Kapoten - istruzioni per l'uso. Compresse di Capoten - istruzioni ufficiali* per l'uso Sinonimi di gruppi nosologici

ACE inibitore Farmaco Capoten riduce la formazione di angiotensina II dall'angiotensina I. Una diminuzione del contenuto di angiotensina II porta ad una diminuzione diretta del rilascio di aldosterone. Allo stesso tempo, l'OPSS, la pressione sanguigna, il post- e il precarico sul cuore diminuiscono. Dilata le arterie più delle vene. Provoca una diminuzione della degradazione della bradichinina (uno degli effetti dell'ACE) e un aumento della sintesi di Pg. L'effetto ipotensivo non dipende dall'attività della renina plasmatica; a concentrazioni normali e anche ridotte dell'ormone si osserva una diminuzione della pressione sanguigna, dovuta all'effetto sul sistema renina-angiotensina tissutale. Rafforza il flusso sanguigno coronarico e renale. Con l'uso a lungo termine, riduce la gravità dell'ipertrofia del miocardio e delle pareti delle arterie resistenti. Migliora l'afflusso di sangue al miocardio ischemico. Riduce l'aggregazione piastrinica. Aiuta a ridurre il contenuto di Na+ nei pazienti con CHF. A dosi di 50 mg/die presenta proprietà angioprotettive nei confronti dei vasi microvascolari e consente di rallentare la progressione dell'insufficienza renale cronica nella nefroangiopatia diabetica. Una diminuzione della pressione sanguigna, a differenza dei vasodilatatori diretti (idralazina, minoxidil, ecc.), non è accompagnata da tachicardia riflessa e porta ad una diminuzione della richiesta di ossigeno del miocardio. In caso di insufficienza cardiaca, in una dose adeguata non influisce sulla pressione sanguigna. La massima diminuzione della pressione sanguigna dopo la somministrazione orale si osserva dopo 60-90 minuti. La durata dell'effetto ipotensivo è dose-dipendente e raggiunge valori ottimali nell'arco di alcune settimane.

Indicazioni per l'uso

Per l'ipertensione lieve/moderata - come trattamento aggiuntivo con diuretici tiazidici in pazienti che non rispondono efficacemente al trattamento con i soli farmaci tiazidici. Ipertensione grave quando il trattamento standard fallisce.

Capoten indicato per il trattamento dell’insufficienza cardiaca congestizia. Il farmaco deve essere usato insieme a diuretici e, ove necessario, a preparati digitalici.

Modalità di applicazione

Ipertensione
Trattamento con Kapoten deve essere effettuato utilizzando la dose efficace più bassa, che deve essere scelta in base alle esigenze del paziente.

Ipertensione lieve/moderata
Per l'ipertensione lieve/moderata Capoten deve essere usato in aggiunta al trattamento con diuretici tiazidici. La dose iniziale è di 12,5 mg due volte al giorno. La dose di mantenimento abituale è di 25 mg due volte al giorno e può essere aumentata gradualmente nell'arco di 2-4 settimane fino al raggiungimento della risposta desiderata, fino ad una dose massima di 50 mg due volte al giorno.

Grave ipertensione
Per l'ipertensione grave, la dose iniziale è di 12,5 mg due volte al giorno. La dose può essere aumentata gradualmente fino a una dose massima di 50 mg tre volte al giorno. Capoten può essere utilizzato insieme ad altri farmaci antipertensivi, tuttavia la dose di tali farmaci deve essere scelta individualmente. Di solito la dose giornaliera non deve essere superata Capoten, pari a 150 mg/die.

Insufficienza cardiaca
Il trattamento con Capoten deve essere iniziato sotto stretto controllo medico. Capoten deve essere prescritto quando il trattamento con un diuretico (come furosemide 40-80 mg o equivalente) non riesce ad alleviare i sintomi. Una dose iniziale di 6,25 mg o 12,5 mg può ridurre al minimo il calo temporaneo della pressione sanguigna. La possibilità di questo effetto può essere ridotta interrompendo o riducendo la dose del diuretico, se possibile, prima di iniziare il trattamento con Capoten. La dose di mantenimento abituale è di 25 mg due o tre volte al giorno e la dose può essere aumentata gradualmente, almeno una volta ogni due settimane, fino all'ottenimento di una risposta soddisfacente. La dose giornaliera massima abituale è di 150 mg. Capoten deve essere prescritto in associazione con un diuretico e, quando necessario, con la digitale.

Pazienti anziani
La dose deve essere adattata in base alle variazioni della pressione sanguigna e mantenuta al livello minimo necessario per ottenere risultati sufficienti. Poiché nei pazienti anziani la funzionalità renale può essere limitata e si può osservare anche disfunzione di altri organi, all'inizio del trattamento deve essere utilizzata una piccola dose. Capoten.

Bambini
Capoten non raccomandato per il trattamento dell'ipertensione lieve/moderata nei bambini. Esperienza disponibile sull'uso nei neonati, in particolare nei neonati prematuri; è limitato. Poiché la funzionalità renale nei neonati non è equivalente a quella dei bambini più grandi o degli adulti, Capoten deve essere utilizzato quando i pazienti sono sotto controllo medico. La dose iniziale deve essere di 0,3 mg per kg di peso corporeo al giorno fino a una dose massima di 6 mg/kg di peso corporeo al giorno in dosi frazionate. La dose deve essere scelta individualmente, in base alla risposta del paziente al trattamento e distribuita in 2-3 dosi nell’arco della giornata.

Pazienti con funzionalità renale compromessa
L'uso di Capoten non è raccomandato in pazienti con funzionalità renale compromessa. Quando il suo uso è clinicamente indicato in pazienti gravemente ipertesi con funzionalità renale compromessa, può essere necessario ridurre la dose per garantire un adeguato controllo della pressione arteriosa. La dose può essere adattata alla risposta del paziente, ma deve trascorrere un tempo sufficiente tra i cambiamenti della dose. In questi pazienti, il farmaco di scelta è un diuretico dell’ansa piuttosto che un diuretico di tipo tiazidico.
Capoten viene facilmente rimosso dal corpo mediante emodialisi.

Effetti collaterali

Sangue
Neutropenia, anemia, trombocitopenia.

Reni
Proteinuria, aumento dell'urea e della creatinina nel sangue, aumento del potassio sierico e acidosi.

Il sistema cardiovascolare
Ipotensione, tachicardia.

La presenza di effetti collaterali del captopril è legata principalmente alla funzionalità renale, poiché il farmaco viene escreto dall'organismo principalmente attraverso i reni. La dose non deve superare la quantità necessaria per ottenere un risultato adeguato e deve essere ridotta nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

Pelle
Eruzioni cutanee, solitamente pruriginose. Di norma, sono lievi, temporanei e di natura maculo-papulare. In rari casi - la natura dell'orticaria. In alcuni casi, l’eruzione cutanea è associata a febbre e alcuni pazienti hanno sviluppato angioedema. Sono stati segnalati prurito, vampate di calore, eruzioni vescicolari e fotosensibilità.

Tratto gastrointestinale
Sono stati segnalati disturbi reversibili e solitamente autolimitanti del senso del gusto. La perdita di peso può verificarsi a causa della perdita del gusto. È stata segnalata stomatite simile a ulcere aftose. In alcuni pazienti è stato segnalato un aumento dell’attività degli enzimi epatici. In rari casi sono stati segnalati danno epatocellulare e ittero colestatico. Possono verificarsi irritazione allo stomaco e dolore addominale.

Altro
Sono state segnalate parestesie del braccio, malattia da siero, tosse, broncospasmo e linfoadenopatia.

Controindicazioni

Storia di ipersensibilità al captopril.

Misure precauzionali
L'esame del paziente deve includere la valutazione della funzionalità renale prima di iniziare il trattamento e successivamente ad intervalli appropriati. I pazienti con funzionalità renale compromessa non devono solitamente essere trattati con captopril. Capoten non deve essere usato in pazienti con stenosi aortica o difetti ostruttivi nel tratto di deflusso del sangue dal cuore.

Ipotensione
Dopo le prime dosi del farmaco, alcuni pazienti possono manifestare ipotensione sintomatica.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi migliorano semplicemente quando il paziente si sposta in posizione sdraiata. Nei pazienti con forme gravi di ipertensione renina-dipendente (ad esempio, ipertensione renovascolare) o in presenza di grave insufficienza cardiaca congestizia che ricevono dosi elevate di diuretico, sono state generalmente osservate reazioni ipotensive eccessive entro un'ora dall'assunzione della dose iniziale. Capoten. In tali pazienti, interrompere il trattamento diuretico o ridurre notevolmente la dose di diuretico per 4-7 giorni prima di iniziare il trattamento Capoten, riduce la probabilità di un tale effetto. Se si inizia il trattamento con Capoten con piccole dosi (6,25 mg o 12,5 mg), la durata del possibile effetto ipotensivo si riduce. In alcuni pazienti l’infusione salina può avere un effetto benefico. Lo sviluppo di ipotensione dopo l'assunzione della prima dose non elimina la necessità di un successivo aggiustamento della dose di Capoten.

Effetti sui reni
La proteinuria è rara nei pazienti con funzionalità renale precedentemente normale. Quando è presente proteinuria, di solito si osserva in pazienti con ipertensione grave e indicazioni di malattia renale preesistente. Alcuni di questi pazienti hanno la sindrome nefrosica. Nei pazienti con indicazioni di malattia renale preesistente, si raccomanda di misurare mensilmente le proteine ​​nelle urine durante i primi nove mesi di trattamento.

Sangue
Nei pazienti trattati con Capoten sono stati segnalati neutropenia/agranulocitosi, trombocitopenia e anemia. Nei pazienti con funzionalità renale normale, in assenza di altri fattori complicanti, in rari casi si osserva neutropenia.
Capoten non deve essere usato di routine in pazienti con compromissione renale preesistente, malattia vascolare del collagene, pazienti in trattamento con farmaci immunosoppressori, allopurinolo o procainamide, o una combinazione di questi fattori complicanti, poiché la neutropenia è quasi esclusivamente associata a pazienti di questo gruppo. Alcuni di questi pazienti possono sviluppare infezioni gravi, che in alcuni casi non rispondono al trattamento antibiotico intensivo. Se Capoten viene utilizzato in tali pazienti, si raccomanda di contare i globuli bianchi prima di iniziare il trattamento, compresa la determinazione dell'emocromo differenziale ogni due settimane durante i primi tre mesi di trattamento. Capoten e successivamente periodicamente. Durante il trattamento, tutti i pazienti devono essere istruiti a segnalare qualsiasi segno di infezione, come mal di gola, febbre, quando viene eseguita la conta dei globuli bianchi. Capoten e gli altri farmaci prescritti devono essere interrotti se si osserva neutropenia (neutrofili inferiori a 1000/mm3) o si sospetta che ciò accada. Nella maggior parte dei pazienti, il numero dei neutrofili ritorna rapidamente alla normalità dopo la sospensione di Capoten.

Chirurgia/anestesia
Nei pazienti sottoposti a interventi di chirurgia maggiore o ad anestesia con farmaci che causano ipotensione, il captopril bloccherà la formazione di angiotensina II causata dalla secrezione compensatoria di renina. Ciò può portare a ipotensione, che può essere corretta con la sostituzione del volume.

Chimica clinica
Capoten può dare un test delle urine falso positivo per l'acetone.

Gravidanza

È stato dimostrato che Capoten ha un effetto letale sui feti di coniglio e pecora. Nessun effetto tossico sul feto è stato riscontrato nei criceti e nei ratti.
L'uso di Capoten è controindicato durante la gravidanza e non deve essere usato nelle donne in età fertile a meno che non siano protette da un metodo contraccettivo efficace.

Poiché il captopril viene escreto nel latte materno, Capoten non deve essere usato nelle donne che allattano.

Interazione con altri farmaci

I diuretici potenziano l'effetto antipertensivo di Capoten. I diuretici risparmiatori di potassio (triamterene, amiloride e spironolattone) o gli integratori di potassio possono provocare un marcato aumento delle concentrazioni sieriche di potassio.

Se assunto contemporaneamente all'indometacina, si può osservare una diminuzione dell'effetto antipertensivo. È probabile che ciò si osservi anche con l’uso di altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

È stato segnalato che Capoten ha un effetto sinergico con vasodilatatori periferici come il minoxidil. La conoscenza di questa interazione può aiutare ad evitare reazioni ipotensive iniziali.

Si ritiene che l'effetto antipertensivo di Capoten possa essere ritardato quando i pazienti che ricevono clonidina passano al trattamento con clonidina Capoten.

Neutropenia e/o sindrome di Stevens-Johnson sono state segnalate in pazienti trattati con Capoten in associazione con allopurinolo o procainamide. Sebbene non sia stata identificata alcuna relazione causale, queste associazioni devono essere usate con cautela, soprattutto nei pazienti con funzionalità renale compromessa.

L'uso di azatioprina e ciclofosfamide è stato associato a discrasie ematiche in pazienti con insufficienza renale che assumevano contemporaneamente Capoten.

L'escrezione di Capoten attraverso i reni è ridotta in presenza di probenecid.

Overdose

In caso di sovradosaggio, è necessario monitorare la pressione arteriosa e, se si sviluppa ipotensione, il ripristino del volume è il trattamento di scelta. Il captopril viene rimosso dal corpo mediante dialisi.

Modulo per il rilascio

Scatole di blister contenenti 40 compresse da 25 mg ciascuna.
Scatole di blister contenenti 40 compresse da 50 mg ciascuna.

Condizioni di archiviazione

Conservare a temperatura ambiente.
Disponibile in farmacia con prescrizione medica.

Sinonimi

Captopril

Composto

1-[(2S)-3-mercapto-2-metilpropionil]-L-prolina.
Le compresse contengono 25 mg o 50 mg di captopril.

Impostazioni principali

Nome:

CAPOTEINA

La pressione sanguigna (BP) è un parametro fisiologico importante che determina in gran parte il benessere di una persona. Quindi, la pressione sanguigna sistolica è superiore a 140 mm Hg. Arte. accompagnato da mal di testa, debolezza, vertigini, ecc.

Inoltre, la pressione alta ha un effetto dannoso sui vasi sanguigni e comporta un aumento del rischio di incidenti cardiovascolari.

Le persone con ipertensione dovrebbero assolutamente ricevere una terapia di mantenimento volta a stabilizzare la pressione sanguigna e ridurre i rischi. Tra i farmaci utilizzati contro l’ipertensione, gli ACE inibitori sono tra i più efficaci. Tradizionalmente, il primo farmaco di questo gruppo ad essere prescritto è uno dei farmaci a base di captopril, ad esempio Capoten. Istruzioni per l'uso, a quale pressione vengono assunte le compresse: questi problemi sono l'oggetto di questo articolo.

Composizione e forma di rilascio

La composizione di Capoten è una monopreparazione, cioè contiene un solo ingrediente attivo. Determina l'effetto del farmaco Capoten. Le istruzioni per l'uso precisano che ogni compressa contiene 25 mg equivalenti al 100% di captopril.

Le sostanze aggiuntive o ausiliarie non hanno un effetto terapeutico e svolgono compiti ausiliari, garantendo la sicurezza e il buon assorbimento del componente attivo del farmaco Capoten. Forma di rilascio: compresse del peso di 25 mg. In farmacia è possibile acquistare confezioni da 14, 28, 40 e 56 compresse.

Spesso viene posta la domanda su chi produce Kapoten. Le istruzioni per l'uso indicano che il produttore del farmaco è l'impianto chimico e farmaceutico Akrikhin, situato nella regione di Mosca. Il proprietario del certificato di registrazione del farmaco è la società biofarmaceutica Bristol-Myers Squibb (USA), motivo per cui le recensioni spesso definiscono Capoten 25 mg un farmaco americano.

Da cosa viene Kapoten?

Il farmaco influisce sul tono vascolare, promuovendo la vasodilatazione (dilatazione) dei vasi sanguigni. Grazie a ciò, si ottiene una diminuzione della pressione nel sistema circolatorio, mentre il processo inverso - il restringimento dei vasi sanguigni - porta al contrario al suo aumento. Pertanto, la risposta corretta alla domanda su cosa fa Capoten - abbassa o aumenta la pressione - sarà la prima opzione.

Gli utenti possono leggere nelle istruzioni per l'uso che sono stati segnalati casi di aumenti eccessivi e imprevedibili della pressione sanguigna. Tuttavia, questo effetto collaterale è stato osservato solo nei bambini, soprattutto nei neonati, che presentano un rischio elevato di sviluppare disturbi emodinamici.

Inoltre, il farmaco Capoten, il cui principio attivo provoca una diminuzione della pressione sanguigna, con un uso prolungato:

• normalizza i processi metabolici nella parete vascolare;
• ha un effetto cardioprotettivo;
• ha un effetto benefico sulla funzionalità renale.

La durata di conservazione di Capoten è di 5 anni.

A che pressione dovrei prenderlo?

Le istruzioni per l'uso non informano i consumatori su quali valori sul tonometro dovrebbero bere Capoten. Quale pressione assumere è una domanda che si pongono molto spesso i pazienti con forme lievi di ipertensione.

Di norma, questi pazienti assumono quotidianamente diuretici (ad esempio Indamapide), che consentono loro di mantenere la pressione sanguigna normale. Gli ACE inibitori vengono utilizzati come farmaco di emergenza per l’improvviso aumento della pressione sanguigna (crisi). È questo gruppo di pazienti che è interessato alla questione del farmaco Capoten, come prenderlo con una pressione di 150, 160 e oltre.

Il medicinale può essere utilizzato come farmaco di emergenza in caso di aumento improvviso della pressione sanguigna, poiché i numeri grandi sul tonometro sono un fattore sfavorevole per il cuore e i vasi sanguigni. Se le crisi si ripresentano frequentemente è opportuno rivolgersi al medico per chiedere l'opportunità di modificare la terapia o aggiustare il dosaggio.

Istruzioni per l'uso

Le compresse di Capoten vengono assunte indipendentemente dai numeri sul tonometro, tenendo conto delle indicazioni per l'uso. Capoten è utilizzato:

• con ipertensione arteriosa;
• pazienti con funzione cardiaca insufficiente;
• pazienti in condizioni stabili dopo necrosi parziale del muscolo cardiaco;
• con nefropatia dovuta a diabete mellito di tipo 1.

Le istruzioni per l'uso contengono informazioni standard sulle compresse di Capoten e su come berle. Il captopril, che è incluso nella loro composizione, è un ACE inibitore ad azione breve, il che è spiegato dalla presenza di un gruppo sulfidrilico. Pertanto, queste compresse vengono assunte due o tre volte al giorno.

Una domanda che riguarda tutte le compresse, compreso il farmaco Capoten, è se berlo prima o dopo i pasti. Poiché il farmaco non ha un effetto tossico sulla microflora del tratto digestivo e l'assunzione durante o immediatamente dopo il pasto ne rallenta l'assorbimento del 40%, le istruzioni per l'uso raccomandano chiaramente di bere il medicinale prima dei pasti. In modo ottimale - in 1 ora, poiché questo è esattamente ciò che è necessario per raggiungere la massima concentrazione del farmaco Capoten nel sangue.

Il tempo di azione è individuale e può variare dalle 4 alle 12 ore. Come indicato nelle istruzioni per l'uso, il principio attivo lascia l'organismo abbastanza rapidamente: dopo 3 ore la concentrazione di captopril nel sangue viene dimezzata.

Classificazione dell'ipertensione arteriosa in base al livello di pressione sanguigna

Le istruzioni per l'uso non contengono informazioni estese su come assumere Capoten, ad eccezione dell'indicazione della necessità di somministrazione orale, cioè sciacquando la compressa con acqua.

Nel frattempo, esiste una pratica “non ufficiale” di assumere farmaci per la pressione sanguigna per via sublinguale. Per molte persone la questione su come assumere Capoten - sotto la lingua o sotto forma di bevanda - è molto urgente. Va notato che, in linea di principio, quasi tutti i farmaci possono essere assunti per via sublinguale (ad eccezione di quelli che devono agire direttamente nel tratto gastrointestinale), poiché ciò garantisce un assorbimento ed un effetto più rapidi.

Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che il metodo "sotto la lingua" non è corretto. La mucosa orale non è adatta al contatto con sostanze chimiche caustiche: con l'uso frequente in questo modo si possono formare ulcere e ferite non cicatrizzanti a lungo termine nella bocca.

Dosaggio

La quantità di farmaci per la pressione sanguigna assunti varia e dipende da diversi fattori:

• scopi dell'ammissione;
• gravità dell'ipertensione;
• malattie concomitanti;
• età del paziente.

Istruzioni per l'uso delle compresse per la pressione sanguigna Kapoten consiglia una dose iniziale di mezza compressa due volte al giorno. Se necessario, il dosaggio viene aggiustato, ma non più di una volta ogni 2 settimane.

Se parliamo di terapia di mantenimento a lungo termine con Capoten, il dosaggio dovrebbe essere il seguente:

• per ipertensione moderata - 1 tavolo. due volte al giorno;
• per ipertensione grave - 1 tavolo. tre volte al giorno o 2 compresse. due volte al giorno.

La dose massima giornaliera è di 2 compresse. tre volte al giorno (cioè 6 compresse al giorno).

Per quei pazienti che usano Capoten per la crisi ipertensiva, la dose non deve superare la mezza compressa. A queste persone si consiglia di consultare un medico di medicina generale per identificare le cause, le malattie concomitanti e prescrivere un adeguato regime terapeutico di supporto.

Le istruzioni per l'uso stabiliscono un dosaggio iniziale di ¼ di compressa per i seguenti gruppi di pazienti:

• anziani (due volte al giorno);
• pazienti post-infarto (una volta al giorno);
• con insufficienza cardiaca (tre volte al giorno come rimedio aggiuntivo).

Gli aumenti di dosaggio per queste categorie di pazienti devono essere effettuati rigorosamente individualmente.

Quanto tempo ci vuole perché inizi a funzionare?

I pazienti con ipertensione che non assumono il farmaco sistematicamente, ma solo quando la loro pressione sanguigna supera determinati valori, spesso si chiedono quanto velocemente Capoten agisce. Di norma, questa domanda sorge quando si assume il medicinale, ma l'effetto non si verifica.

Le istruzioni per l'uso forniscono una risposta esauriente alla domanda su quanto tempo impiega Capoten per iniziare a funzionare:

• è il “più veloce” di tutti gli ACEI: inizia ad agire 15-30 minuti dopo la somministrazione;
• la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta dopo 1 ora;
• l'effetto ipotensivo massimo si verifica dopo 1–1,5 ore.

Quindi, un'ora e mezza è il tempo dopo il quale Capoten agisce pienamente. Rivolgiti al tuo medico se questo medicinale non aiuta la tua pressione alta. I pazienti con ipertensione dovrebbero ricevere un’adeguata terapia di mantenimento su base giornaliera piuttosto che occasionale.

Posso assumerlo costantemente?

Va notato che la formulazione della domanda stessa non è del tutto errata e si spiega con l’incomprensione da parte dei pazienti del principio di trattamento dei pazienti con pressione alta.

I pazienti con ipertensione devono assumere farmaci antipertensivi in ​​modo continuativo. La scelta del farmaco, del regime posologico, del dosaggio: tutto questo è esclusivamente sotto il controllo del medico. Se necessario, prescrive una complessa terapia di mantenimento composta da diversi farmaci.

Le compresse per la pressione sanguigna di Capoten sono un mezzo di terapia di mantenimento, che non ha limiti di tempo (ad eccezione dei casi di sostituzione del farmaco con un analogo). A tutte le domande - è possibile assumere Capoten costantemente, è possibile bere Capoten tutti i giorni - le istruzioni per l'uso danno una risposta affermativa.

Per quanto tempo puoi assumere Capoten per la pressione sanguigna in ciascun caso specifico dipende da una serie di fattori, principalmente dalla velocità di progressione, dalle malattie concomitanti e dall'età. Se ricevi Capoten e ottieni buoni risultati nella stabilizzazione della pressione sanguigna, puoi utilizzare il farmaco finché rimane efficace.

Quanto spesso puoi bere?

Il captopril contiene un gruppo sulfidrilico che si ossida facilmente. Ciò determina la breve durata d'azione (effetto ipotensivo) del farmaco rispetto ad altri ACE inibitori. Le istruzioni per l'uso stabiliscono quanto spesso si può bere Capoten - due o tre volte al giorno, sia in caso di terapia di mantenimento per l'ipertensione che nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, nonché nei pazienti post-infarto.

Ipertensione arteriosa come fattore nello sviluppo dell’ictus

Quante volte al giorno puoi ridurre la pressione alta con Capoten?

Attiriamo ancora una volta l'attenzione dei lettori sul fatto che la terapia con ACE inibitori ha lo scopo di ridurre il rischio a lungo termine di disastri cardiovascolari: infarto e ictus. Ecco perché è necessario Capoten: secondo le istruzioni per l'uso, viene assunto due o tre volte al giorno, grazie al quale è possibile stabilizzare la pressione sanguigna ed evitare uno stato di crisi.

Se un paziente ha una domanda su quante volte può bere Capoten al giorno, significa che deve visitare un medico per prescrivere una terapia adeguata o per rivedere l'attuale regime di trattamento.

Overdose

Il farmaco Capoten deve essere utilizzato nel dosaggio prescritto dal medico e non superare mai il massimo specificato nelle istruzioni per l'uso. Similmente ad altri ACE inibitori, un sovradosaggio di Capoten è pericoloso e porta a conseguenze potenzialmente letali:

• ridurre la pressione sanguigna a valori che non corrispondono agli obiettivi della terapia;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• insufficienza renale;
• perdita di conoscenza.

Perché Kapoten non riduce la pressione sanguigna?

I farmaci ACE inibitori sono uno dei farmaci più efficaci e frequentemente utilizzati (dopo i diuretici) dai pazienti con ipertensione. Tuttavia, a volte i pazienti non ottengono l’effetto atteso e si chiedono perché Capoten non riduca la pressione sanguigna.

Il farmaco in questione riduce la pressione sanguigna agendo sul funzionamento del sistema renina/angiotensina/aldosterone, che regola i parametri emodinamici. Pertanto, le istruzioni per l'uso indicano che Capoten:

• inibisce la trasformazione dell'angiotensina dalla forma I alla forma II;
• riduce il rilascio di aldosterone;
• previene la degradazione della bradichinina.

Come possiamo vedere, l'assunzione di un farmaco a base di captopril innesca una catena di reazioni, il cui risultato è la vasodilatazione, cioè il rilassamento della parete vascolare, a seguito della quale il lume dei vasi si dilata e la pressione al loro interno diminuisce.

La misura in cui Capoten riduce la pressione sanguigna è determinata da una serie di fattori:

• età;
• grado di aterosclerosi;
• malattie croniche concomitanti;
• caratteristiche individuali del sistema renina-angiotensina-aldosterone.

Tenere conto di tutti questi fattori è importante per prescrivere il trattamento corretto. Se Kapoten non aiuta, ciò indica un approccio errato alla propria salute. Ciò che fare in questo caso è consultare un medico per prescrivere un regime terapeutico adeguato.

Cosa fare se la pillola non riduce la pressione sanguigna?

Capoten non può che avere un effetto sul sistema che controlla la pressione sanguigna. Se la pressione sanguigna non diminuisce dopo l'assunzione della pillola, il paziente e il medico devono rivedere il regime terapeutico di mantenimento.

• cambiare il dosaggio del farmaco;
• inclusione di farmaci antipertensivi di altri gruppi farmacologici (bloccanti dei recettori dell'angiotensina, canali del calcio, betabloccanti, ecc.);
• eliminare il farmaco e sostituirlo con un altro.

Controindicazioni

Gli ACE inibitori hanno una serie di restrizioni sul loro utilizzo e Capoten non ha fatto eccezione. Le controindicazioni sono le seguenti:

• intolleranza al captopril o ad altri ACE inibitori (incluso angioedema), nonché agli eccipienti (ad esempio lattosio);
• gravi patologie renali o epatiche;
• stenosi aortica;
• ipokaliemia refrattaria.

Gli ACEI, compresi quelli a base di captopril, non soddisfano i requisiti di sicurezza stabiliti per il trattamento delle donne in gravidanza e durante l'allattamento. Nel primo caso, esiste un'alta probabilità di sviluppo fetale compromesso. Nel secondo c'è il rischio di bassa pressione sanguigna e lo sviluppo di effetti collaterali inaspettati nel neonato.

Effetti collaterali

Tradizionalmente, le reazioni non standard a un farmaco vengono differenziate in base alla frequenza con cui si verificano. Le istruzioni per l'uso contengono un elenco esaustivo di manifestazioni anche molto rare derivanti dall'assunzione del farmaco Capoten. Gli effetti collaterali elencati di seguito sono i più comuni e si verificano nell'1%-10% dei pazienti:

• tosse, ;
• reazioni cutanee;
• la perdita di capelli;
• disturbo del gusto;
• , diminuzione del tono generale, sonnolenza, letargia, vertigini;
• dispepsia: dolore addominale, nausea, disturbi delle feci.

Le sostanze mostrano un effetto sinergico reciproco:

• l'etanolo potenzia l'effetto del captopril con il possibile sviluppo di sintomi da sovradosaggio;
• Capoten potenzia l'effetto dell'alcol, portando ad una maggiore intossicazione.

Si sconsiglia di associare il farmaco con bevande contenenti alcol, a causa di una possibile diminuzione eccessiva della pressione sanguigna.

Capoten è un farmaco con effetto antipertensivo, classificato come ACE inibitore.

Forma e composizione del rilascio

Kapoten è prodotto sotto forma di compresse (biconvesse, quadrate con bordi arrotondati, con un odore caratteristico, dal bianco al bianco con una sfumatura cremosa), 10, 14 o 15 pezzi ciascuna. in blister, confezionati in pacchi di cartone da 1, 2, 3 o 4 blister per confezione) o 40 pz. in bottiglie di polietilene.

1 compressa contiene 25 o 50 mg del principio attivo – captopril.

Componenti ausiliari inclusi nel farmaco: acido stearico, cellulosa microcristallina, amido di mais, lattosio.

Indicazioni per l'uso

• Ipertensione arteriosa, inclusa quella renovascolare;
• Disfunzione ventricolare sinistra in una condizione clinicamente stabile dopo infarto miocardico;
• Insufficienza cardiaca cronica (contemporaneamente ad altri farmaci);
• Nefropatia diabetica nel diabete mellito di tipo 1 (albuminuria > 30 mg al giorno).

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di Capoten sono:

• Grave disfunzione renale ed epatica;
• Condizione dopo il trapianto di rene;
• Angioedema (associato a fattori ereditari o ad una storia di utilizzo di ACE inibitori);
• Stenosi arteriosa di un rene solitario con azotemia progressiva o stenosi bilaterale dell'arteria renale;
• Iperkaliemia;
• Stenosi aortica e simili alterazioni ostruttive che impediscono il deflusso del sangue dal ventricolo sinistro;
• Età inferiore a 18 anni (la sicurezza e l'efficacia del farmaco per questa fascia di età non sono state stabilite);
• Periodo di gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco e ad altri ACE inibitori.

Il farmaco viene prescritto con cautela per le seguenti condizioni/malattie:

• Inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo (a causa del rischio di sviluppare agranulocitosi e neutropenia);
• Ischemia cardiaca;
• Gravi malattie autoimmuni del tessuto connettivo (incluso lupus eritematoso sistemico, sclerodermia);
• Ischemia cerebrale;
• Iperaldosteronismo primario;
• Diabete mellito (a causa di un aumentato rischio di iperkaliemia);
• Condizioni accompagnate da una diminuzione del volume del sangue circolante (inclusi vomito, diarrea).

Capoten deve essere assunto con cautela nei pazienti anziani (è necessario un aggiustamento della dose), così come nei pazienti in emodialisi e che seguono una dieta povera di sodio.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Capoten deve essere assunto per via orale 1 ora prima dei pasti. Il medico stabilisce il regime posologico individualmente.

La dose singola iniziale per il trattamento dell'ipertensione arteriosa è di 12,5 mg, il farmaco viene assunto 2 volte al giorno. Se necessario, la dose viene aumentata gradualmente (con un intervallo di 2-4 settimane) fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. Per l'ipertensione arteriosa moderata e lieve, la dose terapeutica è solitamente di 25 mg 2 volte al giorno, con un massimo di 50 mg 2 volte al giorno. Nei casi gravi della malattia di Capoten, assumere 12,5 mg 2 volte al giorno. La dose viene gradualmente aumentata fino a un massimo di 150 mg al giorno (50 mg 3 volte al giorno).

L'uso di Capoten per l'insufficienza cardiaca cronica è indicato nei casi in cui i diuretici non forniscono un effetto adeguato. La dose iniziale è di 6,25 mg 3 volte al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata ogni 14 giorni. Dose di mantenimento – 2-3 volte al giorno, 25 mg, massimo – 150 mg al giorno.

In caso di compromissione della funzione ventricolare sinistra dopo infarto miocardico in pazienti in condizioni clinicamente stabili, l'assunzione di Capoten può essere iniziata 3 giorni dopo l'infarto miocardico. La dose giornaliera iniziale è di 6,25 mg, dopodiché, a seconda della tollerabilità del farmaco, può essere aumentata a 37,5-75 mg, assunti in 2-3 dosi. La dose massima giornaliera è di 150 mg.

La dose giornaliera per la nefropatia diabetica è di 75-100 mg, suddivisa in 2-3 dosi. Per il diabete mellito insulino-dipendente con microalbuminuria (clearance dell'albumina 30-300 mg al giorno), Capoten viene assunto 50 mg 2 volte al giorno, con una clearance proteica totale superiore a 500 mg al giorno - 25 mg 3 volte al giorno.

Per i pazienti con insufficienza renale moderata o lieve (clearance della creatinina ≥ 30 ml/min/1,73 m2), il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 75-100 mg, con insufficienza grave (clearance della creatinina< 30 мл/мин/1,73 м2) – не больше 12,5 мг 2 раза в день. При необходимости в дальнейшем, с соблюдением достаточно больших интервалов, дозу постепенно увеличивают, но не больше, чем обычная суточная доза.

Per i pazienti anziani, il regime di trattamento viene selezionato individualmente. Si consiglia di iniziare la terapia con una dose terapeutica minima di 6,25 mg 2 volte al giorno. Il suo ulteriore aumento non è raccomandato.

Se necessario, è possibile prescrivere anche diuretici dell'ansa anziché tiazidici.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Capoten, possono svilupparsi i seguenti disturbi:

• Sistema respiratorio: broncospasmo, tosse secca (di solito si risolve dopo la sospensione del farmaco), edema polmonare;
• Sistema nervoso centrale e periferico: atassia, vertigini, mal di testa, sonnolenza, parestesia, disturbi della vista;
• Sistema cardiovascolare: tachicardia, ipotensione ortostatica, diminuzione della pressione sanguigna, edema periferico;
• Apparato digerente: secchezza delle fauci, disturbi del gusto, iperplasia gengivale, stomatite, iperbilirubinemia, dolore addominale, epatite, diarrea, aumento dei livelli di transaminasi epatiche nel plasma sanguigno;
• Sistema emopoietico: agranulocitosi, neutropenia, anemia, trombocitopenia; raramente - un test positivo per gli anticorpi contro l'antigene nucleare;
• Sistema urinario: aumento della creatinina e dell'azoto ureico nel plasma sanguigno, acidosi, proteinuria;
• Equilibrio idrico ed elettrolitico: iponatriemia, iperkaliemia;
• Reazioni allergiche: angioedema delle estremità, del viso, delle labbra, delle mucose, della lingua, della faringe o della laringe.

istruzioni speciali

Prima di iniziare il trattamento, così come regolarmente durante il suo corso, è necessario monitorare la funzionalità renale. Nei pazienti con insufficienza cardiaca cronica, il farmaco può essere assunto solo sotto stretto controllo medico.

Con l'uso prolungato di Capoten, si osserva abbastanza spesso un aumento significativo del contenuto di creatinina e urea nel siero del sangue. In alcuni pazienti, soprattutto con nefropatie gravi, questo è il motivo per interrompere la terapia.

La probabilità di sviluppare ipotensione arteriosa grave aumenta con l'aumentata perdita di sali e liquidi, nei pazienti in dialisi e nei pazienti con insufficienza cardiaca.

La possibilità di una brusca diminuzione della pressione arteriosa può essere significativamente ridotta utilizzando il farmaco a piccole dosi (6,25-12,5 mg al giorno) all'inizio del trattamento, sospendendo il diuretico 4-7 giorni prima o aumentando l'assunzione di cloruro di sodio di circa un settimana prima di iniziare Capoten. .

Il numero di leucociti nel sangue nei primi 3 mesi di terapia deve essere monitorato mensilmente, quindi una volta ogni 3 mesi. Per le malattie autoimmuni, il numero dei leucociti nei primi 3 mesi di assunzione di Capoten deve essere monitorato ogni 14 giorni, poi una volta ogni 2 mesi. Se la conta dei globuli bianchi è inferiore a 1.000/μl, il trattamento viene interrotto.

Durante la terapia, si può osservare una reazione falsa positiva durante il test dell'acetone nelle urine.

A volte quando si utilizza Capoten e altri ACE inibitori si osserva un aumento della concentrazione di potassio nel siero del sangue. I pazienti con diabete mellito e insufficienza renale, così come i pazienti che assumono integratori di potassio, diuretici risparmiatori di potassio e altri farmaci che causano un aumento della concentrazione di potassio nel sangue, sono maggiormente a rischio di sviluppare iperkaliemia. A questo proposito, si raccomanda di evitare tali combinazioni.

Se si verifica angioedema, Capoten viene sospeso e viene effettuata un'attenta osservazione medica. Quando il gonfiore è localizzato sul viso, di solito non è necessario un trattamento speciale (è possibile utilizzare antistaminici per ridurre la gravità dei sintomi). Se il gonfiore si diffonde alla faringe, alla lingua o alla laringe e c'è il rischio di sviluppare un'ostruzione delle vie aeree, è necessario somministrare immediatamente una soluzione allo 0,1% di epinefrina (adrenalina) in un volume di 0,5 ml.

Se si verifica ipotensione arteriosa sintomatica dopo l'assunzione di Capoten, il paziente deve assumere una posizione orizzontale con le gambe sollevate.

Durante il periodo di terapia, si raccomanda di astenersi dal guidare veicoli e dall'eseguire tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono reazioni psicomotorie rapide e una maggiore concentrazione, che è associata alla probabilità di vertigini, soprattutto dopo l'assunzione della dose iniziale.

Interazioni farmacologiche

L'effetto antipertensivo di Capoten è potenziato dai vasodilatatori (minoxidil) e dai diuretici.

L'uso simultaneo con sali di litio può portare ad un aumento della concentrazione di litio nel siero del sangue.

Con l'uso simultaneo di Capoten con procainamide e allopurinolo è possibile lo sviluppo della sindrome di Stevens-Johnson e/o neutropenia; con gli immunosoppressori aumenta il rischio di disturbi ematologici.

L'effetto antipertensivo del farmaco è ridotto dall'indometacina e da altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

L'uso concomitante di diuretici risparmiatori di potassio, integratori di potassio, integratori di potassio e sostituti del sale con Capoten può aumentare il rischio di iperkaliemia.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, a temperatura fino a 25°C.

La durata di conservazione del farmaco è di 5 anni.

trovato un errore nel testo? Selezionalo e premi Ctrl + Invio.

L’ipertensione non è una patologia rara nel mondo moderno. Le statistiche mostrano che una persona su tre sul pianeta sviluppa problemi di pressione sanguigna con l’avanzare dell’età. Quando si effettua una diagnosi, è importante iniziare il trattamento in tempo, poiché la malattia spesso porta a gravi complicazioni.

Per la terapia conservativa vengono prescritti farmaci che normalizzano i livelli di pressione sanguigna. A questo proposito, il farmaco Capoten si è dimostrato efficace. Questo è un pronunciato ACE inibitore con un rapido effetto ipotensivo.

Capoten è chiamato ambulanza, poiché può abbassare rapidamente la pressione sanguigna se aumenta bruscamente.

Sono già stati condotti numerosi studi su questo farmaco, che hanno confermato i suoi risultati positivi nel trattamento dell'ipertensione.

Composizione del farmaco

La confezione contiene compresse bianche (a volte possono avere una tinta cremosa) con un odore specifico.

Una compressa (25 mg) contiene captopril come principale ingrediente attivo. Grazie ad esso, l’effetto del farmaco inizia circa 15 minuti dopo l’assunzione e l’effetto dura fino a 7-8 ore.

Ingredienti ausiliari: amido, cellulosa, acido ottadecanoico, lattosio.

Come influisce sulla pressione sanguigna?

Con la pressione alta, i vasi sanguigni iniziano a restringersi, impedendo al sangue di circolare normalmente. Le compresse di Capoten dilatano i vasi sanguigni a un livello normale, il che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna e ad un miglioramento del benessere.

Un altro vantaggio del farmaco è il suo immediato assorbimento nel sangue. Almeno il 70% della sostanza principale viene assorbita e successivamente escreta nelle urine.

Capoten solitamente inizia ad agire pochi minuti dopo la somministrazione.

Il massimo effetto della sua azione si avverte dopo 60-80 minuti. Non è consigliabile assumere le compresse dopo i pasti, poiché in questo caso l'effetto del medicinale viene attenuato.

A chi viene prescritto il medicinale?

1. I valori della pressione arteriosa vengono periodicamente o regolarmente sovrastimati;
2. In presenza di insufficienza cardiaca. Se tale malattia si presenta in forma cronica, il farmaco può essere assunto solo come adiuvante per migliorare il benessere;
3. Ha subito in precedenza un infarto miocardico;
4. Con lo sviluppo della nefropatia diabetica in combinazione con il diabete mellito.

Dopo l'uso a lungo termine del farmaco, la funzionalità renale deve essere controllata periodicamente.

A che pressione viene prelevato?

Considerando gli effetti vasodilatatori e ipotensivi del farmaco, può essere utilizzato per qualsiasi ipertensione.

Con l'aiuto di Capoten, puoi normalizzare la pressione sanguigna in situazioni di emergenza quando non ci sono altri farmaci a portata di mano. Il medicinale è adatto anche per l'uso dopo una crisi ipertensiva o altre complicazioni simili.

Come prendere con la pressione alta

Quindi, se la pressione sanguigna inizia ad aumentare, è sufficiente masticare in bocca una compressa da 25 mg. Entro un'ora dall'assunzione, scenderà al venti percento.

Se i valori rimangono elevati, un'ora dopo puoi prendere un'altra compressa allo stesso modo. In questo caso, gli indicatori si stabilizzano a livelli normali senza assumere ulteriori farmaci e senza chiamare un'ambulanza.

Ricezione per ipertensione e crisi

Capoten può essere utilizzato anche per la crisi ipertensiva. Per fare questo, è necessario mettere 2 compresse (25 mg ciascuna) contemporaneamente sotto la lingua e scioglierle completamente. La pressione inizierà a diminuire gradualmente dopo dieci minuti. Non è consigliabile assumere dosi più elevate senza consultare un medico.

Il dosaggio richiesto deve essere calcolato dal medico, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia, dei normali livelli di pressione sanguigna e della reazione dell'organismo al farmaco.

Istruzioni per l'uso per l'ipertensione

Vale la pena notare che il farmaco corretto deve essere assunto prima dei pasti. È meglio impiegare 1 – 1,5 ore, nelle quantità prescritte dal medico.

Se l'ipertensione viene diagnosticata nella fase iniziale, è sufficiente assumere il farmaco per via orale, una compressa due volte al giorno. Se la malattia progredisce, vale la pena assumere due compresse alla volta, due volte al giorno.

Scarica le istruzioni complete per l'uso del farmaco

Nei casi in cui l'ipertensione arteriosa è in forma avanzata, è necessario iniziare ad assumere mezza compressa due volte al giorno e aumentare gradualmente la dose fino a due compresse tre volte al giorno.

È possibile bere durante la gravidanza?

Capoten riduce bene la pressione sanguigna, ma può essere assunto durante la gravidanza? Tali test semplicemente non sono stati eseguiti. Molti medici indicano che in caso di un'improvvisa crisi ipertensiva, quando altri farmaci non sono a portata di mano, è possibile assumere la dose minima: mezza compressa.

Ma per la terapia del corso prima e dopo il parto è vietato. Non è raccomandato come medicinale nei primi mesi di gravidanza.

Prima di decidere di prendere il medicinale da solo, dovresti consultare il tuo medico e ottenere la sua approvazione.

Quanto velocemente e per quanto tempo funziona il farmaco?

L'effetto iniziale si osserva quindici minuti dopo l'assunzione del farmaco per via orale.

L'effetto massimo si verifica dopo un'ora o un'ora e mezza.

L'effetto del medicinale dura solitamente fino a 7-8 ore.

• Se c'è un'intolleranza ai suoi componenti;
• Durante la gravidanza e l'allattamento;
• Bambini prima di raggiungere l'età adulta;
• Dopo le operazioni eseguite sui reni;
• Con pressione sanguigna bassa (ipotensione);
• Se il paziente ha insufficienza epatica;
• Con iperkaliemia;
• Anziani (solo se il medico approva l'assunzione del farmaco);
• Per il diabete mellito.

Effetti collaterali

Il farmaco ha alcuni effetti collaterali, quindi è necessario prenderlo con cautela. È importante mantenere il dosaggio richiesto e non aumentarlo senza il consenso del medico.

Tali manifestazioni negative includono:

1. Edema periferico e polmonare, vertigini;
2. Possibile manifestazione di tachicardia;
3. Debolezza generale e letargia;
4. Patologie renali e urinarie;
5. Possibile sviluppo di anemia;
6. Manifestazione di allergie ai componenti del farmaco (possono verificarsi gonfiore, eruzione cutanea, prurito, ecc.);
7. Disturbi degli organi digestivi (peggioramento dell'appetito, dolore addominale, feci molli o, al contrario, stitichezza, ecc.)

In caso di sovradosaggio del farmaco, possono verificarsi manifestazioni negative sotto forma di: disturbi circolatori cerebrali, trombosi delle vene degli arti inferiori, infarto del miocardio. In questo caso, la pressione deve essere stabilizzata alla normalità utilizzando una soluzione di NaCl (0,9% per via endovenosa). In questo caso il paziente deve assumere una posizione supina, gli arti inferiori devono essere sollevati.

Vantaggio del farmaco

Si possono notare diversi vantaggi principali di Kapoten:

• Ridurre il rischio di morte per complicanze cardiovascolari.
• Efficienza e velocità. Un altro vantaggio del farmaco è il suo effetto relativamente lieve sul corpo. Non influisce sul sistema nervoso.
• Questo medicinale e farmaci simili non interferiscono con la funzione renale. Pertanto è consentito assumerlo anche in caso di patologie renali.
• Il prezzo è un altro vantaggio del farmaco. Non è un rimedio costoso, quindi le persone possono acquistare il medicinale anche con un budget limitato.

Gli analoghi di Kapoten

Quindi dovresti prestare attenzione ai farmaci con un effetto simile. Ora ci sono parecchi farmaci in farmacia con lo stesso effetto ipotensivo: Alkadil, Catopil, Captopril, Lisinopril, Vazolapril, ecc.

I pazienti di solito preferiscono il Captopril come medicinale alternativo. Si ritiene che abbia un'azione assolutamente simile a Capoten e aiuta nei casi in cui altri farmaci non danno un risultato visibile.

Casi frequenti e incontrollati di ipertensione arteriosa possono portare a gravi conseguenze. Pertanto, durante gli attacchi, è necessario avere a portata di mano un farmaco in grado di abbassare rapidamente la pressione sanguigna con effetti indesiderati minimi.

Capoten ha un effetto vasodilatatore, grazie al quale riduce la pressione sanguigna.

Forma di dosaggio e prezzi

Kapoten viene prodotto solo sotto forma di compresse con scanalature speciali per una facile divisione. Un blister contiene 15 compresse, ogni confezione contiene due blister. A seconda del produttore, il prezzo può variare. Costo stimato – da 190 rubli. per confezione (25 mg, 28 pz.). LOCANDA – Captopril.

Componenti e loro effetto sul corpo

Oltre al principale componente attivo captopril in un dosaggio di 25 o 50 mg, la composizione contiene componenti ausiliari responsabili della sicurezza del farmaco, come lattosio, amido di mais e acido stearico.

Quando ingerito, il captopril blocca l'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), previene la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II e ha un marcato effetto vasodilatatore.

Effetti farmacologici del farmaco

A causa dell'espansione del lume vascolare:

il tono delle fibre muscolari dei vasi coronarici diminuisce;

Il MOS aumenta.

Grazie a tali cambiamenti, i pazienti notano un miglioramento del loro stato soggettivo e un aumento dell'attività fisica. Ci sono anche segni di miglioramento nel funzionamento del cuore: una diminuzione dell'ipertrofia e della dilatazione del ventricolo sinistro e un rallentamento dello sviluppo di CHF.

Proprietà

Se assunto per via orale, Capoten entra nel sangue (75% nella prima mezz'ora) e raggiunge i livelli massimi nel plasma sanguigno. L'efficacia del farmaco può essere influenzata dall'assunzione di cibo, poiché l'assorbimento in questo caso rallenta in modo significativo.

Entro 3 ore, il livello del farmaco nel sangue diminuisce, ma se la capacità escretoria dei reni è compromessa, il suo rilascio rallenta, il che porta ad un aumento della concentrazione del principio attivo nel sangue. Capoten viene parzialmente metabolizzato ed escreto nelle urine (fino al 50% immodificato).

Indicazioni e restrizioni

Capoten è utilizzato indipendentemente per la pressione arteriosa che aumenta persistentemente, come parte della terapia di combinazione per l'insufficienza cardiaca congestizia, dopo un infarto miocardico quando i parametri clinici si sono stabilizzati.

Non utilizzare nei pazienti:

L'effetto sul feto non è stato studiato, quindi l'assunzione di questo farmaco durante la gravidanza è fortemente sconsigliata. Inoltre, il componente attivo passa nel latte materno, il che costituisce una controindicazione al suo utilizzo durante l'allattamento.

Con cautela, se il beneficio supera il rischio per la salute, dovrebbe essere prescritto quanto segue:

• pazienti anziani;
• con vomito, diarrea (poiché vi è una diminuzione del volume del sangue);
• pazienti che necessitano di emodialisi;
• pazienti con malattie autoimmuni del tessuto connettivo;
• quando si assumono farmaci e condizioni che influenzano l'ematopoiesi nel midollo osseo.

Come calcolare il dosaggio

Capoten è una compressa per somministrazione orale. Per ridurre rapidamente la pressione sanguigna, si consiglia di assumere la compressa sotto la lingua.

La selezione del dosaggio viene effettuata mediante titolazione della dose. Iniziare con 6,25 mg con un aumento graduale fino al raggiungimento di un risultato positivo e duraturo, ma è possibile utilizzare una dose massima fino a 150 mg al giorno.

Per il trattamento dell'ipertensione, Capoten viene utilizzato alla dose di 12,5 mg due volte al giorno. Se non si osserva alcun effetto, aumentare la dose da due a quattro volte. Se il risultato richiesto non viene raggiunto entro due settimane, la dose viene aumentata. Se necessario, al trattamento vengono aggiunti diuretici o altri farmaci antipertensivi.

In caso di trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia e di una storia di infarto, vengono utilizzate dosi ancora più piccole: 6,25 mg tre volte al giorno. Il dosaggio viene aumentato gradualmente, sotto la supervisione di un medico. La dose massima possibile è di 50 mg tre volte al giorno.

Le istruzioni per l'uso indicano che per la nefropatia diabetica vengono utilizzate dosi di 75 – 100 mg 2-3 volte al giorno. Se vengono rilevate proteine ​​nelle urine, la dose può essere ridotta. Se nelle urine vengono rilevati più di 500 mg di proteine ​​al giorno, la dose viene ridotta a 25 mg.

Il farmaco non è prescritto ai bambini sotto i 18 anni di età. Negli anziani, la scelta della dose viene effettuata in base ai livelli di pressione sanguigna. Non è consigliabile superare la dose più bassa alla quale si ottiene un risultato positivo a causa della possibile nefrotossicità.

Possibili effetti collaterali

Il farmaco può causare reazioni negative:

Interazione con altre droghe e alcol

Nei pazienti che assumono diuretici e vasodilatatori, l'effetto antipertensivo di Capoten è più pronunciato. Per evitare un forte calo della pressione sanguigna, anche questo punto deve essere preso in considerazione.

I FANS, a loro volta, possono ridurre l’effetto del farmaco, portando ad una lenta diminuzione della pressione sanguigna.

Quando si assumono immunosoppressori (azatioprina), è necessario monitorare il flusso sanguigno e il sistema di coagulazione del sangue, poiché sono possibili cambiamenti che portano a disturbi ematologici.

Allopurinolo e Procainamide in combinazione con Capoten possono portare allo sviluppo della sindrome di Steven-Johnson. Anche l'effetto tossico dei sali di litio può aumentare. I diuretici risparmiatori di potassio possono causare iperkaliemia.

L'alcol non è un ostacolo all'uso di Capoten. Ma il farmaco deve essere usato con cautela, poiché è possibile non solo un forte calo della pressione sanguigna, ma anche lo sviluppo di insufficienza renale acuta.

Overdose

Quando si utilizza Capoten, è necessario il monitoraggio della pressione arteriosa. In caso di sovradosaggio si verifica un forte calo della pressione sanguigna, accompagnato da debolezza, nausea, vertigini e possibile perdita di coscienza. Per ridurre la concentrazione del farmaco nel sangue, è possibile utilizzare l'emodialisi, nonché la somministrazione endovenosa di farmaci sostitutivi del plasma, soluzione salina isotonica e glucosio.

Analoghi

Esistono molti analoghi di Capoten con ingredienti attivi identici. Tra questi ci sono:

1. Katopil.
2. Alkadil.
3. Blockordil.
4. Epsitron.

Recensioni di medici e pazienti

Ci sono molte recensioni diverse su questo farmaco tra pazienti e medici:

Anna S., 70 anni: “Soffro da tempo di pressione alta, prendo diversi farmaci. Ma non è sempre possibile evitare i salti. In questi casi ho sempre le compresse di Capoten a portata di mano. Quando viene assorbita metà della compressa la pressione “scende”; se necessario ne prendo un'altra metà entro un'ora. La cosa più importante è che non ho notato alcun effetto collaterale spiacevole.”

Alessandro L., 65 anni:“Prendo Capoten quando la mia pressione sanguigna aumenta, aiuta rapidamente. Ma recentemente ho iniziato a notare la comparsa di tosse dopo averlo preso. Dovrò consultare un medico per cambiare farmaco, spero di riuscire a trovare un rimedio altrettanto efficace”.

Anche i medici parlano bene di questo farmaco.

Popov I. A., terapeuta:“A volte i pazienti arrivano all’appuntamento con valori di pressione sanguigna molto alti e devono essere curati prima dell’arrivo dell’ambulanza. In questi casi ho sempre Capoten nel mio kit di pronto soccorso. Una soluzione rapida e affidabile."

Kalenov O.V., cardiologo:“Attualmente le aziende farmaceutiche producono molti farmaci per l’ipertensione, con diversi meccanismi d’azione. Pertanto, scegliere un farmaco conveniente non è difficile. Nonostante l'efficace riduzione della pressione sanguigna, è ancora scomodo usare Capoten per l'ipertensione stabile (uso frequente - 3 volte al giorno). Ma per l’abbassamento di emergenza della pressione sanguigna, durante le crisi, può essere utilizzato, soprattutto perché gli effetti collaterali sono meno pronunciati”.

Kapoten ha dimostrato la sua efficacia nel fornire il primo soccorso alle persone con crisi ipertensiva, un forte aumento della pressione sanguigna, nonché nel trattamento ambulatoriale della malattia coronarica e delle conseguenze dell'infarto del miocardio. È facilmente tollerabile, agisce rapidamente, è disponibile in farmacia e l'ampiezza dell'applicazione si ottiene con restrizioni minime.