Sintomi dell'echinococcosi polmonare e suo trattamento. Echinococco nei bambini

Sintomi dell'echinococcosi polmonare e suo trattamento.  Echinococco nei bambini

Nel 20-30% dei casi di echinococcosi, causati da tenie del genere Echinococcus granulosus, si osservano formazioni cistiche nei polmoni. Spesso l'infestazione da elminti si verifica nei maschi di mezza età e anziani. L'echinococcosi polmonare si manifesta con dolore allo sterno, tosse secca, eruzione cutanea orticarioide, mancanza di respiro e prurito. Nei casi avanzati, il paziente soffre di ipertermia, grave disfunzione respiratoria e reazioni anafilattiche; viene rilasciato muco misto a sangue. La terapia comprende intervento chirurgico e farmaci.

Quando le feci animali entrano nell'ambiente, le uova di elminto rimangono vitali per lungo tempo. Esistono diversi modi di infezione da echinococchi:

  • mancato rispetto delle regole basilari di igiene personale;
  • mangiare cibi scarsamente lavati o non sufficientemente trattati termicamente;
  • contatti con animali da compagnia e da fattoria;
  • inalazione di polveri contaminate durante i lavori agricoli e la raccolta del fieno.

Quando si verifica un'infezione respiratoria con oncosfere, queste si attaccano alle pareti dei bronchi, quindi si spostano nel tessuto polmonare, dove si formano le cisti vescicolari.

Segni di echinococco nei polmoni umani

Nella fase iniziale, la patologia si manifesta con sintomi lievi. A seconda delle caratteristiche individuali del corpo e dell'immunità, l'infestazione da elminti può verificarsi in modo latente per 20 anni o più.

I suddetti sintomi sono accompagnati da una tosse persistente quando le dimensioni della formazione cistica diventano impressionanti. La natura della tosse cambia nel tempo: da secca a umida, quindi si aggiunge la produzione di espettorato con coaguli di sangue.

Nella fase terminale (ultima) compaiono gravi complicazioni. Quando la cisti suppura, si osserva un ascesso polmonare - un processo infiammatorio accompagnato dalla formazione di una cavità purulento-necrotica.

Quando una cisti si rompe nel bronco, il paziente sviluppa una tosse parossistica, spesso con espettorato, secrezione di sangue e pus. Si associano anche asfissia (stato di soffocamento), cianosi e allergie.

Quando una vescica si rompe nella cavità pleurica, si verifica la pleurite, dolore acuto nel punto della rottura, un forte aumento della temperatura, difficoltà di respirazione, brividi e deterioramento del benessere. Aumenta il rischio di anafilassi, empiema pleurico, piopneumotorace e persino di esito fatale.

Metodi diagnostici di base

All'appuntamento lo specialista chiede se il paziente si trova in una regione epidemicamente sfavorevole. Se la cisti idatidea del polmone è diventata grande, l'area interessata può sporgere dalla parete toracica. È anche possibile che gli spazi intercostali si appiattiscano. Quando la cisti è infiammata, si osserva un respiro sibilante umido e quando si rompe si osserva una tosse bronchiale.

Lo specialista si rivolge per la diagnosi differenziale dell'echinococcosi nella tubercolosi, nell'ascesso batterico, nell'emangioma polmonare e nelle neoplasie benigne. Talvolta vengono eseguite la toracoscopia e la broncoscopia.

Trattamento dell'echinococcosi polmonare

L’unico modo per trattare questa patologia è la chirurgia. L’opzione ottimale è considerata “l’echinococcectomia ideale”, cioè rimozione degli elminti dalla capsula fibrosa senza violarne l'integrità. Pertanto, i pazienti affrontano una seria domanda su dove trattare l'echinococcosi polmonare operata. Oltre all'intervento chirurgico, il medico prescrive la terapia farmacologica.

Operazione

La chirurgia è il modo più affidabile ed efficace per eliminare l’echinococcosi polmonare. A seconda delle dimensioni delle capsule fibrose e della gravità della patologia, vengono utilizzati diversi metodi:

  • Echinococcectomia. È necessaria la puntura della cisti con aspirazione del contenuto. Se ci sono fistole bronchiali, la cisti deve essere trattata con tamponi con una soluzione di glicerina. Se sono assenti, nella cavità della formazione cistica viene iniettata una soluzione di glicerina all'80%. Successivamente, la cisti viene aperta e la membrana chitinosa viene rimossa. La cavità viene trattata con una soluzione alcolica o glicerina; se sono presenti fistole bronchiali, vengono suturate. Se c'è un eccesso di capsula, viene suturata avvitando i bordi nella cavità della formazione cistica.
  • Echinococcectomia ideale. In questo caso la cisti viene rimossa senza distruggere la membrana chitinosa. Dopo aver recintato la cisti, viene trattata con una soluzione all'80% di glicerina o al 20% di cloruro di sodio. La membrana viene quindi incisa e il polmone viene gonfiato utilizzando un tubo endotracheale. La cisti viene espulsa attraverso l'incisione della capsula. La cavità formata e le fistole bronchiali vengono suturate.
  • Echinococcectomia radicale. Rappresenta la completa rimozione della capsula fibrosa insieme agli elminti. Il compito principale del chirurgo è non danneggiare la struttura vascolare e il tessuto polmonare vicini.
  • Resezione polmonare. Prescritto per processi infiammatori secondari significativi combinati con altre patologie associate all'apparato respiratorio. Se sono colpiti entrambi i polmoni, l'intervento viene eseguito prima su uno e solo dopo 2-3 mesi sull'altro. Il tasso di mortalità dopo tale intervento varia dallo 0,5 all'1% e le recidive si verificano solo nell'1% dei pazienti.

Se la dimensione delle cisti è piccola, è possibile. Scopri come trattarlo senza l'uso di farmaci e interventi chirurgici a casa nel nostro materiale.

Droghe

L'assunzione di farmaci è efficace solo per piccole formazioni cistiche. La chemioterapia viene effettuata utilizzando farmaci che includono carbomatimidazolo. Questi includono Escazolo, Albendazolo e Zentel. Il dosaggio dei farmaci è il seguente: 10-15 mg per ogni kg di peso corporeo. In genere dura 3 settimane. Quindi viene presa una pausa per 4 settimane e il corso viene ripetuto di nuovo.

La terapia farmacologica viene prescritta quando la dimensione della cisti è inferiore a 2 cm. È efficace anche se l'intervento comporta un rischio maggiore rispetto alla presenza di elminti.

Previsione

Con la rimozione radicale delle cisti, ci si può aspettare una prognosi positiva nel 99% dei casi. Solo l'1% dei pazienti operati presenta ricadute. A questo proposito, per 10 anni dopo l'intervento chirurgico, i pazienti devono essere osservati presso il dispensario e sottoposti a diagnosi. In caso di reinfezione da elminti, viene eseguita la stessa terapia, vengono aggiunti solo farmaci antielmintici, che hanno un effetto forte e un effetto tossico.

Misure preventive

La prevenzione delle malattie comprende misure mediche veterinarie e regole personali per ciascun paziente. Le raccomandazioni mediche veterinarie generali includono:

  • Ridurre il numero dei cani da guardia, registrare e sterminare gli animali randagi.
  • La sverminazione dei cani guida è obbligatoria un paio di volte all'anno.
  • Rispetto rigoroso delle regole per la macellazione degli animali agricoli, limitando l'accesso dei cani all'area degli stabilimenti di carne, ai cimiteri del bestiame e ai macelli.
  • Costruzione di fosse speciali per lo smaltimento e sepolture del bestiame.
  • Rispetto delle norme per la conservazione e il trasporto delle salme di animali.
  • Macellazione degli animali in aree designate.
  • Lavoro di educazione sanitaria sull'argomento "".

Inoltre, ogni persona deve seguire le regole di igiene personale per prevenire l'infezione da echinococchi e altri elminti:

  • Lavarsi accuratamente le mani con sapone prima di mangiare, dopo aver lavorato con la terra e aver giocato con gli animali domestici.
  • Buon trattamento termico dei piatti di carne, versando acqua bollente su frutta e verdura.
  • Limitare l'accesso agli animali ai bambini piccoli.
  • Bollitura obbligatoria dell'acqua potabile.

L'echinococcosi polmonare può essere primaria e secondaria (metastatica), sviluppandosi in qualsiasi parte del polmone, ma colpisce principalmente i lobi inferiori. In questo caso si possono formare cisti echinococciche unilaterali o bilaterali, singole o multiple, di dimensioni piccole (fino a 2 cm), medie (2-4 cm) o grandi (4-8 cm o più). Una cisti echinococcica è limitata da una membrana densa, costituita da uno strato esterno (cuticolare) e interno (germinativo), ed è piena di contenuto liquido giallastro. L'echinococcosi polmonare ha solitamente una forma monocamerale (idatide), raramente multicamerale.

L'Echinococco è capace di crescita e riproduzione infinita grazie alle capsule di covata dello strato interno, che riproducono lo scolice e formano vescicole figlie nella cavità della cisti. A causa dell'elevata elasticità del tessuto polmonare, la cisti cresce gradualmente, raggiungendo un grande volume in pochi anni. Le cisti giganti con un diametro di 10-20 cm possono contenere diversi litri di liquido. Nel polmone, la larva dell'echinococco può rimanere vitale per molti anni e persino decenni (20 anni o più). L'echinococcosi polmonare può manifestarsi senza complicazioni e con complicanze (calcificazione, suppurazione e rottura della cisti).

Cause dell'echinococcosi polmonare

Una persona viene infettata dalle uova di Echinococcus escrete nelle feci di animali malati, solitamente attraverso il contatto con la lana, la mungitura, la tosatura delle pecore, la scuoiatura e attraverso il percorso nutrizionale quando si consumano verdure, erbe e acqua non lavate e contaminate. Raramente si verifica un'infezione aerogena quando la polvere viene inalata durante la raccolta del fieno e i lavori agricoli. Dall'intestino i germi dell'Echinococco si diffondono per via ematogena al fegato, ai polmoni e in tutto il corpo. Durante l'infezione respiratoria, le oncosfere si fissano sulle pareti dei bronchi, quindi penetrano nel tessuto polmonare formando strutture vescicolari.

In pneumologia, ci sono 3 stadi dell'echinococcosi polmonare. Nel periodo iniziale della malattia, dal momento della fissazione delle larve nei polmoni fino ai primi segni di elmintiasi, si nota un decorso latente. La crescita lenta della cisti non disturba il paziente, a volte si può verificare un malessere inspiegabile e un aumento della fatica;

Lo stadio delle manifestazioni cliniche dell'echinococcosi polmonare viene solitamente osservato 3-5 anni dopo l'invasione con un volume significativo della cisti. Si manifesta dolore toracico sordo, possibile mancanza di respiro, tosse persistente (prima secca, poi umida, striata di sangue), disfagia. I pazienti con echinococcosi polmonare possono manifestare fenomeni allergici sotto forma di prurito, rash orticarioide e broncospasmo. Con l'echinococcosi si può sviluppare atelettasia polmonare.

Diagnosi di echinococcosi polmonare

Nella diagnosi di echinococcosi polmonare vengono utilizzati la radiografia e la TC dei polmoni, la microscopia dell'espettorato, l'esame del sangue generale e i test sierologici. Quando si raccoglie l'anamnesi, sono importanti i fatti di permanenza in regioni epidemicamente sfavorevoli all'echinococcosi, la presenza di lavori legati all'allevamento di animali, alla caccia e alla lavorazione delle pelli di animali. Con una bolla di echinococco molto grande si può notare una sporgenza della parte interessata della parete toracica con appiattimento degli spazi intercostali. Nell'area di proiezione della cisti idatidea, viene determinata l'ottusità del suono della percussione. Con l'infiammazione perifocale, vengono rilevati rantoli umidi; Quando la cisti si svuota, la respirazione diventa bronchiale. I risultati fisici sono più pronunciati man mano che si sviluppano le complicanze.

Durante il periodo di latenza dell'echinococcosi nei polmoni, vengono determinate radiologicamente una o più ombre grandi, rotonde, omogenee e chiaramente definite, che cambiano configurazione durante i movimenti respiratori. La TC rivela la natura cistica della lesione, la presenza di una cavità con un livello orizzontale di liquido e infiltrazione perifocale (fortemente espressa durante la suppurazione) e talvolta calcificazione. La diagnosi differenziale dell'echinococcosi viene effettuata con tubercolosi, tumori polmonari benigni, ascessi batterici ed emangioma polmonare.

Trattamento dell'echinococcosi polmonare

Nel caso di una cisti grande o localizzata in profondità, viene eseguita una puntura preliminare e viene effettuata un'attenta aspirazione massima del contenuto utilizzando un sistema chiuso con aspirazione elettrica. Dopo il trattamento antisettico, la capsula di chitina viene asportata separatamente o insieme alla membrana fibrosa (cosiddetta echinococcectomia “radicale”). Le grandi cavità del polmone rimaste dopo l'intervento vengono eliminate mediante capitonage o utilizzando colla cianoacrilica. Per l'echinococcosi polmonare è possibile eseguire una resezione a cuneo del polmone, una segmentectomia o una lobectomia.

Fase iniziale

Quando i polmoni sono colpiti dall'echinococcosi, una persona avverte una tosse secca, che può essere accompagnata da dolore allo sterno. Questo sintomo viene spesso scambiato per raffreddore, ma l'uso di farmaci antivirali o broncodilatatori non porta risultati. A poco a poco la tosse si bagna e acquisisce un odore sgradevole. L'aggiunta di espettorato sanguinante può anche indicare lo sviluppo di echinococcosi.

Fase avanzata

Non si distingue uno stadio intermedio dell'echinococcosi polmonare perché la malattia si sviluppa abbastanza rapidamente. Se il dolore allo sterno diventa permanente e non dipende più dalla tosse, significa che la cisti ha raggiunto proporzioni allarmanti e ha cominciato a comprimere gli organi. Ai sintomi si aggiunge la mancanza di respiro, perché... Il volume polmonare diminuisce.

Diagnostica

Prima di trattare la malattia è necessario confermare la presenza di formazioni echinococciche nei polmoni. E i raggi X aiuteranno in questo. La cisti apparirà come una macchia scura sull'immagine. Se esegui un'ecografia, il monitor mostrerà qualcosa di simile ad un ascesso riempito con un liquido denso. Un altro metodo diagnostico - un esame del sangue - mostrerà risultati diversi a seconda dello stadio di sviluppo dell'echinococcosi polmonare.

Metodi per il trattamento dell'echinococcosi polmonare

Trattamento farmacologico

etnoscienza

L’intervento chirurgico per rimuovere le cisti idatidee è chiamato idatidectomia. Solo dopo che il contenuto delle formazioni è stato evacuato è possibile eliminare i rischi di sfondamento e lo sviluppo di complicazioni. Esistono diversi metodi di funzionamento.

Echinococcectomia classica

Il torace viene aperto per accedere alla cisti. Innanzitutto, nella cavità di formazione viene iniettata una soluzione di glicerina all'80%. Il contenuto viene poi evacuato con una siringa collegata ad un aspiratore elettrico. Viene rimossa anche la membrana chitinosa della cisti. Se si sono sviluppate fistole bronchiali, vengono suturate.

Echinococcectomia ideale

Viene eseguito per piccole cisti che si trovano vicino alla superficie del torace. Avendo ottenuto l'accesso alla formazione, viene trattato con glicerina dall'esterno. Quindi la capsula della cisti viene tagliata, ma essa stessa viene lasciata intatta in modo che il contenuto non fuoriesca. Per facilitare l'echinococcectomia, il polmone viene gonfiato: quindi la cisti viene espulsa dalla capsula senza troppi sforzi.

Econococcectomia radicale

Ciò comporta la rimozione della cisti insieme alla sua membrana chitinosa e fibrosa. In altre parole, insieme ai tessuti in cui si è sviluppato. Il compito principale dei medici in questo caso non è danneggiare i vasi sanguigni e la pleura.

Resezione polmonare

Un metodo di intervento chirurgico per l'echinococcosi, che è accompagnato da un processo infiammatorio secondario. Può essere una conseguenza della mancanza di efficacia del trattamento farmacologico o della negligenza della malattia da parte del paziente. In caso di danno infiammatorio esteso al polmone, non ha senso ripetere la terapia conservativa e rimuovere solo le cisti non darà risultati: si verificherà una ricaduta. Pertanto, il polmone viene completamente rimosso.

A proposito! Anche dopo la rimozione chirurgica delle cisti, è necessario il trattamento con farmaci antielmintici per distruggere completamente gli echinococchi nel corpo umano.

Prevenzione dello sviluppo di echinococcosi

Per non curare l'echinococcosi, per non soffrire di sintomi e complicanze gravi, è meglio prevenirla. Per fare ciò, è necessario seguire semplici misure preventive. Si applicano soprattutto a coloro che sono a rischio: hanno un cane in casa o lavorano con animali.

  • Osservare le norme di igiene personale e lavarsi le mani con sapone prima di mangiare, dopo essere tornati a casa dalla strada e dopo il contatto con animali.
  • Non permettere nemmeno al tuo cane di leccarti la faccia.
  • Lava le zampe del tuo cane dopo una passeggiata.
  • Lavorare attentamente la carne bovina prima di mangiarla.
  • Evitare l'acquisto di carne di dubbia qualità (senza i necessari certificati).

Nel tratto gastrointestinale umano, una larva viene rilasciata dall'uovo che, perforando la parete intestinale, entra nei vasi del sistema venoso portale o nei vasi linfatici. Attraverso il sistema della vena porta, le larve vengono trasportate al fegato, dove di solito indugiano, ma possono passare attraverso i vasi del fegato e, proseguendo attraverso il cuore, entrare nei polmoni. Con la via di penetrazione linfatica, la larva entra attraverso il dotto linfatico toracico nel sistema della vena cava superiore e attraverso il cuore nei polmoni.

Quadro clinico dell'echinococcosi polmonare

In molti pazienti, la cisti non si manifesta clinicamente finché non si verificano complicazioni e viene scoperta per caso durante la fluoroscopia. Nella maggior parte dei casi, una cisti in crescita provoca tosse e talvolta può dare febbricola e lieve emottisi, talvolta persistente e frequente. Se la cisti è abbastanza grande, la percussione rivela un suono di percussione attenuato; L'auscultazione rivela un respiro indebolito in quest'area. Il respiro sibilante si sente raramente - con un processo polmonare perifocale.

La radiografia in questo periodo rivela un'ombra rotonda e omogenea, che rimane rotonda nelle posizioni laterali del paziente e ha contorni chiari. Con i movimenti di inspirazione, la cisti può allungarsi e arrotondarsi nuovamente durante l'espirazione.

Quando la cisti suppura, compare febbre con brividi e sudorazione, leucocitosi neutrofila. Quando una cisti non infestante si rompe, si verifica una tosse acuta con sintomi di soffocamento e molto liquido acquoso trasparente con uncini, pezzi di membrana chitinosa e talvolta vescicole figlie (che, quando passano, possono causare asfissia a breve termine) è tossito.

Allo stesso tempo, si sviluppa spesso una sindrome allergica con orticaria, eosinofilia, prurito e talvolta collasso e vomito. La successiva fluoroscopia rivela una radura arrotondata con fondo più o meno fluido al posto dell'ombra precedente. Questo liquido viene gradualmente espettorato, la cavità collassa e tutto può concludersi con una guarigione spontanea.

Diagnosi di echinococcosi polmonare

Quando si diagnostica l'echinococcosi polmonare prima di una svolta, è necessario differenziarla da una serie di malattie che danno ombre rotonde e ben definite. Si differenzia dall'infiltrato tubercolare indurativo per l'assenza di un percorso verso la radice (il percorso può essere assente anche con l'infiltrato) e di altri focolai nei polmoni. Si differenzia da alcuni rari tumori benigni e dal cancro rotondo in quanto durante l'inspirazione e l'espirazione profonda si allunga e si arrotonda di nuovo. La differenziazione radiologica da una cisti polmonare piena di liquido, a meno che non vi siano altre cisti aeree, è quasi impossibile. La diagnosi è molto facilitata dalla reazione di Katsoni. Se si inietta a un paziente per via intradermica (nella pelle dell'avambraccio) 0,1-0,2 ml di liquido dalla vescica echinococcica (preparato sterilmente nei macelli dalle vesciche echinococciche degli animali macellati), dopo 0,5-2 ore gonfiore e arrossamento della pelle appare. Tuttavia, a volte si possono osservare reazioni negative (soprattutto quando la vescica è suppurata). L'eosinofilia del sangue con un'ombra rotonda indica la presenza di echinococco, ma non è sempre osservata.

Quando una cisti non infestante sfonda, l'esame del liquido limpido rilasciato rivela uncini di echinococco e acido succinico in esso contenuto. Se scoppia una cisti purulenta, all'inizio è anche possibile rilevare gli uncini, ma poi scompaiono e la diagnosi è difficile. La diagnosi di rari casi di anastomosi artero-venosa nel polmone, che dà un'ombra rotonda, viene effettuata sulla base della pulsazione dell'ombra, nonché della presenza di cianosi ed eritrocitosi nel paziente.

Trattamento dell'echinococcosi polmonare

Quando la cisti è localizzata nelle parti periferiche del polmone, soprattutto nei giovani, è indicata la rimozione chirurgica. Quando si localizza alla radice in età avanzata e senile, è necessario adottare un approccio attendista.

I.B

"Cos'è l'echinococco polmonare" e altri articoli della sezione

L'echinococcosi polmonare è un'infezione antropozoona causata dalle larve della tenia echinococco. Questa malattia provoca una specifica lesione cistica del tessuto polmonare. I sintomi dell'infezione comprendono dolore toracico, mancanza di respiro, tosse persistente, orticaria e prurito.

In caso di complicanze, l'echinococcosi polmonare è accompagnata da abbondante espettorato misto a sangue e particelle purulente, febbre, difficoltà respiratoria e gravi reazioni anafilattiche. La malattia viene diagnosticata mediante radiografie, tomografia computerizzata, esami del sangue sierologici e microscopia dell'espettorato.

Cos'è l'echinococcosi polmonare

Nel 20% dei casi l'echinococcosi infetta i polmoni, negli altri casi l'infezione si diffonde al fegato e in rari casi l'infezione si diffonde al cuore, al cervello e ad altri organi interni.

Una malattia come l'echinococcosi polmonare si verifica solitamente in paesi con un clima secco e caldo e un allevamento di bestiame sviluppato.

Tali regioni includono il Sud America, il Nord Africa, l’Australia, la Nuova Zelanda, gli Stati Uniti, la Russia, l’Ucraina, la Moldavia, il Caucaso settentrionale, l’Asia centrale e meridionale e la parte meridionale dell’Europa.

La malattia può avere sia forme primarie che secondarie. L'infezione si verifica più spesso nella parte inferiore dei polmoni. La cisti può essere unilaterale o bilaterale, singola o multipla. La dimensione della formazione varia da 2 a 10 cm o più.

Una cisti echinococcica ha un guscio denso, costituito da uno strato esterno e uno interno. All'interno della formazione è riempito con un liquido giallastro. La malattia ha più spesso una forma monocamerale; in rari casi viene rilevata una forma multicamerale.

Mentre si trovano nei polmoni, le larve di Echinococcus rimangono vitali per diversi anni. In uno stadio avanzato, la malattia può portare a complicazioni sotto forma di suppurazione e rottura della cisti.

Come avviene l'infezione?

Le larve di Echinococco vivono nei tessuti di un ospite intermedio: mucca, cavallo, pecora, cervo, maiale o essere umano.

Una persona può anche sviluppare una reazione tossico-anafilattica.

Sintomi di infezione

L'echinococcosi polmonare può avere tre fasi principali di sviluppo.

  1. Nella fase iniziale della malattia, quando le larve si trovano nel corpo umano, i sintomi dell'elmintiasi praticamente non compaiono. A causa della crescita lenta della cisti, una persona praticamente non avverte alcun disturbo nel funzionamento degli organi interni. In rari casi, il paziente può avvertire un aumento della fatica o un malessere di origine sconosciuta.
  2. I sintomi dell'infezione di solito si manifestano tre anni dopo l'infezione da elminti, quando la cisti inizia a crescere di dimensioni. Un dolore sordo appare al petto, la mancanza di respiro e la tosse persistente diventano più frequenti. Una reazione allergica si sviluppa spesso sotto forma di prurito, eruzione cutanea e broncospasmo. È anche possibile sviluppare atelettasia del polmone interessato.
  3. Uno stadio avanzato della malattia può causare complicazioni potenzialmente letali. Quando la cisti suppura, si osservano i sintomi di un ascesso polmonare. Se scoppia una vescica, il paziente sviluppa una forte tosse parossistica con abbondante espettorato acquoso, impurità sanguinolente o purulente. Possono verificarsi anche sintomi quali cianosi, asfissia e gravi reazioni allergiche.

Quando una cisti penetra nell'area pleurica, lo stato di salute raramente peggiora, nella zona interessata compaiono dolore acuto, brividi, sbalzi di temperatura e difficoltà respiratoria.

Di solito tutti questi sintomi sono accompagnati da pleurite. Se la cisti si svuota nell'area pericardica, il paziente sviluppa tamponamento cardiaco.

Diagnosi della malattia

L'echinococcosi polmonare viene diagnosticata mediante radiografia, tomografia computerizzata dei polmoni e microscopia dell'espettorato. Il medico prescrive anche un esame del sangue e un test sierologico.

Inoltre, il paziente deve fornire informazioni sulla permanenza in una zona epidemiologicamente sfavorevole e sui possibili contatti con animali.

Quando la cisti diventa grande, la parte interessata della parete toracica inizia a gonfiarsi notevolmente, mentre gli spazi intercostali si appiattiscono.

Nel sito della lesione, quando si esamina il paziente durante un leggero tocco, si può sentire un suono di percussione. Se la malattia è accompagnata da infiammazione perifocale, si sentono rantoli umidi. Durante lo svuotamento della cisti appare la respirazione bronchiale.

Nella fase iniziale, durante un esame radiografico, possono essere rilevate una o più grandi ombre arrotondate, che cambiano configurazione durante la respirazione. La tomografia computerizzata rivela una cavità con un livello orizzontale di liquido, che è particolarmente pronunciato in caso di suppurazione.

L'echinococcosi può essere rilevata dalla presenza di eosinofilia nel sangue. In caso di suppurazione, il livello dei leucociti e della VES aumenta notevolmente. Anticorpi specifici contro l'echinococco durante la sierodiagnosi indicano la presenza di infezione.

Il paziente viene sempre controllato per la presenza di echinococcosi nella tubercolosi, tumori polmonari benigni, ascesso batterico ed emangioma polmonare.

Trattamento della malattia

Molto spesso, l'echinococcosi polmonare viene trattata con un intervento chirurgico. Esistono diversi metodi di esposizione, a seconda della gravità dell'infezione.

Per evitare l'infezione, è necessaria la prevenzione dell'elmintiasi. Per fare ciò, è necessario osservare le regole dell'igiene personale, effettuare regolarmente trattamenti contro i vermi negli animali domestici e controllare le condizioni di vita del bestiame.

Nel video di questo articolo, Elena Malysheva continuerà il tema dell'echinococcosi polmonare.





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