Что такое гипофиз? Гипофиз: за что отвечает, его функции, строение и другое.

В организме любого живого существа есть жизненно важные органы (сердце, печень, мозг, и т.д.). Наверное самым сложным и одним из главных является именно головной мозг. Главный орган центральной нервной системы, он заставляет работать все остальные органы в человеческом организме. Одним из главных частей головного мозга является гипофиз. В этой статье мы рассмотрим, что это такое, где находится гипофиз у человека, его строение и за что отвечает гипофиз.

Что такое гипофиз и где он расположен

Гипофиз - это главный орган эндокринной системы, округлая железа небольшого размера. Он отвечает за все другие железы в организме. Поэтому ответить на вопрос, где находится гипофиз у человека, очень просто. Он расположен в головном мозге на его нижней части, в турецком седле (костный карман), где он соединяется с гипоталамусом (см. фото ниже).

За что отвечает гипофиз?

Эндокринная железа отвечает за выработку гормонов различных органов:

щитовидную железу;
надпочечники;
паращитовидную железу;
половые органы;
гипоталамус;
поджелудочную железу.

Строение гипофиза

Гипофиз - небольшой придаток мозга. Его длина составляет 10 мм, а ширина- 12 мм. Его масса у мужчин равна 0,5 грамм, у женщин-0,6 грамм, а у беременных женщин может дойти до 1 грамма.

А как же гипофиз снабжается кровью? Кровь в него попадает по двум гипофизарным артериям (ответвляющимся от внутренней сонной): верхней и нижней. По большей части кровь к долям гипофиза поступает по передней (верхней) артерии. Входя в воронку гипоталамуса, эта артерия проникает в мозг и образует капиллярную сеть, которая переходит в портальные вены, направляющиеся в аденогипофиз, где снова разветвляются, образуя вторичную сеть. Далее, разделяясь на синусоиды, вены поставляют органам кровь, которая обогащена гормонами. Задняя же часть снабжается кровотоком с помощью задней артерии.

В гипофиз поступают все раздражения симпатических нервов, а в задней доле сосредоточено много мелких нейросекреторных клеток.

Мелкие нейросекреторные клетки - это нейроны относительно небольшого размера, расположенные в нескольких ядрах гипоталамуса и образующие мелкоклеточную нейросекреторную систему, регулирующую выделение гормонов гипофиза.

Гипофиз состоит из трех долей:

аденогипофиз (передняя доля);
промежуточная доля;
нейрогипофиз (задняя доля).

Аденогипофиз: особенности, какие гормоны выделяет

Аденогипофиз является самой большой долей гипофиза: его величина составляет 80% от объема гипофиза.

Интересный факт! У беременных аденогипофиз незначительно увеличивается, но после родов возвращается в свои нормальные размеры. А у людей в возрасте 40-60 лет он немного уменьшается.

Аденогипофиз состоит из трех частей, основой которых являются разнотипные железистые клетки:

дистальный сегмент. Я является основным;
трубчатый сегмент. Состоит из ткани, образующей оболочку;
промежуточный сегмент. Он расположен между двумя предыдущими сегментами.

Главной задачей аденогипофиза является регуляция многих органов в организме. Основные функции передней доли гипофиза:

увеличение производства желудочного сока;
уменьшение частоты сердечных сокращений;
координирование процессов теплообмена;
улучшение моторики пищеварительного тракта;
регулирование давления;
влияние за половое развитие;
увеличение восприимчивости клеточной ткани к инсулину;
регулирование величины зрачков.

Гомоны, выделяемые аденогипофизом, называются тропинами, так как действуют на независимые железы. Передняя доля гипофиза выделяет множество различных гормонов:

соматропин — гормон, отвечающий за рост;
адренокортикотропин — гормон, отвечающий за правильную работу надпочечников;
фолликулотропин — гормон, отвечающий за образование у мужчин сперматозоидов, а у женщин фолликул в яичниках;
лютеотропин — гормон, отвечающий за выработку андрогенов и эстрогенов;
пролактин — гормон, отвечающий за образование грудного молока;
тиреотропин — гормон, контролирующий деятельность щитовидной железы;

Нейрогипофиз: строение и функции

Нейрогипофиз состоит из двух частей: нервной и воронкообразной. Воронкообразная часть соединяет гипофиз с гипоталамусом, за счет чего во все доли поступают Рилизинг-гормоны (рилизинг-факторы, либерины)

Функции нейрогипофиза:

регулировка артериального давления;
контроль обмена воды в организме;
регулировка полового развития;
понижение моторики пищеварительного тракта;
регулировка частоты сердечных сокращений;
расширение зрачков;
повышение уровня гормонов стресса;
понижение чувствительности клеток к инсулину.

Гормоны в задней доле гипофиза вырабатываются клетками эпендимы и окончаниями нейронов, которые являются основой нейрогипофиза:

окситоцин;
вазопрессин;
вазотоцин;
аспаротоцин;
мезотоцин;
валитоцин;
изотоцин;
глумитацин.

Самыми главными гормонами являются окситоцин и вазопрессин. Первый отвечает за сокращения стенок матки и выделение из груди молока. Второй — за скопление жидкости в почках и сокращение стенок сосудов.

Промежуточная доля гипофиза

Промежуточная часть гипофиза находится между аденогипофизом и нейрогипофизом и отвечает за пигментацию кожи и жировой обмен. Эта часть гипофиза вырабатывает меланоцитстимулирующие гормоны и липотпропоциты. Промежуточная часть у человека развита слабее, чем у животных и не до конца изучена.

Развитие гипофиза в организме

Развиваться гипофиз начинает у эмбриона только на 4-5 неделе и продолжается и после рождения ребенка. У новорожденного масса гипофиза равна 0,125-0,25 грамма, а к половой зрелости увеличивается примерно в два раза.

Первой начинает развиваться передняя доля гипофиза. Она образуется из эпителия, который находится в ротовой полости. Из этой ткани образуется карман Ратке (эпителиальное выпячивание), в котором аденогипофиз является железой внешней секреции. Далее передняя доля развивается до эндокринной железы, а ее размеры будут увеличиваться вплоть до 16 лет.

Чуть позже начинает развиваться нейрогипофиз. Для него строительным материалом является мозговая ткань.

Интересный факт! Аденогипофиз и нейрогипофиз развиваются отдельно друг от друга, но в итоге, после вступления в контакт, они начинают выполнение единой функции и регулируются гипоталамусом.

Какие гормоны гипофиза используются для лечения различных заболеваний

Некоторые гипофизарные гормоны могут послужить хорошими лекарствами:

окситоцин. Хорошо подходит для беременных, так как способствует сокращениям матки;
вазопрессин. Обладает почти теми же свойствами, что и окситоцин. Их отличие состоит в том, что вазопрессин действует на гладкие мышцы матки и кишечника. Так же он понижает давление, расширяя кровеносные сосуды;
пролактин. Поможет родившим женщинам в выработке молока;
гонадотропин. Он улучшает работу женской и мужской половой системы.
антигонадотропин. Употребляют, чтобы подавить гонадотропные гормоны.

Диагностика работы гипофиза

Пока еще не существует методики, способной сразу поставить диагноз и определить все нарушения в работе гипофиза. Это связано с огромным спектром систем, на которые действуют гипофизарные гормоны.

Внимание! Все процедуры, необходимые для диагностики и лечения нарушений, должны назначаться только лечащим врачом.

При наличии симптомов нарушения работы гипофиза назначается дифференциальная диагностика, предусматривающая:

исследование крови на наличие гормонов;
проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии с контрастом.

Болезни гипофиза: причины и симптомы

Когда происходит нарушение работы гипофиза, начинается разрушение его клеток. Первыми подвергается разрушению секреция соматотропных гормонов, затем- гонадотропинов, и самыми последними погибают клетки адренокортикотропинов.

Существует много причин заболеваний гипофиза:

последствие операции, во время которой был поврежден гипофиз;
нарушенное кровообращение в гипофизе (острое или хроническое);
черепно-мозговые травмы;
инфекция или вирус, поражающие мозг;
прием гормональных препаратов;
врожденного характера;
опухоль, которая сдавливает гипофиз;
последствия облучения, при лечении онкологических заболеваний;

Симптомы нарушений могут не проявляться на протяжении нескольких лет. Больного могут беспокоить постоянная усталость, резкое ухудшение зрения, головные боли или быстрая утомляемость. Но эти симптомы могут указывать на многие другие болезни.

Нарушения функций гипофиза заключаются либо в избыточной выработке гормонов, либо в их недостатке.

При гиперфункции гипофиза наблюдаются такие заболевания, как:

. Эта болезнь вызывается избытком соматотропических гормонов., что сопровождается интенсивным ростом человека. Организм растет не только снаружи, но и внутри, что и приводит к множественным проблемам с сердцем и неврологическим заболеваниям с сильными осложнениями. Болезнь так же влияет и на продолжительность жизни людей;
. Эта болезнь так же появляется при избытке гормона соматотропина. Но она, в отличии от гигантизма, вызывает аномальный рост отдельных частей тела;
болезнь Иценко-Кушинга. Эта болезнь связана с избытком адренокортикотропного гормона. Она сопровождается , остеопорозом, и артериальной гипертензией;
гиперпролактинемия. Это болезнь связана с избытком пролактина и вызывает бесплодие, сниженное половое влечение и выделение молока из грудных желез у обеих сторон. Чаще она проявляется у женщин.

При недостаточной выработке гормонов образуются следующие заболевания:

. Это противоположная гигантизму болезнь. Она встречается довольно редко: 1-3 человека из 10 страдают таким недугом. Диагностируется карликовость в 2-3 года, и чаще она встречается у мальчиков;
. Эта болезнь связана с недостатком антидиуретического гормона. Она сопровождается постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и обезвоживанием.
. Очень страшная болезнь. Она сопровождается постоянным упадком сил, сниженным интеллектуальным уровнем и сухостью кожи. Если гипотиреоз не лечить, то у детей останавливается всякое развитие, а взрослые впадают в кому с летальным исходом.

Опухоли гипофиза

Бывают доброкачественные и злокачественные. Они называются аденомы. До сих пор точно неизвестно по каким причинам появляются. Опухоли могут образоваться после получения травмы, долгого применения гормональных препаратов, из-за аномального роста клеток гипофиза и при генетической предрасположенности.

Существует несколько классификаций опухолей гипофиза.

По размерам опухолей различают:

микроаденомы (менее 10 мм);
макроаденомы (более 10 мм).

По локализации различают:

аденогипофиз;
нейрогипофиз.

По распространению относительно турецкого седла:

эндоселлярная (выходит за пределы седла);
интраселлярная (не выходят за пределы седла).

По функциональной активности различают:

гормонально-неактивные;
гормонально-активные.

Так же существует много аденом, связанных с работой гормонов: соматотропинома, пролактинома, кортикотропинома, тиротропинома.

Симптоматика гипофизарных опухолей похожа на симптомы заболеваний, вызванных нарушением работы гипофиза.

Диагностировать можно только тщательным офтальмологическим и гормональным обследованием. Это поможет установить вид опухоли и ее активности.

Сегодня аденомы гипофиза лечатся хирургически, лучевым и лекарственным методами. У каждого вида опухоли существует свое лечение, которое может назначить эндокринолог и нейрохирург. Самым лучшим и действенным является хирургический метод.

Гипофиз очень маленький, но очень важный орган в организме человека, так как он отвечает за выработку почти всех гормонов. Но, как и у любого другого органа, у гипофиза может произойти нарушение функций. Поэтому надо быть очень осторожным: не перебарщивать с гормональными препаратами и избегать травм головы. Надо тщательно следить за своим организмом и обращать внимание даже на самые незначительные симптомы.

Видеозаписи по теме

К чему приводит недостаток гормона гипофиза?

Нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы приводит к формированию различных патологий. При дефиците гормонов гипофиза развивается гипофизарная недостаточность - гипопитуитаризм.

Врачи выделяют три формы его возникновения (этиологии):

врождённый - образуется на фоне генных мутаций транскрипционных факторов (белков, регулирующих синтез информационной РНК на матрице ДНК);
приобретённый - является следствием органических или механических поражений гипоталамо-гипофизарной области;
идиопатический (особый) - формируется вследствие неизвестных причин (к этому пункту также относится наследственная форма).

По степени тяжести гипопитуитаризм делится на три типа:

изолированный - недостаточная выработка одного гормона гипофиза;
частичный (парциальный) - отсутствие секреции двух-трёх тропных гормонов;
тотальный (пангипопитуитаризм) - резкое снижение или полное прекращение функционирования аденогипофиза.

Проявление гипофизарной недостаточности характеризуется расстройствами в работе соответствующих желёз. Постепенно этот процесс приводит к атрофическим изменениям (отмиранию) клеток гормонозависящих органов и тканей.

Последствия таких метаморфоз проявляются серьёзными заболеваниями:

Гипотиреоз - дисфункция щитовидной железы. Вызывает торможение физического и психоэмоционального развития в детском возрасте. У взрослых может спровоцировать гипотиреоидную кому, что приведёт к появлению тяжёлого вторичного гипотиреоза и недостаточности коры надпочечников с последующим летальным исходом. Сопровождается выпадением кортикотропина и тиреотропина.
Гипофизарный нанизм (карликовость) - нераспространённая патология (1-3 человека на каждые 10 тысяч), чаще всего наблюдаемая у мужчин. Такая форма деформации линейного развития диагностируется в возрасте 2-3 лет. Её вызывает недостаток соматотропина (гормона роста).
Несахарный диабет (мочеизнурение) - определяется при дефиците вазопрессина и ведёт к нарушению всасывания воды, т.е. обезвоживанию организма. Сопровождается непрекращающимся чувством жажды (полидипсией) и учащённым мочеиспусканием (полиурией).
Синдром Симмондса - Шиена (послеродовой гипопитуитаризм, гипоталамо-гипофизарная кахексия) - особая форма пангипопитуитаризма, при которой прекращается выделение абсолютно всех гипофизарных гормонов. Встречается у женщин, перенёсших трудные роды или аборт с большой потерей крови. У обоих полов может возникнуть вследствие желудочного кровотечения или другой массивной кровопотери.
Апоплексия гипофиза (питуитарная апоплексия) - обширное кровоизлияние в область головного мозга, приводящее к выпадению аденогипофиза вследствие некроза железы. Предположительно является результатом сосудистого спазма или острой закупорки сосуда головного мозга (тромбоэмболии).

Менее специфические последствия гипофизарной недостаточности:

утрата репродуктивных функций яичников или яичек (вторичный гипогонадизм), бесплодие, отсутствие вторичного оволосения, снижение либидо, расстройство менструального цикла (аменорея, дисменорея), посторонние выделения из сосков (в т.ч. у мужчин), эректильная дисфункция;
сухость, шелушение, пигментация, повышение чувствительности кожных покровов;
нарушение памяти, потеря работоспособности, утомляемость, угнетённое состояние, частая смена настроения, депрессия;
нечёткая видимость, выход изображения из поля зрения, ограниченность зрительного восприятия;
нервные спазмы, головная боль;
внезапное понижение давления при незначительной физической активности (ортостатическая гипотония, гипотензия).

Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к непоправимым нарушениям функций многих систем организма. При проявлении малейших признаков недостаточности гипофиза, необходимо срочно обратиться к специализированному врачу - эндокринологу.

Причины

Дефицит гормонов гипофиза образуется из-за негативного воздействия на область гипоталамо-гипофизарной системы:

механическое повреждение соответствующего отдела мозга, вследствие оперативного вмешательства или черепно-мозговой травмы;
лучевая противоонкологическая терапия;
поражение сосудов (истончение, растяжение, закупорка);
кровоизлияние, инфаркт миокарда;
попадание инфекции в головной мозг;
опухоль в ЦНС;
острое или хроническое нарушение кровообращения;
воспалительные и инфильтративные заболевания (гемохроматоз, саркоидоз, гистиоцитоз, лимфоцитарный гипофизит);
приём некоторых лекарственных средств (противоаритмических, противоэпилептических, стероидных);
врожденная патология гипофиза;
болезнь вирусного или инфекционного характера, повреждающая мозг и его оболочки (менингит, энцефалит).

Лечение болезней гипофиза направленно на улучшение функций самой железы, ликвидацию причин возникновения и предотвращение осложнений при помощи гормонозаместительной терапии. Назначенные препараты принимаются в течение очень долгого времени, а иногда - всей жизни.

Любой человек обязан тщательно следить за своим здоровьем, чтобы своевременно успеть вмешаться в случае сбоя гипоталамо-гипофизарной системы. Её иерархичная структура способствует поэтапному накоплению проблем, поэтому при появлении первых симптомов стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Видео на тему

Человеческий организм – это слаженная система, работа которой регулируется гормонами, выделяемыми в кровь . Сами железы, являются составляющими эндокринной системы, находящейся под управлением гипофиза или питуитарной железы. Несмотря на мизерный размер, не превышающий величину детского ногтя, эта железа выделяет множество гормонов, регулирует деятельность своих подопечных, заставляя их, таким образом, вырабатывать собственные гормоны. Поэтому любые сбои в работе питуитарной железы приводят к нарушению функций внутренних органов, вызывая тяжелые заболевания.

Что такое гипофиз, где находится этот воротный орган, какое влияние он оказывает на внутренние органы у женщин и у мужчин, к каким железам относится гипофиз и каковы его строение и функции?

В переводе с латинского языка слово «гипофиз» означает «отросток». И если взглянуть на череп в разрезе, можно убедиться, что данный орган действительно является отростком головного мозга, имеющим округлую форму.

У людей и у животных гипофиз выполняет одну и ту же функцию – вырабатывает гормоны, оказывающие влияние на рост и развитие организма, обменные процессы и способность к рождению потомства. Этот маленький отросток, являясь центральным органом эндокринной системы, играет роль главнокомандующего, жестко контролируя ее работу. Но даже у главнокомандующего есть вышестоящее начальство, в качестве которого выступает , вырабатывающий свои гормоны, и регулирующий работу гипофиза. Два этих органа соединяются друг с другом ножкой мозгового придатка и взаимодействуют через портальную систему. Портальная система гипофиза состоит из нескольких капиллярных сетей, по которым гормоны доставляются к органам-мишеням.

Расположение и внутренняя структура

Гипофиз головного мозга располагается в костном основании черепа, особенности которого дали ему название «турецкое седло». Анатомия и расположение самого турецкого седла надежно защищают его от внешнего воздействия корой, в центре которой находится отверстие, через которое питуатирная железа соединяется с гипоталамусом.

В норме размеры гипофиза, как и головной мозг, у каждого человека могут различаться.

Поперечный размер, по-другому называемый аксиальный или трансверзальный, варьируется от 3 до 5 мм.
Переднезадний или сагитальный размер – 5-13 мм;
Верхненижний или корональный размер – 6-8 мм.

Вес гипофиза у мужчин составляет порядка 0,5 г, а у женщин чуть выше – 0,6 г.

Вызывает интерес не только анатомия, но и строение гипофиза. Гипофиз состоит из двух крупных долей, совершенно разных как по происхождению, так и по своей структуре.

Аденогипофиз – это передняя доля гипофиза, занимающая значительную площадь органа. Ее вес составляет порядка 80% от общей массы железы.
Нейрогипофиз – это задняя доля гипофиза.

В составе органа также присутствует и промежуточная или средняя доля гипофиза, расположенная между двумя крупными долями. Визуально она никак не определяется, и имеет ту же природу происхождения, что и аденогипофиз. Клетки промежуточной доли гипофиза продуцируют специфический гормон меланоцитотропин.

Гормоны, вырабатываемые аденогипофизом

Аденогипофиз состоит из отдельных частей, выполняющих эндокринные функции. Все клетки передней доли относятся к определенному типу, каждый из которых продуцирует один гормон.

Дистальная или большая часть располагается в передней части гипофизарной ямки.
Бугорная часть – это вырост в виде листа, окружающего ножку гипофиза.

Передняя доля гипофиза выделяет в кровь тропные гормоны, воздействующие на органы-мишени, которые входят в состав эндокринной системы.

, отвечающий за поддержание оптимальной концентрации в крови йодсодержащих гормонов.
- оказывает воздействие на кору надпочечников.
Гонадотропные гормоны, к числу которых относятся ФСГ или фолликулостимулирующий гормон, . Эти вещества отвечают за репродуктивную функцию у женщин.
Соматотропный гормон или СТГ, называемый гормоном роста, отвечает за формирование и рост скелета. Он способствует усвоению белка организмом и распаду жировых отложений.
или лютеотропный гормон обеспечивает формирование железистой ткани и молочных протоков в период беременности, а также воздействует на другие жизненные процессы в организме, как у женщин, так и у мужчин.

Гормоны, вырабатываемые нейрогипофизом

Нейрогипофиз или задняя доля гипофиза также состоит из нескольких частей.

Нервная доля расположена в задней части гипофизарной ямки.
Воронка расположена позади бугорной части аденогипофиза. Ножка гипофиза состоит из воронки нейрогипофиза и гипоталамуса.

Несмотря на малозаметное присутствие промежуточной доли гипофиза, все они находятся в тесном взаимодействии с гипоталамусом.

Задняя доля гипофиза или нейрогипофиз вырабатывает следующие гормоны:

вазопрессин;
аспаротоцин;
глумитоцин;
вазотоцин;
мезотоцин;
валитоцин;
изотоцин.

Стадии развития и функции гипофиза

Развитие гипофиза начинается у эмбриона в возрасте 4-5 недель. Сначала образуется аденогипофиз, строительным материалом для которого служит эпителий, находящийся в ротовой полости. На начальной стадии формирования аденогипофиз является железой внешней секреции. По мере развития эмбриона он преобразуется в полноценную эндокринную железу, а после рождения малыша каждый год до 16 лет продолжает увеличиваться.

Нейрогипофиз образуется чуть позже из мозговой ткани. Несмотря на совершенно разное происхождение, будущие доли гипофиза, вступая в контакт, начинают выполнять единую функцию и регулироваться гипоталамусом.

Разобравшись с тем, что это такое гипофиз, нужно понять, за что отвечает гипофиз, и каковы его функции. Как уже говорилось выше, функции гипофиза заключаются в выработке гормонов. Особенностью тропных гормонов является действие по принципу обратной связи. Когда какая-либо железа внутренней секреции, контролируемая питуитарной железой, не справляется со своей работой, начиная продуцировать малое количество гормонов, контролирующий орган спешит на помощь и начинает выделять в кровь сигнальный гормон, стимулируя железу. Когда уровень гормона в крови повышается, выработка сигнального гормона замедляется.

Патологии питуитарной железы

До 16 лет масса и размеры мозгового придатка увеличиваются. Увеличение вертикального размера гипофиза происходит у женщин не только до 16 лет, но и в период беременности, а также в результате различных патологий. Наиболее распространенными являются факторы, при которых нарушается анатомия и кровоснабжение гипофиза.

Гипофиз – железа, которая автоматически приспосабливается к потребностям человека. К примеру, в период беременности питуитарная железа активизируется и начинает в усиленном режиме продуцировать пролактин, необходимый для процесса лактации. Впрочем, концентрация у девочек увеличена вплоть до 16 лет. А чтобы усилить выработку гормонов, ей приходится увеличиваться в размерах.

Однако в данном случае рассматривается естественный фактор. В некоторых случаях увеличение мозгового придатка происходит из-за аденомы или кистозного образования. Гипофиз располагается таким образом, что любое новообразование оказывает на него давление, вызывая ухудшение зрения и нарушение функций внутренних органов.

Следует заметить, что нейрогипофиз, как правило, не подвергается никаким изменениям. А самой распространенной причиной, вызывающей увеличение питуитарной железы, и нарушение ее нормальной работы является аденома, развивающаяся в аденогипофизе. – это доброкачественная опухоль, которая может располагаться как в самом мозговом отростке, так и в гипоталамусе. Именно она способствует выработке избыточного количества гормонов. К каким заболеваниям приводит развитие такого новообразования?

Перечень патологий

страдают взрослые люди. А развивается она под воздействием избыточной концентрации гормона роста. Она характеризуется разрастанием мягких тканей, вызывающих расширение и утолщение стоп, кистей рук, лицевой части черепа и других частей тела.
вызывается избыточной выработкой гормонов коры надпочечников. Она проявляется в виде жировых отложений в верхней части тела. Конечности при этом остаются тонкими.

проявляется полиурией – заболеванием, при котором у человека в сутки выделяется до 15 литров мочи.
Синдром Шихана развивается у женщин в случаях тяжелых родов, при которых происходит значительная потеря крови. Данный фактор приводит к нарушению кровоснабжения в питуатарной железе, вызывая ее уменьшение и кислородное голодание.
или гипофизарный нанизм развивается до 16 лет вследствие недостаточной выработки гормона роста.

Гипофизарный гипотиреоз проявляется в случаях, когда клетки-рецепторы щитовидной железы становятся невосприимчивыми к сигнальному гормону, вырабатываемому в мозговом придатке.
характеризуется повышением выработки гонадотропных гормонов.
проявляется в повышенной концентрации пролактина в крови, что приводит к нарушению в репродуктивной системе и дисфункции других органов, как у женщин, так и у мужчин.
Гипофизарный гипертиреоз – это заболевание, при котором происходит повышенная выработки тиреотропных гормонов, как щитовидной, так и питуитарной железами.
развивается из-за избыточного выделения гипофизом гормона роста и поздним закрытием гипофизарных зон роста.

При небольших размерах опухоли ее лечат медицинскими препаратами, подавляющими синтез того или иного гормона. Если же опухоль увеличивается в размерах, ухудшая качество жизни человека, либо гормональная терапия оказывается неэффективной, проводят операцию по ее удалению.

Одним из центральных органов эндокринной системы является гипофиз. Что это такое, проходят еще в школе. В действительности это часть головного мозга, которая отвечает за выработку гормонов, способствующих поддержанию репродуктивных функций, росту, правильному Неважно, избыточное или недостаточное число гормонов производит гипофиз, в любом случае это приводит к развитию серьезных заболеваний.

Гипофиз - что это такое?

Основная задача гипофиза - вырабатывать гормоны в достаточном количестве для бесперебойной работы организма человека. Благодаря этому осуществляется регуляция и синтез меланина, гормонов половых желез и надпочечников, развитие и контроль за работой органов, а также рост. Различают переднюю, заднюю и промежуточную доли гипофиза.

Передняя доля

Тропные гормоны вырабатываются в передней части гипофиза, это:

соматотропин, он отвечает за рост;
адренокортикотропный гормон, от которого зависит правильная работа надпочечников;
тиреотропин - контролирует деятельность щитовидной железы;
гондатропины (фолликулотропин и лютеотропин) стимулируют функции половых желез, причем лютеотропин отвечает за выработку эстрогенов и андрогенов, а фолликулотропин - за образование сперматозоидов у мужчин и развитие у женщин;
пролактин - непосредственно участвует в образовании молока в грудных железах, то есть отвечает за лактацию.

Развитие таких недугов, как карликовость или гигантизм, акромегалия, болезнь Симмондса-Глинского, обусловлено недостатком или переизбытком одного из гормонов, за выработку которых отвечает гипофиз. Симптомы болезней могут проявиться как в раннем возрасте, так и в зрелом.

Промежуточная доля

В промежуточной доле вырабатываются меланоцитостимулирующие гормоны. Они отвечают за пигментацию волос, кожи, сетчатки глаза. В период беременности, например, часто наблюдается такой эффект, как потемнение кожи. Это происходит за счет повышения меланина, за образование которого отвечает гипофиз. Что это такое и почему происходит, теперь понятно.

А вот светлокожие люди с рыжими волосами, к которым «не пристает» загар, являются носителями гена с мутированным рецептором гормона, отвечающего за пигментацию.

Задняя доля

Гормоны окситоцин и вазопрессин вырабатываются задней долей, которую также имеет гипофиз. Что это такое, каковы их функции? Их главная задача - участвовать в процессе регуляции артериального давления, мышечного тонуса, водного обмена. Они также отвечают за работу половых органов, сосудов, некоторых психологических функций и

От окситоцина зависит мышечное сокращение стенок матки, кишечника, желчного пузыря, он участвует в процессе выделения молока из протоков, расположенных внутри молочной железы.

Роль вазопрессина также очень важна. Он регулирует процесс мочеобразования и водно-солевой процесс в организме. Если выработка его вдруг прекратится, это станет катализатором для развития такой болезни, как несахарный диабет, которая связана с большой потерей жидкости.

Гипофиз – Pituitaria glandula — крошечная непарная эндокринная железа головного мозга, размером не больше горошины и весом около 0,5 грамм. Расположена она в турецком седле черепа.

Несмотря на свои очень скромные размеры, гипофиз является вершиной эндокринной системы, руководя работой всех желез эндокринной системы. Его власть можно считать почти неограниченной. Железа имеет 3 доли, рабочими являются передняя доля (аденогипофиз – составляет 70% железы) и задняя (нейрогипофиз; с промежуточной долей составляет всего 30%) доли.

В промежуточной средней доле хранятся запасы гормонов гипоталамуса, который единственный контролирует работу гипофиза. Система гипоталамо-гипофизарная – это дирижер всех эндокринных желез, он поддерживает гомеостаз (постоянство внутренней среды организма). Вот почему так важно представлять себе изменения со стороны гипофиза, тем более, что вылечить их сложно.

Аденогипофиз производит 6 гормонов: пролактин, соматотропный гормон, аденокортикотропин, тиреотропный гормон, лютеинизирующий гормон, окситоцин. Нейрогипофиз продуцирует окситоцин и вазопрессин или антидиуретический гормон. Заболевания гипофиза и нарушения в его работе человеком ощущаются сразу: реагирует ЦНС, дыхание, сердце, кроветворная и половая система.

Немного из анатомии гипофиза

Гипофиз – имеет бобовидную форму и по-другому называется питуитарной железой. Раньше считали, что эта железа производит слизь, отсюда ее название pituitary («pituita» - слизь). Ее локализация — ниша или гипофизарная ямка турецкого седла. Доли гипофиза кровоснабжаются автономно.

Функция гипофиза

В аденогипофизном отделе происходит: синтез СТГ – гормона роста. Если его мало – человек будет карликом и наоборот. При этом гормоне развиваются скелетные кости человека. Кроме этого, он стимулирует обмен белков и участвует в метаболизме.

Продукция ТТГ – тиреотропин стимулирует работу ЩЖ. Его выработка происходит при дефиците трийодтиронина.
Синтез пролактина или лактогенного гормона – он участвует в обмене липидов и отвечает за работу молочных желез, стимулируя их рост и лактацию после родов. Он способствует вызреванию молозива и молока.
Синтез меланоцитотропина – отвечает за пигментацию кожи.
Синтез АКТГ – адренокортикотропин ответственен за работу надпочечников, усиливает синтез ГКС.
Фолликулостимулирующий гормон – ФСГ – при его участии происходит созревание фолликулов в яичниках и сперматозоидов в яичках.
Лютеинезирующий (ЛГ) – у мужчин способствует образованию тестостерона, а у женщин – помогает формировать желтое тело и женские гормоны – эстроген, прогестерон.

Все гормоны, кроме СТГ и пролактина, тропные, т.е. стимулируют работу тропных желез и вырабатываются при дефиците их гормонов.

Задняя доля продуцирует антидиуретический гормон или вазопрессин и окситоцин. АДГ отвечает за водно-солевой баланс и образование мочи, окситоцин – за родовые сокращения и стимулирует выработку молока.

Взаимодействие гипофиза и эндокринных желез происходит по принципу «feedback», т.е. обратной связи. Если продуцируется избыток гормонов, в гипофизе синтез тропного тормозится и наоборот.

Причины гипофизарных нарушений

Нарушение выработки гормонов в гипофизе часто бывает из-за такой болезни, как аденома – доброкачественная опухоль. Опухоли гипофиза возникают у каждого пятого человека.

Гипофиз головного мозга, причины отклонения есть и другие:

нарушения врожденного характера – особенно проявляется у СТГ;
мозговые инфекции (менингиты – воспаление оболочки мозга и энцефалиты);
лучевая терапия онкологии, что всегда негативно для гипофиза;
радиация;
причины могут быть и в осложнениях после операций на мозге;
отдаленные последствия ЧМТ;
прием гормонов;
нарушения мозгового кровообращения;
причины отклонений могут быть и в сдавливании железы мозговой опухолью (менингиома, глиома), что вызывает его атрофию;
общие инфекции – ТБ, сифилис, вирусы;
кровоизлияния в мозг;
перерождение кистозного характера в гипофизе.

Нарушение гипофиза может быть и врожденным. При аномальном его развитии могут отмечаться следующие нарушения: аплазия гипофиза (его отсутствие) – при этой аномалии турецкое седло деформировано и имеются сочетания с другими пороками развития.

Гипоплазия гипофиза (его недоразвитие) – бывает при анэнцефалии. Еще одно нарушение гипофиза – его эктопия (локализация в глотке).

Врожденная киста гипофизарная – чаще между передней и промежуточной частью, удвоение гипофиза (тогда удваивается и турецкое седло, глотка. Такой редкий порок сопровождается тяжелыми пороками ЦНС. Надо отметить, что причины некоторых патологий гипофиза неясны и сегодня.

Киста гипофиза

Эта киста всегда имеет капсулу. Чаще патология развивается на фоне воспалений или ЧМТ у молодых. Большая роль придается наследственности. Долгое время киста безмолвствует и может обнаруживаться совершено случайно при обследовании.

Когда ее размер становится больше 1 см, нарушение работы гипофиза становится очевидным: у человека появляются цефалгии и падение зрения. Киста может менять синтез гормонов в любую сторону. Т.е. гипофиз: признаки заболевания могут быть с недостаточностью гормонов и их переизбытком.

Заболевания при недостатке синтеза гормонов

Вторичный гипотиреоз – функции ЩЖ снижаются из-за недостаточной выработки ТТГ. Заболевание проявляется набором веса, сухостью кожи, отеками тела, миалгиями и цефалгиями, слабостью, упадком сил. У детей без лечения появляется отставание в психомоторном развитии, снижение интеллекта. У взрослых гипотиреоз может закончиться гипотиреоидной комой и летально.

Не сахарный диабет – при нем имеется недостаток АДГ. Жажда сочетается с обильным мочеиспусканием, что также ведет к эксикозу и коме.

Гипофизарная карликовость (нанизм) – такое поражение и сбои гипофиза проявляются в резком отставании физического развития и роста из-за недостатка выработки СТГ – диагностируется чаще в 2-3 года. Также при этом снижен синтез ТТГ и гонадотропина. Чаще встречается у мальчиков, эти нарушения очень редко встречаются – 1 чел. на 10 тыс. населения.

Гипопитуитаризм – нарушение работы всей передней доли гипофиза. Симптомы связаны с тем, что гормонов или очень мало продуцируется, или их вообще нет. Отмечается отсутствие либидо; у женщин – нет менструаций, выпадают волосы; у мужчин – появляется импотенция. Если заболевание послеродовое в результате массивной кровопотери – это называется синдромом Шихана. При этом гипофиз полностью погибает и женщина умирает в первые сутки. Часто такие патологии бывают на фоне СД.

Гипофизарная кахексия или болезнь Симмондса – ткани гипофиза также некротизируются, но медленнее. Вес падает стремительно до 30 кг за месяц, выпадают волосы и зубы, кожа сохнет; нарастает слабость, нет либидо, все проявления синдрома гипотиреоза и падение работы надпочечников, нет аппетита, АД снижено, судороги и галлюцинации, метаболизм падает до нуля, внутренние органы атрофируются. Болезнь заканчивается летально, если поражено 90% и больше всей гипофизарной ткани.

Из сказанного следует, что заболевания гипофиза очень тяжелые, поэтому так важно их вовремя обнаружить и лечить.

Аденома гипофиза

Эта доброкачественная опухоль чаще всего приводит к гиперфункции и гипертрофии железы. По размеру аденомы делятся: на микроаденомы – когда размеры опухоли до 10 мм; больший размер – это уже макроаденома. Аденома может продуцировать 2 и более гормона и у человека может быть несколько синдромов.

Разновидности аденом:

Соматотропинома – приводит к акромегалии и гигантизму, при гигантизме – при этом виде расстройств имеются высота роста, длинные конечности и микроцефалия. Чаще возникает у детей и в пубертате. Эти пациенты из-за разных осложнений быстро умирают. При акромегалии укрупняется лицо (носа, губ), утолщаются кисти рук, ступни, язык и пр. Увеличиваются внутренние органы, что ведет к кардиопатиям, неврологическим расстройствам. Акромегалия развивается у взрослых.
Кортикотропинома – причина болезни Иценко-Кушинга. Патологические проявления: ожирение в области живота, шеи и лицо становится лунообразным – характерные черты, повышение АД, облысение, психические нарушения, половые расстройства, развивается остеопороз, часто присоединяется СД.
Тиреотропинома – ведет к гипертиреозу. Встречается редко.
Пролактинома – вызывает гиперпролактинемию. Высокий пролактин приводит к бесплодию, гинекомастии и выделениям из сосков, снижению либидо, у женщин – нарушается МЦ. У мужчин встречается реже. Пролактиному успешно лечит гомеопатия.
Также можно отметить гонадотропиному – повышенный синтез ФСГ и ЛГ – встречается редко.

Общие симптомы нарушений гипофиза

Гипофиз и симптомы заболевания: болезни могут проявляться как через несколько дней, так и месяцев. Игнорировать их нельзя.

Гипофизарные мозговые нарушения проявляются в:

ухудшении зрения (острота зрения снижается и появляется ограничение полей зрения);
постоянных головных болях;
сосковых выделениях без лактации;
исчезновении либидо;
бесплодии;
отставании всех видов развития;

непропорциональном развитии отдельных частей тела;
беспричинных колебаний веса;
постоянной жажде;
обильном выделении мочи – более 5 л в сутки;
снижении памяти;
утомляемость;
сниженное настроение;
кардиалгии и аритмии;
непропорциональное разрастание разных частей тела;
смена тембра голоса.

У женщин дополнительно:

нарушение МЦ, увеличение груди, дизурии. У мужчин дополнительно: нет эрекции, внешние половые органы изменены. Конечно, не всегда эти признаки могут указывать только на гипофиз, но диагностику пройти надо.

Диагностические мероприятия

Проблемы с гипофизом можно выявить на МРТ – покажет любые малейшие нарушения, локализацию их и причину патологии гипофиза. Если будет обнаружена в каком-либо отделе мозга опухоль, лечащим врачом назначается томография с контрастом.

Также проводится анализ крови для выявления гормонального статуса; пункция спинного мозга – для выявления воспалительных процессов в мозге. Эти методы основные. При необходимости назначаются и другие.

Гипофиз и его лечение

Гипофиз: как лечить? Лечение зависит от причины, стадии и возраста больного. Над проблемами гипофиза работают чаще всего нейрохирурги; есть также медикаментозное лечение и лучевая терапия. Кроме того, нередко используется гомеопатия.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение применимо при малых отклонениях гипофизарного статуса. При аденоме гипофиза назначаются агонисты дофамина, блокаторы рецепторов к соматотропину и др. – это определяется видом аденомы и степенью прогрессии.

Консервативное лечение чаще малоэффективно, дает результат в 25% случаев. При дефиците каких-либо видов гормонов гипофиза применяют гормонозаместительную терапию. Ее назначают пожизненно, потому что она действует не на причину, а только на симптомы.

Оперативное вмешательство

Пораженный участок удаляется – успешность у 70% больных. Иногда также применяют лучевую терапию – применение сфокусированного луча на патологические клетки. После этого клетки эти постепенно отмирают и состояние больного нормализуется.

В последнее время при лечении аденомы гипофиза с успехом применяется гомеопатия. Считается, что она может полностью излечить данную патологию. По мнению гомеопатов, успех гомеопатического лечения зависит от конституции больного, его особенностей.

Гомеопатических средств на сегодня для лечения гормонально-активной аденомы есть немало. Среди них существуют и те, что снимают и воспалительный процесс. К таким относятся Glonoinum, Uranium, Iodatum. Также назначаются гомеопатом Aconitum и Belladonna; Nux vomica; Arnica. Гомеопатия отличается тем, что выбор лечения всегда индивидуален, не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0