Лечение суставов электрофорезом — суть метода, показания, преимущества и недостатки процедуры. Метод гальванизации и лекарственный электрофорез Лечение артроза электрофорезом

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в первую очередь суставов ног, широко встречаются у людей пожилого возраста. Многие из них (артрозы, артриты) характеризуются выраженным болевым синдромом, нарушением тонуса мышц и ограничением подвижности нижней конечности, что существенно снижает качество жизни пациента. Для лечения указанных патологий используются лекарственные и немедикаментозные подходы. Среди последних методов следует выделить физиотерапию, позволяющую добиться хорошего эффекта у большинства больных. Электрофорез коленного сустава с различными лекарственными средствами позволяет снизить интенсивность боли и воспаления в тканях, что существенно улучшает прогноз для пациента.

Польза физиопроцедур

Воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава характеризуются рядом изменений:

• масса хрящевой ткани на суставных поверхностях уменьшается, а сам хрящ может подвергаться микротравмам с появлением трещин и эрозий;
• в связи с изменением хряща, нижележащая костная ткань начинает активно увеличиваться в размерах, формируя остеофиты на суставной поверхности;
• мышечные волокна, расположенные вокруг сустава, подвергаются постепенной гипотрофии в связи с ограничением подвижности нижней конечности.

В центре данных процессов лежит воспаление, которое приводит к изменению метаболизма в хрящевой ткани. Это создает порочный круг – чем больше воспалительные изменения, тем хуже обменные процессы в хряще, а чем больше страдает хрящевая ткань, тем более усиливается активность воспаления в ткани.

Грамотное проведение физиопроцедур в сочетании с лекарственными препаратами позволяет положительно воздействовать на суставные ткани.

Метод электрофореза на коленный сустав дает следующие эффекты:

• нервные волокна становятся менее восприимчивыми к раздражающим факторам, что приводит к уменьшению боли;
• выраженность воспаления существенно снижается;
• электрофорез позволяет улучшить кровоток и повысить скорость метаболизма в хрящевой ткани;
• мышечные волокна подвергаются расслаблению, что также приводит к снижению выраженности болевого синдрома;
• улучшается регенерация поврежденных внутрисуставных структур.

Подобные эффекты от физиопроцедур обеспечивают широкое использование электрофореза при артрозе и других заболеваниях коленного сустава. Важно отметить, что несмотря на высокий уровень безопасности процедуры, перед ее амбулаторным применением или использованием дома всегда следует проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания

Лечение артроза суставов электрофорезом, а также терапия других болезней указанной локализации всегда проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний. Физиотерапевтическая методика имеет следующие показания к использованию:

• артроз коленного сустава на различных стадиях своего развития;
• артрит в период ремиссии, когда воспалительная активность минимальна;
• диспластические патологии суставов у детей и взрослых.

При назначении электрофореза всегда следует учитывать и противопоказания:

• психические болезни;
• острые заболевания или период обострения хронических инфекционных заболеваний;
• декомпенсированные болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
• повреждения кожных покровов в предполагаемом месте расположения электродов;
• температура тела выше 38° С.

При наличии указанных противопоказаний возможность вреда для здоровья пациента превышает предполагаемую пользу, в связи с чем лечащий врач должен отменить электрофорез.

Проведение физиопроцедуры

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав, а также с другими медикаментозными препаратами может проводиться или амбулаторно в лечебном учреждении, или самостоятельно пациентом дома после предварительного обучения.

Процедура осуществляется достаточно просто. Специальные фланелевые прокладки тщательно смачивают лекарственным средством (Новокаин, Димексид и пр.), которое предварительно подвергается разведению до получения оптимальной концентрации действующего вещества. Между электродом и прокладкой размещается прослойка из электропроводящей бумаги, позволяющая стабилизировать создаваемое прибором электрическое поле. Электроды размещаются с двух сторон от коленного сустава и фиксируются с помощью бинтов или эластических лент. После включения прибора, медицинский работник постепенно повышает силу тока до необходимой и следит за состоянием и ощущениями пациента. Как правило, больной может испытывать небольшое жжение или чувство покалывания в области сустава.

Средняя продолжительность одного лечебного сеанса – 10-20 минут в зависимости от цели физиопроцедуры и возраста больного.

При проведении электрофореза детям время процедуры рекомендуют уменьшить в два раза. Важно отметить, что однократный сеанс не способен привести к значимым эффектам. Рекомендуется проводить курсовое лечение, включающее в себя 15-20 процедур.

При проведении электрофореза в домашних условиях, больному рекомендуется пройти у доктора предварительную консультацию об использовании устройства, а также внимательно изучить инструкцию по применению прибора.

Применяемые медикаменты

Помимо положительного воздействия электрического тока на биологические ткани, электрофорез улучшает попадание лекарственных средств непосредственно внутрь сустава, что позволяет эффективнее лечить его патологию. В медицине в сочетании с физиопроцедурами широко используются следующие медикаментозные препараты.

• Электрофорез с Димексидом на колено направлен на снижение выраженности воспалительных процессов внутри сустава, а также уменьшение болевого синдрома. Помимо этого, добавление Димексида в низкой концентрации к другим препаратам позволяет улучшить их проникновение через кожный покров.
• Использование гидрокортизона существенно снижает выраженность воспаления, так как данный медикамент и его аналоги блокируют активность иммунных клеток, что особенно актуально в терапии артритов и артрозов.

• Электрофорез с новокаином на коленный сустав направлен на борьбу с болевыми ощущениями, которые являются основным симптомом поражения внутрисуставных образований.

Могут использоваться и другие медикаментозные средства (хондропротекторы, масляные растворы прополиса и др.), каждое из которых обладает своим положительным эффектом при заболеваниях коленного сустава. Необходимо отметить, что подбирать лекарство, а также его концентрацию должен всегда только лечащий врач.

Возможные осложнения

Физиотерапевтическое лечение хорошо переносится большинством пациентов, однако, у некоторых из них при несоблюдении противопоказаний могут возникнуть побочные эффекты:

• сильное чувство жжения и зуда в области наложения электродов;
• аллергические реакции различной степени выраженности на используемые медикаментозные средства;
• ожоги первой степени при неправильной домашней эксплуатации устройства для электрофореза.

Снизить риск осложнений после процедуры можно с помощью строгого соблюдения всех показаний и противопоказаний к ее проведению, посещения доктора. Только лечащий врач способен правильно выбрать необходимый медикамент, определить его концентрацию, время одной процедуры и количество сеансов для эффективного лечения.

Физиотерапевтические процедуры – хороший вспомогательный метод лечения воспалительных и невоспалительных заболеваний коленного сустава. Доктора при подобных болезнях рекомендуют использовать электрофорез с лекарственными препаратами. При этом отмечается не только польза от самих медикаментов, но и от воздействия на биологические ткани электрического тока. Важно отметить, что самолечение в данном случае недопустимо, так как оно может стать причиной прогрессирования основного заболевания или возникновения побочных эффектов. Назначать электрофорез и определять необходимые медикаменты должен только лечащий врач после обследования пациента.

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

1. Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
2. Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

В каких случаях применяют

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

• артроз (гонартроз) коленного сочленения;
• дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
• межфаланговый остеоартроз;
• поражения плечевого и локтевого сочленений;
• артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Преимущества и недостатки процедуры

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Боль в тазобедренном суставе представляет собой симптом, характерный для целого ряда заболеваний. Несмотря на их схожесть по этому клиническому признаку, все они протекают и лечатся по-разному.

Около 66 % людей старше 50 лет имеют признаки остеопороза, выраженные в разной степени. В будущем распространенность этой патологии будет увеличиваться в связи с общим постарением населения. Это важная медицинская и социальная проблема, о которой должны знать не только врачи, но и обычные люди, чтобы вовремя принять меры для профилактики и лечения этого заболевания.

Механизм лечебного эффекта

Электрофорез с лидазой, проводимый в области рубца - это метод сочетанного воздействия постоянного электротока, являющегося активным биологическим раздражителем и разрыхлителем рубцовых тканей вследствие ослабления межклеточных связей, и лекарственного вещества.

В среднем 90% последнего вводятся в ткани за счет движения ионов или молекул в электрическом поле, около 3% - в результате электрического осмоса и в среднем 7% - путем диффузии.

Лекарственное вещество проходит в кожу, гиподерму и кровь через промежутки между эпителиальными клетками, протоки сальных и потовых желез. При этом в коже и подлежащих тканях на 1 - 2 дня создается депонирование препарата.

Медленное выведение его из депо и наибольшая концентрация в тканях, которые находятся в зоне электрического поля, то есть в области рубца, способствуют более активному и длительному воздействию фермента.

На начальном этапе формирования рубца фибробластами синтезируется повышенное количество гликозоаминогликанов, преобладающей среди которых является гиалуроновая кислота, удерживающая молекулы воды. Активный фермент гиалуронидаза (торговое название - лидаза) разрушает гиалуроновую кислоту.

В результате этого уменьшается отечность тканей, улучшается их кровоснабжение, уменьшается плотность рубца и происходит разрушение его клеток.

Применение метода подходит только для лечения гипертрофических и келоидных рубцов, выступающих над кожной поверхностью. Атрофические же рубцы еще больше углубляются и визуально становятся еще более заметными.

Таким образом, к основным преимуществам электрофореза с лидазой относятся:

1. Введение лекарственного препарата непосредственно в ткани рубцового образования.
2. Создание достаточно высокой локальной концентрации вещества, практически, без распределения его по всему организму.
3. Пролонгирование эффекта лекарственного средства за счет депонирования его на длительное время в поверхностных слоях тканей, преимущественно в коже, с нарушенной микроциркуляцией.

Разновидности электрофореза

Существует несколько разновидностей электрофореза, в зависимости от полюса частиц и используемых веществ.

При плоскостопии у взрослых нарушается кровоснабжение передней части стопы. Это через несколько лет приводит к развитию артрита и артроза.

Провоцирующими факторами появления деформации, кроме названных причин, могут быть перенесенные заболевания хрящевых тканей сустава, длительное нахождение на ногах и лишний вес. Облегчить боли у взрослых и предотвратить развитие различных осложнений у детей помогает физиотерапия.

Примеры ее типов:

• воздушные ванны;
• компрессы;
• иглоукалывание;
• водо- и грязелечение;
• баротерапия (воздействие давлением);
• применение холода и тепла;
• механическое воздействие (массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия);
• криотерапия и миостимуляция;
• электрическое и электромагнитное воздействие.

Физиотерапия помогает в достижении большего эффекта при лечении деформаций стопы у детей и взрослых. Это самый безопасный метод лечения на сегодняшний день. Электрофорез часто назначают при плоскостопии.

Особенности артроза первой степени

Одно из самых распространенных дегенеративных заболеваний суставов – это артроз. При этой патологии постепенно разрушаются ткани сочленения и теряется его подвижность.

В развитии заболевания выделяют четыре стадии. Сначала такие изменения происходят почти незаметно.

Поэтому артроз 1 степени очень сложно диагностировать. И часто больные обращаются в медицинское учреждение, когда заболевание уже запущено.

Чтобы не допустить необратимого разрушения, нужно избегать факторов, провоцирующих артроз, и при первых же симптомах патологии начинать лечение.

Почему развивается артроз

В отличие от воспалительных заболеваний, разрушением суставов в основном страдают люди старше 45 лет. Обычно поражается какой-то один сустав. Почему же развивается артроз? Причины могут быть такими:

• травмы и хирургические вмешательства;
• повышенные физические нагрузки;
• гормональные сбои и нарушения обмена веществ;
• недостаток минералов;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• инфекционно-воспалительные заболевания.

Характеристика начальной стадии артроза

Это заболевание, которое еще называют остеоартрозом, обычно развивается в сочленениях, испытывающих повышенную нагрузку. Чаще всего поражаются тазобедренный и коленный суставы, а также фаланги пальцев рук.

Опасность заболевания в том, что 1 стадия его часто проходит бессимптомно. Даже рентгеновский снимок почти ничего не показывает.

В самом начале заболевания наблюдается нарушение обменных процессов в области суставов.

Симптомы артроза 1-й степени

Большинство пациентов обращается к врачу, когда изменения уже становятся необратимыми. И все потому, что остеоартроз первой степени не проявляет себя ни сильными болями, ни воспалением. На коже нет отеков и покраснения.

Можно заметить только такие признаки:

• небольшое похрустывание в сочленении;
• ограничение подвижности;
• небольшое покалывание или слабая ноющая боль при физической нагрузке;
• может быть скованность при движении;
• мышцы пораженной конечности слабеют и быстро устают.

Признаки заболевания для различных суставов

Чаще всего артроз поражает тазобедренный и коленный сустав. Могут разрушаться также голеностоп и суставы пальцев. Общие симптомы заболевания похожи, но есть и специфические признаки:

1. Артроз тазобедренного сустава отличается сильными болями, отдающими в пах или бедро. Пациент чувствует недомогание, скованность в движении и хромоту. Конечность может быть укороченной.
2. Артроз коленного сустава 1-й степени можно определить по ноющим болям по утрам или после физической нагрузки. Они могут усиливаться при спуске по лестнице.
3. Признаки артроза голеностопного сустава такие: хруст при ходьбе, боли после нагрузки, атрофия мышц и подверженность вывихам.
4. Артроз суставов пальцев ног вначале развивается незаметно. Небольшая скованность в движениях и хромота, а потом боли и деформация стопы.

Диагностика заболевания

При появлении каких-то из этих симптомов нужно как можно быстрее посетить врача. На основании осмотра и данных анамнеза специалист сделает рентген пораженного сустава. Назначается также артроскопия и биохимический анализ внутрисуставной жидкости. После того, как поставлен точный диагноз, врач поможет подобрать нужное лечение.

Методы лечения артроза

Чем раньше начата терапия заболевания, тем благоприятнее прогноз. Можно полностью остановить прогрессирование разрушения и вернуть подвижность суставам. Для этого лечение артроза 1 степени должно не только устранять симптомы, но и снижать нагрузку на больное место. Лучше всего для этого применять комплексную терапию. Чаще всего используются такие методы:

1. Медикаментозное лечение. Это в основном препараты хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань. Иногда назначаются нестероидные противовоспалительные средства, чтобы снять боль, которая может беспокоить пациентов с остеоартрозом 1-й степени.
2. Лечебная физкультура помогает восстановить подвижность сустава.
3. Физиотерапевтические методы нормализуют кровообращение и обменные процессы, снимают боль и возвращают свободу движения. Особенно полезен массаж, грязелечение и электрофорез.
4. Коррекция питания помогает обеспечить пораженные ткани нужными питательными веществами. Кроме того, диета способствует снижению веса.

Развитие заболеваний тазобедренных суставов

Появление дисплазии тазобедренных суставов напрямую связано с проблемами развития некоторых участков сустава. Данные нарушения выражаются в:

• формировании пологой суставной впадины,
• слабости мышечного либо связочного аппарата.

При дисплазии тазобедренных суставов есть предрасположенность к смещениям бедренной кости к тазу. Это приводит к появлению вывиха бедра.

Если диагностика проводится поздно и лечение ранее не осуществлялось, то при дисплазии тазобедренных суставов может развиться деформирующий артроз. У детей такая ситуация приведет к инвалидизации и перманентным мучительным болевым ощущениям.

Повреждаются области хрящевой ткани и кости срастаются, что приводит к характерной неподвижности конечности. Поэтому крайне важно своевременно проводить диагностику и детей, и взрослых на наличие дисплазии тазобедренных суставов.

Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

Грудным детям в возрасте до 1 года процедуру электрофореза, как правило, назначают для лечения неврологических патологий (например, гипертонус мышц) или дисплазии тазобедренного сустава. Гипертонус мышц не дает ребенку держать головку, садиться, переворачиваться на животик, нормально ходить, вызывает кривошею и т.д. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в организм ребенка, не прибегая к приему достаточно высоких доз таблеток или внутривенных инъекций.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

В период беременности применять процедуры электрофореза при отсутствии противопоказаний. Физиопроцедура позволяет улучшить кровообращение, расслабить мышцы, снизив тонус матки.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

• рвота;
• патология почек;
• патология системы свертывания с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия.

В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками.

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) непосредственно в ткани.

Артрит пальцев рук: симптомы заболевания и необходимое лечение

Что такое артрит пальцев рук? Это воспалительный процесс, протекающий в суставах. Артрит является очень распространенным заболеванием и поражает чаще всего женщин. Объясняется это тем, что по роду своей профессиональной деятельности женщины больше заняты ручным трудом.

• Симптомы заболевания
• Причины заболевания
• Стадии развития заболевания
• Лечение заболевания
  • Медикаментозное лечение
  • Проведение физиотерапевтических процедур
• Профилактика артрита

Как лечится артроз

Как лечить артроз, применяя электрофорез? Лечение артроза путем введения лекарственных препаратов при использовании постоянного тока является одним из наиболее эффективных методов лечения. Это, так называемый, электрофорез.

Лечебный эффект обеспечивается ионизацией лечащего вещества. Его ионы при воздействии электрического тока поступают в сустав.

Там образуется уплотнение с высокой концентрацией лекарственного вещества. Обеспечивается долговременный лечебный эффект за счет постепенного рассасывания лекарства.

Сам процесс заключается в том, что 2 электрода крепят на уровне больного сустава. Между электродом с отрицательным зарядом помещают прокладку, пропитанную лекарством.

Под воздействием гальванического тока происходит ионизация вещества и поступление его через кожу в сустав. Процедура длится не более 20 минут.

Курс лечения составляет 10-12 ежедневных процедур.

Электрофорез применяют как более эффективный метод при новокаиновой блокаде, кроме того, для введения в сустав других обезболивающих препаратов. Таким способом вводят хронопротектры для более скорого поступления восстанавливающих хрящевую ткань медикаментов. В некоторых случаях применяется метод гельванизации, когда лечат просто электрическими импульсами.

Однако в некоторых случаях нельзя применять данную методику лечения. Электрофорез не применяется в случаях:

1. Наличия в организме опухолей.
2. При сердечной недостаточности.
3. При остром протекании артроза.
4. При бронхиальной астме.
5. Кожных заболеваниях.
6. Плохой сворачиваемости крови.
7. Предрасположенности к кровотечениям из носа.
8. При непереносимости воздействия на организм электрического тока.

В основном недуг лечат медикаментозно. Но при большом количестве приема таблеток можно нанести существенный вред организму в целом. Также они могут вызвать аллергические реакции.

Физиолечение при артрозе коленного сустава – великолепная альтернатива медикаментозному лечению. Эффективны при артрозе ультразвук или электрофорез, лучевое или магнитное воздействие на ткани, ванны или массажи, аппликации с парафином или лечебными грязями.Самостоятельно и в домашних условиях проводить физиотерапию категорически запрещено. Можно нанести существенный вред.

Только квалифицированный медик после проведенной диагностики скажет, какой аппарат или метод следует использовать, а также назначит четкое количество необходимых сеансов.

Во всем должна быть мера. Лучше физиопроцедуры при артрозе коленного сустава проводить в стационарных условиях.

Эффективен ультразвук при артрозе коленного сустава. Такой метод популярен, отзываются о нем пациенты только положительно.

Суть процедуры: на больной участок тела воздействует высокой частоты звук. При этом наблюдается улучшение обменных процессов в суставе, он становится прочнее. Лечение ультразвуком с гидрокортизоном помогает сохранить поврежденный суставный хрящ.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава чаще назначается врачами пожилым или тем пациентам, кому не подходят другие методы лечения. На больной участок направляется яркий световой луч, в котором соединен инфракрасный и ультрафиолетовый поток.

Он, воздействуя на сустав, снимает отек, останавливает воспалительный процесс, устраняет болевой синдром и ускоряет обмен веществ. В результате боль стихает, наблюдается подвижность суставов.

Хотя лазеротерапия почти не имеет противопоказаний, не всем она разрешена:

• Людям, страдающим сердечными и гипертоническими болезнями, ее назначают с осторожностью;
• Не подойдет такой метод при беременности, туберкулезе, злокачественных опухолях, эпилепсии;
• Также нельзя назначать лечение лазером при температуре, общем истощении организма, сопровождающимся потерей веса.

Издавна известно, что солевая грязь или голубая глина способны облегчить боль во время воспаления суставов и остановить разрушительный процесс хрящей. Метод относится к народным способам. Но современные медики его также часто назначают своим пациентам.

Грязевые или глиняные обвертывания входят в список необходимых процедур лечебных санаториев для пациентов с артрозами и болезнями суставов.

Такой нетрадиционный метод физиотерапии пользуется успехом у многих людей. Чудодейственный эффект чувствуют уже после первого компресса. Причем, сделать обвертывания можно в лечебных учреждениях и в домашних условиях.

Для этого необходимо использовать марлю, голубую глину или лечебную грязь. Глину или грязевую массу сначала разогревают.

После ее следует выложить на марлю, сложенную в несколько слоев. Грязевой (глиняный) пласт должен быть не меньше 3 сантиметров.

Компресс прикладывается к коленке, страдающей артрозом, и завязывается. Повязку снимают через 1-2 часа после того, как не чувствуется на коже теплый эффект от компресса.

Электрофорез - разновидность физиотерапии, представляющая собой комбинацию свойств постоянного тока и разных медикаментозных средств.

Справка. К основным медикаментам, применяемым при электрофорезе, относятся «Лидаза», «Эуфиллин», «Карипазим», «Гидрокортизон», «Димексид», «Новокаин», кальций, витамины группы В.

Суть метода заключается в воздействии на организм электрических импульсов. Они генерируются аппаратом и оказывают лечебный эффект на общем и местном уровнях. Одновременно осуществляется чрескожное введение лекарства.

Благодаря этому процедура способна оказать такое терапевтическое влияние на организм:

Методика введения медикаментов при помощи электрофореза имеет ряд неоспоримых преимуществ:

1. Безболезненность.
2. Минимальное количество побочных эффектов.
3. Продолжительный лечебный эффект введенного лекарства - до 20 дней.
4. Введение препарата непосредственно в очаг поражения.
5. Небольшая концентрация лекарства, при помощи которой возможно достичь высокого терапевтического эффекта.

Немаловажным преимуществом является доступность такого лечения, ведь аппаратура для проведения этой физиопроцедуры есть почти в каждой больнице.

Всевозможные обезболивающие препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Что нельзя сказать про плазмолифтинг, который используется для лечения артроза.

Следовательно, для сохранения общего состояния здоровья и лечения болезни на ранних и поздних стадиях врач назначает курс физиотерапии. Дозированное воздействие на организм электрическим током - это и есть электрофорез.

Заряженные частицы двигаются в магнитном поле, направляясь непосредственно к зараженному суставу. Таким образом, лекарство поступает в ту область зоны, которая поражена при артрозе.

Современный метод лечения включает не только электрофорез, но и состоит из ряда других процедур:

1. Плазмолифтинг
2. Гирудотерапия
3. Аквааэробика
4. Аэробика

Плазмолифтинг и электрофорез проводятся в оборудованном кабинете или в больнице под наблюдением врача-физиотерапевта. Некоторые методы лечения артроза электрофорезом стоит рассмотреть подробнее.

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Избавление от болей озоном

Озонотерапия в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний действует как противовоспалительное средство на поврежденный болезнью сустав. Благодаря активному кислороду, дальнейшее разрушение сустава прекращается. Преимущество озонотерапии:

• улучшение обменных процессов;
• восстановление микроциркуляции внутри сустава;
• регенерирует хрящевую ткань;
• останавливает дегенеративные изменения костной ткани.

Лечение озоном проводится в больничных условиях. Врач вводит озоно-кислородную смесь непосредственно в сам сустав.

Одна инъекция содержит от 2 до 12 мл лекарства. Полный курс лечения состоит из 8–10 сеансов.

Процедуры проводятся с перерывом в три дня. Озонотерапия устраняет хруст в суставах, и обеспечивает приток синовиальной жидкости.

Кроме того, такое лечение практически моментально снимает болевые ощущения.

Озон улучшает трофику тканей и синтез биологически активных веществ, он оказывает иммуностимулирующее действие. Озоно-кислородное лечение улучшает амплитуду движений уже после проведений 3–5 процедур. Эффективность терапии длится 4–9 месяцев.

Магнитотерапия

Метод способствует прекращению прогрессирования дегенерации клеток. Для терапии используют направленные потоки света заданной концентрации. При помощи лазерного аппликатора происходит воздействие на биологически активные точки на коже пациента. Лечение происходит по схеме:

1. Больного усаживают на кушетку, освобождают колено от одежды.
2. Воздействуют лазерным лучом на больной сустав, в подколенную ямку.
3. Длительность процедуры – до получаса, число воздействий – 10 - 15 процедур.

Лазеротерапия коленного сустава направлена на усиление кровотока в суставе, снижение болевых ощущений, снятие воспалительного процесса, отёчности.

При помощи искусственно созданного электрического поля на колено воздействуют непрерывно или импульсно. Частота колебаний - 40, 27 МГц. Для процедуры больного усаживают на кушетку. К области коленного сустава прикладывают два электрода, оставляя зазоры в 2-4 см. После этого удаётся создать поле с высокой плотностью. Этапы ультравысокочастотной терапии:

1. Используют слаботепловые дозы с мощностью электрического тока 20-30 Вт.
2. Зазор регулируют, если получаемое пациентом тепло слишком интенсивное.
3. Длительность процедур - 5-10 минут. Курс достигает 12 процедур, проводят ежедневно.

Благодаря УВЧ-терапии при лечении артроза удаётся улучшить питание тканей, снять отёк, достичь длительной ремиссии заболевания.

Используют для процедуры аппараты, генерирующие магнитные токи. Схема терапии:

1. Больного сажают на деревянную кушетку.
2. Освобождают ногу от одежды.
3. Обматывают вокруг коленного сустава махровое полотенце.
4. Вокруг него в несколько витков оборачивают индукторный кабель.
5. После включения аппарата, нагрева ламп настраивают прибор на нужную мощность.

Продолжительность сеанса - 15 минут. При помощи магнитного потока усиливаются обменные процессы в тканях сустава. Дегенерация хрящевых клеток постепенно блокируется, можно снизить болевые ощущения. Курс магнитотерапии - 12 сеансов, проводить рекомендуется ежедневно.

Магнитотерапия применяется так же, как лечение артроза в комплексе с иными методами. Воздействие магнитами происходит на клеточном уровне.

При развивающемся артрозе клетки хрящевой ткани постепенно разрушаются. Таким образом происходит истончение хряща до полного его исчезновения.

Под воздействием специальных магнитов начинается обратный процесс. Они воздействуют на клетки крови и хрящевой ткани, постепенно запускают процесс регенерации на клеточном уровне.

Хрящ начинает восстанавливаться и постепенно достигает своих первоначальных размеров. В некоторых случаях удается при помощи магнитотерапии добиться полного излечения от артроза.

Лечение при артрозе проводится курсами. Одна серия процедур составляет 20 дней. Воздействие на хрящевую ткань магнитами осуществляется постепенно. Время лечения в первые дни не превышает 5 минут. С каждым днем временной отрезок воздействия на поврежденный хрящ становится более продолжительным. Магнитотерапия при артрозе осуществляется местно. Она подходит всем и не имеет противопоказаний.

Пожалуй, один из наиболее приятных методов лечения суставов - принятие лечебных ванн, или бальнеотерапия. Несмотря на видимое расслабление, ванны оказывают тонизирующее действие на весь организм и на суставы, в частности.

Активизируя кровоток в околосуставных тканях, сероводородные ванны при артрозе способствуют лучшему кровоснабжению сустава, а следовательно – ускоренному поступлению в него питательных веществ и активному выделению полноценного суставного «увлажнителя» - синовиальной жидкости.

Помимо выраженного влияния на кровообращения, сероводородные ванны «балансируют» соотношение кислот и щелочей в организме и ускоряют регенерацию тканей.

Радоновые ванны при заболеваниях суставов – хорошая альтернатива обезболивающим средствам.

Бальнеологические сеансы с радоном снижают чувствительность нервов, уменьшая проявление боли.

Стимулируя способность организма «сопротивляться» недугам, радоновые ванны позитивно воздействуют на сердечную мышцу и укрепляют кости.

Помогая пациентам уменьшить болевой синдром и снять воспаление, врачи используют несколько методик. Физиотерапия может проходить в таких формах:

• Прогревания.
• Лазер.
• Озонотерапия.
• Ударно-волновое лечение.
• Ультразвук.

В зависимости от степени заболевания и состояния пораженных суставов больным назначают наиболее оптимальное, подходящее в индивидуальном порядке физиолечение.

1. Прогревание: как справляются с артрозом?

Является достаточно эффективным способом борьбы с болью. Нередко пациенты, желая добиться облегчения и уменьшить интенсивность неприятных ощущений, занимаются подобным самолечением дома без консультации врача.

Делать это можно только на первых порах. Прогрессирование зачастую приводит к повреждениям костно-хрящевой ткани, а подобная физиотерапия способна лишь ускорить данный патологический процесс.

• периодического посещения бани, сауны;
• систематического использования биопрогревательных приборов;
• применения согревающих компрессов.

Тепловая физиотерапия гонартроза категорически запрещена в период обострения заболевания. При тяжелой степени патологии такое лечение способно спровоцировать существенные изменения в хрящевой ткани.

Физиолечение колена довольно часто проводят лазером. Данный метод борьбы с патологией позволяет приостановить стремительно развивающиеся воспалительные процессы. Среди достоинств выделяют следующие:

• стремительная активизация гемодинамики;
• заживление открытых ран и повреждений;
• снятие отечности и воспаления;
• устранение болевого синдрома.

Лазерное физиолечение имеет противопоказания, поэтому назначить прохождение сеансов может только квалифицированный ортопед. Метод применяется даже при тяжелой степени.

Магнитотерапия при артрозе коленного сустава – метод современный и очень эффективный. Врачи отзываются положительно о нем и рекомендуют своим пациентам такой вариант лечения.Преимуществ у магнитотерапии предостаточно:

• В результате лечения улучшается состояние крови;
• Сосуды приходят в тонус;
• Лимфа и кровяной поток, свободно перемещаясь по венам, обогащает клетки необходимым кислородом и минеральными веществами;
• Устраняется (в запущенной форме - уменьшается) воспаление, значительно ускоряется заживление тканей.

Например, аппарат Алмаг при артрозе коленного сустава оценили многие пациенты.

Помогают при артрозе суставов парафиновые обвертывания.

По поводу противопоказаний физиотерапии больному артрозом нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Но есть общие указания, при которых не рекомендуется делать электрофорез:

• ярко выраженное воспаление в суставе;
• беременность;
• нервные и психические заболевания;
• опухоли и туберкулез.

Большое количество людей по всему миру страдает воспалительным заболеванием суставов - артритом. В борьбе с этим недугом хорошо применять комплексные меры лечения, включающие в себя медикаментозные назначения, диету и физиотерапию.

Но в некоторых случаях, когда имеются противопоказания к приему лекарственных препаратов и не желательны диеты, физиотерапия при артрите суставов остается единственным методом лечения.

Что такое физиотерапия

Область медицины, совмещающая в себе лечение природными факторами с искусственными физическими. Требует освоения врачом таких областей, как физика и химия. Главная задача - достижение максимально возможного терапевтического эффекта, при минимальной нагрузке на организм.

• способность оказывать тренирующий эффект на организм;
• ослабление побочных действий некоторых из лекарств;
• длительное последствие;
• хорошая совместимость с другими видами лечения;
• доступность и сравнительная дешевизна.

Эффективность физиотерапии

Вместе с лекарственным и хирургическим лечением физиотерапевтическим методам воздействия принадлежит одна из ведущих позиций.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично и если заболевание находится в активной фазе, то целью физиотерапии является не допустить прогрессии и стабилизировать процесс болезни. В случае, когда ревматоидный артрит находится в неактивной фазе, целью является пресечение синдрома.

Преимущества физиотерапии при ревматоидном артрите:

• действие на очаг заболевания;
• безболезненность;
• незначительный риск побочных эффектов;
• не вызывает аллергию.

Физиотерапия при артрите способствует:

• уменьшению болевых симптомов;
• восстановлению костных тканей;
• повышению выносливости суставов;

При выборе метода лечения важную роль играют следующие факторы:

• противопоказания;
• результаты обследований;
• симптоматика;
• возрастная категория пациента;
• стадия болезни;
• другие заболевания.

Иногда врач решает нужным провести комплекс процедур, потому как по отдельности они будут не эффективны для пораженных суставов.

Виды физиотерапевтических процедур при артрите и его некоторых разновидностях

Назначают следующие типы физиотерапии:

1. УФО - ультрафиолетовое облучение суставов волнами средней длины. Предотвращает боли, снижая чувствительность в месте поражения. Способствует выработке витамина D3. Осуществляет активацию метаболизма в суставах, улучшает кровообращение.
2. УВЧ - воздействие непрерывным или импульсивным электрическим полем на пораженный сустав. Убирает отеки, улучшает питание тканей и кровоток, запускает восстановительные процессы.
3. Магнитотерапия - воздействие низкочастотными постоянными или импульсивными магнитными полями. Тормозит дегенеративные процессы в хряще, снижает боли, устраняет отечность.
4. Электрофорез - ввод лекарственных веществ через кожный покров с помощью электрического тока. Используется когда нельзя осуществить введение лекарства через кровоток. Улучшает микроциркуляцию, сохраняет долгий терапевтический эффект, снимает воспаление, болевые ощущения и снижает отечность.
5. Фонофорез - введение лекарственных препаратов по средствам звуковой волны. Увеличивает эффект медикаментов. Стимулирует восстановительные процессы.
6. Лазерная терапия - лечение суставов световым пучком, состоящим из красных, инфракрасных и фиолетовых спектров. Убирает воспаление, снимает боли, восстанавливает поврежденные ткани.
7. ЛФК - физиотерапевт всегда поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок вокруг суставов, что является хорошим профилактическим воздействием.
8. Мануальная терапия.
9. Массаж.
10. Бальнеогрязелечение.
11. Парафиновые ванны.

Физиотерапия при ревматоидном артрите включает в себя на острой стадии воздействие ультрафиолетом и электрофорезом. В подострой стадии применяется ДМВ - терапия, лазерное гелий-неоновое облучение, магнитотерапия, светолечение.

На стадии митоза проводятся фонофорез, импульсная магнитотерапия, крионотерапия, нафталанотерапия. Высокий оздоровительный эффект имеет лечебная гимнастика, устраняя образование антиклизов и спаек в пораженных суставах и повышая их подвижность.

Но регулярные занятия должны проводиться только после снижения воспалительного процесса.

Подагрический артрит в стадии обострения хорошо снимается при УФ - облучении пораженных суставов. В момент ремиссии проводится общее облучение ультрафиолетом. Хороший лечебный эффект достигается при комплексных мероприятиях, таких как грязелечебные ванны, вместе с применением ультравысоких частот.

Травматический артрит стоит начинать лечить физиотерапевтическими методами лишь при прошествии острых воспалительных явлений в суставе. Если временной промежуток составляет несколько дней после получения травмы то назначается физиотерапия с помощью УВЧ.

Может назначаться одновременно с магнитотерапией. При осложнениях - фонофорез.

На конечном этапе лечения показаны занятия лечебной гимнастики, массаж, тепловые и водные процедуры.

Посттравматический артрит, также хорошо поддается лечению физиотерапией. Показан массаж и строго обязательна лечебная гимнастика, в медленном темпе и с малой амплитудой. Противопоказанием является внутрисуставный перелом. Обязательным перед прохождение процедуры при посттравматическом артрите является использование разогревающего крема для суставов.

Остеоартрит не любит тепловые процедуры по средствам аппликации парафина, инфракрасное излучение и ультразвуковое лечение. Часто используемым методом в борьбе с болезнью является и электротерапия. Также действенным является гидротерапия.

Комплексный метод лечения при артрозе коленного сустава обязательно включает в себя применение физиотерапии. На начальных первой и второй стадиях развития гонартроза, этот способ относят к наиболее действенным. Своевременное прохождение нескольких курсов может приостановить развитие недуга и принести значительное облегчение.

Преимущества и недостатки физиотерапии

Впечатляющий список преимуществ, невольно наталкивает на мысль о том, а всё ли так хорошо на самом деле, какие недостатки или же побочные эффекты имеет физиотерапия при артрозе коленного сустава? Многолетняя практика показывает, что физиотерапевтический способ характеризуется абсолютным отсутствием негативных эффектов.

Если он применяется правильно, своевременно и профессионально, то пациент будет ощущать улучшение самочувствия. Единственный незначительный недостаток, который проявляется довольно редко, выражается в том, что некоторые люди могут чувствовать себя немного нехорошо, после прохождения физиотерапевтических сеансов.

Это объясняется тем, что организм получает непривычное воздействие. Впрочем, плохое самочувствие проходит через несколько сеансов, с привыканием и адаптацией организма к физиотерапии.

• Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
• Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
• Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин - пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет - сделать ЭКГ.
• Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время - через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
• Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
• Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
• туберкулез легких,
• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• склонность к кровотечениям,
• артериальная гипертония III степени,
• стенокардия III степени,
• атеросклероз III/IV степени,
• тиреотоксикоз,
• эпилепсия,
• лихорадочные состояния.

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку.

Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см.

Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры - 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты.

В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см. Перед началом сеанса пациента усаживают с вытянутыми ногами на кушетку.

Пораженный сустав освобождают от одежды.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт - для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки - 5 минут. Суммарное время процедуры - 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год - весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель.

После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп. Затем, опрашивая больного о его ощущениях, настраивают подходящую мощность.

Во время процедуры пациент должен испытывать чувство глубокого тепла. Длительность сеанса - 15 минут.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры - 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Лекарства, применяемые при фонофорезе

Лазерное лечение коленных суставов чаще назначается для терапии артроза пожилым пациентам. Методика стимулирует кровоснабжение, устраняет боли.

Воспалительный процесс проходит уже после второй процедуры. Воздействие лазера стимулирует активность клеток хрящевой ткани, благодаря чему восстанавливается их способность к размножению и регенерации.

Локальное повышение температуры тканей в области обработки лазером улучшает обменные процессы.

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока.

Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:1. Постоянный (гальванический) ток.2. Диадинамические токи.3. Синусоидальные модулированные токи.4. Флюктуирующие токи.5. Выпрямленный ток.

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).2. Гуморальный (системный) механизм.3. Местный механизм.

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:

• пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
• медленное выведение лекарства из организма;
• снижение эффективной терапевтической дозы;
• возможность доставить лекарство в нужную область организма;
• низкий риск развития побочных эффектов;
• доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
• безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
• сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта.

Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки. .

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:1. Чистые, без примесей.

2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.

3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).

4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).

5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.

6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.

Фонофорез проводится при патологиях коленного сустава с применением:

1. Хондропротекторов, которые обеспечивают восстановление хрящевых тканей при артрозе и восстановлении после получения травм, переломов, повреждений мениска, проведения протезирования.
2. С димексидом, обладающим обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
3. Масляных растворов прополиса, который способен активизировать обменные процессы и затормозить действие особых ферментов, провоцирующих разрушение тканей. Назначают фонофорез с прополисом при артрозе и, чтобы затормозить остеопороз.
4. Анальгина или гидрокортизона, обеспечивающего обезболивание и снятие воспаления.

Показания к применению

Проведение физиопроцедур при артрозе коленных суставов с помощью парафиновых обвертываний ускоряет процесс регенерации, и останавливает развитие суставной деформации. Парафинолечение позволяет решить еще несколько проблем одновременно:

• способствует снятию болевых ощущений;
• восстанавливает кровообращение и обмен веществ.

Преимущество парафина состоит в повышении потоотделения благодаря хорошему прогреванию верхнего слоя эпидермиса. Он является изолятором, выходит только лишняя влага.

Вместе с выделяемой секреторной жидкостью выходят токсичные вещества, которые обратно не впитываются, они остаются на парафине. Прогревание открывает поры и межклеточное пространство, благодаря этому усиливается кровообращение, и облегчаются признаки воспаления.

Способ проведения процедуры: парафин нагревают, наносят на марлю и прикладывают к больному колену. Поверх парафина кладут теплую ткань, помещают больную конечность под одеяло.

Процедура занимает 20 минут. Курс лечения зависит от степени осложнения.

Он составляет от 3 до 30 процедур. Парафинолечение при артрозе коленного сустава запрещено использовать при наличии опухоли в костях, воспалительных гнойных процессов.

Противопоказано применять данный способ при склонности к кровоизлиянию, болезнях мочеполовой системе и внутренних органов.

Назначать физиотерапевтическую процедуру должен только врач при наличии показаний. Электрофорез проводится физиотерапевтом, который настраивает прибор, регулирует полярность, силу тока, продолжительность и количество повторений процедуры.

Но некоторые типы физиотерапевтической процедуры можно выполнять самостоятельно дома, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом и подробно изучив все инструкции пользования прибором и технологические правила проведения электрофореза.

Лечение электрофорезом показано при следующих патологических состояниях:

1. Нервной системы (паралич, радикулит, невралгия).
2. Сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипертония, варикозное расширение вен).
3. Болезни ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (тонзиллит, бронхит, пневмония).
4. Стоматологические (стоматиты).
5. Болезни костей и суставов (остеохондроз, ревматизм, артрит), переломы.
6. Рубцовые изменения кожи, дерматологические (ожоги, дерматиты, псориаз, фурункулы).
7. Инфекционно-воспалительные.
8. Болезни органов ЖКТ (язвы желудка и 12-ти перстной кишки).
9. Болезни мочеполовой системы (вагинит, цистит).
10. Офтальмологические (конъюнктивит, повышенное внутриглазное давление).
11. Нарушения работы эндокринной системы.
12. Нарушения свертываемости крови, анемия, недостаток калия или магния.
13. Выраженный болевой синдром, спазмы.
14. Нарушения сна.

Помимо терапевтического применения электрофорез используется в диагностике различных заболеваний и патологий, таких как инфекционно-воспалительные процессы, болезни печени и почек, нарушения в работе иммунной системы, генетические нарушения, онкологические заболевания.

Процедуру электрофореза назначают для профилактики рецидивов воспаления.

Электрофорез используется при болях в суставах. Лекарство накапливается в верхнем слое эпидермиса, затем поступает в ткани сочленений.

Такая процедура применяется при артрозе коленного сустава, дисплазии тазобедренного сустава, остеохондрозе пальца. Электрофорез лечит голеностопные артрозы.

Лечение электрическим током эффективно действует на деформированные локтевые сочленения. Лечебная процедура улучшает микроциркуляцию крови, ликвидирует отечность, устраняет воспаление при патологиях костно-суставной системы.

Ее проводят для терапии плечевой зоны или при дегенерации внутрисуставного хряща.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов снижает негативное действие на желудок и организм в целом.

Метод для электростимуляции мышц. При остеохондрозе часто используют электрофорез с «Димексидом» или «Новокаином», чтобы обезболить и снять обострение.

Препараты не используются в чистом виде, их нужно разводить фосфатным или гидрокарбонатным раствором, дистиллированной водой или физраствором. Голеностопный сустав удобней лечить ванночковым методом.

Больная стопа опускается в воду с одним электродом, а другой прикрепляется к руке или ноге. При таком лечении больной не чувствует дискомфорта.

Процедуры (видео)

Физиотерапия при артрозе коленного сустава - вспомогательная мера воздействия на восстановление питания хрящевой ткани. Назначение процедур подчиняется общим правилам, служит целям:

• Медикаментозным путём купируют болевые ощущения, после затухания приступа артроза назначают физиопроцедуры.
• Каждому больному выбирают индивидуальный комплекс процедур в зависимости от формы болезни, степени развития.
• Физиотерапия при артрозе назначается после полного обследования пациента, изучения рентгеновских снимков, МРТ.
• Проводят сдачу общих анализов, осмотр у профильных специалистов, при необходимости ЭКГ.
• Курс физиотерапии стоит повторять 2 - 3 раза в год. В противном случае эффект от процедур не будет устойчивым.
• Целью проведения комплекса процедур является восстановление питания, структуры хрящевых тканей, сокращение употребления медикаментов.

Существуют основные физиотерапевтические процедуры для восстановления коленного сустава.

Под лучами ультрафиолета

Физиотерапия при артрозе редко обходится без средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ-облучения). Эритемные дозы целебного ультрафиолета «подогревают» сустав до покраснения кожи, «подгоняя» особые, - снижающие чувствительность нервов вещества - скапливаться в околосуставных тканях.

Менее чувствительные волокна нервов посылают мозгу меньшее число болевых сигналов – боль воспринимается не так интенсивно.

Выполняя физиосеансы ежедневно или через день, целесообразно проводить лечение физиотерапией этого типа при артрозах локтевого и плечевого сочленений, колена и тазобедренного сустава. Применяется СУФ-облучение и на стопу или голеностоп.

Сегодня существует и относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата - УВТ или ударно-волновая терапия. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Подробнее об УВТ читайте здесь…

Постоянный ток для детей и взрослых

Классикой физиотерапии по праву считается лечение суставов электрофорезом.

Суть его – воздействие постоянного тока, проводимого посредством катода и анода, наложенных на сустав с обоих сторон.

Так, проводя электрофорез коленного сустава, можно улучшить отток жидкости, одновременно сняв болезненность: в зоне под анодом гладкомышечные волокна сосудистых стенок несколько спазмируются, - боль становится слабее; под катодом же наоборот – мышцы расслабляются, что сопровождается расширением сосудов и усилением локального кровотока.

Лучи не только ультрафиолетового спектра воздействую благотворно. Усиленный пучок света ультрафиолетового, инфракрасного и красного излучения, испускаемый лазером, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, стимулирует обменные процессы и запускает регенерацию тканей.

Последнее немаловажно при артрозах I-II стадии. Эффективен лазер при болезни Бехтерева, воспалении бедренных сухожилий или наличии пяточных шпор.

Имеется положительный опыт применения его мощного лучевого потока при лечении ревматоидного артрита.

Лечебный ультразвук

Не менее благотворное действие оказывает ультразвук на лечение суставов. Суть его – механическая «пульсация» в глубоко расположенных тканях, сопровождающаяся локальным нагреванием.

Ультразвук усиливает эффект от лечения медикаментами, ускоряет отток экссудата и расслабляет спазмированные мышцы. Благодаря противовоспалительному, противоотечному и рассасывающему действию ультразвука, процедура дает хороший эффект при лечении пяточной шпоры, трохантерита и начальных стадий артроза.

Другой положительный момент метода – ультразвук «доставляет» лекарство в глубокие (5-6 см) слои ткани. Например, ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях коленных суставов может заменить выполнение травматичных внутрисуставных инъекций. Проводят ультразвук и с применением других анальгетиков, - анальгина, эуфиллина лидазы.

Однако лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном наиболее эффективно, при условии, что дегенеративный процесс «не перешагнул» за II стадию.

Способен ультразвук доставить прямо в больной сустав и «скрепляющий» кальций.

Местная дарсонвализация

Хотя единого мнения о том, полезен ли дарсонваль для суставов пока нет, этот метод, суть которого – воздействие высокочастотных токов малой силы, но высокого напряжения, нередко является профилактическим.

«Точкой запуска» артроза принято считать момент нарушения суставной трофики. Активизируя перефирические нервы, кожу и мышцы в зоне воздействия, дарсонваль при артрозе выполняет роль стимулятора околосуставных мышц, опосредованно улучшающего трофику сустава.

Фонофорез относится к разновидности ультразвуковой терапии, когда медикаментозные средства доставляются в ткани коленного сустава за счет действия ультразвука.

Эффект достигается благодаря вибрационному воздействию, что обеспечивает:

1. Эффект массажа, что помогает активизировать сосуды, расслаблять мышечные ткани, убирать отечность.
2. Усиление кровотока в патологическом месте коленного сустава, и соответственно, увеличение притока кислорода и питательных веществ к пораженным тканям, что незаменимо как при артрозе, после операций или протезирования, так и при таком заболевании как остеопороз.
3. Значительное повышение тонуса сосудов, что помогает обеспечить отток крови, а также межтканевой жидкости и лимфы. Как результат, отечность уменьшается, и усиливаются местные обменные процессы.
4. Расслабление мышц и устранение спазмов под воздействием коротких волн помогают унять боль.

Препарат воздействует на организм постоянным электрическим током в сочетании с лекарственными препаратами, введенными через кожу или слизистые оболочки.

Чаще всего электрофорез проводится с Димексидом (для купирования воспаления), Лидокаином (для купирования болей) и Лидазой (для купирования воспаления и улучшения трофики суставных тканей). Подбором использующихся лекарств должен заниматься врач-ортопед, ревматолог или травматолог.

Существует 4 вида процедуры: гальванизация, внутритканевое воздействие, полостное воздействие, ванночковый электрофорез. Обычно используется одна из методик, но их можно и чередовать (сначала курс 1 методики, потом 1-2 недели перерыва, потом курс другой методики).

При гальванизации применяются марлевые прокладки, которые идут несколькими слоями. Каждый из слоев пропитан лекарственным средством. Прокладки располагают по 2 сторонам суставного сочленения.

Ванночковая ионотерапия применяется для лечения мелких суставов. Перед началом процедуры в медицинскую емкость с электродами наливают теплый лекарственный раствор. Затем в емкость помещают конечность больного и включают аппарат на мощность в 30 мА. Продолжительность сеанса – около получаса.

Внутритканевое и полостное воздействие делается по таким же принципам. Внутритканевая процедура лучше всего подходит для лечения детей (используются очень слабые токи, а продолжительность процедуры составляет 5-15 минут).

Детям помимо применения назначенных лекарств с помощью постоянного тока могут вводить кальций (для укрепления костей и суставов). Кроме того, кальций полезен при врожденной дисплазии тазобедренных суставов.

Детям с хрупкими сосудами или с наличием любых видов дерматитов (включая диатез) ионофорез противопоказан независимо от того, какие лекарственные средства будут использоваться. При наличии ссадин, царапин или ран нужно дождаться их заживления, и только после проводить процедуру.к меню

Где проводится и сколько стоит?

Стоимость зависит от пораженного сустава и используемых средств (их нужно покупать за свой счет).

Примерная стоимость такова:

• 1 процедура стандартного электрофореза – около 500 рублей за сеанс;
• электрофорез (1 зона) тазобедренных суставов у детей – 150-200 рублей за сеанс;
• полноценный курс электрофореза тазобедренных суставов у детей – 1300-2000 рублей (10 сеансов);
• проведение электрофореза с выездом на дом к пациенту – от 600-1000 рублей за сеанс.

Доктор назначает курс процедур, длительность проведения, препараты, которые усиливают лечебное действие электрофореза. Особенной подготовки не требуется. Для проведения этого метода лечения следует принести с собой:

• 2 пеленки (одна подкладывается под ноги, другой они накрываются сверху);
• эластичный бинт (от него отрезается 2 куска для крепления электродов);
• назначенные доктором лекарства.

Медицинская сестра в физкабинете подготовит необходимые медикаменты, нанесет их на прокладку и положит на больные ступни. Это могут быть как готовые вещества, так и приготовленные перед процедурой растворы. Их концентрацию определяет врач при назначении препарата. Жидкость для электрофореза должна быть подогретой до температуры тела.

Часто при лечении плоскостопия применяют спазмолитик «Эуфиллин», кальций с фосфором и другие медикаменты. Электрические токи разогревают и стимулируют мышцы и сосуды стопы, и с их помощью достигается лучший фармацевтический лечебный эффект.

Электрофорез (ионофорез) – это лечение комбинацией постоянного тока слабой силы и низкого напряжения и лекарственных препаратов.

Воздействие на организм

Ток, проходя через ткани человека, расположенные между электродами, вызывает распад молекул воды и солей тканевой жидкости на заряженные частицы (ионы). Такое воздействие оказывает благотворное влияние на организм:

• происходит стимуляция желёз внутренней системы;
• приходит в норму состояние нервной системы;
• улучшает функции различных органов и систем.

Показания

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.Основные противопоказания для электрофореза:

• опухоли любой локализации;
• сердечная недостаточность;
• острая фаза воспалительного процесса;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма;
• нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям;
• экзема;
• дерматит;
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
• непереносимость электрического тока;
• аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Терапия электрофорезом имеет ряд противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• наличие гнойных воспалительных процессов в острой форме;
• повышенная температура тела;
• туберкулез в активной форме;
• вирусные гепатиты;
• венерические в стадии обострения;
• острая печеночная недостаточность и почечная недостаточность;
• период менструации;
• срок беременности более 4 месяцев;
• наличие бронхиальной астмы;
• кожные патологии и заболевания в месте применения тока;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• наличие кардиостимулятора;
• некоторые психические заболевания;
• злокачественные образования.

Лечение при помощи электрофореза назначается:

• при воспалительных заболеваниях различной этиологии;
• при артрозе в стадии обострения;
• при артрозе в стадии ремиссии;
• после протезирования;
• после получения различных травм;
• во время реабилитации после серьезных травм, операций;
• если у пациента диагностируется остеопороз.

Выбор препаратов для проведения электрофореза зависит от вида патологии. Кроме этого можно одновременно вводить несколько лекарств, что обеспечит сочетание нескольких эффектов. Например, через катод можно вводить анальгин, при этом через анод будет вводиться новокаин.

Лечение с гидрокортизоном проводится при артрозе, после протезирования. В этих случаях может применяться и препараты гиалуронидазы.

Если у пациента наблюдается остеопороз, требуются препараты, которые замедляют уменьшение костной массы или отвечают за всасываемость кальция. Лечить остеопороз довольно сложно.

Поэтому для пациентов, у которых имеется остеопороз, применяют также лекарства, способствующие насыщению тканей полезными микроэлементами. Лечат остеопороз электрофорезом с бишофитом.

Для этого средства характерно наличие большого количества микроэлементов. Поэтому им лечат не только остеопороз, но и другие дегенерационные патологии коленного сустава.

Он полезен при артрозе, после эндопротезирования.

При воспалительных патологиях лечение проводится димексидом. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Электрофорез считается довольно безопасной процедурой. Его можно делать даже пациентам, у которых имеется запущенный остеопороз, гемофилия и туберкулез.

Лечение электрофорезом, как при артрозе, так и после протезирования, запрещено проводить:

• если на кожных покровах наблюдаются раздражения, воспалительные или инфекционные поражения, гнойнички, язвы непосредственно в месте для наложения электродов;
• при наличии сосудистых патологиях нижних конечностей;
• если у пациента повышена температура вследствие инфекционных заболеваний;
• при онкозаболеваниях;
• пациентам с проблемами психики;
• при кровотечениях, незаживших рубцах после эндопротезирования;
• если показатели давления повышены;
• пациентам, имеющим кардиостимуляторы.

Такие противопоказания считаются абсолютными. И даже, учитывая преимущества лечения коленного сустава при помощи постоянного тока, пациентам, попадающим в такие категории, медики не назначают электрофорез.

Фонофорез запрещено проводить вместе с другими процедурами, которые имеют сильное действие. Не делают фонофорез совместно с ультрафиолетовым облучением, грязевыми обертываниями, индуктометрией в один день.

Как фонофорез, так и электрофорез можно делать, прежде всего, в терапевтических целях. В качестве профилактики такие процедуры назначаются при наличии хронических патологий, таких как артроз, остеопороз, некоторые виды артрита.

Количество необходимых сеансов подбирается индивидуально, учитывая вид заболевания и другие методы, которые применяются в комплексе для лечения коленного сустава.

Не рекомендуется использовать метод при болезнях кожи (аллергия, дерматит, гнойные образования) или сердца. Электрофорез не применяют, если есть злокачественные опухоли, нарушения свертываемости крови. Не используется метод, когда у больного повышенная температура или есть признак непереносимости тока. Нельзя проходить процедуру людям, у которых вставлены металлические протезы.

Может назначаться электрофорез с «Лидазой» на рубцы (гипертрофические и келоидные), поскольку эта процедура способна устранить подобные косметические дефекты на кожном покрове.

Кроме того, физиотерапевтическая процедура нашла свое применение в других областях медицины - хирургии, гинекологии, дерматологии, неврологии, кардиологии, пульмонологии.

• индивидуальная непереносимость электрического тока;
• повышенная чувствительность к применяемому лекарству;
• бронхиальная астма;
• общее тяжелое самочувствие больного;
• повышенная температура тела;
• нарушение целостности кожи в местах установки электродов;
• наличие кардиостимулятора;
• злокачественные новообразования;
• острые дисфункции печени и почек;
• сердечно-сосудистая недостаточность тяжелой формы;
• тяжелые психические расстройства;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• период обострения любого недуга.

Существуют относительные противопоказания: беременность, детский возраст до 2 лет, артериальная гипертензия в период обострения.

Электрофорез с Лидазой показан при любых воспалительных заболеваниях уха, в том числе и при экссудативном отите. Как и иные медицинские процедуры, электрофорез имеет показания, ограничения и противопоказания к применению. На них необходимо обращать внимание и учитывать при проведении процедуры в домашних условиях.

Противопоказаниями к процедуре являются такие состояния, как:

• тяжелая форма воспалительных процессов;
• наличие опухолей;
• гиперчувствительность к элементам, входящим в состав лекарственного средства;
• порок сердца;
• бронхиальная астма;
• внутреннее кровотечение;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• нарушение свертываемости крови.

При электрофорезе применяют ток разного типа:

• флюктуирующий;
• выпрямленный;
• гальванический;
• диадинамический.

Только лечащий врач определяет и назначает вид тока.

При проведении электрофореза с Лидазой на уши в домашних условиях необходимо заранее проконсультироваться со специалистом.

В косметологии показания к применению метода основаны на механизме действия электрического тока и особенностях фармакологического эффекта лекарственного препарата. Электрофорез рекомендуется:

• после ожогов, при гипертрофических и келлоидных рубцах;
• после блефаропластики и других пластических операций (в целях уменьшения отечности тканей и профилактики формирования рубцовых образований).

Электростимуляция – один из способов воздействия на организм человека с помощью физиотерапии. Эта безопасная процедура помогает восстановить функцию мышц и нервов в тканях стопы. Неврологом рекомендуется физиотерапия при плоскостопии, вальгусе и других патологических состояниях голеностопного сустава.

Физиотерапевтическое лечение назначается врачом с учетом особенностей пациента, в том числе:

• стадии заболевания;
• истории болезни;
• возраста;
• сопутствующих патологий;
• физического и психического состояния.

Электрофорез назначается при таких заболеваниях ног:

• тендинит (воспаление и отмирание сухожильных тканей);
• при слабости мышц свода стоп и голеней;
• бурсит стопы (воспаление одной из синовиальных сумок (бурс) ступни);
• болезни Келлера (омертвление отдельных костей стоп);
• подагра;
• вальгусная стопа у пациентов любого возраста и пола;
• для ускорения восстановления сустава после переломов;
• другие патологии суставов ног.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц: болезни сердца, повышенная температура, кожные заболевания, ишемические заболевания мозга, злокачественные новообразования и другие.

Поэтому при назначении электрофореза при вальгусной деформации стопы и других заболеваниях (плоскостопии) учитываются все нюансы состояния здоровья пациентов. Электростимуляция противопоказана также беременным.

Физиотерапевтические процедуры назначаются доктором только после тщательного осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья.

Это необходимо для исключения противопоказаний. Нельзя применять электрофорез при таких патологиях:

• плохая свертываемость крови;
• онкология;
• непереносимость гальванических токов;
• гнойные и воспалительные процессы;
• кожные заболевания;
• перепады давления.

Недопустимо также превышение дозы рекомендованных препаратов. Важно учитывать противопоказания к лекарственным средствам, которые используются во время процедуры. Перечень болезней и состояний, при которых нельзя проводить СМТ, не слишком велик:

• туберкулез;
• переломы костей;
• любые опухоли;
• тромбофлебит;
• беременность;
• установленный кардиостимулятор;
• лихорадка.

Во всех случаях решение по назначению этих методов терапии должен принимать исключительно специалист.

Профилактика заболевания суставов

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Об этом знают все, но, увы, вспоминают об известной поговорке только в самые критические моменты. Артроз может проявиться внезапно и в воспалительной форме. Кстати, в это время нельзя использовать сеансы электрофореза и плазмолифтинга. Чтобы не «наградить» себя неприятным недугом, нужно грамотно соблюдать следующие меры профилактики:

• защита суставов от переохлаждения;
• правильный режим питания;
• борьба с избыточным весом;
• избегание травм.

Артроз может появиться от недостатка витаминов в организме. Конкретно, не достает витамина Д, который является «строителем» хрящевой ткани в суставах. Рекомендуется больше кушать желеобразный холодец, который отлично помогает при артрозе суставов.

Основная причина вальгусной деформации ступней, включая плоскостопие – слабые мышцы и связочный аппарат. В отличие «взрослого» варианта такая патология у детей со временем может исчезнуть, если своевременно принять меры.

Питание играет роль

Лечение артроза начинается с изменения пищевых привычек.

Важно правильно питаться и при этом не переедать.

Большая масса тела давит на больные суставы, приводит к ускорению процесса дегенерации хрящевой ткани.

Ежедневно следует употреблять в пищу достаточное количество молочных и белковых продуктов. В частности съедать порцию творога, стакан молока, мясное блюдо. От булок, кусков торта или сладкого рулета, конфет и большого употребления сахара следует отказаться. Консервы, соленья, копчености нужно заменить бобовыми, цельными злаковыми кашами. Отдавать предпочтение ржаному хлебу или хлебцам с отрубями.

На столе всегда должны быть свежие овощи и фрукты. Следует стараться употреблять их в сыром виде. Обязательно следует употреблять продукты с высоким содержанием коллагена. Это могут быть все виды холодца, фруктовые желе, кисели. В период лечения артроза не рекомендуются даже небольшие порции алкоголя. Стоит избегать застолий или ввести для себя «сухой закон» на вечеринках.

Можно прибегнуть к ежедневному приему желатина. Для этого пару ложек пакетированного желатина насыпать в керамическую миску, влить стакан воды. Подождать, пока желатин раствориться. Выпить приготовленное снадобье. Повторять данное лечение в течение месяца. Потом сделать некоторый перерыв.

Электрофорез с Лидазой: при каких состояниях показан, стоимость процедуры и отзывы о ней пациентов

Большинство отзывов об электрофорезе с «Лидазой» положительные, поэтому можно сделать вывод, что методика действительно эффективна для лечения самых разных заболеваний.

Приведем в пример несколько мнений людей, которым назначали подобное лечение.

Елена:«Время от времени меня беспокоили боли в спине. Врач мне прописал пройти курс электрофореза с «Лидазой».

После первой же процедуры я ощутила некоторое облегчение, а после всего курса лечения я забыла о боли и смогла вернуться к привычному образу жизни».

Антон: «Мне процедура помогла сгладить шрамы на руке, которые образовались после травмы. Рубцы были красноватые, неровные, очень бросались в глаза. После лечения они стали практически незаметными».

Ирина: «Мне электрофорез с «Лидазой» помог при лечении остеохондроза шеи. Боли были жуткие, донимал неприятный хруст и скованность, из-за которых я с трудом могла поворачивать голову. Пройдя курс лечения, я почувствовала себя человеком. Все симптомы исчезли».

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

megan92 13 дней назад

Дарья 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают а?

юлек26 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров, мебели и машин

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Колени в течение всей жизни терпят огромные нагрузки, из-за чего они подвержены различным дегенеративным заболеваниям. Для лечения артритов, артрозов и иных патологий соединительных тканей применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. Физиотерапия коленного сустава помогает замедлить разрушение хряща и снять болевой синдром.

УВТ-терапия (ИВТ)

При ударно-волновой терапии на коленный сустав воздействуют акустическими ударными волнами со сверхзвуковой частотой. Это относительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательной системы, он усиливает проницаемость клеточных мембран, стимулируя метаболизм в пораженных тканях, разбивает отложения кальция импульсным ударом.

УВТ эффективно лечит:

• Артроз;
• Повреждения связок и суставов;
• Тендинит;
• Тендиноз;
• Болей после эндопротезирования суставов.

Противопоказанием для физиолечения коленного сустава являются онкологические новообразования, наличие кардиостимулятора, проблемы со свертываемостью крови, инфекции и обострения хронических заболеваний и беременность.

Внимание!

Импульсно-волновая терапия для суставов не проводится детям до 18 лет, чтобы не оказать негативное влияние на формирование скелета.

В результате физиопроцедуры могут появиться небольшие синячки, гематомы, а также отечность и покраснение. Это не является противопоказанием для дальнейшего проведения лечения. Уже после первых процедур пациент чувствует облегчение симптомов.

Терапию проводят курсом в 5-10 процедур. Сначала врач определяет с помощью пальпации больной участок, наносит на всю площадь специальный гель для плавной и непрерывной передачи волн. В зависимости от исходного состояния пациента настраиваются частота и время воздействия волн, аппликатор подносят к пораженной части тела и включают, время воздействия 10-15 минут.

Стоимость одной процедуры отличается в разных больницах и санаториях, средняя цена – около 500 рублей.

СУФ-терапия

Средневолновое ультрафиолетовое облучение показано при , артритах и подагре. Физиолечение помогает ускорить клеточный обмен веществ и снять боль, усилить кровообращение в пораженной конечности.

Суть терапии: на колено воздействуют ультрафиолетовой лампой с расстояния 15-20 см, длина волны составляет 280-320 нм, здоровые ткани защищают с помощью полотенца, курс лечения состоит из 4-6 процедур. После облучения обработанный участок краснеет на несколько дней.

Противопоказания для СУФ-терапии:

• Фотодерматоз;
• Патологии почек, печени или сердца;
• Беременность.

Электрофорез и гальванизация

Этот способ физиотерапии назначается в первую очередь при постановке диагноза артроз коленного сустава. Суть метода проста: под влиянием электрического тока в пораженные ткани вводятся лекарственные препараты, которые снимают боль и воспаление, улучшается кровообращение и суставные ткани получают больше полезных веществ с током крови.

Показания для проведения гальванофореза:

• Хронический артрит;
• Артроз.

Процедуру не проводят беременным женщинам, при воспалениях и аллергиях, кожных заболеваниях и нарушении целостности эпителия в области прикладывания электродов. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость лекарств для электрофореза.

Длительность процедуры составляет 20-30 минут, в течение которой постепенно уменьшается подаваемая сила тока. Пациент не должен чувствовать дискомфорт и жжение в колене.

На заметку!

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав применяют для лечения артроза и после протезирования сустава.

Эффективно снимают воспаление ферментные препараты — электрофорез с карипазимом. Средство продается в виде порошка, желательно смешать его с димексидом и приложить на колено – это поможет усилить действие лекарства. Лечение должен назначить физиотерапевт. Курс лечения суставов током состоит из 15-20 сеансов.

Ультравысокочастотная терапия

Этот метод физиотерапии предполагает воздействие на больной коленный сустав электрическим полем. УВЧ-терапию используют при синовитах, артритах и артрозах. Лечение снимает отечность, активизирует регенерацию тканей, усиливает кровоток.

Интересно!

Воздействие на больной сустав может происходить даже через одежду.

Перед процедурой пациент садится на деревянную кушетку, вытягивает ноги. С двух сторон к колену прикладывают фетровую или войлочную прокладку толщиной 2-4 см и сверху электроды. Затем настраивают аппарат, ориентируясь на ощущения больного – должно ощущаться приятное тепло. Длительность сеанса 5-12 минут, их проводят ежедневно в течение 1-2 недель. Лечение может сочетаться с гормональными внутрисуставными инъекциями, поэтому УВЧ-терапию запрещено проводить беременным, при психических нарушениях и пониженном давлении.

Магнитотерапия

Магнитные токи оказывают положительное влияние при артрите и артрозе коленного сустава. Во время процедуры происходит стимуляция обменных процессов, замедляется разрушение соединительной ткани. Благодаря приятному прогреванию уходит отечность и боль.

Манипуляции могут проходить в домашних условиях или в стационаре. Коленный сустав обматывают полотенцем, а сверху прикладывают сам аппарат, включают и прогревают сочленение на нужной мощности. 15 минут длится сеанс, всего их должно быть 12 за весь лечебный курс.

Внимание!

Запрещается проводить магнитотерапию при беременности, заболеваниях нервной системы и установленном пациенту кардиостимуляторе.

Лазерная терапия

Положительное воздействие инфракрасного излучения заметно при , артроза, артрита и патологических изменений в суставах. При прохождении через кожу лазерный луч преобразуется в тепло, благодаря чему активизируется кровообращение и регенерация тканей, исчезает болевой синдром.

Больной ложится или садится и вытягивает ноги, аппликатор прикладывают к биологически активным точкам на ногах: они располагаются вдоль боковой части колена и в подколенной впадине. Каждую точку облучают по 5 минут, сама процедура длится около получаса.

Инфракрасное лазерное лечение противопоказано пациентам с сахарным диабетом, при онкологии и туберкулезе. Также запрещено проходить процедуру беременным.

Для профилактики лазеротерапию проводят дважды в год, курс лечения состоит из 10-15 сеансов.

Воздействие ультразвуком

Ультразвуковую терапию назначают пациентам с артритом и артрозом, подагрой, воспалением синовиальных оболочек, а также при травмах коленного сустава. После процедуры заметно уменьшается отечность, активизируется клеточный обмен веществ, благодаря чему восстановление тканей происходит быстрее.

С помощью специального аппарата генерируются ультразвуковые волны, которые воздействуют на сустав, вызывая легкую вибрацию. Манипуляция длится всего 12 минут, для устойчивого эффекта достаточно 10-12 процедур.

Запрещено использовать ультразвуковую терапию при пониженном артериальном давлении, остеопорозе, при отложении камней в почках и желчном пузыре, а также при болезнях нервной системы.

Озокеритовые аппликации

Для облегчения симптомов дегенеративных заболеваний суставов проводят озокеритовые аппликации и компрессы. Озокерит обогащен минералами и полезными микроэлементами, поэтому его воздействие улучшает питание хряща, активизирует кровоток, прогревает колено, снимая боль.

На заметку!

Процедуру нельзя проводить при наличии воспалений в суставной сумке. Тепловое воздействие может усугубить состояние пациента.

Лечение суставных патологий не обходится без применения физиотерапевтических процедур. При этом высокой эффективностью отличаются методики, позволяющие доставлять в ткани лекарственные препараты. Поэтому далее подробно рассмотрим особенности применения электрофореза при остеохондрозе шейного отела, а также других недугах ОДА.

Электрофорез — физиопроцедура, во время которой на организм воздействует постоянный электрический ток. Он дополняется введением через кожные покровы различных медикаментозных средств.

Справка. Используется процедура в комплексной терапии различных заболеваний.

Особенно популярен метод в ревматологии, поскольку при лечении суставов электрофорезом достигаются такие положительные эффекты:

1. Уменьшение воспаления.
2. Снижение отечности и боли.
3. Улучшение микроциркуляции крови.
4. Ускорение регенерации тканей.
5. Нормализация мышечного тонуса.
6. Стимулирование выработки биологически активных веществ.
7. Активизация иммунных сил организма.

Суть воздействия состоит в том, что медикаменты в данном случае проникают через кожу, максимально накапливаясь в участке поражения. При этом дозировка препарата в несколько раз превышает дозу, вводимую перорально либо инъекционно.

Суть методики — создание поля для циркуляции лекарственного средства

Поэтому электрофорез считается довольно эффективным методом лечения.

Также процедура является безопасной , поскольку препарат, минуя ЖКТ, сразу попадает к очагу воспаления и практически не вызывает побочных явлений. Такая особенность позволяет проводить лечение электрофорезом грыжи либо других суставных патологий людям, страдающих различными расстройствами пищеварительного тракта.

Электрофорез как метод, обладающий доказанной эффективностью, назначается при таких заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Эффективен при многих патологиях ОДА

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• полиартрит;
• остеопороз;
• воспаления разной природы происхождения.

Также применяется электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей и взрослых, в реабилитационный период после оперативного вмешательства, эндопротезирований.

Отдельно коснемся вопроса о том, можно ли делать электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника. Не только можно, а нужно. Данная патология является прямым показанием к применению подобного способа лечения.

Дело в том, что в межпозвонковых дисках отсутствует кровообращение, а питательные вещества они получают путем диффузии из близлежащих кровеносных сосудов.

Поскольку диск при грыже претерпевает патологические изменения, он уже не в состоянии с той же эффективностью поглощать необходимые вещества, в том числе и лекарственные из кровотока.

В связи с этим пероральный прием медикаментов в данной ситуации характеризуется низкой действенностью. Инъекция является травматичной и небезопасной процедурой в случае с позвоночником.

Широко применяется для лечения межпозвонковой грыжи

Электрофорез же позволяет доставить медикаментозное средство в максимальной дозировке непосредственно к пораженному диску, что позволяет снизить воспаление, боль, спазмы и уменьшить выпячивание.

Препараты для электрофореза

При назначении физиотерапевтической процедуры лечащий врач прописывает также лекарственные препараты, необходимые для ее проведения.

Справка. Выбор препаратов зависит от вида заболевания, тяжести протекаемого патологического процесса и индивидуальных особенностей организма пациента.

Обычно применяются следующие разновидности препаратов для электрофореза при грыже позвоночника, а также прочих патологиях ОДА:

1. Электрофорез с Новокаином, Лидокаином — применяются для достижения обезболивающего эффекта при ярко выраженном болевом синдроме различного происхождения.
2. С Лидазой — участвует в расщеплении гиалуроновой кислоты и способствует нормализации секреции синовиальной жидкости.
3. С кальцием — принимает участие во многих химических процессах в организме и необходим для формирования структуры костной ткани. Часто применяется для терапии дисплазии тазобедренных суставов.
4. С Эуфиллином — используется для терапии многих патологий ОДА (остеохондроз, артрит и. д.), поскольку активные компоненты препарата, насыщая хрящевую ткань, эффективно устраняют патологические проявления заболевания.
5. С Гидрокортизоном — процедура с данным препаратом способствует устранению боли, отечности, воспаления, нормализации мышечного тонуса, регенерации тканей и улучшению трофики. Эффективна при артрозе, артрите, остеохондрозе, менископатии, травмах.
6. С — оказывает антибактериальное, болеутоляющее и противовоспалительное воздействие. С его помощью проводят лечение остеохондроза, артрита, артроза и др. суставных патологий.
7. С Карипазимом — назначается для лечения патологий позвоночника и суставных сочленений. Чаще всего применяется данное лекарство для электрофореза при межпозвоночной грыже, поскольку способно устранить боль, отечность, воспаление, уменьшить и размягчить выпячивание, устраняя компрессию нервных волокон.
8. Раствор — насыщает костную и хрящевую ткань необходимыми микроэлементами. Назначается при артрозе, остеопорозе и после эндопротезирования.

Выбор препарата зависит от вида заболевания

Также могут применяться различные хондропротекторы , поскольку они способствует регенерации тканей и восстановлению функциональных способностей суставных сочленений.

Как проводится процедура

Методика проведения терапевтического сеанса довольно проста и не требует никакой специальной подготовки от пациента.

Рассмотрим на примере как делать электрофорез с Гидрокортизоном на коленный сустав:

Расположение прокладок на пораженном коленном суставе

• осмотр кожи в месте наложения прокладок (не должно быть никаких повреждений);
• пропитывание раствором лекарства (в данном случае Гидрокортизоном) марлевые отрезы для прокладок;
• расположение прокладок с подключенными электродиками на проблемную зону — размещаются с противоположных сторон очага поражения для создания поля, внутри которого будет перемещаться медикамент. При электрофорезе коленных суставов прокладки накладываются справа и слева (показано на рисунке);
• включение и отладка параметров работы аппарата — режим воздействия выбирается с учетом вида недуга, характеристик вводимого препарата и состояния пациента;
• длительность сеанса — 10-15 минут ;
• лечебный курс состоит из 10-12 процедур , которые могут выполняться либо ежедневно, либо через день;
• проведение повторного курса возможно спустя несколько месяцев.

Данная схема проведения сеанса применяется при терапии всех суставных сочленений и недугов ОДА.

Однако при электрофорезе при грыже поясничного отдела позвоночника прокладки с лекарством размещаются несколько иначе : одна накладывается на больное место, а другая — либо ниже пораженного сегмента позвоночника, либо на бедра.

Данный терапевтический способ является универсальным, однако его можно применять не во всех случаях.

Противопоказаниями к электрофорезу являются такие обстоятельства :

Имеет широкий перечень противопоказаний

• растяжение связок;
• опухолевое образование различной локализации и природы происхождения;
• период обострения заболевания;
• патологически большой объем скопившейся жидкости в суставе;
• повышенная температура тела;
• наличие кардиостимулятора;
• непереносимость электрического тока;
• дерматологические недуги;
• нарушения свертываемости крови;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения целостности кожных покровов в зоне предполагаемого воздействия (ссадины, порезы);
• нарушение чувствительности кожи;
• сильные отеки в суставной области;
• местное увеличение температуры.

Запрещено проводить электрофорез при артрозе септической, псориатической и суставно-висцеральной этиологии.

Важно! Физиопроцедуру нельзя совмещать с сильнодействующими методиками, к котором относятся индуктометрия, облучение УФ-спектром, грязевые компрессы.

Особенности процедуры у детей

Данная методика широко используется в педиатрии для лечения разнообразных заболеваний.

Справка. Отличительная особенность методики — безопасность и действенность для детского возраста.

Что касается детской ортопедии, то физиотерапевтический способ применяется для лечения следующих заболеваний:

1. Врожденные межпозвонковые грыжи.
2. Нарушение мышечного тонуса.
3. Родовые травмы.
4. Врожденный вывих бедра.

Подходит для любого детского возраста

Также методика применяется при для восстановления здорового развития соединительной ткани.

Подобный вид физиопроцедуры может назначаться как детям постарше, так и грудничкам.

Заключение

Электрофорез — действенный метод лечения суставных патологий, отличающийся высоким терапевтическим эффектом, безопасностью и минимальной вероятностью развития побочных явлений.

Оглавление [Показать]

Особенности артроза первой степени

Одно из самых распространенных дегенеративных заболеваний суставов – это артроз. При этой патологии постепенно разрушаются ткани сочленения и теряется его подвижность. В развитии заболевания выделяют четыре стадии. Сначала такие изменения происходят почти незаметно. Поэтому артроз 1 степени очень сложно диагностировать. И часто больные обращаются в медицинское учреждение, когда заболевание уже запущено. Чтобы не допустить необратимого разрушения, нужно избегать факторов, провоцирующих артроз, и при первых же симптомах патологии начинать лечение.

Почему развивается артроз

В отличие от воспалительных заболеваний, разрушением суставов в основном страдают люди старше 45 лет. Обычно поражается какой-то один сустав. Почему же развивается артроз? Причины могут быть такими:

• травмы и хирургические вмешательства;
• повышенные физические нагрузки;
• гормональные сбои и нарушения обмена веществ;
• недостаток минералов;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• инфекционно-воспалительные заболевания.

Характеристика начальной стадии артроза

Это заболевание, которое еще называют остеоартрозом, обычно развивается в сочленениях, испытывающих повышенную нагрузку. Чаще всего поражаются тазобедренный и коленный суставы, а также фаланги пальцев рук. Опасность заболевания в том, что 1 стадия его часто проходит бессимптомно. Даже рентгеновский снимок почти ничего не показывает. В самом начале заболевания наблюдается нарушение обменных процессов в области суставов.

Симптомы артроза 1-й степени

Большинство пациентов обращается к врачу, когда изменения уже становятся необратимыми. И все потому, что остеоартроз первой степени не проявляет себя ни сильными болями, ни воспалением. На коже нет отеков и покраснения.

Можно заметить только такие признаки:

• небольшое похрустывание в сочленении;
• ограничение подвижности;
• небольшое покалывание или слабая ноющая боль при физической нагрузке;
• может быть скованность при движении;
• мышцы пораженной конечности слабеют и быстро устают.

Признаки заболевания для различных суставов

Чаще всего артроз поражает тазобедренный и коленный сустав. Могут разрушаться также голеностоп и суставы пальцев. Общие симптомы заболевания похожи, но есть и специфические признаки:

1. Артроз тазобедренного сустава отличается сильными болями, отдающими в пах или бедро. Пациент чувствует недомогание, скованность в движении и хромоту. Конечность может быть укороченной.
2. Артроз коленного сустава 1-й степени можно определить по ноющим болям по утрам или после физической нагрузки. Они могут усиливаться при спуске по лестнице.
3. Признаки артроза голеностопного сустава такие: хруст при ходьбе, боли после нагрузки, атрофия мышц и подверженность вывихам.
4. Артроз суставов пальцев ног вначале развивается незаметно. Небольшая скованность в движениях и хромота, а потом боли и деформация стопы.

Диагностика заболевания

При появлении каких-то из этих симптомов нужно как можно быстрее посетить врача. На основании осмотра и данных анамнеза специалист сделает рентген пораженного сустава. Назначается также артроскопия и биохимический анализ внутрисуставной жидкости. После того, как поставлен точный диагноз, врач поможет подобрать нужное лечение.

Методы лечения артроза

Чем раньше начата терапия заболевания, тем благоприятнее прогноз. Можно полностью остановить прогрессирование разрушения и вернуть подвижность суставам. Для этого лечение артроза 1 степени должно не только устранять симптомы, но и снижать нагрузку на больное место. Лучше всего для этого применять комплексную терапию. Чаще всего используются такие методы:

1. Медикаментозное лечение. Это в основном препараты хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань. Иногда назначаются нестероидные противовоспалительные средства, чтобы снять боль, которая может беспокоить пациентов с остеоартрозом 1-й степени.
2. Лечебная физкультура помогает восстановить подвижность сустава.
3. Физиотерапевтические методы нормализуют кровообращение и обменные процессы, снимают боль и возвращают свободу движения. Особенно полезен массаж, грязелечение и электрофорез.
4. Коррекция питания помогает обеспечить пораженные ткани нужными питательными веществами. Кроме того, диета способствует снижению веса.

Медикаментозное лечение артроза 1-й степени

Различные мази, растирания и обезболивающие таблетки применяются, если остеоартроз беспокоит пациента выраженными симптомами. Во всех остальных случаях достаточно хондропротекторов для восстановления функций сустава. Чаще всего применяются такие препараты: «Артра», «Артрофлекс», «Терафлекс», «Хондролон» и другие лекарства, содержащие глюкозамин или хондроитин.

Какие еще лекарства могут помочь при артрозе?

• НПВП выбирать нужно те, у которых больше выражен обезболивающий эффект. Это «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацн», «Кетопрофен» и другие. Их желательно применять только при появлении сильных болей.
• В последние годы появились селективные противовоспалительные препараты, которые можно принимать длительными курсами. Самый известный из них – это «Мовалис».
• Сосудорасширяющие препараты помогают снять спазм сосудов и улучшить кровообращение в области сустава. При артрозе лучше всего применять «Трентал» или «Теоникол».
• Для улучшения кровоснабжения, снятия боли и спазма мышц хорошо помогают лечебные мази. Чаще всего назначаются при артрозе «Випросал», «Апизатрон», «Бутадион», «Долгит», «Фастум» и другие.
• Эффективны для лечения артроза различные компрессы. Лучше всего восстанавливают ткани сустава «Бишофит», «Димексид» и желчь медицинская.

Нетрадиционная медицина для лечения артроза

На начальной стадии заболевание хорошо поддается лечению народными способами. Они помогут не только уменьшить боль, но и восстановить функции сустава. Применяются такие нетрадиционные способы:

• привязывать на ночь к суставу листья лопуха или капусты;
• использовать мазь на основе воска с хреном;
• делать компрессы из обычного мела, смешанного с кефиром или со сметаной;
• делать ванночки в отваре стеблей и листьев топинамбура или травы сабельника;
• принимать внутрь настойку лаврового листа, окопника или бархатцев.

Профилактика артроза

Все знают о том, что заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Считается, что разрушение сустава при артрозе необратимо, но можно остановить эти процессы. Что для этого нужно:

• Больше двигаться, чтобы улучшилось кровообращение, и суставы получали нужное количество питательных веществ.
• Соблюдать правила здорового питания и следить за своим весом.
• Избегать повышенной нагрузки на суставы.
• Не переохлаждаться.
• Соблюдать режим дня.
• Носить удобную обувь.

Главным методом предотвращения заболеваний суставов считается лечебная физкультура. В период обострения артроза заниматься нельзя, но при отсутствии болей полезно больше ходить, выполнять упражнения «велосипед», потряхивания руками и ногами. Важно научиться расслаблять мышцы и снимать нагрузку с суставов.

При появлении признаков поражения сустава нужно начинать лечение как можно быстрее. Лучше, если вместе с приемом лекарств будут использоваться лечебная физкультура и физиотерапевтические методы. Выполняя все рекомендации врача, соблюдая правильную диету и двигательный режим, можно остановить разрушение сустава и вернуть ему подвижность.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Комплексный метод лечения при артрозе коленного сустава обязательно включает в себя применение физиотерапии. На начальных первой и второй стадиях развития гонартроза, этот способ относят к наиболее действенным. Своевременное прохождение нескольких курсов может приостановить развитие недуга и принести значительное облегчение.

Преимущества и недостатки физиотерапии

Впечатляющий список преимуществ, невольно наталкивает на мысль о том, а всё ли так хорошо на самом деле, какие недостатки или же побочные эффекты имеет физиотерапия при артрозе коленного сустава? Многолетняя практика показывает, что физиотерапевтический способ характеризуется абсолютным отсутствием негативных эффектов. Если он применяется правильно, своевременно и профессионально, то пациент будет ощущать улучшение самочувствия. Единственный незначительный недостаток, который проявляется довольно редко, выражается в том, что некоторые люди могут чувствовать себя немного нехорошо, после прохождения физиотерапевтических сеансов. Это объясняется тем, что организм получает непривычное воздействие. Впрочем, плохое самочувствие проходит через несколько сеансов, с привыканием и адаптацией организма к физиотерапии.

Противопоказания к физиотерапии

Как и любой другой метод лечения артроза, физиотерапия имеет ряд противопоказаний общего характера. Прежде чем её применить, специализированные врачи изучают историю болезни и карточку пациента, и ни в коем случае не назначают физиотерапевтические процедуры, при:

• Наличии злокачественных опухолей;
• Болезнях сердечно-сосудистой, кровеносной и эндокринной системы;
• Психических заболеваниях и нарушениях;
• Беременности;
• Повышенной температуре тела;
• Активной стадии туберкулёза;
• Истощении организма и потере веса;
• Запущенных стадиях гонартроза.

Назначение и цели физиотерапии

При артрозе коленного сустава назначение физиотерапии происходит следующим образом. Лечащий врач собирает анамнез, проводит общее исследование организма пациента, изучает полученные результаты анализов и инструментальной диагностики. Опираясь на всю полученную информацию, доктор назначает определённые физиопроцедуры при артрозе, в зависимости от стадии его развития, особо выраженных симптомов, периода обострения или ремиссии. При этом цели их назначения могут быть следующие:

Методы физиотерапии

Ознакомившись с основными преимуществами, недостатками и противопоказаниями, рассмотрим конкретные методы физиотерапии, а также какие основные физиопроцедуры применяются при артрозе.

Уменьшающие и снимающие болевые ощущения

СУФ-облучение предполагает воздействие ультрафиолетом на кожу, до её лёгкого покраснения. Ультрафиолетовое облучение понижает боли, за счёт накопления, таким образом, специальных веществ внутри коленного сустава, которые уменьшают чувствительность нервных волокон. Частота применения – ежедневно или через день, во время прохождения 1 курса необходимо будет посетить 7-9 сеансов.

Электрофорез применяется при хроническом артрозе коленного сустава, он позволяет с помощью малой мощности электрического тока вводить лекарственные препараты через кожу, не повреждая её. Преимущественно используется для снятия интенсивных болевых ощущений, в сочетании с обезболивающими препаратами. Эффект наблюдается сразу же после первой процедуры, а что бы результат был продолжительным назначают курс из 15-20 сеансов.

Уменьшающие воспалительный процесс

Высокоинтенсивная сантиментроволновая терапия применяется, чтобы улучшить состояние здоровья пациента. Воздействует эта процедура теплом, за счёт которого восстанавливается циркуляция крови, улучшается работа сосудов и капилляров, что в свою очередь сказывается на активизации питания хрящей, с последующим снятием воспалительного процесса.

При артрозе коленного сустава противовоспалительным эффектом обладает инфракрасная лазеротерапия. Этот метод предполагает значительное уменьшение чувствительности окончаний нервных волокон, стимулирование процессов кровообращения, что в результате даёт успокаивающий эффект. Для того, чтобы получить и закрепить результат, проводят курс из 10-15 процедур, по 8-10 минут ежедневно.

Методы физиотерапии, которые способствуют восстановлению

Высокоинтенсивная магнитотерапия – относится к наиболее популярным способам лечения артроза. Суть данных процедур заключается в бесконтактном воздействии магнитного поля на структуры всех типов ткани. Результат от магнитотерапии практически моментальный, выявляется он в стимуляции мышц, улучшении обмена веществ и работы системы кровообращения, постепенном восстановлении повреждённых участков и остановке разрушения коленного сустава.

Озонотерапия для лечения гонартроза используется очень часто, так как относится к наиболее эффективным процедурам. Её суть заключается во введении с помощью иглы, порций озона, прямо в поражённый участок. Наиболее значимым преимуществом является мгновенное купирование боли, а также устранение хруста в конечности. Применение озонотерапии гарантирует восстановление повреждённой внутренней структуры и приток специальной жидкости, которая обеспечивает правильную работу коленного сустава. Курс лечения состоит из 10 процедур, с периодичностью 2-3 раза в неделю.

Направленные на улучшение питания и кровоснабжения

Приём специальных сероводородных и радоновых ванн, назначается при артрозе коленного сустава, для того, что бы существенно улучшить питание суставных, мышечных и хрящевых тканей, повысить циркуляцию крови и выработку внутрисуставной жидкости. Применяются такие ванны чаще при санаторно-курортном лечении, курсом в 10-15 процедур, при этом каждый сеанс длиться не более чем 10-15 минут, но эффект от них замечательный.

Ультразвуковая терапия принадлежит к этой группе методов. Кроме того, она направлена на восстановление диартроза и хряща, улучшение клеточного дыхания тканей, за счёт чего и происходят активные обменные процессы в поражённой области. Курс ультразвука составляет 10-12 сеансов, ежедневно, продолжительностью в 10-15 минут.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения практически всегда назначаются к выполнению одновременно с прохождением физиотерапевтических процедур. Таким образом, сочетание этих двух методов терапии, даёт двойной результат, физиотерапия обеспечивает внутреннее воздействие и укрепление, а лечебная физкультура внешним воздействием позитивно влияет на прилегающие ткани, восстанавливает и увеличивает подвижность.

Эффективный комплекс физических упражнений

Приседания с опорой на стену

Стоя у стены, опираемся спиной, выполняет медленные, неглубокие приседания, повторяем 10-15 раз.

Упражнение «Ступенька»

Если у вас дома нет степа, можно использовать самые обычные ступеньки или невысокую устойчивую подставку. Исходная позиция – стоя, ноги вместе. Выполняем шаг на повышенную поверхность правой ногой, левую подставляем, затем делает шаг назад опять правой ногой, подставляем левую. Повторяем 10-15 раз, затем делаем то же самое, начиная с левой ноги.

Сгибание ног лёжа

Лёжа на животе, передняя часть корпуса может быть, как опущена на пол, так и слегка приподнята, выполняем медленные сгибание ноги в колене, будто пытаетесь дотянуться пяткой к ягодице. Повторяем 10-15 раз на каждую ногу.

Вариант выполнения упражнения с гимнастической резинкой, чтобы усложнить его и увеличить сопротивление.

Разгибание ног вверх

Лёжа на спине, сгибаем обе ноги в коленях, затем правую ногу поднимаем, так что бы лодыжка была параллельна полу, выполняем медленные «выталкивания» стопой вверх. Делаем 10-15 повторений для каждой ноги.

Поднятие прямой ноги

Лёжа на боку, рукой упираемся перед собой, выполняем медленные подъёмы прямой ногой примерно на 30-45°, возвращаем ногу в исходное положение. Повторяем 10-15 раз, переворачиваемся на другой бок, выполняем движения другой конечностью.

Заключение

Физиотерапия в сочетании с ЛФК даёт отличные результаты на первых стадиях развития, кроме того их использование уменьшает необходимость принимать медикаментозные средства, а значит существенно снижается нагрузка на организм, особенно на пищеварительную систему. Кроме того, эти методы лечения артроза позволяют восстановить поражённую часть тела природным образом, а эффект от терапии сохраниться на продолжительный период.

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника

В работе человеческого тела большая роль отводится позвоночнику, который очень уязвим. В течение всей жизни он подвергается несбалансированным нагрузкам, меняется с течением возраста, испытывает влияние различных заболеваний и травм. Также свой вклад вносит и неправильный образ жизни. Все это повышает риск развития заболеваний и деформаций позвоночника, что не проходит бесследно для здоровья организма в целом.

• Что такое артроз?
• Причины
• Диагностика заболевания
• Лечение шейного артроза
  • Устранение причин
  • Лечение медикаментами
• Заключение

Нарушение работы позвоночника может проявиться в различных его отделах. Учитывая, что в структуре позвоночного столба выделяют такие элементы, как позвонки и суставы, часто у людей с повышенной нагрузкой на позвоночник выявляется такое заболевание, как артроз, при котором происходит поражение хрящевой ткани суставов.

Что такое артроз?

Согласно медицинской терминологии, артроз - это болезнь суставов, которая проявляет себя в износе внутрисуставного хряща, что вызывается старением хрящевых клеток.

Их разрушение вызывают различные факторы - травмы, нагрузки, воспаления или дисплазия органов опорно-двигательного аппарата.

Особенность этого процесса заключается в том, что он сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями, затрагивающими различные суставы, не только конечности, но и позвоночник.

Причины

Артроз может возникать вследствие отклонений приобретенного или врожденного характера. Если говорить об унковертебральном артрозе, то провоцировать его развитие могут как внешние, так и внутренние факторы, состояние здоровья, особенности анатомического строения тела, образ жизни и специфика работы.

Также существуют такие виды артроза, как просто вертебральный артроз шейного отдела позвоночника и цирковертебральный.

В основную группу причин, которые вызывают это заболевание, специалисты включают следующие:

• Повышенные физические нагрузки, сопровождающиеся однообразными движениями;
• Нагрузки статического характера, оказываемые на шейный отдел при сидячей работе и низкой физической активности;
• Чрезмерный вес, наличия жировых отложений в плечелопаточной и шейной области;
• Дисплазия суставов, следствием которой является нарушение сочленения суставных поверхностей и неравномерное давление на хрящ. Подобный результат можно наблюдать при развитии сколиоза и плоскостопия;
• Повреждения и воспаления сустава в шейной области;
• Болезни эндокринной системы, наиболее наибольшую опасность представляют щитовидной железы, а также нарушение обмена веществ.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника

В начале развития вертебральный артроз шейного отдела позвоночника не проявляет себя ярко выраженными признаками. Эта стадия может создать дискомфорт непродолжительными локальными болями, которые чаще всего обнаруживаются в одном-двух позвонках.

В большинстве случаев болевой синдром возникает при физической нагрузке, совершении резких поворотах головы или подъеме тяжестей рывком.

Спокойно относиться к подобным симптомам недопустимо, так как уже на этом этапе можно успешно лечить артроз шейных позвонков, замедлить и полностью остановить патологию, что обычно занимает не более двух недель.

Если продолжать спокойно относиться к возникающим боль без проведения терапевтических мероприятий, то в дальнейшем боли будут увеличиваться и станут беспокоить даже при незначительных нагрузках.

Часто болевые ощущения беспокоят в сырую погоду, а также во время переохлаждения. Они могут доставить дискомфорт в виде скованности движений, затруднят совершение наклонов и поворотов головы, движений верхних конечностей в плечевых суставах.

На поздних стадиях заболевания болевой синдром несколько ослаблен, однако продолжает беспокоить с прежней продолжительностью, но не возникает как ответ на нагрузку. Жалобы на боли могут возникать даже в состоянии полного покоя.

Любой поворот головы приводит к возникновению специфического хруста, многие пациенты жалуются на бессонницу. Зона распространения боли могут не ограничиваться только шейным отделом, а занимать полностью всю площадь позвоночного столба, грудной и поясничный отделы.

Определить последнюю стадию заболевания можно по потере реакции в суставах и чувству покалывания в шейном отделе.

Патологический процесс часто распространяется на нервные окончания и спинной мозг, распространенными симптомами при этом этапе развития заболевания являются головокружение, головные боли, повышение артериального давления и приступы тошноты. К ним могут добавиться неправильная походка, а также потеря ориентации.

Результатом развития унковертебрального артроза шейных позвонков является полное обездвиживание пораженного отдела.

Диагностика заболевания

Любые симптомы, которые вызывают подозрения на этот недуг, должны рассматриваться как сильный сигнал для того, чтобы сразу же показаться к врачу. Специалисту будет достаточно имеющихся в распоряжении методов диагностики для постановки точного диагноза и выбора правильной методики лечения.

Определить увеличение позвонков и наличие костных наростов можно по результатам визуального осмотра и методом пальпации. Однако на ранних стадиях заболевания специалисту будет достаточно информации больного о жалобах, а также результатов проведенной аппаратной диагностики.

После прохождения пациентом обследования и сообщения о своих жалобах специалисту предстоит заняться сбором анамнеза, а затем предложить пройти больному необходимые диагностические процедуры.

• Обязательной на начальной стадии является рентгенограмма, которая позволяет визуально определить наличие изменений. Для полноты картины необходимо сделать снимки шейного отдела в различных проекциях. Получив подтверждение на основании снимков о присутствии патологии, потребуется проведение более детального обследования.
• Достаточно распространенным при диагностике этого заболевания является метод МРТ, с помощью которого можно получить дополнительные сведения и определить точное место расположения очага заболевания, стадию развития, а также степень распространения.
• Метод ангиографии. Обычно если процесс деформации затронул суставы, то это сказывается на проходимости и питании сосудов. С помощью метода ангиографии можно определить сосуды, которые оказались поражены этим процессом и степень развития унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника.

Лечение шейного артроза

Для скорейшего выздоровления от специалиста требуется ликвидировать основную причину заболевания, а также побороть факторы, которые создали благоприятную почву для его развития. Только после этого начинается непосредственно лечения заболевания. Программа терапии в каждом случае может отличаться в зависимости от результатов проведенной диагностики.

Устранение причин

На начальном этапе необходимо все усилия бросить на то, чтобы исключить малейшее движение шейного отдела и вытянуть его, тем самым нагрузка на внутрисуставные хрящи должна быть минимальной.

Решить эту задачу можно с помощью специального ортопедического воротника. Чаще всего пациенты сталкиваются с подобными нарушениями вследствие чрезмерных физических нагрузок. В этом случае им придется отказаться от деятельности, которая сопровождается подобными нагрузками, а для поддержания минимальной активности придется поменять свой образ жизни.

Для замедления патологического процесса необходимо следить за осанкой, правильно распределять нагрузку, использовать ортопедическую подушку, а также исключить резкие движения шеей.

При повторном возникновении артроза меры терапии должны быть направлены на лечение заболевания, которое спровоцировало его развитие. Внимание необходимо уделять рациону питания, а также бороться с избыточным весом.

Ускорить процесс выздоровления при артрозе шейного отдела может помочь диета, которой необходимо придерживаться в течение всего времени лечения.

В первую очередь придется исключить из рациона животные тугоплавкие жиры, копчености, жареное и консервированное, а также блюда, приготовленные с использованием соли и острых приправ, спиртные и газированные напитки.

Приветствуется наличие в меню злакового хлеба, свежих фруктов и овощей, большого количества жидкости, что помогает улучшить состояние при артрозе шейного отдела позвоночника.

Лечение медикаментами

Программа терапии артроза предполагает должна включать прием фармацевтических препаратов различного действия.

Противовоспалительные препараты. Призваны убрать отечность и уменьшить проявление болевых ощущений, применяются внутри в виде таблеток или наружно с использованием мазей, гелей и растираний.

• Хондропротекторы. Препараты, направленные на восстановление состояния хрящевой ткани.
• Миорелаксанты. Группа препаратов, которые позволяют устранить спазмы мышц.
• Также во время лечения артроза показан прием препаратов, нацеленных на нормализацию локального кровотока в области пораженных тканей.
• Витаминно-минеральные комплексы. С помощью них можно нормализовать питание суставов.

При выборе препаратов каждой группы врач должен учесть состояние больного, наличие запрещенных заболеваний, а также особенности недуга.

Массаж, физиотерапия, ЛФК

Физиолечение

В рамках физиотерапевтических процедур обычно специалисты прописывают следующее:

• Использование импульсного статического тока различной частоты;
• Магнитотерапия. Эффект обеспечивается за счет использования магнитных полей;
• Микроволновая терапия. В основе этого лечения лежит использование дециметровых волн;
• Фонофорез и электрофорез. Показаны при отсутствии симптомов, указывающих на синовит. Особенность процедур заключается в ведении в места поражения противовоспалительных препаратов при помощи ультразвука или постоянного тока;
• Аппликационная тепловая терапия и локальная баротерапия. Процедуры, которые позволяют нормализовать обмен веществ.

В рамках мануальной терапии чаще всего прибегают к помощи массажа, который разрешается проводить только после устранения обострений.

На других стадиях развития заболевания он оказывает положительное воздействие в виде улучшения состояния пациента, нормализации кровотока, ликвидации спазмов мышц, улучшения функционирования суставов.

Для оказания лечебного воздействия массаж должен выполнять только опытный специалист-медик.

Лечебная физкультура и гимнастика

Улучшить состояние больного при артрозе шейного отдела можно с помощью программы лечебных упражнений, которые должен назначить только врач. Если совершать неправильные движения, то это может привести к обострению приступов болезни.

Наряду с упражнениями для шейного отдела полезно выполнять общеукрепляющие. И желательно делать гимнастику на свежем воздухе. При выполнении упражнений необходимо правильно подобрать силу воздействия, чтобы не возникало болей и дискомфорта.

Ортопедические изделия

Принести облегчение при унковертебральном артроза могут специальные ортопедические изделия - воротник для шеи, подушка или специальное лечебное белье.

Оперативное вмешательство

Решение о проведении операции для лечения вертебрального артроза принимается на заключительной стадии болезни, когда консервативные методы уже не приносят облегчения пациенту.

Метод хирургического вмешательства используют для лечения ярко выраженных остеофитов. В случае обнаружения деформированных суставов используют искусственные транспланты. В результате операции можно вернуть шее прежнюю подвижность.

Заключение

Артроз шейного отдела позвоночника опасен для здоровья тем, что способен доставить мучительные боли, которые могут вызывать дискомфорт на протяжении длительного времени. Особого внимания заслуживает унковертебральный артроз, который является разновидностью деформирующего шейного артроза.

Помимо болей, он характеризуется наличием костных наростов, которые существенно осложняют лечение заболевания. Поэтому очень важно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, чтобы предупредить развитие таких состояний. Выявленное на начальной стадии заболевание легко поддается лечению с помощью современных медикаментозных препаратов.

Лечение заболеваний коленного сустава предусматривает применение физиотерапевтических процедур. Особой популярностью пользуются методы, позволяющие доставлять в ткани лекарственные препараты, такие как электрофорез или фонофорез.

Как работает электрофорез?

В основе действия электрофореза лежит способность постоянного тока ускорять проникновение медикаментозных средств в ткани больного коленного сустава. Постоянный ток доставляется к телу при помощи электродов: анода и катода.

Эти электроды по-разному воздействуют на ткани. Анод обеспечивает появление незначительных спазмов сосудов, мышечных тканей, а также уменьшение болезненных симптомов.

Благодаря катоду, сосуды могут расширяться, а мышечные ткани расслабляться . В месте действия электродов кожные покровы, раздражаясь, начинают краснеть. Кровоток значительно усиливается, что приводит к уменьшению воспалений, рассасыванию рубцов. Поэтому электрофорез оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект.

Обычно для проведения электрофореза применяются различные лекарственные препараты. Растворы имеют определенный заряд, что помогает при помощи действия постоянного тока, вводить вещества в ткани.

Во время проведения процедуры лекарство скапливается в верхних слоях тканей . В дальнейшем действующее вещество работает локально, поступая в более глубокие ткани коленного сустава. Такой эффект позволяет успешно проводить лечение серьезных патологий в виде артроза. Электрофорез может применяться также после протезирования и когда диагностируется остеопороз.

Кроме этого, локальное введение лекарств позволяет избежать негативного воздействия на желудок и системного воздействия на организм.

Показания

Лечение при помощи электрофореза назначается:

• при воспалительных заболеваниях различной этиологии;
• при артрозе в стадии обострения;
• при артрозе в стадии ремиссии;
• после протезирования;
• после получения различных травм;
• во время реабилитации после серьезных травм, операций;
• если у пациента диагностируется остеопороз.

Выбор препаратов для проведения электрофореза зависит от вида патологии. Кроме этого можно одновременно вводить несколько лекарств, что обеспечит сочетание нескольких эффектов. Например, через катод можно вводить анальгин, при этом через анод будет вводиться новокаин.

Лечение с гидрокортизоном проводится при артрозе, после протезирования. В этих случаях может применяться и препараты гиалуронидазы.

Если у пациента наблюдается остеопороз, требуются препараты, которые замедляют уменьшение костной массы или отвечают за всасываемость кальция . Лечить остеопороз довольно сложно. Поэтому для пациентов, у которых имеется остеопороз, применяют также лекарства, способствующие насыщению тканей полезными микроэлементами. Лечат остеопороз электрофорезом с бишофитом. Для этого средства характерно наличие большого количества микроэлементов. Поэтому им лечат не только остеопороз, но и другие дегенерационные патологии коленного сустава. Он полезен при артрозе, после эндопротезирования.

При воспалительных патологиях лечение проводится димексидом. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Электрофорез считается довольно безопасной процедурой. Его можно делать даже пациентам, у которых имеется запущенный остеопороз, гемофилия и туберкулез.

Видео

Видео - Методика проведения электрофореза

Противопоказания

Лечение электрофорезом, как при артрозе, так и после протезирования, запрещено проводить:

• если на кожных покровах наблюдаются раздражения, воспалительные или инфекционные поражения, гнойнички, язвы непосредственно в месте для наложения электродов;

  электрофорез нельзя проводить при повышенной тепмературе

• при наличии сосудистых патологиях нижних конечностей;
• если у пациента повышена температура вследствие инфекционных заболеваний;
• при онкозаболеваниях;
• пациентам с проблемами психики;
• при кровотечениях, незаживших рубцах после эндопротезирования;
• если показатели давления повышены;
• пациентам, имеющим кардиостимуляторы.

Такие противопоказания считаются абсолютными. И даже, учитывая преимущества лечения коленного сустава при помощи постоянного тока, пациентам, попадающим в такие категории, медики не назначают электрофорез.

Методика проведения

Во время процедуры предусмотрено расположение электродов с обеих сторон сустава. Если наблюдаются сильные боли, в место их локации накладывают анод. Непосредственно под электроды накладывается ткань, которая смочена в лекарственные средства.

Определяющими факторами в выборе длительности сеанса, силы тока является само заболевание, а также вид вводимого препарата. Регулирует эти параметры врач-физиотерапевт. Поэтому проводить такое лечение можно только под наблюдением. Если имеется необходимость и возможность проводить процедуры в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рекомендаций медика.

Фонофорез: особенности процедуры

Фонофорез относится к разновидности ультразвуковой терапии, когда медикаментозные средства доставляются в ткани коленного сустава за счет действия ультразвука.

Эффект достигается благодаря вибрационному воздействию, что обеспечивает:

1. Эффект массажа, что помогает активизировать сосуды, расслаблять мышечные ткани, убирать отечность.
2. Усиление кровотока в патологическом месте коленного сустава, и соответственно, увеличение притока кислорода и питательных веществ к пораженным тканям, что незаменимо как при артрозе, после операций или протезирования, так и при таком заболевании как остеопороз.
3. Значительное повышение тонуса сосудов, что помогает обеспечить отток крови, а также межтканевой жидкости и лимфы. Как результат, отечность уменьшается, и усиливаются местные обменные процессы.
4. Расслабление мышц и устранение спазмов под воздействием коротких волн помогают унять боль.

Главное свойство, которое обеспечивает лечение, это доставка наружных форм лекарств в глубокие ткани . Проницаемость кожных покровов из-за ультразвука усиливается, и действующие средства легко проникают в эпидермис и к пораженным частям коленного сустава.

Комплексное воздействие, которое обеспечивает фонофорез, способствует активизации регенерационных процессов. Образование молодых клеток достаточно важно при артрозе. Это способно затормозить остеопороз и обеспечить скорейшую реабилитацию после травм или протезирования.

Лекарства, применяемые при фонофорезе

Фонофорез проводится при патологиях коленного сустава с применением:

1. Хондропротекторов, которые обеспечивают восстановление хрящевых тканей при артрозе и восстановлении после получения травм, переломов, повреждений мениска, проведения протезирования.
2. С димексидом, обладающим обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
3. Масляных растворов прополиса, который способен активизировать обменные процессы и затормозить действие особых ферментов, провоцирующих разрушение тканей. Назначают фонофорез с прополисом при артрозе и, чтобы затормозить остеопороз.
4. Анальгина или гидрокортизона, обеспечивающего обезболивание и снятие воспаления.

Противопоказания

Фонофорез не рекомендовано проводить:

1. Если пациент лечится стероидными гормонами, а также в течение 3 месяцев после такой терапии.
2. При артрите, синовите, бурсите в период выраженного воспаления, как в самом коленном суставе, так и в прилегающих к нему тканях.
3. Если в суставе наблюдается большой объем выпота, а также локальная гиперемия в месте воспаления.
4. При таких заболеваниях, как псориатический артрит, септическая или суставно-висцеральная форма артрита.
5. После растяжения связок коленного сустава.
6. Если патология колена сопровождается значительной отечностью.

Фонофорез запрещено проводить вместе с другими процедурами, которые имеют сильное действие. Не делают фонофорез совместно с ультрафиолетовым облучением, грязевыми обертываниями, индуктометрией в один день.

Как фонофорез, так и электрофорез можно делать, прежде всего, в терапевтических целях . В качестве профилактики такие процедуры назначаются при наличии хронических патологий, таких как артроз, остеопороз, некоторые виды артрита.

Количество необходимых сеансов подбирается индивидуально, учитывая вид заболевания и другие методы, которые применяются в комплексе для лечения коленного сустава.

Благотворное воздействие физических факторов на организм известно давно. Солнечные ванны и водные процедуры для укрепления здоровья прописывал своим пациентам еще греческий врач Гиппократ. С тех пор спектр физиотерапевтических процедур значительно расширился. Для лечения суставов сегодня применяется около десятка различных методик.

Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения

• Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
• Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
• Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин - пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет - сделать ЭКГ.
• Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время - через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
• Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
• Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
• туберкулез легких,
• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• склонность к кровотечениям,
• артериальная гипертония III степени,
• стенокардия III степени,
• атеросклероз III/IV степени,
• тиреотоксикоз,
• эпилепсия,
• лихорадочные состояния.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Как проводится: на пораженный сустав воздействуют светом ультрафиолетовой лампы с расстояния 15-20 см. Длина волн излучаемого спектра составляет от 320 до 280 нм. Болевую зону предварительно изолируют от здоровых участков кожи при помощи полотенца. Облучение начинают с 5-6 биодоз. Через 2 дня дозу увеличивают на 1-2 единицы.

Результат: СУФ-излучение активизирует биохимические процессы в тканях, снимает боль, улучшает кровообращение в коленном суставе. Внешне эффект проявляется в виде покраснения облученного участка, которое возникает через 3-12 часов после сеанса и сохраняется на протяжении 3 суток.

Курс лечения: 4-6 процедур.

фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Гальванизация и электрофорез

Назначение: активация кровоснабжения суставных тканей при хроническом артрите, периартрите, деформирующем артрозе.

Как проводится: к боковым поверхностям сустава прижимают смоченные водой (или при электрофорезе лекарственным раствором) фланелевые прокладки. Сверху кладут пластинчатые электроды, на которые подается постоянный ток низкого напряжения. Во время процедуры следят за ощущениями пациента. Гальванизация не должна вызывать мурашек, покалываний на коже или жжения. Через 20-30 минут силу тока постепенно снижают до полного отключения.

Результат: в области воздействия происходит расширение сосудов, усиливается кровоснабжение суставных тканей, улучшаются восстановительные процессы. При одновременном использовании лекарственных препаратов (новокаина, лидокаина) возникает дополнительный анальгезирующий эффект.

Курс лечения: 15-20 процедур.

Специфические противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость тока, беременность, кожные заболевания, повреждения кожных покровов в месте наложения электродов, при электрофорезе - аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку. Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры - 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Сантиметроволновая терапия

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты. В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см. Перед началом сеанса пациента усаживают с вытянутыми ногами на кушетку. Пораженный сустав освобождают от одежды.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт - для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Инфракрасная лазеротерапия

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки - 5 минут. Суммарное время процедуры - 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год - весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия)

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель. После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп. Затем, опрашивая больного о его ощущениях, настраивают подходящую мощность. Во время процедуры пациент должен испытывать чувство глубокого тепла. Длительность сеанса - 15 минут.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Ультразвуковая терапия

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры - 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Сероводородные ванны

Назначение: стимуляция регенеративных процессов в суставе при любых видах артрозов и артритов.

Как проводится: для приготовления ванны используют природные сернистые воды или их искусственные аналоги (реактив Прилипко). Концентрация сероводорода в готовом растворе составляет 50-150 мг/л. Температура воды - 34-36 градусов. Пациент принимает общую ванну в течение 8-15 минут.

Результат: усиливается кровообращение в суставах, улучшается питание хрящевых тканей, снижаются болевые ощущения.

Курс лечения: 10-14 процедур (проводятся через день).

Специфические противопоказания: болезни почек, печени, желчевыводящих путей, вегетососудистые нарушения, ишемическая болезнь сердца, аллергическая реакция на сероводород.

Радоновые ванны

Назначение: ускорение процессов восстановления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Как проводится: ванну готовят из концентрированного раствора радона. Пациент принимает водную процедуру в течение 12-15 минут. Температура воды в ванне - 36-37 градусов. Концентрация радона - не более 3,0 кБк/л.

Результат: радон оказывает общий расслабляющий и болеутоляющий эффект, улучшает крово- и лимфоток в тканях, усиливает обменные процессы в суставах.

Курс лечения: 10-15 ванн.

Специфические противопоказания: нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аритмия, вегетососудистые нарушения.

Грязелечение (пелоидотерапия)

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Как проводится: грязевую терапию проводят в соответствии сегментарно-рефлекторной методикой, которая подразумевает воздействие не на саму больную область, а на рефлекторные зоны кожи и спинного мозга.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Суставные заболевания - это довольно серьезные недуги, которые при несвоевременном лечении могут привести к инвалидности. Чтобы этого не произошло, следует своевременно обращаться к врачу. Специалист проведет полноценное обследование и диагностирует патологию на ранней стадии, пока ткани хряща еще не разрушены. При этом основным способом лечения по-прежнему остается медикаментозная терапия, а физиотерапия, в частности, электрофорез для суставов позволяет усилить воздействие медикаментов, уменьшить их дозировку и устранить некоторые побочные реакции.

Что такое электрофорез

Сегодня этот щадящий метод физиотерапевтического лечения сочленений применяется очень широко, поскольку почти 40% населения планеты страдает от суставных заболеваний.

Электрофорез, или ионофорез, является разновидностью электротерапии. В его основе лежит действие постоянного тока, с помощью которого происходит доставка медикаментозных препаратов непосредственно к месту поражения. Такой процесс называется лекарственным электрофорезом.

Введение медикаментов в очаг воспаления происходит с помощью двух электродов: катода и анода. Они по-разному действуют на ткани хряща:

1. Анод имеет обезболивающую, противовоспалительную и противоотечную активность, что особенно ценно в период обострения суставных болезней.
2. Катод оказывает сосудорасширяющее и расслабляющее действие. Происходит улучшение кровообращения и обмена веществ в сочленениях и близлежащих тканях, что способствует рассасыванию инфильтратов.

В каких случаях применяют

Во время процедур лекарственное средство скапливается в верхних слоях эпидермиса и затем в течение 14–20 дней продолжает поступать к тканям сустава.

Такой эффект депонирования позволяет успешно купировать симптомы различных суставных заболеваний:

• артроз (гонартроз) коленного сочленения;
• дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых;
• межфаланговый остеоартроз;
• поражения плечевого и локтевого сочленений;
• артроз голеностопа и мелких суставов стопы.

Местное введение противовоспалительных и обезболивающих средств позволяет снизить их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом.

Электрофорез считается эффективной процедурой. Но, как любой метод лечения, имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо учитывать.

Преимущества и недостатки процедуры

Ионотерапия позволяет стимулировать метаболизм в пораженных суставных тканях, активизирует восстановление хрящей и предупреждает дальнейшее разрушение суставов.

Введение медикаментозных препаратов через кожу имеет явные преимущества перед системной терапией или внутримышечными инъекциями. К ним относятся следующие положительные моменты:

• безопасное и безболезненное лечение;
• накопление лекарственного вещества в тканях (создание депо);
• пролонгирование терапевтического воздействия до трех недель;
• введение медикаментов непосредственно в очаг воспаления;
• длительный лечебный эффект медикаментозного препарата, так как он поступает в организм, минуя желудок и кишечник.

Следует отметить, что не все лекарственные средства можно вводить таким способом.

Несмотря на замечательные свойства ионотерапии, существует ряд противопоказаний к этой процедуре: злокачественные опухоли, лихорадка, наличие кардиостимулятора, очаги гнойного и воспалительного процесса, обострение бронхиальной астмы, кожные заболевания и повреждения в месте лечебного воздействия.

При электрофорезе на суставы конечностей менструальное кровотечение не считается явным противопоказанием к процедуре, но о критических днях лечащего доктора нужно обязательно оповестить.

Противопоказанием может служить и непереносимость лекарственного вещества, применяемого для процедуры. В этом случае препарат должен быть заменен на другое лекарство, не вызывающее аллергии и обладающее аналогичным действием.

Методики лекарственного электрофореза

Основными факторами в выборе количества процедур, их длительности и способа проведения ионотерапии является вид суставного заболевания и применяемое лекарство. Определять схему лечения может только лечащий врач.

Если по каким-либо причинам сеансы электрофореза проводятся в домашних условиях, необходима предварительная консультация доктора.

Современная медицина использует несколько разновидностей ионотерапии. Они различаются способом введения медикаментов и видом электрического воздействия. Различают четыре основные методики электрофореза:

1. Гальваническая.
2. Ванночковая.
3. Полостная.
4. Внутритканевая.

Для лечения суставов чаще всего применяется гальваническая или ванночковая методика, о чем и поговорим подробнее.

Гальванизация

При таком способе лечения используют специальные марлевые прокладки, сложенные в несколько слоев и пропитанные лекарственным раствором. Иногда вместо ткани для этих целей применяют фильтровальную бумагу.

Прокладки, смоченные в лечебном препарате, размещают с двух сторон сочленения, при этом их размеры должны быть одинаковыми. Расположение электродов при разных суставных патологиях можно посмотреть на рисунке.

Коленный сустав и голеностоп

При электрофорезе терапевтический эффект возникает на фоне уравновешенного воздействия положительно и отрицательно заряженных электродов. При артрозе (гонартрозе) колена электроды находятся с наружной и внутренней стороны сустава. Такое же расположение прокладок предусмотрено при лечении голеностопного сочленения. Анод обеспечивает обезболивание и уменьшение отека, катод снимает воспаление и улучшает микроциркуляцию.

Применение электрического тока, ускоряющего доставку лекарственных средств к месту поражения, не требует от пациента никаких усилий или предварительной подготовки. При этом процедура является эффективной и позволяет уменьшить дозу принимаемых лекарств.

Тазобедренный сустав

Ионофорез - это универсальный способ борьбы с суставными заболеваниями. Для получения лечебного эффекта не имеет значения местонахождение сочленения и глубина мышечного слоя над ним. Именно поэтому ионофорез считается действенным способом лечения коксартроза.

Обезболивающие, противовоспалительные мази и растирания часто не оказывают желаемого действия, а таблетированные формы препаратов имеют множество противопоказаний. Именно в таких случаях электрофорез станет лучшим выходом при заболевании тазобедренных сочленений.

Для терапии коксартроза пропитанную лекарственным веществом прокладку помещают на передней части бедра, другую - на задней стороне сустава, в области ягодицы. В месте локализации боли устанавливают анод, под которым располагается марля, смоченная новокаином или лидокаином.

Плечевой и локтевой сустав

Плечевой сустав - одно из самых мобильных сочленений. Боли и ограничение подвижности в этой области доставляют пациенту значительный дискомфорт, снижают работоспособность. Когда обезболивающие мази не оказывают никакого эффекта, на помощь приходит электрофорез.

Аппаратное введение лекарственных веществ позволяет доставить анальгетики непосредственно в очаг воспаления, минуя общий кровоток. Местное лечебное воздействие в течение 12–15 минут помогает уменьшить отек и выраженность болевого синдрома в области сустава.

Перед началом сеанса пациент садится или ложится. Для проведения процедуры прокладки размещают спереди и сзади плечевого сочленения. При поражениях локтя или лучезапястного сустава электроды располагают соответственно на наружной и внутренней поверхности больного участка. При лечении заболеваний кисти прокладки размещают на ладони и с тыльной стороны.

Продолжительность процедур при суставных болезнях обычно не превышает 30 минут, а сила тока находится в пределах 20 мА. Лечебный курс состоит из 10-20 сеансов.

Ванночковая ионотерапия

Данная процедура используется так же часто, как и гальваноионотерапия. Особенно эффективна она для лечения мелких суставов кистей и стопы, голеностопа или локтевого сочленения.

Для лечения током в специальную емкость со встроенными электродами наливают теплый раствор и погружают в него больную конечность. Сеанс обычно длится не менее получаса при силе тока около30 мА.

Электрофорез в детской практике

Ионотерапия с кальцием считается одной из самых эффективных процедур для лечения дисплазии тазобедренных суставов у малышей. Детям младшего возраста ионофорез обычно назначают в составе комплексной терапии. Воздействие тока позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в область пораженных сочленений, не прибегая к пероральному употреблению таблеток.

Для достижения стойкого результата требуется провести несколько курсов лечения, включающих в себя не менее 10 сеансов. Методику проведения электрофореза грудничку определяет детский врач. Длительность процедур зависит от возраста ребенка и составляет от 10 до 20 минут.

Для детей раннего возраста наиболее удобным способом терапии является ванночковый ионофорез. Малыша сажают в емкость с подогретым лечебным раствором, через который пропускают очень слабый электрический ток. Манипуляция длится не более 10–15 минут.

Процедуры ионотерапии с кальцием при врожденной дисплазии тазобедренных суставов у детей являются достойной альтернативой системному приему медикаментозных препаратов. Электрофорез разрешен к применению с первых дней жизни малыша, когда другие способы введения лекарств могут быть нежелательны.

Противопоказания к применению электрофореза у грудничков

Очевидно, что аппаратное введение кальция имеет ряд преимуществ перед другими терапевтическими приемами. Однако, несмотря на видимую безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:

• аллергическая реакция ребенка на препараты кальция или воздействие током;
• хрупкость сосудистых стенок;
• онкология;
• диатез и всевозможные дерматиты;
• воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой.

Если на поверхности кожных покровов, куда должны быть наложены электроды, имеются повреждения кожи, от процедуры гальванизации лучше отказаться.

Заключение

На сегодняшний день электрофорез для лечения суставов является одной из наиболее эффективных и безвредных процедур. Этот недорогой и действенный метод лечения с более чем 200-летней историей способен в короткие сроки избавить от боли и защитить сочленения от дальнейшего разрушения. К тому же, благодаря простоте и безопасности, прибором для ионотерапии можно пользоваться в домашних условиях.