ارتفاع هرمون FSH وانخفاض هرمون AMH ما يجب القيام به. انخفاض AMH – تشخيص العقم

يتم إنتاج الهرمونات عن طريق النخامية الغدية (الغدة النخامية الأمامية) وهي عبارة عن بروتينات معقدة (بروتينات سكرية).

معلومات عامة

يتم التحكم في دورة المبيض والخصوبة لدى المرأة عن طريق هرمون LH وFSH، ويتم التحكم في إفرازهما عن طريق الهرمونات الجنسية. اللوتيوتروبين يحفز نشاط المبيضين لإفراز هرمون الاستروجين. يحفز تركيزه الأقصى عملية التبويض، وكذلك عملية اللوتين، عندما يصبح الجريب الجسم الأصفر (غدة صماء مؤقتة). ينتج الجسم الأصفر هرمون البروجسترون، وهو هرمون ضروري لنجاح ارتباط الجنين بطبقة بطانة الرحم من الرحم. إذا حدث الزرع، فإن LH يساهم في الأداء الطبيعي للجسم الأصفر. يحفز الهرمون الملوتن (LH) خلايا القراب في المبيضين، والتي تنتج الأندروجينات (الستيرويدات التناسلية الذكرية) التي يتكون منها هرمون الاستراديول، وهو الهرمون الأكثر نشاطًا من مجموعة الإستروجين.

تحت تأثير هرمون FSH، تتشكل الجريبات وتنضج، وتحدث الإباضة مع ذروة إطلاق الفوليتروبين، وتقل الرغبة الجنسية أو تزيد. تؤثر الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية على التنظيم والنمو البدني والبلوغ وظهور الخصائص الجنسية الثانوية والقدرة على الحمل والحمل والولادة.

التأثير الهرموني على الدورة الشهرية

اعتمادًا على محتوى LH وFSH والإستروجين في الدم، تنقسم الدورة الشهرية عند النساء إلى ثلاث مراحل، واحدة تحل محل الأخرى:

1. الجريبي (الحيض) - متوسط ​​المدة أسبوعين (7-22 يومًا)، نهاية دورة المبيض. ويبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية، عندما تتساقط الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم، ويخرج معها دم الحيض والإفرازات الغدية. خلال هذه المرحلة، تنضج الجريب السائد، الذي يحتوي على أكبر عدد من مستقبلات هرمون FSH وينتج استراديول أكثر من الجريبات الأخرى. تنتهي مرحلة الحيض بإفراز هرمون LH بشكل حاد من الغدة النخامية، مما يؤدي إلى المرحلة التالية - مرحلة الإباضة.
2. مرحلة التبويض (التكاثري) – متوسط ​​المدة حوالي 3 أيام. ينضج الجريب السائد أخيرًا ويصبح حويصلة جرافيان قادرة على قبول البويضة. تتغير نسبة FSH و LH. تتميز هذه المرحلة بإطلاق LH على شكل موجة، مما يحفز المواد الفعالة (البروستاجلاندين والإنزيمات) التي تعزز تمزق جدران حويصلة جرافيان وإطلاق البويضة، أي الإباضة. تتميز هذه الفترة بانخفاض مستوى الاستراديول وتطور (ليس في جميع الحالات) متلازمة التبويض. تشعر الكثير من النساء بالتبويض من خلال ظهور آلام في أسفل البطن وأسفل الظهر. تحدث الإباضة بعد ذروة إطلاق الهرمون الملوتن خلال 16-48 ساعة. يخرج السائل الجريبي (5-10 مل) مع البويضة.
3. المرحلة الأصفرية (الإفرازية) - متوسط ​​مدتها أسبوعين، وهذه هي الفترة الأكثر استقرارًا في الدورة - مرحلة الجسم الأصفر. بعد الإباضة، تتحول الحويصلة إلى الجسم الأصفر، الذي يفرز هرمون البروجسترون (يُسمى هرمون الحمل)، والأندروجينات (المنشطات الذكرية)، والإستراديول. وتحت تأثير هذه الهرمونات، تتكاثف بطانة الرحم، وتفرز الإفرازات، وتستعد لالتصاق البويضة.

في نهاية المرحلة الأصفرية، في ذروة إطلاق الهرمونات الجنسية، ينخفض ​​إنتاج FSH و LH. إذا لم يحدث الحمل، يتوقف الجسم الأصفر عن تصنيع هرمون الاستروجين والبروجستيرون، وبعد ذلك يتم تدميره. يتم مقاطعة ردود الفعل السلبية، مما يساهم في نمو LH و FSH وبداية دورة جديدة.

المستويات الطبيعية من الجونادوتروبين

لا يتميز إفراز FSH وLH بإيقاع الساعة البيولوجية (يوميًا) بقدر ما يتميز بإيقاع الساعة (الدائرية). ويعتمد مستواها على الوقت من اليوم، ومرحلة الدورة، وعمر المرأة، وإنتاج هرمون الاستروجين.

يظل TSH مستقرًا - 0.4-4.0 ميكرووحدة دولية / مل، البرولاكتين - 400-1000 وحدة دولية / لتر.

نسبة الغدد التناسلية

يوجد علاقة عكسية وثيقة ومعقدة بين LH وFSH مع الهرمونات التناسلية، وهي الهرمونات الجنسية التي يفرزها المبيض. انخفاض تركيز هرمون الاستروجين يحفز الغدة النخامية على إنتاج FSH و LH. لذلك، عندما يكون إنتاج الهرمونات التناسلية منخفضًا، ترتفع مستويات الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية.

بالنسبة للنشاط الإنتاجي للجهاز التناسلي للمرأة، ليس فقط مستوى الهرمونات التناسلية مهمًا، ولكن أيضًا نسبة LH وFSH، والتي تتغير اعتمادًا على مرحلة الدورة. في المرحلة الجرابية، يكون تركيز FSH أعلى، في المرحلة الأصفرية - LH. عادة ما تكون نسبة LH إلى FSH 1.5-2. إذا تجاوزت نسبة الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية 2.5 يعتبر انحرافا مرضيا.

إذا كانت نسبة LH وFSH غير طبيعية، فقد يشير ذلك إلى الاضطرابات التالية:

• أورام الغدة النخامية الحميدة.
• متلازمة تكيس المبايض.
• بطانة الرحم.
• خلل في مجمع الغدة النخامية.
• فشل المبيض المبكر.
• بدانة.

إذا كانت نسبة LH إلى FSH مضطربة لفترة طويلة عند مستويات عالية من اللوتيوتروبين، فإن تنشيط المبيضين يؤدي إلى زيادة إنتاج الأندروجينات. مما يعطل عملية التبويض ويؤثر سلباً على الدورة الشهرية، فتصبح غير منتظمة. في النهاية، يمكن أن تؤدي النسبة غير الصحيحة من LH إلى FSH إلى ضعف الخصوبة والعقم.

عندما تكون نسبة الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية أقل من 0.5، يتعطل نضوج البويضة والجريبات البدائية. قد تكون نسبة LH إلى الزيادة الثابتة في هرمون FSH علامة على انقطاع الطمث.

مميزات الدراسة

يعد تحليل LH و FSH ضروريًا لتشخيص العقم وتحديد أسباب اضطرابات الدورة الشهرية وتحديد الإباضة ومراقبة التحفيز الهرموني أثناء التلقيح الاصطناعي.

للتحليل، يحدد الطبيب للمرأة موعدًا محددًا، حوالي 3-7 أيام من بداية الدورة الشهرية. يتم التحضير لهذا الإجراء قبل 3 أيام. في هذا الوقت، يتم استبعاد الضغوط الجسدية والنفسية والعاطفية، والأنشطة الرياضية، والعلاج الطبيعي، والإجراءات الحرارية، والعلاقة الحميمة. يتم جمع الدم الوريدي في الصباح على معدة فارغة ويمنع التدخين وشرب الماء.

حساب الإباضة لإنجاب طفل

مدة الدورة

مدة الحيض

اليوم الأول من الدورة الشهرية

الدورة الشهرية

أيام خصبة

الإباضة

لتحديد مستوى LH وFSH، يتم تحليل المصل أو بلازما الدم باستخدام طريقة التألق المناعي، والتي تسمح بفحص العينات المجمدة. إذا كانت دورة المرأة غير منتظمة، أو طويلة جدًا أو قصيرة جدًا، فقد يؤدي اختبار واحد إلى نتائج خاطئة. للحصول على نتائج أكثر موثوقية، قم بإجراء 2-3 عينات على فترات نصف ساعة. للتحليل، يتم الجمع بين عينات من جميع الأمصال.

قد يتم تشويه نتائج دراسات هرمون FSH و luteotropin ليس فقط بسبب الدورة غير المستقرة. يمكن أن تتأثر بالأدوية الهرمونية أو النظائر المشعة التي تتناولها المريضة، أو الحمل، أو جلسة التصوير بالرنين المغناطيسي أو العلاج الإشعاعي التي يتم إجراؤها في اليوم السابق، وشرب الكحول، والتدخين، والإجهاد الشديد، وتناول الأدوية التي تؤثر على إنتاج الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية، ومضادات الاختلاج، وموانع الحمل الفموية. .

أسباب زيادة ونقصان هرمون الغدد التناسلية

مع الأورام، والتكوينات الشبيهة بالورم في الغدد التناسلية، والأورام الحميدة في الغدة النخامية، وقصور مجمع الغدة النخامية، والعلاج الهرموني المطول، يمكن أن يزيد أو ينقص إنتاج هرمون FSH وLH.

يتأثر المستوى المنخفض وكذلك نسبة الهرمون الملوتن وهرمون FSH بالنظام الغذائي الصارم والصيام والأورام الخبيثة في أي مكان وورم الغدة الكظرية ونخر الغدة النخامية. تتأثر الزيادة في تركيز الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية بإدمان الكحول أو النيكوتين، وتشوهات المبيض، واستنفاد وظيفتها، وإزالة الغدد التناسلية، وانقطاع الطمث، والفشل الكلوي الحاد.

انتهاك إنتاج الهرمونات يؤدي إلى العقم في الغدد الصماء. إذا كان لديك اضطراب في الدورة الشهرية أو عدم القدرة على إنجاب طفل، اتصلي بعيادة AltraVita. أطبائنا متخصصون في حل هذه الأنواع من المشاكل. لديهم خبرة ناجحة في علاج عقم الغدد الصماء. يمكننا اختبار هرمون الاستروجين، اللوتيوتروبين، FSH.

يعد الهرمون الملوتن (LH)، الذي يفرزه منطقة ما تحت المهاد، أحد أهم الهرمونات التي تضمن الوظيفة الطبيعية للجهاز التناسلي. يكون LH أثناء الحمل، وكذلك في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية، بتركيزات مختلفة. يمكن لمستوى هذه المادة في الدم المأخوذ في أيام مختلفة وحتى ساعات من الدورة الشهرية أن يخبرنا الكثير عن صحة المرأة وقدرتها على الإنجاب. يلعب الهرمون المنبه للجريب - FSH، والهرمون المضاد للمولر - AMH، وهرمون المشيمي البشري (hCG)، دورًا مهمًا في تحديد الحالة الهرمونية للمرأة.

ماذا تؤثر الهرمونات؟

الغدة النخامية هي عضو يقع في الدماغ. هذا نوع من مركز التحكم لنظام الغدد الصماء البشري بأكمله. تحت تأثير الغدة النخامية، يتم إنتاج جميع الهرمونات الرئيسية تقريبًا، والتي بدونها تكون حياة الإنسان مستحيلة. يقوم الفص الأمامي للغدة النخامية بإنتاج:

• البرولاكتين (الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب لدى النساء)؛
• هرمون الغدة الدرقية، الذي يحفز الغدة الدرقية.
• الهرمون الموجه لقشر الكظر، والذي يتسبب في عمل الغدد الكظرية.

الغدة النخامية مسؤولة عن إنتاج الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية - تلك التي نحتاجها للوظيفة الإنجابية، أي. للولادة.

اتصال وثيق بين الغدة النخامية والمبيضين

ترتبط عملية إنتاج هرمونات الغدة النخامية ارتباطًا وثيقًا بعمل المبيضين المسؤولين عن إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية الرئيسية - البروجسترون والإستروجين. هناك علاقة لا تنفصم بين عمل هذه الغدد الصماء. الهدف الرئيسي من تفاعلهم هو إعداد جسد المرأة للحمل والإنجاب. هذا النظام دقيق للغاية لدرجة أن أدنى اضطراب في عمل إحدى الغدد يسبب تغييرات في عمل الغدد الأخرى.

1. تحت تأثير هرمون FSH تنضج الحويصلة في المبيضين.

2. مع نضوج الجريب، فإنه ينتج هرمون الاستروجين.

3. زيادة تركيز هرمون الاستروجين يبطئ إنتاج هرمون FSH في الغدة النخامية.

4. تحت تأثير الهرمون اللوتيني، تحدث الإباضة مع تكوين الجسم الأصفر الذي ينتج هرمون البروجسترون.

5. يتسبب هرمون البروجسترون في زيادة سمك بطانة الرحم استعدادًا لغرس البويضة المخصبة.

6. عند حدوث الحمل، يحفز هرمون البروجسترون إنتاج مخاط عنق الرحم ويمنع إنتاج هرموني FSH وLH في الغدة النخامية.

يمكن استخدام مستوى الهرمون المنبه للجريب واللوتين للحكم على مسار مراحل التبويض والجريب والأصفر من الدورة الشهرية. تعتبر هرمونات FSH وLH وAMH ضرورية لعملية الإباضة الطبيعية، والتي تنطوي على نضوج الجريب في المبيض. يؤثر LH بشكل كبير على عملية تحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة، مما يسبب إنتاج هرمون البروجسترون.

بناءً على تركيز هرموني FSH وLH في دم المرأة يمكن تحديد:

• مرحلة الدورة الشهرية للمرأة.
• حمل؛
• بداية انقطاع الطمث.
• الاضطرابات الوظيفية المختلفة في نظام الغدد الصماء.
• مجموعات معينة من الأمراض العضوية.

على ماذا يشير ارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون الغدة النخامية؟

تعتبر اختبارات FSH وLH إلزامية لتحديد خصوبة المرأة وقدرتها على الحمل. لمعرفة ما إذا كانت المرأة قادرة على الحمل أم لا، يتم إجراء اختبار للهرمون المضاد لمولر - AMH. ويسمى أيضًا "عداد البيض" لأنه... ومن خلال تركيزه في الدم، يمكن للطبيب تحديد عدد الجريبات الغارية (القابلة للحياة) الموجودة في المبيضين. يشير الانخفاض في مستويات AMH إلى انخفاض احتياطي المبيض، أي. لعدد محدود من البويضات القادرة على الإخصاب. يشير المستوى العالي من الهرمون المضاد لمولر إلى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات وأورام الملحقات. القاعدة عند تفسير اختبارات الدم هي مفهوم نسبي، لأنه كل مختبر لديه طرق التشخيص وأدوات الاختبار الخاصة به.

متى يتم إجراء اختبارات الهرمونات؟

يعد تحليل المستويات الهرمونية الطريقة الأكثر أهمية، إن لم تكن الطريقة الأساسية، لتشخيص الحالات المرضية المختلفة في المجال التناسلي للمرأة. يعد فحص مستوى PS وLH وAMH والهرمونات الأخرى أمرًا مهمًا للغاية عندما:

• العقم الأولي لأسباب غير معروفة (صعوبة في الحمل)؛
• الإجهاض المزمن
• الأمراض العضوية المختلفة للرحم والزوائد (متلازمة المبيض المنهك أو المتعدد الكيسات، بطانة الرحم، تضخم بطانة الرحم أو خلل التنسج)؛
• اضطرابات الدورة الشهرية (تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة، غياب الدورة الشهرية، نزيف ما بين فترات الدورة الشهرية).

كل هذه العوامل تخبرنا بشكل غير مباشر بوجود خطأ ما في الجهاز التناسلي للأنثى. قد تشير التركيزات المختلفة من FSH و LH، بالإضافة إلى هرمون الاستروجين والتستوستيرون والبروجستيرون والبرولاكتين، إلى أسباب أمراض أخرى:

• الشعرانية عند النساء (شعر الوجه والجسم من النوع الذكوري) ؛
• السمنة مجهولة السبب.
• أورام الغدة النخامية.

يمكن أيضًا تشخيص بعض الأمراض الخلقية لدى الجنين (القزامة، والعملقة، وضخامة الأطراف) عن طريق مستويات الهرمون اللوتيني.

كيف تؤثر الهرمونات الأخرى؟

يتأثر إنتاج وتركيز الهرمونات الجنسية بشكل غير مباشر بهرمونات الغدة الكظرية - الأدرينالين والكورتيزول. قد تشير مستويات الكورتيزول المرتفعة إلى الإجهاد المزمن، والذي غالبًا ما يسبب حالات مجهولة السبب (لا يمكن تحديد سببها من خلال الاختبار). على سبيل المثال، عادة ما تتطور الشعرانية لدى النساء على خلفية متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، حيث يحتوي الدم على تركيز متزايد من هرمون التستوستيرون. لكن في بعض الأحيان يحدث نمو الشعر على الذقن والمنطقة الواقعة فوق الشفة العليا حتى مع وظيفة المبيض الطبيعية. ثم يقوم طبيب أمراض النساء والغدد الصماء بتشخيص "الشعرانية مجهول السبب". وغالباً ما يرتبط بالإجهاد، والذي يشير إليه ارتفاع مستويات الكورتيزول.

ماذا تقول الأرقام في اختبارات الهرمونات؟

يحدد الهرمون الملوتن لدى النساء المسار الطبيعي لمرحلة اللوتينين من الدورة، عندما تنضج البويضة. أثناء الإباضة، عندما ينفجر الجريب ليشكل الجسم الأصفر، يصل مستوى LH في الدم إلى الحد الأقصى. مع بداية الدورة الشهرية، أو أثناء الإخصاب، ينخفض ​​تركيز LH في الجسم. القيم المرجعية (القاعدة) لمحتوى هذا الهرمون في مراحل مختلفة من الدورة هي كما يلي:

• المرحلة الأولى (الجريبي) - 2-14 ميكرو وحدة / لتر؛
• مرحلة التبويض - 24-152 وحدة / لتر؛
• المرحلة الأصفرية - 2-17 ميكرو وحدة / لتر.

أثناء انقطاع الطمث، تتراوح مستويات LH لدى النساء من 14 إلى 52 ملي وحدة / لتر. عادة ما يتم العثور على LH أثناء الحمل بكميات قليلة. تنخفض مستويات هرمون FSH أيضًا أثناء الحمل بسبب الحاجة إلى إنتاج كميات كبيرة من الهرمونات الجنسية المبيضية ضئيلة. خلال فترة الحمل، يمكن أيضًا لمستوى الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية أن يخبر المختص عن العديد من العوامل التي تؤثر على نمو الجنين وعملية الحمل ككل. في الحمل الطبيعي، قد تشير الزيادة في تركيز الجونادوتروبين إلى:

• التهديد بالإجهاض.
• حمل متعدد؛
• الأمراض في نمو الجنين.
• زيادة أو نقصان في كمية السائل الأمنيوسي.
• استعداد الأم للمضاعفات في الثلث الثالث من الحمل (ارتفاع ضغط الدم والوذمة).

لفك رموز اختبارات الدم، تحتاج إلى أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا يرى الصورة بأكملها. بعد فهم المؤشرات على مستوى النظام، يمكن للطبيب اختيار أساليب العلاج الصحيحة. لتنظيم عمل المبايض بشكل طبيعي، يمكنك استخدام أوفاريامين، وهو منتج طبيعي يعتمد على الببتيدات ذات الأصل الطبيعي. يؤثر أوفاريامين بشكل انتقائي على خلايا المبيض، ويعزز تجديدها وترميمها بالإضافة إلى تغذية الخلايا السليمة. ويشارك هذا المنظم الحيوي أيضًا في عملية تطبيع المستويات الهرمونية، مما يساعد على استعادة مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية دون اللجوء إلى الأدوية الهرمونية.

محتوى

أحد أسباب استحالة الحمل الناجح هو اضطراب المستويات الهرمونية. في أمراض النساء، هذا هو السبب الشائع وراء موافقة الزوجين على التلقيح الاصطناعي. وللتعرف على هذه المشكلة الصحية، يتم إجراء اختبار AMH. يصف الخبراء هذه المادة العضوية بأنها علامة قيمة للاحتياطي الوظيفي للمبيضين.

ما هو ايه ام جي

يكون تطور علم الأمراض مناسبًا عندما يكون هناك خلل هرموني في الجسد الأنثوي. الهرمون المضاد لمولر هو منتج عضوي، لا يتحكم الدماغ في إنتاجه، ولكنه يعتمد كليًا على وظيفة المبيضين. تحافظ هذه المادة على تركيز ثابت حتى بداية البلوغ في جسم الأنثى. وبعد ذلك يختلف في حدود معينة ويخضع لتأثير العوامل المثيرة والتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. يصل إلى الحد الأقصى لتركيزه في سن 20-30 عامًا، وأثناء انقطاع الطمث ينخفض ​​عمليا إلى الحد الأدنى.

تحليل AMH

ويسمى هذا الاختبار المختبري “اختبار الجهد الممتد”، وتنشأ الحاجة إليه في حالة عدم حدوث الحمل المرغوب بعد المحاولات المتكررة من قبل الزوجين للحمل. بالإضافة إلى ذلك، يوصي طبيب أمراض النساء بشدة بإجراء اختبار هرمون AMH في حالة الانحرافات والشذوذات التالية في الجسم الأنثوي:

• الشك في العقم في ظل ظروف غير واضحة.
• مستويات عالية من الهرمون المنبه للجريب.
• عدة محاولات التلقيح الاصطناعي غير الناجحة.
• تشخيص متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• مراقبة الديناميكيات الإيجابية للعلاج المضاد للأندروجين؛
• الكشف عن أورام الخلايا الحبيبية في المبيض.
• ضعف النمو الجنسي لدى المراهقين.

هرمون AMH طبيعي

يستثني مؤشر الحد المقبول عددًا من الأسباب التي تمنع المرأة من الحمل. ولذلك، لا ينبغي تجنب الاختبارات المعملية. يعتمد معدل الهرمون المضاد لمولر لدى النساء على العمر، وفي الفترة من 20 إلى 30 سنة يكون 4-6.8 نانوغرام/مل. يوجد أيضًا مؤشر منخفض عادةً، وتتراوح قيمته المسموح بها بين 2.2-4 نانوجرام/مل. يقول الأطباء أن معدل هرمون AMH لدى النساء في سن الإنجاب يتراوح بين 2.2-8 نانوغرام / مل. أي انحرافات تشير ببلاغة إلى عملية مرضية.

يتم زيادة AMH

أي اضطرابات هرمونية في الجسد الأنثوي لا تمر دون أن يلاحظها أحد، حيث عند ظهورها، يتم ملاحظة التغيرات الخارجية والداخلية. بالإضافة إلى ذلك، لن تتمكن المرأة من الحمل حتى يتم الشفاء من المرض الأساسي بشكل كامل. يتغير المؤشر المميز تحت تأثير العوامل المرضية، ويعود إلى طبيعته بعد القضاء عليها واستخدام التدابير العلاجية. تتأثر هذه القفزة بالعادات السيئة الموجودة في حياة الإنسان. لذلك، يرتفع مستوى AMH في الصور السريرية التالية:

• طفرة محددة في مستقبلات AMH.
• الخصية الخفية الثنائية.
• العقم الإباضي الطبيعي.
• غياب ؛
• مراقبة العلاج المضاد للأندروجين.

انخفاض AMH

ومع التقدم في السن، ينخفض ​​تركيز الهرمون في الدم بسرعة، وهذه الظاهرة لها حدودها الطبيعية. إذا تجاوزت المؤشرات الفعلية الفواصل الزمنية المحددة، فهذا يعني أنه ليس كل شيء على ما يرام مع الصحة في الجسم. قد يرتبط انخفاض مستوى هرمون (AMH) باضطرابات الدورة الشهرية، أو يصبح نتيجة لعوامل مثيرة. يمكن تقليل الهرمون المضاد لمولر عن طريق:

• السمنة في سن الإنجاب الأكبر سنا.
• الفوضى.
• تأخر النمو الجنسي.
• قصور الغدد التناسلية.
• خلل تكوين الغدد التناسلية.
• انخفاض احتياطي المبيض.

هرمون AMH – متى يتم تناوله

إذا لم تتمكن المرأة من الحمل لفترة طويلة، فمن الضروري الخضوع للفحص. هذه المعلومات مفيدة أيضًا للرجال الذين يجدون صعوبة في أن يصبحوا أبًا. هذا هو المؤشر الأول والرئيسي عند التبرع بالدم لهرمون AMH لكلا الشريكين الجنسيين. إذا استمر إنتاج الهرمون المضاد لمولر بتركيزات غير كافية أو زائدة، فلا يمكن تجنب العلاج الهرموني الإضافي. المؤشرات الأخرى عندما يكون التحليل مطلوبًا معروضة أدناه:

• الدورة الشهرية المضطربة.
• تشخيص الأمراض من حيث المرأة؛
• التدخل الجراحي السابق
• التلقيح الصناعي غير الناجح بشكل متكرر.
• تأخر سن الإنجاب من التخطيط للحمل.
• ضعف وظيفة المبيض.
• التطور الجنسي المبكر.

كيفية تناول هرمون AMH بشكل صحيح

إذا كنت بحاجة إلى اختبار هرمون AMH، فسوف يخبرك طبيبك ما هو عليه. تعتمد ميزات نظام العلاج الإضافي وفعاليته العلاجية على النتائج التي تم الحصول عليها. لزيادة موثوقية النتيجة، مع تقليل الحاجة إلى تكرار الاختبار بشكل كبير، يجب عليك اتباع نهج مسؤول لإجراء اختبار الهرمون المضاد لمولر. الفترة المثلى لأخذ عينات الدم هي 3-5 أيام من الدورة الشهرية.

لتناول هرمون AMH بشكل صحيح، يجب عليك في اليوم السابق للتخلص من العادات السيئة، وتجنب المواقف العصيبة، وعدم تناول الطعام قبل 12 ساعة من التشخيص، وتقليل النشاط البدني. أخذ عينات الدم الوريدية الروتينية مناسب فقط للجسم السليم. بعد مرض طويل، من الأفضل الانتظار بضعة أسابيع حتى يصبح الجسم أقوى.

كيفية زيادة AMH

إذا تم التبرع بمصل الدم وفق القواعد المحددة فيمكن الوثوق بالنتيجة. انخفاض مستوى AMH هو أحد أعراض علم الأمراض. من الضروري تثبيت القيم المرجعية. لزيادة هرمون AMH، يحتاج المريض إلى:

• الالتزام بنظام غذائي علاجي.
• السيطرة على مستوى الهرمونات في الدم.
• تناول إضافي للهرمونات الاصطناعية.

كيفية زيادة AMH باستخدام العلاجات الشعبية

ويشارك الطب البديل أيضًا في ضمان التوازن الهرموني. إذا كان هناك مستوى مرتفع من AMH، فمن الضروري إعادة إجراء الاختبار. إذا لم تتغير الصورة السريرية، التصرف على وجه السرعة. لزيادة هرمون AMH باستخدام العلاجات الشعبية، يمكنك استخدام الوصفات التالية عمليًا:

1. الطريقة الفعالة لرفع هرمون AMH هي استهلاك منتجات نفايات النحل. الشيء الرئيسي هو التأكد من أنك لا تعاني من حساسية تجاه العسل.
2. يعد تناول فيتامين د والمشي في الطقس المشمس علاجًا شعبيًا آخر لزيادة هرمون مضاد مولر.

فيديو: ما هو هرمون مضاد مولر المسؤول عن النساء

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات العلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

وجد خطأ فى النص؟ حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

يجب على كل امرأة ترغب في إجراء عملية التلقيح الاصطناعي أن تخضع لسلسلة من الاختبارات. ومن بينها تحليل مستوى هرمون AMH - الهرمون المضاد لمولر. وبناء على نتائجه سيتمكن الأطباء من تحديد عدد البويضات المناسبة للتخصيب. يعد ذلك ضروريًا لتحديد البرنامج المحدد الذي سيتم استخدامه للمريض.

• يمكن تنفيذ الإجراء إذا كان هذا الهرمون طبيعيًا - لا تقل عن 0.8 نانوجرام لكل مليلتر(نانوغرام / مل).
• مع انخفاض القيمة، تكون العملية غير ممكنة لأن جودة البيض لن تكون كافية.
• كما أن المستوى العالي من هذا الهرمون في الدم لن يسمح بإجراء التلقيح الصناعي، لأن هذا محفوف بظهور متلازمة فرط تحفيز المبيض.

حاليا، يمكن للمرأة استخدام أموال التأمين الطبي الإلزامي لإجراء التلقيح الصناعي. لكن سلطات التأمين الطبي الإلزامي لا يمكنها إحالة الجميع إلى هذا الإجراء. كل هذا يتوقف على الحالة الصحية للمرأة.

التلقيح الاصطناعي مع مستويات منخفضة من AMH

لقد أظهرت سنوات عديدة من ممارسة التلقيح الصناعي أن مستوى هرمون AMH أقل من المعدل الطبيعي لا يؤثر على بقاء الجنين أم لا. ولكن في هذه الحالة يكون من الصعب إجراء التحفيز والتخصيب، حيث يتم تشكيل عدد قليل جدًا من البويضات، وجودتها تترك الكثير مما هو مرغوب فيه.

يتم إجراء الإخصاب بمستوى منخفض من هرمون AMH باستخدام نفس التقنية المستخدمة عندما يكون مستوى الهرمون طبيعيًا في الدم. ولكن في هذه الحالة، توصف المرأة جرعة أكثر أهمية من الأدوية الهرمونية.هذا العلاج يعزز إنتاج البيض.

توصف الأدوية الهرمونية للمريض بجرعة متزايدة. ولكن لا تقلق بشأن هذا. لن يؤدي انخفاض مستوى الهرمون المضاد لمولر عن المستوى الطبيعي إلى متلازمة فرط تحفيز المبيض أو أي مضاعفات صحية أخرى. علاوة على ذلك، خلال هذه الفترة تخضع النساء لإشراف طبي مستمر.

إذا لم يؤدي تحفيز المبيض إلى نتائج، تتم مراجعة العلاج.

إذا نجحت هذه المرحلة، ينتقل الأطباء إلى الدورات التالية:

• ثقب المبيض.
• تخصيب البويضة
• نقل الأجنة إلى رحم المريضة.

التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية

هذا النوع من التلقيح الاصطناعي أكثر لطفاً بالنسبة لجسم الأنثى. يتم إجراؤه دون استخدام العلاج الهرموني. يتم التحكم في عملية نضوج البويضة بأكملها عن طريق الموجات فوق الصوتية فقط. وبما أن الإباضة تحدث بشكل طبيعي، فلا يتم الحصول على أكثر من بويضتين في الدورة الواحدة.

إذا انخفض مستوى AMH، فيمكن إجراء التخصيب في المختبر في دورة طبيعية. يقرر الطبيب هذه المشكلة بشكل فردي، بناءً على الحالة الصحية للمريض.

تشمل مزايا الدورة الطبيعية ما يلي:

• إمكانية تنفيذ الإجراء في غضون عدة أشهر.
• لن يحدث الحمل المتعدد.
• يتم استبعاد الآثار الجانبية للهرمونات.
• الإجراء الذي يتم تنفيذه بهذه الطريقة له تكلفة أقل.

تشمل العيوب ما يلي:

• خطر تفويت لحظة نضوج البويضة.
• لا يمكن لجميع النساء الخضوع لهذا الإجراء؛
• في كثير من الأحيان، لا تكون البويضة المنتجة بالجودة اللازمة للتخصيب.

إذا كان عمر المريضة أكبر من 40 عامًا، فلا يُنصح بالتلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية.كلما كبرت المرأة، كلما كانت جودة البويضات أسوأ. يمكنك إضاعة الكثير من الوقت الثمين وعدم رؤية النتائج. يعد استخدام إجراء مضمون أكثر أمانًا.

مستوى FSH مرتفع ومستوى AMH منخفض - هل التلقيح الاصطناعي ممكن؟

في كثير من الأحيان، لوحظ انخفاض مستوى الهرمون المضاد لمولر في وقت واحد مع زيادة مستوى الهرمون المنبه للجريب - FSH. وهذا يشكل عائقا خطيرا أمام التلقيح الاصطناعي. هرمون FSH هو المسؤول عن نمو الجريبات في المبيض عند النساء.

يقول الأطباء أن الحمل باستخدام الإخصاب في المختبر أمر ممكن في جميع الحالات تقريبًا. وبطبيعة الحال، هناك بعض المشاكل التي تشكل عقبات أمام الإجراء. وFSH فوق الطبيعي هو واحد منهم. قد يكون هذا بمثابة رفض تنفيذ الإجراء على حساب أموال التأمين الطبي الإلزامي.

لكن الخبراء لا ينصحون المرأة بالاستسلام والتخلي عن سعادة أن تصبح أماً. في مثل هذه الحالة، يوصى باستخدام المواد المانحة.

إذا كان مستوى هرمون FSH مرتفعًا قليلاً، فلا تزال هناك فرصة للحصول على بويضة يمكن استخدامها في التلقيح الاصطناعي. لكن احتمال التوصل إلى نتيجة إيجابية يظل ضئيلا للغاية.

إذا كان مستوى الهرمون مرتفعًا جدًا، فلا يوجد أمل في الإباضة لدى المرأة. يجب ألا تتوقع أن ينضج عدد كافٍ من البصيلات. لهذا لا يمكنك الاستغناء عن بيضة مانحة.

يحدد مستوى كلا الهرمونين ما إذا كان بإمكانك استخدام بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لعملية التلقيح الصناعي. للقيام بذلك، يجب أن يكون مؤشر AMH في نطاق 0.5 - 7 نانوجرام / مل. ومؤشر FSH لا يزيد عن 15 وحدة دولية (وحدات دولية). وبخلاف ذلك، سيتم حرمان المريض من الإجراء على حساب التأمين الطبي الإلزامي.