أهمية مشكلة أمراض الثدي يرجع إلى النمو المستمر لهذا المرض: يتم تشخيص أمراض الثدي الحميدة في 35-60٪ من النساء في وجود تشوهات أمراض النساء، ويزيد تواترها إلى 75-96٪. هناك أربع حالات فقط تعتبر فيها الإفرازات الشفافة أو البيضاء من الثدي طبيعية: الإثارة الجنسية (2-3 قطرات أثناء النشوة الجنسية)، والحمل، والرضاعة الطبيعية، قبل 2-3 أيام من بدء الحيض. وفي جميع الحالات الأخرى، يعتبر خروج السوائل من الغدة الثديية من الأعراض المزعجة، التي تشير إلى تطور المرض، لذا لا يمكن تجاهله.
تشريح الثدي
الغدة الثديية هي عضو مزدوج وظيفتها الرئيسية هي إفراز الحليب أثناء الرضاعة. تحتوي كل غدة على 15-20 فصًا، مفصولة بحاجز من النسيج الضام. تتكون الفصوص من فصوص، وهذا الأخير - من الحويصلات الهوائية. تمتد القنوات اللبنية من جميع الفصوص باتجاه الحلمة. يتم إمداد الدم إلى الغدد عن طريق الشرايين الصدرية - يحدث التعصيب الجانبي والداخلي من خلال الأعصاب فوق الترقوة من الضفيرة العنقية. الغدة الثديية هي عضو يعتمد على الهرمونات، وبالتالي فإن إنتاج كمية صغيرة من الإفراز الواضح هو فسيولوجي بطبيعته. إفرازات غير نمطية غير مرتبطة بالدورة الشهرية والحمل، مصحوبة الأحاسيس المؤلمةوثقل في الصدر.
إفرازات الثدي - العوامل المؤهبة:
- عدم التوازن الهرموني، وارتداء ملابس داخلية غير مريحة.
- تناول مضادات الاكتئاب.
- الاضطرابات الجنسية، الاستعداد الوراثي.
- الولادة والحمل.
- العمليات الالتهابية في القنوات الصفراوية / الكبد.
- المواقف العصيبة والاكتئاب المتكرر.
- فترة انقطاع الطمث / الحيض.
إفرازات بيضاء من الثدي - الأسباب
ادرار اللبن. ويحدث نتيجة الاختلالات الهرمونية على خلفية زيادة مستويات هرمون البرولاكتين الجنسي الأنثوي، مما يؤدي إلى الإفراط في إنتاج السائل الأبيض من الغدد الثديية. بناءً على شدة الإفراز، يتم تحديد أربع درجات من ثر اللبن: الأولى - تظهر إفرازات من الثدي عند الضغط على الحلمة، والثانية - يتم إطلاق قطرات مفردة تلقائيًا، والثالثة - إفرازات مستقلة متوسطة الشدة، والرابعة - تصريف غزير جدا. أسباب ثر اللبن: أورام تحت المهاد، ورم الغدة النخامية، أمراض المبيض / الغدة الكظرية، فشل الكبد / الكلى. الأعراض المصاحبة: حب الشباب، انخفاض الرغبة الجنسية، اضطرابات الدورة الشهرية.
التهاب الضرع. مرض الثدي من أصل معدي. تتميز الصورة السريرية بزيادة في درجة حرارة الجسم إلى 39-39.5 درجة، وتورم وألم في الغدد الثديية، واحمرار في الجلد، وإفرازات بيضاء / قيحية من الحلمات. ومع تقدم العملية، يدخل المرض في مرحلة الخراج، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
إفرازات شفافة من الثدي - الأسباب
توسع قنوات الحليب. يؤدي توسع قنوات الحليب مع مزيد من الالتهاب إلى ظهور إفرازات واضحة من الثدي وألم في الإبطين والغدد الثديية. يؤدي تأريخ العملية إلى تفاقم الحالة - حيث يصبح الإفراز لزجًا وسميكًا ويكتسب لونًا بنيًا / أخضرًا.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. إنه مرض ليفي كيسي يتجلى في مجموعة كاملة من التغيرات التراجعية والتكاثرية (الالتهابية) في مادة أنسجة الغدة الثديية مع انتهاك نسبة الأنسجة الضامة والعناصر الظهارية. يزداد خطر الإصابة بالمرض في غياب الولادة والحمل، والإجهاض، والحمل الأول المتأخر، والرضاعة الطبيعية القصيرة / الطويلة الأجل (سنة أو أكثر).
مرض القلاع + ديسبيوسيس المعوي. يحدث دسباقتريوز بسبب: الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية، والعلاج الهرموني، وسوء التغذية، والالتهابات المعوية المزمنة / الحادة، وانخفاض الاستجابة المناعية للجسم. الأعراض المميزة: اضطرابات البراز (الإمساك، الإسهال)، الانتفاخ، اضطرابات عسر الهضم (القيء، الغثيان، التجشؤ)، علامات التسمم (الأرق، الضعف، التعب). إذا حدث دسباقتريوز المعوي على خلفية مرض القلاع، فقد يظهر المرض بالإضافة إلى ذلك على شكل إفرازات واضحة من الثدي.
التهاب المبيضين (التهاب المبيض). عملية تؤثر على المبيضين وقناتي فالوب. العوامل المسببة للمرض هم ممثلو البكتيريا الانتهازية (الإشريكية القولونية، العقديات، المكورات العنقودية، المكورات البنية). مع الالتهاب، تنتشر العدوى تدريجياً من تجويف الرحم إلى قناتي فالوب والمبيضين. يتجلى التهاب المبيض المزمن في عدم انتظام الدورة الشهرية، وألم مؤلم في أسفل البطن/الفخذ، وإفرازات بيضاء/شفافة قليلة ومنتظمة من الصدر والمهبل.
إصابة الثدي. ضرر مؤلم مغلق/مفتوح لأنسجة الثدي مع تكوين ورم دموي. قد يصاحبه كسور في الأضلاع وكدمة في الصدر. تشعر المرأة بالقلق من انتفاخ وألم في الصدر، وإذا تضررت قنوات الحليب تظهر إفرازات واضحة يتخللها الدم.
تناول الأدوية الهرمونية. يحدث تطور الغدد الثديية والتغيرات في وظائفها عند البلوغ وأثناء الحمل تحت تأثير الهرمونات، وأي تقلبات في توازنها تؤدي إلى تشوهات خلل التنسج في أنسجة الغدة الثديية. أثناء الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم، قد يرتفع مستوى هرمون الاستروجين والبرولاكتين بشكل حاد، مما يؤدي إلى ظهور إفرازات واضحة من الثدي.
إفرازات من الغدد الثديية - ما لا يجب فعله:
- استخدم الحرارة. استخدام الحمامات الساخنة أو الكمادات الدافئة يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الالتهاب وتفاقم الحالة العامة بشكل كبير؛
- يتم علاجها باستخدام العلاجات الشعبية.
- تحفيز/ضغط الإفرازات؛
- تناول الهرمونات يمكن للطبيب فقط أن يصف الأدوية الهرمونية من أجل القضاء على الزيادات الدورية في مستويات الهرمونات الجنسية ومنع الإباضة، بشرط أن يكون من المستحسن إدراج هذه الأدوية في النظام العلاجي.
إفرازات من الصدر - التشخيص والعلاج
أي إفرازات غير عادية من الغدد الثديية هي سبب لاستشارة طبيب الثدي. يعتمد تشخيص الحالات المرضية للثدي على الفحص والجس والموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي وثقب المناطق التي بها مشاكل والفحص الخلوي. يتم إجراء فحص الثدي في المرحلة الأولى من الدورة (2-3 أيام بعد انتهاء الدورة الشهرية)، لأنه بسبب تصلب الغدد في المرحلة الثانية، يزداد احتمال حدوث أخطاء في التشخيص.
التدابير التشخيصية:
- التفتيش / الجس. يتم تقييم مظهر الغدد الثديية (غياب/وجود عدم التماثل، موضع الحلمة، لون البشرة). يتم إجراء الجس في وضعية الوقوف والاستلقاء على الظهر، ويتم جس الغدد الليمفاوية فوق الترقوة وتحت الترقوة والإبط في وقت واحد؛
- الموجات فوق الصوتية. طريقة بحث غير ضارة وغنية بالمعلومات تسمح لك باكتشاف أورام الغدد الثديية (الكيسات والأورام) ؛
- التصوير الشعاعي للثدي. الأشعة السينية للغدد الثديية، والتي يتم إجراؤها في إسقاطين. هذه الطريقة موثوقة للغاية (تصل إلى 95٪ في علاج الأورام، وتصل إلى 97٪ في علاج اعتلال الخشاء). موانع الاستعمال: الحمل والرضاعة والعمر أقل من 35 عامًا.
يتم العلاج مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض، وشكل المرض، وطبيعة الدورة الشهرية، والاهتمام بوسائل منع الحمل / الحفاظ على الوظيفة الإنجابية، وغياب / وجود أمراض النساء والغدد الصماء المصاحبة. الطرق المحافظة: العلاج الهرموني، العلاج بالفيتامينات، الأدوية العشبية، العلاج الطبيعي.
يعد الإفراز الأبيض أو الشفاف من الثدي من الأعراض الخطيرة التي تتطلب فحصًا وعلاجًا دقيقًا. تعد الغدد الثديية جزءًا لا يتجزأ من الجهاز التناسلي، لذا يجب معالجة حالتها بعناية - فهذا سيساعد في الحفاظ على صحة المرأة لفترة طويلة وتحسين نوعية حياتها بشكل ملحوظ.
كما تعلمون فإن الغدة الثديية عند النساء تنتج وتفرز السوائل. يعاني بعض المرضى أحيانًا من إفرازات مخاطية خضراء عند الضغط الخفيف على الصدر. وهذا يعني حدوث اضطراب خطير في الجسم.
وكقاعدة عامة، فإن الإفرازات الخضراء من الغدد الثديية، بغض النظر عن سببها، تعني أن هناك مشكلة في الجسم وتتطلب إزالتها في الوقت المناسب. وإلا فإن هذا قد يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. إذا تم اكتشاف مثل هذه العلامة، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من أحد المتخصصين.
من الطبيعي خروج سائل من الثدي إذا كانت المرأة حاملاً أو مرضعة. لا يعتبر الأطباء أن تكون إفرازات مخاطية شفافة من الحلمة أمرًا شاذًا. على الرغم من أن العديد من المرضى يشعرون بالقلق الشديد بشأن هذا الأمر. تتم الإشارة إلى وجود أمراض في جسم المرأة من خلال اكتشاف سائل أخضر من الثدي.
أسباب التعليم
هناك عوامل مختلفة تؤدي إلى ظهور إفرازات خضراء من الثدي. لا تؤخر زيارتك للطبيب وإجراء التشخيص الذاتي، وخاصة العلاج، لأن هذا لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. تجدر الإشارة إلى أنه يمكن إطلاق اللبأ ليس فقط في حالة الحمل أو عند انتهاء فترة الرضاعة، ولكن أيضًا في حالة وجود أمراض في الجسم. علاوة على ذلك، تأخذ الإفرازات لونًا أخضرًا محددًا، وفي بعض الحالات تسبب عدم الراحة للمريض.
يحدد الأطباء الأسباب الأساسية لتكوين إفرازات من الغدة الثديية - وهذا هو التعليم:
- علم الأورام؛
- اعتلال الخشاء.
- التهاب الضرع.
- عدم التوازن الهرموني.
- إصابات الحلمة.
- المواقف العصيبة المستمرة
- اكتئاب؛
- أمراض في منطقة ما تحت المهاد.
يؤثر الحرمان المستمر من النوم وقلة العلاقات الحميمة أيضًا على تطور العملية المرضية. بالإضافة إلى ذلك، يحدث التفريغ بسبب حقيقة أنه بعد الرضاعة الطبيعية، يفرز المريض إفرازا أبيض لفترة طويلة، والذي يتحول بعد ذلك إلى اللون الأخضر.
تكون الإفرازات نتيجة مرض ما في الجسم
في كثير من الأحيان، عندما تواجه المرأة تكوين إفرازات خضراء من حلماتها، فإن هذا يشير إلى علم الأمراض. تتميز هذه الأعراض بالانحرافات الهرمونية، وكذلك التغيرات المرتبطة بالعمر أو عملية مضطربة في بعض الأعضاء. في الممارسة الطبية، لوحظ تشكيل التفريغ الأخضر للأسباب التالية:
وجود ثر اللبن في الجسم
ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التأثير المكثف والمطول لعملية الرضاعة ينظمه هرمون البرولاكتين الذي تنتجه الغدة النخامية. يشير ثر اللبن إلى إنتاج غير طبيعي للحليب، ومع زيادة مستويات الهرمون، يحدث إفراز من الثدي. الأسباب الرئيسية لفشل النظام هي إصابة الرأس، وتكوين الورم في الدماغ، وأمراض الغدة الدرقية.
توسع قنوات الحليب
في بعض الحالات، يكون سبب إفرازات الحلمة هو حدوث شيء ما في قناة الحليب. العملية الالتهابيةوالذي يتميز بتكوين إفرازات خضراء داكنة من الغدة الثديية. يقول الأطباء أن مثل هذه المظاهر تتميز بالتغيرات الهرمونية في الجسم. يتم علاج هذا الاضطراب باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات.
الورم الحليمي داخل القناة
وهو مرض حميد يحدث بسبب نمو الأورام الحليمية على جدار القناة وينتشر إلى منطقة الحلمة. هذا المرض خطير، لأنه عندما تتدهور الخلية، يمكن أن يتشكل السرطان على الأنسجة الغدية المصابة. في هذا النوع من الاضطراب، تعاني المرأة من ظهور إفرازات خضراء كثيفة مخططة بالدم.
التهاب الضرع
تتشكل إفرازات خضراء من الغدد الثديية بسبب خراج التهاب قيحي. سبب التكوين هو ظهور تشققات على الحلمة. عند تلفها، تتشكل الشقوق وتدخل البكتيريا المعدية إلى قناة الحليب. وهكذا يحدث تقيح القناة. تتجلى أعراض المرض في شكل زيادة في حجم الغدة واحمرار وتكوين إفرازات. ترتفع درجة حرارة المرأة، ويوجد صديد في الحليب. كل هذه العلامات تتطلب التوقف التام عن الرضاعة الطبيعية.
اعتلال الثدي
اعتلال الثدي هو نوع حميد من المرض يتشكل بسبب نمو الأنسجة في الغدة الثديية. بالإضافة إلى إفراز السائل الأخضر من الغدد الثديية، تشعر المرأة ألم حادفي الحلمات.
سرطان الثدي
عندما يحدث السرطان، تكون الإفرازات الخضراء من الغدة الثديية مخططة بالدم. أيضًا، بسبب وجود الورم، تتراجع الحلمات بقوة، ويتم الشعور بكتل ذات آفات متفاوتة على الغدة الثديية، والتي تتميز بالاندماج مع الجلد. في مظهرها تشبه قشر الليمون. ويلاحظ في الغالب ظهور إفرازات من ثدي واحد متأثر بالورم.
التشخيص
إذا اكتشفت المرأة أنها خرجت من الغدد الثديية، فعليها أن تحدد موعدا عاجلا مع الطبيب، لأن مثل هذه المظاهر قد تشير إلى وجود مرض خطير في الجسم. كقاعدة عامة، من المهم في هذه الحالة استشارة طبيب أمراض النساء أو طبيب الثدي أو أخصائي الغدد الصماء أو الأورام. سيساعدك المتخصصون في معرفة سبب الانحراف، وكذلك تشخيص الاضطراب واتخاذ جميع التدابير اللازمة لمكافحة المرض.
يتم فحص المريض عن طريق الفحص الخارجي، كما يتم جس الصدر. يتم تحويل المريضة لإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية واختبار الدم. يعد البحث ضروريًا للكشف عن الورم المحتمل وتحديد طبيعة ظهوره وتحديد المستوى الهرموني في الدم.
القضاء على الأعراض
للقضاء على الإفرازات الخضراء من الصدر، يجدر القضاء على المرض الذي تسبب في هذا الاضطراب. إذا حدثت الآفة على خلفية اعتلال الخشاء، فإن العلاج المتخصص فقط هو الذي يصفه. وفي هذه الحالة يمنع منعا باتا إجراء العلاج بمفردك وتناول الأدوية دون علم الطبيب. في حالة نقص الفيتامين، باعتباره السبب الرئيسي لتكوين إفرازات خضراء من الثدي، يصف الأطباء الفيتامينات والمعادن للمريض.
مهم! إذا كان محرض الأعراض هو الغدة الدرقية، فسيتم وصف الأدوية التي تحتوي على اليود، وكذلك العلاجات العشبية ومستحضرات الإنزيم. توصف الأدوية الهرمونية في حالة اكتشاف اعتلال الثدي مع تغيرات في الحالة الهرمونية. في الحالات الشديدة من العملية المرضية، يقوم المتخصصون بإجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
تعتبر هذه التقنية ضرورية إذا تم تحديد مخاطر التحول من ورم حميد إلى شكل خبيث. بالإضافة إلى الطب التقليدي، غالبا ما تستخدم الأساليب الشعبية، بفضل العلاج السريع الذي يحدث. الشرط الرئيسي لمثل هذا العلاج هو اتباع نظام غذائي والتخلي عن العادات السيئة. من الممكن علاج العلامات غير السارة للمرض، وكذلك التخلص من الاضطراب، فقط إذا طلبت المساعدة الطبية على الفور واتبعت جميع تعليمات وتوصيات الطبيب.
إن الإفرازات الصغيرة وغير المتكررة في حد ذاتها، حتى لو لم تكن أمًا مرضعة، لا تنذر بأي شيء فظيع. يجب أن ينبهك لون التفريغ:
إذا كانت الإفرازات صافية أو صفراء أو مائية أو تحتوي على دم؛
إذا كان هناك إفرازات مستمرة من إحدى الحلمتين أو كلتيهما.
الأسباب
قد يكون هناك عدة أسباب وراء ظهور إفرازات من الحلمة.
توسع قنوات الحليب(التوسع) هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإفرازات الثدي. تلتهب قناة واحدة أو أكثر وتمتلئ القناة بإفرازات سميكة أو لزجة خضراء أو سوداء. غالبا ما يحدث عند النساء 40-50 سنة.
ادرار اللبن- إفراز الحليب أو اللبأ أو السائل الشبيه بالحليب من الغدد الثديية. الأسباب هي زيادة مستوى البرولاكتين في الجسم، بالإضافة إلى اختلالات هرمونية أخرى في الجسم نتيجة تناول موانع الحمل الهرمونية، قصور الغدة الدرقية، ورم الغدة النخامية (البرولاكتينوما) وغيرها.
اعتلال الثدي. في هذه الحالة تكون الإفرازات من الحلمتين شفافة أو صفراء أو خضراء.
من الصعب تحديد سبب واحد محدد لاعتلال الثدي، ولكن ما يحدث في الغدة الثديية معروف: الالتهاب، والتورم، والتليف، والتنكس الكيسي. يهدف العلاج إلى آليات تطور التغيرات المرضية في الغدة الثديية.
Wobenzym هو دواء له تأثير معقد على بعض أسباب المرض والتغيرات المرضية في الغدة الثديية أثناء اعتلال الخشاء. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للذمة ومتحللة للفيبرين. بالإضافة إلى ذلك، فإن Wobenzym متوافق تمامًا مع الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج اعتلال الثدي.
أمراض أعضاء الحوض(الرحم، الزوائد)، وكذلك الحالة بعد الإجهاض أو الإجهاض. تعتمد كمية الإفرازات بعد الإجهاض على مدى انتهاء الحمل. كلما كانت الفترة أقصر، حدثت تغييرات أقل في الجسم، وقل الإفراز. عادة، يستمر النزيف لمدة يومين تقريبا، مع التطور الطبيعي للحالة، يحدث إفرازات هزيلة فقط.
إصابة الثدي المغلقة. قد يكون الإفراز واضحًا أو أصفر أو دمويًا.
أمراض قيحيةالغدة الثديية (تراكم القيح). في هذه الحالة، سوف تكون هناك حاجة لعملية جراحية والعلاج بالمضادات الحيوية.
التهاب الضرع(التهاب معدي حاد في الغدد الثديية). يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا، اعتمادًا على درجة الإهمال.
الورم الحليمي داخل القناة(ورم حميد). عادة ما تكون الإفرازات من الثدي دموية ولها قوام سميك. العلاج جراحي مع الفحص النسيجي الإلزامي للمادة التي تمت إزالتها (لاستبعاد الأورام الخبيثة).
سرطان الثدي(ورم خبيث). تمامًا مثل الورم الحليمي داخل القنوات، يمكن أن يكون بدون أعراض. العلامات المثيرة للقلق بشكل خاص هي وجود إفرازات دموية عفوية من ثدي واحد فقط، وكذلك في نفس الوقت زيادة في حجم الغدة الثديية و/أو الكشف عن التكوينات العقدية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن السرطان هو الأخير فقط في قائمة الأسباب المحتملة لإفرازات الحلمة.
مرض باجيت(شكل خاص من سرطان الثدي) هو ورم يؤثر على الحلمة على وجه التحديد. تشمل علامات هذا السرطان الشعور بالحرقان، والحكة في منطقة الحلمة، واحمرار الهالة أو سوادها، وتقشير جلد الحلمة والهالة، وتغيرات في مظهر الحلمة، وإفرازات دموية من الحلمة.
عند الدكتور
عند التخطيط لموعد مع الطبيب، فكر مسبقًا في إجابات الأسئلة التي سيطرحها عليك بالتأكيد.
أحد الأسباب الشائعة لزيارة طبيب الثدي هو إفرازات من الغدد الثديية بألوان وتناسق مختلفين. ويمكن أن تظهر من غدة واحدة أو اثنتين في وقت واحد، وهو ما يعتبر علامة تنذر بالخطر ويشير إلى وجود مرض خطير. لماذا يحدث هذا؟ كيف يتم تشخيص هذا المرض وعلاجه؟
أسباب علم الأمراض
قد تكون الإفرازات من الحلمات ذات طبيعة فسيولوجية. هناك حالتان حيث يعتبر هذا أمرًا طبيعيًا. الأول يتعلق بالدورة الشهرية (يظهر السائل قبل يومين من بدء الحيض). السبب الثاني يرجع إلى تحفيز الحلمات والإثارة الجنسية والنشوة الجنسية. تحت تأثير الأوكسيتوسين، تنقبض قنوات الحليب ويتم إطلاق 1-2 قطرات من السائل.
بالإضافة إلى الأسباب الطبيعية، هناك أيضًا أسباب مرضية - الورم الحليمي داخل القنوات، ثر اللبن، توسع قنوات الحليب، الصدمة، الخراج، اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، سرطان الثدي، مرض باجيت.
الورم الحليمي داخل القنوات هو ورم صغير حميد عادة يظهر في قناة الحليب بالقرب من الحلمة. في معظم الأحيان يتم تشخيصه عند النساء 35-55 سنة. في هذه الحالة، يمكن أن تكون الإفرازات دموية، وذات قوام سميك، ويتم إفرازها من قناة واحدة أثناء تحفيز الحلمة.
ثر اللبن - يكون الإفراز شفافًا أو أبيضًا، وفي كثير من الأحيان أخضر أو أصفر (من إحدى الحلمتين أو كلتيهما). يرتبط تطور ثر اللبن بزيادة محتوى البرولاكتين في الجسم (هرمون يحفز إنتاج الحليب بعد ولادة الطفل). يمكن أن تكون أسباب هذه التغييرات مختلفة: انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، تناول أدوية منع الحمل، تحفيز الحلمة المزمن، ورم الغدة النخامية (الورم البرولاكتيني)، إلخ.
توسع قنوات الحليب - تبدأ عملية التهابية في قناة واحدة أو أكثر، وتصبح مسدودة بإفرازات لزجة أو سميكة سوداء أو خضراء. غالبا ما يحدث هذا المرض عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-50 سنة.
يمكن أن تسبب صدمة الغدة الثديية أيضًا إفرازات واضحة أو دموية أو صفراء من الغدد الثديية. في هذه الحالة، يحدث تدفق السوائل بشكل عفوي، دون أي تحفيز.
عادة ما يتطور الخراج (تجمع القيح) عند الأمهات المرضعات. تدخل البكتيريا إلى شقوق الحلمتين وتسبب الالتهاب. يزداد حجم الثديين، ويصبحان ساخنين ومؤلمين، ويظهر في الإفراز خليط من القيح.
اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. قد تسبب هذه الحالة إفرازات واضحة أو خضراء أو صفراء من الثديين. هذا المرض شائع للغاية - فهو يصيب ما يصل إلى 50٪ من جميع النساء.
سرطان الثدي. السرطان الغازي (انتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى) أو الأورام داخل القناة قد يسبب أيضًا إفرازات من الحلمة. من الأعراض المزعجة التفريغ التلقائي للسائل الدموي من ثدي واحد فقط.
مرض باجيت هو شكل من أشكال سرطان الثدي يتم اكتشافه في 1-4٪ من الحالات. علامات المرض هي كما يلي: الاحمرار والحكة والحرقان وتقشير جلد الهالة والحلمة. قد يحدث إفراز دموي، وقد "تتراجع" الحلمة نفسها إلى الداخل.
الفحص والعلاج
يشمل تشخيص الإفرازات من قنوات الحليب أخذ سوابق طبية واختبارات معملية وإجراء طرق بحث مفيدة. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل:
- الفحص الخارجي - يتم إجراؤه من زوايا مختلفة ويتضمن تقييم حالة ولون الجلد والغدد الليمفاوية القريبة ووجود أوعية دموية متوسعة تحت الجلد وعدم تناسق محيط الثدي.
- طريقة الجس - تحسس الثدي بحثًا عن التشوهات أو الضغط أو تورم الأنسجة.
- يوصف تصوير القنوات لتحديد الأمراض داخل القناة (على سبيل المثال، الأورام الحليمية، التوسع) ويتضمن تشخيص الأشعة السينية مع إدخال عامل التباين في قناة الحليب التي تم فحصها.
- الخزعة - يتم إجراؤها عند اكتشاف تكوينات وكتل تشبه الورم في الثدي من أجل تحديد مدى حميدتها.
- التصوير الحراري - يسمح لك بتحديد وجود الأورام في الغدد الثديية.
- يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية طريقة بحث غنية بالمعلومات ومستخدمة بشكل متكرر والتي تكمل صورة الأشعة السينية.
- التصوير الشعاعي للثدي هو عبارة عن أشعة سينية للغدد الثديية تساعد على استبعاد تطور الأورام الخبيثة.
يعتمد علاج الإفرازات من الغدد الثديية على الأسباب المباشرة التي تسببت في هذه الأعراض. عادةً ما يتم علاج المرض إما بشكل متحفظ (تناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للبكتيريا والهرمونات والمضادة للالتهابات) أو جراحيًا (فتح وتجفيف وغسل الآفة القيحية وإزالة الثدي). يمكن أيضًا وصف العلاج الإشعاعي والكيميائي.
في عيادتنا يمكنك الخضوع تحليل للكشف عن الطفرات في الجينات BRCA1 وBRCA2- هذا الإجراء يسمح لك بالتشخيص ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الثدي.
يمكن أن يكون إفراز الثدي (إفراز الحلمة) نتيجة لأسباب فسيولوجية ومرضية. الغدة الثديية هي غدة خارجية الإفراز، لذلك تؤدي خلاياها الإفرازية هذه الوظيفة. يمكن أن تكون الإفرازات من جانب واحد أو من جانبين؛ ثابت أو عرضي.
الأسباب
لذلك، عادة، يمكن أن يكون سبب الإفرازات من الغدة الثديية للأسباب التالية: الحمل أو حالة ما بعد الولادة. وفي هذه الحالة تتمثل طبيعة السائل المفرز إما باللبأ أو بالحليب. في بعض الأحيان قد تكون مادة تشبه الحليب. وفي الوقت نفسه، قد لا يرتبط خروج السوائل من الحلمتين بالحمل على الإطلاق ولا يشكل خطراً. ويلاحظ هذا مع التحفيز البدني النشط للغدد الثديية. قد يؤدي إيقاف هذه الإجراءات إلى اختفاء الإفرازات.
قد يرتبط أيضًا إفراز اللبأ من الثدي بوجود أورام الغدة النخامية المنتجة للهرمونات. هذا واضح بشكل خاص في الورم البرولاكتيني والورم الجسدي. وبالإضافة إلى ذلك، لوحظ هذا التفريغ في حالات الأضرار التي لحقت منطقة ما تحت المهاد وعدد من أمراض الغدد الصماء، ولا سيما أمراض الغدة الدرقية، والأورام النشطة هرمونيا في الغدد الكظرية (التي يوجد فيها إطلاق كبير من هرمون الاستروجين).
تعتبر الإفرازات الشفافة أو البيضاء نموذجية بالنسبة للنساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية طويلة الأمد. أيضا، يمكن أن يحدث إفرازات من الغدد الثديية مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
غالبًا ما يكون للإفراز المرضي من الغدد الثديية طابع سائل أبيض أو أصفر أو أخضر، وفي بعض الحالات يكون الإفراز قيحيًا بطبيعته. الخطر الأكبر هو الإفرازات الدموية.
يمكن أن يحدث التفريغ المرضي مع:
- توسع قنوات الحليب. التفريغ عبارة عن سائل لزج ذو لون أخضر أو حتى رمادي-أسود.
- أنواع مختلفة من اعتلال الثدي. غالبًا ما يتم ملاحظة الإفرازات المرضية من الغدد الثديية في اعتلال الخشاء الليفي الكيسي. يمكن أن يكون للتفريغ مظهر وشخصية مختلفة (شفاف، أصفر، رمادي قذر).
- الورم الحليمي داخل القناة. يتميز هذا المرض بظهور إفرازات دموية من الحلمة.
- سرطان الثدي . قد يكون الإفراز متعدد الأشكال، ولكنه عادة ما يكون مختلطًا بالدم.
- إصابة الثدي. يتم تحديد طبيعة التفريغ حسب درجة الإصابة. في حالة الكدمات، تكون الإفرازات تفاعلية، وعادة ما تكون شفافة وتختفي من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام. إذا كان هناك ضرر كبير في أنسجة الثدي، فإن الإفرازات تكون دموية.
- التهاب الضرع وخراجات الثدي. في هذه الحالات، تتكون إفرازات الحلمة من الحليب والقيح.
التشخيص والعلاج
في جميع حالات ظهور الغدد الثديية، يلزم زيارة شخصية إلى طبيب الثدي للفحص والفحص. يوصى بفحص السطح الداخلي لحمالة الصدر يوميًا، حيث قد يكون هناك إفرازات متبقية على سطحها. تتضمن خطة فحص الطبيب، كقاعدة عامة، إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدد الثديية وجمع الإفرازات للفحص الخلوي باستخدام طريقة بصمة اللطاخة. بعد ذلك، سيتم تلوين الشريحة بأصباغ خاصة وإخضاعها للفحص الخلوي. بالإضافة إلى ذلك، قد تتضمن خطة الفحص دراسة مستوى البرولاكتين والهرمونات الأخرى، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، والدراسات البكتريولوجية للإفرازات.
