È possibile bere insieme mydocalm e meloxicam? Cos'è meglio, mydocalm o meloxicam?

Per il mal di schiena, ad esempio con l'osteocondrosi, i farmaci antinfiammatori possono aiutare. Costituiscono la base della terapia di base per le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale. Chi soffre spesso di mal di schiena sa che questi farmaci sono molto efficaci. Questi farmaci includono Movalis e Diclofenac e molte persone hanno una domanda: quale è meglio scegliere per il mal di schiena?

- Diclofenac e sue proprietà
- Principali proprietà di Movalis
- Interazione con altri farmaci e overdose
- Caratteristiche dell'uso di Movalis

Farmaci antinfiammatori per l'osteocondrosi

La maggior parte dei collegamenti patogenetici della malattia può essere eliminata utilizzando farmaci antinfiammatori. Quando gli scienziati li creano, sperano che possano curare l'osteocondrosi. Infatti, quando si utilizzano farmaci antinfiammatori non steroidei, possono verificarsi effetti collaterali che influenzano il funzionamento del tratto gastrointestinale.

La popolarità di questi farmaci è elevata, ciò è dovuto a diversi meccanismi della loro azione:

antidolorifico;
antinfiammatorio;
patogenetico.

Quasi tutti coloro che soffrono spesso di mal di schiena ricorrono autonomamente a questi rimedi per il trattamento. Sono spesso prescritti dal medico curante e avvertono che questi farmaci non devono essere assunti per più di 10 giorni consecutivi. Dopo l'uso, assicurati di fare una pausa per non danneggiare la tua salute. Non puoi fare iniezioni o prendere pillole se hai un'ulcera allo stomaco. Se usati correttamente, i farmaci antinfiammatori non steroidei possono alleviare efficacemente il dolore.

Diclofenac e sue proprietà

Questo farmaco è prescritto per lesioni reumatiche e altre malattie con forte dolore. Ha effetti antinfiammatori e analgesici sul corpo. Grazie al suo effetto positivo nella maggior parte dei pazienti:

il dolore nelle malattie reumatiche è ridotto;
il gonfiore e la rigidità delle articolazioni al mattino scompaiono;
la mobilità migliora.

È necessario assumere un farmaco come Diclofenac rigorosamente secondo le istruzioni. Dovresti essere consapevole che questo antidolorifico può causare effetti collaterali. Non deve essere utilizzato se il paziente:

disturbi al fegato e ai reni;
insufficienza cardiaca;
ulcera allo stomaco;
lavoro associato ad una maggiore attenzione;
periodo di gravidanza o allattamento.

Principali proprietà di Movalis

Fondamentalmente, Movalis è un analogo del Diclofenac. È considerato uno dei farmaci non steroidei più efficaci. I medici lo prescrivono spesso per il trattamento di malattie e disturbi del sistema muscolo-scheletrico. Movalis è disponibile in diverse forme di dosaggio:

fiale per iniezioni intramuscolari;
pillole;
supposte rettali.

Il principale ingrediente attivo del farmaco è il meloxicam. Ha proprietà analgesiche e ferma lo sviluppo dei processi infiammatori. È prescritto per i seguenti problemi:

Movalis può essere utilizzato per via intramuscolare sotto forma di iniezioni solo durante i primi giorni di terapia. Successivamente, è necessario passare ad altre forme di rilascio del farmaco.

Grazie al suo efficace effetto analgesico, Movalis sopprime rapidamente i mediatori dell'infiammazione. Il medicinale è ben tollerato dai pazienti, ad eccezione di quelli che presentano controindicazioni. Questi includono:

allergia;
ulcera peptica;
assumere anticoagulanti;
grave insufficienza epatica o renale;
infiammazione del retto;
anziani e età dei bambini.

Il farmaco non deve essere assunto durante l'allattamento e la gravidanza, nonché nel trattamento dell'infertilità.

Cos'è meglio: Diclofenac o Movalis?

Per rispondere a questa domanda, è necessario conoscere gli evidenti vantaggi di Movalis e conoscere gli effetti collaterali di entrambi i farmaci.

Movalis appartiene ad una nuova generazione di farmaci e differisce da molti altri farmaci simili per non avere effetti collaterali molto pronunciati. Se lo confrontiamo con Diclofenac, Movalis ha un vantaggio significativo: può essere utilizzato più a lungo rispetto ad altri analoghi. Il trattamento deve essere prescritto dal medico curante per completare l'intero corso. Movalis è condroneutro, quindi le iniezioni del farmaco non hanno un effetto negativo sul tessuto cartilagineo. Questa proprietà è molto importante per molte malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni. Molto spesso, tali malattie sono accompagnate da dolore e sono caratterizzate da processi metabolici nel corpo.

Il farmaco Movalis viene solitamente prescritto quando la sindrome del dolore non è molto pronunciata. Il dolore moderato è solitamente associato a un processo infiammatorio. Gli scienziati hanno condotto studi per sei mesi per confrontare due farmaci: Diclofenac e Movalis. A questo scopo sono state selezionate più di 300 persone che desiderano partecipare alla ricerca. La maggior parte di loro aveva problemi alle articolazioni e alla colonna vertebrale.

Durante lo studio, entrambi i farmaci hanno mostrato un'elevata efficacia, ma differivano nel grado di effetti collaterali. In termini di influenza sullo sviluppo degli effetti collaterali, Movalis è apparso nell'11% e Diclofenac nel 14% dei pazienti.

Interazione con altri farmaci e overdose

Prima di utilizzare Movalis per scopi medicinali, vale la pena sapere che se viene utilizzato in combinazione con diuretici, è necessario controllare periodicamente i reni. Si consiglia inoltre di bere più liquidi. Questo medicinale può interferire e ridurre l’efficacia dei farmaci per la pressione sanguigna. Movalis può influire negativamente sulla funzione del dispositivo intrauterino.

Non è consigliabile combinare l'uso di Movalis e dei suoi analoghi con bevande alcoliche; questa combinazione può influire negativamente sul funzionamento del fegato e aggravare l'epatite e l'ulcera peptica. Accade spesso che ignorare le raccomandazioni dei pazienti durante il trattamento e bere alcolici provochi forti dolori nella regione epigastrica.

Movalis tende ad accumularsi nei tessuti corporei, soprattutto se il paziente usa il medicinale da troppo tempo. Quando un paziente avverte dolore, la dose del farmaco viene spesso sovrastimata. Se la dose di utilizzo è superiore alla media, ciò potrebbe causare un aumento degli effetti collaterali. In questo caso, si consiglia di pulire lo stomaco mediante lavanda, ma solo se il farmaco è stato assunto meno di 1 ora fa. Nei casi più gravi è necessario contattare il servizio di ambulanza.

Caratteristiche dell'uso di Movalis

Il medico curante prescrive molto spesso le iniezioni di Movalis immediatamente dopo aver assunto il paziente. La sua soluzione iniettabile non può essere combinata con soluzioni di altri farmaci nella stessa siringa. Ciò è dovuto alla sua potenziale incompatibilità. Movalis può essere utilizzato solo tramite iniezione intramuscolare. Le iniezioni hanno l'effetto più efficace durante il trattamento rispetto alle compresse e alle supposte.

Qualsiasi forma di dosaggio ha i suoi pro e contro, quindi le compresse non fanno eccezione. Lo svantaggio principale è l'impatto negativo sugli organi digestivi. Poiché il farmaco sopprime la sintesi delle prostaglandine coinvolte nella formazione dei processi infiammatori, non può influenzare la sintesi di prostaglandine simili nella mucosa gastrica. In altri farmaci antinfiammatori non steroidei simili, la sintesi di tutte le prostaglandine viene soppressa.

Le compresse, a differenza di altre forme di farmaci, hanno proprietà più delicate sul corpo. Il loro effetto non si manifesta così rapidamente, quindi, per il dolore, si consiglia di usarli insieme alle iniezioni. Se il dolore non è grave, bastano le compresse da sole.

Le supposte sono considerate le più comode da usare, poiché quando vengono somministrate vengono rapidamente assorbite e iniziano immediatamente a mostrare le loro proprietà. Sono utilizzati attivamente da molti pazienti non solo per il mal di schiena, ma anche in ginecologia e urologia.

Di conseguenza, possiamo dire che Movalis è più sicuro da usare rispetto a Diclofenac. Questo è molto importante da sapere per i pazienti che presentano condizioni di salute instabili durante l’assunzione di farmaci.

Iniezioni e compresse di meloxicam: istruzioni per l'uso, recensioni di medici e pazienti

Un tempo, il Meloxicam divenne una svolta nella farmacologia, soprattutto nel campo del trattamento delle malattie reumatiche, del trattamento dei dolori articolari, dell'osteocondrosi e delle vene varicose.

Questo farmaco non solo è più efficace tra i suoi analoghi, ma costa anche molto meno.

Oggi esistono varietà del farmaco come il meloxicam stesso, meloxicam-STADA, Meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ, meloxicam-PRANA, meloxicam Pfizer, meloxicam DS, meloxicam-OBL, Meloxicam-Pharmaplant.

Inoltre, questo gruppo comprende farmaci come Amelotex, Liberum, Chondrossido Forte. Tutti questi farmaci contengono il principio attivo meloxicam.

Tra i farmaci che combinano diversi principi attivi e uno di questi è il meloxicam, si chiamano: Oxycamox, Movix, Movalis, Movasin, Bi-xicam, Mirlox, Mataren, Meloxam, Artrozan, Melox, Melbek-forte, Lem, Mesipol, M - Cam, Meloflam, Mixol-OD, Exen-Sanovel, Meloflex Rompharm, Melbek, Medsikam e Mataren-plus.

La composizione del farmaco comprende:

meloxicam;
amido normale e di mais;
lattosio monoidrato;
biossido di silicio, chiamato anche aerosil;
cellulosa microcristallina;
citrato di sodio;
Stearato di magnesio.

La maggior parte delle varietà del farmaco hanno gli stessi componenti. Le differenze sono presenti solo nella composizione di alcuni di essi:

Meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ e meloxicam-PFIZER contengono povidone e crospovidone;
Meloxicam-STADA contiene croscarmellosa sodica e talco.

Inoltre, c'è Meloxicam, una soluzione per iniezione intramuscolare. La sua composizione, oltre all'elemento principale, comprende glicofurolo, meglumina, cloruro di sodio, polossamero 188, idrossido di sodio, glicina e acqua per preparazioni iniettabili.

Tra i produttori stranieri di questi prodotti ci sono le seguenti aziende e produttori:

TEVA Pharmaceutical Industries (Israele);
Aiuto (Grecia);
Pfizer (Stati Uniti);
Aurobindo farmaceutica (India);
DANH figlio società farmaceutica commerciale (Vietnam);
Zhangjiakou kaiwei farmaceutico (Cina);
Mekophar chimico-farmaceutico (Vietnam).

Nella farmacologia russa, la produzione di questo tipo di prodotto viene effettuata da:

effetto farmacologico

Il meloxicam è usato come anestetico, che abbassa anche la febbre e influenza i processi infiammatori. Se assunto per via orale, viene completamente assorbito dall'organismo e dopo 6 ore la presenza del farmaco nel sangue raggiunge il massimo.

Dopo un ciclo di trattamento di almeno una settimana, la presenza del farmaco si stabilizza e ritorna alla normalità.

I livelli normali di questo farmaco nel sangue sono i seguenti: da 0,4 a 1 mg per litro, a condizione che il paziente abbia assunto compresse contenenti 7,5 mg del principale elemento attivo.

Farmacocinetica del farmaco

Questo farmaco viene assorbito dall'organismo all'89%. Si diffonde facilmente attraverso il tratto gastrointestinale e l'assunzione di cibo non influisce su questo processo.

Il farmaco si deposita nel sangue. Inoltre, gli elementi residui del farmaco possono essere rintracciati nel fegato, ma non sono pericolosi per l'organismo. Tutti questi elementi vengono gradualmente eliminati dal corpo in modo naturale.

Indicazioni per l'uso

Come segue dalle istruzioni per l'uso, compresse e iniezioni di Meloxicam sono prescritte per manifestazioni dolorose di processi infiammatori e altre malattie articolari:

Controindicazioni

Le controindicazioni includono quanto segue:

L'assunzione del farmaco in combinazione con l'aspirina o altri farmaci antinfiammatori senza steroidi aumenta il rischio di sviluppare ulcere allo stomaco e altre malattie dell'apparato digerente.
Qualsiasi manifestazione allergica, come una reazione ai farmaci con melaxicam o altri farmaci antinfiammatori.
Sanguinamento nello stomaco e/o nell'intestino.
Sanguinamento nel cervello.
Qualsiasi altra emorragia interna.
Problemi con il funzionamento dei reni e/o del fegato.
Malattie cardiache.
L'assunzione di farmaci è vietata ai minori di 15 anni compresi.
L'assunzione di farmaci è vietata alle donne incinte e alle giovani madri fino al termine dell'allattamento al seno.

Meccanismo di azione

Questo tipo di farmaci agisce direttamente sulle cellule infette, sopprimendone l'attività.

In alcuni casi, il numero di cellule infette diminuisce significativamente e anche la malattia diminuisce.

Come usare la medicina

Le istruzioni per l'uso di Meloxicam Teva, Stada, Prana e altre forme del farmaco sono quasi identiche.

Il medicinale deve essere assunto una volta al giorno durante i pasti.

Bere con acqua.

Modalità di applicazione

Per diverse malattie, i medici prescrivono dosaggi diversi:

Quindi, quando si tratta l'artrite, è necessario assumere 15 mg e, dopo il miglioramento, ridurre la dose a 7,5 mg. Nel caso del trattamento dell'artrosi, tutto è esattamente il contrario.
Nel trattamento della spondilite anchilosante, il dosaggio deve essere costante - 15 mg e in nessun caso superare. Per quei pazienti che sono soggetti a gravi effetti collaterali di questo farmaco, la dose giornaliera richiesta è un massimo di 7,5 mg.

Un ciclo di trattamento con Meloxicam richiede una preparazione preliminare, soprattutto se una persona soffre di malattie come gastrite, esofagite, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

Overdose e istruzioni aggiuntive

Un sovradosaggio si manifesta con nausea, possibilmente un riflesso del vomito e sensazioni dolorose nell'addome. Può anche farti venire sonno. I sintomi scompaiono gradualmente da soli. In rari casi può verificarsi sanguinamento.

Se il paziente presenta pressione alta, funzionalità epatica anormale, difficoltà respiratorie o insufficienza renale, nonché convulsioni o collasso, è necessario un intervento medico tempestivo poiché potrebbe verificarsi un arresto cardiaco o la persona potrebbe cadere in coma.

Effetto collaterale

Tra gli effetti collaterali del farmaco:

problemi al sistema digestivo o loro aggravamento a seguito di tale trattamento;
problemi con il sistema cardiovascolare;
possono verificarsi reazioni allergiche alla pelle;
problemi di vista;
problemi con il sistema nervoso;
interruzioni nel funzionamento delle vie respiratorie;
complicazioni nel sistema urinario.

istruzioni speciali

Oltre alle controindicazioni già citate, è necessario ricordare che ai primi sintomi di allergia è necessario interrompere il trattamento con il farmaco e sottoporsi a ripetuti test.

Nei casi in cui il paziente assume “un’intera montagna di farmaci”, è necessario prestare particolare attenzione alla loro compatibilità e alla quantità di acqua consumata.

Droga e alcol

Il farmaco è completamente incompatibile con l'alcol. Se prendiamo in considerazione i suoi effetti collaterali, soprattutto sul fegato e sui reni, un tale carico è paragonabile a un avvelenamento grave e può portare alle stesse conseguenze.

Se le funzioni renali ed epatiche sono compromesse

Gli effetti collaterali del farmaco includono complicazioni di malattie renali ed epatiche, quindi l'assunzione del farmaco è possibile solo con il permesso e sotto la supervisione del medico curante.

Interazione con altri farmaci

Il farmaco Metotrexato in combinazione con meloxicam aumenta i problemi al sistema circolatorio. Il farmaco in studio riduce l’efficacia della contraccezione.

Inoltre, se i farmaci vengono combinati in modo errato, senza consultare un medico, ciò può portare a complicazioni indesiderate nel funzionamento dei sistemi del corpo, fino alla morte.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il meloxicam attraversa la barriera placentare. Tuttavia, non esistono dati completi sullo studio dell'effetto del farmaco specificamente sulle madri in gravidanza e in allattamento.

Allo stesso tempo, tenendo conto di tutte le controindicazioni, non è consigliabile vietare l'uso di tale farmaco ai bambini di età inferiore a 15 anni, il suo utilizzo nel trattamento di neonati e bambini piccoli.

Il mercato farmaceutico oggi offre un ampio elenco di farmaci che aiutano ad eliminare le manifestazioni dell'osteocondrosi. Tra questi ci sono Mydocalm e Meloxicam. Per scegliere quale sia il migliore, vale la pena confrontarne le caratteristiche, il meccanismo d'azione, le controindicazioni e i sintomi collaterali.

Caratteristiche principali

Il farmaco appartiene al gruppo dei miorilassanti ed è efficace nel trattamento delle patologie spinali. Il principio attivo è tolperisone. Grazie all'utilizzo di questo medicinale sarà possibile:

Sbarazzarsi del tono muscolare
Elimina la sindrome del dolore
Espandere il lume nei vasi sanguigni
Normalizza la microcircolazione direttamente nella zona interessata.

Il trattamento con il farmaco è consigliabile in caso di diagnosi di osteocondrosi, artrosi, sviluppo di sclerosi multipla, segni di mielopatia, manifestazioni di spondilosi. Il farmaco può essere utilizzato per eliminare il processo infiammatorio nel tessuto cerebrale, è prescritto per la paralisi cerebrale e la nevralgia intercostale; L’uso di farmaci può ridurre il rischio di complicanze dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.

Vale la pena notare che l'uso del farmaco non è raccomandato per:

Diagnosi della miastenia grave

Il farmaco non è prescritto ai bambini di età inferiore a 3 mesi; deve essere usato con cautela durante la gravidanza.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di pillole e soluzione iniettabile.

Proprietà

Il medicinale appartiene al gruppo dei farmaci non steroidei (derivato dell'acido enolico), è caratterizzato da proprietà antinfiammatorie pronunciate, elimina il dolore. Il farmaco contiene un componente con lo stesso nome, che ha un effetto terapeutico.

La medicina è prescritta per:

Sviluppo dell'asma bronchiale
Patologie renali
Malattie ulcerose del tratto gastrointestinale
Gravidanza, GW
Poliposi dei canali nasali
Maggiore sensibilità al principio attivo.

Il regime di trattamento è determinato individualmente, tenendo conto della natura del processo patologico, il farmaco è ben tollerato e i sintomi collaterali compaiono estremamente raramente. Forma di rilascio del farmaco: soluzione iniettabile, compresse.

Confronto

Mydocalm è caratterizzato da un effetto stabilizzante della membrana, inibisce la conduzione degli impulsi nervosi e aiuta ad eliminare il dolore. Ma rispetto al Meloxicam non aiuta ad eliminare il processo infiammatorio.

Mydocalm è uno stimolante della circolazione periferica, ma Meloxicam non possiede queste proprietà. Vale la pena notare che quando si assume quest'ultimo, è meno probabile che si verifichi lo sviluppo di patologie erosive del tratto digestivo.

I rilassanti muscolari (Mydocalm) sono un'aggiunta al trattamento principale dell'osteocondrosi e non possono essere usati come monoterapia.

Mydocalm è prodotto dalla società farmaceutica ungherese Gedeon Richter, il costo delle compresse è di 312-520 rubli, la soluzione – 485-577 rubli.

Il meloxicam è prodotto in Russia, il suo prezzo è molto più basso: compresse - 25-256 rubli, soluzione -71-313 rubli.

Quale farmaco scegliere dovrebbe essere consultato con un medico; il regime di trattamento e il dosaggio dei farmaci sono prescritti individualmente.

Compatibilità

Molti pazienti sono interessati a sapere se questi farmaci possono essere assunti contemporaneamente (insieme). Sì, è consentito l'uso di Mydocalm e Meloxicam, che sono caratterizzati da una buona compatibilità. Entrambi i farmaci sono utilizzati per il trattamento complesso di una serie di patologie degenerative.

L'efficacia terapeutica di Mydocalm può essere migliorata grazie all'azione di altri agenti, vale a dire Movalis, Milgamma. Ecco perché spesso vengono prescritti per l'uso simultaneo.

Mydocalm e Meloxicam sono usati per trattare le patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Nonostante ciò, ci sono molte differenze tra loro.

Mydocalm si riferisce a miorilassanti ad azione centrale. In farmacia il medicinale si presenta sotto forma di fiale e compresse. La composizione dei loro principi attivi è diversa: le compresse contengono tolperisone, le iniezioni contengono anche lidocaina.

Il meccanismo d’azione del farmaco non è ancora chiaro. Il farmaco ha un effetto anestetico locale e stabilizzante la membrana; sopprime la trasmissione del segnale lungo le fibre nervose, a seguito della quale i riflessi spinali vengono bloccati.

Presumibilmente ciò avviene a causa di un rallentamento nell'ingresso del Ca 2+ nelle sinapsi, che inibisce il rilascio dei neurotrasmettitori. Mydocalm migliora la conduzione dell'eccitazione lungo il tratto reticolospinale, ha un effetto positivo sulla circolazione sanguigna nelle estremità, indipendentemente dagli effetti del sistema nervoso centrale. Il farmaco ha proprietà di blocco adrenergico, allevia gli spasmi.

Meloxicam è prodotto da diverse aziende, quindi la composizione dei loro componenti aggiuntivi può variare. Il farmaco viene venduto in compresse, iniezioni che vengono iniettate nel muscolo e supposte rettali.

Meloxicam appartiene al gruppo antifiammatori non steroidei. Allevia il dolore e l'infiammazione, abbassa la temperatura corporea elevata. Il farmaco sopprime la formazione di prostaglandine nel sito dell'infiammazione, poiché blocca selettivamente l'attività dell'enzima COX-2. Ha una minore soppressione della COX-1, un enzima coinvolto nella formazione delle prostaglandine che proteggono la mucosa del tratto digestivo e regolano la circolazione sanguigna nei reni.

Somiglianze di mezzi

Ci sono alcune somiglianze tra Mydocalm e Meloxicam:

Entrambi i farmaci possono essere acquistati in farmacia rigorosamente su prescrizione medica, quindi l'automedicazione con essi è inaccettabile.
Durante la terapia con Mydocalm e Meloxicam durante l'allattamento, si raccomanda di trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.

Differenze farmacologiche

Mydocalm e Meloxicam presentano numerose differenze. Ancora più importante, differiscono nelle indicazioni per l'uso.

Il meloxicam è prescritto per alleviare il dolore e l'infiammazione nelle seguenti patologie:

Osteoartrite.
Artrite reumatoide.
Spondilite anchilosante e altre malattie degenerative del sistema muscolo-scheletrico, che sono accompagnate da dolore.

Mydocalm è prescritto per l'ipertono muscolare, causato dalle seguenti patologie:

Sclerosi multipla.
Trauma cranico.
Infiammazione delle meningi.
Malattie del sistema nervoso centrale, che sono accompagnate da disturbi della circolazione nel cervello.
Paralisi cerebrale.
Patologie del midollo spinale, come tumori, infiammazioni, traumi, siringomielia, malattie dei motoneuroni.
Malattie del sistema muscolo-scheletrico, che sono accompagnate da spasmi muscolari, come l'artrosi delle grandi articolazioni, la sindrome lombare, la nevralgia cervicobrachiale, la spondilosi.

Mydocalm in combinazione con altri farmaci è prescritto per le malattie vascolari occlusive:

Malattia di Buerger e Raynaud.
Formazione di placche di colesterolo.
Danni vascolari causati dal diabete.
Sclerodermia sistemica.

Mydocalm viene prescritto anche per le malattie in cui l'innervazione dei vasi sanguigni viene interrotta, compresa la cianosi delle estremità e i disturbi dell'andatura.

Il meloxicam può causare le seguenti reazioni avverse:

Diminuzione dei livelli di emoglobina, leucociti e piastrine.
Allergia.
Broncospasmo.
Nausea, vomito, dolore addominale, stitichezza, aumento della formazione di gas, feci molli, aumento dei livelli di bilirubina nel sangue e dell'attività degli enzimi epatici, ulcere del tratto digestivo, comprese quelle accompagnate da perforazione, sanguinamento del tratto gastrointestinale, infiammazione del intestino, esofago, mucosa orale e stomaco, epatite.
Sbalzi d'umore, vertigini, cefalea, ronzio nelle orecchie, disturbi della coscienza, sonnolenza.
Compromissione della vista, infiammazione della congiuntiva.
Gonfiore degli arti, calo della pressione sanguigna, palpitazioni, vampate di calore.
Aumento dei livelli di urea e creatinina, comparsa di proteine e sangue nelle urine, insufficienza renale acuta, nefrite tubulointerstiziale.

Le compresse di Mydocalm possono provocare le seguenti reazioni indesiderate:

Cefalgia, miastenia.
Diminuzione della pressione sanguigna.
Nausea, vomito, fastidio allo stomaco.
Allergia.

Quando il dosaggio viene ridotto, queste reazioni negative scompaiono.

Mydocalm nelle iniezioni può causare i seguenti effetti negativi:

Anemia.
Linfoadenopania.
Allergia.
Rifiuto di mangiare, sete patologica.
Problemi di sonno.
Calo delle prestazioni, depressione.
Cefalgia, vertigini, perdita di attenzione, convulsioni, tremori di singole parti del corpo, sonno letargico, disturbi della coscienza.
Deficit visivo.
Tinnito.
Angina pectoris, aritmia cardiaca, bassa pressione sanguigna, rossore patologico.
Mancanza di respiro, respiro accelerato, sangue dal naso.
Dolore al tratto digestivo, feci molli, nausea, stitichezza, gonfiore, vomito.
Aumento della sudorazione.
Incontinenza urinaria, comparsa di proteine nelle urine.
Debolezza muscolare.
Osteopenia.
Dolore muscolare.
Sensazioni spiacevoli al petto.
Debolezza.
Sensazioni di calore e intossicazione.
Diminuzione della conta piastrinica, aumento della conta leucocitaria, bilirubina e creatina.

Il meloxicam è controindicato nelle seguenti patologie:

Esacerbazione delle ulcere gastriche e duodenali.
Grave disfunzione epatica.
Espressione di funzionalità renale compromessa se il paziente non è in emodialisi.
Intolleranza alla composizione del farmaco e ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Mydocalm non deve essere utilizzato se:

Intolleranza alla composizione del farmaco.
Debolezza muscolare.

Le iniezioni di Mydocalm sono controindicate per le persone di età inferiore a 18 anni; le compresse non sono raccomandate per i bambini di età inferiore a 3 anni.

Quale rimedio è migliore

Non è molto corretto confrontare Meloxicam e Mydocalm, poiché appartengono alla stessa famiglia diversi gruppi terapeutici, differiscono nelle indicazioni per l'uso, hanno controindicazioni e possono causare effetti collaterali. Per gli spasmi si consiglia di utilizzare Mydocalm, che non ferma l'infiammazione, ma per questo rilassa i muscoli e riduce la gravità del dolore nelle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Se il paziente non presenta spasmi muscolari, il suo utilizzo non è consigliabile.

Il mercato farmaceutico è pieno di farmaci, molti dei quali sono analoghi tra loro, e talvolta è piuttosto difficile per un potenziale acquirente scegliere quale farmaco acquistare. Ad esempio, cosa è meglio - Movalis o Meloxicam - è una domanda che i farmacisti di tutte le farmacie sentono regolarmente.

Antifiammatori non steroidei

Molte malattie richiedono un trattamento di alta qualità con farmaci antinfiammatori non steroidei. Questo è un gruppo abbastanza ampio di farmaci utilizzati nella medicina pratica. I FANS aiutano ad alleviare il dolore e la febbre che si verificano durante i processi infiammatori. Vale la pena ricordare che la parola “non steroideo” è decisiva, poiché spiega la differenza fondamentale tra questi farmaci e i glucocorticoidi, che sono ormoni steroidei che possono avere un effetto terapeutico insieme a molti effetti collaterali non necessari.

Principio attivo meloxicam

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono divisi in diversi gruppi, uno dei quali è quello degli oxicam. Queste sostanze sono derivati dell'acido enolico. E il meloxicam appartiene a questi farmaci. Questa sostanza è un componente attivo di molti farmaci utilizzati in medicina clinica per trattare l'infiammazione, il dolore e la febbre causati dall'infiammazione. Quindi dillo semplicemente così Che sia meglio, Movalis o Meloxicam, è impossibile, poiché il meloxicam è il componente attivo di entrambi i farmaci.

Come funziona il meloxicam?

Nelle farmacie, i potenziali clienti che necessitano di cure con farmaci antinfiammatori non steroidei spesso chiedono: "Ecco Movalis e Meloxicam?" Il farmacista può solo sottolineare che entrambi i farmaci hanno lo stesso principio attivo e hanno una differenza significativa di prezzo. Il farmaco viene prescritto dal medico in base alla diagnosi, alle condizioni del paziente, all’anamnesi raccolta, alle controindicazioni esistenti e alle malattie concomitanti.

Meloxicam è un FANS del gruppo oxicam. Funziona a livello cellulare, bloccando un certo gruppo di sostanze: gli enzimi cicloossigenasi, che attraverso trasformazioni chimiche nei tessuti del corpo causano dolore e febbre a causa del processo infiammatorio. Sebbene gli oxicam siano derivati della stessa sostanza, funzionano in modo diverso. Esistono due tipi di ciclossigenasi nel corpo umano: COX-1 e COX-2. La COX-1 è chiamata costitutiva e funziona continuamente, quindi l'esposizione a questo tipo di COX è irta di numerosi e profondi effetti collaterali. Ma la COX-2 viene attivata durante la malattia. Ed è proprio la COX-2 su cui agisce il meloxicam, riducendone l'attività e quindi riducendo il dolore e la febbre durante l'infiammazione di qualsiasi organo o tessuto.

Molti farmaci appartenenti al gruppo dei FANS contengono come principio attivo il meloxicam. E da questo punto di vista è impossibile dire quale sia il migliore: Movalis o Meloxicam.

Generico o analogico?

Molti hanno sentito la parola “generico” e sanno che si riferisce a farmaci contenenti solo il principio attivo, senza principi attivi aggiuntivi. E da questo punto di vista il farmaco "Meloxicam" è un generico non solo di "Movalis", ma anche di molti altri farmaci con nomi proprietari contenenti questa particolare sostanza come componente attivo. Se teniamo conto del fatto che il meloxicam è un FANS attivo, è ancora impossibile rispondere con precisione alla domanda: "Quale è meglio: Movalis o Meloxicam?" Quando si utilizzano farmaci con nomi proprietari e un farmaco che ha solo il nome del principio attivo nel nome, la differenza è determinata da indicatori correlati:

dosaggio del componente attivo;
principi attivi aggiuntivi;
componenti che aiutano a dare il farmaco in una forma o nell'altra e non hanno alcun effetto sul corpo, ma possono causare una reazione allergica se una persona è predisposta a questo;
categoria di prezzo, che non dovrebbe avere alcun ruolo per la qualità del trattamento, ma talvolta è un fattore determinante nella decisione di acquistare un prodotto generico o brevettato.

Come vengono prescritti i FANS?

Le sostanze medicinali funzionano entrando nel corpo umano in diversi modi: per via orale, sotto forma di iniezioni o contagocce, utilizzando supposte. Il medico curante decide in quale forma prescrivere questo o quel medicinale. Molti FANS hanno effetti collaterali gravi, che colpiscono la mucosa gastrica e causano gastrite, erosione e persino ulcere. Inoltre, ciò accade spesso quando il farmaco viene prescritto sotto forma di compresse, capsule o polveri per uso orale. Quindi in alcuni casi è consigliabile assumere il farmaco tramite iniezione. Quali iniezioni siano migliori - Movalis o Meloxicam - è una domanda difficile, perché, come le compresse, contengono lo stesso principio attivo, sebbene vengano somministrate tramite iniezione.

Cosa dicono i pazienti?

I farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano nel trattamento di molte malattie. Si tratta principalmente di malattie del sistema muscolo-scheletrico e muscolo-scheletrico. Questi rimedi vengono utilizzati anche per alleviare il mal di denti, il mal di testa e i dolori mestruali. Io, pagForse solo i pazienti stessi daranno la risposta corretta alla domanda "Movalis" o "Meloxicam" - che è meglio?" Le recensioni sull'uso di questi prodotti sono molto diverse l'una dall'altra. Alcuni pazienti affermano che lo sono solo i prodotti importati e costosi efficaci nel trattare il problema, altri, al contrario, negano il loro vantaggio, dicendo che si spendono molti soldi per promuovere il marchio e un farmaco costoso non è migliore di uno con la stessa composizione, ma ce n'è uno molto più economico terzo punto di vista dei pazienti che hanno assunto farmaci antinfiammatori non steroidei con meloxicam come principio attivo. Credono che il generico di farmaci noti sia una frase vuota e che nulla possa aiutare a far fronte al dolore tranne i farmaci costosi. Possiamo quindi concludere: dal punto di vista dei pazienti la questione se sia meglio Movalis o Meloxicam rimane aperta.

Il parere dei medici

Qualsiasi farmaco è prescritto per l'uso solo dal medico curante dopo un esame approfondito. A questo punto, è necessario tenere conto di molte cose: il decorso della malattia, il suo stadio, le malattie concomitanti, l'anamnesi. Un medico competente sarà in grado di prescrivere esattamente il farmaco da utilizzare che non solo avrà un effetto terapeutico, ma non causerà danni. Sfortunatamente, ciò non avviene sempre in questo modo e il medico utilizza alcuni rimedi nel suo arsenale, prescrivendoli a tutti i pazienti con malattie simili.

Se si verificano effetti collaterali, il farmaco assunto viene sospeso e per il trattamento viene prescritto un altro farmaco con effetto simile. Inutile dire che alcune aziende farmaceutiche pagano un extra ai medici per prescrivere i loro farmaci: questa è una questione di competenza della polizia e delle autorità di regolamentazione. Devi scegliere il medico giusto, perché uno specialista analfabeta non lascerà una buona risposta su se stesso. Solo un medico competente ed esperto, attento a ciascuno dei suoi pazienti, sarà in grado di prescrivere un medicinale efficace.

I FANS sono farmaci ampiamente utilizzati e pertanto è stata accumulata molta esperienza nel loro utilizzo. Le recensioni dei medici mi aiuteranno a capire se è meglio Movalis o Meloxicam? Anche le opinioni dei medici praticanti sono divise. Dopotutto, si affidano al feedback dei loro pazienti, anche se loro stessi possono anche essere dall'altra parte nella sala di accoglienza e trattare il problema dei FANS. I medici a loro giudizio possono fare affidamento sulle istruzioni per l'uso dei farmaci, perché è lì che vengono indicate le caratteristiche di un particolare farmaco.

Qual è la differenza tra Movalis e Meloxicam?

Continuiamo a considerare quale sia il migliore: Movalis o Meloxicam. Il principio attivo di entrambi i farmaci è il meloxicam e, allo stesso dosaggio, le compresse possono contenere 7,5 o 15 mg del principio attivo. Lo stesso parametro è lo stesso per supposte e soluzioni iniettabili per Movalis e Meloxicam. Le differenze tra questi farmaci esistono solo nelle componenti formative che, per definizione, non dovrebbero svolgere alcun ruolo. Ma si ritiene che i componenti ausiliari di Movalis siano più neutri di quelli del farmaco Meloxicam. Sebbene questa affermazione non sia stata verificata da nessuna parte. Ecco perchéCosa è meglio - "Movalis" o "Meloxicam" - iniezioni, compresse o supposte, dovrà essere determinato dal paziente stesso in modo pratico.

Quindi cosa dovresti scegliere?

Sulla base di quanto sopra, possiamo trarre una conclusione: "Meloxicam" e "Movalis" sono lo stesso medicinale, prodotto da diverse aziende farmaceutiche, contenente la stessa quantità dello stesso principio attivo - meloxicam. Questi fondi differiscono solo nel prezzo. Spetta al paziente decidere se spendere altri 2-300 rubli per l'acquisto di un farmaco antinfiammatorio non steroideo.

Una persona si ritrova letteralmente “costretta a letto” a letto. Compresse e unguenti non aiutano in tali condizioni. Pertanto, per alleviare il dolore, vengono utilizzate iniezioni che iniziano ad agire immediatamente.

Vantaggi delle iniezioni rispetto alle compresse

La velocità di azione del farmaco. Quando il medicinale entra direttamente nel sangue, raggiunge immediatamente il suo bersaglio: le terminazioni nervose, e quando si assumono compresse, ci vuole tempo perché la compressa, dopo aver attraversato il tratto digestivo, si dissolva nello stomaco e inizi ad essere assorbita nel sangue. sangue.
Precisione del dosaggio. Quando viene iniettata, la quantità del farmaco somministrato ha un effetto terapeutico completo, mentre le compresse vengono parzialmente distrutte nel tratto digestivo sotto l'influenza di enzimi e perdono parte del principio attivo.
Impatto diretto sul sito della malattia. Quando l'osteocondrosi peggiora, nella zona interessata della colonna vertebrale vengono iniettati antidolorifici nell'area in cui escono le radici dei nervi vertebrali. Pertanto, per l'osteocondrosi cervicale, le iniezioni vengono effettuate per via sottocutanea direttamente nella zona del collo e il farmaco non influisce sull'intero corpo.
La somministrazione a lungo termine del farmaco in dosi uniformi (flebo endovenoso) in molti casi dà un effetto significativamente maggiore rispetto all'assunzione di compresse.

Tipi di iniezioni per l'osteocondrosi

Antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali e vitamine sono prescritti sotto forma di iniezioni per l'osteocondrosi. Quali farmaci e in quali combinazioni sono determinati dal medico. Le iniezioni possono essere somministrate per via intramuscolare, sottocutanea e endovenosa. Durante un attacco acuto, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa attraverso una flebo.

Iniezioni di FANS. Antifiammatori non steroidei:

alleviare la sindrome del dolore,
ridurre l'infiammazione nel sito del dolore,
ridurre il gonfiore.

Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal e Ketorolac, Voltaren. Ketorolac ha il miglior rapporto qualità/prezzo. I FANS dovrebbero essere usati solo durante i periodi di esacerbazione. Dopo che il dolore forte è passato, dovresti interrompere la somministrazione dei farmaci. Tra i farmaci steroidei (ormonali), l'Ambene è efficace. Tuttavia, i farmaci steroidei possono creare dipendenza in modo persistente e avere una serie di effetti collaterali.

Analgesici (antidolorifici). Di questi vengono utilizzati Metamizolo sodico (Analgin) e Baralgin. Questi farmaci alleviano il dolore senza avere alcun effetto terapeutico sul processo patologico. Sono usati per il dolore lieve, in assenza di altri farmaci. Quando si sceglie tra FANS e analgesici, la preferenza dovrebbe essere data ai FANS.

Antispastici miotropici. Per l'osteocondrosi, un buon effetto è Mydocalm, un farmaco che allevia gli spasmi muscolari attorno al sito della malattia, riduce il dolore e aumenta la mobilità nell'area interessata. Un temporaneo miglioramento della condizione aiuta a ripristinare il normale tono muscolare e coinvolge le riserve dell’organismo nella lotta contro la malattia.

Condoprotettori. Questi farmaci aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Per l'osteocondrosi, Dona, Alflutop ed Elbona sono prescritti come agenti ausiliari come parte di una terapia complessa.

Il blocco è la somministrazione di un farmaco direttamente nel sito del processo patologico. Le iniezioni di blocco vengono somministrate in caso di dolore molto grave e insopportabile, nonché in presenza di controindicazioni per l'uso di altri mezzi. La sindrome del dolore nell'osteocondrosi è un'indicazione diretta per il blocco. Molto spesso questa procedura è facilmente tollerabile poiché l'effetto è immediato. Il meccanismo dell'effetto terapeutico del blocco è:

sollievo degli impulsi dolorosi condotti lungo il nervo interessato dal focus patologico;
alleviare gli spasmi muscolari;
eliminazione del processo infiammatorio;
migliorare la circolazione sanguigna nelle aree problematiche.

Il blocco può essere effettuato con qualsiasi farmaco anestetico (più spesso si usa la novocaina o la lidocaina) o con più farmaci contemporaneamente. Per potenziare l'effetto, è ampiamente utilizzata una combinazione di analgesici con corticosteroidi a lunga durata d'azione (farmaci ormonali), ad esempio novocaina con desametasone. Il principale ingrediente attivo è un farmaco ormonale che ha un forte effetto antinfiammatorio. Gli analgesici possono anche essere usati in combinazione con farmaci non steroidei, antispastici, ecc.

I blocchi sono convenzionalmente divisi in due tipologie:

Blocchi paravertebrali. Con questo tipo di blocco, il principio attivo viene iniettato lungo i rami dei nervi spinali, nella zona dei legamenti sopraspinosi e interspinosi. Questa categoria comprende anche i blocchi articolari (articolari), quando il medicinale viene iniettato direttamente nella cavità dell'articolazione intervertebrale o nel tessuto che circonda l'articolazione.
Blocchi epidurali. In questo caso, il farmaco viene iniettato nello spazio epidurale del canale spinale o direttamente nel disco intervertebrale. Questi sono i blocchi più complessi.

I blocchi sono il modo più efficace per alleviare il dolore. È severamente vietato farli da soli a casa. Solo uno specialista con un'istruzione medica superiore può eseguire questa procedura; gli infermieri non sono autorizzati a eseguire tali iniezioni.

Preparati vitaminici. Nel trattamento dell'osteocondrosi vengono utilizzate vitamine PP e gruppo B, Milgamma, Kombilipen - preparati complessi di vitamine del gruppo B - ripristinano il trofismo delle fibre nervose, l'acido nicotinico (vitamina PP) migliora l'afflusso di sangue ai tessuti danneggiati.

Il danno alla colonna cervicale è spesso caratterizzato non solo dal dolore, ma anche da vertigini dovute allo schiacciamento su uno o entrambi i lati dell'arteria cervicale, che fornisce nutrimento al cervello.

Le iniezioni per l'osteocondrosi cervicale vengono solitamente somministrate per via endovenosa, utilizzando farmaci che mirano a correggere l'afflusso di sangue al cervello. I più comunemente usati sono Actovegin e Piracetam.

Controindicazioni per le iniezioni

Controindicazioni per i blocchi:

Cos'è meglio Mydocalm o Meloxicam?

Il moderno mercato farmacologico offre un gran numero di farmaci che possono alleviare la sofferenza del paziente affetto da osteocondrosi. Mydocalm è considerato uno dei migliori, ma molto spesso viene prescritto in terapia complessa con altri farmaci. È possibile assumere insieme Mydocalm e Meloxicam? Nel nostro articolo troverai una descrizione e un confronto dei due farmaci.

Mydocalm: breve descrizione

Mydocalm è un miorilassante ad azione centrale che combatte efficacemente molte patologie vertebrali. Il principio attivo è tolperisone. Mydocalm è disponibile sotto forma di compresse e soluzione iniettabile.

L'uso del farmaco aiuta:

Eliminare l'aumento del tono muscolare;
Alleviare il dolore;
Espandere il lume vascolare;
Migliora la circolazione sanguigna nelle aree colpite.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

Si consiglia di prescrivere Mydocalm per il trattamento di:

Osteocondrosi;
Spondilosi;
Artrosi;
Sclerosi multipla;
Mielopatia;
Infiammazione del cervello e delle sue membrane;
Malattie dell'area della nevralgia intercostale.

Mydocalm viene utilizzato anche per prevenire lo sviluppo di complicanze dopo manipolazioni chirurgiche sulla colonna vertebrale del paziente.

Il paziente ha un'ipersensibilità alla composizione del farmaco;
Con miastenia grave;
Bambini sotto i tre mesi;
Durante l'allattamento.

Prescritto con cautela alle donne incinte.

Meloxicam: breve descrizione

Il meloxicam è un farmaco non steroideo che ha effetti antinfiammatori e analgesici. Si basa sul principio attivo con lo stesso nome e su diversi componenti ausiliari. Il meloxicam è disponibile sotto forma di compresse, iniezione e supposte.

Spondilite anchilosante;
Osteocondrosi;
Artrite;
Processi infiammatori nelle articolazioni.

Controindicazioni per l'uso:

Intolleranza del paziente al meloxicam;
Asma bronchiale;
Poliposi progressiva dei canali nasali;
Funzionalità renale compromessa;
Lesioni ulcerose del tratto gastrointestinale;
Gravidanza e allattamento.

Nonostante il fatto che le istruzioni ufficiali per il Meloxicam indichino un dosaggio in mg, il paziente deve assumerlo solo secondo le raccomandazioni terapeutiche. Il meloxicam è generalmente ben tollerato, ma se necessario può essere sostituito con Diclofenac. Il prezzo per questo farmaco è molto più basso.

Mydocalm e Meloxicam: compatibilità

Molto spesso i pazienti chiedono ai loro medici: è possibile assumere Mydocalm e Meloxicam contemporaneamente? Dopotutto, sono considerati analoghi l'uno dell'altro. Gli scienziati rispondono che è possibile. È stato dimostrato sperimentalmente che la compatibilità di Mydocalm e Meloxicam non causerà danni alla salute del paziente e non causerà lo sviluppo di effetti collaterali. Inoltre, questa combinazione viene spesso utilizzata dai medici per il trattamento complesso delle malattie degenerative.

Inoltre, il farmaco antinfiammatorio Movalis e il farmaco combilipid Milgamma possono potenziare l'effetto terapeutico di Mydocalm, quindi vengono spesso prescritti insieme.

IMPORTANTE. Le informazioni sul sito sono fornite solo a scopo informativo. Non automedicare. Al primo segno di malattia, consultare un medico.

Iniezioni di antidolorifici per il mal di schiena

informazioni generali

Se una persona sperimenta periodicamente un intenso dolore alla schiena, così come alla parte bassa della schiena, alle articolazioni, prima di tutto, è importante determinare i motivi per cui compaiono tali segni. Dopotutto, la schiena può far male per vari motivi: potrebbe trattarsi di una lombalgia dovuta a ipotermia, lombalgia o lo sviluppo di un'ernia intervertebrale. Le sensazioni dolorose sono causate anche dal pizzicamento del nervo sciatico e da altre manifestazioni. Ma se ti fa male la schiena, prendere antidolorifici non è sufficiente. È necessario sottoporsi al ciclo di terapia prescritto da un medico, in particolare per assumere iniezioni antinfiammatorie per la schiena, prescritte da uno specialista.

Per scegliere la giusta tattica di trattamento, è importante consultare un certo numero di specialisti: visitare un osteopata, un neurologo, se necessario, consultare un ginecologo, urologo, gastroenterologo, perché a volte la schiena fa male non solo a causa di spasmi muscolari e legamenti, ma anche a causa di malattie degli organi interni.

Dopo che il medico ha fatto la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento completo: il corso comprende vitamine del gruppo B, FANS, antidolorifici e talvolta steroidi e antibiotici.

Trattamento del mal di schiena con iniezioni

Attualmente, i medici offrono molti programmi per il trattamento del mal di schiena acuto. Inoltre, rispetto a diversi decenni fa, esistono molti più algoritmi su come alleviare il dolore in caso di mal di schiena. I principali farmaci prescritti per alleviare il dolore acuto sono i farmaci antinfiammatori non steroidei, che aiutano ad alleviare l'infiammazione, aiutano ad alleviare il dolore e vengono utilizzati per effettuare blocchi muscolari.

Dopo che il medicinale ha alleviato le condizioni del paziente, attualmente non è consigliabile praticare l'immobilizzazione del paziente. Gli vengono prescritte non solo iniezioni antidolorifiche per il mal di schiena e lombalgia, ma anche sedute di massaggi e fisioterapia. In genere, i medici consigliano ai pazienti che soffrono di dolore di non limitare l’attività per quanto possibile.

Prima di assumere antidolorifici per il mal di schiena, è importante conoscere la diagnosi esatta e tenere conto di tutte le controindicazioni e gli effetti collaterali di tali farmaci. Eventuali iniezioni per il mal di schiena (il nome del medicinale non ha importanza) vengono utilizzate solo dopo l'approvazione di uno specialista.

Attualmente vengono prescritte molto spesso iniezioni e compresse per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, che contengono una combinazione di vitamine del gruppo B. È stato dimostrato che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni possono fornire un moderato sollievo dal dolore. I preparati complessi utilizzati per questo scopo contengono vitamine B1, B12, B6.

Le iniezioni di vitamine del gruppo B forniscono un effetto neurotropico. Normalizzano l'innervazione dei muscoli, influenzano i processi metabolici, migliorano le condizioni del sistema nervoso e promuovono il ripristino dei nervi danneggiati.

Sono stati condotti numerosi studi diversi, durante i quali gli scienziati hanno ottenuto prove che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni hanno permesso di alleviare il dolore nelle fasi acute del processo infiammatorio se utilizzate in terapie complesse.

Di conseguenza, queste vitamine possono essere utilizzate sia in combinazione che separatamente: vitamine B6 e B12. Le iniezioni, le cui istruzioni per l'uso sono sempre incluse nel kit, devono essere eseguite correttamente. È importante considerare come iniettare correttamente le vitamine del gruppo B per evitare una reazione locale e ottenere l'effetto desiderato.

Ma ha senso utilizzare preparati vitaminici complessi per via intramuscolare solo se si verifica dolore acuto alle articolazioni o alla schiena, con miastenia grave o polineuropatia alcolica. Vengono realizzati nel corso dei giorni. Ma se parliamo di un decorso cronico della malattia e di frequenti ricadute, tali iniezioni sono inefficaci.

In alcuni casi, i farmaci antidolorifici convenzionali non portano l’effetto desiderato. Quindi è possibile praticare il metodo di iniezione e allungamento. Questo processo avviene in questo modo: il paziente giace a pancia in giù, il medico trova i punti e le compattazioni più dolorose nei muscoli e inietta perpendicolarmente una soluzione di novocaina. Immediatamente dopo l'iniezione viene eseguito uno stretching passivo del muscolo, quindi viene applicato un impacco caldo nel sito di iniezione. Dopo averlo rimosso, è necessario eseguire movimenti attivi in modo che il muscolo dolorante si muova attivamente.

Il blocco della schiena con novocaina viene effettuato con l'obiettivo di "disabilitare" i muscoli. Ecco perché è importante che il punto di iniezione sia il più vicino possibile ai punti di uscita dei nervi. Di conseguenza, se il paziente ha nevralgia intercostale, l'iniezione viene effettuata nello spazio intercostale, in caso di infiammazione del nervo sciatico - nel grande trocantere del femore, in caso di osteocondrosi - sul bordo esterno del muscolo estensore del il retro. I blocchi epidurali vengono utilizzati anche in caso di dolore cronico, ad esempio nei pazienti con ernia del disco. Ma in ogni caso, prima di eseguire un blocco alla schiena, è necessario sapere di cosa si tratta e quali potrebbero essere le conseguenze di tale trattamento.

Per alleviare il mal di schiena, a volte viene utilizzata la cosiddetta iniezione della triade. L'iniezione tripletta contiene analgin, difenidramina e papaverina, tutti e tre i farmaci sono miscelati in un'unica siringa. Ma questo rimedio viene utilizzato raramente per il mal di schiena. La cosiddetta iniezione calda per il mal di schiena non viene praticata.

Per poter utilizzare qualsiasi farmaco, l'elenco dei quali troverete di seguito, sono necessarie rigorose istruzioni del medico. È uno specialista che può valutare se è consigliabile l'uso di vitamine del gruppo B, FANS, condoprotettori e miorilassanti. Questo elenco viene fornito solo a scopo informativo sulla varietà di medicinali disponibili. Spetta al medico curante determinare se la malattia può essere trattata con un determinato rimedio, quanto spesso dovrebbero essere somministrate le iniezioni, quali dosi utilizzare e quali iniezioni sono somministrate per un'ernia spinale.

Vitamine del gruppo B per il mal di schiena

Attualmente esiste un ampio elenco di antidolorifici e iniezioni che contengono vitamine del gruppo B. Puoi anche assumere farmaci sotto forma di compresse, ma le vitamine in fiale sono più efficaci. L'elenco dei farmaci che contengono vitamine di questo gruppo è piuttosto ampio. Di seguito è possibile trovare una breve descrizione di tali strumenti.

Milgamma

Contenuto in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

Indicato per sindromi patologiche del sistema nervoso e malattie neurologiche come parte di trattamenti complessi. Vengono determinate le seguenti indicazioni:

nevralgia del trigemino, paresi del nervo facciale, neurite;
mal di schiena associato a malattie della colonna vertebrale e sintomi neurologici (sciatica, lombalgia, nevralgia intercostale, sindrome radicolare, ecc.);
crampi muscolari, polineuropatia diabetica e alcolica, herpes zoster.

Combipen

Combilipen è contenuto in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

Combipen è controindicato nei seguenti casi:

gravidanza, allattamento;
grave insufficienza cardiaca;
infanzia;
elevata sensibilità alle vitamine del gruppo B.

Prezzo – da 150 rubli.

Neurobione

Contenuto in confezioni da 3 fiale.

Prezzo – da 270 rubli.

Trigamma

Trigamma è contenuto in confezioni da 5 fiale.

Le istruzioni prevedono che Trigamma, come gli altri farmaci sopra elencati, debba essere utilizzato mediante iniezione intramuscolare profonda alla dose di 2 ml una volta al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, il farmaco viene somministrato due o tre volte alla settimana per 2-3 settimane, oppure si passa all'uso di farmaci per via orale con questo gruppo di vitamine.

Prezzo – da 150 rubli.

FANS per il mal di schiena

Se compaiono sintomi forti e pronunciati, il dolore viene alleviato utilizzando antidolorifici. Dovrebbe essere chiaro che gli antidolorifici per l'osteocondrosi e altre malattie sono usati per il trattamento sintomatico. Tuttavia, gli analgesici per l'osteocondrosi e altri disturbi che causano mal di schiena non eliminano la causa che ha provocato la malattia. Inoltre, in molti pazienti, gli antidolorifici per queste malattie possono causare una serie di effetti collaterali. Pertanto, anche i migliori analgesici non dovrebbero essere usati in modo incontrollato e frequente. Il regime di trattamento dovrebbe essere prescritto solo da uno specialista.

Attualmente esistono i risultati di oltre 50 studi condotti per identificare gli antidolorifici più efficaci. Di conseguenza, si è scoperto che nessuno dei farmaci FANS era più efficace di altri farmaci, anche quelli più costosi. Va notato che l'elenco dei farmaci FANS è piuttosto ampio.

Tuttavia, i ricercatori hanno notato il fatto che un certo numero di farmaci generici sono significativamente meno efficaci dei farmaci originali.

Questi studi hanno anche determinato quali farmaci avevano gli effetti collaterali meno gravi. Si è scoperto che l'ibuprofene è il meno tossico.

Le informazioni fornite dai produttori di farmaci non sono sempre vere. Pertanto, recentemente i produttori del farmaco Celebrex (inibitore della Cox-2) hanno annunciato che questo farmaco provoca gli effetti collaterali meno pronunciati. Tuttavia, questa informazione non è stata confermata durante il processo di ricerca.

Pertanto, nel processo di scelta dell'NVSP, dovresti scoprire quali antidolorifici sono disponibili in compresse e iniezioni. Va ricordato che sia gli antidolorifici più potenti che i farmaci in fiale hanno una serie di effetti collaterali. Potrebbero essere diversi. Ad esempio, il farmaco Meloxicam ha un effetto negativo meno pronunciato sul tratto gastrointestinale, senza causare cambiamenti negativi nello stomaco e nell'intestino come altri FANS. I farmaci indometacina forniscono un effetto analgesico, ma con un uso prolungato hanno un effetto negativo sulla cartilagine. Tuttavia, il costo dei farmaci può variare notevolmente.

I pazienti che necessitano di farmaci antidolorifici devono tenere presente che l'uso di dosi doppie di tali farmaci non riduce la gravità del dolore. Pertanto, non ha senso sostituire NVSP, che non aiuta, con un altro medicinale dello stesso gruppo. Gli unguenti per il mal di schiena sono descritti più dettagliatamente di seguito.

Come scegliere gli antidolorifici

Molto spesso, il trattamento complesso del mal di schiena nella regione lombare richiede la prescrizione di numerosi farmaci, compresi gli antidolorifici. Ma non dovresti decidere da solo cosa fare se hai un'iniezione nella parte bassa della schiena e scegli antidolorifici o iniezioni per il mal di schiena. La domanda su cosa fare per il mal di schiena e come alleviare il dolore molto forte dovrebbe essere immediatamente posta al medico. Di norma, oltre agli analgesici, lo specialista prescrive anche altri farmaci: vitamine, miorilassanti, ecc.

Ma anche se c'è una lombalgia nella parte bassa della schiena, cosa fare in questo caso e quale dovrebbe essere il primo soccorso, diventa chiaro dopo aver determinato le cause e la natura del dolore. Perché la lombalgia si è verificata nella parte bassa della schiena, come trattarla, quale dovrebbe essere il regime di trattamento, uno specialista può determinare con precisione dopo un esame completo.

In caso di dolore acuto, lo specialista deve determinare se esiste il rischio di effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale, nonché di complicanze cardiovascolari. Se la probabilità di tali complicazioni è bassa, il medico prescrive farmaci tenendo conto di quanto segue:

in assenza di sintomi dispeptici - qualsiasi farmaco FANS;
se hai la dispepsia, è meglio usare Ibuprofene (Naprossene, Diclofenac), Nimesulide (Miloxicam);
se c'è un'alta probabilità di sviluppare complicazioni a livello cardiaco e vascolare, vengono prescritti paracetamolo e oppioidi. Se il rischio è moderato, viene prescritta la nimesulide, ma i livelli di pressione arteriosa devono essere aggiustati;
se esiste un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, vengono prescritti inibitori della pompa protonica (Omeprazolo) insieme ai FANS;
in caso di rischio di malattie gastrointestinali e complicanze a carico del cuore e dei vasi sanguigni, è consigliabile associare Nimesulide con Omeprazolo e Aspirina.

Se il dolore intenso scompare entro 5-7 giorni, è necessario continuare la terapia fino alla completa scomparsa del dolore. Se il dolore acuto non scompare entro una settimana, vengono prescritti non solo farmaci antinfiammatori, ma anche anestetici locali e miorilassanti.

Possono essere somministrati anche corticosteroidi locali (Prednisolone), ma solo se è stata esclusa la tubercolosi che colpisce le articolazioni o la colonna vertebrale.

Se il dolore continua ancora e l'antinfiammatorio non dà l'effetto desiderato, è importante escludere infezioni, tubercolosi, dolori articolari dovuti a sifilide, gonorrea, ecc.

Antidolorifici in iniezioni

Le principali iniezioni per l'osteocondrosi e altre malattie, i cui nomi sono riportati di seguito, vengono utilizzate per lo scopo previsto e secondo lo schema determinato dal medico. Puoi saperne di più su quali iniezioni sono prescritte per l'osteocondrosi cervicale e altre diagnosi direttamente in consultazione con uno specialista.

Meloxicam

NVSP è indicato per il trattamento sintomatico dell'osteoartrosi, della spondilite anchilosante, dell'artrite reumatoide, del dolore muscolare, del mal di schiena e del dolore postoperatorio.

Prezzo Amelotex – da 200 rubli, Movalis – da 700 rubli, Arthrozan – da 300 rubli. Mesipol – da 200 rubli.

Ketoprofene

NVSP è controindicato nei seguenti casi:

alta sensibilità ai componenti dei farmaci;
allattamento, gravidanza;
gravi malattie del fegato e dei reni;
asma bronchiale;
età inferiore a 18 anni;
malattie infiammatorie intestinali;
sanguinamento gastrointestinale;
esacerbazione delle ulcere;
malattie cerebrovascolari;
gravi malattie vascolari e cardiache, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, gravi malattie somatiche.

Non è possibile combinare farmaci con agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico, clopidogrel), prednisolone.

Assumere con cautela in caso di patologie gastrointestinali, presenza di Helicobacter pylori, diabete mellito, edemi, uso prolungato di FANS

Il prezzo di Artrosilene è di 200 rubli, Flamax è di 120 rubli, Ketonal è di 220 rubli, Flexen è di 300 rubli.

Ketorolac

NVSP viene somministrato per via intramuscolare, le iniezioni vengono somministrate in profondità nella dose prescritta dal medico. Ciò tiene conto dell'età del paziente, nonché della gravità del dolore e dello spasmo. Alle persone di età inferiore a 65 anni viene prescritto mg dopo 4-6 ore. In caso di funzionalità renale compromessa, così come nei pazienti anziani, vengono prescritte dosi di mg ogni 4-6 ore. Tali dosi possono anche essere prescritte per una singola somministrazione allo scopo di alleviare il dolore. In questo caso, la durata del trattamento non deve essere superiore a cinque giorni e la dose giornaliera non deve superare i mg.

Il prezzo di Ketorolac è di 100 rubli, Ketanov – di 120 rubli, Ketorol – di 150 rubli.

Diclofenac

Possono verificarsi numerosi effetti collaterali durante l'utilizzo di NVSP:

digestione: gastralgia, vomito, stitichezza, bruciore di stomaco, diarrea, nausea, epatite, pancreatite;
organi respiratori: edema laringeo, mancanza di respiro, difficoltà respiratorie, rinite allergica;
sistema urinario: nefrite, minzione frequente, insufficienza renale, gonfiore;
cuore e vasi sanguigni: aumento della pressione sanguigna, svenimento, edema polmonare;
sistema nervoso: mal di testa, sonnolenza, psicosi, iperattività, vertigini, depressione, visione offuscata;
emopoiesi: anemia, leucopenia, eosinofilia;
reazioni cutanee: eruzione cutanea, orticaria, desquamazione, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell;
coagulazione del sangue: sanguinamento da ferite dopo un intervento chirurgico, sanguinamento rettale, gastrico, nasale;
allergie: mancanza di respiro, gonfiore delle palpebre, respiro sibilante, prurito alla pelle, sensazione di pesantezza al petto;
altre manifestazioni: aumento di peso, gonfiore, sudorazione grave.

Il prezzo del Diclofenac è di 50 rubli, Naklofen – di 60 rubli, Ortofen – di 50 rubli, Voltaren – di 300 rubli.

Lornoxicam

Il componente lornoxicam contiene il farmaco Xefocam. Il costo di Xefocam è di 700 rubli.

Tenoxicam

In caso di sovradosaggio si possono verificare i seguenti effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, ulcera peptica, disfunzione renale, acidosi metabolica.

Quando si assumono contemporaneamente FANS e acido acetilsalicilico o altri antidolorifici non steroidei, così come integratori di calcio, orticosteroidi, etanolo, aumenta la probabilità di sviluppare ulcere gastrointestinali e sanguinamento. Se usato contemporaneamente al paracetamolo, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Il costo di Texamen è di 200 rubli.

Farmaci steroidei

Dopo le iniezioni di questo gruppo di farmaci, si nota un rapido sollievo dal dolore, ma la loro durata d'azione è breve. Va notato che i farmaci steroidei hanno molte controindicazioni, quindi possono essere utilizzati solo secondo le indicazioni e sotto la supervisione di uno specialista. Questi farmaci possono essere utilizzati direttamente nel sito del dolore. Il blocco viene effettuato mediante un'iniezione diretta nell'area della parte bassa della schiena dove si nota un forte dolore. Per effettuare un blocco, i corticosteroidi vengono combinati con novocaina o ledocaina. Il costo del Prednisolone è di 50 rubli.

Compresse antidolorifiche

Se soffri di mal di schiena o dolori articolari, puoi anche prendere medicinali per dolori articolari e alla schiena in compresse. In precedenza, era generalmente accettato che gli antidolorifici per dolori articolari non agissero in modo così rapido ed efficace e che gli antidolorifici forti per dolori articolari causassero gravi effetti collaterali a carico del sistema digestivo.

Tuttavia, attualmente gli esperti ritengono che sia le compresse che le iniezioni antidolorifiche per dolori articolari e alla schiena forniscano la stessa biodisponibilità dei principi attivi. Anche gli effetti collaterali quando si usano farmaci orali e iniettabili sono gli stessi. Pertanto, uno specialista può suggerire sia il nome delle compresse sia i nomi delle iniezioni intramuscolari per le articolazioni quando prescrive un regime di trattamento.

FANS in compresse

Se si verificano dolori di trazione, lancinanti e altri tipi di mal di schiena, il medico può raccomandare le seguenti compresse:

Antidolorifici combinati

Panoxen e Dolaren contengono diclofenac e paracetamolo. Il costo di Penoxen è di 130 rubli, Dolaren – di 100 rubli.

Il prodotto Neurodiclovit contiene diclofenac e vitamine del gruppo B, il costo di Neurodiclovit è di 250 rubli.

Painkiller Next contiene paracetamolo e ibuprofene. Per chi assume antidolorifici Next è necessario tenere conto delle istruzioni. Costo da 150 rubli.

Farmaci miorilassanti

Se c'è una fitta alla schiena, o appare un dolore lancinante nell'area della schiena lacerata, molto spesso la base di tale dolore è uno spasmo muscolare, che allunga la radice nervosa e provoca lo sviluppo della sindrome radicolare secondaria. Questo è il motivo per cui i miorilassanti vengono spesso prescritti come antidolorifici. Il medico può prescrivere i seguenti farmaci:

Tolperisone, Mydocalm - hanno un effetto periferico, quando si usano questi farmaci è necessario seguire le istruzioni, il costo di Tolperisone è di 150 rubli.

Idrossizina, Atarax - hanno un effetto centrale, mentre si nota l'inibizione del sistema nervoso centrale. Dovrebbe essere usato quando il dolore è molto forte. Costo – da 240 rubli.

Farmaci condoprotettivi

I farmaci condroprotettivi sono agenti ad azione prolungata che nutrono il tessuto cartilagineo, fermano il processo di distruzione e ne garantiscono il ripristino. Di norma, tali farmaci sono prescritti per malattie articolari associate al processo di distruzione della cartilagine. I condroprotettori sono rilevanti in caso di sviluppo di artrite, artrosi, condrosi e altre malattie che causano dolore alla schiena, alle ginocchia, ecc.

Condroitin solfato

Il condroitin solfato è un farmaco antinfiammatorio indicato per il trattamento di malattie della colonna vertebrale, delle articolazioni, dell'ernia intervertebrale, ecc. Il farmaco rallenta il processo di riassorbimento del tessuto osseo, migliora lo scambio di calcio e fosforo nei tessuti cartilaginei, arresta la distruzione della cartilagine e del tessuto connettivo e favorisce il ripristino dei tessuti. Le recensioni indicano che questi farmaci riducono il dolore e aumentano la mobilità delle articolazioni e della colonna vertebrale. Poiché il principio attivo è strutturalmente simile all'eparina. Di conseguenza, l'uso di questo rimedio (Mukasad et al.) arresta la formazione di coaguli di sangue nei letti subcondrali e sinoviali.

Il costo del prodotto è Chondrogard - da 850 rubli, Chondrolon - da 110 rubli, Mucosat - da 600 rubli, Artradol - da 750 rubli.

Alflutop

Un rimedio moderno è un concentrato di piccole specie di pesci di mare, che regola il metabolismo del tessuto cartilagineo. Il concentrato bioattivo contiene ioni di potassio, rame, sodio, calcio, ferro, zinco, nonché aminoacidi, peptidi e mucopolisaccaridi. Durante il processo di assunzione si nota la stimolazione del ripristino del tessuto cartilagineo e l'arresto della distruzione dei tessuti osteocondrali. Di conseguenza, il trattamento con il farmaco riduce la gravità del dolore.

Il medicinale è prescritto solo a pazienti adulti affetti da poliosteoartrosi e osteocondrosi. Deve essere somministrato per via intramuscolare profonda alla dose di 1 ml al giorno. Il trattamento dura 20 giorni. In caso di danno articolare, il farmaco può essere somministrato in una dose di 1-2 ml all'interno dell'articolazione una volta ogni 3-4 giorni, il corso prevede 5-6 iniezioni. Il costo di Alflutop è di 1.500 rubli.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato presso l'Università medica statale di Vinnitsa da cui prende il nome. M.I. Pirogov e stage presso la sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 – ha lavorato come farmacista e responsabile di un chiosco farmaceutico. Ha ricevuto diplomi e decorazioni per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Maria: In effetti, sembra che ci siano tante opinioni quante sono le persone che soffrono di emicrania. IO.

Inna: Ho anche deciso di prendermi cura della mia salute, controllare la mia dieta, mangiare più frutta e verdura.

Nailya: Il farmaco mi aiuta a far fronte all'ansia e ad aumentare la concentrazione, ma raramente lo fa.

Tina: È uno spray economico, ma ha funzionato) quando l'ho comprato, pensavo che sarebbe stata acqua normale.

Tutti i materiali presentati sul sito sono solo a scopo di riferimento e informativo e non possono essere considerati un metodo di trattamento prescritto da un medico o un consiglio sufficiente.

Come iniettare insieme Movalis, Milgamma e Mydocalm?

L'osteocondrosi è una malattia molto comune, caratterizzata da cambiamenti nei dischi intervertebrali, che portano allo spostamento delle vertebre e allo schiacciamento delle terminazioni nervose. Ciò provoca dolore e riduce significativamente la qualità della vita dei pazienti. Movalis, Milgamma e Mydocalm sono usati per eliminare i sintomi della malattia. I farmaci appartengono a diversi gruppi medicinali, ma se usati insieme danno un risultato terapeutico positivo.

A proposito di droghe

Movalis

Movalis è un farmaco non steroideo che ha effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici. Grazie a questa combinazione elimina i sintomi dell'osteocondrosi. Il medicinale è disponibile sotto forma di iniezioni e compresse. L'assunzione di Movalis dovrebbe essere discussa con il medico, poiché il farmaco ha un effetto negativo pronunciato sul tratto gastrointestinale. Pertanto, alle persone con disfunzione gastrointestinale, ulcere o gastrite iperacida è vietato assumere Movalis. Ma se esiste un'indicazione per il suo utilizzo, il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico.

Mydocalm

Mydocalm è un rilassante muscolare ad azione centrale. Il farmaco riduce lo spasmo muscolare. L'uso di Mydocalm per l'osteocondrosi aiuta ad alleviare la tensione muscolare, ridurre la compressione delle terminazioni nervose ed eliminare il dolore. La compressa di Mydocalm è convessa su entrambi i lati, bianca e contiene tolperisone. Disponibile anche in soluzione iniettabile. L'iniezione Mydocalm Richter viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa.

Milgamma

Milgamma è un multivitaminico che può avere un effetto rinforzante generale. Per l'osteocondrosi, è prescritto per migliorare la nutrizione dei tessuti ossei e cartilaginei, migliorare la circolazione sanguigna, alleviare il dolore e rafforzare il sistema nervoso. Milgamma contiene cianocobalamina, piridossina, tiamina e componenti aggiuntivi. La fiala da 2 ml contiene un liquido rosso limpido che non presenta sedimenti o impurità.

Prima di iniettare Movalis, Mydocalm e Milgamma, consultare il medico, poiché i farmaci causano reazioni avverse e presentano controindicazioni per l'uso.

Come vengono utilizzati i farmaci?

Movalis deve essere iniettato per i primi tre giorni, quindi il paziente viene trasferito sotto forma di compresse. Milgamma viene iniettato 2 ml in profondità nel muscolo una volta al giorno. Questa è la dose iniziale, quindi viene somministrata un'iniezione 2-3 volte a settimana o viene trasferito il paziente alle compresse di Milgamma. Mydocalm sotto forma di iniezioni viene utilizzato 100 mg due volte al giorno. Spesso il medico prescrive iniezioni di tutti e tre i farmaci nello stesso giorno. In questo modo l'effetto d'uso viene potenziato.

Questo regime di trattamento con questi farmaci è classico, ma viene adattato in base alle caratteristiche individuali del paziente. È impossibile iniettare i farmaci insieme, in modo che, una volta miscelati, l'effetto terapeutico dei farmaci non diminuisca o non causi una reazione allergica. Vale la pena ricordare che questo trattamento non è adatto ai pazienti intolleranti alla lidocaina. In questo caso, il medico seleziona un analogo che ha lo stesso effetto. Di solito il prezzo del sostituto è molto inferiore a quello di Movalis, Mydocalm o Milgamma.

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