بعد الولادة، تعاني كل امرأة من إفرازات مهبلية دموية - الهلابة، والتي بمرور الوقت تصبح أخف وزنا. وتعتبر هذه الظاهرة طبيعية. تخرج الخلايا الظهارية الميتة وخلايا الدم من الرحم. في بعض الأحيان يكتسب الإفراز بعد الولادة رائحة كريهة مستمرة. هل يمكن لمثل هذه الحالة أن تشير إلى وجود عملية مرضية وماذا تفعل في حالة ظهور إفرازات صفراء ذات رائحة فاسدة مميزة؟
ما الذي يجب أن يكون الإفراز الطبيعي بعد الولادة؟
على مدى 1.5-2 أشهر بعد الولادة، يعود الجسد الأنثوي تدريجياً إلى حالته الأصلية. يبدأ الرحم بالتقلص والتناقص في الحجم، وتظهر إفرازات مميزة - الهلابة.
في الأيام القليلة الأولى بعد ولادة الطفل، يكون التفريغ غزيرًا ودمويًا. ثم تنخفض شدة الهلابة، على الرغم من ملاحظة زيادة قصيرة المدى عند العطس أو السعال أو النشاط البدني. وكقاعدة عامة، لا رائحة للإفرازات أو لها رائحة دم خفيفة - وهذا يعتبر ظاهرة طبيعية طبيعية.
أسباب رائحة الإفرازات الكريهة
عزيزي القارئ!
تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل مشكلاتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!
عادةً ما يكون لإفرازات ما بعد الولادة رائحة دم خفيفة في أول 5-7 أيام. عندما تصبح الهلابة أقل كثافة ويتغير لونها إلى الأصفر قليلاً، فإنها قد تكتسب رائحة بريلي، وهي رائحة ضعيفة للغاية مع الاهتمام بالنظافة الشخصية. وتعتبر هذه الحالة الحد الطبيعي.
تحدث رائحة التفريغ غير المعهودة بسبب الأمراض الالتهابية أو المعدية في الجهاز التناسلي. أسباب الرائحة الكريهة في المنطقة الحميمة موضحة في الجدول:
نوع الرائحة الأعراض المصاحبة الأسباب رائحة سمك تظهر إفرازات رمادية غزيرة وانزعاج في منطقة الأعضاء التناسلية التهاب المهبل البكتيري، سوء النظافة الشخصية، العلاج بالمضادات الحيوية رائحة حامضة حكة وحرقان في المنطقة التناسلية، وإفرازات بيضاء غزيرة مع خليط من التكوينات الجبنية انتهاك البكتيريا المهبلية، ونمو فطر المبيضات (القلاع)، وانخفاض المناعة رائحة كريهة إفرازات صفراء ممزوجة بالقيح، ارتفاع الحرارة، تقرحات في الأعضاء التناسلية (لمرض السيلان)، إفرازات خضراء ذات محتويات رغوية (لداء المشعرات) العدوى أثناء الولادة (على سبيل المثال، أثناء الولادة الطارئة في المنزل)، والتهاب الصفاق، والتهاب القولون، والتهاب بطانة الرحم، وقرحة النفاس، والسيلان، وداء المشعرات، وبقايا المشيمة في الرحم رائحة البول عدم الراحة عند التبول، ألم في منطقة المثانة، الهلابة الممزوجة بالبول، الألم الناسور المهبلي، وتلف الأنسجة أثناء الولادة
التدابير التشخيصية
في حالة ظهور إفرازات غير معهود لها رائحة كريهة، ينصح المرأة بزيارة طبيب أمراض النساء لمعرفة سبب هذه الحالة. عادة، يحتاج المريض إلى الخضوع لعدد من التدابير التشخيصية:
- الفحص على كرسي أمراض النساء (يقوم الطبيب بتقييم حالة المهبل وعنق الرحم والغرز)؛
- مسحة مهبلية لتحديد درجة الحموضة والثقافة وتحديد البكتيريا المسببة للأمراض.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية.
- التحليل العام للبول والدم.
- فحص الدم البيوكيميائي (إذا لزم الأمر).
ماذا تفعل إذا كانت رائحة المنطقة الحميمة والإفرازات كريهة بعد الولادة؟
تعاني العديد من النساء من إفرازات بعد الولادة لها رائحة كريهة معينة. قد يكون هذا بسبب عدم كفاية النظافة الشخصية، لأنه في فترة ما بعد الولادة يجب أن يكون أكثر شمولا. بالإضافة إلى ذلك، قد ترتبط العدوى البكتيرية أو الفطرية، الأمر الذي يتطلب فحصًا إضافيًا وأخذ عينات لتحديد العامل الممرض.
النظافة الشخصية والأكل الصحي
إن العناية الدقيقة بالمنطقة الحميمة ستساعد في التغلب على الرائحة الكريهة الصادرة من المهبل. تحتاج الأم إلى ارتداء ملابس داخلية قابلة للتنفس ولا تسبب أي إزعاج أو انقباض.
يجب عليك تغيير الفوط الصحية كل ساعتين لتجنب التسبب في العدوى. يمكنك استخدام الفوط الليلية أو الحفاضات الخاصة بعد الولادة أو الحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة.
تحتاج إلى غسل نفسك بعد كل رحلة إلى المرحاض وشطف المنطقة الحميمة. من الأفضل استخدام صابون الأطفال المحايد بدون عطور أو أصباغ.
كما يؤثر سوء التغذية على رائحة الإفرازات. من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد مفيدة وعناصر دقيقة. النظام الغذائي مهم أيضًا عند الرضاعة الطبيعية، لأن بعض الأطعمة يمكن أن تسبب الحساسية وتزعج الجهاز الهضمي لدى الطفل.
علاج بالعقاقير
إذا حدد الطبيب سبب الإفرازات ذات الرائحة الكريهة، يوصف الدواء للمرأة. يتم اختيار الأدوية على أساس فردي، حيث أن العديد من الأدوية محظورة أثناء الرضاعة الطبيعية. قد يشمل العلاج الدوائي ما يلي:
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- المضادات الحيوية (الأمبيسلين، ميترونيدازول)؛
- الأدوية الخافضة للحرارة (الباراسيتامول) ؛
- مسكنات الألم (نو-شبا).
يصف الأطباء في كثير من الأحيان الأوكسيتوسين لمساعدة الرحم على الانقباض وتسهيل مرور حليب الثدي. عادة، يتم العلاج مباشرة بعد الولادة ويستمر لمدة تصل إلى 5 أيام.
في الأمراض الخطيرة، يلجأ المتخصصون إلى العلاج النظامي. في بعض الأحيان تنصح المرأة بالتوقف عن إرضاع طفلها لفترة من الوقت. وفي هذه الحالة لا بد من التعبير.
وصفات شعبية
لتخفيف التهاب الغشاء المخاطي المهبلي والقضاء على الرائحة الكريهة بعد الولادة، غالبا ما تلجأ النساء إلى العلاجات الشعبية. يجب أن نتذكر أن العلاج الذاتي يمكن أن يسبب مضاعفات وحساسية، لذلك قبل استخدام أي علاج، سوف تحتاج إلى استشارة أخصائي. بعض الطرق التقليدية موضحة في الجدول:
العلاج الشعبي طريقة التطبيق فعل زيت شجرة الشاي أضيفي بضع قطرات من الزيت إلى 0.5 لتر من الماء المغلي واستخدميه لغسل المنطقة الحميمة. يخفف الالتهاب ويعتبر مطهراً جيداً لحاء البلوط، البابونج، المريمية والقراص النباتات الجافة بكميات متساوية (1 ملعقة كبيرة) صب الماء المغلي (1 لتر) واتركها لمدة نصف ساعة ثم صفيها. يغسل بالتسريب العشبي الدافئ له تأثير قابض، يوقف العملية الالتهابية، وله خاصية مرقئ. نبتة سانت جون يُسكب كوبًا من الماء المغلي فوق العشب الجاف (ملعقة كبيرة) ويُطهى على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة تقريبًا. يؤخذ التسريب عن طريق الفم بثلث كوب ثلاث مرات في اليوم. له تأثيرات مضادة للالتهابات وتصالحية، ويعيد دفاعات الجسم، ويشفي الجروح أوراق البتولا يُسحق النبات الجاف (2 ملعقة كبيرة) ويُسكب بالماء المغلي (0.5 لتر). خذ كوبًا كاملاً من المنقوع مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع. في هذه الحالة، يجب أن يستغرق الأمر حوالي أسبوعين بعد الولادة يقوي الجسم، ويخفف الالتهابات
للتأكد من أن عملية التعافي بعد الولادة تتم دون مضاعفات وأعراض غير سارة، يوصي الخبراء بمراقبة نظافتك الشخصية بعناية وعدم تخطي الفحوصات الروتينية مع طبيب أمراض النساء. تشمل التدابير الوقائية أيضًا ما يلي:
- كثرة الزيارات إلى المرحاض لتفريغ المثانة في الوقت المناسب. سيؤدي هذا الإجراء إلى تقليل الحمل والضغط على الرحم.
- ضع الطفل على الثدي في كثير من الأحيان. وهذا سيسمح للرحم بالتعافي بشكل أسرع، لأن الرضاعة الطبيعية تساعد على انقباض عضلات الرحم.
- خلال فترة التعافي بأكملها (حتى تتوقف الإفرازات المهبلية)، يجب عدم زيارة الساونا أو حمامات السباحة أو الحمامات أو الاستحمام. يُسمح فقط بالاستحمام الدافئ.
- قم بتغيير الفوط الصحية كل 2-3 ساعات، واغسلها بالماء الدافئ والأعشاب (البابونج، الخيط، آذريون). يحظر استخدام السدادات القطنية، لأن هذا يعطل العملية الطبيعية لتسرب الهلابة ويخلق ظروفًا مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض.
- لا يمكنك البدء بالنشاط الجنسي إلا بعد استشارة الطبيب (نوصي بالقراءة :). في هذه الحالة، يكون استخدام الواقي الذكري إلزاميًا لتجنب إصابة المنطقة الحميمة بالعدوى.
الإفرازات ذات الرائحة الكريهة بعد الولادة هي سبب للاهتمام الشديد بالمرأة. ويشير الخبراء إلى أن الإفرازات بعد الولادة مع بعض الرائحة "الحارة" أو العفنة قد تكون طبيعية، لأن الدورة الشهرية أيضًا تنبعث منها رائحة الحديد. كما أن مصاصي ما بعد الولادة لديهم رائحة محددة جدًا. لكن في بعض الأحيان تصبح رائحة إفرازات ما بعد الولادة مزعجة بشكل خاص - في هذه الحالة عليك التفكير بجدية في حالة الجسم. يُنصح باستشارة الطبيب الذي سيساعد في تحديد سبب حدوثه.
إفرازات ذات رائحة كريهة
في الشهر الأول ونصف بعد الولادة يظهر المصاصون. هذا رد فعل طبيعي للجسم لعملية الولادة. وبالفعل، إلى جانب هذه الإفرازات، بعد الولادة، ستخرج بقايا المشيمة وجزيئات بطانة الرحم والدم من الرحم وعناصر أخرى. إذا كانت الإفرازات بعد الولادة لها رائحة معينة، فلا داعي للقلق. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو ضرورة مراعاة قواعد النظافة الشخصية وتغيير الفوط الصحية بانتظام وغسل نفسك. في هذا الوقت، لا يُسمح بزيارة حمامات البخار والأماكن العامة الأخرى التي يوجد بها خطر كبير للإصابة بالعدوى. وبعد شهر ونصف إلى شهرين، سيتوقف المصاصون.
إذا كانت الإفرازات بعد الولادة ذات رائحة كريهة، فقد تكون هذه الإشارة الأولى لبداية عملية التهابية في الرحم، لذا فإن هذا الوضع يتطلب استشارة فورية مع الطبيب.
لذلك، فإن التشاور مع طبيب أمراض النساء والتوليد ضروري في الحالات التي:
- اكتسب المصاصون اللون الأصفر والأخضر أو الأصفر الساطع، فضلا عن رائحة كريهة؛
- إذا أصبحت رائحة إفرازات النفاس كريهة ومنفرة بشكل واضح؛
- تحدث جلطات دموية بعد الولادة أو يكون حجم الإفرازات كبيرًا جدًا.
يشير أي من الأعراض الموصوفة أعلاه إلى انحرافات عن القاعدة في الجهاز التناسلي للأنثى والتهاب فيه. بطريقة أو بأخرى، عندما تصبح رائحة إفرازات المرأة بعد الولادة كريهة، فهذا سبب للحذر.
إفرازات بعد الولادة برائحة كريهة - ما هو؟
إن ظهور رائحة كريهة من إفرازات ما بعد الولادة هو أول إشارة للجسم لطلب المساعدة. بادئ ذي بدء، من المهم معرفة ما أدى إلى حالته، والعلاج الذاتي في مثل هذه الحالات غير مقبول. فقط طبيب أمراض النساء الذي يراقب المرأة يمكنه اختيار العلاج الأمثل.
حتى لو لم يكن لإفرازات ما بعد الولادة رائحة كريهة، ولكنها تتحول إلى اللون الأخضر أو المحمر أو الأصفر الغني، فهذه إشارة إلى بداية العملية المرضية في الجسم.
الأمر نفسه ينطبق على ظهور جلطات الدم في الهلابة. إن أخطر سبب لظهورها وكذلك الرائحة الكريهة لإفرازات ما بعد الولادة هو التهاب الرحم. عادةً ما تكون هذه الحالة مصحوبة بتدهور حاد في صحة المرأة وحمى وصداع وألم في أسفل البطن.
بادئ ذي بدء، بمجرد ملاحظة الإفرازات بعد الولادة برائحة كريهة، يلزم إجراء فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية، لأنه غالبًا ما يكون سبب هذه الحالة هو المشيمة التي لم تترك الرحم تمامًا. ويجب إزالته على الفور لتجنب العواقب الوخيمة.
من الممكن أن تظهر رائحة كريهة بسبب وجود عدوى في الجهاز التناسلي. ولذلك يطلب من المرأة الخضوع لسلسلة من الاختبارات لتحديد المرض المحدد وعلاجه اللاحق.
أسباب الرائحة الكريهة للإفرازات بعد الولادة
يسمي الخبراء التهاب بطانة الرحم، أي التهاب الغشاء المخاطي للرحم، بأنه السبب الأكثر شيوعًا للرائحة الكريهة في إفرازات ما بعد الولادة. يتميز هذا المرض بظهور إفرازات مخاطية خضراء أو صفراء بنية مع رائحة كريهة متعفنة. الحالات الشديدة بشكل خاص تكون مصحوبة بقشعريرة وحمى. سيتطلب علاج التهاب بطانة الرحم إشرافًا طبيًا، والتطبيب الذاتي غير مقبول على الإطلاق.
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون رائحة الإفرازات الكريهة بعد الولادة دليلاً على ركود الهلابة في الرحم نفسه، أي صعوبة خروجها. ثم، لتجنب تعفن هذه الكتلة، ستكون هناك حاجة إلى تجريف.
في بعض الأحيان يكمن سبب الرائحة الكريهة في الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي مثل الكلاميديا وداء الحدائق وغيرها. لإجراء تشخيص دقيق، ستكون هناك حاجة إلى فحص، بناء على نتائج العلاج المناسب.
الولادة هي عملية فسيولوجية طبيعية تنتهي عادة بالحمل. وهذا أمر مرهق للغاية لكل من الأم والطفل، الذي يجد نفسه من رحم الأم المريح والهادئ والدافئ في عالم بارد غير مألوف مع كمية لا تصدق من المحفزات الخارجية.
غالبا ما تنظر النساء إلى الولادة باعتبارها المرحلة النهائية لجميع التغييرات في الجسم، معتقدين أنه في غضون أيام قليلة ستعود جميع العمليات إلى وضعها الطبيعي. ولكن هذا ليس صحيحا تماما، لأن الجسم يحتاج أيضا إلى وقت لإعادة الهيكلة العكسية.
الإفرازات المهبلية لها بعض الدورية طوال فترة الحمل. في المراحل المبكرة، يوجد الكثير منهم، ثم في الأشهر الثلاثة الثانية، يتوقفون عمليا، وعشية المخاض، يصبحون وفيرة مرة أخرى، كونها علامة على ولادة طفل وشيكة.
من المعتاد في عملية الولادة التمييز بين ثلاث فترات: الكشف والطرد وانفصال المشيمة. لذلك، فإن إفرازات ما بعد الولادة، في الواقع، تبدأ بالفعل في الثلث. في هذه اللحظة، يتم فصل الولادة - المشيمة وجزء من بطانة الرحم. إن مراقبة ما إذا كان كل شيء على ما يرام هي مهمة طبيب التوليد وأمراض النساء.
كما تنقسم فترة ما بعد الولادة إلى مرحلتين: مبكرة وتستمر ساعتين، ومتأخرة وتستمر لاثنين وأربعين يومًا (ستة أسابيع). ستركز هذه المقالة على التفريغ خلال فترة ما بعد الولادة المتأخرة. كيف يمكنك تحديد ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع جسمك، أو ما إذا كنت بحاجة لرؤية الطبيب؟
ماذا يحدث عادة؟
الإفرازات المهبلية التي تظهر بعد الولادة تسمى الهلابة. وهي تتكون من الدم وخلايا بطانة الرحم والمخاط، وقد تحتوي أيضًا على عناصر متبقية من أنسجة المشيمة. عادة، لديهم رائحة محددة للغاية، وعادة ما توصف في الأدبيات بأنها رائحة الأوراق الفاسدة، والتي لا يمكن وصفها بأنها كريهة أو حتى مثيرة للغثيان. لا تسبب أي إزعاج في المنطقة الحميمة أو حكة أو حرقان أو آلام في البطن أو أعراض عامة مثل الغثيان والقيء والصداع والضعف وأحيانًا احتباس البول وما إلى ذلك.
الهلابة هي إفرازات الجرح وإفرازات الجرح. تتغير خصائصها مع شفاء الرحم والقبو المهبلي. مباشرة بعد الولادة، يكون هذا إفرازات دموية بحتة، ثم يأخذ لونًا بنيًا - خليط من الدم والمخاط، ثم تبدأ شظايا خلوية بيضاء أو صفراء في السيطرة على الدم.
بعد الولادة، تستمر المرأة في مراقبة طبيب أمراض النساء والتوليد. وحتى لو كانت الإفرازات المهبلية طبيعية، ولم يكن لها رائحة كريهة ولم تكن مصحوبة بعدم الراحة، فمن الضروري الخضوع للاختبارات - فحص الدم العام، واختبار البول العام.
إذا اكتسبت الإفرازات مباشرة بعد الولادة أو بعد مرور بعض الوقت رائحة كريهة، فهذا مدعاة للقلق. أخطر مضاعفات عملية الولادة هو نزيف الولادة. المشكلة التالية الأكثر خطورة هي التهاب بطانة الرحم.
متى تكون الاستشارة المتخصصة مطلوبة؟
التهاب بطانة الرحم هو التهاب في الجدار الداخلي للرحم. يمكن أن تكون حادة أو مزمنة، والفرق هو في سرعة التنشيط وشدة العملية.
الفترة التي تلي الولادة هي الفترة التي يكون فيها الرحم ضعيفًا للغاية. لم تتم استعادة سلامتها بعد، ولم يتم شفاء الأضرار التي لحقت بالجدار الداخلي، والطريق مفتوح أمام الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب مرضًا معديًا. يمكن أن تدخل البكتيريا إلى الرحم من مهبل غير معقم، لأن السدادة المخاطية لم تعد تحميه، عبر المهبل من المنطقة الحميمة – من الأعضاء التناسلية الخارجية، فتحة الشرج، ومن مجرى البول. إذا كانت المرأة مصابة بمرض الكلى المعدي - التهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل - يمكن للبكتيريا الموجودة في البول أن تستقر على سطح الأعضاء التناسلية، وتدخل المهبل، ثم الرحم.
يتميز التهاب بطانة الرحم بإفرازات ذات رائحة كريهة من القيح الملون "الطماطم" - الدم والإفرازات الالتهابية. يتم تحديد رائحتهم من خلال العمليات الحيوية للبكتيريا المسببة للأمراض. فهي وفيرة ويمكن أن تسبب الحكة والحرقان في المنطقة الحميمة. بالإضافة إلى ذلك، فهي مصحوبة بأعراض أخرى غير سارة - الصداع وآلام البطن والحمى والضعف.
بمجرد ملاحظة هذه المظاهر، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور! سوف يعين :
- اختبار الدم العام (يمكنه الكشف عن علامات الالتهاب – زيادة مستويات ESR وخلايا الدم البيضاء).
- تحليل البول العام (قد يحتوي أيضًا على كريات الدم البيضاء، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة عادة)؛
- الفحص البكتيري من قناة عنق الرحم (عنق الرحم).
إذا لزم الأمر، يمكن إجراء عملية تشخيصية - تنظير البطن (إدخال كاميرا خاصة في شق صغير على اليسار أو أسفل السرة). في الأقسام المتخصصة، يمكن إجراء تنظير الرحم - إدخال كاميرا في الرحم عبر المهبل.
أسباب أخرى
إذا تم إدخال العدوى، لكنها لا "تصل" إلى الرحم، فقد يتطور التهاب المهبل، وهو التهاب في جدران المهبل. يمكن أن يكون سببه مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة، ولكن الأكثر شيوعا هو داء المبيضات، وهو مرض تسببه الفطريات من جنس المبيضات. يتميز بالهلابة البيضاء ذات القوام الجبني والرائحة الحامضة. المضاعفات ليست خطيرة مثل التهاب بطانة الرحم ويمكن علاجها بسهولة، ولكنها تتطلب تدخلا متخصصا. في هذه الحالة، اختبارات الدم والبول ليست مؤشرا، ويمكن توضيح الوضع فقط لطاخة على النباتات المهبلية.
بالإضافة إلى ذلك، فإن أمراض أنظمة الأعضاء الأخرى - البولية، الجهاز الهضمي، إلخ - يمكن أن تعطي رائحة كريهة للهلابة.
الوقاية من المضاعفات
لتجنب العواقب الوخيمة، عليك اتباع التوصيات التالية:
- مراقبة الحالة والرفاهية بعناية، وكذلك طبيعة التفريغ؛
- اتباع جميع التوصيات الواردة بدقة عند الخروج من مستشفى الولادة؛
- إجراء اختبارات الدم والبول في الموعد المحدد؛
- مراعاة قواعد النظافة الشخصية، وغسلها بالماء المغلي الدافئ مرتين على الأقل في اليوم؛
- إذا حدث أي تغيير في حالة أو طبيعة الإفرازات، يجب استشارة الطبيب فورًا.
الإفرازات ذات الرائحة الكريهة الحادة ليست سببًا للذعر. ربما يكون الشعور ذاتيًا، ولا توجد مشكلة. ولكن للحفاظ على صحتك، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي على وجه السرعة.
بعد الولادة، تعاني النساء من إفرازات دموية تسمى الهلابة لعدة أسابيع. وهي حمراء زاهية اللون وتحتوي على جلطات دموية صغيرة ومشيمة وجزيئات صغيرة من الظهارة الميتة. الإفرازات المهبلية الطبيعية بعد الولادة لها رائحة دم الحيض، ولكن بقوة أكبر.
رائحة كريهة للإفرازات بعد الولادة
يمكن أن يشير الإفراز ذو الرائحة الكريهة بعد الولادة إلى بداية العملية الالتهابية في الرحم. وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور.
في أي الحالات يكون من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد:
- إذا كانت إفرازات ما بعد الولادة ذات رائحة كريهة أو رائحة كريهة أخرى؛
- الهلابة لها رائحة كريهة ولون أصفر أو أصفر-أخضر مشرق.
- تأتي الإفرازات برائحة طبيعية بعد الولادة ولكنها كثيرة جدًا ومع وجود جلطات دموية كبيرة.
جميع الأعراض المذكورة أعلاه تعني انحرافًا عن القاعدة وترتبط بالتهاب في الجهاز التناسلي للمرأة خلال فترة ما بعد الولادة. وبطبيعة الحال، فإن أول ما تنتبه إليه المرأة التي أنجبت، هو رائحة الإفرازات بعد الولادة. إذا كان من الممكن اعتبار شدة الهلابة وتغير لونها أمرًا مفروغًا منه، فإن الإفرازات ذات الرائحة الكريهة بعد الولادة ستجعل المرأة حذرة بالتأكيد.
أسباب الإفرازات ذات الرائحة بعد الولادة
السبب الأكثر شيوعًا وخطورة للإفرازات "ذات الرائحة الكريهة" بعد الولادة هو التهاب الغشاء المخاطي للرحم - التهاب بطانة الرحم. يتميز بظهور إفرازات صفراء بنية أو خضراء مع رائحة كريهة متعفنة. وفي الحالات الشديدة تحدث حمى وقشعريرة. يتم علاج التهاب بطانة الرحم فقط تحت إشراف الطبيب، لأن العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
قد تشير رائحة الإفرازات الكريهة أيضًا إلى ركود الهلابة في الرحم وعدم كفاية إطلاقها. في هذه الحالة، من أجل منع تعفن الجماهير المتراكمة، يمكن وصف الكشط. سيؤدي ذلك إلى تجنب الالتهاب وإنقاذ الرحم من التدخلات الأكثر خطورة. من حيث المبدأ، في العديد من مستشفيات الولادة، يتم إعطاء "الأوكسيتوسين" لتحفيز انقباضات الرحم في الأيام الثلاثة التالية بعد الولادة، وهو أمر جيد لإخراج الإفرازات.
يمكن أيضًا أن تسبب الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي، مثل الكلاميديا، وداء البستاني، وما إلى ذلك، رائحة كريهة في الإفرازات بعد الولادة. لإجراء تشخيص دقيق، سيقوم الطبيب بإجراء فحص، وبعد نتائج الاختبار يصف العلاج.
أولغا سميرنوفا (طبيبة أمراض النساء، جامعة الطب الحكومية، 2010)
تعاني كل امرأة من كمية معينة من الإفرازات بعد الولادة، والتي يمكن أن تشير إلى المسار الطبيعي لعملية التعافي أو تشير إلى تطور علم الأمراض. لتقييم الوضع، تحتاج إلى معرفة المدة المسموح بها، والحد الأقصى للكمية، وكذلك اللون والرائحة.
أسباب الإفرازات بعد الولادة
عندما يخبر الطبيب امرأة أثناء المخاض أنها يمكن أن تلاحظ وجود آثار دم على الفوطة (النفاس) لفترة معينة من الزمن، تشعر بعض النساء بالذعر، ويربطن هذا الإفراز فقط بأضرار في الأعضاء التناسلية. لكن هذا مفهوم خاطئ. لماذا يحدث نزيف بعد الولادة وما دوره في صحة الجسم؟
الهلابة هو الاسم الذي يطلق على إفرازات الرحم التي تلي ولادة الطفل. وهذا نتيجة ترميم سطح الرحم. يتم رفض بطانة الرحم، التي تخرج من خلال الأعضاء التناسلية. يشار إلى أن الهلابة تحتوي على 80٪ فقط من الدم، والباقي يتمثل في الإفراز المعتاد للغدد الرحمية.
يحتوي السائل المفرز على:
- الخلايا الظهارية الميتة.
- دم؛
- بلازما؛
- ايكور.
- بقايا المشيمة
- آثار نشاط الجنين.
- سر الجهاز التناسلي .
يجب أن يكون إفرازات ما بعد الولادة موجودة. إذا لم يخرج الهلابة، فقد يكون هناك انتهاك وتحتاج المرأة بشكل عاجل إلى الذهاب إلى المستشفى.
بعد ولادة الطفل، تحتاج النساء إلى استخدام منتجات خاصة. غالبًا ما تستخدم الأمهات أثناء المخاض: , .
كم من الوقت يستمر إفرازات ما بعد الولادة؟
تعتبر المدة المقبولة للنفاس هي فترة من ستة إلى ثمانية أسابيع، وقد تم تحديد هذه الفترة من قبل أطباء أمراض النساء في جميع أنحاء العالم. هذه المرة كافية لتطهير الرحم من بطانة الرحم التي تعمل أثناء الحمل. يعتقد المرضى خطأً أنهم بحاجة إلى الاهتمام بالموعد النهائي فقط، ولكن التوقف السريع جدًا للإفرازات المهبلية يعتبر أيضًا مرضًا نسبيًا:
خمسة إلى تسعة أسابيع
الدورة الشهرية عبارة عن انحراف بسيط يتطلب مراعاة لون ورائحة وحجم وتركيبة السائل المفرز من المهبل. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب تقلل من احتمالية حدوث مشاكل صحية خطيرة.
أقل من شهر وأكثر من تسعة أسابيع
تشير هذه الحقيقة إلى وجود مشاكل في الجسم تتطلب فحصًا فوريًا. سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ودراسة نتائج الاختبار وتحديد وجود أو عدم وجود عمليات التهابية خطيرة واتخاذ قرار بشأن مدى استصواب العلاج في المستشفى.
في المتوسط، تنتهي الإفرازات المهبلية بعد 42 يومًا من الولادة.وفي فترة زمنية أقصر، لا يمكن لبطانة الرحم أن تتعافى. ستخرج الهلابة حتى يتم شفاء سطح الرحم تمامًا.
ما الذي يؤثر على مدة التفريغ بعد الولادة؟
تعتمد مدة وجود الهلابة على العوامل التالية:
- الخصائص الفردية لمسار العمليات الفسيولوجية في الجسم الأنثوي.
- معدل استعادة الجهاز التناسلي بعد ولادة الطفل.
- الأمراض (بطانة الرحم، الأورام الليفية الرحمية، الخ).
- وجود مضاعفات أثناء الحمل والولادة.
- طريقة الولادة: طبيعية أو صناعية (عملية قيصرية).
- شدة انقباضات الرحم.
- الرضاعة الطبيعية.
المريضة التي حملت طفلاً بنجاح حتى فترة الحمل وبدون مضاعفات حسب الحسابات في حالة الرضاعة الطبيعية، تلاحظ تقلصًا أسرع للرحم وتكون عملية ترميم الجسم وتطهيره أكثر كثافة.
مدة إفراز الهلابة بعد الولادات المتكررة
ويرى الأطباء أن عدد حالات الحمل يؤثر أيضًا على مدة استمرار الإفراز بعد الولادة. وكقاعدة عامة، يكون حجمها ومدتها أقل بعد ولادتين أو ثلاث. قد تبدأ الهلابة بشكل مكثف جدًا، ثم تتناقص تدريجيًا على مدار 4 أسابيع. بحلول نهاية الشهر الأول يكونون غائبين عمليا.
ومع ذلك، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار رد فعل جسد امرأة معينة على ولادة طفل ثان أو ثالث. ومن الممكن أن يتحمل الجسم هذه العملية في المرة الأولى بسهولة أكبر، وبالتالي يكون التعافي أسرع، وفي المرة التالية يكون الفشل ممكنًا.
كمية الإفراز المنطلق
يعتمد هذا المؤشر وقاعدته على وقت معين:
- الساعات القليلة الأولى. - وفيرة والتي يجب أن تكون 0.5% من وزن المرأة الولادة ولكن لا تزيد عن 400 مل.
- اليومين الثاني والثالث. في غضون 3 أيام، في المتوسط، يتم إطلاق ما يقرب من 300 مل، ويتم ملء وسادة خاصة في بضع ساعات.
- ترميم المنزل. خلال الأسابيع التالية، يتم إطلاق حوالي 500-1500 مل، بكثافة عالية تحدث في أول 7-14 يومًا.
الانحرافات في هذه الأرقام ممكنة، ولكن من المهم منع النزيف.
إذا كانت الإفرازات هزيلة أو لم تدوم طويلاً
كقاعدة عامة، تعتبر النساء كمية صغيرة من الإفرازات بعد الولادة أو توقفها السريع بشكل إيجابي. تعتقد النساء في المخاض خطأً أن الجسد قد تعافى بالفعل، لكن الممارسة الطبية تظهر أن نسبة كبيرة من هذه الحالات تنتهي بالاستشفاء في المستشفى.
هناك احتمال كبير بوجود بقايا بطانة الرحم داخل الرحم ومن ثم تحدث عملية التهابية. وفي المستقبل قد يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة وعودة النزيف ولكن مع وجود جلطات وصديد ورائحة كريهة.
إذا انخفض عدد الهلابة، فيجب عليك تحديد موعد على الفور مع طبيب أمراض النساء، وإذا ظهرت إحدى العلامات المذكورة، فاتصل بسيارة الإسعاف.
نزول دم عند النساء بعد الولادة
ويلاحظ إفراز دموي مكثف مباشرة بعد ولادة الطفل.وهي ناجمة عن تلف سطح الرحم حيث كانت المشيمة متصلة. وقد تستمر هذه الحالة لعدة أيام، وإذا لم يختفي اللون القرمزي للإفرازات بنهاية الأسبوعين الأول والثاني، فيجب استشارة الطبيب للحصول على المشورة. من المهم عدم الخلط بين الهلابة والنزيف الذي يسهل تتبع مظهره: تصبح الورقة أو الحفاضة مبللة على الفور، ويصاحب السائل المفرز نبضات رحمية في إيقاع نبضات القلب. السبب الأكثر شيوعا هو تمزق طبقات.
كيف يتغير لون الإفراز (صورة)
يمكن لمؤشر مثل لون الإفرازات بعد ولادة الطفل أن يساعد المرأة أيضًا في تقييم مسار فترة ما بعد الولادة (انظر الصور المختارة على أساس التشابه).
الأيام الأولى. يتم إطلاق كمية كبيرة من الدم بسبب تلف الأوعية الدموية. لاحظت امرأة علامات حمراء قرمزية على الحشية.
الأسبوع الأول. يُسمح بوجود جلطات دموية، ولكن ليس قيحية. يصبح الإفراز أغمق أو حتى بني.
الأسبوع الثاني. لا توجد جلطات عمليا، ويصبح اتساق الإفراز أكثر سيولة. تعاني بعض المرضى من اللون الوردي بعد الولادة خلال هذه الفترة. ظهور الأغشية المخاطية ممكن. لكن يجب أن يختفوا في اليوم الرابع عشر أو الحادي والعشرين.
باقي الوقت. في البداية، يضيء السائل تدريجياً، ويكتسب لوناً أصفر.
إفرازات بنية بعد الولادة
ظهوره في نهاية الأسبوع الأول يعد علامة واضحة على عدم وجود مضاعفات.يصبح الإفراز داكنًا بشكل أسرع عند النساء اللاتي يلدن ويرضعن، والسبب يكمن في هرمون البرولاكتين. يمكن أن تستمر لفترة زمنية مختلفة لكل امرأة، لكن أطباء التوليد يلاحظون أن الهلابة البنية تُلاحظ لفترة أطول عند النساء أثناء المخاض اللاتي خضعن لعملية قيصرية.
يجب أن ينبهك إفرازات كريهة الرائحة تذكرنا برائحة القيح النفاذة، مما قد يشير إلى تطور العدوى. وفي هذه الحالة ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد، ويعاني المريض من آلام في منطقة البطن. القرار الصحيح هو زيارة المستشفى على الفور.
لكن الرائحة العفنة، والتي يتم ملاحظتها أحيانًا حتى أثناء الحيض، لا تشير إلى علم الأمراض.
يمكن أن يتحول الإفراز البني إلى بحيرات مصلية ناجمة عن انخفاض خلايا الدم الحمراء على خلفية زيادة خلايا الدم البيضاء.
إفرازات صفراء بعد الولادة
أولاً، تلاحظ المرأة في المخاض إفرازات حمراء وصفراء، والتي يمكن أن تصبح مع مرور الوقت صفراء بالكامل أو رمادية صفراء. في الظروف العادية، تبدأ هذه العملية في اليوم العاشر. يشير الإفراز المهبلي ذو اللون الأصفر إلى أن بطانة الرحم قد شفيت تقريبًا. إن وجود مثل هذا الإفراز مباشرة بعد الولادة برائحة كريهة هو علامة تنذر بالخطر وتتطلب الفحص الطبي.
إفراز أسود
لا شيء يخيف المرأة أثناء المخاض أكثر من ظهور جلطات سوداء على الفوطة. تحدث ظاهرة مماثلة أحيانًا بعد 21 يومًا من الولادة. يجب أن تظلي هادئة إذا لم يكن للإفراز رائحة أو يسبب الألم. السبب الطبيعي هو التغيرات الهرمونية والتغيرات في تركيبة الإفرازات المهبلية.
الهلابة الخضراء
مع رائحة مريب والقيح، فإنها تشير إلى تطور التهاب بطانة الرحم، والذي يحدث على خلفية العمليات الالتهابية في الرحم. ويكمن الخطر في أن عضلات الرحم تنقبض بشكل سيء، ولا يخرج الإفراز، وهذا يزيد من تفاقم الوضع. يجب على المرأة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وإجراء الفحوصات واستشارة طبيب أمراض النساء.
إفرازات بعد الولادة برائحة كريهة
تذكري أن الإفرازات في العادة ليس لها أي رائحة تقريبًا، ومن المقبول أن تكون لها رائحة حلوة أو عفنة قليلاً، ولكن ليس أكثر. تشير الرائحة الفاسدة إلى وجود مشكلة.
أسباب ظهور الروائح الأجنبية:
- انتهاك البكتيريا المهبلية.
- التهاب القولون.
- التهاب المهبل.
- داء المبيضات.
- التهاب الصفاق؛
- قرحة؛
- التهاب بطانة الرحم.
- التهاب البارامترات.
الهلابة بشكل متقطع
يمكن أن يكون الفاصل الزمني بين المادة الدموية المفرزة عدة أيام أو أسابيع. هناك سببان لهذا:
- من الممكن أن تكون المرأة قد خلطت بين الحيض وهلابة ما بعد الولادة. إذا لم ترضع المرأة في المخاض الطفل، فستحدث الفترة التالية مباشرة بعد استعادة الغشاء المخاطي للرحم. في النساء المرضعات، يمكن القضاء على الحيض عمليا لمدة ستة أشهر، وأحيانا لا توجد فترات لمدة تصل إلى عام.
- السبب الثاني يتعلق بسلبية عضلات الرحم. إذا لم ينقبض الرحم، فإن الهلابة تتراكم في الداخل دون أن تخرج. لذا فإن انقطاعها يمكن أن يبطئ بشكل كبير تعافي الجسم ويسبب أمراضًا مختلفة على خلفية التقيح والالتهابات.
منع النزيف وتحفيز إفراز الهلابة
- الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر. وجود كمية كبيرة من البول في المثانة يضغط على الرحم ويمنعه من الانقباض.
- تجنب النشاط البدني المكثف. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء بعد الولادة القيصرية. اقرأ عنها في المقال على الرابط.
- استلقي على معدتك. في هذا الموقف، يتم تحرير تجويف الرحم بسرعة من بقايا الجرح.
- زجاجة ماء ساخن مع ثلج. يتم استخدام تقنية مماثلة في غرفة الولادة مباشرة بعد ولادة الطفل. ليست هناك حاجة لتنفيذ الإجراء في المنزل، حيث أن هناك احتمال انخفاض حرارة الأعضاء التناسلية.
إن إفرازات ما بعد الولادة هي عملية فسيولوجية إلزامية للأم الجديدة. ليست هناك حاجة للخوف من مظهرهم. للتأكد من عدم وجود أمراض، يمكن للمرأة أثناء المخاض الاحتفاظ بنوع من المذكرات، مع الإشارة إلى الكمية التقريبية ولون ورائحة الإفرازات المهبلية. سيساعدك هذا النهج على الاستجابة فورًا لأدنى التغييرات والذهاب إلى المستشفى في الوقت المحدد وشرح الموقف بسهولة لطبيبك.
