مرض الأعضاء التناسلية. التهابات المسالك البولية: الأعراض والعلاج

في كثير من الأحيان، بعد تلقي نتائج فحص الدم، يمكننا أن نقرأ استنتاج الطبيب بوجود ارتفاع في الخلايا الليمفاوية في الدم. ماذا يعني هذا وهل هذا المرض خطير وهل يمكن علاجه؟

ما هي الخلايا الليمفاوية؟

تسمى جميع خلايا الدم البيضاء التي تؤدي وظيفة المناعة كريات الدم البيضاء. وهي مقسمة إلى عدة فئات:

• العدلات،
• الحمضات،
• خلايا قاعدية،
• حيدات،
• الخلايا الليمفاوية.

تؤدي كل مجموعة من هذه المجموعات مهام محددة بدقة. إذا قارنا القوى المناعية للجسم بجيش، فإن الحمضات والقاعدات والوحيدات هي فروع خاصة للمدفعية العسكرية والثقيلة، والعدلات جنود، والخلايا الليمفاوية ضباط وحراس. بالنسبة إلى العدد الإجمالي للكريات البيض، يبلغ متوسط ​​عدد الخلايا من هذا النوع لدى البالغين 30%. على عكس معظم خلايا الدم البيضاء الأخرى، التي تموت عادة عند مواجهتها لعامل معدي، يمكن للخلايا الليمفاوية أن تعمل بشكل متكرر. وبالتالي، فإنها توفر مناعة طويلة الأمد، في حين توفر الكريات البيض المتبقية مناعة قصيرة الأمد.

تنتمي الخلايا الليمفاوية، إلى جانب الخلايا الوحيدة، إلى فئة الخلايا المحببة - الخلايا التي لا تحتوي على شوائب حبيبية في بنيتها الداخلية. ويمكنها البقاء على قيد الحياة لفترة أطول من خلايا الدم الأخرى، وقد تصل أحيانًا إلى عدة سنوات. تدميرها، كقاعدة عامة، يحدث في الطحال.

ما هي الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن؟ يؤدون مجموعة واسعة من الوظائف، اعتمادا على تخصصهم. وهي مسؤولة عن كل من المناعة الخلطية، المرتبطة بإنتاج الأجسام المضادة، والمناعة الخلوية، المرتبطة بالتفاعل مع الخلايا المستهدفة. تنقسم الخلايا الليمفاوية إلى ثلاث فئات رئيسية - T وB وNK.

الخلايا التائية

وهي تشكل حوالي 75٪ من جميع الخلايا من هذا النوع. تتشكل أجنتها في نخاع العظم ثم تهاجر إلى الغدة الصعترية (الغدة الصعترية)، حيث تتحول إلى خلايا ليمفاوية. في الواقع، اسمهم يتحدث عن هذا (T يرمز إلى الغدة الصعترية). ويلاحظ أكبر عدد منهم عند الأطفال.

في الغدة الصعترية، تخضع الخلايا التائية "للتدريب" وتكتسب "تخصصات" مختلفة، وتتحول إلى الأنواع التالية من الخلايا الليمفاوية:

• مستقبلات الخلايا التائية،
• قتلة تي,
• الخلايا التائية المساعدة
• مثبطات T.

خلايا ب

ومن بين الخلايا الليمفاوية الأخرى تبلغ حصتها حوالي 15٪. وتتكون في الطحال ونخاع العظام، ثم تهاجر إلى الغدد الليمفاوية وتتركز هناك. وتتمثل مهمتها الرئيسية في توفير مناعة خلطية. في العقد الليمفاوية، تتعرف الخلايا من النوع B على المستضدات المقدمة لها من خلايا أخرى في الجهاز المناعي. بعد ذلك، يبدأون عملية تكوين الأجسام المضادة التي تتفاعل بقوة مع غزو المواد الغريبة أو الكائنات الحية الدقيقة. تمتلك بعض الخلايا البائية "ذاكرة" للأجسام الغريبة ويمكنها الاحتفاظ بها لسنوات عديدة. وبذلك يتأكدون من أن الجسد جاهز لمواجهة «العدو» مسلحاً بالكامل في حال ظهوره من جديد.

خلايا NK

تبلغ نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية بين الخلايا الليمفاوية الأخرى حوالي 10%. يؤدي هذا التنوع وظائف تشبه إلى حد كبير وظائف الخلايا التائية القاتلة. ومع ذلك، فإن قدراتهم أوسع بكثير من تلك الأخيرة. اسم المجموعة يأتي من عبارة Natural Killers. هذه هي "القوات الخاصة لمكافحة الإرهاب" الحقيقية لجهاز المناعة. الغرض من الخلايا هو تدمير خلايا الجسم المتدهورة، وفي المقام الأول الخلايا السرطانية، وكذلك تلك المتضررة من الفيروسات. وفي الوقت نفسه، فهي قادرة على تدمير الخلايا التي لا يمكن للخلايا التائية القاتلة الوصول إليها. يتم "تسليح" كل خلية NK بسموم خاصة قاتلة للخلايا المستهدفة.

لماذا يعد التغير في الخلايا الليمفاوية في الدم سيئًا؟

ومما سبق قد يبدو أنه كلما زاد عدد هذه الخلايا في الدم، كلما ارتفعت مناعة الإنسان، وأصبح أكثر صحة. وغالبًا ما تكون الحالة التي ترتفع فيها الخلايا الليمفاوية من الأعراض الإيجابية حقًا. ولكن في الممارسة العملية، كل شيء ليس بهذه البساطة.

بادئ ذي بدء، يشير التغيير في عدد الخلايا الليمفاوية دائما إلى أنه ليس كل شيء في النظام في الجسم. كقاعدة عامة، يتم إنتاجها من قبل الجسم لسبب ما، ولكن لمكافحة بعض المشاكل. ومهمة الطبيب هي معرفة ما يشير إلى ارتفاع خلايا الدم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التغير في عدد خلايا الدم البيضاء قد يعني تعطل الآلية التي تظهر بها في الدم. ويترتب على ذلك أن نظام المكونة للدم معرض أيضًا لنوع ما من الأمراض. ويسمى ارتفاع مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم بالخلايا اللمفاوية. يمكن أن تكون الخلايا اللمفاوية نسبية ومطلقة. مع كثرة الخلايا اللمفاوية النسبية، لا يتغير العدد الإجمالي للكريات البيض، ولكن عدد الخلايا الليمفاوية يزيد مقارنة بالأنواع الأخرى من الكريات البيض. مع كثرة الخلايا اللمفاوية المطلقة، تزداد عدد الكريات البيض والخلايا الليمفاوية، في حين أن نسبة الخلايا الليمفاوية إلى الكريات البيض الأخرى قد لا تتغير.

تسمى الحالة التي يكون فيها عدد الخلايا الليمفاوية منخفضة في الدم بنقص اللمفاويات.

قواعد الخلايا الليمفاوية في الدم

هذه القاعدة تختلف حسب العمر. عند الأطفال الصغار، كقاعدة عامة، يكون العدد النسبي لهذه الخلايا أعلى منه عند البالغين. مع مرور الوقت، تنخفض هذه المعلمة. ويمكن أيضًا أن ينحرف بشكل كبير عن المتوسط ​​بالنسبة لأشخاص مختلفين.

معايير الخلايا الليمفاوية لمختلف الأعمار.

كقاعدة عامة، يتم الحديث عن كثرة الخلايا اللمفاوية عند البالغين إذا كان العدد المطلق للخلايا الليمفاوية يتجاوز 5 × 109 / لتر، ومن إجمالي عدد كريات الدم البيضاء، يبلغ عدد هذه الخلايا 41٪. الحد الأدنى للقيمة المقبولة هو 19% و1x109/لتر.

كيفية تحديد مستوى الخلايا الليمفاوية

لتحديد هذه المعلمة، يكفي إجراء فحص دم سريري عام. يتم إجراء الاختبار على معدة فارغة؛ قبل إجراء الاختبار، يجب عدم ممارسة أي نشاط بدني خلال النهار، وعدم تناول الأطعمة الدهنية، وعدم التدخين لمدة 2-3 ساعات. عادة ما يتم أخذ الدم للتحليل العام من الإصبع، وفي كثير من الأحيان من الوريد.

يتيح لك تعداد الدم الكامل معرفة كيفية ارتباط أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء ببعضها البعض. وتسمى هذه النسبة صيغة الكريات البيض. في بعض الأحيان تتم الإشارة إلى عدد الخلايا الليمفاوية مباشرة في نسخة التحليل، ولكن غالبًا ما تحتوي النسخة على اختصارات باللغة الإنجليزية فقط. لذلك، يصعب أحيانًا على الشخص الجاهل العثور على البيانات اللازمة في فحص الدم. عادة، تتم الإشارة إلى المعلمة المطلوبة باسم LYMPH في اختبار الدم (أحيانًا أيضًا LYM أو LY). على العكس من ذلك، يُشار عادةً إلى محتوى خلايا الدم لكل وحدة حجم من الدم، فضلاً عن القيم الطبيعية. يمكن أيضًا الإشارة إلى هذه المعلمة باسم "الخلايا الليمفاوية المطلقة". يمكن أيضًا الإشارة إلى نسبة الخلايا الليمفاوية من العدد الإجمالي للكريات البيض. ويجب أيضًا الأخذ في الاعتبار أن المختبرات المختلفة قد تستخدم طرق تحليل مختلفة، وبالتالي فإن نتائج فحص الدم العام قد تختلف بعض الشيء في المؤسسات الطبية المختلفة.

أسباب كثرة الخلايا الليمفاوية

لماذا يرتفع عدد خلايا الدم البيضاء؟ يمكن أن يكون لهذا العرض عدة أسباب. بادئ ذي بدء، هذه أمراض معدية. تتسبب العديد من حالات العدوى، وخاصة الفيروسية، في قيام الجهاز المناعي بإنتاج أعداد متزايدة من الخلايا التائية القاتلة والخلايا القاتلة الطبيعية. ويسمى هذا النوع من الخلايا اللمفاوية رد الفعل.

تشمل الالتهابات الفيروسية التي يمكن أن تسبب زيادة في الخلايا الليمفاوية في الدم ما يلي:

• أنفلونزا،
• كريات الدم البيضاء المعدية ،
• الهربس,
• حُماق،
• مرض الحصبة،
• الحصبة الألمانية،
• عدوى الفيروسة الغدانية
• النكاف.

كما يمكن ملاحظة زيادة الخلايا الليمفاوية في الدم أثناء الالتهابات البكتيرية والأوالي:

• مرض الدرن،
• داء البروسيلات,
• داء المقوسات.

ومع ذلك، ليس كل عدوى بكتيرية تكون مصحوبة باللمفاويات، حيث يتم تدمير العديد من البكتيريا بواسطة أنواع أخرى من الكريات البيض.

يمكن ملاحظة زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء ليس فقط أثناء المرض، ولكن أيضًا بعد مرور بعض الوقت على الشفاء. وتسمى هذه الظاهرة كثرة الخلايا اللمفاوية بعد العدوى.

سبب آخر لمرض كثرة الخلايا اللمفاوية هو أمراض الجهاز المكونة للدم (سرطان الدم) والأنسجة اللمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية). كثير منهم خبيثة. ومع هذه الأمراض يلاحظ وجود كثرة لمفاوية في الدم، ولكن الخلايا المناعية لا تكون مكتملة ولا تستطيع القيام بوظائفها.

الأمراض الرئيسية للجهاز اللمفاوي والدورة الدموية التي يمكن أن تسبب كثرة الخلايا اللمفاوية:

• سرطان الدم الليمفاوي (الحاد والمزمن)،
• ورم حبيبي لمفي،
• سرطان الغدد الليمفاوية،
• ساركومة لمفية,
• ورم نقيي متعدد.

أسباب أخرى يمكن أن تسبب زيادة في عدد الخلايا المناعية:

• إدمان الكحول.
• التدخين المتكرر للتبغ.
• تناول المواد المخدرة؛
• تناول بعض الأدوية (ليفودوبا، فينيتوين، بعض المسكنات والمضادات الحيوية).
• الفترة التي تسبق الحيض؛
• الصيام والوجبات الغذائية لفترات طويلة.
• استهلاك الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات على المدى الطويل.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ردود الفعل التحسسية.
• التسمم بالمواد السامة (الرصاص والزرنيخ وثاني كبريتيد الكربون)؛
• اضطرابات المناعة.
• اضطرابات الغدد الصماء (الوذمة المخاطية، قصور المبيض، ضخامة النهايات)؛
• المراحل المبكرة من بعض أنواع السرطان.
• وهن عصبي.
• ضغط؛
• نقص فيتامين ب12؛
• الإصابات والجروح.
• استئصال الطحال.
• الإقامة في الجبال العالية؛
• إصابات الإشعاع.
• تناول لقاحات معينة؛
• النشاط البدني المفرط.

العديد من أمراض المناعة الذاتية، أي الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا الجسم السليمة، يمكن أن تصاحبها أيضًا كثرة الخلايا اللمفاوية:

• التهاب المفصل الروماتويدي،
• الذئبة الحمامية الجهازية.

يمكن أيضًا أن تكون كثرة الخلايا اللمفاوية مؤقتة أو دائمة. عادة ما يكون سبب النوع المؤقت من المرض هو الأمراض المعدية والإصابات والتسمم والأدوية.

الطحال واللمفاويات

نظرًا لأن الطحال هو عضو تتحلل فيه الخلايا المناعية، فإن إزالته الجراحية لسبب ما يمكن أن تسبب كثرة الخلايا اللمفاوية المؤقتة. ومع ذلك، بعد ذلك يعود نظام المكونة للدم إلى طبيعته ويستقر عدد هذه الخلايا في الدم.

أمراض الأورام

ومع ذلك، فإن أخطر أسباب كثرة الخلايا اللمفاوية هي السرطانات التي تؤثر على نظام المكونة للدم. هذا السبب أيضا لا يمكن خصمه. وبالتالي، إذا كان من المستحيل ربط الأعراض ببعض الأسباب الخارجية، فمن المستحسن إجراء فحص شامل.

أكثر أمراض الأورام الدموية شيوعًا التي يتم فيها ملاحظة كثرة الخلايا اللمفاوية هي سرطان الدم الليمفاوي الحاد والمزمن.

سرطان الدم الليمفاوي الحاد

سرطان الدم الليمفاوي الحاد هو مرض خطير يصيب جهاز المكونة للدم، حيث تتشكل خلايا مناعية غير ناضجة في نخاع العظم ولا تستطيع أداء وظائفها. هذا المرض غالبا ما يصيب الأطفال. جنبا إلى جنب مع الزيادة في الخلايا الليمفاوية، هناك أيضا انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

يتم تشخيص هذا النوع من سرطان الدم باستخدام ثقب نخاع العظم، وبعد ذلك يتم تحديد عدد الخلايا غير الناضجة (الأرومات الليمفاوية).

سرطان الدم الليمفاوي المزمن

وهذا النوع من المرض أكثر شيوعاً عند كبار السن. ومعه، هناك زيادة كبيرة في الخلايا غير الوظيفية من النوع B. في معظم الحالات، يتطور المرض ببطء، ولكن يكاد يكون غير قابل للعلاج.

عند تشخيص المرض، يتم أخذ العدد الإجمالي للخلايا من النوع B بعين الاعتبار عند فحص مسحة الدم، ويمكن بسهولة التعرف على الخلايا السرطانية بناءً على سماتها المميزة. لتوضيح التشخيص، يتم أيضًا إجراء التنميط المناعي للخلايا.

الخلايا الليمفاوية في فيروس نقص المناعة البشرية

(فيروس نقص المناعة البشرية) هو فيروس يهاجم خلايا الجهاز المناعي بشكل مباشر ويسبب مرضًا خطيرًا - الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب). ولذلك فإن وجود هذا الفيروس لا يمكن إلا أن يؤثر على عدد الخلايا الليمفاوية في الدم. عادة ما يتم ملاحظة كثرة الخلايا اللمفاوية في المراحل المبكرة. ومع ذلك، مع تقدم المرض، يصبح الجهاز المناعي أضعف وتفسح الخلايا اللمفاوية المجال لقلة اللمفاويات. أيضا مع الإيدز، هناك انخفاض في عدد خلايا الدم الأخرى - الصفائح الدموية والعدلات.

الخلايا الليمفاوية في البول

في بعض الأحيان يمكن ملاحظة وجود الخلايا الليمفاوية في البول، وهو ما لا ينبغي أن يكون هو الحال عادة. تشير هذه العلامة إلى وجود عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي - على سبيل المثال، تحص بولي، والالتهابات البكتيرية في الجهاز البولي التناسلي. في مرضى زرع الكلى، قد يشير وجود الخلايا الليمفاوية إلى عملية رفض العضو. يمكن أن تظهر هذه الخلايا أيضًا في البول أثناء الأمراض الفيروسية الحادة.

انخفاض الخلايا الليمفاوية - الأسباب

في بعض الأحيان يمكن ملاحظة الوضع المعاكس للخلايا اللمفاوية - قلة اللمفاويات، عندما تكون الخلايا الليمفاوية منخفضة. بالنسبة للخلايا الليمفاوية، يكون الانخفاض نموذجيًا في الحالات التالية:

• الالتهابات الشديدة التي تستنزف الخلايا الليمفاوية.
• الإيدز؛
• أورام الأنسجة اللمفاوية.
• أمراض نخاع العظام.
• أنواع حادة من فشل القلب والكلى.
• تناول بعض الأدوية، مثل: مثبطات الخلايا، والكورتيكوستيرويدات، ومضادات الذهان؛
• التعرض للإشعاع؛
• حالة نقص المناعة.
• حمل.

قد تكون الحالة التي يكون فيها عدد الخلايا المناعية أقل من الطبيعي ظاهرة مؤقتة. لذلك، إذا تم استبدال نقص الخلايا الليمفاوية أثناء مرض معدي بفائض، فقد يشير ذلك إلى أن الجسم قريب من التعافي.

التغيرات في الخلايا الليمفاوية في دم المرأة

لمثل هذه المعلمة، مثل محتوى الخلايا الليمفاوية، لا توجد فروق بين الجنسين. وهذا يعني أنه يجب أن يكون لدى كل من الرجال والنساء نفس العدد تقريبًا من هذه الخلايا في دمائهم.

خلال فترة الحمل، عادة ما يتم ملاحظة قلة اللمفاويات المعتدلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن زيادة الخلايا الليمفاوية في دم المرأة أثناء الحمل يمكن أن تضر بالجنين الذي له نمط وراثي مختلف عن جسم الأم. لكن بشكل عام لا يقل عدد هذه الخلايا عن الحدود الطبيعية. ومع ذلك، إذا حدث ذلك، فقد يضعف جهاز المناعة، وقد يصبح جسم المرأة عرضة للإصابة بأمراض مختلفة. وإذا كان عدد الخلايا الليمفاوية أعلى من الطبيعي، فإن هذا الوضع يهدد بالإنهاء المبكر للحمل. وبالتالي، من المهم جدًا بالنسبة للنساء الحوامل التحكم في مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم. للقيام بذلك، من الضروري الخضوع لاختبارات منتظمة، سواء في الثلث الأول والثاني من الحمل.

عند النساء، يمكن أن تسبب مراحل معينة من الدورة الشهرية أيضًا زيادة في عدد الخلايا المناعية. على وجه الخصوص، خلال متلازمة ما قبل الحيض، يمكن ملاحظة زيادة طفيفة في الخلايا الليمفاوية.

كثرة الليمفاويات عند الأطفال

عندما يولد الطفل، يكون مستوى الخلايا الليمفاوية منخفضًا نسبيًا. ومع ذلك، يبدأ الجسم في إنتاج خلايا الدم البيضاء بشكل مكثف، وبدءا من الأسابيع الأولى من الحياة، هناك الكثير من الخلايا الليمفاوية في الدم، أكثر بكثير من البالغين. يتم تفسير ذلك لأسباب طبيعية - لأن جسم الطفل أضعف بكثير من جسم الشخص البالغ. ومع تقدم الطفل في السن، يتناقص عدد هذه الخلايا في الدم، وفي سن معينة يكون عددها أقل من العدلات. وفي وقت لاحق، يقترب عدد الخلايا الليمفاوية من مستويات البالغين.

ومع ذلك، إذا كان عدد الخلايا الليمفاوية أكبر من المعتاد في عمر معين، فهذا مدعاة للقلق. من الضروري أن نفهم ما الذي يسبب كثرة الخلايا اللمفاوية. عادة، يتفاعل جسم الطفل بعنف شديد مع كل عدوى، مثل السارس، والحصبة، والحصبة الألمانية، ويطلق كمية هائلة من خلايا الدم البيضاء. لكن عندما تنحسر العدوى يعود عددهم إلى طبيعته.

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن كثرة الخلايا اللمفاوية عند الأطفال يمكن أن يكون سببها مرض خطير مثل سرطان الدم الليمفاوي الحاد. لذلك، من المهم فحص عدد خلايا الدم البيضاء لدى طفلك بانتظام من خلال اختبارات الدم.

أعراض كثرة الخلايا الليمفاوية

هل تظهر كثرة الخلايا اللمفاوية بأي طريقة أخرى إلى جانب التغيرات في تكوين الدم؟ إذا كان سببه مرض معد، فإن المريض سوف يعاني من أعراض مميزة لهذا المرض، على سبيل المثال، الحمى، قشعريرة، الصداع، السعال، الطفح الجلدي، الخ. لكن هذه الأعراض ليست من أعراض كثرة الخلايا اللمفاوية نفسها. ومع ذلك، في بعض الحالات، مع زيادة الخلايا الليمفاوية الناجمة عن أسباب غير معدية، يمكن ملاحظة تضخم في الغدد الليمفاوية والطحال، وهي الأعضاء التي توجد بها معظم الخلايا الليمفاوية.

تشخيص أسباب كثرة الخلايا اللمفاوية

عندما يزداد عدد الخلايا الليمفاوية، ليس من السهل دائمًا اكتشاف أسباب الزيادة. في البداية، يوصى باستشارة طبيب عام. على الأرجح، سيعطي توجيهات لعدة اختبارات إضافية - اختبارات الدم والتهاب الكبد والزهري. بالإضافة إلى ذلك، قد يتم وصف دراسات إضافية - الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي المغناطيسي، التصوير الشعاعي.

قد تكون هناك حاجة لاختبار دم إضافي لاستبعاد الخطأ. لتوضيح التشخيص، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية مثل العقدة الليمفاوية أو ثقب نخاع العظم.

الخلايا المناعية النموذجية وغير النمطية

عند تحديد سبب زيادة الخلايا الليمفاوية، يتم لعب دور مهم من خلال تحديد عدد أنواع الخلايا النموذجية وغير النمطية.

الخلايا الليمفاوية غير النمطية هي خلايا دم لها خصائص وأحجام مختلفة مقارنة بالخلايا الطبيعية.

في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة الخلايا غير النمطية في الدم في الأمراض التالية:

• سرطان الدم الليمفاوي،
• داء المقوسات,
• التهاب رئوي،
• حُماق،
• التهاب الكبد،
• الهربس,
• كريات الدم البيضاء المعدية.

من ناحية أخرى، في العديد من الأمراض لا يتم ملاحظة عدد كبير من الخلايا غير النمطية:

• النكاف،
• الحصبة الألمانية،
• أنفلونزا،
• الإيدز،
• عدوى الفيروسة الغدانية
• ملاريا،
• أمراض المناعة الذاتية.

استخدام عوامل الدم الأخرى في التشخيص

وينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار عامل مثل (ESR). في العديد من الأمراض، تزداد هذه المعلمة. تؤخذ أيضًا ديناميكيات مكونات الدم الأخرى في الاعتبار:

• إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء (قد يبقى دون تغيير، ينقص أو يزيد)،
• ديناميات عدد الصفائح الدموية (الزيادة أو النقصان)،
• ديناميات عدد خلايا الدم الحمراء (الزيادة أو النقصان).

قد تشير الزيادة في العدد الإجمالي للكريات البيض مع زيادة متزامنة في الخلايا الليمفاوية إلى أمراض تكاثرية لمفية:

• سرطان الدم الليمفاوي،
• ورم حبيبي ليفوي,
• سرطان الغدد الليمفاوية.

قد تكون هذه الحالة مميزة أيضًا لـ:

• الالتهابات الفيروسية الحادة
• التهاب الكبد،
• أمراض الغدد الصماء،
• مرض الدرن،
• الربو القصبي،
• إزالة الطحال،
• عدوى الفيروس المضخم للخلايا،
• السعال الديكي
• داء المقوسات,
• داء البروسيلات.

كثرة الخلايا اللمفاوية النسبية (حيث يبقى العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء ثابتًا تقريبًا) عادةً ما تكون من سمات الالتهابات البكتيرية الشديدة مثل حمى التيفوئيد.

بالإضافة إلى ذلك، فإنه يحدث في حالة:

• الأمراض الروماتيزمية
• فرط نشاط الغدة الدرقية،
• أمراض آدي
• تضخم الطحال (تضخم الطحال).

من الممكن انخفاض العدد الإجمالي للكريات البيض على خلفية الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية بعد الالتهابات الفيروسية الشديدة أو على خلفيتها. يتم تفسير هذه الظاهرة من خلال استنفاد احتياطي خلايا المناعة السريعة، في المقام الأول العدلات، وزيادة خلايا المناعة طويلة المدى - الخلايا الليمفاوية. إذا كان الأمر كذلك، كقاعدة عامة، فإن هذا الوضع مؤقت، ويجب أن يعود عدد خلايا الدم البيضاء إلى طبيعته قريبًا. كما أن حالة مماثلة هي سمة من سمات تناول بعض الأدوية والتسمم.

عادة ما يكون انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء بسبب كثرة الخلايا اللمفاوية من سمات سرطان الدم وأمراض نخاع العظم. بالإضافة إلى ذلك، عادة ما يكون سرطان النخاع العظمي مصحوبًا بزيادة كبيرة جدًا في الخلايا الليمفاوية - أعلى بحوالي 5-6 مرات من المعدل الطبيعي.

يمكن ملاحظة زيادة متزامنة في عدد خلايا الدم الحمراء والخلايا الليمفاوية لدى المدخنين الشرهين. يمكن أيضًا أن تكون نسبة الأنواع المختلفة من الخلايا الليمفاوية ذات قيمة تشخيصية. على سبيل المثال، مع المايلوما، أولا وقبل كل شيء، يزداد عدد خلايا النوع B، مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية - النوعان T و B.

العلاج والوقاية

هل يجب علاج مرض اللمفاويات؟ في حالة زيادة الخلايا الليمفاوية بسبب بعض الأمراض، على سبيل المثال، المعدية، فإن علاج الأعراض نفسها غير مطلوب. يجب الانتباه إلى علاج المرض الذي تسبب فيه وسوف تختفي كثرة الخلايا اللمفاوية من تلقاء نفسها.

يتم علاج الأمراض المعدية إما بالأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية المضادة للالتهابات. في كثير من الحالات، يكفي فقط تزويد الخلايا الليمفاوية بظروف مريحة لمحاربة العدوى - امنح الجسم الراحة وتناول الطعام بشكل صحيح وشرب الكثير من السوائل لإزالة السموم من الجسم. ومن ثم فإن الخلايا الليمفاوية، مثل جنود الجيش المنتصر، سوف "تعود إلى المنزل" وينخفض ​​مستواها في الدم. على الرغم من أن هذا قد لا يحدث في اليوم التالي بعد انتهاء المرض. في بعض الأحيان يمكن ملاحظة أثر للعدوى على شكل كثرة الخلايا اللمفاوية لعدة أشهر.

الأمر المختلف تمامًا هو سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية أو المايلوما. لن يمروا "من تلقاء أنفسهم"، ولكي ينحسر المرض، من الضروري بذل الكثير من الجهد. يتم تحديد استراتيجية العلاج من قبل الطبيب - يمكن أن يكون العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. في الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام زراعة نخاع العظم.

تتطلب الأمراض المعدية الشديدة، مثل عدد كريات الدم البيضاء والإيدز، أيضًا علاجًا دقيقًا بالمضادات الحيوية والعوامل المضادة للفيروسات.

كل ما قيل عن علاج كثرة الخلايا اللمفاوية صحيح أيضًا فيما يتعلق بالوقاية من هذه الحالة. ولا يتطلب الأمر وقاية محددة؛ فمن المهم تقوية الجسم ككل وجهاز المناعة بشكل خاص، وتناول الطعام الصحيح، وتجنب العادات السيئة، وعلاج الأمراض المعدية المزمنة في الوقت المناسب.

1- الأورام اللمفاوية

2 - الخلايا الليمفاوية

3- الخلايا الليمفاوية الكبيرة

4- الخلايا الليمفاوية الصغيرة

5- خلية ليمفاوية صغيرة نموذجية

تشكل الخلايا الليمفاوية 19-37٪ من إجمالي كريات الدم البيضاء (الشكل 85، 86). الخلايا الليمفاوية هي مجموعة غير متجانسة من الخلايا. حسب الحجم، يتم تقسيمها إلى صغيرة (حوالي 4.5-6 ميكرون)، متوسطة (حوالي 7-10 ميكرون) وكبيرة (6 = 10-18 ميكرون أو أكثر). يتم تمثيل الجزء الأكبر من الخلايا الليمفاوية في الدم بواسطة الخلايا الليمفاوية الصغيرة - 50-60٪. عدد الخلايا الليمفاوية المتوسطة هو 35-40٪، الخلايا الليمفاوية الكبيرة - 8-10٪. يتم تحديد حجم الخلية الليمفاوية حسب درجة نضجها وحالة النشاط المناعي. يتم تصنيف الخلايا الليمفاوية التي لم تنضج تمامًا، وكذلك تلك التي يتم تنشيطها بواسطة المستضدات، على أنها متوسطة وكبيرة.

تكون نواة الخلية الليمفاوية الصغيرة كروية الشكل، وفي بعض الأحيان تكون منخفضة قليلاً. يتم تكثيف الكروماتين بشكل كثيف، ونتيجة لذلك يتم تلوينه بشكل مكثف في المستحضرات التقليدية. عادة ما تكون النواة غير مرئية. في الخلايا الليمفاوية المتوسطة والكبيرة، يكون كروماتين النواة أقل كثافة، ونتيجة لذلك تكون نواتها أقل كثافة بصريًا، وتكون النواة مرئية بوضوح.

السيتوبلازم في الخلايا الليمفاوية الصغيرة يكون قاعديًا بشكل ضعيف، ويمثله حافة صغيرة ضيقة حول النواة وقد يحتوي على حبيبات مفردة محبة للآزورو. تحتوي الخلايا الليمفاوية على ريبوسومات حرة، وعدد صغير من الميتوكوندريا، وER، ومركب جولجي. تحتوي بعض الخلايا الليمفاوية المتوسطة والكبيرة على حبيبات صغيرة في السيتوبلازم تسمى الخلايا القاتلة الطبيعية (أشكال 89، 90، 93).

الدفاع المناعي هو الوظيفة الرئيسية للخلايا الليمفاوية. يعتمد على قدرة الخلايا الليمفاوية على الاستجابة للجزيئات الأجنبية (المستضدات). إن الجمع بين المستقبلات السطحية والمكونات الأخرى للخلايا الخلوية يحدد الطريقة التي تشارك بها الخلايا الليمفاوية في التفاعلات المناعية. في هذا الصدد، يتم تمييز المجموعات الوظيفية التالية من الخلايا الليمفاوية: الخلايا الليمفاوية التائية، والخلايا اللمفاوية البائية، والخلايا القاتلة الطبيعية (NK أو> 1K.).

تنفذ الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا MK أشكالًا خلوية من الاستجابة المناعية، حيث يلزم الاتصال المباشر بين الخلايا الليمفاوية والخلية المستهدفة لتدمير الخلية المستهدفة (الخلية الأجنبية أو الخاصة التي تغيرت بسبب علم الأمراض). في تجمعات الخلايا اللمفاوية التائية، تعمل الخلايا القاتلة (السامة للخلايا) بشكل مباشر على الخلايا المستهدفة، مما يسببها

تحلل، وسطاء إطلاق T-HZT (السيتوكينات) التي تؤدي إلى تفاعل فرط الحساسية المناعي المتأخر (DTH)، والمساعدين (المساعدين) من خلال السيتوكينات يعززون تكاثر وتمايز الأنواع الأخرى من الخلايا الليمفاوية، وتمنع مثبطات T * وظائف مختلف الخلايا الليمفاوية. الخلايا الليمفاوية. تقتل خلايا HK الخلايا المستهدفة مثل الخلايا التائية القاتلة، لكنها تختلف في عدد من الخصائص، بما في ذلك العلامات الخلوية والطريقة التي تتعرف بها على المستضدات. الخلايا الليمفاوية البائية وخلايا البلازما مسؤولة عن المناعة الخلطية؛ فهي تفرز بروتينات خاصة - أجسام مضادة تدخل الدم وسوائل الجسم الأخرى. يحدث تدمير الأهداف بمشاركة الأجسام المضادة.

نتيجة للاستجابة الكافية للتحفيز المستضدي، هناك زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية وظهور الخلايا الليمفاوية التفاعلية وخلايا البلازما (الشكل 81، 82، 83، 84).

يزداد عدد خلايا البلازما بشكل حاد في الطحال ونخاع العظام والغدد الليمفاوية أثناء العمليات الالتهابية المزمنة. هناك أشكال 2 و 4 النووية. يمكن للخلايا المفردة أن تدخل الدم المحيطي (الشكل 88).

في مسحة الدم الملطخة تقليديا، من المستحيل التمييز بين هذه المجموعات. وهذا يتطلب استخدام طرق كيميائية مناعية خاصة تعتمد على الارتباط المحدد للمواد الموسومة بطرق مختلفة بالخلايا الليمفاوية.

* إن وجود الخلايا التائية الكابتة كمجموعة سكانية فرعية متميزة أمر متنازع عليه.

يختلف عمر الخلايا الليمفاوية بشكل كبير، اعتمادًا على السكان والمشاركة في الاستجابة المناعية، من عدة أيام إلى عقود. خلال حياتهم، تمكنوا من زيارة مختلف الأعضاء والأنسجة المكونة للدم وإعادة الدورة الدموية من الدم إلى الليمفاوية. يمكن للخلية الليمفاوية الواحدة أن تنتقل من 1 × 102 إلى 1 × 106 كم خلال حياتها. إنهم قادرون على الحركة المستقلة والتصوير أثناء الحياة يسمح لنا برؤية كيف يقومون بفحص كل شيء يواجهونه على طول الطريق - خلية، ألياف، وما إلى ذلك، مما يؤدي وظيفتهم الرقابية. يعد توزيع الخلايا الليمفاوية في الجسم مؤشرًا أيضًا: من بين 1500 خلية ليمفاوية، 100 في نخاع العظم، و100 في الأعضاء اللمفاوية، و3 في مجرى الدم، و1300 في الأنسجة الضامة، حيث تتكشف التفاعلات المناعية.

نقص اللمفاويات هو انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية أقل من الحدود الطبيعية. غالبًا ما تكون قلة اللمفاويات نسبية (مع العدلات) بسبب زيادة نسبة العدلات. بشكل أقل شيوعًا إلى حد ما، تحدث قلة اللمفاويات بسبب فقدان الخلايا الليمفاوية في الأنسجة أو انسداد حركتها.

قلة اللمفاويات نموذجية:

للالتهاب الحبيبي للأعضاء اللمفاوية.

الأورام.

الوذمة اللمفاوية.

سكتة قلبية.

من الممكن أيضًا الإصابة بنقص اللمفاويات بسبب انخفاض إنتاج الخلايا الليمفاوية عندما تتضرر الأعضاء التي تنتجها بسبب الفيروسات أو الإشعاع أو تثبيط الخلايا.

كثرة اللمفاويات هي زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية فوق الحدود الطبيعية.

تعكس الخلايا اللمفاوية تحفيزًا مستضديًا مزمنًا بسبب:

التهاب بكتيري؛

الحساسية.

اصابات فيروسية؛

أمراض الدم (سرطان الدم الليمفاوي الحاد والمزمن، الساركومة الليمفاوية).

يمكن ملاحظتها مع:

داء المقوسات.

فرط نشاط الغدة الدرقية.

آثار الأدوية (المسكنات، الجريزوفولفين، هالوبيريدول، الخ).

في الحالات المرضية الشديدة، يمكن العثور على خلايا الجهاز الشبكي البطاني (RES) في الدم المحيطي (الشكل 95، 96). وتتميز بنواة ذات موقع غريب الأطوار وسيتوبلازم أخف وزنا ومفرغ.

يتركز عدد كبير من خلايا RES في الطحال، ولكنها موجودة أيضًا في الكبد والغدد الليمفاوية ونخاع العظام. يزداد عددهم مع نمو عناصر الشبكة البطانية للأعضاء المقابلة. تشمل هذه العمليات المرضية داء الشبكية البطانية: الورم الأرومي، والتمثيل الغذائي (تراكم المنتجات الأيضية)، والتفاعلية (التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية، والسل، وما إلى ذلك). مع وجود عملية مرضية قوية في العضو، يمكن للخلايا المفردة أن تدخل الدم المحيطي. يتطلب إجراء التشخيص فحص ثقوب من الأعضاء المرتبطة بـ RES.

يعد اختبار الدم مهمًا بشكل خاص لمرض الهيموبلاستوز (الشكل 91، 95، 96، 97).

أهم علامة على سرطان الدم الحاد هو ظهور الخلايا الانفجارية في مسحات الدم.

ميا. يمكن أن يختلف عدد الخلايا الانفجارية من أعداد مفردة إلى أعداد كبيرة (الشكل 101). وفقا لذلك، فإن عدد الخلايا المحببة الناضجة يتناقص بشكل حاد. غالبًا ما يكون عدد الخلايا المحببة غير الناضجة صغيرًا.

لتأكيد التشخيص عند ظهور أشكال الانفجار في الدم، يتم إجراء تلطيخ كيميائي خلوي للمسحات وفقًا لجراهام نول (اختبار البيروكسيديز) (الشكل 102، 103). تحت تأثير الأصباغ، تكون حبيبات خلايا سلسلة العدلات ملطخة باللون الأصفر والأخضر، في حين يبقى السيتوبلازم في خلايا سلسلة الوحيدات والخلايا اللمفاوية دون تغيير. لإجراء التشخيص النهائي، من الضروري إجراء ثقب في نخاع العظم يتبعه فحص خلوي.

يتميز سرطان الدم الحاد بظهور فقر الدم في المراحل المبكرة من المرض. الاستثناء هو سرطان الدم ذو الطبيعة التكاثرية النقوية، وخاصة حمامي الدم، حيث تكون الأعراض المخبرية المبكرة والرئيسية هي كثرة الكريات الحمر، وزيادة الهيموجلوبين والهيماتوكريت.

في سرطان الدم المزمن، عادة ما يكون عدد خلايا الدم الحمراء دون تغيير.

أيضًا، في سرطان الدم المزمن (وخاصة سرطان الدم الليمفاوي المزمن)، من الممكن تطور فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي.

عادة ما يتم ملاحظة نقص الصفيحات في سرطان الدم الحاد وفي المرحلة النهائية المتقدمة من سرطان الدم المزمن.

كثرة الصفيحات هي أحد الأعراض المستمرة لاحمرار الدم.

يعد مستوى الخلايا الليمفاوية في دم الشخص البالغ والطفل أحد أهم المؤشرات التي يتم من خلالها تقييم حالة جسم المريض ووجود أو عدم وجود حالات عدوى مختلفة وعمليات التهابية وما إلى ذلك لمعرفة ما إذا كان أ إذا كانت الخلايا الليمفاوية لدى الشخص طبيعية أو مرتفعة (منخفضة)، يكفي إجراء تحليل عام للدم، والذي يوضح محتوى خلايا الدم المختلفة وأنواعها، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية.

وصف عام للدراسة

الخلايا الليمفاوية هي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، الكريات البيض، وهي جزء من جهاز المناعة وهي المسؤولة بشكل مباشر عن صحة الإنسان.

تنقسم جميع الخلايا الليمفاوية إلى ثلاث مجموعات، ويكشف اختبار الدم النسبة العددية لجميع الأنواع الثلاثة:

• الخلايا التائية (تبحث عن الميكروبات وتتعرف عليها، ثم تبني دفاعًا مناعيًا)؛
• الخلايا الليمفاوية ب (تدمير عوامل العدو)؛
• خلايا HK (تحمي الجسم مباشرة من الأورام الخبيثة).

بالنسبة لاختبار الدم العام، يتم استخدام طريقتين لجمع الدم - من البنصر (في أغلب الأحيان) أو من الوريد، وفي الأطفال حديثي الولادة - في بعض الأحيان من الكعب. إذا تم إجراء الفحص المجهري القياسي، هناك حاجة إلى دم الإصبع. للقيام بذلك، يتم تطهير طرف الإصبع بالكحول، ويتم إجراء ثقب صغير، ويتم جمع بضع قطرات في وعاء باستخدام ماصة خاصة. غالبًا ما تستخدم المختبرات الحديثة أحدث عدادات قياس الكريات. تتطلب هذه المعدات لتحليل عدد الخلايا الليمفاوية حجمًا سائلًا يبلغ 5 مل، لذلك يتعين عليك سحب الدم من الوريد.

مؤشرات للدراسة

يعد تعداد الدم الكامل أحد أهم الاختبارات الطبية لمعظم أنواع الأمراض. يعكس انحراف أو معدل الخلايا الليمفاوية في الدم والمؤشرات الأخرى جميع التغييرات التي تحدث في الجسم وتسمح لك بتتبع الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية والأمراض الأكثر خطورة في الوقت المناسب.

مؤشرات للدراسة للبالغين

يعد تحليل الخلايا الليمفاوية ومؤشرات الدم الأخرى لدى الرجال والنساء أحد الشروط التي لا غنى عنها لإجراء فحص شامل؛ حيث يتم وصفه عند أدنى شك بوجود التهاب، وذلك بمساعدة هذه الدراسة لتقدم العلاج والشفاء بعد مرض خطير يتم رصدها، الخ.

المؤشرات الرئيسية لدراسة مستوى الخلايا الليمفاوية هي:

• التوظيف والمراقبة الطبية؛
• الفحص قبل دخول المستشفى؛
• تشخيص فقر الدم.
• الاشتباه في أمراض الدم.
• تشخيص الالتهابات والالتهابات.
• السيطرة على العلاج التأهيلي.
• الحمل عند النساء.

من المهم بشكل خاص مراقبة مستوى الخلايا الليمفاوية لدى النساء أثناء الحمل: خلال هذه الأشهر، تحدث تفاعلات مناعية خطيرة في الجسم، وأي تغيير في مستوى الخلايا الليمفاوية يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. لذلك، من الضروري للغاية أن تخضع النساء لاختبارات الخلايا الليمفاوية بشكل منتظم، خاصة في الثلث الأول والثاني من الحمل.

مؤشرات للدراسة للأطفال

لقد تم الاعتراف منذ فترة طويلة باختبار الدم العام للأطفال باعتباره أحد أبسط طرق البحث وأكثرها سهولة. من الضروري قياس مستوى الخلايا الليمفاوية وخلايا الدم الأخرى في جسم الطفل في الحالات التالية:

• للفحص الوقائي الإلزامي للأطفال الأصحاء - مرة واحدة في السنة؛
• للفحص الإلزامي للأطفال المصابين بأمراض مزمنة - مرتين أو أكثر في السنة، حسب التشخيص؛
• مع العلاج لفترات طويلة، يعاني الطفل من أمراض بسيطة إلى حد ما؛
• إذا كانت لديك شكاوى صحية لا تؤكدها أعراض محددة؛
• عند حدوث مضاعفات أمراض الطفولة؛
• إذا لزم الأمر، تقييم مدى خطورة حالة الطفل.
• مراقبة فعالية الأدوية في علاج الأطفال.

التحضير للتحليل

يتم إجراء اختبار الدم العام تقليديًا في الصباح قبل الساعة 12 ظهرًا. الاستثناء هو الحالات التي تهدد حياة المريض عندما يكون من الضروري مراقبة حالة الخلايا الليمفاوية عدة مرات في اليوم.

ولضمان الحصول على نتائج دقيقة، يجب أخذ عينات الدم على معدة فارغة، ويجب تناول الوجبة الأخيرة قبل 8-12 ساعة، ويجب شرب الماء العادي فقط بدون غازات. من المستحيل إجراء الاختبار على معدة فارغة عند الرضع، لذلك يُسمح بإجراء ذلك بعد ساعة إلى ساعة ونصف من تناول الطعام. قبل يومين من الإجراء، من المهم تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والكحول. يمنع التدخين لمدة ساعة قبل أخذ الدم للخلايا الليمفاوية.

إذا كنت تتناول أدوية قوية (المضادات الحيوية، مسكنات الألم، وما إلى ذلك)، تأكد من إبلاغ طبيبك بذلك. من الناحية المثالية، يجب إجراء فحص دم كامل قبل بدء العلاج أو بعد 10-14 يومًا من انتهاء الدورة.

إذا كان من الضروري، لأسباب طبية، قياس مستوى الكريات البيض بانتظام على مدى فترة زمنية طويلة إلى حد ما، فمن المستحسن إجراء الاختبار في نفس الساعة في نفس المختبر. وهذا يضمن النتيجة الأكثر دقة.

العوامل المؤثرة على النتائج

كل من أخطاء فنيي المختبرات والأفعال العرضية للمرضى أنفسهم يمكن أن تشوه نتيجة تحليل الخلايا الليمفاوية. أما إذا كان المختبر مسؤولاً عن الأخطاء التشخيصية، فإن كل شخص من جانبه لديه القدرة على توفير الظروف المثلى للبحث الطبي.

عند التحضير لتحليل مستوى الخلايا الليمفاوية، عليك اتباع قواعد بسيطة:

لا تقلق أو التوتر.

يمكن أن تتأثر نتائج البحث بأي إجهاد، أو الركض الخفيف على الدرج، أو المشي السريع. لذلك، قبل التبرع بالدم، من الأفضل الجلوس بهدوء لمدة 10-15 دقيقة في غرفة الانتظار والاسترخاء.

رفض الإجراءات الطبية.

يمكن للأشعة السينية والعلاج الطبيعي وفحوصات المستقيم والثقب والتدليك وما إلى ذلك أن تؤثر على أرقام فحص الدم العام، لذلك يوصى بتأجيل مثل هذه الإجراءات لفترة بعد فحص الدم العام.

لا تستلقي قبل التبرع بالدم.

التغير المفاجئ في الجسم يزيد من تركيز الهيموجلوبين في الدم وبالتالي يؤثر على مستوى الخلايا الليمفاوية.

بالنسبة للنساء، لا ينصح الأطباء بإجراء فحص الدم أثناء الحيض - الوقت الأمثل هو 4-5 أيام بعد انتهاءه. في المراحل المبكرة من الحمل، قد تتغير أيضًا البيانات المتعلقة بعدد الخلايا الليمفاوية، لذا من المهم تحذير الطبيب بشأن حالتك.

تفسير نتائج التحليل

إذا كان الغرض من تعداد الدم الكامل هو التحقق مما إذا كان مستوى الخلايا الليمفاوية طبيعيًا، فإن تفسير النتائج يكون بسيطًا للغاية. هناك قاعدة محددة بدقة من الخلايا الليمفاوية للرجال والنساء البالغين، وكذلك للأطفال.

بالنسبة للرجال والنساء الأصحاء، لا يختلف مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم ويتراوح بين 1.2-3.0 ألف/مل، أو 20-40%. بالنسبة للطفل، يتم حساب معدل الخلايا الليمفاوية بناءً على خصائص العمر:

• الأطفال حديثي الولادة – 12-36%؛
• شهر واحد - 40-76%؛
• 6 أشهر - 42-74%؛
• 12 شهرًا - 38-72%؛
• 1-6 سنوات – 26-60%؛
• 7-12 سنة - 24-54؛
• 12-15 سنة – 22-50%.

إذا انحرف مستوى الخلايا الليمفاوية عن القاعدة في أي اتجاه، فقد يشير ذلك إلى تغييرات خطيرة في الجسم. إذا كانت الخلايا الليمفاوية أعلى من الطبيعي، فإنها تتحدث عن ظاهرة مثل، عندما تكون أقل، تتحدث عن قلة اللمفاويات. يمكن أن تكون أسباب كثرة الخلايا اللمفاوية اضطرابات الغدد الصماء وأنواع مختلفة من الأورام وردود الفعل التحسسية والالتهابات الفيروسية وفترة الشفاء بعدها. تتطور قلة اللمفاويات في بداية الأمراض المعدية، أثناء النوبة القلبية، أثناء فترات التوتر، بعد العلاج الكيميائي، وما إلى ذلك.

تعطي المعلومات حول مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم صورة دقيقة عن صحة المريض ومناعته في وقت الاختبار، ولكن للحصول على تشخيص أكثر اكتمالاً، يلزم إجراء مجموعة كاملة من الدراسات.