، لا بد من تطهير الجرح بما لا يقل عن بيروكسيد الهيدروجين، ثم تطبيق ضمادة معقمة على المنطقة المتضررة. ومهمة من حوله هي وضع الشخص في وضعية ثابتة بحيث يتم تثبيت العظم التالف بشكل آمن. في حالة وجود كسر عظمي مغلق أو مفتوح، قم بإزالة الملابس من المنطقة المصابة ليسهل على الأطباء الوصول إلى هذه المنطقة. في كثير من الأحيان، تتطلب الإصابات الداخلية، مثل النزيف المفتوح، التدخل الجراحي.
الهدف الرئيسي في علاج كسور العظام هو شفاء الأجزاء المكسورة واستعادة وظيفة الأطراف. من الصعب تحقيق ذلك مع كسور العظام النازحة، لأن النتيجة تعتمد على درجة الضرر، وتوقيت المساعدة المؤهلة وتصرفات المريض نفسه.
وفي النوع المغلق تتم استعادة كسور العظام النازحة باستخدام المعالجة اليدوية واستخدام أجهزة خاصة لهذه الأغراض. إذا كان لدى المريض جرح كبير، أي كسر مفتوح، يتم إجراء شق جراحي ويتم إجراء تركيب العظم لشظايا العظام.
بشكل عام، يمكن تقسيم العلاج إلى محافظ وجراحي، والذي بدوره لا يتضمن فقط الإجراءات الجراحية، ولكن أيضًا العلاج الطبيعي، والتمارين العلاجية الخاصة، واستخدام أجهزة الجر، وتناول الأدوية (للقضاء على الالتهابات) ومجمعات الفيتامينات (للاستعادة). العظام). بعد تقديم الرعاية الطبية اللازمة، يتم إعطاء المريض ضمادة تثبيت.
إعادة التأهيل بعد كسر العظام
إعادة التأهيل لكسور العظام تعني فترة علاج شفاء تعتمد على العلاج الطبيعي. إلى جانب التمارين الخاصة، تتم الإشارة إلى التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الميكانيكي.
يتم إجراء التربية البدنية العلاجية على شكل دروس فردية ويصفها أخصائي. في المرحلة الأولية، تهدف إعادة التأهيل بعد كسور العظام إلى تحفيز عمليات التمثيل الغذائي، ومنع وإزالة عواقب الإصابة، وهزال العضلات، ومنع التقلصات، وتطبيع الحالة النفسية والعاطفية للشخص.
أيضًا، لإعادة التأهيل بعد كسور العظام، يوصف العلاج الطبيعي لتقليل التورم وتخفيف الألم وتحسين الدورة الدموية وتحسين اندماج العظام. لهذه الأغراض، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية، UHF، الحث الحراري، الكهربائي، الرحلان الصوتي مع الأدوية، التحفيز الكهربائي للعضلات، الأشعة فوق البنفسجية، الرادون، الصنوبر، الملح، وحمامات كلوريد الصوديوم.
كسر العظام هو انتهاك كامل للسلامة التشريحية للعظموالذي يكون ناجماً عن تأثير خارجي أو عنف يتجاوز حدود قوته البدنية.
مع بعض أنواع الإصابات، قد يتعرض الشخص لتدمير غير كامل لسلامة أنسجة العظام في شكل صدع أو كسر، وكذلك تشكيل كسر مثقوب أو هامشي.
الكسر المنطمر هو نوع من الكسر الكامل الذي يتم فيه دمج جزء عظمي في جزء آخر. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا النوع في منطقة الميتافيزيقا في العظام.
يتميز الأطفال بكسور تحت السمحاق (من نوع "العصا الخضراء")، بالإضافة إلى نوع مثل انحلال المشاش، حيث يتم فصل شظايا العظام في موقع منطقة النمو.
تصنيف
للسبب الذي أدى إلى الكسر
- صدمة
- يفتح؛
- الأسلحة النارية (ارجع إلى الفتح)؛
- غير سلاح ناري؛
- مغلق
- مرضية
- ورم (حميد وخبيث) ؛
- كيس العظام
- تكون العظم الناقص؛
- الأمراض المزمنة الشديدة.
- هشاشة العظام؛
- ترقق العظام نتيجة العمليات الجراحية.
فيما يتعلق بالبيئة الخارجية
- مغلق
- أعزب؛
- عديد؛
- مجموع؛
- مجموع.
- يفتح
- غير سلاح ناري؛
- الأسلحة النارية.
الكسور المفتوحة
تترافق الكسور المفتوحة مع تلف الجلد والأنسجة الرخوة والتواصل مع البيئة الخارجية. يتميز هذا النوع من الإصابة بحقيقة أنه نتيجة للكسر، يتطور الضحية سطح الجرح والنزيف والتلوث الميكروبي. عادة ما تكون جروح الطلقات النارية مصحوبة بأضرار جسيمة في الأنسجة الرخوة والعظام.
عند بعض المرضى، لا يتشكل الجرح مباشرة بعد الإصابة، بل بعد مرور بعض الوقت. يرجع ظهوره إلى حقيقة أن الجزء الحاد من جزء العظم النازح يمزق العضلات والجلد والأوعية الدموية. ويسمى هذا النوع من الكسور الثانوية المفتوحة.
الكسور المغلقة
هذا النوع من انتهاك سلامة العظام لا يصاحبه إصابة في الجلد. ومع ذلك، مع الكسور المغلقة، يمكن أن تتضرر الأوعية الكبيرة، ومن ثم تكون مصحوبة بفقدان الدم.
متوسط فقدان الدم في الكسور المغلقة:
- كسر في عظم الفخذ - 1.5-2 لتر؛
- كسر في عظام الساق - 600-700 مل؛
- كسر في عظام الساعد – 100-220 مل;
- كسر عظم العضد - 300-400 مل.
كسور العظام عند البشر يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. في حالة الإصابات الشديدة، قد يتعرض الضحية لكسور مشتركة في الجهاز العضلي الهيكلي، والتي تكون مصحوبة بأضرار في الأعضاء الداخلية وعظام الجمجمة.
تشمل الإصابات المركبة كسور العظام التي تحدث عندما يتعرض الجسم لعدة عوامل (على سبيل المثال، يصاحب كسور العظام أضرار حرارية وكيميائية وإشعاعية).
آلية الكسر
هناك آليتان لحدوث الكسر:
- مباشر (يتعرض الشخص لكسر في العظام في موقع تطبيق القوة)؛
- غير مباشر (بعيد عن المكان الذي يتم فيه تطبيق القوة).
أنواع الكسور:
- مستعرض؛
- أفسد؛
- حلزوني؛
- منحرف - مائل؛
- طولية
- مجزأة.
اضطرابات العظام غير الكاملة:
- الشقوق.
- الانكسار
- حافة؛
- الكسور المثقبة.
توطين خط الكسر
- الثلث السفلي؛
- الثلث الأوسط؛
- الثلث العلوي.
أنواع إزاحة شظايا العظام:
- عرض؛
- بالطول؛
- على طول المحور (بزاوية)؛
- على الهامش.
فيما يتعلق بالمفاصل:
- داخل المفصل (خط الكسر يمتد داخل المفصل)؛
- خارج المفصل.
الأعراض الرئيسية وعلامات الكسور
- بعد الإصابة، يعاني الضحية من الألم في موقع تلف العظام؛
- يحدث تورم وانتفاخ الأنسجة الرخوة في مكان الإصابة؛
- عندما تتضرر العظام، تحدث كدمة (ورم دموي)؛
- إذا حدثت كسور في الذراعين أو الساقين، فهذا يحد من حركتهما؛
- كسور الأطراف تكون مصحوبة بتشوهها؛
- عندما ينكسر العظم، قد يتغير طول الطرف؛
- بعد حدوث كسر في الأطراف تظهر حركة مرضية في الذراعين أو الساقين؛
- الحركات النشطة في الأطراف المتضررة محدودة؛
- عند جس موقع تلف العظام، يتم تحديد فرقعة الشظايا.
التشخيص
- سوابق المريض؛
- شكاوي؛
- العلامات السريرية للكسر.
- طرق الفحص الإضافية.
إذا قام الطبيب بجمع سوابق المريض بشكل صحيح، فهذا يسمح له بتحديد ليس فقط الآلية، ولكن أيضًا طبيعة تلف العظام.
من حيث التشخيص، من المهم جدًا تحديد القوة المؤثرة على العظم. على سبيل المثال، عند كبار السن، يمكن أن تحدث الكسور حتى مع وجود صدمة طفيفة.
يجب تأكيد التشخيص السريري عن طريق طريقة التشخيص بالأشعة السينية. من أجل الحصول على معلومات أكثر اكتمالا حول الكسر، تتم إزالة العظم المصاب في نتوءين على الأقل مع القبض الإلزامي على المفاصل المجاورة.
في حالة الإصابات المعقدة والمدمجة، ينصح الضحية بالخضوع للتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
مراحل الرعاية الطبية:
- تقديم الإسعافات الأولية للضحية في مكان الإصابة حسب نوع الكسر؛
- نقل الضحية إلى المستشفى؛
- تشخيص الكسر
- تدابير الإنعاش.
- علاج الإصابات التي تهدد حياة الضحية؛
- علاج الكسور.
- إعادة تأهيل.
ماذا تشمل الإسعافات الأولية للكسور؟
- تخدير؛
- تدابير مضادة للصدمة.
- وقف النزيف؛
- تجديد حجم الدم المتداول.
- تثبيت الطرف المصاب؛
- نقل المصاب إلى قسم الصدمات بالمستشفى.
تخدير
في طب الرضوح، هناك نوعان من مسكنات الألم:
- عام؛
- محلي.
مؤشرات للتخدير العام للكسور:
- العمليات طويلة الأمد المصحوبة بفقدان كمية كبيرة من الدم؛
- كسور ضغط في الفقرات.
- كسر في مفصل الورك.
- كسر في مفصل الكتف.
- كسر في عظم الفخذ.
- كسر في عظم العضد.
- كسور معقدة داخل المفصل.
- كسور متعددة
- إصابات مجتمعة.
يتم إجراء التخدير العام بواسطة المجموعات الدوائية التالية:
- المسكنات المخدرة (على سبيل المثال، بروميدول)؛
- المسكنات غير المخدرة (على سبيل المثال، أنالجين)؛
- كيتورول.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (على سبيل المثال، نيس).
إذا كانت الضحية في حالة خطيرة بعد الإصابة، فيحظر استخدام المسكنات المخدرة لتخفيف الآلام، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى اكتئاب مركز الجهاز التنفسي.
أنواع التخدير الموضعي المستخدم لكسور العظام:
- حالة حصار نوفوكائين وفقًا لـ Vishnevsky (إدخال محلول نوفوكائين في الورم الدموي أو في الأغماد اللفافية) ؛
- التخدير حول الجافية.
- التخدير التوصيلي (حصار جذوع الأعصاب الكبيرة) ؛
- التخدير داخل العظم.
من خلال التخدير داخل العظم، يمكن إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا جنبًا إلى جنب مع مخدر (عادةً نوفوكائين) وبالتالي إنشاء تركيزات عالية منها في موقع تلف العظام.
ما هو إعادة الوضع
إعادة التموضع عبارة عن معالجة تهدف إلى مطابقة شظايا العظام والقضاء على جميع أنواع الإزاحات.
هناك نوعان من إعادة التموضع:
- مفتوح (يتم عزل ومقارنة شظايا العظام أثناء العملية) ؛
- مغلق (تتم مقارنة شظايا العظام دون الكشف عن موقع الكسر).
من الممكن مقارنة شظايا العظام بشكل صحيح في وقت واحد في حالة كسور عظام الأطراف العلوية والسفلية. ولكن هناك استثناءات: على سبيل المثال، في حالة كسر الورك، من المستحيل مقارنة شظايا العظام على الفور، لأن ذلك يمنع توتر عضلات الساق.
طرق إعادة الوضع على مرحلة واحدة:
- إعادة الوضع "اليدوي"؛
- استخدام أجهزة خاصة (على سبيل المثال، طاولة العظام)؛
يستخدم التخفيض التدريجي لكسور العظام القديمة وكسور الورك.
طرق التخفيض التدريجي:
- الجر الهيكلي.
- استخدام أجهزة تشتيت الضغط الخاصة.
كيف يتم إصلاح شظايا العظام؟
العوامل التي تعتمد عليها طرق تثبيت شظايا العظام:
- الحالة العامة للمريض
- عمر؛
- موقع الكسر
- طبيعة الكسر
- وجود مضاعفات بعد الكسر.
- أضرار واسعة النطاق على الجلد والأنسجة الرخوة.
- طبيعة سطح الجرح؛
- درجة تلوث الجرح.
يجب على طبيب الرضوح اختيار طريقة تثبيت شظايا العظام التي توفر تثبيتًا موثوقًا ولا تسبب مضاعفات للمريض. يجب أن تسمح الطريقة للمريض شارك في عملية إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكنوتعزيز تفعيله المبكر.
طرق تثبيت شظايا العظام:
- قوالب الجبس
- الجبائر العلاجية؛
- الجر الهيكلي.
- أجهزة التثبيت عبر العظم خارج البؤرة؛
- تخليق العظم الغمر.
إذا تم تشخيص إصابة الضحية بكسر عرضي دون إزاحة شظايا العظام أو إزاحتها قليلاً، فبعد إجراء إعادة تموضع متزامن ناجح لشظايا العظام، تتم الإشارة إلى المريض للتثبيت باستخدام جبائر أو ضمادات جصية.
يتم استخدام التثبيت خارج البؤر والجر الهيكلي للكسور المفتتة والمفتتة، وكذلك الكسور المصحوبة بتمزق كبير في الأنسجة الرخوة والحروق وقضمة الصقيع والتلوث.
الكسور المائلة والمسمارية والحلزونية، والأضرار التي لحقت بعظم الفخذ وعظم العضد، ويجب تثبيت كسور الساعد أثناء الجراحة باستخدام الهياكل المعدنية المختلفة (الدبابيس والألواح وإبر الحياكة).
علاج
الهدف الرئيسي من علاج الكسور هو:
- تحقيق دمج شظايا العظام في الموضع الصحيح؛
- استعادة الشكل التشريحي الطبيعي للعظام.
لكي يتكون الكالس القوي لا بد من توفر الشروط التالية:
- يجب أن يؤدي إعادة الوضع إلى استعادة الوضع التشريحي الصحيح لشظايا العظام؛
- يجب ألا تكون هناك طبقات من الأنسجة الرخوة بين أطراف شظايا العظام؛
- من الضروري خلق جمود الشظايا في موقع الكسر؛
- حالة جيدة للأنسجة الرخوة المحيطة.
- يجب تحديد جرعات الحمل على الطرف المصاب.
ما هي الطرق الموجودة لتحفيز اندماج العظام؟
الطب الحديث لديه القدرة على تحفيز تكوين الكالس. لتسريع تجديد أنسجة العظام في علاج الرضوح، يتم استخدام ما يلي:
- موميو؛
- الهرمونات الابتنائية.
- مجموعات دوائية خاصة من الأدوية.
- طرق العلاج الطبيعي.
إعادة التأهيل بعد الكسور
- العلاج الطبيعي؛
- تدليك؛
- العلاج الطبيعي؛
- التغذية السليمة
- ارتداء جهاز تقويمي؛
- العناية بالمتجعات.
كيف تأكل مع الكسور
بغض النظر عن نوع الكسر، يجب على المريض أثناء العلاج وإعادة التأهيل تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن.
من الضروري تضمين الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم في نظامك الغذائي كل يوم - الحليب والجبن والجبن والخضروات والفواكه.
بالنسبة لكبار السن والنساء بعد انقطاع الطمث، يجب أن يصف الطبيب أشكال أقراص من مكملات الكالسيوم والفيتامينات المتعددة.
خلال فترة إعادة التأهيل، يوصف للمريض علاج في المصحة باستخدام العلاج بالطين والعلاج بالمياه المعدنية والعلاج الطبيعي الانتقائي وطرق التدليك المختلفة. يعتمد اختيار المصحة على نوع وموقع الكسر.
لماذا الكسور خطيرة؟
مضاعفات كسور العظام:
- نزيف؛
- صدمة الألم
- انتهاك الوظيفة الفسيولوجية للأطراف.
- الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية والأنسجة الرخوة.
- متلازمة الألم المزمن.
- ضعف الوظيفة الحركية للجسم.
- النوبات والتهاب المفاصل (مع كسور داخل المفصل) ؛
- تشكيل المفاصل الكاذبة.
- المضاعفات المعدية (مثل التهاب العظم والنقي)
الوقاية من المضاعفات بعد الكسور هي طلب الضحية المساعدة الطبية في الوقت المناسب وتنفيذ جميع توصيات الطبيب أثناء العلاج وإعادة التأهيل.
الكسر هو خلل كامل أو جزئي في سلامة العظام تحت تأثير قوة خارجية. هناك كسور مؤلمة (بسبب ضربة أو دفع أو سقوط أو سقوط جسم ملقى على العظم) وكسور مرضية (بسبب السل والتهاب العظم والنقي وما إلى ذلك)
الأعراض العامة المميزة لكسر أي عظم:
· تشوه وتقصير الطرف.
· حركة العظام في مكان الإصابة.
· الإحساس بطحن العظام عند تحسس موقع الكسر.
ألم في المنطقة المصابة.
· خلل في الأطراف.
· تورم الأنسجة في منطقة الكسر.
بالإضافة إلى ذلك، فإن جزءا كبيرا من الكسور يرافقه انتهاك للحالة العامة للضحية، لأن الكسر يمكن أن يسبب فقدان الدم الحاد، ونتيجة لذلك، صدمة.
علامات كسر مفتوح في الأطراف: وجود جرح، وغالباً ما يكون مصحوباً بنزيف؛ شظايا العظام مرئية في الجرح. الطرف مشوه ومنتفخ.
علامات كسر مغلق في الأطراف: ألم شديد عند الحركة أو عند وضع حمل محوري على الطرف. تشوه وتورم الطرف. لون البشرة مزرق. حركة أحد الأطراف في مكان غير عادي. الوضع غير الطبيعي للطرف.
علامات كسر العمود الفقري: آلام الظهر، فقدان الإحساس في الساقين (الضحية لا تشعر بوخز الدبوس).
للنقل، ضع الضحية على الدرع (الباب). لمنعه من الحركة، اربطه على نقالة (باب، درع).
إذا كنت تشك في إصابة العمود الفقري العنقي (خاصة في حالة الاصطدام الخلفي)، قم بلف رقبتك بشكل غير محكم في عدة طبقات من منشفة وشريط ورقي (صحيفة) بعرض 12-14 سم لتوفير الدعم للجزء الخلفي من رأسك وذقنك. تأمين (لا تشديد) مع ربطة عنق أو حزام. تحقق مما إذا كان هناك نبض في الشريان السباتي. هناك خيار آخر وهو ربط عصا (لوح) من ظهرك إلى رأسك.
ممنوع! حرك المصاب أو انزع ملابسه أو اسمح له بالتحرك.
علامات تلف عظام الجمجمة: خروج دم أو سائل عديم اللون من الأذنين والأنف؛ فقدان الوعي
تقديم المساعدات الطارئة:
1. ضع المصاب على بطنه وأدر رأسه في الاتجاه الذي ينطلق منه المزيد من السوائل.
2. ضع ضمادة معقمة (فضفاضة) على رأسك. ضع البرد.
3. توفير السلام والدفء لقدميك.
4. راقب نبضك وتنفسك حتى وصول الطبيب أو نقله إلى منشأة طبية؛
5. يتم النقل أثناء الاستلقاء فقط.
تقديم الرعاية الطارئة لكسور عظام الأطراف:
1. حرر أطرافك من التعرض للعوامل المؤلمة.
2. وقف النزيف.
3. إعطاء مسكن للألم في أسرع وقت ممكن (قرصين من المسكن المسحوق يوضع تحت اللسان أو 50-100 جرام من الفودكا، بروميدول في العضل)؛
4. وضع الضمادات على الجروح؛
5. تأمين الطرف باستخدام جبائر أو وسائل مرتجلة (فرع، لوح) فوق الملابس. بالنسبة للكسور المفتوحة، قم أولاً بوضع ضمادة على الجرح وبعد ذلك فقط جبيرة؛
6. تغطية المصاب، خاصة في الطقس البارد؛
7. التأكد من تسليمه إلى منشأة طبية.
الشلل للكسور
يشير الشلل إلى خلق حالة من عدم الحركة للجزء المصاب من الجسم. المبادئ الأساسية لتجميد النقل:
1. يجب أن تغطي الجبيرة مفصلين - فوق وتحت الكسر؛
2. عند تثبيت الحركة، من الضروري إعطاء الطرف وضعًا فسيولوجيًا؛ وإذا لم يكن ذلك ممكنًا، فيجب وضع الوضع الأقل صدمة؛
3. في حالة الكسور المفتوحة، لا يتم تقليص الشظايا، بل يتم وضع ضمادة معقمة؛
4. لا يمكنك وضع جبيرة على الجسم، بل تحتاج إلى وضع الملابس والصوف القطني والمنشفة تحتها؛
5. أثناء نقل الضحية على نقالة (أو من نقالة)، يجب تثبيت الطرف المصاب بشكل إضافي.
فهرس
باتويف، أ.س. كتاب مرجعي كبير لأطفال المدارس والمتقدمين للجامعات / أ.س. باتويف. - م: حبارى، 2004.
بيلوف، إس. BJD للجامعة / S.V. بيلوف. – م.: 1999
جالينسكايا، لوس أنجلوس، رومانوفسكي، في.إي. الإسعافات الأولية أثناء انتظار الطبيب / لوس أنجلوس جالينسكايا، ف. رومانوفسكي. - روستوف على نهر الدون: فينيكس، 2000.
جوجوليف، إم. آي.، جايكو، بي. إيه.، أوشاكوفا، في. آي. أساسيات المعرفة الطبية للطلاب / م. جوجوليف ، ب. جايكو، في. أوشاكوفا. - م: التربية، 1999.
بتروفسكي، بي في، ليدوف، آي بي. الموسوعة الطبية الكبرى / ب.ف. بتروفسكي، آي.بي. ليدوف. – م.: 1996
روكلوف ، ف.س. دليل تلاميذ المدارس / V.S. روكلوف. م: أست-بريس، 2001.
رستموف، أ. BJD للجامعة / أ.أ. رستموف. – م: 2000.
- الإصابات التي يحدث خلالها ضغط قوي على كامل سطح العظم أو تأثير مستهدف عليه بدرجة عالية من الشدة.
- كسور الإجهاد، وهي عبارة عن صدمات دقيقة منتظمة لمفصل أو عظم معين.
- الأمراض التي تسبب انخفاضًا في قوة الهيكل العظمي بأكمله أو العظام الفردية فيه.
- صدمة - تحدث عندما تتعرض العظام السليمة بدرجة كافية من القوة لعامل صدمة شديد؛
- مرضي - يحدث عندما يتعرض عامل مؤلم ذو قوة ضارة ضئيلة لعظام متغيرة بشكل مرضي ذات قوة منخفضة.
- مفتوحة - مصحوبة بأضرار في الغلاف الخارجي.
- مغلق - يحدث دون تكوين جرح.
- غير مكتمل - يتشكل مثل الصدع دون إزاحة شظايا العظام؛
- كامل - يتميز بالفصل الكامل لأطراف العظم والنزوح في اتجاهات مختلفة؛
- واحد - إصابة في عظم واحد؛
- متعددة – إصابة عدة عظام.
- مجتمعة – حدوث خلل في العظام نتيجة لتأثير العوامل السلبية المختلفة (الميكانيكية والإشعاعية والكيميائية)؛
- مجتمعة - يتم الجمع بين إصابات الهيكل العظمي والأضرار التي لحقت بالأعضاء الحشوية.
- تكوين في الثلث السفلي أو الأوسط أو العلوي من العظم (في حالة إصابة العظام الأنبوبية)؛
- منطمرة أو منطبعة (في حالة إصابات العظام الإسفنجية، مثل الفقرات)؛
- جدلي (يقع بين نهايات العظام الأنبوبية) ؛
- الميتافيزيل (يقع بالقرب من المفاصل) ؛
- المشاشية (الموجودة في تجويف المفصل) ؛
- انحلال المشاش (في منطقة نمو العظام في مرحلة الطفولة).
- منحرف - مائل،
- مستعرض،
- طولية,
- أفسد،
- منشقة.
- استعادة كاملة للبنية التشريحية ووظيفة الساق المصابة أو جزء الجسم المصاب؛
- استعادة كاملة للهيكل التشريحي مع وظائف محدودة؛
- الالتحام غير السليم للعظام مع خلل في أحد الأطراف أو جزء من الجسم (تشوه، تقصير الطرف)؛
- عدم اتحاد شظايا العظام مع تكوين مفصل كاذب.
- الاضطرابات الثابتة في أنسجة العظام (غياب أو شفاء غير صحيح، تشوه أو تقصير في الساق، تكوين مفصل كاذب).
- اضطرابات الأنسجة الرخوة (تدهور تدفق الدم وتعصيبه وضمور العضلات والنزيف).
- عدوى موضعية في مكان الإصابة (الجرح والعظام) أو انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم (الإنتان).
تختلف حياة الإنسان الحديث في نواحٍ عديدة عن تلك التي كانت مميزة لسكان العصور الوسطى، على سبيل المثال. ومع ذلك، لا تزال تحدث أحداث مثل الإصابات، والتي تشمل الكدمات والالتواء والكسور. هذه المقالة هي عن كسور العظام. سنحاول فيه النظر بإيجاز في أسباب ظهورها وكذلك الأنواع الرئيسية.
تعريف كسور العظام في الطب
أولاً، من المفيد معرفة ما هي الكسور؟ ما الذي يتضمنه مفهوم «الكسر» عند المتخصصين؟ وبعبارات بسيطة، تشمل الكسور أي إصابات تتميز بتدمير أي عظمة من عظام الهيكل العظمي للإنسان. في الطب، يبدو هذا المصطلح مثل هذا: الكسر هو التدمير الكامل أو الجزئي للعظم كقطعة واحدة متجانسة من الجسم، وهو انتهاك لسلامته في الظروف التي يتجاوز فيها التأثير المؤلم قوته.
يستشهد الخبراء بما يلي كأسباب رئيسية يمكن أن تنكسر فيها العظام:
وبحسب الإحصائيات فإن الكسور الأكثر شيوعاً التي تحدث عند الإنسان هي كسور الأطراف: الذراعين والساقين. في المركز الثاني تأتي كسور عظام الجمجمة والعمود الفقري.
أنواع الكسور
لذلك ننتقل إلى قضية أخرى لا تقل أهمية، وهي تتعلق بظاهرة الكسر. وينقسم هذا النوع من الإصابة، حسب الأسباب التي أدت إليه، إلى عدة أنواع. أولاً، يمكن أن تكون الكسور مكتسبة وخلقية ومؤلمة ومرضية. تحدث الكسور المؤلمة غالبًا نتيجة السقوط والضربات والتأثيرات الميكانيكية الأخرى على الهيكل العظمي. يمكن أن تظهر الكسور المرضية حتى في حالة الراحة الكاملة في أمراض مثل التهاب العظم والنقي وتكون العظم الناقص وهشاشة العظام وغيرها.
نظرًا لأن الكسر هو في المقام الأول إصابة، فهناك نوعان منه، اعتمادًا على مدى تلف الأنسجة المحيطة بالعظم. إذا كان هناك تمزق في ألياف العضلات والجلد، فنحن نتحدث عن كسر مفتوح. إذا كان العظم الهيكلي الذي فقد سلامته لا يضر بالجلد، فسيتم تصنيف هذا الكسر على أنه مغلق. وتنقسم الكسور المفتوحة بدورها إلى أولية وثانوية: تتميز الأولى بسطح جرح كبير مع خروج شظايا العظام، بينما تتميز الثانوية بجرح صغير على الجلد ناتج عن ثقب الجلد بشظايا العظام. من الداخل.
أدت طبيعة كسر عظام الهيكل العظمي أيضًا إلى ظهور عدة مجموعات من كسور العظام: حلزونية، مائلة، عرضية وطولية، مسحوقة، مجزأة ومتشظية، منطمرة، قلعية، وانضغاطية.
على سبيل المثال، أو غالبًا ما تكون الوركين مائلة أو عرضية أو طولية. يرجع ذلك في المقام الأول إلى بنية هذه العظام تحديدًا، فضلاً عن ضعفها المتزايد. في كثير من الأحيان، عند إصابة الأطراف، يحدث الخلع والكسر. تسمى هذه الظاهرة في الطب بخلع الكسر. غالبًا ما يتم تشخيصهم بإصابات في المرفق والكاحل.
أعراض وعلامات الكسور
يمكن تشخيص حدوث كسر في أي عظم بسهولة. الأعراض الشائعة لاضطرابات الأنسجة العظمية هي: ألم حاد أو خفيف، وتورم الأنسجة المجاورة، وحركة غير نمطية، وضعف الوظيفة الحركية، وتشكل ورم دموي.
قد يكون كسر عظم العضد أو عظم الفخذ مصحوبًا أيضًا بظهور نتوء مميز وتغير لون الأصابع إلى اللون الأزرق. عند تحرك العظم، يلاحظ قصر في الطرف، ويظهر ألم شديد عند محاولة تحريكه. عند حدوث كسر في المفصل، تنعم ملامح الجزء التالف من الجسم للمريض، ويظهر تورم ملحوظ بسبب الدم المتراكم فيه. تتميز الكسور المفتوحة بوجود جرح نازف تظهر فيه شظايا العظام.
تشخيص كسور العظام
الإجراء التشخيصي الأول في حالة الاشتباه في حدوث كسر هو بالطبع الفحص الخارجي والجس. وبمساعدتهم، يمكنك اكتشاف علامات مثل ظهور الورم وزيادة حساسية الأنسجة، وكذلك عدم القدرة على تحريك الجزء المصاب من الجسم.
يمكن الحصول على أوضح فكرة عن نوع ونوع الكسر عن طريق الفحص الشعاعي. يتيح لك هذا النوع من التشخيص تحديد موقع شظايا العظام وعددها. كقاعدة عامة، يتم التقاط الأشعة السينية في إسقاطين، لأن هذا هو ما يسمح بتأكيد أو دحض وجود إزاحة شظايا العظام.
الإسعافات الأولية للكسر
في حالة الاشتباه في حدوث كسر، فمن المهم تثبيت أحد الأطراف أو أي جزء مصاب آخر من الجسم في أسرع وقت ممكن باستخدام أجهزة خاصة أو وسائل بدائية الصنع. في حالة حدوث كسر، يجب أن تقوم الجبيرة ليس فقط بإصلاح الكسر نفسه، ولكن أيضًا المفاصل المجاورة. من المهم تجنب الضغط المفرط على الأنسجة الرخوة. إذا كان هناك كسر مفتوح، يتم تطبيق ضمادة عازلة (إن أمكن معقمة) على الجرح.
يمكن تخفيف الألم الشديد بالأدوية. يجب عليك أيضًا وضع شيء بارد في مكان الكسر: كيس ثلج، زجاجة ماء، إلخ. عندما يزفر المريض، يتم ضمادة الصدر بمادة مرنة. بعد هذه الإجراءات، يمكنك نقل الضحية إلى أقرب مستشفى.
الكسور هي حالة مرضية يحدث فيها تشوه العظام تحت تأثير عامل ضار يتجاوز قوة الأنسجة العظمية. وتكون الإصابات أكثر شيوعاً في مرحلة الطفولة والشيخوخة، وهو ما يرتبط بالخصائص التشريحية والفسيولوجية للجسم.
عظام الأطفال أكثر مرونة وأقل متانة من عظام البالغين. وهذا يجعل الهيكل العظمي عرضة للعوامل المؤلمة. يرتبط ارتفاع خطر الإصابة بالكسور عند الأطفال بحركة الطفل وضعف تنمية مهارات الحفاظ على الذات. عند كبار السن، بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر، يتم غسل أملاح الكالسيوم من العظام، مما يؤدي إلى هشاشة العظام وانخفاض قوة الهيكل العظمي. يؤدي ضعف الدورة الدموية الدماغية، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والدوخة، إلى مشية غير مستقرة وسقوط متكرر.
عند الشباب، يرتبط خطر تشوه العظام بالموسمية (الجليد)، والنشاط المهني (النشاط البدني المكثف)، والرياضة (الرياضيين المحترفين). في التصنيف الدولي الحديث للأمراض (المختصر بـ ICD 10)، يتم تعيين الكسور في الفئة 19 - الإصابات والتسمم والعواقب الأخرى عند تعرضها لعوامل خارجية.
تصنيف
تم إنشاء تصنيف الكسور لتبسيط التشخيص وتحديد أساليب العلاج والتشخيص للمرض. تتميز الإصابات بالمسببات (سبب المنشأ)، وشكل عيب العظام، ونزوح شظايا العظام، وتكوين شظايا العظام وعوامل أخرى. سننظر في أنواع الكسور الموجودة أدناه ونقدم تصنيفات مختلفة لإصابات الهيكل العظمي.
من اليسار إلى اليمين يوجد كسر داخل المفصل وإصابة مفتوحة ومغلقة
يتم تصنيف الكسور بناءً على سبب حدوثها:
تظهر عيوب العظام المؤلمة نتيجة لضربة مباشرة، أو سقوط من ارتفاع، أو أعمال عنيفة، أو حركات غريبة، أو جروح ناجمة عن طلقات نارية. تسمى هذه الكسور مستقيمة. في بعض الأحيان قد يكون المكان الذي يتم فيه تطبيق القوة والمنطقة التي تحدث فيها الإصابة على مسافة معينة. هذه كسور غير مباشرة. تحدث عيوب العظام المرضية على خلفية الأمراض التي تؤدي إلى إضعاف أنسجة العظام وتقليل قوتها. هناك خطر كبير للإصابة بالهيكل العظمي بسبب الأكياس العظمية، والأورام أو النقائل، والتهاب العظم والنقي، وهشاشة العظام، وضعف تكوين العظم أثناء التطور الجنيني، وأمراض الهزال المزمنة.
بناءً على التواصل بين شظايا العظام والبيئة، يتم تمييز الكسور:
يمكن أن تكون عيوب العظام المفتوحة أولية أو ثانوية. تتميز الأولية بتكوين الجرح عند تعرضها لعامل مؤلم. تظهر الأعراض الثانوية بعد لحظة الإصابة نتيجة قطع الجلد بالحواف الحادة للعظام بسبب نقل المريض بشكل غير صحيح إلى غرفة الطوارئ أو إعادة وضع العظم بشكل غير ناجح أثناء العلاج.
تختلف كسور العظام في اتجاه خط عيب العظام
الكسور المغلقة هي:
تحدث الكسور غير الكاملة بسبب التعرض لقوى صدمة طفيفة. في كثير من الأحيان، تحدث مثل هذه العيوب عند الأطفال الذين تكون عظامهم مغطاة بسمحاق سميك ومرن. يتميز الطفل بإصابات من نوع "العصا الخضراء" - شقوق في العظام دون إزاحة الشظايا. تشمل العيوب غير الكاملة الكسور الهامشية والمثقبة والكسور والشقوق. يحدث الانفصال الكامل لشظايا العظام عندما يتم تطبيق قوة تأثير كبيرة أو يتم تشكيل خلل في مناطق العظام ذات العضلات المتطورة. يؤدي تقلص العضلات إلى إزاحة شظايا العظام في اتجاهات مختلفة على طول مسار جر الألياف العضلية.
يعتبر الكسر النازح إصابة خطيرة تتطلب علاجًا طويل الأمد وفترة تعافي. يتم تضمين الإصابات المفتوحة أيضًا في هذه المجموعة. بالإضافة إلى ذلك، فهي مصحوبة بالعدوى الأولية للجرح، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب العظم والنقي والإنتان. يؤدي إزاحة شظايا العظام التالفة إلى تطور المضاعفات المرتبطة بتلف الأنسجة العضلية والأعصاب والأوعية الدموية.
كسر داخل المفصل
ونتيجة لذلك، يحدث نزيف مفتوح ومغلق، وضعف تعصيب الأطراف، والشلل وانخفاض الحساسية. يؤدي تلف الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية الكبيرة إلى صدمة مؤلمة ونزيفية، مما يعقد علاج الإصابة ويمكن أن يسبب الوفاة. عادةً لا يؤدي الكسر دون إزاحة إلى عواقب غير مرغوب فيها، وفي معظم الحالات يكون له نتيجة إيجابية.
بناءً على موقع الخلل العظمي، يتم تمييز الأنواع التالية من الكسور:
يمكن أن تحدث إصابات Epipharic كخلع الكسور، مما يعقد علاج المرض ويطيل فترة إعادة التأهيل. يساهم انحلال المشاش مع العلاج غير الكافي في الإغلاق المبكر لمناطق نمو الهيكل العظمي ويسبب تقصير الطرف التالف.
اعتمادا على شكل خط عيب العظام، يتم تمييز الأنواع التالية من الكسور:
يصاحب الكسر المفتت تكوين قطعة عظمية واحدة أو أكثر، والتي تكون منفصلة تمامًا عن العظم وتقع في الأنسجة الرخوة. تتطلب مثل هذه الإصابات علاجًا جراحيًا وفترة طويلة من إعادة التأهيل. عادةً ما يسمى الكسر المفتت الذي يتكون من شظايا متعددة بالكسر المفتت. يسبب عيبًا كبيرًا في العظم التالف. يمكن أن تكون الكسور المفتتة مفتتة بشكل ناعم أو خشن.
تصنف العيوب ذات خط الكسر المستعرض على أنها إصابات مستقرة مع إزاحة نادرة لشظايا العظام. أنواع أخرى من الكسور تؤدي إلى إزاحة الشظايا بسبب جر العضلات بعد الإصابة وتندرج ضمن مجموعة الكسور غير المستقرة. النقل السليم للمريض إلى غرفة الطوارئ وطرق العلاج المناسبة يمنع تطور المضاعفات بسبب إزاحة شظايا العظام.
يساعد تصنيف كسور العظام على اختيار أساليب العلاج الصحيحة، ومنع تطور العواقب غير المرغوب فيها، والتنبؤ بمدة العلاج وفترة إعادة التأهيل. إن إنشاء تشخيص دقيق حسب التصنيف الحديث يحسن تشخيص الإصابة ويقلل من خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.
عواقب
بعد حدوث الكسر، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور. في حالة الإصابات الشديدة المصحوبة بتكوين جرح أو إزاحة العظام التالفة، والنزيف، وآفات العظام المتعددة، وتدهور الحالة العامة للضحية بسبب الصدمة النزفية والمؤلمة، يجب استدعاء سيارة إسعاف. إذا كان من المستحيل استدعاء الأطباء، يتم نقل المريض بشكل مستقل إلى قسم الصدمات بعد الإسعافات الأولية وتطبيق جبائر النقل.
مع طرق استخدام جبائر التثبيت وقواعد تقديم الإسعافات الأولية وطرق علاج الكسور.
يؤدي فقدان الدم الداخلي إلى تكوين ورم دموي
تحدث العواقب غير المرغوب فيها للكسر عندما يتم نقل الضحية بشكل غير صحيح إلى المستشفى، وتأخر طلب المساعدة الطبية، وعدم كفاية اختيار العلاج وانتهاك نظام العلاج. إذا كنت تشك في حدوث إصابة، فيجب عليك استشارة الطبيب والخضوع للتشخيص بالأشعة السينية وبدء العلاج على الفور إذا تم التأكد من وجود عيب في العظام.
نتائج شفاء الكسور:
تعتمد المضاعفات التي تنشأ بعد شفاء الإصابة على الوضع الصحيح (المقارنة) للشظايا والتثبيت الكافي للعظم، وما يصاحب ذلك من تلف الأنسجة الرخوة، وتدابير إعادة التأهيل ومدة فترة تقييد النشاط الحركي. تؤثر أنواع كسور العظام على وقت شفاء الإصابة. يعد التثبيت العلاجي الأطول ضروريًا للإصابات المفتوحة والإصابات المغلقة مع إزاحة العظام وتكوين شظايا العظام، وكذلك في حالة الاضطرابات داخل المفصل وتشكيل خلع الكسور.
معلومات مفيدة حول كيفية التعرف على تكوين الكسر والعلامات السريرية للإصابة وتشخيص المرض.
يمكن تقسيم مضاعفات الكسور إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
تشوه الأطراف بسبب التحام العظام بشكل غير سليم
تتشكل كسور العظام غير الملتئمة عندما يتم وضع الشظايا جنبًا إلى جنب بشكل غير صحيح، مما يؤدي إلى انتهاك تكوين الكالس. عندما تقع الأنسجة الرخوة بين نهايات العظم التالف، قد يحدث مفصل كاذب، مما يؤدي إلى التنقل المرضي في موقع الإصابة وتعطيل الوظيفة الطبيعية للأطراف. بسبب أمراض تقوية العظام، يتطور تقصير أو تشوه في الأطراف، مما يؤدي إلى الإعاقة.
النزيف من الأوعية الكبيرة عندما تنتهك حواف العظام الحادة سلامتها يؤدي إلى تطور النزيف. في حالة إصابة الورك المغلقة يكون فقدان الدم 1-2 لتر وعظام الساق 600-800 مل وعظام الكتف 300-500 مل والساعد 100-250 مل. في حالة الإصابات المفتوحة في منطقة الأوعية الدموية الكبيرة (الشريان السباتي والأربي والشرايين الفخذية والشريان الأورطي)، يمكن أن يسبب النزيف فقدانًا كبيرًا للدم (أكثر من 2 لتر) ويؤدي إلى الوفاة.
يؤدي كسر العظام مع تلف جذوع الأعصاب إلى ضعف الوظيفة الحركية والوظيفة الحسية. بعد شفاء العيب، قد يتشكل مسمار كبير، مما يضغط على الأوعية الدموية والأعصاب. ونتيجة لذلك، يتطور الشلل والشلل الجزئي، ويؤدي احتقان الأنسجة إلى الإعاقة.
يساهم الشلل المطول للطرف في ضمور العضلات وتشكيل جمود المفاصل (القسط). بعد إزالة الجبس أو الجر أو جهاز التثبيت الخارجي، يلاحظ اضطراب في تدفق الدم والليمفاوية من المنطقة المتضررة من الطرف، مما يسبب تورم وزرقة الجلد وتصلب المفاصل. لمنع تشكيل عواقب غير مرغوب فيها لكسر الأطراف، يتم إجراء العلاج المناسب ويتم تطبيق تدابير إعادة التأهيل في مراحل مختلفة من شفاء الإصابة.
تشكيل المفصل الكاذب
تعتبر المضاعفات المعدية نموذجية لإصابات العظام المفتوحة. نتيجة للإصابة، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الجرح، مما يسبب تقيح الأنسجة الرخوة والعظام (التهاب العظم والنقي) أو تعميم العدوى (الإنتان). في حالات أقل شيوعًا، تتشكل القرحات في منطقة تخليق العظم الداخلي أو الخارجي (مقارنة العظام باستخدام إبر الحياكة والألواح والبراغي). لمنع العدوى، يتم علاج الجرح بطريقة معقمة، وخياطة العيب الجلدي، ووصف دورة من المضادات الحيوية.
يؤدي الشفاء غير السليم أو المطول للكسور إلى تندب يضغط على الأوعية الدموية والأعصاب. وهذا يؤدي إلى ألم مزمن بعد تماسك شظايا العظام والعودة إلى النشاط البدني الطبيعي. وتشتد الأحاسيس المؤلمة بعد المشي لفترة طويلة، وحمل الأشياء الثقيلة، وتغير الأحوال الجوية، ويمكن أن تسبب الأرق والإرهاق الذهني للجسم. يؤدي الانخفاض الكبير في القدرة على العمل بسبب الألم المستمر إلى الإعاقة.
تختلف كسور العظام بطرق مختلفة. لإجراء تشخيص دقيق واختيار طريقة العلاج الصحيحة، تم إنشاء تصنيف يعكس السمات المحددة لإصابة معينة. تعتمد عواقب الكسور على شدة الإصابة، وتوفير الإسعافات الأولية في الوقت المناسب، وتكتيكات العلاج وإعادة التأهيل المختارة بشكل صحيح. إذا اتبعت توصيات الطبيب، فمن الممكن في معظم الحالات السريرية استعادة السلامة التشريحية للعظم التالف والنشاط الوظيفي لأحد الأطراف أو جزء من الجسم بشكل كامل.
